Chirurgie pentru varice în picioare, esofag și altele

Din acest articol veți afla: care sunt operațiile împotriva venelor varicoase (inclusiv pe picioare), cum sunt efectuate. Indicații și contraindicații pentru. Posibile complicații, perioada postoperatorie.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Varicele venoase sunt supuse unui tratament conservator numai în stadiul inițial. Dar, în această etapă, boala este adesea ascunsă: se manifestă numai prin simptome minore, cărora nu le acordă toată atenția tuturor. Simptomele pronunțate apar doar atunci când vasele sunt dilatate astfel încât complică foarte mult circulația normală. Și în acest stadiu numai operația va ajuta la scăderea completă a bolii varicoase.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Pentru tratament, consultați un flebolog și treceți printr-o scanare duplex. Operația în sine va fi efectuată de către un chirurg phlebolog sau angiosurgeon.

Mai departe, în articol, operațiunile vor fi sortate după "severitate" și complexitate: de la cea mai ușoară și cea mai sigură la cea mai radicală, ceea ce va necesita o perioadă de recuperare mai lungă.

Informațiile despre operațiile din acest articol sunt relevante pentru orice tip de vene varicoase: picioarele, mâinile, pelvisul mic, esofagul.

mărturie

Indicatiile chirurgicale sunt urmatoarele:

1. Extensive varice, care este determinată vizual (acest lucru este valabil mai ales pentru vene varicoase ale extremităților inferioare).
2. Reclamații de umflare, senzație de greutate și durere dureroasă în zona afectată (în picioare, în regiunea pelviană sau în altă parte, în funcție de care sunt dilatate vene).
3. Amenințarea de complicații ale venelor varicoase (ulcer trofice, tromboflebită).

Contraindicații

Chirurgia nu este întotdeauna posibilă pentru efectuarea ultimei etape a bolii, când sunt afectate multe vene. În acest caz, terapia cu medicamente prescrisă, însă vindecarea completă a venelor varicoase este imposibilă.

De asemenea, nu se poate face intervenția chirurgicală împotriva venelor varicoase în astfel de cazuri:

• Când apar afecțiuni inflamatorii ale pielii membrelor inferioare sau ale unei alte zone, în funcție de localizarea bolii (cum ar fi eczemă, piodermă etc.).
• În caz de boli cardiovasculare grave (boală cardiacă coronariană, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă).
• Dacă un pacient are flebită acută (o formă acută de inflamație vasculară).
• În timpul oricărei boli infecțioase (după recuperare completă, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală).
• Dacă un pacient a avut anterior tromboză venoasă profundă sau tromboembolism pulmonar.
• Cu ateroscleroza obliterans a extremităților inferioare (este imposibil să se efectueze o operație împotriva venelor varicoase pe picioare).
• La bătrânețe (peste 70 de ani).
• În timpul sarcinii, mai ales în perioadele ulterioare.

Dacă luați medicamente anti-cardiovasculare sau medicamente hormonale, informați-vă medicul. Adesea la momentul tratamentului, recepția trebuie oprită.

scleroterapie

Aceasta este o operație minim invazivă. Aceasta implică introducerea în vena a medicamentului, sub acțiunea căruia se strânge treptat. Se efectuează sub formă de injecție, nu necesită o secțiune. De obicei, pentru a elimina boala, este necesar să se supună mai multor sesiuni de întărire.

Scleroterapia este eficientă pentru eliminarea venelor varicoase ale membrelor inferioare, pelvisului mic, precum și în stadiile inițiale ale hemoroizilor.

Esența este după cum urmează: medicul face o injecție în vena afectată, injectează o anumită cantitate de medicament sclerozant. Între 2 și 10 injecții se efectuează într-o singură sesiune. Efectul nu vine imediat, dar după ce vasele au timp să reacționeze la medicamente (în 2-8 săptămâni).

În plus, puteți selecta astfel de tipuri de întărire.

Când este recomandată intervenția chirurgicală pentru venele varicoase?

Până în prezent, intervenția chirurgicală pentru venele varicoase este o procedură obișnuită, se face fără complicații și are doar consecințe pozitive pentru organism. În fiecare an, după cum remarcă phlebologists, tot mai mulți tineri caută ajutorul specialiștilor. Diagnosticul venelor varicoase nu este o propoziție deloc! Dar nu uitați că o astfel de răspândire masivă a bolii se datorează stilului de viață greșit al persoanelor care se grăbesc pentru o carieră de succes și bunăstare materială, uită complet de sănătatea lor, punându-se în stres și eforturi constante.

Nu întârziați tratamentul

Varicele varice sunt capabile să ducă la pacient nu numai disconfort fizic, ci și moral, reducând calitatea vieții sale. De aceea ar trebui să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră, să căutați ajutor la primele semne de patologie venoasă, în special pentru persoanele cu susceptibilitate ereditară la boală și obezitate, sunt expuse riscului de a dezvolta leziuni vasculare grave. Și, de asemenea, să ascultați medicul, dacă aveți nevoie de o operație pentru venele varicoase, atunci nu are nici un rost să întârzieți problema.

În ciuda numeroaselor tehnici inovatoare din lumea medicinei, venele varice sunt considerate a fi o boală incurabilă. Din păcate, pacienții nu acordă atenție simptomelor caracteristice ale bolii, scriindu-le pentru oboseală. Astfel, ele contribuie la dezvoltarea de vene varicoase cronice, care nu pot fi complet eliminate.

Varicozitatea are mai multe grade, primele două fiind supuse metodei conservatoare de tratament, însă etapele a treia și a patra nu sunt complete fără intervenție chirurgicală. Dacă este necesară operația în stadiul 2 al venelor varicoase sau dacă este posibilă tratarea bolii cu medicamente, medicul decide pe baza testelor care trebuie efectuate. Ca un diagnostic al venelor varicoase, se utilizează date de examinare cu ultrasunete a venelor cu un agent de contrast, analiza sângelui, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Ca adjuvant pot fi luate raze X ale vaselor.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Fezabilitatea operației de îndepărtare a venelor varicoase este determinată individual de medic, în funcție de stadiul patologiei, vârsta pacientului, greutatea, prezența bolilor concomitente și alte caracteristici ale corpului. Tratamentul chirurgical al venelor varicoase se efectuează cu următoarele simptome:

• leziuni largi ale venelor;
• umflarea gravă a picioarelor;
• extinderea anormală a venelor sub piele;
• picioarele de oboseală, o persoană nu poate rezista mult timp;
• trofic ulcer;
• deteriorarea mecanică a piciorului;
• tulburări de flux sanguin în membrele inferioare;
• tromboflebită acută.

În plus față de indicațiile de mai sus pentru intervenții chirurgicale pentru vene varicoase, există contraindicații. Acestea pot reduce eficacitatea tratamentului la zero și chiar pot cauza daune adiționale corpului pacientului. Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare nu este indicată pentru diagnostice:

• hipertensiune stadiul 3;
• boala cardiacă ischemică;
• procese inflamatorii și purulente în organism;
• vârstă avansată;
• perioada de gestație;
• boli cronice ale pielii în stadiul acut;
• cancer și chimioterapie.

Înainte de începerea operației, este necesară o examinare completă a pacientului, dacă există contraindicații, medicul dezvoltă individual un regim mai bun de tratament. Este important să urmați dieta recomandată.

Operație la vena varicoasă

Pentru a efectua o operație pentru venele varicoase pe picioare poate fi în mai multe moduri, următoarele metode sunt utilizate cel mai adesea:

• phlebectomy;
• corecția cu laser;
• scleroterapie.

Fiecare operație de îndepărtare a venelor varicoase are propriile caracteristici și metodologie. De exemplu, phlebectomy se face într-un stadiu incipient al venelor varicoase pe picioare, uneori dă rezultate bune și pentru 2 grade de boală. Pregătirea pentru acest tip de intervenție este minimă, este suficient pentru ca pacientul să spele pielea extremităților cu săpun și să se bărbiereze în păr și în picioare.

Chirurgia pentru vene varicoase de acest tip este de a elimina vasul subcutanat, în care există o tulburare genetică. Permite întregul proces de la 1 la 2 ore, în funcție de complexitatea cazului. În procesul de intervenție chirurgicală care vizează vene varicoase la picioare, pacientul face o incizie în zona inghinala si glezna. Lungimea incizilor nu este mai mare de 5 cm, de regulă, acestea sunt superficiale, deci cicatricile vor fi invizibile. Ei introduc un instrument special, care se numește extractor venoase. Cu ajutorul lui, medicul va elimina venele bolnave. După îndepărtarea vasului, inciziile sunt cusute, dezinfectate și așteptate până când efectul anesteziei se încheie. În procesul de manipulare pot fi efectuate supape de corecție extravasală pentru a normaliza fluxul de sânge.

După finalizarea operației, un pansament steril este aplicat piciorului pacientului și recomandările sunt date pentru o activitate ulterioară. După 72 de ore, o persoană se poate mișca independent. Perioada postoperatorie durează 2 luni. În acest timp, pacientul trebuie să-și corecteze dieta, să poarte ciorapi de compresie și să folosească venotonica, care normalizează circulația sângelui în membre.

Chirurgia se dezvoltă rapid astăzi, astfel încât unii pacienți, într-o mai mare măsură se referă la persoanele cu vene varicoase de gradul doi, li s-a recomandat o metodă alternativă de intervenție chirurgicală, care nu constă în eliminarea completă a venei, ci numai în eliminarea doar a părții problematice. În cazul venelor varicoase ale membrelor inferioare ale etapei a doua, o miniflebectomie se poate face sub anestezie locală. De regulă, în absența comorbidităților, pacientului i se poate permite să plece acasă după câteva ore și să efectueze un tratament suplimentar pe bază de ambulatoriu.

În cazul venelor varicoase, operația poate să apară în diferite moduri, una dintre metodele noi fiind tratamentul venelor varicoase cu injecții. Procedura de scleroterapie constă în introducerea unei substanțe sclerozante speciale în vena bolnavă. Sub influența componentelor active ale medicamentului, straturile medii ale vasului sunt lipite împreună, iar sângele circulă prin vene sănătoase. Perioada postoperatorie este mai lungă după această terapie, dar metoda dă rezultate excelente, mai ales dacă înfrângerea venelor nu este mare.

Coagularea laser intravasculară, sau așa cum se numește în populația obișnuită - tratamentul cu laser, metoda cea mai simplă și cea mai modernă. O astfel de operație cu venele varicoase ale membrelor inferioare este încheiată în efectul unui laser pe pereții vasului bolnav, sunt lipite atunci când sunt încălzite și sângele își schimbă cursul. Consecințele negative după procedură sunt excluse, deoarece se face doar o mică puncție prin care laserul funcționează. Infecția și rănirea altor nave este imposibilă. După intervenție chirurgicală, nu există cicatrici și nu există o perioadă postoperatorie. O oră mai târziu, o persoană poate merge normal.

Uneori, medicii pot utiliza chirurgia radiofrecventa pentru a elimina venele varicoase, adesea practicate de medici americani. Esența operației este aceeași ca și în cazul coagulării cu laser, numai vena este afectată de unde radio de o anumită frecvență. Avantajul metodei este acela că nu lasă cicatricile și nu necesită anestezie, deoarece este nedureroasă. Poate fi folosit dacă venele deteriorate sunt prea aproape de piele. Expunerea la un laser în cazuri rare poate afecta țesuturile sănătoase în timpul aderențelor vasculare, iar undele radio sunt destul de sigure.

Complicațiile și efectele tratamentului chirurgical

Indiferent cât de talentat ar putea fi chirurgul, venele varicoase după intervenția chirurgicală se simt uneori din nou ca fiind complicații. Nimeni nu poate ghici cum se va comporta un anumit organism. După intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venei varicoase 2 și 3, pot exista consecințe care nu necesită tratament - vânătăi și hematoame, aceasta este o reacție normală a organismului la afectarea țesutului. Dacă pacientul respectă recomandările, atunci totul va merge foarte repede. Alte efecte includ:

• sângerare puternică;
• sensibilitatea scăzută a membrelor (manifestată la deteriorarea nervilor subcutanat);
• supurație în timpul infecției;
• amorteala membrelor etc.

În ceea ce privește durerea, ele pot fi observate numai în timpul flebectomiei, celelalte două metode de tratament sunt practic nedureroase. Dacă mai târziu, și există disconfort, acestea sunt ușor oprite de analgezice.

Consecințele pot fi grave, printre cele mai periculoase sunt tromboembolismul. Aceasta este o blocare acută a unui vas de sânge de către un cheag de sânge, care a decolat de la localizarea sa și circulă împreună cu fluxul sanguin. Dacă pacientul nu primește ajutor în timp util, el poate deveni invalid și poate chiar să moară.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Pe cât de bine vă veți comporta după intervenția chirurgicală, procesul de recuperare depinde în mod direct. Există o serie de sfaturi care vă vor ajuta să vă ridicați cât mai repede posibil și fără a vă confrunta cu complicațiile bolii. Din primele ore după operație trebuie să mișcați membrele inferioare, nu trebuie să vă ridicați, să vă puteți îndoi sau să le întoarceți pentru a evita stagnarea. Este mai bine să minți, ușor ridicând picioarele, astfel încât fluxul sanguin se va îmbunătăți. La două zile după operație, se recomandă începerea procedurilor de gimnastică. Gradul de încărcare este stabilit de medicul curant. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, sunt prescrise un masaj terapeutic și un duș de contrast.

În următoarele două luni, o persoană trebuie să urmeze o dietă, evitând feluri de mâncare care înfundă vasele de sânge și perturbe circulația normală a sângelui. Alimentele care conțin vitamine conțin subțierea sângelui și favorizează circulația normală. Acestea sunt morcovi, sfecla, telina si citrice. Îmbogățiți cerealele integrale cu cereale integrale, ele conțin vitamine din grupa B, care sunt capabile să restabilească costurile de energie ale organismului supus unei intervenții chirurgicale. În spital, pacientul încearcă să asigure pacea, astfel încât să se recupereze mai repede. Ar trebui să faceți același lucru pentru corp și acasă, reducând încărcătura nu numai la nivelul extremităților inferioare, ci și la nivelul stomacului, intestinelor și ficatului.

Asigurați-vă că faceți plimbări în aer proaspăt cu pantofi confortabili. Femeile trebuie să înceteze să poarte tocuri înalte, pantofii ar trebui să fie ușori și să nu împiedice mișcările. După o zi grea, lăsați picioarele să se odihnească, luând băi de contrast.

Dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente care trebuie consumate în conformitate cu instrucțiunile. În momentul în care merită refuzat să vizitați sauna și băile, temperaturile ridicate pot afecta negativ starea venei. Exercitarea trebuie redusă, dar nu trebuie să stați mult timp în aceeași poziție. Acest stil de viață sedentar - principalele provocatoare varice.

Fiecare persoană decide dacă trebuie să facă operația pentru sine, dar este necesar să rețineți că doar tratamentul chirurgical oferă o garanție a recuperării complete. Metoda populară de tratament poate fi eficientă numai în stadiul inițial al bolii, iar oamenii ei, de regulă, lipsesc, întorcându-se atunci când boala a trecut în cursul acut. Același lucru se aplică și tehnicilor homeopatice și hirudoterapiei.

Tratamentul varicelor este foarte lung și obositor, trebuie efectuat strict sub supravegherea unui medic. Există o serie de cazuri în care, chiar și după o intervenție chirurgicală, boala revine din nou. Pentru a nu se confrunta cu o situație similară, este mai bine să preveniți dezvoltarea bolii vizitând un medic în scopuri preventive o dată pe an și, dacă există chiar simptome minore, să solicitați ajutor.

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

Varicele sau vene varicoase reprezintă o boală caracterizată prin supapele slabe în venele și disfuncția peretelui vascular, precum și stagnarea sângelui în venele inferioare. Această patologie este plină nu numai de o încălcare a trofismului sau a hranei tisulare, care poate fi dificilă și ulterior vindecătoare ulcer trofice, dar și periculoasă deoarece sângele stagnant se îngroașă și se formează cheaguri de sânge care se pot răspândi prin corp prin sânge. În plus, în cazul formării suprapunerilor trombotice în interiorul peretelui vascular (flebotromboză), aceasta poate deveni infectată cu dezvoltarea bolilor teribile - tromboflebită.

Operații pentru vene varicoase

Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este radicală și constă în eliminarea venelor subcutanate ale extremităților inferioare afectate de proces (flebectomie) sau în scleroza venelor profunde ale piciorului și șoldului.

În mod tradițional, flebectomia (transsectomia) este efectuată folosind metoda Bebcock și constă în introducerea sondelor în lumenul venei și apoi tragerea venei până la capăt, prin incizia din piele spre exterior. Incizia este suturată la sfârșitul operației cosmetice.

Mini-flebectomia este utilizată pentru a îndepărta secțiunile foarte scurte ale unei vene; în timpul operației, nu se folosește pansamentul pentru vene. Tăieturile de pe piele nu sunt efectuate și o bucată de venă este îndepărtată printr-o puncție subțire pe piele care nu necesită cusături.

pe stânga - flebctomie, pe dreapta - mini-flebelectomie

Cu o mică parte a leziunii venelor varicoase, este posibilă efectuarea unei metode mai benigne de stripare. Aceasta este o tragere cu un cârlig subțire de nod varicoase numai. Extrudarea se realizează prin două incizii pe piele, urmate de închidere. O variantă a acestei tehnici este criostriparea - "înghețarea" unei vene la o crioprobă folosind temperaturi scăzute, nodul distrus este, de asemenea, scos afară.

flebectomie prin stripare

Scleroza venoasă este o introducere în lumen a unui sclerozant, o substanță care "lipeste" pereții venei unul cu celălalt, dar vena rămâne adânc sub piele, fără a-și îndeplini funcția. Fluxul de sânge prin venă se oprește și trece prin vasele colaterale, fără a perturba scurgerea sângelui venos din extremitatea inferioară. Scleroza venoasă se efectuează sub control ultrasonic.

Coagularea endovasculară laser a venei varicoase este cea mai nouă metodă din flebologie și constă în introducerea unei sonde subțiri în lumenul unei vene cu radiații laser care are un efect de cauterizare asupra pereților venei.

Metoda de obliterare a radiofrecventa a venelor se aplica si tratamentului mai modern al venelor varicoase, dar nu toate institutiile medicale sunt dotate cu echipament corespunzator. Tehnica constă într-un efect de "cauterizare" asupra peretelui vascular al undelor radio de înaltă frecvență.

Indicatii pentru indepartarea venelor

Nu toți pacienții au o intervenție chirurgicală, dar în unele cazuri ei încă nu pot face fără ea, deoarece este mai bine să eliminăm sursa de inflamație potențială și cheaguri de sânge decât să ne așteptăm la complicații. Condițiile care necesită intervenție chirurgicală includ următoarele:

• Riscul de tromboflebită sau deja apărut,
• Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
• O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
• Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere în picioare,
• Unele ulcer trofice ulterioare,
• Malnutriția (trofismul) țesuturilor de la nivelul extremităților inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și picioarelor.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

• Sarcina 11 și 111 trimestre,
• Boli infecțioase acute
• Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
• Accident vascular cerebral acut
• Infarctul miocardic acut,
• Erysipelasul membrelor inferioare.

În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

Ce metodă să alegeți?

Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, pe baza gradului de răspândire a procesului.

Desigur, cu noduri mai mici, metode mai puțin invazive sunt preferabile, cum ar fi mini-flebelectomia, scurtarea scurtă, obliterarea cu laser și întărirea, datorită faptului că acestea sunt mai puțin traumatice și practic nu necesită o perioadă de reabilitare. În același timp, cu o lungime mare a venelor varicoase, preferința este dată de flebectomia tradițională, care nu necesită numai anestezie spinală, ci și o operație destul de traumatică, lăsând un defect estetic sub formă de cicatrici postoperatorii pe scorțișoară.

În acest sens, nu este necesar să amânați vizita la medic când stadiul inițial al venelor varicoase este disponibil, și cu atât mai mult, nu ar trebui să renunțați la operația mai puțin traumatică dacă medicul a văzut că este nevoie de aceasta în timpul examinării.

Când este cea mai bună operație?

Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical se face numai după ce a fost consultat de un medic de farolog sau de un chirurg vascular. Cu toate acestea, într-un stadiu incipient, când pacientul este îngrijorat numai de disconfortul estetic sub formă de noduri varicoase, precum și de o ușoară umflare a picioarelor la sfârșitul zilei, puteți încerca să opriți progresia ulterioară a procesului cu ajutorul tricotului de compresie și a preparatelor venotonice.

În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există și un risc ridicat de complicații, nu se recomandă întârzierea operației.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de a planifica o operație de îndepărtare a venei, pacientul trebuie să efectueze o serie de examinări necesare. Acestea includ consultarea unui chirurg sau a unui flebolog, precum și o ultrasunete a venelor inferioare. În cazul în care pacientul demonstrează eliminarea venelor, el este examinat în stadiul de ambulatoriu, în special teste de sânge general și biochimic, teste de coagulare a sângelui (INR, APTT etc.), trebuie efectuată o radiografie ECG și radiografia toracică.

În ziua prescrisă de medic, pacientul trebuie să apară într-o instituție medicală care practică flebectomia. Puteți să vă radeți părul pe piciorul inferior, coapsa și înghinarea de pe partea laterală a membrelor afectate. În ajun este necesar să ne limităm la o cină ușoară, trebuie să veniți la o operație pe stomacul gol. Pacientul trebuie să avertizeze medicul de operație și anestezistul despre intoleranță la medicamentele luate anterior.

Cum se efectuează operația?

După sosirea pacientului la clinică și examinarea inițială de către chirurgul operator și anestezist, problema anesteziei este rezolvată. În cazul flebectomiei convenționale, se utilizează anestezia spinării, pentru mini-operații, anestezia locală este utilizată prin perforarea pielii cu soluții de novocaină sau lidocaină.

După apariția anesteziei, chirurgul stabilește localizarea venelor utilizând ultrasunetele Doppler (USDG). Apoi, o sondă este inserată printr-o incizie în lumenul venei și se efectuează stadiul principal al operației - intersecția și ligarea secțiunilor venelor în timpul flebectomiei, tragerea venei în timpul mini-flebectomiei (numai prin perforări, nu printr-o incizie) sau expunerea la laser a pereților vaselor. Scena principală durează de la o jumătate de oră la două sau trei ore, în funcție de volumul operației.

După etapa principală, inciziile pielii sunt suturate, o pansament aseptic sub presiune este aplicată pe rană și pacientul este escortat în salon, unde va fi sub observație de la câteva ore până la zile. În salon, pacientul pune o îmbrăcăminte de compresie, care nu este îndepărtată timp de trei zile.

După o zi, pacientul se întoarce acasă. În cazul în care chirurgul prescrie un dressing, pacientul le vizitează zilnic sau în fiecare zi. Cusăturile sunt îndepărtate la șapte zile după operație, iar după două luni se efectuează o urmărire USDG a extremităților inferioare.

Video: pregătirea și progresul operației

Există complicații după intervenție chirurgicală?

Tehnica operațiilor, perfecționată până la perfecțiune timp de zeci de ani, reduce riscul de complicații postoperatorii la un nivel minim. Cu toate acestea, în cazuri extrem de rare (mai puțin de 1%), apariția unor astfel de efecte adverse cum ar fi:

• Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
• Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
• Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostază (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfața începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic din membrul respectiv este efectuat în mod corespunzător.
• Deteriorarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

Costul chirurgiei venelor piciorului

Flebectomia poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu într-un spital de zi la departamentul chirurgical al clinicii sau în departamentul de chirurgie vasculară a spitalului non-stop. Operațiile în majoritatea cazurilor sunt efectuate gratuit, dacă este indicat, dar dacă se dorește, pacientul poate fi efectuat folosind servicii cu plată sau în clinici private.

Costul operațiunilor variază de la 20 mii de ruble pentru vene de întărire pe un limbaj la 30 de mii de ruble pentru mini-phlebectomy și 45 de mii de ruble pentru flebectomie cu ședere internă de o zi. În unele clinici private cum ar fi servicii de flebectomie, stați în spitalul de 24 de ore din spital pentru o zi, ligarea și îndepărtarea suturilor, precum și urmărirea în timpul lunii pot costa aproximativ o sută de mii de ruble.

Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, este posibilă durere dureroasă în membrul operat și o ușoară umflare. Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicamentele nesteroidiene, cum ar fi ketorolul, nisa, etc. sunt prescrise de către medic. Imediat după operație, pacientul trebuie să înceapă purtarea lenjeriei de compresie și să efectueze exerciții de terapie fizică prescrise de medic.

În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă puțin. După o săptămână sau două, trebuie să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

• Renunțând la obiceiurile proaste
• O alimentație corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
• Respectarea regimului de muncă și de odihnă,
• Excepția în timpul orelor de lucru numai în poziție de ședere sau în picioare numai - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

În concluzie, aș dori să menționez că, judecând după recenzii, operațiile de îndepărtare a venelor sunt tolerate destul de favorabil și nu apar complicații grave. În plus, riscul de complicații ale varicelor care prezintă amenințări la viață (de exemplu, tromboembolismul) scade brusc după îndepărtarea venei dilatate. În prezent, amputarea membrelor datorită inflamației severe și chiar a gangrena cauzată de tromboflebită (mai ales pe fondul diabetului) nu este mai puțin frecventă, deci este mai bine să contactați un chirurg într-un stadiu incipient și să nu refuzați să îndepărtați venele, dacă este necesar. Astfel, vă salvați nu numai membrele sănătoase, ci și sănătatea întregului organism.

Chirurgie pentru venele varicoase ale extremităților inferioare

Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul medicamentelor, metodele de fizioterapie și lenjeria de compresie nu duce întotdeauna la un rezultat pozitiv, în special în a treia etapă a bolii. În acest caz, singura modalitate de a ajuta pacientul este intervenția chirurgicală.

Pentru mulți pacienți, intervenția chirurgicală este o procedură teribilă, pe care încearcă să o evite în toate modurile posibile. Adesea, pacienții la ultima trage, nu se întorc la medic, fiind tratați cu medicamente folclorice. Dar, dacă medicamentele nu ajută, atunci medicina alternativă este chiar mai mult.

O intervenție chirurgicală în timp util pentru vene varicoase vă poate salva de multe consecințe negative. Nu trebuie să vă fie frică. Există tehnici minim invazive care se disting printr-un grad ridicat de eficiență și invazivitate scăzută. Alegerea uneia sau a altei metode de tratament chirurgical este aleasă de un flebolog.

Luați în considerare, prin ce metode se elimină venele pe picioare, cum diferă acestea, ce avantaje și dezavantaje au acestea?

Ce in acest articol:

Când este necesară intervenția chirurgicală pentru venele varicoase?

Medicul recomandă modul operativ de tratament pentru insuficiența venoasă în cazurile în care boala progresează rapid la pacienții cu terapie medicamentoasă la un pacient. Cu alte cuvinte, chirurgia pentru venele varicoase rămâne singura modalitate de a îmbunătăți starea pacientului.

În practica chirurgicală, excizia venelor membrelor inferioare se realizează în diferite moduri. Toți au avantajele și dezavantajele lor, indicații, diferă în caracteristicile tehnice și prețul. Costul constă din multe puncte: complexitatea operației, calificările medicului. Înainte de procedură, pacientul trebuie examinat și testat.

Diagnosticarea este necesară pentru a exclude posibilele contraindicații. Operația pentru venele din picioare se efectuează în următoarele cazuri:

• O creștere puternică a venelor saphenoase;
• Stadiul avansat al venelor varicoase;
• Ulcere trofice pe membrele inferioare ca urmare a venelor varicoase;
• Tulburări circulatorii acute la nivelul picioarelor, în urma cărora pacientul are în mod constant simptome: durere, greutate și disconfort, oboseală a picioarelor;
• Forma acută de tromboflebită (inflamația pereților venoși).

Intervenția chirurgicală are contraindicații absolute și relative. Primele sunt hipertensiunea malignă, boala coronariană și sarcina. Interdicțiile relative includ procese infecțioase și inflamatorii în organism, manifestări dermatologice la locul de intervenție, vârsta pacientului este de peste 70 de ani.

Chirurgia chirurgicală pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este o modalitate rapidă și eficientă de a elimina patologia. Pacientul se va întoarce la viața normală, fără a suferi suferința care a cauzat boala.

Sclerozarea și coagularea cu laser pentru vene varicoase

Scleroza cu vene varicoase se efectuează prin metode diferite. Microscleroterapia - o substanță medicinală este injectată în vasul afectat, care leagă pereții. Acest lucru vă permite să blocați venă, nu va muta mai mult sânge. Manipularea prețurilor într-o clinică privată de aproximativ 5.000 de ruble. Durata procedurii este de 15-20 de minute.

Varietate de proceduri - ecoscleroză. Această tehnică este utilizată în cazurile în care diametrul venei afectate este mai mare de un centimetru. Operația se efectuează sub controlul ecografiei. Cu ajutorul manipulării puteți reduce vasul, restabili fluxul sanguin normal.

Spaloterapia cu spumă implică introducerea unei substanțe care, în contact cu oxigenul, este transformată în spumă. Această metodă este considerată cea mai sigură. Mulțumită lui, puteți echilibra circulația sângelui în vasul afectat.

Operația cu laser pentru varice în picioare este o modalitate relativ nouă de a face față bolii. Trăsături distinctive ale intervenției cu laser:

1. Nu este nevoie să faceți o incizie, care să evite formarea unei cicatrici sau cicatrici.
2. Un ghid laser de lumină este introdus în venă printr-o mică puncție, care studiază undele luminoase. Folosind-l dizolva vasul deteriorat.
3. Recurențele apar rar la aproximativ 5% dintre pacienți.

Tratamentul cu laser conduce rareori la complicații, ceea ce reprezintă un plus important. Prin minus includeți costul procedurii - de la 35.000 de ruble. Această sumă nu include testele și examinările, consultația medicului.

Flebectomie combinată și electrocoagulare endovasală

Flebectomia combinată este o tehnică comună pentru tratamentul venelor varicoase. Cuturile și găurile sunt minime. Operația se efectuează sub anestezie epidurală sau generală.

Pentru a îndepărta un vas bolnav sub piele, chirurgul face o incizie de până la 15 mm. O sondă specială prevăzută cu un vârf este introdusă prin ea. După extragere efectuați o tragere a unei vene. Scoateți zona de la nivelul bustului până la mijlocul piciorului. Cu ajutorul unor mici perforări, este posibil să se acopere vene mici / canale.

După finalizarea manipulării bandajului cu un bandaj elastic, pacientul pune pe lenjeria de compresie. Ca și în cazul tratamentului cu laser, flebectomia combinată nu este potrivită pentru toată lumea, deoarece costul operației este ridicat.

Endocarditația electrocoagulării implică îndepărtarea vaselor subcutanate. Dacă se compară cu obliterația cu frecvență radio, tehnica este mai periculoasă.

Stripping pentru tratamentul varicelor

Eliminarea venelor din extremitățile inferioare - chirurgia tradițională pentru vene varicoase. Îndepărtarea venei prin această metodă este practicată cel mai des. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că pacienții au întârziat să solicite ajutor unui medic, iar în cazuri grave, tehnicile minim invazive nu asigură efectul terapeutic dorit.

Decuparea pentru vene varicoase are mai multe etape. În prima etapă, medicul face o mică incizie în zona inghinala. După aceea, trageți venele în locul unde cade într-o venă adâncă pe coapse. Mai mult, gurile afluenților sunt izolați și excitați (în funcție de dovezi, numărul lor poate varia de la 1 la 7).

Această acțiune necesită îngrijirea medicului, pentru că dacă uitați chiar și un singur flux, atunci crește riscul de reapariție a varicozității de către pacient de mai multe ori. De aceea, o astfel de operație este efectuată numai de către medici cu înaltă calificare și cu experiență.

A doua etapă a intervenției - face o tăietură în zona gleznei (numai din interior); aloca sectiunea initiala a afluentilor si venelor mari sub piele. Ele sunt ligate, excizate. Apoi, un dispozitiv special este introdus în lumenul venos, ceea ce duce la incizia cea mai de sus. Prin aceasta, îndepărtați întreaga vena.

Caracteristicile tehnicii de stripare:

• Canalele mărită, cu alte cuvinte, nodurile varicoase sunt îndepărtate prin mici incizii;
• Dacă în timpul procedurii au fost găsite vene insolvente, atunci ele sunt legate și apoi excizate.

Zonele afectate care necesită îndepărtarea sunt diagnosticate prin ultrasunete. Stripping diferă în durata scurtă a perioadei de reabilitare, comparativ cu operația tradițională de îndepărtare a venelor.

Alte metode de tratament chirurgical al venelor varicoase

Disecția endoscopică este un tip de ligatură a venei. O caracteristică a tehnicii este utilizarea echipamentului endoscopic, care permite intervenția departe de tulburările trofice în zona țesuturilor sănătoase.

În practica chirurgicală, se folosesc două tehnici - cu aprovizionare cu gaz și fără gaz. Se crede că tehnica cu aprovizionare cu gaz la spațiul subfascial este mai eficientă. Cu o astfel de operație, se formează o cavitate de lucru mai liberă, riscul de complicații după intervenția chirurgicală este redus.

Criochirurgia implică îndepărtarea vaselor de sânge cu vene varicoase prin expunerea la condiții de temperatură scăzută. Metoda este considerată pe deplin sigură. Dar această operație nu se desfășoară în toate clinicile, deoarece necesită echipamente moderne și medici cu înaltă calificare care pot manipula.

În cazul criodestructării există un anumit risc de complicații. Acestea sunt asociate cu eroare medicală - dacă medicul calculează în mod greșit adâncimea de îngheț, va afecta țesutul sănătos, ceea ce duce la diverse tulburări.

Ablația prin radiofrecvență a venelor cu vene varicoase are următoarele caracteristici:

1. Eficacitate ridicată, risc redus de recurență a bolii.
2. Nu există efecte secundare.
3. Rata de accidentare redusă.
4. Traumatism vascular minimal.

Când ablația radiofrecventă a venelor distruge peretele interior al vasului prin iradiere prin radiofrecvență. Ca rezultat, lumenul venei se îngustează. Țesuturile înconjurătoare (sănătoase) nu suferă în timpul manipulării. Operația se efectuează sub anestezie locală pe bază de ambulatoriu.

După introducerea anesteziei, se efectuează o puncție a venei în zona inferioară a piciorului. Introduceți un cateter de unică folosință în vas, care este echipat cu un radiator. Advance dispozitivul la locul unde fluxul subcutanat intră în vena profundă. Apoi, cateterul este îndepărtat lent - în procesul de extracție, vasul este iradiat din interior.

Locul de injectare după intervenție este închis cu un bandaj și se pune un ciorap de compresie pe membre.

Caracteristicile perioadei de reabilitare după operație pe picioare

După intervenția chirurgicală la nivelul membrelor inferioare pot apărea consecințe neplăcute. Efectele secundare nu se dezvoltă întotdeauna și nu la toți pacienții. Acestea sunt posibile cu orice tip de intervenție chirurgicală pentru vene varicoase.

Cele mai frecvente efecte secundare includ apariția hematoamelor, a sigiliilor sub piele. Pacienții se plâng de dureri la nivelul picioarelor, umflături severe, pierderea sensibilității în locurile de perforări sau incizii.

Cele mai multe dintre aceste simptome dispar pe cont propriu într-o lună. Unele fenomene pot persista timp de până la 3-4 luni. Edemul și sindromul durerii pot să dispară și apoi să apară spontan, cu încărcătură crescută a picioarelor, în fundalul rănirii, când se schimbă vremea etc.

După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie:

• Purtați articole de îmbrăcăminte de compresie;
• Nu ridicați obiecte grele;
• Conduceți un stil de viață activ (înot, plimbare, ciclism);
• Pentru a face un masaj terapeutic pentru picioare pentru varice;
• Echilibrat mânca.

Ca o prevenire a recurenței dilatării varicoase, este necesar să se controleze greutatea corporală, să se elimine încălțămintea și îmbrăcămintea și să se ia medicamentele prescrise de medicul curant. Într-o poziție așezată, este imposibil să arunci un picior peste picior. În timpul somnului, plasați o pernă sub picioare, astfel încât membrele să fie chiar deasupra poziției corpului.

Ce operații sunt prescrise pentru vene varicoase vor spune un expert în video în acest articol.

Operații pentru venele varicoase în picioare: tipuri, consecințe, reabilitare

Tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu are întotdeauna un efect pozitiv. Este deosebit de dificil să se vindece vene varicoase dacă se află într-o etapă avansată. În acest caz, chirurgia este singura modalitate de a elimina patologia.

Pentru mulți oameni, intervenția chirurgicală este o procedură groaznică, așa că le este frică să meargă la medic pentru o perioadă lungă de timp, bazându-se pe un tratament acasă. În același timp, boala continuă să progreseze și starea pacientului se înrăutățește.

Când să facem?

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este atribuită în următoarele circumstanțe:

• dacă venele saphenoase sunt lărgite datorită patologiei fiziologice;
• dacă boala se află în stadiul avansat, când tratamentul venelor varicoase cu medicamente sau remedii folclorice nu mai ajută;
• cu formarea ulcerului trofic pe piele;
• dacă există încălcări ale circulației vasculare, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu oboseală constantă, devine repede obosit, se simte durere și greutate în picioare;
• dacă sa dezvoltat tromboflebita acută;
• dacă există leziuni trofice ale pielii.

Pentru unii pacienți, chirurgia pentru venele varicoase la nivelul picioarelor poate fi contraindicată. Factorii care împiedică intervenția chirurgicală sunt:

• hipertensiune;
• boli infecțioase severe;
• boala ischemică;
• vârsta pacientului (peste 70 de ani);
• boli de piele - eczeme, erizipel, etc;
• a doua jumătate a vârstei gestaționale.

Tipuri de intervenție

Tipul de intervenție chirurgicală este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Unele tipuri de intervenții chirurgicale adecvate pentru o persoană pot să nu se potrivească celeilalte. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, medicul examinează forma bolii, simptomele și probabilitatea complicațiilor.

chirurgie

Procedura cea mai consumatoare de timp și mai complexă asociată cu o probabilitate mare de complicații este flebectomia, o operație de îndepărtare a venelor varicoase. Este prescris numai în cazurile în care alte tratamente nu pot avea vreun efect benefic.

În timpul acestei operații se fac incizii mici (3-5 mm) în zona inghinală a pacientului, prin care vena afectată este legată la locul unde cade în vena profundă, apoi este disecată și scoasă din picior folosind sonde speciale. După îndepărtarea venei, suturile absorbabile se aplică în locurile de incizie. Operația durează de la 1 la 2 ore, în timp ce pacientul se află în spital timp de cel mult o zi, după care i se permite să plece acasă.

Eliminarea este un alt tip de tratament chirurgical pentru venele varicoase. În timpul acestei proceduri, întreaga venă nu este complet extrasă, ci doar o mică parte a acesteia care a suferit o expansiune varicoasă. Îndepărtarea se face prin perforări în piele, ceea ce evită suturile suprapuse.

Cum este operația pentru vene varicoase, vezi videoclipul:

scleroterapie

Metoda mai puțin traumatică de chirurgie este considerată scleroterapie. Acesta constă în faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, este determinată de locația exactă a venei expandate, care este injectată cu o substanță specială (sclerozantă). Această substanță lipsește vasele afectate, împiedicând circulația sângelui prin ele. După această operație, țesutul cicatrizat se formează la locul venei bolnave, umflarea dispare. Pacientul nu mai este chinuit de greutate și durere la nivelul picioarelor, iar dacă s-au produs ulcere trofice, se vor vindeca rapid.

Scleroterapia este de două tipuri:

1. Echosclerotherapy. Această operație este utilizată dacă diametrul venelor afectate a atins 1 cm sau mai mult. În primul rând, venele sunt examinate folosind un dispozitiv special - un scaner duplex, apoi se face o puncție sub controlul acestuia, după care se injectează un venous sclerozant în venă. Această procedură vă permite să reduceți diametrul vasului afectat și să restabiliți fluxul normal de sânge prin acesta.
2. Spumă de spumă. Cel mai sigur și cel mai nedureros tip de scleroterapie. O spumă specială este introdusă în vasul afectat, care îl umple și oprește circulația sângelui în interiorul vasului.

Pentru mai multe despre scleroterapia pentru această boală, consultați videoclipul:

Coagularea cu laser

Operația cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este considerată metoda cea mai avansată din punct de vedere tehnologic de a trata vene varicoase și ajută la eliminarea venelor varicoase anormale la 90% dintre pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii de țesut nu se fac, ceea ce evită defectele cosmetice.

Printr-o puncție în piele, se introduce un ghidaj de lumină laser, care emite unde luminoase. Sub acțiunea lor este dizolvarea vasului bolnav. Această metodă este caracterizată de un număr redus de recăderi - cazuri repetate de formare a venelor varicoase apar doar la 5% dintre pacienți.

Similar metodei de coagulare cu laser pentru tratarea venelor varicoase este obliterarea radiofrecventa. Esența metodei constă în efectul asupra venei inflamate a microundelor care încălzesc vasul, cauzând-o "lipire". Această metodă de tratament este considerată cea mai simplă și fără durere. Poate fi folosit și în cazuri severe atunci când venele sunt mari.

Cum procedează chirurgia cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase la nivelul picioarelor:

Posibile consecințe și condiții în perioada postoperatorie

Aproape toate tipurile de operații efectuate pentru a elimina venele varicoase ale picioarelor, trec în siguranță și pot provoca complicații în cazuri foarte rare.

Cea mai mare probabilitate de complicații și cursul greu al perioadei de reabilitare se observă în timpul flebectomiei. Hematomii pot să apară în zona venei la distanță și, uneori, sângele poate curge din incizii, deoarece există afluenți ai altor vene.

La 2-3 zile după operație, unii pacienți pot avea febră. Acest lucru se datorează proceselor aseptice inflamatorii din sângele care se acumulează sub piele.

Alte complicații posibile după intervenție chirurgicală pot fi:

Amorțeală a pielii, durere. Acestea apar atunci când terminațiile nervoase sunt deteriorate în timpul operației. În timp, durerea va dispărea și sensibilitatea pielii va reveni.

Echimoze. Formată în timpul flebectomiei, deoarece este o operație destul de traumatizantă. După ceva timp, de obicei nu mai mult de o lună, ele dispar complet. Cu metode de tratament minim invazive (scleroterapie sau coagulare cu laser), vânătăile aproape nu rămân niciodată.

Umflarea. Ele pot apărea dacă pacientul nu respectă prescripția medicului în perioada postoperatorie - se mișcă foarte mult, nu poartă haine speciale sau se expune la o mare efort fizic.

După operație, majoritatea pacienților conduc un stil de viață slab activ. Datorită hipodinamiei, poate apărea un astfel de fenomen periculos ca tromboza venoasă profundă acută a extremităților inferioare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții speciale, să luați alimente și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge - Curantil, Heparin sau Aspirin.

Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

Respectarea mărturiilor unui medic în perioada postoperatorie reprezintă cea mai importantă parte a tratamentului și prevenirea recurenței venelor varicoase. Majoritatea pacienților sunt recomandați:

1. Împletiți bine piciorul cu un bandaj elastic.
2. Purtați o îmbrăcăminte specială de compresie - șosete sau ciorapi.
3. Nu ridicați mai mult de 10 kg în primele șase luni după operație.
4. Pentru a face sport cu activitate fizică moderată - mersul pe jos, înotul, ciclismul.
5. Controlați greutatea corporală în prezența unor probleme cu excesul de greutate.
6. Se administrează anual câte o doză de medicamente venotonice - de exemplu, Detralex.

În caz de durere în piciorul operat, poate ajuta un masaj ușor, care poate fi efectuat independent.

Recomandări pentru prevenirea recidivei

Chiar dacă operația de eliminare a venelor varicoase a fost efectuată cu succes, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii. Pentru a minimiza probabilitatea reapariției, este necesar să se respecte măsurile preventive:

• să conducă un stil de viață activ - să joace sport, adesea să meargă în aer proaspăt;
• în poziția de ședere este necesar să vă asigurați că nivelul posturii este egal, nu puneți un picior peste celălalt, deoarece acest lucru duce la afectarea fluxului sanguin venos;
• lupta cu excesul de greutate;
• bea moderat cafea și ceai;
• în fiecare dimineață să facă gimnastică de picior;
• să renunțe la pantofi și haine prea strânse și strânse.

Varicele varice sunt o boală care, chiar și după vindecarea completă necesită aderarea la un anumit stil de viață. Măsurile preventive după intervenție chirurgicală vor trebui respectate nu pentru primele luni, ci pentru întreaga viață. Numai în acest fel va fi posibil să normalizați starea corpului dumneavoastră și să eliminați probabilitatea re-dezvoltării bolii.

Cum se efectuează intervenția chirurgicală pentru a elimina venele piciorului

Vasele varicoase în stadiu incipient răspund, în general, la tratamentul medical. Dar dacă începeți boala sau dacă pilulele nu sunt încă eficiente, trebuie să recurgeți la ajutorul chirurgilor vasculare.

Să ne dăm seama cum să efectuăm o operație pe venele din picioare, să ne fie teamă de ea și ce să facem după.

Când să nu faci fără intervenție chirurgicală

Varicele varice sunt o boală gravă și, din păcate, foarte frecventă. Mai ales în lumea modernă, cu stilul său de viață sedentar, ecologie nefavorabilă și boli genetice.

Varicele varice sunt o boală a venelor asociată cu slăbirea valvei interne și a pereților venoși.

Fluxul de sânge în vene încetinește, se produce stagnare, determinând pereții și întinzându-se.

Din acest motiv, venele încep să apară prin piele.

Arată foarte urât, dar acest lucru nu este cel mai rău. Complicații mult mai rele:

Tocmai pentru a evita aceste complicații sau pentru a împiedica dezvoltarea acestora, se efectuează o operație pe venele varicoase în picioare.

Când prescriu o intervenție chirurgicală la nivelul piciorului? Există mai multe opțiuni în care intervenția chirurgicală.

1. Greutate severă la picioare, umflare, oboseală.
2. Leziune extensivă a venelor cu vene varicoase.
3. Tromboflebita.
4. Ulcerul trofic.

Are operația

Mulți oameni se tem de orice operațiuni, iar aici îndepărtarea venelor pe picioare chiar sună înfricoșător. Imediat există multe întrebări și preocupări. Și principalul lucru - cum mai mult sângele se va ridica la inimă, dacă venele vor fi îndepărtate? De fapt, numai vene superficiale sunt îndepărtate, în timp ce până la 90% din fluxul sanguin trece prin vasele varicoase interne, mai puternice și mai puțin susceptibile.

Înainte de a accepta o operație pentru vene varicoase, trebuie totuși să cântăriți argumentele pro și contra.

Este important! Dacă aveți vreo îndoială, nu ezitați să adresați întrebări medicului dumneavoastră, el va explica, spune și arăta.

Medicina moderna a atins un nivel in care indepartarea venelor este perfect sigura.

În plus, o operație corect realizată garantează eliminarea completă a varicelor.

Desigur, cu condiția ca pacientul să îndeplinească toate recomandările medicului.

Dacă, totuși, pentru a renunța la o intervenție chirurgicală, va trebui să fiți mulțumit de o ușoară ușurare a afecțiunii după pastile. În plus, varicozitatea avansată este riscul de tromboflebită. Și aceasta este o boală mortală.

Adevărat, există situații în care operațiunea nu merită cu adevărat. Dacă starea venelor din picioare este prea neglijată, atunci, din păcate, operația nu se poate face. Starea venei înainte de îndepărtare este evaluată de un flebolog și de un chirurg vascular. Pentru aceasta, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete a venelor, examinarea externă și analiza sângelui.

De asemenea, nu aveți operație dacă pacientul suferă de boală coronariană sau hipertensiune arterială. În aceste cazuri, există un risc ridicat de complicații în timpul intervenției chirurgicale. Deteriorările pielii, ulcerul trofic și diferite boli ale pielii sunt, de asemenea, contraindicații. Ca bolile infecțioase. Trebuie mai întâi să fie tratați.

Este important! Vârstnicii și femeile gravide din chirurgia celui de-al doilea trimestru sunt de asemenea contraindicate.

Dacă specialistul după ce toate cercetările insistă asupra unei intervenții chirurgicale, acesta nu merită totuși să fie refuzat. După intervenția chirurgicală pentru a elimina vene varicoase pe picioare, există șansa de a scăpa permanent de o boală neplăcută și periculoasă.

Unde să faceți o intervenție chirurgicală la nivelul venelor

O atenție deosebită trebuie acordată exact unde veți efectua operația. Din calificările doctorului, ale cărui mâini vor fi picioarele tale, starea lor ulterioară depinde în întregime. Tratamentul chirurgical efectuat corespunzător al venelor varicoase ale extremităților inferioare este complet sigur.

Astăzi, aproape fiecare oraș are posibilitatea de a alege o clinică și un doctor. Ce merită să acordați atenție?

• Echipamente clinice. Echipamentul modern și medicamentele adecvate sporesc șansele unui rezultat reușit.
• Medic de calificare. Simțiți-vă liber să întrebați unde și cum a fost instruit specialistul, verificați toate diplomele și certificatele.
• Recenzii ale pacienților. Internetul ne oferă ocazia să ne cunoaștem reale și o varietate de recenzii ale pacienților despre clinică și medic.

Cum este operația?

Există mai multe tehnici diferite pentru îndepărtarea rapidă a venelor.

Intervenție chirurgicală directă - metoda cea mai dovedită, încercată de mult, dar cea mai radicală.

Chirurgul face două tăieturi pe picior: în zona inghinală și pe gleznă.

Se fac incizii suplimentare, mai mici în zona principalelor noduri venoase. Prin aceste tăieturi și excizia venelor are loc.

Operația în sine durează aproximativ 2 ore. Poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală. Prin incizia în inserție, inserați un extractor subțire - venos, care îndepărtează venul. După operație, inciziile sunt cusute cu atenție. Principalul avantaj al acestei metode este acela că chiar și o venă mare cu un lumen foarte larg poate fi îndepărtată în acest fel.

Este important! Pacientul va putea să se ridice la picioare deja la 5 ore după operație.

Uneori nu este nevoie să eliminați întreaga venă, doar să scăpați de partea afectată. În acest caz, conduceți miniflbectomia. Două incizii mici se fac în zona zonei afectate a venei, iar această zonă este îndepărtată prin ele.

Ce trebuie făcut după operația venelor? Urmați toate recomandările medicului. Ele sunt foarte individuale și, în multe privințe, depind de gradul de neglijență al bolii, de caracteristicile individuale și de bolile asociate.

scleroterapie

Aceasta este una dintre cele mai noi metode de a trata vene varicoase. Principalul său avantaj față de funcționarea imediată este lipsa de tăieturi. Scleroterapia venelor din extremitățile inferioare este realizată cu seringi cu un ac subțire.

Scleroantul este injectat în venă. Sub influența sa, straturile interioare ale vasului sunt distruse, iar cele mijlocii sunt lipite împreună. Ca rezultat, vasul pur și simplu cade din fluxul sanguin.

Atenție! După 1-2 zile, veți observa cum dispare vena afectată.

După o astfel de operație, pacientul se recuperează semnificativ mai devreme. După o oră se poate ridica și se poate mișca. În plus, scleroterapia este mai puțin probabil să dezvolte hematoame la locul injecțiilor.

Îndepărtarea cu laser a venelor

O altă metodă inovatoare este chirurgia cu laser. De asemenea, face mici perforări, prin care se introduce un LED cu laser în venă.

El încălzește pereții vaselor de sânge și le leagă. În acest caz, sub influența temperaturilor, toate microorganismele mor, ceea ce reduce probabilitatea de infectare.

Efectele îndepărtării venelor cu laser sunt minime. Această procedură se poate face literalmente pe drumul spre casă după muncă, iar a doua zi, să se întoarcă la muncă.

Este important! Dezavantajele includ disponibilitatea scăzută: procedura este costisitoare și nu fiecare clinică dispune de echipamentul necesar.

Reabilitarea și posibilele consecințe

Perioada postoperatorie de la intervenția chirurgicală pe venele picioarelor durează doar câteva ore. Și cu cât mai devreme pacientul începe să-și miște picioarele, să le îndoaie, să se întoarcă, să se ridice, cu atât va fi mai scurt. Și cu atât mai puțin riscul de complicații după intervenția chirurgicală la nivelul venelor inferioare.

Este necesar de la început să stimuleze fluxul sanguin în restul vaselor, pentru a promova creșterea rapidă a sângelui în inimă. Pentru a face acest lucru, puteți pune și picioarele pe tampon, astfel încât picioarele să fie deasupra nivelului inimii.

Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase ale extremităților inferioare poate dura aproximativ două luni. În acest moment, este necesar să purtați tricotaje de compresie, selectate de un specialist.

După cum sa menționat deja, recomandările după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase sunt foarte individuale. Cu toate acestea, se pot face și unele generalizări. În plus față de purtarea lenjeriei de compresie, este important:

• schimbați-vă stilul de viață într-unul mai mobil. Fără aceasta, venele varicoase se vor întoarce mai devreme sau mai târziu;
• pierde in greutate in cazul aparitiei excesului de greutate
• face exerciții speciale pentru a întări mușchii picioarelor;
• urmați o dietă pentru vene varicoase;
• bea medicamente pentru varice.

Consecințele flebectomiei sunt de obicei minime. Hematomii pot apărea în zona inciziilor sau perforațiilor, dar, de regulă, acestea se rezolvă repede. La unii oameni predispuși la creșterea țesutului conjunctiv, se pot forma cicatrici la locul inciziei. Dacă știți această caracteristică în spatele tău, ar fi mai bine să alegi o metodă mai puțin traumatizantă.

După intervenție chirurgicală, îndepărtarea unei vene în picior poate provoca stări și durere. Acest lucru se întâmplă foarte rar, dar uneori se întâmplă. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic.