Dexametazonă în fiole: instrucțiuni de utilizare

Masaj

Dexametazona este un medicament aparținând grupului de glucocorticosteroizi și este un agent hormonal.

Este utilizat pe scară largă în medicină în diferitele sale domenii. Se prepară sub forma unei soluții care se utilizează pentru injecții intravenoase, intramusculare și pentru instilarea în conjunctiva oaselor.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Dexametazonă: instrucțiuni complete pentru utilizarea cu acest medicament, prețul mediu în farmacii, analogi complete și incomplete ale medicamentului, precum si marturiile oamenilor care au folosit injectii de dexametazona. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

GCS pentru injectare.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât costă Dexametazona? Prețul mediu în farmacii este de 100 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Soluția de medicament, care se vinde în farmacii în fiole, conține dexametazonă sodică fosfat. Această substanță activă durează 4 sau 8 mg.

Componentele auxiliare sunt glicerina, fosfat disodic dihidrat, edetat disodic și apă purificată pentru a obține o soluție cu concentrația dorită. Soluția de dexametazonă pentru administrarea internă arată ca un lichid limpede, incolor sau gălbui.

Efect farmacologic

Dexametazona este un omolog al hidrocortizonului, un hormon produs de cortexul suprarenale.

Interacționează cu receptorii glucocorticoizi, reglează schimbul de sodiu, potasiu, echilibru de apă și homeostază de glucoză. Stimulează producerea de proteine enzimatice în ficat, acționează asupra sintezei mediatorilor inflamatori și alergici, inhibă formarea acestora. Ca urmare, instrumentul oferă un efect antiinflamator, antialergic, imunosupresor, anti-șoc.

Odată cu introducerea efectului terapeutic intramuscular se observă după 8 ore, după o perfuzie intravenoasă mai rapidă. Efectul durează de la 3 zile la 3 săptămâni atunci când este administrat local, la 17 până la 28 de zile după administrarea prin metoda intravenoasă. Dexametazona are un puternic efect antiinflamator și antialergic. Este de 35 de ori mai eficace decât cortizonul.

Pentru ce este prescris dexametazona?

În bolile tractului digestiv: boala Crohn și colita ulcerativă.
În bolile sistemice ale țesutului conjunctiv: boli reumatismale acute ale inimii; sistem lichen ruberus.
În tulburările endocrine: insuficiența cortexului suprarenal și hiperplazia congenitală; inflamația subacută a glandei tiroide.
Cu boli reumatismale: bursită; poliartrita reumatoidă; artrita psoriazică și gută; osteoartrita; sinovită; tendosinovită nespecifică; spondilita anchilozantă; însoțind epicondilita osteoartrită.
În bolile alergice: contactul și dermatita atopică; statutul astmatic; boala serului; alimentele alergice și anumite medicamente; angioedem; alergie rinită (sezonieră sau cronică); astm bronșic; urticaria asociată cu transfuzia de sânge.
În bolile de piele: eritem multiform sever; pemfigus; exfoliativă, herpetiformă buloasă și dermatită severă seboreică; miocoza fungoidă; psoriazis.
Pentru boli oculare: nevrită optică; oftalmie simptomatică; alergii la cornee; cheratită; iridociclită; irite; uveita (anterioară și posterioară); forme alergice ale conjunctivitei.
În bolile respiratorii: sindromul Leffler; tuberculoza; Sarcoidoza de gradul II - III; aspirație pneumonie; berilioza.
Pentru boala de rinichi: o insuficiență renală asociată cu lupul sistemic de lichen; sindrom nefrotic idiopatic.
Pentru bolile maligne: leucemie (acută) la copii; limfom și leucemie la adulți.
În șoc: nu pot fi tratate cu metode clasice de șoc; șoc anafilactic; șoc la pacienții care suferă de insuficiență suprarenală.
În bolile hematologice: purpura idiopatică trombocitopenică; eritroblastopenie; anemie hipoplastică congenitală; anemie hemolitică autoimună; trombocitopenie secundară.
Pentru alte indicații: miocard trichinoză; trichinoza cu semne neurologice; meningita tuberculoasă.

Contraindicații

Utilizarea Dexametazonei este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Cu grijă Dexamethasone este prescris pentru:

boli ale sistemului cardiovascular;
afecțiuni endocrine;
ulcer peptic, gastrită, esofagită, anastomoză intestinală nou creată, diverticulită;
boli parazitare și infecțioase de natură diferită;
starea imunodeficienței;
insuficiență hepatică sau renală severă, nefrolitiază, hipoalbuminemie;
glaucom, polio, psihoză acută, osteoporoză sistemică.

Utilizarea Dexametazonei la femeile gravide și care alăptează, precum și la copii, trebuie să aibă loc doar pe baza unei prescripții a medicului, luând în considerare toate riscurile posibile.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Dexametazona sub formă de tablete și picături în timpul sarcinii și alăptării este interzisă. Dacă în timpul alăptării este necesară tratamentul cu Dexametazonă, copilul este transferat în amestecuri artificiale.

Dexametazonă injecțiile în timpul sarcinii sunt efectuate numai din motive de sănătate. De exemplu, medicamentul poate fi prescris în cazul în care sistemul imunitar începe să perceapă embrionul ca corp străin. Dexametazona suprimă activitatea imunității, care elimină riscul de avort spontan și salvarea sarcinii.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că regimul de dozare este individual și depinde de indicații, de starea pacientului și de reacția acestuia la terapie.

Medicamentul se administrează într-un jet încet sau în picurare (în condiții acute și de urgență); in / m; este de asemenea posibilă introducerea locală (în educația patologică). Pentru a prepara o soluție perfuzabilă intravenoasă de picurare, trebuie utilizată o soluție izotonică de clorură de sodiu sau o soluție de dextroză 5%.
În perioada acută cu diferite afecțiuni și la începutul tratamentului, Dexametazona se utilizează în doze mai mari. În timpul zilei, puteți introduce de la 4 la 20 mg dexametazonă de 3-4 ori.

Dozele de droguri pentru copii (v / m):

Doza în timpul terapiei de substituție (pentru insuficiență corticosuprarenală) este de 0,0233 mg / kg greutate corporală sau 0,67 mg / m2 de suprafață corporală, divizată în 3 doze la fiecare a treia zi sau.00776-.01165 mg / kg greutate corporală sau de 0.233 - 0,335 mg / m2 suprafață corporală zilnic. Pentru alte indicații, doza recomandată variază de la 0,02776 până la 0,166665 mg / kg greutate corporală sau 0,833-5 mg / m2 suprafață corporală la fiecare 12-24 ore.
Când efectul este atins, doza este redusă până la întreținere sau până la încetarea tratamentului. Durata administrării parenterale este de obicei 3-4 zile, apoi trecerea la tratamentul de întreținere cu tablete de dexametazonă.

Utilizarea prelungită a dozelor mari de medicament necesită o reducere treptată a dozei pentru a preveni apariția insuficienței acute a cortexului suprarenale.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu dexametazonă sub formă de injecții, pacienții pot dezvolta următoarele reacții adverse:

Pentru pielii și mucoaselor: vindecarea întârziată a rănilor, petesii, echimoze, subțierea pielii, hiper- sau hipopigmentare, acnee steroizi, striuri, tendința de a dezvolta piodermite și candidozei;
Din simțurile: cataracte posterioare subcapsulare, creșterea presiunii intraoculare cu posibila deteriorare a nervului optic, tendința de a dezvolta secundare bacteriene, fungice sau infecții virale ale ochilor, modificări trofice corneei, exoftalmie, pierderea bruscă a vederii (atunci când este administrată parenteral, în cap, gât, nazală scoici, scalp posibila depunere de cristale ale medicamentului in vasele ochiului);
Metabolism: creșterea excreției de calciu, hipocalcemie, creșterea greutății corporale, sold negativ de azot (creșterea nivelului proteinelor), transpirație excesivă. Activitatea Condiționată mineralocorticoidă - fluid întârziere și sodiu (edem periferic) gipsrnatrnemiya, gipokaliemncheskiysindrom (hipopotasemie, aritmie, mialgie sau spasmul muscular, slăbiciune neobișnuite și oboseală);
Din partea sistemului endocrin: reducerea toleranței la glucoză, diabet steroid sau o manifestare a diabetului zaharat latent, supresie corticosuprarenală, sindromul Cushing (feței luna, obezitate, tip pituitare, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, striuri), dezvoltarea sexuală întârziată la copii;
Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii, bradicardie (până la stop cardiac); (la pacienții predispuși) sau creșterea severității insuficienței cardiace, modificări ale electrocardiogramei, caracteristice hipopotasemiei, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulare, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic acut și subacut - răspândirea necrozei, încetinirea formării țesutului cicatrician, care poate duce la ruperea mușchiului cardiac;
Pe partea sistemului musculo-scheletice: încetinirea creșterii și osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere a epifizei), osteoporoza (foarte rare - fracturi patologice, necroza aseptică a capului humeral și femur), ruptura de tendoane de mușchi, miopatie steroid, reducerea masei musculare (atrofie). Instrucțiuni de utilizare pentru dexametazonă;
Din sistemul nervos: delir, dezorientare, euforie, halucinații, psihoze maniaco-depresivă, depresia, paranoia, creșterea presiunii intracraniene, nervozitate sau anxietate, insomnie, amețeli, vertij, cerebel pseudotumor, dureri de cap, convulsii.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, pancreatită, ulcere gastrice steroizi și ulcer duodenal, esofagitei erozive, hemoragii gastro-intestinale și perforarea peretelui tractului gastro-intestinal, creșterea sau scăderea apetitului, indigestie, flatulență, sughiț. În cazuri rare - creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline;

supradoză

Cu o utilizare prea mare a Dexametazonei pe parcursul mai multor săptămâni, este posibilă o supradoză, care se manifestă prin simptomele enumerate în rândul efectelor secundare.

Tratamentul se face în funcție de factorii manifestați, este reducerea dozei sau retragerea temporară a medicamentului. Cu o supradoză nu există un antidot special, hemodializa nu este eficientă.

Instrucțiuni speciale

Pacienți cu anomalii hepatice Dexametazonă prescris cu precauție extremă.
Pentru a reduce riscul de reacții adverse, pacientul trebuie să urmeze o dietă cu conținut ridicat de potasiu. Alimentele ar trebui să fie bogate în proteine, consumul de carbohidrați și sare ar trebui să fie oarecum redus.
În timpul perioadei de tratament cu Dexametazonă, pacienții trebuie să monitorizeze în permanență indicatorii de tensiune arterială, starea organelor de vedere, echilibrul de apă și electroliți și imaginea clinică a sângelui.
Tratamentul medicamentos nu trebuie oprit brusc, deoarece în acest caz crește riscul de sindrom de întrerupere - o afecțiune care este însoțită de o creștere a simptomelor primare ale bolii și de inhibarea funcției suprarenale.
Pacienții cu diabet trebuie să monitorizeze în mod constant valorile glicemiei și, dacă este necesar, să ajusteze doza zilnică de medicamente hipoglicemice.
Când utilizați medicamentul în practica pediatrică, trebuie să monitorizați îndeaproape creșterea copilului, deoarece utilizarea pe termen lung a medicamentului în doze mari poate duce la inhibarea creșterii pacientului.

Interacțiune medicamentoasă

Instrucțiuni de utilizare Dexametazona alocă următoarele interacțiuni medicamentoase:

Capacitatea de a spori efectul antibioticelor;
Fenobarbital, efedrina reduc eficacitatea instrumentului;
Admiterea cu alte glucocorticosteroizi conduce la un risc crescut de hipopotasemie;
Atunci când se utilizează contraceptive orale, crește timpul de înjumătățire plasmatică a dexametazonei;
Ritodrinul este interzis să utilizeze simultan medicamentul în cauză din cauza riscului de deces;
Dexametazona reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice, anticoagulante, antihipertensive;
Pentru prevenirea grețurilor și a vărsăturilor după chimioterapie, se recomandă utilizarea Dexamteazonei și a Metoclopramidei, Difenhidraminei, Proclorperazinei, Ondansetronului, Granisetronului.

opinii

Am luat câteva recenzii despre oameni despre drogul Dexamethasone:

Catherine. Am artrita articulației umărului. Medicul a prescris acest medicament - a promis că va vindeca. Ea a făcut 3 injecții, după 2 luni durerea a revenit, și mai mult. Creșterea în greutate - 15 kg timp de 8 luni. Dieta, echipamentele de fitness, exercițiile fizice doar încetinește creșterea greutății. Din cauza acestui medicament, m-am întors de la o femeie subțire la o lactație. Endocrinologul a spus că nu mă pot accepta decât așa cum sunt eu. Vechea armonie nu se va întoarce. Nu luați niciodată acest medicament.
Uliana. Pentru mult timp nu pot rămâne însărcinată din cauza problemelor cu ovarele. Sunt constant tratat, de data aceasta medicul mi-a prescris hormonul Dexametazonă. Trebuie să beți 1/2 comprimat la culcare timp de o lună. După o săptămână de tratament, apetitul meu a dispărut, a apărut grețuri, dar în același timp am început să câstig rapid. Pentru tot timpul terapiei, ea a adăugat 5 kilograme. Dar toate acestea nu sunt atât de importante, atâta timp cât drogul mă ajută să rezolv problema principală. Sper pentru un rezultat pozitiv.
Victoria. Soțul a luat drogul de la mijlocul lunii mai până la sfârșitul lunii septembrie. Dar, deoarece acesta este un medicament hormonal, și luarea unei pastile pe zi este considerată o doză mică, el a început să crească în greutate. Mai mult, numai părți separate ale corpului au crescut (abdomen și gât). Ca rezultat, soțul a câștigat 10 kg. În plus, medicamentul crește senzația de foame. Pilulele trebuiau abandonate. Datorită sportului și alimentației, greutatea a revenit la normal, iar problema alergiilor a fost rezolvată datorită sprayului Avamys, care este mai puțin dăunător corpului.
Alexey. Soția mea a fost injectată cu Dexametazonă timp de 35 de săptămâni. O indicație a fost creșterea titrului de anticorpi. Au făcut doar 3 fotografii cu un interval de 6 ore. Soția mea a dat naștere unui fiu sănătos la timp, așa că nu văd nimic în neregulă cu acest medicament dacă este folosit corect (într-un spital sau sub supravegherea unui medic).

Avantaje și dezavantaje

Principalele avantaje ale Dexametazonei sunt:

Posibilitatea utilizării medicamentului în diferite forme convenabile. Agentul sub formă de injecție are efectul cel mai rapid posibil.
Costul scăzut al medicamentului, deoarece ambalajul va costa 200 de ruble.
Viteză mare și efect pozitiv pronunțat după administrarea medicamentului.
O gamă largă de efecte.
Abilitatea de a utiliza medicamentul într-o singură doză și cu suportul.

De asemenea, este important să țineți cont de dezavantajele medicamentului, care nu sunt atât de puține:

Nevoia de a controla drogul.
O mare listă de reacții adverse.
Posibilitatea limitată de prescriere a medicamentului în timpul alăptării și în timpul sarcinii.
Necesitatea de a selecta cea mai mică doză posibilă de medicamente.
Lipsa formelor de dozaj sub formă de unguente și geluri, care ar fi calea cu patologiile articulare.

analogi

Dexametazona are numeroase analogi structurali care conțin același ingredient activ. Acestea includ:

Deksaven;
Deksazon;
Deksamed;
Deksafar;
Maksideks;
Dexametazona - Nicomedes;
Deksametazon- Verein;
Fortekortin și așa mai departe.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Temperatura optimă de păstrare pentru picături și soluție este de până la 15 ° C (este interzisă înghețarea soluțiilor), pentru tablete de până la 25 ° C.

Dexametazonă antibiotic sau nu

dexametazona

structură

Compoziție în fiole Dexametazonă: fosfat de sodiu Dexametazonă (4 mg / ml), glicerină, propilenglicol, edetat disodic, soluție tampon de fosfat (pH 7,5), metil și propil parahidroxibenzoat, apă d / și.

Comprimatele de dexametazonă conține în compoziția sa de 0,5 mg de ingredient activ și lactoză monohidrat, MCC, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică.

ochi Dexametazonă picături: dexametazonă fosfat de sodiu (1 mg / ml), acid boric, clorura de benzalconiu (conservant), tetraborat de sodiu, Trilon B, apă d / și.

Formularul de eliberare

Dexametazonă picături pentru ochi 0,1% (codul ATC S01BA01; fiole 5 și 10 ml).
Tablete 0,5 mg (numărul de ambalaj 50).
Soluție de injectare de 0,4% (fiole 1 și 2 ml).

Acțiune farmacologică

Dexametazona este un medicament hormonal cu activitate anti-șoc anti-alergică, antiinflamatorie, imunosupresoare, desensibilizantă, anti-toxică. Crește susceptibilitatea receptorilor β-adrenergici la catecolaminele endogene.

Dexametazona picăturile oftalmice au efecte antialergice, antiexudative și antiinflamatorii.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Dexametazona este un corticosteroid sintetic (hormon corticosuprarenală). Wikipedia și Vidal referință indică faptul că substanța care intră în contact cu receptorii citoplasmatici, formează complecși care pătrund în nucleu și stimulează sinteza de m-ARN.

m-ARN, la rândul său induce biosinteza proteinelor (inclusiv reglarea proceselor vitale ale enzimelor celule) care inhibă fosfolipaza A2, eliberarea de arachidonic endoperekisey biosintezei acizilor, LT și PG, sunt mediatori de alergie, inflamație, durere, etc..

Inhibă activitatea proteazelor, colagenazelor, hialuronidazei, precum și eliberarea mediatorilor inflamatori din eozinofile, contribuie la:

normalizarea funcției matricei extracelulare a țesutului osos și cartilajului;
reducerea permeabilității capilare;
membrane de stabilizare (inclusiv lizozomale);
inhibarea eliberării citokinelor din macrofage și limfocite (gamma-interferon și IL);
involuția limfoidă;
accelera catabolismul proteinelor;
reducerea utilizării glucozei;
gluconeogeneza crescută în ficat;
scăderea absorbției și creșterea eliminării Ca;
reținerea Na și a apei;
întârzierea secreției de ACTH.

După recepția per os, substanța este aproape complet absorbită. Biodisponibilitatea medicamentului în formă de tabletă - până la 80%. Cmax și efectul maxim de la aplicare sunt notate într-una până la două ore. Efectul după administrarea unei doze unice persistă timp de 2,75 zile.

Legarea la proteinele plasmatice (în principal albumina) este de aproximativ 77%.

Substanța este solubilă în grăsimi, prin urmare este capabilă să pătrundă atât în interiorul celulei cât și în spațiul intracelular. Efectul se manifestă în sistemul nervos central (hipofiza, hipotalamus), care este cauzat de capacitatea dexametazonei de a se lega de receptorii membranei celulare.

În țesuturile periferice, se leagă și acționează prin receptorii citoplazici. Dexametazona se rupe în celulă (în locul acțiunii sale). Metabolizarea se produce predominant în ficat și - în parte - în rinichi și alte țesuturi. Principala cale de eliminare este prin rinichi.

Indicații pentru utilizare

Ce este dexametazona utilizată pentru preparate injectabile și comprimate?

Indicatiile pentru utilizarea Dexametazonei sunt supuse tratamentului sistemic al bolii GCS (daca este necesar, medicamentul poate fi utilizat ca adjuvant la terapia principala). Soluția se administrează intravenos și intramuscular în cazurile în care administrarea orală sau tratamentul local este ineficientă sau imposibilă.

Medicamentul Dexametazona (injecții și tablete) este prezentat în bolile reumatice și alergice, edem al creierului, un soc de diferite origini, anumite boli de rinichi, boli autoimune, boli ale tractului respirator, boli de sânge, dermatoze acute severe, IBD, în cazul utilizării HRT (de exemplu, atunci când deficiența adenohypofiza / glandele suprarenale).

Pentru ce sunt prescrise picăturile de ochi dexametazonă?

In practica oftalmologică utilizarea de corticosteroizi este expedient în conjunctivite alergice și non-purulent, iridociclita, iritå, keratita, keratoconjunctivita, fără a deteriora integritatea epiteliului cornean, blefaroconjunctivita, sclerită, blefarită, episclerita, oftalmie simpatică, precum și pentru ameliorarea inflamației după o intervenție chirurgicală sau ochi prejudiciu.

Ce arată instilația medicamentului în ureche?

În canalul urechii externe, medicamentul este insuflat cu boli inflamatorii și alergice ale urechii.

Contraindicații

Singura contraindicație pentru utilizarea sistemică a unui curs de scurtă durată din motive de sănătate este hipersensibilitatea la componentele medicamentului.

Contraindicații privind utilizarea dexametazonei (in / in, in / m, per os):

boli infecțioase și parazitare de natură bacteriană sau virală;
micoze sistemice;
starea imunodeficienței;
perioada înainte și după vaccinarea profilactică (în special înainte și după vaccinările antivirale);
miastenia gravis, osteoporoza sistemică;
afecțiuni ale tractului gastro-intestinal (ulcere, colită, diverticulită, anostomoză intestinală recent creată etc.);
boli cardiovasculare;
diabet zaharat;
psihoză;
insuficiență hepatică / renală acută.

Injecția intraarticulară este interzisă atunci când:

instabilitatea comună;
sângerări patologice;
artroplastia anterioară;
fracturi transarticulare;
prezența leziunilor infectate ale articulațiilor, spațiile intervertebrale,
țesut moale periarticular;
osteoporoza periarticulară pronunțată.

Contraindicații privind utilizarea picăturilor oftalmice:

tuberculoză, leziuni oculare fungice și virale;
Trachoma;
glaucom;
leziuni epiteliale ale corneei.

Instalația în canalul urechii este contraindicată în cazul în care este afectată integritatea timpanului.

Efectele secundare ale dexametazonei

Frecvența apariției și severitatea efectelor secundare ale Dexametazonei depinde de doza medicamentului, de durata de utilizare a medicamentului, de posibilitatea utilizării luând în considerare ritmul circadian.

Dexametazonă efecte secundare sistemice:

(episoade depresive / maniacale, dezorientare, halucinații, ICP crescute cu sindromul discului congestiv (edem neinflamator) al nervului optic (hipertensiune intracraniană benignă, a cărei dezvoltare este rezultatul unei reduceri rapide a dozei medicamentului (adesea la copii) și este însoțită de deteriorarea vederii și a durerilor de cap), vertij, tulburări de somn, cefalee, amețeli, pierderea vederii (cu introducerea unei soluții în concha nazale, cap, gât, scalp), Qatar un act cu localizare a opacităților în partea din spate a lentilei, glaucom, hipertensiune arterială a ochiului cu posibilitatea de avarie a nervului optic, dezvoltarea infecțiilor virale / fungice secundare ale ochiului, exoftalm steroid;
din partea sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială, distrofie miocardică, modificări ECG caracteristice hipokaliemiei, hipercoagulării, trombozei, cu o predispoziție - dezvoltarea CHF, cu administrare parenterală - o scurgeri de sânge în cap;
din partea sistemului digestiv - greață, sughiț, vărsături, pancreatită, leziuni erozive și ulcerative ale canalului alimentar, creșterea apetitului scăzut, esofagită erozivă;
tulburări metabolice - edem periferic datorat retenției de apă și Na +, deficiență de azot, hipocalcemie, hipopotasemie, creștere în greutate;
tulburări endocrine - sindromul hiper- sau hipocortic, manifestarea diabetului zaharat latent (latent), diabetul steroidian, întârzierea creșterii la copii, regularitatea insuficientă a sângerării menstruale, hirsutismul;
din sistemul locomotor - dureri musculare sau articulare, dureri de spate, miopatie steroid, ruptură de tendon, osteoporoză, slăbiciune musculară, scăderea masei musculare, în timp ce soluția de injectare intraarticulară poate crește intensitatea durerii în articulația;
din partea pielii - vergeturi, echimoze și petete, acnee steroidică, subțierea pielii, transpirație crescută, vindecare ușoară a rănilor;
reacții de hipersensibilitate - urticarie, erupție cutanată, dificultăți de respirație, stridor, umflarea feței, șoc anafilactic.

De asemenea, posibil: funcția redusă a sistemului imunitar, activarea bolilor infecțioase, sindromul de întrerupere (slăbiciune generală, letargie, greață, anorexie, durere abdominală).

Reacții locale cu introducerea soluției: amorțeală, arsură, parestezie, durere, infecție la locul injectării, cicatrizare la locul injectării, hipo-sau hiperpigmentare. Prin injectare intramusculară, poate începe procesul de atrofie a țesutului subcutanat și a pielii.

Reacțiile de a utiliza forme de ochi: pe termen lung (mai mult de 3 săptămâni consecutive), utilizarea de picături pentru ochi poate fi însoțită de o creștere a presiunii intraoculare, formarea de glaucom cu o leziune a fibrelor nervului optic, subcapsular posterior (scobită) cataracta, tulburări (de exemplu, pierderea domeniilor sale) subțierea / perforarea corneei, răspândirea infecției (bacteriene sau herpes).

Cu hipersensibilitate la clorură de benzalconiu sau dexametazonă, este posibilă blefarita și conjunctivita.

Reacțiile locale se manifestă prin arsuri și mâncărime ale pielii, iritații, dermatite.

Instrucțiuni privind dexametazona

Dexametazonă: instrucțiuni de utilizare

Metode de administrare a dexametazonei: in / in, in / m, local.

Doza zilnică este echivalentă cu doza de 1 / 3-01 / 2 pentru doza per os și variază între 0,5 și 24 mg. Ar trebui să se acorde 2 introduceri. Tratamentul se efectuează în doza minimă eficientă și în cel mai scurt curs posibil. Medicamentul este anulat treptat. În cazul utilizării prelungite, doza cea mai mare este de 0,5 mg pe zi.

Injecțiile sunt prescrise pentru condiții de urgență, precum și în cazurile în care administrarea orală nu este posibilă. În caz de urgență, este permisă administrarea unor doze mai mari de medicament (4-20 mg), iar doza se repetă până când se obține efectul terapeutic dorit. Doza zilnică în cazuri rare depășește 80 mg.

După atingerea rezultatelor dorite, tratamentul se continuă la o doză de 2-4 mg, reducându-se treptat până la întreruperea totală a medicamentului.

Pentru a menține un efect de lungă durată, injecțiile sunt indicate la intervale de 3-4 ore. Este permisă și introducerea Dexametazonei în / în metoda perfuziei cu picurare pe termen lung.

După terminarea fazei acute a bolii, pacientul este transferat la recepția medicamentului în interior.

În mușchiul din același loc, puteți introduce nu mai mult de 2 ml.

Regimul de tratament depinde de indicațiile:

cu șoc - 2-6 mg / kg bolus i / b; injecții repetate - la fiecare 2-6 ore sau ca o perfuzie pe termen lung cu o doză de 3 mg / kg / zi. GCS este prescris ca adjuvant al terapiei principale anti-șoc. Introducerea acestor doze este permisă numai în condiții care amenință viața pacientului și, de regulă, această perioadă durează până la 72 de ore.
În cazul edemelor cerebrale (OGM), tratamentul începe cu o doză de 10 mg (IV), apoi - înainte de ameliorarea simptomelor (în decurs de 12-24 ore) - se administrează 4 mg la fiecare 6 ore. După 2-4 zile, doza este redusă și administrarea dexametazonei este întreruptă în decurs de 5-7 zile. În cazul bolilor oncologice, poate fi necesară terapia de întreținere - 2 mg i / v sau v / m 2 sau 3 p / zi.
În OGM acută, pacientul are nevoie de terapie intensivă pe termen scurt. Doza de încărcare a medicamentului pentru un adult este de 50 mg, iar pentru un copil cu greutatea de până la 35 kg este de 20 mg (injectat într-o venă). După aceea, doza este redusă treptat în timp ce se măresc intervalele dintre dozele de medicament.
În caz de alergie (în special în caz de exacerbare a bolilor cronice de natură alergică și în reacții acute auto-limitative), administrarea parenterală se combină cu administrarea orală a medicamentului. Capturile de alergie se fac numai în prima zi, injectând Dexametazonă de la 4 la 8 mg la un pacient în vena. Pentru 2-3 zile, de 2 ori administrați 1 mg de medicament oral, timp de 4-5 zile - de 2 ori 0,5 mg, timp de 6-7 zile - 0,5 mg (o dată). În a 8-a zi, eficacitatea tratamentului este evaluată.

Atunci când solicită imediat / în starea astmatică SCS este adesea utilizat combinația „Eufillin și Dexametazonă“: glucocorticosteroizi reduce mediatori Output (heparina, histamina, serotonina) din celule, protejeaza tesutul de procese distructive, previne formarea metaboliților acidului arahidonic și Eufillin reduce rezistența la sânge vasele, ameliorează bronhospasmul, inhibă agregarea plachetară și dilatează vasele coronare.

Instrucțiunea de dexametazonă pentru ampule pentru uz topic

Cu aplicarea locală a soluției injectate în articulații mari de la 2 la 4 mg, în mici - de la 0,8 la 1 mg. Tratamentul infiltrațiilor de țesut moale implică utilizarea a 2-6 mg de medicament. 1-2 mg de medicament trebuie injectate în ganglionul nervos, de la 2 la 3 mg în pungile articulare, de la 0,4 la 1 mg în vaginul sinovial. Doza se administrează o dată. Cursul durează de la 3-5 la 14-20 de zile.

Pentru copii, medicamentul este administrat în dozele eficiente minime.

Dexametazonă în fiole pentru inhalare

Dexametazona este indicată pentru bolile inflamatorii acute ale tractului respirator (de exemplu pentru bronșită sau laringită, precum și pentru obstrucția bronșică).

Inhalarea cu Dexametazonă pentru copii trebuie făcută la 3 p./zi, amestecând 0,5 ml de medicament cu 2-3 ml de soluție salină. De regulă, tratamentul este continuat de la 3 la 7 zile.

Puteți să diluați medicamentul în soluție salină într-un raport de 1: 6 și apoi să utilizați pentru inhalarea a 3 - 4 ml din soluția preparată.

Dexametazonă comprimate: instrucțiuni de utilizare

Doza de administrare orală este selectată individual, în funcție de tipul de boală, de activitatea cursului său și de natura răspunsului pacientului la tratamentul prescris.

Doza zilnică medie este de 0,75 până la 9 mg. În cazul bolilor severe, doza poate fi crescută, în timp ce ea este împărțită în mai multe etape. Doza maximă este de 15 mg pe zi.

Doza optimă pentru copii este selectată în funcție de vârstă și, de obicei, variază între 2,5 și 10 mg / m2 / zi. Este necesar să o împărțiți în 3 sau 4 pași.

Durata cursului este determinată de natura procesului patologic și de răspunsul pacientului la tratament. În unele cazuri, dexametazona este continuată timp de câteva luni.

Testul lui Liddle

Testul cu Dexametazonă se efectuează sub formă de teste mici și mari.

Testul mic presupune numirea pacientului a 0,5 mg dexametazonă de 4 ori pe zi, la intervale regulate (6 ore). Urina pentru determinarea cortizolului liber trebuie colectată între orele 8:00 și 8:00 a doua zi înaintea numirii medicamentului și, în același timp, intervale după administrarea dozei necesare.

Dexametazona 2 mg administrată pe parcursul zilei suprimă producția de corticosteroizi la aproape fiecare persoană sănătoasă. Conținutul de cortizol timp de 6 ore după administrarea ultimelor 0,5 mg de medicament nu depășește 135-138 nmol / l. Scăderea clearance-ului zilnic al cortizolului liber este sub 55 nmol, iar 17 - OKS este sub indicele de 3 mg / zi. elimină hiperfuncția cortexului suprarenale.

În sindromul hypercortisol, nu există nici o schimbare în secreția GCS.

Efectuarea unui test mare presupune numirea a 2 mg o dată la 6 ore timp de 48 de ore. Diagnosticul hipercorticismului permite reducerea cortizolului liber și a 17-ACS cu 50% sau mai mult.

La pacienții cu sindromul ectopic ACTH și tumorile suprarenale, ratele de excreție a GCS nu se modifică. În unele cazuri, cu sindromul ectopic ACTH, acestea nu se modifică chiar și atunci când se administrează 32 mg de dexametazonă pe zi.

Dexametazonă picături pentru ochi: instrucțiuni de utilizare

Picăturile de ochi sunt pentru uz topic. Cu o inflamație puternică în prima sau a doua zi de tratament, 1-2 picături sunt instilate în sacul conjunctival. la fiecare 2 ore. În plus, intervalele dintre instilații sunt prelungite la 4-6 ore.

Pentru prevenirea dezvoltării inflamației în primele 24 de ore după leziune sau intervenție chirurgicală, pacientul este instilat cu 4 p / zi. 1-2 picături, apoi continuați tratamentul în aceeași doză, dar cu o frecvență mai redusă de utilizare (de obicei procedura se repetă cu 3 pg / zi). Cursul durează 14 zile.

Ca o alternativă la picături, poate fi utilizat unguent de dexametazonă. Este strivită cu o bandă de 1-1,5 centimetri și este așezată pentru pleoapa inferioară. Multitudinea de proceduri - 2-3 în timpul zilei. Puteți combina utilizarea de unguente și picături (de exemplu, picăturile pe zi și unguent - înainte de culcare).

Pentru tratamentul otitei, medicamentul este introdus în canalul urechii urechii pacientului la 2-3 p / zi. 3-4 picături.

supradoză

În caz de supradozaj al soluției și al comprimatelor, efectele secundare care sunt dependente de doză în natură pot crește. Situația necesită o doză mai mică de medicament. Terapia: simptomatică.

Sticla cu picurator este configurată astfel încât să se considere puțin probabil ca o doză să fie depășită accidental în timpul instilării ochilor (nu există informații privind cazurile de supradozaj). Dacă depășiți doza aplicată local, excesul de medicament este spălat din ochi cu apă caldă.

interacțiune

Medicamentul este incompatibil cu alte medicamente, deoarece poate forma împreună cu aceștia compuși insolubili.

Soluția injectabilă poate fi amestecată numai cu o soluție de glucoză de 5% și o soluție de 0,9% NaCI.

Condiții de vânzare

Rețetă în limba latină (eșantion): Rp: Sol. Dexamethasoni fosfatis 0,04 D.t.d. N 25 în amp. S. in / ml 1 ml

Condiții de depozitare

Perioada de valabilitate

2 ani. Picăturile de ochi sunt adecvate pentru utilizare în interval de 28 de zile după deschiderea flaconului.

Instrucțiuni speciale

Dexametazona în medicina veterinară

În medicina veterinară, medicamentul este utilizat ca agent activ anti-șoc, anti-alergic și antiinflamator.

Pentru ce sunt prescrise pisicile și câinii dexametazonă? Medicamentul este utilizat pentru a trata șocul, leziunile, artrita, bursita, bolile alergice, boala edematoasă, otrăvirea, cetooza și mastita acută.

Doza terapeutică pentru câini și pisici - 0,1-1 ml (în funcție de mărimea animalului și indicații).

Aplicații pentru culturism

Luarea Dexametazonei provoacă o schimbare a metabolismului spre anabolism, care, pe fundalul utilizării chiar a unei doze mici de steroizi anabolizanți, poate accelera creșterea masei musculare și o face mai semnificativă.

În plus, prin suprimarea secreției hormonilor catabolici, medicamentul ajută la creșterea staminei, accelerează recuperarea unui atlet după un antrenament și suprimă durerea și inflamația atunci când ligamentele și articulațiile sunt deteriorate.

Deoarece GCS aparțin grupului de hormoni de stres, utilizarea lor în sport este permisă numai prin cursuri pe termen scurt.

Dexametazonă Analogi

Analogi ai soluției și comprimate: Dexazonă, Dexametazonă-Vial, Dexamed, Megadexan, Dexamethasone-Ferrein.

Medicamente similare pentru picături pentru ochi: Dexamethasone-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

Medicamentul Maxidez, spre deosebire de alți analogi, are 2 forme de dozare: picături și unguent pentru ochi. Dexametazona unguent poate fi înlocuit cu hidrocortizon unguent.

Care este mai bine - Prednisolone sau Dexametazonă?

Prednisolonul este un analog sintetic al hidrocortizonului, care este considerat un medicament standard cu o durată medie de acțiune și este utilizat cel mai adesea în practica clinică.

În comparație cu hidrocortizonul, activitatea glucocorticoidică este de 4 ori mai mare, totuși, prednisolonul este inferior hidrocortizonului în activitatea mineralocorticoidă.

Dexametazona este un corticosteroizi cu acțiune îndelungată. Spre deosebire de analog, medicamentul este fluorurat. Activitatea glucocorticoidică a medicamentului este de 7 ori mai mare decât cea a prednisonului. Cu toate acestea, nu are un efect mineralocorticoid.

Mai mult decât alți corticosteroizi, provoacă inhibarea axei hipotalamo-pituitar-suprarenale, provoacă tulburări pronunțate ale metabolismului calciului, lipidelor și carbohidraților, are un efect psiho-stimulator și, prin urmare, nu este recomandat pentru utilizarea pe termen lung.

Compatibilitatea cu alcoolul

În timpul perioadei de tratament a GCS trebuie să încetați să consumați alcool.

Dexametazonă în timpul sarcinii și planificării sarcinii

Tabletele: în timpul perioadei de tratament și alăptării nu se utilizează.

Picături: nu se recomandă în timpul sarcinii; dacă este utilizat în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Injecțiile în timpul sarcinii sunt utilizate numai din motive de sănătate (mai ales în primul trimestru).

La planificarea sarcinii, Dexametazona poate fi utilizată în situațiile în care cauza incapacității de a rămâne gravidă / a purta un copil este hiperandrogenism. În timpul sarcinii, este cel mai adesea prescris pentru amenințarea cu avortul spontan, când sistemul imunitar percepe embrionul ca organism străin (medicamentul ajută la suprimarea activității imunitare).

Recenzile despre Dexametazonă în timpul sarcinii sugerează că, deși remedia este, în unele cazuri, singura șansă de a rămâne gravidă și de a menține sarcina, luarea acesteia este aproape întotdeauna asociată cu anumite inconveniente.

La urma urmei, Dexamethasone - ce este? Puternic medicament hormonal. Prin urmare, aproape toate femeile care au luat-o remarcat o schimbare în greutatea corporală, tulburări hormonale, o tendință de depresie.

Dexametazonă Recenzii

Recenzile privind injecțiile cu Dexamethasone și revizuirile comprimatelor cu Dexamethasone permit să se tragă următoarele concluzii: medicamentul este eficace, are o gamă largă de indicații (se utilizează ca remediu pentru alergii, oncologie, edem cerebral (inclusiv post-radiații), meningită bacteriană, vărsături și greață în timpul chimioterapiei, pentru a stimula sinteza surfactantului în alveolele plămânilor la copiii prematuri, la planificarea sarcinii etc.) pot fi utilizate numai de către medicul curant, cursuri scurte și numai Prin urmare, cu privire la contraindicațiile posibile modul în care urmează să fie instalate.

În ciuda eficienței sale, medicamentul provoacă reacții adverse pronunțate, iar acesta este principalul său dezavantaj.

Recenzile medicilor despre picăturile de ochi și formele de dozaj pentru uz sistemic indică faptul că pericolul medicamentelor hormonale este deseori exagerat.

Principalul lucru care trebuie luat în considerare la numirea acestora este prezența / absența contraindicațiilor directe. În plus, selecția dozei trebuie efectuată pe baza tuturor indicatorilor disponibili: greutatea, vârsta, rezultatele testelor pentru hormoni corespunzători etc.

Medicamentul poate fi utilizat în medicina veterinară. Ce sunt animalele alocate pentru Dexametazonă? În principiu, medicamentul are aceleași indicații ca și oamenii. Este folosit pentru alergii, leziuni, stări de șoc.

Dexametazonă Prețul

Prețul de Dexamethasone în fiole de 4 mg - de la 9 UAH. Picăturile de ochi pot fi cumpărate de la 12 UAH. Dexametazonă prețul în comprimate - de la 14 UAH.

În farmaciile rusești pentru picăturile de ochi de la Dexamethasone, prețul începe de la 65-79 ruble. Injectiile sunt vândute pentru 34-55 de ruble. per pachet numărul 5, prețul de comprimate - de la 30 de ruble. Dexametazona unguent ocular pot fi achiziționate de la 140 de ruble.

Farmacie online RusiaRussia
Farmaciile de internet din UcrainaUcraina
Farmacie online KazahstanKazahstan

Farmacie 36.6

Masa de dexametazonă. 0,5 mg N10KRKA
Dexametazonă soluție d / in. 4 mg / ml amp. 1 ml N10ELLARA MC
Dexametazonă soluție d / in. 4 mg / ml amp. 1 ml N25KRKA
Dexametazona-crompharm picură ochi. 0,1% 10mlROMPHARM
Dexametazona scade oftalmic 0,1% 10mlFARMAK

ZdravZona

Dexametazonă Flacon 4 mg / 1 ml Nr. 25 de fiole C PS PS Oui Pharmaceutical Co. Ltd.
Dexametazonă 4 mg / 1 ml, nr. 25, fiole ale laboratoarelor Elf
Dexametazonă 0,1% picături pentru ochi 10ml flacon pentru picăturiRompharm Company
Dexametazonă 4 mg / ml soluție injectabilă 1 ml №10 ampuleDalchimfarm SA
Dexametazonă 0,5 mg Nr 50 comprimateAkrihin HFC OJSC

Farmacie IFC

Oftan Dexamethasone Santen, Finlanda
DexamethasoneKRKA, Slovenia
DexamethasoneKRKA, Slovenia
DexamethasonePFC PLC Update, Rusia
DexamethasonePFC PLC Update, Rusia

arată mai mult

Apteka24

Dexametazonă Legea federală din Varșovia (Polonia)
DexamethasoneHD GNCLS (Ucraina, Kharkov)
Dexametazonă Legea federală din Varșovia (Polonia)
DexamethasoneKRKA (Slovenia)
DexamethasoneKRKA (Slovenia)

PaniApteka

Dexametazonă G / K 0,1% băutură de lapte de 10 ml
Dexametazonă G / K 0,1% băutură de lapte de 10 ml
Dexametazonă G / K 0,1% băutură de lapte de 10 ml
Dexametazonă G / K 0,1% băutură de lapte de 10 ml
Dexametazonă G / K 0,1% băutură de lapte de 10 ml

arată mai mult

BIOSFEREI

Dexametazonă 0,1% picătură de picături de ochi O.Rompharm Company S.R.L. (România)
Dexametazonă 0,5 mg №10 tabel.
Oftan-dexametazonă 0,1% picătură de ochi de 5 ml Santen (Finlanda)
Dexametazonă 0,1% picătură de ochi de 10 ml Farmac (Ucraina)
Dexametazonă 0,1% suspensie de 5 ml. Fabrica farmaceutică din Varșovia Polfa AO (Polonia)

arată mai mult

ATENȚIE! Informațiile despre droguri pe site sunt o referință și rezumat, colectate din surse disponibile publicului și nu pot servi drept bază pentru luarea deciziilor cu privire la utilizarea drogurilor în cursul tratamentului. Înainte de a utiliza medicamentul Dexamethasone, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.

dexametazona

14 octombrie 2009

Am decis să începem acest articol cu câteva cuvinte despre hormoni. Ce sunt hormonii? Hormonii sunt substanțe active care sunt utilizate atât pentru a regla funcțiile organelor cazului uman, cât și pentru a le armoniza într-un singur organism. Opiniile privind utilizarea medicamentelor hormonale diferă. Unii oameni de știință susțin că utilizarea lor este nedorită. Alții, dimpotrivă, susțin că medicamentele hormonale sunt utile. Deci, care dintre ei are dreptate și cine nu este. Vom încerca să înțelegem acest lucru prin exemplul uneia dintre medicamentele hormonale. Este un medicament puternic glucocorticoid, disponibil sub formă de tablete, picături și fiole. Mai mult Lăsați feedback | Recenzii (19) Ingredientul activ al medicamentului dexametazonă este un hormon glucocorticosteroid care este produs de cortexul suprarenale. Această substanță este implicată în metabolismul proteinelor și zaharurilor din organism. Când se utilizează ca medicament, se observă un efect puternic antiinflamator. În plus, hormonul hormonului suprarenalian este eficient împotriva manifestărilor alergice. Dexametazona este prescrisă pentru o scădere puternică și abruptă a tensiunii arteriale, pentru reacții de șoc și dacă în organism există o concentrare puternică a microflorei patogene. Cu toxicoză puternică în ultimul trimestru de gestație, cu necesitatea urgentă de a elimina reacțiile alergice (umflarea sistemului respirator superior). Acest medicament este disponibil sub formă de soluție injectabilă, picături pentru ochi, unguent pentru tratamentul organelor de vedere și sub formă de tablete. Dozajul este selectat în funcție de severitatea bolii. Acesta poate fi de la un milion și jumătate de miligrame până la cincisprezece miligrame pe zi. Cantitatea zilnică de medicament este dată în două până la trei doze. Dacă doza nu este deloc mare, dexametazona poate fi administrată o dată pe zi, de preferință dimineața.

Utilizarea prelungită a acestui medicament poate provoca dezvoltarea multor efecte secundare și întreruperi ale întregului organism. De exemplu, osteoporoza se poate dezvolta. Calciul este excretat din organism, iar alimentele sunt absorbite prost.

Prin urmare, dacă un pacient este tratat pentru o lungă perioadă de timp cu dexametazonă, are nevoie de calciu sub formă de suplimente alimentare (suplimente alimentare). Tiens Corporation produce medicamentul Biocalcium, care are o compoziție unică și un grad foarte mare de biodisponibilitate pentru organism.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Opinii (4) Mulți dintre noi au un medicament "preferat". Suntem legați de acest drog, desigur, pentru că ne poate salva de la manifestarea unor răni neplăcute și adesea cronice. Procesele inflamatorii de diferite localizări sunt printre cele mai frecvente 10 probleme de sănătate. Mai mult Lăsați feedback | Marturii (6) picăturile oftalmice de dexametazonă sunt utilizate pentru tratarea ochilor. În țara noastră, acestea nu sunt produse. Există mai multe tipuri de soluții ale acestui medicament, fabricate pentru tratamentul bolilor oculare. Acestea sunt picături de 0,1% sub formă de suspensie, ofan-dexametazonă, a cărei componentă activă este dexametazonă-21-fosfat. Aceste soluții sunt prescrise pentru instilarea în ochi a inflamației conjunctivei, keratitei, iritei, keratoconjunctivitei provocate de o reacție alergică. Un efect bun dă utilizarea acestui medicament în perioada postoperatorie pentru vindecarea și prevenirea proceselor inflamatorii. Acest remediu este, de asemenea, prescris pentru leziuni oculare. Acest medicament este folosit prin instilare între pleoapă și globul ocular. Ar trebui să fie introduse unul câte unul - două picături o dată la fiecare oră și jumătate. De îndată ce există îmbunătățiri ale stării pacientului, frecvența se schimbă. Acum ar trebui să picurați fiecare patru până la șase ore. Cursul poate dura de la o zi la zeci de zile. Folosiți picături de acest medicament poate fi destul de mult timp, până la debutul de recuperare.

Este interzisă utilizarea picăturilor din acest medicament în cazul în care microflora fungică sau microbiană este prezentă atunci când excretați puroi (este posibilă combinarea acestui agent cu antibioticele).

Pacientul trebuie să știe că utilizarea pe termen lung a dexametazonei sub formă de picături poate crește valorile presiunii intraoculare. Prin urmare, cu terapie prelungită, este necesar să verificați periodic acest indicator.

Dacă corneea este mai subțire decât norma fiziologică, pot fi descoperite progrese.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Marturii (8) Dexametazona afectează aproape toate organele și sistemele umane. Dacă este luat pentru o perioadă scurtă de timp, atunci nevoia de carbohidrați crește în organism, în cazul în care cursul este pe termen lung, atunci este probabil că boala lui Cushing, diabet zaharat, a crescut glucoza din sânge, și glandei suprarenale defecțiune. Metabolismul principalelor substanțe din organism este tulburat: se dezvoltă un conținut crescut de acizi grași și hepatomegalie. Utilizarea dexametazonei afectează activitatea inimii și a vaselor de sânge: în cazul în care medicamentul este luat o perioadă lungă de timp, atunci tensiunea arterială scade, ritmul cardiac este perturbat și chiar inima se poate opri. Dacă medicamentul este utilizat timp îndelungat, se dezvoltă distrofia mușchiului cardiac. Dacă dexametazona este folosită de mult timp, se schimbă activitatea sistemului nervos central: salturi emoționale, stări psihopatice, presiune intracraniană crescută, discoordină, dureri asemănătoare migrenei, contracții musculare spontane.

Presiunea intraoculară poate crește, se poate dezvolta o cataractă subcapsulară. Dacă utilizați acest medicament pentru o lungă perioadă de timp, pot exista descoperiri în cornee.

Când nu utilizați dexametazonă pentru o lungă perioadă de timp, apar greață și nevoia de vomă. Integritatea membranei mucoase a stomacului și a intestinelor, precum și întreruperea pancreasului, pot fi afectate.

Lucrarea organelor care formează sânge se schimbă, de asemenea. Dacă utilizați acest medicament de foarte mult timp, acesta va începe să formeze cheaguri de sânge. Structura unui epiteliu este rupta, apar vergeturi.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Opinii (5) Noi toți femeile știu ce înseamnă să fiți însărcinată și să luați medicamente. Cât de periculos este unul sau alt medicament luat de noi? Desigur, această întrebare îi interesează pe toate femeile care se află într-o poziție atât de "delicată". Ai dreptate, luând orice medicamente în timpul sarcinii ar trebui să fie nu numai gandit, dar, de asemenea, negociat cu medic specialist necesare. Foarte des, un drog luat de o femeie duce la consecințe destul de grave. De aceea, înainte de ao lua de o sută de ori, gândiți-vă la ceea ce faceți. Desigur, este necesară tratarea bolii existente. Cu toate acestea, tratamentul său trebuie tratat cu o atenție deosebită. Mai mult Lăsați feedback | Opinii (20) Acesta este un instrument comun, popular și eficient. Prin urmare, industria farmaceutică încearcă să răspundă nevoilor diferitelor forme ale acestui medicament. Pastilele acestui medicament sunt vândute în zece sau cincizeci de bucăți într-un blister. Într-o pilulă au fost incluse 500 micrograme de medicament. Acest preparat sub formă de lichid pentru prăjituri se toarnă în fiole de sticlă cu o capacitate de un mililitru. Realizat în cinci sau douăzeci de fiole într-o cutie. O fiolă conține patru miligrame de fosfat de dexametazonă. Acest preparat sub formă de lichid pentru preparate injectabile este, de asemenea, produs în fiole cu o capacitate de doi mililitri. Cutia conține cinci fiole. Un flacon conține opt miligrame de fosfat de dexametazonă. Pentru tratamentul bolilor oftalmice, se prepară o suspensie pentru instilarea în organele de vizibilitate în sticle de zece mililitri. Un mililitru de suspensie conține un miligram de ingredient activ. Diferiți producători produc soiuri de marcă de preparate care conțin dexametazonă. Dexamethasone Nycomed este un lichid de injecție în fiole de sticlă. Într-o cutie este ambalat pe una, cinci sau douăzeci și cinci fiole. O fiolă a medicamentului include patru miligrame de fosfat de dexametazonă. Oftan dexametazona este o soluție pentru utilizarea în practica oftalmică. Medicament realizat în sticle de cinci mililitri. Într-un mililitru soluție de un miligram de ingredient activ.

Dexametazona - Lance este, de asemenea, o soluție pentru instilarea în ochi, produsă în recipiente de zece mililitri.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Testimoniale (1) Dacă dexametazona este prescrisă într-un curs scurt, atunci nu trebuie consumată decât dacă sunteți hipersensibil la medicament. Dacă se aplică pe o perioadă lungă de timp, pe cale orală sau sub formă de injecții, contraindicațiile includ boli microbiene (actuale, necompletate sau recent trecute), cum ar fi herpesul tuturor varietăților, varicela, amebiasis, rujeola, forma deschisă de tuberculoză, tulburări ale sistemului imunitar. Nu utilizați dexametazonă după vaccinare.

Nu se recomandă utilizarea acestui medicament în încălcarea structurii țesutului osos, în caz de tulburări ale sistemului digestiv, în special în ulcere, gastrită, colită, diverticulită.

Este interzisă utilizarea dexametazonei la bolile de inimă, mai ales după un atac de cord, cu încălcarea activității vaselor de sânge, cu hipertensiune arterială, diabet, precum și cu încălcări grave ale ficatului și rinichilor.

Utilizarea dexametazonei în tratamentul bolnavilor psihiatri este interzisă.

Utilizarea sub formă de injecții intraarticulare este interzisă dacă s-ar efectua o intervenție chirurgicală plastică la nivelul articulațiilor, cu sângerări grave, cu încălcări ale integrității țesutului osos care afectează articulația, cu infecție la articulații sau mușchii adiacenți, cu osteoporoză.

Este interzisă utilizarea picurii pentru tuberculoza organelor de vedere, a infecțiilor fungice sau virale ale organelor de vedere (inclusiv inflamația infecțioasă a conjunctivului, infecțiile însoțite de eliberarea puroiului), pentru leziunile corneei, creșterea presiunii intraoculare, trachoma.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Marturii (1) Dexametazona este un medicament sistemic. Acesta este utilizat pentru un număr mare de boli diferite, deoarece activitatea sa acoperă în principal sistemul nervos central. Dexametazona este utilizată:

• În bolile glandelor endocrine: boala Addison, deformarea cauzată genetic a glandelor suprarenale, activitatea scăzută a glandelor suprarenale, boala androgenială, hipotiroidismul, tiroidita.

• Cu diferite tipuri de șoc cauzate de orice tip de impact.

• În cazul deformărilor și degenerării articulațiilor (bursită, osteocondroză, artrită, artrită).

• Cu miozită. Cu diferite tipuri de manifestări alergice, inclusiv cele cu componente astmatice pronunțate, precum și reacții la utilizarea medicamentelor.

• Cu diferite afecțiuni ale pielii care nu sunt cauzate de infecții sau ciuperci (psoriazis, pemfigus, eczeme, mixtură).

• Când fluidul se acumulează în creier (cauzat de vânătăi, neoplasme, operații, boli infecțioase). • Cu expunere la radiații la nivelul sistemului respirator. • Cu diverse afecțiuni ale sistemului digestiv.

• În caz de boli hepatice, precum și de berilioză, sarcoidoză, tuberculoză (ca adjuvant), în caz de boli complicate ale tractului respirator superior.

• În cazul încălcării compoziției chimice a sângelui (lipsa hemoglobinei, limfomului, trombocitopeniei, leucemiei, plasmacitomului).

• În cazul unei disfuncții a rinichilor, precum și a bolilor microbiene complicate (numai în combinație cu medicamente antimicrobiene) și în scleroza multiplă.

• Dexametazona este de asemenea utilizată pentru diferite boli oftalmologice (inflamații conjunctive, pleoape, sclera), precum și terapie adjuvantă după operațiile oculare. Citiți recenzii Lăsați feedback | (2) Dexametazonă sub formă de tablete destinate utilizării orale. Prin această metodă de utilizare a medicamentului, substanța activă intră într-o perioadă foarte scurtă de timp în sânge. După o oră sau două, se observă cantitatea maximă de medicament din sânge. Partea principală a medicamentului reacționează cu transcortina. Acest medicament are capacitatea de a trece ușor placenta. Este procesat de organism în ficat. În același timp, aceasta interacționează cu acizii sulfurici și glucuronic. Evacuate din organism prin rinichi și o anumită cantitate prin laptele matern (în timpul alăptării). Timpul de activitate în organism este de trei până la cinci ore. Cu toate acestea, medicamentul este în organism timp de mult timp - până la o zi și jumătate. Dozajul este selectat luând în considerare boala și modul în care medicamentul afectează organismul. În medie, acesta variază de la unu la nouă miligrame pe zi. Dacă pacientul este grav bolnav, doza crește în continuare. Dar nu mai mult de cincisprezece miligrame pe zi. Această sumă este dată de trei sau de patru ori. Imediat ce se observă o îmbunătățire, cantitatea de dexametazonă este redusă treptat. Rata de declin este de jumătate de miligram pe parcursul a trei zile. În tratamentul sugarilor, doza se calculează în funcție de greutate. De droguri este, de asemenea, dat de trei ori sau de patru ori pe zi. Dexametazona poate fi utilizată pentru o perioadă foarte lungă de timp. Cu toate acestea, acest timp trebuie prescris de un medic.

Dacă pacientul suferă de alergii, este mai eficient să utilizați injecțiile cu pastile împreună cu pilulele.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Marturii (1) Dacă dexametazona este utilizată pentru tuberculoză sau alte boli infecțioase, este imperativ să se utilizeze agenți antimicrobieni anterior sau cu acest agent. Dacă luați acest medicament pe cale orală în fiecare zi, atunci după doisprezece săptămâni de la această terapie, vor începe schimbările ireversibile în cortexul suprarenalian. Utilizarea acestui medicament poate ascunde manifestările bolilor infecțioase. Nu o combinați cu vaccinarea.

Dexametazona poate provoca unele dăunători pacienților care suferă de încălcări ale integrității organelor digestive (ulcere, anastomoză intestinală). În plus, acest medicament poate fi utilizat numai sub supravegherea unui medic pentru pacienții cu insuficiență renală, tulburări ale structurii osoase, miastenie, tensiune arterială crescută, scăderea tensiunii arteriale, diabet, tulburări mintale, precum și creșterea presiunii intraoculare.

Boala hepatică poate crește eficacitatea dexametazonei. Dacă pacientul este instabil mental, tulburările psihice pot progresa. Dacă medicamentul este utilizat în tratamentul herpesului cornean, este necesar să se ia în considerare posibilitatea apariției corneei. Este necesară supravegherea permanentă medicală a presiunii intraoculare. Dacă dexametazona se oprește din abundență, poate începe sindromul de întrerupere. Se manifestă în lipsa apetitului, vărsături, depresie, dureri musculare.

Când se termină un curs de tratament cu acest medicament, o deficiență a cortexului suprarenale poate fi observată de foarte mult timp.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Mărturii (1) Dexametazona se referă la glucocorticosteroizii aferenți fluoroprednisolonei. Interferează cu activitatea interleukinei unu și doi, precum și cu secreția de substanțe active de către macrofage.

Dexametazona inhibă eliberarea anumitor hormoni și substanțe de către glanda pituitară. Acționează sistemul nervos central, reduce numărul de eozinofile și limfocite. Procentul de celule roșii din sânge devine mai mare.

Medicamentul este capabil să pătrundă în partea principală a celulei, îmbunătățind producția de acizi ribonucleici. Astfel, reacțiile inflamatorii, reacțiile alergice sunt reglementate. Dexametazona este implicată în toate tipurile de metabolism. Reduce procentul de globuline din sânge. Creste cantitatea de grasime si, de asemenea, contribuie la depunerea de grasime in partea superioara a corpului. Îmbunătățește nevoia organismului de zaharuri, deoarece acestea sunt absorbite mai activ și eliberate în cantități mari în sânge. Inflamațiile sunt eliminate prin inhibarea activității eozinofilelor, reducând permeabilitatea vaselor mici.

Suspendând producția de mediatori de alergie și histamină, acest medicament ameliorează reacțiile alergice.

Afectează terminațiile nervoase ale sistemului respirator, reduce densitatea secrețiilor bronhice și reduce producția sa.

Dexametazona crește tensiunea arterială, iar efectul anti-șoc se bazează pe acest lucru.

Acest medicament elimină produsele de descompunere din organism. Acest lucru se datorează sintezei crescute a enzimelor hepatice, precum și consolidării pereților capilare. Suprimă producția de interleukină una și două, inhibând astfel activitatea sistemului imunitar. Citiți recenzii Lăsați feedback | Comentarii (2) Înainte de concursul de biatlon din Ostersund, toți sportivii au suferit un control al dopajului și au descoperit că dexametazona a fost găsită în sângele echipei rusești. Astfel de date au fost obținute din principalele surse de informare care acoperă aceste competiții.

Medicamentul dexametazonă este produs de o fabrică europeană mare și binecunoscută, sub formă de pastile și o soluție pentru preparate injectabile. Acest medicament are un efect destul de puternic asupra modificării activității sistemului imunitar și reducerii proceselor inflamatorii. Instrucțiunile spun că medicamentul este îndepărtat din organism în patru ore. Și optzeci la sută se excretă prin rinichi în timpul zilei. În plus, instrucțiunile arată că cel mai puternic efect este observat într-o oră sau două după utilizare.

Potrivit medicilor care au servit echipei de biatlon a Rusiei, acest sportiv nu avea nici un motiv să folosească dexametazonă (se folosește pentru astfel de boli grave - astfel încât atletul nu ar putea să înceapă deloc). Există suspiciuni că ea însăși ar putea prescrie acest medicament și ea a folosit-o chiar înainte de începerea tratamentului. Printre sportivi există opinii că, luând acest remediu chiar înainte de performanță, puteți îmbunătăți rezultatele și îmbunătăți starea generală a corpului.

Este o rușine că atletul rus a câștigat primul loc în competiții timp de cincisprezece kilometri. La două săptămâni după încheierea concursului, Uniunea Biatlonistilor din Federația Rusă a primit date despre rezultatele controlului dopajului, care au indicat prezența dexametazonei.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Opinii (2) Din păcate, chiar și cu progresele actuale în medicină, un mare procent de pacienți mor din cauza meningitei infecțioase. Cel mai mare număr de decese dă meningită, declanșată de pneumococi. Au fost efectuate experimente pe mamifere de laborator, în care dexametazona a fost injectată în regimul obișnuit de tratament. Prin această schemă, animalele s-au recuperat mai repede și au existat mai puține decese. După aceste rezultate, sa decis să se efectueze un experiment similar pe o persoană. A fost utilizată o metodă placebo dublu-orb. În același timp, o parte din pacienți au consumat un sfert de oră înainte de administrarea agentului antibacterian în zece miligrame de dexametazonă. Cu un tratament ulterior, dexametazona a fost administrată la fiecare șase ore timp de 4 zile. O altă parte a pacienților a folosit pacifiri în loc de acest medicament (pastile inofensive care imită medicamentul). Efectul terapiei a fost testat conform unei anumite metode la două luni după începerea tratamentului

Pacienții au fost inițial trei sute și unu de oameni. O sută cincizeci și șapte în partea experimentală și o sută patruzeci și patru în partea de control. Pacienții au fost selectați astfel încât starea lor să fie similară. Ca urmare a experimentului, sa demonstrat că numărul de decese din grupul experimental a fost redus în raport cu grupul de control. La pacienții cu boală pneumococică, controlul a reprezentat cincizeci și doi la sută din rezultatele negative ale tratamentului, iar în grupul experimental doar douăzeci și șase la sută. În același timp, la cinci pacienți din lotul experimental s-au detectat sângerări în organele digestive, în timp ce în grupul de control au existat doar două astfel de cazuri.

Citiți recenzii Lăsați feedback | Opinii (2)

Dexametazonă - instrucțiuni, utilizare, contraindicații

Dexametazona este un glucocorticoid sintetic puternic (care conține hormoni cortexului suprarenale și analogii lor sintetici) medicament destinat reglării metabolismului proteinelor, carbohidraților și mineralelor.

Acțiune farmacologică

Dexametazona are proprietăți antiinflamatoare, desensibilizante (reduce sensibilitatea la alergeni), antialergic, protivosokovmi, imunosupresoare (inhibă sau reduce sistemul imunitar) și proprietățile antitoxice.

Utilizarea dexametazonei permite creșterea sensibilității proteinelor membranei celulare externe (beta-adrenoreceptori) la catecolaminele endogene (mediatorii interacțiunii intercelulare).

Dexametazona reglează metabolizarea proteinelor, reducând sinteza și crescând catabolismul proteinelor în țesutul muscular, reducând cantitatea de globuline din plasmă, crescând sinteza albuminei în ficat și rinichi.

Afectează metabolismul carbohidraților, dexametazona promovează absorbția carbohidraților din tractul digestiv, pentru a îmbunătăți glucoza intră în sânge din ficat, dezvoltarea de hiperglicemie, care la rândul său activează producția de insulină.

Dexametazona Participarea la metabolismul apei electrolit reflectat în reducerea mineralizării osoase, sodiu și retenție de apă în organism, reducând absorbția calciului din tractul gastrointestinal.

Proprietățile antiinflamatorii și antialergice ale dexametazonei sunt de 35 de ori mai active decât efectele similare ale cortizonului.

Indicații pentru utilizare Dexametazonă

Tabletele de dexametazonă sunt recomandate de instrucțiuni atunci când:

tiroidita acută și subacută (inflamația glandei tiroide);
hipotiroidismul (o afecțiune cu lipsa persistentă de hormoni tiroidieni);
progresia oftalmopatiei (o creștere a volumului țesutului ocular) asociată cu tirotoxicoza (intoxicație cu hormoni tiroidieni);
Boala Addison-Birmer (pierderea capacității glandelor suprarenale de a produce hormoni în cantități suficiente);
astm bronșic;
boli de țesut conjunctiv;
poliartrita reumatoidă în faza acută;
anemie hemolitică autoimună;
boala serului (răspuns imun la proteine serice străine);
agranulocitoză (o scădere a nivelului neutrofilelor din sânge);
eritrodermia acută (roșeața pielii);
pemfig (o boală a pielii care se manifestă ca blistere pe mâini, organe genitale, gură etc.);
eczeme acute;
tumori maligne (terapie simptomatică);
umflarea creierului;
sindromul adrenogenital congenital (hiperfuncția cortexului suprarenalian și nivele crescute de androgeni în organism).

Dexametazona în fiole este utilizată pentru:

șoc de origini diferite;
statutul astmatic;
umflarea creierului;
reacții alergice severe;
anemie hemolitică acută;
trombocitopenie;
agranulitsitoze;
leucemie limfoblastică acută (o boală malignă care afectează măduva osoasă, splina, ganglioni limfatici, timus și alte organe);
boli infecțioase severe;
crupă acută (inflamația laringelui și a tractului respirator superior);
insuficiență suprarenală acută;
bolile articulare.

Picăturile de dexametazonă sunt utilizate în practica oftalmică pentru:

conjunctivită non-purulenteală și alergică (inflamația membranei mucoase a ochiului);
keratita (inflamația corneei);
keratoconjunctivită (inflamația simultană a conjunctivei și a corneei) fără deteriorarea epiteliului;
iritis (inflamația irisului);
iridociclită (inflamația irisului și a corpului ciliar);
blefarită (inflamația marginilor pleoapelor);
sclerita (inflamarea straturilor profunde ale sclerei ochiului);
episcleritis (inflamația țesutului conjunctiv dintre conjunctivă și sclera);
procese inflamatorii după leziuni sau operații oculare;
simptomatică oftalmică (inflamația ochiului).

Instrucțiuni privind dexametazona

Administrarea orală a dexametazonei sub formă de tablete implică numirea a 1-9 mg de medicament pe zi în stadiul inițial de tratament, urmată de o scădere a dozei zilnice la 0,5-3 mg cu terapia de întreținere.

Doza zilnică de medicament Dexametazonă, instrucțiunea recomandă împărțirea în 2-3 doze (după sau în timpul meselor). Întreținerea dozelor mici trebuie administrată o dată pe zi, de preferință dimineața.

Dexametazona în fiole este destinată administrării intravenoase (picurare sau jet), intramusculară, per-articulară și intraarticulară. Doza zilnică recomandată de dexametazonă cu astfel de metode de administrare este de 4-20 mg. Dexametazona în fiole este de obicei utilizată de 3-4 ori pe zi timp de 3-4 zile, urmată de trecerea la tablete.

Păturile de dexametazonă se utilizează în oftalmologie: în condiții acute, 1-2 picături de medicament sunt instilate în sacul conjunctival la fiecare 1-2 ore, cu o îmbunătățire a stării - la fiecare 4-6 ore.

Procesele cronice implică utilizarea picăturilor de dexametazonă de 2 ori pe zi. Durata tratamentului depinde de evoluția clinică a bolii, prin urmare picăturile de dexametazonă pot fi aplicate de la câteva zile la patru săptămâni.

Efecte secundare

Conform instrucțiunilor, Dexametazona poate provoca astfel de reacții adverse cum ar fi:

toleranța redusă la glucoză, supresia suprarenale, diabetul steroidian, sindromul Itsenko-Cushing (hiperfuncția cortexului suprarenale);
hipocalcemie, hipokaliemie, hiponatremie, excreție crescută a calciului, creșterea greutății corporale, transpirație crescută;
creșterea presiunii intracraniene, anxietate, depresie, paranoia, amețeli, cefalee, convulsii;
vărsături, greață. ulcer de steroizi, pancreatită, esofagită erozivă (inflamarea superficială a esofagului), sughiț, flatulență;
bradicardie, aritmii, hipertensiune arterială;
exoftalmie (globul ocular deplasarea înainte sau la o parte), modificări trofice predilecție a corneei pentru a dezvolta infecții oculare, creșterea presiunii intraoculare, cataracta posterioare subcapsulare (cataracta);
decelerarea osificării la copii, ruptura tendonului muscular, osteoporoza, scăderea masei musculare, miopatia steroidului;
dermatologice și alergice.

Contraindicații privind utilizarea dexametazonei

Utilizarea Dexametazonei este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Cu grijă Dexamethasone este prescris pentru:

ulcer peptic, gastrită, esofagită, anastomoză intestinală nou creată, diverticulită;
boli parazitare și infecțioase de natură diferită;
starea imunodeficienței;
boli ale sistemului cardiovascular;
afecțiuni endocrine;
insuficiență hepatică sau renală severă, nefrolitiază, hipoalbuminemie;
glaucom, polio, psihoză acută, osteoporoză sistemică.

Dexametazona este. Ce este dexametazona?

În plus, datele furnizate pot să nu fie suficient de obiective și de fiabile (în special în ceea ce privește eficacitatea și siguranța medicamentului). Pentru a menține neutralitatea prezentării, este necesar să reluăm acest articol bazat pe surse independente de informații independente.

Dexametazona este un medicament puternic glucocorticoid.

farmacodinamie

Sintetic glucocorticosteroid (GCS) este un derivat metilat de fluoroprednisolon. Ea are efecte antiinflamatorii, anti-alergice, desensitizante, imunosupresoare, anti-șoc și anti-toxice, mărește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici la catecolaminele endogene. Ea interacționează cu receptorii citoplazici specifici (există receptori pentru GCS în toate țesuturile, în special în ficat) cu formarea unui complex care induce formarea de proteine (inclusiv enzime care reglează procesele vitale din celule).

Protein metabolism: reduce numărul globulinelor în plasmă, crește sinteza albuminei în ficat și rinichi (cu o creștere a raportului albumină / globulină); reduce sinteza și sporește catabolismul proteinelor în țesutul muscular.

Metabolismul lipidic: mărește sinteza acizilor grași și trigliceridelor înalți, redistribuie grăsimile (mobilizarea membrelor din țesutul subcutanat și acumularea de grăsimi, în principal în brațul umărului, față, abdomen), duce la apariția hipercolesterolemiei.

Metabolismul carbohidraților: crește absorbția carbohidraților din tractul gastrointestinal; Aceasta crește activitatea glucozo-6-fosfatazei (creșterea glucozei din ficat în sânge); fosfoenolpiruvatkarboksilazy crește activitatea și sinteza aminotransferazelor (activarea gluconeogenezei); contribuie la dezvoltarea hiperglicemiei.

Metabolizarea apei și a electroliților: reține Na + și apă în organism, stimulează excreția K + (activitate mineralocorticoidă), reduce absorbția Ca2 + din tractul gastrointestinal, provoacă leșierea calciului din oase și crește excreția renală, reduce mineralizarea osoasă.

Efectul anti-inflamator asociat cu inhibarea eozinofilelor și eliberarea de mediatori ai inflamației din celulele mastocitare; inducerea formării de lipocortine și reducerea numărului de celule mastocite care produc acid hialuronic; cu o scădere a permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare (în special a lizozomilor) și a membranelor organelle. Faptele pe toate fazele procesului inflamator: inhibă sinteza prostaglandinelor (Pd) la nivel de acid arachidonic (Lipokortin inhibă fosfolipaza A2 suprimă liberatiou acid arahidonic inhibă endoperekisey biosinteză, leucotrienele contribuie inflamație, alergii, etc.), Sinteza „citokine proinflamatoare“ ( interleukina 1, factorul de necroză tumorală alfa și altele); crește rezistența membranei celulare la acțiunea a diverși factori dăunători.

efect imunosupresiv se datorează numit involuția țesutului limfoid, inhibarea proliferării limfocitare (în special limfocite T), suprimarea migrării celulelor B și interacțiunea limfocitelor T și B, inhibarea eliberării de citokine (interleukina-1, 2, interferon gamma) de limfocite și macrofage și reducerea producției de anticorpi.

efectul antialergic se datorează unei scăderi a sintezei și secreției de mediatori de alergie, inhibarea eliberării din celulele sensibilizate mastocite și bazofile, histamina și altele. substanțe bioactive, reducerea numărului de bazofile circulante, suprimarea limfoidă și țesuturilor conjunctive, reduce numărul de limfocite T și B, mast celule, reducerea sensibilității celulelor efectoare mediatorilor alergiei, inhibarea producerii de anticorpi, modificări în răspunsul imun. Când acțiunea bolilor obstructive ale căilor respiratorii este cauzată în principal prin inhibarea proceselor inflamatorii, prevenirea sau reducerea severității edemului mucoasei, reducerea eozinofil infiltrare bronsica strat epiteliului submucoasei și depunerea în mucoasa bronșică a complexelor imune și erozirovaniya inhibiția și ale mucoasei descuamare circulant. Crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici a bronhiilor de calibru mic și mijlociu la catecolamine endogene și exogene simpatomimetic, reduce vâscozitatea mucusului prin reducerea producției. Inhibă reacțiile țesutului conjunctiv în timpul procesului inflamator și reduce posibilitatea formării țesutului cicatrician. Inhibă sinteza și secreția de ACTH și sinteza secundară a corticosteroizilor endogeni. Particularitatea acțiunii este o inhibare semnificativă a funcției pituitare și absența aproape totală a activității mineralocorticosteroidului. Dozele de 1-1,5 mg / zi inhibă funcția cortexului suprarenale; timp de înjumătățire biologic - 32-72 ore (durata deprimării sistemului hipotalamus-hipofizo-corticosuprarenal). Rezistența activității glucocorticoide de 0,5 mg dexametazonă corespunde la aproximativ 3,5 mg prednison (sau prednisolon), 15 mg hidrocortizon sau 17,5 mg cortizon.

Farmacocinetica

Se leagă în sânge (60-70%) cu o proteină purtătoare specifică, transcortină. Se trece cu ușurință prin barierele histohematogene (inclusiv prin hemato-encefalic și placentar). Metabolizat în ficat (în principal prin conjugarea cu acizi glucuronic și sulfuric) cu metaboliți inactivi. Excretați prin rinichi (o mică parte - prin glande lactante). Timpul de înjumătățire plasmatică al dexametazonei este de 3-5 ore.

mărturie

Pentru administrare orală: boala Addison-Birmere; tiroidita acută și subacută, hipotiroidismul, oftalmopatia progresivă asociată cu tirotoxicoza; astm bronșic; poliartrita reumatoidă în faza acută; NUC; boli de țesut conjunctiv; autoimună anemie hemolitică, trombocitopenie, aplazie și hipoplazie hematopoietică, agranulocitoză, boală serică; eritrodermia acută, pemfigus (normal), eczemă acută (la începutul tratamentului); tumori maligne (ca antiemetic pentru tratamentul cu citostatice); sindrom adrenogenital congenital; edem cerebral (de obicei după administrarea parenterală prealabilă de GCS, mielom multiplu, prevenirea după transplantul de măduvă osoasă.

Pentru administrare parenterală: șoc de geneză variată; edem cerebral (cu tumoare cerebrală, leziuni cerebrale traumatice, intervenții neurochirurgicale, hemoragie cerebrală, encefalită, meningită, leziuni prin radiație); statutul astmatic; reacții alergice severe (angioedem, bronhoconstricție, dermatoze, reacții anafilactice acute la medicamente, sânge transfuzie seruri reacții pirogene); anemie hemolitică acută, trombocitopenie, leucemie limfoblastică acută, agranulocitoză; boli infecțioase severe (în combinație cu antibiotice); insuficienta acuta a cortexului suprarenale; picătură catifelată; boala articulare (scapulohumerala, epicondilita, styloiditis, bursite, tenosinovita, neuropatie compresie, dureri lombare, artrita de diverse etiologii, osteoartrita).

Pentru utilizare în practică oftalmică: conjunctivita alergică și non-purulentă, keratita, keratoconjunctivita, fără deteriorarea epiteliului, irită, iridociclită, blefaroconjunctivita, blefarită, episcleritis, procesul inflamator după leziuni oculare și intervenții chirurgicale, oftalmia simpatică.

Boli care necesită introducerea unui glucocorticosteroid cu acțiune rapidă, precum și cazurile în care administrarea orală a medicamentului nu este posibilă:

• boli endocrine: insuficiență acută adrenal, insuficiență corticosuprarenaliană primară sau secundară, hiperplazie suprarenală congenitală, tiroidită subacută;

• șocuri (arsuri, traumatice, operative, toxice) - cu ineficiența medicamentelor vasoconstrictoare, a medicamentelor substituite în plasmă și a altor terapii simptomatice;

• edem cerebral (cu tumori cerebrale, leziuni cerebrale traumatice, intervenții neurochirurgicale, hemoragie cerebrală, encefalită, meningită, leziuni prin radiație);

• starea astmatică; bronhospasm sever (exacerbarea astmului bronșic, bronșita obstructivă cronică);

• reacții alergice severe, șoc anafilactic;

• boli sistemice de țesut conjunctiv;

• dermatoza acută severă;

• boli maligne: tratamentul paliativ al leucemiei și limfomului la pacienții adulți; leucemie acută la copii; hipercalcemia la pacienții cu tumori maligne, cu imposibilitatea tratamentului oral;

• boli de sânge: anemie hemolitică acută, agranulocitoză, purpură trombocitopenică idiopatică la adulți;

• boli infecțioase severe (în combinație cu antibiotice);

• în practica oftalmologică transplantul de cornee;

• aplicare locală (în zona formării patologice): keloide, lupus eritematos discoid, granulom inelar.

Schema de dozare

Individual. În interiorul bolilor severe, la începutul tratamentului, până la 10-15 mg / zi este prescrisă, doza de întreținere poate fi de 2-4,5 mg sau mai mult pe zi. Doza zilnică este împărțită în 2-3 doze. În doze mici, luați o dată pe zi dimineața. Cu mielom multiplu de până la 40 mg pe zi, o singură dată, timp de 4 zile.

În cazul administrării parenterale, este introdus în / într-un jet lent sau picurare (în condiții acute și de urgență); in / m; administrarea periarticulară și intraarticulară este de asemenea posibilă. În timpul zilei, puteți introduce de la 4 la 20 mg dexametazonă de 3-4 ori. Durata administrării parenterale este de obicei 3-4 zile, apoi trecerea la tratamentul de întreținere cu o formă orală. În perioada acută, cu diferite afecțiuni și la începutul tratamentului, dexametazona este utilizată în doze mai mari. Când efectul este atins, doza este redusă la intervale de câteva zile până la atingerea dozei de întreținere sau până la întreruperea tratamentului.

Atunci când este utilizat în oftalmologie în condiții acute instilează în sacul conjunctival de 1-2 picaturi la fiecare 1-2 ore, apoi la reducerea inflamației, la fiecare 4-6 ore. Durata tratamentului este de la 1-2 zile până la câteva săptămâni, în funcție de evoluția clinică boală.

Efecte secundare

Dexametazona este de obicei bine tolerată. Ea are o activitate mineraloorticoidică scăzută, adică efectul său asupra metabolismului apei și electroliților este mic. De regulă, dozele mici și medii de dexametazonă nu determină retenție de sodiu și apă în organism, creșterea excreției de potasiu.

Următoarele reacții adverse sunt descrise:

Din partea sistemului endocrin: reducerea toleranței la glucoză, diabet steroid sau o manifestare a diabetului zaharat latent, supresie corticosuprarenală, sindromul Cushing (feței luna, obezitate, tip pituitare, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, striuri), dezvoltarea sexuală întârziată la copii.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, pancreatită, ulcere gastrice steroizi și ulcer duodenal, esofagita eroziva, sângerare și perforații ale tractului gastro-intestinal, creșterea sau scăderea apetitului, indigestie, flatulență, sughiț. În cazuri rare - creșterea activității transaminazelor "hepatice" și a fosfatazei alcaline.

Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii, bradicardie (până la stop cardiac); (la pacienții predispuși) sau creșterea severității insuficienței cardiace, modificările ECG caracteristice hipokaliemiei, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulare, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic acut și subacut - răspândirea necrozei, încetinirea formării țesutului cicatrizat, care poate duce la ruperea mușchiului cardiac.

Din sistemul nervos: delir, dezorientare, euforie, halucinații, psihoze maniaco-depresivă, depresia, paranoia, creșterea presiunii intracraniene, nervozitate sau anxietate, insomnie, amețeli, vertij, cerebel pseudotumor, dureri de cap, convulsii.

Din simțurile: o pierdere bruscă a vederii (atunci când este administrată parenteral, în cap, gât, cornetul nazal, scalp poate fi depunerea de cristale de medicament în vasele de sânge ale ochiului), cataracte posterioare subcapsulare, creșterea presiunii intraoculare cu posibila deteriorare a nervului optic, tendința de a dezvoltării bacteriene secundare, infecții fungice sau virale ale ochilor, modificări trofice ale corneei, exophthalmos.

Din partea metabolismului: excreție crescută a calciului, hipocalcemie, creșterea greutății corporale, un echilibru negativ al azotului (distrugerea proteinelor crescute), transpirația crescută. Condiționat mineralocorticoizi activitatea - fluid întârziere și sodiu (edem periferic), hipernatremie, sindromul hypokalemic (hipokalemie, aritmie, mialgie sau spasme musculare, slăbiciune neobișnuite și oboseală).

Pe partea sistemului musculo-scheletice: încetinirea creșterii și osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere a epifizei), osteoporoza (foarte rare - fracturi patologice, necroza aseptică a capului humeral și femur), ruptura de tendoane de mușchi, miopatie steroid, reducerea masei musculare (atrofie).

Din partea pielii și a membranelor mucoase: vindecarea întârziată a rănilor, pecetei, echimoze, subțierea pielii, hiper- sau hipopigmentarea, acneea, stria, tendința de a dezvolta piodermie și candidoză. Reacții alergice: generalizate (erupție cutanată, mâncărime, șoc anafilactic), reacții alergice locale.

Local: arsură, amorțeală, durere, furnicături, hiperemie la locul injectării, infecție la locul injectării, rareori - necroză a țesuturilor înconjurătoare, cicatrizare la locul injectării; atrofia pielii și țesutului subcutanat după administrarea i / m (introducerea în mușchiul deltoid este deosebit de periculoasă).

Altele: dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (imunosupresoarele utilizate împreună și vaccinarea contribuie la apariția acestui efect secundar), leucocitriu, sindromul "retragerii". Cu / în introducere: aritmii, "bufeuri" de sânge pe față, convulsii.

Contraindicații

Singura contraindicație pentru utilizarea pe termen scurt din motive de sănătate este creșterea sensibilității la dexametazonă sau la componentele medicamentului. La copii în timpul perioadei de creștere, GCS trebuie utilizat numai dacă este absolut indicată și sub o supraveghere deosebit de atentă a medicului curant.

Cu prudență, medicamentul trebuie prescris pentru următoarele afecțiuni și afecțiuni:

• Boli ale tractului gastrointestinal - ulcer gastric și ulcer duodenal, esofagita, gastrita, acute sau ulcer peptic latent, anastomoza intestinal stabilit recent, colita ulcerativa, cu amenințarea perforarea sau abces, diverticulită.

• Boli parazitare și infecțioase ale virale, fungice sau origine bacteriană (care apar în mod curent sau recent transferate, inclusiv contactul recent cu pacientul) este un herpes simplu, herpes zoster (viremicheskaya faza), varicela, pojar; amebiasis, strongiloidoză; micoza sistemică; tuberculoză activă și latentă. Utilizarea în bolile infecțioase severe este permisă numai pe fundalul terapiei specifice.

• perioada pre și post vaccinare (cu 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare), limfadenită după vaccinarea cu BCG. Starea de imunodeficiență (inclusiv infecția cu SIDA sau HIV).

• Boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv infarct miocardic recent (la pacienți cu infarct miocardic acut și subacute se poate răspândi necroză, încetinirea formării de țesut cicatricial și, ca o consecință - decalajul mușchiului inimii), insuficiență cardiacă cronică severă, hipertensiune, hiperlipidemia.

• boli endocrine - diabet (inclusiv violarea tolerantei la glucide), hipertiroidism, hipotiroidism, boala Cushing, obezitate (III-IV st).

• insuficiență renală cronică severă și / sau hepatică severă, nefrolitiază. Hipoalbuminemia și afecțiunile predispune la apariția acesteia (ciroză hepatică, sindrom nefrotic).

• osteoporoza Sistem, miastenia gravis, psihoză acută, poliomielita (cu excepția forma bulbar encefalita), glaucom deschis și-închidere, sarcina.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii (în special în primul trimestru), medicamentul poate fi utilizat numai atunci când efectul terapeutic preconizat depășește riscul potențial pentru făt. În cazul terapiei pe termen lung în timpul sarcinii, nu este exclusă posibilitatea tulburării de creștere a fătului. În cazul utilizării la sfârșitul sarcinii există riscul de atrofie a cortexului suprarenale la nivelul fătului, care poate necesita terapie de substituție la nou-născut. Dacă este necesar să se efectueze un tratament medicamentos în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită.

Instrucțiuni speciale

Înainte de începerea tratamentului (dacă este imposibil din cauza urgenței afecțiunii - în cursul tratamentului), pacientul trebuie examinat pentru a identifica posibilele contraindicații. Examinarea clinică trebuie să includă un studiu al sistemului cardiovascular, examinarea cu raze X a plămânilor, examinarea stomacului și a duodenului, sistemul urinar, organele de vedere; controlul numărului de sânge, a glucozei și a electroliților din plasma sanguină.

În timpul tratamentului cu dexametazonă (în special pe termen lung), este necesar să se observe o oculistă, monitorizarea tensiunii arteriale și starea echilibrului de apă și electrolitică, precum și imaginile de sânge periferic și niveluri de glucoză din sânge.

Pentru a reduce efectele secundare, ar trebui să crească aportul de K + în organism (dietă, suplimente de potasiu). Alimentele ar trebui să fie bogate în proteine, vitamine, cu o cantitate limitată de grăsimi, carbohidrați și sare.

Efectul medicamentului este crescut la pacienții cu hipotiroidism și ciroză hepatică. Medicamentul poate exacerba instabilitatea emoțională existentă sau tulburările psihotice. Când se face referire la psihoza din istorie, dexametazona în doze mari este prescrisă sub supravegherea strictă a unui medic.

În situațiile de stres în timpul tratamentului de întreținere (de exemplu, chirurgie, traumă sau boli infecțioase), doza de medicament trebuie ajustată din cauza necesității crescute de glucocorticosteroizi. Pacienții trebuie monitorizați cu atenție timp de un an de la terminarea tratamentului pe termen lung cu Dexametazonă, datorită posibilei dezvoltări a insuficienței relative a cortexului suprarenal în situații stresante.

Cu o anulare bruscă, mai ales în cazul utilizării anterioare a unor doze mari, este posibilă dezvoltarea sindromului de anulare (anorexie, greață, letargie, dureri musculo-scheletice generalizate, slăbiciune generală), precum și exacerbarea bolii pentru care a fost prescris dexametazonă. În timpul tratamentului, Dexametazona nu trebuie vaccinată datorită unei scăderi a eficacității (răspuns imunitar).

În timp ce se prescrie Dexamethasone pentru infecții intercurente, afecțiuni septice și tuberculoză, este necesară tratarea simultană a antibioticelor cu un efect bactericid.

La copii, în timpul tratamentului pe termen lung cu Dexametazonă, este necesară monitorizarea atentă a dinamicii creșterii și dezvoltării. Copiii care au fost în contact cu pojar sau varicelă în timpul perioadei de tratament sunt prescrise profilactic imunoglobulinele specifice.

La pacienții cu diabet zaharat, trebuie monitorizată glucoza din sânge și, dacă este necesar, terapia corectă. Controlul radiologic al sistemului osteo-articular este prezentat (imagini ale coloanei vertebrale, mână).

La pacienții cu boli infecțioase latente ale rinichilor și ale tractului urinar, Dexametazona poate provoca leucocitriu, care poate avea o valoare diagnostică.

Dexametazona crește conținutul de metaboliți 11- și 17-hidroxicocheocorticosteroizi.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente cu antipsihotice, bukarbanom, azatioprină, există riscul de a dezvolta cataractă; cu agenți anticholinergici - risc de apariție a glaucomului.

În cazul utilizării concomitente cu dexametazonă, eficacitatea insulinei și a medicamentelor orale hipoglicemice este redusă.

Atunci când sunt utilizate concomitent cu contraceptive hormonale, sunt posibile androgeni, estrogeni, steroizi anabolizanți, hirsutism și acnee.

Utilizarea concomitentă cu diuretice poate crește excreția de potasiu; cu AINS (inclusiv acidul acetilsalicilic) - crește incidența leziunilor erozive și ulcerative și sângerarea din tractul gastro-intestinal.

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante orale poate slăbi efectul anticoagulant.

Când se utilizează simultan cu glicozide cardiace, toleranța la glicozidele cardiace se poate deteriora din cauza deficitului de potasiu.

În cazul utilizării concomitente cu aminoglutetimidă, este posibilă reducerea sau inhibarea efectelor dexametazonei; cu carbamazepină - poate reduce efectul dexametazonei; cu efedrină - creșterea excreției dexametazonei din organism; cu imatinib, este posibil să se reducă concentrația de imatinib în plasma sanguină datorată inducției metabolismului său și excreției crescute din organism.

În cazul utilizării concomitente cu itraconazol, efectele dexametazonei sunt îmbunătățite; cu metotrexat - poate crește hepatotoxicitatea; cu praziquantel - poate scădea concentrația de praziquantel în sânge.

În cazul utilizării concomitente cu rifampicină, fenitoină, barbiturice, efectele dexametazonei pot fi reduse prin creșterea eliminării din organism.

Fapte interesante

Dexametazona se află pe lista de medicamente interzise de WADA. În martie 2008, a existat o amenințare de descalificare a biatlonului rus Tatyana Moiseeva în legătură cu descoperirea acestui medicament într-un test doping, dar mai târziu sa constatat că medicamentul a fost utilizat pentru tratarea bolilor oftalmice [1].

notițe

↑ IBU a închis "cazul lui Moise"

Informații privind pacienții cu dexametazonă

Dexametazonă în fiole: instrucțiuni de utilizare

Grupa clinico-farmacologică

Condiții de vânzare a farmaciei

Forma de eliberare și compoziția

Efect farmacologic

Pentru ce este prescris dexametazona?

Contraindicații

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Instrucțiuni de utilizare

Efecte secundare

supradoză

Instrucțiuni speciale

Interacțiune medicamentoasă

opinii

Avantaje și dezavantaje

analogi

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Dexametazonă antibiotic sau nu

dexametazona

structură

Formularul de eliberare

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

Indicații pentru utilizare

Ce este dexametazona utilizată pentru preparate injectabile și comprimate?

Pentru ce sunt prescrise picăturile de ochi dexametazonă?

Ce arată instilația medicamentului în ureche?

Contraindicații

Efectele secundare ale dexametazonei

Instrucțiuni privind dexametazona

Dexametazonă: instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunea de dexametazonă pentru ampule pentru uz topic

Dexametazonă în fiole pentru inhalare

Dexametazonă comprimate: instrucțiuni de utilizare

Testul lui Liddle

Dexametazonă picături pentru ochi: instrucțiuni de utilizare

supradoză

interacțiune

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Dexametazona în medicina veterinară

Aplicații pentru culturism

Dexametazonă Analogi

Care este mai bine - Prednisolone sau Dexametazonă?

Compatibilitatea cu alcoolul

Dexametazonă în timpul sarcinii și planificării sarcinii

Dexametazonă Recenzii

Dexametazonă Prețul

Farmacie 36.6

ZdravZona

Farmacie IFC

Apteka24

PaniApteka

BIOSFEREI

dexametazona

Dexametazonă - instrucțiuni, utilizare, contraindicații

Acțiune farmacologică

Indicații pentru utilizare Dexametazonă

Instrucțiuni privind dexametazona

Efecte secundare

Contraindicații privind utilizarea dexametazonei

Dexametazona este. Ce este dexametazona?

farmacodinamie

Farmacocinetica

mărturie

Schema de dozare

Efecte secundare

Contraindicații

Sarcina și alăptarea

Instrucțiuni speciale

Interacțiune medicamentoasă

Fapte interesante

notițe

Citește Mai Mult Pe Entorse