Naklofen Duo - instrucțiuni de utilizare, analogi, aplicare, indicații, contraindicații, acțiune, reacții adverse, dozare, compoziție

"Naklofen Duo" - un medicament din grupul de AINS.

• Care este compoziția și forma medicamentului Naklofen Duo?

Medicamentul Naklofen Duo este reprezentat de capsule de gelatină cu eliberare modificată a ingredientului activ. Forma de dozare cu un corp alb și un capac albastru, conținutul este granule mici, albicios sau galben. Substanța activă este diclofenac sodic 75, 25 și 50 miligrame.

Excipienți medicament: sfere de zahăr, talc, giproloza, hipromeloză, dioxid de titan, carbonat de magneziu greu, un copolimer de acrilat de etil și acid metacrilic, dispersie 30%, macrogol, trietilcitrat, carboximetilceluloză de sodiu, hidroxid de sodiu.

Capsulele Naklofen Duo se vinde pe bază de rețetă. Medicamentul trebuie eliminat din afara copiilor. Termenul de punere în aplicare a medicamentului de la problema sa farmaceutică - trei ani.

• Care este efectul capsulelor Naklofen Duo?

Naklofen Duo are un efect analgezic, antiinflamator, iar medicamentul are efect antipiretic. Mecanismul principal al medicamentului asociat cu efectul asupra ciclooxigenazei 1 și 2, în particular, inhibarea acesteia apare ca rezultat al metabolismului perturbat al acidului arahidonic, prostaglandine scăderi de biosinteză, tromboxan.

Medicamentul este cel mai eficient în sindromul durerii inflamatorii. În bolile reumatice, diclofenac reduce severitatea durerii, ameliorează așa-numita rigiditate dimineața în articulații, precum și umflarea și, în plus, are activitate antiagregantă.

Absorbție (absorbție) Naklofen Duo rapidă și destul de completă. Concentrația plasmatică maximă are loc în decurs de o jumătate de oră sau o oră după administrarea medicamentului. Nu se acumulează (nu se acumulează) în organism. Biodisponibilitatea - 50%.

Comunicarea cu proteine ​​- mai mult de 99%, în principal cu albumină. Metabolizarea medicamentului se efectuează cu participarea citocromului P450. Timpul de înjumătățire ajunge la două ore. Până la 70% din doza medicamentului este excretată prin rinichi, iar restul - cu bilă.

• Care sunt indicațiile pentru utilizarea de Naklofen Duo?

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Naklofen Duo (capsule) permit utilizarea în următoarele situații:

• Patologia aparatului locomotor (reumatoida, guta, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, osteoartrita articulațiilor și coloanei vertebrale, tendinite, miozite, periartrite, bursite);

• Durere (nevralgii, mialgii, proctita, ischialgia lombare, dureri dentare, sindrom de stres post-traumatic, durerea post-operatorie și durere de cap, anexita, migrena, tuberculoza, renală și biliară colică);

• În caz de patologie a tractului respirator superior cu sindrom dureros în tratamentul complex (otită, faringită, amigdalită).

În plus, medicamentul Naklofen Duo prescris pentru sindromul febril.

• Care sunt contraindicațiile pentru utilizarea de Naklofen Duo?

Voi enumera situațiile în care Naklofen Duo nu permite utilizarea instrucțiunii "pilula":

• după intervenția chirurgicală bypass arterial coronarian;
• cu patologie severă a ficatului, rinichi;
• agravarea bolilor intestinale;
• Erozi și procese ulcerative în stomac, duoden;
• Sângerări gastrointestinale;
• insuficiență cardiacă în stadiul decompensat;
• alăptarea;
• Sângerări cerebrovasculare;
• oprirea formării sângelui;
• Sarcina în al treilea trimestru;
• Sensibilitate crescuta a corpului la diclofenac;
• Până la 18 ani.

Fii precaut Naklofen Duo utilizat în următoarele situații: în boala cardiacă ischemică, tulburări și vârstnici boli, cerebrovasculare, reducând în același timp CCA, cu dislipidemie sau hiperlipidemie, diabet zaharat, fumatul, patologia arterelor periferice, alcoolism, boli somatice grave, epilepsie, diverticulită, precum și tratamentul concomitent cu anticoagulante, agenți antiplachetari.

• Care este utilizarea și doza de Naklofen Duo?

Medicamentul Naklofen Duo se administrează pe cale orală. Capsula trebuie înghițită în întregime cu o cantitate adecvată de apă. De obicei, au fost prescrise 75 mg de droguri de 1-2 ori pe zi, după consultarea prealabilă.

• Supradozaj de la Naklofen Duo

Supradozaj simptome: greață, vărsături, dureri abdominale se alăture, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal poate, în plus, diaree, crampe, dureri de cap, iritabilitate, amețeli, hepatotoxicitate, tinitus. Pacientul este spălat în stomac și, de asemenea, prescris terapia simptomatică.

• Care sunt efectele secundare ale lui Naklofen Duo?

Medicamentul Naklofen Duo determină următoarele reacții adverse: durere epigastrică, posibil flatulență, se alăture crampe abdominale, gastrita, caracterizate prin greață, anorexie, vărsături, se alătură diaree, creșterea valorilor transaminazelor, sunt sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal, hepatita, stomatită, glosită, constipație, uscăciune a mucoaselor gură, cefalee, precum și vedere încețoșată, amețeli.

Alte reacții adverse includ tinitus, somnolență, tremor, parestezii, diplopie, tulburări de memorie, convulsii, anxietate, iritabilitate, cerebrovasculare și tulburări psihiatrice, hematurie, proteinurie, leucopenie, nefrită interstițială, agranulocitoză, sindrom nefrotic, edem, trombocitopenie, reacții alergice, eozinofilie, anemie, tahicardie, tuse.

Pentru a reduce dezvoltarea unor manifestări nedorite din partea tractului digestiv, se recomandă să se prescrie pacientului doza minimă eficientă a medicamentului. Alcoolul nu trebuie consumat în timpul tratamentului.

• Cum să înlocuiți Naklofen Duo, ce analogi să utilizați?

Flotsaky Diklo alți analogi.

Aplicarea tratamentului cu Naklofen Duo este importantă după o consultare prealabilă cu medicul.

Naklofen Duo

Naklofen Duo: instrucțiuni de utilizare și comentarii

Nume latin: Naklofen Duo

Codul ATX: M01AB05

Ingredient activ: diclofenac (diclofenac)

Producător: KRKA, d.d. (Slovenia)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 11/20/2018

Prețurile în farmacii: de la 112 ruble.

Naklofen Duo este un agent antiinflamator nonsteroidal (AINS) al acțiunii analgezice și antipiretice.

Forma de eliberare și compoziția

Naklofen Duo se eliberează sub formă de capsule cu eliberare modificată: dimensiunea nr. 2, corpul este alb, capacul este albastru; conținutul capsulelor este peleți de culoare albă până la galben deschis (10 bucăți într-un blister, 2 blistere într-o cutie de carton).

Compoziția 1 capsulă:

• ingredient activ: diclofenac sodic - 75 mg (în pelete cu eliberare prelungită - 50 mg, în enteric - 25 mg);
• componente suplimentare: talc *; Peletele cu eliberare prelungită - giproloza (hidroxipropil) metacrilat de amoniu tip copolimer A și B, citrat de trietil, talc, sfere de zahăr (conținutul de zaharoză nu depășește 92%); granule enterice - giproloza (hidroxipropil celuloza), carbonat de magneziu greu, hipromeloză, dispersie 30% din copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil (1: 1), carboximetil celuloză de sodiu, citrat de trietil, dioxid de titan, talc, hidroxid de sodiu, macrogol, sfere de zahăr (conținutul de zaharoză nu depășește 92%);
• corpul capsulei: dioxid de titan (E171), gelatină (EP);
• capacul capsulei: dioxid de titan (E171), gelatină (EP), colorant indigo carmină FDC Blue 2 (E132).

* Înainte de umplerea capsulei, 0,2% talc este amestecat cu pelete enterice și pelete cu eliberare lentă pentru a preveni încărcarea electrostatică a peletelor în timpul umplerii capsulelor.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Diclofenac de sodiu (ingredientul activ al medicamentului) este un AINS care prezintă efecte analgezice, antiinflamatoare și antipiretice. Mecanismul său de acțiune principal și datorită acestor reacții adverse sunt supresia generalizate în activitatea enzimei ciclooxigenazei 1 și 2 (COX-1 și COX-2), având ca rezultat o încălcare a metabolismului acidului arahidonic, scăderea producției de prostaglandine, tromboxan, prostaciclina. Agentul activ asigură o reducere a concentrației diferitelor prostaglandine la nivelul mucoasei gastrice, urina si lichidul sinovial.

Instrumentul este deosebit de eficient în tratamentul durerii inflamatorii. În contextul leziunilor reumatice, efectul analgezic și antiinflamator al diclofenacului duce la o slăbire semnificativă a severității durerii, umflarea și rigidității dimineții articulare, ceea ce ajută la îmbunătățirea stării lor funcționale. Medicamentul reduce tumefierea țesutului inflamator și durerea cauzată de traume sau intervenții chirurgicale.

La fel ca toate AINS, Naklofen Duo demonstrează efectul antiplachetar. Când se administrează în doze terapeutice, medicamentul nu afectează timpul de sângerare.

În timpul perioadei de tratament pe termen lung, efectul analgezic al diclofenacului de sodiu nu este afectat.

Farmacocinetica

Înseamnă absorbție completă și rapidă. Deoarece substanța activă este în preparat sub formă de pelete solubile în enteric și pelete cu eliberare lentă, Naklofen Duo are un efect rapid și un efect prelungit. Concentrația maximă de diclofenac în plasmă este observată la 30-60 de minute după administrare.

Concentrația terapeutică a medicamentului durează de două ori mai mult decât atunci când se administrează comprimate filmate enteric. Nivelul plasmatic al diclofenacului depinde linear de mărimea dozei administrate și, atunci când este administrat în mod repetat, nu există modificări ale parametrilor farmacocinetici. La respectarea pauzei recomandate între recepții înseamnă că nu se cumulează. Biodisponibilitatea face 50%, comunicarea cu proteine ​​(mai ales cu albumină) - peste 99%.

Diclofenac are capacitatea de a penetra în lichidul sinovial, unde concentrația maximă este observată cu 2-4 ore mai târziu decât în ​​plasmă. Din lichidul sinovial, medicamentul este retras mai lent decât în ​​plasmă. Volumul de distribuție este de 550 ml / kg.

Metabolismul în timpul primului trecere prin ficat este expus la 50% din diclofenac. Transformarea metabolică apare ca urmare a hidroxilării singulare sau multiple și a conjugării cu acidul glucuronic cu participarea sistemului enzimatic P450 CYP2C9. Metaboliții au o activitate farmacologică mai scăzută decât diclofenacul. Volumul de distribuție este de 550 ml / kg, clearance-ul sistemic este de 260 ml / min, timpul de înjumătățire este de 2 ore. Aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi sub formă de metaboliți inactivi farmacologic, mai puțin de 1% în formă neschimbată, restul sub formă de metaboliți cu bilă.

La pacienții vârstnici, precum și în prezența hepatitei cronice sau a cirozei hepatice compensate, parametrii farmacocinetici ai medicamentului rămân nemodificați.

La pacienții cu insuficiență renală severă [clearance-ul creatininei (CC) sub 10 ml / min], excreția de metaboliți biliari crește, dar nu există o creștere a nivelului sanguin.

Naklofen Duo este capabil să pătrundă în laptele matern.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, Naklofen Duo este recomandat pentru tratamentul simptomatic al următoarelor boli / afecțiuni:

• boli degenerative si inflamatorii ale sistemului locomotor: psoriatica, artrita cronică juvenilă, artrita reumatoidă, artrita gutoasă, spondilită anchilozantă (spondilita anchilozanta), țesuturilor moi reumatice, artrita cu boala Reiter, osteoartrita coloanei vertebrale și a articulațiilor periferice (inclusiv cu sindroame radiculare.. ), periartrita, tendovaginita, sinovita, miozita, bursita;

• bolile însoțite de durere slabă / severitate moderată: sciatica, mialgii, nevralgii, durere posttraumatică pe un fond de inflamatie, migrena, durerea de cap, durerea postoperatorie, tuberculoza, proctita, anexita, colica renală și biliară, durere de dinți;
• boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior cu sindrom de durere severă (ca parte a terapiei combinate): otită medie, amigdalită, faringită;
• sindromul febril.

Naklofen Duo nu afectează progresia bolii.

Contraindicații

• Combinație incompletă / completă a astmului bronșic, a rinosinusitei polipoase recurente și a intoleranței la acid acetilsalicilic sau la orice alte AINS (inclusiv în istorie);
• deficiență cardiacă decompensată;
• după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare;
• hemoragie (inclusiv cerebrovasculară) și hemostază afectată;
• oprimarea hematopoiezei măduvei osoase;
• boala renală progresivă, insuficiență renală severă (CC sub 30 ml / min), inclusiv hiperkaliemie diagnosticată;
• faza activă a bolii hepatice, insuficiență hepatică severă;
• perioada de exacerbare a bolilor inflamatorii intestinale, inclusiv colita ulceroasă nespecifică (UC) și boala Crohn;
• sângerare gastrointestinală activă, tulburări erozive și ulcerative ale mucoasei gastrice sau ale ulcerului duodenal;
• vârsta de până la 18 ani;
• Trimestrul III de sarcină și lactație;
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Relativă (trebuie luată cu precauție extremă cu precauție la Naklofen Duo):

• boala ischemică a inimii (CHD);
• leziuni arteriale periferice;
• boli cerebrovasculare;
• diabet zaharat;
• dislipidemia / hiperlipidemia;
• infecția cu Helicobacter pylori;
• o indicație în istoricul apariției leziunilor ulcerative ale tractului gastrointestinal (GIT);
• diverticulită;
• QC sub 60 ml / min;
• forme severe de boli somatice;
• porfiria indusă;
• boli sistemice de țesut conjunctiv;
• epilepsie;
• o scădere semnificativă a volumului sanguin circulant (BCC), inclusiv după o intervenție chirurgicală masivă;
• fumatul și / sau utilizarea frecventă a alcoolului;
• vârstă avansată, inclusiv pacienți cu greutate corporală redusă, slăbită, administrarea de diuretice (se recomandă administrarea de doze mai mici);
• utilizarea prelungită a AINS;
• I-II trimestre de sarcină;
• utilizarea combinată a următoarelor medicamente: glucocorticoizi orali, agenți antiplachetari, anticoagulante, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS).

Instrucțiuni de utilizare Naklofen Duo: metoda și dozajul

Naklofen Duo 75 mg capsule sunt administrate pe cale orală, înghițind capsula întregă, nu mestecată sau cracată, consumând multă apă după sau la sfârșitul mesei. De regulă, medicamentul este luat dimineața.

Doza setată individual, având în vedere severitatea bolii. De obicei, Naklofen Duo este prescris de 1-2 ori pe zi, 75 mg (1 capsulă). Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 150 mg (2 capsule).

Efecte secundare

• sistemul nervos: deseori - amețeli, cefalee; rareori - somnolență; foarte rar - o încălcare a sensibilității (inclusiv parestezie..), convulsii, iritabilitate, tremor, pierderi de memorie, insomnie, agitație, anxietate, coșmaruri, depresie, dezorientare, tulburări psihice, meningita aseptica, tulburări cerebrovasculare;
• sistem digestiv: adesea - dispepsie, vărsături, flatulență, greață, diaree, anorexie, crampe abdominale, activitate crescută a aminotransferazelor, durere epigastrică; rar - sângerări gastro-intestinale (diaree amestecat cu sânge, melenă, vărsături de sânge), gastrite, ulcere gastrice (hemoragii sau perforații sau fără ele), icterul, hepatită, tulburări ale funcției hepatice; membranele mucoase uscate (inclusiv gura..), glosită, stomatită, leziuni esofagiene, constipatie, stricturi intestinale diafragmopodobnye (exacerbarea colitei ulcerative / boala Crohn, colita hemoragica, nespecifice), hepatită fulminantă, pancreatită - rar;
• organe hematopoietice: extrem de rare - leucopenie, trombocitopenie, anemie aplastică și hemolitică, eozinofilie, agranulocitoză;
• sistem cardiovascular: extrem de rare - dureri toracice, palpitații, creșterea tensiunii arteriale, extrasistole, tahicardie, insuficiență cardiacă, vasculită, infarct miocardic;
• sistemul urinar: extrem de rare - edem, proteinurie, hematurie, insuficiență renală acută, sindrom nefrotic, nefrită interstițială, necroză papilară;
• sistem respirator: rareori - tuse, astm bronșic (inclusiv scurtarea respirației); edem foarte rar - edem laringian, pneumonită;
• reacții alergice: reacții anafilactice și anafilactice, inclusiv hipotensiune arterială severă și șoc; extrem de rare - angioedem, inclusiv umflarea feței (medicamentul include parahidroxibenzoat de propil și parahidroxibenzoat de metil, care pot provoca reacții alergice);
• reacții dermatologice: deseori - erupție cutanată; rareori - urticarie; extrem de rar - prurit, eczemă, erupții buloase, eritem multiform, pierderea părului, dermatită exfoliativă, fotosensibilizare, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, purpură, inclusiv alergice;
• simțuri: deseori - vertij; extrem de rar - o încălcare a gustului, tulburări vizuale (diplopie, vedere încețoșată), tinitus, tulburări de auz.

supradoză

Simptomele supradozajului cu diclofenac includ: vărsături, dureri abdominale, greață, diaree, sângerări gastrointestinale, iritabilitate, cefalee, tinitus, amețeli, convulsii, hiperventilație cu o pregătire convulsivă crescută; pe fondul unei intoxicații semnificative - acțiune hepatotoxică, insuficiență renală acută.

În această stare, se prescrie lavaj gastric, administrarea de cărbune activ, terapia simptomatică destinată eliminării iritațiilor tractului gastrointestinal, creșterea tensiunii arteriale, afectarea funcției renale, convulsii și deprimarea respiratorie. Datorită asocierii ridicate a diclofenacului cu proteine ​​și metabolismului intensiv, hemodializa și diureza forțată sunt ineficiente.

Instrucțiuni speciale

Pentru a atinge rapid efectul terapeutic dorit, puteți lua Naklofen Duo cu 30 de minute înainte de mese, în toate celelalte cazuri - înainte, în timpul mesei sau după masă.

Riscul de efecte nedorite ale medicamentului asupra tractului gastro-intestinal poate fi redus prin utilizarea dozei eficiente cât mai curând posibil.

Prostaglandinele sunt importante pentru menținerea fluxului sanguin renal și, prin urmare, administrarea de Naklofen Duo trebuie luată cu precauție specială la pacienții vârstnici care primesc diuretice, la persoanele cu BCC redus, precum și la pacienții cu insuficiență cardiacă sau renală. În timpul cursului, pacienții din acest grup de risc trebuie să monitorizeze activitatea rinichilor.

Pe fondul utilizării prelungite a diclofenacului, în cazuri rare pot apărea reacții hepatotoxice grave și, ca urmare, se recomandă monitorizarea regulată a funcției hepatice. De asemenea, în cazul terapiei prelungite, studiile trebuie efectuate pe modelul sângelui periferic și al sângelui ocult fecal.

Se știe că diclofenac afectează negativ fertilitatea, deci nu este recomandat femeilor care planifică o sarcină. Pacienții care suferă de infertilitate (inclusiv cei aflați în curs de examinare) trebuie să ia în considerare oportunitatea de a nu lua medicamentul.

În timpul terapiei cu medicamente, Naklofen Duo trebuie să se abțină de la alcool.

Datorită efectului său antiinflamator și antipiretic în bolile infecțioase, diclofenacul sodic poate masca simptomele acestor leziuni.

La pacienții cu galactosemie, deficit de enzime lactază și sindrom de absorbție a glucozei / galactozei, o mică cantitate de zaharoză inclusă în Naklofen Duo nu are un efect negativ.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

Deoarece în timpul utilizării lui Naklofen Duo se pot observa amețeli, somnolență, tulburări de vedere, pacienții care administrează transportul rutier și alte mecanisme complexe și potențial periculoase, se recomandă să se abțină de la aceste tipuri de activități.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În trimestrul III al sarcinii, Naklofen Duo este contraindicat. Dacă trebuie să luați medicamentul în trimestrele I - II ale sarcinii, este necesar să corelați beneficiile așteptate pentru femeie cu potențiala amenințare la adresa sănătății fătului.

Diclofenacul a fost găsit în laptele uman în cantități mici, în ciuda faptului că administrarea medicamentului în timpul alăptării este contraindicată.

Utilizați în copilărie

Naklofen Duo este contraindicat pentru copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

În caz de afectare a funcției renale

Naklofen Duo este contraindicat pentru utilizare în prezența bolii renale progresive, a insuficienței renale severe cu CC sub 30 ml / min (inclusiv hiperkaliemia diagnosticată). Atunci când QA este sub 60 ml / min, trebuie utilizat diclofenac, fiind atent.

Cu funcție hepatică anormală

Pentru pacienții cu boală hepatică activă sau insuficiență hepatică severă, administrarea de Naklofen Duo este contraindicată.

Utilizați la bătrânețe

Pacienții vârstnici trebuie să utilizeze administrarea de Naklofen Duo cu prudență și în doze mai mici.

Interacțiune medicamentoasă

• anticoagulante, trombolitice și antiplachetari medicamente (urokinaza, streptokinaza, alteplaza), alte AINS, steroizi - amenințare agravată de sângerare (în principal, din tractul gastro-intestinal);
• metotrexat, digoxină, ciclosporină, preparate de litiu - crește concentrația plasmatică a acestor fonduri;
• diuretice care economisesc potasiul - crește riscul de hiperkaliemie;
• medicamente care inhibă secreția tubulară - crește concentrația plasmatică a diclofenacului, ceea ce contribuie la creșterea toxicității sale;
• medicamentele hipnotice și antihipertensivele - efectul acestor medicamente este slăbit;
• Paracetamol - crește riscul de efecte nefrotoxice;
• acid acetilsalicilic - scade concentrația de diclofenac din sânge;
• ciclosporina - crește nefrotoxicitatea substanței;
• colchicină, etanol, corticotropină, SSRI, preparate Hypericum - crește riscul de sângerare din tractul gastro-intestinal;
• metotrexat - crește toxicitatea acestuia;
• medicamente care duc la fotosensibilizare - efectul sensibilizant al diclofenacului la radiațiile ultraviolete este sporit;
• medicamente antibacteriene incluse în grupul de chinolone - riscul de convulsii crește;
• diuretice - eficacitatea acestora scade;
• preparate pe bază de aur, ciclosporină - crește efectul diclofenacului asupra producerii de prostaglandine în rinichi, ceea ce duce la creșterea nefrotoxicității;
• medicamentele hipoglicemice - poate apărea hipo-sau hiperglicemia (doriți să controlați nivelurile de zahăr din sânge);
• acid valproic, cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plicamycin - incidența crescută a hipoprotrombinemie.

analogi

Analogi ai -ratiofarm, Diclofenac-PVD Altfarm Diclofenac, Diclofenac-UBF, Diclofenac-Eskom, Naklofen CP Diklofenakol, Naklofen, Dorosan, Ortofer, Ortofen, Rapten Duo, Ortofleks, Penseyd, SvissDzhet Duo, Flotak, SvissDzhet.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 30 ° C.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Review-uri de Naklofen Duo

Recenzii de Naklofen Duo în marea majoritate a pozitiv. Pacienții observă eficacitatea și acțiunea rapidă a medicamentului în caz de dureri moderate de altă natură, un regim convenabil, disponibilitatea acestuia și costul redus. Potrivit recenziilor, medicamentul ameliorează rigiditatea dimineața și umflarea articulațiilor, ajută la recuperarea rapidă a activității lor fizice în bolile reumatice.

Dezavantajele multor pacienți includ un număr mare de evenimente adverse și contraindicații la primirea acestuia. Pentru a preveni efectele negative asupra sistemului digestiv, pacienții recomandă combinarea medicamentului cu agenți care înfășoară tractul gastro-intestinal sau reduc aciditatea. Există recenzii rare care indică efectul habituării asupra acestui AINS și apariția unui sindrom de durere chiar mai severă după anularea acestuia. În astfel de cazuri, este necesar să se ia în considerare faptul că medicamentul elimină numai simptomele bolii, fără a elimina cauza dezvoltării lor.

Prețul Naklofen Duo în farmacii

Prețul produsului Naklofen Duo 75 mg poate fi de aproximativ 95-120 ruble (20 capsule pe ambalaj).

NAKLOFEN DUO

Capsule cu eliberare modificată, cu corp alb și capac albastru; conținutul capsulelor este de pelete de culoare albă până la gălbuie.

Excipienți: granule enterice - sfere de zahăr (conținut de zaharoză de cel mult 92%), giproloza (hidroxipropilceluloza), hipromeloză, carbonat de magneziu greu, copolimer acrilat acid etil metacrilic (1: 1) dispersie 30%, citrat de trietil, talc, dioxid de titan, sodiu carboximetilceluloză, macrogol, hidroxid de sodiu; Peletele cu eliberare prelungită - sfere de zahăr (conținut de zaharoză de cel mult 92%), copolimer metacrilat de amoniu (tip A), un copolimer metacrilat de amoniu (tip B), giproloza (hidroxipropilceluloza), trietil citrat, talc.

Compoziția conținutului capsulei: pelete enterice, pelete cu eliberare lentă, talc *.
Compoziția corpului capsulei: gelatină (EP), dioxid de titan (E171).
capsule Compozitie capac: Gelatina (EP), dioxid de titan (E171), colorant indigo carmin FDC Albastru 2 (E132).

10 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

* 0,2% talc este amestecat cu pelete înainte de umplerea capsulelor; Talc previne încărcarea electrostatică a peletelor în timpul procesului de umplere a capsulelor.

AINS cu efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Mecanismul principal al acțiunii sale și efectele sale secundare asociate sunt la inhibarea neselectivă a COX-1 și COX-2, ceea ce duce la perturbarea metabolismului acidului arahidonic, prin reducerea sintezei de prostaglandine, prostacicline și tromboxan. Nivelul diferitelor prostaglandine în urină, mucoasă gastrică și lichid sinovial este redus.

Cel mai eficient pentru durerile inflamatorii. La bolile reumatismale, efectul antiinflamator și analgezic al diclofenacului reduce în mod semnificativ severitatea durerii, rigiditatea dimineața, umflarea articulațiilor, ceea ce îmbunătățește starea funcțională a articulației. Cu leziuni în perioada postoperatorie, diclofenacul reduce durerea și edemul inflamator.

Ca toate AINS, diclofenac are activitate antiplachetară. În dozele terapeutice, diclofenac sodic nu are aproape niciun efect asupra timpului de sângerare. În cazul tratamentului pe termen lung, efectul analgezic al diclofenacului sodic nu scade.

Absorbția este rapidă și completă. Diclofenacul este conținută în capsule Naklofen Duo sub formă de pelete enterice și pelete cu capsule cu eliberare prelungită, astfel Naklofena Duo posedă efect imediat și prelungit. C_max în plasmă se observă în 30-60 de minute după administrare. Concentrația terapeutică este menținută de două ori mai mult decât în ​​cazul comprimatelor enterice filmate. Concentrația plasmatică este dependentă liniar de mărimea dozei administrate. Nu se observă modificări ale farmacocineticii diclofenacului pe fundalul administrării repetate. Nu se acumulează în timp ce se observă intervalul recomandat între mese.

Biodisponibilitatea - 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - mai mult de 99% (cele mai multe asociate cu albumina). Intră în lichid sinovial. C_max în lichidul sinovial este observat cu 2-4 ore mai târziu decât în ​​plasmă. Diclofenacul se excretă mai lent din lichidul sinovial decât din plasmă.

V_d - 550 ml / kg. Diclofenacul penetrează în laptele matern.

Metabolism și excreție

50% din substanța activă este metabolizată în timpul "primei treceri" prin ficat. Metabolismul apare ca urmare a hidroxilării repetate sau singulare și a conjugării cu acidul glucuronic. Enzimele citocromului P450 sunt implicate în metabolizarea medicamentului. Activitatea farmacologică a metaboliților este mai mică decât diclofenacul.

Clearance-ul sistemic este de 260 ml / min, T_1/2 - 2 h. Aproximativ 70% din doza administrată este excretată sub formă de metaboliți farmacologic inactivi de către rinichi; mai puțin de 1% este excretat nemodificat, restul dozei este excretat sub formă de metaboliți cu bilă.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min) crește excreția metaboliților în bilă, crescând astfel concentrația acestora în sânge nu se observă.

La pacienții cu hepatită cronică sau ciroză hepatică compensată, precum și la pacienții vârstnici, parametrii farmacocinetici ai diclofenacului nu se modifică.

- boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletice (artrita reumatoidă, artrita psoriazică, artrita cronică juvenilă, spondilita anchilozanta (spondilita anchilozanta), artrita gutoasă, artrita boala Reiter, țesuturilor moi reumatice, articulațiile periferice osteoartrita și a coloanei vertebrale, inclusiv cu sindrom radicular, tendovaginită, periartrită, bursită, miozită, sinovită);

- durere sau ușoară până la moderată severitate (nevralgii, mialgii, ischialgia lombare, durere posttraumatică, însoțită de inflamație, durere postoperatorie, dureri de cap, migrene, tuberculoza, anexita, proctita, durere de dinți, renală și biliară) colică;

- în terapia complexă a bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior la durere severă (faringite, amigdalite, otita medie);

Medicamentul este destinat terapiei simptomatice și nu afectează progresia bolii.

- combinație totală sau parțială a astmului, polipozei nazale recurente si sinusurile paranazale si intoleranta la acid acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv istoric);

- perioada după operația by-pass arterială coronariană;

- modificări erozive și ulcerative ale mucoasei gastrice sau duodenale, sângerări gastrointestinale active;

- boala inflamatorie intestinală în faza acută (UC, boala Crohn);

- hemoragie cerebrovasculară sau alte hemoragii și hemostază depreciată;

- insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă;

- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min), inclusiv hiperkaliemie confirmată, boală renală progresivă;

- insuficiență cardiacă decompensată;

- inhibarea hematopoiezei măduvei osoase;

- trimestrul III de sarcină;

- perioada de lactație (alăptarea);

- vârsta copiilor (până la 18 ani);

- hipersensibilitate la diclofenac.

Se recomandă precauții pentru IHD, boli cerebrovasculare, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, fumat, QC mai mică de 60 ml / min, date anamnestice privind dezvoltarea leziunilor gastrointestinale ulceroase, prezența infecției cu Helicobacter pylori și utilizarea prelungită a AINS, utilizarea frecventă a alcoolului, bolile somatice severe, porfiria indusă, epilepsia, diverticulita, bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, scăderea semnificativă a BCC (inclusiv după masiv intervenție chirurgicală), pacienți vârstnici (prescrise în doze mai mici), inclusiv (de exemplu, warfarină), agenți antiagreganți (de exemplu, acid acetilsalicilic, clopidogrel), glucocorticoizi orali (de exemplu, prednisolon), pacienți cu insuficiență renală și pacienți cu greutate corporală scăzută, în trimestrele I și II ale sarcinii. inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină).

Medicamentul se administrează oral. Capsula trebuie înghițită întreagă, cu apă la sfârșit sau după masă, de obicei dimineața.

Numiți individual, luând în considerare severitatea bolii. Adulților li se prescriu de obicei 75 mg (1 capsulă) de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 150 mg.

Deseori - 1-10%; uneori 0,1-1%; rareori 0,01-0,1%; foarte rar - mai puțin de 0,01%, inclusiv unele cazuri.

Din partea sistemului digestiv: adesea - durere epigastrică, crampe abdominale, greață, vărsături, diaree, dispepsie, flatulență, anorexie, creșterea activității aminotransferazelor; rar - gastrită, sângerare din tractul gastrointestinal (vărsături cu sânge, melenă, diaree cu sânge), ulcere gastrointestinale (cu sau fără sângerare sau perforare), hepatită, icter, funcție hepatică anormală; foarte rar - stomatită, glosită, mucoase uscate (inclusiv gura), leziuni esofagiene, stricturi intestinale asemănătoare diafragmei (colită hemoragică nespecifică, exacerbarea colitei ulcerative sau boala Crohn), constipație, pancreatită, hepatită fulminantă.

Din partea sistemului nervos: adesea - dureri de cap, amețeli; rareori - somnolență; foarte rar - o încălcare a sensibilității, inclusiv parestezii, tulburări de memorie, tremor, convulsii, anxietate, tulburări cerebrovasculare, meningită aseptică, dezorientare, depresie, insomnie, visători de somnolență, iritabilitate, agitație, tulburări mintale.

Din simțuri: deseori - vertij; foarte rar - insuficiență vizuală (vedere încețoșată, diplopie), pierderea auzului, tinitus, insuficiență de gust.

Din partea sistemului urinar: foarte rar - insuficiență renală acută, hematurie, proteinurie, nefrită interstițială, sindrom nefrotic, necroză papilară, edem.

Din partea organelor de formare a sângelui: foarte rar - trombocitopenie, leucopenie, eozinofilie, anemie hemolitică și aplastică, agranulocitoză.

Reacții alergice: reacții anafilactice / anafilactice, incluzând o scădere pronunțată a tensiunii arteriale și a șocului; foarte rar - angioedem (inclusiv fețele). Medicamentul conține parahidroxibenzoat de metil și parahidroxibenzoat de propil, care poate provoca reacții alergice.

Deoarece sistemul cardiovascular: foarte rar - bătăi ale inimii, tahicardie, extrasistol, durere în piept, tensiune arterială crescută, vasculită, insuficiență cardiacă, infarct miocardic.

Din partea sistemului respirator: rareori - tuse, astm bronșic (inclusiv scurtarea respirației); foarte rar - pneumonită, edem laringian.

Reacții dermatologice: adesea - erupție cutanată; rareori - urticarie; foarte rare - erupție cutanată, eczemă, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, dermatită exfoliativă, prurit, căderea părului, fotosensibilizare, purpură, alergice.

Simptome: vărsături, greață, dureri abdominale, sângerări din tractul gastro-intestinal, diaree, cefalee, amețeli, tinitus, excitabilitate crescută, hiperventilație cu pregătire convulsivă crescută, convulsii, cu supradozaj semnificativ - insuficiență renală acută, acțiune hepatotoxică.

Tratament: lavaj gastric, carbon activat, terapie simptomatică menită să elimine creșterea tensiunii arteriale, disfuncție renală, convulsii, iritație gastrointestinală, depresie respiratorie. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente (legătură semnificativă cu proteinele și metabolismul intensiv).

Utilizarea concomitentă a diclofenacului crește concentrația plasmatică a digoxinei, metotrexatului, preparatelor pe bază de litiu și a ciclosporinei.

Diclofenac reduce efectul diureticelor, pe fondul diureticelor care economisesc potasiul crește riscul de hiperkaliemie.

Când se administrează diclofenac pe fundalul anticoagulantelor, medicamentele antiplachetare și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază) cresc riscul de sângerare (de obicei din tractul gastro-intestinal).

Utilizarea concomitentă a diclofenacului reduce efectul antihipertensivelor și al medicamentelor hipnotice.

Diclofenacul crește probabilitatea reacțiilor adverse ale altor AINS și GCS (sângerare din tractul gastrointestinal), toxicitatea metotrexatului și nefrotoxicitatea cu ciclosporină.

Acidul acetilsalicilic reduce concentrația de diclofenac din sânge. Utilizarea simultană cu paracetamol crește riscul apariției efectelor nefrotoxice ale diclofenacului.

Atunci când se utilizează agenți hipoglicemici ai diclofenacului, poate apărea hipo sau hiperglicemia. Cu această combinație de mijloace, este necesar să se controleze nivelul zahărului din sânge;

Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic și plastamicina atunci când sunt utilizate concomitent cu diclofenac cresc incidența hipoprotrombinemiei.

Preparatele cu ciclosporină și aur cresc efectul diclofenacului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicității.

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei cresc riscul de sângerare din tractul gastrointestinal împotriva utilizării concomitente a diclofenacului.

Numirea concomitentă a diclofenacului cu etanol, colchicină, corticotropină și preparate din sunătoare crește riscul de sângerare în tractul gastro-intestinal.

Medicamentele care cauzează fotosensibilizare, cresc efectul sensibilizant al diclofenacului la radiațiile ultraviolete.

Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația plasmatică a diclofenacului, crescând astfel toxicitatea acestuia.

Când sunt luați împreună cu medicamente antibacteriene diclofenac din grupul cu chinolonă, există riscul de convulsii.

Pentru a obține rapid efectul terapeutic dorit, luați medicamentul cu 30 de minute înainte de masă. În alte cazuri, luați în prealabil, în timpul sau după o masă în întregime, beți multă apă.

Pentru a reduce riscul evenimentelor adverse din tractul gastrointestinal, utilizați doza minimă eficientă din cursul minim posibil.

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru colita ulcerativă și boala Crohn din cauza posibilei exacerbări a bolii.

În cazul utilizării prelungite a diclofenacului, este posibil, deși în cazuri rare, apariția reacțiilor hepato-toxice grave și, prin urmare, se recomandă examinarea regulată a funcției hepatice.

Datorită rolului important al prostaglandinelor în menținerea fluxului sanguin renal, trebuie acordată o atenție deosebită prescrierii medicamentului la pacienții cu insuficiență cardiacă sau renală, precum și în tratamentul persoanelor vârstnice care iau diuretice și pacienților care, din anumite motive, au scăzut BCC (de exemplu după chirurgie majoră). Dacă se prescrie diclofenac în astfel de cazuri, se recomandă monitorizarea funcției renale ca măsură de precauție.

Precauții trebuie să fie prescrise diclofenac la pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui, cu porfirie, epilepsie, precum și la pacienții cărora li se administrează anticoagulante sau fibrinolitice.

Atunci când se efectuează terapie pe termen lung, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic, pentru a analiza fecalele pentru sângele ocult.

Datorită efectului negativ asupra fertilității, femeile care doresc să rămână gravide nu sunt recomandate să utilizeze medicamentul. La pacienții cu infertilitate (inclusiv cei aflați în curs de examinare), se recomandă anularea medicamentului.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să se abțină de la consumul de alcool.

În bolile infecțioase, efectele antiinflamatorii și antipiretice ale diclofenacului sodic pot masca simptomele acestor boli.

Cantitatea de zaharoză din preparat nu afectează pacienții cu următoarele afecțiuni: deficit de enzime lactază, galactosemie și sindrom de absorbție a glucozei / galactozelor.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

În timpul perioadei de tratament, rata reacțiilor mentale și motorii poate scădea, prin urmare este necesar să nu se angajeze în activități potențial periculoase care necesită concentrare sporită de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.

Utilizarea diclofenacului în timpul sarcinii este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat depășește riscul potențial pentru făt. Diclofenac nu este recomandat pentru utilizare în timpul ultimului trimestru de sarcină.

În ciuda faptului că diclofenacul se găsește în laptele matern în cantități mici, utilizarea acestuia în timpul alăptării nu este recomandată.

Analoguri Naklofen Duo

Această pagină conține o listă a tuturor analogilor de Naklofen Duo în compoziție și indicație. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.

• Cel mai ieftin analog al lui Naklofen Duo: Diclofenac-Teva
• Cel mai popular analog Naklofen Duo: Blokum B12
• Clasificarea ATC: Diclofenac
• Ingrediente active / compoziție: Diclofenac
  

Analog ieftin Naklofen Duo

La calcularea costului analogilor ieftine Naklofen Duo a fost luată în considerare prețul minim care a fost stabilit în listele de prețuri furnizate de farmacii

Analoguri populare Naklofen Duo

Această listă de analogi de droguri se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente.

Toate analogile Naklofen Duo

Analogi ai compoziției și indicațiilor

Lista de mai sus a analogilor de medicamente, în care sunt indicați substituenții Naklofen Duo, este cea mai potrivită, deoarece acestea au aceeași compoziție de ingredienți activi și coincid în indicațiile de utilizare

Analogici privind indicațiile și metoda de utilizare

Compoziția diferită poate coincide în funcție de indicații și de metoda de aplicare.

Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?

Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.

Prețul Naklofen Duo

Pe site-urile de mai jos poti gasi preturi pentru Naklofen Duo si afla-le despre disponibilitate la o farmacie din apropiere.

• Prețul Naklofen Duo în Rusia
• Prețul Naklofen Duo în Ucraina
• Prețul Naklofen Duo în Kazahstan

Toate informațiile sunt prezentate numai în scop informativ și nu reprezintă un motiv pentru auto-prescripție sau înlocuirea medicamentelor.

Reguli de aplicare Naklofen Duo și avantaje față de colegi

Multe boli sunt însoțite de simptome negative severe care cauzează nu numai disconfort, ci și durere pentru o persoană. Manifestările de patologii devin febră, inflamație, febră, durere severă în diferite puncte ale corpului. În acest caz, este necesar să se ia medicamente menite să amelioreze simptomele pentru a continua tratamentul ulterior.

Medicii recomandă să primească "Naklofen-duo". Luați în considerare compoziția și caracteristicile acestui medicament.

"Naklofen-duo" - descrierea și compoziția chimică a medicamentului

Medicatia este o capsula care are capacitatea de a fi modificata pentru a fi eliberata. Într-un pachet de 20 de bucăți într-un volum de 75 mg.

Ce inseamna compozitia medicamentului? Astfel, principalele componente ale medicamentului "Naklofen-Duo" sunt:

• Diclofenac sodic, prezentat în peleta enterică în cantitate de 25 mg;
• Diclofenac sodic, prezentat într-un pelet cu eliberare prelungită, într-un volum de 50 mg.

Eficacitatea principalelor substanțe active se realizează datorită conținutului de particule auxiliare:

• Pelete enterice;
• hidroxipropil celuloză;
• hipromeloză;
• Trietil citrat;
• Carboximetilceluloza sodică;
• macrogol;
• Componente gelatinoase;
• Coloranți indigo carmină.

Lista indicațiilor de admitere

Medicamentul este prescris pentru:

1. Tulburări patologice ale sistemului musculo-scheletal;
2. Manifestări ale artritei reumatoide (cel mai adesea în grupa de vârstă 55+);
3. Prezența artritei psoriazice;
4. Spondiloartrita anchilozantă;
5. Osteoartroza coloanei vertebrale;
6. Sindromul radiocular;
7. sinovită;
8. Simptome de durere;
9. ischialgia lombare;
10. anexita;
11. Evenimente febrile.

De asemenea, "Naklofen-duo" poate fi utilizat ca un regim cuprinzător de tratament pentru diferite boli de natură infecțioasă și inflamatorie, cum ar fi:

• otita medie;
• durere în gât;
• sinuzita;
• Angina (catarala, foliculara, fungala).

Nu luați scula fără să discutați mai întâi cu medicul. Înainte de a începe cursul, este important să vă familiarizați cu regulile de utilizare a tabletelor, să studiați lista contraindicațiilor, toate riscurile de reacții adverse și să determinați în mod corect doza.

Acțiune farmacologică

Medicamentul aparține grupului farmaceutic de AINS. Instrumentul are următoarele efecte asupra corpului uman:

1. Durerea de durere;
2. Elimină inflamația;
3. Îndepărtează febra, se luptă cu febră.

Principiul și mecanismul principal al medicamentului, precum și reacțiile negative asociate apar datorită inhibării nediscriminatorii a efectelor active ale COX-1, COX-2, care contribuie la apariția tulburărilor în procesul de metabolizare a acidului arachidonic, scăzând nivelul de sinteză a prostaglandinelor, tromboxinelor și prostacyclinelor.

Gradul conținutului de prostaglandine din urină, membranele mucoase ale pereților gastrice, lichidul sinovial este redus semnificativ.

Dacă un pacient este diagnosticat cu boli reumatismale, efectul antiinflamator, analgezic al componentei diclofenc reduce severitatea unui astfel de simptom ca durerea severă, pulsantă, rigiditatea dimineața, umflarea, umflarea articulațiilor, ca urmare, starea articulațiilor este normalizată și nivelul lor de funcționalitate crește considerabil.

Cu diferite leziuni, precum și în perioada postoperatorie, substanța activă a medicamentului Naklofen-Duo vă permite să eliminați severitatea durerii și să scăpați de edem inflamator.

Aproape toate medicamentele aparținând grupului de AINS, au activitate antiplachetară, "Naklofen-duo" nu este o excepție. Atunci când se prescriu dozele terapeutice, ingredientele active nu au practic nici un efect asupra timpului de sângerare.

În cazul în care tratamentul devine de lungă durată, efectul de ameliorare a durerii nu devine mai puțin, ceea ce reprezintă un avantaj fără îndoială al preparatului în cauză.

Absorbția medicamentului poate fi completă și rapidă. Deoarece capsulele medicamentului includ pelete enterice, pelete cu randament prelungit, efectul medicamentului devine prelungit, imediat.

De regulă, la 60 de minute după ce ați luat capsula în sânge, puteți vedea max (cu diagnostic de laborator). Nivelul concentrației terapeutice are un sprijin mult mai mare (aproape de două ori) decât în ​​timpul utilizării comprimatelor cu pelicule enterice. Gradul de concentrație plasmatică depinde în mod direct de volumul de apă pură pe care pacientul îl ia.

În cazul administrării repetate, nu se observă tulburări sau modificări ale proprietăților farmacocinetice ale principalului ingredient activ (diclofenac).

Nivelul de biodisponibilitate este de 50%, gradul de interacțiune cu proteina plasmatică este de 99%. Medicamentul are capacitatea de a pătrunde în lichide sinoviale, în care max este văzut mult mai rău decât în ​​sânge. Componenta activă "Naklofen-duo" iese treptat din fluide sinoviale, mult mai rapidă din plasma sanguină.

După prima trecere prin departamentele ficatului, se prelucrează aproximativ jumătate din principalul ingredient activ al medicamentelor luate în considerare. Cum este metabolismul? Aceasta necesită implementarea procesului de conjugare, hidroxilare cu participarea acizilor glucuronici.

În timpul procesării, enzimele citocromului (P450) au un rol activ în acest proces. Nivelul activității farmacologice a metaboliților diferă semnificativ de aceleași proprietăți ale diclofenacului într-o direcție mai mică.

Eliberarea sistemului - 260ml. Aproximativ 73% din doza administrată este excretată prin intermediul rinichilor sub formă de metaboliți farmacologic ineficienți. Undeva 1-2% nu se modifică, restul dozei se alimentează împreună cu bila, luând forma de metaboliți.

Contraindicații privind utilizarea "Naklofen-Duo"

Astfel, experții interzic în mod categoric să ia medicamente pentru următoarele modificări patologice în organism:

1. Astm bronșic;
2. Riscuri ridicate de polipoză în nas;
3. Intoleranță individuală a substanței "acid acetilsalicilic";
4. Realizarea procedurii de intervenție chirurgicală by-pass arterei coronare (adică perioada de reabilitare);
5. Prezența creșterilor erozive, ulcerative pe stomac, pereții duodenului;
6. Sângerare intraperitoneală severă;
7. Afecțiuni intestinale în stadiul acut;
8. Patologia lui Crohn;
9. Încălcări grave legate de integritatea hemostazei;
10. Funcție hepatică anormală semnificativă;
11. Boala renală serioasă;
12. Prezența hipersensibilității la substanța activă (diclofenkaku).

Medicamentul este interzis să primească persoane care nu au împlinit vârsta de 18 ani.

Instrucțiuni speciale

Experții recomandă cu insistență să luați acest medicament cu precauție sporită pentru persoanele care au o istorie a următoarelor patologii:

• boală arterială coronariană;
• Boli de tip cerebrovascular;
• Diabetul zaharat;
• Violarea arterelor periferice;
• Leziuni ulcerative ale stomacului;
• Boli somatice;
• Răspândirea infecțiilor în mediul intern al corpului;
• Violarea țesutului conjunctiv;
• Posibilitatea convulsiilor epileptice.

Trebuie remarcat că fumatul, abuzul de alcool în timpul tratamentului cu medicamente poate duce la reacții adverse.

Dacă un pacient are o boală a stomacului sau a intestinelor care a trecut în cronică, atunci tratamentul cu drolofen-duo trebuie administrat numai sub supravegherea medicului curant, după diagnosticare. În caz contrar, este posibil să se dezvolte sângerări intraabdominale sau exacerbarea bolii existente.

Cu un diagnostic de insuficiență renală, cel mai adesea pacientul ia fibrinolitikov, anticoagulante. În acest caz, recepția "Naklofen-duo" poate duce la apariția reacțiilor adverse.

Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului, experții recomandă cu insistență monitorizarea concentrației de enzime în ficat.

S-a dovedit că principalul ingredient activ (diclofenac) are capacitatea de a inhiba temporar agregarea plachetară. Acesta este motivul pentru care trebuie să luați medicamentul cu grijă deosebită în caz de tulburări de hemostază.

Nu este necesar să se numească mijloace de primire simultană cu preparatele antimicrobiene care conțin chinol. Ca urmare, se pot produce convulsii.

Pentru persoanele în vârstă, doza de medicament ar trebui să fie foarte minimă, astfel încât să nu dăuneze sănătății pacientului.

Efecte secundare

Dacă ignorați contraindicațiile disponibile, doza recomandată poate fi reacții adverse. Uneori este necesară chemarea unei ambulanțe pentru spitalizarea pacientului. De aceea este foarte important să studiați instrucțiunile de utilizare înainte de a începe să luați medicamentul.

Efectele secundare includ:

• Senzații dureroase cu caracter epigastric;
• Crampe abdominale;
• Greață severă, până la eliberarea de vomit;
• Scaune crescute, diaree;
• Semne de anorexie (cu utilizarea pe termen lung a fondurilor);
• Sângerări interne;
• Leziunile din esofag;
• Apariția semnelor de icter;
• Ulcerații gastrice (stomatită);
• Uscăciunea severă a membranelor mucoase;
• Disfuncție intestinală;
• Durere de cap persistentă;
• amețeli;
• Somnolență constantă;
• Este posibil să apară o afectare a sensibilității;
• Uneori există o stare de "depresie" la un pacient;
• iritabilitatea;
• Iritabilitate severă;
• Încălcări de natură mentală;
• Pierderea auzului;
• Lipsa gustului;
• Reducerea tensiunii arteriale;
• Manifestări de trombocitopenie și leucopenie;
• Șoc anafilactic;
• palpitații ale inimii;
• Dureri puternice în piept;
• tuse;
• Erupția pe epidermă.

Cel mai important lucru este să urmați recomandările medicului curant și să urmați regimul de tratament prescris, luând în considerare dozele calculate ale medicamentului Naklofen-Duo.

supradoză

În caz de supradozaj, apar simptome negative, cum ar fi:

1. Vărsături frecvente, care pot fi însoțite de aditivi ai mucusului și uneori dungi de sânge;
2. Durere severă în cavitatea abdominală;
3. Frecvente scaune, diaree, a căror frecvență ajunge de 7-8 ori;
4. Pierderea parțială a conștiinței;
5. Tulburări de coordonare.

Dacă pacientul are simptomele listate (sau cel puțin una dintre ele), este urgent să apelați o ambulanță.

Ce măsuri trebuie luate înainte de sosirea medicilor de urgență?

• Este necesar să dezlănțuiți pacientul cu apă curată, se va spăla parțial stomacul, se va evita deshidratarea și intoxicația;
• Necesită monitorizarea constantă a pacientului, nu lăsați-l în pace;
• Este necesar să se înregistreze toți indicatorii (frecvența vărsăturilor, diareea, timpul de apariție a reacțiilor adverse);
• Măsurați temperatura, înregistrați indicatorul.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă luați Naklofen-Duo împreună cu medicamente care conțin litiu, ciclosporină, atunci substanța activă diclofenac va crește semnificativ concentrația de digoxină și metotrexat în plasmă.

Principala substanță "Naklofen-duo" reduce foarte mult eficacitatea diureticului și, pe fondul consumului de diuretic care economiseste potasiu, probabilitatea apariției hiperkaliemiei crește semnificativ.

Dacă se administrează simultan ambele medicamente anti-coagulare cu trombolitice și trombolitice, se administrează în același timp și sângerare severă în interiorul cavității abdominale.

Diclofenacul elimină efectul aproape tuturor medicamentelor de somn și sedativ. În cazul utilizării concomitente cu medicamente, inclusiv paracetamolul, pot să apară efecte nefrotoxice ale medicamentului.

Prețul drogului și al analogilor

"Naklofen-duo" nu este un medicament costisitor, dar este vândut numai cu prescripție medicală. Prețul variază de la 124 la 176 ruble, depinde de regiune și de lanțul de farmacii selectat.

Farmacii oferă analogi ai acestui medicament:

Avantajele "Naklofen-Duo" în fața analogilor

În primul rând, pacienții și medicii sunt atrași de raportul dintre preț și calitatea produsului.

Medicamentul include componente care sunt absolut sigure pentru organism, sub rezerva măsurilor propuse în instrucțiunile de utilizare.

Prețul tabletelor vă permite să le cumpărați aproape tuturor, ceea ce este bun. Medicamentul este convenabil de luat, nu necesită o dietă specială și o rutină zilnică. Ingredientele active sunt ușor absorbite și eliberate rapid, ceea ce este foarte important pentru pacienții care suferă de boli hepatice, rinichi, vezică biliară.

Mijloacele "Naklofen-duo" nu sunt dependente de organism, la fel ca și alte medicamente. Uneori, luând un medicament pentru o perioadă lungă de timp, există o scădere bruscă a nivelului de eficacitate, sau chiar nici un rezultat. Naklofen Duo nu provoacă o astfel de acțiune și funcționează chiar după câteva luni de administrare.

Nu există practic contraindicații, un procent scăzut al probabilității reacțiilor adverse. Pacienții nu trebuie să se teamă pentru siguranța sănătății lor. Cu toate acestea, este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile atașate.

opinii

Numeroase comentarii despre acest medicament sunt dovada că mulți aleg drogul. Review-urile laudative confirmă din nou eficacitatea medicamentului.