Artrita la copii

Artrita la copii este un grup etiologic divers de boli reumatice care apar cu leziuni inflamatorii ale tuturor elementelor articulațiilor. Artrita la copii se manifestă prin schimbări locale (roșeață, umflături, durere, mobilitate limitată în articulațiile dureroase) și simptome generale (febră, respingerea jocurilor mobile, slăbiciune, capriciositatea copilului). Diagnosticul artritei la copii se stabilește pe baza anamnezelor, testelor de laborator, ultrasunetelor, radiografiei, CT și RMN ale articulațiilor. Tratamentul artritei la copii include terapie medicală, terapie fizică, fizioterapie, masaj, imobilizare temporară în comun.

Artrita la copii

Conceptul de "artrită la copii" combină diferite boli după origine și curs, care apar cu sindromul articular și apar în copilărie. În pediatrie și în reumatologia pediatrică, artrita este detectată la fiecare copil de o mie de copii. Importanța studierii problemei artritei la copii este determinată de semnificația ei socială și anume de gradul înalt de invaliditate al pacienților tineri care, ca urmare a bolii, își pierd deseori funcțiile de bază de auto-îngrijire și nu pot să facă fără ajutorul adulților.

Clasificarea artritei la copii

Cele mai frecvente forme de artrită la copii sunt: ​​artrita reumatoidă, artrita reumatoidă juvenilă, spondilita anchilozantă juvenilă, artrita reactivă și artrita asociată cu infecția.

Poliartrita reumatoidă este una dintre manifestările reumatismului la copii (împreună cu boala reumatismală a inimii, coreeană mică, eritem inelar, noduli reumatici) și este asociată etiologic cu o infecție streptococică anterioară (angină, scarlatină, faringită).

Artrita reumatoidă juvenilă este caracterizată de inflamația cronică a articulațiilor de etiologie necunoscută; apare la copiii sub 16 ani; are un curs constant progresiv; uneori însoțită de implicarea organelor interne. Artrita reumatoida la copii pot să apară sub formă de formă sistemică (joint viscerală) comun (monoartrită tip, oligoarthritis și poliartrite) sau cu leziuni ale inimii, plămânului, sistemul reticuloendotelial, vasculita, poliserozită, uveita și altele. D.

Spondilita anchilozantă juvenilă (spondilita anchilozantă) apare cu inflamația cronică a coloanei vertebrale și articulațiilor periferice. În 10-25% din cazuri, boala va debuta în copilărie.

Artrita reactivă la copii este un grup de boli inflamatorii aseptice ale articulațiilor care se dezvoltă ca urmare a unei infecții extra-articulare. Artrita postenterocolitică și urogenitală este denumită artrită reactivă la copii. Unii autori atribuie sindromul Reiter la poliartrită reactivă.

Artrita infecțioasă la copii include sindroame articulare care s-au dezvoltat ca urmare a infecțiilor virale, bacteriene, fungice, parazitare, a bolii Lyme. În artrita infecțioasă, agenții patogeni penetrează direct în cavitatea articulară cu fluxul de limf, sânge, ca urmare a manipulării sau rănirii.

Cauzele artritei la copii

Etiologia artritei reumatoide juvenile nu este stabilită cu exactitate. Dintre cauzele acestei forme de artrită la copii se consideră o predispoziție ereditară familială și ereditară, precum și efectul diferiților factori exogeni (infecții virale și bacteriene, leziuni ale articulațiilor, medicamente pentru proteine ​​etc.). Ca răspuns la influențele externe din corpul copilului, se formează IgG, care sunt percepute de sistemul imunitar ca autoantigeni, care este însoțită de producerea de anticorpi (anti-IgG). Atunci când interacționează cu autoantigeni, anticorpii formează complexe imune, care au un efect dăunător asupra membranei sinoviale a țesuturilor articulare și a altor țesuturi. Ca rezultat al unui răspuns imun complex și inadecvat, se dezvoltă o boală cronică progresivă a articulațiilor - artrita reumatoidă juvenilă.

Spondilita anchilozantă juvenilă este o boală multifactorială, în dezvoltarea căreia un rol important este acordat predispoziției ereditare și agenților infecțioși (Klebsiella și alte enterobacterii).

Artrita reactivă postenterocolită la copii este asociată cu o infecție intestinală amânată: yersinioză, salmoneloză, dizenterie. Artrita reactivă urogenitală este, de obicei, provocată de o infecție urogenitală (uretrita, cistita) cauzată de chlamydia sau ureaplasma.

Artrita infecțioasă la copii pot fi asociate etiologically cu o infecție virală (rubeola, infecția cu adenovirus, oreion, gripă, hepatita virală), vaccinarea, infecție rinofaringiană etiologie streptococica (amigdalite cronice, sinuzita, faringita), tuberculoza, gonoree, infecții ale pielii (micoze, dermatită), și altele. apariţia de artrita la copii contribuie la condiții adverse sociale (lipsa sanitare, umezeala in camera), expunerea frecventă la frig, expunerea la soare, un sistem imunitar slăbit.

Simptomele artritei la copii

Artrita reumatoidă juvenilă

Când artrita articulară la un copil poate afecta unul sau mai multe articulații (de obicei simetrice), care este însoțită de durerea, umflarea și hiperemia. În mod obișnuit, articulațiile mari (genunchi, gleznă, încheietura mâinii) sunt implicate în procesul patologic, articulațiile mici ale picioarelor și brațelor (interfalangiene, metatarsofalangeale) sunt mai puțin frecvente. Există rigiditate dimineața în articulații, o schimbare în mers; copii sub 2 ani pot opri complet mersul pe jos.

La copiii cu artrită acută, temperatura corpului poate crește la 38-39 ° C. Artrita articulară la copii apare adesea cu uveită, limfadenopatie, erupții cutanate polimorfe, ficat și splină mărită.

formă comună și viscerale (sistemică) a artritei la copii caracterizate artralgii, limfadenopatie, febră ridicată persistentă, erupție cutanată polimorfă alergică, hepatosplenomegalie. Dezvoltarea miocarditei, poliserozitei (pericardită, pleurezie) și anemiei este caracteristică.

Evoluția artritei la copii conduce la dezvoltarea unor tulpini rezistente ale articulațiilor, restricție parțială sau totală a mobilității, inimă amiloidoza, rinichi, ficat și intestine. 25% dintre copiii cu poliartrită reumatoidă juvenilă sunt invalizi.

Spondilita anchilozantă juvenilă

Simptomele includ sindromul articular, manifestările extraarticulare și comune. Deteriorarea articulațiilor la copiii cu acest tip de artrită este reprezentată de mono-sau oligoartrita, predominant de articulațiile picioarelor; este asimetrică. Mai des, boala afectează articulațiile genunchiului, articulațiile hilului, articulațiile metatarsofalangiene ale primului deget de la picior; mai puțin frecvent articulațiile de șold și gleznă ale membrelor superioare, sternoclaviculare, sterno-rib, articulații pubian. Caracteristic este dezvoltarea entezopatiilor, achiloburită, rigiditatea coloanei vertebrale, sacroilita.

Simptomele extraarticulare în spondiloartrita anchilozantă, uveita, insuficiența aortică, nefropatia și amiloidoza secundară a rinichilor sunt frecvente.

Cauza dizabilității la vârste mai înaintate este anchiloza articulațiilor intervertebrale și afectarea articulațiilor șoldului.

Artrita reactivă la copii

Artrita reactivă la copii se dezvoltă la 1-3 săptămâni după o infecție intestinală sau urogenitală. Afecțiunile articulare se caracterizează prin mono-sau oligoartrita: umflarea articulațiilor, durere, agravată de mișcare, schimbarea culorii pielii peste articulații (hiperemie sau cianotică). Este posibilă dezvoltarea entezopatiilor, bursitei, tendovaginitei.

Împreună cu boala articulației în artrita reactivă la copii au fost multe manifestări extra-articulare: boli de ochi (conjunctivite, irite, iridociclita), mucoasa bucală (glosită, eroziuni ale mucoaselor), genitale (balanita, balanoposthitis), modificări ale pielii (eritem nodos), leziuni cardiace (pericardită, miocardită, aortică, extrasistol, blocadă AV).

Modificările frecvente ale artritei reactive la copii includ febră, limfadenopatie periferică, hipotrofie musculară și anemie.

Artrita reactivă la copii, în cele mai multe cazuri, suferă o dezvoltare inversă completă. Cu toate acestea, cu o durată prelungită sau cronică, este posibil să se dezvolte amiloidoză, glomerulonefrită, polineurită.

Artrita infecțioasă la copii

În cazul artritei de etiologie bacteriană, simptomele la copii se dezvoltă acut. În același timp, starea generală a copilului suferă: febră, cefalee, slăbiciune, pierderea apetitului. Modificările locale includ o creștere a volumului afectat în comun, înroșirea pielii și o creștere a temperaturii locale în dureri articulare în repaus și creșterea dramatică în mișcare, poziția membrelor forțate, ameliorează durerea.

Cursul de artrită virală la copii este rapid (1-2 săptămâni) și este de obicei complet reversibil.

Artrita tuberculoasă la copii se desfășoară pe fundalul febrei subfebrile, intoxicație; mai des în formă de monoartrită cu afectarea unei articulații mari sau a spondilitei. Caracterizată prin paloare a pielii peste articulația afectată, ("tumora palidă"), formarea de fistule cu eliberarea de masele albe cazuse.

Diagnosticul artritei la copii

Datorită cursului polisimptomatic al artritei la copii, mulți specialiști participă la diagnosticarea bolii: pediatru, reumatolog pediatru, oftalmolog pediatric, dermatolog pediatric, nefrolog pediatric, cardiolog pediatric etc. infecții, caracteristici clinice.

Bazele diagnosticului instrumental al artritei la copii sunt ecografia articulațiilor, radiografia, CT sau RMN ale articulațiilor și coloanei vertebrale. Cele mai caracteristice ale artritei la copii sunt îngustarea fisurilor articulare, anchiloză articulară, eroziunea osoasă, semne de osteoporoză, efuziune în cavitatea articulațiilor.

Pentru a clarifica etiologia artritei la copii, se efectuează studii de laborator: determinarea ASL-O, factorul reumatoid, CRP, anticorpii antinucleari, IgG, IgM, IgA, complement; Detectarea prin PCR și ELISA a chlamidiei, a micoplasmei, ureaplasmei etc.; examinarea bacteriologică a fecalelor și urinei; examinare imunogenetică. Un rol important în diagnosticul diferențial al artritei la copii este jucat de puncția diagnostică a articulației, studiul fluidului sinovial, biopsia sinovială.

Artrita tuberculoasă la copii este diagnosticată pe baza istoricului, a radiografiei toracice, a informațiilor despre vaccinarea cu BCG, a rezultatelor reacției Mantoux.

Pentru a exclude leziunile cardiace, este prescris un ECG, ecocardiografie.

Tratamentul artritei la copii

Terapia combinată a artritei reumatoide juvenile și a spondilitei anchilozante la copii implică cursuri de tratament medicamentos, fizioterapie, masaj, terapie exerciții, mecanoterapie. În timpul perioadelor de exacerbare, sunt prescrise AINS, glucocorticoizi (incluzând terapia pulsului cu metilprednisolonă), imunosupresoare și agenți biologici. Tratamentul local al artritei la copii include injectarea intraarticulară a medicamentelor, imobilizarea temporară a articulațiilor, purtarea unui corset.

Abordarea tratamentului artritei reactive și infecțioase la copii implică desfășurarea terapiei etiotropice, patogenetice și simptomatice. Sunt utilizate medicamente antibacteriene selectate special, imunomodulatoare, AINS, glucocorticoizi. Tratamentul artritei tuberculoase la copii se efectuează cu participarea specialistului la TB pediatric cu ajutorul medicamentelor anti-tuberculoză.

În toate formele de artrită la copii, ciclismul, înotul, kinesioterapia, balneoterapia și tratamentul spa sunt benefice.

Afecțiuni articulare la copii: tratament, simptome, cauze

Astăzi oferim un articol pe tema: "Bolile articulare la copii: tratament, simptome, cauze". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

O articulație este un compus organic de două sau mai multe oase. Integritatea și mobilitatea scheletului unui adult și a unui copil se datorează articulațiilor. Capacitatea unei persoane de a se deplasa și de a efectua diverse manipulări se datorează și prezenței și funcționării articulațiilor. Articulațiile oaselor sunt fixe (oasele craniului), cu mobilitate limitată (coloană vertebrală) și absolut mobile (umeri, coate, pelvis, genunchi). Îmbinările îngrijesc oamenii nu numai la bătrânețe. Mulți copii au probleme cu afecțiunile articulațiilor din primii ani de la naștere. Deci, aflați despre cauzele diferitelor boli ale articulațiilor, tipurile și tratamentul acestora.

Cauzele bolii articulare la copii

Boli ale articulațiilor la copii pot să apară din mai multe motive. Ele pot fi rezultatul creșterii și dezvoltării naturale a corpului unui copil, care este însoțit de rigiditate și de o scădere semnificativă a pragului de mobilitate al copilului. De asemenea, afecțiunile articulațiilor pot fi declanșate de entorse și deformări, fracturi și dislocări, cum ar fi boala Osgood-Shpatter, care poate fi complicată de activitățile sportive. Leziunile minore ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor datorate păstrării elasticității și lipsa capacității de funcționare pot fi reabilitate prin odihnă și odihnă normală. Greutatea leziunilor tisulare sugerează recuperarea pe termen lung și posibilitatea tratamentului chirurgical.

Bolile infecțioase, excesul de greutate, dislocările articulațiilor șoldului, rănile, dezechilibrele musculare, bolile sistemului musculoscheletal pot provoca afecțiuni ale articulațiilor la copii: lordoza, artrita reumatoidă, articulațiile cotului și șoldului.

Lordoza este o curbură a planului sagital al coloanei vertebrale, care este curbată înainte. Boala poate fi congenitală sau dobândită.

Lordoza congenitală la copii este extrem de rară. Boala este fiziologică și patologică. Lordoza fiziologică este detectată la aproape toți copiii și adolescenții la nivelul coloanei vertebrale cervicale și lombare. Boala se dezvoltă în primele luni ale vieții copilului și, cu factori externi adversi, poate dobândi o formă patologică.

Colțul coloanei vertebrale la copii și adulți nu trebuie să fie și niciodată nu este perfect plat. Curbele sale fiziologice joacă rolul unui amortizor, luând sarcina pe care o persoană o are în timpul unei activități fizice și mișcări și nu există nici un disconfort. O creștere nenaturală a curburii coloanei vertebrale este rezultatul senzațiilor dureroase din spate, gât sau regiunea lombară a unui copil. Foarte adesea părinții nu acordă atenție acestor plângeri din partea copiilor.

Lordoza patologică, la rândul ei, este împărțită în primar și secundar.

Lordoza primară patologică este o consecință a inflamației și a tumorilor coloanei vertebrale, spondilolisteză. Lordoza secundară este o consecință a vătămării sistemului musculoscheletal, dislocării anormale sau congenitale a șoldului.

Lordoza patologică se manifestă prin dureri de spate severe, oboseală crescută a copilului, întârzierea la școală. Este durere în spate, care limitează sever circulația unui copil bolnav. Încălcarea organelor interne și a metabolismului. Copilul doarme prost, devine nervos și ușor excitabil. El încearcă cu mare efort să-și mențină echilibrul, să-și strângă muschii, ceea ce provoacă durere. Când această formă de lordoză se dezvoltă în mod activ, forma copilului începe să se schimbe dramatic: pieptul devine plat, iar umerii se îndreaptă înainte înainte, stomacul începe să se îndoaie.

În tratamentul lordozelor de toate tipurile, eliminați inițial bolile care au provocat curbură spinării. Lordoza primară este eliminată cu succes prin intervenții chirurgicale, masaj și fizioterapie, precum și gimnastică medicală.

Educația fizică și sportul sunt măsuri preventive eficiente pentru a preveni apariția lordozelor patologice.

Scolioza la copii

Astăzi, aproximativ 80% dintre elevi au scolioză de severitate variabilă. Boala se dezvoltă intens în procesul de creștere scheletică, prin urmare se numește copilărie. Din fericire, metodele moderne de tratament sunt capabile să vindece complet curbura până la etapa formării finale a coloanei vertebrale. La atingerea vârstei de douăzeci de ani pentru a corecta postura unei persoane cu o boală similară este imposibilă.

Scolioza - deformitate, curbură laterală a coloanei vertebrale, care are trei tipuri și patru grade ale bolii.

Se disting următoarele forme de curbură:

  • În formă de C, care este un singur arc de curbură;
  • În formă de S, având două arcuri de curbură;
  • În formă de Z - cea mai complexă curbură, care are trei arce.

Metodele de tratare a scoliozelor și a duratei depind, de asemenea, de gradul de boală, care se numește radiografie:

Gradul I: unghiul de curbură de la unu la zece grade;

Gradul 2: unghiul de curbură de la unsprezece la douăzeci și cinci de grade;

Gradul III: de la douăzeci și șase la cincizeci de grade;

Gradul 4: mai mult de cincizeci de grade.

Scolioza la copii apare datorită poziției necorespunzătoare la mers și ședere, când muschii din spate se relaxează și tonul lor lipsește; stilul de viață sedentar, precum și asimetria congenitală a picioarelor și a bazinului. Atât prima, cât și a doua cauză a scoliozelor pot fi eliminate de către părinți împreună cu copilul.

Recunoașterea acestei boli în primul său stadiu nu este, de asemenea, dificilă: cereți copilului să vă întoarcă spatele și să adoptați o poziție naturală, relaxată. Semnele de curbură a coloanei vertebrale, dacă există, vor fi vizibile.

  1. Lama umerilor stângi va părea asimetrică în raport cu cea dreaptă.
  2. Un umăr sub celălalt.
  3. Înclinarea înainte va demonstra o curbură marcată a scheletului corpului.
  4. Când copilul apasă brațul în lateral, va exista o distanță considerabilă de la membre la talie.

Dacă găsiți semne similare la un copil, mergeți imediat la un medic. Diagnosticarea corectă și tratamentul calificat în timp util vă va salva de la multe probleme nedorite cu sănătatea copilului dumneavoastră.

Gimnastica medicală obișnuită și masaje speciale, fizioterapia și corsetele ortopedice speciale îi vor ajuta copilului să scape definitiv de curbura coloanei vertebrale. Amintiți-vă că după vârsta de optsprezece ani este foarte dificil de tratat scolioza și poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Scolioza poate fi evitată prin aplicarea profilaxiei: schi și înot, dans în sala de bal; alegerea corectă a mobilierului, pe care copilul dvs. doarme și șade, controlul strans asupra poziției copilului.

Artrita reumatoidă la copii

Artrita reumatoidă la copii și adolescenți este o boală a articulațiilor, caracterizată printr-un curs progresiv cronic. O boală foarte frecventă, cu frecvența bolilor la fete mai mult de două sau trei ori mai mare decât frecvența bolilor la băieți. Cauza dezvoltării acestei boli nu a fost stabilită în mod fiabil, iar în diagnosticul acesteia se acordă o atenție deosebită tulburărilor procesului autoimun, caracterizate prin producerea de limfocite și autoanticorpi.

Copiii care suferă de poliartrită reumatoidă, simt dureri la nivelul articulațiilor și un sentiment de inactivitate în ele, precum și rigiditate dimineața. Leziunea este invariabilă: boala se răspândește la articulațiile încheieturii, genunchiului, cotului și gleznei. Examenul medical declară deformarea lor sub formă de umflare, iar mai târziu formarea limitării mobilității membrelor. Boala poate fi însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici, formarea de noduli localizați în apropierea coatelor subcutanate, nu dureroase la atingere. Tulburările inițiale și grave ale sistemului nervos periferic și ale organelor interne: inima, plămânii și rinichii, precum și creșterea temperaturii corporale nu sunt excluse.

Dacă bănuiți că o astfel de boală ar trebui să consulte imediat un medic pentru diagnosticare cu numirea unei terapii ulterioare.

Pentru a trata artrita reumatoidă la copii ar trebui să fie un medic cu experiență. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și cuprinzător.

Boli ale articulațiilor cotului la copii

O sursă comună de boală a articulațiilor cotului la copii mici este dislocarea. Cauza subluxatiei articulatiei principale a radioului este tratamentul neglijent al adultilor cu copii care trag manerul unui copil mic fara a-si simti propriile forte, dand astfel sanatatii. Incidenta maxima are loc la doi sau trei ani si se intinde pana la opt ani. La fete, dislocarea brațului stâng este mai frecvent expusă. Leziuni pot apărea chiar în timp ce trageți un copil din baie cu o singură mână și este însoțit de un clic slab. Raza X va arăta deplasarea capului radial. Orice mișcare a cotului la copil în timp ce cauzează durere. Tratamentul nu implică intervenții chirurgicale, capul osului radial poate fi ușor înlocuit. Apoi trebuie să verificați dacă copilul are dislocări repetate. După opt ani, când ligamentul inelar devine puternic, subluxațiile nu mai există.

Boli ale articulațiilor șoldului la copii

Dacă copilul are dureri în genunchi, atunci trebuie să verificați articulația șoldului. Boala articulară - artrita - are un alt nume - coxita. Apariția sa este provocată de infecții purulente tuberculoase și de artrită reactivă.

Tratamentul artritei de șold la un copil începe cu identificarea cauzei bolii. Etapele timpurii de identificare a bolii fac posibilă o vindecare rapidă și eficientă. Copiii cu un astfel de diagnostic, pe lângă examenul și tratamentul în spitalizare, au prezentat, de asemenea, recuperarea stațiunii sanatorii.

Displazia soldului la un copil este o anomalie congenitală a tuturor elementelor și structurilor sale. Dacă displazie la copilul nou-născut nu este tratată, consecințele vor fi extrem de dificil: curbura a coloanei vertebrale și apariția bolilor degenerative de disc precoce, încălcarea prevederilor pelvisului și subluxație a dezvoltării în comun opus severe degenerative coxartroze displazice bolii, care prevestește handicap copilarie.

Dacă patologia copilului este diagnosticată în primele luni de naștere, atunci tratamentul este finalizat cu succes. Dacă displazia șoldului se găsește după vârsta de șase luni, tratamentul poate fi lung. Chirurgia nu este exclusă.

Una dintre principalele reguli pentru tratamentul displaziei la copiii nou-născuți este utilizarea unei metode de tratament funcțional care este capabilă să restabilească complet forma anatomică a articulației șoldului și să-și păstreze mobilitatea.

Pentru părinți, nu este nimic mai important decât sănătatea copiilor lor. Pentru a evita bolile grave ale articulațiilor la copii vă va ajuta să le acordați atenție, examenelor medicale în timp util și măsurilor preventive menite să păstreze sănătatea. Aveți grijă de copii și le acordați mai multă atenție părintească!

Mai ales pentru nashidetki.net- Diana Rudenko

Durerea articulară la copii de orice vârstă poate apărea din mai multe motive diferite. Acesta poate fi rezultatul creșterii și dezvoltării naturale a copilului și poate fi însoțit de rigiditate, de o scădere a mobilității. Durerea articulară poate fi cauzată de entorse, deformări, fracturi, entorse sau afecțiuni cum ar fi boala Osgood-Schlatter, care devin mai severe ca urmare a sportului. Mici, tendoane și ligamente ușor distruse (răsucite sau întinse), în cea mai mare parte păstrează elasticitatea și capacitatea de a funcționa și, de obicei, au nevoie doar de odihnă pentru vindecare. Ca și în cazul rănilor mai severe, țesutul poate fi rupt parțial sau complet, poate fi necesară reparația chirurgicală pentru recuperarea completă.

Durerea articulară poate fi, de asemenea, cauzate de artrita (inflamatie a cartilajului, tendoane si ligamente), infecție bacteriană inflamație musculară (miozită) osoasă (artrită acută, osteomielită) și tumori ocazional (cancer osos). Cu tratamentul potrivit, durerea articulară datorată majorității cauzelor se vindecă și dispare fără complicații (dislocări ale articulațiilor).

O articulație este o parte în mișcare a unui membru în care se întâlnesc două oase. Oasele sunt ținute în loc de ligamente (lanțuri puternice de țesut) și se mișcă prin mușchi și tendoane (acestea atașând mușchiul la os). Durerea în oricare dintre aceste părți este considerată drept durere în articulație.

Artrita este o inflamație a unuia sau a mai multor articulații sau a tendoanelor și ligamentelor care fac parte din ele (țesutul conjunctiv). Simptomele indică inflamația: umflarea articulațiilor, mișcarea limitată, febra, durerea și înroșirea. Peste 100 de afecțiuni patologice, cum ar fi infecțiile și afecțiunile sanguine, contribuie la dezvoltarea artritei.

Dacă o articulație este afectată, vorbește despre monoartrită, două sau trei articulații - oligoartrita, mai mult de trei - poliartrita. Durerile articulare în timpul unei leziuni bacteriene nu sunt asociate cu efort fizic: ele apar chiar în starea de odihnă fizică a unei persoane și sunt agravate considerabil în timpul mișcării. Astfel, există umflături și roșeață a pielii din jurul sentimentul comun, rigiditate - mai ales dimineața, există o schimbare în forma și conturul articulației cauzată de inflamarea țesuturilor articulare, suprafețele articulare încălcarea osteochondral și acumularea acestuia în cavitatea fluidului inflamator. Există, de asemenea, simptome comune, cum ar fi senzația de oboseală, febră, cefalee, slăbiciune, iritabilitate.

Cauzele durerii articulare la copii:

1. Inflamația articulațiilor septice (artrită): poate fi cauzată de streptococi, stafilococi, virusuri gripale și alte infecții comune. Articulațiile mari sunt de obicei afectate. Boala începe brusc cu febră, apoi apare umflarea articulației, durere atunci când se mișcă, durere când este atinsă. Dacă articulația genunchiului este afectată, copilul începe să limpezească.

2. Reumatism: boala este precedată de o infecție acută a tractului respirator superior. Forma clasică de reumatism începe cu febră și dureri articulare. De obicei, articulațiile mari sunt afectate: genunchiul, glezna, cotul, încheietura mâinii. Durerile sunt volatile, trecând de la o îmbinare la alta. În jurul zonei inflamatorii pot apărea înroșirea și umflarea, dar nu apar modificări ireversibile. Cu un curs lung al bolii, nodulii reumatici pot aparea in jurul articulatiei. Ele au forma unor formate dense, formate din lentilă. De obicei apar în locuri supuse presiunii: coate, încheieturi, antebrațe, genunchi. Pe pielea unui pacient cu reumatism, există erupții speciale: pete roșii, în formă de roșu, în formă de inel sau în formă de inel, dungi înguste. Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă leziuni grave ale inimii.

3. Artrita cronică durează cel puțin 6 săptămâni. Cea mai comuna forma de artrita cronica la copii este artrita reumatoidă juvenilă, dar, în plus, are aproximativ 50 de mai rare forme, inclusiv lupus eritematos sistemic însoțitor (boala inflamatorie a articulațiilor, pielii și organele interne) și spondilită ankiliziruyuschy juvenile (artrita inflamatorie a coloanei vertebrale).

Deși incidența maximă este cuprinsă între 2 și 5 ani, artrita reumatoidă juvenilă poate începe la orice vârstă, începând cu primele luni de viață până la 16 ani. JRA se dezvoltă printre fete de aproape 2,5 ori mai des decât băieții.

Deși orice comună, inclusiv articulațiile degetelor de la picioare și mâini, maxilarului și tendonul lui Ahile, poate fi afectat, încă devreme în boala afecteaza cel mai adesea genunchi, glezne si coate. În funcție de forma particulară de JRA, alte organe, inclusiv ochii, pielea și inima, pot fi implicate în acest proces. În timp ce absența tratamentului pentru ARJ afecteaza din ce in ce organismul, ingrijirea pacientului medicale pana in prezent, inclusiv o supraveghere cuprinzătoare, atent medicale cu medicamente, terapie fizica si, uneori, intervenții chirurgicale, poate oferi o viață relativ normală pentru majoritatea pacienților copii. Cu toate acestea, chiar dacă se efectuează cea mai bună terapie, nu toate simptomele pot fi controlate și este de așteptat întotdeauna o exacerbare neașteptată a bolii.

Există 3 subgrupe de artrită reumatoidă juvenilă, care pot fi identificate prin semne și simptome caracteristice. Aceasta este o formă sistemică (implicând întregul corp în proces); poliartrita (care implică 5 sau mai multe articulații în proces) și forma pauciartritei (care implică mai puțin de cinci articulații în proces).

- Inițial, JRA a fost cunoscută ca boala lui Still, numită după doctorul care la descris pentru prima dată în 1896. Termenul "boala lui Stilla" este folosit în prezent pentru a se referi la forma sistemică a JRA, care afectează aproximativ 20% din toți copiii care suferă de artrită. Forma sistemică a JRA, care este cel mai dificil de diagnosticat, poate începe de multe ori cu o febră sau erupție cutanată și o creștere a dimensiunii ficatului, splinei și a ganglionilor limfatici. În ciuda prezenței durerii în mușchi și inimă, poate dura mai multe luni până când articulația devine inflamată.

- Forma poliartrita reprezinta 35% din copiii cu artrita. În această formă, articulațiile mici ale brațelor și picioarelor, precum și articulațiile gleznei, genunchiului și șoldului sunt adesea afectate. De obicei, se observă leziuni simetrice ale articulațiilor. Deci, dacă este afectată o anumită articulație pe jumătatea stângă a corpului, atunci este afectată și îmbinarea corespunzătoare a jumătății drepte a corpului.

- Aproximativ 45% dintre copiii care suferă de JRA sunt afectați de forma pauciartritei. Debutul bolii este adesea gradual: genunchiul sau glezna se umflă inițial, iar părinții observă acest lucru numai atunci când copilul începe să se limpezească. Durerea articulară este rară, mai ales la copiii mici. Uveita se poate dezvolta (inflamație persistentă a coroidului mijlociu, a irisului și a țesuturilor înconjurătoare cu o rețea de vase mici de sânge în mijlocul ochiului), care poate amenința vederea dacă nu este tratată corespunzător. Copiii cu uveită, de regulă, au nevoie de o monitorizare regulată de către oftalmolog (medicul ochi) pentru a monitoriza dacă a apărut inflamația ochiului. Această inflamație este adesea asimptomatică și nu este însoțită de roșeață sau alte semne evidente.

În multe cazuri de JRA, după câteva luni sau ani de boală activă, se observă o dezvoltare spontană a remisiunii pe termen lung (absența manifestărilor active ale bolii). În unele cazuri, simptomele reapar din când în când, și numai uneori copilul suferă de JRA continuu prelungit.

Artrita se caracterizează prin apariția secvențială a durerii, imobilității, căldurii, înroșirea, umflarea și, în final, o scădere a activității funcționale a unuia sau mai multor articulații. Mobilitatea limitată a articulației afectate poate fi cauzată de spasme musculare sau de acumulare de fluid în jurul articulației. În cazul unei variante sistemice de JRA, stare generală de rău, inclusiv febră, erupție cutanată, letargie și pierderea poftei de mâncare, precedă implicarea în boala articulațiilor timp de până la 6 luni. Dacă JRA progresează necontrolat, atunci poate apărea o slăbire și o distrugere a articulației, cu reținere severă și ușurință de mișcare. În cazul unei astfel de distrugeri a gleznei și a piciorului, copilul dezvoltă adesea un mers în picioare. Limpingul și tragerea la mers apar în cazul inflamației și umflarea genunchilor și a șoldurilor. Deteriorarea articulațiilor poate fi însoțită de o varietate de alte simptome. Deseori, există o temperatură mică și constantă sau, invers, o temperatură constantă, atingând un vârf de peste 38,8 ° C o dată sau de două ori pe zi. O erupție cutanată palidă, roșie sau roz, de obicei necorectată, devine mai puternică în timpul febrei. Mărimea ganglionilor limfatici, ficatului și splinei. Uneori există o scădere a poftei de mâncare și a greutății.

4. Boala serului: este o reacție alergică la administrarea de seruri sau medicamente terapeutice (de exemplu, penicilină, aspirină etc.). De obicei apare la 6-12 zile după contactul copilului cu factorul provocator. Manifestată prin dureri la nivelul articulațiilor (artrită), febră, durere în mușchi, erupție pe piele (urticarie), mâncărime, umflarea feței și a gâtului.

5. Leziuni la nivelul articulațiilor: de regulă, durerile sunt observate într-o articulație. Se umflă, se deformează, devine roșu sau albăstrui. Mișcarea în articulația afectată este limitată, dureroasă. Durerea bruscă apare atunci când încărcarea mecanică a îmbinării. Copiii mici cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani au adesea o subluxație traumatică a articulației cotului, de exemplu, într-o cădere, când o persoană adultă o "trage" de mână. În acest caz, ligamentul inelar este rupt în locul atașării acestuia la raza antebrațului și este fixat între capul humerusului și rază. În consecință, copilul refuză să-și mute mâna și o ține nemișcată, ușor îndoită la cot și dezlănțuită în antebraț în mijlocul axei sale.

6. Artrită tuberculoasă: cel mai adesea afectează articulația șoldului. În afară, boala se manifestă mai întâi în dureri ușoare și durere la mers pe jos, ceea ce dă genunchiului sau părții medii a coapsei. În timp, mișcările coapsei sunt limitate în toate direcțiile, umflarea fiind observată în jurul articulației. Coapsa inflamată devine îndoită, presată la celălalt picior și ușor întoarsă spre interior. În cazul în care coloana vertebrală este afectată, copilul se plânge de durere în zona corpului, care este inervată de partea bolnavă a măduvei spinării. El nu poate să ridice obiectele așezate pe podea, ci să meargă foarte atent, pe vârful picioarelor, își păstrează corpul în mod clar drept. Îi place să stea pe stomac.

Artrita coloanei cervicale cauzează rigiditate, iar copilul este obligat să susțină capul cu mâinile. Dacă procesul dureros acoperă coloana vertebrală toracică, se dezvoltă o cocoașă.

Harta simptomelor este destinată numai scopurilor educaționale. Nu se auto-medichează; Pentru toate întrebările referitoare la definirea bolii și la metodele de tratament, adresați-vă medicului dumneavoastră. EUROLAB nu este responsabilă de consecințele cauzate de utilizarea informațiilor afișate pe portal.

  • Simptomele artritei la copii
  • Cauzele artritei la copii
  • Tipuri de artrita la copii
  • Tratamentul artritei la copii
  • Câteva sfaturi pentru părinți

Este trist să realizăm că o astfel de boală teribilă, cum ar fi artrita, nu ocolește nici pe cei mai mici locuitori ai planetei noastre. Dar statistica severă spune că fiecare mie de copii sub 3 ani devine victima acestei boli. Maximul incidenței este considerat a fi de la un an la trei ani, dar acest lucru este pur individual. Care sunt simptomele și metodele de tratament al artritei la copii, veți învăța din materialul nostru.

Simptomele artritei la copii

Dacă un copil este destul de mic și încă nu este capabil să-și exprime în mod clar plângerile, este destul de dificil să-i determini artrita.

Părinții ar trebui să fie atenți la comportamentul copilului lor. Ar trebui să aveți grijă de următoarele caracteristici:

Tulburarea nerezonabilă a unui copil cu un eventual refuz de a mânca;

Limping în timpul unei plimbări sau a unui joc (copilul încearcă să meargă mai puțin și nu permite atingerea locului inflamat);

Reclamații de durere fără niciun motiv obiectiv (nu a existat nici o cădere sau vânătăi);

Puffiness și roșeață în articulație;

Dificil ridicarea mânerului sau piciorului;

Schimbări în mersul copilului.

Dacă a fost detectat cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un specialist medical.

Următoarele simptome pot fi atribuite, de asemenea, simptomelor generale ale artritei la copii:

Creșterea temperaturii corpului;

Apariția de pete mâncărime și erupții cutanate pe pielea din jurul articulației dureroase;

Creșterea ganglionilor limfatici regionali localizați în apropierea focarului inflamator.

Cauzele artritei la copii

Tratarea adecvată a artritei la copii este posibilă numai după stabilirea adevăratei cauze a apariției acesteia.

Cauzele artritei copilariei includ:

Încălcarea proceselor metabolice în organism;

Boli ale sistemului nervos;

Expunerea la temperaturi scăzute.

Adesea este dificil de diagnosticat artrita la copii. De exemplu, un copil a suferit de o boală infecțioasă, pe care părinții nu i-au acordat o mare importanță, iar complicația a fost inflamația articulațiilor.

Tipuri de artrita la copii

Printre toate soiurile artritei copiilor se numără următoarele forme principale:

Formă reactivă de artrită. Aceasta este o boală inflamatorie aseptică, care afectează în principal articulațiile membrelor inferioare. Cauza este o infecție bacteriană transferată anterior. Formele reactive de artrită includ artrita urogenitală și postenterocotică. De exemplu, forma urogenitală apare pe baza unui proces infecțios existent în organele sistemului urogenital;

Formă infecțioasă de artrită. Infecțiile bacteriene, virale și fungice contribuie la această formă a bolii. Localizarea agenților patogeni este în mod direct cavitatea articulației, în care acestea cad cu fluxul de sânge sau limf. Riscul de artrita infectioasa creste dupa traumatisme articulare. Artrita infecțioasă este cea mai frecventă la copiii cu vârsta sub trei ani;

Forma juvenilă a artritei reumatoide. Etiologia acestei boli încă nu este pe deplin înțeleasă. Se crede că factorul decisiv este împovărarea eredității. Copiii sub 16 ani sunt expuși riscului de incidență a artritei juvenile. Artrita juvenilă afectează în principal articulațiile mari, provocând mărirea și deformarea acestora. Pericolul bolii constă în progresia sa rapidă și constantă, iar în cazuri grave este posibilă și deteriorarea organelor interne. Forma juvenilă a artritei reumatoide poate apărea cu inflamarea numai a aparatului articular și poate implica plămânii sau inima în proces;

Spondilita anchilozantă. Cel mai adesea, această boală își face debutul la o vârstă fragedă și se manifestă printr-un proces inflamator cronic în articulațiile periferice și coloana vertebrală;

Artrita reumatică. Este o manifestare patognomonică a reumatismului copiilor. Copiii cu vârsta sub 16 ani sunt expuși riscului de morbiditate. Pentru bolile cum ar fi coreea mică, eritemul inelar și reumatismul, originea lor infecțioasă este o caracteristică unificatoare. Cel mai adesea, cauza apariției lor este infecția streptococică (amigdalită, durere în gât, faringită).

Tratamentul artritei la copii

Tratamentul artritei la copii poate dura o lungă perioadă de timp, iar abordarea acesteia ar trebui să fie cuprinzătoare. Împreună cu terapia medicamentoasă, se folosesc masaje terapeutice speciale și fizioterapie. Dacă boala se află în faza acută, tratamentul ambulatoriu va fi ineficient. Copilul ar trebui să fie în spital, unde va putea impune o atelă specială pentru a imobiliza articulația.

Intervenția chirurgicală pentru artrită la copii este indicată numai dacă există o deformare gravă a articulațiilor, care este corectată cu ajutorul protezelor.

Terapia de droguri constă din două etape consecutive:

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea simptomelor dureroase ale bolii;

Utilizarea de medicamente care suprima sistemul imunitar când vine vorba de artrita reumatoidă (imunosupresoare);

Terapie de detoxificare;

Consolidarea funcției de drenaj a corpului.

Utilizarea primului grup de medicamente ajută la eliminarea sindromului de durere pronunțată, la reducerea răspunsului inflamator și la îmbunătățirea mobilității articulațiilor.

Pentru tratamentul simptomatic al artritei la copii, utilizați următoarele medicamente:

Acid acetilsalicilic. Este un atribut obligatoriu al terapiei medicamentoase conservatoare pentru artrita. Avantajele acestui medicament pot fi atribuite eficacității sale, dar este strict contraindicată în prezența încălcărilor existente ale coagulării sângelui;

Diclofenac În prezent, experții au concluzionat că, în timpul utilizării diclofenacului, copiii pot prezenta modificări erozive în tractul digestiv superior. În plus, este strict contraindicată pentru copiii sub 6 ani;

Indometacin sa stabilit ca un excelent agent antiinflamator și anti-edematos. Experții l-au identificat drept medicamentul de alegere în tratamentul artritei la copii;

Naproxen este un alt medicament antiinflamator. Este indicat pentru tratamentul artritei reumatoide și juvenile la copii. Singurul său dezavantaj este restricțiile de vârstă. Naproxen este indicat numai pentru copiii cu vârsta peste 10 ani.

Terapia de detoxifiere are ca scop activarea imunității locale și generale, armonizarea proceselor metabolice și normalizarea circulației sanguine în aparatul articular.

Stimularea funcției de drenaj este cheia pentru eliminarea completă a toxinelor de la locul bolii și stimularea zonei nutriționale a articulației.

Tratamentul specific al artritei reactive la copii constă în următoarele etape secvențiale:

Eliminarea sindromului durerii pronunțate;

Neutralizarea concentrării infecțioase.

Eliminarea consecințelor bolii.

Pentru ameliorarea sindromului durerii, se utilizează medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene descrise mai sus (AINS). În cazul în care un copil îngrijorat de chinuitor durere care nu poate fi ameliorarea AINS, este necesar să se recurgă la utilizarea injecții intra-articulare cu agenți anti-inflamatori hormonale din grupul de glucocorticoizi (metilprednisolon). Înainte de a vă aloca corticosteroizi, trebuie să vă asigurați că nu există microorganisme patogene în fluidul intraarticular.

Pentru a elimina accentul infecțios, în practica de tratare a artritei copiilor, medicii folosesc pe scară largă medicamente din grupul de macrolide. Datorită efectului lor delicat, este posibil să se evite efectele secundare grave. Medicamentele de alegere sunt claritromicina, roxitromicina și josamicina.

Dacă vorbim despre etiologia intestinală a formei reactive de artrită, atunci, în linii mari, lupta împotriva infecției intestinale va fi inutilă din cauza absenței sale în momentul diagnosticării. Problema este că, atunci când se produce artrita, nu mai există niciun focar infecțios în intestin. Numai înainte de posibila posibila terapie imunosupresoare se merită terapia anti-bacteriană cu utilizarea aminoglicozidelor.

Dacă boala a devenit cronică, este nevoie de tratament patogenetic. Principalele componente ale acestei terapii sunt medicamentele imunomodulatoare care asigură funcționarea stabilă a sistemului imunitar. Aceste medicamente includ Tacvitin, Likopid și Polyoxidonium.

Cu artrită reumatoidă nici un tratament nu va aduce rezultatul așteptat dacă nu utilizați imunosupresoare. Doar aceste instrumente pot opri procesul de distrugere a articulațiilor afectate ale copilului. Astfel de medicamente precum ciclosporina, mercaptopurina și leflunomida sunt utilizate pe scară largă.

Tratamentul artritei juvenile Se efectuează folosind medicamente antiinflamatoare în combinație cu o dietă specială. În alimentația zilnică a copilului trebuie să existe alimente bogate în calciu. Pentru ca tratamentul să aibă loc cu un beneficiu maxim, este necesar să se organizeze în mod corespunzător regimul de activitate fizică și de odihnă.

Tratamente netradiționale

Metodele netradiționale de tratare a artritei la copii pot servi ca o completare excelentă la terapia conservatoare.

Unul dintre mijloacele universale și foarte eficiente este lutul alb, albastru și roz. Ea are un pronunțat anti-edem și acțiune antiinflamatorie. Argila este adecvată pentru utilizare externă în tratamentul artritei la copiii mai mari de 3 ani. Acesta trebuie utilizat sub forma unei comprese, care este suprapusă pe articulație, acoperită cu celofan și învelită cu o cârpă de lână.

Pentru tratamentul copiilor mai mari de 6 ani, puteți utiliza un bulion de ciulin de iarbă sub formă de comprese și loțiuni. Este un adjuvant bun în tratamentul artritei reumatoide. Pentru a pregăti supa, trebuie să luați 1 lingură de plante medicinale și turnați un pahar cu apă clocotită. Ardeți supa de jumătate de oră, apoi se răcește și se tunde. O bucată mică de tifon este umezită în bulionul rezultat și suprapusă pe articulație, partea superioară trebuie acoperită cu folie de plastic și cu o cârpă din lână.

Pentru copiii mai mari, scăldatul poate fi un bun remediu auxiliar. Efectele pe termen scurt ale căldurii asupra articulațiilor vor ajuta la ameliorarea durerii. Cu toate acestea, baia este inacceptabilă în perioada acută a bolii.

Este important să rețineți că astfel de proceduri nu pot fi recurgate decât după o consultare prealabilă cu medicul dumneavoastră.

Proiecții pentru recuperare

Din păcate, artrita aparține bolilor care însoțesc o persoană de-a lungul vieții sale. Cu condiția ca tratamentul corect să fie prescris în timp util, copilul va putea să conducă un stil de viață complet fără să se gândească la boala sa. Desigur, activitatea fizică va trebui să fie limitată la nivelul exercițiilor zilnice, însă sportul profesional pentru acești copii este strict interzis.

Astfel încât recurențele frecvente ale artritei să nu aducă copilul la dizabilități, trebuie să căutați imediat ajutorul unui specialist medical imediat după apariția primelor semne ale bolii.

Legate de: tratamente tradiționale artrita

Câteva sfaturi pentru părinți

Pentru a facilita evoluția artritei și a nu provoca noi recăderi, părinții trebuie să respecte următoarele reguli:

Excludeți din dieta copilului, alimentele grase și alimentele care contribuie la dezvoltarea unei reacții alergice;

Copilul trebuie întotdeauna să fie îmbrăcat în funcție de vreme, pentru a evita hipotermia;

În mijlocul unei epidemii de boli virale, părinții ar trebui să aibă grijă de măsurile de prevenire adecvate;

Dacă copilul are o răceală, trebuie să completați un curs complet de tratament utilizând metode fizioterapeutice.

Orice tip de terapie și prescripție de medicamente ar trebui să fie efectuate exclusiv de către un medic. Doar un specialist poate face o selecție de tratament în funcție de caracteristicile individuale ale corpului copilului.

Autor articol: Igor V. Muravitsky, reumatolog

Artrita genunchiului la copii are unele particularități. În primul rând, este destul de dificil de diagnosticat, deși poate apărea deja în primii ani de viață. În al doilea rând, în cazul unui tratament precoce și necorespunzător, boala poate avea un efect la vârsta adultă.

Conform statisticilor, 50% dintre copiii care suferă de artrită, care se confruntă cu aceeași boală în anii următori. Cu toate acestea, problema poate fi rezolvată dacă este detectată cât mai curând posibil și tratamentul începe în timp.

Tipuri de boli

Artrita reumatoidă juvenilă

Când artrita articulară la un copil poate afecta unul sau mai multe articulații (de obicei simetrice), care este însoțită de durerea, umflarea și hiperemia. În mod obișnuit, articulațiile mari (genunchi, gleznă, încheietura mâinii) sunt implicate în procesul patologic, articulațiile mici ale picioarelor și brațelor (interfalangiene, metatarsofalangeale) sunt mai puțin frecvente. Există rigiditate dimineața în articulații, o schimbare în mers; copii sub 2 ani pot opri complet mersul pe jos.

La copiii cu artrită acută, temperatura corpului poate crește la 38-39 ° C. Artrita articulară la copii apare adesea cu uveită, limfadenopatie, erupții cutanate polimorfe, ficat și splină mărită.

formă comună și viscerale (sistemică) a artritei la copii caracterizate artralgii, limfadenopatie, febră ridicată persistentă, erupție cutanată polimorfă alergică, hepatosplenomegalie. Dezvoltarea miocarditei, poliserozitei (pericardită, pleurezie) și anemiei este caracteristică.

Evoluția artritei la copii conduce la dezvoltarea unor tulpini rezistente ale articulațiilor, restricție parțială sau totală a mobilității, inimă amiloidoza, rinichi, ficat și intestine. 25% dintre copiii cu poliartrită reumatoidă juvenilă sunt invalizi.

Spondilita anchilozantă juvenilă

Simptomele includ sindromul articular, manifestările extraarticulare și comune. Deteriorarea articulațiilor la copiii cu acest tip de artrită este reprezentată de mono-sau oligoartrita, predominant de articulațiile picioarelor; este asimetrică. Mai des, boala afectează articulațiile genunchiului, articulațiile hilului, articulațiile metatarsofalangiene ale primului deget de la picior; mai puțin frecvent articulațiile de șold și gleznă ale membrelor superioare, sternoclaviculare, sterno-rib, articulații pubian. Caracteristic este dezvoltarea entezopatiilor, achiloburită, rigiditatea coloanei vertebrale, sacroilita.

Simptomele extraarticulare în spondiloartrita anchilozantă, uveita, insuficiența aortică, nefropatia și amiloidoza secundară a rinichilor sunt frecvente.

Cauza dizabilității la vârste mai înaintate este anchiloza articulațiilor intervertebrale și afectarea articulațiilor șoldului.

Artrita reactivă la copii

Artrita reactivă la copii se dezvoltă la 1-3 săptămâni după o infecție intestinală sau urogenitală. Afecțiunile articulare se caracterizează prin mono-sau oligoartrita: umflarea articulațiilor, durere, agravată de mișcare, schimbarea culorii pielii peste articulații (hiperemie sau cianotică). Este posibilă dezvoltarea entezopatiilor, bursitei, tendovaginitei.

Împreună cu boala articulației în artrita reactivă la copii au fost multe manifestări extra-articulare: boli de ochi (conjunctivite, irite, iridociclita), mucoasa bucală (glosită, eroziuni ale mucoaselor), genitale (balanita, balanoposthitis), modificări ale pielii (eritem nodos), leziuni cardiace (pericardită, miocardită, aortică, extrasistol, blocadă AV).

Modificările frecvente ale artritei reactive la copii includ febră, limfadenopatie periferică, hipotrofie musculară și anemie.

Artrita reactivă la copii, în cele mai multe cazuri, suferă o dezvoltare inversă completă. Cu toate acestea, cu o durată prelungită sau cronică, este posibil să se dezvolte amiloidoză, glomerulonefrită, polineurită.

Artrita infecțioasă la copii

În cazul artritei de etiologie bacteriană, simptomele la copii se dezvoltă acut. În același timp, starea generală a copilului suferă: febră, cefalee, slăbiciune, pierderea apetitului. Modificările locale includ o creștere a volumului afectat în comun, înroșirea pielii și o creștere a temperaturii locale în dureri articulare în repaus și creșterea dramatică în mișcare, poziția membrelor forțate, ameliorează durerea.

Cursul de artrită virală la copii este rapid (1-2 săptămâni) și este de obicei complet reversibil.

Artrita tuberculoasă la copii se desfășoară pe fundalul febrei subfebrile, intoxicație; mai des în formă de monoartrită cu afectarea unei articulații mari sau a spondilitei. Caracterizată prin paloare a pielii peste articulația afectată, ("tumora palidă"), formarea de fistule cu eliberarea de masele albe cazuse.

cauzele

Diagnosticați artrita la copii este dificil, deoarece acestea nu sunt întotdeauna în măsură să evalueze în mod adecvat starea lor, spun de multe ori se simt durere, ci doar o schimbare în starea de spirit: devin capricios, refuză să mănânce, nu preferă să facă mișcări bruște și inutile. De asemenea, nu este întotdeauna posibil să observați umflarea ușoară a articulației la copil. Dar totuși, există anumite semne prin care poate fi identificată artrita. De exemplu, reticența de a se mișca, de a merge: se pare că copilul se protejează și, dacă este forțat să facă niște acțiuni, începe să acționeze. De asemenea, unul dintre semnele evidente ale bolii este înghițirea sau rigiditatea dimineața.

Cauzele bolii articulare la copii sunt multe, iar fiecare tip de artrită are propriile premise pentru dezvoltare.
Principalii agenți patogeni la copii sunt în principal:

  • rănire
  • hipotermie,
  • boala sistemului nervos
  • ereditatea,
  • tulburări metabolice,
  • lipsa de vitamine
  • insuficiența sistemului imunitar.

De asemenea, cauza poate fi o infecție transferată anterior, la care părinții nu au acordat importanță, uitând să informeze medicul despre aceasta.

Tratamentul eficient al artritei copiilor începe cu identificarea cauzei sale și, prin urmare, o examinare completă a copilului. Apoi urmează un tratament destul de lung și complex, care poate fi atât intern cât și dispensar.

simptome

Principalul simptom al artritei articulației genunchiului este durerea. La început, este posibil să nu fie pronunțat, să apară doar sub sarcină și să dispară în repaus. Atunci, disconfortul genunchiului devine permanent, senzațiile dureroase apar din ce în ce mai des. Este posibil să existe o umflare moderată a țesuturilor și o mobilitate limitată în articulație. În perioada acută, temperatura crește, pielea peste articulație devine roșie, există semne de intoxicare: slăbiciune, letargie, dureri musculare.

Artrita genunchiului la copii începe de obicei cu un atac de durere pronunțat. Uneori este sporadic. Mai des, o astfel de durere este constantă, durere, este un semn de schimbări grave ale țesuturilor, ceea ce duce la o restricție a mobilității în comun, lamecherie și adesea dizabilități. La copiii de diferite grupe de vârstă, s-au identificat manifestări tipice ale patologiei care facilitează diagnosticul.

Copiii foarte mici sunt mai susceptibili de a avea poliartrită reactivă sau sinovită după o ARI recentă. Boala începe, dimpotrivă, dimineața: copilul este obraznic și protejează genunchiul, în timpul mersului, în timpul mersului, o temperatură scăzută a corpului și o durere crescută, când încearcă să dezlege piciorul inferior. Această artrită este bine tratabilă cu medicamente antiinflamatoare. Trebuie să observați cu atenție copilul, deoarece un eveniment similar are o boală osoasă gravă - osteomielita acută hematogenă, care poate necesita intervenție chirurgicală.

La copiii cu vârste cuprinse între 3 și 8 ani, adesea se observă așa-numitele "dureri de creștere", deranjante, de obicei într-un vis, sub forma unor atacuri nerezonabile. Ele sunt întotdeauna bilaterale și, aparent, legate de producția de hormoni de creștere, funcția articulațiilor nu suferă.

La o vârstă mai înaintată, osteoporoza este adesea observată din cauza consumului insuficient de calciu în perioada creșterii sporite. La vârsta de 14-15 ani, artrita reumatoidă se manifestă adesea cu febră mare, dureri osoase și dureri severe în genunchi. Îmbinarea în acest caz crește în mărime, pielea de deasupra devine violet de culoare, fierbinte la atingere. Chiar și o atingere ușoară poate fi o durere agonizantă.

tratament

Un factor favorabil pentru tratamentul articulației genunchiului este faptul că are manifestări clinice vii. Datorita faptului ca articulatia genunchiului este una dintre cele mai mari si mai deschise la examene medicale, dar in acelasi timp vulnerabila la daune.

Primul lucru este prescris în tratamentul medicamentelor nesteroidiene, care ar trebui să contracareze procesul inflamator. Este preferabil să le folosiți pe un stomac complet pentru a proteja membrana mucoasă.

Și dacă doriți să vindecați artrita genunchiului, trebuie să rămâneți la o anumită dietă, să vă limitați la exerciții fizice, iar exercițiile de wellness vor fi necesare pentru dumneavoastră.

Artrita genunchiului - din următoarele motive:

  • boli infecțioase severe;
  • tulburări metabolice;
  • diverse leziuni;
  • orice deteriorare a îmbinărilor (deschisă sau închisă).

Trebuie remarcat că acest tip de boală este foarte frecvent întâlnit nu numai la adulți, dar și la copii de la o vârstă fragedă. De multe ori, este mai dificil de detectat artrita genunchiului la copii, din cauza vârstei. Deoarece nu dispun încă de competențe suficiente pentru a explica simptomele și pentru a indica exact ce sunt îngrijorați.

Artrita genunchiului are loc în mai multe etape și, ca orice altă boală, este mai ușor să se vindece în porii timpurii. Medicamentele pentru artrita sunt prescrise sub formă de pilule. Și dacă etapa este mai gravă, atunci injecțiile sunt aplicate în interiorul articulației afectate. De asemenea, să nu facă fără tratament complex - acupunctura, terapia manuală, fizioterapia, pregătirea fizică terapeutică. Pentru durere foarte acută, artrita articulației genunchiului este aplicată cu medicamente care ameliorează spasmele.

Luați în considerare o altă boală comună a artritei articulare a piciorului. Cauza apariției este în principal ereditate, traume, boli virale, utilizarea de substanțe chimice, probleme cu tractul gastrointestinal. Formele de artrită la picioare includ:

  1. Osteoartrita este o boală în care cartilajul articular este distrus și astfel există dureri severe la picioare și rigiditate în mișcare;
  2. gută - o formă în care există simptome dureroase în zona degetului mare, boala este tipică pentru bărbați;
  3. poliartrita reumatoidă este o boală în care apar deformări severe ale articulațiilor, care pot duce la dizabilități umane.

Această ultimă formă poate apărea la orice vârstă fără o diferență. Apariția artritei reumatoide la copii se caracterizează prin inflamație de până la 16 ani. Potrivit statisticilor, fiecare mie de copii suferă de forma cronică a acestui tip de artrită. O caracteristică distinctivă a tuturor celorlalte forme este prezența factorului reumatoid în sânge și deteriorarea articulațiilor. Oamenii de stiinta au aratat ca in artrita reumatoida in organism este productia de anticorpi care actioneaza impotriva tesuturilor cartilajului.

Artrita afectează numai articulațiile și, mai des, se aplică și articulațiilor degetelor.

Cauzele artritei degetelor sunt:

  • ereditate;
  • rezultatul vânătăi și leziuni;
  • orice boală infecțioasă virală;
  • metabolismul necorespunzător;
  • sistem imunitar slab.

A scăpa de artrită - tratamentul remediilor populare: intern și extern. Preparatele din plante pot fi utilizate în combinație cu medicamentele. Cu un tratament regulat pe bază de plante, efectul apare aproximativ în a doua sau a treia săptămână, având în vedere că cursul este de aproximativ un an. Este, în mod firesc, necesar să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă vine remiterea, chiar și foarte rezistentă, nu trebuie să întrerupeți administrarea ierburilor în perioadele în care sunteți mai vulnerabili și mai slabi la infecții.

Este, de asemenea, necesar să se sublinieze artrita degetelor de la picioare, care este cea mai mare parte a listei de boli ale articulațiilor aduce disconfort bolnavului. Artrita degetelor de la picioare este cea mai adesea cauzată de artrita psoriazică, reumatoidă, gută. Unul dintre primele semnale de artrită a picioarelor este durerea. În artrita acută, natura durerii este spontană, ceea ce limitează mobilitatea articulației. De asemenea, cu artrita articulațiilor degetelor de la picioare, pacienții încă se plâng de apariția umflarea articulațiilor, o creștere a temperaturii în jurul zonei afectate a pielii și o înroșire puternică a degetelor.

diagnosticare

Datorită cursului polisimptomatic al artritei la copii, mulți specialiști participă la diagnosticarea bolii: pediatru, reumatolog pediatru, oftalmolog pediatric, dermatolog pediatric, nefrolog pediatric, cardiolog pediatric etc. infecții, caracteristici clinice.

Bazele diagnosticului instrumental al artritei la copii sunt ecografia articulațiilor, radiografia, CT sau RMN ale articulațiilor și coloanei vertebrale. Cele mai caracteristice ale artritei la copii sunt îngustarea fisurilor articulare, anchiloză articulară, eroziunea osoasă, semne de osteoporoză, efuziune în cavitatea articulațiilor.

Pentru a clarifica etiologia artritei la copii, se efectuează studii de laborator: determinarea ASL-O, factorul reumatoid, CRP, anticorpii antinucleari, IgG, IgM, IgA, complement; Detectarea prin PCR și ELISA a chlamidiei, a micoplasmei, ureaplasmei etc.; examinarea bacteriologică a fecalelor și urinei; examinare imunogenetică. Un rol important în diagnosticul diferențial al artritei la copii este jucat de puncția diagnostică a articulației, studiul fluidului sinovial, biopsia sinovială.

Artrita tuberculoasă la copii este diagnosticată pe baza istoricului, a radiografiei toracice, a informațiilor despre vaccinarea cu BCG, a rezultatelor reacției Mantoux.

Pentru a exclude leziunile cardiace, este prescris un ECG, ecocardiografie.

profilaxie

Este foarte important ca, alături de alte proceduri și activități destinate eliminării artritei genunchiului, să se acorde o mare atenție îmbunătățirii imunității copilului. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării acestei boli și trecerea ei la o fază mai periculoasă. Dar având în vedere dificultățile diagnostice, dacă boala este încă identificată, atunci este deja o chestiune de prevenire secundară în perioada în care simptomele dispar. O astfel de prevenire este monitorizarea constantă a stării de sănătate a copilului. Dacă există cea mai mică suspiciune de exacerbare a bolii, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.