Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Artroza este o boală severă a articulațiilor, care se manifestă prin distrofia progresivă a țesutului cartilajului, devine mai subțire și distrusă. Ulterior aparatul ligament și țesutul osos sunt implicate în proces. Tratamentul artrozei articulațiilor vizează stoparea progresiei bolii, reducerea durerii, prevenirea complicațiilor și restabilirea mobilității îmbinării bolnave.
Este necesar ca boala să fie tratată cuprinzător și pentru o perioadă lungă de timp, prin selectarea unui regim individual de medicamente și a unor agenți non-farmacologici.
Toate metodele de tratare a artritei pot fi împărțite în 4 grupe:
metode neconvenționale de medicină tradițională.
Adesea pacienții au o întrebare: unde să tratați artrită? Etapele inițiale sunt tratate într-un spital reumatologic. Pacienții care au nevoie de intervenție chirurgicală sunt internați în departamentul ortopedic sau chirurgical.
În stadiul inițial al bolii, principalele metode de tratament sunt metode fără medicamente.
Dieta echilibrată, stil de viață sănătos. Pentru a preveni progresia bolii, pacienții trebuie să respecte cu strictețe regimul de lucru și odihnă, să mănânce alimente sănătoase.
Astăzi, există școli speciale pentru a acoperi tratamentul artritei. Cursurile de instruire ajută pacientul să se adapteze la boala sa și să-l lupte cu succes.
Reducerea sarcinii asupra articulațiilor. În prezența excesului de greutate, este necesar să se reducă - aceasta va ajuta la normalizarea proceselor metabolice, precum și la reducerea încărcăturii articulațiilor.
Exercițiul terapeutic se desfășoară într-o etapă non-acută, efectuată în poziție de susținere sau în poziție șezândă. Înotul și schiul sunt foarte utile.
Metode de fizioterapie: expunerea la căldură a zonei afectate (de exemplu, băi de parafină), terapie cu laser, ultrasunete, stimulare nervoasă electrică.
Utilizarea diferitelor dispozitive de descărcare. Cu leziuni ale picioarelor se recomandă mersul cu trestia, cu osteoartrită a articulației genunchiului, se folosesc pene de toc - aceasta poate reduce încărcătura articulațiilor și, prin urmare, poate reduce manifestările bolii.
Masajul îmbunătățește circulația sângelui și ajută la restabilirea mobilității articulațiilor.
Pacienții cu artroză prezintă o ședere spa, care are un efect benefic atât asupra stării sistemului articular, cât și asupra întregului organism. Îmbunătățirea sanatoriei ar trebui să aibă loc în afara stadiului de exacerbare a artritei, după examinarea medicului și luarea în considerare a recomandărilor sale.
Terapia cu medicamente este principala metodă de tratament. Alegerea medicamentelor pentru tratamentul osteoartritei nu este atât de mare, toate mijloacele folosite pot fi împărțite în două grupe mari:
Remediile simptomatice sunt destinate eliminării principalelor manifestări ale bolii și sunt prescrise pacienților în primul rând. Chondroprotectorii contribuie la oprirea progresiei bolii și trebuie luați pentru o perioadă lungă de timp.
Principalul și unul dintre primele simptome de artroză este durerea. Ajută la eliminarea fondurilor cu acțiune analgezică și antiinflamatorie. Pentru o reducere rapidă a durerii, pot fi utilizate forme locale de medicamente sub formă de unguente și geluri, dar efectul lor este scurt.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației. Pentru tratamentul articulațiilor, este preferabil să se utilizeze AINS selective, care acționează predominant pe țesutul articular fără a afecta negativ alte organe.
Când utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, trebuie să vă amintiți că nu puteți utiliza mai mult de un AINS. Medicamentul trebuie schimbat dacă nu există efect al terapiei după 2 săptămâni. Medicul trebuie să selecteze doza minimă de AINS în pilule, ceea ce va reduce durerea.
Glucocorticosteroizii au un efect dublu. Pe de o parte, hormonul protejează cartilajul de distrugere și ușurează procesul inflamator, dar pe de altă parte distruge țesutul de cartilagiu în timpul expunerii prelungite. Prin urmare, aceștia ar trebui să trateze strict artroza sub supravegherea unui medic. Este adesea mai eficient să se utilizeze glucocorticosteroizi sub formă de injecții intraarticulare, care au mai puține efecte secundare.
Schema de tratament a artritei cu ajutorul chondroprotectorilor implică administrarea lor continuă pe termen lung. Efectul acestor fonduri este întârziat, la 2-8 săptămâni după începerea recepției.
Toate medicamentele din acest grup au un efect stimulativ asupra țesutului cartilaginos, dintre care unele ușoară ameliorează durerea.
În plus față de metodele tradiționale, utilizarea medicamentelor tradiționale poate avea un efect pozitiv. Aplicați la:
Toate metodele populare ar trebui utilizate numai sub supravegherea medicului curant și în nici un caz nu pot înlocui tratamentul tradițional principal.
Tratamentul chirurgical al osteoartritei este utilizat în cazurile în care terapia medicamentoasă nu a dat efectul dorit. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:
Artroscopia este o metoda cu impact redus pentru tratamentul si diagnosticarea bolilor articulare. Această metodă permite, prin mici incizii, fără a deschide articulația, cu ajutorul unor unelte speciale, să efectueze o operație și să evalueze vizual măsura deteriorării cartilajului. Datorită artroscopiei, perioada de reabilitare și timpul de ședere în spital sunt reduse, numărul complicațiilor din perioada operativă și postoperatorie este redus.
Artrodeza este una dintre metodele de tratament chirurgical, în cadrul căruia se creează imobilitatea suprafețelor articulare. Această tehnică vă permite să eliminați durerea, dacă nu puteți folosi alte efecte chirurgicale.
Artroplastia este o procedură pentru înlocuirea cartilajului articular cu un tampon de țesut propriu al pacientului sau de materiale artificiale. O astfel de operație facilitează foarte mult starea pacienților, deoarece permite restabilirea unei cantități suficiente de mișcare.
Înlocuirea articulațiilor deteriorate este un tratament eficient al artritei, această metodă permite tratarea gradului său sever. Cu proteze complete înlocuiți toate componentele articulației. Proteza este făcută dintr-un metal special care nu este perceput de organism ca fiind străin, durata medie de viață a acestor transplanturi fiind de 10 ani. După proteze, pacienții își recuperează complet performanțele.
Sunt dezvoltate metode moderne de intervenții chirurgicale, cum ar fi transplantul de țesuturi și celule de cartilagiu. În primul rând, acestea vizează prevenirea progresului bolii și eliminarea principalelor sale manifestări.
În ciuda faptului că artroza este considerată o boală incurabilă, tratamentul precoce și cuprinzător vă permite să opriți procesul de distrugere a cartilajului și să mențineți maxim mobilitatea articulațiilor. O conformitate completă și exactă cu toate recomandările medicului curant contribuie la evitarea dizabilității și îmbunătățește în mod semnificativ calitatea vieții pacienților.
Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Artroza este o modificare distrofică a cartilajului articular cu caracter neinflamator. Acest proces are loc în majoritatea cazurilor ca urmare a îmbătrânirii naturale a corpului.
Potrivit datelor statistice, artroza este considerată a fi o boală destul de comună, deoarece, potrivit diferitelor estimări, de la 10% la 15% din populația din diferite țări suferă de aceasta.
Această boală este caracteristică pentru grupa de vârstă de 45 de ani și mai mult. Deși există excepții, atunci când artroza este observată într-un grup de vârstă mai mic de oameni, ca urmare a traumelor suferite, boli grave, fracturi, specifice într-o măsură mai mare sportivilor.
Artroza cea mai frecventă a articulațiilor genunchiului, șoldului și falangiului. În acest caz, două tipuri de artrită sunt distinse în mod tradițional: primar - care apar pe fundalul general al modificărilor legate de vârstă în organism și secundar - dezvoltat ca urmare a leziunilor, exercițiilor fizice excesive, bolilor infecțioase sau altor boli, cum ar fi diabetul.
De regulă, pacienții suferă de dureri artritice într-o stare de efort, dar odată ce se așează sau se așează într-o poziție confortabilă pentru membrul afectat, simptomele dureroase dispare. Pe măsură ce progresează boala, creșterile caracteristice ale articulațiilor cresc, amplitudinea mișcărilor obișnuite ale articulațiilor scade și se observă deformarea componentelor articulației.
De ce apare artroza și ce este? Boala se dezvoltă datorită tulburărilor metabolice din articulație, ceea ce duce, la rândul său, la faptul că cartilajul începe să piardă elasticitatea. Acest lucru poate fi facilitat de pierderea totală sau parțială a proteoglicanilor din compoziția cartilajului, aceasta se întâmplă, de regulă, datorită fisurilor destul de adânci în cartilajul însuși.
Pierderea proteoglicanilor poate să apară dintr-un alt motiv: datorită eșecului producerii lor de către celulele articulației.
Grupul de risc include persoanele:
Insidiositatea artrozei se datorează faptului că modificările patologice din țesutul cartilajului articulației afectate pentru o lungă perioadă de timp nu prezintă nici un simptom - durerea și dificultatea mișcărilor devin vizibile numai în momentul în care distrugerea ajunge la periostul situat sub cartilaj.
Există trei grade de artroză a articulațiilor:
Cursul bolii se caracterizează prin etape acute de exacerbare și remisiune. Acest lucru complică foarte mult autodiagnosticarea artritei, bazându-se numai pe propriile sentimente. Prin urmare, este necesar să solicitați un diagnostic de la un medic.
Osteoartrita are anumite semne în primul rând, pe baza clasificării sale, dar există și o listă generalizată:
În stadiile ulterioare, durerea poate apărea, de asemenea, într-o stare calmă datorită stagnării sângelui și a presiunii intraosoase crescute.
Osteoartrita face parte din categoria bolilor cronice. Uneori, boala poate să treacă imperceptibil de ani de zile, doar ocazional asemănătoare durerii cu o sarcină pe articulație sau o mișcare ciudată.
Dar, de asemenea, se întâmplă că boala se dezvoltă rapid într-o etapă severă în doar câteva luni. În orice caz, este important să rețineți că, dacă artroza nu este tratată, simptomele acesteia vor crește în timp, înrăutățind calitatea vieții și, în cazuri severe, ducând la dizabilități și imobilizare.
Deci, cu artroza, principalele simptome sunt după cum urmează:
Uneori durerea seara poate crește. Uneori durerea articulației este foarte activă, manifestarea acesteia depinde de sarcini. La tineri, artroza se poate dezvolta dintr-o mare parte din efort fizic sau după rănire.
Diagnosticul se bazează în primul rând pe determinarea unui astfel de factor predispozant, precum apariția durerii și a disconfortului în mișcările articulațiilor. La apariție, sunt posibile simptomele unei boli descrise mai sus, care efectuează cercetări cu raze X, radionuclizi și morfologice.
Toate studiile se desfășoară doar într-un cadru clinic, iar concluziile trebuie furnizate numai de specialiști calificați. Pe site-ul nostru puteți pune intotdeauna întrebări care vă interesează despre simptomele, tratamentul și prevenirea artritei în comentariile de mai jos.
Măsurile preventive pentru prevenirea artrozei sunt disponibile tuturor. Acestea includ exerciții fizice moderate (nu trebuie să provoace dureri la nivelul articulațiilor), o dietă echilibrată și consumul zilnic al tuturor oligoelementelor și vitaminelor esențiale.
Adesea, excesul de greutate previne scăderea artrozei, așa că trebuie să fiți foarte atent cu privire la dieta dvs. și, dacă este necesar, să urmați o dietă.
De asemenea, este necesar să rețineți că artroza aparține categoriei bolilor cronice. Cu alte cuvinte, principalul criteriu pentru eficacitatea tratamentului este obținerea remisiunii pe termen lung și îmbunătățirea stării pacientului.
Cu o artroză diagnosticată, tratamentul în prezent este o problemă serioasă și urgentă. Cu toate că numărul medicamentelor utilizate pentru artrită este în continuă creștere, acestea au doar un efect simptomatic. Și în timp ce nici unul dintre medicamente nu a devenit un panaceu pentru tratamentul articulațiilor.
Planul și metodele de tratament depind de stadiul și simptomele artritei, de cele mai multe ori ușurează inițial durerea, ca și în etapa a doua și a treia a bolii, ele pot fi foarte dureroase. Terapia antiinflamatorie este posibilă și cu inflamarea concomitentă a articulațiilor.
Principala schemă de tratament al artrozelor implică utilizarea:
Este posibilă numai returnarea unei articulații afectate de artrită doar prin efectuarea unei intervenții chirurgicale care să înlocuiască articulația, fără intervenție chirurgicală, nu este încă posibil acest lucru.
În stadiile avansate de osteoartrită a articulațiilor genunchiului, tratamentul cu medicamente nu mai poate fi eficient, iar apoi trebuie luată o decizie privind metodele operaționale de recuperare.
Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:
La domiciliu, după cum este prescris de un medic, pacientul poate folosi distrageri sub formă de unguente, frecare, geluri, infuzii pe bază de plante. Fizioterapia, acupunctura, hirudoterapia (leech terapie), precum și tratamentul spa în stadiul de remisiune (atenuarea bolii) prin folosirea băii naturale de nămol și minerale dau rezultate bune.
O condiție prealabilă în tratamentul artritei este utilizarea diferitelor tipuri de exerciții pentru a preveni atrofia musculară și slăbirea ligamentelor.
Exercițiile pentru tratamentul osteoartritei sunt selectate individual pentru fiecare pacient de către medicul curant și specialistul în fizioterapie. Exercitiile se incepe numai dupa indepartarea exacerbarii, dar nu mai tarziu de 5-6 zile de la indepartarea sindromului de durere.
Sarcina exercițiilor pentru tratamentul artritei este restabilirea mobilității articulare, formarea aerobică, creșterea rezistenței și flexibilității mușchilor și articulațiilor.
În caz de artroză, tratamentul medical nu poate fi evitat, dar, de obicei, medicul prescrie un tratament cuprinzător, sfătind să folosească remedii folclorice. Dar trebuie să știți că tratamentul osteoartritei, inclusiv medicina alternativă, se bazează pe un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată, la toate aceste rețete populare sunt adăugate.
În general, tratamentul artrozei cu medicamente folclorice nu este în măsură să înlocuiască complet tipurile de terapie standard (medicamente, fizioterapie, masaj, terapie de exerciții), dar poate atenua în mod semnificativ simptomele bolii, poate mări efectul altor terapii și de recuperare rapidă.
Artroza este o boală ale cărei simptome trebuie să fie cunoscute de toți. Această patologie periculoasă și foarte comună încă din faza incipientă poate fi aproape imperceptibilă, însă în ultima etapă aceasta poate provoca dureri insuportabile și chiar duce la dizabilități. Vom vorbi despre cauzele bolii, simptomele acesteia, măsurile preventive și cele mai eficiente metode de tratare a artrozei diferitelor articulații.
Durerea în articulații, "clicuri" atunci când se deplasează și reducerea mobilității membrelor trece adesea neobservată: majoritatea oamenilor nu acordă importanță acestor semnale ale corpului. Între timp, aceste simptome pot indica o boală gravă - artroza. Potrivit OMS, această patologie afectează până la 7% din populația lumii, iar cifra crește în fiecare an. Dacă în a doua jumătate a secolului al XX-lea boala a fost diagnosticată în special la persoane de peste șaizeci de ani, cercetătorii vorbesc despre o incidență crescută după patruzeci de ani. Grupul de risc este destul de extins: include nu doar cetățenii mai vechi decât acea vârstă, ci și cei care se angajează în muncă fizică, sunt supraponderali, atleți, cei care au suferit leziuni sau au o predispoziție genetică. Femeile sunt mai predispuse la boală decât bărbații.
Când apare artroza, distrugerea progresivă a cartilajului articular și deformarea țesutului osos. Ca urmare, pacienții aflați într-o fază incipientă prezintă un mic disconfort în timpul mișcărilor, la al doilea - durere severă și mobilitate limitată a articulațiilor. A treia etapă - o formă acută de artroză cu distrugerea completă sau aproape completă a cartilajului articular - acum câteva decenii, a legat pacientul de un scaun cu rotile. Posibilitățile medicinii moderne sunt mult mai largi. Și în timp ce medicii încă nu reușesc să scape complet de boală și să restabilească articulațiile deteriorate, terapia poate încetini semnificativ dezvoltarea artrozei, poate ajuta la menținerea mobilității membrelor și poate evita intervenția chirurgicală gravă - de aceea este foarte important să mergeți la un reumatolog la primele simptome.
O astfel de boală gravă, cum ar fi artroza, necesită o abordare integrată: medicație, scădere în greutate, kinetoterapie, fizioterapie și, dacă este necesar, intervenție chirurgicală. Programul de tratament este prescris de un reumatolog în funcție de stadiul și locul bolii, de caracteristicile pacientului, dar aproape întotdeauna include mai multe metode de mai jos.
Prima sarcină care apare în tratamentul artritei este eliminarea durerii și inflamației în articulație. Pentru a face acest lucru, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt prescrise, cum ar fi ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diclofenac și derivații lor - sub formă de tablete, injecții, geluri, unguente sau supozitoare rectale. Amintiți-vă că utilizarea acestui grup de medicamente ameliorează doar principalele simptome ale bolii. În plus, utilizarea pe termen lung a AINS poate accelera procesul de distrugere a cartilajului, prin urmare trebuie utilizate cu mare atenție și numai după cum este prescris de un medic.
În cazuri severe și cu eficiență scăzută a tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizii sunt utilizați pentru a elimina durerea și inflamația. De regulă, acestea sunt injectate în organism prin injectare directă în capsula articulară. Corticosteroizii cu utilizare prelungită agravează starea cartilajului, prin urmare, acestea sunt prescrise numai pentru durere severă. Ca și în cazul AINS, acest grup de medicamente servește pentru a elimina durerea și inflamația și nu încetinește cursul artritei.
Utilizarea analgezicelor (Analgin, "Baralgin") este un alt mod de a scuti pacientul de durere. Spre deosebire de AINS, analgezice reduce inflamația într-o măsură mai mică, dar sunt mai eficiente în combaterea durerii. Când apar spasme musculare, medicamentele antipspastice sunt prescrise - de exemplu, Mydocalm. Ambele grupuri de medicamente sunt cel mai adesea folosite sub formă de injecții pentru ameliorarea simptomelor de artroză: ele sunt ineficiente pentru combaterea bolii însăși.
Chondroprotectorii sunt una dintre cele mai importante componente ale tratamentului medicamentos al artritei: ele saturează țesutul cartilajului cu substanțe nutritive, stimulând creșterea celulelor. Grupul de chondroprotectori include glucozamină și sulfat de condroitină, vândute sub diferite denumiri sub formă de tablete sau capsule. Nu trebuie să vă așteptați la un efect rapid din utilizarea chondroprotectorilor: îmbunătățirea stării cartilajului este vizibilă după o perioadă lungă de timp. În plus, acestea nu vor ajuta în cazul în care boala a ajuns la a treia, cea mai severă etapă.
Medicamentele vasodilatatoare ("Trental", "Theonikol" și altele) sunt utilizate pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, precum și pentru a elimina spasmul vaselor mici. Aportul unor astfel de medicamente în combinație cu agenții onduro-protectori îmbunătățește semnificativ eficacitatea acestora din urmă: substanțele nutritive intră în țesutul cartilagian într-un volum mai mare.
fizioterapie
Utilizarea terapiei cu undă de șoc (terapia cu valuri de șoc) pentru artroză permite eliminarea uneia dintre cauzele principale ale durerii: procesele osoase spinoase - osteofitele. Sub influența undelor ultrasonice, "vârfurile" se înmoaie și se dizolvă în timp, îmbunătățind eficiența fluxului sanguin și a proceselor metabolice. Cu toate avantajele, UHT este eficient numai în stadiile incipiente ale artritei și are o mulțime de contraindicații, de aceea este prescris cu prudență.
Utilizarea impulsurilor electrice pentru contracția musculară este recomandată în special pentru pacienții cu pat și în cazurile de vătămări grave, atunci când efortul necesar este contraindicat. Deși miostimularea nu este tratamentul cel mai frecvent pentru osteoartrita, utilizarea acestuia ajută la îmbunătățirea tonusului muscular și îmbunătățirea circulației sanguine, ceea ce are un efect pozitiv asupra dinamicii de recuperare.
Această metodă combină două tipuri de expunere simultan - valuri ultrasunete și medicamente. Ca urmare, fonoforoza face posibilă creșterea eficienței medicamentelor de mai multe ori: în combinație cu ultrasunetele, ele sunt livrate celulelor "țintă" și sunt absorbite mult mai bine de ele.
Introducerea unui amestec de gaze în capsula articulară are un număr de efecte pozitive: reduce durerea și inflamația, ajută la restabilirea mobilității articulațiilor și îmbunătățește circulația sângelui. De regulă, terapia cu ozon este prescrisă printr-un curs de mai multe injecții, în funcție de gravitatea bolii.
Terapie de exerciții
Terapia fizică pentru artrită este o modalitate de a îmbunătăți circulația sângelui în zona articulațiilor afectate, precum și de a întări mușchii. De regulă, medicul recomandă începerea cu exerciții simple, crescând treptat numărul de repetări.
Masaj (inclusiv drenaj limfatic) și terapie manuală
Masajul și terapia manuală pentru osteoartrită contribuie la încălzirea zonei afectate, ameliorarea spasmului și a durerii și îmbunătățirea circulației sângelui în articulații. Procedurile pot fi aplicate cu mobilitate limitată a pacienților.
tratamentul mecanic
Pentru o mai mare eficiență, terapia cu exerciții este completată de terapia mecanică - exerciții folosind simulatoare speciale. Dispozitivele vă permit să măriți încărcătura în gimnastică (datorită diverselor agenți de ponderare), protejând în același timp articulația inflamată de deteriorări. Ca și terapia cu exerciții, mecanoterapia ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și la creșterea tonusului muscular.
Articulații de tracțiune
Esența acestei metode este în "întinderea" mecanică a îmbinării într-un aparat special timp de 15-20 de minute. Aceasta reduce sarcina articulației, încetinește dezvoltarea artritei și reduce semnificativ durerea pacientului. Un curs format din 10-12 sesiuni, pentru cel mai bun rezultat, se realizează aproximativ o dată la șase luni.
Terapie dieta
Corecția greutății este o modalitate de a reduce semnificativ încărcătura articulației și încetinește dezvoltarea artritei. Desigur, menținerea unei dietă în sine nu contribuie la recuperare, dar în combinație cu alte proceduri poate da un efect excelent.
Stilul de viață corectat
Pentru a combate artroza, pacientul va trebui să își revizuiască în mod semnificativ modul obișnuit de viață: purta numai pantofi confortabili, utilizează numai mobilier confortabil, renunță la tocuri, obiceiuri proaste și exerciții fizice excesive. În unele cazuri, va fi util să purtați o orteză, vizite regulate la piscină și baie. De regulă, o listă exhaustivă de recomandări va fi oferită de medicul curant pe baza stării pacientului.
Această metodă este utilizată pentru a diagnostica boala. Un ac este introdus în capsula articulară, luând o parte din fluid - aceasta permite obținerea materialului de testare, reduce încărcătura pe capsulă și, dacă este necesar, injectează corticosteroizii direct la locul inflamației.
Artroscopia este introducerea unui aparat special de artroscop prin micro incizii în piele. Metoda vă permite să examinați cu atenție articulația, precum și să îndepărtați fragmentele separate ale cartilajului, eliminând cauzele procesului inflamator și durerea.
Esența metodei de osteotomie periarticulară este depusă în oasele pacientului, urmată de fixarea acestora dintr-un unghi diferit. Operația reduce încărcătura articulației și elimină durerea pentru o perioadă lungă de timp. În ciuda eficacității sale, acest tip de intervenție chirurgicală este folosită rar - sarcina asupra corpului pacientului este prea mare și perioada de reabilitare este lungă.
În cazurile în care alte tipuri de tratament nu au ajutat și boala a distrus complet sau aproape complet articulațiile, acestea sunt înlocuite cu proteze din plastic, metal sau ceramică. Endoprosthetics este o operație dificilă și costisitoare care necesită o reabilitare pe termen lung. Mulți pacienți sunt chinuți de durere timp de câteva luni după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, această metodă este adesea singura alternativă pentru a imobiliza pacientul. Durata de viață a protezelor moderne ajunge la 20 de ani, iar în toți acești ani, pacientul va putea să trăiască o viață întreagă.
Mulți oameni confundă conceptele de "artrită" și "artroză" - și acestea sunt două boli diferite (cu toate acestea, uneori, însoțesc reciproc). Artrita este un proces inflamator în articulații, cauzat de obicei de infecții și apare la persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Confuzia simptomelor bolii: durerea și umflarea în zona afectată adaugă confuzie.
În ciuda similitudinilor simptomelor, artroza articulațiilor diferite are propriile semne și trăsături de tratament. De exemplu, utilizarea de unguente pentru osteoartrită a articulației șoldului este ineficientă din cauza mușchiului și a țesutului gras care împiedică eliberarea medicamentului la locul inflamației. Dar aceleași unguente se arată bine atunci când sunt aplicate articulației genunchiului sau cotului. Să ne uităm la ce simptome sunt caracteristice artrozei articulațiilor: glezna, genunchi, cot, umăr, degete și șold, precum și metode de tratament care o afectează mai mult.
Într-o fază incipientă, boala se declanșează numai cu o ușoară criză și o ușoară durere în timpul mișcărilor mâinilor, dar fără tratament, devine vizibil vizibilă - în flanșe în articulații apare îngroșarea vizibilă. Durerea crește și devine permanentă, există un sentiment de arsură și vibrații în degete. Pentru a ușura durerea și inflamația, folosesc AINS și corticosteroizi, pentru a încetini distrugerea cartilajului - masaj, chondroprotectori, degetele întinse.
Spasme musculare dureroase, mobilitate redusă a mâinilor, "lumbago" atunci când se ridică și se mișcă în lateral - toate acestea sunt simptome de artroză a articulației umărului. Pentru tratament, masaje, exerciții de fizioterapie în combinație cu utilizarea de antispastice și injecții intra-articulare de analgezice sunt eficiente.
Simptomele bolii articulației cotului sunt o criză puternică atunci când brațele sunt flexate în coate și mișcarea mâinilor, "împușcând" durerea și slăbiciunea muschilor. Pentru a scăpa de acest tip de artroză, se utilizează metode fizioterapeutice, comprimate și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente.
Pentru artroza TBS se caracterizează prin răsucirea moale a articulațiilor, senzații dureroase sau inconfortabile în partea inferioară a spatelui în timpul mișcării sau oboselii. În tratamentul bolii, analgezicele sunt prescrise sub formă de injecții, capsule sau comprimate, comprimate cu soluții antiinflamatoare.
În gonartroză, pacienții se plâng de sunete crocante atunci când se mișcă, dureri în zona vițelului, în special sub sarcini grele, o creștere a dimensiunii articulației. În tratamentul UHT eficient, alungirea articulațiilor, fizioterapia, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente, precum și compresele.
Sentimentul de furnicături, roșeață, criză, clicuri în picior, oboseală rapidă la mers - aceste simptome indică dezvoltarea artritei glezne. În tratamentul acestui tip de boală, sunt eficiente metodele fizioterapeutice, masajele, băile terapeutice și odihna patului.
Pentru a evita apariția osteoartritei, în special în prezența unei predispoziții, trebuie să urmați reguli simple: purtați pantofi confortabili, mențineți activitatea fizică, respectați măsura în efort, evitați rănile și hipotermia. Menținerea unei greutăți normale este deosebit de importantă pentru prevenirea unei boli: conform statisticilor, fiecare kilogram suplimentar sporește probabilitatea bolii comune cu 7-8%.
Osteoartrita este o boală cronică a articulațiilor care apare ca urmare a unui proces degenerativ-distructiv de natură neinflamatorie. Această boală afectează aproximativ 10-12% din totalul populației adulte din țările dezvoltate. Dacă boala nu este oprită, aceasta poate duce la distrugerea completă a articulației și poate provoca o dizabilitate. Prin urmare, diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat al artritei articulațiilor sunt foarte importante.
Cel mai adesea, osteoartrita afectează articulațiile picioarelor, care reprezintă cea mai mare parte a sarcinii în timpul mersului pe jos și transportului greutăților. În stadiul inițial al dezvoltării artritei, apare o tulburare metabolică în țesutul cartilaginos al articulației, care împiedică hrănirea și recuperarea normală.
Aceasta duce la pierderea netedității și elasticității naturale a cartilajului, apariția ulcerațiilor și a fisurilor pe suprafața sa. Mobilitatea membrului este împiedicată, deoarece, devenind dur, membrana cartilagină a capului articulației se lipeste de un strat similar care acoperă cavitatea articulară. Iritația mecanică provoacă inflamația și subțierea cartilajului, care are o funcție de protecție și amortizare a articulației.
Fricțiunea afectează în mod negativ calitățile dinamice ale articulațiilor articulare - o persoană suferă de durere când își mișcă piciorul, devine dificil pentru el să meargă. Ulterior, procesele degenerative sunt transferate la țesuturile osoase ale articulației, provocând deformarea lor.
Cum să tratați corect artroza în fiecare caz, medicul decide în funcție de rezultatele examenului de diagnosticare. Existent artrologie moderne (știința care studiază cauzele și metodele de tratament ale patologiilor articulare de natură diferită) tehnici terapeutice pot opri procesul patologic și pentru a constrânge dezvoltarea acesteia pentru o lungă perioadă de timp.
Acest lucru le oferă medicilor oportunitatea de a trata cu succes artrita și de a menține calitatea vieții pacientului la nivelul obișnuit. Dar este imposibilă restaurarea completă a articulațiilor în caz de artrită, în cazul în care boala a ajuns departe, în această etapă a dezvoltării medicinei, deoarece modificările artrozelor articulațiilor articulare sunt ireversibile. Prin urmare, este important să se înceapă un tratament pentru artrita membrelor inferioare ale tuturor formelor (artroza articulației șoldului - coxartroză, gonartroză - osteoartrita genunchiului, osteoartrita articulatiilor sau poliartroze), într-un stadiu incipient de dezvoltare, pana cand boala nu a provoca încă daune substanțiale articulațiilor. O atenție specială la starea articulațiilor ar trebui să fie persoanele expuse riscului:
Toți cei care prezintă un risc crescut de a dezvolta artroze trebuie să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea. Dacă aveți simptome patologice (dureri și răni în articulații la mers), trebuie să consultați un specialist și să începeți tratamentul artritei.
Există două tipuri de terapie tradițională pentru artrită: conservatoare și operative. Modul de tratare a artrozei articulațiilor depinde de stadiul în care se dezvoltă boala și începe procesul de tratament. Cel mai eficient tratament al osteoartritei este posibil în stadiul inițial, când există șanse reale de a opri artroza patologică și de vindecare.
Tratamentul conservator al artritei include:
Tratamentul medicamentos include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care ameliorează durerea și reduc nivelul procesului inflamator. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, unguente, creme și soluții pentru injectare. Acest grup farmaceutic include:
Aceste fonduri au un număr de contraindicații, inclusiv vârsta copiilor (12 ani), sarcina și alăptarea (alăptarea), boli ulcerative ale organelor tractului gastrointestinal (colită, gastrită, ulcerul gastric), componente idiosincrazie. Dintre efectele secundare ale tratamentului, roșeața pielii, erupția alergică și mâncărimea sunt frecvente. Toate acestea se opresc după eliminarea drogurilor.
Un alt grup de medicamente farmacologice utilizate în tratamentul diferitelor patologii articulare, inclusiv artroza, este chondroprotectorii care promovează restaurarea țesutului cartilajului. Compoziția lor include substanțe care contribuie la îmbunătățirea proceselor regenerative - condroitină și glucozamină. Cele mai populare tipuri de acest grup sunt Teraflex (capsule), Don (pulbere), Artra (tablete). Toate aceste medicamente sunt acțiuni prelungite și, pentru a obține efectul, necesită o durată de utilizare - de la o lună la șase luni. Injecțiile intraarticulare de acid hialuronic, care îmbunătățește calitatea fluidului sinovial, dau de asemenea un efect bun - devine mai vâscos și ajută la reducerea frecării în zona articulațiilor articulare.
În tratamentul complex al artritei, procedurile fizioterapeutice sunt aplicate simultan cu metodele medicale. Cele mai pozitive rezultate în tratamentul diferitelor forme de artrită sunt date prin utilizarea următoarelor metode:
Una dintre metodele moderne de tratare a artritei cronice este iradierea îmbinărilor bolnave cu raze X directe de intensitate redusă. Terapia cu raze X pentru artrită vă permite să scăpați de durere în articulațiile articulare și să îmbunătățiți regenerarea țesuturilor. Poate fi penetrarea short-- ray la o adâncime de 7 cm, iar telefoto la care rata este de la 50 la 60 cm lungime de sesiuni -. 1 la 9 minute, cantitatea acestora este determinată individual de către medic, dar nu trebuie să depășească 7 9 pentru un curs de trei săptămâni.
În stadiul incipient, metodele populare de tratament pot oferi asistență eficientă. Herbalists-healers recomanda urmatoarele retete pentru a atenua conditia:
Este categoric nu se recomandă utilizarea medicamentelor enumerate fără prescripție medicală, deoarece multe dintre acestea au efecte secundare grave. Utilizarea pentru tratamentul artritei folk remedii poate fi, de asemenea, numai după consultarea cu un specialist.
Deci, cum să trateze articulațiilor artritice în etapele ulterioare ale bolii, cu metode conservatoare nu este întotdeauna posibil, medicii recomanda efectuarea de proceduri chirurgicale de diferite grade de invadare (traumatisme). Există diverse metode de tratament chirurgical al artritei:
Endoproteticele se utilizează în cazurile în care alte metode de terapie nu au succes. Dar operația are, de asemenea, contraindicații - nu se efectuează la pacienții cu diabet zaharat sever, deoarece în acest caz există un risc ridicat de respingere a endoprotezei.
Vă recomandăm să citiți:
Puteți afla care metode de tratare a artropatologiei sunt cele mai eficiente în evaluările privind tratamentul artritei. Iată ce spun pacienții despre diferite terapii:
Am fost bine ajutat de diclofenac, dar am avut probleme cu stomacul, diagnosticat cu gastrită și a trebuit să renunț la diclofenac. La recomandarea medicului, am încercat Don, am băut pentru a doua lună, dar nu există îmbunătățiri specifice până acum.
Nadezhda, 42 de ani, Murmansk.
În ultimii 5 ani, în mod regulat cursuri de bază de trecere de injecții în comun - dureros, dar eficient: după trei injecții devine mult mai ușor, nu chinul durerii și pot merge în mod normal. Destul pentru un an, atunci trebuie să repetați.
Valentina, 45 de ani, Kostroma.
Am trăit cu artrită de șold timp de 12 ani. Am făcut artroscopie, și la început totul a fost bine, și după un an și jumătate durerea s-a întors și am început să recâștig din nou. Acum medicul recomanda o endoproteza. Dar nu sunt sigur despre rezultatul - mi-e teamă de complicații.
Andrei Ivanovici, 63 de ani, Saratov.
Experiența utilizării diferitelor mijloace de terapie articulară demonstrează că tratamentul ar trebui să înceapă într-un stadiu incipient al bolii. Cu cât este mai rănită articulația, cu atât este mai dificil să se obțină un efect pozitiv.