Cum să tratați o fractură a tibiei

Structura scheletului periferic al extremităților inferioare include o tibie mare și mică, care efectuează funcția de sprijin mecanic. Caracteristicile localizării structurilor osoase, lipsa straturilor intermediare ale țesutului conjunctiv crește riscul de perturbare a integrității elementelor sistemului locomotor, care este periculoasă pentru sănătate și face imposibilă deplasarea activă.

Fracturile tibiene sunt leziuni destul de frecvente, astfel încât informațiile despre modul de desfășurare a activităților de tratament și reabilitare și, în viitor, despre organizarea unei terapii eficiente, vor fi relevante pentru toată lumea.

Principalele motive

Tibia este cea mai ușoară și mai puternică în scheletul uman (după cea femurală), capabilă să reziste la sarcini de până la 1.650 kg. Are aspectul unei formări tubulare lungi, acoperită în exterior cu un periost. Vasele sanguine și legăturile nervoase care provin din membrana fibroasă din țesutul osos asigură inervația și nutriția.

Fiind o parte a unui tip de schelet al extremităților inferioare, tibia îndeplinește o funcție de susținere și protecție a organelor interne.

Tibia este mult mai subțire și mai puțin stresată, scopul principal fiind de a roti tibia piciorului. Un număr mare de mușchi se deplasează de la acesta, prin urmare, ca rezultat al unei fracturi a capului fibula cu deplasare, apare o deteriorare a unei cantități mari de țesut muscular.

În fiecare zi, oasele membrelor inferioare prezintă o încărcătură puternică, iar când componentele sistemului musculo-scheletal nu se supun funcțiilor date, acestea sunt distruse.

Cel mai adesea, încălcarea integrității țesutului osos este asociată cu un impact traumatic: o lovitură puternică, un accident de muncă / în viața de zi cu zi, o cădere, accidente rutiere, activități sportive. Fractura tibiei la un copil, la fel ca la un adult, are un loc sigur de rănire.

Pentru referință! Cauzele indirecte ale fracturilor osoase tubulare includ vârsta, excesul de greutate, deficitul de calciu, bolile osoase (sarcomul osteogenic, osteomielita, osteoporoza).

Tipuri de fracturi

În traumatologie, există mai multe forme de clasificare a fracturilor, în funcție de gravitatea și natura prejudiciului:

1. În aer liber. Încălcarea integrității structurii osoase, ca rezultat, zona de fractură comunică cu mediul extern printr-o lipsă de piele.
2. Închis. Distrugerea structurilor osoase fără deteriorarea țesuturilor moi. Poate fi complet / incomplet, patologic / traumatic, stabil sau cu deplasarea de fragmente.
3. În direcția unei anumite părți, se disting o fractură oblică, o fractură transversală, o fractură spirală a tibiei (spirală cu numele identic) și polifocală (fragmentară).

Fragmentele unei tibii sau ale ambelor structuri ale scheletului periferic al tibiei cu un loc diferit de localizare sunt posibile: în proiecția combinației dintre gleznele laterale și mediale, în zona condililor, în tuberculul medial diseminat.

simptome

Pacientul se plânge de durere ascuțită severă în proiecția piciorului. Când se mișcă sau se odihnește pe piciorul rănit, durerea crește, edemul și hematoamele se dezvoltă în continuare.

La examinarea vizuală, se pare că membrele au lungimi diferite. Cu accident vascular cerebral deschis posibil hemoragie.

În cazul rănirii tibiei mici

În exterior, este mai dificil de determinat rănirea, deoarece nu va exista o scurtare vizibilă a membrelor inferioare. Deplasarea fragmentelor este un fenomen rar, cu palpare este dificilă diferențierea liniei de fractură.

Semnele tipice ale unei fracturi de fibula fără deplasare se numesc:

• senzatii dureroase cu posibila iradiere a articulatiei genunchi-stern, care sunt agravate de miscare;
• umflarea și umflarea locului de fractură;
• după câteva ore, se poate forma o cavitate închisă, umplută cu lichid, sânge coagulat.

Dacă nervul este deteriorat, suprafața exterioară a piciorului și piciorului devine insensibilă. Dacă este afectată numai fibula, persoana vătămată se poate sprijini ușor pe piciorul afectat.

În cazul rănirii osului tibiei

Datorită apropierii structurii osoase de țesuturile moi, există un risc ridicat de o fractură deschisă. Indiferent de tipul de leziune, fragmentele osoase sunt în mod clar palpate, deplasarea lor în raport cu axa.

Criteriile vizuale pentru determinarea încălcării integrității sunt:

• durere bruscă, incapacitatea de a efectua sarcina axială pe picior;
• durerea pe palpare și mișcarea membrelor;
• deformarea stomacului, modificarea inversării piciorului;
• umflarea crește treptat, piciorul crește în volum, se formează vânătăi.

Fractura epifizei tibiale are loc cu mobilitate patologică în timpul mișcărilor laterale ale membrelor, hemartroză marcată. Cu răni deschise, fragmentele osoase sunt vizibile la locul rănirii.

Pentru referință! Atunci când fractura combinată a tibiei și a tibiei va fi dominată de simptomele acesteia din urmă.

Primul ajutor

Tactica asistenței la etapa pre-spitalicească este de a efectua un set de activități:

1. În cazul unui sindrom de durere severă, sugerați un analgezic la cei răniți.
2. Imobilizați tibia cu o anvelopă sau cu resturi (de exemplu, două plăci sau eșarfe).
3. În cazul rănirii deschise, îndepărtați cu grijă obiectele străine și contaminanții mari în jurul locului de vătămare, dezinfectați cu antiseptic, aplicați un pansament steril.

În cazul unei sângerări severe, fixați turnecul în zona șoldului.

Victima trebuie să asigure restul membrelor vătămate și să le ducă la spitalul medical în timp ce se culcă.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul după examinarea inițială și a clarifica circumstanțele fracturii, medicul recomandă ca razele X să fie efectuate în două proiecții. În unele cazuri, examinarea este completată cu tomografie computerizată.

Pentru referință! Concluzia este făcută de un traumatolog. Dacă suspectați daune vaselor de sânge, nervii trebuie să consulte un chirurg vascular, un neurolog.

terapie

Atunci când alegeți tactica tratamentului de spitalizare (conservatoare sau operativă), acordați atenție nivelului, naturii rănirii și consecințelor.

Caracteristicile tratamentului fracturii fără deplasare

La fractura tibiei fără deplasare, integritatea și localizarea anatomică a fragmentelor osoase nu se schimbă. Inițial, medicul efectuează anestezie locală, fixează în întregime membrele lezate cu un strat de tencuială.

Cât de mult să umbli într-o castă la fractura tibiei? În medie, perioada de îmbrăcăminte variază de la 2 la 3 luni, după care durează încă 4-5 săptămâni procesul de reabilitare.

Tratamentul fracturii fibulei cu deplasare

Cu acest tip de rănire, tactica terapeutică devine mai complicată. Ramă leziată este anesteziată și se aplică tracțiunea scheletului. Piciorul este ținut într-o poziție predeterminată până la formarea calusului primar.

În cursul tratamentului, medicul controlează procesul de formare a țesutului conjunctiv prin raze X. Cu un curs favorabil, extensia scheletului este anulată după 4 săptămâni, apoi mobilitatea gleznei este fixată cu o tulpină de gips pentru o perioadă de 2-4 luni.

După îndepărtarea ipsosului, se ia o radiografie de control și se prestează măsuri de reabilitare.

Tratamentul chirurgical

Fractura marginii posterioare a tibiei, răni fragmentare, deschise necesită intervenție chirurgicală. De obicei, operația este efectuată după șederea săptămânală a victimei în spital, atunci când starea sa va fi stabilizată. În stadiul preoperator, pacientul se află pe tracțiune scheletică.

Pentru referință! Înainte de operație, medicii efectuează un examen cuprinzător pentru a determina contraindicațiile pentru intervenții chirurgicale.

Având în vedere natura și nivelul fracturii tibiei, se folosesc diferite structuri metalice: tije, plăci, șuruburi, aparate Ilizarov.

tijă

Procedura necesită ca pacientul să aibă o poziție orizontală a corpului și trece prin mai multe etape:

1. Câmpul chirurgical (întregul membru inferior) este tratat cu un antiseptic.
2. Pe suprafața frontală a articulației genunchiului faceți o incizie a pielii.
3. Palparea determină locul introducerii tijei - cavitatea canalului medular.

După instalare, blocați tija. Drenajul este instalat în zona articulației finale, rana este suturată în straturi, sunt aplicate cusăturile, pansamente suplimentare aseptice. Operația este finalizată prin bandajare elastică.

Se recomandă scoaterea tijei atunci când o fotografie cu raze X demonstrează aderența completă a osului (în medie, după un an sau doi după operație).

placă

Înainte de operație, pacientul rămâne pe tracțiune scheletică până la formarea calusului primar. Sub anestezie generală, locul plăcii este curățat de cheaguri de sânge, fragmente osoase și țesuturi moi.

Apoi, setați placa biocompatibilă cu țesătura (adesea titan), fixată cu șuruburi. Pentru control, se efectuează raze X, se realizează reticularea cavității plăgii și se aplică o arilă de ipsos.

Pentru a elimina sângele acumulat, se întinde drenajul de-a lungul plăcii.

Victima are 3-5 zile în poziția de sus în sus, piciorul se află pe margine. La 12-14 zile cusăturile sunt îndepărtate, după care medicul permite să se miște cu ajutorul cârjelor. Timp de 5 săptămâni a fost stabilită dezvoltarea membrelor.

șuruburi

Pentru osteosinteza osului tibiei, șuruburile sunt utilizate ca o metodă independentă de fixare sau atașare a plăcilor la structurile osoase. Există mai multe variante de șuruburi: spongioase, corticale, strânse. Scoateți clemele după adeziunea completă a osului.

Aparatura Ilizarov

Aparatul de distragere a compresiei este deosebit de popular pentru legarea fragmentelor osoase. Dispozitivul constă din inele metalice la care sunt atașate spițe din oțel inoxidabil, care trec prin țesutul osos.

Mijloacele mecanice conectează inelele, ceea ce vă permite să modificați poziția segmentelor în procesul de tratare.

Pentru referință! Dezavantajul tehnicii este prezența unei structuri metalice masive.

medicamente

Indiferent de tipul de fractură, pacientului i se administrează farmacoterapia. În tactica terapeutică se utilizează în principal medicamente de diferite direcții:

1. Angioprotectori: Trental, Vazonit, Agapurin, Pentoxifylline. Ele au un efect benefic asupra stării vaselor peretelui, elimină pufarea, normalizează procesele metabolice și microcirculațiile.
2. Preparate de calciu: "Calciu D3 Nycomed", "Ideos", "Complivit", "Natekal DZ". Reglează schimbul de calciu și fosfor, umple deficiența de oligoelemente benefice care sunt implicate în construcția de țesut osos.

Tratamentul complex este completat cu complexe de vitamine, produse farmaceutice care conțin retinol, acid ascorbic, tocoferol (de exemplu, "Aevit", "Retinol", "Rezalyut Pro", "Elevit Pronatal").

Acestea asigură munca normală a organelor și sistemelor, sprijină procesele naturale de creștere, metabolism, crește rezistența la agresiunea agenților patogeni.

Posibile complicații

Cu tratament și reabilitare adecvată, tactica corectă de tratament și reabilitare, rezultatul vătămării este adesea favorabil.

Cu toate acestea, există probabilitatea unui curs complicat:

• încălcări ale integrității legăturilor nervoase, vaselor de sânge, mușchilor, tendoanelor, ligamentelor;
• dezvoltarea unei articulații false;
• rana infecție;
• apariția artrozei deformante, osteocondrozei;
• invaliditate, amputare a membrelor inferioare.

Victima este expusă riscului de a dezvolta dureri cronice la nivelul piciorului inferior.

Reabilitarea și cât timp are loc restaurarea funcției piciorului

Cum se dezvoltă un picior după o fractură a tibiei? Măsurile de compensare a funcțiilor depreciate sau complet pierdute ale sistemelor sistemului musculo-scheletal sunt recomandate imediat după plasarea plăcii turnate. Pacientul trebuie să-și miște ușor degetele, să întoarcă piciorul.

Tactica reabilitării implică un complex de proceduri fizioterapeutice:

• cultura fizică terapeutică;
• terapie magnetică;
• electroforeză;
• terapia cu laser.

Atunci când victima este autorizată să adopte o poziție orizontală, prescrie mersul pe jos cu cârje.

Distanța este mărită în mod constant, în timp ce piciorul rănit are o sarcină ușoară. Atunci când castul este îndepărtat, pacientului i se permite să ia cursuri în piscină, terapie avansată de exerciții, masaj.

Sfat! În timpul reabilitării după o fractură a tibiei, este important să se adapteze dieta zilnică. Mesele trebuie să fie echilibrate cu accent pe alimente bogate în calciu, vitamină, fibre (produse lactate și produse din carne, legume, fructe).

Perioada de fuziune a tibiei va depinde de caracteristicile organismului, de severitatea leziunii. Restaurarea activității funcționale a extremităților inferioare va dura 4-5 luni, mai lungă cu leziuni deschise și fragmentare, supuse reluării timpurii a activității motorii, efectuând măsuri de reabilitare deplină.

concluzie

Deteriorarea tibiei necesită tratament în timp util și adecvat. Este necesar să se solicite asistență medicală în caz de orice fel de vătămare, ceea ce va permite efectuarea unei căutări de diagnosticare competente, alegerea tacticii terapeutice optime, minimizarea riscului de accruere inadecvată a oaselor, dezvoltarea complicațiilor.

Fractura tibiei

Leziunile leziunilor sunt adesea rezultatul unei fracturi a osului tibiei a persoanei afectate. Motivul pentru aceasta este o forță care depășește forța țesutului osos. Motivele pentru această stare pot fi multe, dar cel mai adesea este lovitura pentru tibie, sări sau căderi care este cel mai adesea blamată. Statisticile privind daunele cresc semnificativ în timpul iernii și sunt deseori asociate cu sporturi extreme.

Particularitatea acestui os este că este acoperită cu un număr mic de țesuturi, mai ales din față. Împreună cu tibia este adesea deteriorat și mic. Odată cu vârsta, osul își pierde mineralele și devine fragil, crescând astfel riscul de rănire.

Caracteristici anatomice

Drumstickul uman este o formație unică, care include oasele mari și mici ale gâtului. Osul are un corp triunghiular, marginea din față, suprafața interioară și exterioară fără probleme pot fi simțite sub piele.

În partea superioară sunt condylele tibiale, care au suprafețe articulare care alcătuiesc articulația genunchiului. Tuberozitatea tibială este situată în partea din față, iar tendonul mușchiului cvadriceps al coapsei este atașat la acesta. Zona articulară a fibulei este situată sub condylele externe.

În partea inferioară a tibiei există o extensie care formează zona articulară a articulației gleznei. Pe partea interioară a site-ului se limitează la glezna cu același nume și în spatele marginii. Aceste structuri sunt predispuse la răniri și, adesea, cu deplasări.

Tipuri de daune

Fiecare caz de deteriorare este unic în felul său, ceea ce afectează caracteristicile tratamentului și reabilitării. Puteți selecta următoarele tipuri de daune:

• cu offset;
• fără compensare;
• afectate;
• elicoidal;
• mărunțit.

În treimea superioară se înregistrează leziuni în zona condililor. În treimea mijlocie, fracturile sunt mai des confundate, în formă de spirală și cu deplasare. Fracturile fără deplasare în această secțiune sunt extrem de rare. În treimea inferioară, corpul poate fi deteriorat, fracturile afectate în astfel de cazuri. De asemenea, în treimea inferioară a gleznei interioare deteriorate sau a marginii posterioare, care fac parte din articulația gleznei.

Se acordă o atenție deosebită pagubelor deschise sau închise. Siguranța este considerată o vătămare închisă, în care nu există nici o deteriorare a pielii. Cu o fractură deschisă, osul și țesuturile moi din jur devin infectate, osteomielita poate deveni o consecință. De asemenea, fractura poate deveni secundar deschisă, în această situație fragmentele osoase dăunează pielea. Se întâmplă așa, atunci când transportați în mod necorespunzător victima, încercând să îndreptați deformarea.

simptomatologia

De regulă, stabilirea diagnosticului corect nu este adesea dificilă, mai ales în cazul fracturii cu deplasarea tibiei. Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să luați în considerare simptomele caracteristice. Puteți evidenția printre ele:

1. Durerea la locul leziunii, agravată atunci când încearcă să stea pe picior, o mișcă sau după ce lumina atinge călcâiul.
2. La palparea creastei anterioare a osului, durerea crește.
3. De asemenea, în timpul palpării, este ușor să observați deformarea osului, fragmentele pot crepita.
4. Inspecția vizuală a deformării picioarelor este vizibilă cu ochiul liber.
5. Fracturile deschise sunt caracterizate prin prezența fragmentelor osoase într-o rană.
6. Atunci când o fractură oblică sau spirală, apare hematom subcutanat la locul leziunii.

Fracturile din a treia parte a capului fibulei pot provoca leziuni nervoase. Într-o situație în care nervul tibial este deteriorat de fragmente, picioarele atârnă.

Diagnosticul ca confirmare a ghicirii

Dar, în ciuda simplității diagnosticului, uneori rămân întrebări. În special, cantitatea de deplasare, prezența fragmentelor, dacă fractura este conectată sau nu la cavitatea comună, dacă este indicată o examinare suplimentară. Cel mai adesea, medicii prescriu examinarea cu raze X și producerea imaginilor. Tehnica permite diagnosticarea unei fracturi a tibiei mari și mici. Dacă apare leziunea nervului, este prezentată electromiografia.

Dacă se înregistrează o fractură în condyle sau se sfărâmă, este indicat un RMN. Tehnica vă permite să specificați tipul de fractură, mai ales dacă fractura tibiei fără deplasare, invizibilă pe raze X.

Dispune de primul ajutor

Pentru ca fractura osului tibiei să aducă numărul minim de complicații, este important să oferiți victimei primul ajutor. Imediat după accidentare, membrul trebuie imobilizat. Acest lucru se poate face folosind o anvelopă specială sau orice alte instrumente disponibile. Primul ajutor acordat în mod corespunzător constă în fixarea articulațiilor genunchiului și gleznei.

Înainte de efectuarea oricăror diagnostice, sunt interzise orice alte acțiuni, în special cele legate de repoziționarea fragmentelor sau deformărilor. Reducerea intensității durerii va permite ca frigul să fie aplicat la locul accidentării. Puteți înfășura orice prosop din congelator într-un prosop, atașați-l timp de 15-20 minute cu o pauză de 10.

Dacă există o rană, se aplică un pansament steril ori de câte ori este posibil. Și în cazul sângerării, trebuie aplicat un turniuț în zona șoldului. Durata de aplicare a hamului în vara nu este mai mare de 2 ore, iar iarna 1.5. După această perioadă, în cazul în care victima nu a putut fi dusă la spital, turnichitul este oarecum slăbit. În special în ceea ce privește sângerarea, o fractură elicoidală a tibiei este periculoasă, deoarece nu numai pielea, ci și arterele mari sunt rănite de fragmente ascuțite.

Tratamentul fracturii

Ca și în cazul altor leziuni scheletice, procesul de tratament poate merge în două moduri - conservator și operațional. Dar având în vedere faptul că osul susține și există o deplasare în cazul în care este deteriorat, preferința este dată operației. Medicul vă va ajuta să stabiliți în detaliu după ce toate examinările au fost efectuate. Este logic să se ia în considerare toate avantajele și dezavantajele fiecărei metode.

Opțiunea conservatoare

La sfatul unui medic sau în legătură cu frica de intervenția iminentă, o persoană, alegând un tratament conservator, întreabă întrebarea cât de mult trebuie să umbli într-o castă. Răspundeți-i cu siguranță că nu va funcționa, în medie, timpul de fuziune este de aproximativ 3 până la 3,5 luni.

Imediat după admitere, este necesar să se impună un ghips dacă fractura este fără deplasare, ceea ce este relativ rar. Atunci când există o compensare, stadiul tratamentului conservator sau pregătirea înainte de operație este tracțiunea scheletului. Procedura se efectuează sub anestezie locală sau generală, în funcție de starea victimei. Printr-o anumită secțiune (adesea călcâiul) se ține un ac special, la care se atașează greutăți. În această poziție, victima petrece aproximativ 6 săptămâni, iar după 4 luni se aplică un tencuială.

Dezavantajul tehnicii este absența fixării rigide a fragmentelor, tracțiunea nu le permite să se țină ferm. De asemenea, pentru întreaga perioadă de prelungire, o persoană rămâne practic închisă pe pat și nu este întotdeauna posibilă introducerea fragmentelor osoase, ceea ce necesită o operație. Cu toate acestea, înainte de operație, entorse și țesuturi sunt întinse, datorită cărora potrivirea este mult mai ușoară.

Funcționare, ca soluție la problemă

După cum sa menționat deja, tibia este osul de sprijin, datorită acestei particularități a unei persoane, trebuie să vă puneți pe picioare cât mai curând posibil. Operațiunea va ajuta la rezolvarea acestei probleme. Indicația principală pentru aceasta este prezența fragmentelor multiple sau a fracturilor cu deplasare. La deteriorarea fiecărui departament al unui os, se folosesc tehnici proprii pentru care se dezvoltă fixatorii corespunzători.

Dacă oasele superioare sau inferioare sunt deteriorate, plăcile sunt afișate. Dacă partea mediană este deteriorată, se introduce un știft în interiorul osului. Exista interventii chirurgicale sub anestezie generala. La setarea blocării se folosește accesul online special. La fixarea plăcii, fractura este fixată prin metoda deschisă, setarea pinului poate fi închisă. Cu toate acestea, în cazul în care există un număr mare de fragmente, este afișat un vârf al zonei de rupere înainte ca pinul să fie setat.

Se calculează fixatorii pentru întrebuințarea pe tot parcursul vieții, dar aproximativ un an de la stabilire, sub rezerva consolidării fracturii, poate fi eliminat. Cu o fractură deschisă, medicul poate instala un fixativ extern sau un aparat folosind tehnica Ilizarov. Astfel de dispozitive fixează sigur fractura și îi permite medicului să ofere o îngrijire permanentă pentru rană.

Stabilirea plăcilor și a fixatorilor intraososi cu fracturi deschise este contraindicată până la vindecarea rănilor. Există și alte contraindicații.

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical

Există întotdeauna situații în care o operație poate face mai mult rău decât bine. Acestea ar trebui să fie luate în considerare întotdeauna de către medicul curant înainte de a lua o decizie privind intervenția chirurgicală. Contraindicația este:

• o rană sau abraziune la locul intervenției intenționate;
• tulburările psihice ale pacientului;
• prezența patologiei cronice decompensate a inimii, plămânilor, ficatului și rinichilor;
• diabet zaharat sever;
• probleme cu coagularea sângelui (de exemplu, hemofilie);
• infarct miocardic, infarct miocardic;
• dacă persoana nu sa mișcat independent până la rănire.

Utilizarea medicamentelor

Pentru ca organismul să se descurce cu o fractură are nevoie de puțin ajutor, în acest scop, preparatele medicale sunt utilizate atât în ​​stadiul de tratament conservator, cât și chirurgical.

Preparatele pe bază de calciu pot fi clasate pe lista întâi (calciu D3, nycomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). Ele promovează mineralizarea oaselor cu calciu, iar datorită vitaminei D, elementul de urină este mai bine absorbit de organism.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) vor face față durerii. Drogurile utilizate frecvent sunt:

Medicamentul și doza optimă vor permite medicului să se ridice, deoarece auto-medicamentul poate afecta negativ sănătatea. Adăugările sunt condroprotectorii, în special dacă fractura este legată de suprafața articulației sau aceasta este imobilizată pentru o lungă perioadă de timp. Printre reprezentanții acestui grup de medicamente se pot identifica:

• Mukosat;
• Complexul chondroitin;
• Protecon și altele.

Cursul tratamentului este de trei luni, după care se ia o pauză de o lună, după care tratamentul continuă. Drogurile au un efect cumulativ, prin urmare, chiar și după retragerea de droguri, efectul său continuă.

Recuperarea daunelor

O etapă importantă este reabilitarea după fractura tibiei, care constă din mai multe etape. Amintiți-vă că graba în procesul de reabilitare nu este cea mai bună alegere. Prin urmare, intensitatea sa ar trebui să crească treptat. În timpul mersului, se folosesc mai întâi cârje, iar după un mers pe jos, o bastonă urmată de o încărcătură completă.

Masaj și gimnastică

Orice procedură se efectuează sub supravegherea medicului curant, a unui instructor pentru terapia exercițiilor fizice sau a unui terapeut de masaj. Masajul vă permite să încălziți mușchii, să accelerați circulația sângelui în țesuturi. La început se efectuează mișcarea, urmată de frecare, frământare. Tehnicile pot fi diferite, totul depinde de nivelul și calificarea terapeutului de masaj.

Gimnastica ajută la asigurarea faptului că reabilitarea după o fractură a tibiei este mai rapidă datorită implementării unui set special de exerciții. În stadiul inițial, exercițiile trebuie efectuate doar sub supravegherea unui specialist, inițial fără încărcătură. După recomandarea instructorului, terapia poate fi adăugată la sarcină.

Set de exerciții

Înainte de a utiliza orice gimnastică terapeutică, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră sau cu un instructor pentru terapia exercițiilor fizice. Trebuie să începeți cu faptul că vă așezați pe pat și închideți piciorul, trebuie să se aplece la articulația genunchiului. Treptat, sub formă de încărcătură, un picior sănătos poate acționa, care apasă pe operat. Îndoiți piciorul, puteți încerca cu mâinile. Mișcarea trebuie efectuată în articulația gleznei, flexia și extensia sunt repetate de 20 de ori.

După ce trebuie să vă așezați pe spate, încercați să vă așezați cu ajutorul unui instructor, al unui medic sau al unui străin. Când exercițiul este efectuat, trebuie să luați din nou poziția orizontală. Accentul se face cu ajutorul mâinilor, care sunt înfășurate în jurul patului, în această poziție se ridică un picior drept și apoi cel de-al doilea. Pentru ca rezultatul să nu vă mențină în așteptare, se efectuează între 6 și 8 repetări. Dacă durerea începe să se deranjeze, instruirea ar trebui oprită imediat.

fizioterapie

O etapă importantă a tratamentului de reabilitare este fizioterapia. Pe lângă tehnicile de gimnastică, numărul lor mare și procedura optimă vor permite medicului să se ridice.

După accidentare, se indică numirea electroforezei. Procedura permite utilizarea curentului electric pentru a asigura penetrarea medicamentelor în țesut. Terapia magnetică permite accelerarea fuziunii datorită accelerării fluxului sanguin. De asemenea, procedura permite creșterea metabolismului în celule.

Gelurile și unguentele anestezice penetrează mai bine țesuturile utilizând ultrasunete. Accelerați regenerarea permițând curenții alternativi, ceea ce vă permite să obțineți dodinamica procedurii.

După stabilirea fizioterapiei metalice este limitată, în special cele în care se aplică curenții. După intervenția chirurgicală, efectul conferă iradierea cu radiații ultraviolete. Tehnica promovează formarea de vitamina D, permite calciul să fie mai bine absorbit.

Fractura fracturii este o leziune gravă, deoarece dacă abordarea tratamentului și reabilitarea nu este corectă, o persoană riscă să fie dezactivată și să-și piardă capacitatea de a merge. În cele mai multe cazuri, cauza invalidității poate fi o fractură a tibiei, deoarece este suportul, iar fibula asigură o stabilitate suplimentară a articulației gleznei. Nu trebuie să vă așteptați la un rezultat rapid după un accident, cu toate acestea, cu abordarea corectă, el nu vă va ține așteptați.

Tratamentul și reabilitarea fracturii tibiei

Osul tibial al unei persoane constă din două părți, îmbinate împreună - tibia și tibia. Tibia este una dintre cele mai mari oase din scheletul uman, deoarece are cea mai mare parte a greutății corporale. În mod natural, un astfel de os mare este supus vătămării. Destul de des, o fractură a tibiei poate fi umbrită de diverse complicații care împiedică procesul de vindecare.

Tipuri de fracturi

Încălcarea integrității tibiei depinde în mare măsură de tipul de forță de impact aplicată în timpul rănirii. Medicii disting mai multe tipuri de fracturi în această parte a scheletului:

1. Stabil - o astfel de fractură a tibiei este un tip relativ minor de vătămare. De obicei, cu această leziune, există doar o ușoară deplasare a osului din axa sa, în timp ce fragmentele osoase rămân intacte. Vindecarea unei fracturi a tibiei fără deplasare are loc destul de rapid și fără complicații.
2. Deplasat - o astfel de deteriorare se caracterizează prin deplasarea părților rupte de pe axa sa, fragmentele fiind separate una de cealaltă. Adesea, o fractură a tibiei cu o deplasare nu poate fi vindecată în mod conservator, iar pacienții sunt supuși unei intervenții chirurgicale.
3. O traumă transversală este aplicată corpului tibiei, rezultând o fractură transversală, care se desfășoară perpendicular pe axa osului. În mare parte, fragmentele osoase sunt deplasate aproape unul de celălalt, deoarece fibula le ține. Dar în cazul unei leziuni combinate, atunci când există o fractură a osului tibiei, fragmentele se pot schimba în mod semnificativ, ceea ce necesită o intervenție chirurgicală complexă pentru a repoziționa fragmentele.
4. Fractura oblică - se datorează impactului forței de impact la un unghi față de axa osului. Acest lucru este clar vizibil pe raze X atunci când tibia este ruptă la un unghi clar. O astfel de fractură poate fi relativ stabilă datorită suportului fibulei, dar după un timp fragmentele vor fi deplasate lateral și, dacă există o fractură și tibia, deplasarea va avea loc mai devreme.
5. Spirala este un alt nume pentru elicoidal. Cauzată de un moment de răsucire care acționează asupra tibiei în procesul de rănire. Acest lucru se întâmplă în cazul în care piciorul este fixat într-o parte, iar în cealaltă parte o influențează un factor dăunător. Astfel de fracturi pot fi stabile și instabile, în funcție de forța impactului distructiv.
6. Fractură comutată - divizarea osului tibiei în trei sau mai multe fragmente. Astfel de fracturi nu cresc bine împreună; în tratament, trebuie să recurgem la intervenții chirurgicale.
7. O fractură deschisă este o leziune care afectează țesutul moale și ieșirea osului tibiei. Însoțită de pierderi semnificative de sânge, tendoane, mușchi, ligamente pot fi deteriorate la victimă. Infecția cu răni adaugă probleme în tratamentul bolilor, care durează deja mult timp.
8. Fractura închisă - deteriorarea țesuturilor moi nu este tipică pentru acest tip de leziune. Într-o proporție semnificativă de cazuri, trebuie efectuată o operație, deoarece situațiile dificile necesită intervenție chirurgicală. În plus, este de remarcat faptul că și țesuturile întregi ale tibiei la o fractură pot fi rănite în mod semnificativ - se formează hematoame extinse, fluxul sanguin este perturbat și edemul membrelor se dezvoltă. Rar, dar totuși există cazuri când, cu răni atât de puternice, medicii sunt forțați să recurgă la amputarea membrelor.

Cauze posibile

Evidențierea cauzelor unei fracturi tibiene, merită remarcat faptul că acest os este destul de puternic, iar unele dintre efectele dăunătoare nu provoacă o încălcare a integrității sale, cel mai adesea se poate produce doar o fisură. Cu toate acestea, integritatea tibiei poate fi afectată în următoarele cazuri:

• în timpul unui accident de circulație ("prejudiciu la bara de protecție", în care lovitura merge doar peste tibie);
• sport sau accident de muncă;
• cădere de la înălțime;
• bounce impact.

simptome

Deoarece osul este destul de mare, este pur și simplu imposibil să nu observați o fractură în tibie. Imediat după fractură, victimele se confruntă cu următoarele simptome:

• durere ascuțită în piciorul inferior;
• incapacitatea de a păși pe picior;
• deformarea membrelor, poziția nefiresc;
• cu leziuni deschise - hemoragie, prezența unei răni și a unui fragment de os care iese din ea;
• pierderea sensibilității dacă piciorul nu este inervat.

diagnosticare

După rănirea osului tibiei victimei, este imperativ ca acesta să fie adus la clinică, astfel încât specialistul să poată evalua daunele și să facă un diagnostic pe baza rezultatelor studiilor efectuate. Atunci când se vizitează medicul, este necesar să se clarifice circumstanțele rănirii, astfel încât acesta să poată evalua eventualele daune. După colectarea istoricului, medicul efectuează o examinare detaliată a piciorului, în timpul căreia sunt indicate principalele poziții:

• deformare;
• limbii membrelor în raport cu cele sănătoase;
• hemoragie, volumul preliminar al pierderii de sânge;
• prezența edemelor;
• umflat sub piele;
• prezența sau absența instabilității membrelor, ceea ce face posibilă prezicerea tulburărilor asociate.

După o inspecție vizuală, medicul efectuează o examinare cu raze X, în timpul căreia se determină caracterul osului tibiei și se diagnostichează o fractură. X-ray poate fi folosit pentru a stabili starea fibula. Dacă există simptome de deteriorare mai severă, cum ar fi o fractură a tibiei mici și mari, se efectuează tomografie computerizată. Cu această metodă este posibil să vedeți o secțiune transversală a țesutului și să obțineți o imagine mai precisă a prejudiciului.

Proceduri de tratament

Tratamentul fracturii tibiei se poate baza atât pe metodele conservatoare cât și pe cele radicale. Totul depinde de natura daunelor, de complicațiile asociate, de starea de sănătate a pacientului. De obicei, se folosesc metode conservatoare în următoarele cazuri:

1. Cu o fractură complicată, când operația nu este posibilă.
2. Dacă curbarea tibiei este atât de nesemnificativă încât, atunci când este vindecată, nu va afecta calitatea vieții pacientului și nu îi va aduce disconfort.
3. Cu fracturi închise ale tibiei, când fragmentele sunt deplasate minim și numărul acestora nu este mai mare de două.

În prima etapă, tratamentul conservator urmărește imobilizarea piciorului cu o pneu, deoarece edemul după rănire nu permite ca tenul deteriorat să fie tencuit. În absența unei pneuri potrivite pentru fractura tibiei, poate fi utilizată o arilă. De îndată ce umflarea dispare și piciorul se întoarce la aspectul său anterior, dispozitivul este îndepărtat și medicul trece la etapa de tencuit.

Țesutul de gips este suprapus peste câteva săptămâni, în funcție de cât de repede vor fi restaurate oasele. Dupa raze X, medicul va va spune cat timp sa mergeti intr-un cast.

După îndepărtarea ipsosului, piciorul victimei are nevoie de suport suplimentar, prin urmare, pe acesta este așezată o pneu cu mecanisme speciale de fixare. Cu ajutorul oaselor ei poate fi menținută până la finalizare și fuziune. Anvelopa poate fi îndepărtată pentru o anumită perioadă de timp dacă este necesară efectuarea unor proceduri sau dacă pacientului i se prescriu exerciții de fizioterapie.

Chirurgia pentru fractura tibiei este recursată în următoarele cazuri:

• dacă fractura este deschisă și medicii trebuie să monitorizeze vindecarea suprafeței plăgii;
• dacă fractura este instabilă și are mai mult de trei fragmente osoase;
• dacă tratamentul conservator nu aduce rezultatele așteptate.

Astăzi, medicii folosesc mai multe tehnici moderne pentru tratamentul fracturilor tibiene. Cea mai populară metodă de tratament este osteosinteza intramedulară, în care se introduce un știft intraarticular de fixare în cavitatea tibiei, care leagă fragmentele până la sfârșitul restaurării. Pinul este fixat pe părțile opuse ale osului cu îmbinări cu șuruburi. Această tehnică vă permite să fixați chiar și fracturi complexe, după aplicarea osteosintezei intramedulare, este posibil să se obțină rezultate bune. Lipsa unei tehnici este imposibilitatea tratării copiilor deoarece oasele lor continuă să crească.

O altă metodă tradițională de așezare a plăcilor și a șuruburilor. În stadiul inițial al intervenției chirurgicale, medicul restaurează oasele în ordinea corectă, după care fixează toate fragmentele cu șuruburi și plăci.

Metoda de fixare exterioară a tibiei, deși oferă rezultate bune, dar medicii preferă să recurgă la aceasta în cazuri extreme. În timpul operației, șuruburile speciale sunt introduse în os, care sunt scoase și fixate pe structura metalică. Acesta deține fragmente destul de bine în poziția corectă și nu permite unui fragment osoasă să se miște în procesul de vindecare. Cu toate acestea, acest design poate să nu fie potrivit pentru reabilitarea pe termen lung la copii.

Perioada de reabilitare

Dacă victima are o fractură tibială, momentul reabilitării depinde în mod direct de severitatea acesteia și de metoda utilizată pentru tratarea leziunii. În majoritatea cazurilor, tratamentul poate fi finalizat în 4 luni, după care pacientul trebuie să urmeze un curs de reabilitare în șase luni. Fracturile deschise complicate pot dura mai mult.

Reabilitarea după fracturarea picioarelor include următoarele puncte:

1. Restaurarea funcției motorii a membrelor cât mai curând posibil pentru a dezvolta piciorul mai confortabil.
2. Efectuarea unui complex de exerciții fizice (exerciții de fizioterapie) pentru a preveni atrofia musculară și a restabili contactul în comun.
3. Sarcina încărcată pe membre.

Dacă tratamentul a fost efectuat corect și reabilitarea după o fractură a tibiei a avut succes, atunci pacienții reușesc să evite complicațiile. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

• fuziune greșită;
• infecție la nivelul plăgii;
• încălcarea integrității nervului tibial și a vaselor de sânge;
• cheaguri de sânge;
• curbură a piciorului după intervenție chirurgicală;
• dezvoltarea târzie a membrelor.

În unele cazuri, pentru a ajuta pacientul să sufere o intervenție chirurgicală din nou.

NogiHelp.ru

Funcția principală a membrelor inferioare este mișcarea. Cel mai lung os tubular situat aici este tibial. Datorită dimensiunii sale, adesea se află sub impactul traumatic, rezultatul căruia poate fi o limitare a mișcării sau a imobilității totale a unei persoane. În statisticile medicale, o treime din leziunile piciorului reprezintă o fisură sau o fractură a tibiei.

motive

Cauza prejudiciului care a avut loc ca rezultat al impactului diferitelor forțe asupra osului este:

Oasele tibiale (mici și mari) sunt situate sub genunchi și deasupra piciorului și participă la formarea a două articulații - genunchiul și glezna. Funcția principală a motorului este purtată de osul tibial, iar mușchii vițelului sunt atașați la fibula situată în apropiere.

simptome

Leziunile sunt întotdeauna însoțite de dureri severe. Victima se simte în repaus și la cea mai mică încărcătură a membrelor. La fractura tibiei, funcția de suport este întreruptă, deformarea conturului este vizibilă, apar puffiness și hematom. Dacă membrul rănit este palid și rece la atingere, aceasta indică leziuni ale vaselor de sânge, ca urmare a distrugerii sistemului circulator. Atunci când terminațiile nervoase din picior devin tensionate, pacientul simte amorțirea membrelor.

Primul ajutor

Tibia este localizată aproape de piele, deci dacă nu există nici o rană deschisă, o fractură poate fi diagnosticată prin palpare și compararea vizuală cu un membru sănătos. La domiciliu, în primul rând, ar trebui să încercați să imobilizați complet piciorul, să aplicați o arilă din materialele reziduale (baston sau bord cu o cârpă în zona afectată), aplicați frig și dați anestezic. Cu leziuni deschise și sângerări grele, trebuie aplicat un turnichet sau bandaj strâns. După luarea măsurilor de prim ajutor, trebuie să apelați medicul și să-l dați victimei în spital în poziție predispusă.

Tratament și specii

O leziune gravă este o fractură a tibiei, timpul de tratament depinde de severitatea leziunilor care rezultă din. În spital, medicul va face o radiografie și va face diagnosticul final pacientului.

Fracturile tibiei sunt clasificate în funcție de tipul de leziune:

Cu fracturi închise, integritatea pielii nu este ruptă, cu fracturi deschise, pielea și țesuturile moi sunt deteriorate. În cazul unei fracturi deschise, sunt posibile multe complicații - supurație, splicing necorespunzător sau osteomielită. Vor fi necesare consultări cu mai mulți specialiști - un flebolog (tratament vascular), un neuropatolog etc. Cu fracturi deschise, în plus față de medicamentul anestezic, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare.

Fracturile fără deplasare și fragmentele nu necesită intervenție chirurgicală, se aplică o tencuială pe toată lungimea piciorului, care captează o treime din coapsă și călcâi. Este necesar să mergem în această perioadă, folosind cârje, deoarece Nu se recomandă încărcarea membrelor rupte. Durata tratamentului pentru fracturile tibiei fără deplasare poate dura până la două luni sau mai mult. În tot acest timp, piciorul ar trebui să fie într-o castă. Este necesar să se asigure că marginea "cizmei" nu afectează țesutul moale.

În cazul fracturii tibiei cu offset, intervenția chirurgicală se aplică cu ajutorul unui dispozitiv special. În timpul operației, medicul va compara fragmentele osoase și le va fixa cu acele, va face o tractare scheletică pe care victima va rămâne timp de aproximativ o lună (4 săptămâni), apoi tencuiala se aplică timp de 2,5 luni. Trauma este foarte severă și dureroasă, prin urmare, analgezicele sunt prescrise în stadiul inițial. Datorită nerespectării prescripțiilor medicului, este posibilă îmbinarea necorespunzătoare a oaselor, ceea ce poate duce la curbura și scurtarea piciorului.

Foarte rar există doar o fractură a tibiei. Cel mai adesea aceasta se întâmplă în combinație cu leziunile gleznei, cu o fractură a marginii posterioare a tibiei. Aceasta este o deteriorare a gleznei și tibiei.

reabilitare

Perioada de reabilitare după fracturarea tibiei are loc după îndepărtarea ghipsului. Sarcina sa este de a efectua activități pentru a restabili funcțiile pierdute ale membrelor. Cel mai frecvent prescris terapie exercițiu, fizioterapie și masaj. Rezultatul tratamentului în perioada de reabilitare depinde numai de victimă. În timpul perioadei de purtare a atrofiei mușchilor de ghips și necesitatea dezvoltării lor. Aplicarea strictă a exercițiilor de pregătire fizică terapeutică și preventivă va ajuta la restabilirea funcției motoare a piciorului rănit. Numărul de exerciții și sarcini prescrise de medic.

• flexiune și extensie a membrelor lezate;
• genuflexiuni;
• mersul pe jos.

La început, nu ar trebui să abandonezi complet cârjele, sarcina ar trebui să crească cât mai mult posibil, deoarece osul deteriorat nu sa întărit încă pe deplin și este destul de fragil.

Procedurile de fizioterapie (magnet, electroforeză, curenți darsonval) au un efect bun asupra regenerării și metabolismului zonelor afectate. Poate folosirea metodei tibiale de fizioterapie - iritarea datorită deversărilor slabe ale nervului tibial (tibial) actual.

Masajul restabilește circulația sângelui și face ca mușchii stagnanți să funcționeze. Îmbunătățirea circulației sanguine va permite mai multor nutrienți să acceseze țesuturile deteriorate.

Este o alimentație importantă și rațională a pacientului, care conține calciu, siliciu, fosfor, favorizează vindecarea țesutului osos deteriorat. Acest lucru va ajuta la accelerarea procesului de vindecare. Atunci când doza nu este primită suficient cu alimente, pacientul este prescris preparate microcirculație care conțin calciu, complexe de vitamine care conțin retinol, tocoferol, acid ascorbic.

efecte

În timpul perioadei de efectuare a sarcinilor pe membrele lezate durerea articulară poate crește. În acest caz, medicul poate continua numirea medicamentelor pentru durere.

Tibia este una dintre principalele componente ale extremității inferioare. După o fractură, este complet restaurată în 4-5 săptămâni. Cât de mult va fi în castron va fi decis de către medic, pe baza datelor cu raze X. Implementarea corectă a tuturor recomandărilor, măsurilor preventive și terapiei fizice va ajuta la evitarea complicațiilor după traumatisme asociate cu claudicarea, scurtarea membrelor etc.

Chiar și atunci când oasele au crescut împreună, unii oameni continuă să simtă disconfort în partea rănită. Provocarea este cum să reabilitați în mod corespunzător după un picior rupt.

Ce se întâmplă după acumularea osoasă

Mușchii joacă un rol important în munca corpului uman. Pentru a mentine muschii in ordine, o persoana trebuie sa le instruiasca in mod regulat. Dacă țesutul muscular este în acțiune, apare fluxul de sânge, împreună cu acesta în organism intră într-o cantitate suficientă de oxigen și o varietate de nutrienți. După o lungă purtare a gipsului pe suprafața piciorului, mușchii nu mai funcționează, uneori celulele atrofiate. Prin urmare, după eliminarea tratamentului de gips nu se încheie.

Restaurarea unui picior după o fractură nu este o sarcină ușoară. Este important să ascultați sfatul și instrucțiunile, atunci este posibil să reveniți pe deplin mișcarea piciorului rănit.

Fuziunea osului după fractură

Principalele sarcini după fracturarea piciorului:

• restabili repede funcția musculară și elimină modificările vaselor;
• recuperarea începe cu o elasticitate crescută și tonus muscular îmbunătățit;
• este important să se sporească mobilitatea articulațiilor deteriorate;
• dezvoltarea picioarelor este necesară la scurt timp după îndepărtarea ipsosului.

Trei etape de restaurare a piciorului deteriorat:

1. Utilizarea diferitelor masaje, terapie exerciții, frecare.
2. Execuția regulată a unui exercițiu sau a unui set de sarcini fizice.
3. Se acordă atenție nutriției și utilizării unui număr de produse pentru întărirea oaselor și îmbunătățirea stării musculare.

Reabilitare după tratamentul cu fracturi

După îndepărtarea tencuielii, majoritatea răniților găsesc edem la locul accidentării. Explicație - fluxul natural de sânge din picior este afectat. Sarcina principală a pacientului și a medicilor: eliminarea stagnării. În stadiul inițial, frecarea, diverse tipuri de masaje, exerciții vă vor ajuta. Tăierea cu ulei de cedru produce un efect bun, atingerea și mângâierea crește tonusul muscular, recuperarea este mai rapidă.

La domiciliu, efectuați un tratament. Afișați rezultatul băii folosind sare de mare și ierburi. Va dura:

• 100 g de sare;
• litru de apă;
• decoction de plante medicinale.

Casele realizează învelitori de încălzire cu ceară topită și ozocerit. La sfatul unui medic, este posibil să se înscrie într-o serie de sesiuni de terapie magnetică.

A doua etapă a reabilitării implică restaurarea funcțiilor naturale ale piciorului rănit după îndepărtarea ipsosului. După băi și frecare începe să efectueze exerciții. Clasele vor ajuta la rezolvarea problemei reducerii atrofiei musculare. Complexul de ore este destul de realist pentru a fi interpretat acasă. Înainte de a începe, este important să calculați sarcina pe oase. A dezvoltat un fel de exercițiu pentru picioare, dar nu ar trebui să faceți toate exercițiile pentru această zi. În prima zi, jumătate din misiuni vor fi suficiente.

Exerciții pentru picioare după îndepărtarea gipsului:

1. Primul exercițiu este simplu - mergeți mai mult, nu vă temeți să vă bazați pe partea deteriorată anterior. Este necesar un sfat medical.
2. Stați și faceți mișcări rotative ale piciorului. Exercițiul poate fi repetat, așezat pe scaun. Permisă să se efectueze după o săptămână de la data îndepărtării gipsului.
3. Încercați să faceți un picior de leagăn. Lipind pe spatele unui scaun sau al unui alt mobilier, ridicați membrul rănit și îl țineți pentru câteva clipe în aer. Repetați cu un picior sănătos. Executați de 10 ori. Este permis să faceți, luând piciorul deoparte. Durerea nu ar trebui să simtă persoana.
4. Adhering la suport, ridicați încet piciorul, ne întoarcem pe călcâi. Dacă, în picioare, persoana nu se simte disconfort, acțiunile se repetă pe un picior.
5. Lie pe podea și faceți lovituri încrucișate.

La o lună după îndepărtarea gipsului, exercițiile devin mai complicate, sunt completate de exerciții pe simulatoare. Dacă este selectată "bicicleta", este mai bine să pedalați până la 10 minute. Apoi clasele sunt extinse.

A treia etapă a reabilitării este considerată o dietă potrivită și o alimentație bună. Se utilizează înainte de îndepărtarea ipsosului. Rata de minerale și vitamine, nutrienți promovează recuperarea rapidă. Acordați o atenție deosebită produselor alimentare, inclusiv elemente de siliciu, de calciu.

Utile pentru repararea oaselor:

• lapte;
• produse lactate fermentate;
• orice fel de pește;
• alune de pădure;
• susan.

Se recomandă să mâncați mai multe verdeață, fasole verde, conopidă, curmal.

Siliconul ajută calciul să aducă beneficii maxime organismului. Împreună cu produsele care conțin calciu, mănâncă zmeură și coacăze, pere, ridichi și napi. Dacă este necesar, după consultarea unui medic, luați vitamina D.

Reabilitare cu terapie de exerciții fizice

Pentru a nu aștepta atrofia musculară completă, după fuziunea osului, pacientul este sfătuit să efectueze terapie fizică. Complexul de exerciții depinde de mulți factori, este selectat individual. Ei încep clasa după accreție, continuă să stabilească numărul de luni. Un bărbat după o fractură este alcătuit dintr-o istorie fizioterapeutică. Luați în considerare natura și tipul daunelor, disponibilitatea generală a pacientului de a se recupera. Terapia prin terapie include o serie de proceduri care vizează în totalitate asigurarea circulației naturale a sângelui și vindecarea pielea afectată a piciorului sau piciorului.

Stațiunile speciale sunt considerate populare, în care se aplică cu succes noi metode de terapie fizică. Dacă studiați conform recomandărilor instructorului, nu trebuie să așteptați ca osul să crească împreună, exercițiul de terapie este prescris deja în a doua zi. În anumite cazuri, o persoană cu traumă beneficiază de un masaj.

În prima săptămână, masajul se face pe o anvelopă suprapusă, dacă este permisă îndepărtarea atei, se procedează la un masaj ușor al pielii. După două săptămâni, este posibil să se influențeze mai intens locul de vătămare. Chiar și cu o tencuială de ipsos, se face un masaj deja în primele zile. Acest lucru este posibil datorită terapiei magnetice.

Complexele de complexe sanatorii dispun de echipamentul necesar și de personalul profesional, care efectuează corect reabilitarea. În absența abilității de a trata o fractură într-o instituție medicală, în clinicile de stat, s-au stabilit camere de terapie, care sunt implicate în terapie de reabilitare.

După vindecarea completă a osului, medicul recomandă ca pacientul să meargă pe jos. Nu trebuie să începeți imediat să faceți exerciții pe un treadmill sau să vă exercitați intensiv. Încărcăturile sunt utile pentru tăieturi și picioare, dar se recomandă să se procedeze treptat, respectând măsura. Este recomandat să mergeți mai întâi la o distanță scurtă. Apoi adăugați zilnic un număr de exerciții, mergeți mai departe decât de obicei.

Reabilitarea după fracturarea tibiei mici

Reabilitarea după o fractură a tibiei mici este pur și simplu necesară, este periculoasă ignorarea procesului, evitând complicațiile. Pentru a restabili complet funcția tibiei, trebuie să efectuați exerciții conform recomandării medicului. Clasele vizează îmbunătățirea mobilității membrelor, consolidarea mușchilor și îmbunătățirea tonusului.

Dacă spitalul are o sală de masaj, medicul va programa o vizită. Zona tibiei poate fi frecată la domiciliu, în același timp se aplică unguente speciale, se fac comprese, bai de sare.

Reabilitarea după fractură

Pentru a restabili piciorul după o fractură a piciorului, aveți nevoie de o reabilitare completă. Rezistă de la câteva săptămâni la câteva luni. Scopul principal este de a restabili piciorul inferior în starea sa inițială. După leziuni similare ale membrelor inferioare, o persoană va trebui să învețe să meargă din nou.

În timpul recuperării după o fractură a piciorului, pacientul este prescris:

• fizioterapie;
• masaj;
• o serie de exerciții;
• dieta speciala

Dacă o fractură a piciorului este complicată prin zdrobirea sau deplasarea osului, tratamentul și reabilitarea vor fi mai dificile și mai lungi decât standardul. Piciorul a fost fără mișcare pentru o lungă perioadă de timp. Dacă există o fractură a piciorului, a piciorului sau a tibiei, procedurile de recuperare sunt reduse la un numitor comun, astfel încât să nu supraîncărcați membrele.

Tratamentul și restaurarea piciorului inferior este imposibilă fără prescripții speciale ale medicului. Un medic exercită strict activitatea fizică, prescrie terapia cu ultrasunete și electromagnetică, alte proceduri care vizează în totalitate eliminarea simptomelor tulburărilor funcționale ale membrelor.

Reabilitarea după fractura piciorului

Reabilitarea fracturii piciorului depinde direct de natura sa. Medicii nu sunt de acord atunci când este permisă încărcarea piciorului și începerea plimbării. Prima stabilește o perioadă de 2 luni, a doua - în șase luni. Procesul de reabilitare este similar cu cele anterioare: terapia exercițiilor, masajul.

În prima etapă, este recomandat să începeți să faceți exerciții pe bicicleta staționară în fiecare minut. În primele zile se recomandă să se aplece pe degetul din spate, apoi pe călcâi. Exercitarea eficientă în dezvoltarea piciorului, ajută la restabilirea funcției membrelor. Apoi, persoana devine treptat întreg piciorul, alternând sarcina de la toe la călcâie. Permise să meargă în limite rezonabile. Principalele recomandări sunt emise de un medic specialist.

Amintiți-vă, membrul este restabilit în etape. Nerespectarea regulilor și efort fizic inutil vor determina re-părtinire. În funcție de tipul fracturii piciorului, reabilitarea poate dura de la câteva luni până la doi ani. Merită amintit principala regulă - încep să-și miște picioarele atunci când o persoană nu simte dureri severe. În cele mai multe cazuri, în cazul în care fractura a avut loc fără complicații, recuperarea completă ar trebui să fie de așteptat în 3-4 luni.

Orice tip de tratament de reabilitare este calculat astfel încât să se obțină efectul. Rezultatul final este o recuperare completă a piciorului, realizată atunci când se dezvoltă o abordare cuprinzătoare a rezolvării problemei. Eforturile medicilor nu sunt suficiente, pacientul ar trebui, de asemenea, să faciliteze o recuperare rapidă. Lipsa este inadecvată. Veți avea nevoie să dezvoltați constant un membru, să faceți în mod regulat exerciții, să umblați, dar să vă amintiți că totul este bun în mod moderat.

Osul tibial al unei persoane constă din două părți, îmbinate împreună - tibia și tibia. Tibia este una dintre cele mai mari oase din scheletul uman, deoarece are cea mai mare parte a greutății corporale. În mod natural, un astfel de os mare este supus vătămării. Destul de des, o fractură a tibiei poate fi umbrită de diverse complicații care împiedică procesul de vindecare.

Tipuri de fracturi

Încălcarea integrității tibiei depinde în mare măsură de tipul de forță de impact aplicată în timpul rănirii. Medicii disting mai multe tipuri de fracturi în această parte a scheletului:

1. Stabil - o astfel de fractură a tibiei este un tip relativ minor de vătămare. De obicei, cu această leziune, există doar o ușoară deplasare a osului din axa sa, în timp ce fragmentele osoase rămân intacte. Vindecarea unei fracturi a tibiei fără deplasare are loc destul de rapid și fără complicații.
2. Deplasat - o astfel de deteriorare se caracterizează prin deplasarea părților rupte de pe axa sa, fragmentele fiind separate una de cealaltă. Adesea, o fractură a tibiei cu o deplasare nu poate fi vindecată în mod conservator, iar pacienții sunt supuși unei intervenții chirurgicale.
3. O traumă transversală este aplicată corpului tibiei, rezultând o fractură transversală, care se desfășoară perpendicular pe axa osului. În mare parte, fragmentele osoase sunt deplasate aproape unul de celălalt, deoarece fibula le ține. Dar în cazul unei leziuni combinate, atunci când există o fractură a osului tibiei, fragmentele se pot schimba în mod semnificativ, ceea ce necesită o intervenție chirurgicală complexă pentru a repoziționa fragmentele.
4. Fractura oblică - se datorează impactului forței de impact la un unghi față de axa osului. Acest lucru este clar vizibil pe raze X atunci când tibia este ruptă la un unghi clar. O astfel de fractură poate fi relativ stabilă datorită suportului fibulei, dar după un timp fragmentele vor fi deplasate lateral și, dacă există o fractură și tibia, deplasarea va avea loc mai devreme.
5. Spirala este un alt nume pentru elicoidal. Cauzată de un moment de răsucire care acționează asupra tibiei în procesul de rănire. Acest lucru se întâmplă în cazul în care piciorul este fixat într-o parte, iar în cealaltă parte o influențează un factor dăunător. Astfel de fracturi pot fi stabile și instabile, în funcție de forța impactului distructiv.
6. Fractură comutată - divizarea osului tibiei în trei sau mai multe fragmente. Astfel de fracturi nu cresc bine împreună; în tratament, trebuie să recurgem la intervenții chirurgicale.
7. O fractură deschisă este o leziune care afectează țesutul moale și ieșirea osului tibiei. Însoțită de pierderi semnificative de sânge, tendoane, mușchi, ligamente pot fi deteriorate la victimă. Infecția cu răni adaugă probleme în tratamentul bolilor, care durează deja mult timp.
8. Fractura închisă - deteriorarea țesuturilor moi nu este tipică pentru acest tip de leziune. Într-o proporție semnificativă de cazuri, trebuie efectuată o operație, deoarece situațiile dificile necesită intervenție chirurgicală. În plus, este de remarcat faptul că și țesuturile întregi ale tibiei la o fractură pot fi rănite în mod semnificativ - se formează hematoame extinse, fluxul sanguin este perturbat și edemul membrelor se dezvoltă. Rar, dar totuși există cazuri când, cu răni atât de puternice, medicii sunt forțați să recurgă la amputarea membrelor.

Cauze posibile

Evidențierea cauzelor unei fracturi tibiene, merită remarcat faptul că acest os este destul de puternic, iar unele dintre efectele dăunătoare nu provoacă o încălcare a integrității sale, cel mai adesea se poate produce doar o fisură. Cu toate acestea, integritatea tibiei poate fi afectată în următoarele cazuri:

• în timpul unui accident de circulație ("prejudiciu la bara de protecție", în care lovitura merge doar peste tibie);
• sport sau accident de muncă;
• cădere de la înălțime;
• bounce impact.

simptome

Deoarece osul este destul de mare, este pur și simplu imposibil să nu observați o fractură în tibie. Imediat după fractură, victimele se confruntă cu următoarele simptome:

• durere ascuțită în piciorul inferior;
• incapacitatea de a păși pe picior;
• deformarea membrelor, poziția nefiresc;
• cu leziuni deschise - hemoragie, prezența unei răni și a unui fragment de os care iese din ea;
• pierderea sensibilității dacă piciorul nu este inervat.

diagnosticare

Imagine cu raze X cu fractura de tibie

După rănirea osului tibiei victimei, este imperativ ca acesta să fie adus la clinică, astfel încât specialistul să poată evalua daunele și să facă un diagnostic pe baza rezultatelor studiilor efectuate. Atunci când se vizitează medicul, este necesar să se clarifice circumstanțele rănirii, astfel încât acesta să poată evalua eventualele daune. După colectarea istoricului, medicul efectuează o examinare detaliată a piciorului, în timpul căreia sunt indicate principalele poziții:

• deformare;
• limbii membrelor în raport cu cele sănătoase;
• hemoragie, volumul preliminar al pierderii de sânge;
• prezența edemelor;
• umflat sub piele;
• prezența sau absența instabilității membrelor, ceea ce face posibilă prezicerea tulburărilor asociate.

După o inspecție vizuală, medicul efectuează o examinare cu raze X, în timpul căreia se determină caracterul osului tibiei și se diagnostichează o fractură. X-ray poate fi folosit pentru a stabili starea fibula. Dacă există simptome de deteriorare mai severă, cum ar fi o fractură a tibiei mici și mari, se efectuează tomografie computerizată. Cu această metodă este posibil să vedeți o secțiune transversală a țesutului și să obțineți o imagine mai precisă a prejudiciului.

Proceduri de tratament

Tratamentul fracturii tibiei se poate baza atât pe metodele conservatoare cât și pe cele radicale. Totul depinde de natura daunelor, de complicațiile asociate, de starea de sănătate a pacientului. De obicei, se folosesc metode conservatoare în următoarele cazuri:

1. Cu o fractură complicată, când operația nu este posibilă.
2. Dacă curbarea tibiei este atât de nesemnificativă încât, atunci când este vindecată, nu va afecta calitatea vieții pacientului și nu îi va aduce disconfort.
3. Cu fracturi închise ale tibiei, când fragmentele sunt deplasate minim și numărul acestora nu este mai mare de două.

În prima etapă, tratamentul conservator urmărește imobilizarea piciorului cu o pneu, deoarece edemul după rănire nu permite ca tenul deteriorat să fie tencuit. În absența unei pneuri potrivite pentru fractura tibiei, poate fi utilizată o arilă. De îndată ce umflarea dispare și piciorul se întoarce la aspectul său anterior, dispozitivul este îndepărtat și medicul trece la etapa de tencuit.

Țesutul de gips este suprapus peste câteva săptămâni, în funcție de cât de repede vor fi restaurate oasele. Dupa raze X, medicul va va spune cat timp sa mergeti intr-un cast.

După îndepărtarea ipsosului, piciorul victimei are nevoie de suport suplimentar, prin urmare, pe acesta este așezată o pneu cu mecanisme speciale de fixare. Cu ajutorul oaselor ei poate fi menținută până la finalizare și fuziune. Anvelopa poate fi îndepărtată pentru o anumită perioadă de timp dacă este necesară efectuarea unor proceduri sau dacă pacientului i se prescriu exerciții de fizioterapie.

Chirurgia pentru fractura tibiei este recursată în următoarele cazuri:

• dacă fractura este deschisă și medicii trebuie să monitorizeze vindecarea suprafeței plăgii;
• dacă fractura este instabilă și are mai mult de trei fragmente osoase;
• dacă tratamentul conservator nu aduce rezultatele așteptate.

Astăzi, medicii folosesc mai multe tehnici moderne pentru tratamentul fracturilor tibiene. Cea mai populară metodă de tratament este osteosinteza intramedulară, în care se introduce un știft intraarticular de fixare în cavitatea tibiei, care leagă fragmentele până la sfârșitul restaurării. Pinul este fixat pe părțile opuse ale osului cu îmbinări cu șuruburi. Această tehnică vă permite să fixați chiar și fracturi complexe, după aplicarea osteosintezei intramedulare, este posibil să se obțină rezultate bune. Lipsa unei tehnici este imposibilitatea tratării copiilor deoarece oasele lor continuă să crească.

O altă metodă tradițională de așezare a plăcilor și a șuruburilor. În stadiul inițial al intervenției chirurgicale, medicul restaurează oasele în ordinea corectă, după care fixează toate fragmentele cu șuruburi și plăci.

Metoda de fixare exterioară a tibiei, deși oferă rezultate bune, dar medicii preferă să recurgă la aceasta în cazuri extreme. În timpul operației, șuruburile speciale sunt introduse în os, care sunt scoase și fixate pe structura metalică. Acesta deține fragmente destul de bine în poziția corectă și nu permite unui fragment osoasă să se miște în procesul de vindecare. Cu toate acestea, acest design poate să nu fie potrivit pentru reabilitarea pe termen lung la copii.

Perioada de reabilitare

Dacă victima are o fractură tibială, momentul reabilitării depinde în mod direct de severitatea acesteia și de metoda utilizată pentru tratarea leziunii. În majoritatea cazurilor, tratamentul poate fi finalizat în 4 luni, după care pacientul trebuie să urmeze un curs de reabilitare în șase luni. Fracturile deschise complicate pot dura mai mult.

Reabilitarea după fracturarea picioarelor include următoarele puncte:

1. Restaurarea funcției motorii a membrelor cât mai curând posibil pentru a dezvolta piciorul mai confortabil.
2. Efectuarea unui complex de exerciții fizice (exerciții de fizioterapie) pentru a preveni atrofia musculară și a restabili contactul în comun.
3. Sarcina încărcată pe membre.

Dacă tratamentul a fost efectuat corect și reabilitarea după o fractură a tibiei a avut succes, atunci pacienții reușesc să evite complicațiile. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

• fuziune greșită;
• infecție la nivelul plăgii;
• încălcarea integrității nervului tibial și a vaselor de sânge;
• cheaguri de sânge;
• curbură a piciorului după intervenție chirurgicală;
• dezvoltarea târzie a membrelor.

În unele cazuri, pentru a ajuta pacientul să sufere o intervenție chirurgicală din nou.

comentarii powered by HyperComments

Oasele tibiale, mici și mari, formează baza de sprijin a piciorului pe secțiunea piciorului. În ciuda sarcinii mari, leziunile cu fracturi ale acestor oase nu apar foarte des - în aproximativ 10 cazuri la 100 de fracturi. Cel mai adesea, oasele tibiei se sparg aproximativ în mijloc, dar pot apărea și alte situații, de exemplu, fracturile condililor, tuberculul inter-muscular al tibiei și fracturile gleznei, atât interne, cât și externe. Astfel de fracturi pot provoca vătămări semnificative pentru sănătatea umană.

Tipuri de fracturi osoase la nivelul gurii

O fractura a tibiei, in functie de ce parte a acesteia este ranita, poate fi:

• Parțială. În acest caz, vătămarea corporală este minimă - numai corpul osos se rupe, periostul rămâne intact și geometria piciorului nu este perturbată;
• Complet. Există o încălcare completă a integrității tibiei sau a ambelor;
• închis;
• Deschideți. Fragmentele osoase deplasate distrug țesuturile interne și, ieșind afară, cauzează un risc semnificativ pentru sănătate.

În plus, se disting fracturile stabile, provocând daune minime pentru sănătate și deplasare. În primul caz, fragmentele păstrează un raport axial, în al doilea este rupt. Fragmentele se pot muta în laturi în raport cu celelalte:

• La un unghi - un unghi diferit de 180 ° apare între axele longitudinale ale fragmentelor;
• În laturile - fragmente, ca și cum ar fi divergente de la axa originală;
• În direcția longitudinală;
• Șurub - fragmentul inferior al tibiei se rotește de-a lungul axei. În același timp, piciorul se întoarce spre dreapta sau spre stânga.

Semne de fractură a oaselor tibiei

Pentru a stabili un diagnostic preliminar, verificați următoarele:

• Mobilitate. Când încercați să mutați gâtul cu un os rupt, există o mișcare patologică a fragmentelor osoase. Nu încercați să faceți acest lucru singur, pentru a evita daunele adiționale;
• Crepitus. Cu o ușoară presiune în zona fracturii, se aude o criză de fragmente schimbatoare;
• Simptome dureroase - sunt agravate de orice presiune semnificativă asupra călcâiului sau a tibiei.

Pentru diagnosticul final, radiografia este efectuată în mai multe proiecții și, dacă este necesar, pentru a determina care leziuni ale țesuturilor interne sunt RMN sau CT.

Primul ajutor

Cel mai bun lucru pe care trebuie să-l faci în caz de fractură suspectă a piciorului este să apelezi la o ambulanță, dar dacă trebuie să transporți singur victima, trebuie să știi cum să o faci fără să-i dăunezi sănătății. Regulile sunt după cum urmează:

• Anesteziți orice analgezic, de preferință intramuscular. În plus față de atenuarea durerii, aceasta va ameliora tonusul muscular, ceea ce va reduce riscul deplasării ulterioare a fragmentelor în cazul fracturilor complexe;
• Înainte de a transporta, scoateți încălțămintea (reduce puful) și aplicați o ațeu. Orice farfurie de la călcâi la mijlocul coapsei va face. În primul rând, piciorul este scos peste călcâi, înainte ca acesta să-și asume o poziție normală și apoi este înfășurat cu un bandaj la anvelopă, astfel încât articulațiile gleznei și genunchiului să fie imobilizate în siguranță. În cazuri extreme, piciorul rănit este înfășurat într-o parte sănătoasă;
• Aranjați o compresă rece pe zona afectată. În plus, ameliorează durerea, reduce tumefierea și riscul de hematoame abundente;
• Luați pacientul în camera de urgență. Transportul trebuie efectuat într-o poziție orizontală și foarte atent, fără a afecta piciorul.

În cazul unei fracturi deschise, trebuie să întrerupeți sângerarea cu un tampon sau turnietă dacă este puternică. Plait impune pe picior, ușor deasupra plăgii.

tratament

Tratamentul fiecărui caz particular are caracteristici individuale, în funcție de natura și gravitatea leziunii. Descriim metodele de tratament pentru cele două tipuri principale de fracturi - fără deplasare și deplasare.

Tratamente Fractură Shin fără Decompensare

Procedurile sunt următoarele:

• Primul ajutor și livrarea pacientului la traumatolog;
• Anestezia locală a zonei vătămate;
• Fixarea oaselor cu un castron - de la călcâi până la treimea superioară a coapsei;
• Verificarea corectitudinii poziției oaselor utilizând radiografia;
• Verificați împușcat, după o săptămână de poartă un atelier de ipsos;
• Îndepărtarea dressingului - după aproximativ 3 luni;
• Activități de reabilitare în următoarele 3 până la 4 săptămâni - fizioterapie, masaj și dezvoltarea picioarelor cu exerciții fizice.

În absența complicațiilor severe, reabilitarea completă a sănătății este posibilă după 4 luni.

Shin tratamente fractură cu offset

În acest caz, procedurile sunt oarecum diferite:

• Anestezie locală cu medicamente;
• Realizarea tracțiunii scheletice. Un ac special este montat în calcan, pe acesta este atașat un suport și, prin intermediul unui bloc, este suspendată o greutate care contribuie la întinderea mușchilor, care nu permit alinierea fragmentelor osoase. În această poziție, se efectuează repoziționarea și pacientul este lăsat întins pe perioada necesară creșterii calusului;
• Procesul de formare a calusului este periodic monitorizat cu raze X și, dacă totul merge bine, timp de aproximativ 5-6 săptămâni, tracțiunea este îndepărtată și se aplică o tencuială de fixare care fixează poziția oaselor;
• După controlul prealabil, ele elimină gipsul (după 2 - 4 luni) și încep să efectueze măsuri de reabilitare.

Dacă imaginea de control arată că tratamentul cu întindere nu aduce rezultatele așteptate, este posibilă restabilirea sănătății numai prin tratament chirurgical.

operație

Există patru principale metode chirurgicale de aderare a oaselor tibiei - fixarea oaselor cu tije, șuruburi, plăci și aparate Ilizarov. Le descriem mai detaliat.

Fixarea rocii

O tijă de oțel medicale printr-o incizie a pielii este inserată în canalul osos astfel încât un capăt al acesteia să rămână în afara canalului. Astfel se realizează fixarea oaselor. După acumularea osului, tija este îndepărtată.

Fixarea placilor

Dacă sunt răniți pacienții maturi, se pot folosi plăci speciale. Ele sunt înșurubate pe oase prin orificiile pregătite în prealabil, fixându-le astfel poziția pentru timpul de acumulare.

Această metodă nu este potrivită pentru copiii la care poate provoca leziuni ale periostului și afectarea creșterii osoase.

Șuruburi de fixare

În cazul fracturilor unghiulare longitudinale, oasele pot fi fixate prin conectarea acestora cu șuruburi autoportante, care sunt îndepărtate după regenerarea țesutului.

Fixare cu fixare Ilizarov

Acest dispozitiv (vezi foto 1) este un cadru exterior rigid, asamblat pe ace, introdus în găurile de fragmente osoase și scos afară. Astfel, se realizează o fixare rigidă, iar poziția fragmentelor poate fi ajustată.

Momentul de recuperare postoperatorie

În cazul utilizării șuruburilor, a plăcilor sau a acelor de tricotat, imediat după operație, puteți încărca membrele pe un sfert din greutatea corporală, iar în a treia săptămână puteți începe să mergeți pe cârje. Încărcăturile, pornind de la scădere, cresc treptat cu 6 - 11 săptămâni, în funcție de complexitatea rănirii. Tratamentul de control intermediar se efectuează la 5, 10 și 15 săptămâni și, conform mărturiei sale, determină posibilitatea de a scoate fixativii și de a relua sarcina maximă. De regulă, acest lucru are loc în decurs de un an și jumătate până la doi ani.

În cazul unei operații de instalare a aparatului Ilizarov pe o tibie mică sau mare, fuziunea are loc mult mai devreme - reabilitarea completă a sănătății este posibilă după 4 luni, iar în cazul tratamentului tibiei mici, chiar și puțin mai devreme.

complicații

Fractura oaselor tibiei crește destul de rău împreună, de aceea apar adesea complicații. Cel mai adesea, acestea însoțesc fracturile oaselor tibiei din zona gleznei și a articulației genunchiului, dar chiar și fractura lor în secțiunea mijlocie duce adesea la complicații:

• Leziuni ale țesuturilor interne - vase, terminații nervoase, fibre musculare, tendoane și ligamente;
• Penetrarea, chiar și a unei mici părți a țesutului adipos în vase, cauzează tulburări circulatorii;
• Scurtarea sau degradarea marginilor fragmentelor datorate infectării plăgii;
• Încălcarea relațiilor naturale ale membrelor;
• Apariția unei articulații false.

În cazul în care fuziunea oaselor se efectuează cu ajutorul aparatului Ilizarov, instalarea acestuia poate afecta terminațiile nervoase și vasele mici. În plus, spițele sunt o focă cronică de infecție, care, dacă este îngrijită necorespunzător, poate duce la supurații și fixarea incorectă sau corectarea precoce a aparatului Izizarov duce deseori la deformarea membrelor lezate.

Aproape întotdeauna, mai ales dacă a avut loc o fractură a tibiei, după tratament, răniții suferă de dureri cronice la articulațiile inferioare ale piciorului, gleznei și genunchiului.

Pentru a minimiza efectele negative, trebuie să monitorizați igiena și să urmați cu strictețe modul de imobilizare, în special într-un stadiu incipient de tratament. Reabilitarea unei fracturi, atât oasele tibiei mici cât și cele mari, durează o perioadă lungă de timp - aproximativ șase luni în cazuri simple și cu schimbări semnificative sau fracturi deschise, poate dura un an sau chiar mai mult. Și în tot acest timp este necesar să urmați cu strictețe toate recomandările medicului ortopedist. Desigur, acest lucru aduce inconveniente semnificative, dar alternativa este și mai gravă - invaliditate și, uneori, pierderea unei părți a membrelor.