Lista anticoagulantelor: acțiune directă și indirectă

În terapia medicamentoasă, anticoagulanții sunt utilizați ca mijloc de prevenire a coagulării sângelui. În cazul bolilor asociate direct sau indirect cu tromboza, acestea pot fi considerate vitale. Lista anticoagulantelor include medicamente de acțiune directă și indirectă.

Alocați în tratamentul:

• Tromboză venoasă și arterială acută.
• Patologiile asociate cu eliberarea din țesuturi a unui număr mare de substanțe tromboplastice.
• După operațiile anterioare pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
• Ca măsură preventivă în prezența bolilor cardiace.

Ce medicamente aparțin anticoagulantelor? Aceste medicamente au capacitatea de a subțiri sângele, ele sunt numite și anticoagulante. Împărțit în două grupe: acțiune directă și indirectă.

Lista anticoagulantelor cu acțiune directă

Acest grup include medicamente antitrombolice care reduc factorul de coagulare (trombină) în sânge.

1. Heparine pentru uz local (extern).

Aceste medicamente sunt legate de anticoagulante prescrise pentru inflamația internă a venelor cu formarea în cheagul de sânge al cavității lor.

Opriți procesul inflamator. Formarea agregatului de tromocit și activitatea trombinei sunt reduse. Îndepărtați supărarea. Activați respirația țesutului. Contribuie la dizolvarea cheagurilor de sânge pentru a restabili treptat lumenul venelor. Senzațiile dureroase slăbesc.

Lista conține anticoagulante directe ale producției rusești:

1. Unguent cu heparină 25 g - 50 ruble.
2. gel de Heparin-Akrikhin 1000 30 g - 224 ruble.
3. Gel de trombeț 30 g - 249 ruble.
4. Venolife 40 grame - 330 p.
5. Laventum 50 g - 290 ruble.

Pentru administrare subcutanată și intravenoasă

Drogurile anticoagulante pr sunt menționate în tratamentul trombozei venoase profunde, trombolismului pulmonar, anginei pectorale. Acestea sunt blocante ale trombinei. Acestea împiedică formarea proteinei fibrinice non-globulare și a lipirii plachetelor.

Ca terapie terapeutică, medicul prescrie:

1. Clexane (Franța). Principala componentă activă a enoxaparinului sodic previne înfundarea vaselor de sânge și formarea cheagurilor de sânge.

• Seringi 0,2 ml 10 buc. - 1700 ruble.

2. Fraciparina (Franța). Ingredientul activ nadroparin calciu are o activitate cu factor X înalt. Se folosește pentru a dilua sângele atunci când există o amenințare la formarea cheagurilor de sânge.

• Seringi 2850 ME 0,3 ml 10 buc. - 2150 freca.

3. Fragmin (Statele Unite). Este prescris pacienților care efectuează hemodializă sau hemofiltrare. Un medicament eficace anticoagulant în sânge. Substanța activă a soluției de alteparin sodic are un efect anticoagulant. Reduce rata reacțiilor chimice ale factorului de coagulare și trombinei.

• O soluție de 2500 anti-Xa ME / 0,2 ml 10 buc. - 2100 de ruble.

Indicații anticoagulante indirecte

Substanțele active ale medicamentelor aparținând acestui grup încalcă sinteza protrombinei în ficat și încetinesc procesul de coagulare a sângelui. Protrombina este un precursor al enzimei trombină. Se referă la proteinele plasmatice complexe. Participă la coagularea sângelui cu participarea vitaminei K.

O listă de comprimate anticoagulante pentru medicamente

1. Vapfapin (Rusia). Cel mai popular medicament din lista anticoagulantelor indirecte pentru tratamentul trombozei sistemului venoas. Reduce probabilitatea complicațiilor tromboembolice.

Cu o dietă, monitorizarea constantă a sângelui la INR și dozare, terapia conduce la rezultate pozitive. Prețul accesibil este un alt medicament semnificativ plus.

• Tab. 2,5 mg 50 buc. - 86 de ruble.

2. Fenilin (Rusia). Un alt medicament anticoagulant indirect, eficient sub formă de tablete. Ingredientul activ Phenindione are proprietăți anticoagulante.

Numiți atunci când blocați pereții venelor, vasele de sânge ale extremităților inferioare și ale creierului. Este folosit ca măsură preventivă după intervenții chirurgicale.

• Fila de ambalare. 20 mg 30 buc. - 120 p.

3. Sincumar (Rusia). Instrumentul este inclus în lista preparatelor anticoagulante cumarinice. Împiedică sinteza vitaminei K în forma sa activă, ca urmare a deranjării procesului de coagulare (formarea cheagurilor de sânge). Suprimă sinteza factorilor de coagulare a sângelui.

• Fila de ambalare. 2 mg 50 buc. - 470 de ruble.

Anticoagulante de nouă generație

O caracteristică a medicamentelor este capacitatea de a nu produce o monitorizare continuă a indicelui de coagulare a sângelui (INR). Judecand prin aceasta proprietate, noile medicamente sunt superioare Warfarinei pentru usurinta in utilizare. Cu toate acestea, prețul ridicat al medicamentelor limitează disponibilitatea acestora, ceea ce reprezintă un dezavantaj semnificativ.

Lista anticoagulantelor de droguri de nouă generație include:

1. Xarelto (Germania). Ingredientul activ în medicamente este rivaroxabanul. Studiile clinice au demonstrat o eficiență ridicată a acestui instrument. Ușor de utilizat. Nu leagă pacienții la teste continue.

• Costul tabelului.15 mg 28 buc. - 2700 freca.

2. Eliquis (SUA). Principalul ingredient activ apixaban restabilește permeabilitatea venelor. Este utilizat pentru prevenirea accidentului cardioembolic. Nu necesită control sistematic al hemostazei.

• Prețul comprimatelor 5 mg 60 bucăți - 2400 p.

3. Pradaksa (Austria). Componenta principală a medicamentului este dabigatran etexilat. Este prescris pentru tromboembolism venos și sistemic, inclusiv leziuni ale arterei pulmonare după leziuni grave și operații complexe.

Bine tolerat. În timpul terapiei cu medicamente, practicienii observă un risc scăzut de sângerare.

• Capsule 110 mg 30 buc. - 1750 de ruble.

Anticoagulante: o listă de medicamente

Diferitele boli vasculare determină formarea cheagurilor de sânge. Acest lucru conduce la consecințe foarte periculoase, deoarece, de exemplu, poate apărea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Pentru a dilua sângele, medicul poate prescrie medicamente pentru a reduce coagularea sângelui. Ele sunt numite anticoagulante și sunt folosite pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge în organism. Ele ajută la blocarea formării fibrinului. Cel mai adesea acestea sunt folosite în situațiile în care corpul a crescut coagularea sângelui.

Poate apărea din cauza unor probleme cum ar fi:

• Varice sau flebite varicoase;
• Trombusul inferior vena cava;
• Cheaguri de sânge venoase hemoroidale;
• accident vascular cerebral;
• Infarctul miocardic;
• Leziune arterială în prezența aterosclerozei;
• tromboembolism;
• Șoc, leziuni sau sepsis pot duce, de asemenea, la formarea de cheaguri de sânge.

Pentru a îmbunătăți coagularea sângelui și pentru a utiliza anticoagulante. Daca aspirina a fost folosita inainte, medicii au trecut de la o astfel de tehnica, pentru ca exista medicamente mult mai eficiente.

Ce sunt anticoagulantele, ferma. efect

Anticoagulantele sunt diluanți în sânge, dar reduc și riscul altor tromboze care pot apărea mai târziu. Există anticoagulante de acțiune directă și indirectă.

Pentru o ușurare ușoară a venelor varicoase, cititorii noștri recomandă gelul HEALTHY. Varice - femeie "ciumă a secolului XXI". 57% dintre pacienți mor în decurs de 10 ani de tromb și de cancer! Complicațiile care amenință viața sunt: ​​THROMBOPHLEBIT (cheaguri de sânge în vene au 75-80% din vene varicoase), ULTRĂ TROFICĂ (putregai) și, desigur, ONCOLOGIE! Dacă aveți vene varicoase, trebuie să acționați urgent. În majoritatea cazurilor, puteți face fără intervenție chirurgicală și alte intervenții grele, cu ajutorul dvs.

Anticoagulante directe și indirecte

Există anticoagulante directe și indirecte. Primul diluați rapid sângele și excretați din organism în câteva ore. Acestea din urmă se acumulează treptat, oferind un efect terapeutic într-o formă prelungită.

Deoarece aceste medicamente reduc coagularea sângelui, este imposibilă scăderea sau creșterea dozei în mod independent, precum și reducerea timpului de admitere. Medicamentele sunt aplicate conform schemei prescrise de medic.

Anticoagulante cu acțiune directă

Anticoagulantele cu acțiune directă reduc sinteza trombinei. În plus, ele inhibă formarea fibrinului. Anticoagulantele sunt îndreptate spre activitatea ficatului și inhibă formarea coagulării sângelui.

Anticoagulantele directe sunt bine cunoscute tuturor. Acestea sunt heparine topice pentru administrare subcutanată sau intravenoasă. Într-un alt articol veți găsi și mai multe informații despre unguentele de heparină.

De exemplu, acțiunea locală:

Aceste medicamente sunt utilizate pentru tromboza extremitatilor inferioare pentru tratarea si prevenirea bolii.

Ei au un grad mai mare de penetrare, dar au un efect mai redus decât agenții intravenoși.

Heparine pentru administrare:

De obicei, sunt selectate anticoagulante pentru rezolvarea anumitor sarcini. De exemplu, Clivarin și Troparin sunt utilizate pentru prevenirea embolilor și a trombozei. Clexane și Fragmin - pentru angina pectorală, atac de cord, tromboză venoasă și alte probleme.

Fragmin este utilizat pentru hemodializă. Anticoagulantele sunt folosite la riscul formării cheagurilor de sânge în orice vase, atât în ​​artere, cât și în vene. Activitatea medicamentului este menținută pentru întreaga zi.

Indicații anticoagulante indirecte

Anticoagulantele acțiunii indirecte sunt numite astfel deoarece ele influențează crearea protrombinei în ficat și nu afectează în mod direct coagularea în sine. Acest proces este lung, dar efectul datorat acestui lucru este prelungit.

Ele sunt împărțite în 3 grupe:

• Monokumariny. Acestea includ: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
• Dicoumarinele sunt Dicoumarin și Tromexane;
• Indandioanele sunt fenilină, omefin, dipaxină.

Cel mai adesea, medicii prescriu warfarina. Aceste medicamente sunt prescrise în două cazuri: în fibrilația atrială și supapele artificiale cardiace.

De multe ori pacienții întreabă, care este diferența dintre Aspirin Cardio și Warfarin și este posibil să se înlocuiască un medicament cu altul?

Experții răspund că Aspirin Cardio este prescris dacă riscul de accident vascular cerebral nu este ridicat.

Warfarina este mult mai eficientă decât Aspirina, cu excepția faptului că este mai bine să o luați timp de câteva luni și chiar pe tot parcursul vieții.

Aspirina corrodeseste mucoasa gastrica si este mai toxica pentru ficat.

Anticoagulantele indirecte reduc producția de substanțe care afectează coagularea, reduc, de asemenea, producția de protrombină în ficat și sunt antagoniști ai vitaminei K.

Anticoagulantele indirecte includ antagoniști ai vitaminei K:

Vitamina K este implicată în procesul de coagulare a sângelui, iar sub acțiunea warfarinei funcțiile sale sunt afectate. Ajută la prevenirea separării cheagurilor de sânge și blocării vaselor de sânge. Acest medicament este adesea prescris după infarctul miocardic.

Există inhibitori direcți și selectivi ai trombinei:

directă:

selectiv:

Orice anticoagulante directe și indirecte sunt prescrise numai de un medic, altfel există un risc crescut de sângerare. Anticoagulantele indirecte se acumulează în organism treptat.

Aplicați-le doar oral. Este imposibil să opriți tratamentul imediat, este necesar să reduceți treptat doza de medicament. Renunțarea bruscă a medicamentului poate provoca tromboză. În cazul unui supradozaj al acestui grup, sângerarea poate începe.

Utilizarea anticoagulantelor

Utilizarea clinică a anticoagulantelor este recomandată pentru următoarele afecțiuni:

• Infarctul pulmonar și miocardic;
• Embolismul și infarctul trombotic (cu excepția hemoragiei);
• Phlebothromboza și tromboflebita;
• Embolismul vaselor diferitelor organe interne.

Ca o prevenire, puteți utiliza atunci când:

• Ateroscleroza arterelor coronare, vaselor cerebrale și arterelor periferice;
• Deficiențe cardiace mitrale reumatice;
• flebotromboz;
• Perioada postoperatorie pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Anticoagulante naturale

Datorită procesului de coagulare a sângelui, corpul însuși a avut grijă ca cheagul de sânge să nu depășească vasul afectat. Un mililitru de sânge poate contribui la coagularea întregului fibrinogen în organism.

Datorită mișcării sale, sângele menține o stare lichidă, precum și datorită coagulanților naturali. Coagulantele naturale sunt produse în țesuturi și apoi intră în sânge, unde împiedică activarea coagulării sângelui.

Aceste anticoagulante includ:

• heparină;
• Antitrombina III;
• Alfa-2 macroglobulină.

Anticoagulante - Listă

Anticoagulantele de acțiune directă sunt absorbite rapid și durata lor de acțiune nu este mai mare de o zi înainte de reintroducere sau aplicare.

Anticoagulantele indirecte se acumulează în sânge, creând un efect cumulativ.

Acestea nu pot fi anulate imediat, deoarece acestea pot contribui la tromboză. Atunci când sunt luate, acestea reduc treptat doza.

Anticoagulantele direcționează acțiunea locală:

• Heparin unguent;
• Gel gel Lioton;
• Gepatrombin;
• Trombless

Anticoagulante pentru administrare intravenoasă sau intradermică:

Anticoagulante indirecte:

• hirugen;
• hirulog;
• argatroban;
• Fila Warfarin Nycomed.;
• Fenilina în fila.

Contraindicații

Există destul de puține contraindicații pentru utilizarea anticoagulantelor, așa că asigurați-vă că ați verificat împreună cu medicul dumneavoastră despre oportunitatea de a lua fondurile.

Nu se poate utiliza cu:

• IBC;
• Boala ulcerului peptic;
• Afecțiuni parenchimatoase ale ficatului și rinichilor;
• Septice endocardită;
• Creșterea permeabilității vasculare;
• Cu presiune crescută în infarctul miocardic;
• Boli oncologice;
• leucemii;
• Anevrism cardiac acut;
• Bolile alergice;
• Distroză hemoragică;
• fibrom;
• Sarcina.

Cu prudență în timpul menstruației la femei. Nu recomandați mamele care alăptează.

Efecte secundare

În caz de supradozaj de medicamente cu efect indirect, poate începe sângerarea.

La administrarea concomitentă de warfarină cu aspirină sau alte medicamente antiinflamatorii din seria nesteroidială (Simvastin, Heparin, etc.), efectul anticoagulant este sporit.

Și vitamina K, laxativele sau paracetamolul vor slăbi efectul warfarinei.

Efecte secundare la administrarea:

• alergii;
• Febră, cefalee;
• slăbiciune;
• Necroza cutanată;
• Afectarea funcției renale;
• Greață, diaree, vărsături;
• Mâncărime, dureri abdominale;
• Chelie.

Anticoagulante: descrierea și lista medicamentelor de acțiune directă și indirectă

Anticoagulantele inhibă activitatea coagulării sângelui, prevenind formarea de cheaguri de sânge noi sau distrugând cele existente. Acest grup de medicamente este utilizat pe scară largă în toate domeniile medicinei.

Datorită acestor medicamente la pacienții chirurgicali, mortalitatea în perioada postoperatorie a scăzut semnificativ.

Ce este?

Anticoagulantele sunt substanțe sau medicamente care inhibă activitatea sistemului de coagulare a sângelui, precum și prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Preparatele din această serie sunt utilizate în toate domeniile medicinei. Cu toate acestea, anticoagulantele sunt cele mai frecvente în cardiologie și chirurgie. În cursul oricărei intervenții chirurgicale minore, integritatea țesuturilor corporale este perturbată. Când se produce acest lucru, activarea sistemului de hemostază, care se caracterizează prin creșterea trombozei.

Lipsa corecției acestei afecțiuni poate duce la apariția tulburărilor acute ale circulației cerebrale și coronare, precum și la tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare.

De aceea este extrem de important să se efectueze o terapie anticoagulantă adecvată în perioada postoperatorie.

În practica cardiacă, utilizarea anticoagulantelor devine deosebit de importantă în perioada post-infarct, cu aritmii, precum și insuficiență cardiacă.

Anticoagulantele sunt prescrise pe viață pentru pacienții care au suferit stenting sau chirurgie by-pass aorto-coronariană.

Anticoagulante naturale

Înțelegeți ce înseamnă anticoagulante, puteți înțelege doar mecanismul de acțiune al acestor substanțe. În corpul uman există atât sisteme de coagulare, cât și sisteme anticoagulante. Primii sunt responsabili pentru formarea de mase trombotice care încalcă integritatea structurilor vasculare. Acestea din urmă împiedică activitatea excesivă a sistemului de coagulare a sângelui și sunt, de asemenea, responsabile de scindarea în timp util a cheagurilor de sânge deja existente.

Anticoagulantele naturale sunt împărțite în primar și secundar. Factorii primari circulă constant în sânge și împiedică formarea necontrolată a cheagurilor de sânge. Ele sunt, de asemenea, împărțite în mai multe subcategorii.

1. Inhibitorii producției de fibrine - inhibă conversia fibrinogenului în fibrină.
2. Substanțele antitromboplastice au un efect antiprobinază.
3. Antitrombinele sunt structuri care leagă trombina.

Scăderea activității acestor substanțe provoacă dezvoltarea trombozei și este, de asemenea, unul dintre factorii cheie în apariția sindromului DIC.

Principalele medicamente anticoagulante sunt:

• antitrombina III;
• alpha2 antiplasmin;
• heparină;
• alfa macroglobulină;
• apoliproteina A-11;
• alfa2-antitripsină;
• anticoagulant placentar - produs numai atunci când se formează placenta;
• Inhibitor de esterază C1;
• LAKI - lipoproteina asociată cu inhibitor de coagulare;
• proteinele S și C;
• anticorpii produși la factorii activi de coagulare;
• inhibitor de asamblare fibrină;
• trombomodulină;
• glicoproteine.

Factorii secundari se formează în procesul de distrugere a cheagurilor de sânge:

• fibrină peptide;
• antitrombina I;
• metafactoare - Va, Xia;
• PDF - produse de degradare a fibrinei și a fibrinogenului;
• produse de degradare a protrombinei Q, P, R.

În ciuda diversității factorilor naturali de sânge, echilibrul dintre sistemele de coagulare și anticoagulare nu este întotdeauna realizat. Activitatea insuficientă a anticoagulanților naturali și activitatea excesivă a sistemului de coagulare a sângelui pot duce la creșterea trombozei. În acest caz, este necesară utilizarea medicamentelor anticoagulante.

preparate anticoagulante

Anticoagulantele moderne pot afecta sistemul de coagulare a sângelui, reducându-și activitatea.

Aceasta duce la o scădere a vâscozității sângelui și la probabilitatea formării cheagurilor de sânge.

Mecanismul de acțiune al anticoagulantelor depinde de clasa de medicamente de care aparțin.

Pentru o mai bună înțelegere, s-au creat clasificări în care sunt indicate punctele de acțiune ale anumitor grupuri de medicamente.

clasificare

Clasificarea anticoagulantelor începe cu separarea medicamentelor în funcție de mecanismul de acțiune. Medicamentele care acționează direct asupra factorilor de coagulare a sângelui sunt izolați - sunt, de asemenea, numiți direcți.

Medicamentele indirecte includ medicamente care afectează procesele metabolice ale ficatului, reducând sinteza vitaminei K. Acesta din urmă este un factor important în conversia protrombinei la trombină (trombina de hemostază).

Alocați principalele clase printre anticoagulanții acțiunii directe și acțiunii indirecte:

1. Heparinele - antitrombina III, heparina, sulodexidul, enoxiparina.
2. Antagoniști ai vitaminei K - warfarină, acenocoumarol, fenidionă.
3. Trombolitice - streptokinază, fibrinolizină, tenekteplază, alteplază, urokinază, proteină C, ancordă.
4. Inhibitori direcți ai factorului Xa - Dareksaban, Rivaroxaba, Apixaban, Betriksaban, Endoxaban.
5. Agenți antiplachetari - Clopidogrel, acid acetilsalicilic, Indobufen, Ticagrelor, Dipiridamod, Abtsiksimab, Tiklopidin.
6. Inhibitori directi de trombină - Bivalirudin, Lepirudină, Dabigatran, Ximelanatran, Desirudin, Melanatran, Argatroban.
7. Alți agenți antitrombotici sunt Fondaparinux, Defibrotide, sulfat dermatan.

Mulți pacienți cu antecedente de fibrilație atrială, ischemie sau infarct miocardic, un atac ischemic tranzitoriu al creierului, preferă să poarte cu ei un anticoagulant tabletat, care poate fi repede beată.

Acei oameni care prezintă un risc crescut de apariție a evenimentelor cardiovasculare, este mai bine să întrebați medicul dumneavoastră ce fel de anticoagulante orale noi și care este mai bine să aveți întotdeauna împreună cu dumneavoastră. Medicamentul poate varia (în funcție de starea de sănătate a pacientului). De obicei este Dabigatran, Apixaban, Eparin.

Droguri de acțiune directă

La rândul lor, medicamentele de acțiune directă sunt împărțite în următoarele subcategorii:

• heparine, precum și derivatele acestora;
• heparine cu greutate moleculară scăzută;
• hidroxid de sodiu;
• danaparoid precum și lepirudină;
• hirudină.

Medicamente indirecte

Lista medicamentelor anticoagulante cu un mecanism indirect de acțiune poate fi, de asemenea, împărțită în subcategorii:

• bishydroxycoumarin;
• monocumarine (obținute din oxcuarină);
• indandione.

Anticoagulanții din seria cumarină au fost utilizați în medicină încă din anii 40 ai secolului al XX-lea. În prezent, acestea nu sunt la fel de răspândite ca alte grupuri, dar sunt utilizate în mod activ în cardiologie.

În special, warfarina este un medicament cheie în tratamentul fibrilației atriale. Împiedică formarea cheagurilor de sânge în urechea dreaptă a inimii și reduce riscul complicațiilor cardiovasculare adverse.

Indadioanele sunt mai puțin răspândite în practica medicală.

Indicații pentru utilizare

Pentru a intelege ce sunt anticoagulante in medicina este posibil, stiind indicatiile de utilizare a acestor medicamente. Există o listă de situații în care utilizarea anticoagulantelor este obligatorie.

1. Perioada postoperatorie.
2. Condiții după accident cerebrovascular acut.
3. Transferat infarct miocardic.
4. Tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare.
5. Fibrilația atrială.
6. Varice și tromboflebite.
7. Prezența cheagurilor de sânge în vasele de sânge.
8. Obstrucția endarterită.

Perturbarea ritmului normal al inimii contribuie la creșterea trombozei și crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral, atac de cord, embolie pulmonară. De aceea, un cardiolog trebuie să prescrie o listă specifică de medicamente anticoagulante pentru aritmii, utilizarea cărora reduce riscul acestor complicații.

Alegerea grupului și a medicamentului depinde de starea de sănătate a pacientului, de patologia sa și de starea sistemului de coagulare a sângelui. Pentru aceasta există o coagulogramă care afișează activitatea funcțională a sistemului sanguin înainte, în timpul și după utilizarea medicamentelor.

Orice medic poate prescrie medicamente anticoagulante, dacă vede riscul complicațiilor trombotice. Cele de mai sus sunt cele mai frecvente cazuri. Cu toate acestea, în alte ramuri ale medicamentelor, aceste medicamente pot fi prescrise.

Contraindicații

Orice agent anticoagulant este prescris cu precauție femeilor în timpul sarcinii. Aceste medicamente pot fi utilizate numai sub controlul coagulogramei și în situațiile în care riscul de consecințe nedorite pentru mamă și copil este mai mare decât de la posibile efecte secundare.

Există alte contraindicații pentru anticoagulante, care includ:

• afecțiuni ulceroase peptice;
• patologia coagulării sângelui cu tendința de hipofuncție;
• urolitiaza;
• unele tumori maligne;
• hepatologia patologică cu dezvoltarea insuficienței funcționale severe, inclusiv a daunelor provocate de alcool;
• encefalopatie hepatică;
• patologia rinichilor cu formarea insuficienței funcției organului.

Anticoagulantele sunt prescrise cu prudență în cazul bolilor infecțioase.

Remedii naturale

Unele produse au, de asemenea, activitate anticoagulantă.

1. Volum mare de lichid - apă, compot, ceai.
2. Castraveți.
3. Pepene verde.
4. Uleiul de semințe și peștele cu conținut scăzut de grăsimi.
5. Ovăz terci.
6. Beți afine din alte fructe de pădure întunecate.
7. Produsele cu conținut de iod - mare de mare.
8. Băuturi din struguri.

Din păcate, utilizarea acestor produse nu permite menținerea completă a sistemului hemostatic la nivelul adecvat.

Cu toate acestea, astfel de proprietăți trebuie să fie amintite de persoanele care iau medicamente anticoagulante - un exces de utilizare poate provoca sângerări interne și externe.

concluzie

Există indicații clare și contraindicații privind numirea medicamentelor antitrombotice. Acestea ar trebui să fie luate numai după cum este prescris de medicul curant sub controlul strict al coagulogramei.

În ciuda contraindicațiilor existente și posibilelor efecte secundare, nu vă fie frică să luați aceste medicamente. Utilizarea lor poate preveni dezvoltarea unor complicații grave și chiar poate salva viața unei persoane.

Anticoagulante - eficacitatea medicamentelor de acțiune directă și indirectă, o nouă generație, indicații și contraindicații

După 50 de ani, vasele devin mai puțin elastice și există riscul apariției cheagurilor de sânge. Pentru a evita riscul formării de cheaguri de sânge excesive, medicii prescriu administrarea de anticoagulante. De asemenea, sunt prescrise anticoagulante pentru a trata vene varicoase.

Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care afectează formarea de cheaguri de sânge în sânge. Acestea împiedică procesul de coagulare a plachetelor, care afectează principalele etape ale activității funcționale a cheagurilor de sânge, blocând astfel coagularea trombocitelor din sânge.

Pentru a reduce numărul de rezultate tragice ale bolilor sistemului cardiovascular, medicii prescriu anticoagulante.

Principalul mecanism de acțiune al anticoagulantelor este de a preveni formarea și creșterea cheagurilor de sânge care pot înfunda vasul arterei, reducând astfel riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic.

Clasificarea anticoagulantelor

Bazându-se pe mecanismul de acțiune asupra corpului, viteza de atingere a efectului pozitiv și durata acțiunii, anticoagulantele sunt împărțite în mod direct și indirect. Primul grup include medicamente care au un efect direct asupra coagulării sângelui și opresc viteza acestuia.

Anticoagulantele indirecte nu au un efect direct, ele sunt sintetizate în ficat, încetinind astfel principalii factori de coagulare a sângelui. Sunt produse sub formă de tablete, unguent, soluție injectabilă.

Anticoagulante cu acțiune directă

Sunt medicamente cu efect rapid, având un efect direct asupra coagulării sângelui. Ei iau parte la formarea de cheaguri de sânge în sânge și, oprindu-se dezvoltarea celor deja formate, suspendă formarea filamentelor fibrine.

Anticoagulantele expunerii directe au mai multe grupe de medicamente:

1. Hidrocitrat de sodiu.
2. Heparina.
3. Heparină cu greutate moleculară scăzută.
4. Hirudină.
5. Danaparoid, lepirudin.

Heparina este cunoscută ca un anticoagulant direct. Cel mai adesea se utilizează ca un unguent sau se administrează intravenos sau intramuscular. Principalele medicamente pentru heparină sunt: ​​reviparin sodic, adreparin, enoxaparin, nadroparin calciu, parnaparin sodic, tinzaparin sodic.

În cele mai multe cazuri, unguentele de heparină, care penetrează în piele, nu au o eficiență foarte mare. De obicei, acestea sunt prescrise pentru tratamentul hemoroizilor, varicelor și a vânătăilor. Unguentele mai populare pe bază de heparină sunt:

Medicamentele pe bază de heparină sunt alese întotdeauna individual, atât pentru administrarea intravenoasă, cât și subcutanată.

În mod tipic, heparinele încep să aibă un efect terapeutic la câteva ore după consum, continuând să mențină efecte asupra organismului pe tot parcursul zilei. Reducerea activității factorilor de plasmă și de țesut, heparinele blochează trombina și servesc ca o barieră în formarea filamentelor fibrinice, împiedicând lipirea trombocitelor.

Indicații anticoagulante indirecte

Reducerea producției de protrombină în ficat, blocarea producerii de vitamina K, încetinirea formării proteinelor S și C, ele afectează astfel coagularea sângelui.

Grupul de anticoagulante indirecte include:

1. Derivații indan-1,3-dionici, care sunt întotdeauna produși sub formă de tablete. Efectul utilizării medicamentului are loc după 8 ore și continuă să se mențină pe tot parcursul zilei.
2. Cumarina - principala substanță activă a medicamentului este conținută sub formă de zaharuri într-un număr de plante: trifoi dulce, Zubrovka. Pentru prima dată, medicamentul acestui grup a fost inventat în secolul al XX-lea și a fost îndepărtat din frunzele de trifoi. Grupul de preparate cumarinice include (warfarin, neodicoumarin, acenocumarol (Sincumar)).

Anticoagulante orale noi de generație

Astăzi, grupul modern de anticoagulante a devenit medicamente indispensabile în tratamentul unor astfel de boli cum ar fi: aritmie, ischemie, tromboză, atacuri de inimă etc. Cu toate acestea, ca orice medicamente, ele au un număr foarte mare de efecte secundare. Industria farmacologică nu este în vigoare, iar dezvoltarea de anticoagulante care nu au efecte secundare asupra altor organe continuă până în prezent.

În plus, nu pentru toate tipurile de boli, acestea sunt permise pentru utilizare. Se dezvoltă în mod activ un grup de anticoagulante, care în viitor nu vor fi contraindicate pentru copii, femeile însărcinate și pentru un număr de pacienți cărora li se interzice tratamentul cu anticoagulante actuale.

Avantaje și dezavantaje

Calitatile pozitive ale anticoagulantelor sunt:

• Reduce în mod semnificativ riscul de sângerare;
• Timpul de debut al acțiunii medicamentului a fost redus la 2 ore și este ușor eliminat din organism;
• Gama de pacienți care pot utiliza anticoagulante a crescut, datorită riscului redus de efecte secundare ale medicamentului (boli hepatice și gastro-intestinale, intoleranță la lactază etc.);
• Reducerea semnificativă a impactului altor medicamente și alimente asupra efectului anticoagulantelor.

Cu toate acestea, anticoagulantele noii generații au dezavantaje:

1. Medicamentul este regulat, spre deosebire de anticoagulantele vechii generații, a căror utilizare poate fi ratată.
2. Există riscul de sângerare în tractul gastro-intestinal.
3. În timpul utilizării, mulți pacienți au prezentat intoleranță la anticoagulante de o nouă generație, în absența oricărui efect secundar al medicamentelor vechi.

Eficacitatea medicamentelor este dovedită, reducând riscul de accident vascular cerebral sau atac de cord cu aritmii de orice tip.

Când alocați anticoagulante orale, amintiți-vă că există multe efecte secundare și contraindicații. Înainte de utilizare, asigurați-vă că citiți instrucțiunile medicamentului și consultați medicul. Nu uitați că, în timp ce luați anticoagulante, este necesar să aderați la o dietă specială, asigurați-vă că examinați în fiecare lună și verificați anumiți parametri de sânge. În cazurile de sângerare internă suspectată, trebuie să căutați imediat asistență medicală. În cazurile în care utilizarea anticoagulantelor a cauzat sângerare, medicamentul trebuie înlocuit cu altul.

Agenți antiplachetari și anticoagulante: diferența dintre medicamente

Agenții antiplachetari subțiri sângele și împiedică formarea de cheaguri de sânge în vase. Mecanismul de acțiune asupra organismului este diferit de cel al anticoagulantelor. Agenții antiplachetari solicitați pe scară largă sunt:

• Aspirina este cea mai populară din întreaga lume, cu toate acestea, persoanele care suferă de alergii au adesea o reacție la această substanță;
• Dipiridamolul dilateste vasele de sange;
• Ticlopidina - utilizată pentru boala cardiacă ischemică, atac de cord, precum și pentru prevenirea trombozei;
• Tirofiban - împiedică aderarea trombocitelor;
• Eptifibatidă - are un efect blocant asupra aderării trombocitelor.

Prin stoparea adeziunii trombocitelor, acestea reduc nivelul de coagulare a sângelui. În plus, acestea sunt antispastice și vasodilatatoare.

Ce sunt anticoagulantele în medicină, clasificarea lor și numele drogurilor?

Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care suprimă coagularea sângelui și previne formarea cheagurilor de sânge prin reducerea formării fibrinului.

Anticoagulantele afectează biosinteza anumitor substanțe care inhibă procesul de coagulare și modifică vâscozitatea sângelui.

În medicină, anticoagulantele moderne sunt utilizate în scopuri profilactice și terapeutice. Ele sunt disponibile sub diferite forme: sub formă de unguente, tablete sau soluții injectabile.

Doar un specialist poate alege medicamentul potrivit și alege doza.

Terapia necorespunzătoare poate provoca leziuni ale corpului și poate cauza consecințe grave.

Mortalitatea ridicată datorată bolilor cardiovasculare se explică prin formarea cheagurilor de sânge: aproape jumătate dintre cei care au decedat de boli de inimă au avut tromboză.

Tromboza venelor și embolismul pulmonar - cele mai frecvente cauze ale dizabilității și mortalității. Prin urmare, cardiologii recomandă începerea utilizării anticoagulantelor imediat după detectarea bolilor vasculare și cardiace.

Utilizarea timpurie a acestora ajută la prevenirea formării și creșterii cheagurilor de sânge, a blocării vaselor de sânge.

Majoritatea anticoagulantelor nu acționează asupra cheagului de sânge, ci asupra sistemului de coagulare a sângelui.

După o serie de transformări, factorii de coagulare a plasmei sunt suprimați și producția de trombină, enzima necesară pentru a crea filamente fibrine care formează cheagul trombotic. Ca urmare, formarea de trombi încetinește.

Utilizarea anticoagulantelor

Anticoagulantele sunt indicate pentru:

• Embolie și trombotică (acționează ca microcirculatori);
• Reumatism cardiac;
• ateroscleroza;
• Tromboză acută;
• tromboflebită;
• Deficiențe cardiace mintale;
• varice;
• Anevrismul aortic;
• Boala cardiacă ischemică;
• embolie pulmonară;
• Sindrom DIC;
• Fibrilația atrială;
• Endarterită și tromboangiită obliterans.

Contraindicații și efecte secundare ale anticoagulantelor

Anticoagulantele sunt contraindicate persoanelor care suferă de următoarele boli:

• Hemoroizi hemoragici;
• Ulcer duodenal și ulcer gastric;
• Rinichi și insuficiență hepatică;
• Fibroza hepatică și hepatita cronică;
• Trombocitopenic purpura;
• urolithiază;
• Deficiența vitaminelor C și K;
• Tuberculoza pulmonară cavernosă;
• Pericardită și endocardită;
• Maladii neoplazice;
• Pancreatită hemoragică;
• Anevrism intracerebral;
• Infarctul miocardic cu hipertensiune;
• leucemie;
• Boala Crohn;
• alcoolism;
• Retinopatia hemoragică.

Anticoagulantele nu trebuie luate în timpul menstruației, al sarcinii, al alăptării, în perioada postpartum timpuriu, în vârstă.

Efectele secundare includ: simptome de intoxicare și dispepsie, necroză, alergii, erupții cutanate, mâncărime cutanate, osteoporoză, disfuncție renală, alopecie.

Complicațiile terapiei - sângerări din organele interne:

• nazofaringe;
• gura;
• intestine;
• stomac;
• Hemoragii la nivelul articulațiilor și mușchilor;
• Apariția sângelui în urină.

Pentru a preveni apariția unor consecințe periculoase, este necesară monitorizarea stării pacientului și monitorizarea parametrilor sângelui.

Anticoagulante naturale

Poate fi patologic și fiziologic. Patologic în unele boli apar în sânge. Fiziologice normale sunt în plasmă.

Anticoagulantele fiziologice sunt împărțite în primar și secundar. Primele sunt sintetizate independent de organism și sunt prezente constant în sânge. Secundare apar atunci când se separă factorii de coagulare în procesul de formare și dizolvare a fibrinei.

Anticoagulante naturale primare

clasificare:

• antitrombină;
• Antitromboplastiny;
• Inhibitori ai procesului de auto-asamblare fibrină.

Cu o scădere a nivelului anticoagulanților fiziologici primari din sânge există riscul formării trombozei.

Acest grup de substanțe include următoarea listă:

• Antitrombina III se formează în ficat, se referă la glicoproteinele alfa2. Reduce activitatea trombinei și un număr de factori de coagulare activi, dar nu afectează factorii neactivați. 75% activitate anticoagulantă este furnizată de antitrombina III.
• Heparina. Această polizaharidă este sintetizată în celulele mastocite. Conținut în cantități mari în ficat și plămâni. Doze mari de heparină inhibă funcția plachetară și previne coagularea sângelui.
• Proteina C. Este în sânge într-o formă inactivă și este formată din celule ale parenchimului hepatic. Activat de trombină.
• Suplimentul inhibitor-I.
• Alfa₂-macroglobulina.
• Proteina S. Depinde de vitamina K, sintetizată de celulele endoteliale și de parenchimul hepatic.
• Antitromboplastiny.
• Inhibitor lipidic.
• Inhibitor de contact.

Anticoagulante fiziologice secundare

Formată în procesul de coagulare a sângelui. Ele apar, de asemenea, atunci când se divizează factorii de coagulare și se dizolvă cheaguri de fibrină.

Anticoagulante secundare - ceea ce este:

• Antitrombina I, IX;
• fibrinopeptide;
• Antitromboplastiny;
• Produse PDF;
• Metafactorii Va, XIa.

Anticoagulante patologice

Odată cu dezvoltarea unui număr de boli, se pot acumula în plasmă inhibitori puternici de coagulare imună, care sunt anticorpi specifici, cum ar fi anticoagulantul lupus.

Acești anticorpi indică un anumit factor, pot fi produși pentru combaterea manifestărilor de coagulare a sângelui, dar conform statisticilor sunt inhibitori ai factorului VII, IX.

Uneori, cu un număr de procese autoimune în sânge și paraproteinemii, se pot acumula proteine ​​patologice cu antitrombină sau efecte inhibitorii.

Mecanismul de acțiune al anticoagulantelor

Acestea sunt medicamente care afectează coagularea sângelui și sunt folosite pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Datorită formării de blocaj în organe sau vase, se poate dezvolta:

• Gangrena extremităților;
• Ischemic accident vascular cerebral;
• tromboflebită;
• Ischemia inimii;
• Inflamația vaselor;
• Ateroscleroza.

În funcție de mecanismul de acțiune, anticoagulanții sunt împărțiți în medicamente de acțiune directă / indirectă:

„Directă“

Acționează direct asupra trombinei, reducându-și activitatea. Aceste medicamente sunt dezactivatori de protrombină, inhibitori ai trombinei și inhibă formarea trombilor. Pentru a preveni sângerarea internă, este necesar să se monitorizeze indicatorii sistemului de coagulare.

Anticoagulantele directe intră rapid în organism, sunt absorbite în tractul gastro-intestinal și ajung la ficat, au un efect terapeutic și sunt excretate în urină.

Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

• heparinele;
• Heparină cu greutate moleculară scăzută;
• hirudină;
• Hidrocitrat de sodiu;
• Lepirudin, danaparoid.

heparină

Cea mai comună substanță anti-coagulare este heparina. Acesta este un medicament anticoagulant de acțiune directă.

Se administrează intravenos, intramuscular și sub piele și este, de asemenea, utilizat ca un unguent ca remediu local.

Heparinele includ:

• Adreparin;
• Nadroparin sodic;
• Parnaparin;
• dalteparin;
• tinzaparin;
• enoxaparină;
• Reviparină.

Preparatele topice antitrombotice nu au eficiență foarte mare și permeabilitate scăzută în țesut. Se utilizează pentru a trata hemoroizi, vene varicoase, vânătăi.

Cel mai frecvent, următorii agenți sunt utilizați cu heparină:

• Heparin unguent;
• Gel gel Lioton;
• Venolayf;
• Gel gelozic;
• Troxevasin NEO;
• Gepatrombin.

Heparinele pentru administrare subcutanată și intravenoasă - medicamente care reduc coagularea și care sunt selectate individual și nu sunt înlocuite unul cu altul în procesul de tratament, deoarece nu sunt echivalente în acțiune.

Activitatea acestor medicamente atinge un maxim după aproximativ 3 ore, iar durata acțiunii este o zi. Aceste heparine blochează trombina, reduc activitatea factorilor de plasmă și de țesut, previne formarea fibrelor fibrinice și împiedică aderarea trombocitelor.

Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin sunt de obicei prescrise pentru a trata angina pectorală, atac de cord, embolism pulmonar și tromboză venoasă profundă.

Pentru prevenirea trombozei și tromboembolismului, sunt prescrise reviparina și heparina.

Hidrocitrat de sodiu

Acest anticoagulant este utilizat în practica de laborator. Se adaugă în tuburi pentru a preveni coagularea sângelui. Se folosește pentru conservarea sângelui și a componentelor acestuia.

"Indirect"

Acestea au un impact asupra biosintezei enzimelor laterale ale sistemului de coagulare. Ei nu inhibă activitatea trombinei, ci o distrug complet.

În plus față de efectul anticoagulant, medicamentele din acest grup au un efect relaxant asupra mușchilor netezi, stimulează aportul de sânge al miocardului, elimină ureea din organism și au un efect de scădere a colesterolului.

Anticoagulantele "indirecte" sunt prescrise pentru tratamentul și prevenirea trombozei. Ele sunt folosite exclusiv în interior. Forma de comprimate se aplică o perioadă lungă de timp în condiții ambulatorii. Anularea abruptă duce la o creștere a protrombinei și a trombozei.

Ce sunt anticoagulantele. Lista, numele medicamentelor, efectele secundare, clasificarea

Problemele cu activitatea cardiacă și sistemul vascular apare adesea la om. Pentru prevenție, tratamentul acestor patologii produce medicamente - anticoagulante. Ce este, cum și cât de mult să le folosiți este descoperită în continuare.

Ce sunt anticoagulantele, principiul de funcționare

Anticoagulantele se numesc medicamente care îndeplinesc funcția de lichefiere a plasmei. Acestea ajută la prevenirea formării nodurilor trombotice, la minimizarea apariției atacului de cord, a accidentului vascular cerebral, precum și la blocarea venoasă și arterială.

Trebuie remarcat faptul că cheagurile de sânge formate anterior nu sunt resorbite cu ajutorul unor astfel de medicamente.

Drogurile sunt bine tolerate, susțin sănătatea persoanelor care au supape artificiale cardiace sau bătăi neregulate ale inimii. Dacă pacientul a suferit un atac de cord sau are alte afecțiuni cardiace (cardiomiopatie), el este, de asemenea, prescris anticoagulante.

Acțiunea unor astfel de fonduri vizează reducerea capacității coagulării sângelui, și anume, sub influența lor scade probabilitatea formării de cheaguri care pot bloca trecerea articulațiilor vasculare. Ca rezultat al tratamentului, riscul unui atac de cord sau accident vascular cerebral este minimizat.

Anticoagulantele (ceea ce este, particularitatea utilizării lor sunt descrise mai jos) sunt împărțite în grupuri:

• fiziologic - produs în mod constant de către organism și care intră în sânge;
• patologice - când sunt detectate în plasmă, ele sunt capabile să arate prezența oricărei patologii.

Primul grup este împărțit în:

• primar (sinteza lor are loc constant);
• secundar (produs după divizarea factorilor de flux sanguin prin dizolvarea fibrinei în acesta).

Preparate naturale primare

Acest grup de produse farmaceutice este împărțit în:

• inhibitori care se formează datorită auto-replicării fibrinului;
• antitrombina - principalul factor al proteinei plasmatice;
• antitromboplastinele sunt un factor al sistemului anti-coagulare plasmatic.

Dacă pacientul are o predispoziție de a reduce aceste substanțe, atunci există o șansă ca el să poată forma tromboză.

Grup de medicamente primare naturale:

Medicamente fiziologice secundare

Medicamentele de grup includ în formulă următoarele substanțe active:

1. Antitrombina I.
2. Antitrombina IX.
3. Meta-factorii XIa și Va.
4. Febrinopeptidy.
5. Auto 2-anticoagulant.
6. Antitromboplastiny.
7. PDF (substanțe care rezultă din dizolvarea fibrinului).

Preparate patologice

Odata cu dezvoltarea unor boli grave in sange, se formeaza inhibitori ai speciilor imune, acționând ca anticorpi specifici. Astfel de corpuri sunt destinate prevenirii coagulării.

Acestea includ inhibitori ai factori VII, IX. În cursul bolilor autoimune, un tip patologic de proteine ​​apare în sânge. Ele au proprietăți antimicrobiene și un efect copleșitor asupra factorilor de coagulare (II, V, Xa).

agenţii antiplachetari

Medicamentele reduc sinteza tromboxanului și sunt destinate prevenirii accidentului vascular cerebral și atacului de cord, care pot apărea din formarea cheagurilor de sânge lipite.

Aspirina este cea mai comună și mai benefică antiagregantă. Adesea, pacienții care au suferit o criză sunt prescrisi cu aspirină. Blochează formarea de formări sanguine condensate în arterele coronare. După consultarea unui specialist medical, este posibil să se utilizeze acest medicament în doze mici (pentru profilaxie).

Pacienții care au suferit un accident vascular cerebral și o înlocuire a valvei cardiace sunt prescrise ADP (inhibitori ai receptorilor de adenozin difosfat). Acest medicament este injectat într-o venă și previne formarea de cheaguri care pot bloca vasele.

Preparate pentru tromboză:

Ca orice alte medicamente, agenții antiplachetari au un număr de efecte secundare:

• oboseală constantă;
• frecvența manifestării arsurilor la stomac;
• dureri în cap;
• greață;
• dureri abdominale;
• o schimbare dramatică în scaun;
• fluxul de sânge din nas.

Cu astfel de manifestări, pacientul trebuie să vadă un specialist medical pentru a-și reassigna medicamentele.

De asemenea, există efecte secundare în care este necesar să nu mai luați medicamentul:

1. Reacții alergice (umflarea feței, laringelui, limbii, membrelor, buzelor, erupțiilor cutanate).
2. Vărsături în special cu prezența cheagurilor de sânge.
3. Scaunul este întunecat sau sângeros.
4. Prezența sângelui în urină.
5. Dificil inhalare și expirați.
6. Fără legătură.
7. Semne de aritmie.
8. Iellowness, vorbind despre proteinele pielii și ochilor.
9. Soreness de articulații.
10. Halucinații.

Unii pacienți sunt prescrise medicamente antiplachetare pe viață, așa că ar trebui să ia în mod sistematic sânge pentru a verifica coagularea.

Medicamente orale de generație nouă

Anticoagulante (ceea ce este și principiul impactului fondurilor asupra corpului descrise în articol) sunt indispensabile pentru multe boli. Potrivit statisticilor, cele mai multe dintre ele au o serie de limitări și efecte secundare. Dar producătorii elimină toate aspectele negative, datorită acestui fapt, eliberează mijloace noi și îmbunătățite ale noii generații.

Orice anticoagulant are atât părți pozitive, cât și negative. Oamenii de stiinta efectueaza studii de laborator suplimentare de droguri pentru a produce in continuare remedii universale pentru tromboza si afectiunile asociate si boli. Astfel de medicamente sunt dezvoltate pentru pacienții mai tineri (copii) și pentru cei care au contraindicații pentru utilizarea lor.

Avantajele medicamentelor moderne:

• riscul minim de flux sanguin spontan;
• medicamentele funcționează în 1,5 ore;
• cei mai mulți oameni care au indicii limitate pentru warfin pot lua deja produse noi;
• consumul de alimente și alte medicamente nu afectează eficacitatea PNP.

Dezavantaje PNP:

• testarea continuă a fondurilor;
• astfel de mijloace ar trebui să fie consumate în mod constant, fără goluri, deoarece acestea au o perioadă scurtă de acțiune;
• rareori, dar există efecte nedorite asociate cu intoleranța la componente.

Există o mică sumă de fonduri în lista PUP, deoarece majoritatea se află în stadiul de testare. Unul dintre produsele noi este Dabigatran, care este un medicament cu greutate moleculară mică (inhibitor de trombină). Profesioniștii din domeniul medical le prescriu adesea pentru blocaje venoase (în scopuri profilactice).

Alte 2 PNP care sunt ușor tolerate de către pacienți sunt Apixaban, Rivaroxaban. Avantajul lor este că în timpul terapiei terapeutice nu este nevoie să se ia sânge pentru riscul de tulburări de coagulare. Ei nu răspund la alte medicamente utilizate, care este avantajul lor. Accidentele de accident vascular cerebral și de aritmie sunt de asemenea bine prevenite.

Clasificarea anticoagulantelor: acțiune directă, indirectă

Anticoagulantele (ceea ce este și principiul acțiunii lor este discutat în articol în scopuri informaționale, astfel încât tratarea prin auto-tratament este interzisă de acestea) poate fi împărțită în două subgrupe principale.

Acestea sunt:

• acțiune directă (au capacitatea de a acționa direct asupra trombinei, reducând activitatea la un nivel minim, diluând astfel fluxul sanguin);
• efecte indirecte (afectează sinteza enzimelor (origine secundară), care reglează coagularea sângelui).

Anticoagulante directe și indirecte: lista

Medicamentele sunt bine absorbite de pereții stomacului și sunt eventual excretați în urină.

• Heparine (greutate moleculară scăzută).
• Hirudină.
• Hidrocitrat de sodiu.
• Danaparodid.
• Lepirudina.
• Heparina.

• Indandiona.
• Monokumariny.
• Bishydroxycoumarin.

Grupul Herapin

Principalul și cel mai comun reprezentant al medicamentelor cu acțiune directă este heparina. Compoziția sa include glicozaminoglicani sulfați, de dimensiuni diferite. Are o biodisponibilitate scăzută.

Medicamentul interacționează cu un număr mare de alte componente produse de organism:

Tratamentul cu acest medicament nu protejează pe deplin împotriva trombozei. Dacă un cheag de sânge a apărut deja și este localizat pe o placă aterosclerotică, atunci heparina nu poate acționa asupra acesteia.

Medicamente cu heparină (tablete și unguente orale pentru uz extern:

1. "Venolayf".
2. "Heparină" (injecție).
3. "Klevarin".
4. "Unguent cu heparină".
5. "Gel pe bază de Lioton".
6. "Trombless".
7. "Dolabene".
8. "Ksarelto".

oligopeptide

Anticoagulantele (ceea ce este și modul în care ele afectează organismul pot fi găsite în continuare) din grupul de oligopeptide afectează activitatea trombinei. Acestea sunt inhibitori puternici care împiedică formarea cheagurilor de sânge. Componentele active ale dispozitivelor medicale sunt reunite cu factori de coagulare a sângelui, schimbând locația atomilor lor.

Unele medicamente din grup:

Aceste fonduri sunt utilizate pentru prevenire:

• atacuri de cord;
• varice;
• tromboembolism;
• reocluzie după chirurgia plastică a pereților vasculari.

Heparine cu greutate moleculară scăzută

Heparinele cu greutate moleculară scăzută au un prag biodisponibil ridicat și o acțiune antitrombotică. În procesul de utilizare a acestora este posibilă riscul de formare a complicațiilor hemoroidale. Componentele medicamentelor tind să fie rapid absorbite și excretate mult timp.

Drogurile din acest subgrup elimină complet factorii care contribuie la coagularea anormală a sângelui.

Acestea cresc sinteza trombinei și nu au un impact grav asupra capacității pereților vasculari. Drogurile ajută la îmbunătățirea proprietăților reologice ale fluxului sanguin și, de asemenea, au un efect pozitiv asupra alimentării cu sânge a tuturor organelor, ducând la o stare stabilă a funcției lor.

Nume de medicamente cu heparine cu greutate moleculară mică:

Inhibitori ai trombinei

Reprezentantul principal al acestui grup este "Grudin". Compoziția sa conține proteine, care sunt extrase din saliva fiziologică (medicală). Este un inhibitor al trombinei cu efect direct.

Girudin are analogi (Girugen, Girulog). Ele contribuie la conservarea vieții pacienților care suferă de boli de inimă. Aceste medicamente au multe avantaje în comparație cu grupul heparinic. Mijloacele au un efect prelungit.

Producătorii încep să elibereze forme de administrare orală. Limitările în utilizarea acestor fonduri se pot datora doar categoriei de prețuri.

"Lepirudin" (medicament recombinant) blochează trombina și este prescris în scop profilactic prin tromboză. Medicamentul este un inhibitor direct al trombinei, efectuează blocarea acestuia. Medicamentul este prescris pentru a preveni infarctul miocardic sau pentru a evita intervenția chirurgicală cardiacă din cauza anginei.

Preparate Hirudin

Medicamentele din acest grup au unele asemănări cu grupul heparin, dar au și un efect antitrombotic. În compoziția lor există o substanță care este produsă în salivă de lipitori - hirudina. Se leagă de trombină și o elimină ireversibil. De asemenea, medicamentul are un efect parțial asupra altor factori care afectează coagularea sângelui.

Fonduri bazate pe hirudin:

Toate medicamentele nu sunt cu mult timp în urmă la vânzare, astfel încât experiența utilizării lor este mică.

Lista anticoagulantelor indirecte: numele de medicamente

Anticoagulantele (care sunt descrise mai sus în articol) ale acțiunii indirecte sunt caracterizate în tabelul de mai jos:

Instrumentul reduce conținutul de grăsime din sânge, mărind permeabilitatea pereților vasculare.

Lista și revizuirea anticoagulantelor cu acțiune directă

Droguri (anticoagulante) acțiune directă:

• "Heparin unguent", este prezent în vânzarea într-un tub de 25g, costul său este de 50 de ruble., Produsul este produs de o companie farmaceutică rusă.
• "Heparin-Akrikhin" este produs sub formă de gel pentru aplicare externă, tubul are un volum de 30 g, producătorul este Rusia, iar costul său este de 230 de ruble.
• "Trombless", este produsă de o companie farmaceutică rusă sub forma unui gel pentru aplicare externă, tubul are un volum de 30 g, costul acestui medicament variază de la 250 la 300 de ruble.
  
• "Venolife" - gel pentru aplicare externă, este produs sub formă de tub, al cărui volum este de 40 g, costul medicamentului fiind localizat la aproximativ 350 de ruble.

Ca tratament și profilaxie, specialiștii medicali prescriu medicamente precum:

• "Clexane" - injecție (produsă de o companie farmaceutică franceză). Medicamentul blochează blocarea vaselor de sânge cu vârfuri de tip trombus, modifică compoziția enzimelor care vizează coagularea sângelui. Costul medicamentului este de 1500 de ruble.
• Fraxiparina este produsă și de o companie franceză. Substanța activă promovează scăderea sângelui și reduce riscul formării cheagurilor de sânge. Acesta este un medicament injectabil, care costă 2200 de ruble.
• Fragmin - o injecție de producție americană, prescrisă persoanelor care prezintă riscul formării de cheaguri de sânge. Costul fondurilor - 2000 de ruble.

Indicații pentru admitere

Anticoagulantele sunt prescrise dacă există riscul de tromboză și dacă:

• a apărut insuficiență cardiacă;
• există supape de inimă implantate artificial;
• există anevrisme cronice;
• tromboza parietală detectată în inimă;
• a existat un infarct miocardic extins.

În unele cazuri, medicamentele sunt prescrise ca prevenire și tratament:

• tromboflebită a picioarelor;
• varice (vene varicoase);
• tromboembolismul care apare după naștere;
• forțată după operațiuni.

Contraindicații

Înainte de a lua anticoagulante, pacientul trebuie să treacă o serie de teste.

Medicamentele sunt contraindicate în:

• anevrism (intracerebral);
• boli ale tractului digestiv (ulcer);
• hipertensiune (portal);
• trombocitopenie;
  
• leucemie;
• tumori (maligne);
• probleme la rinichi cu ficatul (insuficiență);
• presiuni mari (mai mult de 180/100);
• consumul excesiv;

Posibile reacții adverse

Drogurile pot provoca următoarele afecțiuni la pacienți:

• prezența cheagurilor de sânge în urină;
• scaune întunecate sau negre;
• pungi sângeroase sub piele;
• sângerări nazale lungi;
• gingii sângerate;
• provocând vărsături cu dungi de sânge sau expectorare sângeroasă;
• la femei, natura și cantitatea de sânge menstrual (durata ciclului și cantitatea de descărcare) se pot schimba.

Am nevoie de o prescripție de la un doctor?

Deoarece anticoagulantele afectează coagularea sângelui, sângerarea poate apărea dacă regulile de admitere nu sunt urmate (mai des acestea sunt hemoragii interne). Este interzisă implicarea în auto-tratament, asigurați-vă că contactați un specialist medical care vă va oferi recomandări detaliate. Din farmacii, astfel de medicamente sunt vândute fără un medic specialist.

Proiectarea articolului: Oleg Lozinsky

Videoclip despre anticoagulante

Anticoagulante: medicamente, mecanisme de acțiune și indicații principale: