Ketonal - instrucțiuni de utilizare, revizuiri, analogi și forme de eliberare (tablete 100 mg și 150 mg, supozitoare 100 mg, cremă 5%, gel 2,5%, capsule în fiole, capsule Uno și Duo) medicamentului pentru tratamentul durerii la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Ketonal. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea cetonei în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai cetonei cu analogi structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul simptomatic al bolilor inflamatorii și ameliorarea durerii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Ketonal este un agent antiinflamator nesteroidian, derivat al acidului propionic. Are un efect analgezic, antiinflamator și antipiretic. Prin inhibarea COX-1 și a COX-2 și, în parte, a lipo-oxigenazei, ketoprofenul inhibă sinteza prostaglandinelor și bradikininei, stabilizează membranele lizozomale.

Ketoprofenul (ingredient activ al medicamentului Ketonal) nu afectează negativ starea cartilajului articular.

Farmacocinetica

Când se administrează Ketonal se absorb ușor din tractul gastro-intestinal. Consumul de alimente nu afectează biodisponibilitatea ketoprofenului. Ketoprofenul penetrează bine fluidul sinovial. Ketoprofenul este în principal metabolizat în ficat. Aproximativ 80% din ketoprofen este excretat în urină, în principal ca un conjugat cu acid glucuronic (90%). Aproximativ 10% se excretă neschimbată prin intestine.

mărturie

Tratamentul simptomatic al proceselor dureroase și inflamatorii de diferite origini, incluzând:

  • artrita reumatoidă și periartrita;
  • spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă);
  • artrita psoriazică;
  • reacție poliartrită (sindromul Reiter);
  • osteoartrita de localizare variata;
  • tendinită, bursită;
  • mialgie;
  • nevralgiei;
  • sciatică;
  • leziuni ale sistemului musculoscheletal (inclusiv sport), vânătăi ale mușchilor și ligamentelor, entorse, ligamente și tendoane ale mușchilor.

Forme de eliberare

Tablete 100 mg și 150 mg.

Lumanari pentru administrare rectala de 100 mg.

Cremă sau unguent pentru utilizare externă de 5%.

Gel pentru uz extern de 2,5%.

Capsule Ketonal Uno 200 mg.

Capsule Ketonal Duo 150 mg.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (fotografii în fiole pentru preparate injectabile) 50 mg / ml.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Tablete și capsule

Adulților li se administrează 1-2 capsule de 2-3 ori pe zi sau 1 comprimat de 2 ori pe zi sau 1 comprimat de acțiune prelungită 1 dată pe zi. Capsulele și comprimatele trebuie administrate în timpul sau imediat după masă, fără a mesteca, bea multă apă sau lapte (volumul lichidului este de cel puțin 100 ml).

Formele orale pot fi combinate cu utilizarea supozitoarelor rectale sau a formelor de dozare Ketonal pentru uz extern (cremă, gel).

Doza zilnică maximă (inclusiv utilizarea diferitelor forme de dozare) este de 200 mg.

Soluția se administrează intramuscular sau intravenos. V / m administrat de 100 mg de 1-2 ori pe zi. În / în perfuzarea ketoprofenului efectuată numai într-un spital.

Infuzie intravenoasă scurtă: 100-200 mg, diluată în 100 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, injectată în interval de 0,5-1 ore. Este posibilă reintroducerea după 8 ore.

În interval de 8 ore se administrează o perfuzie intravenoasă continuă: 100-200 mg, diluată în 500 ml de soluție perfuzabilă (soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de lactat de Ringer, soluție de dextroză 5%).

Ketonal Uno și Duo

Doza standard de Ketonal Uno pentru adulți și copii peste 15 ani este de 200 mg pe zi. Capsulele trebuie administrate în timpul sau după mese cu apă sau lapte (volumul lichidului trebuie să fie de cel puțin 100 ml). Un regim similar și Duo Ketonal cu o doză de 150 mg într-un singur caspule.

Doza maximă de ketoprofen este de 200 mg pe zi.

Administrarea parenterală poate fi combinată cu utilizarea de forme orale (capsule, tablete) sau supozitoare rectale. Doza zilnică maximă (inclusiv utilizarea diferitelor forme de dozare) este de 200 mg.

Adulții numesc 1 lumânare de 1-2 ori pe zi, rectal.

Recipientele rectale pot fi utilizate în combinație cu formele de dozare cu ketoprofen pentru utilizare sistemică sau topică. Doza zilnică maximă de ketoprofen (inclusiv când se utilizează diferite forme de dozare) este de 200 mg.

Efecte secundare

  • dispepsie (greață, flatulență, diaree sau constipație, vărsături, scăderea sau creșterea poftei de mâncare);
  • dureri abdominale;
  • stomatită;
  • gura uscata;
  • ulcerarea mucoasei gastrointestinale;
  • funcția hepatică anormală;
  • exacerbarea bolii Crohn;
  • sângerare din tractul digestiv;
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • somnolență;
  • oboseală;
  • nervozitate;
  • coșmaruri;
  • neuropatie periferică;
  • halucinații;
  • dezorientare;
  • tinitus;
  • schimbarea gustului;
  • vedere încețoșată;
  • conjunctivită;
  • tahicardie;
  • hipertensiune arterială;
  • edem periferic;
  • scăderea agregării plachetare;
  • anemie, trombocitopenie, agranulocitoză, purpură;
  • hematuria (cu utilizare pe termen lung a AINS și diuretice);
  • mâncărime;
  • urticarie;
  • rinită;
  • bronhospasm;
  • angioedem;
  • reacții anafilactoide;
  • scaune libere;
  • tuse cu sânge;
  • menometroragie.

Contraindicații

  • ulcerul peptic și ulcerul duodenal în faza acută;
  • UCK, boala Crohn;
  • hemofilie și alte tulburări de sângerare;
  • insuficiență hepatică severă;
  • insuficiență renală severă;
  • insuficiență cardiacă necompensată;
  • perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană;
  • sângerări gastrointestinale, cerebrovasculare și alte tipuri de sângerări sau suspectate;
  • dispepsie cronică;
  • 3 trimestre de sarcină;
  • alăptarea (alăptarea);
  • copii cu vârsta de până la 15 ani;
  • bolile inflamatorii ale rectului;
  • hipersensibilitate la ketoprofen, acid acetilsalicilic sau alte AINS;
  • indicații ale unui istoric de astm bronșic, urticarie și rinită cauzate de administrarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea Ketonala în trimestrul III al sarcinii este contraindicată. Utilizarea Ketonal în 1 și 2 trimestre de sarcină este posibilă numai atunci când beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul pentru făt.

Dacă este necesar, utilizați Ketonala în timpul alăptării trebuie să decideți cu privire la încetarea alăptării.

Instrucțiuni speciale

Pacienții cu afecțiuni inflamatorii ale rectului nu trebuie prescris sub formă de cetone sub formă de supozitoare rectale.

În cazul utilizării prelungite a Ketonal, precum și a altor AINS, este necesară monitorizarea regulată a parametrilor hematologici, a indicatorilor funcției hepatice și a funcției renale, în special la pacienții vârstnici.

Ketoprofenul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu hipertensiune arterială și boală cardiacă, însoțit de retenție de lichide, se recomandă monitorizarea tensiunii arteriale.

Ketonal poate masca simptomele bolilor infecțioase.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Nu există date privind efectul negativ al Ketonal în dozele recomandate asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

În același timp, pacienții care observă efecte non-standard atunci când folosesc Ketonal trebuie să fie atenți atunci când practică activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută de atenție și o viteză psihomotorie.

Interacțiune medicamentoasă

Ketoprofenul reduce efectul diureticelor, agenților antihipertensivi.

Îmbunătățește acțiunea medicamentelor hipoglicemice orale și a unor anticonvulsivante (fenitoină).

În cazul utilizării concomitente cu alte antiinflamatoare nesteroidiene, salicilații, GCS și etanol (alcool) cresc riscul de sângerare gastro-intestinală.

Atunci când se utilizează simultan cu anticoagulante, trombolitice, antiagregante, riscul de sângerare crește.

Riscul de a dezvolta o funcție renală afectată este crescut atunci când este administrat simultan cu diuretice sau inhibitori ECA.

Cu utilizarea simultană crește concentrația de glicozide cardiace, blocante ale canalelor de calciu letale, preparate pe bază de litiu, ciclosporină, metotrexat.

Cetona poate fi combinată cu analgezice cu acțiune centrală.

Analogii medicamentului Ketonal

Analogi structurali ai substanței active:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrozilen;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Bystrumkaps;
  • VALUSAL;
  • ketoprofen;
  • Ketoprofen Vramed;
  • Ketoprofen MW;
  • Ketoprofen organic;
  • Ketoprofenul-Verte;
  • Ketoprofenul-ESKOM;
  • Ketosprey;
  • OCI;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastumgel;
  • Gel rapid;
  • Febrofid;
  • Flamaks forte;
  • Flamaks;
  • FLEX.

ketonal

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Ketonal este un agent antiinflamator nesteroidic utilizat în tratamentul simptomatic al bolilor sistemului musculo-scheletic, precum și pentru a elimina sindromul de durere de diferite origini.

Acțiunea farmacologică a cetonei

Ketonal are proprietăți antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Acțiunea ketoprofenului substanței active Ketonala, din cauza droguri capacitatea de a crește pragul durerii prin suprimarea sintezei bradikininei, stabilizarea membranelor lizozomale și întârzie eliberarea acestor enzime care contribuie la inflamatia cronica a distrugerii tesutului.

Concentrația sanguină maximă de ketoprofen poate fi observată după 1,5-2 ore după aplicare tablete Ketonal, prin 65-80 minute după aplicarea supozitor rectal și la 5 minute după administrarea intravenoasă.

Aproximativ 90% din Ketonal este excretat de ficat, timpul de înjumătățire este de aproximativ 2 ore. Eliminarea lentă a cetonei în insuficiența renală necesită ajustarea dozei pentru pacienții cu această boală.

Indicații pentru utilizare

Atribuirea instrucțiunilor Ketonal recomandă pentru astfel de boli degenerative și inflamatorii ale sistemului musculo-scheletal, cum ar fi:

  • artrita psoriazică (inflamația articulațiilor în timpul psoriazisului);
  • artrita reumatoidă (leziuni inflamatorii și distructive ale articulațiilor mari și mici ale extremităților);
  • spondilita anchilozantă (restricție persistentă a mobilității spinale cu posibila implicare a organelor interne în procesul inflamator);
  • osteoartrita (o boală a articulațiilor provocată de o leziune a țesutului cartilajului);
  • boala artritei (o boală a articulațiilor cauzată de depunerea sărurilor de acid uric în diferite țesuturi).

Utilizarea cetonei este de asemenea recomandată atunci când:

  • dureri musculare;
  • nevralgie (leziuni ale nervilor periferici, însoțite de dureri);
  • osalgie (durere ca urmare a deteriorării osoase);
  • durerea articulară;
  • tendonită (inflamație în jurul sau în interiorul tendonului);
  • radiculită (deteriorarea fasciculelor de fibre nervoase care se extind din măduva spinării);
  • bursită (inflamația pungilor articulare);
  • adnexită (inflamația uterului);
  • durere de dinți și cefalee.

Ketonal este folosit ca analgezic pentru sindromul de durere post-traumatică și postoperatorie, însoțit de inflamație, cancer, algomenoree (dureri de menstruație), naștere.

Instrucțiuni de utilizare Ketonal

Cetona este produsă în formele destinate administrării orale: capsule, tablete, granule pentru prepararea suspensiilor.

Pentru injecții intramusculare, Ketonal este utilizat ca soluție sau ca liofilizat pentru prepararea soluției. Intravenos, se injectează numai soluția. Pentru utilizare externă, Ketonal este disponibil sub formă de gel, cremă, spray și soluție. Lumanari cetonale sunt pentru utilizare rectala.

Luați capsule Instrucțiunea Ketonal recomandă de trei ori pe zi pentru 1 bucată. (50 mg), care nu depășește doza zilnică de 300 mg. Pentru osteoartrita si artrita reumatoida, se administreaza 50 mg de droguri de patru ori pe zi. Cetona trebuie spălată cu suficient lapte sau apă, se recomandă administrarea medicamentului în timpul meselor. Capsulele Ketonal Duo, care conțin ketoprofen 150 mg, iau de obicei 1 buc. o dată pe zi și dacă este necesar să se prescrie doze mari de medicament pentru o perioadă scurtă de timp, este posibil să se mărească numărul de doze de până la două ori pe zi.

Comprimatele de ketonă sunt de obicei prescrise de 1-2 ori pe zi pentru 1 bucată. (150 mg), care nu depășește doza zilnică de 300 mg. Durata tratamentului este de două săptămâni, dacă este necesar, durata medicamentului poate fi crescută de către un medic. Comprimatele de ketonă trebuie administrate în timpul sau imediat după masă, consumând multă apă.

Lumanari Ketonal, a căror utilizare poate fi combinată cu administrarea de comprimate sau capsule, sunt de obicei prescrise în 1 bucată. (100 mg) dimineața și seara.

Intrările cetone intramusculare sunt de obicei atribuite de 1-3 ori pe zi, 1 fiolă (100 mg). Administrarea intravenoasă a cetonei trebuie efectuată numai într-un spital. Cu administrare intermitentă de 1-2 fiole de medicament diluat cu 100 ml de "soluție salină" și injectat timp de o jumătate de oră. În cazul administrării continue, aceeași cantitate de Ketonal este diluată în 500 ml de soluție salină sau glucoză și este injectată timp de 8 ore. Injecțiile cetone intravenoase repetate se administrează după 8 ore.

Gelul și crema de gel sunt destinate utilizării externe la nivel local. Aceste forme de medicament sunt folosite pentru durerea articulațiilor și a mușchilor cauzate de leziuni sau leziuni, precum și pentru tendovaginită (inflamația tendonului și a cochiliei). Crema cetonală trebuie aplicată pe zonele afectate de 2 ori pe zi, iar gelul - 1 sau 2 ori. Pansamentul ocluziv nu este recomandat. Doza zilnică maximă este de 200 mg (cremă de cetonă de 10 cm). Durata tratamentului este de 7-10 zile.

Efecte secundare

Conform instrucțiunilor, Ketonal poate provoca următoarele reacții adverse:

  • dureri abdominale, scaun anormal, vărsături, greață, gură uscată, stomatită, funcție hepatică anormală, sângerare gastrointestinală;
  • nervozitate, oboseală, cefalee, migrene, tulburări de somn, amețeli, tulburări de vorbire;
  • modificarea gustului, tinitus, conjunctivită, vedere încețoșată, durere oculară;
  • hipertensiune arterială, tahicardie, edem periferic;
  • anemie, agranulocitoză, trombocitopenie;
  • sindromul nefrotic, afectarea funcției renale, prezența sângelui în urină peste normal;
  • reacții cutanate alergice, dispnee, bronhospasm, rinită, angioedem.

Crema și gelul ketonic pot provoca edeme vasculare, urticarie, erupție cutanată, necroză cutanată, dermatită.

Contraindicații privind utilizarea ketonei

Aplicarea Ketonala interzisă atunci când hipersensibilitatea astm „aspirina“, ulcer peptic, colita ulcerativa, ulcer peptic, diverticulita (proeminentele peretelui intestinal), boala Crohn (inflamarea tractului digestiv, care pot fi afectate toate părțile sale), tulburări de coagulare, boli renale cronice.

Conform instrucțiunilor, Ketonal este contraindicat la copiii cu vârsta sub 14 ani, femeile însărcinate și care alăptează.

Precauții Ketonal prescris pacienților care suferă de astm bronșic, anemie, alcoolism, ciroză alcoolică, insuficiență hepatică, sepsis, diabet, hipertensiune, edem, stomatite, boli de sânge. Utilizarea Ketonal de către pacienții vârstnici trebuie să fie așa cum este prescrisă și sub supravegherea unui medic.

Informații suplimentare

Cetonele trebuie depozitate într-un loc uscat, uscat, unde temperatura aerului nu depășește 25 ° C.

ketonal

Capsule opace # 3, cu carcasă albă și capac albastru; conținutul capsulelor este pulbere albă sau pulbere comprimată, cu o nuanță gălbuie.

Excipienți: lactoză - 186,1 mg, stearat de magneziu - 2,4 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1,5 mg.

Compoziția învelișului capsulei: dioxid de titan - 0,94 mg, colorant albastru brevetat - 0,17 mg, gelatină - până la 47 mg.

25 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Tablete, acoperite cu film albastru deschis, rotunde, biconvexe.

Excipienți: stearat de magneziu - 1,6 mg Dioxid de siliciu coloidal - 1,2 mg Povidonă - 5 mg Amidon de porumb - 44,2 mg talc - 8 mg Lactoză - 60 mg.

Compoziția învelișului de film: hipromeloză - 4.622 mg macrogol 400 - 0.94 mg, indigo carmin (E132) - 0,153 mg de dioxid de titan - 1,054 mg talc - 0,281 mg Ceară de carnauba - 0,05 mg.

10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (4) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (5) - ambalaje din carton.
20 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Tablete de acțiune prelungită de culoare albă, rotunde, biconvexe.

Excipienți: stearat de magneziu - 3 mg dioxid de siliciu coloidal - 2 mg Povidonă K25 - 7,5 mg Celuloză microcristalină - 85,5 mg Hipromeloza - 42 mg.

20 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

AINS, un derivat al acidului propionic. Are un efect analgezic, antiinflamator și antipiretic. Blocuri de ketoprofen acțiunea enzimei COX-1 și COX-2 și parțial lipooxigenazei, conducând la suprimarea sintezei de prostaglandine (inclusiv în SNC, probabil în hipotalamus).

Stabilizeaza in vitro și in vivo membranele lizozomale la concentrații mari in vitro, ketoprofen inhibă sinteza leucotrienelor și bradikinina.

Ketoprofenul nu afectează negativ starea cartilajului articular.

Ketoprofenul este ușor absorbit din tractul gastro-intestinal atunci când este administrat pe cale orală. Biodisponibilitatea - 90%. La ingestia de ketoprofen la o doza de 100 mg Cmax medicamentul în plasma sanguină este de 10,4 μg / ml și se obține după 1 h și 22 min.

Clearance-ul plasmatic al ketoprofenului este de aproximativ 0,8 l / kg / h.

Legarea ketoprofenului la proteinele plasmatice este de 99%, în principal cu fracțiunea de albumină. Vd face 0,1 l / kg. Ketoprofen intră în lichidul sinovial și ajunge la o concentrație egală cu concentrația de 30% în plasma sanguină.

Metabolism și excreție

Ketoprofenul este metabolizat pe scară largă prin enzimele hepatice microzomale. T1/2 mai puțin de 2 ore. Ketoprofenul se leagă de acidul glucuronic și se excretă din organism ca glucuronid. Nu există metaboliți activi de ketoprofen. Până la 80% din ketoprofen este excretat prin rinichi în 24 de ore, în principal sub formă de ketoprofen glucuronid.

Cu utilizarea medicamentului într-o doză de 100 mg sau mai mult, excreția de către rinichi poate fi dificilă.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală severă, cea mai mare parte a medicamentului este excretată prin intestine. Când se administrează în doze mari, clearance-ul hepatic crește și el. Până la 40% din medicament este excretat prin intestine.

Pacienți cu concentrația plasmatică insuficiență hepatică ketoprofenului a crescut de 2 ori (probabil din cauza hipoalbuminemia și, prin urmare, un nivel ridicat de ketoprofen nelegat activ); acestor pacienți trebuie să li se prescrie medicamentul în doza terapeutică minimă.

La pacienții cu insuficiență renală clearance-ul ketoprofen este redus, cu toate acestea este necesară ajustarea dozei numai în caz de insuficiență renală severă.

La pacienții vârstnici, metabolizarea și eliminarea ketoprofenului se desfășoară mai lent, ceea ce este de importanță clinică numai pentru pacienții cu insuficiență renală severă.

Tratamentul simptomatic al proceselor dureroase și inflamatorii de diferite origini, incluzând:

boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletal:

- Artrita seronegative (spondilita anchilozantă / spondiloză anchilozantă /, artrita psoriazică, artrita reactivă / Reiter / sindrom);

- tendonită, bursită, mialgie, nevralgie, sciatică.

durere, inclusiv ușoară, moderată și severă:

- sindrom de durere post-traumatică și postoperatorie;

- sindromul durerii la cancer;

- hipersensibilitate la ketoprofen sau alte ingrediente, precum și salicilați, acidul tiaprofenic sau alte AINS;

- combinație totală sau parțială a astmului, polipozei nazale recurente si sinusurile paranazale si intoleranta la acid acetilsalicilic sau alte AINS (inclusiv istoric);

- leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;

- colită ulcerativă, boala Crohn;

- hemofilie și alte tulburări de sângerare;

- insuficiență hepatică severă;

- boală hepatică activă;

- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);

- boli de rinichi progresive;

- perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală bypass a arterei coronare;

- sângerări gastro-intestinale, cerebrovasculare și alte (sau sângerări suspectate);

- boala inflamatorie intestinală;

- vârsta copiilor până la 15 ani;

- trimestrul III de sarcină;

- perioada de alăptare;

- intoleranta la lactoza, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (capsule și tablete, film).

Precauții trebuie prescris astm bronșic în antecedente cardiovasculare semnificative clinic, bolile cerebrovasculare și bolile arteriale periferice, dislipidemia, boala hepatica progresiva, insuficienta hepatica, hiperbilirubinemie, ciroza hepatică alcoolică, insuficiență renală (clearance-ul creatininei de 30-60 ml / min), insuficiență cardiacă congestivă, hipertensiune, boli ale sângelui, deshidratare, diabet zaharat, antecedente de date cu privire la dezvoltarea de leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, prezența și infecția cu Helicobacter pylori în tulburările somatice, fumatul, terapia severă concomitentă cu anticoagulante (de exemplu, warfarina), agenți antiplachetari (de exemplu, acidul acetilsalicilic), corticosteroizi pe cale orală (de exemplu, prednison), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, citalopram, sertralina), utilizarea pe termen lung a AINS, pacienții vârstnici (inclusiv cei care primesc diuretice), pacienții cu BCC redus.

Medicamentul se administrează oral.

Capsulele sau comprimatele trebuie înghițite întregi în timpul sau după masă, apă potabilă sau lapte (volumul lichidului trebuie să fie de cel puțin 100 ml).

Doza maximă de ketoprofen este de 200 mg pe zi.

Capsule 50 mg: prescrise de obicei 1-2 capsule. De 2-3 ori pe zi.

Comprimate filmate, 100 mg: 1 comprimat este de obicei prescris. De 2 ori pe zi.

Cetona în aceste forme de dozare pentru administrare orală poate fi combinată cu utilizarea supozitoarelor rectale; de exemplu, un pacient poate lua o capsulă (50 mg) dimineața și în mijlocul zilei și introduce 1 supozitor (100 mg) rectal seara; sau un pacient poate lua 1 comprimat filmat (100 mg) dimineața și introduce 1 supozitor (100 mg) rectal seara.

Tablete cu acțiune prelungită, 150 mg: prescrise de 1 fișier. 1 dată / zi

Doza zilnică maximă (inclusiv utilizarea diferitelor forme de dozare) este de 200 mg.

Ketonal® (Ketonal®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Descrierea formei de dozare

Gel: uniformă incolor transparent.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Ketoprofenul - unul dintre cei mai eficienți inhibitori ai COX, inhibă, de asemenea, activitatea lipoxigenazei și a bradikininei. Stabilizează membranele lizozomale și previne eliberarea enzimelor implicate în procesul inflamator.

Principalele proprietăți ale ketoprofenului sunt efectele analgezice, antiinflamatorii și anti-edeme. Ketoprofenul nu afectează negativ starea cartilajului articular.

Farmacocinetica

Ketoprofenul, atunci când este aplicat local sub formă de gel, nu se acumulează în organism. Biodisponibilitatea gelului este de aproximativ 5%. Cmax Ketoprofenul din plasma sanguină se obține la 6 ore după administrarea medicamentului. Penetrează țesutul articulațiilor, inclusiv. sinovial, și ajunge la concentrații terapeutice acolo. Concentrația medicamentului în plasmă este extrem de scăzută.

Ketoprofenul este metabolizat în ficat pentru a forma conjugate, care sunt excretate în principal prin rinichi. Metabolizarea ketoprofenului nu depinde de vârstă, de prezența insuficienței renale severe sau de ciroză hepatică. Eliminarea ketoprofenului de către rinichi este lentă.

Indicatii medicament Ketonal ®

Terapia simptomatică - reducerea durerii și inflamației la momentul utilizării - în următoarele condiții (nu afectează progresia bolii):

reacție poliartrită (sindromul Reiter);

osteoartrita de localizare variata;

periartrita, tendonita, bursita, mialgie, nevralgie, sciatica;

leziuni ale sistemului musculo-scheletal (inclusiv sport), leziuni ale mușchilor și ligamentelor, entorse, ligamente sfâșiate și tendoane ale mușchilor.

Contraindicații

hipersensibilitate la ketoprofen sau la alte componente ale medicamentului, precum și la salicilați, acid tiaprofenic sau alte AINS, fenofibrat; alergiile cutanate din istoria produselor de protecție solară și a parfumurilor;

combinație completă sau parțială a astmului, polipozei nazale recurente si sinusurile paranazale si intoleranta la acid acetilsalicilic sau alte AINS (inclusiv istoric);

Trimestrul III al sarcinii;

vârsta copiilor (până la 15 ani);

încălcarea integrității pielii în aplicarea gelului (eczemă, acnee, dermatită deranjantă, răni deschise sau infectate);

reacțiile de fotosensibilitate din istorie;

expunerea la lumina soarelui, incl. lumina solară indirectă și iradierea UV într-un pat de bronzare pe întreaga perioadă de tratament și încă 2 săptămâni după oprirea tratamentului cu medicamentul.

Cu grijă: o funcție hepatică anormală și / sau rinichi; erozive și leziuni ulcerative ale tractului digestiv; tulburări de sânge; astm bronșic; insuficiență cardiacă cronică hepatită (exacerbare).

Înainte de a utiliza gelul trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizați în trimestrele I și II ale sarcinii. Deoarece siguranța ketoprofenului la femeile gravide nu a fost evaluată, utilizarea ketoprofenului în primul și al doilea trimestru de sarcină trebuie evitată.

Utilizați în cel de-al treilea trimestru de sarcină. Ketonal ® gel este contraindicat în al treilea trimestru de sarcină. Pe parcursul trimestrului III de sarcină, toți inhibitorii de prostaglandine, inclusiv ketoprofen, pot avea efecte toxice asupra inima, plămânii și rinichii ale fătului. La sfârșitul sarcinii, o creștere a timpului de sângerare este posibilă pentru mamă și copil. AINS pot întârzia timpul de livrare.

Până în prezent, nu există date privind eliberarea ketoprofenului în laptele matern, astfel încât utilizarea gelului Ketonal® în timpul alăptării nu este recomandată.

Efecte secundare

Conform OMS, efectele nedorite sunt clasificate în funcție de frecvența lor de dezvoltare după cum urmează: foarte des (≥1 / 10); de multe ori (de la ≥1 / 100 to gel ® corespund la 100 mg de ketoprofen, 10 cm - 200 mg de ketoprofen.

Dacă este necesar, gelul Ketonal® poate fi combinat cu alte forme de dozare ale Ketonal® (capsule, tablete, supozitoare rectale, soluție pentru administrare i / m).

Doza maximă de ketoprofen este de 200 mg pe zi. Îmbrăcămintea ocluzală nu este recomandată. Nu utilizați fără a consulta un medic timp de mai mult de 14 zile.

Dacă pacientul a uitat să aplice gelul, acesta trebuie aplicat în momentul în care trebuie aplicată următoarea doză, dar nu trebuie dublată.

supradoză

Supradozajul este puțin probabil cu utilizarea externă a medicamentului.

Tratament: clătiți temeinic pielea cu apă curentă, opriți utilizarea cremei Ketonal ® și consultați-vă medicul.

În cazul ingerării medicamentului în interior, pot apărea reacții adverse sistemice. Tratamentul simptomatic și terapia de întreținere sunt indicate.

Instrucțiuni speciale

Evitați gelul în ochi, pe pielea din jurul ochilor, în membranele mucoase.

Dacă apar reacții cutanate, inclusiv dezvoltat atunci când este combinat cu medicamente care conțin crema de protecție solară cu octocrilenă, tratamentul trebuie întrerupt imediat.

Pacienții care suferă de astm combinat cu rinită cronică, sinuzită cronică și / sau polipoză nazală sau sinusuri paranasale prezintă un risc mai mare de a dezvolta reacții alergice la utilizarea AINS de tip aspirină, inclusiv decât restul populației.

Pentru a reduce riscul de fotosensibilitate, se recomandă protejarea zonelor tratate cu piele cu îmbrăcăminte de expunerea la radiații UV pe toată durata tratamentului și încă 2 săptămâni după întreruperea utilizării. Nu depășiți durata recomandată a tratamentului datorită riscului crescut de dermatită de contact și reacții de fotosensibilitate în timp.

Mâinile trebuie spălate bine după fiecare aplicare.

Influența asupra abilității de a conduce vehicule, mecanisme. Nu există date privind efectul negativ al gelului Ketonal® asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită concentrarea atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Formularul de eliberare

Gel pentru uz extern, 2,5%. Pe 50 sau 100 g de gel într-o tubă, aluminiul, lipit de o membrană pe gâtul tubului, este înțepenit de capacul de plastic înșurubat. Pe 1 tubă într-un pachet de carton.

producător

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Germania.

Holder RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenia.

Organizația de reclamații privind reclamațiile: Sandoz, 125317, Moscova, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. p. 1.

Tel: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Ketonal este un antibiotic

Teste de infectare: după romanul spa.

. În diagnosticul primar al infecțiilor urogenitale, semnificația clinică a acestor metode este redusă, iar utilizarea lor în majoritatea cazurilor este inacceptabilă. Tratamentul chlamidiei, gonoreei, micoplasmei În cazul infecțiilor bacteriene (adică, în majoritatea cazurilor) se efectuează tratament antibiotic. Este important ca medicul curant să fie la curent cu cele mai recente recomandări pentru tratamentul ITS, deoarece în ultimii ani rezistența acestor infecții la efectele antibioticelor a crescut drastic și alegerea agenților terapeutici sa redus. Cea mai mare rezistență la antibiotice a apărut la gonococi. Au fost deja identificate tulpini de gonococi care nu răspund la nici un antibiotic disponibil.

Trusă de prim ajutor pe mare. Blogul lui Katapusina pe 7ya.ru

PRIMUL KIT PE MARE: întărire intestinală - smecta, bififormă, baktisuptil, răceală maalox renny + din gât - pastile din gât și tuse, hexoral, unguent oxolinic, stopangin (pentru adulți) gramidin peroxid de hidrogen, pansamente bepantine - plasturi, antipyretic - sirop de nurofen și tablete, paracetamol a, spirină efervescent tuse adultă - esraspal lasolvan atsts antihistamin - fenistil picături, cremă? picături pentru ochi - albucid.

Osteocondrozei. Medsy's blog pe 7th.ru

1. Am suferit de osteocondroză cervicală. Recent, amețeli severe au început. Ce poate fi tratat? Tratamentul este complex: amețelul însuși și motivele pentru care a cauzat acest lucru (posibile probleme ale coloanei vertebrale cervicale.) Dacă sunteți amețit, puteți să luați Betaserc (vesbyo 16 mg x 2 rd) dacă nu există astm bronșic sau vertigohel 1 file x 3 sub limbă 10 zile, suportul pentru capul moale ajută bine (este vândut în saloanele ortopedice), trebuie purtat în timpul exacerbărilor și nu mai este uzat.

1700 r femei medicina de durere de 35-65 de ani

Invităm la sondajul privind femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 65 de ani Neparticiparea în sondaje timp de 6 luni. Toți au avut dureri de spate, gât, umeri, mușchi și / sau articulații cauzate de boli musculo-scheletice, accidente în timpul sportului sau de a face treburi de uz casnic în ultimele șase luni. 13: 30 de soții 56-65 de ani 25 ianuarie, 16:00 soții 45-55 de ani 25 ianuarie 18: 30 de soții 35-45 ani 26 ianuarie 15: 30 de soții 56-65 ani 25 ianuarie, 18:00 soții, 45-55 ani 2 ore 1700.

Antibiotice. Medicină și sănătate

O întrebare pentru medici, două săptămâni dureri în gât, hexoral, faringosept, streps nu au ajutat, sâmbătă temperatura a crescut 39, a mers la Laura, diagnosticat epifarienită acută purulente, prescris spălare și Klacid antibiotic, după prima zi de a face îmbunătățiri vizibile, temperatura a scăzut la normal, în a doua zi, am avut o durere în partea dreaptă a regiunii hipocondre (există o holicestită cronică), greață, vărsături singulare și cefalee intolerabilă. Medicul sugerează schimbarea antibioticului în Tavanic.

Flux sau nu? SP: adunări

Fetelor, ajută-te. De ieri, gingiile au început să se umfle în jurul coroanei pentru 1 dinte. Am clătit cu mușețel și cu furatsilinom. nu a fost mai bine ((si inainte ca guma sa se umfla in jurul coroanei, dar ceea ce s-ar fi inghitit niciodata (Acum se impusca oasele in pometi, ii dau urechii un pic... Este un flux? ((Nu am avut niciodata un flux - cum sa o recunosc ceva.. Poate o băutură antibiotică?

Ce antibiotic universal pentru întreg. Medicină și sănătate

Ce antibiotic universal pentru întreaga familie ați recomanda să vă luați împreună cu dumneavoastră în caz de infecție? Poate cineva va fi capabil să ofere o listă aproximativă de medicamente necesare pentru un kit de prim ajutor pentru cazurile de sănătate posibilă a membrilor familiei.

numit injecții. nevoie de experienta ta.. Planificarea unei sarcini

numit să prindă neovir 10 focuri de armă în fiecare zi. Spune-mi, e un drog dureros? și apoi, pentru cea mai mică durere, apare imediat șocul dureros - pierd conștiința. Cel puțin, trebuie să pregătiți psihologic :)

Cum de a facilita primirea de antibiotice? Medicina pentru copii

În general, acum o săptămână, polițiștii raionali, în loc să aibă în mod evident o durere în gât, l-au atras pe Mishka ORVI și i-au ordonat lui Biseptol să se clătească. Vineri, m-am speriat și l-am sunat pe LOR de la Semashko, am avut un gât inflamat folicular neglijat. În mod evident, trebuie tratată cu antibiotice, dintre care copilul meu a fost prescris bine, doar o doză de cai - conform instrucțiunilor, maximul admisibil pentru un adult este de 1,5 mg pe zi. Este un companion greu și are aproape 13 ani, dar totuși în ciuda antibioticelor suplimentare Flemoxin.

Coana! Sfat! alăptarea

Mamele, mamele experimentate! Te rog să-mi dai sfaturi. Fiica 11 luni pe GW. Cu ademenirea totul este în ordine. Din motive de sănătate, trebuie să iau dureri puternice și antibiotice timp de 12 zile. Bineînțeles, a înțărcat copilul. Deja 2 zile. Desigur, greu pentru ea și pentru mine. Ei bine, va fi tratat. Și apoi GV a reluat sau nu? Experimentează un fel de vină înfiorătoare. Cel puțin laptele se umple.

Dacă credeți că hranirea bebelușului este necesară și că sunteți gata să vă hrăniți în continuare - reluați HB la câteva zile după terminarea cursului antibioticelor. Dacă credeți că atât dumneavoastră cât și copilul sunteți gata să renunțați la HB pentru totdeauna, nu vă mai hrăniți.

Înțeleg că aveți vreo îndoială că trebuie să continuați GW?

Cum să dați un antibiotic? Medicină și sănătate

Amoxiclav. a spus doctorul - de 3 ori pe zi. și în adnotare este scris - la fiecare 8 ore. și anume în timpul nopții există și o recepție. de exemplu: 10 am, 6 pm, 2 nopți. Acest lucru este incomod) Sonya este obraznic, refuză să bea. Spune-mi, te rog!

Lut lichid în gură cu o seringă de la Nurofen. Dacă nu este lichid, atunci schimbăm timpul astfel încât aportul de dimineață să cadă la ora obișnuită de trezire, atunci recepția de seară este obținută fie înainte de adormire, fie când copilul deja a adormit, apoi somn și somn cu un comprimat somnoros. În acest moment, de obicei nu este capabil să reziste.
Ei bine, în cazul în care o face noapte nikak- pauză între medicamente nu 8, și 10 ore fac.

Copilul nostru ia alte medicamente la fiecare 8 ore timp de 6 ani în mod constant - cred că nu este atât de dificil. Cel mai important, voi înșivă veți trata acest eveniment ca pe ceva trecător, fără tulburări de somn - totul va fi mai ușor.
Și, bineînțeles, mumbelul "acum vei bea - și vei dormi, acum o vei bea - și vei dormi, acum o vei bea - și vei dormi".

Cele mai bune antibiotice naturale

✔ Hrean. Rădăcina de hrean conține ulei de muștar și o enzimă. Când rădăcina este frecat, ambele substanțe se unesc sub influența oxigenului și formează ulei de muștar alil. Acesta este un antibiotic natural puternic care luptă împotriva bacteriilor cavității orale, nasului, gâtului. La traheită, bronșită, tuse prelungită: se amestecă primul. l. hrean ras cu 3 linguri. miere și lăsați-o să bea. Mananca 1 lingurita zilnic De 5 ori pe zi, masa trebuie dizolvată în gură. În cistită, uretrită: 1. hrean ras.

Puteți încă aici. Antoninka's blog :) pe 7ya.ru

Ei bine, CUM trăim toți aici. Nu văd în mod normal cerul și soarele. Îmi amintesc un frumos apus de soare anul trecut (la Moscova), jumătate dintre oameni au înghețat pe străzi, restul - au făcut poze. Curiozitate. Nu laud niciodată "undeva acolo", peste tot problemele mele. Dar. Sun noooooooet (((((Vizualizare din avion. Ieri.

Prințesa Charlene din Monaco a dat naștere la gemeni: un băiat.

În principatul pitic al Monaco, un eveniment plin de bucurie: Prințul Albert avea în cele din urmă un moștenitor legitim. Prințesa Charlene a dat naștere la gemenii heterosexuali, băiatul Jacques și fata Gabriella. În ciuda faptului că monarhul de 56 de ani are deja copii născuți în afara căsătoriei, ei nu pot pretinde tronul, spre deosebire de bebelușii care tocmai au fost născuți de soția sa, fostul atlet Charlene Wittstock. Copiii s-au născut într-un spital fondat de soacra Prințesei Charlene, o prințesă.

6 boli împotriva cărora antibioticele sunt neputincioase.

. Cum se întâmplă acest lucru, vom spune despre exemplul antibioticelor. Dacă un antibiotic este ales pacientului în mod independent sau prescris incorect de un medic sau dacă pacientul a redus cursul de administrare a medicamentului, acțiunea acestuia poate duce la moartea numai a celor mai slabi microbi. Bacteriile supraviețuitoare, "cunoscute" cu un antibiotic, au devenit rezistente (rezistente) la acest medicament. Această proprietate a microbilor poate trece de la o generație la alta - deci există bacterii rezistente la anti.

ketonal

Capsule opace # 3, cu carcasă albă și capac albastru; conținutul capsulelor este pulbere albă sau pulbere comprimată, cu o nuanță gălbuie.

Excipienți: lactoză - 186,1 mg, stearat de magneziu - 2,4 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1,5 mg.

Compoziția învelișului capsulei: dioxid de titan - 0,94 mg, colorant albastru brevetat - 0,17 mg, gelatină - până la 47 mg.

25 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Tablete, acoperite cu film albastru deschis, rotunde, biconvexe.

Excipienți: stearat de magneziu - 1,6 mg Dioxid de siliciu coloidal - 1,2 mg Povidonă - 5 mg Amidon de porumb - 44,2 mg talc - 8 mg Lactoză - 60 mg.

Compoziția învelișului de film: hipromeloză - 4.622 mg macrogol 400 - 0.94 mg, indigo carmin (E132) - 0,153 mg de dioxid de titan - 1,054 mg talc - 0,281 mg Ceară de carnauba - 0,05 mg.

10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (4) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere Al / Al. sau PVC / Al. (5) - ambalaje din carton.
20 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Tablete de acțiune prelungită de culoare albă, rotunde, biconvexe.

Excipienți: stearat de magneziu - 3 mg dioxid de siliciu coloidal - 2 mg Povidonă K25 - 7,5 mg Celuloză microcristalină - 85,5 mg Hipromeloza - 42 mg.

20 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

AINS, un derivat al acidului propionic. Are un efect analgezic, antiinflamator și antipiretic. Blocuri de ketoprofen acțiunea enzimei COX-1 și COX-2 și parțial lipooxigenazei, conducând la suprimarea sintezei de prostaglandine (inclusiv în SNC, probabil în hipotalamus).

Stabilizeaza in vitro și in vivo membranele lizozomale la concentrații mari in vitro, ketoprofen inhibă sinteza leucotrienelor și bradikinina.

Ketoprofenul nu afectează negativ starea cartilajului articular.

Ketoprofenul este ușor absorbit din tractul gastro-intestinal atunci când este administrat pe cale orală. Biodisponibilitatea - 90%. La ingestia de ketoprofen la o doza de 100 mg Cmax medicamentul în plasma sanguină este de 10,4 μg / ml și se obține după 1 h și 22 min.

Clearance-ul plasmatic al ketoprofenului este de aproximativ 0,8 l / kg / h.

Legarea ketoprofenului la proteinele plasmatice este de 99%, în principal cu fracțiunea de albumină. Vd face 0,1 l / kg. Ketoprofen intră în lichidul sinovial și ajunge la o concentrație egală cu concentrația de 30% în plasma sanguină.

Metabolism și excreție

Ketoprofenul este metabolizat pe scară largă prin enzimele hepatice microzomale. T1/2 mai puțin de 2 ore. Ketoprofenul se leagă de acidul glucuronic și se excretă din organism ca glucuronid. Nu există metaboliți activi de ketoprofen. Până la 80% din ketoprofen este excretat prin rinichi în 24 de ore, în principal sub formă de ketoprofen glucuronid.

Cu utilizarea medicamentului într-o doză de 100 mg sau mai mult, excreția de către rinichi poate fi dificilă.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală severă, cea mai mare parte a medicamentului este excretată prin intestine. Când se administrează în doze mari, clearance-ul hepatic crește și el. Până la 40% din medicament este excretat prin intestine.

Pacienți cu concentrația plasmatică insuficiență hepatică ketoprofenului a crescut de 2 ori (probabil din cauza hipoalbuminemia și, prin urmare, un nivel ridicat de ketoprofen nelegat activ); acestor pacienți trebuie să li se prescrie medicamentul în doza terapeutică minimă.

La pacienții cu insuficiență renală clearance-ul ketoprofen este redus, cu toate acestea este necesară ajustarea dozei numai în caz de insuficiență renală severă.

La pacienții vârstnici, metabolizarea și eliminarea ketoprofenului se desfășoară mai lent, ceea ce este de importanță clinică numai pentru pacienții cu insuficiență renală severă.

Tratamentul simptomatic al proceselor dureroase și inflamatorii de diferite origini, incluzând:

boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletal:

- Artrita seronegative (spondilita anchilozantă / spondiloză anchilozantă /, artrita psoriazică, artrita reactivă / Reiter / sindrom);

- tendonită, bursită, mialgie, nevralgie, sciatică.

durere, inclusiv ușoară, moderată și severă:

- sindrom de durere post-traumatică și postoperatorie;

- sindromul durerii la cancer;

- hipersensibilitate la ketoprofen sau alte ingrediente, precum și salicilați, acidul tiaprofenic sau alte AINS;

- combinație totală sau parțială a astmului, polipozei nazale recurente si sinusurile paranazale si intoleranta la acid acetilsalicilic sau alte AINS (inclusiv istoric);

- leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;

- colită ulcerativă, boala Crohn;

- hemofilie și alte tulburări de sângerare;

- insuficiență hepatică severă;

- boală hepatică activă;

- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);

- boli de rinichi progresive;

- perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală bypass a arterei coronare;

- sângerări gastro-intestinale, cerebrovasculare și alte (sau sângerări suspectate);

- boala inflamatorie intestinală;

- vârsta copiilor până la 15 ani;

- trimestrul III de sarcină;

- perioada de alăptare;

- intoleranta la lactoza, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (capsule și tablete, film).

Precauții trebuie prescris astm bronșic în antecedente cardiovasculare semnificative clinic, bolile cerebrovasculare și bolile arteriale periferice, dislipidemia, boala hepatica progresiva, insuficienta hepatica, hiperbilirubinemie, ciroza hepatică alcoolică, insuficiență renală (clearance-ul creatininei de 30-60 ml / min), insuficiență cardiacă congestivă, hipertensiune, boli ale sângelui, deshidratare, diabet zaharat, antecedente de date cu privire la dezvoltarea de leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, prezența și infecția cu Helicobacter pylori în tulburările somatice, fumatul, terapia severă concomitentă cu anticoagulante (de exemplu, warfarina), agenți antiplachetari (de exemplu, acidul acetilsalicilic), corticosteroizi pe cale orală (de exemplu, prednison), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, citalopram, sertralina), utilizarea pe termen lung a AINS, pacienții vârstnici (inclusiv cei care primesc diuretice), pacienții cu BCC redus.

Medicamentul se administrează oral.

Capsulele sau comprimatele trebuie înghițite întregi în timpul sau după masă, apă potabilă sau lapte (volumul lichidului trebuie să fie de cel puțin 100 ml).

Doza maximă de ketoprofen este de 200 mg pe zi.

Capsule 50 mg: prescrise de obicei 1-2 capsule. De 2-3 ori pe zi.

Comprimate filmate, 100 mg: 1 comprimat este de obicei prescris. De 2 ori pe zi.

Cetona în aceste forme de dozare pentru administrare orală poate fi combinată cu utilizarea supozitoarelor rectale; de exemplu, un pacient poate lua o capsulă (50 mg) dimineața și în mijlocul zilei și introduce 1 supozitor (100 mg) rectal seara; sau un pacient poate lua 1 comprimat filmat (100 mg) dimineața și introduce 1 supozitor (100 mg) rectal seara.

Tablete cu acțiune prelungită, 150 mg: prescrise de 1 fișier. 1 dată / zi

Doza zilnică maximă (inclusiv utilizarea diferitelor forme de dozare) este de 200 mg.

ketonal

Prețurile în farmaciile online:

Ketonal - un medicament cu efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii, utilizat pentru tratamentul simptomatic al proceselor dureroase și inflamatorii de diferite origini.

Forma de eliberare și compoziția

Eliberați Ketonal sub forma:

  • Soluție - transparentă incoloră (în fiole de sticlă întunecată pe 2 ml);
  • Cream - alb omogen (în tuburi de 30 și 50 g);
  • Gel - uniformă transparentă, incoloră (în tuburi de aluminiu de 50 și 100 g fiecare);
  • Supozitoare - alb omogen neted (în benzi de 6 buc.);
  • Capsule - opace, cu un capac albastru și un caz alb, în ​​interiorul umplut cu pulbere albă pulverizată sau pulverizată (în sticle de sticlă întunecată de 25 buc.);
  • Comprimate filmate - rotunde albastru-biconvex (în sticle de sticlă întunecată de 20 bucăți);
  • Comprimate cu acțiune lungă - rotund alb biconvex (în sticle de sticlă întunecată de 20 buc.).

Conținutul principalului ingredient activ - ketoprofen:

  • Ampule cu o soluție - 100 mg;
  • 1 g de cremă - 50 mg;
  • 1 g de gel - 25 mg;
  • Supozitor - 100 mg;
  • Capsule - 50 mg;
  • Tableta de acțiune prelungită - 150 mg;
  • Comprimate filmate - 100 mg.
  • Soluție - 0,8 g propilen glicol, 0,2 g etanol, 40 mg alcool benzilic, până la 2 ml apă pentru injectare;
  • Cream - 0,5 mg parahidroxibenzoat de propil, parahidroxibenzoat de metil 2 mg, 50 mg de izopropil miristat, 320 mg vaselina albă, 70 mg de propilenglicol, 90 mg de propilenglicol gliceril oleat, 30 mg elfakosa ST9, 382,5 mg de apă purificată, 5 mg de sulfat de magneziu;
  • Gel - 37 mg trolamină (trietanolamină), 20 mg carbomer, 1 g apă, 285 mg etanol 96%, 0,28 mg ulei de lavanda;
  • Supozitoare - 1,85 g solid gras, 0,2 g gliceril caprilocaprat;
  • Capsule - 186,1 mg lactoză, 2,4 mg stearat de magneziu, 1,5 mg dioxid de siliciu coloidal;
  • Comprimate filmate - 1,6 mg stearat de magneziu, 1,2 mg dioxid de siliciu coloidal, 5 mg povidonă, 44,2 mg amidon de porumb, 8 mg talc, 60 mg lactoză;
  • Tablete cu acțiune prelungită - Dioxid de 3 mg Stearat de magneziu 2 mg de siliciu coloidal 7,5 mg Povidonă, 67,5 mg de celuloză microcristalină, 60 mg hipromeloză.
  • Capsule - 0,94 mg dioxid de titan, 0,17 mg colorant albastru brevet "Patent blue V", până la 47 mg gelatină;
  • Tablete - 4.622 mg de hipromeloză, 0,94 mg de macrogol 400, 0.153 mg indigo carmin (E132), dioxid de titan 1,054 mg, 0,281 mg de talc 0,05 mg de ceară de carnauba.

Indicații pentru utilizare

Ketonal este utilizat pentru tratamentul simptomatic al proceselor inflamatorii și dureroase de diverse origini.

Soluție, tablete, supozitoare și capsule:

  • boli degenerative si inflamatorii ale sistemului musculo-scheletice (artrita reumatoidă), seronegative artrity- spondilita anchilozanta, artrita psoriatica, artrita reactiva si guta, pseudoguta, si osteoartrita;
  • Sindromul de durere (slab, moderat și pronunțat în bursită, tendinită, nevralgie, mialgie, radiculită), dureri de cap, migrene, sindrom de durere post-traumatică și postoperatorie, durere la cancer, algodysmenoree, procese inflamatorii pelviene.
  • Leziuni ale sistemului musculo-scheletal, entorse, vânătăi ale ligamentelor și mușchilor, lacrimi ale ligamentelor și tendoanelor musculare;
  • Poliartrita reumatoidă și periartrita;
  • Spondilita anchilozantă, artrita psoriazică și reactivă;
  • Tendinită, mialgie, bursită, radiculită, nevralgie;
  • Osteoartrita cu localizare diferită.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea tuturor formelor de cetone sunt:

  • Trimestrul III al sarcinii;
  • Vârsta copiilor este mai mică de 15 ani;
  • Hipersensibilitate la substanța activă sau la componentele auxiliare ale medicamentului, precum și la salicilați sau alte AINS.

Tabletele, capsulele, soluția și supozitoarele sunt contraindicate în următoarele cazuri:

  • Antecedente de astm bronșic, rinită sau urticarie cauzate de acid acetilsalicilic sau alte AINS;
  • Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal 12 în faza acută;
  • UCK, boala Crohn;
  • Hemofilie și alte tulburări de sângerare;
  • Insuficiență hepatică severă;
  • Insuficiență renală severă;
  • Boală progresivă a rinichilor;
  • Insuficiență cardiacă necompensată;
  • Perioada postoperatorie după intervenția by-pass arterială coronariană;
  • Sângerări gastro-intestinale, cerebrovasculare și alte (sau sângerări suspectate);
  • Dispepsie cronică;
  • Perioada de alăptare.

Supozitoarele Ketonal nu sunt prescrise pentru afecțiuni inflamatorii ale rectului și / sau sângerări din rect.

Utilizarea medicamentului sub formă de cremă și gel este contraindicată în:

  • Hipersensibilitate la parfumuri, blocante UV, fenofibrat;
  • Încălcarea integrității pielii (rană deschisă sau infectată, dermatită cutanată, eczemă);
  • Expunerea la lumina soarelui, inclusiv lumina soarelui indirect și iradierea UV în pat de bronzare pe întreaga perioadă de tratament și alte 14 zile după oprirea tratamentului;
  • Instrucțiuni în istoria atacurilor de astm cauzate de administrarea de salicilați și AINS;
  • Istoric al reacțiilor de fotosensibilitate;

Cu precauție gel și cremă Ketonal prescrise în cazuri:

  • Astm bronșic;
  • Afectarea funcției ficatului sau a rinichilor;
  • Tulburări de sânge;
  • Eczemă și leziuni ulcerative ale tractului digestiv;
  • Insuficiență cardiacă cronică.

Tabletele, capsulele, supozitoarele și soluția de ketonă sunt prescrise cu grijă atunci când:

  • Un ulcer peptic în anamneză;
  • Un istoric de astm bronșic;
  • Din punct de vedere clinic, boli cardiovasculare, cerebrovasculare și arteriale periferice;
  • dislipidemiei;
  • Boală hepatică progresivă;
  • hiperbilirubinemie;
  • alcoolism;
  • Insuficiență renală;
  • Insuficiență cardiacă cronică;
  • hipertensiune arterială;
  • Tulburări de sânge;
  • deshidratare;
  • Diabetul;
  • Date anamnestice privind evoluția leziunilor gastro-intestinale;
  • Prezența infecției cu Helicobacter pylori;
  • fumat;
  • Utilizarea terapiei concomitente cu agenți antiplachetari, anticoagulante, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, GCS orală;
  • Efectul de intoleranță ereditară la galactoză, fructoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de sucroză-izomaltază;
  • Pacienți vârstnici;
  • Sarcina în trimestrul I și II.

Dozare și administrare

Crema se aplică extern, aplicând o cantitate mică de produs (3-5 cm), cu un strat subțire pe pielea zonei dureroase sau inflamate, de două sau trei ori pe zi.

Gelul cu gel este aplicat cu un strat subțire pe pielea unei zone inflamate sau dureroase a corpului, o dată sau de două ori pe zi și frecat ușor. Doza de medicament este determinată pe baza zonei afectate, luând în considerare faptul că doza maximă de ketoprofen este de 200 mg / zi. O coloană de gel, extrudată dintr-un tub, de 5 cm înălțime, conține 100 mg de ketoprofen, respectiv 10 cm - 200 mg.

Fără consultarea unui medic, durata de aplicare a cremei sau gelului nu trebuie să depășească 2 săptămâni.

Soluția se administrează intramuscular și intravenos.

Intramuscular - 1 fiolă (100 mg) de 1-2 ori pe zi.

Infuzia intravenoasă a medicamentului trebuie efectuată exclusiv într-un spital:

  • O scurtă perfuzie intravenoasă - 1-2 fiole (100-200 mg), diluată în 100 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%. Soluția este injectată în interval de 0,5 - 1 h. Administrarea repetată a medicamentului este posibilă după 8 ore;
  • Infuzie intravenoasă prelungită - 100-200 mg de ketoprofen, diluat în 0,5 l de soluție perfuzabilă (soluție 5% de dextroză, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer lactat). Soluția este introdusă în decurs de 8 ore. Re-introducerea este posibilă după 8 ore.

Doza zilnică maximă a medicamentului este de 200 mg.

Supozitoarele se utilizează rectal. De obicei numiți 1 buc. De 1-2 ori pe zi.

Capsulele și comprimatele sunt administrate pe cale orală în timpul meselor sau după consumarea a 100 ml sau mai mult de apă.

Doza de medicament pe zi este:

  • Capsule - 1-2 buc. De 2-3 ori;
  • Comprimate filmate - 1 buc. De 2 ori;
  • Tablete cu eliberare prelungită - 1 buc. 1 timp.

Efecte secundare

Utilizarea ketonei sub formă de gel și cremă poate provoca efecte secundare ale unor sisteme ale organismului:

  • Sistemul urinar - afectarea funcției renale la pacienții cu insuficiență renală cronică;
  • Sistemul respirator - atacuri astmatice;
  • Reacții alergice - angioedem, anafilaxie;
  • Pielea și cutanate fanere - eritem, dermatită tranzitorii mâncărime ușoară, eczeme, arsură, urticarie, erupții cutanate, dermatită buloasă, fotosensibilitate, eritem multiform, dermatită lichenoidă purpură, sindrom Stevens-Johnson, necroza pielii, în cazuri rare - generalizate fotodermatita, dermatita de contact, necroliza epidermică toxică.

Medicamentul sub formă de soluție poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Sistemul hematopoietic și sistemul limfatic - anemie hemoragică și hemolitică, trombocitopenie, leucopenie, disfuncție a măduvei osoase, agranulocitoză;
  • Sistemul imunitar - reacții anafilactice;
  • Sistemului nervos - insomnie, dureri de cap, oboseală, depresie, somnolență, amețeli, parestezii, disgeuzie, neuropatie periferică, confuzie sau pierderea conștienței, convulsii;
  • Organe senzitive - vedere încețoșată, pierderea auzului, tinitus, uscăciunea mucoasei ochiului, conjunctivită, durere la nivelul ochilor;
  • tractului gastrointestinal - greață, indigestie, vărsături, AINS-gastropatie, dureri abdominale, constipație, diaree, gastrită, distensie abdominală, perforarea intestinului, boala, ulcer peptic, melenă, exacerbarea colita ulcerativă sau boala Crohn, gastro-intestinale, hemoragie, sângerare gingivală;
  • Sistemul cardiovascular - tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă, vasodilatație;
  • Sistemul respirator - exacerbarea astmului, sângerarea nazală, edemul laringian, bronhospasmul, rinita;
  • Tulburări hepatice și biliari - hepatită, activitate crescută a enzimelor hepatice și a bilirubinei;
  • Piele - erupție cutanată, erupție buloasă, prurit, fotosensibilitate, alopecie, urticarie, necroliză epidermică toxică, angioedem, eritem;
  • Sistemul urinar - cistită, hematurie, uretritică, valori anormale ale indicatorilor funcției renale, nefrită interstițială, insuficiență renală acută, sindrom nefrotic;
  • Altele - edem periferic, convulsii musculare, oboseală, dificultăți de respirație, hemoptizie, creștere în greutate, menometru, sete.

Reacțiile adverse posibile ale consumului de supozitoare sunt:

  • Sistemul nervos - somnolență, cefalee, pierderea sau creșterea poftei de mâncare, amețeli, parestezii, disgeuzie, convulsii;
  • Sistemul sanguin și limfatic - purpură, pancitopenie, anemie hemoragică, trombocitopenie, agranulocitoză;
  • Tulburări psihice - disforie;
  • Sistemul imunitar - reacții anafilactice;
  • Organe de senzație - sunete în urechi, vedere încețoșată, conjunctivită;
  • Sistemul cardiovascular - vasodilatație, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, tahicardie;
  • Organe respiratorii, toracice și mediastinale - astm, bronhospasm, rinită;
  • tractului gastrointestinal - dispepsie, greață, dureri abdominale, vărsături, gură uscată, constipație, diaree, flatulență, gastrită, hemoragie gastro-intestinală, stomatită, ulcer peptic, perforație gastro-intestinală, colită și exacerbarea bolii Crohn;
  • Sistemul hepatobilar - hepatită, niveluri crescute de transaminaze, niveluri crescute ale bilirubinei serice pe fondul hepatitei;
  • Piele și țesut subcutanat - erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, reacții de fotosensibilitate, alopecie, urticarie, angioedem, erupție cutanată buloasă;
  • Sistemul urinar - insuficiență renală acută, sindrom nefrotic, nefrită tubulointerstițială, devierea testelor renale funcționale;
  • Reacții generale - umflături, oboseală, creștere în greutate;
  • Reacții locale - senzație de arsură, scaune libere, iritații ale mucoasei.

Comprimatele de ketonă pot provoca următoarele reacții adverse:

  • Reacții alergice - reacții cutanate, angioedem, rinită, dificultăți de respirație, reacții anafilactice, bronhospasm;
  • Sistemul digestiv - indigestie, gură uscată, dureri abdominale, stomatită, funcție hepatică anormală, gastrointestinal mucoasa ulcerație, perforarea intestinului, melenă, hemoragie gastro-intestinală, boala Crohn agravarea;
  • Sistemul nervos central - oboseală, cefalee, somnolență, amețeli, coșmaruri, dezorientare, nervozitate, migrene, polineuropatie periferică, halucinații, tulburări de vorbire;
  • Organe sensibile - modificări ale gustului, conjunctivită, vedere încețoșată, tinitus;
  • Sistemul cardiovascular - edem periferic, hipertensiune arterială, tahicardie;
  • Sistemul urinar - nefrită interstițială, hematurie, sindrom nefrotic, insuficiență renală;
  • Alte reacții - metroragie, hemoptizie;
  • Indicatori de laborator - o creștere tranzitorie a nivelului enzimelor hepatice, o scădere a agregării plachetare, anemie, agranulocitoză, trombocitopenie, purpură.

Instrucțiuni speciale

În cazul utilizării pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, este necesară monitorizarea stării sângelui, a funcției renale și a ficatului, în special la pacienții vârstnici, precum și analiza sângelui ocult fecal.

Flacoanele cu soluție perfuzabilă trebuie ambalate în folie sau pe hârtie întunecată, deoarece medicamentul este fotosensibil.

Atunci când se prescrie un medicament pacienților care suferă de boli cardiovasculare care conduc la retenție de lichide, precum și hipertensiune arterială, este necesară precauție și, mai des, controlul tensiunii arteriale.

Terapia trebuie întreruptă imediat dacă există o încălcare a organelor de vedere.

Ca și alte AINS, ketoprofenul poate masca semnele bolilor infecțioase. Atunci când starea de sănătate se înrăutățește sau dacă se constată semne de infecție, pacientul trebuie să consulte imediat un medic. In timpul terapiei pe termen lung, utilizarea unor doze mari de ketoprofen sau antecedente de contraindicații ale tractului gastro-intestinal (ulcer gastric, perforație, sângerare), pacientul ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă.

Datorită rolului important al progesteronului în menținerea fluxului sanguin renal, trebuie acordată o atenție deosebită când se prescrie Ketonal la pacienți:

  • Cu insuficiență renală sau cardiacă;
  • Vârstnici, luând diuretice;
  • În care există o scădere a volumului sanguin circulant.

Medicamentul nu este recomandat pacienților cu infertilitate, deoarece ketoprofenul poate afecta fertilitatea feminină.

Medicamentul sub formă de gel nu poate fi aplicat pe pielea afectată (plăgi infectate sau deschise, dermatită plânsă, eczeme).

Este important să preveniți ingerarea gelului pe membranele mucoase, pielea din jurul ochilor și a ochilor. Dacă în timpul perioadei de tratament apare iritația pielii, utilizarea gelului trebuie oprită temporar. În cazurile de iritație marcată, nu se recomandă continuarea tratamentului.

Tabletele și capsulele pot fi administrate cu lapte sau luate în asociere cu antiacide (pentru a reduce frecvența tulburărilor gastro-intestinale).

Când utilizați medicamentul sub formă de cremă, evitați contactul cu ochii și membranele mucoase. În cazul oricăror reacții adverse, trebuie să întrerupeți utilizarea cremei și consultați un medic pentru recomandări.

Dacă pacientul a uitat să aplice crema, acesta trebuie aplicat într-un moment în care trebuie utilizată următoarea doză, dar nu trebuie dublată.

Pe partea de sus a cremei nu se pot aplica pansamente ocluzive. Spălați bine mâinile după fiecare utilizare.

Tratamentul trebuie oprit imediat dacă apar reacții cutanate (inclusiv când sunt combinate cu medicamente care conțin octocrilenă).

În timpul perioadei de aplicare a cremei sau gelului și timp de 14 zile după terminarea acesteia, se recomandă evitarea expunerii la radiații UV și a luminii directe a soarelui.

Gelul sau crema pot fi utilizate în combinație cu alte forme de dozare cu Ketonal. În astfel de cazuri, doza totală, indiferent de forma medicamentului, nu trebuie să depășească 200 mg pe zi.

Supozitoarele nu trebuie utilizate la pacienții cu afecțiuni inflamatorii ale rectului.

Pacienții care planifică sarcină nu sunt recomandați să utilizeze medicamentul, deoarece reduc probabilitatea de implantare a oului.

În timpul perioadei de terapie cu medicamente, trebuie să se acorde prudență în desfășurarea activităților potențial periculoase care necesită o atenție crescută și viteză de reacții psihomotorii.

analogi

Arketal, Rompharm, Artrozilen, Artrum, Bystrumkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal Uno, Ketoprofen CF Organics ketoprofen, ketoprofen, ESCOM, AII, Oruvel, Profenid, Flamaks forte Flamaks, flex.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați la o temperatură care nu depășește 25 ° C, protejate de lumină, uscate și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a tabletelor, capsulelor, cremelor și supozitoarelor - 5 ani, soluție și gel - 3 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.