Cortizone - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (tablete de 25 mg acetat) ale medicamentului pentru tratamentul bolii Addison și insuficiența hormonilor corticosuprarenalieni la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Cortisone. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Cortisone în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai cortizonului în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizarea în tratamentul hipopituitarismului, a bolii Addison și a insuficienței hormonilor corticosuprarenalieni la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Cortizon - glucocorticosteroid (GCS). Are un impact semnificativ asupra metabolismului carbohidraților și, într-o mai mică măsură, asupra metabolismului apei și electroliților. Are activitate mineralocorticoidă: retenția de sodiu, pierderea de potasiu, retenția de lichide în organism. Contribuie la acumularea de glicogen în ficat, crește glicemia, crește excreția azotului în urină. Are efecte antiinflamatorii, desensibilizante și antialergice, are activitate imunosupresoare.

Efectul antiinflamator datorat inhibării fosfolipazei A2, care conduce la inhibarea sintezei prostaglandinelor, reducerea factorului chemotactic al macrofagelor, scăderea migrației macrofagelor și limfocitelor în centrul inflamației, stabilizarea membranelor lizozomale și prevenirea eliberării enzimelor lizozomale. Efectul imunosupresor este asociat cu o scădere a numărului de celule imunocompetente, o scădere a legării imunoglobulinelor la receptorii celulari, inhibarea transformării blasfemului limfocitelor B, scăderea numărului de interleukine, limfokine, imunocomplexe circulante și fracțiuni de complement.

Creșterea excreției de calciu în urină, activarea lizării osoase prin creșterea indirectă a cantității de calcitonină, creșterea activității osteoclastelor, reducerea funcției osteoblastelor.

Ea are un efect catabolic, crește distrugerea proteinelor. Oferind un efect lipolitic, crește conținutul de acizi grași din sânge. Reduce producția de ACTH de către glanda pituitară anterioară, ceea ce duce la suprimarea activității și la atrofia ulterioară a cortexului suprarenale.

structură

Cortizon acetat + excipienți.

mărturie

• Boala lui Addison;
• insuficiență cronică secundară a cortexului suprarenale (cu hipopituitarism);
• alergice, inflamatorii, infecții alergice, boli autoimune.

Forme de eliberare

Alte forme de dozare ale cortizonului, fie un unguent, gel, cremă, loțiune, fie fotografii în fiole de injecție, nu existau la data publicării medicamentului în Director.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Individual. Doza zilnică zilnică este de 10-300 mg în mai multe doze. Doze maxime pentru adulți: o singură dată - 150 mg, zilnic - 300 mg. La copii, utilizați în doze mai mici. Trebuie avut în vedere faptul că doza individuală de cortizon este determinată mai degrabă de severitatea bolii decât de vârsta pacientului.

Efecte secundare

• umflare;
• hipertensiune arterială;
• creșterea excreției de potasiu până la dezvoltarea unei alcaloză hipocalemică;
• raportul negativ de azot;
• hiperglicemie;
• apetit crescut;
• creștere în greutate;
• Sindromul Itsenko-Cushing;
• amenoree;
• osteoporoza;
• aseptica necrozei osoase;
• tulburări mentale și neurologice;
• creșterea presiunii intracraniene;
• creșterea coagulării sângelui și creșterea riscului de complicații tromboembolice;
• hemoragie pancreatită;
• erozive și leziuni ulcerative ale tractului digestiv;
• perforarea unui ulcer nerecunoscut;
• erupții cutanate;
• reducerea rezistenței la boli infecțioase.

Contraindicații

• ulcerul peptic și ulcerul duodenal în faza acută;
• Boala lui Cushing;
• înclinarea la tromboembolism;
• insuficiență renală;
• hipertensiune arterială severă;
• micoze sistemice;
• infecții virale;
• perioada de vaccinare;
• tuberculoză activă;
• glaucom;
• osteoporoza;
• simptome productive în boala mintală;
• hipersensibilitate la cortizon.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii (în special în primul trimestru), precum și în timpul alăptării (alăptarea), se utilizează cortizonul, luând în considerare efectul terapeutic preconizat și efectul negativ asupra fătului. În cazul terapiei pe termen lung nu este exclusă posibilitatea tulburărilor de creștere a fătului. În cazul administrării cortizonului la sfârșitul sarcinii există riscul de atrofie a cortexului suprarenale la nivelul fătului, care poate necesita terapie de substituție la nou-născut.

Utilizarea la copii

La copii în timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea atentă a dinamicii creșterii și dezvoltării. Copiii care au fost în contact cu pojar sau varicelă în timpul tratamentului primesc imunoglobuline specifice profilactic.

Instrucțiuni speciale

Este utilizat cu prudență la pacienții cu colită ulcerativă nespecifică (NUC), cu diverticulită, o anastomoză intestinală recentă, ulcer gastric și ulcer duodenal, insuficiență renală, miastenie, hipotensiune, diabet, boli mintale, hipoalbuminemie. În hipotiroidism, precum și în ciroza hepatică, efectul cortizonului poate fi îmbunătățit. Cu instabilitatea emoțională inițială sau tendințele psihotice, aceste fenomene se pot intensifica.

La aplicarea cortizonului la pacienții cu herpes de cornee trebuie avut în vedere posibilitatea perforării acestuia.

În timpul tratamentului, este necesar să se controleze presiunea intraoculară și starea corneei. Odată cu întreruperea bruscă a tratamentului, în special în cazul utilizării anterioare în doze mari, există un așa numit sindrom de abstinență GCS (care nu este cauzat de hipocorticism): anorexie, greață, letargie, durere musculoscheletală generalizată și slăbiciune generală. După retragerea cortizonului timp de câteva luni, insuficiența relativă a cortexului suprarenale poate persista. Dacă în această perioadă există situații stresante, numiți (în funcție de indicații) perioada GCS, dacă este necesar, în combinație cu mineralocorticoizi.

La copii în timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea atentă a dinamicii creșterii și dezvoltării. Copiii care au fost în contact cu pojar sau varicelă în timpul tratamentului primesc imunoglobuline specifice profilactic.

Interacțiune medicamentoasă

Îmbunătățește acțiunea anticoagulantelor, a agenților antiplachetari, a efectelor secundare ale medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), a glicozidelor cardiace, a estrogenilor, a androgenilor și a steroizilor anabolizanți steroizi, amfotericina B, asparaginaza. Reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice, antihipertensive și diuretice.

Analogi ai medicamentului Cortizon

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi pentru grupul farmacologic (glucocorticosteroizi):

• Avamys;
• Avekort;
• Advantan;
• Akriderm;
• Ambene;
• Apulein;
• Aurobin;
• Beclomet Icheheiler;
• beclometazonă;
• Belogent;
• Beloderm;
• Loțiune Belosalik;
• benacort;
• Betaderm;
• betametazona;
• Betaspan Depot;
• budesonidă;
• Garazon;
• hidrocortizon;
• Dezrinit;
• Dekortin;
• dexametazonă;
• Depot Medrol;
• Dermoveyt;
• Diprosalik;
• Diprophos;
• Canison Plus;
• Kenalog;
• Corozon acetat;
• Kutiveyt;
• Lokoid;
• Lorinden;
• Medrol;
• metilprednisolon;
• metipred;
• Momat;
• mometazonă;
• Nasonex;
• Nasobek;
• pimafukort;
• Polydex;
• Polkortolon;
• prednisolon;
• Unguent de prednisolon 0,5%;
• Pulmicort;
• sinaflana;
• triamcinolon;
• Triderm;
• Fliksonaze;
• Propionat de fluticazonă;
• flutsinar;
• ftorokort;
• Celestoderm B;
• Tseleston;
• Elokim.

cortizon

Descrierea datei de 12 decembrie 2014

• Nume latin: Cortisone
• Codul ATH: H02AB10
• Ingredient activ: cortizon (cortizon)
• Producător: Akrikhin (Rusia)

structură

Ingredientul activ al medicamentului - acetat de cortizon. Ingrediente suplimentare - zahăr, acid stearic, amidon din cartofi.

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil în pastile. Există, de asemenea, suspensie și unguent cu cortizon, care se numesc hidrocortizon.

Acțiune farmacologică

Medicamentul afectează metabolismul proteinelor și carbohidraților. Ea are un efect catabolic și anabolic asupra sintezei proteinelor. În plus, este un agent desensibilizant, imunosupresor, antiinflamator și antialergic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

La oameni și animale, hormonul cortizon este prezent, ceea ce este și ce procese afectează, este important să știm să înțelegem principiul acțiunii medicamentului. Cortizonul este un hormon al cortexului suprarenale. Este un cristale slab solubile care sunt secretate de glandele suprarenale. Hormonul cortizon stimulează sinteza carbohidraților și a proteinelor, inhibă organele limfoide. În industrie, acesta poate fi obținut din steroizi de origine animală și vegetală.

Cortizonul afectează metabolismul proteinelor și carbohidraților în organism. Reduce nivelul total al proteinei din plasmă, îmbunătățește procesele de defalcare a proteinelor în mușchi și, în același timp, ajută la sinteza sa de la produsele de descompunere în rinichi și ficat. Astfel, în unele țesuturi, formarea de proteine ​​este inhibată, în timp ce în altele, dimpotrivă, este accelerată. O astfel de acțiune se realizează prin efectul asupra acizilor nucleici.

În plus, această unealtă controlează defalcarea aminoacizilor din ficat.

O mare importanță în activitatea sa este scăderea activității hexokinazei. Acesta activează glucoză-6-fosfatazei și prin aceasta crește absorbția glucozei in sange si activeaza sinteza gluconeogeneză. Acest lucru duce la o creștere a sintezei de carbohidrați din aminoacizii care apar la descompunerea proteinelor, toleranță scăzută la glucoză, nivelurile crescute de glicogen în ficat și mușchi.

Absorbția carbohidraților crește în intestine, în timp ce consumul lor de către mușchi scade.

De droguri, de asemenea, contribuie la defalcarea țesutului limfoid și inhibarea sintezei conjunctive. Împiedică manifestarea reacțiilor alergice și blochează sinteza hialuronidazei.

Medicamentul afectează metabolismul lipidic. Accelerează sinteza acizilor grași de înaltă calitate, prevenind mobilizarea grăsimilor. De asemenea, ajută la retenția de sodiu și excreția îmbunătățită a potasiului.

Indicații pentru utilizare

Suspensiile și comprimatele de cortizon sunt utilizate în caz de insuficiență suprarenală cronică. Mai mult, acest mijloc poate fi folosit pentru reumatism, colagenozelor, mieloblastică acută și leucemia limfoblastică, anemie hemolitică, hepatita virală, șoc și colaps cauzate de diverși factori, astm bronșic, neurodermatita și alte boli de piele, mononucleoza infecțioasă, glomerulonefrita, pancreatita acută.

Contraindicații

Acest instrument nu poate fi utilizat în caz de hipersensibilitate la componentele sale, precum și în următoarele cazuri:

• insuficiență renală;
• boli gastro-intestinale - anastomoza stabilit recent intestinale, ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, diverticulita, esofagita, ulcer peptic, colita ulceroasa cu perforație sau risc formarea de abcese;
• boli parazitare și infecțioase - herpes simplex, varicela,, rujeolă, amoebiaza, micoze sistemice, strongyloidiasis, tuberculoza;
• 8 săptămâni și 14 zile după vaccinare;
• imunodeficientei;
• limfadenită după vaccinarea cu BCG;
• CVD - hipertensiune arterială severă, infarct miocardic recent, insuficiență cardiacă cronică decompensată, hiperlipidemie;
• boli endocrine - boala lui Cushing, diabetul, hipotiroidismul, tirotoxicoza;
• înclinarea la tromboembolism;
• nefrourolitiaz;
• miastenia gravis;
• poliomielita (cu excepția encefalitei bulbare);
• insuficiență hepatică;
• hipoalbuminemia, precum și riscul apariției acesteia;
• gradul III-IV obezitate;
• sifilis;
• glaucom;
• sarcinii;
• vârstă avansată;
• tranzacții recente.

Efecte secundare

Efectele secundare depind în primul rând de durata medicamentului și de dozaj.

Când primiți acest instrument, sunt posibile următoarele efecte negative asupra corpului:

• Sistemul endocrin - sindromul Cushing, diabet zaharat de steroizi, scadea toleranta la glucoza, lucru supresie corticosuprarenală, a întârziat dezvoltarea sexuală la copii, manifestarea diabetului zaharat latent;
• CAS - aritmie, insuficiență cardiacă, presiune crescută, tromboză, bradicardie, indicatori ECG caracteristici pentru hipokaliemie, hipercoagulare. În cazul infarctului miocardic acut și subacut, este posibil să apară o creștere a concentrației necrozei și a formării întârziate a țesutului cicatrician, ceea ce poate provoca ruperea mușchiului cardiac;
• metabolismul - creșterea excreției de potasiu din organism, creșterea în greutate, transpirația crescută, hipocalcemia, distrugerea proteinelor crescute, retenția de lichide și Na +, sindromul hipocalemic, hipernatremia;
• întârzierea vindecării plăgii, ecimoză, hiper- sau hipopigmentare, striae, petecee, subțierea pielii, acneea steroidului, tendința la piodermă și candidoză;
• tractul gastro-intestinal - greață, vărsături, pancreatită, esofagitei erozive, schimbarea apetitului, sughiț, ulcer steroizi si duodenal, hemoragie și perforație a stomacului, flatulență;
• CNS - cataracta subcapsular posterior, halucinații, delir, euforie, psihoze maniaco-depresive, paranoia, anxietate crescută, amețeală, pseudotumor cerebel, convulsii, creșterea presiunii intraoculare, care poate duce la deteriorarea nervului optic, depresie, modificari trofice ale corneei, dezorientare, crescută presiunea intracraniană, tulburări de somn, vertij, cefalee, tendința de a dezvolta infecții oculare secundare, exophthalmos;
• sistem musculoscheletal - ruptura tendoanelor, procese de creștere lentă și osificare în copii, osteoporoză, miopatie steroidică, atrofie musculară;
• Alergii - reacții alergice generalizate și locale.

În plus, următoarele posibile efecte secundare sunt posibile: dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor, sindromul de retragere, leucocitria.

În cazuri rare, se observă o creștere a activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline.

Instrucțiuni de utilizare Cortizon (metoda și dozajul)

Medicamentul sub formă de comprimate se administrează pe cale orală. Suspensia este utilizată intramuscular.

Instrucțiuni de utilizare Cortizonul sub formă de comprimate recomandă începerea zilnică cu o doză de 0,1-0,2 g. În total, trebuie să luați 3-4 doze pe zi. Dozajul este redus treptat la minim, ceea ce vă permite să mențineți un efect terapeutic. De obicei, acesta este de 0,025 g zilnic. Cu reumatismul utilizați 3-4 g.

Medicamentul este injectat intramuscular în fiecare zi de 1-2 ori la o doză de 0,025-0,05 g. După o perfuzie, trebuie să așteptați 8-12 ore.

În cazul bolii Addison, utilizarea este combinată cu desoxorticocteron. De asemenea, se introduce clorură de sodiu. Doza zilnică recomandată de cortizon - 12,5-25 mg, 4-10 g de clorură de sodiu, 1-5 mg de acetat de deoxicorticosteron.

Doza maximă de cortizon pentru pacienții adulți:

• la un moment dat - nu mai mult de 0,15 g;
• într-o zi - nu mai mult de 0,3 g.

Pentru copii, medicamentul este prezentat în doze mai mici. Acestea sunt calculate individual, în funcție de severitatea bolii.

De regulă, copiii mici primesc 12,5-25 mg de droguri de 3 ori pe zi timp de 2 zile. Apoi medicamentul trebuie administrat numai de 2 ori pe zi. Dozajul este redus treptat la minim, capabil să mențină un efect terapeutic.

Pentru copii, puteți utiliza medicamentul sub formă de tablete și sub formă de suspensii pentru administrare intramusculară.

Necesită o supraveghere medicală strictă. Pacienții sunt atent examinați pentru posibile contraindicații. Asigurați-vă că urmați imaginea sângelui, tensiunea arterială, starea sistemului nervos, greutatea, nivelul glicemiei.

supradoză

La administrarea medicamentului în doze mari, reacțiile adverse sunt sporite. Pot apărea simptome de hipercortizolism. Nu există un antidot specific. Terapie simptomatică.

interacțiune

Acest medicament stimulează acțiunea agenților antiagregante și a anticoagulantelor. În plus, crește probabilitatea efectelor adverse ale glicozide cardiace, estrogeni, steroizi anabolizanți, asparaginaza, AINS, androgen steroizi amfotericină B.

Cortizonul reduce, de asemenea, eficacitatea diureticelor, a agenților hipoglicemici și a medicamentelor antihipertensive.

Condiții de vânzare

Medicamentul se vinde pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

Mențineți medicamentul protejat de penetrarea luminii la temperatura camerei. Asigurați-vă că vă protejați de copii mici.

Perioada de valabilitate

opinii

Agenții anti-bactericizi cu cortizon primesc cel mai mult feedback pozitiv de la pacienți. Acestea caracterizează medicamentul Cortizon în toate formele de eliberare ca un medicament eficient care ajută la multe boli. Trebuie notat, totuși, că are multe efecte secundare, care, judecând după recenzii, apar mai des decât atunci când utilizează alte medicamente pentru glucocorticoizi.

Prețul Cortisone, unde să cumperi

Prețul de cortizon în tablete de 0,025 g, 80 de unități pe pachet, este de aproximativ 680 de ruble.

Care sunt injecțiile cu Cortisone, acțiunea lor

Eliminarea inflamației și tratamentul bolilor asociate cu deteriorarea sistemului imunitar nu este fără utilizarea de corticosteroizi. Aproape fiecare atlet cel puțin o dată, dar confruntat cu utilizarea lor. Unul dintre ele este cortizonul, care este injectat în organism sub formă de injecții. Fotografiile cortizonului sunt o noțiune colectivă. Aceasta implică mai multe medicamente combinate prin acțiunea lor. De obicei, acestea sunt utilizate în tratamentul complex.

Acțiune Cortizon

Corticosteroizii sunt produși în glandele suprarenale, sunt hormoni naturali și sunt catabolici. Aceste steroizi pot elimina procesele inflamatorii, iar această proprietate a fost utilizată de oamenii de știință pentru a produce un corticosteroid sintetic - cortizon. A fost primul medicament printre hormonii sintetizați. Apoi, alții au fost inventați, dar acest lucru nu și-a pierdut relevanța până acum. Injectările sale ajută corpul uman să depășească șocul și să amelioreze inflamația și, în același timp, să îmbunătățească imunitatea.

Funcționează eficient dacă nu încălcați anumite reguli:

• acest medicament nu poate fi utilizat independent, trebuie introdus în organism în combinație cu alte medicamente și metode de tratament;
• supradozajul și utilizarea frecventă pot fi periculoase. Nu depășiți trei injecții de cortizon pe an;
• după o astfel de injecție, este imposibil să se exceseze locul de injectare astfel încât să nu provoace ruptura ligamentului
• înainte de al lua, trebuie să treci testele corespunzătoare.

Injecțiile cortizonului pot reduce inflamația, efectul acestuia se extinde chiar și la agenții patogeni ai reacțiilor alergice. După o astfel de injecție, durerea dispare imediat, dar acest medicament nu este un analgezic. Durerea dispare datorită eliminării inflamației, care a exercitat presiune asupra mușchilor. Are un efect de durată. După introducerea sa, efectul hormonului poate dura câteva săptămâni.

Tipuri de injecții cu cortizon

Există două tipuri de injecții:

Primul elimină inflamația într-o anumită zonă a corpului. Acestea includ injecții intra-articulare și dorsale.

Al doilea grup este capabil să reducă inflamația pe aproape întregul corp sau pe vasta sa zonă. Sprijinul cadru preparate injectabile cortizon pot recupera de la boli care afectează întregul corp, și, de asemenea, pentru a scapa de alergii.

Indicatii pentru injectarea de cortizon

Acest medicament poate ajuta la tratamentul următoarelor boli:

• insuficiența suprarenale;
• reumatism sau artrită reumatoidă;
• astm bronșic;
• eczeme;
• virus hepatitic;
• neurodermatita;
• infecție cu mononucleoză;
• condiții de șoc.

De fapt, el a fost numit într-un număr mult mai mare de boli, dar pentru tratamentul oricăreia dintre ele, utilizarea de medicamente ar trebui să fie coordonate cu medicul.

În ce cazuri nu puteți utiliza Cortisone?

Luarea oricărui medicament este riscantă. Așa cum se întâmplă adesea, un organ este tratat și altul este vindecat. Pentru a nu provoca complicații, este necesar să se pună în medicul conștient de bolile lor cronice și de a afla ce autoritățile Cortizon pot afecta, și ceea ce simptomele sunt posibile cu efectele secundare.

Injecțiile cu acesta nu pot fi administrate persoanelor care au încălcări în organism, cum ar fi:

• sângerare;
• probleme ale glandelor suprarenale;
• creșterea zahărului din sânge;
• menopauza;
• dureri de spate persistente și dureri de cap;
• deteriorarea oaselor, ligamentelor, tendoanelor;
• modificări ale tonului pielii sau atrofiei;
• diverse infecții;
• afectarea nervilor.

După toate cele de mai sus, putem concluziona că Cortisone este un medicament cu adevărat eficient care poate fi utilizat în procesele inflamatorii în orice parte a corpului. Dar, deoarece este un medicament hormonal, trebuie folosit cu prudență. Medicamentul nu compensează hormonul natural cortisol, produs de glandele suprarenale, dar în situații stresante și procese inflamatorii îi completează.

Și de ce o persoană are nevoie de acest hormon și ce alte nume are, puteți afla din videoclipul propus.

Îndepărtați inflamația cu cortisone

Să aruncăm o privire asupra acestui material cu privire la ceea ce sunt focurile de cortizon, deoarece este foarte important să știm. Vom menționa imediat că corticosteroizii sunt necesari pentru ameliorarea procesului inflamator, precum și pentru a scăpa de boli, esența cărora este asociată cu imunitatea afectată. Experții observă că necesitatea utilizării unor astfel de medicamente este adesea observată la sportivi din cauza stresului grav. Cortizonul nu este un medicament specific, este înțeles în mod obișnuit să însemne totalitatea medicamentelor, care vizează un singur scop, menționat anterior.

Mulți oameni din întreaga lume suferă zilnic de la orice probleme de sănătate, leziuni și alte tulburări care afectează grav starea corpului și bunăstarea generală, și chiar medicii nu sunt întotdeauna capabili să înțeleagă imediat cum să ajute o persoană, de exemplu aceleași cortizoni au un efect pozitiv departe de toate cazurile.

Acțiune Medicamente Cortizon

Corticosteroizii sunt capabili să producă independent în organismul unei persoane sănătoase, adică în glandele suprarenale. Deoarece este ușor de ghicit, ele sunt de obicei atribuite hormonilor, mai precis, catabolicilor, care au rolul de a suprima procesele inflamatorii.

Specialiștii au studiat aceste corticosteroizi pentru o lungă perioadă de timp, ca urmare a faptului că au reușit să dezvolte medicamentul de înaltă eficiență în cauză și este considerat unul dintre primii hormoni care au fost sintetizați. Desigur, în timp, experții au inventat alți hormoni, precum și multe alte mijloace similare, dar cortizonul este încă un medicament extrem de eficient care afectează organismul în așa fel încât să poată ieși din starea de șoc, să suprime procesul inflamator și să crească funcția. sistemul imunitar.

Rețineți că eficiența acestui instrument va fi salvată numai atunci când nu încălcați regulile de utilizare stabilite:

• în niciun caz nu puteți utiliza acest instrument singur, deoarece eficacitatea acestuia va fi observată numai împreună cu alte medicamente și puteți face o greșeală în timpul administrării, ceea ce poate duce, de asemenea, la unele consecințe grave;
• este important să știți când să utilizați acest remediu, deoarece supradozajul poate fi foarte periculos, același lucru se aplică numărului de aplicații (cel mai adesea, medicii recomandă limitarea injecțiilor cu cortizon la 3 injecții administrate într-un an);
• este necesar să se transmită testele recomandate de medic înainte de administrarea injecției, deoarece fără aceasta este imposibil de anticipat în prealabil modul în care organismul va reacționa la injecție;
• în nici un caz să nu exagereziți locul unde se va administra injecția, deoarece aceasta poate avea consecințe grave, de exemplu, ruptura ligamentelor.

Fiți atenți! O persoană care este departe de medicină poate părea că acest instrument funcționează ca un medicament anestezic, dar această opinie este greșită. Da, durerea dispare după administrarea cortizonului cu medicamentul, dar acest lucru nu se datorează suprimării focalizării durerii, deoarece, așa cum am menționat mai devreme, remedierea vizează în primul rând ameliorarea procesului inflamator, care de obicei exercită o presiune puternică. pe mușchi, care provoacă durere, care dispare în timp ce reduce inflamația. O caracteristică caracteristică a medicamentului în cauză este și faptul că are un efect destul de lung, deoarece hormonul poate acționa timp de câteva săptămâni după ce a fost introdus.

Indicații pentru

A fost deja menționat faptul că medicamentele cu cortizol nu pot fi utilizate tot timpul, iar limita recomandată este de trei fotografii într-un an. Din acest motiv, injecțiile considerate sunt utilizate numai atunci când sunt prescrise de medicul curant, adică dacă există indicii serioase pentru efectuarea. Printre bolile pentru care aceste injecții sunt necesare, se disting următoarele boli:

• prezența astmului bronșic sau a eczemelor;
• găsirea pacientului în stare de șoc;
• prezența unei boli cum ar fi hepatita virală;
• boli de cancer;
• apariția de reacții alergice grave, suprimarea cărora se poate face prin utilizarea acestor injecții;
• neurodermatita;
• prezența de mononucleoză infecțioasă;
• insuficiența suprarenală, precum și slăbirea funcțiilor acestui organ;
• prezența bolilor de piele, cum ar fi psoriazis sau chiar cicatrici keloide;
• prezența oricăror probleme asociate cu sistemul respirator;
• dezvoltarea diferitelor procese inflamatorii, cum ar fi bursita sau artrita;
• tulburări autoimune, dintre care lupus eritematos este cel mai frecvent întâlnit;
• diverse probleme asociate coloanei vertebrale, cum ar fi hernia sau stenoza;
• reumatism.

Este important! De fapt, există o listă mult mai largă a problemelor de sănătate în care injecțiile cu cortizon sunt o opțiune rațională pentru terapia complexă, adică pentru orice boală, utilizarea lor nu este exact limitată. Este necesar să se coordoneze cu un specialist calificat utilizarea oricărui medicament, în special a unui astfel de medicament, așa cum este, și nu trebuie să vă administrați singur injecțiile.

Este de remarcat faptul că injecțiile cu cortizon, așa cum reiese din lista bolilor pentru care sunt utilizate, pot fi plasate de către medici din diferite zone și, cel mai adesea, injecția este făcută de specialistul care a diagnosticat problema. De exemplu, dacă primiți o vătămare gravă la o sesiune de instruire, cel mai probabil, un medic de sport al echipei va face o injecție, aceasta poate fi, de asemenea, încredințată unui chirurg de traumă sau unui specialist dintr-un domeniu conex. Iată experții care fac aceste injecții cel mai des:

• oncologi;
• alergologi, imunologi;
• chirurgi si ortopedisti;
• terapeuți și pediatri;
• terapeuți;
• specialisti in furnizarea de ingrijiri fizioterapice;
• Dermatologii;
• endocrinologi;
• medicii de sport.

Fiți atenți! Prezența specialiștilor menționați mai sus în această listă nu înseamnă că profesia acestor specialiști ar trebui să fie asociată cu stadializarea de acest fel, deoarece am constatat că acești medici pot să ofere asistența medicală de acest fel necesară, dacă acest lucru este cerut de o anumită situație.

Contraindicații

O atenție deosebită trebuie acordată studiului contraindicațiilor atunci când se ia în considerare orice tratament, deoarece orice medicament poate agrava în mod semnificativ situația numai dacă este utilizat în mod necorespunzător, iar medicamentele puternice pot dăuna corpului, chiar și probleme grave de sănătate sau chiar moarte. Cazul de încălcare va fi imprevizibil. Informați în prealabil medicul despre toate bolile cronice și problemele de sănătate pe care le-ați observat în afară de problema în cauză, deoarece o mulțime poate afecta posibilitatea unei astfel de injecții. Iată câteva probleme comune care pot împiedica utilizarea unui astfel de instrument:

• menopauza;
• durere in cap sau chiar spate;
• sângerare;
• creșterea glicemiei;
• probleme ale glandelor suprarenale;
• grade diferite de deteriorare asociate cu nervii;
• leziuni infecțioase de diferite tipuri;
• schimbări asociate cu tonul pielii sau chiar cu atrofia completă;
• deteriorarea tendoanelor, precum și a oaselor sau ligamentelor.

Fiți atenți! Da, cortizonul este un medicament extrem de eficient, dar numai dacă este utilizat corect. Din acest motiv, este important să verificați în avans posibilitatea utilizării unor astfel de injecții și numai după punerea lor. Faptul este că acest medicament este hormonal în natură, prin urmare, efectul său asupra corpului uman este extrem de important. Menționăm faptul că acest hormon artificial nu poate înlocui complet naturalele, care este produsă în glandele suprarenale, dar la acea dată este capabilă să o completeze bine.

Tipuri de injecții

În funcție de situație, sunt utilizate diferite injecții de cortizon, împărțite în tipuri:

• Local. După cum sugerează și numele, o injecție de acest tip este plasată într-o anumită zonă a corpului și acționează numai în această zonă, iar zona în cauză este în majoritatea cazurilor mică. Printre injecțiile locale este alocarea opțiunilor intra-articulare, care adesea recurg la specialiști.
• Sistem. Injecțiile de natură sistemică pot reduce semnificativ procesul inflamator fie în întregul corp, fie în unele dintre zonele sale uriașe, iar toate aceste injecții afectează sistemul imunitar, având un efect pozitiv.

De asemenea, injecțiile de cortizon sunt împărțite în funcție de metoda de utilizare, printre care:

• Epidurală. O injecție cu caracter epidural este o injecție cu un corticosteroid, care este injectat în regiunea canalului spinal și face posibilă reducerea procesului inflamator în această zonă, ceea ce va ușura semnificativ durerea și va ajuta la eliminarea problemei ca parte a terapiei complexe. Rețineți că în astfel de cazuri, medicamentul trebuie combinat în mod necesar cu un anestezic care poate reduce durerea de la injecția însăși.
• Intra. Variantele intra-articulare ale injecțiilor sunt, de asemenea, extrem de frecvente și se caracterizează, după cum sugerează și numele, prin injectarea de medicamente în articulația însăși, care, asemenea injecțiilor epidurale, este de tip local. Rețineți că, în ciuda prevalenței și relativei ușurințe a administrării, acest proces trebuie efectuat în condiții speciale și de către un medic experimentat.
• Intramusculara. Injecțiile intramusculare implică introducerea cortizonului în mușchi, iar acest lucru se aplică deja injecțiilor sistemice, deoarece medicamentul este distribuit ulterior în organism.
• Intravenoasă. Odată cu introducerea de fonduri în sânge, și anume, într-o venă, acțiunea are, de asemenea, o natură sistemică, deoarece medicamentul este rapid distribuit pe tot corpul de-a lungul fluxului sanguin, suprimând toate procesele inflamatorii. Mijloacele de acest tip sunt cele mai des folosite pentru cele mai grave inflamații și alte probleme de sănătate.
• Intradermic (intradermic). Sub piele, mijloacele sunt plasate cu leziuni minore care necesită efecte locale. Aceasta, desigur, se referă la acele cazuri în care problema se află în bolile de piele.

Posibile complicații

Anterior, am discutat în detaliu lista contraindicațiilor privind utilizarea cortizonului și am menționat, de asemenea, că, odată cu introducerea medicamentelor, dacă există, există riscuri și probleme enorme. Printre posibilele complicații se numără următoarele încălcări:

• apariția unor probleme asociate cu glandele suprarenale;
• formarea de sângerări de altă natură;
• boli infecțioase;
• afectarea asociată cu nervii sau cartilajul;
• creșterea nivelului de glucoză din sânge;
• probleme asociate cu somnul;
• durere localizată în spate;
• dureri de cap;
• modificări ale culorii pielii sau atrofiei sale totale;
• menstrual modificări;
• reacțiile locale la injectare;
• slăbirea oaselor, ligamentele și, uneori, cartilajul.

Senzațiile dureroase sunt deseori slăbite în mod semnificativ după injecții, iar apariția unor mici senzații neplăcute la locul injectării este cel mai adesea normală. Urmați toate recomandările unui specialist după introducerea fondurilor. Acest material nu a furnizat instrucțiuni pentru utilizarea injecțiilor cu cortizon, deoarece nu se recomandă administrarea acestor injecții pe cont propriu, doar un medic calificat poate face acest lucru.

Acțiunea medicamentului Cortisone și caracteristicile utilizării acestuia

Se referă la hormonii glucocorticoizi produși de cortexul suprarenalian uman. Cortizonul este responsabil în organismul uman pentru stimularea metabolismului carbohidraților și proteinelor, suprimarea organelor limfoide. În industria farmaceutică, hormonul cortizon este produs din steroizi de origine animală și vegetală.

Compoziția și forma medicamentului

Cortizonul este o pulbere cristalină albă sau ușor gălbuie. Este insolubil în apă, ușor solubil în alcool. Utilizat sub formă de tablete (doza de substanță activă este de 0,025 și 0,05 mg), precum și suspensii. Este inclus în unguentele hormonale, în forma sa pură, nu este utilizat.

Proprietăți farmacologice

Este un reprezentant al glucocorticosteroizilor endogeni, are un efect activ asupra metabolismului proteinelor și carbohidraților. Se observă, de asemenea, activitatea minerală corticoidă a substanței: pierderea de potasiu, retenția sodiului, sensibilitatea la umflarea țesutului.

Ea are următorul efect asupra corpului:

1. Efect antiinflamator datorat inhibării fosfolipazei A-2. Aceasta duce la o scădere a sintezei PG, o scădere a migrării limfocitelor și macrofagelor în centrul inflamației și prevenirea eliberării enzimelor lizozomale.
2. Efectul imunosupresiv se datorează unei scăderi a volumului celulelor imunocompetente, unei scăderi a legării imunoglobulinelor și a receptorilor celulari.
3. Acțiune lipolitică - crește conținutul de acizi grași din sânge.
4. Acțiunea antialergică se realizează prin reducerea sintezei mediatorilor de alergie, prin reducerea numărului de bazofile histaminice circulante. De remarcat, de asemenea, este efectul unei modificări a răspunsului imun al organismului.
5. Utilizarea în afecțiunile respiratorii obstructive permite ameliorarea inflamației în țesuturi. În plus, medicamentul cortizon reduce vâscozitatea mucusului, reduce umflarea membranelor mucoase prin reducerea infiltrației eozinofile a stratului submucos al epiteliului bronșic și depozitarea în mucoasa bronșică a complexelor imune circulante.

Concentrația maximă și acțiunea activă au loc după 20-48 de ore.

Atunci când primește fonduri marcate retenție de sodiu și apă în organism, precum și accelerarea producției de potasiu. Crește cantitatea de calciu excretată în urină, precum și activitatea osteoclastelor.

Indicații pentru utilizare

În prezent, utilizarea acestui glucocorticosteroid are o utilizare limitată. Acestea sunt în general situații de urgență care amenință viața pacientului.

Principalele indicații sunt:

• Insuficiență suprarenală acută;
• Angioedem;
• Astm bronșic;
• Șoc anafilactic;
• Infecție hemolitică;
• Dermatită de diverse etiologii;
• Sindromul nefrotic;
• leucopenia;
• Cancerul de sân și de prostată;
• limfom;
• Hepatită cronică activă;
• Anemie hemolitică;
• leucopenia;
• Procese inflamatorii;
• Boala cardiacă reumatică;
• artrita;
• rinită;
• colagen;
• Boala lui Verlgof.

La copii, medicamentul pentru cortizon este utilizat numai cu indicații medicale absolute și sub supraveghere medicală.

Posibile contraindicații

Medicamentul nu poate fi utilizat fără a consulta mai întâi un medic. Cortizonul are numeroase contraindicații, astfel încât utilizarea sa poate fi nedorită datorită riscului de reacții adverse.

Nu se utilizează în următoarele cazuri:

• Intoleranță individuală;
• Infarctul miocardic;
• hipertensiune arterială;
• Insuficiență cardiacă;
• Afecțiuni ulceroase ale stomacului și ale duodenului;
• Diabetul zaharat;
• tuberculoza;
• Glaucom cu unghi deschis;
• Rinichi și insuficiență hepatică;
• Bolile de origine virale și fungice;
• Procesele patologice ale sistemului endocrinologic;
• Tulburări de coagulare a sângelui;
• Stările de imunodeficiență;
• Perioada înainte și după vaccinare.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării numai din motive medicale. Medicul participant evaluează raportul beneficiilor față de mamă și riscul pentru copil.

Regimul de dozare

Cortizon, a căror instrucțiuni de utilizare sunt recomandate pentru utilizarea în doza inițială de 100-200 mg de două ori pe zi (dimineața și după-amiaza). Pentru a obține un efect pozitiv al tratamentului, doza inițială este redusă. În viitor, terapia de întreținere se efectuează la o doză de 25 mg pe zi.

Comprimatele de cortizon trebuie să fie utilizate respectând doza naturală de producere a hormonilor. Pentru a face acest lucru, partea zilnică este împărțită în două etape: dimineața luați ⅔ doză, după aproximativ 7-8 ore - restul ⅓.

O atenție deosebită trebuie acordată dozei de medicament sub un stres posibil. În acest caz, doza este mărită de 2-3 ori, împărțită în 3-4 doze la fiecare 7-8 ore.

La copii, calculul dozei și regimul de dozare se bazează pe greutate. De obicei, utilizați următorul regim.

Utilizarea cortizonului la copii:

1. Pacienți cu vârsta de până la cinci ani: doza zilnică de 75 mg, o singură dată nu trebuie să depășească 25 mg;
2. De la 5 la 10 ani: doza zilnică este de 150 mg, o singură dată - 50 mg;
3. Copii de la 10 la 18 ani: zilnic 225 mg, 75 mg o singură dată.

Dacă a fost necesar să se înlocuiască tabletele sau injecțiile de cortizon cu alți glucocorticosteroizi care au o acțiune similară, trebuie luată în considerare raportul dintre substanța activă. Astfel, 25 mg cortizon în acțiunea sa este similar cu 0,75 mg dexametazonă, 4 mg triamcinolonă sau metilprednisolonă, 5 mg prednisolon, 20 mg hidrocortizon.

Interacțiune medicamentoasă

Cortizonul îmbunătățește efectul coagulanților, afectând rata de coagulare a sângelui. În plus, există reacții negative în timp ce luați antidepresive, medicamente hormonale și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Nu este recomandat pentru utilizarea simultană cu glicozide cardiace, antiagregante, androgeni, amfotericină și asparaginază.

Abilitatea de a reduce eficacitatea medicamentelor hipotensive, hipoglicemice și diuretice.

Efecte secundare

Cortizonul poate provoca reacții corporale nedorite. Frecvența efectelor secundare depinde de doza și durata de utilizare a medicamentului.

Efectele secundare ale medicamentului includ:

• Tensiune arterială crescută;
• Dezvoltarea insuficienței cardiace;
• Procese ulcerative negative în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului;
• Sângerare internă (prin tractul digestiv);
• Umflarea țesuturilor;
• Creșterea fragilității osoase;
• Dezvoltarea osteoporozei;
• Atrofia țesutului muscular;
• Reacții cutanate negative locale;
• Diabet zaharat;
• Reacții alergice.

În acest caz, tratamentul trebuie oprit și medicul va fi consultat pentru a coordona terapia de substituție. Medicamentul are numeroase analogi, care, în anumite situații, este preferabil de utilizat.

supradoză

Dacă doza maximă calculată a medicamentului este depășită, este posibilă exacerbarea și agravarea efectelor secundare. Este necesar să se ajusteze consumul suplimentar al remedierii, precum și să se efectueze un tratament simptomatic. În astfel de cazuri, cel mai bine este să se efectueze o spălare gastrică în spital (cu medicamente pe cale orală), deoarece nu au fost găsite antidoturi eficiente pentru medicament.

Caracteristicile aplicației

Instrucțiunile privind cortizonul recomandă precauție și nu folosirea medicamentului în dozele proprii. În plus, există un risc crescut de efecte secundare, în special în cazul utilizării sistemice. De aceea, pacienții care iau cortizon în mod regulat trebuie examinați periodic de către oftalmologi pentru a monitoriza nivelul tensiunii arteriale, precum și compoziția electrolitică și biochimică a sângelui.

De asemenea, trebuie să luați în considerare următoarele nuanțe de utilizare a instrumentului:

• Medicamentul poate provoca o penurie de potasiu în organism, deci trebuie să ajustați alimentația sau numirea suplimentelor adecvate.
• Când este diagnosticat cu probleme hepatice, tratamentul arată un efect toxic crescut.
• În situațiile de stres sau în exacerbarea bolilor cronice, precum și în timpul perioadei de combatere a infecției, doza de medicament la pacienții aflați în terapia de întreținere crește.
• Deseori există un sindrom de abstinență, incluzând reacții negative din tractul gastro-intestinal, sistemul musculoscheletal, sistemul nervos. Pentru a minimiza riscul apariției unor astfel de manifestări, doza de medicament este redusă treptat. Există, de asemenea, o relație: cortizonul mai lung a fost utilizat pentru tratament, cu atât reducerea dozelor este mai lentă și retragerea completă a medicamentului.
• În timpul perioadei de tratament cu cortizon, nu se efectuează vaccinări de rutină. În acest caz, eficacitatea vaccinurilor este redusă prin reducerea răspunsului imun al organismului.
• Pentru a reduce riscul reacțiilor adverse, antiacidele sunt utilizate în tratamentul cortizonului. Pentru a preveni pierderea elementelor vitale, medicamentul este utilizat în terapia combinată cu mineralocorticoizi.

De asemenea, în timpul tratamentului este necesară monitorizarea stării sistemului musculo-scheletic. Pentru aceasta, se utilizează radiografia și alte metode de examinare a stării articulațiilor articulare.

opinii

În ciuda riscului crescut de reacții adverse, cortizonul este adesea folosit ca ajutor de urgență. Injecțiile cu cortizon au ajutat la salvarea mai multor vieți în șoc, reacții alergice și obstrucție pulmonară.

Pentru a elimina riscul reacțiilor adverse după întreruperea tratamentului, doza este redusă treptat, monitorizând starea pacientului.

În practica medicală, cortizonul este înlocuit din ce în ce mai mult cu medicamente hormonale similare, în special cu terapie pe termen lung. O astfel de tactică va permite păstrarea eficacității cortizonului, utilizată în primele zile de tratament, dar nu duce la apariția reacțiilor nedorite ale organismului în viitor.

Costul drogurilor

Tabletele cortizon (25 mg) pot fi achiziționate de la 890 de ruble pentru un pachet de 80 de bucăți.

analogi

În vânzare găsiți două tipuri de medicamente: cortizon și acetat de cortizon. În același timp, în funcție de mecanismul de acțiune, medicamentul are multe analogi potriviți. Variantele de înlocuire a medicamentului trebuie discutate împreună cu medicul, deoarece mecanismul de acțiune și riscul posibil pot să difere semnificativ.

• Medrol (substanța activă este metilprednisolonul);
• Kenalog (triamcinolol);
• "Cortef" (compus din hidrocortizon);
• „Dexametazonă“;
• "Metipred" (substanță activă metilprednisolonă).

rezultate

În cantități mici, este produsă de cortexul suprarenale, dar dacă lipsește, pot apărea afecțiuni care pot pune viața în pericol. Utilizarea cortizonului pentru tratament este asociată cu anumite riscuri pentru sănătate, prin urmare, un specialist ar trebui să determine doza și regimul de dozare. Caracteristicile utilizării cortizonului, precum și posibilele contraindicații și reacții adverse sunt discutate în informațiile noastre.