Tratamentul durerii după artroplastie

Noile descoperiri medicale au făcut posibilă restabilirea activității extremităților inferioare prin proteză articulară. Această procedură ajută la scăderea durerii și disconfortului debilitante, restabilește funcționarea picioarelor și ajută la evitarea dizabilității. Dar uneori există tot felul de complicații după artroplastia articulară a șoldului. Patologiile se pot dezvolta datorită erorilor medicale, infecției, non-vindecării protezei, procedurilor de recuperare necorespunzătoare.

Frecvente complicații după artroplastia soldului

Operația de a înlocui articulația de șold a pacienților cu una artificială a fost efectuată de peste treizeci de ani cu succes. Mai ales, se susține interferența după fracturi ale femurului (gât), afectarea sistemului musculo-scheletic, atunci când cupa este purtat din cauza legate de varsta. Indiferent de costul artroplastiei soldului, complicatiile sunt rare. Dar a început cu întârziere probleme de tratament cu care se confrunta dizabilitatea pacient, imobilitate membrele inferioare, iar la embolism pulmonar (tromboembolism) - rezultatul letal.

În mod convențional, toate cauzele consecințelor și dificultățile din perioada postoperatorie după o astfel de proteză sunt împărțite în mai multe grupuri:

• cauzate de lipsa de percepție a corpului implantului;
• reacție negativă la un organism străin;
• alergia la materialul protezei sau anesteziei;
• infecție în timpul intervenției chirurgicale.

Complicațiile după protezele de șold afectează negativ nu doar zona șoldului, ci afectează și starea generală fizică, psihologică, activitatea fizică și abilitatea de a merge. Pentru a restabili starea de sănătate anterioară, este necesar să se efectueze o serie de măsuri de reabilitare, care sunt stabilite pe baza patologiilor și problemelor dezvoltate. Pentru recuperarea rapidă și eficientă, este necesar să se stabilească cauzele dezvoltării complicațiilor și limitărilor după artroplastia de șold.

Frecvente complicații

Dezvoltarea industriei medicale nu se oprește, în fiecare an există sute de descoperiri care pot schimba viața, dau șansa multor pacienți. Dar complicațiile după intervenție chirurgicală nu sunt neobișnuite. În timpul endoprotezei articulațiilor șoldului, pe lângă dificultățile specifice, pot apărea patologii generale:

• Alergii la medicamente care au fost utilizate înainte sau în timpul intervenției chirurgicale. De exemplu, pentru anestezie.
• Deteriorarea muschiului inimii (intervenția chirurgicală - este întotdeauna o sarcină pe inimă), care poate provoca atacuri și boli ale sistemului cardiovascular.
• Încălcarea activității motrice, care nu este provocată de percepția corpului unui corp străin sau de o alergie la materialul implantului (de exemplu, ceramică).

Infecții în zona de operare

Adesea, în timpul intervenției chirurgicale pentru endoprotetice articulare șold, există o astfel de complicație ca infecția țesuturilor moi la locul inciziei sau implantul însuși. Ce este infecția cu infecție periculoasă:

• Există dureri severe în zona chirurgicală și plasarea endoprotezei.
• La locul inciziei se observă supurație, umflare și decolorare a pielii.
• Stabilitatea instabilă a unei noi articulații poate deveni critică, motiv pentru care se dezvoltă o tulburare a funcției motorii membrelor inferioare.
• Formarea unei fistule cu descărcare purulentă, care se observă în mod special, dacă nu a început tratamentul în timp util.

Pentru ca complicațiile după artroplastia soldului să nu se reducă la nici un efort în timpul operației, este necesar să selectați și să începeți tratamentul prompt. Antibioticele speciale și utilizarea distanțierelor temporare (implanturi) vă vor ajuta să scăpați de infecție. Procesul de tratament va fi lung și foarte dificil, dar rezultatul obținut va plăcea pacientului.

Tromboembolismul arterei pulmonare

Cea mai periculoasă complicație care se poate dezvolta după instalarea unei îmbinări artificiale (endoproteză) este tromboembolismul arterei pulmonare. Formarea cheagurilor de sânge este adesea declanșată de imobilitatea piciorului, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare. Această boală este adesea fatală, deci trebuie să efectuați măsuri preventive, de exemplu, să luați anticoagulante, care prescriu un medic pentru mai multe săptămâni postoperatorii.

Pierderea de sânge

În timpul intervenției chirurgicale pentru a înlocui articulația șoldului sau după un timp după sângerare. Motivele sunt eroarea medicală, mișcarea neatentă sau abuzul de medicamente care subțierează sângele. În perioada postoperatorie, medicamentele anticoagulante sunt prescrise pentru prevenirea trombozei, însă uneori această prudență poate juca o glumă crudă, transformând măsurile preventive într-o sursă de necazuri. Pacienții pot necesita o transfuzie de sânge pentru a-și reface proviziile.

Dislocarea capului protezei

Una dintre complicațiile după artroplastia de șold este dislocarea capului protezei. Această complexitate este cauzată de faptul că endoproteza nu este în măsură să înlocuiască complet articulația naturală și funcționalitatea acesteia este mult mai scăzută. Căderile, reabilitarea necorespunzătoare și punerea în aplicare a exercițiilor complexe sau a mișcărilor bruște pot provoca o dislocare, ducând la complicații. Ca urmare, activitatea sistemului musculo-scheletic, activitatea membrului inferior va fi întreruptă.

Pentru a evita complicațiile după endoprotetice, trebuie să fii extrem de atent în mișcările în timpul perioadei postoperatorii: nu trebuie să întoarceți piciorul puternic spre interior, îndoind-o în articulația șoldului nu trebuie să fie mai mare de 90 de grade. O artroplastie articulară de șold revizuită va ajuta la eliminarea complicațiilor, iar pentru vindecarea completă va fi necesară imobilizarea completă a piciorului pentru o vreme.

Relaxarea designului endoprotezei

Ca urmare a activității energice, se produc mișcări ale piciorului, slăbirea articulațiilor artificiale. Acest lucru afectează negativ starea țesutului osos. Relaxarea provoacă distrugerea osului în care se introduce endoproteza. Ulterior, o astfel de instabilitate a zonei protetice poate duce la o fractură. Singura opțiune pentru a preveni slăbirea este reducerea activității motorii și pentru a elimina problema care a apărut deja, este utilizată artroplastia de revizie a articulației șoldului.

șchiopătat

O complicație obișnuită după artroplastia de șold este tulburarea. O astfel de patologie se poate dezvolta ca urmare a unor cazuri:

• Pacienții care au avut o fractură a piciorului sau a gâtului șoldului, după operația de înlocuire a articulației șoldului, se observă adesea scurtarea unui picior, ceea ce duce la tulburări la mers.
• Imobilizarea îndelungată, o stare de odihnă a extremităților inferioare poate provoca o atrofie a mușchilor unui picior care va deveni cauza unei lamențe.

Chirurgia va ajuta la scăderea complicației, în timpul căreia are loc osteoplasmă pentru a se ridica picioarele. Pacienții și medicii recurg la această opțiune extrem de rar. De regulă, problema este rezolvată prin utilizarea de insole speciale, garnituri în pantofi sau purtarea de pantofi speciali cu diferite înălțimi ale călcării, care sunt cusute la comandă.

Durerea de groapă

O complicație rară după artroplastia de șold este durerea în regiunea inghinală din partea chirurgiei. Durerea cauzată poate fi o reacție negativă a corpului la proteză, alergică la material. Deseori durerea apare dacă implantul este situat pe secțiunea anterioară a acetabulului. A scăpa de durere și de a vă obișnui cu o nouă comunitate vă va ajuta să faceți exerciții fizice speciale. Dacă acest lucru nu aduce rezultatul dorit, va fi necesar să se efectueze o artroplastie de revizuire.

Umflarea picioarelor

După intervenție chirurgicală, ca rezultat al unei repaos picior în repaus, există adesea o complicație, cum ar fi umflarea extremităților inferioare. Tulburări de flux sanguin, procese metabolice, care conduc la edeme și senzații dureroase. Scapa de această problemă vă va ajuta să primiți medicamente diuretice, menținând picioarele într-o poziție ridicată, folosind comprese care ușurează umflarea, precum și încărcarea simplă obișnuită.

Gimnastica terapeutica pentru recuperare dupa endoprotetice

Pentru a scăpa de complicații după artroplastia de șold și pentru a face procesul de reabilitare cât mai rapid și mai nedureros, trebuie să efectuați în mod regulat exerciții fizice prescrise de un medic. Datorită acțiunilor simple, se dezvoltă activitatea motorului unei noi articulații artificiale, pacientul își poate mișca picioarele înapoi fără a folosi cârje.

Complexul de exerciții pentru recuperare după artroplastia articulară a șoldului este selectat individual. Aceasta ține cont de următorii factori:

• vârsta pacientului;
• activitatea membrului inferior, în cazul în care articulația a fost înlocuită;
• sănătatea generală a pacientului;
• starea psiho-emoțională a pacientului.

Atunci când efectuați exerciții fizice și mersul pe jos, este important să rețineți că pacienții după o intervenție chirurgicală de înlocuire endoprotetică a articulațiilor șoldului sunt strict interzise:

• traversarea picioarelor;
• flexarea membrelor inferioare la articulația șoldului cu mai mult de nouăzeci de grade;
• întorcând picioarele în lateral.

Pentru a vă reabilita mai eficient, efectuați un set de exerciții după operația de artroplastie articulară de șold:

1. Luați o poziție în sus (o suprafață mai fermă este ideală - o saltea sau podea elastică), efectuați alternativ o serie de exerciții simple:

• Îndoiți picioarele la articulația genunchiului, fără a ridica piciorul de pe suprafață.
• Răpirea membrelor inferioare în lateral (piciorul alternativ cu articulația artificială și naturală).
• Bike. Ridicați ușor picioarele și efectuați mișcări care simulează un transport cu pedale pe două roți.
• Alternarea îndreptării și revenirea la poziția îndoită a picioarelor îndoite la genunchi.

1. Schimbați poziția pornind burta. În această poziție, faceți următoarele exerciții:

• Flexibilitatea și extensia articulației genunchiului.
• Ridicați picioarele în sus.

1. Dacă vă aflați pe o parte, ridicați picioarele inferioare drepte, apoi luați-o în lateral. Repetați același exercițiu, întorcându-vă cealaltă parte.
2. În timp ce stați în picioare, mișcați-vă picioarele înainte, înapoi și trageți membrele inferioare în lateral.
3. Atunci când efectuați acest complex, nu efectuați mișcări bruște, astfel încât cupa articulației să nu sară, să nu se slăbească, provocând tot felul de complicații și senzații dureroase.

Centre de reabilitare și costuri

Pentru reabilitarea și eliminarea complicațiilor după endoprotetice, oamenii adesea aleg clinici în străinătate, preferând centre de sănătate sau centre de sănătate, de exemplu în Germania și Israel. Dar în Rusia există și centre medicale, unde este posibilă reabilitarea după o intervenție chirurgicală, pentru a vindeca patologiile care au apărut ulterior. Există astfel de clinici în marile orașe ale țării, de exemplu Moscova, Voronej, Sankt-Petersburg, unde lucrează medici calificați care pot ajuta la reabilitare.

Costul reabilitării după artrostilă de șold în diferite stațiuni poate diferi în funcție de mai mulți factori:

• Amplasarea spitalului. În sanatoriile situate în colțuri pitorești, prețul pe zi va fi mult mai mare decât în ​​clinicile situate la periferia orașului.
• Serviciile furnizate de clinică. Cu cât este mai mare lista procedurilor, cu atât este mai mare costul. Sunt deosebit de relevante masajul, terapia cu exerciții, clasele pe simulatoare speciale (de exemplu, o bicicletă de exerciții).
• Camerele sau camerele de confort afectează în mod direct prețul cazării în centrele de reabilitare.

Sanatoriile, clinicile și costul reabilitării după artrostilă de șold la Moscova și Sankt Petersburg:

Durerea după artroplastia de șold: cauze și tratament

Astăzi oferim un articol pe tema: "Durerea după artroplastia soldului: cauze și tratament." Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Noile descoperiri medicale au făcut posibilă restabilirea activității extremităților inferioare prin proteză articulară. Această procedură ajută la scăderea durerii și disconfortului debilitante, restabilește funcționarea picioarelor și ajută la evitarea dizabilității. Dar uneori există tot felul de complicații după artroplastia articulară a șoldului. Patologiile se pot dezvolta datorită erorilor medicale, infecției, non-vindecării protezei, procedurilor de recuperare necorespunzătoare.

Frecvente complicații după artroplastia soldului

Operația de a înlocui articulația de șold a pacienților cu una artificială a fost efectuată de peste treizeci de ani cu succes. Mai ales, se susține interferența după fracturi ale femurului (gât), afectarea sistemului musculo-scheletic, atunci când cupa este purtat din cauza legate de varsta. Indiferent de costul artroplastiei soldului, complicatiile sunt rare. Dar a început cu întârziere probleme de tratament cu care se confrunta dizabilitatea pacient, imobilitate membrele inferioare, iar la embolism pulmonar (tromboembolism) - rezultatul letal.

În mod convențional, toate cauzele consecințelor și dificultățile din perioada postoperatorie după o astfel de proteză sunt împărțite în mai multe grupuri:

• cauzate de lipsa de percepție a corpului implantului;
• reacție negativă la un organism străin;
• alergia la materialul protezei sau anesteziei;
• infecție în timpul intervenției chirurgicale.

Complicațiile după protezele de șold afectează negativ nu doar zona șoldului, ci afectează și starea generală fizică, psihologică, activitatea fizică și abilitatea de a merge. Pentru a restabili starea de sănătate anterioară, este necesar să se efectueze o serie de măsuri de reabilitare, care sunt stabilite pe baza patologiilor și problemelor dezvoltate. Pentru recuperarea rapidă și eficientă, este necesar să se stabilească cauzele dezvoltării complicațiilor și limitărilor după artroplastia de șold.

Frecvente complicații

Dezvoltarea industriei medicale nu se oprește, în fiecare an există sute de descoperiri care pot schimba viața, dau șansa multor pacienți. Dar complicațiile după intervenție chirurgicală nu sunt neobișnuite. În timpul endoprotezei articulațiilor șoldului, pe lângă dificultățile specifice, pot apărea patologii generale:

• Alergii la medicamente care au fost utilizate înainte sau în timpul intervenției chirurgicale. De exemplu, pentru anestezie.
• Deteriorarea muschiului inimii (intervenția chirurgicală - este întotdeauna o sarcină pe inimă), care poate provoca atacuri și boli ale sistemului cardiovascular.
• Încălcarea activității motrice, care nu este provocată de percepția corpului unui corp străin sau de o alergie la materialul implantului (de exemplu, ceramică).

Infecții în zona de operare

Adesea, în timpul intervenției chirurgicale pentru endoprotetice articulare șold, există o astfel de complicație ca infecția țesuturilor moi la locul inciziei sau implantul însuși. Ce este infecția cu infecție periculoasă:

• Există dureri severe în zona chirurgicală și plasarea endoprotezei.
• La locul inciziei se observă supurație, umflare și decolorare a pielii.
• Stabilitatea instabilă a unei noi articulații poate deveni critică, motiv pentru care se dezvoltă o tulburare a funcției motorii membrelor inferioare.
• Formarea unei fistule cu descărcare purulentă, care se observă în mod special, dacă nu a început tratamentul în timp util.

Pentru ca complicațiile după artroplastia soldului să nu se reducă la nici un efort în timpul operației, este necesar să selectați și să începeți tratamentul prompt. Antibioticele speciale și utilizarea distanțierelor temporare (implanturi) vă vor ajuta să scăpați de infecție. Procesul de tratament va fi lung și foarte dificil, dar rezultatul obținut va plăcea pacientului.

Tromboembolismul arterei pulmonare

Cea mai periculoasă complicație care se poate dezvolta după instalarea unei îmbinări artificiale (endoproteză) este tromboembolismul arterei pulmonare. Formarea cheagurilor de sânge este adesea declanșată de imobilitatea piciorului, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare. Această boală este adesea fatală, deci trebuie să efectuați măsuri preventive, de exemplu, să luați anticoagulante, care prescriu un medic pentru mai multe săptămâni postoperatorii.

Pierderea de sânge

În timpul intervenției chirurgicale pentru a înlocui articulația șoldului sau după un timp după sângerare. Motivele sunt eroarea medicală, mișcarea neatentă sau abuzul de medicamente care subțierează sângele. În perioada postoperatorie, medicamentele anticoagulante sunt prescrise pentru prevenirea trombozei, însă uneori această prudență poate juca o glumă crudă, transformând măsurile preventive într-o sursă de necazuri. Pacienții pot necesita o transfuzie de sânge pentru a-și reface proviziile.

Dislocarea capului protezei

Una dintre complicațiile după artroplastia de șold este dislocarea capului protezei. Această complexitate este cauzată de faptul că endoproteza nu este în măsură să înlocuiască complet articulația naturală și funcționalitatea acesteia este mult mai scăzută. Căderile, reabilitarea necorespunzătoare și punerea în aplicare a exercițiilor complexe sau a mișcărilor bruște pot provoca o dislocare, ducând la complicații. Ca urmare, activitatea sistemului musculo-scheletic, activitatea membrului inferior va fi întreruptă.

Pentru a evita complicațiile după endoprotetice, trebuie să fii extrem de atent în mișcările în timpul perioadei postoperatorii: nu trebuie să întoarceți piciorul puternic spre interior, îndoind-o în articulația șoldului nu trebuie să fie mai mare de 90 de grade. O artroplastie articulară de șold revizuită va ajuta la eliminarea complicațiilor, iar pentru vindecarea completă va fi necesară imobilizarea completă a piciorului pentru o vreme.

Relaxarea designului endoprotezei

Ca urmare a activității energice, se produc mișcări ale piciorului, slăbirea articulațiilor artificiale. Acest lucru afectează negativ starea țesutului osos. Relaxarea provoacă distrugerea osului în care se introduce endoproteza. Ulterior, o astfel de instabilitate a zonei protetice poate duce la o fractură. Singura opțiune pentru a preveni slăbirea este reducerea activității motorii și pentru a elimina problema care a apărut deja, este utilizată artroplastia de revizie a articulației șoldului.

șchiopătat

O complicație obișnuită după artroplastia de șold este tulburarea. O astfel de patologie se poate dezvolta ca urmare a unor cazuri:

• Pacienții care au avut o fractură a piciorului sau a gâtului șoldului, după operația de înlocuire a articulației șoldului, se observă adesea scurtarea unui picior, ceea ce duce la tulburări la mers.
• Imobilizarea îndelungată, o stare de odihnă a extremităților inferioare poate provoca o atrofie a mușchilor unui picior care va deveni cauza unei lamențe.

Chirurgia va ajuta la scăderea complicației, în timpul căreia are loc osteoplasmă pentru a se ridica picioarele. Pacienții și medicii recurg la această opțiune extrem de rar. De regulă, problema este rezolvată prin utilizarea de insole speciale, garnituri în pantofi sau purtarea de pantofi speciali cu diferite înălțimi ale călcării, care sunt cusute la comandă.

Durerea de groapă

O complicație rară după artroplastia de șold este durerea în regiunea inghinală din partea chirurgiei. Durerea cauzată poate fi o reacție negativă a corpului la proteză, alergică la material. Deseori durerea apare dacă implantul este situat pe secțiunea anterioară a acetabulului. A scăpa de durere și de a vă obișnui cu o nouă comunitate vă va ajuta să faceți exerciții fizice speciale. Dacă acest lucru nu aduce rezultatul dorit, va fi necesar să se efectueze o artroplastie de revizuire.

Umflarea picioarelor

După intervenție chirurgicală, ca rezultat al unei repaos picior în repaus, există adesea o complicație, cum ar fi umflarea extremităților inferioare. Tulburări de flux sanguin, procese metabolice, care conduc la edeme și senzații dureroase. Scapa de această problemă vă va ajuta să primiți medicamente diuretice, menținând picioarele într-o poziție ridicată, folosind comprese care ușurează umflarea, precum și încărcarea simplă obișnuită.

Gimnastica terapeutica pentru recuperare dupa endoprotetice

Pentru a scăpa de complicații după artroplastia de șold și pentru a face procesul de reabilitare cât mai rapid și mai nedureros, trebuie să efectuați în mod regulat exerciții fizice prescrise de un medic. Datorită acțiunilor simple, se dezvoltă activitatea motorului unei noi articulații artificiale, pacientul își poate mișca picioarele înapoi fără a folosi cârje.

Complexul de exerciții pentru recuperare după artroplastia articulară a șoldului este selectat individual. Aceasta ține cont de următorii factori:

• vârsta pacientului;
• activitatea membrului inferior, în cazul în care articulația a fost înlocuită;
• sănătatea generală a pacientului;
• starea psiho-emoțională a pacientului.

Atunci când efectuați exerciții fizice și mersul pe jos, este important să rețineți că pacienții după o intervenție chirurgicală de înlocuire endoprotetică a articulațiilor șoldului sunt strict interzise:

• traversarea picioarelor;
• flexarea membrelor inferioare la articulația șoldului cu mai mult de nouăzeci de grade;
• întorcând picioarele în lateral.

Pentru a vă reabilita mai eficient, efectuați un set de exerciții după operația de artroplastie articulară de șold:

1. Luați o poziție în sus (o suprafață mai fermă este ideală - o saltea sau podea elastică), efectuați alternativ o serie de exerciții simple:

• Îndoiți picioarele la articulația genunchiului, fără a ridica piciorul de pe suprafață.
• Răpirea membrelor inferioare în lateral (piciorul alternativ cu articulația artificială și naturală).
• Bike. Ridicați ușor picioarele și efectuați mișcări care simulează un transport cu pedale pe două roți.
• Alternarea îndreptării și revenirea la poziția îndoită a picioarelor îndoite la genunchi.

1. Schimbați poziția pornind burta. În această poziție, faceți următoarele exerciții:

• Flexibilitatea și extensia articulației genunchiului.
• Ridicați picioarele în sus.

1. Dacă vă aflați pe o parte, ridicați picioarele inferioare drepte, apoi luați-o în lateral. Repetați același exercițiu, întorcându-vă cealaltă parte.
2. În timp ce stați în picioare, mișcați-vă picioarele înainte, înapoi și trageți membrele inferioare în lateral.
3. Atunci când efectuați acest complex, nu efectuați mișcări bruște, astfel încât cupa articulației să nu sară, să nu se slăbească, provocând tot felul de complicații și senzații dureroase.

Centre de reabilitare și costuri

Pentru reabilitarea și eliminarea complicațiilor după endoprotetice, oamenii adesea aleg clinici în străinătate, preferând centre de sănătate sau centre de sănătate, de exemplu în Germania și Israel. Dar în Rusia există și centre medicale, unde este posibilă reabilitarea după o intervenție chirurgicală, pentru a vindeca patologiile care au apărut ulterior. Există astfel de clinici în marile orașe ale țării, de exemplu Moscova, Voronej, Sankt-Petersburg, unde lucrează medici calificați care pot ajuta la reabilitare.

Costul reabilitării după artrostilă de șold în diferite stațiuni poate diferi în funcție de mai mulți factori:

• Amplasarea spitalului. În sanatoriile situate în colțuri pitorești, prețul pe zi va fi mult mai mare decât în ​​clinicile situate la periferia orașului.
• Serviciile furnizate de clinică. Cu cât este mai mare lista procedurilor, cu atât este mai mare costul. Sunt deosebit de relevante masajul, terapia cu exerciții, clasele pe simulatoare speciale (de exemplu, o bicicletă de exerciții).
• Camerele sau camerele de confort afectează în mod direct prețul cazării în centrele de reabilitare.

Sanatoriile, clinicile și costul reabilitării după artrostilă de șold la Moscova și Sankt Petersburg:

Durerea dupa artroplastia soldului

Reabilitarea după artroplastia de șold este una dintre componentele tratamentului postoperator. Recuperarea vizează normalizarea tonusului muscular și a funcției membrului inferior. Perioada de recuperare constă în limitarea sarcinii și a gimnasticii speciale.

Perioadele de reabilitare după înlocuirea șoldului

După operația pe articulația șoldului, pacientul trebuie să treacă prin trei perioade de reabilitare: devreme, târziu și îndepărtat. Fiecare are un set specific de exerciții. Cât durează reabilitarea este imposibil de spus cu siguranță. Acest termen pentru fiecare individ.

Recuperarea după înlocuirea zonei articulare începe în spitalul în care sa efectuat operația. Pacientul se află în spital timp de două până la trei săptămâni. Mișcarea în membre poate fi restaurată acasă sau într-un centru de reabilitare. Apoi poți fi reabilitat la clinică pentru reabilitare.

În plus față de efectuarea unui set de exerciții de terapie de exerciții, trebuie să se efectueze plimbări zilnice de recuperare. Doar în acest caz, ligamentele și mușchii vor fixa proteza în poziția corectă.

În timpul perioadei de recuperare, un terapeut de reabilitare sau un medic de terapie de exerciții se ocupă de persoana operată, care va elabora un program de tratament adecvat pentru un anumit pacient. Aceasta ia în considerare vârsta, patologia concomitentă.

Este important! Chiar și după endoproteticele totale, abilitatea de a lucra poate fi restabilită. Principalul lucru - o implementare clară a recomandărilor medicale și dorința de a mișca.

Perioada de reabilitare precoce

IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru durerea articulațiilor, artrită, osteoartrită, osteochondroză și alte boli ale sistemului musculo-scheletal, recomandate de medici! Citiți mai departe.

Perioada de la terminarea operației până la o lună durează.

Obiectivele acestei etape

În timpul etapei de restaurare, se urmăresc următoarele obiective:

1. Îmbunătățirea circulației sanguine în domeniul chirurgiei.
2. Prevenirea complicațiilor (tromboză, pneumonie, pleurezie complicată, somnolență).
3. Învățând să stai pe pat și să te ridici de la el.
4. Reducerea umflării.
5. Vindecarea cusăturii într-un timp scurt.

Regulile perioadei postoperatorii

1. În prima zi după intervenție, este permis să doarmă doar pe spate.
2. La sfârșitul unei zile după intervenție, puteți să faceți o parte sănătoasă, dar numai cu ajutorul personalului medical. La nivelul stomacului, la 5 zile după operație.
3. Nu poți face mișcări bruște, se întoarce în zona operată.
4. Îndepărtarea membrelor mai mult de 90 de grade este interzisă.
5. Este interzisă îndoirea picioarelor sau trecerea acestora. O pernă ortopedică în formă de pană trebuie plasată între membrele inferioare.
6. Pentru prevenirea stagnării sângelui în vase este necesară efectuarea exercițiilor zilnice.
7. Dacă picioarele se umflă după operație, aportul diuretic, fixarea membrelor într-o poziție înălțată, compresele vă vor ajuta. Dacă umflarea nu se îndepărtează de mult timp, aceasta poate indica complicații, dislocări, un set de exerciții alese incorect.
8. În prima lună și jumătate este recomandabil să nu luați băi calde, să vă spălați sub un duș cald.

Dieta după operație

După terminarea anesteziei, pacientul poate simți o sete puternică sau o foame. O cantitate mică de biscuiți poate fi consumată la șase ore după intervenție. Mesele în primele zile ar trebui să cuprindă:

1. Unt ușor sărat.
2. Produse lactate.
3. Ovăz sau cartofi piure.
4. Kissel sau ceai.

Apoi, puteți mânca pe deplin, dacă medicul nu a stabilit o dietă.

Încărcarea după artroplastie

Gimnastică pentru mușchii, fese și coapse:

1. Extensia flexionară a degetelor ambelor membre inferioare.
2. După recuperarea de la anestezie, îndoiți și distrugeți un membru al gleznei. O oră pentru a face cel puțin șase abordări, până la senzația de oboseală din mușchi.
3. Efectuați deplasarea rotativă a piciorului în sensul acelor de ceasornic și în sens antiorar.
4. Popliteal fosa membrele sănătoase cât mai mult posibil pentru a apăsa la pat. Mențineți mușchii într-o stare întinsă și tensionată timp de 15 secunde. În a 5-a zi de proteză, același exercițiu poate fi realizat cu un membru inflamat. Faceți de 10 ori fiecare picior.
5. Strângeți mușchii feselor până când vă simțiți obosiți. Faceți exerciții pe rând cu fiecare picior.
6. Pentru a trage piciorul în sine, piciorul trebuie să alunece pe pat. Mută ​​încet. Jos. Faceți-l de 10 ori.
7. Pentru a pune deoparte mai întâi membrul drept și pentru a reveni la poziția inițială, apoi la cea stângă. Faceți de cel puțin 10 ori.
8. Așezați o pernă sau o pernă sub articulația genunchiului. Îndreptați partea inferioară, țineți-o timp de 7 secunde și reveniți la poziția de pornire. Miscari similare fac piciorul opus.
9. Îndreptați și ridicați piciorul la o înălțime mică. Jos. Faceți același lucru cu celălalt picior, de cel puțin 10 ori.

Pentru ca tarifarea să fie utilă, aveți nevoie de:

1. În fiecare zi, în fiecare oră, timp de 20 de minute, trebuie să se efectueze exercițiile descrise mai sus.
2. Nu poți face mișcări bruște atunci când faci exerciții.
3. Nu uitați de respirație: în momentul tensiunii musculare, inspirați, în timp ce vă relaxați - expirați.
4. Pentru a preveni dezvoltarea pneumoniei, trebuie să efectuați exerciții de respirație.
5. În primele trei zile de exerciții de făcut, întins pe spate, în următoarele zile - într-o poziție așezată pe pat.

Exerciții suplimentare

După intervenție, timp de 10 zile, medicul îi învață pe pacient să pornească în mod corespunzător pe pat, să se așeze în poziție șezând, să stea în picioare, să utilizeze cârje.

Când pacientul este în stare să se ridice și să se sprijine pe membrul acționat, trebuie să facă exercițiile, în poziția de plecare în timp ce staționează.

1. Luați capul și ridicați membrele inferioare la rândul lor, îndoind-le la genunchi. Acest element al gimnasticii este ca mersul pe loc.
2. Ținând capul, luați un membru, ridicându-l. Atunci mai mic. Faceți același lucru cu celălalt picior.
3. Ținând spatele patului, luați-vă piciorul înapoi și aduceți-l înapoi. Faceți același lucru cu celălalt membru.

Este important să înțelegem: activarea timpurie și începutul reabilitării reduc probabilitatea dezvoltării limitării mișcărilor.

Perioada de reabilitare târzie

Restaurați complet JOINTS-ul nu este dificil! Cel mai important, de 2-3 ori pe zi, frecați-l într-un loc inflamat.

Se începe cu 30 de zile mai târziu și se termină la 3 luni după proteză.

1. Creșterea și întărirea tonusului muscular.
2. Refacerea mișcării în domeniul protezelor.

După ce pacientul învață să iasă din pat și durata de mers pe cârje depășește 15 minute de patru ori pe zi, puteți intra în clase pe o bicicletă staționară. În acest caz, durata exercițiilor pe aceasta nu trebuie să depășească 10 minute de două ori pe zi.

În această perioadă, trebuie să învățați să vă deplasați pe scări.

Când urcați scările, ar trebui mai întâi să plasați un picior sănătos pe treaptă. În timpul coborârii, primele cârje, apoi membrele acționate și apoi al doilea picior.

Perioada de la distanță

Perioada acestei perioade este de trei luni de la înființarea unei articulații artificiale și de până la șase luni.

1. Asigurarea funcționării normale a îmbinării artificiale.
2. Îmbunătățirea stării fibrelor musculare, ligamentelor, tendoanelor.
3. O perioadă redusă de recuperare a oaselor.

Această perioadă are scopul de a pregăti pacientul pentru încărcături mai grele, pentru a-și asigura activitățile normale în condițiile de trai. În plus față de gimnastică, zona protetică este afectată de băi cu laser, parafină, noroi, băi terapeutice.

Exerciții după artroplastie la domiciliu

Exercițiile din perioada precoce, care trebuie, de asemenea, să fie efectuate acasă, după un extras, trebuie adăugate cu elemente mai dificile.

1. Întinzându-vă pe spate, trageți-vă la nivelul membrelor inferioare în stomac, efectuând mișcări asemănătoare unei călătorii pe bicicletă.
2. Întinzându-vă pe spate, îndoiți-vă alternativ picioarele și le trageți în stomac cu mâinile.
3. Stați pe stomac și îndoiți și răsuciți membrele în genunchi.
4. Stați pe stomac și luați din nou partea din spate, la rândul său.
5. Ridică-te, îndrepte coloana vertebrală. Faceți semi-squaturi. În același timp, trebuie să vă mențineți la ceva.
6. Puneți un bar în fața picioarelor, înălțimea cărora nu trebuie să depășească 10 cm. Stați pe el cu ambele picioare. Apoi, rotiți-vă pentru a micșora piciorul: mai întâi sănătos și apoi cu proteza. Stați înapoi în bara în aceeași ordine. Rulați de cel puțin 10 ori.
7. Întoarceți-vă pe scaun. Purtați o bandă elastică pe glezna membrelor inferioare care a suferit operația. Celălalt capăt este legat de ceva. Controlarea membrelor active se trage înainte. Apoi, întoarceți-vă și trageți înapoi piciorul.
8. Îndreptați cablajul cu un ham în lateral și reveniți la poziția inițială. Mișcările sunt de cel puțin 10 ori. În același timp, trebuie să vă mențineți la ceva.

Ultimele două exerciții vizează restabilirea mișcărilor articulației șoldului în timpul înlocuirii.

Exerciții pe simulatoare

Pentru ca pacientul să se adapteze mai repede la condițiile de viață, trebuie să se angajeze în terapia fizică pe simulatoare. În această perioadă, aparatul muscular și ligamentos este pregătit pentru un exercițiu complet. În acest sens, activitatea fizică poate fi intensificată.

Biciclete de exerciții

1. Derulați pedalele înapoi. Dacă pentru a efectua această acțiune nu este nevoie de efort excesiv, atunci puteți pedala înainte. Durata cursurilor este de 15 minute de două ori pe zi, de 4 ori pe săptămână. În timp, durata orelor ar trebui să crească la jumătate de oră. Trebuie să ne amintim că nu vă puteți ridica genunchii deasupra coapselor.
2. Pe bicicletă de exerciții, puneți pedalele la o înălțime astfel încât fiecare picior, atunci când derulează, să se îndrepte complet.

pista de atletism

Setați viteza la 2 km / h. Stai pe banda de alergat înapoi în față, apucă șina. Luați pași lenți înapoi. Piciorul, în momentul contactului complet al piciorului cu pista, trebuie să fie drept.

Extensia articulației de șold

Pe un simulator special pentru extinderea articulației șoldului să se concentreze pe un membru sănătos. Puneți piciorul cu proteza de pe rolă, care nu trebuie fixată rigid. În acest caz, rolele trebuie să fie situate sub regiunea femurală, mai aproape de regiunea genunchiului. Apăsați pe rolă, acest lucru se va face prin îndoire și dezbaterea protezei, cu aplicarea forței. Sarcina este asigurată de sarcina atașată simulatorului. În timp, greutatea încărcăturii trebuie mărită.

Durere după înlocuirea șoldului

Conform recenziilor, la unii pacienți apar dureri de localizare diferite după artroplastia articulară. Nu este întotdeauna posibil să aflați de ce articulația protetică dăunează. Mai des, sindromul durerii este asociat cu instabilitatea protezei sau a procesului infecțios.

Dacă piciorul sau genunchiul doare, vătămarea, în special la rotirea membrelor sau sub sarcină, aceasta indică instabilitatea componentei femurale a protezei.

Dacă regiunea lombară este dureroasă după endoprotetice, aceasta poate fi asociată cu o exacerbare a osteocondrozei asociată cu alinierea membrelor după intervenția chirurgicală.

Poate să apară durere în cazul unui proces inflamator. În același timp, sindromul durerii nu depinde de mișcări, durerea cresc treptat, prezența febrei și modificările în sânge sunt caracteristice. Cu instabilitatea protezei, durerea apare numai atunci când se face o mișcare.

concluzie

Întreaga perioadă de reabilitare după artroplastia arsurilor articulare la domiciliu trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă. Nu puteți face aceste exerciții, în special pe simulator. În același timp, exercițiile trebuie să fie efectuate zilnic, dar nu prin forță și durere, deoarece acest lucru poate duce la consecințe grave. În cazul aplicării tuturor recomandărilor medicului, mișcările articulației se vor recupera treptat.

• »Știri
• »Prevenirea durerii radiante după artroplastia articulară a șoldului

În ultimele decenii, endoproteticele totale au devenit una dintre principalele metode de tratare a modificărilor patologice și a leziunilor articulației șoldului, permițându-i să-și restabilească funcția, salvând pacientul de durere și revenind la un stil de viață activ.
Dar, în ciuda rezultatelor pozitive obținute, există o serie de probleme, dintre care un loc semnificativ este ocupat de sindromul durerii articulației endoprotetice de șold.
Potrivit autorilor străini, durerea la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru artroplastia totală a șoldului rămâne în 17-20%, iar 32-35% dintre pacienții operațiuni dezvoltă noi senzații de durere cu intensitate variabilă fără semne de instabilitate și infecție endoprotensă.
În cursul personalului RNIITO ei. P.P. Analiza Vreden a 470 de pacienți operați pe articulația șoldului, utilizând chestionare individuale (de la 2 săptămâni la 12 luni), a arătat că 68% (320) pacienți s-au plâns de durere în zona membrului operat cu localizare și intensitate diferite - de la sentimente de disconfort la durere moderată. Dintre acestea, o proporție mare (aproximativ 23% - 74 de pacienți) reprezintă durerea radiantă a articulației genunchiului. Trebuie remarcat faptul că acest sindrom de durere apare cel mai frecvent (70%) în perioada postoperatorie precoce și poate persista mult timp.
După cum se știe din literatură, regiunea articulației genunchiului și corpul gras al acetabulului sunt inervate de ramurile comune ale nervului obturator. Având în vedere natura și localizarea durerii, se poate presupune că una dintre cauzele radiației durerii în articulația genunchiului după artroplastia articulară a șoldului este iritarea micilor ramuri ale nervului obturator din zona grasă.
Bazându-se pe aceasta, autorii au dezvoltat o metoda pentru prevenirea durerii radiatiilor in articulatia genunchiului prin excizarea intraoperatorie a corpului gras si introducerea direct in fibrele ramurii nervului obturator a unei anestezii locale (S. Lidocaini 2% 5 ml) in ligamentul transversal, cauzand blocarea ireversibila.
În prezent, metodele cunoscute de blocare a nervului obturator, din păcate, nu au efectul dorit în această situație, sunt de scurtă durată și reversibile.
Dezavantajele metodelor cunoscute sunt manipularea orb, paranevrală, pe baza reperelor osoase, în timpul cărora este posibilă rănirea mănunchiului neurovascular și procedura dureroasă pentru pacienți.
Metoda dezvoltată se bazează pe studiile unor oameni de știință japonezi și americani care au demonstrat că introducerea unui anestezic cu o anumită concentrație direct în fibrele nervoase conduce la o încălcare ireversibilă a proprietăților conducerii impulsurilor.
Autorii au efectuat un studiu pe 84 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 35 și 60 de ani, cu diverse leziuni ale articulației șoldului (coxartroză, necroză aseptică, pseudartroză), admise la RNIITO. P.P. Vreden în 2007-2009 în scopul operației de înlocuire a endoprotezei. Acestea au fost împărțite în grupurile principale și de control de 42 de pacienți. Toate semnele studiate de gonartroză și durere în articulația genunchiului înainte de operație au fost absente.
Pacienții din grupul principal au suferit o înlocuire a endoprotezei articulare șold folosind metoda dezvoltată de autori pentru prevenirea sindromului durerii radiațiilor postoperatorii din articulația genunchiului: după tratamentul acetabulului cu tăietorii s-au efectuat excizia completă a corpului gras și a ligamentelor capului femural. Folosind o seringă sterilă, 5 ml de Lidocaine 2% a fost injectat sub ligamentul transversal în bolta corpului gras. Astfel, a fost cauzată efectul blocării ireversibile a fibrelor ramurii nervului obturator. Ulterior, componenta acetabulară a endoprotezei a fost instalată și a continuat cursul standard al operației.
Pacienții din grupul martor au efectuat o intervenție standard de înlocuire a endoprotezei.
La toți pacienții, perioada postoperatorie a fost fără echivoc, rănile s-au vindecat după prima intenție.
Rezultatele au fost evaluate în perioadele postoperatorii timpurii și târzii folosind chestionare individuale, unde pacienții au notat în mod independent localizarea durerii, relația cu sarcina înainte și după operație. Intensitatea sindromului de durere a fost studiată pe scale analogice vizuale, reflectând culoarea și starea emoțională a pacientului.
În grupul principal, 41 de pacienți (97,6%) nu au avut nici o reclamație de durere în articulația genunchiului după operație. La un pacient (2,4%), durerea din articulația genunchiului a fost dezvăluită prin iradierea piciorului și piciorului inferior prin tipul de nevralgie a nervului sciatic asociat cu prelungirea membrului operat.
În grupul de control, 10 pacienți (23,8%) au avut dureri de articulație la genunchi izolate la diferite momente după operație. Trebuie notat că intensitatea sindromului durerii este cea mai pronunțată în primele două săptămâni și poate persista până la 3 luni sau mai mult după intervenția chirurgicală.
Astfel, autorii au arătat o eficiență ridicată a metodei propuse de ei, caracterizată prin lipsa de durere, acuratețea injecției intraoperatorii a anesteziei și a ireversibilității efectului analgezic.
Eficacitatea clinică dovedită a metodei dezvoltate ne permite să recomandăm utilizarea acesteia în practică pentru a spori eficiența intervenției chirurgicale de înlocuire a endoprotezei și pentru a îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacienților.

Acest articol vă va ajuta să înțelegeți avantajele și dezavantajele artroplastiei totale de șold. Aici descriem activitatea articulației, cauzele durerii de șold, ce să vă așteptați de la înlocuirea șoldului și exerciții care vă vor ajuta să vă recâștigați mobilitatea și puterea, ceea ce vă va permite să reveniți la viața de zi cu zi.

Dacă articulația șoldului a fost deteriorată de artrită sau a avut o fractură, atunci mersul pe jos sau ședința pe un scaun poate fi dureros. Chiar vă puteți simți inconfortabil în timp ce vă relaxați.

Dacă medicamentele pe care le luați nu vă ajută și utilizarea suplimentelor speciale nu vă ușurează viața, puteți lua în considerare artroplastia totală a șoldului. Operațiunea este sigură și eficientă. Îmbunătățește mișcarea și vă ajută să reveniți la viața de zi cu zi.

Cauze frecvente ale durerii de șold

Artrita este cea mai frecventă cauză a durerii cronice de șold. Osteoartrita, artrita reumatoidă și artrita traumatică sunt cele mai frecvente forme ale acestei boli.

• Osteoartrita este o depreciere a vârstei. De obicei apare la vârsta de 50 de ani și peste. Cartilajul osului șoldului este șlefuit, apoi oasele se freacă una de alta, provocând durere. Osteoartrita poate fi, de asemenea, cauzată de dezvoltarea depreciată în copilărie.
• Artrita reumatoidă. Este o boală autoimună în care membrana sinovială se înfulează și se îngroațește. Această inflamație cronică poate deteriora cartilajul, ducând la durere și rigiditate.
• Artrita post-traumatică. Poate să apară după o fractură sau o vătămare gravă a șoldului.
• Necroza aseptica. Deteriorarea coapsei poate limita fluxul sanguin la capul femurului. Lipsa de sânge poate duce la distrugerea suprafeței osoase, conducând la artrită.
• Perturbarea dezvoltării în copilărie. Unii copii și copii prezintă probleme de șold la naștere. Chiar dacă aceste probleme sunt tratate cu succes în copilărie, acestea pot provoca în continuare artrită la vârste mai înaintate. Acest lucru se datorează faptului că articulația șoldului nu poate crește normal și suprafețele articulare sunt șterse.

descriere

În artroplastia totală a șoldului, osul și cartilajul deteriorate sunt îndepărtate și înlocuite cu proteze.

• Un cap femural deteriorat este îndepărtat și înlocuit cu o bară metalică care este plasată în centrul gol al femurului.
• O minge metalică sau ceramică este plasată pe partea superioară a tijei. Această minge înlocuiește capul deteriorat al femurului.
• Suprafața deteriorată a cartilajului este îndepărtată și înlocuită cu una metalică. Șuruburile sau cimentul sunt uneori folosite pentru a ține o structură în poziție.
• Garniturile din plastic, ceramica sau metal sunt introduse pentru a asigura o suprafata alunecoasa neteda.

Total artroplastie de șold pentru tine?

Decizia de a merge pentru o înlocuire a șoldului comun trebuie făcută de dvs. împreună cu familia, medicul dumneavoastră și chirurgul ortopedic. Procesul de luare a acestei decizii începe cu o evaluare inițială a stării comunității.

Candidați pentru operație

Nu există limită de vârstă sau limită de greutate pentru artroplastia totală.

Recomandările chirurgicale se bazează pe durerea și dizabilitatea pacientului, nu pe vârstă. Majoritatea pacienților care suferă o artroplastie totală de șold au vârsta de 50-80 de ani, dar, în același timp, chirurgii ortopedici evaluează pacienții în mod individual.

Când se recomandă intervenția chirurgicală?

Există mai multe motive pentru care medicul dumneavoastră vă poate recomanda artrostilul total de șold. Solicitanții de intervenție chirurgicală:

• Durerea în șold atunci când mersul sau îndoire.
• Hip durere care continuă în timpul odihnei, zi și noapte
• Rigiditatea în șold, care limitează capacitatea de mișcare sau ridicare a piciorului
• Anestezie insuficientă în timp ce luați medicamente sau fizioterapie.

Evaluarea ortopedică

Evaluarea de stat constă din mai multe componente:

• Istoria cazurilor. Chirurgul dvs. ortopedic va colecta informații despre starea generală a sănătății dvs. și va pune întrebări despre gradul de durere în picioarele inferioare și modul în care aceasta afectează capacitatea dumneavoastră de a efectua mișcări de bază.
• Examenul fizic. Evaluarea mobilității articulare.
• X-ray.
• Alte teste. Uneori pot fi necesare alte teste, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), pentru a determina starea oaselor și a țesuturilor moi ale coapsei.

Decizia de a merge pentru artroplastia totala a soldului

Besseda cu un chirurg ortoped

Chirurgul dvs. ortopedic va examina rezultatele analizei de sănătate și va discuta cu dvs. fezabilitatea înlocuirii totale a șoldului ca mijloc de reducere a durerii și de îmbunătățire a mobilității. Alte opțiuni de tratament cum ar fi medicamente, fizioterapie sau alte tipuri de intervenții chirurgicale pot fi, de asemenea, luate în considerare.

În plus, chirurgul ortopedic va explica riscurile și complicațiile potențiale ale artroplasticii articulare, inclusiv cele legate de intervenția chirurgicală în sine și cele care pot apărea după intervenția chirurgicală.

Nu ezitați să întrebați medicul.

Așteptări reale

Este important să înțelegeți ce poate și nu poate face procedura. După artroplastia totală a șoldului, cei mai mulți oameni se confruntă cu o ameliorare semnificativă a durerii și o capacitate îmbunătățită de a efectua mișcări.

Activitatea excesivă și excesul de greutate pot accelera uzura naturală a articulației. Ortopedii sunt sfătuiți să nu dăuneze șocurilor cum ar fi alergarea, săriturile sau alte sporturi cu impact sporit.

Activitățile permise după artrostilul total de șold includ mersul pe jos, înotul, conducerea, ciclismul, dansul și alte sporturi cu impact redus.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Dacă decideți să aveți o înlocuire a șoldului, chirurgul ortoped va avea un examen medical complet. Este necesar să înțelegeți dacă sunteți suficient de sănătos pentru operație și cât de repede vă veți recupera de la intervenția chirurgicală.

Teste cum ar fi testele de sânge și urină, un ECG și o radiografie toracică pot necesita o planificare clară a operației.

Pielea dumneavoastră nu trebuie să conțină nici o infecție sau iritare înainte de operație.

Spune-i chirurgului ortopedic despre medicamentele pe care le iei.

Dacă sunteți supraponderal, medicul dumneavoastră vă poate cere să pierdeți greutatea înainte de intervenția chirurgicală pentru a minimaliza sarcina asupra noii articulații și pentru a reduce riscul de intervenție chirurgicală.

Deși veți putea merge pe cârje după o intervenție chirurgicală, veți avea nevoie de ajutor în câteva săptămâni. De exemplu, gătit, cumpărături, scăldat...

Total artroplastie de sold

Cel mai probabil, șederea dvs. în spital va dura o zi.

anestezie

După primire veți avea o discuție cu anestezistul care vă va alege cel mai bun tip de anestezie. Cele mai frecvente tipuri de anestezie

• Anestezie generală (adormiți)
• Anestezia epidurala (nu dormi, dar corpul tau este amortit sub talie).

implanturile

Există multe tipuri diferite de articulații artificiale de șold. Toate acestea constau din două componente principale: o minge (metal puternic sau ceramică) și un acetabul (plastic puternic, ceramică sau metal).

Implanturile pot fi presate în os, astfel încât osul poate crește în proteză sau pot fi cimentate la locul lor.

Chirurgul tău ortopedic va selecta tipul de proteză care se potrivește cel mai bine nevoilor tale.

procedură

Procedura chirurgicală durează mai multe ore. Chirurgul ortopedic va elimina cartilajul și osul deteriorat și apoi va instala o nouă proteză pentru a restabili funcția coapsei.

După operație, veți fi transferat în secția postoperatorie, unde veți rămâne câteva ore. După aceea, veți fi dus la secția de spital.

Spitalizare

Cel mai probabil veți rămâne în spital timp de câteva zile. Pentru a vă proteja articulația șoldului în timpul recuperării timpurii, puneți anvelopele.

După operație, veți simți o anumită durere, dar chirurgul și asistentele medicale vă vor oferi medicamente dureroase pentru a vă face să vă simțiți confortabil. Ameliorarea durerii este o parte importantă a recuperării. Mișcarea va începe imediat după intervenția chirurgicală.

fizioterapie

Activitatea pe jos și ușor sunt importante pentru recuperarea dvs. Puteți continua ziua după operație. Un terapeut fizic vă va învăța exerciții specifice pentru a vă întări articulația și pentru a vă ajuta să vă recuperați mișcarea.

recuperare

Succesul operației va depinde în mare măsură de cât de mult respectați instrucțiunile medicului ortopedic privind îngrijirea la domiciliu în primele câteva săptămâni după operație.

Îngrijirea în cusătură

Veți avea cusături sau capse de-a lungul plăgii, care vor fi îndepărtate la 2 săptămâni după operație.

Umiditatea în rană trebuie evitată până când se strânge complet. Legați-vă rana pentru a preveni iritarea din haine.

dietă

Unele pierderi de apetit sunt normele pentru câteva săptămâni după operație. O dieta echilibrata promoveaza vindecarea tesuturilor si recuperarea muschilor. Asigurați-vă că beți multe lichide.

activitate

Exercitarea este una dintre cele mai importante componente ale restaurării acasă, în special în primele câteva săptămâni după operație. Trebuie să vă restabiliți activitățile zilnice în decurs de 3 până la 6 săptămâni după operație. Este posibil să vă simțiți puțin disconfort noaptea timp de câteva săptămâni.

Posibile complicații după intervenție chirurgicală

Probabilitatea complicațiilor după artroplastia totală a șoldului este foarte scăzută. Complicații grave, cum ar fi infecția, apar la mai puțin de 2% dintre pacienți. Cu toate acestea, bolile cronice pot duce la complicații. Aceste complicații pot prelungi procesul de vindecare.

infecție

Infecția poate penetra superficial în rană sau mai adânc în jurul protezei. Infecția poate apărea într-un spital sau acasă. Acest lucru se poate întâmpla chiar și după ani.

Infecțiile minore sunt tratate cu antibiotice. Chirurgia poate fi necesară pentru a trata infecțiile profunde.

Cheaguri de sânge

Cheagurile de sânge din venele picioarelor sau ale pelvisului sunt cele mai frecvente complicații ale artroplastiei totale de șold. Cheagurile de sânge sunt de natură să pună în pericol viața dacă se dau la plămâni. Chirurgul tău ortopedic va prescrie un program de prevenire a cheagurilor de sânge.

Alte complicații

Există foarte puține șanse de a afecta nervul și vasele de sânge, sângerarea și fracturarea.

Precauții după intervenție chirurgicală

Semne de tromboză

Urmați instrucțiunile unui chirurg ortopedic pentru a reduce riscul apariției cheagurilor de sânge în primele câteva săptămâni după intervenția chirurgicală. Medicul va prescrie diluanți ai sângelui.

• Durerea din mușchiul și piciorul gastrocnemius, care nu aparțin cusăturii.
• Dureri sau roșeață la nivelul piciorului
• Umflarea coapsei, vițelului, gleznei sau picioarelor

Semne de embolie pulmonară. Un cheag de sânge se stinge și se duce la plămâni dacă:

• Sudură de respirație scurtă
• Durere toracică bruscă
• Durerea toracică localizată la tuse

Prevenirea infectării

După operație, trebuie să luați antibiotice.

• Căldură constantă
• frisoane
• Creșterea roșeață, durere sau umflarea șoldului
• Scurgere din cusătură
• Creșterea durerii în repaus

Evitați căderile

O cădere în primele câteva săptămâni de la intervenția chirurgicală poate cauza deteriorarea noii articulații și poate necesita o nouă operație. Scările sunt un loc deosebit de periculos până când îmbinarea dvs. este consolidată. Ar trebui să utilizați o trestie de zahăr, cârje, pietoni sau mânere, sau să vă ajute pe cineva să vă ajute când mergeți sus.

Mama mea are 63 de ani. Înălțime 156 cm. Greutate 72 kg. Pensionar, grădiniță, nu fumează și niciodată nu fumează.

Istoricul cazului: a suferit de o boală a șoldului stâng de treizeci de ani. A fost spitalizată la Institutul de Cercetări de Traumatologie și Ortopedie din Saratov. El a fost diagnosticat cu coxartroza deformantă a articulației stângii de șold de gradul III. O operație de osteotomie a fost efectuată pe osul iliac stâng cu crearea unui baldachin al acoperișului acetabulului. În ciuda operației și a cursului de tratament în continuare a început să observe un sentiment de oboseală, durere, cu mers pe jos lung în zona de articulație stânga de șold. Boala a progresat rapid, sindromul de durere a crescut, a existat o lipsă ascuțită, un mers blând, restricție de mișcare în articulația stângă a șoldului.
În acest sens, în 1992. Spitalul regional din Birobidzhan a suferit o operație de instalare a aparatului Elizarov pe zona articulației șoldului stâng, a fost efectuată o operație în conformitate cu Shants-Elizarov și sa efectuat un tratament de spitalizare. După tratament în 1993 a dezvoltat osteomielita. De două ori, operația a fost efectuată pentru a acționa focalizarea osteomielitică, ulterior nu a existat o exacerbare a osmielitei.
Pe gramul R nr. 25 din 12/25/2006. articulații de șold - coxartroza din stânga gradului III, din dreapta la gradul II.
Diagnostic: Deformarea coxartrozei articulației șoldului stâng, gradul III, starea după osteotomie corectivă.
Tratamentul intensiv, incluzând AINS, terapia cu vitamine, chondroprotectorii, microcirculația, fizioterapia, terapia exercițiilor fizice și masajul, nu au avut efect. Sindromul durerii intensificat, ritmul mersului, restrângerea mișcării au fost puternic perturbate.
Consultant terapeut de la 09.09.2009g. Reclamații de durere în șoldul stâng, limping atunci când mersul pe jos. Condiția generală este satisfăcătoare, sunete ritmice ale inimii, tensiune arterială 180 / 100mm. Hg În respirația veziculară a plămânilor. Stomacul nu este umflat. Regimurile fiziologice sunt normale. Diagnostic: grad de hipertensiune II. Grupul III nevalid este de 16 ani.
Obiectiv:
Status localis: când este văzut, se observă atrofia mușchilor gluteali din stânga. Palparea articulației este dureroasă. Lamele se plimba, ritmul mersului este stricat. Scurtarea coapsei stângi cu 5 cm.
Diagnostic: deformarea coxartrozei gradului III al articulației șoldului stâng, articulația dreaptă a șoldului de gradul II.

27.10.2009g. operația "Înlocuirea endoprotetică totală a îmbinării stânga t / w cu designul ESI"

Înregistrați epicriza: de la 10/19/2009 pe 10 noiembrie 2009 a fost localizat în departamentul ortopedic cu diagnosticul de coxartroză displazică la nivelul stâng, grad III-IV, corpuri intraarticulare. Acționează în fractură de poziție greșită în / Z diafizei femurului stâng. Contrastură combinată a articulației stângi a TB. Scurtarea extremității stângi inferioare - 4 cm. Sindromul durerii.

În perioada postoperatorie au fost efectuate anestezice, terapie simptomatică, fizioterapie, ligaturare. A fost efectuat un curs profilactic de tratament cu antibiotice - Lendacin 1.0 2p. pe zi, 5 zile.
Prevenirea complicațiilor tromboembolice:
- activarea precoce
- bandajare elastică
- terapie anticoagulantă (Clexane 0.4 buc)
La începutul perioadei postoperatorii, suturile postoperatorii au fost îndepărtate în a 14-a zi, repararea prin intenție primară, a fost evacuată într-o stare satisfăcătoare.
recomandat:
- observarea unui traumatolog
- compresie elastică a extremităților inferioare 3 luni.
- mers pe cârje timp de 3 luni.
- dezvoltarea mișcărilor membrelor inferioare
- fila. Detralex 500 mg. 2 p. pe zi, 2 luni
- fila. cardiomagnyl 1/4 zilnic 6 luni

În prezent:
Mama merge pe cârje, bea prescrise pilule și poartă ciorapi de compresie. El doarme în principal pe partea neoperată și pe stomac. Între picioare întotdeauna se pune o pernă.

Reclamațiile - o săptămână după sosirea acasă (aproximativ 10 zile după descărcarea de gestiune), au început articulații puternice în zona articulației șoldului, în fese și în spate.

Au fost făcute raze X. imaginile articulației, chirurgului și ortopedistului spun că totul cu articulația protetică este în ordine, mișcarea articulației rămâne normală. Trimis unui neurolog. Un neurolog este o presiune puternică asupra mușchilor spatelui și șoldurilor, dar nu se poate face nimic - nu a trecut suficient timp după operație. Pentru ameliorarea durerii, MOVASIN este prescris pentru durere severă (dar nu ajută cu adevărat).

Spuneți-mi:
1. Poate fi respinsă proteza? și poate din cauza acestei dureri?
2. Cum vă puteți relaxa mușchii? pot face orice analgezice?

Operația de instalare a protezei din spate, iar pacientul speră să revină la viață deplină foarte curând. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală nu este întotdeauna pozitivă. Există cazuri în care, după operație, au existat complicații în corpul pacientului.

Factorii care pot afecta complicația după intervenție chirurgicală

• Vârsta înaintată a pacientului;
• Prezența bolilor concomitente;
• Infecții la nivelul șoldului corpului pacientului;
• Transferul operațiilor abdominale în trecut.

Frecvente complicații

• Eșecul pacientului de a accepta un element străin;
• Infecția în timpul operației;
• sângerare;
• Poziția incorectă a protezei;
• Diferite lungimi ale picioarelor;
• Cheaguri de sânge;
• Creșterea durerii după intervenție chirurgicală.

Pacientul nu acceptă un element străin

Această complicație se găsește în practica medicală destul de rar, deoarece înainte de instalarea implantului se face un test pentru adoptarea unui corp străin. Dacă testul arată că organismul nu acceptă una sau alta proteză, atunci medicii selectează un alt implant.

Infecție în timpul intervenției chirurgicale

În sine, această complicație este foarte rău reputația chirurgilor care au fost implicați în instalarea protezei. În plus, boala este severă și necesită tratament antibiotic foarte lung.

Simptomele acestei complicații:

• Senzații de durere;
• umflare;
• roșeață;
• În ultima etapă a formării fistulei, prin care curge un fluid purulent.

sângerare

O complicație care este vina medicilor. Primul ajutor este transfuzia de sânge. Dacă nu aveți timp - moartea este garantată.

Poziția incorectă a protezei

De multe ori, pacientul însuși este vinovat de această complicație, deoarece ar putea să efectueze incorect sau să nu efectueze în mod incorect recomandări medicale.

Diferită lungime a piciorului

Cu instalarea necorespunzătoare a protezei, în jurul mușchilor coapselor se slăbește. Rezultatul este o modificare a lungimii piciorului operat.

Acest lucru poate fi evitat cu accesul la complexul de terapie de exerciții. Dacă exercițiile sunt neputincioase, atunci numiți oa doua operație.

Cheaguri de sânge

Deoarece activitatea motrică a piciorului operat după intervenție chirurgicală este redusă la minim, probabilitatea de stagnare a sângelui în vene este mare. Staza de sânge duce la formarea de cheaguri de sânge.

Prin urmare, după o intervenție chirurgicală, este necesar să se utilizeze ciorapi elastici pe ambele picioare.

În prima zi după operație, trebuie să faceți exerciții simple, să luați anticoagulante.

Creșterea durerii după intervenție chirurgicală

Dacă o persoană are o rană cu un cuțit, chiar și la cea mai mică tăietură, atunci cum rămâne cu starea pacientului după operație? După orice intervenție chirurgicală, site-ul operat doare. În funcție de nivelul de defect al durerii, durerea este puternică sau slabă.

Singura cale de ieșire este utilizarea de analgezice prescrise de un medic.

Endoproteticul oricărei articulații este o operație foarte gravă. Orice complicații după ce sunt nedorite, dar acceptabile. Dar ar trebui să fie tolerat, deoarece este mai bine să simțiți durerea după instalarea protezei decât durerea de la epuizarea articulațiilor.