Trombocitoza - ce trebuie făcut atunci când sângele este prea gros

Trombocitoza este o patologie hematologică caracterizată printr-o creștere a numărului de trombocite din sânge.

Factorul provocator este asociat cu funcționalitatea celulelor stem din măduva osoasă afectată.

O astfel de tulburare provoacă "producția" accelerată a trombocitelor și devine un obstacol în calea dezintegrării.

În plus, distribuția în sânge a "trombocitelor din sânge", așa cum este numită pentru a doua oară, trombocitele, se modifică în sus. Indicatorul numeric pentru formarea sângelui sănătos variază de la 200-400 * 10 9 / l. O valoare care scade sub 200 indică trombocitopenia, o creștere a valorilor deasupra liniei 400 indică trombocitoza.

Lista sarcinilor atribuite acestor unități de sânge:

• hemostaza celulară
• cheaguri anti-sânge - blocaje de dizolvare
• nutriție, protecția pereților vaselor de sânge

Cauzele bolii

Determinarea tipului de patologie este o sarcină extrem de importantă, deoarece boala poate să apară ca o unitate independentă de luptă sau să devină o complicație formidabilă a altor tulburări hematologice.

Următoarele tipuri de trombocitoză sunt clasificate:

Primele două puncte ale acestei liste sunt caracterizate de o patogenie similară, dezvoltarea patologiilor este cauzată de tulburări în celulele stem hematopoietice.

În forma clonală, celulele stem suferă de o leziune a tumorii, sunt foarte sensibile la trombopoietină.

Formarea trombocitelor este în afara controlului organismului, ele sunt produse funcțional "defectuoase", ceea ce duce la întreruperea interacțiunii normale cu alte elemente ale sistemului circulator.

Crește tendința de apariție a cheagurilor de sânge.

Trombocitoza primară este determinată de performanțele depreciate ale celulelor stem din măduva osoasă, în care creșterea singulară sau de grup a situsurilor hematopoietice este "fixă".

La risc, oamenii sunt în vârstă.

La copii, adolescenți, astfel de probleme sunt rare.

În cele din urmă, forma secundară a bolii se dezvoltă pe fondul principalei patologii cronice a pacientului care este deranjant. Modelul etiologic este multilateral:

• o infecție
• rănire
• inflamație
• îndepărtarea splinei
• efectele intervențiilor chirurgicale
• tulburări hematologice
• tumori maligne - limfom de ambele tipuri, neuroblastom, hepatoblastom
• medicamente: simpatomimetice, corticosteroizi, antimitotice

Să ne ocupăm de această listă.

1. Penetrarea infecției - un motiv similar, ocupă poziția de lider printre factorii care provoacă o creștere a nivelului plachetelor. Și pe primele roluri bacteriene, un exemplu viu de boală meningococică (meningită, pneumonie). Patologie infecțioasă extrem de periculoasă, larg răspândită, tranzitorie. Risc ridicat de complicații grave, chiar de moarte.

Dintre alte motive care sunt mai puțin frecvente, este demn de remarcat:

• viruși - boli ale tractului gastrointestinal de natură virală, hepatită
• microorganismele parazitare - crește numărul de eozinofile
• infecție fungică - candidoză, aspergiloză

2. O stare stresantă care apare după o leziune gravă, operația care a fost transferată poate deveni un catalizator al bolii. În plus, dezvoltarea patologiei contribuie la deteriorarea țesuturilor în timpul pancreatitei, enterocolitei.

3. Inflamația - un factor semnificativ în lista de cauze care provoacă o creștere rapidă a nivelurilor plachetare. Această creștere se datorează creșterii nivelului de interleukină, care contribuie la crearea accelerată a unui hormon numit trombopoietină.

Reglează procesele de activitate plachetară: maturizarea, divizarea, eliberarea în sânge.

Lista patologiilor inflamatorii implicate în îngroșare, creșterea vâscozității sângelui:

• benignă limfogranulomatoză
• hemoragie vasculită
• vasculita necrotizantă acută
• artrita reumatoidă
• colagenoza - leziuni similare ale țesutului conjunctiv, care afectează mai mult fibrele care conțin colagen
• probleme hepatice inflamatorii
• spondilita anchilozantă

4. Factorul hematologic - cantitatea insuficientă de fier. Când se observă un model simptomatic de trombocitoză, se recomandă o testare pentru feritină.

5. Eliminarea splinei este un argument puternic pentru apariția trombocitozei reactive, deoarece fiind sănătos, o treime din trombocitele produse este localizată în acest organ. Chirurgia pentru a elimina duce la o reducere a volumului de distribuție a sângelui, o creștere artificială a nivelului de trombocite din sânge. Această afecțiune este inerentă bolii, care se numește asplenie - splina este absentă.

Semne ale bolii

Persoanele a căror vârstă a "depășit" marca de cincizeci de ani sunt supuse unor riscuri mari de cunoaștere a trombocitozelor, în plus, sexul pacientului, nu are un efect semnificativ asupra incidenței bolii.

Manifestări tipice ale bolii - formarea de cheaguri de sânge în vasele de sânge, creșterea sângerării.

Venele (uterine, portal, splenice, hepatice) și arterele (pulmonare, carotide, cerebrale) pot suferi de tromboză.

În ceea ce privește tipurile de sângerări, ale căror reclamații sunt caracteristice nivelurilor crescute ale trombocitelor, lista tulburărilor patologice este extinsă:

În plus, imaginea simptomatică a trombocitelor inerente poate completa:

• mâncărimi ale pielii
• cianoză
• furnicăturile membrelor
• migrenă
• distonie vegetativă
• devierile de presiune
• dificultăți de respirație
• cel mai mic prejudiciu contribuie la apariția unei vânătăi
• manifestări edematoase
• rănile s-au vindecat prost

Atunci când sângerarea repetată sistematic este susceptibilă de a dezvolta anemie cu deficit de fier.

Imaginea clinică a pacienților poate varia semnificativ. Cu toate acestea, simptomele "populare" ale trombocitozelor primare sunt considerate: dureri de cap, sângerare.

Diagnosticul trombocitozelor

Este bine ca diagnosticul corect să se facă înainte de începerea tulburărilor hemoragice și formarea unui cheag de sânge. Tratamentul adecvat la momentul potrivit va evita complicațiile periculoase. Trombul va începe să se lupte în stadiul inițial, când procesul de agregare a plachetelor (lipirea celulelor sanguine (celule)) nu a obținut ritmuri patologice depășind valorile admise. Rata agregării, care este o formare bună a sângelui, "confirmă" aprovizionarea completă a țesuturilor și organelor cu oxigen, în funcție de inductor, variază de la 30-90%.

Când numărul total de sânge a arătat un număr crescut de trombocite, este posibil ca medicul să recomande efectuarea unui examen specializat într-un spital hematologic. Un astfel de scenariu nu este întotdeauna fizic executabil, datorită mai multor circumstanțe:

• oportunități financiare
• lipsa de facilități medicale specializate în sat

Măsuri de diagnosticare obligatorii pentru a ajuta la descrierea mai exactă a etiologiei bolii:

• hematologul efectuează o examinare aprofundată
• biopsie de aspirație
• teste clinice de sânge
• biopsia trepanului măduvei osoase

Pentru a elimina factorul oncologic, va fi necesară numirea unor studii suplimentare.

Tratamentul cu trombocitoză

Vectorul de direcție al procesului terapeutic este determinat de tipul bolii.

În forma esențială, printre prescripțiile medicale sunt prezente următoarele medicamente:

• hidroxiuree
• anticoagulante, antiagregante de acțiune direcțională - înseamnă prevenirea coagulării sângelui, reducerea capacității elementelor uniforme (trombocite, eritrocite) de a se lipi unul de celălalt

Aceste medicamente includ Heparin, Livarudin, Argothoban.

Necesită monitorizarea sistematică (zilnică) a nivelurilor de trombocite.

Terapia formei clonale a bolii se bazează pe utilizarea integrată a medicamentelor antiplachetare. Printre acestea sunt Aspirina, Clopidogrelul, Ticlopidina.

La numiri se consideră factorul de creștere, greutatea pacientului. În ceea ce privește acidul acetilsalicilic, luând în considerare efectele secundare posibile asupra membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal, un efect ulcerogenic poate provoca o recădere a gastritei, ulcerelor.

Recepția este adecvată atunci când nu există probleme de stomac și intestine, fără eroziuni, leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal. Utilizați exclusiv în conformitate cu instrucțiunile medicale.

În timpul sarcinii, creșterea nivelului plachetar este mai mult un eveniment fiziologic, rareori necesitând ajustări. Ei prescriu medicamente speciale care, pe lângă controlul cheagurilor de sânge, sporesc imunitatea, îmbunătățesc circulația uteroplacentală.

În stadiile ulterioare ale bolii, când excesul normei este palpabil, tratamentul este extins prin terapie citostatică. Poate numirea procedurilor de separare - pentru eliminarea excesului de trombocite din sânge. În trombocitoza secundară, se tratează boala principală care determină o creștere a numărului de trombocite.

O condiție importantă pentru un tratament de succes este o dietă bine echilibrată și echilibrată. Se concentrează pe alimente care conțin iod, alimente îmbogățite cu calciu, fier. Atenție deosebită la vitaminele B.

Lista produselor autorizate:

• fructe de mare
• nuci
• varec
• produse lactate
• sucuri proaspete
• legume verzi
• carne rosie
• mere
• afin
• portocale
• grenade

O definitivă "nu" ar trebui să spună obiceiuri proaste. Nicotina, alcoolul, afectează negativ organele, ale căror sarcini includ sinteza, diferențierea celulelor sanguine.

Soda, produsele afumate nu sunt permise. Revizuirea în direcția reducerii proporției de produse pe bază de carbohidrați, deoarece acidul uric format în timpul metabolizării, este direct legat de nivelul trombocitelor. Kashi, cum ar fi hrișcă, banane - alimente ale căror consum este necesar pentru a reduce.

Urzica, aronia, șarpea - masa de oaspeți nedorite.

Terapia tradițională este considerată o măsură secundară, auxiliară. Cacao, ghimbir, usturoi, sabelnik, anghinare, castane sunt recomandate pentru utilizare. Hirudoterapia este utilă, cu condiția ca procedura să fie efectuată într-o unitate medicală oficială.

Excesul de celule din sânge, creșterea vâscozității plasmei, factorii de coagulare - risc pot duce la dezvoltarea trombofiliei. Această afecțiune patologică este extrem de periculoasă, deoarece coagularea sângelui se formează în vasele de sânge, în principal venoase, ca urmare a tulburărilor de coagulare a sângelui.

Formarea cheagurilor de sânge datorită: supraîncărcării fizice, consecințelor operației, rănilor. Rezultatul trist este că alimentarea insuficientă a sângelui duce la atacuri de cord ale organelor interne.

Având în vedere acest lucru, trombocitoza este tratată cu medicamente care diluează sângele și anti-coagulare.

Trombocitoza în testul general de sânge: tratamentul și cauzele

Trombocitele sunt celulele sangvine specifice care sunt responsabile de una dintre cele mai importante funcții ale acesteia, coagularea. În mod normal, în testele de sânge la adulți, numărul lor este în intervalul 250-400 mii pe metru cub / mm. O creștere de peste 500 de mii dintre ele se numește trombocitoză.

Tipuri de trombocitoză

1. Clonal - cea mai periculoasă specie, o varietate de primar.
2. Trombocitoza esențială (primară) - apare mai frecvent la vârstnici după 60 de ani.
3. Trombocitoza reactivă (secundară) - copiii și persoanele de vârstă tânără activă sunt mai des expuse. Se dezvoltă în cazul altor boli de sânge sau a oricăror boli cronice.

Cauzele dezvoltării

Trombocitoza clonală se observă la persoanele cu vârste mai mari de 50-60 de ani. Motivul este o mutație tumorală a celulelor stem hematopoietice. În acest caz, există o creștere a producției de plachete cu defecte și acest proces nu este controlat. La randul lor, celulele defecte nu fac fata principalei functii - formarea trombilor.

Trombocitoza primară se dezvoltă în timpul proceselor tumorale oncologice sau benigne în sistemul hematopoietic, când în măduva osoasă există o proliferare crescută a mai multor insule hematopoietice deodată.

Trombocitoza secundară se observă cel mai adesea atunci când:

1. Diferite procese infecțioase, cum ar fi, bacteriene, virale, fungice, parazitare, meningococice, tuberculoze și altele.
2. Anemie de deficit de fier.
3. Diverse colagenoză, cum ar fi reumatismul sau artrita reumatoidă
4. Afecțiuni oncologice pe fundalul chimioterapiei. În acest caz, se observă o reacție idiopatică. Acest lucru se reflectă în dezvoltarea sigiliilor cicatrice în măduva osoasă și a perturbării procesului normal de formare a sângelui.
5. Îndepărtarea splinei, care acumulează trombocite care au servit timpul lor. În absența acestui organ, trombocitele încep să circule în fluxul sanguin general.
6. Accidente, intervenții chirurgicale.
7. Luând medicamente.
8. Sarcina, datorită schimbărilor în anumite procese fiziologice din corpul femeii, de exemplu: scăderea ratei metabolice, creșterea CBC - volumul circulant al sângelui, anemia cu deficit de fier.
9. Exercițiu fizic excesiv, de exemplu, la sportivi în timpul unei competiții.
10. Creșterea numărului de trombocite după trombocitopenie.
11. Dependența de alcool.

Simptome de trombocitoză

Luați în considerare separat trombocitoza primară și reactivă. Deci

Simptomele trombocitelor primare sunt caracterizate prin manifestări clinice nespecifice și prin detectarea aleatorie. Această condiție este tipică pentru:

1. Creșterea semnificativă a trombocitelor.
2. Schimbări în structura și funcțiile morfologice normale, care pot determina formarea trombilor și hemoragii spontane la vârstnici și vârstnici. Cel mai adesea apar în tractul gastro-intestinal și se recidivează periodic.
3. Atunci când pierderea de sânge recurentă poate dezvolta anemie cu deficit de fier.
4. Poate apariția hematoamelor subcutanate, echimozei.
5. Cianoză a pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei.
6. Mâncărime și furnicături la nivelul degetelor și degetelor de la picioare.
7. Tromboza în înfrângerea vaselor mici, care duc la formarea de ulcere sau la apariția unor astfel de complicații cum ar fi gangrena.
8. O creștere a dimensiunii ficatului - hepatomegalie și splină - splenomegalie.
9. Atacurile cardiace ale organelor vitale - inima, plămânii, splina, accidentul vascular cerebral.
10. De multe ori pot exista simptome de distonie vegetativo-vasculară: dureri de cap asemănătoare migrenei, hipertensiune arterială, bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație, tromboză a vaselor de sânge de diferite mărimi.
11. Diagnosticul de laborator oferă o imagine a unui grad ridicat de trombocitoză de până la 3000, împreună cu tulburări morfologice și funcționale pronunțate în acestea. Aceasta se manifestă printr-o combinație uimitoare de sângerare și o tendință de tromboză.

O astfel de manifestare clinică neexprimată a trombocitelor esențiale devine adesea cronică. În același timp, trombocitmia esențială trebuie tratată imediat din momentul detectării, deoarece, printr-un diagnostic corect și printr-un tratament adecvat și precis selectat, este supus efectului terapeutic.

Simptome de trombocitoză secundară sau reactivă.

Această boală este, de asemenea, caracterizată de o creștere a nivelului trombocitelor, dar deja datorită activității excesive a hormonului trombopoietină. Funcțiile sale includ controlul diviziunii, maturării și introducerii trombocitelor mature în sânge. În același timp, un număr mare de trombocite sunt produse cu o structură și o funcție normală.

Simptomele de mai sus se alătură:

• Arsuri dureroase și dureroase în membre.
• Încălcarea în timpul sarcinii, întreruperea spontană.
• Sindromul hemoragic, care este strâns legat de hemoliza intravasculară diseminată DIC. În același timp, în procesul de tromboză constantă, există o creștere a cheltuielilor cu factorii de coagulare

Trombocitoza la copil

Această boală se poate dezvolta și la copii. În același timp, numărul trombocitelor, în funcție de vârsta copilului, variază de la 100-400 mii la un nou-născut la 200-300 mii la un copil mai mare de un an.

Trombocitoza primară la copii este un factor ereditar sau dobândită - leucemie sau leucemie.

Trombocitoza secundară este o afecțiune care nu are legătură cu problemele sistemului hematopoietic. Acestea includ:

1. pneumonie,
2. osteomielită,
3. anemie de deficit de fier,
4. infecții bacteriene sau virale,
5. boli sau fracturi ale oaselor tubulare,
6. îndepărtarea splinei.

Tratamentul cu trombocitoză

Am descris amănunțit cauzele trombocitozelor, acum despre tratamentul. Această boală este multivariată. Nu există o imagine clinică clară. Simptomatologia este potrivită pentru hipertensiunea arterială, ateroscleroza, anemia și, în final, condițiile oncologice. Prin urmare, tratamentul cu succes al trombocitelor depinde de diagnosticarea corectă la timp, de adecvarea prescripțiilor medicului și de respectarea strictă a planului de măsuri terapeutice din partea pacientului.

Aș vrea să notez în mod special că trombocitoza primară este o boală tumorală mieloproliferativă cu prognostic favorabil atunci când este administrată în mod corespunzător la pacienți. Și pot trăi atâta timp cât alte persoane.

Trombocitoza reactivă implică, mai presus de toate, tratamentul bolii subiacente.

Tratamentul în sine se desfășoară în 4 domenii principale:

• Prevenirea trombocitozelor.
• Terapie cytoreductivă.
• Terapie specifică.
• Prevenirea și tratamentul complicațiilor de trombocitoză.

Prevenirea constă în:

• Efectuarea unui stil de viață sănătos este renunțarea la fumat, consumul de droguri, abuzul de alcool. Luptați împotriva unui stil de viață sedentar: jucați sport, ciclism, fitness.
• Reglați alimentarea. Mâncăruri frecvente și fracționare. Dieta pentru trombocitoză trebuie să fie bogată în conținut:
• Iod, care se găsește în cantități mari în alge - alge, pește.
• Calciul este un produs lactat fermentat.
• Fier - carne roșie.
• Vitamine din grupa B - legume verzi: ridiche, piper bulgar, dovlecei, broccoli etc.
• Vitamina C este suc proaspăt de lămâie, portocală, mure, diluat cu apă într-un raport de 1: 1
• Consumați o cantitate suficientă de apă pe zi la 2 litri, pentru a preveni îngroșarea sângelui, în special în sezonul fierbinte.
• Luând medicamente care scad lipidele pentru a menține un nivel normal de grăsimi (lipide) în organism. În special, pentru a reduce numărul și dimensiunea plăcilor aterosclerotice.
• Utilizarea medicamentelor antihipertensive pentru a menține un nivel normal al tensiunii arteriale A / D.
• Compensare pentru diabet zaharat - diabet. Observarea constantă la endocrinolog și administrarea medicamentelor antidiabetice.
• Hirudoterapia este un tratament cu lipitori. Cursul este format din 5-7 proceduri cu un interval de 2-3 funduri. Când mușcă pielea unei persoane în rană, lipitorii injectă hirudin, care are o proprietate unică - pentru a subțiri sângele, reducând nivelul trombocitelor din ea.

Tratamentul cytoreductiv este reducerea formării excesive a trombocitelor utilizând medicamente citotoxice.

Terapia vizată vizează cele mai bune mecanisme moleculare de creștere a tumorilor, deoarece ele stau la baza dezvoltării trombocitozei clonale și esențiale.

Prevenirea și tratamentul complicațiilor. Această boală poate provoca, de asemenea, complicații teribile. Printre acestea se numără atacurile de cord ale diferitelor organe și gangrena extremităților. În acest sens, o atenție deosebită este acordată terapiei medicamentoase pentru toate bolile asociate.

Trombocitoza poate fi și trebuie tratată. Este perfect accesibil corectării cu detectarea precoce. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră la primele manifestări ale oricăruia dintre simptomele de mai sus. Și fii mereu sănătos!

Trombocitoză: simptome și tratament

Trombocitoza - principalele simptome:

• mâncărime
• slăbiciune
• Sânge în fecale
• epistaxisul
• Cianoza pielii
• moleșeală
• Vedere încețoșată
• Hemoragie subcutanată
• Sângerarea uterină
• Durerea în vârful degetelor
• Puternicitatea pielii
• Sângerarea renală
• Sângerarea intestinală

Coagularea sangelui este un lucru extrem de important, oferind recuperarea corpului după leziuni. Această funcție este furnizată de celulele sanguine speciale - trombocite. Atunci când există prea puțin trombocite în sânge, este cu siguranță foarte rău, deoarece atunci există riscul de sângerare chiar și de la o rană relativ mică. Cu toate acestea, în caz contrar, când nivelul trombocitelor este prea mare, nu promite nimic bun, deoarece poate duce la formarea de cheaguri de sânge. Nivelurile crescute ale trombocitelor din sânge se numesc trombocitoză.

Ce poate crește nivelul trombocitelor?

Dacă vorbim despre o astfel de boală ca trombocitoza, cauzele apariției ei depind în mod direct de tipul bolii. Este necesar să se facă distincția între două tipuri de boală: primară și reactivă. În primul caz, activitatea celulelor stem din măduva osoasă este afectată. De regulă, trombocitoza primară la copii și adolescenți nu este diagnosticată: această formă este mai frecventă la persoanele în vârstă - 60 și peste.

Trombocitoza reactivă (secundară) se dezvoltă pe fondul oricărei boli. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

• Bolile infecțioase de natură acută și cronică.
• Pierderea severă a sângelui.
• Deficitul de fier în organism (anemie cu deficit de fier). Acest motiv este deosebit de caracteristic dacă trombocitele sunt prea mult în sângele unui copil.
• Ciroza hepatică.
• Tumori maligne (în special pentru tumorile din plămâni sau pancreas).
• Osteomielita.
• Procesele inflamatorii din organism.

Pe lângă motivele de mai sus, forma secundară a bolii poate apărea ca răspuns la utilizarea medicamentelor cum ar fi adrenalina sau vincristina, un refuz puternic de a lua alcool și operații grele.

Simptomele bolii

De obicei, orice simptome apar numai în timpul trombocitozelor primare. Dacă un număr crescut de trombocite din sânge este cauzat de orice afecțiune, atunci simptomele de trombocitoză atât la adult cât și la copil sunt ușor de ratat pentru semnele unei boli primare. Cu toate acestea, dacă un pacient este supus unui tratament într-un spital, testele de sânge se fac regulat și este pur și simplu imposibil să pierdeți un semn alarmant ca o creștere rapidă a numărului de trombocite din sânge.

Cei care nu au antecedente medicale care pot provoca trombocitoză esențială trebuie să viziteze un specialist dacă sunt găsite următoarele simptome:

• Sângerări de natură variată: nazală, uterină, renală, intestinală etc. Cu sângerări intestinale, dungile de sânge pot fi detectate în fecalele unui copil.
• Pronunțată durere în degete. Aceste simptome sunt cele mai caracteristice pentru creșterea numărului de trombocite.
• Mâncărime constantă. Desigur, acest simptom este caracteristic pentru multe alte boli, în special, boli de piele. Prin urmare, doar în cazul în care copilul trebuie dus la un dermatolog.
• Hemoragie subcutanată. Dacă vânătăile au început să apară fără nici un motiv, atunci acesta este un semn destul de alarmant.
• Puffiness, albastru de piele.
• Slăbiciune, letargie.
• Încălcări asociate cu vederea.

Desigur, nu este deloc necesar ca simptomele să apară simultan - câte 2-3 semne din lista de mai sus indică un nivel crescut de plachete. Nu trebuie lăsate fără atenție, deoarece sănătatea și viața unei persoane pot depinde de aceasta: atât un adult cât și un copil.

Diagnosticul trombocitozelor

Primul lucru care începe diagnosticul oricărei boli, inclusiv o asemenea boală ca trombocitoza, este luarea anamnezei. Medicul trebuie să știe ce bolii au avut anterior (deosebit de important pentru identificarea cauzelor trombocitelor secundare), precum și semne care indică prezența unor niveluri crescute de trombocite pe care o persoană (adult sau copil) le are la momentul tratamentului. Dar, desigur, este necesar să se efectueze cercetări și analize suplimentare. Acestea includ:

• Test de sânge general. O modalitate simplă, dar foarte eficientă, de a identifica un număr crescut de trombocite în sânge, precum și posibila lor patologie.
• Mărimea măduvei osoase.
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale și a organelor pelvine.
• Studii moleculare.

În plus față de astfel de studii, indicând un nivel ridicat în general, este de asemenea necesar să se efectueze o serie de teste pentru a se asigura că trombocitoza la un adult sau la un copil nu este cauzată de nici o boală sau patologie.

Cum să vindeci o boală

Principalul vector care determină modul în care tratamentul trombocitozelor va fi tratat este tipul bolii și severitatea ei. Dacă trombocitoza este reactivă, atunci mai întâi tratamentul trebuie să fie îndreptat către cauza rădăcinii, adică boala care a determinat creșterea numărului de trombocite din sânge. Dacă trombocitoza se manifestă ca o boală independentă, atunci tratamentul depinde de cantitatea de trombocite care sa abătut de la normă. Dacă aceste schimbări sunt minore, atunci schimbarea modului de a mânca și de a folosi medicina tradițională va ajuta la rezolvarea problemei. Tratamentul general este cel mai eficient cu următoarele produse:

• Grasimi saturate. Acestea includ uleiul de pește (este vândut în capsule, astfel încât "nu este necesar să vă amintiți gustul copilariei"), semințele de in și uleiul de măsline.
• Tomate, suc de roșii.
• Acru fructe de padure, citrice.
• Ceapa, usturoi.

Produsele interzise, ​​bananele, fructele cu coajă lemnoasă, ciupercile negre, rodiile, trandafirul și lămâia sunt, de asemenea, produse interzise care măresc vâscozitatea sângelui. De asemenea, trebuie să evitați consumul de alcool, diuretice și diverse medicamente hormonale (inclusiv contraceptive).

Dacă, cu toate acestea, nu este posibilă administrarea cu o singură corecție a rației, tratamentul implică utilizarea unor preparate medicamentoase speciale pentru subțierea sângelui. Numele lor exacte sunt clarificate cel mai bine prin consultarea unui medic.

La prima vedere, trombocitoza nu este prea periculoasă, dar acest sindrom implică formarea de cheaguri de sânge care, într-o situație nefericită, pot duce chiar la moarte. Deoarece este important, în cazul unor probleme, să mergeți imediat la un specialist și, dacă este necesar, să începeți imediat tratamentul.

Dacă credeți că aveți trombocitoză și simptomele caracteristice acestei boli, atunci hematologul dvs. vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Infecția trombocitopenică pură sau boala Verlgof este o boală care se produce pe fundalul scăderii numărului de trombocite și al tendinței lor patologice de a lipi și se caracterizează prin apariția hemoragiilor multiple pe suprafața pielii și a membranelor mucoase. Boala aparține grupului de diateză hemoragică, este destul de rară (conform statisticilor, 10-100 de persoane se îmbolnăvesc pe an). A fost descris pentru prima dată în 1735 de faimosul medic german, Paul Werlhof, după care și-a primit numele. Mai des, se manifestă la vârsta de 10 ani, în timp ce afectează fețele ambelor sexe cu aceeași frecvență și dacă vorbim despre statistici în rândul adulților (după 10 ani), femeile sunt bolnave de două ori mai des decât bărbații.

Trombocitopatia este o boală a sistemului de hemostază, caracterizată de inferioritatea calitativă a trombocitelor cu cantitatea lor suficientă în sânge. Boala apare destul de des, și mai ales în copilărie. Din moment ce tratamentul patologiei este simptomatic, o persoană suferă din toată viața sa. Conform ICD 10, codul unei astfel de patologii este D69.1, cu excepția uneia dintre soiurile bolii von Willebrand, care conform ICD 10 are codul D68.0.

Boala Randyu-Osler (telangiectasia hemoragică ereditară, sindromul Randyu-Osler) este o boală de natură congenitală, caracterizată prin subdezvoltarea epiteliului vaselor sanguine. O persoană bolnavă are sângerare nazală frecventă, se dezvoltă anemie, este posibil să existe sângerări interne.

Ciroza hepatică este o boală cronică cauzată de înlocuirea progresivă a țesutului parenchimat hepatic cu țesut conjunctiv fibros, în urma căruia structura ficatului este restructurată și funcțiile reale sunt afectate. Principalele simptome ale cirozei sunt icterul, o creștere a mărimii ficatului și a splinei, durerea în hipocondrul drept.

Salmoneloza este o boală infecțioasă acută provocată de expunerea la bacteriile Salmonella, care, de fapt, îi determină numele. Salmoneloza, ale cărei simptome la purtătorii acestei infecții sunt absente, în ciuda reproducerii active, este transmisă în principal prin alimente contaminate cu Salmonella, precum și prin apă poluată. Principalele manifestări ale bolii în formă activă sunt manifestările de intoxicare și deshidratare.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

trombocitoza

Trombocitoza reprezintă o creștere a numărului de trombocite din sânge. În timpul trombocitozelor, nivelul trombocitelor poate ajunge la aproximativ 500.000 pe metru cub. mm. Motivele dezvoltării acestei boli pot fi: producerea prea rapidă a trombocitelor în măduva osoasă, încetinirea procesului lor de decădere, schimbarea distribuției acestora în sânge etc.

Trombocitoza din sânge este un factor provocator în formarea cheagurilor de sânge. În anumite cazuri, trombocitoza poate duce la sângerări datorate defectelor plachetare și datorită microcirculației sanguine afectate. Terapia cu trombocitoză este prevenirea trombozei și tratamentul bolii care determină o creștere a nivelului plachetar.

Cauzează trombocitoză

Aflarea tipului de trombocitoză este considerată extrem de importantă deoarece trombocitoza clonală a sângelui este adesea însoțită de formarea de complicații trombotice și necesită o examinare terapeutică aprofundată.

În alte patologii mieloproliferative (policitemie vera, leucemie cronică, trombocitmie esențială etc.) trombocitoza acționează ca principala complicație care afectează natura bolii de bază și conduce la complicații cu formarea cheagurilor de sânge.

Trombocitoza poate fi de mai multe tipuri: trombocitoza clonală, trombocitoza primară, trombocitoza secundară. La nivelul lor, trombocitoza clonală și primară are un model similar de dezvoltare.

În trombocitoza clonică, defectul celulelor stem hematopoietice în sine este cauza dezvoltării. Aceste celule stem au un caracter tumoral în cazul condițiilor mieloproliferative cu un curs cronic. Ei au, de asemenea, o mare sensibilitate la trombopoietină și nu au o dependență specială de stimularea sistemului exocrin. Producerea de trombocite în acest caz este un proces necontrolat, cu faptul că trombocitele în sine sunt defecte funcționale, ca rezultat al căror interacțiune cu alte substanțe și celule care stimulează tromboza este perturbată.

Trombocitoza primară este menționată ca așa-numitul sindrom mieloproliferativ, în care este afectată activitatea din măduva osoasă a celulelor stem și se observă proliferarea mai multor hematopoieze în acest organ. Prin urmare, un număr mare de trombocite este secretat în sângele periferic.

Trombocitoza secundară se dezvoltă datorită creșterii numărului de trombocite la bolile cronice. În prezent, există mai multe motive pentru dezvoltarea sa.

Cea mai frecventă cauză a trombocitelor secundare este infecția. Factorii infecțioși includ: infecția meningococică, viruși, ciuperci, paraziți.

Pe lângă agenții infecțioși, există și alți factori: hematologice (deficit de fier în anemie, utilizarea chimioterapiei în condiții oncologice); îndepărtarea splinei (1/3 din numărul total de trombocite se acumulează în acest organ, după eliminarea căruia se scade volumul de sânge cu o creștere artificială a trombocitelor); intervenții chirurgicale și leziuni; procesele inflamatorii provoacă o creștere a numărului de trombocite (crește nivelul de interleukină, care provoacă o creștere a producției de trombopoietină); condițiile oncologice; medicamente (corticosteroizi, simpatomimetice, antimitotice, medicamente contraceptive).

În cele mai multe cazuri, trombocitoza în timpul sarcinii este o afecțiune reversibilă și se explică prin procese fiziologice la purtarea unui copil. Acestea includ: o încetinire a metabolismului, o creștere a volumului sanguin, o anemie cu deficit de fier la femeile gravide etc.

Simptome de trombocitoză

Trombocitoza primară se referă la boli de natură mieloproliferativă, care se manifestă printr-o creștere semnificativă a numărului de trombocite din sânge. În legătură cu aceasta, pacienții dezvoltă sindromul trombohemoragic. Baza acestei trombocitoză este dezvoltarea coagulării diseminate intravascular a celulelor sanguine și a tulburărilor de microcirculare. De asemenea, agregarea plachetară este afectată. Rata incidenței la bărbați și femei este aceeași. Primele semne de trombocitoză a sângelui apar mai des la vârsta de 50 de ani.

Pacienții se plâng de sângerare (uterin, nazal, intestinal, renal etc.), echimoze, hemoragii de localizare subcutanată, cianoză a pielii și membranelor mucoase, mâncărime a pielii, furnicături la nivelul degetelor și degetelor de la picioare. În unele cazuri, se dezvoltă gangrena. În plus față de sângerare, pacienții cu trombocitoză pot prezenta boli cum ar fi distonia vegetativo-vasculară (extremități reci, migrene, instabilitatea presiunii arteriale, tahicardie, scurtarea respirației etc.), tromboza venoasă (splenică, portal, hepatică, uterină) (până la 15 mm)).

Dar apariția cheagurilor de sânge poate fi nu numai în vene, dar și în artere (carotidă, mezenterică, pulmonară, cerebrală, etc.). Conținutul de trombocite din sânge ajunge de la 800 la 1250. În analizele microscopice ale trombocitelor sunt prezentate sub formă de agregate mari. În unele cazuri, plachetele ating dimensiunile gigantice, cu vacuolizare și formă modificate, cu detectarea megacariocitelor sau a fragmentelor lor. Conținutul de leucocite, de obicei, nu atinge rate mari (10-15), formula leucocitelor nu este schimbată. Hemoglobina și globulele roșii pot fi crescute.

Când sângerarea recurentă poate dezvolta anemie cu deficit de fier. În timpul studiului, trepanobiopatul măduvei osoase nu are o hiperplazie severă severă, este detectată o creștere a nivelului de megacariocite (mai mult de 5 la vedere). În unele cazuri, există mielofibroză, precum și o splină mărită a unor indicatori care nu sunt exprimați.

Se dezvoltă trombocitoza secundară, atât în ​​condiții patologice cât și fiziologice. Se caracterizează prin aceleași simptome ca și cele primare.

Trombocitoza este detectată în timpul unei examinări complete efectuate de un medic, teste de laborator, biopsie de aspirație și biopsie a măduvei osoase (trepanobiopsy).

Trombocitoza reactivă

Trombocitoza reactivă este caracterizată de o creștere a nivelului plachetelor datorită activării nespecifice a trombopoietinei (un hormon care reglează maturarea, divizarea și intrarea trombocitelor în sânge). Acest proces stimulează formarea unui număr mare de trombocite fără modificări patologice în proprietățile lor funcționale.

Pentru trombocitoza reactivă, procesele acute și cronice pot părea a fi cauzele apariției lor. Procesele acută includ: pierderea de sânge, boli inflamatorii sau infecțioase acute, exerciții fizice excesive și recuperarea trombocitelor după ce au suferit trombocitopenie. Procesele cronice includ: anemie cu deficit de fier, anemie hemolitică, asplenie, cancer, reumatism, inflamație intestinală, tuberculoză, boli pulmonare, reacții la anumite medicamente (vincristină, citokine etc.).

În anumite condiții, boala apare din cauza otrăvirii cu etanol (alcoolism cronic). Este foarte important să se diferențieze corect trombocitoza reactivă, deoarece este adesea confundată cu trombocitoza clonală. Dacă la trombocitoza clonală cauzele bolii sunt dificil de diagnosticat, atunci pentru reactiv nu provoacă nici o dificultate deosebită, deși clinic acestea sunt slab exprimate. Pentru trombocitoza clonală, sunt, de asemenea, caracteristice următoarele: ischemia periferică sau centrală, tromboza arterelor și / sau venelor mari, sângerări, splenomegalie, dimensiuni gigantice ale trombocitelor și afectarea funcției lor, o creștere a megacariocitelor. De asemenea, trombocitoza clonală este caracterizată prin identificarea unor forme poliploide displazice gigante cu un conținut uriaș de urme de plachete în studiul morfologiei lor.

Trombocitoza reactivă este caracterizată de o imagine morfologică normală, absența ischemiei centrale sau periferice, absența sângerării și splenomegaliei, o creștere a megacariocitelor în biopsia măduvei osoase, nu există riscul de tromboză a venelor și a arterelor.

Dinamica observării poate permite stabilirea trombocitelor reactive cu niveluri normale ale nivelurilor plachetare în tratamentul bolii care a provocat trombocitoza. De exemplu, în caz de leziuni și patologii neurologice, trombocitoza se formează în primele zile ale bolii și, datorită tratamentului corect, trece rapid în două săptămâni.

Sunt descrise cazuri de apariție a trombocitozelor reactive datorate utilizării medicamentelor, care, în ciuda indicatorilor semnificativi ai numărului de trombocite (aproximativ 500), nu reprezintă un pericol pentru apariția complicațiilor trombotice și dispare după tratament.

Prin urmare, în tratamentul trombocitozelor reactive, este necesară identificarea bolii cauzale. Pentru a face acest lucru, este necesar să se colecteze anamneza cu identificarea episoadelor de tulburări de microcirculare și de tromboză în trecut; teste de sânge de laborator, studii biochimice privind markerii procesului inflamator (proteină C-reactivă, serumucoid, test timol, fibrinogen); Ecografia - studiul organelor interne.

Bazându-se pe rezultatele obŃinute cu datele diagnosticului, formează tactica tratamentului. Dacă nu există o trombocitoză pronunțată (până la 600), fără risc de tromboză, pacientul este prescris terapia principală a bolii cu monitorizarea constantă a numărului de trombocite.

Trombocitoza esențială

Trombocitoza esențială este caracterizată de o creștere pronunțată a trombocitelor, a căror funcție și morfologie sunt adesea schimbate, ceea ce pare să fie cauza unor manifestări precum tromboza și sângerarea.

Trombocitoza esențială apare la vârstnici și vârstnici. Manifestările clinice ale bolii sunt foarte nespecifice, uneori trombocitoza esențială este detectată întâmplător la acei indivizi care nu fac plângeri. Cu toate acestea, primele simptome clinice ale bolii sunt hemoragii spontane de severitate variabilă, care apar adesea în tractul gastro-intestinal și recurente de mai mulți ani. De asemenea, pot apărea hemoragii sub piele, tromboza care afectează vasele mici poate fi însoțită de apariția gangrena sau ulcere periferice, zone de eritromelalgie și febră. La unii pacienți, se observă apariția splenomegaliei - uneori foarte severă și combinată cu hepatomegalie. S-ar putea să apară infarctul splinei.

Diagnosticul de laborator indică o creștere a trombocitelor la 3000, iar trombocitele în sine se datorează tulburărilor morfologice și funcționale. Aceste tulburări explică combinația paradoxală de sângerare și tromboză. Hemoglobina și imaginea morfologică a trombocitelor sunt în limitele normale, cu condiția ca, cu puțin timp înainte de diagnostic, să nu existe sângerări. Numărul de leucocite este, de asemenea, în limitele normale. Durata sângerării poate fi pronunțată, dar timpul de coagulare a sângelui nu depășește limitele valorilor normale. O schimbare pronunțată în mărimea și numărul de megacariocite este detectată în biopsia măduvei osoase, în afară de hiperplazia eritrocitelor și a germenilor mieloizi.

Trombocitoza esențială tinde să fie cronică, cu o creștere graduală a trombocitelor la acei pacienți care nu primesc tratament. Fatalitățile sunt cauzate de sângerări sau de tromboembolism. Tratamentul este de a obține numărul normal de trombocite. Ca o regulă, Melphalan într-o doză de 375-450 MBq este folosit pentru acest lucru. Pentru a reduce riscul de sângerare, tratamentul trebuie inițiat și la pacienții fără simptome severe. În patologiile trombotice, administrarea de aspirină sau acid acetilsalicilic poate ajuta.

Trombocitoza la copil

Se știe că trombocitele sunt un element constitutiv al sângelui sau celulelor produse de măduva osoasă și servesc la coagularea sângelui. Existența trombocitelor individuale este menținută timp de până la 8 zile, după care acestea intră în splina, unde sunt distruse. În funcție de vârstă, numărul de trombocite care se formează în măduva osoasă poate avea diferențe semnificative. La copiii nou-născuți, numărul lor este de aproximativ 100-400, la copiii sub un an - 150-360, la copii mai mari de un an - 200-300.

Cauza dezvoltării trombocitelor primare la copii poate fi leucemia sau leucemia. Cauzele trombocitelor secundare, care nu sunt asociate cu funcția hematopoietică, sunt: ​​pneumonia (pneumonie), osteomielita (un proces inflamator al măduvei osoase, urmată de distrugerea oaselor), anemie (hemoglobină scăzută în sânge).

În plus, trombocitoza la copii poate indica prezența unei infecții bacteriene sau virale. Aceasta poate fi hepatita virală sau gripa, encefalita transmisă de căpușe sau virusul varicelo-zosterian. Orice boală infecțioasă poate crește numărul de trombocite.

Trombocitoza la un copil poate fi cauzată de o fractură a oaselor tubulare. Această afecțiune este observată la astfel de pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta splina. Splinul nu ia ultima parte din metabolismul celulelor roșii din sânge, iar îndepărtarea acestuia poate fi efectuată numai pentru acele boli care interferează cu coagularea normală a sângelui. Aceste boli includ hemofilia, care apare în principal la bărbați și este încă incurabilă. În hemofilie, producția de trombocite este insuficientă.

Tratamentul trombocitozelor la copii trebuie efectuat prin tratarea unei boli care a determinat o creștere a nivelului trombocitelor, deoarece rolul principal este jucat de diagnosticul de înaltă calitate.

Tratamentul cu trombocitoză

Dacă apare trombocitoză clonică, tratamentul trebuie efectuat prin prescrierea agenților antiplachetari. Acestea includ: acid acetilsalicilic 500 mg de 3 ori pe zi timp de 7 zile; Clobidogrelul sau ticlopidina, în care doza este luată în considerare cu vârsta și greutatea pacientului. Trebuie avut în vedere faptul că prescrierea scurtă a Aspirinei poate determina în ea efectul ulcerogen care apare atunci când se prescrie medicamentul în doze minime. Este necesară excluderea prezenței leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal înainte de numirea Aspirinei (acid acetilsalicilic), deoarece recepția poate provoca sângerare.

Dacă există tromboză sau ischemie datorate trombocitoza dezvoltării, este necesar să se efectueze tratamentul antiplachetar exprimat cu anticoagulante directionale (Heparină, Bivalirudin, Livarudin, Argotoban) și nivelurile zilnice de trombocite studiu de laborator. În trombocitoza severă, se recurge la terapia citostatică și la trombocitophoză (eliminarea trombocitelor din sânge prin separare). Pentru tratamentul cu succes al trombocitelor, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului pentru a identifica bolile asociate și cauzale.

În timpul sarcinii, trombocitoza este ajustată cu ajutorul Dipiridamolului, 1 fila. De 2 ori pe zi, care, pe lângă acțiunea antitrombotică, are un efect imunomodulator și îmbunătățește fluxul sanguin uteroplacentar. Dar merită să ne amintim că trombocitoza în timpul sarcinii este un fenomen fiziologic și rareori necesită corecție.

În plus față de terapia medicamentoasă pentru trombocitoză, este important să urmați o dietă, care este determinată de o dietă echilibrată și să respectați principiile unui stil de viață sănătos. O condiție importantă pentru aceasta este oprirea fumatului și utilizarea etanolului (alcoolului).

Este necesar să se mănânce alimente bogate în iod (alge, nuci, fructe de mare), calciu (produse lactate), fier (carne roșie și organe comestibile), vitamine din grupa B (legume verzi). Utile de sucuri proaspăt stoarse cu un conținut ridicat de vitamina C (lamaie, portocale, rodii, lingonberry, etc.) nu vor lipsi. Astfel de sucuri trebuie diluate cu apă într-un raport de 1: 1.

Din medicina tradițională pentru tratamentul trombocitozelor, se recomandă utilizarea tincturii de usturoi, cacao, ghimbir și hirudoterapie (tratament cu lipitori).

Cauzele și tratamentul trombocitozelor

Nivelurile crescute ale trombocitelor din sânge se numesc trombocitoză.

Cauzele acestei patologii pot fi o varietate de factori. Determinarea tipului și tratamentul trombocitozei depinde de motivul creșterii nivelului trombocitelor din sânge.

Trombocitoza clonală și primară

Un trombocit este o celulă sanguină responsabilă de coagularea acesteia. Numărul normal de trombocite din sângele adulților este în medie între două sute patru sute de mii de unități pe mililitru cilindru de sânge. Dacă acest indicator se ridică (cinci sute de mii și mai mult), atunci vorbim de patologie.

Trombocitoza clonală și primară sunt considerate unul dintre cele mai periculoase tipuri, deoarece sunt cauzate de tulburări asociate cu celule stem din măduva osoasă. Este vorba despre celulele stem care sunt responsabile pentru producerea de trombocite și intrarea lor în sânge.

În cazul trombocitozelor clonale, procesele defectuoase (adesea tumorale) din celulele stem devin cauza patologiei și încep să producă în mod necontrolat un număr mare de trombocite.

În același timp, celulele dezvoltate sunt nesănătoase și nu pot funcționa corect. Ca urmare, interacțiunea lor cu alte celule sanguine este întreruptă și, din acest motiv, procesele de formare a trombilor sunt incorecte.

Trombocitoza primară (sau trombocitmie esențială) cauzează întreruperea celulelor stem, care este asociată cu creșterea lor, ceea ce creează surse suplimentare de producere a trombocitelor.

Ca și în cazul trombocitozelor clonale, cu trombocitmie esențială, sunt detectate celule defecte produse cu incapacitatea de a funcționa corespunzător. Mai mult decât atât, trombocitele în sine sunt anormal de mari.

Cu aceste tipuri de patologie, un test de sânge adesea dezvăluie agregarea plachetară, adică, lipirea acestora, ceea ce înseamnă riscul formării cheagurilor de sânge.

Probabilitatea dezvoltării trombocitozei clonale sau primare este ridicată la persoanele de peste cincizeci de ani; tinerii și copiii nu sunt de obicei afectați de această abatere.

Simptomele de trombocitoză cauzate de funcționarea defectuoasă a celulelor stem sunt destul de pronunțate.

Principalele semne de încălcare a cheagurilor de sânge includ:

• sângerări frecvente (nazale, uterine, gastrointestinale etc.) și anemie cauzată de acestea;
• pete albe sau negre pe piele;
• hemoragie subcutanată;
• distonie vegetativă și semnele acesteia (extremități reci, dureri de cap, tahicardie, presiune instabilă etc.);
• vărsături sau tromboze arteriale;
• spline mărită (splenomegalie);
• în cazuri rare, gangrena.

Tratamentul acestor tipuri de trombocitoză se efectuează conform recomandărilor medicului hematolog. De regulă, prescrie medicamente antiplachetare (acid acetilsalicilic, ticlopidină, etc.).

Nu este recomandat să luați aceste medicamente pe cont propriu, deoarece numai medicul poate să calculeze doza și cursul tratamentului potrivit pentru vârsta și tenul pacientului.

Trombocitoza secundară

Nivelurile crescute ale trombocitelor din sânge pot fi cauzate de motive care nu au legătură cu formarea de sânge afectată. Această patologie se numește trombocitoză secundară.

Cu un diagnostic de trombocitoză secundară, cauzele pot fi foarte diverse.

• intervenție operativă;
• vătămări grave (răni, fracturi);
• chimioterapia;
• deficit de fier în organism;
• inflamația diferitelor organe și țesuturi;
• cancer;
• îndepărtarea splinei (acest organ este locul degradării trombocitelor învechite, astfel că îndepărtarea acestuia provoacă o creștere necontrolată a trombocitelor cu o scădere generală a volumului sanguin);
• infecții (în special meningococice);
• viruși;
• ciuperca;
• luând anumite medicamente;
• sarcinii.

Toate cazurile, cu excepția sarcinii, sunt tratate sub supravegherea unui medic. În analiza sângelui după eliminarea cauzei trombocitoză nu ar trebui să conțină mai mult de 450 de mii de trombocite.

Trombocitoza în timpul sarcinii nu este considerată o abatere semnificativă, deoarece se explică printr-o restructurare radicală a întregului organism, o schimbare a nivelurilor hormonale.

De regulă, corectarea numărului de trombocite din sângele unei femei gravide se face numai în cazurile în care sunt prea multe (aproximativ un milion pe mililitru).

În alte cazuri, trombocitoza este pur și simplu sub supravegherea unui hematolog în timpul sarcinii.

Simptomele trombocitozelor secundare sunt similare simptomelor trombocitozelor primare, adică hemoragii nazale, uterine, gastrice, renale, semne de hemoragii subcutanate și tromboză vasculară.

Este necesară tratarea trombocitelor secundare în conformitate cu principiul eliminării bolii care a determinat creșterea conținutului de trombocite în sânge.

În bolile infecțioase, fungice, virale, medicul prescrie tratamentul cu antibiotice și medicamente antibacteriene, antifungice. Procesele inflamatorii necesită un tratament similar.

Trombocitoza reactivă

Este posibilă o creștere a trombocitelor sănătoase, care nu sunt defecte. În acest caz, cauza devine activare nespecifică a hormonului responsabil pentru apariția și intrarea trombocitelor sanguine în sânge. Acest hormon se numește trombopoietină.

Cu o creștere a activității trombopoietinei, un număr mare de trombocite sunt eliberate în sânge. Trombocitele au dimensiuni normale și funcționează corect.

Cauzele acestei patologii pot fi tulburări traumatice în organism, cum ar fi:

• intervenție chirurgicală;
• răniți cu pierderea abundentă de sânge;
• efort fizic excesiv (supraîncărcare).

Al doilea grup de cauze de trombocitoză reactivă este o varietate de boli infecțioase și virale, inflamații și boli cronice.

Cel mai adesea acestea includ:

• boli pulmonare (tuberculoză, pneumonie);
• anemie (anemie);
• reumatism;
• cancer;
• inflamație în tractul gastro-intestinal.

Este important să se distingă trombocitoza reactivă de trombocitoza primară sau clonală. În cazul primului, nu există sângerări pronunțate (acestea sunt doar cu rare excepții), absența splenomegaliei și a trombozei vasculare.

În analiza sângelui pentru a distinge între aceste patologii, se efectuează o analiză biochimică a sângelui, ultrasunetele și anamneza bolilor cronice.

În plus, un hematolog poate prescrie o biopsie a măduvei osoase pentru a exclude probabilitatea trombocitozelor primare sau clonale.

În sine, trombocitoza reactivă nu prezintă un astfel de pericol ca celelalte specii. De exemplu, prin această abatere, riscul de tromboembolism este exclus (blocarea vasului cu cheag de sânge), în plus, bunăstarea generală a pacientului nu se deteriorează la fel ca în timpul trombocitozelor primare.

În ciuda manifestării lente a simptomelor acestei patologii, medicii au reușit să o diagnosticheze destul de bine cu ajutorul diferitelor studii.

În caz de trombocitoză reactivă ușoară (care nu depășește 600 mii), medicii efectuează un astfel de tratament, care elimină cauza numărului crescut de trombocite, fără a atinge procesul hematopoietic însuși. Asta este, tratamentul infecțiilor sau inflamațiilor este prescris.

Cu o terapie adecvată, trombocitoza reactivă poate fi eliminată în decurs de două până la trei săptămâni fără risc pentru pacient.

Trombocitoza la copil

Apariția trombocitoză este posibilă la copii. În plus, numărul standard de trombocite din sânge depinde de vârsta copilului.

La copiii sub un an, 100-350 mii sunt considerați un indicator sănătos, la copiii mai mari, rata este egală cu norma unui adult.

La fetele adolescente, în perioada primului ciclu menstrual, este posibil un număr scăzut de trombocite (indicele sănătos minim este de 80 mii).

La copiii cu trombocitoză, simptomele pot să nu apară imediat, dar cu frecvente sângerări nazale, cu oboseală crescută, amețeli, copilul trebuie prezentat medicului.

Un test de sânge nu va fi inutil în nici un caz, deoarece poate fi identificată cauza indispoziției, care este cel mai probabil asociată cu afectarea compoziției sângelui sau cu funcționarea celulelor sanguine.

Deoarece un copil mic nu poate spune despre starea lui nesănătoasă, se recomandă să donezi sânge pentru o analiză generală cel puțin o dată la șase luni.

Trombocitoza la copii poate fi cauzată de o varietate de cauze și este asociată cu aceleași tulburări și boli ca și la adulți.

Trombocitoza primară la copiii mici este cel mai adesea rezultatul bolilor hematologice ereditare sau dobândite (leucemii, eritremii etc.).

Trombocitoza secundară se dezvoltă pe fondul bolilor infecțioase (meningită, pneumonie, hepatită) sau după leziuni și intervenții chirurgicale. Deseori, motivul pentru creșterea nivelului de trombocite din sânge este o operație de îndepărtare a splinei.

Tratamentul unui copil cu o formă secundară a patologiei depinde de boala cauzată de acesta.

De obicei, medicii prescriu o dietă specială, medicamente antibacteriene și remedii populare pentru a elimina sursa de infecție.

Cu o pierdere de sânge mare sau după îndepărtarea splinei, medicii prescriu medicamente speciale pentru tratarea sângelui pentru copii.

Tratamentul trombocitelor primare este un proces destul de complicat și lung, care necesită supravegherea medicală constantă a micului pacient.

În nici un caz nu pot lua propriile decizii cu privire la tratamentul copilului și mai ales pentru a alege medicamente pentru el.

De obicei, implicarea părinților în tratamentul unui copil ar trebui să respecte recomandările privind dieta și protecția copilului împotriva stresului și a bolii.

Tratament și dietă

Desigur, când se detectează trombocitoza, tratamentul pacientului depinde în întregime de recomandările medicului. Rezolvarea acestei probleme este descurajată.

În primul rând, hematologul observă pacientul pe tot parcursul bolii pentru a controla situația.

În multe cazuri, este necesar un test de sânge zilnic, în plus, medicul poate prescrie diverse teste (ultrasunete sau biopsie) în timpul tratamentului.

În al doilea rând, trombocitmia primară sau clonală poate necesita prevenirea sau eliminarea în timp util a consecințelor acesteia (ischemie sau atacuri de cord ale organelor interne). Pentru aceasta, medicii prescriu medicamente speciale - anticoagulante.

În al treilea rând, în absența rezultatelor pozitive ale tratamentului, un hematolog poate prescrie proceduri speciale, cum ar fi trombocitophoza (eliminarea artificială a excesului de trombocite din sânge) sau terapia citostatică.

Ca o componentă auxiliară a tratamentului, medicul poate recomanda hirudoterapia (tratamentul cu lipitori).

Hirudoterapia este posibilă numai în cazul în care nu există riscul de sângerare internă.

Împreună cu tratamentul medicamentos, ar trebui urmată o dietă specială. Din meniul pacientului trebuie excluse produsele care contribuie la îngroșarea sângelui: carne de soiuri grase, banane, trandafir sălbatic, chokeberry, fructe de păducel, nuci (în special nuci), lămâie, hrișcă și grâu.

Este recomandabil să refuzați produse alimentare junk - alimente afumate, alimente prajite, alimente convenționale, băuturi carbogazoase.

Dieta pentru trombocitoza sugerează o abundență de alimente care conțin iod, calciu, magneziu și vitaminele B și vitamina C.

Aceste produse includ:

• mare de kale;
• cashews și migdale;
• pește și ulei de pește;
• uleiuri vegetale (în special semințe de in și măsline);
• proaspete și varză;
• toate tipurile de citrice;
• ceapa si usturoiul;
• pui și ficat de vită, inimă, plămân;
• unele fructe de padure: lingonberry, coacaze, viburnum (vara este un moment bun pentru a le pregati pentru utilizare ulterioara);
• ghimbir;
• roșii și suc de roșii;
• produse lactate și produse lactate și băuturi.

Cu această dietă este recomandată o cantitate mare de apă: consumul de apă trebuie să fie de cel puțin 2 litri pe zi, în plus, este necesar să se utilizeze sucuri proaspete, ceai verde, cacao, apă minerală degazată.

Orice diagnostic privind încălcările parametrilor celulelor sanguine este supus unui tratament complex cu medicamente și dietă. În caz contrar, tratamentul nu poate aduce rezultatul dorit.