Cum de a alege o seringă cu volumul corect?
Știind cum să faceți injecția intramusculară și capacitatea de a face acest lucru va fi util tuturor, deoarece lucrătorul în domeniul sănătății nu va putea să facă o injecție de fiecare dată. Nu este atât de dificil și de înfricoșător cum pare imediat, cel mai important este să cunoști regulile elementare. Luați în considerare în detaliu tehnica injectării intramusculare.
Ce trebuie să aveți lângă o lovitură
Mai întâi trebuie să pregătiți o seringă de unică folosință, o fiolă cu medicament, un fișier pentru a fi introdus în partea superioară a fiolei, vată de bumbac și alcool sau lichid dezinfectant.
Locul de injectare
Este important să alegeți locul potrivit pentru injecția intramusculară. Experții recomandă să o faceți în cadranul exterior superior al feselor, mai exact în centrul acestui cadran. Pentru aceasta este nevoie de condiționarea (și este posibil cu ajutorul iodului) pentru a împărți fesa în 4 părți: 2 de sus și 2 de jos. Pentru setarea injecției trebuie să selectați partea superioară a părții superioare. Acest lucru minimizează riscul de lovire a nervului sciatic, care este plin de nevralgii și alte consecințe neplăcute.
Cum să luați medicamente
Regulile pentru păstrarea unui set de medicamente în seringă sunt următoarele.
- Ampulele se freacă ușor în palme sau se ține puțin în mâini. Medicamentul se va încălzi, astfel încât acesta va fi absorbit mai repede și mai puțin dureros.
- Spălați-vă pe mâini sau tratați-le cu șervețele antiseptice și, dacă este posibil, purtați mănuși sterile.
- Fișa trebuie, de asemenea, să fie șters cu un șervețel sau vată de bumbac cu alcool. Apoi, agitați-o, atingeți ușor vârful pentru a alinia soluția rămasă. După ce ampulul este incizat de un fișier pe o bandă. Dacă un punct este vizibil în loc de o bandă, vârful este pur și simplu rupt cu puțin efort folosind un șervețel.
- Trebuie să rupeți ambalajul seringii din partea laterală a pistonului și să luați seringa și acul însuși. Introduceți seringa ferm în ac. Scoateți capacul de protecție, dar nu îl aruncați.
- Introduceți acul în flacon și luați medicamentul. După aceea, rotiți seringa cu acul în sus și puneți-i un capac de protecție. Bateți seringa astfel încât în partea superioară să se acumuleze bule cu aer. Apăsați pistonul puțin pentru a elimina aerul. Este necesar să apăsați până când apare o picătură mică de medicament din ac.
O tehnică sigură de injectare spune că acul trebuie să rămână sub capacul de protecție cât mai mult posibil pentru a rămâne cât mai steril posibil. Dacă un ac sau o seringă a căzut, mâinile atinse, alte obiecte, atunci pentru a evita consecințele grave ale posibilei infecții, luați un ac sau o seringă nouă.
Cum să faceți o injecție
- Pentru a facilita punerea în aplicare a injecției este mai bine dacă pacientul va minți. Dacă tot se va injecta în picioare, atunci este necesar să se bazeze pe piciorul greșit, în care se va injecta, dar pe de altă parte, astfel încât mușchii să se relaxeze.
- Pentru mai multă relaxare musculară, trebuie să masați puțin zona din fesa unde va fi plasată injecția. În același timp, puteți să vă asigurați că nu există sigilii care să interfereze cu administrarea medicamentului.
- Vata de bumbac, umezită cu alcool, trebuie să ștergeți zona injecției. Cel de-al doilea tampon de bumbac are nevoie doar de un punct care șterge locul injectării intenționate.
- Tehnica sugerează că, dacă persoana este plină, atunci trebuie să întindeți pielea la locul injectării, astfel încât acul să atingă mușchiul. Dacă este subțire, pielea din zona injectării trebuie să fie adunată în rampă.
- Într-o mișcare, introduceți brusc acul perpendicular pe corp la 3/4 din lungimea sa. Este necesar să puteți trage acul dacă se rupe brusc. Cu cât acul este mai rapid introdus, cu atât este mai ușor pentru pacient.
- Este necesar să încercați să mențineți acul și seringa și să mutați pistonul. Tehnica injectării intramusculare permite ca mâna de mâna a doua să mențină seringa.
- Este necesară introducerea lentă a medicamentului. Această tehnică a procedurii este cea mai puțin dureroasă pentru pacient, medicamentul nu rănește și nu împinge țesutul corpului, medicamentul este distribuit uniform și își începe acțiunea mai repede. Dacă medicamentul este administrat rapid, se pot forma bulgări de medicamente care sunt dure și de lungă durată.
- După ce toate medicamentele au fost injectate, trebuie să apăsați vata de vată înmuiată în alcool la locul de injectare și scoateți rapid acul. Vata de vată trebuie lăsată în zona de injectare. Acul trebuie închis cu un capac de protecție și cu o seringă și o fiolă folosită.
Sfaturi pentru injectare
Regulile pentru introducerea injecțiilor intramusculare spun că, dacă sunt prescrise un număr mare de injecții, de fiecare dată când trebuie să alterați fesele astfel încât să nu vă loviți în același loc.
La momentul introducerii acului în corp, nu este necesar să se atingă pistonul, deoarece medicamentul poate fi introdus involuntar mai devreme decât este necesar.
Nu este nevoie să învârtiți bagheta înainte de a introduce acul. Distanța optimă este de 5 - 10 cm între piele și ac.
Dacă după cursul injecțiilor s-au apărut pe piele vânătăi, atunci plasa de iod aplicată îi ajută.
Dacă injecția este făcută în coapsă, atunci tehnica de a efectua o astfel de manipulare este diferită de cea de mai sus. În acest caz, seringa este menținută la un unghi de 45 °. Este necesar să nu se deterioreze periostumul.
Dacă acul a intrat în vasul de sânge în timpul injecției, scoateți-l și repetați introducerea.
Selectarea seringilor și a acelor pentru injectarea intramusculară
Literatura.
1. GOST R 52623.4-2015. Tehnologia efectuează intervenții medicale simple de intervenție invazivă. Moscova: Standardinform. - 2015. - 84 p.
2. Kaligina L.G. Elementele de bază ale asistenței medicale. Un ghid pentru manipularea medicală: Un manual pentru școlile medicale și colegii / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moscova: Instituția Educațională Federală de Stat "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 p.
3. Kuleshova L.I. Bazele asistenței medicale: un curs de prelegeri, tehnologii de îngrijire medicală / L. I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V. V. Morozova. Ed. 2a. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 pp., Ill. - (Medicină). - (Educație medicală secundară).
4. Obukhovets T.P. Elementele de bază ale asistenței medicale. Ch.: Teoria asistenței medicale. Partea 2: Practica asistenței medicale / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. Ed. Al 17-lea, a fost șters. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 p.
Odată cu introducerea de medicamente intramuscular, efectul apare mai rapid decât subcutanat. Mușchii au o rețea mai largă de sânge și vaselor limfatice, ceea ce creează condițiile pentru absorbția rapidă și completă a medicamentului.
Injecțiile de injecții intramusculare trebuie efectuate în anumite zone ale corpului, unde există un strat semnificativ de țesut muscular, vasele mari și trunchiurile nervoase nu se apropie, respectând cu strictețe regulile de asepsie și antiseptice. De cele mai multe ori în / m soluții injectate de analgezice, vitamine, antispasmodice, a / b. Volumul soluției medicamentoase injectate este de la 1 la 10 ml.
Zone anatomice pentru injectare intramusculară
- mușchii gluteus / suprafața cadranului exterior superior / (utilizat cel mai adesea);
- coapsele / treimea mijlocie a suprafeței anterioare;
- mușchii deltoizi / treimea superioară a suprafeței exterioare a umărului /.
Poziția pacientului în timpul injectării intramusculare.
1. În zona cvadrantului exterior:
- culcat pe stomac (picioare relaxate, degetul piciorului întors spre interior);
- situată pe lateral (piciorul ușor îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului pentru a relaxa mușchii gluteali).
2. În regiunea mușchiului deltoid:
- în sus (brațul îndoit la cot, peria înfiptă într-un pumn);
3. În zona șoldului:
- culcat pe o parte, așezat (picior îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului).
Notă: pacientul trebuie să fie complet relaxat, în acest caz, injecția este mai puțin dureroasă și nu există complicații post-injectare dacă se respectă regulile de asepsie și antisepsă.
NU PERMITE NICIODATĂ PACIENTUL DE A STABILA ÎN TIMPUL INJECȚIEI ÎN TIMPUL!
Selectarea seringilor și a acelor pentru injectarea intramusculară
1. Volumul seringilor: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Lungimea acului: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
Secțiunea: 0,8 - 1,0 mm.
Notă: când se alege un ac, se iau în considerare vârsta și dezvoltarea fizică a pacientului (severitatea grăsimii subcutanate, stratul muscular).
Pentru injectarea intramusculară:
- copii sub 7 ani folosesc ace de 40 mm lungime;
- adulții folosesc ace de 60 mm lungime;
- Ace de 80 mm lungime sunt utilizate la pacienții cu un strat de grăsime subcutanat pronunțat.
Prevenirea posibilelor complicații în timpul administrării intramusculare
- Nu injectați pacientul în timp ce stați în picioare.
2. Embolismul medical (ulei):
- trageți pistonul spre dvs., asigurați-vă că nu intrăți în vasul de sânge.
3. Embolismul aerian:
- transferați aerul din seringă înainte de injectare.
- trageți pistonul spre dvs., asigurați-vă că nu intrăți în navă.
5. Deteriorarea trunchiurilor nervoase:
- alegeți zona potrivită pentru injecție.
6. Administrarea eronată a medicamentului:
- citiți cu atenție inscripția de pe flacon, flacon, verificați cu prescripția medicului, introduceți medicamentul în seringă chiar înainte de injectare.
- nu utilizați ace scurte, selectați precis și alternați zona de injectare, respectați regulile de asepsie și antiseptice.
- Preparatele medicamentoase destinate administrării intramusculare nu trebuie administrate subcutanat.
- respectați cu strictețe regulile de asepsie și antisepsă.
- respectarea strictă a regulilor de asepsie și antisepsă, utilizarea instrumentelor sterile, a materialelor, a soluțiilor.
10. Reacții alergice:
- afla istoria alergică a pacientului.
11. Infecția cu HIV, hepatita B, C, D.
- utilizarea instrumentelor de unică folosință;
- aderarea la TB în timpul injectării și dezinfectării seringilor și a acelor utilizate;
- utilizați mănuși m / s în timpul injectării.
Utilizarea antibioticelor
Antibioticele (A / B) se numesc agenți chimioterapeutici, care sunt produse ale activității vitale a microorganismelor și organisme de plante și animale mai bine organizate.
Unele A / B sunt obținute sintetic (morfociclină) sau semi-sintetice (ampicilină).
A / B fie inhibă reproducerea (efectul bacteriostatic) al microorganismelor, fie provoacă moartea (efect bactericid).
A / B este utilizat conform prescripției medicului. Doza, frecvența administrării (de câte ori pe zi), durata cursului (câte zile) A / B, medicul marchează pe lista de întâlniri.
A / B ESTE INTRODUCIT STRICT ÎN ORE, ÎN CONFORMITATE CU ACCESUL DOSAT!
A / B este utilizat pentru:
Contraindicațiile pentru numirea A / B sunt intoleranța individuală la acest medicament.
Formular de eliberare a antibioticelor
A / B este disponibil în flacoane de sticlă sigilate cu dopuri din cauciuc, încastrate cu capace din aluminiu, sub formă de pulbere sau de poroasă. Conținutul flaconului diluat cu solvenți.
Unele A / B, cum ar fi gentamicin sulfat, sunt disponibile sub formă de pulbere în flacoane și ca soluție în fiole.
Flaconul cu A / B indică doza în greutate (0,1 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g) sau în unități de acțiune (ED) (250 000 ED, 500 000 ED, 1.000.000 ED).
În acest caz, cantitatea de pulbere (uscată) conținută în flacon:
- 0,25 g. Corespunde - 250.000 E.D.
- 0,5 g corespunde la - 500.000 ed.
- 1, 0 g - 1.000.000 ED
Pentru reproducere A / B se utilizează:
1. Apă pentru injecție în fiole de 5 și 10 ml.
2. O soluție de clorură de sodiu 0,9% (izotonică) în flacoane de 200 și 400 ml, în fiole de 5, 10 și 20 ml.
3. Soluții de novocaină 0,25% și 0,5% în flacoane de 200 și 400 ml, în fiole de 1, 2, 5,10 și 20 ml.
Toate soluțiile din flacoane sunt etanșate ermetic. Sterile. Apirogen.
Creșterea metodei standard a / b
Dozare standard (totală, 10%) în raport de 1: 1, când pentru fiecare 100.000 ED / 0,1 g / A / B (materie uscată) se ia 1 ml. solvent.
La 100.000 E.D. (substanță uscată) benzilpenicilină sodică este luat 1 ml. solvent.
250.000 E.D. - 2,5 ml. solvent.
Pentru 500.000 E.D. - 5 ml. solvent.
La 1.000.000 E.D. - 10 ml. solvent.
: 100.000 E.D. = 10 ml.
Rezultatul obținut prin împărțirea dozei (indicată pe flacon) cu doza standard (100.000 ED) corespunde cu cantitatea de solvent (în mililitri) care trebuie adăugată la flaconul cu A / B.
Non-standard (jumătate, 20%) diluție în raport de 2: 1, Când pentru fiecare 100.000 B.D. (0,1 g) A / B (materie uscată) se iau 0,5 ml. solvent (jumătate mai mică decât la diluția standard).
se adaugă 0,5 ml. solvent
se adaugă 1 ml. solvent
se adaugă 2,5 ml. solvent
Dacă pe 100.000 E.D. A / B se utilizează 1 ml. solvent, această diluție se numește standard. Dacă pe 100.000 E, D. A / B Utilizat mai mult sau mai puțin de 1 ml. solvent, această diluție se numește non-standard.
Tehnica de dizolvare a antibioticelor
1. Pregătiți un loc de muncă.
2. Să pună o mască, să proceseze mâinile la nivel de igienă, să pună mănuși.
3. Verificați adecvarea antibioticelor și a solventului (după nume, doză, termen de valabilitate, aspect).
4. Introduceți cantitatea necesară de solvent în seringă.
5. Injectați solventul în flaconul cu antibiotic, scoateți flaconul cu acul, puneți seringa într-o tavă sterilă sau într-un ambalaj steril.
6. Agitați încet flaconul până când pulberea este complet dizolvată (soluția din flacon trebuie să fie limpede, fără impurități).
7. Puneți acul cu sticla pe conul subgigalos al seringii, răsturnați sticla cu fața în jos, formați doza necesară de antibiotic (consultați prescripția medicului).
8. Scoateți acul cu sticla din conul podgolny al seringii.
9. Prin utilizarea forcepsurilor sterile, puneți acul pe un conul sub-ac al seringii pentru injecție i / m, eliberați aerul, ținând acul lângă canulă.
10. Pentru a efectua o injecție.
Cerințe privind siguranța la locul de muncă în timpul prestării serviciilor
1. Înainte și după procedura de efectuare a tratamentului igienic al mâinilor.
2. În timpul procedurii este necesară utilizarea mănușilor.
3. Este necesar să se folosească un recipient neperforat pentru acele folosite.
4. Cu amenințarea stropirii sângelui, este necesar să folosiți o mască, ochelari de protecție speciali.
Consumabile medicale
O seringă de unică folosință cu o capacitate de 5 până la 10 ml, două ace sterile cu lungimea de 38-40 mm., Trei ace pentru diluarea antibioticelor și injecției, tavă sterilă, tavă nesterile pentru consumabile, foarfece nesterile sau pensete (pentru deschiderea flaconului) pentru deschiderea fiolei), masa de manipulare, canapea, rezervoare de dezinfecție, sac / rezervor impermeabil pentru eliminarea deșeurilor din clasa B.
medicamente
Soluție antiseptică pentru tratamentul câmpului de injectare, gâtul fiolei, dopul din cauciuc al flaconului, antisepticul pentru tratamentul mâinilor, dezinfectantul.
Alte consumabile
Șervețele sau bile sterile (bumbac sau tifon), mănuși nesterile.
I. Pregătirea procedurii.
1. Pentru a identifica pacientul, introduceți-l, explicați cursul și scopul procedurii. Asigurați-vă că pacientul are consimțământul informat cu privire la procedura viitoare de administrare a medicamentului și toleranța acestuia. În absența acestora, clarificați acțiunile ulterioare cu un medic.
2. Luați ambalajul și verificați dacă medicamentul este adecvat (citiți numele, doza, perioada de valabilitate pe ambalaj, determinați după aspect). Verificați numirile medicului.
3. Oferiți pacientului sau ajutați-l să-și ia o poziție confortabilă. Alegerea poziției depinde de starea pacientului; medicament injectat.
4. Manipulați mâinile igienice, uscate.
5. Manipulați mâinile antiseptice. Nu uscați, așteptați până când antisepticul este complet uscat.
6. Puneți mănuși nesterile.
7. Pregătiți o seringă. Verificați data de expirare, etanșeitatea ambalajului.
8. Așezați medicamentul în seringă.
9. Puneți seringa colectată și bilele sterile într-o tavă sterilă.
10. Selectați, examinați și palpați zona injectării intenționate pentru a identifica contraindicațiile pentru a evita posibilele complicații.
II. Procedura de executare.
1. Tratați locul de injectare cu cel puțin două șervețele sau bile umezite cu o soluție antiseptică.
2. Strângeți strâns pielea pacientului la locul injectării cu degetul mare și degetul arătător al unei mânere (apucați un mușchi la un copil și la o persoană veche), ceea ce va crește masa musculară și va ușura inserția acului.
3. Luați seringa cu cealaltă mână, ținând la loc canula de ac cu degetul arătător.
4. Introduceți acul cu o mișcare rapidă la un unghi de 90 ° la 2/3 din lungimea sa.
5. Trageți pistonul spre dumneavoastră pentru a vă asigura că acul nu este în vas.
6. Injectați lent medicamentul în mușchi.
7. Îndepărtați acul, apăsați bila cu soluția antiseptică (sau uscată sterilă) la locul injectării, fără a vă lua mâinile de pe minge și masați ușor zona de injectare.
II. Sfârșitul procedurii.
1. Scoateți acul în acumulatorul acului prin dispozitivul de tăiere a acului, nu purtați capacul!
2. Dezinfectați toate materialele consumabile. Scoateți mănușile, puneți-le într-un rezervor de dezinfecție sau într-un sac / rezervor rezistent la apă pentru eliminarea deșeurilor de clasă B.
3. Bucurați-vă de mâini igienic, uscați-le.
4. Să clarifice cu pacientul despre sănătatea sa.
5. Faceți o înregistrare corespunzătoare a rezultatelor serviciului în dosarele medicale.
Literatura.
1. GOST R 52623.4-2015. Tehnologia efectuează intervenții medicale simple de intervenție invazivă. Moscova: Standardinform. - 2015. - 84 p.
2. Kaligina L.G. Elementele de bază ale asistenței medicale. Un ghid pentru manipularea medicală: Un manual pentru școlile medicale și colegii / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moscova: Instituția Educațională Federală de Stat "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 p.
3. Kuleshova L.I. Bazele asistenței medicale: un curs de prelegeri, tehnologii de îngrijire medicală / L. I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V. V. Morozova. Ed. 2a. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 pp., Ill. - (Medicină). - (Educație medicală secundară).
4. Obukhovets T.P. Elementele de bază ale asistenței medicale. Ch.: Teoria asistenței medicale. Partea 2: Practica asistenței medicale / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. Ed. Al 17-lea, a fost șters. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 p.
Odată cu introducerea de medicamente intramuscular, efectul apare mai rapid decât subcutanat. Mușchii au o rețea mai largă de sânge și vaselor limfatice, ceea ce creează condițiile pentru absorbția rapidă și completă a medicamentului.
Injecțiile de injecții intramusculare trebuie efectuate în anumite zone ale corpului, unde există un strat semnificativ de țesut muscular, vasele mari și trunchiurile nervoase nu se apropie, respectând cu strictețe regulile de asepsie și antiseptice. De cele mai multe ori în / m soluții injectate de analgezice, vitamine, antispasmodice, a / b. Volumul soluției medicamentoase injectate este de la 1 la 10 ml.
Zone anatomice pentru injectare intramusculară
- mușchii gluteus / suprafața cadranului exterior superior / (utilizat cel mai adesea);
- coapsele / treimea mijlocie a suprafeței anterioare;
- mușchii deltoizi / treimea superioară a suprafeței exterioare a umărului /.
Poziția pacientului în timpul injectării intramusculare.
1. În zona cvadrantului exterior:
- culcat pe stomac (picioare relaxate, degetul piciorului întors spre interior);
- situată pe lateral (piciorul ușor îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului pentru a relaxa mușchii gluteali).
2. În regiunea mușchiului deltoid:
- în sus (brațul îndoit la cot, peria înfiptă într-un pumn);
3. În zona șoldului:
- culcat pe o parte, așezat (picior îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului).
Notă: pacientul trebuie să fie complet relaxat, în acest caz, injecția este mai puțin dureroasă și nu există complicații post-injectare dacă se respectă regulile de asepsie și antisepsă.
NU PERMITE NICIODATĂ PACIENTUL DE A STABILA ÎN TIMPUL INJECȚIEI ÎN TIMPUL!
Selectarea seringilor și a acelor pentru injectarea intramusculară
1. Volumul seringilor: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Lungimea acului: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
Secțiunea: 0,8 - 1,0 mm.
Notă: când se alege un ac, se iau în considerare vârsta și dezvoltarea fizică a pacientului (severitatea grăsimii subcutanate, stratul muscular).
Pentru injectarea intramusculară:
- copii sub 7 ani folosesc ace de 40 mm lungime;
- adulții folosesc ace de 60 mm lungime;
- Ace de 80 mm lungime sunt utilizate la pacienții cu un strat de grăsime subcutanat pronunțat.
Cum să faceți injecții în fese: sfaturi utile
Injecțiile intramusculare, în termeni simpli, injecții în regiunea gluteală, sunt cea mai ușoară și cea mai eficientă metodă de a trata un pacient bolnav. Datorită faptului că medicamentul ajunge direct în fibrele musculare, se răspândește pe tot parcursul corpului în timpul unei perioade rapide de timp și face posibilă simțirea ușoară cât mai repede posibil. Injectările intramusculare, spre deosebire de administrarea intravenoasă, pot fi efectuate în afara spitalului - dacă trebuie să urmați un curs de tratament, vă puteți face injecții sau puteți întreba rudele. Dar cum să faceți injecții în fese, astfel încât să nu existe consecințe negative? Acest lucru vă va spune articolul nostru.
În ce loc pe fese poți să spui seringa
Chiar și în ciuda faptului că injecțiile în zona gluteului nu reprezintă nimic dificil, este foarte important să cunoașteți locul în care să puteți înțepa seringa cu soluția medicinală.
În principiu, în corpul uman există trei locuri unde se află cel mai mare număr de mușchi "siguri" - fese, coapse și brațe. Toți au exact cantitatea de mase musculare, care este necesară pentru absorbția rapidă a medicamentului și se răspândește prin organism, dar cel mai bun și dovedit loc pentru injecții intramusculare este fesele. Aici se află un număr mare de fibre necesare și există mai puține zone "periculoase" decât în alte zone.
Cel mai confortabil și mai sigur loc pe fesă este cel superior. Pentru a înțelege mai bine locul în care se află acest loc, în timpul primei injecții, puteți desemna o zonă aproximativă cu iod și un tampon de bumbac. Cereți pacientului să se așeze pe o canapea sau pe pat, să scoată hainele de sub fesă și să împartă fesa dreaptă în mijloc, mai întâi orizontal și apoi vertical. În celulele care rezultă, pătratul din partea dreaptă sus este locul în care puteți străpunge fără experiență. Când reintroduceți marcajul nu mai este necesar, deoarece va exista un punct mic din injectarea efectuată anterior și va fi mai ușor de navigat.
Ce seringă să alegeți pentru injecții intramusculare
Întrucât procedura de injectare în sine se bazează pe introducerea unui ac în țesutul muscular, acul trebuie să penetreze pielea, stratul subcutanat și să intre în mijlocul mușchilor pentru o distribuție optimă și rapidă. Medicii auto-învățați ar trebui să-și amintească faptul că seringile cu un ac scurt pentru aceste scopuri nu vor funcționa în niciun fel, deoarece injecția nu va fi intramusculară, ci subcutanată, care poate afecta negativ starea generală a sănătății, posibila apariție a efectelor secundare. Seringile de 2 ml nu sunt potrivite pentru înțepături în zona feselor. Trebuie să ridicați seringi cu un ac mai lung, de exemplu, 5 ml sau mai mult. În mod natural, numărul de soluții injectate influențează de asemenea alegerea seringii, deci dacă decideți să vă administrați singuri injecții intramusculare, vă familiarizați mai întâi cu instrucțiunile, cu cantitatea de medicament pe care o primiți și numai apoi cumpărați seringile potrivite.
Bazele injecției intramusculare
Injecțiile intramusculare în fesieră sau într-o persoană apropiată se pot efectua numai după îndeplinirea cu atenție a următoarelor condiții:
Manipularea și spălarea
Înainte de a începe să faceți proceduri de sănătate pentru pacientul dvs., trebuie să vă spălați mâinile cu săpun și să le tratați cu un antiseptic. Acest eveniment este foarte important și nu trebuie neglijat, deoarece apare contactul direct cu sângele, germenii și bacteriile din mâinile tale pot trece pe pielea pacientului și pot contribui la apariția inflamației. Tratamentul obișnuit al mâinilor va ajuta la evitarea unor astfel de situații negative, așa că înainte de a vă arăta abilitățile "medicului", curăța-ți mâinile de toți germenii.
Preparatul medicamentului, în conformitate cu instrucțiunile
După ce mâinile sunt curate și sunteți plini de încredere în bunăstarea muncii dvs., citiți instrucțiunile de pregătire de mai multe ori și faceți tot ce este scris în abstract. Dacă medicamentul este sub formă de pulbere, poate fi necesar să se dilueze cu soluție de novocaină, lidocaină sau clorură de sodiu (citiți instrucțiunile! Numai opțiunile aproximative sunt enumerate aici!). Dacă medicamentul este o formă lichidă, înseamnă că este deja pregătită complet (revizuiți din nou instrucțiunile!).
Înainte de a începe să preparați soluția sau să umpleți seringa cu lichid, efectuați din nou proceduri antiseptice: tratați suprafața flaconului cu un tampon cu alcool, ștergeți fiola înainte de a deschide. Pentru a nu vă distrageți în timpul injecției, pregătiți o minge de bumbac și umeziți-o abundent cu alcool (puteți folosi o ștergere cu alcool care ușurează și vă ajută să nu vă faceți griji cu privire la cantitatea potrivită de alcool).
Pregătirea pacientului pentru injectare
După ce totul este pregătit pentru injecție, este timpul să vă contactați pacientul. Rugați-l să se așeze pe o canapea sau pe un pat dur, astfel încât să nu facă mișcări bruște în timpul inserării acului. Nu există conversații pregătitoare cu adulții, dar copilul trebuie să fie pregătit moral, altfel introducerea ulterioară a seringii vă va face să suferiți cu plânsul puternic și țipătul.
Explicați-i copilului că injecția trebuie făcută pentru o recuperare rapidă, că nu va provoca dureri severe, ci simte pur și simplu mușcătura unui țânțar. Faceți toate eforturile pentru a înveseli copilul, pentru a-și lăuda îndrăzneala.
Dezinfectarea zonei de injectare
Dacă pacientul se află pe spate și partea superioară a feselor este deschisă, se poate începe dezinfecția. Lubrifiați suprafața pielii cu un tampon preparat din bumbac și tratați exact zona în care veți înțepa seringa. Nu vă faceți griji și nu vă îngrădiți, altfel emoția poate fi resimțită de pacientul dumneavoastră și procedura poate să nu meargă bine.
Procedura de injectare intramusculară
Tratamentul repetat al pielii pacientului
După ce seringa este îndepărtată, aplicați un plasture de vată pe rană. Pentru a reduce durerea, puteți masajul locului de injectare, frecați-l cu mâinile. De asemenea, va permite distribuirea rapidă a medicamentului în organism.
Dacă decideți să vă administrați injecțiile intramusculare pe cont propriu, asigurați-vă că citiți instrucțiunile medicamentului, urmați dezinfecția și efectuați toate activitățile cu încredere. Cu mișcări incitante fără griji, puteți mări durerea, de aceea vă pregătiți mai întâi moral, și doar apoi faceți o injecție. Fii sănătoasă și ai grijă de tine!
Cum să faceți injecții
Știind cum să injectați în mod corespunzător este foarte utilă, deoarece nu este întotdeauna posibilă apelarea unei asistente sau a merge la clinică. Nu este nimic greu să faci injectări acasă acasă. Datorită acestui articol puteți să-i faceți pe ei înșiși sau pe cei dragi, dacă este necesar.
Nu vă fie teamă de injecții. La toate acestea, metoda de administrare a medicamentelor este în multe cazuri mai bună decât cea orală. După injectare, substanța mai activă intră în fluxul sanguin fără a afecta negativ tractul gastrointestinal.
Majoritatea medicamentelor sunt administrate intramuscular. Preparatele separate, de exemplu, insulina sau hormonul de creștere sunt injectate subcutanat, adică medicamentul ajunge direct în țesutul gras subcutanat. Luați în considerare în detaliu aceste metode de administrare. Trebuie spus imediat despre posibilele complicații. Dacă algoritmii de injectare nu sunt urmăriți, este posibilă inflamarea, supurarea țesuturilor moi (abces), infecția sângelui (sepsis), deteriorarea trunchiurilor nervoase și a țesuturilor moi. Utilizarea unei singure seringi pentru injectarea mai multor pacienți contribuie la răspândirea infecției HIV și a unor hepatite (de exemplu, B, C etc.). De aceea, este foarte important pentru prevenirea infecțiilor să se respecte regulile de asepsie și să se efectueze injecții conform algoritmilor stabiliți, inclusiv eliminarea seringilor, acelor, bilelor de bumbac etc.
Ce este necesar pentru injectarea intramusculară
Ce aveți nevoie pentru injectarea subcutanată
Ori de câte ori este posibil, este necesar cu o oră înainte de injectarea soluției să se pună seringa în ambalajul din frigider, ceea ce va ajuta la evitarea deformării acului în timpul procesului de injectare.
Sala în care se va efectua injecția trebuie să aibă o iluminare bună. Echipamentul necesar trebuie așezat pe o suprafață curată a mesei.
Spălați bine mâinile cu săpun.
Asigurați-vă că ambalajul de unică folosință al echipamentului este strâns, precum și data de expirare a medicamentului. Evitați refolosirea acelor de unică folosință.
Tratați capacul flaconului cu un tampon de bumbac umezit cu un antiseptic. Așteptați ca alcoolul să se evapore complet (capacul se va usca).
Atenție! Nu utilizați seringile și alte accesorii care au fost despachetate sau dacă integritatea sa a fost compromisă. Nu utilizați flaconul dacă acesta a fost deschis înaintea dvs. Este interzisă administrarea unui medicament cu o dată de expirare anterioară.
Un set de droguri din flaconul din seringă
# 1. Scoateți seringa și atașați un ac pentru a configura soluția.
# 2. Trageți în seringă cât mai mult aer din volum decât medicamentul trebuie să fie injectat. Această acțiune facilitează colectarea de medicamente din sticlă.
# 3. Dacă soluția este produsă într-o fiolă, atunci trebuie să fie deschisă și așezată pe suprafața mesei.
# 4. Puteți deschide fiola cu un prosop de hârtie, astfel încât să puteți evita tăieturile. Dacă colectați soluția, nu acoperiți acul în partea inferioară a fiolei, în caz contrar acul va deveni neclar. Când soluția rămâne scăzută, înclinați fiola și colectați soluția din peretele fiolei.
# 5. Când utilizați un flacon reutilizabil, este necesar să străpungă capacul de cauciuc în unghi drept cu un ac. Apoi, rotiți flaconul și injectați aerul care a fost colectat înainte.
# 6. Introduceți seringa în volumul necesar de soluție, scoateți acul și puneți capacul.
# 7. Modificați acele prin punerea pe acelea pe care le veți administra injecția. Această recomandare trebuie urmată în cazul în care soluția este colectată dintr-un flacon reutilizabil, deoarece acul este încleștit atunci când se străpunge capacul de cauciuc, deși nu este vizibil vizual. Scoateți bulele de aer din seringă prin stoarcerea acestora și pregătiți-le pentru a injecta soluția în țesut.
# 8. Puneți seringa cu capacul de pe acul pe o suprafață nepoluată. Dacă soluția este uleioasă, aceasta poate fi încălzită la temperatura corpului. Pentru aceasta, flaconul sau flaconul pot fi ținute sub braț timp de 5 minute. Nu staționați sub un curent de apă fierbinte sau în alt mod, deoarece în acest caz este ușor de supraîncălzit. Soluția de ulei cald este mult mai ușor să intre în mușchi.
Intrări intramusculare
# 1. Tratați locul de injectare cu un tampon umezit cu un antiseptic. Cel mai bine este să injectați soluția în partea exterioară superioară a feselor sau în partea exterioară a coapsei. După tratamentul cu tampon, trebuie să așteptați până când antisepticul se usucă.
# 2. Scoateți capacul de pe ac, întindeți pielea locului de injectare intenționat cu două degete.
# 3. Cu o mișcare constantă, introduceți acul aproape pe toată lungimea în unghi drept.
# 4. Injectați încet soluția. În același timp, încercați să nu mișcați seringa înainte și înapoi, altfel acul va cauza microtrauma inutilă la fibrele musculare.
Este corect să se injecteze injecția intramusculară în cadranul exterior superior al feselor.
De asemenea, potrivit pentru injectare este partea centrală a umărului.
În plus, puteți introduce soluția în regiunea suprafeței laterale a coapsei. (Evidențiată prin culoare în figură.)
# 5. Scoateți acul. Pielea se închide închizând canalul de rănire, care va împiedica curgerea inversă a medicației.
# 6. Scurgeți locul de injectare cu o bilă de bumbac și, dacă este necesar, lipiți cu o bandă de bandă adezivă.
Atenție! Nu introduceți acul în piele, dacă suferă leziuni mecanice, durere, schimbare de culoare etc. Cantitatea maximă de soluție care poate fi administrată la un moment dat nu trebuie să depășească 3 ml. Se recomandă schimbarea locului de injectare pentru a evita obținerea soluției într-un singur loc mai des decât la fiecare 14 zile. Dacă aveți injecții săptămânale, utilizați fese și coapse. Când vă bateți pe cel de-al doilea cerc, încercați să mutați câțiva centimetri de locul injectării anterioare. Atingeți-l cu degetul, poate veți găsi unde a fost ultima injecție și o numiți puțin în partea laterală.
Injecții subcutanate
Tratați locul injecției cu un antiseptic. Abdomenul inferior din jurul buricului este cel mai bun loc pentru injectare. Așteptați până când alcoolul este complet uscat.
Urcarea reprezintă zona abdomenului cea mai potrivită pentru administrarea subcutanată a medicamentului.
# 1. Scoateți capacul. Îndoiți pielea pentru a separa grăsimea subcutanată de mușchi.
# 2. Introduceți încet acul la un unghi de 45 de grade. Asigurați-vă că acul este localizat sub piele și nu în stratul muscular.
# 3. Introduceți soluția. Nu este nevoie să vă asigurați că nu au intrat în navă.
# 4. Scoateți acul și eliberați pliul de piele.
Pielea trebuie să fie adunată într-o pliu, ceea ce facilitează introducerea soluției în stratul de grăsime subcutanată.
Tratați câmpul de injectare cu un antiseptic. Dacă este necesar, după injecție, locul de puncție poate fi sigilat cu o bandă de bandă adezivă.
Atenție! Este imposibil să introduceți un ac în piele, dacă suferă leziuni mecanice, durere, schimbare de culoare etc. Nu se recomandă să se injecteze mai mult de 1 ml soluție la un moment dat. Fiecare injecție trebuie efectuată în diferite părți ale corpului. Distanța dintre acestea trebuie să fie de cel puțin 2 cm.
produse
Cum să faci o lovitură. Care este lungimea acului. Pistol de siringă. Embolie de aer și de grăsime.
Cum să faceți o injecție? De unde să încep? Care sunt regulile de procedură: bătăi rapide sau lente? Înainte de a începe examinarea acestor întrebări, aș dori să spun că scopul acestui articol este de a răspunde la cele mai topice întrebări despre injecții, și nu o descriere a algoritmilor pentru efectuarea acestor manipulări.
Dacă oferim o injecție unei alte persoane, atunci apare o problemă. O persoană care administrează pentru prima dată o injecție este frică de rănirea pacientului la care acesta efectuează. Aici trebuie să înțelegeți că beneficiile injecției date (injecția) sunt întotdeauna mai mari decât durerile și disconfortul pe termen scurt cu care se confruntă pacientul în timpul acestei manipulări. Dacă vorbim despre prima injecție pentru sine, atunci situația este un pic diferită. O persoană este frică să se injecteze din cauza fricii de a suferi durere. Dacă mâinile unei persoane se agită și se tem să facă această manipulare și, de asemenea, simte că poate face o greșeală, atunci este mai bine să contactați o persoană cu experiență sau un lucrător în domeniul sănătății. Deoarece în loc de beneficii, o persoană poate provoca vătămări semnificative pentru sine, fără a efectua corect această procedură.
Rata administrării medicamentului
În ceea ce privește viteza injecției, nu există un cadru clar. Adesea, singurul ghid în alegerea vitezei de administrare este senzația pe care o suferă pacientul. Dacă pacientul se plânge de senzația de căldură, de amețeală, de durere în zona de injectare sau de alte sentimente incomode, atunci este necesar să opriți sau să întrerupeți complet rata de administrare a medicamentului. Atunci înțelegeți situația. Poate că pacientul are o reacție la medicamentul injectat, sau poate în cursul injecției, secvența a fost deranjată și sa produs o greșeală (acul a ieșit din venă, a intrat în nerv). Desigur, există și excepții. Deci, în medicina de resuscitare, uneori trebuie să vă confruntați cu cerința celei mai rapide administrări a medicamentului (introducerea de adrenalină, diferiți hormoni etc.).
Pastile sau injecții? De ce unele dintre medicamente sunt mai bune pentru a suge decât a lua pe cale orală?
Toată lumea știe că medicamentele pot fi administrate pe cale orală (prin gură) sau pot face injecții. În cazul medicamentelor pe cale orală, este necesar să reamintim fiziologia umană. O persoană ia o pastilă, intră în stomac și apoi în intestin. Mai mult în intestin, tableta este absorbită și numai în această etapă intră în circulația sistemică. În sânge, medicamentul intră în ficat și începe să metabolizeze. În acest stadiu, există o scădere accentuată a efectului terapeutic al medicamentului. Aproximativ 90% din efectul terapeutic al medicamentului este pierdut, iar aceasta este o pierdere foarte mare. Pentru a elimina astfel de pierderi, se utilizează o metodă de injectare a medicamentului.
Alegerea unei seringi. Ce seringi sunt
Ce să alegi o seringă? Ce volum și cât de mult ar trebui să fie acul? Care sunt diferențele dintre seringi?
Există o clasificare a seringilor care sunt reprezentate pe piața internă. Clasificarea principală se efectuează în funcție de volum. Cel mai mic este o seringă pentru 1 mililitru, uneori numită insulină. Acestea sunt clasificate pentru diferite forme de acțiune cu insulină (durata scurtă a acțiunii, durata medie, etc.). Aceasta ajută la ajustarea corectă și precisă a dozei de insulină. Astfel de seringi au cel mai subțire ac cu diametrul cel mai subțire și este foarte scurt. Toate acestea permit minimizarea disconfortului care apare la injectare la copiii de vârstă preșcolară și școlară.
Apoi vine o seringă cu un volum de 2 mililitri și are și un ac destul de scurt. Aceste seringi sunt utilizate numai atunci când se efectuează injecții intradermice și subcutanate. Injectările intramusculare pot fi efectuate cu seringi de 2 mililitri numai pentru copii mici. Nu sunt grase subcutanate foarte pronunțate, iar dezvoltarea mușchilor nu este prea mare. Și, în principiu, nu este nevoie să le scufundăm cât mai profund, cum ar fi, de exemplu, ace mari, groase. Pacienților supraponderali (cu țesut gras subcutanat sever) li se interzice să ia seringi de 2 mililitri pentru injecții intramusculare, deoarece, în principiu, nu va fi posibil să ajungeți la mușchiul în care trebuie injectat medicamentul.
Următoarele sunt seringile de 5, 10 și 20 de mililitri. Care este diferența? Desigur, în primul rând în volum, precum și în lungimea și diametrul acului. Ce ghid la alegerea unei seringi? În primul rând, trebuie să ne ghidăm de modul în care vom administra drogul, precum și volumul acestuia și, cel mai important, unde ar trebui să meargă. Nu vă fie frică să introduceți 2 mililitri de aceleași vitamine, utilizând o seringă de 20 mililitri. Dacă aveți o seringă de 2 și 20 de mililitri și pacientul este gras, atunci este mai bine să luați o seringă de 20 mililitri, deoarece lungimea acului și diametrul acestuia vor fi optime pentru introducerea unei injecții intramusculare, mai degrabă decât a unei injecții subcutanate.
Punctul cel mai vulnerabil al acului este punctul în care acul însuși trece în canulă. Dacă aveți un ac rupt în timpul administrării medicamentului și un bummer are loc direct la canulă (partea superioară nu va fi vizibilă), atunci acesta poate fi îndepărtat numai chirurgical pe masa de operație. Odată cu introducerea acului intramuscular sau intravenos, o mică parte a acului (aproximativ o jumătate de centimetru) trebuie să fie în mod necesar deasupra suprafeței pielii. În cazul în care un ac îndepărtează canula, pentru această coadă mică este posibilă extragerea restului acului.
Pistol de siringă
Există încă o întrebare urgentă. Există avantajele utilizării seringilor speciale pentru administrarea de medicamente? Avantajul utilizării unui astfel de dispozitiv este acela că pacientul îl poate utiliza independent în absența asistenței calificate, de exemplu, dacă este necesar, face injecții la domiciliu. Acest dispozitiv se poziționează ca un mecanism care elimină procesul de strângere a mâinilor în momentul crucial (momentul piercingului). În plus, am citit mai multe recenzii pe această temă. În astfel de pistoale, puteți utiliza numai o seringă de 5 mililitri. Dacă trebuie să păstrăm intramuscular 10 mililitri de medicament, atunci nu vom putea folosi acest dispozitiv. Sau trebuie să facă două injecții. De asemenea, în timpul perioadei de "încovoiere" a acestui dispozitiv, adică procesul de încărcare a seringii în aparat, capacul este îndepărtat din ac și acul este localizat fără acesta în timpul poziționării seringii în dispozitiv. Din punctul de vedere al sanepidrezhima, acest lucru nu este foarte bun. În medicină, capacul este îndepărtat imediat înainte de introducerea medicamentului. În ceea ce privește potențiala infecție, cu cât acul este mai lung în capac, cu atât mai bine.
Injecții și risc de embolie
De asemenea, o mulțime de oameni sunt îngrijorați de o întrebare: "Este adevărat că dacă aerul intră într-un vas de sânge, poate să apară embolia? Sau asta nu se va întâmpla, dar va exista o lovitură?
Un embolism (invazie) este un proces patologic tipic cauzat de prezența și circulația particulelor în sânge sau limf, care nu se găsesc acolo în condiții normale (embolie), care cauzează adesea ocluzia (blocarea) vasului cu întreruperea ulterioară a alimentării cu sânge local. Adesea însoțită de blocarea bruscă a patului vascular.
Într-adevăr, embolismul este una dintre cele mai teribile complicații ale diferitelor proceduri invazive, inclusiv injecțiile intravenoase, când, de exemplu, un vas este blocat cu un tub de aer. Apropo, această procedură a fost folosită ca o metodă de ucidere în timpul eutanasiei. Pot exista mai multe tipuri de embolie (embolie aerică și embolie grasă). Volumul de aer necesar pentru apariția embolismului a fost obținut, din păcate, experimental în cursul cercetărilor efectuate de naziști în lagărele de concentrare ale Germaniei naziste. În principiu, aceste date nu sunt clasificate, dar nu aș dori să numesc numere specifice. Vreau să spun că pentru dezvoltarea embolismului aer, acele microbule care apar uneori în timpul injecției nu reprezintă niciun pericol. Dar aceasta nu înseamnă că lucrătorii din domeniul sănătății nu ar trebui să elibereze bule de aer de la o seringă înainte de a administra o injecție.
Odată cu introducerea soluției uleioase, probabilitatea de a obține embolie grasă este extrem de mică. Dar ea este prezentă. Și consecințele sale pot duce la blocarea vaselor de sânge cu picături de grăsime. Pentru a evita acest lucru, un specialist competent care efectuează injecția înainte de a începe să introducă soluția de ulei (chiar și cu o injecție intramusculară) trebuie să tragă pistonul spre el însuși pentru a se asigura că nu a străpuns vasul. Pentru a se proteja maxim față de apariția emboliei grase, injecția trebuie injectată în cadranul exterior superior al feselor.
Consecințele unei injecții greșite
Consecințele, reacțiile secundare nedorite etc. pot fi împărțite în două grupe mari. Primul grup este efectele medicamentului în sine: efectele secundare și reacțiile. Și a doua este că în orice stadiu al injectării puteți face greșeli care se pot transforma în probleme. Aceasta poate fi o încălcare a introducerii drogurilor. Acestea pot fi uneori cazuri casuiste, cum ar fi un ac rupt. De exemplu, un lucrător în domeniul sănătății poate uita să elimine turneul etc. Dacă vorbim despre injecții intramusculare, pot apărea abcese. Și dacă vorbim despre injecții intravenoase, acestea sunt diferite de flebită, care poate fi atât chimică, cât și infecțioasă. O boală infecțioasă mai gravă sub forma generalizării infecției, în funcție de tipul de reacție inflamatorie sistemică (sepsis). Pentru a evita toate acestea, trebuie să vă asigurați pe dumneavoastră și pe pacient de trei ori. Respectați cu strictețe regulile septice și antiseptice (mănuși, ac de unică folosință etc.), precum și algoritmul unei manipulări particulare. În cazurile de abces, tratamentul se efectuează numai prin intervenție chirurgicală.
Articolul se bazează pe materialele lui Tsatsulin Boris.
Ce o seringă pentru injectarea intramusculară
seringă (Spritze germană, de la spritzen - stropirea) - acesta este un instrument medical, este un cilindru gradat cu un con, pe care este amplasat un ac, o bara de piston este introdusă din partea din spate a cilindrului.
Proiectate pentru injectare, puncție diagnostică, aspirația conținutului patologic din cavități, consumul de fluide biologice și introducerea de medicamente.
În secolul XX, seringile cu un cilindru din sticlă și restul pieselor metalice cromate erau cele mai comune. Cu toate acestea, așa-numitele seringi de unică folosință, aproape în întregime din plastic, au devenit răspândite, cu excepția acului, care este încă confecționat din metal.
La un moment dat după crearea seringii, medicii din întreaga lume au recunoscut geniul invenției de seringi de unică folosință și au început să prescrie injecții de vindecare pacienților lor. Substanțele medicinale introduse în organism, ocolind tractul digestiv, au acționat surprinzător de rapid și eficient. Ei s-au absorbit imediat în sânge, astfel încât nu vă puteți teama că își vor pierde proprietățile în stomac sau intestine. În plus, medicamentele injectate se descompun mai încet în ficat, astfel încât acestea să funcționeze mai mult.
Chiar și oamenii sănătoși nu pot face fără o seringă. Fiecare dintre noi a primit vaccinări profilactice, injecții etc., la un moment dat. Prin urmare, calitatea și siguranța seringilor utilizate reprezintă o problemă importantă pentru aproape fiecare persoană, de la nou-născuți până la vârstnici.
Oferim clasificarea seringilor conform următoarelor criterii:
În funcție de volumul cilindrului, seringile sunt mici, standard și mari.
În funcție de volumul seringilor cilindrilor sunt:
- VOLUM MIC (0,3, 0,5 și 1 ml)
Folosit pentru administrarea exactă a medicamentului în
- endocrinologie (seringi de insulină),
- ftiziologie (seringi de tuberculină),
- neonatologie, de asemenea:
- pentru vaccinare și efectuarea testelor alergice intradermice.
- VOLUMUL STANDARD (de la 2 ml la 22 ml)
Se folosește în toate ramurile medicinei pentru a efectua:
- subcutanat (de obicei cu seringi de până la 3 ml),
- intramuscular (de obicei cu seringi de la 2 ml la 6 ml);
- intravenos (de obicei cu seringi de la 10 ml la 22 ml)
și alte tipuri de injecții.
- Volum mare (30, 50, 60 și 100 ml)
Folosit pentru lichid de aspirație, introducerea de medii nutritive, cavități de spălare.
PRIVIND POZIȚIA TIP-CONE
În funcție de poziția vârfului conului de pe cilindru, la care este atașat acul, există seringi cu poziționare coaxială și excentrică a vârfului conului:
Poziția conului tip pe cilindrul seringii este
Poziția coaxială (concentrică) a vârfului-con este apelată atunci când vârful-con este situat în centrul cilindrului seringii. Poziția conului tipic datorită ușurinței utilizării unei seringi.
Conul conic tipic este localizat, de obicei, în seringi folosite pentru injecții subcutanate și intramusculare, variind de la 1 ml la 11 ml.
Poziția excentrică a vârfului-con este apelată în cazul în care conul vârfului este situat pe partea laterală a cilindrului seringii
Poziția de deplasare a vârfului conului se datorează specificității utilizării seringilor de 22 ml: principala zonă de aplicare pentru astfel de seringi de volum este prelevarea de probe de sânge dintr-o venă în zona cotului cotului.
DE TIP DE FASTENERI DE NEUTI
Prin tipul de atașare al acului la conul cilindrului se disting: conector de tip Luer, conector tip Luer-Lock, ace fixe.
Clasificarea seringilor după tipul de atașare a acului la cilindru
Există trei tipuri de atașare a acului la cilindrul seringii:
- Luer / Luer
- Luer Lock / Luer - Lock
- un ac fixat integrat în corpul cilindrului
CONECTOR TIP "LUER"
Un conector tip Luer / Luer este un tip de atașare a unui ac la cilindrul unei seringi, în care acul este pus pe partea proeminentă a cilindrului.
Acesta este cel mai frecvent tip de fixare a acului, este standard pentru seringi cu un volum de 2 până la 100 ml și se găsește adesea în seringi de 1 ml.
CONECTOR DE TIP DE LUAR-LOC
Un conector de tip Luer-Lock / Luer-Lak este un tip de atașare a acului la cilindrul unei seringi, în care acul este înșurubat într-o seringă.
Compusul Luer-Lok este utilizat în seringi pentru mașină (pompele de perfuzie ale tipurilor de "perfuzor" și "pompă de perfuzie"), precum și în dispozitivele pentru perfuzii prin picurare. Seringile cu ace de fixare de acest tip pot fi utilizate cu injecții simple, când aveți nevoie de o conexiune deosebit de puternică între seringă și ac. Cu toate acestea, în general, un astfel de suport pentru injecții convenționale nu este foarte convenabil - în special, este destul de dificil să schimbați acul, "dezasamblați" seringa după manipulare.
INTEGRAT (NEACTIVAT)
Fixat, integrat în corpul acului cilindrului
Acul integrat, de regulă, este completat cu seringi cu volum mic - până la 1 ml.
Criteriul principal de clasificare care afectează proprietățile consumatorului unei seringi este designul seringii. Structurally, seringile sunt împărțite în seringi bicomponent și seringi cu trei componente.
Clasificarea seringilor prin design
Proiectarea seringilor bicomponente provoacă "defectele congenitale", care pentru pacienți devin sursa diferitelor senzații neplăcute.
Pentru a obține o etanșeitate suficientă a unor astfel de seringi, pistonul lor este realizat dintr-un diametru puțin mai mare decât diametrul interior al cilindrului de-a lungul căruia este alunecat. Rezistenta este atinsa, dar la un pret ridicat: datorita frecarii in timpul miscarii pistonului, microparticulele din polipropilena se pot "rupe" din cilindru, care pot intra apoi in tesuturi sau sange. Aceasta crește semnificativ forța care trebuie aplicată pentru a deplasa pistonul prin cilindru.
Aspectul unei garnituri de cauciuc pe piston în seringi cu trei componente a făcut posibilă reducerea forței de frecare a pieselor seringi una față de cealaltă atunci când se administrează medicamente.
Accident vascular cerebral a devenit netedă, iar injecția - mai puțin dureroasă. În plus, este exclusă posibilitatea de stripare a microparticulelor de polipropilenă din pereții cilindrilor și ingestia acestora. Prin urmare, astăzi utilizarea seringilor cu trei componente a devenit standard în practica medicală a țărilor dezvoltate.
Puteți face injecția chiar și mai puțin dureroasă prin utilizarea acelor atraumatice care sunt utilizate în seringi BogMark.
Un astfel de ac este lustruit cu grijă, are un vârf trienal și este acoperit cu un strat de silicon.
Structura sa poate reduce semnificativ durerea pacientului în timpul injecției: la urma urmei, nu "taie" fibrele țesuturilor, ca și alte ace, ci doar le îndepărtează.
Seringi moderne - seringi cu trei componente
Astăzi, producția de seringi pe scară industrială nu este, de asemenea, în vigoare.
Cu câteva decenii în urmă, practica medicamentului a observat că gradul de durere al injecției depinde nu numai de claritatea acului, ci și de netezimea cursei pistonului seringii. Acest lucru rezultă din faptul că încercând să pună în mișcare pistonul strâns al seringii, asistenta face un efort considerabil. Din această cauză, seringa este mobilă în mâinile ei - și, prin urmare, acul din țesuturile pacientului este de asemenea mobil. Este acele "picking" ace în țesuturi și este sursa durerii.
A fost posibilă rezolvarea constructivă a acestei probleme. Etanșantul din cauciuc adăugat la pistonul seringii ia permis să se deplaseze într-un cilindru cu un coeficient de frecare inferior, adică mai fluid - și, prin urmare, a făcut ca injecția să fie mai puțin dureroasă pentru pacient.
Astfel, seringile cu două componente (cilindru + piston) au fost înlocuite cu seringi cu trei componente (cilindru + piston + etanșare din cauciuc pe piston).
Această diferență constructivă aparent nesemnificativă are o mare importanță pentru caracteristicile seringilor:
-Utilizarea unei seringi cu trei componente asigură faptul că microparticulele materialului din care sunt fabricate seringile nu intră în corpul pacientului în timpul injectării (un astfel de risc este prezent când se utilizează seringi bicomponente - când un piston din plastic este rupt de-a lungul cilindrului din plastic al seringii).
-O asistentă medicală care utilizează o astfel de seringă va efectua ușor și ușor manipularea (datorită ușurinței de mișcare a pistonului, acul poate fi "tinkled"), acesta va introduce exact cantitatea de medicament pe care medicul le-a prescris.
-Pentru un profesionist medical (sau nu neapărat pentru un medic, nu este un secret faptul că rudele, cunoscuții pacienților și chiar ei înșiși) fac injecții adesea. O injecție va fi ușoară și convenabilă.
-Pacientul practic nu va experimenta durere din manipularea în sine.
În țările dezvoltate, lupta împotriva durerii în timpul desfășurării procedurilor medicale simple, inclusiv a injecțiilor, sa desfășurat mult timp.
Crearea de seringi cu trei componente a devenit decizia reală, adăugarea celei de-a treia componente a făcut injectările mult mai puțin dureroase.
Și seringile care sunt familiare mentalității noastre (nu numai sticlă, dar și două componente), se găsesc în Europa doar într-un muzeu.
Datorită faptului că stratul de grăsime subcutanată este bine aprovizionat cu vase de sânge, se utilizează injecții subcutanate pentru acțiune mai rapidă a substanței medicamentoase.
Substanțele medicinale injectate subcutanat au un efect mai rapid decât cu introducerea prin gură, deoarece medicamentele introduse în acest mod sunt absorbite rapid.
Injecțiile subcutanate produc un ac cu cel mai mic diametru la o adâncime de 15 mm și injectează până la 2 ml de medicamente care sunt absorbite rapid în țesutul subcutanat și nu au efect dăunător asupra acestuia.
Injecție subcutanată:
- spălați-vă mâinile (purtați mănuși);
- procesează succesiv locul de injectare cu două bile de bumbac cu alcool: mai întâi o zonă mare, apoi locul de injecție în sine;
- luați o seringă în mâna dreaptă (puneți-o în mână - țineți-o cu cea de-a doua deget a mâinii drepte, țineți cilindrul din partea de jos cu cel de-al treilea și degetele cu degetul 3 de sus);
- prindeți pielea formei triunghiulare cu mâna stângă, cu baza în jos;
- introduceți acul într-un unghi de 45 ° în fundul pliului de piele până la o adâncime de 2/3 din lungimea acului, țineți-vă canula de ac cu degetul arătător;
- transferați mâna stângă în piston și injectați medicamentul (nu mutați seringa de la o mână la alta);
- Atașați o minge curată de bumbac cu alcool pe locul injectării.
Cum să faci o lovitură
Dacă vi se prescrie un curs de injectări intramusculare și nu este timp să mergeți la asistenta medicală la spital și nimeni nu vă poate ajuta acasă - va trebui să vă faceți injecțiile. Acest lucru, desigur, este neplăcut și, la prima vedere, nu este ușor - dar destul de posibil.
Mai intai pregatesti tot ce ai nevoie:
- bile de bumbac umezite cu 96 alcool;
- seringă cu trei componente de 2,5-11 ml (în funcție de volumul medicamentului desemnat pentru administrare);
- medicament prescris pentru administrare.
Atunci când efectuați singur injecția, este important să alegeți o poziție confortabilă în timpul injectării.
Se crede că injectările pot fi efectuate în orice mușchi - pe braț sau pe picior. Cu toate acestea, vă sfătuim să faceți o injecție la nivelul mușchilor gluteului - este mai puțin probabil ca acestea să aibă consecințe negative (în braț, masa musculară poate să nu fie suficientă și după o injecție în coapsă poate "trage" piciorul). Practicati-va in fata oglinzii, in aceasta pozitie va fi convenabil sa incercati - o jumatate de viraj pe oglinda sau, probabil, culcat pe partea dumneavoastra (pe podea sau pe canapea - este important ca suprafata sa fie suficient de rigida, deci procesul de injectare va fi mai controlabil).
Deschideți flaconul, luați medicamentul în seringă.
Acum, atingeți degetul pe seringă pentru a strânge toate bulele de aer din partea superioară a seringii într-una și apăsați treptat pistonul "împingeți" bulele de aer prin ac.
Pentru a vă asigura că nu mai există aer în seringă, așteptați până când apare prima picătură de medicament din ac.
Ștergeți locul de injectare cu alcool.
În această etapă pregătitoare sa terminat. Noțiuni de bază privind implementarea efectivă a injecției.
Principalul lucru - nu vă fie teamă! Cel mai dificil lucru pe care îl puteți face să vă injectați este să depășiți frica de o puncție a pielii. Crede-mă, nu e la fel de dureros cum sună.
1. Luați o poziție pe care ați determinat-o pentru dvs. ca fiind cea mai convenabilă - în picioare în fața unei oglinzi sau situată pe partea dvs.
2. Luați seringa în mâna dreaptă. Ținând seringa ca un stilou (suliță?), Cu o mișcare decisivă, introduceți acul 3/4 din lungimea sa în mușchi.
3. Ținând seringa cu mâna stângă, mutați seringa în mâna dreaptă, pentru a vă permite să fixați pistonul în mișcare cu degetul mare al mâinii drepte.
4. Apăsați încet pistonul seringii, introduceți medicamentul. Cu cât consumați mai lent medicamentul, cu atât sunt mai puține posibilități de lovituri. (Atenție! Dacă utilizați o seringă depășită - o componentă cu două componente - cu o singură mână, este posibil să nu puteți efectua o injecție, nu este foarte convenabil să administrați singur injecția - prin urmare, nu trebuie să suferiți prin achiziționarea unei seringi moderne cu trei componente).
5. Când se injectează medicamentul, luați o vată de vată preamământ înmuiată în alcool cu mâna stângă, țineți locul de injectare. Cu mâna dreaptă în acest moment, cu o mișcare ascuțită, scoateți acul. Masați locul de injectare.
Trebuie să șterg locul de injectare cu alcool? De ce?
Dezinfecția pielii cu alcool etilic sau metil este necesară doar într-un cadru spitalicesc. Nu este nevoie să dezinfectați pielea acasă, desigur, dacă locul injecției este curat. Utilizarea frecventă a alcoolului poate determina îngroșarea pielii. Cu toate acestea, dacă vreți să jucați în siguranță, puteți șterge locul de injectare (înainte și după injecție) cu un tampon curat de bumbac înmuiat în alcool.
De ce după o injecție sângele iese? Este periculos?
Dacă după ce ați administrat o injecție, sângele a ieșit, înseamnă că ați atins un vas de sânge. Nu este periculos. Apăsați locul cu un tampon de bumbac cu alcool și țineți-l timp de cinci minute. Dacă sângele nu curge, ci sub piele, se formează o vânătăi. Aplicați imediat gheață, iar în a doua zi - un tampon de încălzire, astfel încât vânătăile se dizolvă mai repede.
Este necesar, după ce ați luat medicamentul din fiolă, să schimbați acul de pe seringă înainte de injectare? De ce?
Dacă medicamentul a fost anterior plasat într-un flacon cu capac de cauciuc care trebuie să fie perforat pentru a lua medicamentul - după administrarea medicamentului, acul trebuie schimbat. Deoarece acul, care străpunge guma din capacul flaconului, devine plictisit - și, evident, cu cât acul este mai ascuțit, cu atât este mai puțin dureros injectarea. Există, de asemenea, anumite tipuri de medicamente (de exemplu, insulină), atunci când se utilizează o notă în instrucțiunile: "schimbați acul", în astfel de cazuri este necesară schimbarea acului. Sau, de exemplu, ați luat medicamentul și ați atins acul, caz în care trebuie de asemenea să fie schimbat pentru a evita complicațiile asociate cu obținerea unei infecții.
Va intra acul în os cu o injecție intramusculară?
Probabilitatea de lovire a osului este foarte mică. Primul pas este alegerea locului corect de injectare. Cel mai bun loc pentru injectarea intramusculară este partea exterioară superioară a feselor. Există puține șanse de a obține un ac într-un vas de sânge, nerv sau os. Despre injecțiile intramusculare
De ce se efectuează injectarea intramusculară exact acolo unde este făcută (trimestrul superior superior)?
Pentru a evita complicațiile. În acest loc, este puțin probabil ca un ac să intre într-un vas de sânge, nerv sau os. Principalul lucru este când faceți o injecție la fesă, încercați să vă asigurați că acul a lovit mușchiul și nu a rămas în stratul gras - altfel medicamentul va fi irosit și, în plus, se poate forma o bucată în locul injectării, care se va dizolva pentru o perioadă lungă de timp. De obicei, este suficient să introduceți acul la o adâncime de 2 - 3 cm, care se poate face cu un ac de 0,6x30 sau 0,7x30. care sunt livrate cu seringi injectabile intramusculare. Dacă constituția pacientului dvs. are îndoieli cu privire la posibilitatea efectuării efective a injecției cu ace standard, luați acul 0,8x40.
Trebuie să masagem locul injecției după injectare?
Masarea locului de puncție după injectare îmbunătățește circulația sângelui și ajută la distribuirea medicamentului în țesuturi. În plus, ștergerea locului de injectare cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool este un dezinfectant bun.
Este posibil să se lovească cu același ac dacă am scos accidental o seringă înainte de sfârșitul injectării?
Pentru a evita acest lucru, trebuie să urmați regulile injecției. Dacă, dintr-un motiv anume, ați scos seringa înainte ca aceasta să fie pusă, nu vă faceți griji, liniștește-te și încercați să faceți din nou injecția. Acul nu poate fi schimbat în cazul în care faceți o injecție la aceeași persoană - cu condiția ca atunci când scoateți seringa din fesă, acul nu intră în contact accidental cu obiecte străine.
De ce ar trebui să se facă o injecție intramusculară atât de adâncă (aproximativ 3 cm)?
Injectarea intramusculară trebuie făcută atât de adânc (aproximativ 3 cm pentru un adult și aproximativ 2 cm pentru un copil) pentru ca medicamentul să fie administrat conform destinației - în țesutul muscular și nu în stratul gras. Dacă injecția este superficială și medicamentul nu intră în mușchi, medicamentul va fi irosit, în plus, se poate forma o bucată în locul injectării, care va fi absorbită pentru o perioadă lungă de timp. Fiecare tip de injecție are o metodă proprie de administrare a medicamentului și nu merită să ignorăm acest fapt pentru a obține rezultatul maxim. Prick 3/4 din lungimea acului și totul va fi bine!
(c) Miere cartea de referință, DarkFess.