Artroduzarea acestei zone poate fi efectuată printr-o incizie pe suprafața exterioară a articulației sau pe partea din față. Glezna artrodesis poate începe cu mai multe tăieturi mici și una mare. Incizia permite ca camera și uneltele să fie introduse în cavitatea articulară.
La intrarea în articulație, chirurgul îndepărtează cartilajul rămas și pregătește suprafața articulară pentru îmbinare. Șuruburile sau șuruburile cu plăcuțe pot fi folosite pentru a fixa glezna în poziția corectă. Cu o articulație subtalară deja conectată, un cui (tija metalică tubulară inserată în mijlocul osului) poate fi utilizată pentru a ține articulația în poziția dorită. Miezul poate fi plasat în interior printr-o incizie folosită pentru accesul inițial la cavitatea gleznei sau prin găuri mici noi. Ace de tricotat și tije în afara pielii sunt folosite în cazuri rare.
Pentru a verifica poziția corectă a articulației și plasarea echipamentului auxiliar în timpul intervenției chirurgicale, se utilizează diagnostice cu raze X. La sfârșit, inciziile sunt închise cu cusături sau capse.
Alegerea abordării, a volumului și a hardware-ului pentru orice versiune de artrodesă depinde de trăsăturile individuale anatomice ale pacientului, de starea lui și de prioritățile chirurgului. De exemplu, în cazul artrodezei articulare cu trei articulații a piciorului (atunci când chirurgul efectuează o intervenție chirurgicală pe articulația calcaneală, talus-navicular și calcaneocuboid), consecințele tipului de instabilitate articulară sunt rareori observate. Acesta este motivul pentru care chirurgul în loc de o singură arthrodesis a articulației berbec-toc
decide să efectueze o operație mai volumetrică pentru a obține un rezultat optim pe termen lung.
Perioada postoperatorie are o serie de trăsături. Uneori, pacienții au plângeri nespecifice, cum ar fi slăbiciune, grețuri, amețeală, dar în acest caz suntem mai interesați de schimbările locale.
În timp, după operație, crește volumul activității motrice a pacientului, la fel ca sarcina pe gleznă. Ritmul și calitatea reabilitării după artrodeză a articulației glezne sunt asigurate de următoarele activități:
Bazat pe protocolul oferit de Centrul ortopedic pentru picioare și gleznă pentru centrul de ortopedie din Long Beach, terapia fizică în perioada de reabilitare după artroplastia gleznică întărește membrele inferioare. Ulterior, procedurile fizioterapeutice vizează corectarea mersului. Ghidul recomandă începerea cu exerciții izometrice cât mai curând posibil, chiar și în ziua după operație.
Dacă toate procedurile după artrodeza gleznelor au fost efectuate corect, efectele negative ale operației vor fi minime.
tratamentul articulațiilor și coloanei vertebrale
Încercați să tratați glezna cu instrumente SCENAR (Taganrog) sau DENAS (Ekaterinburg). Atunci când se recuperează de la leziuni și în perioada postoperatorie, ele ajută foarte bine.
Simptomele principale, în prezența cărora este necesar să se ceară ajutor medical pentru artrodeza articulației gleznei:
Principalele simptome ale leziunii gleznei:
Capsula articulară se deschide și articulația este pregătită pentru instalarea protezei. Pentru aceasta, o mică parte a țesutului osos este de obicei îndepărtată pentru a obține o vedere bună a articulației.
Protezele moderne ale articulației gleznelor au dobândit un design nou, mai dezvoltat, pentru a îmbunătăți stabilitatea și mobilitatea.
O cantitate suficientă de țesut osoș al articulației.
Fig.5: deformitatea valgus a calcaneului (poziția în formă de x sau îndoirea spre interior) - poziția incorectă a articulației gleznei. O astfel de deformare poate provoca artroza gleznei. © Dr. Thomas Schneider
Arthrodesis este o operație a cărei semnificație este că articulația afectată de o boală este complet imobilizată. Acest lucru se face pentru a recâștiga sprijinul pierdut. Cel mai adesea, procedura se efectuează în prezența unei articulații învecinate, cu contracția existentă și alte afecțiuni patologice - durere severă în artrită, efectele paraliziei, tuberculoza osoasă.
Durere persistentă în articulația gleznei;
Cu ajutorul măsurilor de însoțire este posibilă obținerea unei stabilități ridicate a protezei articulației gleznei. Pentru a recunoaște toate deformările existente, este necesar să se facă o serie de radiografii sub sarcină, după care medicul va analiza cu exactitate mobilitatea și rezistența articulației gleznei.
Apariția artrozei suplimentare în articulațiile adiacente.
Osteotomie cu conservarea articulațiilor pentru îmbunătățirea distribuției atipice a sarcinilor:
Vârsta copiilor până la 12 ani.
Mobilitate ridicată a zonei superioare a gleznei.
Primul pas pe calea protezelor de succes va fi măsura de însoțire sub forma operațiunilor de deplasare. Astfel de operații sunt efectuate cu câteva luni înainte de proteze directe și nu implică convulsii. Astfel, proteza este mult mai lungă.
Imobilizarea zonei superioare a articulației gleznei este considerată în continuare "standardul de aur" printre medicii ortopedici, deoarece consecințele și șansele de recuperare de la artrodesis au fost de mult cunoscute de toată lumea.
Datorită modificărilor în talus și calcaneus, cartilajele sănătoase se deplasează în zona încărcăturii principale, articulația fiind păstrată. Dacă articulația nu poate fi păstrată nici după corectarea axei, exploatația ei nu era în zadar. Corecția axei este o condiție necesară pentru o proteză stabilă a articulației gleznei.
Pacientul are peste 60 de ani.
Dacă înainte de operație pacientul a simțit un sindrom de durere puternică, după care dispare complet, totuși, acest lucru durează ceva timp. Cu toate acestea, există un dezavantaj major - procedura implică fixarea completă a oaselor, ceea ce înseamnă că acest loc pe corpul uman va deveni staționar.
Recent, tot mai multe exemple de faptul că încărcătura, distribuită corect și uniform pe articulația deteriorată, are un efect pozitiv fără proteză. În plus, pacientul nu trebuie să se supună riscului de intervenție chirurgicală.
Figura 4: O alternativă la proteza gleznei: artrodeza gleznei imobilizează articulația. Cartilajul rămas este îndepărtat chirurgical (îndepărtarea cartilajului). Pentru imobilizare prin șuruburi, cuie intraosoase etc. există o înrăutățire a oaselor și durerea dispare. Această operație este reversibilă, rămânând posibilă înlocuirea șuruburilor pe proteza articulară. © Dr. Thomas Schneider
Durerea când se mișcă;
Componentele originale ale articulației gleznei sunt din ce în ce mai implantate cu un tip de fixare fără ciment.
Atunci când artroplastia gleznei, o pătură de metal specială este pusă pe osul talusului. Suprafața tibiei este acoperită cu o placă metalică. A treia componentă a endoprotezei este un miez de polietilenă în mișcare liberă, care asigură transferul mișcărilor între două îmbinări. Mobilitatea liberă a nucleului reduce probabilitatea supraîncărcării osoase.
Legături plastice (transplant)
În ciuda multiplelor deficiențe în comparație cu protezele, în majoritatea cazurilor, alegerea pentru artrodesis a fost alegerea pentru artrita articulației gleznei.
Artrodeza din partea superioară a gleznei astăzi nu mai este utilizată ca o procedură standard în tratamentul artritei gleznei. La resort doar ca o ultimă soluție.
Suprafața articulației tibiei este acoperită cu o placă metalică protectoare. Ambele componente ale endoprotezei gleznei sunt acoperite cu un strat special pe partea care este adiacentă osului pentru a obține o adeziune sigură a țesutului osos.
Endoproteza gleznică este instalată sub anestezie generală sau locală.
Infecții glezne pe termen lung.
Înăsprirea
Inițial, dacă există o proteză pentru gleznă, este posibilă orice tip de sport, dar trebuie luată în considerare condiția și activitatea fizică anterioară a pacientului.
Dacă reușim să dezvăluim o imagine completă a structurii individuale a articulației gleznei, atunci proteza crește confortul, vă permite să reluați activitățile sportive și să mențineți mersul pacientului.
De aceea, operația poate fi efectuată numai după o examinare aprofundată și prezența acestor indicații și mai ales a sindromului de durere, care nu pot fi tratate cu medicamente.
Rezultatul pozitiv din operație nu este estimat imediat, ci numai după câteva luni. Acești factori includ:
Glezna arthrodesis poate fi efectuată atât sub anestezie generală, cât și prin anestezie spinală (analgezicele sunt injectate în coloană vertebrală, partea inferioară a corpului nu percepe durerea). În timpul operației, medicul face o incizie și resetează articulația. Uneori medicii folosesc șuruburi medicale speciale, șuruburi, plăci de oțel, tije de oțel sau grefe osoase pentru îmbinarea oaselor. Operația durează 2 ore, în funcție de fiecare caz în parte.
Răspândirea durerii la nivelul piciorului inferior;
A treia componentă a protezei moderne a articulației glezne este miezul culisant mobil, care constă din materiale artificiale, în special din polietilenă, și servește pentru a asigura mișcarea necesară între cele două părți ale îmbinării artificiale.
În timpul intervenției chirurgicale, pacientul se află pe spatele lui. Având în vedere durata aproximativă a operației, pacientul este tras peste picior cu o manșetă specială pentru a preveni pătrunderea sângelui în picior.
Abuzul de nicotină (fumatul)
Fig.2: Amestecul gleznei este alcătuit din trei oase. Talusul formează partea inferioară a articulației glezne prin conectarea cu oasele mari și fibulare (furculiță). Ramura este conectată mai jos cu calcaneus, iar în față cu navicularul. Prin aceste articulații, osul gleznei transferă greutatea corporală către întregul picior. Deformarea calcaneului crește riscul de artroză. Fiecare dintre aceste oase, împreună cu ligamentele și tendoanele, sunt direct implicate în mersul pe jos și stabilizarea articulației gleznei. © ViewmedicaIzobr.3: ultimul model al protezei articulației glezne Hintegra, compus din trei componente. Între suprafețele articulare este un element mobil - un miez sintetic stabil din polietilenă. Astfel, proteza este atât stabilă, cât și mobilă în același timp, care păstrează naturalitatea mersului. © Gelenk-Klinik.de
Lipsa durerii la odihnă și la mersul pe jos la o distanță de 4 până la 6 km.
După operație, de regulă, piciorul inferior nu este fixat cu fixative suplimentare (tencuială, etc.). După efectuarea operației, pacientul se află în spital timp de încă 4-5 zile. Începe să meargă pe cârje fără încărcarea piciorului operat. Dacă primiți leziuni ale articulației gleznei sau dacă există dureri constante în această zonă, trebuie să contactați imediat un medic cu experiență pentru o examinare și un diagnostic precis. Vă recomandăm să contactați Centrul de Traumatologie și Ortopedie al Spitalului Clinic Nr. 85 al Agenției Medicale și Biologice Federale din Rusia. El angajează medici cu experiență profesională,
Durata șederii spitalului este de aproximativ 5-7 zile. Prima fază de ședere servește pentru a asigura succesul fazei timpurii a vindecării rănilor și a terapiei durerii vizate. Drenarea limfatică, poziția ridicată a picioarelor și terapia durerii sunt componente esențiale ale terapiei spitalizate.
Dacă operația nu durează mult, operația se face fără manșetă.
În multe cazuri, artrodeza este recomandată chiar și în cazul în care, în opinia noastră, există încă posibilitatea de proteză. În orice caz, înainte de o intervenție chirurgicală la gleznă, este foarte important să se consulte cu mai mulți profesioniști cu experiență.
Întoarceți-vă la șocul fizic cu forță tangențială, cum ar fi slalomul de viteză de schi, fotbal, tenis etc. destul de rar. Prognoza încărcărilor ulterioare este pur individuală.
Dacă reușim să dezvăluim o imagine completă a structurii individuale a articulației gleznei, atunci proteza crește confortul, vă permite să reluați activitățile sportive și să mențineți mersul pacientului.
Scurtarea membrelor nu depășește 3 cm sau este complet absentă.
Care va ajuta să facă față leziunilor articulației gleznei și, dacă este necesar, să producă artrodeză în cel mai scurt timp posibil
Pentru artroplastia gleznelor, se elimină doar o mică parte a osului. Sistemele de țesuturi osoase cu suprafața endoprotezei. În cazul în care resectomia osoasă elimină prea mult os tibial și fibular, aceasta reduce foarte mult elasticitatea articulațiilor. Deoarece partea cea mai rezistentă a osului se află imediat sub stratul de cartilaj articular (așa numita placă osoasă subchondrală), atunci osul devine mai moale Tesutul oaselor este o necesitate. Suprafața este îndepărtată numai pe talus, pentru ca osul spongios să crească împreună cu proteza și va fi fixat.
Poziția în formă de X a spatelui piciorului (valgus arthrosis).
Imobilizare minim invazivă
Activitate sportivă adversă în artrita articulației gleznei
Glezna și glezna concepte de chirurgie completează caracteristica proteza glezna. Acest subiect este abordat în următorul articol.
Durerea pe sentiment;
Pantofii special concepute oferă stabilitate atunci când se plimbă pentru prima dată după protezele glezne. După o perioadă de 6-8 săptămâni, se ia o radiografie repetată și se face un plan de creștere a încărcării - fizioterapia și drenajul limfatic reprezintă o parte importantă și integrată a procesului de recuperare. După proteze, examinarea regulată a plăgii este importantă, deoarece se vindecă lent, chiar și după o intervenție chirurgicală pură și delicată.
Nu tot ceea ce vorbim se referă în mod necesar la fiecare pacient, dar sperăm să evidențiem maxim toți factorii acestei operații complexe în prezența artrozei articulației gleznei.
Proteza articulației glezne este utilizată în cazurile de artroză avansată, adesea cauzată de un accident sau de un accident. În timp, boala progresează și are ca rezultat o formă neglijată.
Aspect bun cosmetic al piciorului după intervenție chirurgicală.
În anii 1994 și 2004 au existat fracturi ale gleznelor (patinaj și schi) în 2014 a existat o încărcătură mare pe gleznă tragerea tevii la dacha (nu a existat nici un prejudiciu), durerea a început în glezna mediană atunci când mersul în principal în timpul ascensiunilor și coborâri a mers la traumatolog instantaneu 21 05 2014) a spus osteoartrita tratată cu fizioterapie, dar durerea nu a dispărut în august 2015 nu a putut pas pe picior (nu a existat nici un prejudiciu) a mers la traumatolog a făcut o imagine a spus tencuiala gipsului intern glezna 1,5 luni după îndepărtarea tencuiala a dezvoltat piciorul apoi durerea din nou (nu a existat nici un prejudiciu) și imaginea a spus că fractura a fost vândută Vroiam să pun un tencuială și am refuzat și am făcut CT (11/20/15) Imagini (când am vizitat pentru prima dată traumatologul pe 31/31/15, după ce am înlăturat tencuiala pe 15/15/15 și când fractura a izbucnit din nou cu cuvintele traumatologului 19.11.15) cu o durere în glezna mediană, uneori severă și, uneori, durerea dispare complet și m-am îndreptat ușor către edem mic Link la discul Yandex (ct și imagini) https: // yadi. Sk / d / w-nSK_THkzdze Medicii nu știu ce să facă cu osteosinteza pseudartrozei mediană a gleznei sau artrodezei gleznei stângi (artrodeza este probabil prea devreme) Aveți osteosinteză și cât costă
Aplatizarea ușoară a piciorului.
Deplasarea în spatele roții este permisă numai dacă puteți încărca complet glezna și vă puteți baza pe o reacție sigură în situații periculoase. De obicei, acest lucru nu se întâmplă mai devreme decât după o perioadă de recuperare de 8 săptămâni.
Există o mare cantitate de leziuni sportive la nivelul gleznei. După operație veți fi spitalizați timp de o săptămână. Deoarece în acest moment este încă imposibil să se aplice măsuri de reabilitare, recomandăm reabilitarea treptată în ambulator sau în spitale. Pacienții se întorc acasă cu o orteză inferioară a piciorului.
Măsuri suplimentare pentru prevenirea bolilor infecțioase în articulațiile protetice ale gleznei:
Este deosebit de important să se acorde atenție densității tibiei în partea interioară a "furculiței" articulației gleznei, care formează glezna.
Alegerea artrodezei, un tânăr pacient câștigă timp, pentru că la o vârstă mai matură poți înlocui articulația cu o proteză. Puteți recurge la protezele gleznei atunci când disconfortul este crescut datorită apariției unei artroze suplimentare la articulațiile adiacente.
În general, pacienții au șanse mult mai mari să se întoarcă la sport decât înainte de intervenție.
Asimetria piciorului de sprijin în "furculița" articulației gleznei.
Înlocuirea articulației cu proteze inovatoare este prezentată în primul rând pentru pacienții care suferă de uzură (osteoartrită) a articulației superioare a gleznei.
Astăzi, în practică, sunt utilizate patru metode:
În centrul traumatologiei se efectuează astfel de operații cu leziuni cronice ale sistemului musculoscheletal. Costul depinde de cantitatea de intervenție și de calitatea fixatorilor. Dacă aveți întrebări, sunați la numerele furnizate.
Ruptura ligamentului glezna este o traumă foarte complexă și obișnuită.
Chirurgul operează într-o cască fără a consuma aerul camerei de operație. Pacientul ia o doză de antibiotice înainte de manșeta duzei, oprind fluxul de sânge.
Deteriorarea țesutului osos, dacă este necesar, este eliminată prin intervenții chirurgicale paralele. Când implantați o proteză gleznă, ar trebui să încercați în special să păstrați tibia.
Deformarea talusului.
În astfel de situații, pacienților tineri li se oferă o șansă reală de a continua încărcarea pe gleznă. În cazul în care se ia decizia de a efectua artrodesă, atunci cu ochiul asupra protezei viitoare, luăm în considerare axa uniformă a articulației gleznei, dacă este nevoie de aceasta.
De regulă, nu există contraindicații pentru activitățile obișnuite dacă a fost efectuată o proteză articulară la nivelul gleznei.
Îmbunătățirea durerii în articulație - dureri severe predispune la intervenții chirurgicale.
Închiderea picioarelor, dar nu vreau să merg cu un picior de poker. Și cât costă această proteză?
Care este însoțită de dureri severe și necesită un tratament adecvat al pacientului. Tratamentul ruperii ligamentului gleznei este doar spitalizat și variază de la câteva săptămâni la o lună.
Probleme cu vindecarea ranilor peste noua proteză.
Operația are loc într-o cameră curată sterilă cu sistemul Laminar Flow, care controlează puritatea și fluxul de aer.
Tomografia computerizată (o imagine tridimensională a unui os folosind raze X) este adesea folosită ca examinare pentru a determina cu acuratețe forma și posibilele deformări ale oaselor.
Pentru a menține proteza cât mai lungă și mai stabilă, este necesar să se elimine toate deformările, cele mai multe fiind obținute din cauza accidentelor sau rănilor.
În ultimul deceniu, posibilitățile de creare a protezelor s-au extins semnificativ, iar metodele de operare au devenit mai avansate, ceea ce înseamnă o proteză îmbunătățită calitativ.
Singura restricție este ridicarea greutăților peste 20 kg, așa că recomandăm în continuare ca pacienții care se ocupă de construcții sau cei care muncesc din greu în fiecare zi să aleagă imobilizarea articulației.
Tulburări metabolice (diabet, guta).
Conservarea sau normalizarea mersului după înlocuirea articulației.
Arthrodesis este o operație chirurgicală care este efectuată pentru a elimina funcția motorie a articulației gleznei. Pierderea funcției apare cel mai adesea din cauza rănilor, alungării necorespunzătoare a fracturilor, complicațiilor artritei tuberculoase, artrozei și altor boli ale sistemului musculo-scheletic. Arthrodesisul articulației este fuziunea oaselor adiacente sau crearea unei anchiloză osoasă artificială.
Chirurgul încearcă să nu folosească cârligele (retractoarele) în timpul operației pentru a nu transporta infecția.
Greutatea mare afectează întotdeauna negativ durabilitatea și durabilitatea protezelor. Acest lucru este valabil și pentru proteza gleznei.
La fel ca o gleznă artificială, are nevoie de o sarcină naturală. Deformările, entorsele sau valgusul piciorului împiedică articulația gleznei să fie complet înrădăcinată. Cu cât este mai mare abaterea axei față de normă, cu atât poate fi calculată durata mai scurtă a utilizării protezei.
În momentul de față, știm că asigură o durată de viață îndelungată a protezei articulației gleznei și că măsurile de însoțire prin care se fixează proteza articulației glezne au fost dezvoltate pentru a maximiza efectul intervenției chirurgicale.
Atunci când artroza gleznică este neglijată, mulți medici ortopedici, în primul rând, încă recomandă operația de imobilizare (artrodesă).
"Furcă" instabilă după o fractură a tibiei.
Mobilitatea completă a articulației gleznei nu poate fi restabilită, însă pentru mersul normal este suficient.
Glezna de înlocuire este o operație care necesită pregătire atentă. Costul neechivoc al unei astfel de operațiuni este greu de spus, deoarece depinde de mai mulți factori. Una dintre componentele acestei operații este endoproteza gleznei în sine. Până în prezent, există mai multe modele pe piața endoprotezelor. A doua parte a costului este prețul pe operație, anestezia, ziua patului (timpul petrecut în spital). Pentru a determina numărul exact, trebuie să ajungeți la consultare.
Arthrodesis vă permite să restaurați capacitatea de sprijin a membrelor.
Infecția sau supurația protezei articulației gleznei
În plus, în timpul operației, o mașină cu raze X mobilă, sub o acoperire sterilă, este utilizată pentru imagistica instantanee.
Protezele articulare sunt dificil de realizat dacă pacientul a suferit leziuni. Deteriorarea țesutului moale din regiunea inferioară a piciorului este o consecință comună a oricăror leziuni. Ele pot afecta în mod negativ mobilitatea protezei articulației gleznei. În astfel de cazuri, înainte de a începe o proteză, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită a pacientului pentru a afla dacă este deloc utilă instalarea protezei.
Glezna artrodesis este o operație chirurgicală pentru imobilizarea articulației glezne a oaselor.
Imobilizarea articulației glezne / pierderea mobilității. 11: Determinarea locului de instalare și implantarea endoprotezei gleznei. În stânga este un instrument special care definește axa pe care va fi instalată proteza. Instalarea este reglementată de dispozitivul mobil cu raze X. Poziția protezei este de asemenea determinată de imaginile cu raze X chiar înainte de începerea operației. © Dr. Thomas Schneider În timpul artrodezei din partea superioară a articulației gleznei, cea mai mare parte a sarcinii merge în partea inferioară a acesteia. Articulațiile compensează mobilitatea în partea în care lipsește. Datorită endoprotezelor care ajută la îmbunătățirea mersului pe jos, bolile artritice în alte articulații pot fi eliminate.
Fig.6: Osteoartrita articulației gleznei: deformarea extremă previne protezele. © Gelenk-Klinik.de Imaginea 7: Protezele sunt posibile numai după osteotomie reușită (corecție și corecție). © Gelenk-Klinik.deIzobr.8: proteză după îndreptarea articulației gleznei din lateral. © Gelenk-Klinik.de
Eliberarea sau scurtarea lungimii tendonului.
O schimbare a secvenței de mișcări duce la o suprasarcină a articulațiilor adiacente, de exemplu șoldul, precum și părțile superioare și inferioare ale articulației gleznei. Prin urmare, înainte de imobilizare, este necesar să se cântărească toate opțiunile, inclusiv proteza gleznei. Proteza gleznei:
Acești pacienți suferă de dureri cronice și de o serie de restricții de mișcare. Se utilizează adesea încercări terapeutice conservatoare pentru a trata artroza gleznei: școala de gleznă și fizioterapia. După îndepărtarea gipsului, se efectuează o radiografie și, dacă toate oasele sunt topite corect, se aplică un nou gips timp de încă 3-4 luni.
Poate că a fost închisă îmbinarea greșită? Aceasta înseamnă că nu au confundat picioarele, dar au închis glezna, lăsând o subtalină dureroasă etc. Sunt multe nuanțe.
Există cazuri în care, în timpul protezelor din partea superioară a articulației gleznei, mobilitatea a fost pierdută în partea inferioară. Implantarea unei proteze depinde de cât de mult artroza afectează mobilitatea părții inferioare a articulației glezne a pacientului. Dacă corectarea axei piciorului este imposibilă, atunci considerăm artrodesis ca o opțiune de tratament. Chirurgia plastică a colateralului tibial și a ligamentelor externe ale articulației glezne
După operația de imobilizare, pacientul este adesea confruntat cu consecințele care afectează articulațiile adiacente. De asemenea, încep să dezvolte o boală asociată cu stresul prea mare cauzat de distribuția sa nenaturală. Cu cât articulațiile adiacente sunt mai aproape de gleznă, cu atât sunt mai mari consecințele artrodezei, astfel încât gleznele suferă cel mai adesea.
Proteza este făcută din titan cu un miez mobil de polietilenă și păstrează mobilitatea articulației gleznei pentru o lungă perioadă de timp, chiar dacă cartilajul articular a fost complet uzat. Formele artritei gleznei O operație care se efectuează în cele mai critice cazuri. Prima indicație de utilizare este artroza severă deformată, cu durere severă și deformare a membrelor. A doua indicație este instabilitatea genunchiului în prezența paraliziei mușchilor coapsei.
, Care a fost cauzată de o acumulare incorectă a fracturilor gleznei, artritei, defectelor de dezvoltare, infecției sau oricărei alte afecțiuni ortopedice.
Deasupra gleznelor situate pe gleznă se deplasează lateral. Uneori, în timpul intervenției chirurgicale este de asemenea necesară deplasarea parțială a nervilor pielii.
Fig. 9: Atunci când proteza articulației gleznei sunt implantate numai proteze de a treia generație, care după operație se coalizează complet cu osul și astfel păstrează. Nivelul mediu al activității fizice și modul de economisire a articulației gleznei.
Pentru o bună fixare a protezei în articulația gleznei, corectarea deformărilor și deteriorarea ligamentelor devine decisivă. Scopul principal este de a atinge stabilitatea într-o poziție în picioare cu o sarcină orizontală asupra implantului, deoarece acesta este modul în care greutatea greutății este distribuită uniform pe proteza articulației gleznei.
Reabilitarea durează cel puțin 4 luni.
Glezna artrodesă:
Artroza concentrică - osul talusului este situat central în articulație.
După operație, un pansament este aplicat piciorului, care este îndepărtat după legarea completă a oaselor. Reabilitarea depinde de caracteristicile individuale și trebuie efectuată într-o instituție medicală specializată.