Neuropatia extremelor inferioare: cauze, simptome, tratament în mod tradițional și acasă

Neuropatia extremelor inferioare este un complex de simptome care apar pe fundalul evoluției diferitelor patologii. Din cauza unor astfel de boli, sunt diagnosticate tulburări sensibile, slăbiciune a țesutului muscular și alte anomalii ale picioarelor. Formele lansate de neuropatie la extremitățile inferioare pot provoca dezvoltarea de gangrena și alte complicații grave. Există mai multe modalități de abordare a acestei boli. Metoda de tratament este selectată pe baza caracteristicilor factorului provocator.

Ce este neuropatia la extremitatea inferioară?

Neuropatia este rezultatul deteriorării nervilor periferici ai membrelor inferioare. Această afecțiune se manifestă sub forma unor tulburări vegetative-trofice, de mișcare. Odată cu înfrângerea sistemului nervos (unul sau mai mulți nervi) în elementele sale structurale (fibrele) se dezvoltă procese degenerative cauzate de o cantitate insuficientă de nutrienți. Rezultatul este o înrăutățire a inervației membrelor inferioare.

Modificările degenerative ale fibrelor individuale în compoziția nervului în timp provoacă dezvoltarea procesului inflamator în țesuturile locale.

Natura încălcărilor inervației determină modelul nervului și localizarea zonei afectate. Iar intensitatea simptomelor generale la neuropatie depinde de caracteristicile și cauzele bolii.

clasificare

Neuropatia periferică este clasificată în funcție de natura cursului, motivele localizării procesului patologic. În funcție de natura fluxului, se disting următoarele forme:

În funcție de cauzele neuropatiei la extremitățile inferioare, apar următoarele forme:

1. Inflamatorii. Se dezvoltă pe fundalul leziunilor inflamatorii ale fibrelor nervoase.
2. Toxic. Se produce datorită administrării acute a organismului de către agenți cancerigeni și alte substanțe periculoase.
3. Alergice. Formată prin contactul cu alergenii.
4. Post-traumatic. Dezvoltat cu leziuni mecanice la nivelul extremităților inferioare.
5. Axonale. Caracterizat prin distrugerea cilindrului axial al unui nerv separat.
6. Demielinizantă. Cursul neuropatiei se datorează distrugerii tecii de mielină care acoperă nervul.

În funcție de localizarea procesului inflamator, neuropatia este clasificată în distale (simptomele apar în zone separate) și proximale. De asemenea, gradarea stării patologice se realizează în funcție de caracteristicile simptomelor generale. Pe această bază se disting următoarele forme:

• senzoriale (durere, tulburări senzoriale);
• motor (tulburări de mișcare);
• vegetativ (tulburări vegetative și trofice).

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu o formă mixtă de neuropatie, caracterizată prin semne de tulburări senzoriale, motorii și autonome.

Cauzele neuropatiei de extremitate inferioară

Neuropatia la extremitățile inferioare se dezvoltă sub acțiunea următorilor factori:

• tulburări metabolice (diabet zaharat, insuficiență renală, disfuncție tiroidiană);
• otrăvirea toxică a organismului (acută sau cronică);
• afectarea mecanică a țesuturilor din extremitățile inferioare;
• deficit de vitamina acută;
• utilizarea pe termen lung a unui număr de medicamente;
• infecție infecțioasă, care este predominant generalizată (difterie, HIV și altele);
• stări autoimune;
• predispoziția genetică la anumite boli.

Este, de asemenea, posibil dezvoltarea proceselor patologice în fibrele nervoase pe fondul supracoolării organismului sau datorită tulburărilor circulatorii.

simptome

Neuropatia periferică a extremităților inferioare se manifestă în moduri diferite. Așa cum s-a menționat mai sus, imaginea clinică a acestor afecțiuni este caracterizată de tulburări sensibile, motorii sau trofice vegetative. Prima variantă a manifestării unei afecțiuni patologice este diagnosticată la majoritatea pacienților, care este cauzată de o încălcare a conductibilității nervoase.

Natura simptomelor generale ale leziunilor la nivelul extremităților inferioare depinde de cauzele leziunii, care determină nu numai intensitatea neuropatiei, ci și tipurile de tulburări.

Acest lucru se datorează faptului că anumite boli (în special sistemice sau autoimune) afectează majoritatea fibrelor nervoase, în timp ce leziunile țesuturilor unice sunt perturbate. Daunele mecanice afectează doar un membru (mai precis, deteriorat).

Tulburări sensibile

Într-o formă sensibilă de neuropatie la extremități inferioare, simptomele sunt cauzate de o leziune a fibrelor responsabile de percepția senzorială. Acest tip de tulburare este caracterizat, în principal, de durere, care durează sau trage prin. Localizarea acestui simptom este determinată de evoluția mișcării nervului.

Această formă de neuropatie se manifestă și sub forma altor tulburări sensibile. Următoarele semne pot indica deteriorarea nervilor din extremitățile inferioare:

• gogoși de gâscă;
• simt ca un obiect străin sub piele;
• sentimentul ca insectele care alerg prin corp, și alte fenomene similare.

Modificările senzoriale de mai sus în extremitățile inferioare sunt persistente în natură și se manifestă atât în ​​repaus, cât și în mișcare. Din cauza acestor tulburări, pacienții dezvoltă uneori tulburări psihice. În special, depresia poate să apară.

Printre simptomele probabile ale unei forme sensibile de neuropatie a extremităților inferioare se numără următoarele afecțiuni:

• incapacitatea de a recunoaște frigul și cald;
• creșterea sau scăderea pragului de durere;
• scăderea sensibilității până la amorțeală completă.

În contextul patologiilor avute în vedere, sensibilitatea anumitor secțiuni ale talpii de la nivelul extremităților inferioare este perturbată. Ca urmare, datorită incapacității creierului de a recunoaște suprafața pe care o persoană merge. Ca rezultat, pacienții își pierd adesea echilibrul și cad.

Tulburări de mișcare

Tulburări de mișcare cauzate de deteriorarea fibrelor motorii, manifestată sub forma unei scăderi a reflexelor musculare ale extremităților inferioare (de obicei în regiunea tendonului și a genunchiului lui Achilles).

Această încălcare nu provoacă schimbări pronunțate în starea pacientului și este diagnosticată doar de un neurolog.

În același timp, se observă o scădere a reflexelor musculare în stadiul inițial al dezvoltării neuropatiei, când măsurile de restabilire a conducerii nervoase conduc la vindecarea completă a pacientului.

Pe masura ce procesul patologic progreseaza, ele sunt notate in membrele inferioare:

Ultimul simptom apare în cursul mișcării nervului afectat. La început, slăbiciunea musculară se manifestă după exercițiul de odihnă. În viitor, simptomele devin permanente. În cazuri avansate, datorită slăbiciunii musculare, pacientul își pierde capacitatea de a merge și de a face mișcări cu picioarele.

În stadiile ulterioare ale neuropatiei se dezvoltă atrofie musculară, care se manifestă prin subțierea extremităților inferioare. Această etapă este lentă. Atrofia musculară devine vizibilă la câteva luni sau la ani după începerea procesului.

Modificări vegetative-trofice

Nevralgia vegetativă a piciorului se manifestă prin următoarele simptome:

• subțierea și scurgerea pielii;
• chelie de membre;
• formarea de pete de vârstă;
• transpirație crescută;
• prelungirea vindecării rănilor;
• supurație a rănilor deschise;
• umflare.

În cazuri extreme, dezvoltarea tulburărilor trofice duce la gangrena.

diagnosticare

Dacă bănuiți că vă stricați nervii, pentru un diagnostic complet, trebuie să scrieți la neurolog. Acesta este medicul care tratează neuropatia la extremitățile inferioare. Se face un diagnostic preliminar pe baza rezultatelor examinării externe și evaluării reflexelor piciorului.

Electroneuroromografia extremităților inferioare ajută la completarea imaginii clinice. Această metodă de examinare permite determinarea localizării fibrelor afectate. Dacă este necesar, pe lângă electroneuroamografie, este prescris și ultrasunetele nervilor periferici.

După finalizarea acestor proceduri și diagnostic, se iau măsuri pentru a determina cauza dezvoltării neuropatiei de extremități inferioare. Pentru aceasta, aplicați:

• colectarea de informații privind prezența patologiilor asociate;
• teste sanguine generale și biochimice;
• Ecografia organelor interne;
• spargerea piciorului și alte tehnici.

Dacă este necesar, pacientul va trebui să se adreseze altor specialiști care pot identifica factorul cauzal.

Tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare

Deoarece tratamentul neuropatiei este necesar, împreună cu bolile care au provocat modificări distrugătoare ale fibrelor, selecția medicamentelor se efectuează ținând cont de cauzele bolii. În acest caz, baza terapiei pentru astfel de încălcări sunt măsuri care au următoarele obiective:

• repararea leziunilor tisulare și conducerii nervilor;
• normalizarea circulației sanguine în zona afectată;
• o scădere a intensității simptomelor generale;
• accelerarea proceselor metabolice;
• restaurarea funcțiilor piciorului.

Aceste obiective sunt realizate în principal prin intermediul terapiei cu medicamente.

Intervenția chirurgicală este indicată în cazurile în care tulburările motorii și alte tulburări apar în timpul comprimării țesutului nervos (hernie, tumora etc.).

Terapia de droguri

Neuropatia la nivelul piciorului este tratată cu medicamente vasoactive care restabilește alimentarea fibrelor deteriorate:

• acid nicotinic;
• „vazone“;
• "Emoksipin";
• Instenon și altele.

Simultan cu medicamentele vasoactive, medicamentele cu proprietăți antioxidante sunt adesea folosite:

• vitamina E;
• preparate de acid tioctic;
• "Meksidol".

Datorită faptului că neuropatia senzorială se dezvoltă datorită unei încălcări a conducției nervoase, vitaminele B1, B6 și B12 sunt utilizate pentru a elimina ultima. Drogurile din acest grup stimulează vindecarea fibrelor deteriorate.

Pentru a crește rata de transmitere a impulsurilor, medicamentele anticholinesterazice sunt utilizate în tratamentul neuropatiei de extremități inferioare.

Majoritatea terapiilor se efectuează cu ajutorul "Ipidacrinei", deoarece acest medicament este compatibil cu antioxidanții, vitaminele B și agenții vasoactivi.

Acest medicament ajută la restabilirea sensibilității în zona afectată și la eliminarea slăbiciunii musculare.

În cazul unui sindrom de durere severă, caracteristic stadiilor avansate de dezvoltare a neuropatiei, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

În caz de încălcări minore, se utilizează anestezice locale:

În funcție de natura manifestării sindromului durerii și a caracteristicilor factorului cauzal, tratamentul neuropatiei este completat cu antidepresive, anticonvulsivante și medicamente de acțiune narcotică. Acestea din urmă sunt prescrise în principal în cazurile avansate de leziuni sistemice ale organismului (diabet, boli autoimune). Pentru spasmele musculare marcate, se recomandă relaxarea musculară.

După chimioterapie, tratamentul neuropatiei este suplimentat cu medicamente care restabilește starea generală a pacientului.

Tratamente de fizioterapie

Datorită faptului că inflamația terminațiilor nervoase conduce adesea la nevrită a extremităților inferioare, masajul este adesea utilizat în tratamentul unor astfel de afecțiuni. Prin această procedură, fluxul de sânge în zona afectată este îmbunătățit. Masajul reduce inflamația nervilor. Acupunctura are un efect similar.

În funcție de natura tulburărilor, terapia magnetică, electroforeza și terapia cu nămol sunt, de asemenea, utilizate ca parte a terapiei neuropatiei.

Tratamentul remediilor populare la domiciliu

Cu mononeuropatia extremelor inferioare, tratamentul la domiciliu este posibil. Cu toate acestea, se recomandă coordonarea metodelor de tratament alese cu medicul dumneavoastră.

Tratamentul remediilor populare se realizează cu ajutorul:

1. Ouă și miere. Pentru preparatele de gătit veți avea nevoie de 4 lingurițe. ulei de măsline și 1 gălbenuș brun. Ambele ingrediente sunt amestecate și biciuiți într-un mixer. În compoziția rezultată se adaugă apoi 2 lingurițe. miere și 100 ml de suc de morcov proaspăt. Acest instrument este recomandat să se utilizeze de 2 ori pe zi înainte de mese.
2. Schinduful. Pentru medicamente va fi nevoie de 6 lingurițe. semințe de plante și 2 lingurițe. pre-zdrobit frunze de dafin. Compoziția este umplută cu un litru de apă clocotită și infuzată într-un termos timp de două ore. Produsul rezultat trebuie consumat în timpul zilei.
3. Soluție salină. Medicamentul este fabricat din 200 g de sare și 2/3 cești de 9% oțet amestecat în jumătate de găleată de apă. În soluția rezultată este necesar să se mențină picioarele timp de 20 de minute. Procedura trebuie repetată zilnic timp de o lună.
4. Comprimarea argilei. Pentru ao pregăti, trebuie să luați 150 g de argilă albastră sau verde și să o diluați în apă într-o stare cremoasă. Amestecul este apoi aplicat pe zona de problemă și păstrat până când se usucă complet.
5. Ulei de camfor. Este necesar să se frece cu mișcări de masaj în zona de localizare a sindromului de durere. După absorbția completă a uleiului, pielea trebuie tratată cu alcool pur și acoperită cu material cald. Procedura este recomandată la culcare timp de o lună.

Dacă neuropatia este cauzată de inflamația țesuturilor, este necesar să beți zilnic perfuzie de canndula (2 linguri de plante per cană de apă clocotită).

O metodă eficientă este considerată piciorul picioarelor goale pe lăstarii tineri de urzică.

Exerciții pentru neuropatia extremității inferioare

Gimnastica ajută la restabilirea funcției motoare a picioarelor în caz de neuropatie a membrelor inferioare. Un set de exerciții este selectat pe baza caracteristicilor unui anumit caz. Terapia terapeutică pentru neuropatia la nivelul membrelor inferioare contribuie la reducerea riscului de complicații.

Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați următorii pași:

• îndoiți și îndoiți degetele;
• efectuați mișcări circulare cu picioarele;
• ridica pe degetele de la picioare;
• plimbare în exterior și în interiorul picioarelor;
• masarea fiecărui deget.

Pentru a face rezultatele vizibile, se recomandă ca exercițiile să fie făcute zilnic. În cazul unei dureri acute, încărcarea ar trebui să se oprească.

Efecte posibile și prevenire

Neuropatia picioarelor provoacă diverse complicații. Practic, deteriorarea nervilor inferior provoacă dureri persistente și sensibilitate redusă în cursul mișcării fibrelor. Atunci când tulburările vegetative se rănesc cu răni mari. Ca rezultat, riscurile unei infecții secundare sunt crescute, ceea ce contribuie la decesul țesutului.

Cu neuropatie a extremităților inferioare și superioare, fibrele musculare atrofie treptat, ceea ce cauzează perturbarea mobilității brațelor și picioarelor. În cazuri avansate, pacientul devine dezactivat, deoarece acest proces este ireversibil.

Prevenirea neuropatiei implică o abordare integrată, în cadrul căreia este necesară:

• opri fumatul și alcoolul;
• purtați pantofi confortabil;
• să respecte doza de medicamente prescrise;
• tratarea în timp util a patologiilor inflamatorii și sistemice;
• evitați obezitatea și hipotermia.

În scopul profilaxiei, se recomandă examinarea la un neurolog cu o anumită frecvență. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care sunt adesea rănite.

Tratamentul cu neuropatie la extremitățile inferioare

O boală gravă a sistemului nervos este neuropatia extremităților inferioare. Tratamentul ei se efectuează prin folosirea diferitelor medicamente, precum și prin fizioterapie, proceduri speciale, educație fizică.

Ce este neuropatia la extremitatea inferioară?

Neuropatia este o leziune a nervilor periferici și a vaselor care le hrănesc. Inițial, această boală nu este inflamatorie, dar mai târziu nevrită se poate dezvolta - inflamația fibrelor nervoase. Neuropatia extremelor inferioare este inclusă în grupul de polineuropatii, care se bazează pe tulburări metabolice, ischemie tisulară, leziuni mecanice și reacții alergice.

După tipul de flux emit neuropatie:

Prin tipul procesului patologic din fibrele nervoase, neuropatia poate fi axonală (acoperă procesele de neuroni - axoni) și demielinizantă (se aplică la cămășile fibrelor nervoase). Simptomele patologiei sunt:

1. Atingeți. Simptomele și tulburările sindromului durerii predomină.
2. Motor. Se manifestă în principal în tulburările de mișcare.
3. Vegetative. Există semne de tulburări vegetative și trofice.

Cauzele patologiei sunt variate. Astfel, forma diabetică este caracteristică tulburărilor metabolice la neuroni în diabetul zaharat. Toxic, alcool provocat de otrăvire, intoxicație. Alte cauze posibile sunt: ​​tumori, deficit de vitamina C, hipotiroidism, HIV, leziuni, ereditate.

Tulburări sensibile - principalul grup de simptome

Manifestările patologiei la nivelul picioarelor pot fi variate, adesea depind de cauza neuropatiei. Dacă boala este cauzată de traume, simptomele acoperă un membru. În diabet, boli autoimune, semnele se extind la ambele picioare.

Tulburările sensibile pot fi atât de neplăcute încât provoacă stări depresive la un pacient.

Tulburările senzoriale se regăsesc în toate cazurile de neuropatie a extremităților inferioare. Simptomele sunt de obicei observate în mod constant, nu depind de poziția corpului, modul de zi, de odihnă, de multe ori cauzează insomnie.

În plus față de simptomele descrise, există adesea tulburări de sensibilitate - recunoașterea lentă a modificărilor la rece, cald, în pragul durerii, pierderea obișnuită a echilibrului datorită sensibilității scăzute a picioarelor. De asemenea, apare adesea durere - durere sau tăiere, slab sau literalmente intolerabilă, acestea fiind localizate în zona zonei nervoase afectate.

Alte semne ale bolii

Pe măsură ce patologia extremităților se dezvoltă, fibrele motoarelor nervoase sunt deteriorate, astfel încât să se alăture și alte tulburări. Acestea includ spasme musculare, crampe frecvente la nivelul picioarelor, în special la viței. Dacă un pacient vizitează un neurolog în acest stadiu, medicul observă o scădere a reflexelor - genunchiul, Ahile. Cu cât puterea reflexului este mai scăzută, cu atât boala a continuat. În etapele finale, reflexele tendonului pot fi complet absente.

Slăbiciunea musculară este un simptom important al neuropatiei piciorului, dar este caracteristică pentru etapele ulterioare ale bolii. Inițial, sentimentul de slăbire a mușchilor este tranzitoriu, apoi devine permanent. În stadii avansate, rezultă:

• scăderea activității membrelor;
• dificultate în mișcare fără sprijin;
• subțierea musculară, atrofia lor.

Tulburări trofice vegetative - un alt grup de simptome în neuropatie. Când partea vegetativă a nervilor periferici este afectată, apar următoarele simptome:

• pe părul picioarelor cade;
• pielea devine subțire, palidă, uscată;
• zone de pigmentare excesiva;

La pacienții cu neuropatie, tăieturile și abraziunile la nivelul picioarelor nu se vindecă bine, ele aproape întotdeauna festează. Astfel, în neuropatia diabetică, modificările în trofism sunt atât de severe încât apar ulcere, uneori procesul este complicat de gangrena.

Procedura de diagnosticare a patologiei

Un neurolog experimentat poate face cu ușurință un diagnostic prezumtiv în funcție de simptomele descrise din cuvintele pacientului și în funcție de semnele obiective existente - schimbări ale pielii, reflexe afectate etc.

Metodele de diagnosticare sunt foarte diverse, aici sunt unele dintre ele:

Metoda de bază pentru diagnosticarea problemelor cu fibrele nervoase rămâne o tehnică de electroneuromiografie simplă - ajută la clarificarea diagnosticului.

Bazele tratamentului neuropatiei

Este necesară tratarea acestei boli într-un complex, neapărat corecția patologiei principale. În cazul bolilor autoimune, sunt prescrise hormoni și citostatici, în diabet, medicamente hipoglicemice sau insulină, și în tipurile toxice ale bolii, tehnici de curățare (hemosorbție, schimb de plasmă).

Obiectivele tratamentului neuropatiei la extremitățile inferioare sunt:

• repararea tesuturilor nervoase;
• reluarea conductivității;
• corectarea tulburărilor circulatorii;

Există multe metode de tratament, principala fiind medicația.

Tratamentul chirurgical se practică numai în prezența tumorilor, herniilor, după leziuni. Pentru a preveni atrofia musculară, exercițiile fizice dintr-un complex special de terapie de exerciții sunt prezentate tuturor pacienților, la început sunt efectuate sub supravegherea unui reabilitolog.

Atunci când neuropatia trebuie să urmeze o dietă cu o creștere a conținutului de vitamine gr.V și, de asemenea, este necesar să excludă alcoolul, produsele cu aditivi chimici, marinate, prajite, afumate.

Boala este tratată cu succes cu ajutorul fizioterapiei. Masajul, magnetoterapia, nămolul terapeutic, reflexoterapia și stimularea electrică a mușchilor s-au dovedit bine. Pentru a preveni formarea ulcerului, trebuie să purtați pantofi speciali, să utilizați orteze.

Medicamente de bază pentru tratamentul patologiei

În tratamentul neuropatiei, medicamentele joacă un rol principal. Deoarece se bazează pe degenerarea țesutului nervos, este necesară completarea structurii rădăcinilor nervoase cu un medicament. Acest lucru se realizează prin utilizarea unor astfel de medicamente:

Neuroprotectorii, acceleratori metabolici din celulele nervoase - Piracetam, Mildronat. Îmbunătățește trofismul țesutului nervos, contribuind la îmbunătățirea structurii acestuia.

Obligatorii în cursul terapiei sunt vitaminele din grupa B, în special cele prezentate la B12, B6, B1. Agenții de asociere cei mai frecvent prescrisi sunt Neuromultivita, Milgamma în comprimate, injecții. După ce acestea sunt luate, tulburările de sensibilitate sunt eliminate, toate simptomele reduc severitatea.

Ce altceva se tratează neuropatia?

Vitaminele care sunt puternice antioxidante - acidul ascorbic, vitaminele E, A, sunt foarte utile pentru organism sub orice formă de neuropatie a extremităților inferioare. Ele sunt utilizate în mod necesar în terapia complexă a bolii pentru a reduce efectul distructiv al radicalilor liberi.

Cu spasme musculare puternice, relaxantele musculare vor ajuta relaxantele musculare - Sirdalud, Baclofen, care sunt utilizate numai cu prescripție medicală - dacă sunt abuzate, ele pot crește slăbiciunea musculară.

Există și alte medicamente împotriva acestei patologii. Acestea sunt selectate individual. Acestea sunt:

1. agenți hormonali pentru suprimarea durerii, inflamație - prednisolon, dexametazonă;
2. medicamente vasculare pentru îmbunătățirea circulației sanguine în țesuturi - Pentoxifylline, Trental;

Se recomandă la nivel local utilizarea unguentelor cu novocaină, lidocaină, antiinflamatoare nesteroidiene, precum și încălzirea unguentelor cu ardei roșu, otrăviri animale. În cazul leziunilor bacteriene ale pielii picioarelor și picioarelor, se aplică bandaje cu antibiotice (unguent tetraciclină, unguent de oxacilină).

Tratamentul neuropatiei folclorice

Tratamentul folic remedii este utilizat cu prudență, în special în cazul diabetului zaharat. Rețetele pot fi:

1. Combinați gălbenușul de ou crud și 2 linguri de ulei de măsline. Adăugați 100 ml de suc de morcovi, o lingură de miere. Beți 50 ml de trei ori pe zi după mese. Cursul este de 14 zile.
2. Se toarnă 2/3 ceașcă de oțet 9% într-o găleată de apă caldă, se toarnă într-un pahar de sare. Țineți picioarele în apă timp de 15 minute. Cursul este o dată pe zi pe lună.

Cu un tratament în timp util, boala are un prognostic bun. Chiar dacă cauza neuropatiei este foarte severă, aceasta poate încetini sau opri progresia, precum și îmbunătățirea calității vieții umane.

Neuropatia membrelor inferioare

Neuropatia la extremitățile inferioare este un concept colectiv, ceea ce înseamnă că există probleme cu sistemul nervos periferic în picioare. Colectiv, deoarece termenul nu reflectă nici o boală, ci esența problemei ca întreg. Cauzele neuropatiei la nivelul extremităților inferioare sunt mari, simptomele constau în tulburări sensibile, motorii și trofic-autonome. Diagnosticul neuropatiei la extremitățile inferioare nu este atât de dificil. Tratamentul este deosebit de eficient atunci când a început într-un stadiu incipient al bolii. Apoi, aproape întotdeauna există un rezultat de 100% sub forma recuperării. În cazul în care boala este începută, chiar mai multe cursuri de tratament pot fi inutile și devine imposibilă eliminarea completă a simptomelor. Ce se înțelege prin conceptul de "neuropatie a extremităților inferioare", care sunt cauzele, simptomele, metodele de diagnosticare și tratament, veți afla prin citirea acestui articol.

Deci, neuropatia este rezultatul deteriorării sistemului nervos periferic, unul sau mai mulți nervi. Prin leziune se înțelege o defecțiune a fibrelor nervoase, dezvoltarea proceselor degenerative în ele și în membranele lor. Consecința acestui fapt este o încălcare a funcției nervilor, o transmitere slabă a impulsului la țesuturile inervate. Există schimbări similare ca urmare a mai multor cauze. Care poate fi sursa dezvoltării neuropatiei la nivelul extremităților inferioare? Să vedem.

Cauzele neuropatiei de extremitate inferioară

Cele mai frecvente cauze ale neuropatiei la extremitățile inferioare sunt:

• expunerea prelungită la substanțe toxice (de exemplu, alcool, medicamente, plumb, acetonă, arsen, mercur și altele asemenea);
• tulburări metabolice (diabet zaharat, insuficiență renală cronică, creștere sau scădere a funcției tiroidiene);
• traumatisme;
• lipsa prelungită de vitamine în produsele alimentare;
• luând anumite medicamente (de exemplu, Amiodarone în tratamentul aritmiilor cardiace, Isoniazid pentru tuberculoză, medicamente anticanceroase pentru cancer etc.);
• boli infecțioase (de exemplu, HIV, oreion, varicelă, difterie);
• boli autoimune (atunci când celulele sistemului nervos periferic sunt percepute ca un agent străin și sunt atacate de sistemul imunitar);
• (boli genetice, dintre care o manifestare este polineuropatia extremităților inferioare, în special amyotrofia Charcot-Marie-Tuta).

Orice dintre motivele de mai sus poate fi o sursă de deteriorare a sistemului nervos periferic. Deoarece nervii membrelor inferioare sunt cei mai lungi în corpul uman, ei sunt primii care răspund ca răspuns la expunerea la un factor dăunător.

Se crede că neuropatia la extremitățile inferioare poate fi de mai multe tipuri:

• sensibile;
• cu motor;
• autonom;
• mixt.

Această clasificare se bazează pe deteriorarea directă a anumitor fibre din nerv. Și simptomele pot fi în conformitate cu această separare sensibile, motor, autonom și amestecat. Cel mai adesea, neuropatia extremităților inferioare este amestecată, adică cu implicarea tuturor tipurilor de fibre.

De asemenea, este obișnuit să se facă distincția între axonopatie și mielinopatie. Cu axonopatia, nucleul fibrei nervoase în sine este "bolnav", iar cu mielinopatia, membrana sa suferă. Myelinopatiile sunt oarecum mai ușor de tratat, recuperarea are loc mai repede decât cu axonopatia. Cu toate acestea, aceasta este o tendință generală care nu ar trebui luată în mod literal. La urma urmei, dacă mielinopatia nu este tratată de mult timp, se vor dezvolta procese ireversibile. În acest caz, nu este nevoie să vorbim despre recuperare.

simptome

Manifestările de neuropatie ale extremităților inferioare pot fi foarte diferite. Aceasta este în mare măsură determinată de cauza directă a bolii. Aceasta înseamnă că, în diferite boli, simptomele neuropatiei vor fi oarecum diferite. De exemplu, neuropatia la diabet zaharat este caracterizată de unele simptome, iar neuropatia în intoxicația cu plumb este oarecum diferită. De asemenea, trebuie să luați în considerare extensivitatea implicării în procesul anumitor nervi ai picioarelor. La urma urmei, de exemplu, cu o traumă, un nerv poate fi deteriorat și poate mai multe, iar diabetul zaharat "mănâncă" toți nervii celor două extremități inferioare.

Cu toate acestea, dacă luați în considerare, în general, simptomele neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, acestea pot fi după cum urmează:

• tulburări sensibile;
• tulburări de mișcare;
• modificări vegetative-trofice.

Să ne ocupăm mai mult de fiecare grup.

Tulburări sensibile

Aceste tulburări se dezvoltă atunci când fibrele nervoase senzoriale sunt deteriorate. Din punct de vedere clinic, se simte prin apariția:

• durere plângând, răsucire, ocazional fotografiere. Durerea este localizată în funcție de proiecția nervului afectat. Adică, fiecare nerv are o zonă de inervație proprie, în care durerea are loc atunci când este afectată;
• doar senzații neplăcute care nu pot fi descrise de cuvântul "durere". Aceste simptome includ crawling-ul, prezența unui corp străin sub piele, alergarea insectelor și altele asemenea. Aceste sentimente sunt destul de stabile, deranjează pacientul atât în ​​repaus, cât și în timpul mersului, uneori sunt greu de suportat, deoarece nu permit să adormi noaptea. Uneori, chiar pacienții susțin că ar fi mai bine dacă au simțit durere, astfel încât senzațiile neplăcute pot fi;
• tulburare a anumitor tipuri de sensibilitate. În special, poate fi o încălcare a recunoașterii rece și cald, o încălcare a senzației de atingere în general, ridicarea sau scăderea pragului de durere. De asemenea, este posibilă încălcarea sentimentului suprafeței sub picioarele voastre. Din punct de vedere figurat, se poate spune că în acest caz pământul lasă pacientul sub picioarele lui. Suprafața plantară a picioarelor pierde recunoașterea caracteristicilor individuale ale suprafeței, motiv pentru care pacienții se împiedică și chiar cădesc și se urcă pe o mică pietricică, își pierd imediat echilibrul. Pentru a se muta în mod normal, pacienții trebuie întotdeauna să se uite sub picioarele lor, controlând mișcarea prin viziune. La astfel de pacienți, mersul în întuneric, când pământul sub picioarele lor nu este pur și simplu vizibil, devine deosebit de problematic.

Tulburări de mișcare

Aceste tulburări apar în cazul deteriorării fibrelor motoare (motorii) în compoziția nervilor extremităților inferioare. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin următoarele modificări:

• scăderea reflexelor (în special a lui Achilles și a genunchilor). Acest lucru nu se manifestă în viața obișnuită și este dezvăluit numai atunci când este examinat de un neurolog. Dar astfel de schimbări sunt stadiul inițial al tulburărilor de mișcare, ceea ce înseamnă un mare potențial de reducere a tratamentului. Pe masura ce procesul progreseaza, reflexele mor complet si nu sunt cauzate deloc;
• spasme musculare și crampe în mușchii afectați;
• slăbiciune musculară. Acest simptom apare oarecum mai târziu decât scăderea reflexelor. Slăbiciunea se manifestă în mușchii inervați de nervul afectat (sau de nervi). La început, slăbiciunea poate fi temporară, apărând cu o încărcătură semnificativă pe un anumit mușchi, și apoi este întărită și se află chiar în repaus. În cazuri avansate, slăbiciunea musculară poate fi atât de pronunțată încât mișcările nu sunt îndeplinite deloc (aceasta este în special caracteristică leziunilor traumatice cu defalcarea fibrelor nervoase). Slăbiciunea musculară duce la tulburări de mers, uneori pacientul trebuie să se deplaseze cu sprijin suplimentar (trestia);
• subțierea (scăderea în greutate) a mușchilor prin dezvoltarea atrofiei lor. Acest proces se dezvoltă destul de încet pe parcursul mai multor luni sau chiar de ani (care depinde în mare măsură de cauza neuropatiei).

Modificări vegetative-trofice

Ele apar cu înfrângerea fibrelor vegetative care alcătuiesc nervul. Acest lucru se manifestă prin subțierea și uscarea pielii, pierderea parului, apariția petelor pigmentate pe piele, transpirații insuficiente, vindecarea proastă a tăieturilor minore și abraziunilor, supurația lor. Umflare posibilă a picioarelor. În cazurile avansate, tulburările trofice sunt atât de pronunțate încât pot duce la gangrena.

După cum puteți vedea, simptomele neuropatiei la extremitățile inferioare sunt destul de numeroase. Fiecare pacient va avea propria listă de simptome, și nu toate cele de mai sus. De exemplu, în neuropatia nervului peroneal, pacientul va fi deranjat de o încălcare a sensibilității pe suprafața anterioară laterală a tibiei și pe spatele piciorului, poate exista durere în aceeași zonă, slăbiciunea mușchilor extensor ai piciorului și a degetelor, dificultate în încercarea de a deveni pe tocuri. Cu neuropatia nervului exterior al pielii, pacientul va avea dureri și tulburări de sensibilitate pe suprafața exterioară a coapsei fără semne de slăbiciune musculară, modificări ale reflexelor și modificări trofice.

diagnosticare

Datorită metodelor moderne de cercetare, neuropatia membrelor inferioare a devenit o stare ușor de diagnosticat. Un neurolog în timpul examinării inițiale poate suspecta neuropatia, dezvăluind schimbări în sfera reflexă, tulburări de sensibilitate și detectarea problemelor trofice. Pentru a confirma diagnosticul, pacientul este trimis pentru electroneuromiografie. Aceasta este o metodă electrofiziologică prin care este stabilită leziunea diferitelor părți ale sistemului nervos: de la nivelul central la cel periferic. Electroneuromiografia face posibilă determinarea problemelor legate de pacient: afectarea mușchilor, a fibrelor nervoase sau a corpurilor neuronale din diferite părți ale sistemului nervos (de exemplu, creierul sau măduva spinării). În neuropatia extremităților inferioare, sursa bolii se găsește la nivelul nervilor periferici ai picioarelor. Când diagnosticul este confirmat, este încă necesar să se stabilească cauza principală pentru un tratament corect și de succes, adică pentru a determina ce a devenit exact sursa de leziuni ale nervilor. Este necesar să se determine tactica tratamentului neuropatiei. Pentru a afla adevărata cauză a tulburărilor, este posibil să aveți nevoie de o varietate de metode de cercetare (și analiza biochimică a sângelui, ultrasunetele organelor interne și puncția coloanei vertebrale și multe altele). O listă completă a examinărilor va fi determinată de medic în funcție de rezultatele studiilor existente.

tratament

Având în vedere similaritatea manifestărilor clinice ale diferitelor tipuri de neuropatii, tacticile medicale au tendințe comune. Toate măsurile vizează restabilirea fibrei nervoase, reluarea conducerii normale a nervului prin aceasta, corectarea afecțiunilor circulatorii în zona nervurilor. În același timp, există subtilități ale procesului terapeutic, pentru care, de fapt, se stabilește adevărata cauză a neuropatiei. Deci, în bolile autoimune, va fi terapia hormonală sau citostatică, în insuficiența renală cronică, se poate efectua hemodializa, în formă toxică, plasmefereza și așa mai departe. Fără aceste "subtilități", recuperarea completă este în afara chestiunii.

Să analizăm principiile de bază ale tratamentului neuropatiei de extremități inferioare.

Deoarece neuropatia perturbă în mod inevitabil procesele nutriționale ale fibrelor nervoase, pentru a îmbunătăți această situație, pacientului îi sunt prescrise cursuri de medicamente vasoactive (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, acid nicotinic și altele). De asemenea, pot fi utilizate medicamente neurotrofice, împreună cu antioxidanți vasoactivi (vitamina E, mexidol, preparate de acid tioctic (Octolipen, Berlition), Actovegin, Citocrom C și altele).

S-a dovedit științific că, în cazul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, este necesar să se prescrie vitaminele din grupa B (B1, B6, B12). Ele îmbunătățesc conductivitatea fibrelor nervoase, stimulează vindecarea membranelor, au un efect analgezic.

Pentru a îmbunătăți viteza de transmitere a impulsurilor nervoase, medicamentele anticholinesterazice sunt prescrise. Anterior, a fost utilizat Proserin, dar astăzi administrarea de Ipidacrin (Neuromidină, Amiridină) este mai eficientă. Foarte convenabil este faptul că Ipidacrina este compatibilă cu medicamentele vasoactive și antioxidante, vitaminele din grupa B. Acest lucru vă permite să afectați simultan aproape toate sursele de probleme cu neuropatia, ceea ce crește în mod semnificativ șansele pacientului de succes. Ipidacrina ajută la restabilirea sensibilității și reducerea slăbiciunii musculare.

Problema durerii în neuropatia extremităților inferioare poate fi destul de acută, fiind aproape principala pentru pacient. În scopul ameliorării durerii, pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide și multe altele), precum și anticonvulsivante și antidepresive. Din anticonvulsivante, sunt preferate Gabapentin (Neurontin) și Pregabalin (Lyric), deoarece aceste medicamente sunt bine tolerate. Dintre antidepresive, se utilizează adesea inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (sertralină, duloxetină, venlafaxină și altele). Mai recent, utilizarea Katadolon, un medicament anestezic cu un mecanism central de acțiune, care nu este dependent, a intrat în practică. Toate aceste medicamente sunt administrate pe cale orală.

Pe plan local, în scopul ameliorării durerii, pacienții pot folosi diferite creme și unguente. Acestea pot conține aceleași medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (gel ketoprofen, unguent Diclofenac etc.), anestezice locale (Lidocaine), iritante (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). Pentru a nu îmbrăca hainele, farmaciștii au inventat o metodă de aplicare, de exemplu, a anestezicelor locale și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene sub forma unui plasture (Versatis, Voltaren). Plastura este blocată timp de 12 ore și asigură penetrarea substanței active în țesuturile din apropiere, fără expunere sistemică (și, prin urmare, fără efecte secundare). În cazuri avansate, cu durere severă la unele tipuri de neuropatie la extremități inferioare (de exemplu, în diabetul zaharat), este posibil să se utilizeze medicamente narcotice pentru ameliorarea durerii atunci când alte medicamente sunt neputincioase. Aceste fonduri, desigur, sunt prescrise de un medic (medicamente cum ar fi Tramadol, Oxycodone).

Pentru spasmele musculare pronunțate se utilizează relaxanți musculari (Baclofen, Mydocalm). Cu toate acestea, trebuie să fii foarte atent cu ei, deoarece ele măresc slăbiciunea musculară.

Doar efectele medicamentelor la neuropatia extremităților inferioare nu sunt limitate. Folosite în mod activ tehnici de fizioterapie. Acestea includ electroforeza, terapia magnetică și procedurile electrice și terapia cu nămol. Masajul și acupunctura sunt, de asemenea, foarte eficiente în neuropatia membrelor inferioare. Asigurați-vă că utilizați terapia fizică complexă. În majoritatea cazurilor, cu o combinație de metode de tratament cu medicamente și non-medicamente, este posibilă realizarea dispariției simptomelor neuropatiei de extremități inferioare.

Astfel, neuropatia extremităților inferioare este o problemă multilaterală, deoarece poate apărea într-o mare varietate de boli. Trebuie să fie diagnosticată în timp, astfel încât să puteți scăpa rapid de boală. Pentru tratamentul poate necesita atât medicamente și tehnici de fizioterapie, cât și răbdarea și perseverența pacientului.

Polineuropatia extremelor inferioare și superioare - simptome și metode de tratament a terminațiilor nervoase distruse

Polineuropatia extremităților inferioare este o întrerupere simetrică a funcționării fibrelor nervoase. Condiția conduce la pierderea susceptibilității sensibile. Boala se caracterizează prin complicații grave, dintre care una este o paralizie completă.

Polineuropatia - un termen pentru diferite forme de boli, cauzele cărora este distrugerea fibrelor nervoase. O legătură comună în astfel de condiții patologice este disfuncția sistemului nervos periferic.

De obicei, boala afectează extremitățile superioare și inferioare, care este însoțită de o scădere a sensibilității și performanței fibrelor musculare, deteriorarea alimentării cu sânge. O astfel de afecțiune poate duce la paralizie, la pierderea susceptibilității sensibile.

Caracteristicile conceptului

Sistemul nervos este diferențiat în mod autonom, central și periferic. Fiecare sistem are propriile diviziuni, plexul nervos, terminațiile. Bolile cerebrale și măduvei spinării sunt cele mai dificil de tratat. Tulburările nervilor periferici sunt deosebit de periculoase, deoarece inervază țesuturile, organele și membrele. Atunci când mai multe fibre nervoase simetrice sunt afectate în același timp, este diagnosticată polineuropatia.

Starea patologică are numeroase nume: neuropatie, poliradiculoneuropatie, polineurită. Ultimul termen indică prezența unui nidus de inflamație. Acest lucru este neobișnuit pentru terminațiile nervului periferic, deci este mai adecvată utilizarea altor nume pentru boală.

Polineuria în traducerea din greacă înseamnă "înfrângerea multor nervi".

Fibra nervoasă este reprezentată de manta de mielină și de axon. Neuropatia poate afecta o anumită zonă în structura țesutului nervos. Odată cu distrugerea axonului, boala se dezvoltă încet, manifestându-se în atrofia picioarelor și a brațelor. Acest lucru se datorează disfuncției sistemului vegetativ. Distrugerea tecii de mielină are loc într-un ritm rapid. Ca urmare, funcțiile motrice și senzoriale sunt afectate.

Dacă ambele regiuni periferice și spinale sunt afectate simultan, este diagnosticată poliradiculoneuropatia. Dezvoltarea bolii este cea mai vizibilă cu disfuncția extremităților distal, când mersul unei persoane devine similar cu un cocoș.

Condiția provoacă o funcționare defectuoasă a membrelor, pierde abilitățile motorii și senzoriale. Aceasta se datorează deteriorării terminațiilor nervoase, ducând la o eșec în transmiterea impulsurilor către creier. Pathologia polimorfică începe să se dezvolte după distrugerea capsulei de mielină și a structurii axonului, intercalarea nervului vascular.

Neuropatia poate să apară în primul rând și secundar. Forma primară progresează rapid și este capabilă să se dezvolte la orice persoană sănătoasă. Tipul mortal periculos al formei primare este paralizia Landry.

Forma secundară de polineuropatie se formează din cauza cauzelor auto-alergice, a proceselor metabolice afectate. Diabetul, deficiențele de vitamine, intoxicația corporală, bolile infecțioase și rănile duc la o astfel de neuropatie.

Cauzele stării patologice

Polineuropatia inferioară a membrelor inferioare nu este o boală separată. Acesta este un sindrom neurologic, manifestat ca urmare a dezvoltării anumitor patologii. Pentru că o boală este capabilă de orice factor care afectează partea periferică a sistemului nervos.

Cauzele polineuropatiei includ:

• otrăvirea corpului cu etanol, compuși chimici, polineuropatie cu gaz-axonală;
• diabet zaharat - polineuropatie diabetică;
• boli infecțioase - difterie;
• tratamentul pe termen lung cu produse farmacologice;
• deficit de vitamina B;
• alcoolismul cronic - neuropatia alcoolică;
• starea imunodeficienței;
• predispoziție genetică - demilinizantă;
• metabolismul afectat.

Cauza formării bolii poate fi infecția cu HIV, neoplasmele tumorale, chimioterapia. Tulburările sistemului nervos periferic pot să apară din cauza leziunilor infecțioase și inflamatorii din țesutul articular. La copii, patologia are de obicei un caracter genetic.

Cauza progresiei tulburării este, uneori, hipotermie. Expunerea prelungită la frig poate provoca inflamații care pot perturba starea fibrelor nervoase. O astfel de neuropatie are caracter autoalergenic atunci când limfocitele reacționează la structurile de țesut expuse din exterior: radiații, penetrarea infecțiilor de natură diferită, traume, medicamente.

Polineuropatia separată izolată a femeilor gravide, care apare în orice trimestru de sarcină sau în stadiul postpartum. La mamele viitoare, boala se dezvoltă datorită deficienței vitaminei B, susceptibilității ridicate la proteine ​​străine (embrionul și proteina placentară) și la efectele toxice ale produselor metabolice. Această formă a bolii se manifestă adesea în contextul sănătos al sarcinii, dar survine agravarea simptomelor de intoxicație: vărsături, slăbiciune și oboseală rapidă.

Soiurile bolii

După diagnosticare, termenul "polineuropatie" este însoțit de un concept definitoriu, care depinde de forma bolii. Clasificarea internațională a bolilor conține mai multe tipuri de boală descrisă (cod ICD - G60-G64), care sunt diferențiate în funcție de locație, locație, cauze și amploare a daunelor.

Neuropatia nu apare ca o boală separată. Înfrângerea zonelor nervoase indică întotdeauna prezența bolii.

Polineuropatia membrelor inferioare poate fi acută, subacută și cronică. Forma acută se manifestă în 2 zile pe fundalul intoxicației severe, este tratată timp de o săptămână.

Simptomele unei creșteri a aspectului subacut timp de 14 zile. Dezechilibrul metabolic duce de obicei la boală. Necesită terapie prelungită. Soiul cronic se dezvoltă ca urmare a alcoolismului, a diabetului, a lipsei de vitamine, a cancerului.

Dacă leziunea este localizată în părțile inferioare ale extremităților, este diagnosticată neuropatia distală, iar în părțile superioare - proximală.

Următoarele tipuri de boli se disting în funcție de locul leziunii:

• Atingeți. Terminările nervoase responsabile de susceptibilitatea sensibilă sunt afectate. Există senzații dureroase, furnicături când sunt atinse.
• Motor. Nervii implicați în activitatea motoarelor sunt afectați. Ca urmare, pacientul își pierde capacitatea de a se mișca.
• Vegetative. Funcțiile de reglare sunt încălcate. Acest lucru se manifestă prin transpirație excesivă, slăbiciune, hipotermie.
• Mixt. Acest tip combină toate stările descrise.

În funcție de tipul morfologic, se disting formele interstițiale și parenchimale. Ultimul tip include polineuropatia demyelinizantă și axonală. Vederea axonală se caracterizează prin distrugerea cilindrului axial al neuronilor, ceea ce provoacă o pierdere de sensibilitate, o blocare a abilităților motorii. Când forma demielinizantă prăbușește capsula fibrelor nervoase - mielina. Acest lucru duce la apariția focarelor de inflamație pe rădăcinile nervoase, durere, slăbiciune a sistemului muscular.

Neuropatia interstițială se dezvoltă datorită deteriorării capsulei interstițiale a nervilor și a capilarelor. Afecțiunile cronice pot fi inflamatorii și infecțioase.

Boala poate fi inflamatoare, toxică, traumatică și alergică. Dacă nu este tratată, patologia determină atrofia structurilor musculare, apariția ulcerelor, paralizia membrelor și centrul respirator.

Cum se manifestă boala?

Simptomele patologiei sunt împărțite în primar și secundar. Simptomele primare sunt sensibile. Simptomele secundare sunt mai grave, sunt cauzate de eșecuri în funcționarea nervoasă.

Simptomele de polineuropatie a extremităților superioare și inferioare inițial au evidențiat slăbiciune a mușchilor. Aceasta se datorează progresiei treptate a afectării neuronale. Secțiunile piciorului distal sunt deteriorate mai întâi. Există un sentiment de amorțeală în zona picioarelor, deoarece progresia amorțelii afectează întregul membru.

Pacienții suferă de furnicături, arsuri, dureri musculare. O persoană se plânge de senzații de disconfort chiar și cu o ușoară atingere a zonei afectate. În situații avansate, există un mers precar, lipsă de sensibilitate, disfuncție a abilităților motorii.

Observarea foametei cu oxigen a creierului. Acest lucru este exprimat în cercuri întunecate sub ochi, amețeli, slăbiciune. Aceste simptome sunt pronunțate cu o creștere accentuată.

În funcție de severitatea afecțiunii, simptomele pot apărea singure sau multiple.

Atrofia sistemului muscular se manifestă prin slăbirea membrelor, ceea ce duce la paralizie, pareză. Adesea, disconfort palpabil la nivelul brațelor și picioarelor este remarcat în repaus, ceea ce determină reacții motorii reflexe - sindromul picioarelor neliniștite.

Starea patologică este însoțită de o înfrângere a funcțiilor vegetative. Simptomele se manifesta prin paloare a pielii, senzație de frig. Pot apărea formațiuni trofice: pigmentare, ulcere, piele uscată, fisuri.

Simptomele neuropatiei la nivelul extremităților inferioare apar clar. Semnele caracteristice sunt o schimbare în mers și dificultate în mișcare. Efectele edemului progresează, reflexele din articulațiile genunchiului sunt perturbate și reacțiile necesare sunt absente.

Starea patologică se poate dezvolta pe fondul sindromului Guillain-Barre și al paraliziei Landry. Sindromul Guillain-Barre este patologia primară care afectează picioarele și brațele proximale. Acest lucru se manifestă prin următoarele caracteristici:

• paralizia musculaturii membrelor medii;
• atrofia structurii musculare a corpului, care provoacă dificultăți de respirație;
• sensibilitatea este menținută;
• dificultate în mișcare.

Land paralizia Landry se referă la forma acută de neuropatie, se desfășoară rapid pe fondul unei nevrită alergică a naturii. Condiția este însoțită de amorțeală a picioarelor, a trunchiului, a brațelor și a nervilor cranieni. Modificările ritmului respirator și cardiac provoacă insuficiență respiratorie.

Metode de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, medicul va prescrie un pacient pentru a fi supus unei serii de proceduri de cercetare. Este necesar să se colecteze anamneza, să se efectueze o inspecție, să se reflecte studiile. Pacientul trebuie să transmită un număr întreg de sânge.

În plus față de manipulările descrise, va fi efectuată o scanare cu ultrasunete a organelor interne, o radiografie a zonei afectate a corpului. O analiză importantă este colectarea fluidului spinal, ale cărui rezultate sunt garantate pentru a determina prezența bolii. Este posibil să aveți nevoie să efectuați o biopsie a terminațiilor nervoase.

Activități terapeutice

Neuropatiile diabetice și alcoolice sunt greu de tratat. Astfel de forme sunt însoțite de dureri dureroase și de pierderea sensibilității. Pentru a reduce intensitatea manifestărilor clinice, este prescris un tratament complex, ale cărui metode depind de cauza bolii.

Terapie cu vitamine

Pacientul trebuie să ia complecși multivitamine, inclusiv vitamine din grupa B: B1, B6, B12. Cele mai eficiente medicamente sunt Milgamma, Neuromultivitis.

Acești agenți au efecte analgezice și antioxidante, restabilește sensibilitatea datorată regenerării neuronilor. Împreună cu aportul vitaminelor descrise, vitamina E, A, C este prescrisă.

Agenți anestezici

Pentru a elimina sindromul dureros, trebuie luate medicamente antiinflamatorii și analgezice non-narcotice. Cel mai frecvent este Tramal, Aspirina.

Pentru dureri insuportabile, medicul poate prescrie Codeine, Morphine. Tratamentul analgezic este combinat cu medicamentul Magne-B6, care îmbunătățește efectul terapeutic.

Imunosupresoare, hormoni

Se demonstrează că dezvoltarea unor polineuropatii este asociată cu o încălcare a imunității țesuturilor. Prin urmare, este necesară o imunomodulare corect selectată. Medicii prescriu ciclosporina, azatioprina, împreună cu ciclofosfamida. În cazurile severe ale bolii, tratamentul cu imunosupresoare este însoțit de terapia hormonală (Prednison).

Este important! Alegerea și combinația de medicamente ar trebui să se ocupe de medic.

Erbisol este prescris ca un medicament concomitent, care include multe elemente organice naturale. Medicamentul are activitate imunomodulatoare, antioxidantă, antiinflamatoare.

Alte medicamente

Pentru tratamentul simptomatic, medicii prescriu deseori Instenon. Mijlocul contribuie la împărțirea glucozei, îmbunătățește nutriția țesutului. Medicamentul are un efect vasodilatator, diuretic, venotonic.

Este, de asemenea, necesar să luați Actovegin, normalizând procesele metabolice, Proserin, care restabilește conductivitatea impulsurilor nervoase. Terapia de detoxifiere este adesea efectuată. Tratamentul polineuropatiei de la nivelul extremităților superioare și inferioare necesită numirea unei varietăți de medicamente pentru eliminarea simptomelor.

Fizioterapeutice manipulare

Lupta împotriva bolii implică administrarea de medicamente împreună cu metodele de fizioterapie. Adesea, procedurile însoțesc tratamentul principal pentru a spori eficacitatea medicamentelor. Pacientul este recomandat să facă terapie fizică, să recurgă la terapia magnetică. Astfel de manipulări mențin tonusul muscular, îmbunătățesc circulația sângelui.

Apropo! În neuropatia alcoolică, fizioterapia se efectuează după o terapie de detoxifiere într-o instituție medicală.

Terapia include masaj, stimulare electrică. Pacienții trebuie să adere la o nutriție adecvată, eliminând din alimentație alimentele care conțin concentrații ridicate de grăsimi, carbohidrați. Este interzis să fumați și să utilizați substanțe stimulatoare.

Rețete din medicina tradițională

Polineuropatia poate fi tratată prin metode neconvenționale. Se recomandă utilizarea uleiurilor esențiale de eucalipt, cuișoare, brad. Este necesar să frecați picioarele cu un remediu natural. Acest lucru ajută la ameliorarea durerii, îmbunătățirea alimentării cu sânge a membrelor.

Baie de picioare eficientă. Este necesar să se dizolve în 3 litri de apă caldă jumătate de pahar de esență acetică și un pahar de sare de mare. Este necesar să coborâți picioarele în soluție de tratament zilnic timp de o jumătate de oră timp de 30 de zile.

Măsuri preventive

Pentru a preveni deteriorarea fibrelor nervoase, este necesar să se elimine factorii care afectează negativ neuronii. Măsurile preventive includ:

• respingerea alcoolului;
• utilizarea alimentelor de înaltă calitate;
• în timpul lucrului cu utilizarea reactivilor chimici a dispozitivelor de protecție;
• refuzul medicamentelor necontrolate;
• tratamentul în timp util a bolilor existente;
• practicarea activității fizice moderate;
• controlul concentrației de zahăr din sânge.

Trebuie înțeles că este imposibil să se prevină dezvoltarea polineuropatiei. O persoană poate minimiza numai numărul de factori negativi care afectează neuronii.

Posibile consecințe

Cu o vizită târzie la medic sau absența terapiei, boala provoacă complicații ireversibile, dintre care una este tranziția patologiei la o formă cronică incurabilă. Pacientul pierde complet sensibilitatea membrelor, mușchii sunt distruși treptat, ceea ce duce la dizabilități. În cazurile severe, când sunt afectate terminațiile nervoase care afectează funcționarea mușchiului cardiac, poate apărea o aritmie care duce la deces.

Prognosticul favorabil și recuperarea completă sunt posibile cu alcool, varietăți infecțioase și toxice. Polineuropatia diabetică este incurabilă, puteți reduce doar intensitatea simptomelor. O infecție care cauzează fenomene septice și vindecare lentă a suprafețelor de rană poate de asemenea să se alăture.

Neuropatia extremelor superioare și inferioare este o boală insidioasă care duce la efecte ireversibile. La primele manifestări incomprehensibile, trebuie să căutați ajutor medical. Tratamentul precoce va ajuta la evitarea complicațiilor grave.