Arterioscleroza limbii inferioare: trei cauze, simptome insidioase și tratament

Din acest articol veți afla: esența bolii este ateroscleroza vaselor inferioare, de ce apare patologia. Cine este cel mai adesea bolnav, cum puteți diagnostica și vindeca boala.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

În ateroscleroza vaselor de la extremitățile inferioare, plachetele de colesterol se formează pe pereții arteriali ai picioarelor acestor vase, care le îngust lumenul. Persoanele peste 40 de ani sunt bolnavi, mai des bărbați.

Etapele inițiale ale bolii deranjează ușor persoana, manifestând doar dureri la nivelul picioarelor cu stres sever. Cu cât este mai gravă ateroscleroza, cu atât este mai pronunțată durerea care se îngrijorează chiar și în repaus. Formele de rulare se termină cu gangrena membrelor și amputarea acestora la nivelul coapsei.

Tratamentul complet al aterosclerozei este imposibil. Dar tratamentul medical și chirurgical modern restaurează permeabilitatea arterelor afectate și menține circulația sângelui în extremitățile inferioare la nivelul adecvat.

Cel mai răspândit cu această problemă este chirurgul vascular. Inițial, puteți contacta chirurgul general.

Caracteristică a bolii

Vasele de sânge ale picioarelor asigură toate țesuturile din membrele inferioare cu substanțe nutritive bogate în sânge și oxigen. Responsabil pentru aceasta este aorta finală din regiunea bifurcată, arterele iliace, femurale, popliteale ale picioarelor și picioarelor.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Dacă depozitele de colesterol se acumulează pe suprafețele interioare ale vaselor de sânge din oricare dintre segmentele acestui pat arterial, în timp aceste depozite cresc și devin plăci aterosclerotice dense. Împingerea lumenului arterelor, acestea împiedică circulația liberă a sângelui și perturbe circulația sanguină a picioarelor. Această boală se numește ateroscleroză la nivelul extremităților inferioare.

Cum se schimbă vasele

Principalele caracteristici ale acestei patologii:

1. Arterele își pierd elasticitatea și devin compacte datorită inflamației și depunerilor de calciu.
2. Pe măsură ce plăcile cresc, ele îngust lumenul intern al vaselor.
3. Când placa atinge o dimensiune mare, se rupe cu deteriorarea stratului interior al arterelor.
4. La locul leziunii, se formează cheaguri de sânge, care îngustă în continuare lumenul vascular.

Un alt nume pentru această patologie este obliterarea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare. Termenul înseamnă obliterare - îngustare, suprapunere - care reflectă mai mult esența bolii.

Care este pericolul schimbării

Arterele afectate de plăcile aterosclerotice nu sunt în măsură să furnizeze țesuturile din extremitățile inferioare cu cantitatea necesară de sânge. Există o încălcare a circulației sanguine la nivelul picioarelor - insuficiență arterială. Pericolul său este că foametea de oxigen a țesuturilor schimbă negativ metabolismul în ele, încalcă structura și abilitățile funcționale. Pielea, mușchii, oasele și articulațiile picioarelor atrofie (scade, devin mai subțiri), care încalcă abilitatea de a merge. Tulburări circulatorii critice - tulburări trofice sub formă de ulcere, răni, necroză (gangrena) a degetelor, picioarelor sau întregului membru.

Cele trei cauze principale ale patologiei

Ateroscleroza vaselor inferioare are doar trei motive principale:

1. Creșterea prelungită (de-a lungul anilor) a nivelului de colesterol din sânge (lipoproteine ​​cu densitate totală și de joasă densitate).
2. Predispoziția genetică (dacă boala se afla în rude apropiate).
3. Tulburări metabolice (în principal grasime).

Cine este bolnav mai des

Cel mai adesea boala apare la persoanele cu risc. Acesta include oameni:

• obezi;
• suferă de diabet;
• suferă de hipertensiune;
• abuzând alimente grase și cafea puternică;
• fumat;
• picioare constante de răcire superioară;
• suferă de procese inflamatorii în arterele picioarelor (arterită);
• bărbați după vârsta de 40 de ani.

Eroarea manifestărilor

În sine, ateroscleroza vaselor de la nivelul extremităților inferioare nu se manifestă în nici un fel până când nu cauzează îngustarea mai mult sau mai puțin pronunțată a arterelor care perturbă circulația sângelui în țesuturi. Aceasta este viclenia bolii. Ateroscleroza vaselor piciorului este numită, prin urmare, ateroscleroză obliterans, dacă pacientul are deja simptome caracteristice, aceasta indică prezența unei îngustări sau o suprapunere completă a lumenului arterelor.

Un alt moment de viclenie a bolii este incapacitatea de a anticipa cursul și simptomele. Aproximativ 20% dintre pacienții cu vârste peste 65 de ani cu plăci aterosclerotice destul de pronunțate nu prezintă nici o plângere care ar indica ateroscleroză. În același timp, în 25-30% boala se manifestă imediat prin complicații acute care amenință gangrena (moartea) membrelor.

Severitatea simptomelor depinde de prezența colateralelor - a unor noi vase care se formează ca răspuns la aprovizionarea insuficientă a sângelui. Deși sunt mici, sunt capabili să răspundă nevoilor țesuturilor pentru substanțele nutritive în condiții de înfometare a oxigenului. Collateralele mai bine dezvoltate, cu atît mai puțin manifestată ateroscleroză avansată.

La persoanele care s-au îmbolnăvit de ani de zile, tulburările circulatorii sunt mai puțin pronunțate decât la pacienții cu un proces aterosclerotic care progresează rapid, deoarece au timp să formeze un flux sanguin colateral. În acest sens, înfrângerea arterelor mari este mai puțin periculoasă decât cele mici. În cel de-al doilea caz, garanțiile pur și simplu nu se pot forma.

Trei simptome principale

Simptomele pot fi suspectate de leziuni aterosclerotice ale extremităților inferioare:

1. durere și răceală în picioare,
2. claudicația intermitentă și slăbiciunea picioarelor,
3. tulburări trofice.

1. Durere și alte senzații

Localizarea tipică a durerii în afecțiunile circulatorii la nivelul extremităților inferioare provocate de ateroscleroza este mușchiul vițelului picioarelor. Acest lucru se datorează faptului că au cea mai mare încărcătură, iar numărul de artere este minim. Prin urmare, blocarea oricărei nave cauzează durere în picioare. În primele etape, apare numai sub sarcini grele (alergare, mers pe jos), însoțită de un sentiment de răceală, răcirea picioarelor.

Când ateroscleroza atinge o distribuție critică, nu numai picioarele, ci și picioarele încep să dureze. Astfel de dureri sunt constante, sunt atât de puternice încât nu sunt nici măcar îndepărtate de analgezice. Prezența lor este caracteristică nu numai sub sarcină, ci și în repaus.

2. Claudicarea intermitentă

Criteriul obligatoriu pentru ateroscleroza extremitatilor inferioare - claudicatie intermitenta. Acest simptom reflectă gradul de afectare a abilităților funcționale ale mușchilor picioarelor - pacienții observă slăbiciune severă a picioarelor, însoțită de durere la mersul pe distanțe diferite (de la 1 km la 20-30 m). După o anumită distanță, o persoană este forțată să se oprească și să stea pentru câteva minute în timp ce muschii se odihnesc. După aceea, el continuă să meargă până la următorul atac de picioare slabe. Acest fenomen se numește claudicare intermitentă.

3. Tulburări trofice

Deteriorarea structurii țesuturilor picioarelor datorată aterosclerozei și insuficienței arteriale se numește tulburări trofice. Se aplică în cazul:

1. pielea picioarelor - devine palidă, rece, creșterea părului se înrăutățește;
2. mușchii picioarelor și coapselor - devin subțiri, reduc volumul și masa (hipotrofia);
3. complexe tisulare ale pielii, țesut subcutanat, fascie, oase - ulcere trofice (răni ne-vindecătoare) de diferite dimensiuni (de la 1 cm până la defecte circulatorii pe întreg piciorul), întunecare, moartea (gangrena) degetelor de la picioare, o parte sau întreg picior, întregul membru.

Gradul de ateroscleroză

Împărțirea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare a gradului reflectă gravitatea modificărilor patologice ale țesuturilor. Cu cât este mai mare gradul, cu atât simptomele sunt mai grave.

Ateroscleroza vaselor inferioare: simptome, metode de diagnostic și prescripție de tratament

Ateroscleroza extremităților inferioare este o boală progresivă cronică a sistemului cardiovascular. Cauza apariției acesteia este depunerea de colesterol și substanțe asemănătoare grăsimilor pe pereții interiori ai arterelor.

Pe măsură ce patologia progresează, crește placa de colesterol, îngust lumenul vasului (stenoza arterei) sau blochează complet (ocluzia).

Datorită scăderii volumului de sânge care circulă în țesuturi, troficitatea se înrăutățește, ceea ce duce la apariția unor patologii secundare severe, care duc adesea la dizabilități.

Informații generale

În stadiile incipiente ale aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare, apare o afecțiune cunoscută sub numele de ischemie. Este caracterizat de sentimente de greutate atunci când mersul pe jos, oboseala, scăderea temperaturii locale în partea distală a membrului afectat.

Următoarea etapă a bolii este cunoscută sub numele de endarterită obliterantă. Simptomele caracteristice ale endarteritei sunt persistența blanșării pielii și claudicația intermitentă. În absența tratamentului în timp util, această patologie poate duce la dezvoltarea de gangrena și pierderea unui membru.

Modificările aterosclerotice în vasele de sânge cu severitate variabilă se găsesc la majoritatea persoanelor de vârstă mijlocie și înaintată, dar boala este asimptomatică în stadiile incipiente ale dezvoltării. Durerea în timpul mersului se produce mai târziu, cu o îngustare semnificativă a lumenului vaselor și indică insuficiență arterială severă.

cauzele

Atherosclerosis obliterans afectează în principal bărbații, patologia este promovată de:

• Fumatul. Aproximativ 90% dintre pacienții cu ateroscleroză - fumători cu experiență mare.
• Activitate fizică insuficientă. Printre persoanele care conduc un stil de viață sedentar, patologiile vasculare sunt mai frecvente.
• Alcoolul. Consumul sistematic și excesiv de alcool accelerează cursul bolii.
• Încălcarea principiilor unei alimentații sănătoase. Abundența de alimente afumate, prăjite, alimente grase contribuie la formarea plăcilor de colesterol.
• Stresul cronic și suprasarcinile neuro-emoționale provoacă angiospasme care agravează circulația sângelui în țesuturi.
• Bolile cronice. Ateroscleroza se poate dezvolta pe fundalul diabetului, obezității, reumatismului, tuberculozei, hipertensiunii și altor patologii din sistemul cardiovascular.

Factorii de risc pot fi împărțiți în două grupuri: fie acestea duc la vasoconstricție constantă, împiedică circulația sângelui și accelerează depunerea colesterolului, fie măresc conținutul de colesterol și lipoproteine ​​concomitente din sânge.

Semne de

Patologiile vasculare sunt deosebit de periculoase, deoarece se pot dezvolta asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Primele simptome ale aterosclerozei vizibile ale vaselor picioarelor indică faptul că procesul a trecut deja destul de departe și că pacientul are nevoie de un tratament urgent.

Primul lucru pe care pacienții îl acordă, de obicei, este oboseala rapidă și durerea care apare în timpul efortului fizic (mai ales atunci când mersul pe jos, scări de alpinism, alergând), însoțite de lovituri de gâscă pe piele. Unii pacienți au o sensibilitate crescută la frig.

Localizarea durerii depinde de localizarea leziunii. Mușchii de vițel, stenoza aortei abdominale și a arterelor iliace se manifestă de obicei prin sensibilitate la mușchii coapsei și feselor. Odata cu progresia modificarilor aterosclerotice, intensitatea durerii creste, se raspandeste in alte mușchi ale piciorului afectat.

Pacienții se plâng de sentimente de constricție, rigiditate, amorțeală. Este caracteristic faptul că în timpul îndepărtării încărcăturii, și cu atât mai mult după rest, durerea dispare, disconfortul dispare. Acest complex de simptome este cunoscut sub numele de claudicare intermitentă.

Claudicația intermitentă apare în majoritatea cazurilor pe un picior, simptomele bilaterale în stadiile incipiente sunt rare. În cazul simptomatologiei bilaterale, severitatea senzațiilor variază de la fiecare dintre picioare.

Progresia ulterioară a bolii este însoțită de o creștere a intensității durerii chiar și în repaus și răspândirea acesteia până la extremitatile de la nivelul degetelor până la degete. Durerea crește cu poziția orizontală a membrului afectat.

Datorită încălcării trofismului țesuturilor pe piciorul afectat, părul cade treptat, creșterea unghiilor și vindecarea rănilor mici, abraziunilor și abraziunilor sunt foarte încetinite. Necroza are loc în picioarele inferioare, degetele și picioarele, se dezvoltă umflarea picioarelor și a picioarelor inferioare, se formează ulcere trofice. Pielea dobândește o nuanță albăstrui, care în cele din urmă se transformă în maro sau negru. Lipsa tratamentului duce la gangrena.

Caracteristica principală pentru determinarea stadiului de dezvoltare a aterosclerozei este distanța dintre mersul fără durere:

• Etapa 1 Distanța de mers pe jos fără dureri depășește 1 km, durerea apare cu efort fizic considerabil.
• 2a etapă. Senzațiile dureroase apar după trecerea unei distanțe de 250-1000 m.
• 2b. Pacientul este capabil să depășească fără durere 50-250 m.
• Etapa 3 (stadiul ischemiei critice). Distanța de mers pe jos fără durere este redusă și mai mult, durerea nu se diminuează nici măcar în repaus și crește noaptea.
• Etapa 4. Tulburări trofice.

Aceste fotografii prezintă simptome evidente ale aterosclerozei neglijate a vaselor inferioare:

Încălcarea piciorului trofic din cauza aterosclerozei.

În cursul clasic al obliteranilor de ateroscleroză, boala trece în mod constant prin etapele de dezvoltare, cu excepția cazurilor complicate de tromboza arterială acută. Un trombus închide lumenul arterei la cel mai îngust punct, piciorul afectat devine brusc rece și devine foarte palid. Tromboza arterială este menționată ca o urgență atunci când pacientul are nevoie imediat de ajutorul unui chirurg vascular.

Când să mergem la doctor?

Dacă o persoană are mai mult de patruzeci de ani, orice senzație neașteptată în zona piciorului ar trebui să fie alarmantă: rigiditate, greutate, sensibilitate acută la frig, răceală - mai ales dacă acestea sunt combinate cu oboseală rapidă și dureri musculare. Tulburările, aparent minore la prima vedere, reprezintă, de fapt, un avertisment amenințător din partea navelor privind prezența unui proces patologic.

Imaginea clinică a patologiilor vasculare în stadiile incipiente ale dezvoltării seamănă cu manifestările altor boli care nu sunt direct legate de fluxul sanguin afectat. Prin urmare, primele simptome de ateroscleroză presupusă a vaselor (vene și artere) ale extremităților inferioare reprezintă un motiv pentru o vizită la terapeut care va trimite pacientul la un specialist cu profilul adecvat pentru a primi tratament.

Durerea care apare în timpul mersului este o indicație directă că o vizită la flebolog nu mai poate fi amânată. Senzațiile dureroase, modificările temperaturii locale și culoarea pielii indică faptul că schimbările patologice au mers destul de departe și reprezintă o amenințare gravă, chiar și o amenințare la adresa vieții.

Foarte teribile fenomene - vindecarea dificila a zgarieturilor, ranilor mici, cresterea lenta a unghiilor, caderea parului pe picioare. Dacă unul sau mai multe simptome sunt detectate, trebuie să contactați imediat un endocrinolog (pentru a exclude diabetul zaharat) sau un chirurg vascular imediat.

O dietă pentru ateroscleroza vaselor cerebrale este de asemenea potrivită pentru pacienții cu forma bolii la nivelul extremităților inferioare. Aflați mai multe despre ea.

Ce medicamente sunt folosite în ateroscleroza vaselor cerebrale? Toate acestea sunt listate aici.

diagnosticare

Diagnosticul bolilor obliterante ale arterelor se face cu studiile instrumentale obligatorii. Pacientul trebuie să fie îndreptat spre o scanare vasculară duplex cu ultrasunete (UZDS). Tehnica de scanare cu ultrasunete vă permite să vedeți caracteristicile fluxului sanguin în vas, starea pereților și țesuturile adiacente, pentru a detecta obstacolele care încalcă circulația sângelui.

Cu presupusa necesitate de intervenție chirurgicală, este efectuată arteografia radiopatică. O substanță radiopatică este injectată în arteră și o serie de fotografii consecutive sunt luate de-a lungul vasului. După aceea, pacientul este lăsat în spital și prevede repausul patului timp de 12 ore.

În cazurile discutabile, se măsoară suplimentar presiunea parțială a oxigenului în țesuturi.

Imaginea clinică a aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare în stadiile incipiente se aseamănă cu manifestările altor patologii vasculare, în special tromboangiită și endarterită obliterantă:

• Endarterita afectează tinerii și, de obicei, se dezvoltă pe fondul degerăturilor, a stresului nervos sau a hipotermiei severe. Modificările patologice sunt, de obicei, localizate în membrul distal.
• Tromboangita este caracterizată de o combinație de simptome caracteristice insuficienței arteriale și tromboflebitei venelor. Boala apare la tineri.

Ce trebuie făcut pentru recuperare?

Fiecare caz specific de ateroscleroză necesită o abordare individuală. Dezvoltarea tacticii de tratament ia în considerare prezența comorbidităților, gravitatea stării pacientului, amploarea leziunilor vasculare și altele. Tratamentul aterosclerozei poate fi:

• conservatoare;
• endovasculare;
• Pe cale chirurgicală.

Conservatoare

Tratamentul conservator este posibil în detectarea aterosclerozei în stadiile incipiente. Metodele conservatoare sunt utilizate în pregătirea pentru funcționarea pacienților în stare necritică, slăbiți de comorbidități. În funcție de starea pacientului, în plus față de cursul de tratament al medicamentelor și procedurile de fizioterapie, sunt permise mersul pe jos, terapia cu exerciții fizice, terapia pneumopresurală și unele remedii folclorice.

În cursul terapiei medicamentoase includ medicamente care reduc vâscozitatea sângelui, contribuind la normalizarea circulației periferice și antispasmodicii. Unii pacienți trebuie să ia medicamente tot timpul, cursul complet al tratamentului este efectuat de mai multe ori pe an.

Tratamentul medicamentos nu afectează în nici un caz placa de colesterol, ci doar îmbunătățește circulația sângelui în arterele mici din piscina afectată, care compensează eșecul circulator.

Tratamentul endovascular

Tratamentul endovascular este o alternativă minim invazivă la intervenția chirurgicală și este utilizat în stadiile ulterioare ale aterosclerozei, atunci când metodele conservatoare nu mai sunt eficiente. Un dispozitiv este introdus în zona afectată a arterei pentru a preveni îngustarea lumenului vasului.

Metodele de tratament endovascular includ dilatarea balonului, stenting și angioplastia. Procedurile se efectuează într-o cameră de operare cu raze X, după care se aplică un bandaj de presiune la pacient, iar odihna de pat este prescrisă timp de 12-18 ore.

chirurgie

Când se detectează zone lungi de blocaj, tratamentul chirurgical este indicat pacientului. Cele mai frecvente metode de tratament chirurgical sunt:

• Protetica zonei învechite;
• Trombendarterectomia - îndepărtarea plăcii de colesterol;
• Măsurarea este instalarea unei nave artificial pentru a ocoli zona înfundată a arterei. Mai puțin frecvent, fragmente de vene saphenous ale pacientului sunt folosite ca șocuri.

Tratamentul chirurgical poate fi combinat cu operații endovasculare și alte tipuri de operații, în funcție de starea pacientului.

În gangrena severă și necrozarea extinsă, membrul afectat este amputat, deoarece acesta este singurul mod de a salva viața pacientului.

Videoclip util

Despre boală, diagnosticul și tratamentul acesteia, vezi videoclipul:

Tratamentul aterosclerozei vaselor piciorului

Periodic, fiecare dintre noi simte o ușoară durere în picioare, dar, de regulă, nu îi acordăm nici o atenție. Și o facem complet în zadar, pentru că nu putem vorbi despre oboseală sau indispoziția obișnuită, ci despre o boală gravă. Una dintre ele este ateroscleroza vaselor inferioare, cea mai frecventă patologie care se dezvoltă la vârsta adultă este de aproximativ 65-70 de ani.

Ce se ascunde sub această boală?

Sub ateroscleroza picioarelor se înțelege o boală în care apar o serie de modificări - o încălcare a trecerii sângelui prin vasele periferice, apariția trofismului tisular etc. Cel mai adesea, ateroscleroza afectează arterele mari ale cavităților abdominale și toracice. Aceasta duce la modificări patologice în arterele popliteale, tibiale și femurale, lumenul în care scade cu mai mult de 50-55%.

Dezvoltarea bolii poate dura mai mult de zece ani, timp în care ea va sta liniștită în interior.

Etapele aterosclerozei

Experții identifică mai multe etape de dezvoltare a patologiei vaselor de sânge ale picioarelor. Primul - preclinic - este însoțit de o încălcare pronunțată a metabolismului lipidic (lipoidoză). Există dureri la nivelul membrelor inferioare, dar ele apar doar după mersul pe distanțe lungi și efort fizic greu.

Vasele normale și sensibile

În cea de-a doua etapă, primele semne de ateroscleroză încep să se simtă - picioarele rănite după trecerea a 250-1000 m. A treia perioadă (ischemie critică) se caracterizează prin simptome pronunțate ale bolii. Sindromul de durere apare după 50 m pe jos. Ei bine, în ultima (a patra) etapă, pielea picioarelor este afectată de ulcere trofice, necroză (piele înnegrată) și gangrena, iar disconfortul sever la picioare are loc chiar și într-o stare calmă, inclusiv pe timp de noapte.

Este important. În cazul în care tratamentul aterosclerozei membrelor inferioare nu a început chiar și în acest stadiu, cazul se poate încheia cu gangrena cu amputarea picioarelor.

Principalele motive

Factorii care provoacă dezvoltarea acestei boli pot fi foarte diferiți. Am reușit să reunim principalele motive:

• Fumatul este cauza principală a aterosclerozei. Nicotina conținută în tutun conduce la spasme ale arterelor și împiedică sângele să treacă prin vase. Aceasta este o cale directă către tromboflebită și ateroscleroză;
• Excesul de greutate;
• Consumarea frecventă a alimentelor bogate în grăsimi animale și creșterea nivelului de colesterol;
• Probleme de sănătate - diabet zaharat, scăderea producției de hormoni ai hormonilor sexuali și a glandei tiroide, hipertensiune arterială și altele;
• Predispoziția genetică;
• Experiența stresului cronic;
• Creșterea tensiunii arteriale.
• vârstă;
• Apartenența la sex - adesea bărbați cu ateroscleroză la picioare;
• Activitate redusă a motorului;
• Mare stres psiho-emoțional;

Cât de evident

Așa cum am spus deja, ateroscleroza vaselor de la nivelul extremităților inferioare nu se manifestă mult timp, iar apoi imediat apar o serie de probleme grave. Nu există într-adevăr un singur semn care să permită recunoașterea în timp a unei boli incipiente? Desigur, există. Toți sunt înaintea ta:

• Amorțirea picioarelor;
• Claudicație intermitentă;
• Rareori - embolie sau tromboză acută;
• Răceală constantă și senzație de răceală internă;
• Cianoză și paloare a pielii;
• Crampe - în special, adesea chinuiți noaptea;
• Senzații de durere - de la slabi la foarte puternici;
• Lipsa de pulsatie pe glezna, in fosa popliteala si pe coapsa;
• Fenomene trofice care se manifestă prin peelingul unghiilor și apariția ulcerelor pe degete și tocuri, precum și prin căderea părului pe picioare;
• Durere la nivelul membrelor, mai rău în timpul mersului;
• Cianoza (lupus) a pielii.

Cum să diagnosticați

Diagnosticarea corectă și corectă a aterosclerozei vaselor inferioare joacă un rol important, deoarece cu ajutorul ei puteți afla despre cauzele bolii și puteți prescrie tratamentul corect. La spital, trebuie să aveți în mod cert următoarele consultații și proceduri:

• MR angiografie;
• angiografia MSCT;
• Măsurarea presiunii cu calculul indexului brahial al gleznei;
• Arteriografie periferică;
• Scanarea duplex (USDG) a arterelor periferice;
• Pulsarea arterelor membrelor;
• Consultarea chirurgului vascular.

De asemenea, medicii notează prezența sau absența tulburărilor trofice pe picioare, stabilesc permeabilitatea vasculară folosind DS și UZDG și asculta murmurul sistolic pe arterele stenotice.

Nu ar fi inutil să se efectueze un alt test mic. Pacientul trebuie să-și ridice picioarele în poziție predispusă la 45 de grade. În același timp, genunchii nu se pot îndoi. În timpul procedurii, se observă rata de paloare pe talpa picioarelor și oboseala generală a picioarelor.

tratament

Tratamentul acestei boli severe și periculoase depinde de gravitatea și complexitatea simptomelor sale. Poate fi atât popular, cât și tradițional. Discutăm despre toate detaliile fiecăruia.

Terapie generală

Dacă doriți să realizați schimbări pozitive în lupta împotriva aterosclerozei vaselor piciorului, pregătiți-vă pentru punerea în aplicare strictă a recomandărilor experților:

• Urmați o dietă redusă de colesterol. În mod absolut nu puteți mânca untură, paste, margarină, unt, carne grasă, cârnați, produse lactate cu un procent ridicat de grăsimi, organe comestibile, cartofi prăjiți, alcool, coacere făină, maioneză;
• Ajustați greutatea;
• Renunțați la fumat și la alcool;
• Du-te pentru pantofi confortabili și spațioase;
• Fiți foarte atenți la tăierea unghiilor;
• Nu uitați să vă ocupați cu atenție de toate leziunile minore ale picioarelor și picioarelor;
• Evitați hipotermia;
• Utilizați exerciții dozate - faceți o plimbare moderată timp de cel puțin o jumătate de oră pe zi, înotați, faceți exerciții pe bicicletă de exerciții;
• Tratarea bolilor concomitente - hipertensiune, diabet etc.

Abordarea tratamentului medicamentos

Tratamentul aterosclerozei membrelor inferioare include o serie de medicamente și proceduri. Numai un medic calificat le poate prescrie, așa că nu uitați să vizitați spitalul.

Ce poate vindeca această boală?

• Medicamente antiplachetare (de exemplu, Aspirin și Reopolyglukine) - acestea împiedică apariția cheagurilor de sânge și servesc drept cea mai bună prevenire a atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale;
• Medicamente care măresc activitatea fizică a pacientului. Datorită Pentoxifylline și Cilostazol, mersul pe jos este practic nedureros, iar fluxul sanguin general în membrele inferioare este mult mai bun;
• Medicamente cu efect antiplachetar - au un efect pozitiv asupra sistemului circulator și reduc nivelul de colesterol din sânge;
• Anticoagulante (warfarină, heparină) - nu permite coagularea sângelui în vase, acestea împiedică formarea cheagurilor de sânge;
• Antispasmodice (Drotaverin) - ameliorarea spasmelor și reducerea durerii;
• Unguentele antibiotice (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sunt utilizate în prezența ulcerelor trofice;
• Medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor (Zincteral);
• Vasodilatatoare (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitamine;
• Proceduri de fizioterapie - darsonvalizare, electroforeză cu novocaină, oxigenare hiperbarică.

Tratamente chirurgicale

Chirurgie - ultima măsură în tratamentul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare. De regulă, operația este prescrisă pentru ischemia pronunțată și apariția unor complicații foarte puternice.

În acest caz vom discuta despre următoarele proceduri:

• Shunting - creând o cale suplimentară pentru fluxul sanguin în jurul locului de îngustare a arterei;
• Angioplastia balonului - introducerea în cavitatea vasului a balonului, extinderea lumenului arterial;
• Arbore stent - o strut tubular este plasat în vasul afectat care menține diametrul arterei la nivelul drept;
• Endarterectomia - eliminarea zonei afectate a vasului împreună cu placa aterosclerotică;
• Autodermoplastika - utilizat pentru tratarea ulcerului trofic, care este slab accesibil terapiei locale;
• Proteze - înlocuirea cu un vas autovefos sau sintetic a părții afectate a arterei;
• Amputarea necrozei piciorului cu instalarea ulterioară a protezei.

Metode tradiționale de tratament

Există o abordare neconvențională a tratamentului aterosclerozei vaselor inferioare, dar în acest caz veți avea nevoie de sfatul unui specialist cu experiență. În ceea ce privește rețetele, înainte de a vă opțiunile cele mai eficiente și populare.

Rețetă numărul 1 - tinctură

• Castanian (fructe) - 20 g;
• Hamei comun - 45 g;
• Șaibă în formă de șofrănel - 35 g;
• Apă - la o viteză de 200 g de lichid pe 2 g de amestec.

1. Combinați amestecul pe bază de plante.
2. Umpleți-o numai cu apă clocotită.
3. Insistă timp de trei ore.
4. Luăm o zi pentru ½ cești.

Rețetă numărul 2 - decoct

• Musetel (flori) - 1 lingurita;
• Rezeda - 1 linguriță;
• Planta - 1 lingurita;
• Sunătoare - 1 linguriță;
• Apă - 200 ml;
• Sage - 1 lingurita.

Dacă se dorește, compoziția poate fi ușor modificată:

• Sage - 1 linguriță;
• Planta - 1 lingurita;
• Sunătoare - 1 linguriță;
• Churn - 1 linguriță;
• Musetel (flori) - 1 lingurita;
• Apă - 200 ml.

1. Conectăm toate componentele.
2. Umpleți compoziția (1 lingură de lingură) cu apă clocotită.
3. Insistați-vă de o zi într-un dulap întunecat.
4. Folosim pentru aplicații pentru picioare dimineața și înainte de culcare. Picioarele trebuie spalate bine înainte de procedură.

Rețetă numărul 3 - frecare

• Uleiul de masline - 1 lingura. lingură;
• Ulei de cătină - 1 lingură. o lingură.

1. Se amestecă ambele uleiuri.
2. Se amestecă amestecul în pielea afectată ca o cremă.
3. Folosim timp de trei săptămâni.

Numărul de rețetă 4

• Semințe de mărar (zdrobit) - 1 linguriță. lingură;
• Apă fierbinte - 200 ml.

1. Umpleți mararul numai cu apă fiartă.
2. Acordăm timp pentru a insista.
3. Bea patru lingurițe de patru ori pe zi.

Numărul de rețetă 5

• Rădăcină de rădăcină elecampană (uscată) - 20 g;
• Tinctura de propolis (20%) - 100 ml;
• Alcool - 100 ml.

1. Zdrobiti rădăcina elecampanei și turnați-o într-o sticlă de sticlă întunecată.
2. Insistați 20 de zile într-un dulap întunecat.
3. Adăugați tinctură de propolis.
4. Luăm 3 ori pe zi pentru 25-30 de picături.

Numărul de rețetă 6

• Rowan scoarță - 400 g;
• Apă - 1 l.

1. Umpleți scoarta de cenușă de munte cu 1 litru de apă clocotită.
2. Gatiti timp de 2 ore la un foc linistit.
3. Se lasă să se răcească și se filtrează prin tifon, pliată în mai multe straturi.
4. Bea înainte de mese.

Ateroscleroza vaselor piciorului este o boală gravă și foarte periculoasă, care necesită măsuri urgente și calificate. Numai în acest caz putem spera, dacă nu pentru o redresare absolută, atunci cel puțin pentru o îmbunătățire semnificativă a sănătății.

Cum se trateaza ateroscleroza extremitatilor inferioare - medicamente, interventii chirurgicale si ce produse trebuie excluse

Ateroscleroza arterelor inferioare este o boală periculoasă și complexă, care se manifestă prin simptome severe.

Boala are un caracter distinctiv - datorită dezvoltării plăcilor aterosclerotice pe partea interioară a vaselor, artera este blocată, ceea ce oprește fluxul sanguin către membrele inferioare ale corpului uman.

În ateroscleroza extremităților inferioare apare o îngustare a diametrului vaselor (stenoza), iar placa aterosclerotică a lumenului vascular (ocluzia) este, de asemenea, posibilă să se închidă complet și sângele poate curge sub partea afectată - imposibil.

Stenoza arterei cu 70,0% reduce viteza fluxului sanguin spre picioare, ceea ce provoacă foametea oxigenată a țesuturilor la nivelul extremităților inferioare. Pe celule epuizate, boala progresează până la ulcerul trofic, precum și la moartea (necroza) a țesuturilor piciorului și a gangrenei care se dezvoltă.

Tipul obișnuit de ateroscleroză a vaselor piciorului este un tip comun al acestei patologii.

Nava sănătoasă și avariată

Atherosclerosis obliterans are indicatori de manifestare a patologiei după vârstă:

• De la 60 de ani calendaristici si peste - 5,0% - 7,0%;
• De la 50 de ani - 60 de ani calendaristici - 2,0% - 3,0%;
• De la 40 de ani - 50 de ani calendaristici - 1,0%;

Dar, în cazuri rare, ateroscleroza se poate dezvolta la persoanele cu vârsta de până la 30 de ani.

Barbatii au mai multe sanse de a dezvolta aceasta patologie si, potrivit statisticilor, femeile sunt ateroscleroza de 8 ori mai putine ori decat barbatii sunt afectati de aceasta boala.

Etapele aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare

Formarea și cursul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare este clasificat în 4 etape ale patologiei:

etiologie

Cea mai importantă cauză a sclerozei arterelor din corp este fumatul. Nicotina, care intră în corp, duce la spasme arteriale, care împiedică fluxul sanguin normal în vase. Transmiterea incorectă a sângelui prin artere duce la cheaguri de sânge.

Factorii de formare a aterosclerozei în vase:

• Creșterea colesterolului - de la malnutriție;
• Indice de glucoză crescut (diabet);
• hipertensiune arterială;
• Organismul nu primește exerciții fizice;
• Modul sedentar de viață (hipodinamie);
• Stres cronic;
• Creșterea excesului de greutate (obezitate);
• alcoolism;
• Ereditatea.

Manifestări clinice

Cursul preclinic de ateroscleroză a extremităților inferioare într-o formă asimptomatică poate avea loc pe parcursul mai multor ani. Simptomele clinice încep să apară atunci când procesul de leziune arterială progresează.

Simptomele aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare:

• Amorțirea picioarelor;
• șchiopătat
• embolism;
• Rece la nivelul membrelor;
• Piele deschisă cu o nuanță albăstrui;
• Tromboză arterială;
• Durerea în picioare - de la durere la severă;
• Nu simți pulsul coapsei, sub genunchi;
• Există ulcere și eczeme pe degetele membrelor inferioare;
• Shin chelie;
• Laminarea unghiilor pe membrele inferioare;
• Pielea este neagră de culoare închisă (cianoză).

Tromboza arterială

Oblicarea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare

În ateroscleroza extremelor inferioare, simptomele apar în funcție de nivelul distrugerii arterelor și de deteriorarea zonei vasului.

Aorta este cea mai importantă arteră a sistemului vascular din corpul uman, care hrănește țesuturile și organele umane cu sânge.

Aorta, în regiunea pelviană, este împărțită în 2 artere care circulă de-a lungul coapselor, iar în fosa podkalennoy sunt împărțite în artere mai mici în diametru.

Ateroscleroza extremităților inferioare este o patologie a leziunilor vasculare care duce la perturbări ale sistemului de flux sanguin. Acumulările depozitelor de colesterol sunt localizate în arterele intime (profunde) și pot ocupa o suprafață mare.

Se produce o îngustare a pereților arterelor și începe să se dezvolte ischemia extremităților inferioare. Înroșirea cu oxigen în țesuturi duce la faptul că lactatul crește în ele (acid lactic).

Durerea în timpul mișcării se manifestă datorită blocării lumenului în artere, ceea ce complică fluxul sanguin, dar durerea se manifestă și ea ca o consecință a dezvoltării necrozei tisulare pe picioare.

Sindromul de intoxicare manifestă durere, uneori foarte puternică.

În ateroscleroza, sepsisul se manifestă și datorită prezenței bacteriilor în sânge.

Dacă nu se efectuează un tratament complex al patologiei, apare o exacerbare și se produce sepsis.

Ateroscleroza obliterans în diabet zaharat apare într-o formă complexă, deoarece în această patologie arterele femurale sunt susceptibile.

Blocarea acestor artere duce la formarea de toxine care expun pancreasul la un efect distructiv.

Lipsa de glucoză din artere activează mecanismul de distrugere a endoteliului, ceea ce sporește acumularea de grăsimi corporale și a colesterolului rău în sânge.

Cu ateroscleroza obliterantă a extremităților inferioare, pereții arterelor sunt îngroșați, care formează plăci aterosclerotice, ceea ce duce în cele din urmă la blocarea completă a acestei părți a arterei. Această patologie determină ischemia vaselor inferioare.

Durerea începe să se manifeste de la mers pe jos pe distanțe scurte.

Acest stadiu de ateroscleroză, fără tratament adecvat, are un pericol mortal pentru o persoană bolnavă. Există riscul ca placa aterosclerotică să se poată detașa de vas și să blocheze artera pulmonară, care va fi fatală.

Etiologia obliterii aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare

Etiologia acestei patologii este:

• Predispoziția genetică;
• În cazul hiperglicemiei (diabet zaharat);
• boala hipertensivă;
• Fumatul tutunului;
• Excesul de colesterol din organism;
• alcoolism;
• Obezitatea.

Simptomele de obliterare a aterosclerozei

Simptomatologia obstrucției aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare este similară cu simptomele de întărire a arterelor, dar acestea au propriile caracteristici distinctive:

• Amorțeală a picioarelor, care cauzează înfometare la mers;
• Sindromul de durere într-o stare de relaxare;
• Se răcește în membrele inferioare, care se simte constant;
• Pielea este o culoare palidă, cu o nuanță albăstrui, iar în locurile în care tromboza arterei cu o placă este purpurie;
• Tromboză arterială;
• Ulcerele și eczemele apar pe degetele membrelor inferioare și se formează necroza tisulară.

Simptomele de scleroză obliterantă apar atunci când boala progresează și trebuie luate măsuri urgente pentru a elimina cauzele dezvoltării acesteia. Aplicați tehnici adecvate pentru tratamentul și conservarea membrelor și a vieții.

Studiul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare

Testarea corectă și cea mai importantă în timp util a arterelor inferioare pentru ateroscleroza este foarte importantă. Diagnosticul permite stabilirea cauzei bolii și, cât mai curând posibil, efectuarea unui diagnostic, prescrie medicamente.

Diagnosticul constă în următoarele proceduri:

• Angiografie mamară (imagistică prin rezonanță magnetică);
• MSCT-angiografie (tomografie computerizată multi-spirală);
• Determinarea indicelui de presiune în artere cu măsurarea la nivelul gleznei;
• Arteriografia vaselor periferice;
• Scanare arterială periferică;
• Studiul pulsatiilor la glezne si solduri;
• Examinarea de către un chirurg vascular.

Stabilitatea arterială a sângelui este, de asemenea, verificată utilizând ultrasunete. Tehnica instrumentală ascultă peste artera afectată de stenoza zgomotelor de sânge care trec prin ea.

Cine trateaza ateroscleroza?

Clinicile narcologice trateaza ateroscleroza de specialisti ingustati specializati - un neurolog, un medic - un chirurg vascular si un cardiolog. În centrele vasculare specializate, această patologie este tratată de un nefrolog și de un angiolog.

terapie

Cum se trateaza ateroscleroza venelor? În tratamentul aterosclerozei, este necesar să se aplice numai o abordare individuală, în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, de tipul de ateroscleroză, precum și de gradul de deteriorare și distrugere a arterelor.

Conform rezultatelor unui studiu de diagnosticare a aterosclerozei, terapia este atribuită tulburărilor patologice asociate în sistemul vaselor de sânge și al organelor interne. O atenție deosebită este acordată tratamentului bolilor de inimă.

Dacă se identifică ateroscleroza obliterantă în prima etapă a bolii, apoi pentru a vindeca, este necesar să se elimine toți provocatorii acestei patologii:

• O condiție prealabilă pentru un remediu este renunțarea la fumat;
• Refuză să ia băuturi alcoolice și alcoolice scăzute;
• Reducerea consumului (eliminarea) băuturilor cu cofeină;
• Reduceți sau eliminați din meniu produsele cu conținut ridicat de grăsimi și carbohidrați - mergeți la o dietă echilibrată;
• Reduceți indicele colesterolului din sânge;
• Pentru obezitate este urgent să se facă o ajustare a volumului și a greutății corporale;
• Monitorizați constant indicele de presiune din artere - pentru a preveni creșterea tensiunii arteriale mai mari de 140/90 mm. Hg. v.;
• Monitorizarea continuă a glicemiei;
• Exercitarea trebuie să fie prezentă zilnic;
• Obișnuiți corpul cu odihnă activă;
• Drumeția în aerul proaspăt este preferabilă seara.

Alimentele care trebuie excluse

În perioada de dietă cu ateroscleroză la nivelul extremităților inferioare, este categoric interzisă utilizarea meniului următoarelor denumiri de produse:

• Ulei de origine animală - cremoasă;
• Un produs cu conținut ridicat de colesterol este de grăsime;
• Produsul, care include grăsimile trans - margarină;
• Grăsime roșie - mai ales carne de porc și miel;
• cârnați;
• Carne de paie și din organe comestibile;
• Produse lactate cu un procent ridicat de grăsimi;
• Cartofi prăjiți;
• deserturi; înghețată, prăjituri, produse din unt;
• Sosuri pe bază de unt - maioneză.

Terapia aterosclerozei membrelor inferioare în etapele ulterioare ale dezvoltării leziunilor arteriale include trei metode de tratament:

• Metoda terapiei conservatoare;
• Tehnica endovasculară (metoda minim invazivă);
• Metoda chirurgiei chirurgicale în arteră.

Metoda conservativă de terapie

Metoda de terapie conservatoare este utilizată în stadiul inițial al dezvoltării bolii sau este utilizată pentru a trata o formă complicată de boli asociate.

Această metodă include: terapie medicamentoasă, fizioterapie, precum și pneumopresoterapie, un tip terapeutic de educație fizică și mers pe jos strict la anumite distanțe.

Medicamentul poate restabili parțial fluxul sanguin în artere, deoarece nu există nici un medicament pentru o vindecare completă a aterosclerozei. Nu este posibilă vindecarea unei arte înfundate cu o placă aterosclerotică cu medicamente.

Terapia medicamentoasă implică reducerea simptomelor bolii, precum și suspendarea apariției creșterii plăcilor noi și prevenirea progresiei aterosclerozei în alte artere.

De asemenea, terapia vizează menținerea fluxului sanguin în arterele mici și capilare, pentru a normaliza alimentarea cu sânge a acestor vase.

Pentru a elimina atacurile spasmodice, se utilizează antispastice, precum și diluanții sanguini, care vor preveni îngroșarea fluidului biologic, ceea ce poate duce la tromboza arterelor.

Aceste medicamente sunt prescrise cursuri terapeutice, iar unele medicamente trebuie luate pe viață.

Pneumopresoterapia este un masaj instrumental al țesutului muscular al membrelor. Această tehnică se realizează prin forțarea aerului în manșete care sunt puse pe anumite părți ale corpului.

Masajul apare datorită alternării presiunii înalte în manșetă cu presiune scăzută, care permite arterele periferice să ridice tonul. O astfel de stimulare a arterelor crește fluxul sanguin prin vasele mici.

Medicamente utilizate în terapie

• Antiplachetare - Aspirină;
• Pentru activitatea fizică - Cilostazol;
• Agenți antitrombotici;
• Anticoagulant - heparină;
• Antispasmodic - Drotaverină;
• Unguente pentru ateroscleroza - Oflokain, Levomekol;
• Îmbunătățirea alimentării cu sânge - Zincteral;
• În cazul aterosclerozei, medicamentele pentru expansiunea vaselor de sânge - Vazonit, Trental.

Complexele de vitamine sunt, de asemenea, utilizate în terapie.

Tehnica endovasculară

Tehnicile endovasculare în tratamentul patologiei aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare includ modalități de eliminare a distrugerii arterelor sanguine, cum ar fi:

• Tehnica stentului;
• Extinderea balonului (expansiunea arterei afectate folosind un balon care se află la capătul unui cateter subțire);
• Angioplastie (metoda de deschidere a arterei afectate).

Tehnica de stent este metoda cea mai frecvent utilizată și se realizează prin puncția unei artere (aneurysmectomie) a coapsei și un suport este introdus prin vasul femural la locul distrugerii aortice. Când suportul ajunge la locul defectului, acesta se deschide și întărește zidul părții afectate a arterei din interior și, prin urmare, împiedică ruptura sa.

Această operație nu este la fel de traumatică ca o operație deschisă pe aorta, dar echipamentele specializate și chirurgii vasculare de înaltă clasă sunt necesare pentru stent.

Metodele de terapie endovasculară permit tratamentul instrumental cu leziuni minime, ceea ce va scurta semnificativ perioada de reabilitare.

Chirurgie chirurgicală

Dacă zonele blocate de o placă aterosclerotică și arterele de pe extremitățile inferioare sunt lungi, se aplică o intervenție operativă în arteră:

• O operație arterială deschisă este o intervenție chirurgicală în vas, când o parte artificială a arterei este inserată, în locul celei deformate, o tehnică protetică;
• Tehnica închiderii aortei - partea afectată a arterei este tăiată și pereții vasului dense sunt suturați;
• Metoda de manevră este o metodă de a furniza sânge arterei prin circularea zonei afectate cu o șunt (vena artificială);
• Trombendarterectomia este o metodă de curățare a zonei afectate de o placă aterosclerotică.

Chirurgie pentru îndepărtarea plăcii din vasul afectat

Metodele chirurgicale sunt utilizate împreună sau individual. Depinde de gradul leziunii arterelor și de starea arterelor pacientului. Dacă apare un ulcer aterosclerotic la nivelul piciorului, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a elimina această zonă.

Dacă zona ulcerului este mare, atunci patologia poate fi restaurată prin înlocuirea zonei afectate cu o lambă de țesut sănătos.

În cea de-a patra etapă a cursului bolii, atunci când gangrena zonei picioarelor sa dezvoltat deja, singura cale de ieșire din tratament pentru salvarea vieții pacientului este amputarea membrelor deasupra zonei afectate.

profilaxie

Măsurile preventive de ateroscleroză ale extremităților inferioare includ o listă de măsuri pentru îmbunătățirea sănătății:

• Rămâneți la o dietă individuală;
• Pentru a exclude din meniu alimente care cresc colesterolul din sânge;
• Viața sănătoasă;
• Nu beți alcool;
• Opriți fumatul;
• Activitatea fizică nu trebuie să depășească resursele corpului;
• Faceți sport;
• Somn bun și în timp util;
• Exersează activitățile în aer liber;
• Trecând prin aerul curat;
• Prevenirea bolilor de inima;
• Examinarea preventivă în timp util a corpului.

Prognoza vieții

Numai cu ajutorul unui studiu de diagnosticare în timp util a aterosclerozei în stadiul inițial și tratamentul acestei patologii oferă previziuni favorabile pentru viață.

Prin urmare, este necesar să se efectueze anual examinări profilactice, ceea ce va permite vindecarea bolii prin medicație și salvarea membrelor inferioare și a vieții.

Pilule pentru ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare

Tablete pentru ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare

08 Aug 2014, 08:47, autor: admin

Ateroscleroza arterelor inferioare este cea mai obișnuită patologie care se caracterizează prin simptome de circulație defectuoasă a fluxului sanguin prin vasele periferice cu apariția unei încălcări a trofismului țesutului și a diferitelor modificări vizibile.

Detectarea precoce a bolii va elimina riscul de gangrena

Diagnosticul bolii trebuie să fie în timp util, deoarece în absența tratamentului există riscul de a dezvolta gangrena urmată de amputarea membrelor. Simptomele vizibile ale leziunilor vasculare la ateroscleroza apar atunci când lumenul arterelor a pierdut mai mult de 50% din suprafață. Cel mai adesea, sunt afectate arterele mari din cavitățile toracice și abdominale, ceea ce duce la modificări ale arterelor femurale și popliteale și ale arterei tibiale.

Cum se manifestă boala?

Simptomele modificărilor la nivelul extremităților inferioare ale aterosclerozei pot fi suspectate de apariția unei claudiciuni intermitente. Accesul imediat la chirurgul vascular necesită o situație în care pacientul are dureri severe în mușchii vițelului, în mușchii soldului și coapsei. Cu o mică oprire și o pauză, durerea dispare, persoana poate continua pe cale, dar în curând, când mișcarea este reluată, senzațiile dureroase revin și devin insuportabile. Dacă nu este tratată, ateroscleroza nonstenoasă devine treptat stenofică (blocaj complet), trofismul țesutului este perturbat, apar ulcerații, edem și gangrena.

Deoarece chiar și cu blocarea completă a unui vas mare, sângele continuă să curgă prin ramurile colaterale, simptomele clinice ale aterosclerozei pot fi estompate. Pacientul aflat în stadiile incipiente ale aterosclerozei simte doar chilliness în picioare, crampe în mușchi de vițel, oboseală rapidă atunci când mersul pe jos și amorțeală a degetelor. Ca regulă, el atribuie aceste semne unei lungi șederi într-o poziție verticală, pantofi incomod și un sezon rece.

Pentru debutul bolii și înfrângerea arterelor picioarelor se caracterizează printr-o schimbare a culorii pielii, acestea devin palide, albăstrui. Tehnica de diagnosticare (evaluarea anemizării țesuturilor):

• pacientul în poziția "mincinoasă" ridică picioarele, fără a îndoi genunchii, cu 45 de grade. Atunci când articulațiile gleznei sunt îndoite, rata la care apare senzația de oboseală, apariția de paloare pe tălpile picioarelor, indică gradul leziunii arteriale și dezvoltarea anemiei.

Tutunul este unul dintre principalele motive de ateroscleroză

În ateroscleroza picioarelor, un membru este mai des afectat. Pacientul, atunci când se mișcă, simte brusc că un picior devine greu de suportat, există dureri, lamență, capacitatea de mișcare se pierde. Numai după oprirea și odihna rigiditatea și crampe dispare, dar revine din nou după repetarea încărcăturii. Ateroscleroza vaselor inferioare poate apare și datorită spasmului arterelor, care se observă la fumători. Foarte des, scăderea dependenței conduce la eliminarea unei stări dureroase la nivelul extremităților inferioare și a simptomelor de ateroscleroză. Trebuie remarcat faptul că tratarea unui pacient care continuă să fumeze este aproape fără rezultat.

Ateroscleroza picioarelor seamănă cu angina pectorală și se numește claudicare intermitentă a inimii. O persoană care dorește să scape de probleme neplăcute trebuie să poarte îmbrăcăminte adecvată vremii, să fie bine izolată în timpul iernii, iar atunci când mersul pe jos să nu facă bruște brusc de mare viteză, crescând treptat ritmul.

Pentru boala este caracteristic:

1. intermitență claudicare;
2. lipsa pulsului. Palparea în fosa popliteală, pe pulsul gleznei și coapsei nu este palpabilă;
3. fenomene trofice. Manifestată sub forma pierderii părului pe picioare, laminarea plăcii unghiilor, apariția ulcerului pe degete și pe tocuri;
4. dureri care cresc atunci când mersul pe jos. Treptat, "drumul fără durere" devine mai scurt, în ultima etapă durerile apar în repaus;
5. cianoza pielii. Înlocuit treptat prin lupus cu manifestări de ulcer trofic și gangrenă.

Ce este detectat în timpul inspecției

Diagnosticul diferențial în ateroscleroza picioarelor are un înțeles important pentru prescrierea unui curs de tratament. Astfel, boala este diferențiată de: obliterans tromboangiită, endarterită, sindromul Raynaud, scleroza lui Monkeberg și nevrită nervoasă sciatică.

În diagnosticul aterosclerozei, stabiliți cauzele posibile ale apariției bolii și treceți următoarele examinări:

• consultarea chirurgului vascular;
• Angiografia MSCT și angiografia MR;
• măsurarea tensiunii arteriale prin calculul indicelui gleznei brahiale;
• determinarea pulsatiei arterelor membrelor;
• arteografia periferică;
• uzdg (scanare duplex) a arterelor periferice.

În concluzie, atunci când este luată în considerare ateroscleroza vaselor inferioare, ce este pulsația sub punctul de ocluzie (absent, slăbit), se aude murmurul sistolic peste arterele stenotice;

Nu neglijați inspecția anuală a organelor interne și a vaselor de sânge

Cu ajutorul uzdg și DS a stabilit permeabilitatea vaselor de sânge, nivelul de ocluzie, gradul de aprovizionare cu sânge a picioarelor. Angiografia periferică în ateroscleroza picioarelor vă permite să stabiliți lungimea patologiei vasculare în ateroscleroza, gradul de blocare și stenoză, natura dezvoltării "căilor ocolitoare" (colaterale), starea patului arterial distal.

Examenul tomografic în modul vascular (MSCT sau MR-angiografie) confirmă rezultatele angiografiei de contrast cu raze X.

Tratamentul bolilor

Înainte de a prescrie tratamentul, istoricul medical al pacientului este crescut. Este important să se ia în considerare orice date anamnestice care au condus la complicația aterosclerozei. Direcția țintă:

1. reducerea durerii care apare la claudicarea intermitentă;
2. creste toleranta (toleranta) la activitatea fizica in ateroscleroza. Realizat prin creșterea distanței parcurse înainte de primele semne de claudicare intermitentă;
3. prevenirea dezvoltării ocluziei critice (blocaj). Prevenirea ulcerației, a gangrenei în picioare și prevenirea amputării;
4. prevenirea accidentului vascular cerebral și a infarctului miocardic.

Tratamentul medicamentos, normalizarea colesterolului și prevenirea dezvoltării ulterioare a bolii:

• sechestranți ai acizilor biliari: colestiramină (kvantalan, questran), colestipol (colestid). Aplicată în perioada inițială a bolii, când ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare nu a trecut încă prea departe, ca măsură preventivă;
• statine. Lovastatină (choletar, mevacor), simvastatină, pravastatină (lipostat). Alocați cu niveluri ridicate de colesterol în sânge și cu IBS;
• fibrate (clofibrat, bezafibrat). Alocați la scăderea trigliceridelor din sânge, cu diabet zaharat. Contraindicat în caz de încălcare a ficatului;
• acid nicotinic și derivații săi. Utilizarea lor este în mod necesar foarte eficientă în orice stadiu de ateroscleroză care sa dezvoltat în extremitățile inferioare. Dar acest grup de medicamente este contraindicat în tulburări de ficat, ulcer peptic, guta, diabet zaharat insulino-dependent.

Terapia locală

Masaj unguent combinat Sophora ajutor de droguri a scăpa de ulcere și răni

Ca un remediu local pentru ateroscleroza picioarelor, este prescris unguent Sophora, care este bun pentru leziunile cutanate în ateroscleroză, răni și ulcere în membrele inferioare (și superioare). Infuzia japoneză Sophora este prescrisă pentru bolile vasculare (ateroscleroză, creșterea tensiunii arteriale, probleme cardiace) și pentru prevenirea hemoragiilor. Unguentul Sophora este recomandat pentru masaj și frecare pentru ateroscleroză, de 2-3 ori pe zi. Aplicați un strat subțire de unguent pe zona afectată a pielii.

Principiile terapiei

Tratamentul aterosclerozei este necesar într-un complex care afectează toate părțile patogenezei. Un aspect important este schimbarea stilului de viață, inclusiv dieta. Nutriția corect selectată poate reduce aportul de substanțe care măresc cantitatea de colesterol din sânge. Schimbarea stilului de viață este, de asemenea, în implementarea unui curs special de exerciții fizice, refuzul obiceiurilor proaste (fumatul, alcoolul) și, dacă este necesar, schimbarea ocupației dacă ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare sa dezvoltat ca urmare a hipodinamiei.

Ce să mănânce

Terapia cu medicamente este efectuată ca ajutor, dar tratamentul principal ar trebui să fie o dietă care trebuie urmată de ateroscleroza de ani de zile. În cazul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare, este necesar să se limiteze și să se excludă multe alimente, în special cele bogate în grăsimi animale (ouă, unt, smântână, brânză). Creșteți alimentele care conțin fibre (legume, fructe), împiedică constipația și elimină colesterolul din organism. Când este supraponderal, dieteticianul prescrie o dietă sub-calorie (1800-2000 kcalut) prezentată în ateroscleroza cu restricție de sare, grăsimi animale și zahăr.

O atenție deosebită ar trebui acordată varzelor care conțin vit. C, substanțe minerale și cel mai bine eliminarea colesterolului din organism în timpul aterosclerozei. Se recomandă folosirea a cel puțin 100 de grame de varză în formă murături și proaspete, cu adaos de fructe de padure (cătină albă, crapă negru, afine, caise uscate), precum și ceapă, usturoi.

Supraalimentarea și obezitatea (hipercolesterolemia) conduc la modificări ale extremităților inferioare ale aterosclerozei, lipoproteinele cu densitate scăzută încep să se acumuleze în sânge, ceea ce duce la agravarea și progresia rapidă a aterosclerozei. Acest lucru se explică prin faptul că "grăsimile" consumă oxigen pentru orice activitate musculară de 2-3 ori mai mare decât o persoană obișnuită, lungimea rețelei capilare este mai mare și toate acestea fac ca vasele și inima să funcționeze într-un mod "de urgență".

Rețetele "bunicii"

O bună prevenire și curățare a vaselor se realizează cu ateroscleroză folosind metodele "bunicii". Medicina tradițională oferă următoarele produse:

1. usturoi, este cel mai puternic instrument pentru curățarea vaselor. 50 de g de usturoi muschi se toarnă 200 ml de vodcă bună, se pune într-un loc întunecat timp de 7 zile, se agită ocazional. Luați 10 picături de 3 doze într-o linguriță de apă, indiferent de masă. Cursul se repetă după 2 luni;
2. fructe de păducel, căpșuni, frunze de zmeură. Luați 2 linguri. se amestecă și se agită timp de 30 minute într-o baie de apă în 0,5 I de apă. Pentru o jumătate de cești de bulion să luați 3-4 rsut cu 30 de minute înainte de mese timp de 3 luni;
3. părți egale de fructe de fenicul, flori de castane, balsam de lamaie, ierburi shamrock, adonis amestec, ia 1 lingura. și insistă 3 ore într-un termos de 200 de grame de apă clocotită. Beți o infuzie gata de a treia ceașcă 30 de minute după o masă timp de o lună, rupeți o săptămână și apoi repetați cursul din nou.

În combinație cu medicina tradițională, remediile populare pot întrerupe și chiar vindeca ateroscleroza în stadiul inițial. Acheroscleroza lecții "merge" ca tratament auxiliar. Substanța hirudină, injectată de către leech în sânge, diluează fluxul sanguin, anesteziează și are acțiune antiinflamatoare. La începutul aterosclerozei în regiunea extremităților inferioare, lipitorii au un efect bun asupra organismului, normalizează fluxul sanguin și contribuie la saturarea țesuturilor și organelor cu oxigen. Dar cel mai bun dintre toate, cu leziuni de ateroscleroză, reduce tensiunea arterială datorată unei scăderi a sângelui care circulă în organism.

Efecte fizice

Gimnastica caldă și neîngrijită dimineața reduce sansa de ateroscleroză

Exercițiile și masajul pentru ateroscleroza la nivelul picioarelor arată că normalizează fluxul sanguin în vasele periferice. Masajul terapeutic (frământarea) muschilor mari conduce la faptul că mecanismele de stimulare miogenică încep să funcționeze în organism, se formează biocantivatori care promovează resorbția cicatricilor în timpul aterosclerozei și regenerării celulare.

Gimnastica cu ateroscleroza se desfășoară într-un ritm liniștit și include exerciții de zbor pentru grupuri musculare medii și mari cu o amplitudine mare de mișcări. Atât gimnastica, cât și masajul încep cu mici încărcături în primele zile.

chirurgie

Când medicamentele pentru ateroscleroza nu mai ajută și există riscul de a pierde membrele inferioare, trebuie să aplicăm metode de tratament operativ:

1. balon angioplastie;
2. manevră, protetică;
3. endarterectomie, stenting.

Ateroscleroza este o vârstă apropiată. De aceea, o persoană ar trebui să se ajute singură - pentru a-l împiedica, ar trebui să încerce să evite stresul, tulburarea și să combine corect regimul de somn, de muncă și de odihnă. În cazul aterosclerozei, este important să fiți în aer liber puțin mai în mișcare, deoarece oxigenul oferă o dispoziție bună, "arderea" grăsimilor și previne depunerea colesterolului în vase.

aktovegin

Actovegin (Actovegin) este un agent de regenerare, un medicament eliberat din proteina hemoderivat (extract deproteinizat), cu peptide cu greutate moleculară mică și derivați ai acizilor nucleici.

Actovegin este disponibil sub formă de tablete (drajeuri) pentru administrare orală, gel, cremă și unguent pentru uz extern, soluție injectabilă în fiole, soluție perfuzabilă și gel pentru ochi.

Hemoderivat din sângele vițeilor tineri constă exclusiv din componente fiziologice, substanțe organice:

• peptide,
• aminoacizi
• nucleozide,
• acizi grași
• oligozaharide
• macronutrienti
• oligoelemente.

Actovegin este un neuroprotector și un endotelioprotector cu un efect metabolic puternic care îmbunătățește trofismul tisular și microcirculația. Medicamentul este utilizat în tratamentul bolilor neurologice și chirurgicale, a complicațiilor acestora. Actovegin protejează organele și țesuturile organismului împotriva daunelor cu aport insuficient de sânge, are efect antiischemic, activează procesele energetice la nivel celular, asigură aportul necesar de glucoză și oxigen, îmbunătățește aportul de sânge.

Stimularea consumului de oxigen de către celule (care conduce la stabilizarea membranelor plasmatice ale celulelor în timpul ischemiei și la reducerea formării lactatului), Actovegin are un efect antihipoxic, care se manifestă după 30 de minute după administrarea parenterală, atingând un maxim după 2-6 ore.

Administrarea parenterală a medicamentelor este o metodă de administrare a medicamentelor în organismul în care acestea se deplasează prin tractul gastrointestinal. Administrarea parenterală a medicamentului se efectuează prin injecții (injecții Actovegin în fiole) și prin terapie prin perfuzie (injectarea intravenoasă a soluției pentru perfuzii Actovegin).

Actovegin are un efect antihipoxic, antioxidant, vindecător, stimulează procesele metabolismului funcțional (metabolismul în organism) și anabolismul (absorbția substanțelor de către organism). Medicamentul îmbunătățește microcirculația în vasele de sânge ale picioarelor, începe procesul de regenerare a țesutului atunci când suferă alimente: cu leziuni venoase (insuficiență venoasă cronică, tromboflebită, vene varicoase).

Actovegin crește concentrația de fosfocreatină, adenozin difosfat, adenozin trifosfat, aminoacizi - acid gama-aminobutiric, aspartat, glutamat.

Actovegin este utilizat pentru boli ale inimii și vaselor de sânge, leziuni ale sistemului nervos central, leziuni, ulcere. Versatilitatea instrumentului se datorează faptului că Actovegin mărește transportul de glucoză și oxigen în celulele organelor, mărind resursele lor energetice, mărind capacitățile lor funcționale și supraviețuirea în condiții în care alimentarea cu oxigen este insuficientă și celulele nu pot funcționa pe deplin. Prin promovarea fluxului activ de glucoză în celule, Actovegin prezintă un efect similar insulinei. Instrumentul este o componentă importantă a tratamentului pacienților cu diabet zaharat, inclusiv tratamentul polineuropatiei diabetice (DPN).

Polineuropatia diabetică este o leziune a sistemului nervos uman, se dezvoltă la persoanele care suferă de diabet datorită zahărului (glucozelor) crescut în sânge (hiperglicemie). Cele mai importante mecanisme pentru dezvoltarea DPN sunt ischemia și tulburările metabolice ale nervului.

Utilizarea Actovegin reduce simptomele DPN sub formă de parestezii (senzație de arsură, furnicături, crawling, amorțeală la nivelul membrelor inferioare).

Acceptarea medicamentului Actovegin ajută la reducerea tulburărilor de sensibilitate, la ameliorarea stării de bine a pacientului.

Durata tratamentului cu Actovegin este determinată individual de medic în funcție de simptomele și severitatea bolii.

Clasificarea chimică anatomică și terapeutică (ATC)

Clasificarea anatomico-terapeutic-chimică (anatomic-terapeutic-chimic, ATC) este un sistem internațional de clasificare a medicamentelor. Scopul principal al ATC este de a furniza statistici privind consumul de droguri.

Potrivit ATC, medicamentele Actovegin, în funcție de forma de eliberare, aparțin următoarelor grupuri:

• Tablete (pastile), soluție perfuzabilă, soluție injectabilă în fiole - B06AB Alte produse din sânge;
• Gel, cremă și unguent pentru uz extern - D11AX Preparate pentru tratarea bolilor de piele, altele;
• Gel ocular - S01X Alte medicamente pentru tratamentul bolilor oculare (în momentul în care codul nu este atribuit).

Grupa farmacologică

Aktovegin, un medicament care activeaza metabolismul in tesuturi, imbunatatirea troficii si stimularea procesului de regenerare se referă la următoarele următoarele grupe farmacologice, în funcție de formele de eliberare.

Actovegin comprimate, soluție perfuzabilă și soluție injectabilă în fiole:

• Antihipoxanți și antioxidanți;
• Angioprotectoare și corectori de microcirculație;
• Regeneratori și reparatori.

Actovegin gel, cremă și unguent pentru uz extern:

• Angioprotectoare și corectori de microcirculație;
• Regeneratori și reparatori.

La nivel molecular, Actovegin ajută la creșterea consumului de oxigen și a utilizării (crește rezistența la hipoxie), crește metabolismul energetic și consumul de glucoză.

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Clasificarea Internațională a Bolilor a zecea revizuire (ICD-10) este un instrument de evaluare standard în domeniul sănătății, managementul medicina, epidemiologie și pentru a analiza starea generală de sănătate. Conform ICD-10, medicamentul Actovegin, în funcție de formă, poate fi utilizat în următoarele afecțiuni și afecțiuni.

Actovegin comprimate filmate:

• F03 Demență, nespecificată;
• I67.9 Boala cerebrovasculară, nespecificată;
• I73 Alte boli vasculare periferice;
• I73.9 Boala vasculară periferică, nespecificată;
• Angiopatia periferică la bolile clasificate în altă parte;
• I99 Alte tulburări circulatorii și nespecificate;
• L98.4.2 * Ulcer trofic de piele;
• S06 Leziuni intracraniene.

Actovegin gel, cremă și unguent pentru uz extern:

• L58 Dermatita de radiații radiații;
• L90.8 Alte modificări atrofice ale pielii;
• L98.4 Ulcer cronic de piele, neclasificat în altă parte;
• L98.4.2 * Ulcer trofic de piele;
• T14.0 Leziune superficială la nivelul regiunii corpului nespecificat;
• T14.1 Rana deschisă în regiunea corpului nespecificată;
• T30 Arsuri termice și chimice de locație nespecificată;
• Z100 * CLASA XXII Practica chirurgicală.

Soluție perfuzabilă și soluție injectabilă în fiole Actovegin:

• I63 Infarct cerebral;
• I25.2 Infarct miocardic;
• I67.9 Boala cerebrovasculară, nespecificată;
• I69 Consecințele bolilor cerebrovasculare;
• I73.9 Boala vasculară periferică, nespecificată;
• Angiopatia periferică la bolile clasificate în altă parte;
• I87.2 Insuficiența venoasă (cronică) (periferică);
• I99 Alte tulburări circulatorii și nespecificate;
• L58 Dermatita de radiații radiații;
• L89 Ulcerul decobital (ulcer traumatic, decubit);
• L98.4.2 * Ulcer trofic de piele;
• S06 Leziuni intracraniene;
• T14.1 Rana deschisă în regiunea corpului nespecificată;
• T30 Arsuri termice și chimice de locație nespecificată;
• T79.3 Infecții ale traumelor post-traumatice, neclasificate în altă parte.

Termenul „rafinat“ boala (conditie) este pus în acele cazuri în care un medic are un pachet complet de inregistrari medicale care permit să evalueze în mod obiectiv dezvoltarea bolii (condiție). Într-o situație în care un anumit set de documente care lipsesc precum și organele interne ale bolii nu poate fi determinată, diagnosticul este „nespecificată“.

Compoziție Actovegin

În compoziția Aktovegin, deoarece substanța activă este prezentă viței deproteinizat gemoderivat sângele obținut prin dializă și ultrafiltrare (testat compus cu o greutate moleculară mai mică de 5000 de Daltoni), care conține numai substanță fiziologică.

Conținutul substanței active în preparat (în ceea ce privește masa uscată a hemoderivatului deproteinizat al sângelui de viței):

• 1 comprimat (drajeu) conține 200 mg;
• 1 gram de gel pentru uz topic conține 8 mg;
• 1 gram de cremă pentru uz extern conține 2 mg;
• 1 gram de unguent topic conține 2 mg;
• 1 ml soluție injectabilă conține 40 mg;
• 1 ml soluție perfuzabilă conține 4 mg (în soluție 10%) sau 8 mg (în soluție 20%);
• 1 gram de gel pentru ochi conține 8 mg.

Substanțele auxiliare din compoziția comprimatelor Actovegin sunt:

Ca parte a tabletelor de coajă, Actovegin prezintă în plus:

• ceară de glicol de munte;
• gumă arabică (gumă de acacia);
• dietil ftalat;
• vopsea galbenă de culoare galben-chinolină;
• macrogol 6000;
• oxid de titan (IV) (dioxid de titan);
• Povidonă K30;
• zaharoză;
• talc;
• hipromeloză ftalat.

Clorura de benzalconiu 0,2 mg pe 1 gram de medicament este prezentă în plus în cremă pentru utilizare externă.

Adjuvanți compuse Aktovegin soluție perfuzabilă și preparatul sub formă de ampule cu soluție de injecție sunt clorură de sodiu și apă pentru preparate injectabile. Soluția perfuzabilă în soluția de dextroză conține în plus dextroză.

Forma de eliberare și dozajul Actovegin

droguri Aktovegin vine sub formă de tablete (drajeuri), gel, loțiuni, unguente, fiole pentru injecții, soluție perfuzabilă, gel oftalmic.

Actovegin comprimate (comprimate filmate) acoperite:

• pilule într-un flacon de 200 mg, № 10;
• comprimate într-un flacon de 200 mg, № 30;
• pastile in sticla 200 mg, № 50;
• Tablete într-o sticlă de 200 mg, № 100.

Tablete de ambalaj (pastile) Actovegin include:

• flacon (flacon) din sticlă brună cu șurub gât, un capac de aluminiu sigilate cu inviolabile evidentă, care cuprinde tablete filmate rotunde biconvexe luminoase de culoare galben-verzuie;
• instrucțiuni de utilizare medicală;
• un teanc de carton cu o etichetă transparentă de protecție lipită rotund cu inscripții holografice și controlul primei deschideri.

Actovegin gel pentru uz extern:

• gel într-un tub 20%, 20 grame;
• gel într-un tub de 20%, 30 grame;
• gel într-un tub 20%, 50 grame;
• gel într-un tub de 20%, 100 grame.

Gel de ambalare Actovegin include:

• un tub de aluminiu care conține gel;
• instrucțiuni de utilizare medicală;
• un pachet de carton.

Actovegin crema pentru uz extern:

• cremă într-un tub 5%, 20 de grame;
• cremă într-un tub 5%, 30 de grame;
• cremă într-un tub 5%, 50 de grame;
• cremă într-un tub 5%, 100 grame.

Ambalajul Actovegin include:

• un tub de aluminiu care conține o cremă de culoare albă constantă, fără gust și miros;
• instrucțiuni de utilizare medicală;
• un pachet de carton.

Actuingin unguent pentru uz extern:

• unguent într-un tub 5%, 20 de grame;
• unguent într-un tub 5%, 30 de grame;
• unguent într-un tub 5%, 50 de grame;
• unguent într-un tub 5%, 100 de grame.

Ambalajul de ambalaj Actovegin include:

• un tub de aluminiu care conține un unguent permanent de culoare albă fără gust și miros;
• instrucțiuni de utilizare medicală;
• un pachet de carton.

Soluție de injectare Actovegin în fiole (fotografii):

• injectare 80 mg (40 mg / ml, fiolă de 2 ml);
• injectare 200 mg (40 mg / ml, fiolă de 5 ml);
• 400 mg soluție injectabilă (40 mg / ml, fiolă de 10 ml).

Ambalaj cu flacoane Actovegin include:

• flacoane din sticlă incoloră (tip I conform cu Farmacopeea Europeană), cu un transparent, gălbui, practic fără particule cu o soluție cu un punct de defecțiune în contur polietilenă ambalare celular. Disponibil cu un cuțit ampule;
• instrucțiuni de utilizare medicală;
• un pachet de carton c cu o etichetă transparentă de protecție lipită rotund cu inscripții holografice și controlul primei deschideri.

Soluția Actovegin pentru perfuzii:

• soluție perfuzabilă în soluție de clorură de sodiu de 0,9% 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml);
• soluție perfuzabilă în soluție de clorură de sodiu de 0,9% 2000 mg (8 mg / ml, 250 ml);
• soluție perfuzabilă în soluție de dextroză 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml).

Soluție de ambalare pentru perfuzii Actovegin include:

• Flacon din sticlă incoloră (tip II în conformitate cu Farmacopeea europeană), cu o transparentă, incoloră până la slab colorat în galben, un dop etanș și un capac de aluminiu la run-top-controlul resigilat prima deschidere;
• instrucțiuni de utilizare medicală;
• un pachet de carton c cu o etichetă transparentă de protecție lipită rotund cu inscripții holografice și controlul primei deschideri.

Actovegin gel pentru ochi:

• gel de instilare a ochilor 20%, 5 grame.

Gel de ambalare pentru ochi Actovegin include:

• un tub de aluminiu care conține un gel pentru ochi;
• instrucțiuni de utilizare medicală;
• un pachet de carton.

În prezent, gelul pentru ochi Actovegin din Rusia nu este furnizat.

Cele mai frecvente forme de eliberare și dozare a Actovegin în farmacii:

• Tablets Actovegin numărul 50;
• Actovegin în fiole 80 mg (40 mg / ml, fiolă 2 ml);
• Unguent Actovegin 5%, 20 grame;
• Gel Actovegin 20%, 20 de grame.

Acțiune farmacologică

Actovegin farmacologica acțiune - metabolice, constând în accelerarea nivel molecular a proceselor de oxigen și a utilizării glucozei, crescând astfel rezistența la hipoxie. Aktovegin are efect cicatrizant, îmbunătățește starea energetică a celulelor, îmbunătățește circulația sângelui în țesut.

Indicații pentru utilizare Actovegin

Recepția Actovegin este indicată pentru utilizarea în următoarele boli și afecțiuni:

• cu tulburări metabolice și vasculare ale creierului si a sistemului nervos central (în ischemic (accident vascular cerebral, cu leziuni ale tesutului cerebral) si hemoragica (hemoragie intracerebrală nontraumatic), accident vascular cerebral, sindromul insuficienței cerebrale, encefalopatie (afecțiuni neinflamatorii ale creierului), leziuni cerebrale traumatice) ;
• pentru vindecarea rănilor, ulcerelor de diferite etiologii;
• în tulburările evenimentului trofice (escare necroza (necroză) a țesuturilor moi care rezultă din presiunea constantă, însoțite de tulburări circulatorii locale și trophism nervos);
• cu venele varicoase ale extremităților inferioare (extinderea venelor superficiale ale extremităților inferioare, însoțite de eșecul valvei și de fluxul sanguin afectat);
• arsuri chimice, solare și termice, procese de vindecare a rănilor afectate);
• pentru prevenirea și tratamentul rănirilor prin radiații ale pielii și membranelor mucoase în timpul radioterapiei;
• de tulburări vasculare periferice (arteriale și venoase) și consecințele lor (ulcere trofice, angiopatie (vazopatiya).

Soluția de injectare Actovegin în fiole și soluție perfuzabilă în soluție de clorură de sodiu este indicată suplimentar pentru polineuropatia diabetică.

Actovegin gel oftalmic este indicat pentru leziuni și boli oculare:

• în caz de avarie (arsuri cu alcaline, acid) ale corneei (corneei) și ale sclerei (coajă proteică);
• cu ulcerații corneene de diverse etiologii;
• keratita (inflamație corneană), inclusiv după transplantul cornean;
• cu abraziuni corneene la pacienții care utilizează lentile de contact;
• pentru a preveni leziunile la alegerea lentilelor de contact la pacienții cu procese distrofice în cornee.

Contraindicații Actovegin

Principala contraindicație a utilizării Actovegin este hipersensibilitatea la componentele medicamentului.

Alte contraindicații pentru administrarea Actovegin sunt:

• anurie (nu intră urină în vezică);
• oliguria (reducerea cantității de urină excretată de rinichi);
• decompensată insuficiență cardiacă II și III;
• edem pulmonar;
• reținerea lichidului în organism.

Actovegin trebuie administrat cu prudență la pacienții cu hiperchloremie (concentrații crescute de compuși ai clorului din sânge) și hipernatremie (concentrație plasmatică crescută de sodiu).

Pentru Actovegin soluție perfuzabilă în soluție de dextroză, o contraindicație suplimentară este diabetul zaharat - 1 flacon de medicament conține 7,75 g dextroză.

În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul trebuie luat cu precauție.

Efecte secundare Actowgin

Efectele secundare de la administrarea Actovegin sunt extrem de rare și se datorează, în principal, hipersensibilității la medicament.

Efectele adverse Actovegin includ reacții alergice posibile (înroșirea pielii, erupții pe piele, hipertermie) până la șoc anafilactic. În astfel de situații, trebuie să întrerupeți tratamentul cu Actovegin, dacă este necesar, utilizați glucocorticosteroizi și / sau antihistaminice.

În cazul reacțiilor anafilactice severe, trebuie efectuată terapia de urgență (administrarea de substituenți plasmatici, doze mari de catecolamine, corticosteroizi).

Atunci când se utilizează un gel, unguent sau cremă, sunt posibile efecte secundare sub formă de mâncărime și arsuri în zona de aplicare.

La începutul tratamentului cu Actovegin gel, reacțiile adverse pot să apară sub forma apariției senzațiilor locale de durere cauzate de o creștere a secreției. Acest efect secundar nu este o dovadă de intoleranță la medicament.

Atunci când se utilizează un gel pentru ochi, este posibilă ruperea, injectarea (înroșirea) vaselor din sclera.

În cazul reacțiilor adverse, trebuie să întrerupeți administrarea Actovegin, contactați un specialist medical calificat, un medic.

Supradozaj Actovegin

Până în prezent, informațiile despre supradozajul Actovegin nu au fost primite.

Tabletele Actovegin (pastile)

Actovegin comprimate (pilule) se utilizează oral (oral) ca terapie de sprijin pentru tulburări ale metabolismului cerebral și a circulației sângelui și pentru continuarea perfuzării sau tratamentului de injectare pentru tulburările de circulație cerebrală.

Instrucțiuni pentru comprimate Actovegin

Citirea acestor instrucțiuni privind utilizarea comprimatelor Actovegin nu eliberează pacientul de la studiul "Instrucțiunilor de utilizare medicală a comprimatelor (pilulelor) Actovegin", care se află în cutia de carton a producătorului.

Picăturile trebuie administrate oral (în interior) înainte de mese, fără a mesteca, cu o cantitate mică de apă.

În absența altor recomandări, trebuie să respectați următorul mod de administrare a pastilelor:

• 1-2 picături de trei ori pe zi.

Durata tratamentului trebuie să fie între 4 și 6 săptămâni.

Medicamentul începe să acționeze după 30 de minute după administrare, eficiența maximă apare după 3-4 ore: picioarele devin mai grele, durerea, furnicăturile și amorțirea membrelor inferioare dispar. Copiii și adolescenții trebuie să ia un comprimat Actovegin o dată pe zi, tratamentul continuând timp de 28-42 de zile.

Frecvența administrării comprimatelor Actovegin poate varia în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii, este determinată de medic.

Gel actovegin

Actovegin Gel este o formă moale a unui medicament vâscos cu plasticitate, elasticitate și pH apropiat de cel al pielii. Gelul este distribuit uniform și rapid pe suprafața pielii fără a bloca porii.

Actovegin gelul se aplică local în următoarele situații:

• atunci când se pretretează suprafețele plăgii înainte de transplant;
• pentru a promova regenerarea tisulară după arsuri;
• cu ulcere de origine varicoasă, ulcere umede;
• pentru răni și inflamații ale pielii și ale membranelor mucoase, arsuri, tăieturi în piele, zgârieturi, abraziuni;
• pentru prevenirea și tratamentul reacțiilor din mucoasă și cutanată cauzate de expunerea la radiații radioactive.

Actovegin gel este, de asemenea, utilizat pentru prevenirea și tratamentul rănilor de presiune.

Instrucțiuni pentru gel Actovegin

Citirea acestor instrucțiuni de utilizare a gelului Actovegin nu eliberează pacientul de la studiul "Instrucțiunilor de utilizare medicală a gelului Actovegin", care se află în cutia producătorului.

La tratarea rănilor și a ulcerelor deschise, gelul Actovegin trebuie aplicat într-un strat subțire pe zonele afectate de 5-6 ori pe zi.

Când se efectuează tratamentul prealabil pentru curățarea leziunilor ulcerative, gelul trebuie aplicat cu un strat gros, acoperind unguent Actovegin cu o compresă sau cu un bandaj de tifon înmuiat în unguent (pentru a preveni lipirea plăgii). Pansamentul trebuie schimbat o dată la 24 de ore, în tratamentul suprafețelor foarte umede - de 3-4 ori pe zi. Tratamentul ulterior trebuie continuat cu Actovegin sub formă de cremă, este necesar să se completeze tratamentul cu Actovegin sub formă de unguent.

Pentru arsuri și răniri prin radiații, gelul trebuie aplicat pe piele într-un strat subțire.

În tratamentul leziunilor prin radiații la pacienții cu cancer, agentul este aplicat sub formă de aplicații.

Pentru prevenirea și tratamentul paturilor de gât Actovegin gelul trebuie utilizat de 3-4 ori pe zi, cursul tratamentului este de la 3 la 60 de zile.

Frecvența aplicării gelului poate varia în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii, determinată de medic.

După prima deschidere a ambalajului, medicamentul trebuie utilizat timp de patru săptămâni.

Cream Actovegin

Actovegin crema se aplică local în următoarele situații:

• cu ulcere de origine varicoasă, ulcere umede;
• pentru răni și inflamații ale pielii și ale membranelor mucoase, arsuri, tăieturi în piele, zgârieturi, abraziuni;
• pentru a promova regenerarea tisulară după arsuri;
• atunci când se pretretează suprafețele plăgii înainte de transplant;
• pentru prevenirea și tratamentul reacțiilor din mucoasă și cutanată cauzate de expunerea la radiații radioactive.

Actovegin crema este, de asemenea, utilizat pentru prevenirea și tratamentul rănilor de presiune.

Instrucțiuni pentru crema Actovegin

Citirea acestor instrucțiuni privind utilizarea cremei Actovegin nu scutește pacientul de la studiul "Instrucțiunilor de utilizare medicală a cremei Actovegin", care se află în cutia de carton a producătorului.

Actovegin crema ar trebui să fie utilizat pentru a accelera vindecarea rănilor, inclusiv răni cu descărcări (ulcere umede).

Instrumentul este utilizat în a doua etapă a tratamentului în trei etape cu Actovegin după aplicarea gelului. Crema se aplică cu un strat subțire de 2-3 ori pe zi.

Pentru a preveni slăbirea, crema Actovegin trebuie frecată în piele în zone cu risc crescut.

Atunci când se împiedică apariția leziunilor radiațiilor, agentul trebuie aplicat cu un strat subțire imediat după radioterapie, în intervalele dintre sesiuni.

Frecvența aplicării cremei Actovegin poate varia în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii, este determinată de medic.

După prima deschidere a ambalajului, medicamentul trebuie utilizat timp de patru săptămâni.

Unguent Actovegin

Unguent Actovegin se aplică local în următoarele situații:

• pentru răni și inflamații ale pielii și ale membranelor mucoase, arsuri, tăieturi în piele, zgârieturi, abraziuni;
• pentru a promova regenerarea tisulară după arsuri;
• cu ulcere de origine varicoasă, ulcere umede;
• pentru prevenirea și tratarea reacțiilor din mucus și a pielii cauzate de expunerea la radiații radioactive;
• atunci când se pretretează suprafețele plăgii înainte de transplant;

Actovegin unguent este, de asemenea, utilizat pentru prevenirea și tratamentul rănilor de presiune.

Instrucțiuni pentru unguent Actovegin

Citirea acestor instrucțiuni de utilizare a unguentului Actovegin nu eliberează pacientul de la studiul "Instrucțiunilor de utilizare medicală a unguentului Actovegin", care se află în cutia de carton a producătorului.

Unguent Actovegin trebuie utilizat cu un tratament îndelung în trei etape pentru răni și ulcere pentru a accelera epitelizarea în stadiul final (după utilizarea gelului și a cremei). Instrumentul trebuie aplicat într-un strat subțire. Atunci când se evită slăbirea, remedierea trebuie frecată în piele în zone cu risc sporit.

În cazul prevenirii apariției leziunilor prin radiație, unguentul Actovegin trebuie aplicat cu un strat subțire imediat după radioterapie, în intervalele dintre sesiuni.

În absența sau insuficiența efectului aplicării în trei etape a Actovegin sub formă de unguent, trebuie să consultați un medic.

După prima deschidere a ambalajului, medicamentul trebuie utilizat timp de patru săptămâni.

Actovegin în fiole (fotografii)

Soluția injectabilă în fiole Actovegin la o concentrație de 40 mg / ml este utilizată parenteral: intraarterial, intravenos și intramuscular, poate fi utilizată în soluție pentru perfuzii. Soluția injectabilă este compatibilă cu o soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%. Soluția injectabilă Actovegin în fiole are o nuanță ușor gălbuie. Intensitatea culorii poate varia în funcție de lot, caracteristicile materiilor prime utilizate nu afectează negativ activitatea medicamentului sau tolerabilitatea acestuia.

Actovegin în fiole este utilizat parenteral (injecții intravenoase) în următoarele situații:

• încălcând metabolismul cerebral și circulația sângelui (leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral ischemic, sindrom de insuficiență cerebrală);
• cu încălcări ale circulației periferice (venoase și arteriale), consecințele lor sub forma ulcerului piciorului, angiopatie arterială;
• transplantul de piele;
• cu arsuri, ulcerații ale pielii;
• cu complicații apărute prin vindecarea rănilor (rănile, rănile care vindecă prost);
• ca mijloc de prevenire și tratament al leziunilor radiațiilor la nivelul pielii, membranei mucoase și țesutului nervos.

Instrucțiuni privind medicamentul în fiole

Citirea acestor instrucțiuni de utilizare a Actovegin în fiole nu exclude pacientul de la studiul "Instrucțiunilor de utilizare medicală a soluției injectabile în fiole Actovegin", care se află în cutia de carton a producătorului.

Având în vedere severitatea simptomelor clinice, injecțiile cu Actovegin trebuie administrate inițial 10-20 ml intravenos sau intraarterial, apoi 5 ml intravenos sau lent intramuscular, zilnic sau de câteva ori pe săptămână.

Instrucțiuni privind utilizarea flacoanelor Actovegin cu punct de rupere:

• Poziționați vârful fiolei cu punctul de rupere sus;
• Ținând ușor degetul și agitând fiola, lăsați soluția să curgă din vârful fiolei;
• Îndepărtați vârful fiolei la punctul de rupere cu o mișcare departe de dvs.

Când se administrează soluția injectabilă de Actovegin 40 mg / ml sub formă de perfuzie, se diluează 10-50 ml în 200-300 ml soluție de glucoză 5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Rata de perfuzare ar trebui să fie

În cazul încălcării metabolismului cerebral și a circulației sângelui, administrarea Actovegin în fiole trebuie efectuată în următoarea ordine:

• inițial 10 ml intravenos zilnic timp de două săptămâni;
• apoi 5-10 ml intravenos de câteva ori pe săptămână timp de 4 săptămâni.

Pentru accident vascular cerebral ischemic, 20-50 ml de Actovegin în fiole (800-2000 mg de medicament) trebuie diluat în 200-300 ml soluție bazică, administrată intravenos timp de 7 zile. Apoi, luați 10-20 ml (400-800 mg de medicament) zilnic prin picurare intravenoasă (jet) timp de 7 zile, urmată de trecerea la o formă de tabletă.

Când angiopatia arterială trebuie să fie de 20-30 ml (800-1200 mg de medicament) Actovegin în fiole diluate în 200 ml de soluție de bază, administrată intraarterial sau intravenos zilnic sau de câteva ori pe săptămână timp de patru săptămâni.

Pentru ulcerații ale pielii, alte ulcerații torpile, arsuri, injecții Actovegin trebuie administrate cu 10 ml (400 mg de medicament) intravenos sau 5 ml intramuscular zilnic sau de 3-4 ori pe săptămână, în funcție de gravitatea leziunii, ca supliment la administrarea locală terapie Actovegin.

În cazul polineuropatiei diabetice, o soluție de 50 ml (2000 mg din preparat) trebuie injectată intravenos zilnic timp de trei săptămâni, urmată de trecerea la o tabletă (2-3 comprimate). Curs de recepție: de 3 ori pe zi timp de 4-5 luni.

În prevenirea și tratamentul leziunilor prin radiații la nivelul pielii și injecțiilor mucoase, 5 ml (200 mg) trebuie administrate intravenos zilnic în intervalele dintre expunerea la radiații.

În cazul cistitei radiace cauzate de expunerea la radiații, Actovegin în fiole trebuie administrat zilnic transuretral în 10 ml de medicament (400 mg) în combinație cu terapia antibacteriană. Rata de injectare

Nu utilizați o soluție opacă sau o soluție care conține particule străine. După deschiderea flaconului (fiolă), soluția nu poate fi stocată.

Cu injecții intramusculare Actovegin, medicamentul este administrat încet, nu mai mult de 5 ml. Datorită riscului unei reacții anafilactice, se recomandă efectuarea unei injecții de testare (2 ml / m).

După 30-40 de minute după aplicarea instrumentului poate crește temperatura corpului, apariția erupțiilor. Într-o astfel de situație, este necesar să se oprească cursul tratamentului.

Actovegin soluție perfuzabilă

10% sau 20% perfuzie (cu sau fără glucoză) Soluția Actovegin este destinată perfuziei intravenoase sau intraarteriale. Soluția de perfuzare Actovegin are o nuanță ușor gălbuie. Intensitatea culorii poate varia în funcție de caracteristicile materiilor prime utilizate, nu afectează negativ activitatea medicamentului sau toleranța acestuia.

Soluția perfuzabilă Actovegin se utilizează parenteral în următoarele situații:

• cu încălcări ale circulației periferice (venoase și arteriale), consecințele lor sub forma ulcerului piciorului, angiopatie arterială;
• încălcând metabolismul cerebral și circulația sângelui (leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral ischemic, sindrom de insuficiență cerebrală);
• cu complicații apărute prin vindecarea rănilor (rănile, rănile care vindecă prost);
• cu arsuri, ulcerații ale pielii;
• transplantul de piele;
• ca mijloc de prevenire și tratament al leziunilor radiațiilor la nivelul pielii, membranei mucoase și țesutului nervos.

Instrucțiuni pentru soluție perfuzabilă Actovegin

Citirea acestor instrucțiuni de utilizare a soluției pentru perfuzii Actovegin nu scutește pacientul de la studiul "Instrucțiunilor pentru utilizarea în scopuri medicale a soluției pentru perfuziile de Actovegin", care se află în cutia de carton a producătorului.

Înainte de a utiliza soluția, asigurați-vă că este integrată sticla.

De regulă, soluția pentru perfuzii Actovegin se aplică într-un volum de 250 ml pe zi, intravenos sau intraarterial. Rata de perfuzare ar trebui să fie

2 ml / min. Pentru a obține efectul maxim, pot fi necesare 10-20 perfuzii. Este permisă o creștere a dozei inițiale de 10% soluție la 500 ml.

Atunci când se efectuează perfuzii, este important să se garanteze că soluția nu intră în țesutul extravascular.

Nu este permisă adăugarea altor medicamente în soluția de perfuzie Actovegin.

Datorită riscului de reacții anafilactice, se recomandă efectuarea unui test pentru prezența hipersensibilității la medicament înainte de începerea perfuziei.

În încălcarea aprovizionării cu sânge și a metabolizării dozelor cerebrale este:

• Inițial, 250-500 ml (1000-2000 mg de medicament) intravenos pe zi timp de 2 săptămâni (cu trecerea ulterioară la forma de tabletă);
• Mai mult, 250 ml intravenos de 3-4 ori pe săptămână (pentru perfuzii Actovegin în soluție de dextroză) timp de 30 de zile.

În cazul unui accident vascular cerebral ischemic, injectarea soluției de Actovegin se efectuează la 250-500 ml intravenos zilnic sau de mai multe ori pe săptămână timp de 14 zile, cu tranziția ulterioară la forma tabletei.

În angiopatia arterială, este necesar să se injecteze 250 ml (1000 mg) intraarterial și intravenos zilnic sau de câteva ori pe săptămână timp de patru săptămâni, cu trecerea ulterioară la forma de tabletă (pentru perfuzii în soluție de clorură de sodiu);

Pentru ulcus cruris (ulcer varicos al piciorului inferior), în plus față de tratamentul local cu Actovegin, ar trebui să se administreze intravenos zilnic sau de mai multe ori pe săptămână alte leziuni cu acțiune lentă, arsuri, soluție perfuzabilă Actovegin, 250 ml (1000 mg de medicament).

În cazul polineuropatiei diabetice, 250-500 ml soluție perfuzabilă în soluție de clorură de sodiu trebuie administrată intravenos intravenos timp de trei săptămâni, cu transferul ulterior într-o formă de tabletă (2-3 comprimate de trei ori pe zi timp de 4-5 luni).

În prevenirea și tratamentul leziunilor radiace ale pielii și ale membranelor mucoase, administrarea se efectuează intravenos cu 250 ml (1000 mg de medicament) cu o zi înainte de începerea tratamentului, zilnic în timpul tratamentului cu radiații, timp de două săptămâni după terminarea acesteia, urmată de trecerea la o formă de tabletă. Rata de injectare

La administrarea repetată a soluției de perfuzie Actovegin, este necesar să se monitorizeze echilibrul hidro-electrolitic al plasmei sanguine.

Nu utilizați o soluție opacă sau o soluție care conține particule străine.

Frecvența, doza, metoda de administrare a soluției pot varia în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii, este determinată de medic.

Gel pentru ochi Actovegin

Actovegin gel de ochi este aplicat local pentru leziuni corneene:

• arsuri;
• inflamații de origini diferite;
• transplantul de cornee în perioadele preoperatorii și postoperatorii;
• la pacienții cu defecte ale epiteliului cornean datorită purtării lentilelor de contact.

Gelul pentru ochi Actovegin este utilizat în selecția profilactică a lentilelor de contact la pacienții cu trofism cornean degradat (procese atrofice și distrofice), cu inflamație corneană atrofică legată de vârstă.

Instrucțiuni privind gelul pentru ochi Actovegin

Citirea acestor instrucțiuni privind gelul pentru ochi Actovegin nu scutește pacientul să studieze instrucțiunile medicale ale gelului de ochi Actovegin, care se află în cutia de carton a producătorului.

Gelul de ochi trebuie aplicat la ochiul afectat de 1-3 ori pe zi, 1-2 picături. Când se utilizează instrumentul se poate observa o secreție crescută de secreție, provocând disconfort și durere.

Frecvența și durata utilizării gelului pentru ochi pot varia în funcție de cauza și severitatea bolii, determinate de medicul curant.

După prima deschidere a ambalajului, medicamentul trebuie utilizat timp de patru săptămâni.

Actovegin în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, Actovegin este prescris femeilor care au avut deja un avort spontan (avort spontan), pentru a menține starea de sănătate a fătului, pentru a continua un curs stabil de sarcină.

Extras din sângele vițeilor tineri - elementul principal Actovegin. Medicamentul contribuie la acumularea și transportul de glucoză, oxigen în organismul unei femei gravide, îmbunătățind metabolismul celular. Actovegin la femeile gravide îmbunătățește circulația sângelui, crește alimentarea cu energie a celulelor și accelerează procesele metabolice. Efectul medicamentului începe după 15-30 de minute de la momentul admiterii. Înainte de a începe să luați Actovegin, o femeie însărcinată trebuie să consulte un medic.

Pregumentul Actovegin este numit atunci când apar următoarele complicații:

• desprinderea parțială a ovulului,
• riscul de întrerupere prematură spontană a sarcinii,
• malnutriție,
• prezența simptomelor de insuficiență feto-placentară.

Dacă sunt necesare manifestări de efecte secundare pentru a întrerupe cursul tratamentului, consultați un specialist medical.

În prezent, în medicină, nu au existat cazuri de efecte negative ale Actovegin asupra fătului și asupra corpului unei femei însărcinate.

Când se utilizează medicamentul la femeile gravide ar trebui să se țină seama de riscul potențial pentru făt.

În timpul alăptării nu există contraindicații împotriva consumului de droguri.

Copiii de la Actovegin

Actovegin este prescris copiilor pentru traumatisme craniocerebrale, tulburări metabolice și tulburări circulatorii ale creierului.

Actovegin se folosește în oftalmologia pentru tratamentul copiilor cu leziuni ale corneei ochiului, în prezența arsurilor, ulcerațiilor, abraziunilor, rănilor, rănilor de lungă durată.

Actovegin - extract din sângele vițeilor. Datorită bazei fiziologice a medicamentului, riscul de efecte secundare la copii este minim.

Actovegin se face sub formă de unguent, tablete, gel, cremă și fiole. În funcție de tipul bolii, de durata bolii, medicul prescrie tipul de medicament necesar. Numirea Actovegin la copii diferă de utilizarea acestui medicament la adulți.

Un remediu în pastile este prescris unul câte unul, o dată pe zi, sau jumătate, de două ori pe zi.

Injectiile Actovegin se administrează sugarilor la o doză de 0,4-0,5 ml / kg o dată pe zi intramuscular, copiii cu vârsta cuprinsă între unu și trei ani - 0,4-0,5 ml / kg, trei până la șase ani - 0,25 -0, 4 ml / kg o dată pe zi.

Înainte de începerea injectării sistematice a copiilor de la Actovegin, sa efectuat o introducere în studiu. Efectele secundare sunt extrem de rare, datorită sensibilității extreme la componentele individuale ale medicamentului. Complicațiile se manifestă sub formă de febră, hiperemie cutanată, urticarie. În cazul unor astfel de evenimente, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului, consultați un medic pentru tratamentul simptomatic.

Acționează cu ateroscleroză

Utilizarea actovegin în ateroscleroza evită complicațiile, intervenția chirurgicală medicală. În cazul aterosclerozei, Actovegin este inițial utilizat sub formă de injecții, apoi sub formă de pilule de medicament.

Formarea plăcii în ateroscleroza are loc în aorta, în arterele medii și mici. În timpul efortului fizic, mușchii au nevoie de o cantitate semnificativă de oxigen. Arterele înguste împiedică alimentarea cu sânge și, ca urmare, apar senzații dureroase. Când o boală a arterelor inferioare, de la dureri ascuțite, o persoană are nevoie de opriri constante, nu reușește să depășească distanțe considerabile.

Ca rezultat al deteriorării alimentării și a alimentării cu oxigen, apar modificări ischemice - apar ulcere și necroze. Având un curs prelungit al bolii și absența unui tratament adecvat, apare o ocluzie completă a vasului, necesitând o intervenție chirurgicală de urgență pentru a preveni dezvoltarea gangrenului. După terminarea cursului tratamentului cu Actovegin în ateroscleroză, persoana primește ocazia de a se mișca mai mult fără să simtă dureri și crampe la nivelul picioarelor. În terapia complexă, Actovegin îmbunătățește microcirculația, are un efect pozitiv asupra transportului și absorbției glucozei și stimulează absorbția oxigenului de către celule.

Administrarea Actovegin la pacienții cu boli cronice de obliterare ale arterelor inferioare ale membrelor (injecții intravenoase de 800-1000 mg - de la 14 la 28 zile, apoi comprimate 200 mg 1-2 comprimate de 3 ori pe zi timp de 30 de zile) reduce durerea, inclusiv inclusiv mersul pe jos.

Actovegin pentru creier

Actovegin pentru creier este folosit pentru insuficiența cerebrovasculară - o încălcare cronică a circulației sanguine a creierului pe fondul hipertensiunii arteriale, a bolilor de inimă, a patologiei venoase, a aterosclerozei.

Cu aceste complicații, creierul este în mod constant în condiții de lipsă de oxigen și de energie, funcționarea normală este afectată. Tensiunea arterială crescută este un factor care provoacă aceste tulburări.

Aktovegin este un neuroprotector care protejează neuronii de ischemie (fluxul sanguin insuficient al organului), care asigură eliberarea oxigenului și a glucozei în neuroni, satisfăcând nevoile energetice ale creierului în condițiile înfometării cu oxigen. Datorită combinației proprietăților antioxidante și antihipoxice, efectul medicamentului încetinește procesele patologice din creier, asigură regenerarea (restabilirea) neuronilor și funcțiilor cerebrale deteriorate.

După terminarea unui curs de terapie antihipertensivă în asociere cu Actovegin, simptomele neurologice, memoria, capacitatea de concentrare, durerile de cap, stoparea insomniei, revenirea la sănătate și vitalitate și starea de spirit revine la normal.

În insuficiența cerebrovasculară cronică, luați comprimate și fiole cu Actowgin 10 ml fiecare, inițial cu injecții timp de 10 zile. După cursul injecțiilor, luați 1-2 tablete de medicament de 3 ori pe zi, înainte de a mânca, cu multă apă. Luați Actovegin necesar timp de 1-2 luni.

Actovegin pentru vene varicoase

Un mecanism important pentru dezvoltarea varicelor (insuficiență venoasă) este micșorarea microcirculației și afectarea funcției endoteliale a vaselor venoase. Când vene varicoase Actovegin efect antihipoxic, îmbunătățește metabolismul celular și parametrii de microcirculare, accelerează vindecarea și epitelizarea în ulcerele trofice. Acțiunea combinată Actovegin reduce simptomele (durere, umflare, "sindromul piciorului greu"), împiedică dezvoltarea progresivă a insuficienței venoase.

Actovegin pentru bedsores

În tratamentul rănilor de presiune, toate cele trei forme de Actovegin sunt utilizate pentru administrarea topică (gel, cremă și unguent). Este permisă utilizarea medicamentului în combinație cu alți agenți (soluții antiseptice).

În stadiul inflamației (prima-a patra zi), un gel Actowgin de 20% este aplicat pe rană, protejându-l de infecție. În stadiul de granulare (prima până în a paisprezecea zi), suprafața plăgii este tratată cu o cremă de 5%. După întreruperea secrețiilor umede și debutul epitelizării (a patra până în a șaptesprezecea zi), unguentul Actovegin este aplicat cu 5%. Împreună, toate cele trei forme contribuie la regenerarea tisulară mai rapidă și mai activă.

Actovegin în diabet

Actovegin în diabet nu înlocuiește și nu concurează cu terapia de scădere a glucozei, o completează. Actovegin umple celulele cu glucoză, fără riscul de a determina scăderea bruscă a zahărului din sânge. În dozele terapeutice eficiente, Actovegin nu cauzează riscul de hipoglicemie.

Diabetul zaharat (diabet melltus) - bolile endocrine grup de dezvoltare, datorită unei deficiențe absolută sau relativă a hormonului insulină, ceea ce duce la o scădere a nivelului de utilizare a glucozei de către celule. Rezultatul este dezvoltarea hiperglicemiei (glucoză înaltă) și a glicozuriei (nivel ridicat de zahăr în urină). Corpul, după ce a pierdut sursa principală de energie, a compensat deficiența, începe să secrete hormoni în cantități mari, mobilizând grăsimi și, în primul rând, adrenalina și hormonul adrenocorticotropic (ACTH). Sub influența acestor hormoni grăsimi endogene (grăsimi sintetizate in ficat din carbohidrati) din ce în ce se descompun și grăsimi exogene (grăsimi din alimente) dispuse insuficient, care este însoțită de sinteza corpilor cetonici în ficat, cu excreție în urină (acetonă în urină ).

O creștere sistematică a zahărului cu diabet zaharat de lungă durată duce la perturbări ale funcționării sistemului nervos central. Nervii primesc alimentație din vasele de sânge, cu diabet datorată înfometării cu oxigen, acest proces este perturbat, apar primele simptome ale leziunilor nervoase periferice - polineuropatia. Leziunile nervoase în diabet zaharat conduc la dureri severe, sensibilitate scăzută, crampe musculare.

Polineuropatia diabetică este una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului, agravând în mod semnificativ calitatea vieții pacientului, ceea ce duce la dezvoltarea sindromului piciorului diabetic. Utilizarea Actovegin la pacienții cu diabet zaharat îmbunătățește metabolismul energetic al țesuturilor, crește rezistența celulelor la ischemie și hipoxie, îmbunătățește transportul și absorbția glucozei, afectând în mod pozitiv dezvoltarea simptomelor neurologice.

Amorțirea picioarelor seara este primul simptom alarmant privind apariția în viitor a sindromului piciorului diabetic (leziunea ulcero-necrotică a pielii, țesuturile moi, în cazuri severe - țesutul osos al piciorului). Cu o scădere a sensibilității și o cantitate insuficientă de sânge, procesul de vindecare a microtraumelor și a căldurilor încetinește, iar gangrena se dezvoltă ca rezultat. Actovegin în cazul diabetului în asociere cu terapia de scădere a glicemiei și dieta compensează boala, previne complicațiile sale. Sub acțiunea medicamentului Actovegin cu diabet zaharat, dureri, parestezii (cosuri de gâscă, amorțeală), fisuri, ulcere, dispar. Aplicarea Actovegin (forme locale și sistemice) restabilește circulația sanguină în zona ischemică, accelerează regenerarea țesuturilor la pacienții cu ulcere, îmbunătățește procesele de microcirculare, funcția endotelială.

Vindecarea rănilor în gangrena se realizează atunci când nivelul glucozei din sânge revine la normal. Efectul stimulativ al utilizării Actovegin în ceea ce privește vindecarea rănilor se datorează unei utilizări îmbunătățite a glucozei indiferent de originea (geneza) plăgii și chiar în prezența rezistenței (rezistenței la insulină) la insulină.

Analogs Actovegin

Actovegin analog al substanței active este medicamentul Solcoseryl, produs de compania farmaceutică Solco, Elveția. Actovegin diferă de omologul său printr-o perioadă de valabilitate extinsă.

Prețul de la Actovegin

Prețul comprimatelor, gelurilor, unguentelor, cremelor, fiolelor și soluțiilor Actovegin nu include costul livrării, dacă medicamentul este achiziționat printr-o farmacie online. Prețurile pot varia semnificativ în funcție de locul de cumpărare, de dozare și de forma eliberării.

• Rusia (Moscova, Sankt Petersburg) de la 115 la 2148 ruble rusești;
• Ucraina (Kiev, Kharkov) de la 46 la 856 grivne ucrainene;
• Kazahstan (Almaty, Temirtau) de la 411 la 7671 Kazahstan tenge;
• Belarus (Minsk, Gomel) de la 32.200 la 601.400 ruble bieloruse;
• Moldova (Chișinău, Tiraspol) de la 40 la 741 lei;
• Kârgâzstan (Bishkek, Osh) de la 125 la 2335 soms kârgâzime;
• Azerbaidjanul (Baku, Ganja) de la 2 la 45 manats din Azerbaidjan;
• Uzbekistan (Tașkent, Samarkand) între 5509 și 102800 subleze uzbece;
• Armenia (Yerevan, Gyumri) de la 1039 până la 19405 drame armeene.

Preturile de mai sus Actovegin sunt la 4 iunie 2015.

Cumpara Actovegin

Cumpărați Actovegin sub formă de tablete, gel, unguent, cremă, în fiole pentru injecție, soluție de perfuzie, puteți în farmacie, folosind serviciul de rezervare a medicamentelor, auto-pickup, de asemenea. Înainte de a cumpăra Actovegin, trebuie să clarificați data de expirare. Ordonați Actovegin în orice farmacie disponibilă online, vânzarea se face cu livrare, la prezentarea prescripției medicului.

Producător Aktovegin

Producătorul Aktovegin este o companie farmaceutică "Nycomed" (Elveția), care face parte din "Takeda Pharmaceutical" (Japonia). În Rusia, Aktovegin este produs la compania "Farmaceutic" Sotex ", deținută de compania" Protek ".

Depozitare Actovegin

Actovegin trebuie depozitat într-un mediu uscat, protejat de lumină, inaccesibil pentru copii, la o temperatură cuprinsă între +5 și +25 ° C. Conservarea proprietăților medicinale ale medicamentului nu este garantată în cazul încălcării condițiilor de depozitare la o temperatură diferită de cea recomandată de producător. Înghețarea medicamentului nu este permisă.

Perioada de valabilitate Actovegin este:

• Tablete (pastile) - 36 de luni de la data eliberării medicamentului;
• Gel - 36 de luni de la eliberarea medicamentului;
• Crema - 60 de luni de la eliberarea medicamentului;
• Unguent - 60 de luni de la eliberarea medicamentului;
• Ampule cu soluție injectabilă - 36 de luni de la data eliberării medicamentului;
• Soluție pentru perfuzii - 36 de luni de la eliberarea medicamentului.

Actovegin nu trebuie utilizat după data de expirare tipărită pe ambalaj, chiar dacă este depozitată corect nedeschisă.

Fotografie Actovegin

Fotografii de ambalaj Actovegin comprimate (pastile) Nr. 50.

Perioada postoperatorie de ateroscleroză a extremităților inferioare

Postat în Uncategorized | 04 iunie 2015, 10:07

Frumusete si sanatate Ingrijirea corpului Ingrijirea piciorului

Varicele ale picioarelor (membrele inferioare)

Varicele - această boală este cunoscută încă din timpul lui Hippocrates - chiar și atunci au încercat să o trateze cu ajutorul intervenției chirurgicale. Astăzi, există multe metode de a trata vene varicoase, majoritatea dintre ele fiind destul de nedureroase, dar femeile sunt încă reticente în a-și face o întâlnire cu un flebolog. Și în zadar: diagnosticul de "vene varicoase", conform statisticilor, puteți pune în fiecare secundă. Chiar dacă nu vedeți venele păianjenilor sau mici varicoase pe picioare - aceasta nu înseamnă că boala v-a ocolit.

Bărbații și femeile de vârstă complet diferită se confruntă cu vene varicoase, cel mai adesea este o problemă de vârstă de 25-40 de ani.

Varicele ale picioarelor. Cauze ale venelor varicoase

Există mai multe teorii ale bolii:

• obstrucția mecanică a fluxului sanguin
• congenitală a peretelui venoas
• tulburări imunologice sau neuroendocrine
• insuficiența aparatului valvular al sistemului venoficial superficial

Medicii glumă: "Când există multe teorii, adevăratul motiv este necunoscut." Dar majoritatea flebologilor încă mai cred că cele mai multe vene varicoase sunt cauzate de ereditate. Boala se poate manifesta la copii și nepoți; Este posibil să nu se manifeste deloc, dar va fi suficient orice lucruri mici pentru ao provoca. De exemplu, sunteți în pericol dacă sunteți sedentar sau invers, petreceți toată ziua pe picioare. Pentru ca sângele să circule bine, avem nevoie de contracții ale inimii și ale mușchilor, presiune negativă a pieptului - dar când o persoană este în mod constant așezată sau în picioare, unul dintre factori este exclus în mod necesar și venele varicoase se simt imediat.

La femei, o cauză suplimentară a venelor varicoase poate fi schimbările hormonale - de exemplu, începutul utilizării contraceptive. Nu există o relație directă între începerea administrării pastilelor și dezvoltarea de vene varicoase, dar medicamentele hormonale provoacă adesea complicații ale unei boli existente. Și, bineînțeles, sarcina poate provoca vene varicoase - la urma urmei, creșterea în greutate se adaugă la fondul hormonal. Dacă aveți "ereditate varicos" - fiți sigur că vizitați un flebolog înainte de sarcină!

Varicele varice sunt o boală gravă în care venele își pierd elasticitatea, se întind și se extind. Supapele venos joacă rolul de încuietori: de îndată ce sângele trece prin supapă, "închizătorul" se închide și nu îl eliberează. Dacă sistemul nu reușește, sângele curge liber și stagnează în picioare. Venele nu fac față fluxului sanguin și începe boala varicoasă. Sângele curge prin venele picioarelor de jos în sus, rezistând forței gravitaționale datorită mai multor mecanisme. Cea mai mică contribuție provine din presiunea sângelui din artere; contracția musculaturii piciorului în timpul mișcărilor acționează ca o pompă, iar supapele interferează cu curgerea inversă a sângelui. Este incapacitatea supapelor să facă față sarcinilor care cauzează o perturbare a fluxului sanguin - aceasta duce la supraîncărcarea venelor. O creștere a lumenului venei afectează în continuare funcționarea supapei - la urma urmei, nu poate opri un vas cu un astfel de diametru! Descărcarea sângelui crește în jos și se obține un cerc vicios

Simptomele și semnele venelor varicoase ale picioarelor

• vene convoluate care se extind deasupra pielii picioarelor și picioarelor
• durere la nivelul picioarelor, în principal în seara și după-amiaza
• umflare și modificări ale pielii: uscăciune, pigmentare (pielea întunecă și pete)
• tulburări trofice (răni rău vindecătoare, cum ar fi eczeme și chiar ulcere)

Vase varicoase primare și secundare

Dilatarea primară a venelor este asociată cu slăbiciunea peretelui venoas sau a tulburărilor sale - de obicei sarcina, obezitatea, munca în picioare, slăbiciunea țesuturilor conjunctive, dragostea pentru ciorapi cu o bandă elastică strânsă contribuie la dezvoltarea bolii.

Dilatarea varicoasă secundară are loc după o încălcare a fluxului venos (chiar în cazul în care supapele nu se confruntă cu activitatea), precum și pentru tumori și leziuni.

Gradul de suprapunere a venelor este întotdeauna diferit și consecințele pot fi cele mai imprevizibile. Când patologia crește riscul de tromboebalie, care poate fi fatală. Cheagurile de sânge apar de obicei pe picioare, dar uneori sunt afectate și venele mâinilor sau chiar abdomenul. O altă complicație este ulcerul trofic: chiar și o mică zgârietură asupra modificărilor trofice poate provoca o creștere a ulcerului, care este foarte greu de luptat dacă pierzi momentul și nu mergi la doctor la timp. Tratamentul poate dura zeci de ani, dar tot ce era necesar a fost să se întoarcă în timp la flebolog.

Medicii trebuie să se ocupe de o altă manifestare a venelor varicoase - sângerare, atunci când boala este începută într-o asemenea măsură încât venele să iasă peste piele pe centimetru și pot fi rănite chiar și datorită leziunii microscopice. Și cel mai limitat caz este tromboflebita cu consecințe ireparabile.

Monitorizați întotdeauna venele! Tromboflebita este cea mai periculoasă, cu atât mai aproape de inimă procesul inflamator - chiar dacă roșeața, umflarea sau îngroșarea se află în apropierea vintrelor, sunteți în pericol de moarte. Ori de câte ori găsiți aceste simptome, apelați imediat o ambulanță.

Unicitatea venelor varicoase este că durerea apare numai în stadiile incipiente - și cu cât mai multe vene se îngroașă, cu atât mai puțin ele doare. Primele simptome: durere, senzație de arsură, greutate, mâncărime, umflare, întunecare și întărire a pielii piciorului. Deseori, venele varice pot fi definite "prin ochi", dar dacă venele sunt ascunse adânc, ele nu sunt vizibile. Până la 90% din sânge curge prin vene profunde în direcția opusă (doar 10% prin cele superficiale), astfel încât cursul invizibil al bolii este deosebit de periculos. Dacă vă simțiți disconfort, durere, greutate, căldură în picioare, mai ales după ședința prelungită sau în picioare, și cu atât mai mult dacă aveți crampe la nivelul mușchilor vițelului și umflarea gleznelor, trebuie să vă supuneți unui examen medical.

Desigur, nu toate disconforturile la nivelul picioarelor sunt asociate cu insuficiență varicoasă, dar ar trebui să fiți alertați de manifestarea constantă a disconfortului!

Lupta împotriva venelor varicoase ale picioarelor. Cum să tratați vene varicoase. Metode de tratament pentru vene varicoase

Metodele moderne de tratament sunt fundamental diferite de acțiunile medicale ale secolului al XIX-lea - nu duc durere și suferință și sunt mult mai puțin traumatice. Procedura de întărire, care a fost făcută cu o sută de ani în urmă, sa schimbat acum foarte mult - cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că tratamentul ar trebui amânat până în ultima clipă.

Coagularea este o metodă de tratare a "stelelor" și a "plaselor" vasculare, precursori ai venelor varicoase. Medicul acționează pe vasul bolnav cu laser sau cu electricitate și asteriscul dispare.

Scleroterapia este principala metodă de tratament prin care sunt îndepărtate vene dilatate. Preparate speciale, sclerozante, sunt introduse în vase, iar vena afectată este lipită împreună din interior și se oprește din lucru, iar sângele începe să curgă prin venele sănătoase. În mâinile cu experiență, procedura este sigură și practic fără durere. Tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu, iar pacientul nu se desprinde din viața normală - sesiunile se desfășoară o dată pe săptămână și puteți continua să mergeți la locul de muncă și să vă desfășurați activitățile obișnuite. Durata scleroterapiei depinde de stadiul și forma bolii, dar necesită de obicei trei până la șase sesiuni pentru fiecare picior (de la trei la cinci injecții pe ședință). Rezultatul cosmetic apare în câteva săptămâni după ultima procedură. Datorită îndepărtării fără sânge a venelor dilatate, fluxul sanguin către venele sănătoase este îmbunătățit, procesele nutriționale ale țesuturilor sunt restaurate, simptomele venelor varicoase dispar sau sunt reduse semnificativ.

Metoda operativă de tratare a venelor varicoase este de obicei evitată prin înscrierea la timp a unui flebolog. Dar chiar și în cazuri avansate nu este nimic de temut: există mai multe metode operaționale menite să maximizeze confortul pacientului. De exemplu, miniflebectomia se face fără incizii, iar endoscopia permite o intervenție chirurgicală într-un spital într-o singură zi.

Cum să preveniți vene varicoase ale picioarelor

Cel mai bun mod de a preveni vene varicoase ale picioarelor este profilaxia cu ajutorul unguentelor, gelurilor și articolelor de ciorapi de compresie alese de medic. Prevenirea trebuie aleasă de un medic, nu de prieteni sau surse de pe Internet! Tricotajele de compresie și gradul de compresie pot fi selectate numai de către un flebolog luând în considerare dimensiunea și starea venei. Este puțin probabil să vă potriviți cu prietena sau cu mama ciorapilor.

• ia un duș de contrast;
• nu abuzați de saune, solarii, băi de aburi, băi calde;
• purtați pantofi confortabili cu tocurile nu mai mult de 4 cm (pe tocuri înalte, mușchiul vițelului nu se contractă pe deplin, există stagnare în articulații, schimbări de postură, schimbări de centru de greutate și vene varicoase.

Chirurgii vasculari sunt angajați în venele varicoase ale picioarelor - să le decidă cum să vă trateze pentru vene varicoase!

Alte articole din secțiunea "Îngrijirea piciorului"

Înapoi la partea de sus a îngrijirii corporale

Înapoi la partea de sus a secțiunii Frumusețe și sănătate