Tratamente pentru fractura de sold

Nimeni nu este imun la o fractura de sold. Tratamentul său este lung și poate fi realizat prin două metode principale: conservator și eficient. Cea mai bună metodă de tratament astăzi este chirurgia. Tinerii cu fractură de șold în acest caz sunt fixați cu o fractură cu șuruburi, iar la pacienții mai în vârstă este mai ușor să se schimbe articulația pentru o endoproteză.

Există, de asemenea, o opinie comună potrivit căreia vârsta este o contraindicație pentru o intervenție chirurgicală și o persoană poate să nu aibă anestezie. Aceasta este o amăgire profundă, deoarece, cu un tratament conservator, riscul de complicații este ridicat, iar procesul de tratament este lung. Dar totul este în ordine și merită să înțelegem toate avantajele și dezavantajele fiecărei metode.

Tratează oricum

Odată cu dezvoltarea traumatologiei și a ortopediei, abordările privind tratamentul acestor fracturi s-au schimbat. A fost dezvoltat un sistem complet de prim ajutor pentru fractura de șold. În stadiile incipiente, tratamentul conservator era de o importanță primordială și nu se putea vorbi despre intervenții chirurgicale. Medicii puteau identifica o fractură a gâtului femural și să o mobilizeze cu ajutorul gipsului și a unui întreg arsenal de pansamente de gips, tracțiune scheletică. Fragmentele care utilizează tracțiunea pot fi comparate, dar au fost efectuate de mult timp. Toate acestea au sporit șansa de fuziune, dar un număr foarte mare de complicații au bântuit constant pacientul. Cu timpul, au apărut metode și metode de fixare a fragmentelor osoase și, prin urmare, au existat din ce în ce mai mulți susținători ai acestei abordări. Acum, numărul victimelor funcționează, dar există și excepții.

Fractura la fractura gatului femural

Tehnici conservatoare

Această opțiune este aplicabilă numai în unele cazuri când există obstacole serioase în calea operației, de exemplu, un infarct miocardic recent. Există un alt obstacol în calea tratamentului chirurgical, acesta se află în aspectele organizaționale. De exemplu, în absența echipamentului necesar sau a unui specialist care ar putea efectua în mod competent o operațiune. Nu efectuați operația și dacă persoana care a avut loc înainte de vătămare nu a mers.

Fractura gâtului femural pentru o lungă perioadă de timp datorită faptului că alimentarea cu sânge a capului este deranjată. Operația va fixa fragmentele, iar alimentarea cu sânge este restabilită la tineri. Într-o persoană mai în vârstă acest lucru nu se întâmplă, iar noua comună este cea mai bună opțiune.

Complicațiile tratamentului conservator

Principala complicație a unei fracturi este neuniunea acesteia, precum și consecințele unei repausuri prelungite a patului. Capul, lipsit de aprovizionarea normală cu sânge, nu poate fuziona.

O fractură neregulată a gâtului femural cu tratament conservator nereușit poate duce la rezolvarea capului. După ce, în cele din urmă, gâtul coapsei poate, de asemenea, să rezolve.

O persoană în timp pierde capacitatea de mișcare normală, aceasta se datorează atrofiei musculare, mobilității depreciate a articulațiilor. O persoană trebuie să mintă pentru o perioadă lungă de timp, iar acesta este un verdict pentru persoanele în vârstă. În plus, se poate dezvolta pneumonia congestivă, care provoacă insuficiență respiratorie, tromboză și somnolență.

În zona sacrului și a feselor se pot dezvolta spărturile. Cauza acestei condiții este comprimarea țesuturilor prin proeminențe oblice. Inițial, pielea este necrotică, iar apoi țesuturile sunt situate mai profund, în ceea ce privește alimentarea cu sânge.

De asemenea, de multe ori, o persoană cu un pat în pat poate dezvolta psihoze și tulburări psihice de altă natură, iar depresia poate să apară.

O complicație mai puțin formidabilă este tromboza venoasă profundă a extremităților. Această condiție poate fi cu odihnă prelungită, precum și după operație. Pericolul este că un cheag de sânge spart poate ajunge în organele vitale și poate provoca necroza lor. În special, acesta este modul în care se dezvoltă tromboembolismul arterei pulmonare și infarctului miocardic, care duce la deces.

Pentru ca complicațiile să nu devină o tragedie, o persoană trebuie să fie ridicată mai repede și nu are voie să se întindă în mod constant. Activarea presupune cea mai timpuriu posibilă setare a unei persoane pe picioare. Este necesar să începeți cu o simplă ședere în pat, puteți să vă agățați treptat picioarele din pat și acolo veți fi la îndemâna unui curs complet de reabilitare.

operație

Cu ajutorul unui bisturiu uman, puteți să vă ridicați în poziție verticală și să preveniți complicațiile. În câteva zile va putea să meargă cu ajutorul unor pietoni sau cârje speciale. Tinerii reduc riscul fracturii nonunionale, o persoană se poate întoarce la modul obișnuit de viață fără probleme.

Variante de tratare chirurgicală a greutății fracturilor, și toate depind de tipul de fractură, vârstă, patologie concomitentă.

Osteosinteza cu șuruburi este potrivită pentru pacienții tineri.

Pentru a fixa fractura la tineri, este folosit un șurub special. Proteze recomandate în vârstă, care pot fi unipolare (numai capul și gâtul schimbării coapsei) sau combinate (când se schimbă capul, gâtul și balama).

Operația după 70 de ani este arătată mai ales, cel mai des utilizată este artroplastia unipolară. Încărcarea pe membrul acționat poate fi efectuată după 3-4 săptămâni.

La fixarea protezei se poate folosi ciment special, după care sarcina poate fi administrată 3-4 zile după plasarea implantului. Această circumstanță este foarte importantă pentru pacienții slăbiți de vârstă în vîrstă sau senilă.

Cu cât este mai mică fractura de la capul femural, cu atât mai mari sunt șansele ca aceasta să se coalizeze. Pentru fragmentele de fixare au fost utilizate sisteme speciale și șuruburi. În acest caz, endoproteticele nu pot fi efectuate, iar procesul de reabilitare este același.

Osteosinteza pentru fractura gâtului femural

În tratamentul chirurgical, prognosticul funcției și al vieții este favorabil. Numai în procesul de reabilitare după o fractură de șold este necesară bandarea picioarelor cu bandaje elastice. Puteți utiliza și ciorapi sau șosete de compresie. Deci, riscul de formare a cheagurilor de sânge este mult mai mic.

Tratamentul fracturii cu tractarea scheletului

Metoda tracțiunii scheletice la fracturi este utilizată pe scară largă în traumatologie. Scopul principal al unui astfel de tratament este eliminarea sindromului de durere prin relaxarea mușchilor cu îndreptarea lentă și ținând fragmentele osoase în poziția necesară până la dezvoltarea măduvei osoase.

O tractare scheletică elimină riscul dezvoltării deplasării secundare a osului rupt. După această metodă, perioada de reabilitare după fractură este redusă semnificativ.

Varietăți de procedură

Tracțiunea se efectuează prin metoda adezivă sau schelet, în funcție de dovezi.

Tractarea lipiciului

Această metodă este utilizată numai atunci când există o ușoară deplasare a fragmentelor osoase. Tehnica de aplicare constă în lipirea unui tencuial adeziv cu lățimea de 10 mm pe zonele de țesut moale din exterior și apoi din interiorul fracturii. Este important să se asigure că nu există pliuri, în loc de proeminențele fragmentelor osoase. Până la sfârșitul plăcii lipicioase, sunt fixate plăcile mici de placaj, în partea de sus sunt excursii circulare ale bandajului.

Mărfurile atașate cu această tehnică nu trebuie să fie mai mari de două kilograme.

O tractare scheletică

Tulpina scheletică exercită o sarcină asupra mușchilor din apropiere ai osului fracturat pentru a le relaxa. De asemenea, elimină posibilitatea deplasării resturilor și asigură imobilitatea acestora. Această metodă nu are practic contraindicații, poate fi utilizată de toată lumea, cu excepția copiilor sub cinci ani.

Traumatologii folosesc adesea acul Kirchner din oțel inoxidabil de înaltă calitate. Suportul, care oferă o acțiune elastică și oferă o întindere sigură a spițelor, este prezentat sub forma unei plăci de oțel.

Privind unde este localizata zona afectata, chirurgul pune acul prin anumite puncte. De exemplu, în cazul în care fractura acoperă umărul implică olecranonul, dacă piciorul inferior este afectat, apoi prin zona prostatei. Un medic care utilizează metoda de examinare și folosirea imaginilor cu raze X determină ce puncte trebuie folosite pentru a trata o fractură a unui picior sau a unui braț, în funcție de locația sa.

Acul după tragere fixat pe suport și stabilirea greutății de reducere. Masa gravitației este selectată ținând cont de zona afectată și de greutatea victimei.

Indicații pentru numire

Schema de tractare scheletică este indicată pentru pacienții cu:

  • șold;
  • leziunea laterală a gâtului femural;
  • T și leziuni în formă de U ale tibiei;
  • fractura diafizică a oaselor piciorului, glezne;
  • dislocarea vertebrelor cervicale;
  • leziunea humerusului;
  • reducerea dislocărilor vechi ale articulației șoldului.

De asemenea, întinderea scheletică este adesea utilizată în pregătirea chirurgiei sau după intervenția chirurgicală pentru pacienții cu:

  • fractura mediană a gâtului femural;
  • congestia luxantă a șoldului;
  • crăpătură necoezivă cu deplasare;
  • defectele osoase;
  • deformarea osteotomiei segmentale a șoldului;

Procesul de tracțiune scheletică trebuie efectuat numai cu sterilitate deplină, luând în considerare toate regulile de asepsie și antisepsă. Manipularea se efectuează sub anestezie locală, pacientul fiind administrat anterior la locul bolțurilor.

Există cazuri în care un medic nu alege o tractare scheletică pentru tratamentul osului rupt, ci folosirea unui tencuială pentru leziunile osoase fără deplasare. Persoanele vârstnice care au dezvoltat o fractură sunt în general preferate pentru a fi tratate prompt prin osteosinteză.

Procesul de tratare

După așezarea spițelor și instalarea primei sarcini, se determină o rază X de control, care determină masa greutății reduse. După schimbarea sarcinii până la greutatea dorită, radiografia trebuie repetată după alte două zile. Pe întreaga perioadă de tratament, un membru rupt ar trebui să fie într-o stare staționară.

Tratamentul este împărțit în trei etape:

  1. Repoziționarea. Acesta acoperă primele trei zile de tratament. În această perioadă, există o repoziționare a reziduurilor, care este reglată prin raze X.
  2. Stadiul de retenție durează aproximativ 2-3 săptămâni. În acest timp, resturile se găsesc într-o stare de repoziționare.
  3. Reparația este ultima etapă a tratamentului, în care există semne de dezvoltare a calusului și formarea consolidării necesare. Perioada acoperă 4-5 săptămâni.

Cât de mult se află în această poziție pentru pacient depinde de localizarea osului afectat. În medie, durează aproximativ 1-1,5 luni.

În această perioadă de timp, este necesară eliminarea mobilității patologice existente la locul fracturii - acesta este principalul criteriu pentru un astfel de tratament de lungă durată. Acest rezultat ar trebui confirmat prin studii cu raze X, cu indicatori favorabili, medicul transferând pacientul la un tratament de fixare.

Reabilitarea completă după metoda de tratare a scheletului include un masaj terapeutic, baie, impunerea regulată a unui bandaj elastic, exerciții terapeutice, fizioterapie.

Instrucțiuni speciale

Metoda scheletică are multe avantaje, dar nu uitați de dezavantaje. Prelungirea prelungită a victimei într-o stare staționară duce la o funcționare defectuoasă a tractului digestiv, a sistemului cardiovascular, a atrofiei țesuturilor și la formarea de somnifere.

Este important să se știe că un pacient supus unei întinderi scheletice necesită o inspecție zilnică nu numai de la medic și personalul medical, dar necesită, de asemenea, o atenție specială din partea rudelor.

Complicațiile care pot determina tracțiune scheletică includ infecții purulente ale țesuturilor moi. Această patologie poate apărea atunci când regulile de asepsie sunt încălcate în timpul tratamentului unei fracturi. Infectia purulenta poate provoca osteomielita si apoi sepsisul. Astfel de complicații grave pot duce la consecințe ireversibile. Prin urmare, este important să se asigure îngrijirea zilnică adecvată a bolnavilor.

Utilizarea tracțiunii scheletale la fracturile șoldului, tibiei, umărului

O tractare scheletică este o variantă a vindecării rapide a diferitelor fracturi. Scopul principal al acestei metode este de a poziționa cu exactitate capetele ascuțite ale osului rupt în loc cu ajutorul diferitelor obiecte grele și fixarea lor temporară în poziția anatomică dorită până la formarea calusului.

Reguli de tratament

Pentru a realiza impunerea corectă a tracțiunii scheletice, asigurați-vă că aveți în vedere:

  • Starea de sănătate a pacientului;
  • Vârsta pacientului;
  • Locul și amploarea fracturii;
  • Prezența oricăror complicații;
  • Gradul de încălcare a țesuturilor cutanate și musculare cu fracturi deschise;
  • Numărul de microorganisme dăunătoare într-o rană deschisă.

Pentru ca calusul corect să se formeze la locul fracturii, aveți nevoie de:

  • Puneți corect fragmentele osoase;
  • Îndepărtați țesutul moale deteriorat din spațiul dintre părțile rupte ale osului;
  • Pentru a asigura o imobilitate completă a osului rupt și un tratament adecvat și îngrijire a țesuturilor musculare și a pielii deteriorate;
  • Nu supraîncărcați osul rupt.

Care este procedura de tractare scheletică?

Pentru a oferi o extindere completă și de înaltă calitate a unui os rupt, prin mediul său specific doctorii efectuează un ac din metal Kirchner, locația exactă a acestuia fiind strâns legată de tipul și locul fracturii. Înainte de efectuarea unei astfel de proceduri, anestezia locală a părții dorite a membrelor lezate este obligatorie.

Această tehnică este în continuă schimbare, introduce cele mai noi tehnologii și metode de tracțiune. Metoda clasică de a efectua această procedură este de obicei destul de dură și dureroasă. Chiar și cele mai mici mișcări ale unui pacient în pat în pat duce la modificări ale forței de întindere și cu siguranță duc la disconfort.

După astfel de manipulări, se observă un sentiment de durere și tensiune a țesuturilor moi la pacient în zona de vătămare. Pentru a evita astfel de consecințe nedorite între elementele sistemului de evacuare este un mecanism de arc de dimensiuni mici.

Trebuie să aplicați

Motivele pentru care pacientul are nevoie de o astfel de metodă de tratament ca și tracțiunea scheletului:

  • Cu o fractură a coapsei de tip tip șurub sau o fractură a tibiei;
  • Fracturi cu fragmente;
  • Fracturi multiple ale membrelor inferioare;
  • Fractura partii diafizice a oaselor umarului sau coapsei;
  • Deplasarea involuntară a osului deteriorat;
  • Solicitare târzie de asistență medicală pentru pacienți;
  • Se utilizează înainte de efectuarea operațiilor de plasare și fixare corectă a osului rupt;
  • Se utilizează în timpul recuperării după operații și cu fracturi închise cu oase rupte.

Puncte de tricotat

În practica medicală există zone și puncte specifice pentru introducerea acelor speciale de blocare:

  1. În cazul încălcării integrității osului în zona scapulei sau umărului, acul este introdus prin procesul olecranon;
  2. În cazul rănilor în regiunea pelvisului și tibial - prin regiunea epicondilă sau tuberozitatea pe tibie;
  3. În cazul încălcării integrității oaselor piciorului - prin partea inferioară a părții superioare a piciorului;
  4. Pentru fracturile gleznei, tracțiunea scheletului pentru osul tocului piciorului se face prin introducerea acelor în el. După ce medicul introduce un ac special în picior, acesta este fixat cu un suport în formă specială. Apoi, cu ajutorul unui anumit sistem de greutate, se stabilește greutatea inițială, este necesară fixarea corectă a osului.

Determinarea greutății încărcăturii

Cum este greutatea inițială a încărcăturii să restabilească oasele folosind tracțiune scheletică în timpul fracturii?

  • În cazul încălcării integrității humerusului, greutatea încărcăturii este de aproximativ 2-4 kg;
  • La o fractură de șold, sarcina ar trebui să fie de aproximativ 15% din greutatea totală a pacientului;
  • În extensia scheletică a oaselor piciorului, se utilizează o greutate de până la 10% din greutatea pacientului;
  • Pentru fracturile osoase pelviene, greutatea sarcinii ar trebui să fie cu 2-3 kg mai mult decât pentru încălcările integrității coapsei.

După câteva zile după fractură, pacientul trebuie încă tratat în spital. În acest moment, el este însărcinat să efectueze un examen special - radiografia, pe baza căreia medicul determină greutatea încărcăturii necesare pentru aplicarea tracțiunii scheletice. Dacă o tractare scheletică a unei fracturi este prescrisă de un medic, atunci un braț sau un picior rupt trebuie să fie într-o anumită poziție pe durata perioadei determinate de medic.

În cazul în care pacientul are o leziune a scapulei, atunci partea superioară a membrelor fracturii trebuie mutată în articulația dreaptă a coloanei umărului și apoi îndoită la cot cu același unghi. Cu acest tip de rănire la antebrațul victimei, este necesar să rămânem exact în mijloc între instrumentele de pronace și supinație. În acest caz, este important să folosiți o fixare sigură a mâinii cu tracțiune cu greutate necesară (până la 1 kg) față de linia antebrațului.

Dacă un doctor a diagnosticat un pacient cu o fractură a oaselor umărului, atunci postura membrelor superioare ale victimei ar trebui să fie exact aceeași, dar în articulația umărului ar trebui să se îndoaie într-un unghi drept.

Dacă pacientul și-a rupt piciorul din cauza rănirii, atunci acesta trebuie fixat pe o anvelopă specială Beler, deoarece acest dispozitiv este utilizat pentru relaxarea maximă a mușchilor picioarelor și contribuie la îmbinarea rapidă a fragmentelor osoase.

Timp de prelungire

Cum se determină starea pacientului în pat cu tractare scheletică?

Durata pacientului pe capotă este direct legată de tipul și complexitatea leziunii, precum și de prezența oricăror complicații. Dacă un pacient are o fractură a oaselor membrelor superioare sau inferioare, perioada medie de ședere în spital va fi de aproximativ 1,5-2 luni. Cu leziuni ale oaselor pelvine și oaselor coapsei, victima va trebui să rămână în pat timp de câteva luni. Pentru a determina cu exactitate cât de mult pacientul trebuie să stea pe capotă, trebuie să așteptați imobilizarea completă și fixarea osului rupt. Acest lucru trebuie confirmat nu numai de către un medic, ci și de un studiu al radiologiei. Apoi, pacientul este transferat la tratamentul de fixare.

Avantaje, dezavantaje și contraindicații

Totuși, tracțiunea scheletică, ca orice altă procedură, are avantajele și dezavantajele sale.

Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman

Articolul descrie indicațiile pentru SV pentru fracturile femurului. Descriim metodele de tratament, calendarul tratamentului.

Tulpina scheletică la fractura de șold este una dintre metodele de tratament conservator. Indicațiile pentru aceasta sunt de obicei fracturi cu deplasare la pacienți de vârstă tânără și medie. Durata tratamentului depinde de gravitatea leziunii.

Esența tehnicii

Aceasta este o metodă de tratare conservativă a fracturilor. În acest caz, fragmentele osoase sunt potrivite prin atârnarea osului de sarcină la un capăt. Aceasta nu provoacă deplasarea fragmentelor și creează condiții pentru formarea calusului și vindecarea completă a fracturii.

Dezavantajul metodei este nevoia de odihnă lungă a patului, care poate duce la apariția leziunilor de presiune și a contracțiilor musculare.

Scopul numirii

Numit o astfel de procedură nu este în toate cazurile. Scopul acestei metode de tratament este de a compara fragmentele deplasate și de a preveni divergența lor repetată.

mărturie

Când aveți nevoie de o glugă? Există anumite indicații pentru prescrierea acestei metode de tratament. De asemenea, cu diferite tipuri de leziuni, tehnica SV va fi diferită.

În cazul unei fracturi de diafiză la diferite nivele ale membrelor de pe NE, trebuie atașate diferite poziții:

  1. Fractură în treimea superioară. Extremitatea în poziția de atribuire.
  2. Fractura în a treia mijlocie. Limba este dreaptă, fără plumb.
  3. Fractură în treimea inferioară. Piciorul este îndoit la genunchi la un unghi drept, o rolă este plasată sub genunchi. Tracțiunea este efectuată de către constrictor.

Termenii de tratament conservativ depind de gravitatea fracturii, de caracteristicile corpului, de rata de formare a calusului. În medie, termenii sunt 6-8 săptămâni. În unele cazuri, se poate prelungi până la 10 săptămâni.

Contraindicații

Contraindicații directe la SV nr.

Cu toate acestea, există situații în care medicul recomandă alegerea unei strategii diferite de tratament:

  • cu fracturi simple fără deplasare la tineri, este preferabil tratamentul cu castron;
  • fracturile la vârstnici, în special în zona collumului femural, sunt recomandate a fi tratate prompt cu osteosinteză sau artroplastie.

Videoclipul din acest articol detaliază opțiunile de tratament alternativ:

Amintiți-vă! O tractare scheletică la o fractură de șold necesită o odihnă prelungită a patului, prin urmare, poate duce la formarea de leziuni de presiune la persoanele în vârstă - pneumonia congestivă. Prin urmare, în ultimii ani, această metodă de tratament este folosită din ce în ce mai puțin.

Cum se tratează o fractură a femuralului

În prezent, toată lumea se poate răni pe străzi alunecoase și chiar acasă, indiferent de vârstă. Prin urmare, este necesar să ne imaginăm cum se tratează fractura de șold la pacienții tineri și vârstnici.

Astăzi, medicina are multe posibilități. Metoda chirurgicală este considerată mai eficientă. Aceasta poate fi endoprotetica, înlocuirea articulației deteriorate sau repoziționarea - "plierea" și securizarea fragmentelor osoase.

Sindromul fracturii de șold la bătrâni: puteți face fără intervenție chirurgicală

Cu toate acestea, operațiunea nu este pentru toată lumea. O fractură de șold la persoanele în vârstă cu vârste cuprinse între 60 și 80 de ani poate fi tratată chirurgical, dar depinde mult de starea pacientului. Există numeroase contraindicații pentru intervenții chirurgicale, în special boli ale sistemului cardiovascular.

Și dacă o persoană a suferit o fractură de șold, în vârstă de 85 de ani - vârsta ei, ceea ce face o singură frică pentru rezultatul operației? Există, de asemenea, o metodă de tratament conservatoare, care, cu grija corespunzătoare și respectarea tuturor prescripțiilor, are un prognostic destul de favorabil. Această metodă este utilizată pentru fracturile afectate și laterale.

Stretching picioare pentru fractura de sold si alte metode non-chirurgicale

Schema tratamentului non-chirurgical este aproximativ după cum urmează:

  • O întindere scheletică a piciorului la fractura gâtului femural este aplicată timp de 2-3 luni, iar greutatea este suprapusă. Dacă fractura este laterală și fără deplasare, pacientul se află pe extract timp de aproximativ 10 zile.
  • După îndepărtarea capotei, pacientul este lăsat să stea pe cârje și să învețe să meargă, în timp ce de ceva timp nu trebuie să vă bazați pe piciorul inflamat. În cazul în care un îngrijitor cu experiență este în apropiere, acest proces este mult mai ușor și mai eficient.
  • Terapia de exerciții după fractura de șold este numită literal din primele zile de plasare a pacientului pe capotă. Această ocupație este, de obicei, condusă de o asistentă medicală spital, dar un îngrijitor de îngrijire medicală va face gimnastica mai atentă și atentă, deoarece există doar un pacient în îngrijirea ei.

Exercițiile pentru fracturile gâtului femural fără intervenție chirurgicală sunt speciale, complexul depinde de tipul leziunii și trebuie să fie făcut lent și cu atenție. Pacientul însuși este încă foarte puțin capabil și slăbit, astfel încât în ​​această perioadă sprijinul unei asistente medicale calificate este deosebit de important.

Șoldul fracturii la vârstnici: fără complicații.

Cu tratamentul conservator al unei fracturi de șold la vârstnici, complicațiile pot fi la fel de periculoase ca și după intervenția chirurgicală:

  • congestive pneumonie care are loc în timpul poziției de înălțime prelungită;
  • vascular tromboembolism;
  • rănirea neuniunii și resorbția capului articulației.

Cu grija adecvată a asistentului de patronaj, care monitorizează constant pacientul și ia măsuri în timp util cu semne alarmante, probabilitatea complicațiilor este redusă semnificativ. Doctorii controlează îmbinarea fragmentelor osoase, iar asistenta face exerciții preventive care împiedică efectele nedorite.

Până în prezent, există o percepție că un gât rupt al șoldului, în special în rândul vârstnicilor, este o propoziție. Medicina modernă susține că nu este cazul.

Alegerea corectă a metodelor de tratament, îngrijirea calificată a pacientului după o fractură de șold cu ajutorul asistenților medicali care vizitează nu poate pune doar o persoană în picioare, dar, în unele cazuri, chiar evita invaliditatea și, cel mai important - prelungește viața pacientului și o face din nou aproape complet.

Desigur, rudele persoanei vătămate nu sunt capabile să realizeze întreaga gamă de măsuri necesare. Dar aceștia pot lua singura decizie corectă - să se adreseze serviciului de asistență socială la domiciliu și să invite o pacientă cu experiență. Oferim personal calificat și competent, care reprezintă zeci de pacienți revigorați în viața normală cu fracturi ale gâtului femural.

Tulpina scheletică la fractura de șold ca metodă de tratament

Cauzele fracturilor de șold

Leziunile oaselor pelvine se formează atunci când sunt comprimate în planurile sagital și frontal. Forma unei fracturi a oaselor inelului pelvian depinde de mulți factori, cum ar fi:

  1. Direcție (laterală sau spate);
  2. Forța traumatizantă (coliziune cu o mașină, prăbușirea pietrelor);
  3. Gradul de compresie (împingere puternică sau stoarcere lentă);
  4. Vârsta. Trebuie reamintit faptul că la bătrânețe probabilitatea de vătămare este mai mare decât cea a tinerilor.
  1. Traumatism de muncă (comprimarea pelvisului în direcția sagitală și, de asemenea, în direcția frontală);
  2. Accidente auto;
  3. Compresie pelviană pe roți de transport;
  4. Când alunecările de teren;
  5. Deteriorarea simfizei pubiene în timpul nașterii;
  6. Când cade din înălțime;
  7. La copii, fracturile pelvine pot apărea atunci când sunt cățări, rulouri sau patinaj.

Cu unele fracturi, funcția piciorului este complet afectată și persoana nu poate doar să meargă, ci și să stea.

Ridicați, mergeți, mutați. În caz contrar, nu există nici un punct în operație. Nu se va ridica vor fi somnifere, pneumonie.... numai activare.

Imagine clinică

O fractura de sold este insotita de urmatorul complex de simptome:

  • durere in zona inghinala, agravata de palpare, atingand calcaiul membrelor lezate;
  • asimetria pliului inghinal pe partea afectată, umflarea;
  • întoarcerea piciorului spre exterior;
  • un simptom al "călcării blocate", în care victima nu poate ridica călcâiul de pe sol.

O fractură incipientă a șoldului are o imagine clinică similară, dar toate simptomele sunt mai pronunțate. Caracteristicile simptomelor:

  • în regiunea articulației șoldului, se poate detecta hematomul și edemul semnificativ;
  • rotația piciorului pronunțat în afară.

Deteriorarea diafizelor coapsei are propriile sale simptome specifice:

  • durere severă și umflături în zona afectată;
  • în prezența unei fracturi deschise, se observă sângerări severe;
  • sensibilitate scăzută în zona de sub fractură;
  • deformarea severă a coapsei;
  • mobilitate anormală la locul pagubelor;
  • încălcarea activității motorii membrelor.

Cu o fractură a părții distală a coapsei se observă:

  • durere, umflături, vânătăi în zona genunchiului;
  • palparea fosei popliteale poate determina crepitul fragmentelor osoase;
  • scurtarea și rotirea exterioară a șoldului.

Ce tratamente sunt utilizate

În funcție de nivelul de afectare a femurului, fracturile de șold partajează:

  1. fractura de femur proximal;
  2. diafiză femurală diafizică;
  3. distrația fracturii de șold.

Fractura părții proximale a bazinului. Această categorie include deteriorarea următoarelor elemente ale femurului proximal:

  1. Fracturi izolate ale oaselor pelvine;
  2. Fracturile din inelul pelvin fără a-și întrerupe continuitatea;
  3. Fracturile din inelul pelvin cu încălcarea continuității acestuia;
  4. Fractură verticală dublă a oaselor pelvine (fractura Malgenov);
  5. Fractura in acetabul;
  6. Fracturile oaselor pelvine, care sunt combinate cu afectarea organelor interne (pelvine).

O ușoară fractură a osului pelvian de multe ori nu necesită intervenție chirurgicală, așa că tratamentul are loc într-un stil conservator. Pentru întreaga perioadă, victima intră într-un aparat special care fixează piciorul într-o singură poziție.

Ce este o fractură de șold?

Simptome și semne

Manifestările de vătămare sunt împărțite în două grupe:

  • Semne comune care se manifestă pe tot corpul.
  • Specific. Acestea sunt cele care apar în locul pagubelor.

1. Dacă există o fractură închisă a oaselor pelvine, atunci 35% dintre victime dezvoltă un șoc traumatic, care se dezvoltă ca urmare a pierderii masive de sânge și a deteriorării plexurilor nervoase;

2. Răniții iau o poziție care le ameliorează durerea;

3. dureri de cap și amețeli;

4. Tulburări ale conștiinței, manifestate prin pierderea sau confuzia conștiinței;

6. Blanarea pielii și a transpirației reci, având o consistență lipicioasă;

7. scăderea tensiunii arteriale;

8. Creșterea impulsului;

9. Respirație dificilă cu întreruperi.

Grupul de simptome specifice sau locale include următoarele:

  • Umflarea masivă, albirea zonei afectate;
  • Durere excesivă, agravată de orice contact cu zona afectată;
  • În cazul fracturilor oaselor pelviene cu fragmente, se vor auzi abateri - acesta este sunetul oaselor rupte;
  • vânătaie;

Simptomele suplimentare depind în mod direct de faptul că osul este rănit.

Fractura pelvisului, un fenomen foarte dureros, pe lângă locul accidentului, se umflă imediat și devine albastră.

De obicei, atunci când apare o leziune pelviană, o persoană încearcă să-și dea o poziție forțată în care șoldurile și genunchii sunt îndoiți, reducând astfel durerea.

Dacă fractura a survenit în timpul unui accident sau când a căzut de la o înălțime, răniții, pe lângă problemele legate de oasele pelvisului, suferă leziuni ale capului, pieptului, abdomenului, picioarelor și brațelor.

În plus, se adaugă sângerări grave, ceea ce poate provoca un șoc victimei. Prin urmare, dacă se suspectează o fractură osoasă pelviană, cel mai bun lucru pe care ceilalți îl pot face este să stabilizeze pelvisul și să îl ducă repede la spital.

Trebuie remarcat faptul că printre diferitele leziuni ale bazinului, cele mai distinctive sunt cele care indică fractura sa. Deteriorarea poate fi diagnosticată datorită următoarelor simptome:

  • durere severă;
  • vânătăi și vânătăi la locul leziunii;
  • șoc traumatic;
  • sângerare în cazul unei fracturi deschise;
  • disfuncția organelor din regiunea pelviană: dificultate la urinare, constipație, durere abdominală etc.

Simptome și semne

În acest caz, dacă starea de sănătate a pacientului face posibilă efectuarea operației, atunci un unghi cu trei lame este fixat sau este făcută o autoplasmă osoasă.

Imobilizarea constă dintr-o serie de acțiuni secvențiale:

Reabilitare după fractura de șold

Pentru pacienții vârstnici cu fractură deplasată sau intracapsulară, mulți chirurgi preferă să efectueze hemiartroplastie, înlocuind partea deteriorată a osului cu un implant metalic.

Diagnosticul traumelor

Principala metodă pentru diagnosticarea fracturilor în traumatologie este radiografia. Diagnosticul se face pe baza imaginii cu raze X. În unele cazuri, acestea utilizează tomografie computerizată, care, datorită rezoluției sale, poate prezenta o imagine mai detaliată a afectării osului.

Diagnosticarea unei fracturi a osului ischial al bazinului este posibilă numai într-o instituție medicală. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu o fractură a osului pubian, prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, efectuați cercetarea:

  • raze X;
  • tomografie computerizată;
  • imagistica prin rezonanță magnetică.

Medicii iau în considerare plângerile victimei și află o imagine detaliată a ceea ce sa întâmplat.

Pentru a elimina pauzele interne cu fragmente osoase, se efectuează următoarele manipulări:

  • rectal examen;
  • examinarea vaginală;
  • Ecografia organelor adiacente;
  • punerea unui cateter în vezică.

Dacă sângele este detectat în cursul cercetării, atunci, în funcție de metoda utilizată și de localizarea locului de sângerare, devine clar ce organe și țesuturi sunt deteriorate, se va decide cum să le tratezi.

tratament

Crăpăturile cervicale

Cel mai eficient tratament pentru acest tip de fractură este intervenția chirurgicală, recomandată mai ales persoanelor vârstnice.

Tratamentul conservator este indicat pentru o fractură injectată a colului uterin. Membrul deteriorat este fixat de coada lui Brown sau Beller. Câteva zile mai târziu, se fac raze X repetate. Dacă se observă o fixare fiabilă a fragmentelor, victima este permisă să meargă pe cârje fără a încărca piciorul bolnav timp de 4-5 luni.

În cazul unei fracturi neîngrădite, tracțiunea scheletului este efectuată de tibie (cu greutatea de 6-7 kg). În cea de-a treia zi, se efectuează o imagine cu raze X de control. Dacă după repoziționare fragmentele rămân în loc, atunci sarcina este redusă la 4-5 kg. După tracțiune se recomandă tratamentul chirurgical.

Tratamentul chirurgical se efectuează sub anestezie generală sau spinală. Fragmentele sunt repoziționate și fixate ulterior cu un unghi cu trei labe sau alte structuri metalice. După ce rana s-a vindecat, pacientul este lăsat să stea și puteți începe mersul după 3 săptămâni.

IMPORTANT! Crăpătura de col uterin este o leziune care poate duce la dizabilitate. Nu abandonați tratamentul chirurgical, în special la bătrânețe.

transtrochanteric

Tratamentul fracturilor intertrochanterice poate fi efectuat operativ sau conservator. Terapia conservatoare este mai frecvent utilizată la tineri, deoarece tinerii au procese mai bune de vindecare și recuperare. Pentru pacienții în vârstă se recomandă un tratament chirurgical, care nu necesită repaus de pat lung.

Terapia conservativă pentru fracturarea protroctilă a șoldului se realizează prin întinderea prin tibie sau partea distală a osului femural. Cea de-a doua opțiune este mai favorabilă, deoarece aceasta împovărează mai puțin articulația genunchiului. Piciorul este plasat în anvelopă cu un cablu de 15-30 grade și articulații îndoite de genunchi și șold. Alegerea gradului de plumb depinde de poziția fragmentelor osoase.

Câți sunt pe hota - 2,5 luni. Dar încărcarea completă a membrelor poate fi dată numai după 4 luni. Înainte de asta, trebuie să mergeți pe cârje.

Tratamentul chirurgical se efectuează prin osteosinteză cu tije metalice cu trei lamele și o placă metalică. Dar, în ultimul timp, s-au folosit modele cu șuruburi, care împiedică cuiul să se spargă în partea laterală a cavității acetabulare. Această metodă este excelentă în faptul că mișcarea pe cârje este deja posibilă din a șaptea zi după operație, iar încărcarea completă este posibilă încă din a șasea săptămână.

diafizar

După cum sa menționat mai sus, fracturile osoase sunt cele mai periculoase pentru dezvoltarea hemoragiilor și leziunilor masive ale țesuturilor moi, care pot provoca o stare de șoc la un pacient. Prin urmare, în primul rând, se iau măsuri de resuscitare pentru a împiedica dezvoltarea șocului.

În această perioadă, puteți utiliza o metodă conservatoare de tratament sub formă de tractare scheletică și apoi este prezentată osteosinteza. Acele sunt purtate în aceleași locuri ca și în cazul unei fracturi pertortal.

Tratamentul operativ se efectuează timp de 5-7 zile, dar dacă este contraindicat, pacientul rămâne pe întindere timp de 1,5-2,5 luni.

Tratamentul chirurgical se efectuează prin metoda osteosintezei, folosind plăci, cuie și dispozitive externe de fixare. Contraindicațiile la intervenții chirurgicale sunt răni sau pustule pe piele, prezența bolilor inflamatorii ale sistemului respirator.

Partea distală

Deoarece cel mai adesea această fractură de șold apare intra-articular, este mai întâi necesar să se facă o puncție a articulației genunchiului, pompând sângele acumulat de acolo. Apoi, pacientul se toarnă 10-15 ml soluție 2% de novocaină.

Poți ține o repoziție închisă de prezervative. Pentru a face acest lucru, unul dintre asistenți creează contraindicație pe treimea inferioară a coapsei, o articulație a gleznei este trasă către cealaltă și chirurgul efectuează manipulări cu condyle de șold. Extremitatea este exprimată timp de o lună.

În cazul unei repoziții închise nereușite, se recurge la tratamentul chirurgical, și anume la osteosinteză. Fragmentele condyles sunt fixate cu mai multe șuruburi la baza comună. Dar, în acest caz, la fel, după operație, este necesar să purtați tencuiala mai lungă timp de 2-3 săptămâni. Încărcarea totală pe picior este permisă începând cu a treia lună.

Sindromul edemului

La fractura de șold, există o umflare puternică în zona de deteriorare, mai mică de-a lungul extremității. Cauza sindromului edemic este deteriorarea țesutului moale din jur prin fragmente osoase. În același timp, microcirculația, fluxul venos și limfatic sunt perturbate, ceea ce duce în mod inevitabil la concentrația de lichid în țesuturile membrelor.

Ce trebuie să faceți cu edemul sever după o fractură de șold:

  • Folosește droguri. Un traumatolog cu experiență va prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui (heparină), medicamentele antiinflamatoare locale (Nise, Ibuprofen, Dolobeene), unguentele care ajută la restabilirea patului vascular local și a metabolismului fluidelor (Normoven, Cyclovene).
  • Faceți un curs de masaj. Masajul este una dintre cele mai eficiente proceduri care îmbunătățește fluxul limfatic local. Această procedură poate fi contraindicată în cazul unui cheag de sânge.
  • Utilizați lenjerie sau bandaje strânse. Sa demonstrat clinic că compresia îmbunătățește și stabilizează patul venos, presiunea în vene.
  • Angajați în terapia de exerciții fizice. Un set de exerciții va ajuta la restabilirea forței fizice a mușchilor atrofiați în timpul tratamentului, îmbunătățind astfel metabolismul în țesuturile din jur.
  • Fizioterapie completă. Electroforeza, terapia ultravioletă și electrostimularea vor ajuta la stimularea în continuare a zonei problematice a țesutului, normalizarea metabolismului și a trofismului.

Cât costă umflarea la întoarcerea șoldului

În funcție de severitatea fracturii, gradul de afectare a țesuturilor moi, tratamentul corect prescris și caracteristicile individuale ale pacientului, sindromul edematos poate fi observat de la trei săptămâni până la câteva luni. De obicei, umflarea durează o lună după accident.

Videoclip util

În acest videoclip, un traumatolog explică nuanțele tratării unei fracturi de șold intertroctile utilizând osteosinteza.

Pentru început, este important să amorți și să examinați pacientul. Pe baza rezultatelor studiului, se va decide necesitatea unui tratament conservator sau chirurgical. Tratamentul fracturii osului sciatic cu o metodă conservatoare se efectuează atunci când nu există fragmente și deplasări. În caz contrar, nu este necesară intervenția chirurgicală.

Când nu există indicații pentru intervenții chirurgicale, pacientul este transferat în salon și așezat pe pat, unde va sta în "broasca poza".

Nuance! Dacă victima este diagnosticată cu o fractură nu numai a oaselor pelvine, ci și a oaselor piciorului sau coapsei inferioare, membrele lezate sunt plasate pe anvelope speciale.

Fiecare pacient cu astfel de leziuni este interesat de întrebarea: cât durează vindecarea fracturii? Fuziunea oaselor poate dura între 7 și 8 săptămâni. Dar nu tot timpul trebuie să fii în spital. Observarea are nevoie doar de primele câteva săptămâni după accidentarea pentru a exclude complicațiile. Următorii factori afectează și vindecarea:

  • vârsta pacientului;
  • starea aparatului osos;
  • există suficientă calciu și magneziu pe care pacientul le primește.

În cazul unei fracturi cu deplasare, se efectuează o operație pentru a restabili integritatea osului - este fixată cu structuri metalice (șuruburi, ace de tricotat) și fragmente mici sunt îndepărtate.

Tipul de fractură de mai sus din articulația șoldului trebuie să păstreze pe deplin imobilitatea pacientului pentru o perioadă lungă de timp. Depinde de eficiența aderării la regulile de odihnă în pat, cât de mult timp crește fractura de șold împreună.

În plus, nu puteți ignora starea psihologică a pacientului: de la starea emoțională și starea de spirit poate depinde, de asemenea, de timp, după ce fractura șoldului se coagulează. În prezent, majoritatea persoanelor care suferă de fracturi de șold sunt caracterizate de prezența stărilor depresive și a nevrozelor foarte grave.

În plus, trebuie remarcat faptul că respectarea patului de pat este destul de nefavorabilă pentru starea fizică generală a corpului uman.

Cele mai frecvente efecte care afectează, de asemenea, cât de mult o fractură a gâtului femural crește împreună sunt următoarele:

  • leziuni pat;
  • dezvoltarea congestiei venoase;
  • apariția atoniei intestinale;
  • progresia trombozei vasculare profunde;
  • dezvoltarea pneumoniei stagnante.

Îngrijirea și tratamentul spitalicesc depind de tipul de fractură pelviană. În primul rând, această separare depinde de datele de diagnostic X-ray.

Un pacient rănit cu o fractură de tip marginal și fără o discontinuitate a inelului pelvian prezintă o blocadă novocaineală, luând cea mai confortabilă poziție pentru oasele dintr-un pat de spital.

În încălcarea continuității inelului pelvin sub forma unei rupturi a simfizei pubiane, este indicat tratamentul conservator al tipului gamacho. Cu leziuni mai profunde și ruptura ligamentelor, osteosinteza se realizează folosind plăci metalice cu șuruburi.

În mare parte dintre victime, pe lângă fracturarea oaselor pelvine, au și fracturi și entorse suplimentare. Cel mai adesea, aceasta se referă la deteriorarea femurului. Tratamentul ortopedic este furnizat acestor pacienți.

Pentru a repoziționa deplasările minore în jumătate din pelvis, utilizați metoda de tracțiune scheletală cu o încărcătură în creștere de până la 15 kg, în medie, până la o lună. Fracturile care nu sunt însoțite de deplasare se vindecă prin aplicarea unei plăci de tencuială pe articulația șoldului.

Dacă există o fractură deschisă a oaselor pelvine, chirurgii efectuează un tratament primar destinat prevenirii infecțiilor bacteriene și supurației ulterioare. Cu răni adânci, medicii efectuează reimplantarea pielii (ei iau parte din toată pielea și o transplantează în zona afectată).

Cât de mult să stați în spital?

Victimele în spital ar trebui să fie în medie de până la 70 de zile. O astfel de cifră impresionantă se datorează prevenirii pe termen lung și eliminării complicațiilor.

În plus față de schimbările în stilul de viață în următoarele câteva luni și schimbările alimentare. O multitudine de alimente care conțin calciu și vitamina D trebuie adăugate la alimente.

Îmbunătățirea nutriției proteinelor nu are importanță prea mică, deoarece proteina este fundația clădirii tuturor lucrurilor vii, inclusiv oasele. Cu o dietă rațională, fracturile pelvine se vindecă mult mai repede.

Consecințele sunt foarte periculoase pentru sănătate. În multe cazuri, ele pot apărea în persoana afectată de-a lungul vieții.

Pentru a începe, bineînțeles, este necesar să oferiți prim ajutor. Cu o fractură deschisă, este necesar să opriți sângerarea cât mai curând posibil și să dezinfectați marginile plăgii.

Analgezicele pot ajuta la reducerea durerii, care poate fi injectată subcutanat sau administrată victimei sub formă de tablete. Principalul lucru este de a monitoriza starea pacientului și, dacă se constată semne caracteristice dezvoltării șocului traumatic, încercați să scăpați de persoana afectată cât mai curând posibil.

Viteza de sosire a ambulantei determină adesea cât de bine se întâmplă totul. Transportul victimelor pe cont propriu nu merită, deoarece acest lucru necesită o talie specială.

Acestea ar trebui să fie netede și o rolă trebuie plasată sub genunchi. Anvelopa pentru această fractură este suprapusă rar.

Tratamentul pentru o fractură necomplicată apare, de obicei, fără intervenție chirurgicală. De-a lungul întregii perioade, victima trebuie să meargă într-un aparat special care ține piciorul într-o singură poziție.

Dacă este necesar, pacientul poate folosi cârjele atunci când se mișcă. Dacă totul se face fără complicații, osul deteriorat se va recupera în trei până la patru luni.

De-a lungul timpului, medicul poate prescrie analgezice și, dacă este necesar, anumite complexe de vitamine care compensează lipsa de vitamine necesare vindecării osoase bune.

Recuperarea în prezența șocului traumatic include, în plus față de anestezie, utilizarea de proceduri precum transfuzia sângelui și imobilizarea completă a osului de impact.

Cu natura închisă și marginală a problemei, ea poate fi fixată într-un hamac sau pe un scut. În plus, imobilizarea poate avea loc cu ajutorul rolelor din regiunea popliteală sau din anvelopele Beler.

O tractare scheletică este prescrisă dacă apar fisuri sau fracturi ale inelului pelvin.

Tratament non-chirurgical

Fracturile stabile, cum ar fi ruperea fracturii unei bucăți mici de os pelvin, în timpul unei coliziuni a sportivilor unul cu celălalt, de regulă, se vindecă fără intervenție chirurgicală.

Victimei li se oferă să utilizeze cârje sau pedale pentru a reduce presiunea din greutatea corporală pe pelvis și picioare. De obicei, o persoană trebuie să meargă timp de trei luni sau până când fractura se vindecă.

Medicamentele antiinflamatoare și medicamentele care reduc coagularea sângelui, de exemplu, aspirina, sunt prescrise de medicamente.

În cazul nostru, tratamentul cu fractură de șold implică măsuri preventive de combatere a șocului traumatic. Dacă victima a pierdut mult sânge, i se dă o transfuzie de substituenți de sânge și componente sanguine.

În stadiul inițial, nu folosiți un strat de tencuială, deoarece nu este capabil să țină fragmentele în poziția dorită. Principalele metode de tratament modern sunt tracțiunea scheletului, chirurgia (osteosinteza) și dispozitivele de fixare externă.

După tratare, trebuie completată. În cazul fracturilor de grad scăzut (grădiniile 1 și 2), tratamentul standard este de a fixa locul fracturii cu șuruburi, șuruburi sau plăci de alunecare.

Această metodă poate fi aplicată și în cazul unei fracturi cu deplasare după ce fractura a fost resetată. Fractură Podvertelny.

O fractură de diafiză a șoldului este o leziune destul de gravă, care este asociată cu șocul dureros și pierderile semnificative de sânge.

Încrucișarea articulației cu anestezicele locale a utilizat în principal lidocaină și novocaină.

Datorită scăderii imunității, există riscul apariției altor afecțiuni care nu au legătură cu articulațiile. Sistemele cardiovasculare și respiratorii sunt cel mai frecvent afectate.

Totul depinde de corp. va fi foarte greu. Fracturile din partea inferioară a femurului (condilar). Tractarea la fractura gâtului femural este contraindicată din cauza unei aprovizionări insuficiente a sângelui la nivelul capului femural.

  1. De regulă, pacienții cu fractură de șold sunt persoane în vârstă care au suferit o leziune scăzută (cădere). Ei se plâng de durere și incapacitatea de a transfera greutatea în picioare. Când este văzut, membrul rănit este, de obicei, mai scurt decât sănătos și nefiresc întors.

Într-o leziune directă, apar fracturi de șold împărțite, transversale și oblice, la rândul lor, în caz de leziuni indirecte - elicoidale.

Toate grupurile de fracturi de șold de mai sus diferă în ceea ce privește mecanismele leziunilor, simptomele clinice, tratamentul și predicția pe termen lung.

Primul ajutor pentru fractura de sold

Fractura osului pubian și ischial este însoțită de dureri severe, astfel încât este necesar ca victima să dea un medicament anestezic și să numească o ambulanță.

Este important! Medicul care soseste trebuie sa fie sigur de a spune care medicament si in ce doza a primit victima.

Pentru ameliorarea durerii ajută și o comprimare cu gheață. Nu este necesar să se impună direct pe piele, trebuie să existe un strat de țesătură. Nu este recomandat să lăsați o astfel de compresă pentru o lungă perioadă de timp, este suficient 15-20 de minute.

Este extrem de nedorit să transportați o persoană cu fractură pelviană la spital de unul singur. Dacă este transportat în mod necorespunzător, o fractură osoasă sciatică fără deplasare se poate transforma într-o fractură cu deplasare, ceea ce va complica în mod semnificativ procesul de vindecare și îmbinarea țesutului osos.

Doar un medic dintr-o mașină de ambulanță poate transporta o persoană cu o fractură a osului sciatic sau a pubianului. Pentru a face acest lucru, este pus pe spate pe un targă rigidă dreaptă, ajutându-l să ia "broasca poza":

  1. Picioarele se îndoaie la articulațiile genunchiului.
  2. O pernă de îmbrăcăminte sau alte materiale utile este așezată sub picioare.
  3. Conectați piciorul.

În această poziție, livrat la departamentul de victime al spitalului.

  1. Oprirea sângerării;
  2. Tratamentul șocului traumatic;
  3. Durere de durere (analgezice narcotice și non-narcotice, ketorol);
  4. Imobilizarea transportului;
  5. Transportul victimei la spital.

Volumul de îngrijire primară pentru victimă depinde de severitatea afecțiunii și de tipul rănirii.

Un medic care ajunge la fața locului trebuie să evalueze:

  1. Nivelul de conștiență a pacientului;
  2. Frecvența și ritmul mișcărilor respiratorii ale pacientului;
  3. Prezența corpurilor străine în gură sau gât;
  4. Măsurați tensiunea arterială și frecvența cardiacă;
  5. Prezența rănilor și daunelor deschise;
  6. Culoarea pielii și a membranelor mucoase;
  7. Pulsarea pe vasele periferice;
  8. Prezența emfizemului subcutanat;
  9. Prezența semnelor de sângerare externă sau internă;
  10. Definiția os fracturi;
  11. Prezența leziunilor țesuturilor moi.

Medicul rănit trebuie să se așeze pe o suprafață plată și tare. Transport în "poziție de broască". Pentru a menține această poziție, o rolă este pusă sub haine de la victimă sub genunchi.

Deoarece leziunile pelvine sunt foarte periculoase, victima ar trebui să fie luată de urgență la spital pentru fractură.

Pacientul trebuie să fie transportat culcat pe spate, iar o rolă trebuie plasată sub genunchi.

Dacă este necesar, dați victimei un analgezic.

O fractură pelviană, sau mai degrabă efectele acesteia, devine în realitate un pericol mai mare pentru sănătate. După cum sa menționat mai sus, există cazuri în care acestea continuă să se manifeste pe tot parcursul vieții. De aceea este necesar un tratament urgent.

Unul dintre rolurile principale, ca și în orice eveniment traumatic, aparține furnizării de prim ajutor. O fractură deschisă necesită încetarea imediată a sângerării și dezinfecției marginilor rănilor.

Pentru a reduce durerea, puteți injecta analgezice subcutanat subcutanat sau le puteți administra în tablete. Este foarte important să monitorizăm îndeaproape starea persoanei vătămate, astfel încât, la primele semne ale apariției șocului, să-l ajute să scape de ele.

Se întâmplă de multe ori că un tratament de succes depinde de viteza de sosire a ambulanței. Dar, indiferent de cât de repede ambulanța ajunge la scenă, nu este necesar să-l aducem singur pe pacient, în orice caz.

Motivul este tatuajele speciale, care sunt strict uniforme. O rolă este plasată sub genunchiul victimei.

Construirea unei anvelope foarte rar însoțește acest tip de fractură.

Se întâmplă de obicei între biciul mai mic și zona sub el și poate acoperi corpul femurului.

Posibile consecințe

Consecințele nu sunt la fel de inofensive cum ar părea. În primul rând, activitatea organelor interne în acest domeniu poate fi perturbată. Dacă vătămarea este gravă, intervenția chirurgicală este necesară. În acest caz, victima se recuperează mult mai mult.

Reabilitarea trebuie respectată în conformitate cu toate recomandările pe care victima le va oferi unui medic. Dacă cineva își neglijează sfaturile, nu respectă odihna de pat și nu susține imobilizarea, atunci mai târziu, acest lucru poate duce la apariția crângerii cronice.

Consecințele anomaliilor pelvine nu sunt atât de minore, cum cred mulți dintre ei. Deteriorarea pelvisului poate duce la tulburări funcționale semnificative ale organelor interne.

O fractură serioasă necesită o intervenție chirurgicală obligatorie. Acest lucru înseamnă că procesele de reabilitare vor dura mult mai mult, iar organismul se va recupera mai încet decât cu plămânul.

Prelucrarea medicală primară și profesională precoasă în 15% din cazuri duce la dizabilitate, nerespectarea recomandărilor medicului în timpul unui curs de reabilitare, refuzul de a urma odihna în pat duce la o claudicare cronică.

Măsuri preventive

Sănătatea este foarte importantă pentru fiecare persoană, deci trebuie să depuneți toate eforturile pentru ao păstra și ao susține.

Nimeni nu este imun la accidente și, dacă se întâmplă acest lucru, este important să nu cadă în disperare, ci să aibă încredere totală în profesioniști și să mențină o atitudine pozitivă.

Reabilitarea și prognoza pentru recuperare

Deoarece pacientul trebuie să stea pentru o lungă perioadă de timp într-o poziție practic imobilizată, este necesar să se restabilească mușchii și ligamentele la ton și capacitatea de a funcționa în mod normal. Pentru a face acest lucru, efectuați în mod regulat un complex format din exerciții de gimnastică, selectate și prescrise de un medic.

Încărcarea trebuie mai întâi să fie minimă și să crească treptat. Exercitarea nu trebuie să cauzeze disconfort, cu atât mai puțin cauzează durere.

Reabilitarea după o fractură pelvină include:

  • fizioterapie;
  • masaj;
  • luând preparate de calciu și magneziu.