Ce este hiperostoza, cum se identifică și se vindecă soiurile sale principale?

Hiperostoza este considerată a fi o boală osoasă rară. Nu există studii statistice serioase privind prevalența acestei patologii.

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), hiperostoza este inclusă în clasa bolilor osoase și a țesutului conjunctiv cu codul M 85 "alte încălcări ale densității și structurii osoase".

Care este esența bolii?

Definițiile bolii diferă de diferiți autori. Unii consideră că este o proliferare patologică a țesutului osos normal în mărimea neschimbată a osului, alții echivalează cu complicația inflamației periostului, alții insistă că aceasta este o variantă a creșterii tumorii.

Opiniile sunt de acord că boala poate să apară în mod independent sau ca rezultat al cursului sever al altor boli.

Caracteristicile patogenezei

Patologia se dezvoltă rapid sau treptat. Oasele tubulare sunt cele mai frecvent afectate. Tesutul osoasă crește și formează un nou os în periost.

Se dezvoltă în trabecule, în stratul cortical, în zona creierului. Este important ca aceasta să nu deranjeze calciul din sânge (excluzând procesul de osteopetroză și formarea de zone de cartilaj calcificat).

Posibilele opțiuni de creștere:

• sunt afectate toate oasele corpului, structura osoasă este perturbată, măduva osoasă este atrofizată și înlocuită cu țesut conjunctiv;
• numai substanța spongioasă este afectată de formarea de zone de scleroză.

Principalele motive

Pana in prezent, oamenii de stiinta nu au reusit sa raspunda clar la intrebarea "De ce apar hiperostoza?" Dar a studiat suficient principalii factori ai bolii, ceea ce a dus la un proces de diminuare a creșterii osoase.

Acestea includ:

• endocrină patologia sistemului în acromegalie (boala glandei pituitare anterioare), funcția crescută a glandelor paratiroide, scăderea activității hormonilor tiroidieni;
• consecința otrăvirii cronice cu substanțe toxice care conțin compuși de fosfor, arsenic, fluor, plumb, bismut;
• hipervitaminoza vitaminelor A, D;
• exercitarea excesivă;
• expunerea la radiații penetrante sau la doza excesivă de radiații;
• răspuns la procese inflamatorii cronice, boli infecțioase pe termen lung, infecții virale acute;
• patologia rinichilor, ceea ce complică procesul de excreție a fosfatului în exces prin tubule;
• afecțiuni ale sângelui (mielom, boala Hodgkin, leucemie, anemie celuloză);
• cancere;
• Boala lui Paget în ultima etapă de întărire;
• manifestarea neurofibromatozei;
• consecințe ale bolilor (echinococoză, ciroză hepatică).

Varietăți și clasificare

Principiul de clasificare generală propune divizarea bolii în:

• formele locale, locale - când un os este afectat, de exemplu, hiperostoza osului frontal se dezvoltă la femeile cu menopauză, la bărbații cu obezitate;
• proces general sau generalizat - descoperit la copiii în fază încipientă, încălcând echilibrul hormonilor sexuali ca urmare a mutațiilor genetice.

Limitarea hiperostozei numai la oasele tubulare se numește periostoză. Boala afectează picioarele, antebrațele, deformarea degetelor este detectată.

Manifestări clinice

Simptomele și semnele clinice de hiperostoză au fost descrise de diferiți medici și au primit numele lor. Ele sunt înrădăcinate în practica medicală sub formă de sindroame cu manifestări caracteristice.

Prin urmare, este mai bine să luăm în considerare clinica din perspectiva unei abordări sindromice.

Ossifying Periostoza sau sindromul Marie-Bamberger

Schimbările osoase sunt localizate de focuri multiple pe ambele părți ale antebrațelor, picioarelor, oaselor metacarpale și a tencuielilor.

• degetele de mâini arata ca "copane";
• unghiile devin plate și largi ca "ochelari de ceas";
• durere la articulații și oase;
• transpirație excesivă;
• modificarea culorii pielii de la paliditate la roșeață;
• posibila creștere a nasului și apariția excesului de piele pe frunte.

În același timp, pacienții suferă de o recurență a artritei articulațiilor brațelor și picioarelor.

Pe radiografi, se determină o îngroșare simetrică a țesutului osos în diafiza oaselor tubulare, se determină stratificarea în locurile periostale.

Sindromul Morgagni-Sturarat-Morel

Hiperostoza osului frontal sau frontal se găsește la femeile de vârstă menopauză.

Imaginați hiperostoza frontală

• dureri de cap severe;
• obezitate;
• manifestarea caracteristicilor sexuale masculine (părul corporal pe față și corp);
• insomnie, iritabilitate;
• încălcarea ciclului menstrual.

Adesea însoțită de diabet și hipertensiune arterială.

Determinată radiografic: o îngroșare a osului frontal, creșterea țesutului osos în zona șoldului turcesc, deteriorarea vertebrelor.

În testele de sânge: un nivel crescut de hormoni somatotropi și adrenocorticotropi.

Sindromul Cuffie-Silverman sau hiperostoza inflamatorie

Acest formular este tipic copiilor mici. Începe ca o boală infecțioasă: pierderea apetitului, febră, copilul devine neliniștit.

• umflarea limitată, rareori dureroase (fără semne de inflamație) sunt prezente pe brațe și picioare;
• când apar schimbări în maxilarul inferior, fața devine "în formă de lună".

În zona claviculelor, oasele tubulare, maxilarul inferior, curbura tibiei, determinate radiografic, determinate de țesutul osos compactat.

În testele de sânge: ESR accelerat, leucocitoză.

Hiperostoza corticală

Boala este ereditară, leziunea este generalizată.

• încălcarea inervației musculaturii feței în zona nervului facial;
• exophthalmos (ochi bulgari);
• reducerea vederii și auzului;
• cresterea mainilor;
• încadrarea claviculei.

Boala se manifestă la adolescenți. Radiografic: compactarea oaselor în zona corticală.

Boala lui Kamurati-Engelman

Boala este congenitală.

Zonele afectate de diafiză sunt zone afectate, oase femurale și tibiale.

Simptomele se manifestă în copilărie:

• copilul are rigiditate și durere la nivelul articulațiilor;
• muschi slab dezvoltați;
• formată "mers".

Boala boală

Hiperostoza hipertrofică se manifestă prin dureri de spate

Boala Forestier este diferită de alte tipuri de leziuni simultane la ligamentele articulațiilor și dezvoltarea imobiliului.

Cel mai frecvent afectează coloana vertebrală toracică și lombară.

În general bărbații după 50 de ani sunt bolnavi.

Se remarcă faptul că persoanele cele mai susceptibile sunt supraponderale.

• durere la nivelul coloanei vertebrale, adesea dimineața după somn, poziție prelungită fără mișcare, efort fizic;
• incapacitatea de a se apleca, a întoarce torsul în lateral;
• pacienții nu se simt bine până la sfârșitul zilei de lucru.

Semnele de osificare a corpurilor vertebrale și a tendoanelor sunt determinate pe radiograf în proiecțiile directe și laterale.

Metodă de diagnosticare

Este imposibil să se diagnosticheze numai simptomele și plângerile externe ale pacientului.

Pentru diagnosticul final sunt prezentate metodele:

• radiografie
• computerizata
• rar studiu de radionuclizi.

Abordarea terapiei

În cazul în care patologia este o complicație a unei alte boli, atunci boala de bază trebuie tratată.

Rezultatul vine cu utilizarea de medicamente antiinflamatorii, medicamente hormonale care elimină acțiunea somatotropinei, antibiotice pentru pneumonie cronică.

În tratamentul bolii primare se utilizează:

• doze mari de hormoni corticosteroizi;
• se efectuează un tratament restrâns;
• hrana recomandata cu suficiente proteine ​​si vitamine;
• Cu ajutorul masajului și fizioterapiei, articulațiile sunt dezvoltate.

În cele mai multe cazuri, diagnosticul precoce poate avea rezultate bune după câteva luni de tratament. Prognosticul hiperostozei este favorabil.

Tratamentul bolii Forestierul necesită o abordare specială:

• pentru eliminarea durerii - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, este posibilă utilizarea blocurilor coloanei vertebrale;
• un grup de chondroprotectori este desemnat pentru a întări discurile intervertebrale;
• pentoxifilina este utilizată pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona măduvei spinării și a coloanei vertebrale;
• Recomandat pentru purtarea bandajelor ortopedice speciale care susțin coloana vertebrală.

Complicațiile bolii

Cazurile lansate cu tratament ineficient cauzează rigiditatea oaselor și articulațiilor, în unele forme imobile complete.

În copilărie, un pediatru poate suspecta boala atunci când examinează un copil sau părinți. În cazul în care familia a avut deja astfel de cazuri, trebuie să îi spuneți medicului despre aceasta pentru o monitorizare precisă.

Endocrinologii la policlinica teritorială sunt implicați în tratamentul și examenul clinic.

Ce este hiperostoza

În unele boli sau ca o complicație după leziune, se poate dezvolta o creștere patologică a osului. Această boală se numește hiperostoză. O creștere a masei osoase poate să apară în mod independent datorită patologiilor ereditare, anomaliilor genetice, disfuncțiilor hormonale sau efortului fizic crescut. Dar, uneori, această patologie este un simptom al diferitelor boli. Cel mai adesea, hiperostoza oaselor nu provoacă niciun inconvenient și se găsește numai în timpul examinărilor de rutină ale pacientului. În sine, creșterea țesutului osos nu este, de obicei, periculoasă, dar tratamentul necesită patologie care a condus la această condiție.

Pana in prezent, medicii nu au un consens cu privire la ce este hiperostoza. Majoritatea cercetătorilor consideră că această stare de creștere anormală a țesutului osos sănătos. Dar există aceia care o relaționează cu procesele tumorale sau cu efectele inflamării periostului. Deseori, creșterea afectează toate straturile de os. Aceasta duce la atrofia măduvei osoase, deoarece se limitează canalul maduvei osoase, circulația sanguină afectată, deformarea osoasă. Dar uneori hiperostoza poate afecta numai stratul spongios sub formă de foci individuale de scleroză.

O varietate de patologii este procesul de creștere a țesutului osteoid în straturi pe periostul oaselor tubulare. Se numește periostoză. Această patologie nu este, de obicei, însoțită de inflamație și complicații grave.

clasificare

De obicei există două grupuri de hiperostoze: locale și generalizate. În primul caz, creșterea țesutului osos are loc într-un singur loc. De obicei, în cazul în care există o activitate fizică crescută. În plus, hiperostoza locală poate fi cauzată de o tumoare sau de boli sistemice grave. Acest grup include, de asemenea, creșterea osoasă din cauza perturbărilor genetice la sindromul Morgagni-Morel-Steward.

Hiperostozele generalizate sunt patologii mai grave, de obicei cauzate de patologiile genetice. O astfel de leziune a oaselor se observă în hiperostoza generalizată corticală, sindromul Cauffie-Silverman, boala Kamurati-Engelmann și alte boli. Aceasta afectează nu numai membrele, ci și coloana vertebrală, clavicula și oasele boltei craniene.

În plus, speciile de patologie se pot distinge în funcție de modul în care crește țesutul osos. Pe această bază, sunt izolate hiperostozele periostale, în care este afectată numai partea spongioasă a osului. Acestea se caracterizează prin faptul că se formează focare locale de scleroză, care sunt vizibile pe imaginea de raze X, deoarece sunt afectate întreruperile, circulația sângelui și nutriția osoasă. Cu hiperostoza endosteală, toate straturile de țesut osos sunt afectate. Ele sunt compacte, devenind mai groase. Datorită îngustării lumenului din interiorul osului, măduva osoasă este afectată. Toate acestea conduc la o deformare severă, mai ales dacă procesul afectează membrele.

Hiperostozele generalizate, însoțite de leziuni ale altor organe, se disting prin prezența unor simptome suplimentare. Ele au fost studiate și descrise de diferiți medici, deci definiția bolilor după numele lor este comună.

Sindromul Marie-Bamberger

În alt mod, această patologie se numește periostoză sistemică de osificare. Boala se caracterizează prin mai multe leziuni simetrice ale membrelor din zona antebratului, piciorului inferior, picioarelor și mâinilor. Acest proces este însoțit de o deformare puternică a degetelor. Uneori, osul nazal poate fi afectat. Când patologia a observat durere în articulații, hiperhidroză, roșeață sau paloare a pielii. Această boală este cauzată, de obicei, de boli grave infecțioase sau sistemice, de tumori și de tulburări de echilibru acido-bazic. Prin urmare, tratamentul constă nu numai în ameliorarea simptomelor, ci și în eliminarea cauzei.

Sindromul Morgagni-Stuart-Morel

Boala afectează în principal femeile în timpul menopauzei și este cauzată de o schimbare a nivelurilor hormonale. Îngroșarea țesutului osoasă apare în principal pe osul frontal, uneori există o schimbare a oaselor occipital și parietal. Acest proces este însoțit de dureri de cap severe, iritabilitate, tulburări de somn și tulburări de memorie. De asemenea, pacientul poate prezenta depresie.

În plus, în această patologie, obezitatea se dezvoltă, iar depunerea de grăsime apare în principal pe bărbie, piept și abdomen. Creșterea părului pe față și corp, tulburări menstruale, dificultăți de respirație, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, diabet zaharat pot fi de asemenea observate.

Cuffie-Silverman

Această hiperostoză corticală infantilă afectează sugarii. Motivul pentru aceasta poate fi ereditatea sau infecțiile virale. Pe lângă simptomele inflamației, pierderea poftei de mâncare și schimbările de comportament, pacienții apar zone umflate pe membre și față, de obicei nu dureroase. Oasele maxilarului inferior sunt afectate în mod special, datorită cărora se schimbă forma feței, claviculul se îngroațește, iar osul tibial este curbat. Pe focarele radiografice vizibile ale substanței spongioase. Cu un tratament prompt, patologia trece fără urmă.

Hiperostoza generalizată corticală

Patologia este o boală ereditară. Simptomele apar de obicei numai la adolescență. Pacienții au o îngroșare a maxilarului, care este însoțită de o leziune a nervului facial, cu deteriorarea vederii și auzului. Creșterea exterioară a bărbiei, fața capătă o formă asemănătoare lunii. În plus, creșterea țesutului osos poate fi în zona claviculelor și mult mai puțin frecvent la nivelul membrelor.

Boala lui Kamurati-Engelmann

Această boală este denumită și "hiperostoză sistemică diafizică" sau "osteoscleroză ereditară cu miopatie". Aceasta este, de asemenea, o patologie congenitală și se manifestă deja în copilărie. Este caracterizat de displazie diafizică progresivă, adică de prelungire a membrelor. Cel mai adesea oase afectate simetric ale piciorului, coapsei și umerilor. Boala este însoțită de slăbiciune musculară și mișcare limitată. Copilul este format mersul rață, există durere în articulații.

Boala boală

Boala este denumită și "hiperostoză scheletică difuză idiopatică". Ea afectează coloana lombară sau toracică, rareori cervical. Datorită creșterii patologice a țesutului osos, se dezvoltă imobilitatea completă a pacientului, osificarea ligamentului și anchiloza articulațiilor. Prin urmare, boala Forestier este, de asemenea, cunoscută sub numele de "fixare sau hiperostoză anchilozantă". Cel mai adesea, bărbații atletici sunt supuși bolii, oasele mari, care după 50 de ani au început să obțină excesul de greutate. Aceasta poate fi cauzată de modificările legate de vârstă în țesutul conjunctiv sau în procesele infecțioase-inflamatorii din organism.

În cazul bolii Forestier, există o ușoară durere în spate, mai ales după efort fizic sau o perioadă de odihnă prelungită, restrângerea mobilității spinale, scăderea performanței. Dacă creșterile osoase afectează rădăcinile nervoase, se pot dezvolta simptome neurologice. În cazuri rare, boala afectează ligamentul popliteal sau iliac, pot fi observate dureri în articulațiile mari ale membrelor.

motive

Hyperostozele sunt cel mai adesea cauzate de patologii ereditare. De obicei, în acest caz, creșterile sunt observate pe mai multe oase, în plus, semnele de deteriorare a altor organe și anomaliile de dezvoltare se dezvoltă. Dar hiperostoza poate provoca și alte cauze:

• creșterea locală a țesutului osos pe un membru apare atunci când există o sarcină grea asupra acestuia, de exemplu, în absența celuilalt membru;
• vătămări grave care sunt însoțite de inflamație sau de apariția unei infecții;
• otrăvirea cu substanțe chimice, cum ar fi plumbul, bismutul, arsenicul, precum și radiațiile, ducând la intoxicarea acută a organismului;
• osteomielita, osteomalacia;
• neurofibromatoza;
• cancere;
• sifilis, echinococoză, ciroză hepatică;
• tulburări de sânge, cum ar fi leucemia sau boala lui Hodgkin;
• afectarea patologică a rinichilor, care duce la acumularea de fosfați în sânge;
• boli autoimune;
• acromegalie - o boală a glandei hipofizare;
• tulburări endocrine

simptome

Hiperostoza este deosebit de gravă la sugari. La început, simptomele lor seamănă cu o infecție virală: creșterea temperaturii, scăderea apetitului, iritabilitatea și anxietatea. Apoi, fețele și extremitățile se umflă și apare o umflături dure și dureroase. În acest caz, semnele de inflamație ar putea să nu fie.

La adolescenți și adulți, patologia este caracterizată, pe lângă simptomele procesului inflamator, leziuni ale organelor de vedere, auzului, ticurilor nervoase și convulsiilor. Limitarea mobilității se dezvoltă datorită scăderii tonusului muscular, durerii la nivelul membrelor și rigidității articulațiilor.

diagnosticare

Cu astfel de plângeri, pacientul se întoarce mai întâi la pediatru sau terapeut. El este trimis spre examinare unui ortoped sau reumatolog. Este adesea necesar să se consulte un pulmonolog, un endocrinolog și alți medici. De obicei, diagnosticul nu se face numai pe baza semnelor externe. Radiografia membrelor, a coloanei vertebrale sau a capului este, de asemenea, necesară. Uneori este prescris RMN sau encefalografie. La urma urmei, este necesar să se diferențieze hiperostoza de bolile cu simptome similare: osteomielita, osteopatia, tuberculoza osoasă, sifilisul congenital. În plus, se efectuează teste de sânge care evidențiază o ESR crescută, o cantitate crescută de somatstatină și adrenocorticotropină.

tratament

În cazul hiperostozei locale dobândite, este important, în primul rând, eliminarea cauzei formării osoase afectate. Numai în tratamentul bolii de bază se poate scăpa de creșterea patologică. În cazul depistării precoce a bolii, aceasta poate fi vindecată fără efecte asupra sănătății. Numai uneori grave deformări scheletice rămân care necesită intervenție chirurgicală.

De obicei, tratamentul hiperostozei este o terapie specială de medicamente, terapie fizică și fizioterapie. Durata tratamentului poate dura de la câteva luni până la șase luni. Dar după aceea, trebuie să fiți examinat de un medic de 1-2 ori pe an și să faceți o radiografie cu scop preventiv.

Terapia de droguri

Cu patologiile țesutului osos, sunt prezentate medicamente care blochează acțiunea somatropinei. Cel mai adesea - este vorba de hormoni corticosteroizi. În plus, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, de exemplu Diclofenac, Indometacin, Voltaren. În prezența unui proces inflamator, uneori sunt necesare antibiotice.

În plus, un tratament general fortificant cu doze mari de vitamine este foarte important. Prescrierea altor medicamente depinde de simptomele însoțitoare: tratamentul adecvat al diabetului zaharat, hipertensiunea arterială este necesară. Antidepresivele triciclice și relaxantele musculare sunt adesea folosite pentru a ajuta pacientul să se relaxeze.

Tratamente suplimentare

În hiperostoză, o anumită dietă care conține doze mari de proteine ​​și vitamine este importantă, dar trebuie să aibă un nivel scăzut de calorii, astfel încât pacientul să nu câștige în greutate. În plus, este necesar un nivel suficient de activitate fizică. Acest lucru este necesar pentru a crește tonusul muscular și pentru a întări ligamentele. Procedurile de fizioterapie vor ajuta la reducerea durerii, la restabilirea mobilității și circulației sângelui. Pot fi băi terapeutice cu radon sau hidrosulfură, acupunctură, masaj, terapie cu laser, ultraphonoforeză.

Dacă nu există nici un efect din terapia conservatoare, precum și pentru leziuni extensive ale țesutului osos, însoțite de o limitare severă a mobilității și a durerii, se utilizează un tratament chirurgical. Cel mai adesea - aceasta este îndepărtarea focarelor de îngroșări osoase și altoirea osoasă suplimentară.

Tratamentul hiperostozei coloanei vertebrale

Boala boală necesită o abordare specială a terapiei. Deoarece înfrângerea coloanei vertebrale cauzează o restricție severă a mobilității, scopul tratamentului ar trebui să fie întărirea discurilor și ligamentelor intervertebrale, ameliorarea durerii. În plus față de medicamentele antiinflamatoare hormonale și nesteroidiene, se utilizează blocarea coloanei vertebrale. Chondroprotectorii sunt, de asemenea, obligați să restaureze țesuturile cartilajului și amelioratorii de circulație a sângelui, cum ar fi pentoxifilina.

În plus față de terapia fizică, pentru a îmbunătăți mobilitatea coloanei vertebrale este prezentată purtând corsete ortopedice speciale. Acest lucru va ajuta la evitarea dezvoltării kyfozei sau a rănirii rădăcinilor nervoase.

Diferitele tipuri de hiperostoză sunt o patologie destul de rară a sistemului musculo-scheletic. Cu o diagnosticare în timp util și un tratament adecvat, prognosticul pentru pacient este favorabil, deoarece toate anomaliile sunt de obicei rezolvate în câteva luni.

Ce este hiperostoza părții frontale și cum să o tratezi?

Hiperostoza este o afecțiune patologică în care există o creștere rapidă a țesutului osos invariabil. Această încălcare poate fi un proces independent și rezultatul progresiei altor boli. O creștere pronunțată a uneia sau a alteia părți a scheletului este extrem de rară.

Patologia poate să nu apară simptome severe, dar dacă creșterea masei osoase este cauzată de tulburări genetice, atunci în copilărie pot să apară manifestări grave ale bolii, care nu numai că pot afecta calitatea vieții pacientului, dar pot duce și la moarte.

clasificare

Există mai multe abordări ale clasificării creșterii patologice a țesutului osos. În funcție de prevalența procesului, hiperostoza poate fi:

Prima categorie include cazuri în care există o îngroșare a unui os care este supusă unor sarcini constante. Această patologie se dezvoltă cel mai adesea pe fondul cancerului și al bolilor cronice. Varianta locală poate fi o manifestare a sindromului Morgagni-Stuart-Morel. Cel mai adesea, dezvoltarea unei astfel de creșteri locale a țesutului osos este observată la femeile aflate în menopauză. Boala lui Marie-Bamberger este un prim exemplu de creștere locală a substanței osoase în oasele tubulare.

A doua categorie include cazurile de încălcare în care există o îngroșare uniformă sau neuniformă a tuturor elementelor scheletului. Un astfel de curs este diferit de sindrom Caffi-Silvermen. Această boală se manifestă în copilăria timpurie.

Hiperostoza corticală este, de asemenea, o formă generalizată de patologie. Această boală este determinată genetic, dar începe să se manifeste cu simptome pronunțate numai în timpul pubertății. În plus, formele generalizate includ boala Kamurati-Engelmann.

Un alt parametru important al clasificării patologiei este metoda de creștere a țesutului osos. Există două opțiuni pentru formarea bolii, incluzând:

În primul caz, modificările patologice apar numai în structura osului spongios. Acest lucru duce la o îngustare a lacunelor existente și a circulației sanguine afectate. În această variantă, sunt afectate oasele piciorului inferior, degetele membrelor superioare, antebrațul etc.

În varianta endosteală a dezvoltării bolii, modificările cresc în structura țesutului periost, cortic și spongios. Din acest motiv, oasele sunt aproape uniform compacte, ceea ce duce la apariția unei deformări pronunțate a tuturor elementelor structurii scheletice, inclusiv a oaselor membrelor. În această variantă a cursului de patologie, un număr mare de substanțe osoase imature și leziuni ale compresiei la creier sunt detectate în timpul examinării.

Cauzele bolii

În cele mai multe cazuri, hiperostoza este ereditară. Diferite sindroame determinate genetic în diferite grade pot fi observate de la mai multe generații din aceeași familie deodată. Au fost identificate unele defecte în setul cromozomial, care pot determina îngroșarea patologică a țesutului osos. Factorii care pot contribui la dezvoltarea hiperostozei la persoanele care nu au o predispoziție genetică la această boală includ:

• creșterea sarcinii pe un membru în absența celuilalt;
• intoxicarea acută cu anumite substanțe toxice;
• leziuni, însoțite de un proces pronunțat inflamator-inflamator;
• osteomielită;
• efectul asupra radiațiilor asupra corpului;
• sifilisul sever;
• boala hidatic;
• boli oncologice;
• neurofibromatoza;
• ciroza hepatică;
• insuficiență renală;
• boli autoimune;
• Boala Hodgkin;
• leucemie;
• tulburări tiroidiene și hipofizare;
• beriberi;
• fracturi severe;
• Boala lui Paget;
• reumatism.

Adesea, există o variantă idiopatică a dezvoltării patologiei. În acest caz, nu există nici un motiv evident pentru apariția unei creșteri a țesutului osos.

simptome

Manifestările clinice depind în mare măsură de forma cursului și de cauzele apariției bolii. În cazurile ușoare, atunci când hiperostoza este rezultatul unui efect advers al factorilor externi și apare o îngroșare a uneia sau mai multor oase, simptomele expuse ale bolii pot fi absente. În acest caz, patologia este detectată întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

Dacă boala este de natură genetică, ea este însoțită de o creștere a manifestărilor simptomatice caracteristice. În sindromul Marie-Bamberger apar leziuni bilaterale ale elementelor osoase, ale tăieturilor, antebrațelor și metatarsalilor. Pentru această boală se caracterizează prin apariția unor simptome precum:

• creșterea degetelor, cum ar fi bastoanele;
• creșterea părții frontale a craniului;
• expansiunea plăcii unghiilor;
• dureri osoase și articulare;
• transpirație excesivă;
• decolorarea pielii;
• artrita degetelor.

Sindromul Morgagni-Stuart-Morel

Diferențe semnificative au simptome prezente în sindromul lui Morgagni-Stewart-Morel. În acest caz, pacientul prezintă următoarele semne de patologie:

• dureri de cap;
• creșterea abundentă a părului pe corp și față de femei;
• tulburări menstruale;
• creșterea rapidă a greutății corporale;
• tulburări de somn;
• creșterea tensiunii arteriale;
• dificultăți de respirație;
• îngroșarea osului frontal și creșterea oaselor craniului;
• dezvoltarea diabetului de tip 2.

Hiperostoza corticală locală

Cu hiperostoza corticală locală cauzată de anomalii genetice, apar următoarele manifestări simptomatice:

• ochi înfipt;
• cresterea mainilor;
• scăderea acuității vizuale și a auzului;
• formarea osteofitului;
• compactarea oaselor claviculare.

Boala lui Kamurati-Engelmann

Cu boala congenitală Kamurati-Engelmann, se observă apariția rigidității articulațiilor șoldului și umerilor. În aceste articulații și în oasele tibiale este resimțită durere severă. Muschii rămân într-o stare subdezvoltată. În cazuri rare, poate să apară o leziune a părții occipitale și o formare afectată a calvariei la un copil. Plăcile parietale cresc împreună mai repede. Se observă adesea apariția unui mers pe jos de rață.

Hyperostosis Forestier

Cu hiperostoza, se observă că Forestier sigilează oasele din coloană vertebrală. Alte elemente ale scheletului nu sunt supuse unor modificări patologice. Durerea poate fi agravată în timpul activității fizice și în timpul sejurului prelungit în stare de repaus. Datorită înfrângerii ligamentului longitudinal anterior, pacientul pare să nu fie în stare să se îndoaie.

Cel mai adesea, hiperostoza lui Forestier este diagnosticată la bărbați peste 50 de ani, dar poate fi, de asemenea, detectată la copii. La un copil, dezvoltarea acestei stări patologice este însoțită de apariția următoarelor simptome:

• febră;
• atrofie musculară
• umflarea stransa sub piele;
• ticuri nervoase;
• agitație neplăcută.

Cuffie-Silverman

În cazul sindromului Caffie-Silverman, manifestările clinice apar numai la sugari. În această formă a bolii, apare o umflare caracteristică în maxilarul superior și inferior al copilului. Semnele procesului inflamator pot fi absente. Pacienții au o față caracteristică ca luna. Acest efect apare când oasele cresc în partea din față a craniului.

Aceste modificări pot provoca dureri și disconfort la un copil. Poate exista o sigilare a oaselor tubulare, a claviculelor și a curburii oaselor tibiale.

Principala caracteristică a cursului acestui tip de boală este posibilitatea de dispariție spontană a tuturor simptomelor în câteva luni.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a identifica hiperostoza și motivele apariției acesteia, pacientul trebuie să consulte un număr de specialiști cu atenție specială, incluzând:

• endocrinolog;
• un gastroenterolog;
• phthisiatrician;
• medic oncolog;
• medic pediatru;
• reumatolog, etc.

Medicii să clarifice diagnosticul, să studieze mai întâi istoricul bolii și istoricul familiei. În plus, pacientul este examinat. După aceasta, este programat un test de sânge general. Următoarele studii sunt adesea folosite pentru a determina boala:

• raze X;
• Scanarea CT;
• RMN;
• encefalografie;
• studiu de radionuclizi.

Îngroșarea osoasă trebuie distinsă de bolile precum tuberculoza, osteopatia și sifilisul congenital.

Metode de tratament

Tratamentul acestei afecțiuni depinde în mare măsură de motivul apariției acesteia. Dacă hiperostoza este rezultatul unui curs complicat al unei alte boli, terapia trebuie să vizeze eliminarea patologiei primare care a determinat îngroșarea elementelor scheletice. Medicamentele pentru pacient în acest caz sunt selectate individual. Dacă creșterea osoasă a fost declanșată de anomalii genetice, regimul de tratament include:

• hormoni corticosteroizi;
• medicamente pentru îmbunătățirea stării generale;
• dietă specială;
• masaj terapeutic;
• fizioterapie.

Durata terapiei depinde în mare măsură de caracteristicile cursului bolii și de severitatea manifestărilor clinice ale bolii. Pacienții au adesea nevoie de terapie de întreținere pe tot parcursul vieții.

complicații

Cu un curs agresiv nefavorabil, hiperostoza poate afecta negativ calitatea vieții pacientului. Această stare patologică poate provoca:

• imobilarea în comun;
• tulburări ale măduvei osoase;
• tulburări de alimentare ale structurilor cartilajelor.

În plus, adesea pe fundalul acestei boli, există o deformare și o creștere a fragilității elementelor scheletice.

concluzie

Hiperostoza este o boală extrem de periculoasă, care necesită depistarea precoce și inițierea tratamentului. În acest caz, este posibilă stabilizarea stării și prevenirea îngroșării în continuare a diferitelor elemente ale scheletului. Cu ajutorul terapiei potrivite, pacientul poate duce o viață întreagă.

Hiperostoza: simptome și tratament

Hiperostoza - principalele simptome:

• durere de cap
• Roșeața pielii
• Durere articulară
• Heart palpitații
• Dificultăți de respirație
• transpirație
• insomnie
• Încălcarea ciclului menstrual
• Tensiune arterială crescută
• Paloare a pielii
• Durerea osoasă
• Creșterea în greutate
• Creșterea părului masculin
• Protruzia ochilor
• Deformarea maxilarului
• Proliferarea oaselor frontale ale craniului
• Extinderea plăcii de unghii
• Deformarea degetelor
• Umflarea membrelor
• Excesul de piele în zona frontală

Hiperostoza - este o afecțiune patologică a oaselor, însoțită de o concentrație mare de substanță osoasă în țesutul osos invariabil, ceea ce duce la creșterea patologică. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este că există o sarcină crescută pe un anumit os.

Simptomele bolii vor diferi în funcție de tipul de proces patologic. Este cel mai grav la sugari. Principala manifestare clinică este umflarea sau deformarea osului, precum și rigiditatea.

Foarte des, hiperostoza nu se manifestă clinic, motiv pentru care poate fi făcut un diagnostic corect pe baza datelor obținute ca urmare a măsurilor de diagnosticare instrumentală.

Tactica tratamentului depinde de boala care a condus la o patologie similară a osului.

etiologie

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, hiperostoza oaselor acționează ca o tulburare ereditară, în timp ce creșterea țesutului osos apare simultan pe mai multe oase. Mai mult, în acest context, există semne de deteriorare a altor organe interne și a altor patologii congenitale.

Cu toate acestea, următoarele surse pot provoca această boală:

• o creștere extraordinară a sarcinii pe un singur membru, cu condiția să nu existe altul;
• leziuni grave, completate de un proces inflamator sau infecțios;
• intoxicarea acută cu substanțe toxice - ar trebui incluse aici plumb, arsen și bismut;
• efect prelungit asupra corpului radiației;
• cursul de osteomielită sau osteomalacie;
• formarea de tumori de cancer;
• neurofibromatoza diagnosticată anterior;
• boala hidatic;
• prezența sifilisului sau a cirozei hepatice;
• boli sistemice de sânge, dintre care emit leucemie și limfogranulomatoză;
• o gamă largă de patologii ale rinichilor;
• starea patologică a naturii autoimune;
• disfuncția sistemului endocrin, și anume glanda pituitară și glanda tiroidă;
• lipsa vitaminelor A și D;
• Boala Paget, sub rezerva apariției ei în ultima etapă de întărire;
• fracturi patologice;
• boli reumatice.

În unele cazuri, nu este posibil să se stabilească cauza dezvoltării patologiei - în astfel de cazuri, ei vorbesc despre hiperostoză idiopatică.

clasificare

În plus față de formele primare și secundare, această boală este de asemenea împărțită în:

• hiperostoze locale sau locale - caracterizate prin faptul că un singur os este implicat în patologie. De exemplu, la femeile în timpul menopauzei sau la bărbații cu obezitate, hiperostoza osului frontal este adesea diagnosticată;
• hiperostoze frecvente sau difuză - diagnosticate la copii în fază incipientă pe fundalul unui dezechilibru al hormonilor sexuali, care se datorează mutațiilor genetice.

Creșterea patologică a țesutului osos se poate dezvolta în mai multe moduri:

• periostal - în acest caz există o schimbare în stratul spongios al osului, care este plin de o îngustare a lumenului și o încălcare a alimentării cu sânge. Boala poate afecta picioarele, antebrațele și degetele membrelor superioare;
• endosteal - toate straturile osului, și anume periostul, spongiosul și corticul, sunt susceptibile de a se schimba. Aceasta duce la faptul că acestea sunt compactate și devin mai groase, ceea ce implică o deformare vizibilă. În diagnostic, se acumulează o cantitate mare de substanță osoasă imatură și măduva osoasă este înlocuită cu fibre de țesut conjunctiv.

simptomatologia

Semnele clinice ale acestei boli au fost descrise de un număr mare de medici, motiv pentru care au fost combinați în sindroame și au primit numele de familie. Din acest motiv, medicii moderni consideră simptomele hiperostozei din perspectiva mai multor sindroame.

Leziunea letală a antebrațelor, gambelor, oaselor metacarpale și metatarsale a fost numită periostoză osificantă sau sindrom Marie-Bamberger, care se caracterizează prin:

schimba degetele de genul copane;

În cazul sindromului Morgagni-Stewart-Morel, simptomele vor fi următoarele:

• dureri de cap severe;
• creștere în greutate;
• Creșterea abundentă a părului pe față și pe corp la femei pentru tipul masculin;
• lipsa de somn;
• încălcarea ciclului menstrual, până la absența completă a zilelor critice;
• creșterea tensiunii arteriale;
• creșterea frecvenței cardiace;
• dificultăți de respirație;
• îngroșarea plăcii interioare a osului frontal - detectată în timpul diagnosticării instrumentale;
• dezvoltarea diabetului zaharat secundar;
• creșterea oaselor frontale ale craniului.

Simptomele hiperostozei inflamatorii, denumite și sindromul Cuffy-Silverman:

• umflarea extremităților superioare și inferioare sau pe față, care sunt rareori însoțite de durere. Trebuie remarcat faptul că nu există semne ale procesului inflamator;
• dobândirea de către persoană a formei "în formă de lună" este observată în timpul deformării maxilarului inferior;
• compactarea țesutului osos în zona claviculei și a altor oase tubulare, precum și curbura tibiei.

O trăsătură distinctivă este că toate simptomele de mai sus ale acestui tip de hiperostoză pot dispărea în mod spontan în câteva luni.

Hiperostoza locală a formei ereditare, denumită și cortic, este reprezentată de următoarele trăsături:

• exophthalmos, adică ochi bulbucați;
• o scădere a acuității auzului și a vederii;
• cresterea mainilor;
• garnitura de clavicula;
• formarea osteofitelor.

Boala congenitala Kamurati-Engelman sau hiperostoza diafizica sistemica caracteristica:

• rigiditate și durere în articulațiile umerilor umărului, femurului și tibiei;
• subdezvoltarea musculară;
• afectarea osului occipital - este extrem de rară;
• formarea mersului "rață".

Hiperostoza hipertrofică se distinge prin faptul că se observă simultan aparatul ligamental al articulațiilor și dezvoltarea imobiliului. Cel mai adesea localizat pe coloana vertebrală toracică și lombară. Cel mai adesea diagnosticat la persoanele de peste cincizeci de ani, mai ales la bărbați. În acest caz, simptomele vor fi:

• durere la nivelul coloanei vertebrale, care crește după somn, activitate fizică și lipsă prelungită de mișcare;
• deteriorarea ligamentului longitudinal anterior;
• incapacitatea de a înclina sau de a roti torsul.

Trebuie remarcat faptul că o patologie similară la copii este exprimată în:

• creșterea temperaturii corporale;
• anxietate și iritabilitate;
• formarea de umflături, strâns la atingere;
• nervozitate;
• reducerea țesutului muscular.

diagnosticare

Pe fondul faptului că hiperostoza țesutului frontal intern sau orice altă localizare se formează pe fondul unei game largi de factori etiologici și are și multe opțiuni pentru curs, unul dintre următorii specialiști poate diagnostica și prescrie tratamentul:

• un gastroenterolog sau endocrinolog;
• Specialist TB și pulmonolog;
• oncolog și pediatru;
• ortopedist și venerolog;
• reumatolog și terapeut.

În primul rând, medicul trebuie:

• să stabilească cauza dezvoltării bolii, să se familiarizeze cu istoria bolii și cu istoricul vieții nu numai a pacientului, ci și a rudelor sale apropiate;
• efectuați o examinare fizică aprofundată pentru a determina tipul bolii;
• pentru a compila o imagine completă simptomatică, intervievați pacientul sau părinții săi în detaliu, în cazurile în care pacientul este copil.

Diagnosticul de laborator este limitat la efectuarea analizei clinice generale a sângelui.

Bazele măsurilor de diagnosticare sunt procedurile instrumentale, printre care:

• Raza X a oaselor boltei craniene si a intregului corp - pentru a identifica sursa patologiei;
• CT și RMN - acționează ca tehnici auxiliare;
• encefalografie;
• studiul cu radionuclizi - utilizat în prezent rar.

În unele cazuri, este posibil să se facă diagnosticul corect cu ajutorul diagnosticului diferențial cu patologii care prezintă simptome similare, și anume:

tratament

Tactica tratamentului hiperostozei primare și secundare va fi diferită.

Dacă o astfel de patologie a țesutului osos a fost cauzată de apariția unei alte afecțiuni, atunci, în primul rând, merită tratarea bolii subiacente. În astfel de cazuri, tratamentul va fi pur individual.

Pentru a elimina forma primară a bolii utilizând:

• hormoni corticosteroizi;
• fortificarea medicamentelor;
• terapia dieta care vizează îmbogățirea dietei cu o mulțime de proteine ​​și vitamine;
• masaj terapeutic al ariilor parietale, occipitale, frontale și alte;
• fizioterapie - pentru dezvoltarea articulațiilor.

Întrebarea privind operația este decisă individual cu fiecare pacient.

Prevenirea și prognoza

Nu există măsuri specifice de prevenire a hiperostozei. Pentru a evita problemele cu o afecțiune similară, aveți nevoie doar de:

• complet scapa de obiceiurile proaste;
• mâncați astfel încât organismul să obțină suficiente vitamine și substanțe nutritive;
• conduce un mod moderat de viață activ;
• în primele etape pentru a trata acele boli care pot duce la o patologie similară a osului;
• se supun în mod regulat examinărilor preventive într-o instituție medicală.

În sine, hiperostoza are un prognostic favorabil - cu un tratament complex, este posibilă eliminarea completă a simptomelor. Cu toate acestea, ignorarea semnelor pronunțate poate duce la dizabilități. De asemenea, pacienții nu trebuie să uite de complicațiile asociate cu un provocator de boală.

Dacă credeți că aveți Hyperostosis și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: reumatolog, ortoped și traumatolog, ortopedist.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Adenomul adrenal este cel mai frecvent neoplasm al acestui organ. Are un caracter benign, include țesut glandular. La bărbați, boala este diagnosticată de 3 ori mai puțin decât la femei. Principalul grup de risc este format din persoane cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.

Obezitatea este o condiție a organismului în care depozitele grase încep să se acumuleze în fibre, țesuturi și organe. Obezitatea, ale cărei simptome constau în creșterea în greutate de 20% sau mai mult în comparație cu valorile medii, nu este numai cauza disconfortului general. De asemenea, conduce la apariția unor probleme psiho-fizice în acest context, probleme legate de articulații și coloanei vertebrale, probleme asociate cu viața sexuală, precum și probleme asociate cu dezvoltarea altor condiții asociate cu astfel de modificări în organism.

Un pheochromocitom este o tumoare benignă sau malignă care constă în țesut extra-adrenal de cromafină și medulă suprarenale. Mai des, formarea afectează doar o singură glandă suprarenală și are un curs benign. Este demn de remarcat faptul că motivele exacte pentru progresul bolnavilor de boli nu au fost încă stabilite. În general, feocromocitomul suprarenale este destul de rar. De obicei, tumora începe să progreseze la persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 50 de ani. Dar nu este exclusă formarea feocromocitomului la copii, în special la băieți.

Obezitatea la copii este o formă cronică a bolii metabolice, care este însoțită de acumularea excesivă de țesut adipos. Este de remarcat faptul că această boală este diagnosticată în aproximativ 12% din copiii din întreaga lume. Dezvoltarea unei astfel de boli poate fi cauzată de o gamă largă de factori predispozanți, printre care se numără predispoziția genetică, consumul de alimente mari și lipsa activității fizice.

Hypercapnia (sindromul Hypercarbia) - o creștere a dioxidului de carbon în sânge, care este cauzată de o încălcare a proceselor respiratorii. Tensiunea parțială depășește 45 de milimetri de mercur. Boala se poate dezvolta atât la adulți, cât și la copii.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Hiperostoză sau creșterea osoasă excesivă: simptome și tratament

Hiperostoza se referă la supraaglomerarea țesutului osos, care însăși rămâne neschimbată. Boala se poate dezvolta ca un proces independent, dar mai des este o manifestare a altor nozologii.

Cauzele hiperostozei pot fi multe. Prin urmare, chiar și cu simplitatea aparentă și absența oricăror consecințe periculoase, patologia necesită măsuri de diagnostic îmbunătățite. Imaginea clinică poate fi, de asemenea, foarte diferită, deoarece depinde de boala de bază, împotriva căreia a apărut hiperostoza.

Nu există o singură metodă de tratament - aceasta, ca și diagnosticul, depinde de boala care provoacă dezvoltarea hiperostozei.

Hiperstaza osoasă: Ce este?

Hiperostoza se caracterizează prin creșterea excesivă a țesutului osos și creșterea masei sale pe unitate de volum. In unele cazuri, medicii considera hiperostoză nu ca o condiție patologică, și ca o manifestare a unui mecanism de compensare - astfel încât țesutul osos extremitatea inferioară poate crește sub sarcină grea pe ele (producție, sport și așa mai departe).

Toate hiperostozele sunt împărțite în:

• local (local) - țesutul osos crește într-un singur os (poate fi un mic fragment din acesta, motiv pentru care va fi dificil să se identifice hiperostoza);
• generalizate (comune) - sunt de natură sistemică, în timp ce creșterea țesutului osos este observată în diferite structuri ale corpului.

Hiperostoză în sine nu este o condiție periculoasă pentru pacient - peste os nu interferează, mai ales că acest lucru nu este o creștere a țesutului oncologic. Dar asemenea modificări pot indica orice schimbări patologice în organism, a căror eliminare va necesita tratament serios.

Deoarece patologia principală, față de care a fost hiperostoza, pot afecta diferite organe și țesuturi, monitorizarea pacienților cu patologie a fost descrisă de către un număr de medici specialiști - oncologi este, specialiști TBC, endocrinologi, pneumologi, gastroenterologi, venereologists, traumatisme ortopedice, reumatologie. Pacientul este dificil să se determine la ce medic pentru a aborda, de aceea este recomandabil inițial pentru a merge la un medic, iar medicul va determina după inspecție, la care un specialist va trebui să trimită pacientului.

Cauzele și evoluția patologiei

Hiperostoza se dezvoltă datorită creșterii reproducerii osteocitelor - celulelor osoase.

Cele mai frecvente cauze ale acestei patologii sunt:

• sarcini fizice pe un anumit segment al membrelor superioare sau inferioare;
• patologii de cancer de natură malignă;
• boli sistemice;
• tulburări genetice;
• leziuni prin radiații;
• intoxicație;
• infecții cronice;
• disfuncții endocrine;
• boli osoase purulent (osteomielita)

și alții.

Stresul crescut asupra osului, care poate duce la apariția hiperostozei, se observă cel mai adesea în următoarele cazuri:

• amputare la nivelul membrelor;
• Activități intensive în anumite sporturi.

Cauzele unor hiperostoze generalizate nu sunt întotdeauna cunoscute. Aceste patologii includ:

• hiperostoza corticală a copiilor (sindromul Caffi-Silverman) - se dezvoltă la copii mici;
• hiperostoza generalizată corticală - patologia ereditară, manifestările sale clinice sunt observate în timpul pubertății;
• Boala Kamurati-Engelmann;
• Sindromul Marie-Bamberger.

Mai des, cu hiperostoză, oasele tubulare sunt afectate - cele cu o cavitate. În același timp, țesutul osos devine mai dens și "întărit".

Dezvoltarea hiperostozei poate avea loc sub forma a două variante, care depind de boala care a provocat apariția hiperostozei.

În prima variantă, sunt afectate aproape toate elementele țesutului osos. Se întâmplă următoarele:

• periostul (pelicula subțire a țesutului conjunctiv care acoperă osul), substanța spongioasă și corticală devin mai densă și mai groasă;
• numărul de elemente celulare imature crește;
• arhitectonica (structura tisulara) a oaselor se modifica;
• există focare de atrofie (subdezvoltare) în măduva osoasă, se înlocuiește cu focare de creștere osoasă sau țesut conjunctiv.

În a doua variantă există o leziune limitată:

• substanța osoasă spongioasă crește;
• în ea se formează centrele de scleroză (în același timp țesutul conjunctiv crește).

Simptomele hiperstozelor osoase

Cele mai frecvente manifestări comune ale hiperostozei, indiferent de localizare, sunt:

• excesul de țesut osos;
• deformarea membrelor;
• dureri ale oaselor și articulațiilor.

Adesea, simptomele locale nu pot fi la fel de severe ca și cele generale - manifestările de încălcare a stării generale a corpului depind de patologia care a provocat dezvoltarea hiperostozei. Dintre cele mai frecvente sunt:

• tulburări autonome (decolorarea pielii, transpirație crescută);
• deteriorarea bunăstării generale, care se manifestă prin slăbiciune incomprehensibilă și letargie

Imaginea clinică a hiperostozei care a apărut în diferite patologii poate fi complet diferită. Opțiunile care sunt cele mai comune vor fi descrise mai jos. Numele lor nu pot spune inițial pacienților, dar simptomele descrise nu sunt neobișnuite și, atunci când apar, ar trebui să le ofere pacientului ideea de a avea hiperostoză.

diagnosticare

Diagnosticarea hiperostozei numai pe baza plângerilor pacientului este dificilă, chiar și cu experiența unui medic. Adesea, semnele de hiperostoză sunt "pierdute" după semnele patologiei care l-au provocat. Diagnosticul acestei patologii este, de asemenea, important, deoarece fără a elimina cauza, hiperostoza va continua să "înflorească". În diagnostic se folosesc toate metodele posibile de examinare - laboratoare fizice, instrumentale.

La efectuarea unui examen fizic, este necesar să se evalueze:

• la examinare, o posibilă proeminență a țesuturilor structurilor osoase, în special în locurile în care țesuturile moi le acoperă cu un strat subțire, prezența deformațiilor;
• palpare (palpare) - îngroșarea țesutului osos, durere.

De asemenea, trebuie să verificați activitatea funcțională a articulațiilor - pasivă (pacientul relaxează membrele, medicul ia mâinile și face mișcări simple în articulație) și este activ.

Cele mai informative sunt metode de cercetare instrumentale precum:

• Cu raze X a craniului - pentru hiperostoza frontal în osul frontal și Sella determinat creșteri osoase, precum îngroșarea interior osului frontal din plastic;
• Raze X a coloanei vertebrale, extremitățile superioare și inferioare, pelvis oase - poate fi definită ca o singură excrescențe osoase, și ca centre de „împrăștiate“ de-a lungul structurii osoase;
• CT scanari ale structurilor osoase (CT) - secțiuni de calculator nu va ajuta doar să identifice extinderea, dar, de asemenea, pentru a evalua sanatatea oaselor (în special, schimbarea sa densitatea și structurală, dacă este cazul).

Alte metode instrumentale de cercetare sunt folosite pentru a identifica patologiile care au provocat dezvoltarea hiperostozei. Aceasta este:

și multe altele.

Metodele de cercetare de laborator care pot fi necesare pentru identificarea patologiei descrise sunt:

• numărul total de sânge - va permite diagnosticarea diferențială a unor tipuri de hiperostoză, în funcție de manifestări similare bolilor inflamatorii sau oncologice. Despre inflamație va fi semnalată de un număr crescut de leucocite și ESR, în ceea ce privește oncopatologia - o creștere semnificativă a ESR;
• analiza urinei - modificările sale vor permite să se suspecteze patologia rinichilor, care ar putea duce la apariția hiperostozei;
• zahăr din sânge - va permite suspectarea încălcărilor aparatului endocrin al pancreasului care poate declanșa dezvoltarea patologiei descrise;
• studiul fondului hormonal - cu hiperostoză este adesea determinată de creșterea cantității de hormoni ai cortexului suprarenal, adrenocorticotropinei și somatostatinei

Pentru a restrânge gama de metode de diagnostic trebuie mai întâi să se consulte experți în legătură, care fac un diagnostic preliminar al bolii, declanșează dezvoltarea hiperostoza, și pentru a confirma că va numi metodele adecvate de diagnostic.

Diagnostice diferențiale

Diagnosticul diferențial se efectuează între diferite tipuri de hiperostoză, precum și cu afectarea inflamatorie sau oncologică a osului.

complicații

Cea mai frecvent observată complicație a hiperostozei este rigiditatea unei anumite articulații, iar în cazuri avansate, o întrerupere completă a funcției motorii (pacientul nu poate face mișcări de flexie și extensie).

Principii de tratament

Tratamentul hiperostozei este tratamentul bolii care a condus-o. Scopurile generale sunt:

• rația nutrițională - aceasta poate necesita consultarea cu un nutriționist pentru a corecta schimbul de minerale și săruri cu ajutorul unei diete;
• reducerea încărcăturilor asupra anumitor structuri osoase - aceasta poate necesita o schimbare de lucru (de exemplu, hiperostoza se poate dezvolta la transportatorii care transportă încărcături pe spate);
• Corecția fondului hormonal în cazul modificărilor climaterice la femei;
• activitate fizică regulată.

În funcție de manifestări, tratamentul simptomatic poate fi prescris:

profilaxie

Nu există o singură prevenire specifică a hiperostozei, deoarece există multe motive pentru dezvoltarea acesteia. Recomandările generale sunt:

• reglementarea echilibrului apă-sare în organism;
• nutriție echilibrată - un nutriționist va sfătui dacă să ajusteze consumul de alimente care conțin compuși minerali;
• corectarea bolilor cronice - în primul rând, cele care duc la înfometarea oxigenului și la dezechilibrul hormonal;
• modalitate sănătoasă în general - respingerea obiceiurilor proaste, aderarea la regimul de muncă, odihna, somnul.

perspectivă

Prognosticul pentru hiperostoză este, în general, favorabil. Excesele osoase nu cauzează complicații inimaginabile care pot afecta drastic calitatea vieții pacientului sau pot provoca complicații critice. Atenția ar trebui să se concentreze pe prognosticul acelor patologii care au cauzat dezvoltarea hiperostozei - prognosticul poate fi foarte diferit, de la favorabil la complex.

Sindromul Marie-Bamberger

Sindromul Marie-Bamberger se mai numește periostoză sistemică de osificare sau osteoartropatie hipertrofică. Aceasta este o creștere excesivă a țesutului osos, care se manifestă sub forma unor focare multiple în diferite oase.

Hiperostoza cu acest sindrom se formează a doua oară - acesta este un fel de reacție a țesutului osos la schimbări în echilibrul acido-bazic și lipsa cronică de oxigen.

Acestea se găsesc adesea în boli și condiții cum ar fi:

• maladii neoplasme - de regulă, acestea sunt tumori ale plămânilor și pleurei;
• boli cronice pulmonare - cel mai adesea este pneumoconioza (o overgrowth de țesut conjunctiv în plămâni datorită inhalarea prelungita de praf), tuberculoza (pierderea Mycobacterium tuberculosis), pneumonia cronică (inflamație a parenchimului pulmonar), bronșită cronică obstructivă (inflamarea membranei mucoase captuseala bronhiile) și altele;
• patologii ale stomacului și intestinelor - gastrită hiperacidă (inflamația mucoasei gastrice cu aciditate ridicată), ulcer duodenal;
• boli de rinichi - urolitiază și altele;
• afectarea hepatică - în principal, este ciroza (înlocuirea parenchimului hepatic cu țesutul conjunctiv);
• defecte cardiace congenitale - defecte anatomice ale inimii, supapele și vasele mari formate în timpul dezvoltării intrauterine;
• unele boli infecțioase - echinococoza (echinococul înfrânt) și altele.

Odată cu dezvoltarea acestui sindrom, creșterea osului se observă cel mai adesea în:

• antebrațelor;
• gambe;
• oase metatarsale;
• oase metacarpiale.

Simetria leziunii este caracteristică - dacă oasele "bumps" au apărut pe un picior, atunci ele pot fi descoperite pe de altă parte.

În plus față de creșterile osoase, se observă următoarele semne:

• durere la nivelul oaselor și articulațiilor;
• tulburări vegetative;
• semne de artrită. O caracteristică specială este o anumită oboseală a clinicii lor;
• îngroșarea falangelor degetelor - un simptom al "copanelor";
• umflarea specifică a unghiilor - un simptom al "ochelari de ceas";
• în unele cazuri - o creștere a nasului și o îngroșare a pielii pe frunte.

Tulburările vegetative se manifestă sub forma:

• roșeață alternantă și paloare a pielii;
• transpirație excesivă.

Artrita afectează adesea articulațiile metacarpofalangiene, cot, gleznă, încheietură și genunchi.

Metode instrumentale informative, confirma dezvoltarea sindromului este o radiografie a gambe și antebrațele - fotografiile au determinat ingrosare simetrică a diafiza (departamentele centrale oase) datorită formării straturilor netede de os, care apoi devin mai dense.

Tratamentul simptomatic - medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a reduce durerea în timpul unei exacerbări.

Sindromul Morgagni-Stuart-Morel, hiperstoza osoasă frontală

Un alt nume pentru boală este hiperostoza frontală. Această patologie se dezvoltă la femei de vârstă climacteristică și postmenopauză. Se crede că hiperostoza provoacă, în acest caz, modificări hormonale. Dar de ce și cum fundalul hormonal modificat conduce la o creștere exagerată a țesutului osos nu este încă cunoscut în mod fiabil.

Principalele manifestări ale sindromului Morgagni-Stuart-Morel sunt:

• îngroșarea plăcii interioare a osului frontal;
• obezitate - excesul de greutate datorată depunerii de grăsimi în diferite părți ale corpului (în principal pe abdomen și coapse);
• apariția caracteristicilor sexuale masculine - în primul rând, aceasta este creșterea părului în funcție de tipul de sex masculin (pe piept, fese și așa mai departe).

Patologia se dezvoltă treptat, manifestările inițiale pot apărea deja după trecerea schimbărilor climatice. Simptomele pot fi:

Inițial, femeile se plâng de semne precum:

Caracteristicile durerilor de cap:

• localizare - în frunte și occiput;
• prin distribuție, iradierea ca atare nu este observată, dar cu un atac prelungit, întregul cap poate suferi;
• prin caracter - constricting;
• intensitate - pronunțată, persistentă;
• așa cum apar, ele apar simultan cu apariția altor semne de patologie, aproape imediat devin permanente, nu se schimbă de la schimbarea poziției capului.

Iritabilitatea și insomnia sunt cauzate de dureri de cap persistente.

Într-o perioadă ulterioară, se dezvoltă astfel de semne:

• cresterea in greutate pana la obezitate;
• cresterea cresterii parului pe fata si in unele locatii ale corpului.

De asemenea, manifestările acestei patologii pot fi:

• fluctuații ale tensiunii arteriale cu o tendință de creștere;
• bătăi inimii persistente;
• dificultăți de respirație.

Pe fondul unor astfel de modificări, se pot dezvolta tulburări de natură psihoemoțională, poate să apară depresia.

Corectarea nivelurilor hormonale la astfel de femei va ajuta la reducerea simptomelor sindromului.

Sindromul Cuffy-Silverman

Patologia are un alt nume - hiperostoza corticală infantilă.

Cauzele exacte ale dezvoltării nu sunt clarificate, dar există o teorie conform căreia factorii joacă un rol în dezvoltarea bolii:

• genetice;
• virale;
• hormonale (dezechilibru hormonal).

O caracteristică a acestei patologii este aceea că se observă numai la sugari.

Începutul tabloului clinic este foarte similar cu începutul oricărei boli infecțioase. Cu aceasta:

• temperatura crește;
• apetitul se înrăutățește și apoi poate dispărea cu totul;
• copilul devine neliniștit.

După un timp, apar următoarele simptome:

• pe față și extremități sunt formate focare cu umflături dense de țesuturi fără semne de inflamație, dureros brusc la palpare;
• Fața în formă de lună - un semn care se dezvoltă datorită umflarea țesuturilor moi în zona maxilarului inferior.

Pentru a confirma această patologie, se utilizează următoarele metode de diagnosticare:

• Raza X a claviculei, oasele tubulare scurte și lungi, creșterile osoase inferioare ale maxilarului sunt detectate în aceste locații. Oasele spongioase sclerozate. Imaginea prezintă curbura arcuită a oaselor piciorului;
• numărul total de sânge - există o creștere a numărului de leucocite și ESR.

Dacă diagnosticul este confirmat, acestea se limitează la terapia generală de întărire, deoarece în câteva luni toate semnele dispar fără nici o urmă de ele însele.

Boala lui Kamurati-Engelmann

Patologia este numită și hiperostoza congenitală sistemică diafizică. Numele reflectă esența bolii - cu aceasta se observă creșterea osului pe întreaga lungime a oaselor tubulare. Boala este determinată genetic.

Particularitatea patologiei constă în faptul că țesutul osos crește selectiv în astfel de oase ca:

Alte oase sunt rareori afectate.

Boala nu este manifestată în nici un fel și este adesea găsită întâmplător - atunci când efectuează difracția cu raze X a structurilor osoase din alt motiv. Simptomele care pot apărea în unele cazuri sunt:

• rigiditatea articulațiilor - brațele și picioarele pacienților se îndoaie cu dificultate la articulații, cum ar fi brațele și picioarele păpușilor noi;
• contracția musculară.

Tratamentul fortificator, cu ajutorul terapiei fizice, articulațiile sunt dezvoltate pentru a-și îndeplini mai bine funcțiile.

Hiperostoza generalizată corticală

Aceasta este o patologie care este ereditară. Se manifestă la atingerea adolescenței.

Principalele manifestări ale hiperostozei generalizate corticale sunt:

• semne de deteriorare a nervului facial - asimetria feței, slăbiciunea mușchilor faciali, deteriorarea senzațiilor de gust și altele;
• exophthalmos - puseglaziye;
• insuficiență vizuală;
• tulburări de auz;
• excesul de clavicula;
• creșterea mărimii bărbiei.

În timpul examinării cu raze X, la acești pacienți se găsesc hiperostoze, precum și osteofitele, afecțiunile osoase.

Tratamentul simptomatic - ochelarii sunt luați pentru a îmbunătăți vederea și așa mai departe.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medic comentator, chirurg, consultant medic

1581 vizualizări totale, 6 vizualizări astăzi