Daily-menu.ru

Pielea este un apărător extern al corpului uman și primul indicator al problemelor de sănătate. Fisurile din piele dintre fese ale coccisului apar destul de frecvent, dar nu întotdeauna datorită influenței stimulilor externi. Pielea crăpată poate indica prezența anumitor boli.

simptomatologia

Există fisuri la nivelul pielii din zona coccisului:

  • senzație de arsură;
  • mâncărime;
  • pielea uscată;
  • senzații de durere;
  • sângerare;
  • peeling epiteliu;
  • roșeață.

Cauze ale fisurii

Crăpătura este o ruptură liniară a pielii, daune mecanice. Poate apărea atât din motive externe, cât și din motive interne:

  • inflamația membranei mucoase a rectului;
  • slabă igienă;
  • tentative de naștere;
  • daune mecanice;
  • constipație frecventă;
  • deshidratare;
  • lipsa de vitamine;
  • frecvente situații stresante;
  • boli ale organelor interne;
  • hemoroizi;
  • tulburări hormonale;
  • chist în pelvis sau perineu.

Îngrijirea și tratamentul adecvat

Alegerea corectă a produselor de îngrijire personală previne problemele de piele. Trebuie să folosiți hârtie igienică moale, care nu are miros și exces de coloranți. În astfel de circumstanțe, curățarea are loc ușor și ușor, iar pielea nu este vătămată. De asemenea, puteți utiliza șervețele sanitare sau hârtie specială umezită.

Dacă problema nu a putut fi prevenită și crackul a apărut deja, atunci trebuie să găsiți un unguent sau o cremă care vindecă pielea și elimină mâncărimea. În cazul unui sentiment de disconfort la mers, trebuie să lubrifiați zona din jurul crack-ului cu jeleu de petrol. Pentru a preveni ca fecalele să fie prea greu și să se golească cu ușurință, jeleul de petrol este lăsat să pătrundă 1 cm în rect. Pentru a vă vindeca mai repede, puteți aplica talc pe pielea uscată.

Eliminați fisurile care pot fi unguente, care sunt vândute în farmacii:

De asemenea, se recomandă utilizarea băii cu adăugarea unei cantități mici de permanganat de potasiu.

Pentru a îmbunătăți recuperarea pielii prin utilizarea de creme cu efect antiinflamator. Vitaminele A și D prezente în ele vor ajuta la eliminarea durerii și vindecării rapide. Adesea se administrează un curs de injectări de aloe numarul 10 și se administrează medicamente homeopate.

Ca metodă auxiliară de tratament, poate fi prescrisă fizioterapia. În acest caz se utilizează terapia magnetică, expunerea la un aparat Bioptron sau la un laser.

Dacă toate aceste metode nu au ajutat la eliminarea problemei, în cazul unui tract epitelio-coccigeal sau a unui chist dermoid, se aplică intervenția chirurgicală, în timpul căreia conducta fistulă este excizată. După operație, pansamentele sunt făcute cu produse care au un efect antiseptic. Când problema este rezolvată, este necesar să se respecte măsurile preventive.

Crăparea pe piele a coccixului este un fenomen neplăcut, dar nu fatală. De îndată ce apare chiar și cel mai mic disconfort, trebuie să consultați fără întârziere un medic pentru a afla motivul. Pentru a elimina problema, trebuie să respectați cu strictețe recomandările medicului. În caz contrar, auto-medicamentul poate agrava afecțiunea și provoca complicații.

Crack între fese la adulți și copii: cauze, tratament, fotografie

Mâncărimea și arsura, localizată între fese, de regulă, este un precursor al fisurilor formate în zona prianală. Potrivit statisticilor, astfel de probleme se confruntă în principal cu o audiență adultă de pacienți. Daunele provoacă disconfort, durere și multe inconveniente în viața de zi cu zi.

Cauze posibile ale fisurilor și ale simptomelor caracteristice

Crăpăturile din piele din zona cocoșului apar sub influența factorilor externi și interni:

  • constipația prelungită provoacă leziuni ale rectului și anusului cu fecale dificile;
  • hemoroizii măriți în mărime contribuie la o expansiune nefiresc a anusului și scad sistematic, ducând la pierderea elasticității pielii în această zonă și formarea fisurilor;
  • excesul de greutate provoacă apariția excesului de pliuri ale pielii;
  • transpirația excesivă provoacă iritarea și crăparea epidermei;
  • lenjeria incomodă și nenaturală;
  • utilizarea produselor de îngrijire personală care nu corespund standardelor;
  • exercitarea excesivă, tehnica de exercițiu improprie;
  • tractul coccidian - fistula scăzută;
  • ciuperca;

La nou-născuți dintre fese, pielea este foarte subțire, astfel încât deteriorarea poate provoca tensiune neplăcută sau erupții cutanate. În timpul travaliului, poate apărea o fisură în coadă, din cauza încercărilor puternice.

Fisurile formate în coccis, însoțite de simptome neplăcute: arsură, mâncărime, durere. Dacă nu începeți tratamentul, o infecție va pătrunde în răni deschise, ceea ce va determina inflamația și deversarea exsudatului apos, sukrovichny sau purulent.

Măsuri de diagnosticare

Dacă există disconfort și disconfort în zona coccisului, este imposibil să se auto-medichezeze, deoarece acțiunile greșite și utilizarea irațională a medicamentelor pot duce la complicații grave. Este necesar să contactați o instituție medicală și să fie examinată. După aceea, medicul va fi capabil să stabilească cauzele exacte ale apariției unei fisuri în pielea din zona coccisului și să prescrie un curs de terapie.

Examinarea include următoarele metode de diagnosticare:

  • examenul personal al pacientului;
  • istorie;
  • teste de sânge, urină, fecale;
  • rectoromanoscopie, irigoscopie, dacă există suspiciuni de patologii grave;
  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică în cazuri grave.

După studierea rezultatelor examinării, medicul poate prescrie o consultare cu specialiștii specialiști: un dermatolog, un proctolog, un ginecolog și alții.

Metode de tratament

Pentru fiecare pacient a fost elaborată o schemă de terapie medicamentoasă. Alegerea tacticii de tratament depinde în mod direct de severitatea procesului patologic, de grupa de vârstă a pacientului și de un număr de factori aferenți.

Dacă fisura formată în piele dintre fese la coccyx nu este o manifestare clinică a unei boli periculoase, cursul terapiei este după cum urmează:

  1. Pacientul trebuie să urmeze zilnic toate regulile de igienă personală.
  2. Când se utilizează cosmetice, este necesar să se studieze cu atenție compoziția acestora și să se acorde prioritate ingredientelor naturale.
  3. Este recomandat în timpul dietei să urmeze o dietă pentru a normaliza greutatea.
  4. Implicate rețete populare și medicamente pentru tratamentul extern al leziunilor.
  5. Există activități de fizioterapie.
  6. Este necesar să se trateze bolile care au provocat apariția de fisuri dificil de vindecat.

Igiena personală

În fiecare zi, dimineața și seara, trebuie să-l spălați cu apă rece cu gudron sau săpun pentru copii. Procedurile de apă trebuie efectuate după fiecare act de defecare. Este important să folosiți hârtie igienică albă, moale la atingere și fără arome aromate. În caz contrar, epiderma se va sparge în continuare.

salubritate

La domiciliu, pacienții ar trebui să trateze zilnic rănile în apropierea cozii cozii. În aceste scopuri, se utilizează pulbere, talc, vaselină, creme care conțin, pe lângă nutrienți, și vitaminele D, F, E și A.

Pentru a accelera vindecarea rănilor, se recomandă să luați băi cu decocții pe bază de plante de salvie, succesiune, celandină și musetel. După procedurile de apă, zonele afectate ale epidermei trebuie lubrifiate cu suc de Kalanchoe, calendula sau agave.

Stabilirea scaunului

În prezența constipației, traume sistematice apare la nivelul membranelor mucoase ale colonului și ale țesuturilor moi situate în jurul anusului. Dacă apare deseori diaree, pielea este iritată de fecale lichide. Pacienții trebuie să își normalizeze mișcările intestinului și să realizeze mișcările intestinale zilnice. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • introduceți în alimentația zilnică a alimentelor, care conțin o cantitate mare de fibre;
  • bea în fiecare zi cel puțin 6 pahare de apă pură;
  • abandonați marinate, carne afumată, mâncăruri picante, prăjite și grase;
  • bea zilnic 1 lingura. l. ulei vegetal.

Pierdere în greutate

Dacă motivul pentru crăparea epidermei între fese se află în excesul de greutate, este necesar să se facă normalizarea greutății: mergeți pe o dietă, mergeți la sport, duceți un stil de viață activ.

medicamente

Medicamentele vor ajuta la scăderea rănilor pe piele:

  • unguent "Panthenol", "Diosixidină", ​​"Levomekol";
  • soluții antiseptice "Furacilin" "Clorhexidină";
  • injectarea "Aloe" numărul 10;
  • complexe vitamine și minerale;
  • remedii homeopatice "Nicotricum Acidum", "Graphite 6".

Posibile complicații

În absența tratamentului în timp util, pacienții care au spart pielea de pe coccyx pot avea consecințe grave:

  • durere persistentă;
  • infecție în rana deschisă și inflamație;
  • sânge care se scurge dintr-o fisură mai aproape de coadă;
  • abces;
  • senzație de strângere a pielii în timpul oricărei mișcări;
  • răspândirea procesului patologic în țesuturile și organele vecine.

Dacă cauza fisurilor constă în prezența unor boli grave, lipsa tratamentului va duce la progresia lor și deteriorarea stării pacientului.

Măsuri preventive

Pentru a preveni crăparea pielii în zona coccisului, este necesar să se ia măsuri preventive:

  • igiena personală este importantă;
  • după înotul pe plajă sau în piscină nu ar trebui să fie o lungă perioadă de timp în trunchiuri de înot umed;
  • lenjeria de corp trebuie să fie făcută numai din materiale naturale, nu trebuie să fie foarte tensionată, astfel încât epiderma uscată să nu crape;
  • dacă pielea este prea uscată, ar trebui să utilizați creme speciale pentru ao înmuia;
  • dacă aveți constipație sau diaree, este necesar să normalizați procesele de defecare și să vă asigurați că nu există sânge în fecale;
  • este necesar să se mănânce în mod corespunzător și în mod regulat, să se elimine toate alimentele dăunătoare din regimul alimentar;
  • în timpul activităților sportive trebuie să distribuiți în mod corespunzător încărcătura;
  • după actele de defecare, trebuie utilizată numai hârtie igienică moale fără vopsele și arome.

O fisură lângă coadă este o problemă neplăcută, dar rezolvabilă. Este important să solicitați asistență medicală la timp și să urmați toate recomandările medicilor. Înainte de a utiliza medicamente și remedii folclorice, trebuie să vă asigurați că nu sunteți alergic la ingrediente.

De ce pielea crăpătă pe cozile cozii: cauze, diagnostic și tratament

Mâncărimea și arsura, localizată între fese, de regulă, este un precursor al fisurilor formate în zona prianală. Potrivit statisticilor, astfel de probleme se confruntă în principal cu o audiență adultă de pacienți. Daunele provoacă disconfort, durere și multe inconveniente în viața de zi cu zi.

Cauze posibile ale fisurilor și ale simptomelor caracteristice

Crăpăturile din piele din zona cocoșului apar sub influența factorilor externi și interni:

  • constipația prelungită provoacă leziuni ale rectului și anusului cu fecale dificile;
  • hemoroizii măriți în mărime contribuie la o expansiune nefiresc a anusului și scad sistematic, ducând la pierderea elasticității pielii în această zonă și formarea fisurilor;
  • excesul de greutate provoacă apariția excesului de pliuri ale pielii;
  • transpirația excesivă provoacă iritarea și crăparea epidermei;
  • lenjeria incomodă și nenaturală;
  • utilizarea produselor de îngrijire personală care nu corespund standardelor;
  • exercitarea excesivă, tehnica de exercițiu improprie;
  • tractul coccidian - fistula scăzută;
  • ciuperca;
  • abuzul de alcool;
  • prezența în dietă a mirodeniilor, alimentelor picante, afumate, prăjite și grase;
  • invazii helmintice;
  • procese oncologice;
  • diabet;
  • pielea uscată;
  • efect mecanic.

La nou-născuți dintre fese, pielea este foarte subțire, astfel încât deteriorarea poate provoca tensiune neplăcută sau erupții cutanate. În timpul travaliului, poate apărea o fisură în coadă, din cauza încercărilor puternice.

Fisurile formate în coccis, însoțite de simptome neplăcute: arsură, mâncărime, durere. Dacă nu începeți tratamentul, o infecție va pătrunde în răni deschise, ceea ce va determina inflamația și deversarea exsudatului apos, sukrovichny sau purulent.

Măsuri de diagnosticare

Dacă există disconfort și disconfort în zona coccisului, este imposibil să se auto-medichezeze, deoarece acțiunile greșite și utilizarea irațională a medicamentelor pot duce la complicații grave. Este necesar să contactați o instituție medicală și să fie examinată. După aceea, medicul va fi capabil să stabilească cauzele exacte ale apariției unei fisuri în pielea din zona coccisului și să prescrie un curs de terapie.

Examinarea include următoarele metode de diagnosticare:

  • examenul personal al pacientului;
  • istorie;
  • teste de sânge, urină, fecale;
  • rectoromanoscopie, irigoscopie, dacă există suspiciuni de patologii grave;
  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică în cazuri grave.

După studierea rezultatelor examinării, medicul poate prescrie o consultare cu specialiștii specialiști: un dermatolog, un proctolog, un ginecolog și alții.

Metode de tratament

Pentru fiecare pacient a fost elaborată o schemă de terapie medicamentoasă. Alegerea tacticii de tratament depinde în mod direct de severitatea procesului patologic, de grupa de vârstă a pacientului și de un număr de factori aferenți.

Dacă fisura formată în piele dintre fese la coccyx nu este o manifestare clinică a unei boli periculoase, cursul terapiei este după cum urmează:

  1. Pacientul trebuie să urmeze zilnic toate regulile de igienă personală.
  2. Când se utilizează cosmetice, este necesar să se studieze cu atenție compoziția acestora și să se acorde prioritate ingredientelor naturale.
  3. Este recomandat în timpul dietei să urmeze o dietă pentru a normaliza greutatea.
  4. Implicate rețete populare și medicamente pentru tratamentul extern al leziunilor.
  5. Există activități de fizioterapie.
  6. Este necesar să se trateze bolile care au provocat apariția de fisuri dificil de vindecat.

Igiena personală

În fiecare zi, dimineața și seara, trebuie să-l spălați cu apă rece cu gudron sau săpun pentru copii. Procedurile de apă trebuie efectuate după fiecare act de defecare. Este important să folosiți hârtie igienică albă, moale la atingere și fără arome aromate. În caz contrar, epiderma se va sparge în continuare.

salubritate

La domiciliu, pacienții ar trebui să trateze zilnic rănile în apropierea cozii cozii. În aceste scopuri, se utilizează pulbere, talc, vaselină, creme care conțin, pe lângă nutrienți, și vitaminele D, F, E și A.

Pentru a accelera vindecarea rănilor, se recomandă să luați băi cu decocții pe bază de plante de salvie, succesiune, celandină și musetel. După procedurile de apă, zonele afectate ale epidermei trebuie lubrifiate cu suc de Kalanchoe, calendula sau agave.

Stabilirea scaunului

În prezența constipației, traume sistematice apare la nivelul membranelor mucoase ale colonului și ale țesuturilor moi situate în jurul anusului. Dacă apare deseori diaree, pielea este iritată de fecale lichide. Pacienții trebuie să își normalizeze mișcările intestinului și să realizeze mișcările intestinale zilnice. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • introduceți în alimentația zilnică a alimentelor, care conțin o cantitate mare de fibre;
  • bea în fiecare zi cel puțin 6 pahare de apă pură;
  • abandonați marinate, carne afumată, mâncăruri picante, prăjite și grase;
  • bea zilnic 1 lingura. l. ulei vegetal.

Pierdere în greutate

Dacă motivul pentru crăparea epidermei între fese se află în excesul de greutate, este necesar să se facă normalizarea greutății: mergeți pe o dietă, mergeți la sport, duceți un stil de viață activ.

medicamente

Medicamentele vor ajuta la scăderea rănilor pe piele:

  • unguent "Panthenol", "Diosixidină", ​​"Levomekol";
  • soluții antiseptice "Furacilin" "Clorhexidină";
  • injectarea "Aloe" numărul 10;
  • complexe vitamine și minerale;
  • remedii homeopatice "Nicotricum Acidum", "Graphite 6".

Posibile complicații

În absența tratamentului în timp util, pacienții care au spart pielea de pe coccyx pot avea consecințe grave:

  • durere persistentă;
  • infecție în rana deschisă și inflamație;
  • sânge care se scurge dintr-o fisură mai aproape de coadă;
  • abces;
  • senzație de strângere a pielii în timpul oricărei mișcări;
  • răspândirea procesului patologic în țesuturile și organele vecine.

Dacă cauza fisurilor constă în prezența unor boli grave, lipsa tratamentului va duce la progresia lor și deteriorarea stării pacientului.

Măsuri preventive

Pentru a preveni crăparea pielii în zona coccisului, este necesar să se ia măsuri preventive:

  • igiena personală este importantă;
  • după înotul pe plajă sau în piscină nu ar trebui să fie o lungă perioadă de timp în trunchiuri de înot umed;
  • lenjeria de corp trebuie să fie făcută numai din materiale naturale, nu trebuie să fie foarte tensionată, astfel încât epiderma uscată să nu crape;
  • dacă pielea este prea uscată, ar trebui să utilizați creme speciale pentru ao înmuia;
  • dacă aveți constipație sau diaree, este necesar să normalizați procesele de defecare și să vă asigurați că nu există sânge în fecale;
  • este necesar să se mănânce în mod corespunzător și în mod regulat, să se elimine toate alimentele dăunătoare din regimul alimentar;
  • în timpul activităților sportive trebuie să distribuiți în mod corespunzător încărcătura;
  • după actele de defecare, trebuie utilizată numai hârtie igienică moale fără vopsele și arome.

O fisură lângă coadă este o problemă neplăcută, dar rezolvabilă. Este important să solicitați asistență medicală la timp și să urmați toate recomandările medicilor. Înainte de a utiliza medicamente și remedii folclorice, trebuie să vă asigurați că nu sunteți alergic la ingrediente.

Abordarea corectă a tratamentului crăpăturilor dintre fese

Dacă aveți deja nevoie să tratați crack-ul dintre fese, atunci este important să alegeți un unguent sau o cremă care să vindece pielea, eliminând pruritul.

Pielea este un apărător extern al corpului uman și primul indicator al oricăror probleme de sănătate. Crăpăturile din piele apar destul de des, dar nu întotdeauna sub influența stimulilor externi - deteriorarea pielii înseamnă prezența unor boli. O fisură între fese poate fi adesea confundată cu un alt punct de problemă, dar nu este același lucru ca, de exemplu, o fisură în coadă. În consecință, tratamentul unei afecțiuni patologice depinde în mod direct de cauza bolii.

O fisură între fese apare destul de des dacă nu există o igienă necesară. Însoțește întotdeauna următoarele simptome:

  • senzație de arsură;
  • mâncărime;
  • pielea uscată;
  • senzații de durere;
  • sângerare;
  • peelingul epiteliului;
  • roșeață.

La adulți și la un copil, poate apărea o fisură din piele din diferite motive. Covorașul este acoperit cu piele subțire, respectiv cea mai mică erupție cutanată, iar nou-născutul suferă deja de o fisură între fese.

motive

Crack - ruptură liniară a pielii, daune mecanice. Cauza acestor răni poate fi atât externă, cât și internă. Factorii provocatori includ următoarele:

  • procesele inflamatorii ale membranei mucoase a rectului;
  • lipsa igienei necesare;
  • tentative de naștere;
  • daune mecanice;
  • constipație cronică;
  • deshidratare;
  • beriberi;
  • stres;
  • stil de viață greșit;
  • boli ale organelor interne;
  • hemoroizi;
  • insuficiență hormonală;
  • chist, situat în pelvis și perineu.

Crăpăturile dintre fese pot fi cauzate de leziuni ale pielii subțiri. Ficatul dăunează adesea hârtiei igienice de calitate slabă sau fecale dure. Dacă se simte disconfort, acesta este primul simptom al unei probleme de producere a berii. În acest caz, ar trebui să acorde o atenție la igienă, deoarece erupții cutanate, mâncărime, iritație poate să apară nu numai la un copil.

Crăpăturile de la vârful decalajului gluteal în timpul nașterii sunt caracteristice rupturii perineale de gradul patru. Accidentarea pe fondul inflamației poate fi cauzată de disbioză, tulburări ale scaunului, procita. Ruptura liniară provoacă tentative excesive de constipație.

Fesele sunt aproape întotdeauna acoperite cu haine, respectiv, mâncărimea este un simptom al erupțiilor cutanate, iar lipsa igienei este prima cauză a iritației. Crăpăturile sunt adesea provocate de deshidratare, deficit de vitamine. Lipsa de lichide și substanțe nutritive duce la uscăciune, subțierea integrităților corpului. Boli ale sistemului digestiv și ale rinichilor pot agrava în mod semnificativ starea pielii din această zonă. O cavalieră accidentată este, de asemenea, capabilă să provoace fisuri între fese.

Îngrijirea și tratamentul adecvat

Selectarea corectă a produselor de îngrijire personală previne în mod eficient problemele de piele. Este foarte important să ridicați hârtie igienică moale. Nu trebuie să aibă nici cel mai mic miros, să nu aibă coloranți - în acest caz, fese este curățat ușor și ușor, fără a afecta pielea. Recomandați utilizarea șervețelelor sanitare sau a hârtiei umede. Prezența acestei probleme nu este considerată extrem de periculoasă, dar suficient de plăcută - disconfort constant, mâncărime, senzații dureroase înrăutățesc semnificativ calitatea vieții umane.

Igiena personală este foarte importantă pentru pielea și corpul sănătos. Procedurile frecvente de igienizare a apei, menținerea umidității naturale, fără surplus, în zona picioarelor ar trebui să fie prezente în viața fiecăruia. Este important să controlați scaunul - pentru a preveni constipația va ajuta la dieta corectă, asigurați-vă că intrați în mâncărurile dieta care conțin fibre grosiere. Doar nu fiți prea zeloși, deoarece scaunele prea lezate dăunează și corpului.

Dacă aveți deja nevoie să tratați crack-ul dintre fese, atunci este important să alegeți un unguent sau o cremă care să vindece pielea, eliminând pruritul.

Dacă aveți disconfort în timpul mersului pe jos, puteți fărâmița zona din jurul crack-ului cu jeleu de petrol. Dacă fecalele sunt prea dure, acest emolient este lăsat să intre 1 cm în rect. Aplicarea de talc pe pielea uscată va ajuta la îmbunătățirea vindecării.

Pentru a spori regenerarea pielii, se recomandă utilizarea cremelor care luptă împotriva proceselor inflamatorii. Prezența vitaminelor din grupele A și D poate elimina durerea și accelerează vindecarea. Utilizarea medicamentelor trebuie să fie prescrisă de specialiști - tratamentul efectuat fără recomandarea unui medic devine cauza complicațiilor.

Atunci când o problemă a pielii trebuie revizuită cu atenție - este important să se mențină nivelul necesar de lichid în organism, să se renunțe la utilizarea alcoolului și a produselor din tutun, deoarece obiceiurile proaste au un impact negativ asupra tuturor organelor și țesuturilor umane. Tratamentul eficient și la timp garantează o recuperare rapidă, dar în viitor este important să monitorizați pielea și să lubrifiați zonele problematice cu hidratante.

Combaterea hipodinamiei are un efect benefic asupra sănătății - mersul pe jos, aerul curat, complexele de gimnastică specializate îmbunătățesc starea și tonul pielii. Este foarte important să urmați o dietă. Consumul excesiv de băuturi cu cafea fierbinte (cafea, ceai puternic) trebuie evitat. Alimentele grase picante, înlocuitorii sintetici și substanțele de ameliorare a aromei, conservanți și coloranți, lipsa fibrelor și a vitaminelor agravează starea pielii. Dieta afectează în mod semnificativ pielea și scaunul, respectiv starea normală de sănătate elimină complet posibilitatea fisurilor între fese.

concluzie

Crăparea dintre fese este o problemă neplăcută, dar nu fatală. Se poate produce pe fundalul bolilor interne ale corpului sau sub influența factorilor externi, cum ar fi igiena personală insuficientă. La cel mai mic disconfort, ar trebui să aflați motivul și să consultați un specialist. Tratamentul trebuie efectuat numai după cum este prescris de un medic și sub supravegherea acestuia. Utilizarea independentă a medicamentelor duce adesea la probleme și mai mari și provoacă deteriorări.

Utilizarea hidratantelor, igiena intimă personală, stilul de viață adecvat și pregătirea adecvată a dietei garantează absența unor probleme cum ar fi o fisură între fese și alte boli ale pielii.

Problema neplăcută: crack între fese

Un număr mare de persoane se adresează foarte frecvent unui specialist din cauza unei probleme cum ar fi o fisură între fese. Un astfel de fenomen neplăcut dă o mulțime de inconveniente, o persoană suferă de durere teribilă în timpul mișcării, iar oamenii cu sedentare trebuie să suporte astfel de senzații. Crăpăturile perineale pot nu numai să rănească, dar și sângerări, arsuri, mâncărime. Rana poate fi formată atât la adulți, cât și la copii.

  • Durere. La început, fisura nu este mare, cel mai probabil pentru că a apărut după golire sau după iritarea din afară. După ce microcrackul a apărut, poate începe să inflameze și, prin urmare, să crească în dimensiune. În viitor, durerea poate deveni permanentă și poate deranja o persoană permanent. Durerea dintr-un astfel de decalaj poate fi tragerea, înțepătura, deranjarea și o persoană poate suferi durere în timpul unei mișcări intestinale.
  • Sângele în timpul unei mișcări intestinale sau în timpul stresului este eliberat deoarece capilarele anusului încep să se descompună. Cu daune profunde există posibilitatea ca vena să se deterioreze și să se elibereze sângele întunecat.
  • Mâncărimea și disconfortul pot apărea din cauza purtării inconfortabile, din fibre artificiale, lenjerie de corp, cu ședere prelungită. Mâncărimi să se intensifice pe măsură ce crackul crește în lungime.

Pentru a rezolva problema cât mai curând posibil, trebuie să mergeți la spital și să efectuați un examen.

La urma urmei, numai medicul va putea alege un tratament care va ajuta cât mai curând posibil într-un caz special. Pentru a începe, pacientul va trebui să fie examinat de un proctolog sau de un chirurg, dacă este necesar (pacientul este o femeie), apoi să fie examinat de un ginecolog. După examinare, medicul va prescrie să doneze sânge și fecale. În caz de suspiciune a unei probleme care a apărut în rect, se vor efectua proceduri suplimentare cu ajutorul echipamentului.

Cauze de fisurare

  1. Nerespectarea igienei Diferite bacterii cu o bună igienă bună pot contribui la dezvoltarea crăpăturilor în perineu și inflamația acestuia.
  2. Leziuni la naștere. În momentul încercărilor puternice, dacă femeia care se află în forță are o fisură, atunci toate acestea se pot transforma într-o ruptură puternică perineală.
  3. Constipatie persistenta. O persoană care are o astfel de problemă să meargă la toaletă ar trebui să fie foarte greu. Ca urmare, datorită unei astfel de presiuni, poate apărea o ruptură în rect. Sânge poate apărea în jurul anusului după constipație.
  4. Leziuni mecanice care pot fi provocate accidental, cum ar fi hârtia igienică tare, dacă scaunul este suficient de solid, atunci când examinați intestinul cu unelte. În plus, foarte des astfel de leziuni apar la persoanele care se angajează în sexul anal.

La copii, constipația este o apariție frecventă, deci este important să se mențină o nutriție adecvată pentru o perioadă lungă de timp.

În majoritatea cazurilor, fisurile rectale nu prezintă o amenințare gravă la adresa sănătății umane. Dar, nu este necesar să amânați sau să neglijați tratamentul, deoarece dacă decalajele nu depășesc 2 luni, atunci poate exista un motiv serios. Dacă puroiul este eliberat dintr-o astfel de rană, este nevoie urgentă de a lua legătura cu un medic, altfel puteți avea probleme mult timp.

În timpul unei mișcări intestinale, durerea în crack crește. La copii, crackul intestinal este cea mai frecventă cauză de sângerare.

Decalajul poate fi nu numai în perineu, ci și în zonele de piele din apropierea cozii cozii.

Tratamentul fisurii rectale

  1. Nutriție specială

În primul rând trebuie să urmați o dietă bazată pe consumul unor cantități mari de legume, fructe, cereale integrale și cereale. Este important să beți multă apă (mai mult de 2 litri, în funcție de greutatea corporală). Datorită acestei diete, scaunul nu va fi greu și, prin urmare, nu va deteriora pielea din anus, dar dacă există deja o fisură, acest aliment va ajuta rana să se vindece cât mai curând posibil. Deoarece fecalele vor fi moi, iar decalajul de pe piele dintre fese va fi mai ușor de scăpat.

  1. Lipsa scaunului lichid

Atât fecalele dure, cât și diareea pot înrăutăți dramatic starea crăpăturilor, iar sângele poate curge în anus în timpul mișcărilor intestinale. Scaunele lichide conțin acid, care, atunci când intră în contact cu o rană, provoacă durere în papă.

  1. Utilizarea cremelor și a talcului

Utilizarea de unguente speciale va ajuta cel puțin puțin pentru a reduce durerea în timpul deplasărilor intestinale. După ce ați folosit toaleta și ați luat o baie, puteți stropi rana cu pulbere pentru copii sau pulbere de talc pentru a menține rana uscată în timpul zilei.

Pentru persoanele care suferă de excesul de greutate, rănile rectale se pot vindeca foarte mult timp, deoarece cei care au o greutate foarte mare au adesea transpirații în locuri unde fisurarea va fi permanent umedă și nu se va putea vindeca rapid.

  1. Tratamentul medicamentos
  2. Folosind hârtie igienică moale

Pentru o persoană care suferă de probleme cum ar fi durerea în scaun și fisuri, este important să folosiți hârtie igienică moale pentru a nu agrava problema chiar mai mult. Hârtia trebuie să fie numai albă, fără vopsea și fără miros. Se recomandă ca atunci când utilizați hârtia să fie umedă puțin, cu siguranță nu a existat nici o deteriorare.

  1. Utilizarea unguentelor uleioase care au efecte antiinflamatorii și de vindecare, un număr mare de astfel de medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru a elimina durerea în hemoroizi. Tratamentul trebuie efectuat timp de 7-10 zile.
  2. Utilizarea supozitoarelor rectale. Aceasta este o formă convenabilă de eliberare a medicamentului, substanța este absorbită rapid și începe să acționeze la nivel local, deoarece lumânările sunt făcute cu adaos de ulei, au efect laxativ. Cei cu fisura anala dobandesc o forma cronica, medicul prescrie lumanari, care au nu numai un efect de vindecare, ci si un efect anestezic.

Rolul important în tratamentul fisurilor datorate fecalelor durează laxative. Acestea sunt împărțite în mai multe grupuri (înmuiere, creștere a volumului intestinal, etc.). Medicamentul este prescris de medicul curant.

Refacerea fisurii după naștere

Adesea, femeile în timpul nașterii la momentul încercărilor pot avea rafale în zona perineală și formarea fisurilor. Durerea în timpul mișcărilor intestinale după naștere începe să experimenteze în a doua zi. Este important ca problema să fie adresată medicului care prescrie un laxativ care nu este capabil să dăuneze copilului, nu ar trebui să fie absorbit în sânge sau lapte. Se întâmplă de multe ori că un hemoroid pare a fi o fisură.

Scaunele de baie vor ajuta la ameliorarea durerii și îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi, ceea ce reprezintă un plus pentru vindecarea fisurilor. Înainte de culcare trebuie să faceți o baie și să folosiți o lumânare sau un unguent, un astfel de complex va contribui la o recuperare rapidă.

Băile cu permanganat de potasiu au un efect de dezinfectare și au un efect de uscare. Este necesar să se pregătească o soluție de culoare ușor roz în apă de aproximativ 40 ° C, durata de administrare este de 20 de minute, apoi se umezește ușor pielea.

Plantele de mușețel ușurează inflamația și promovează regenerarea țesuturilor. Necesitatea de a turna 2 litri de apă fierbinte 4 linguri. l. flori, acoperiți și lăsați să stea o jumătate de oră. După soluția rezultată, se strecoară și se adaugă la baie cu apă.

Trageți pe coadă

Coborârea celei de-a cincea poate provoca daune oricărei părți a corpului, dar cel mai adesea este coastele și țesuturile moi din jurul acestuia. Potrivit statisticilor, majoritatea femeilor cu leziuni ale coccisului sunt tratate în instituții medicale de către femei, copii și, de asemenea, persoane în vârstă. Copiii cad adesea, femeile au o anatomie specială a pelvisului, iar în cazul persoanelor în vârstă, densitatea osoasă scade, ceea ce contribuie la leziuni.

Cauzele rănirii

Coccisul este mai multe vertebre ale jonctiunii sacrococciciale care au crescut impreuna. Mușchii și ligamentele sunt atașate la coccyx, joacă un rol în buna funcționare a sistemului urogenital, fixează buclele intestinului gros. Acesta este scopul său funcțional. Integritatea diviziunii coccigeale este deranjată de rănile suferite în timpul căderilor. Deseori există crăpături în coadă, rareori fracturi. Coborârea este o coloană inferioară nedezvoltată, care, atunci când este rănită, creează o mulțime de dureri și probleme pentru o persoană.

Motive pentru fracturarea coccisului:

  • Timp de iarnă;
  • Ocuparea unor tipuri de sport (hochei, patinaj);
  • Modificări legate de vârstă în organism;
  • Abstinența de la alimente (lipsa de nutrienți);
  • Munca grea;
  • Leziuni repetate;
  • Impact fizic puternic (accident).

Căderile adesea cauzează vătămări zonei costisitoare. Toate pagubele la un departament pe care o persoană le poate primi sunt după cum urmează:

  • Strângerea sau ruperea ligamentelor;
  • Vânătăile;
  • Dislocarea și subluxarea;
  • Fractură fără deplasare și cu el;
  • fisura;
  • Combinația dintre tipurile de mai sus.

Crăpătură sau fractură?

Formarea patologică - o astfel de definiție a crackului osoasă poate fi găsită adesea. O fisură este o fractură neterminată. Există trei tipuri de crăpături de petrol:

  • Verticală. Asociat cu flexie excesivă, extensie;
  • Orizontală. Apare atunci când se încadrează pe fese;
  • Bias. Apare atunci când cade într-un unghi.

Formarea unei fisuri în regiunea coccisului are loc ca urmare a unei lovituri, a unei căderi, a unei vânătăi sau a unui prejudiciu. Indiferent de motivul apariției unei fisuri, o persoană aduce senzații dure dure la nivelul coloanei vertebrale inferioare.

Microcrackurile microcrack pot apărea în timpul ciclismului lung, precum și la lovirea feselor. Adesea, o persoană nu poate determina în mod independent cauza durerii în jurul coastei. Numai medicul stabilește adevărata sursă de senzații neplăcute. Cu toate acestea, există unele simptome care pot vorbi despre diagnostic înainte de examinarea de către medic. Deteriorarea coccisului este însoțită de următoarele simptome:

  • Creșterea durerii în sacrum și cozonac (așezat și întins pe spate);
  • Dificultate la mers;
  • roșeață;
  • Edem și hematoame;
  • Durerea care se răspândește la picioare;
  • Deteriorarea stării generale.

Merită să ne amintim că simptomele indică doar zona în care a avut loc rănirea, dar nu dau dreptul de a afirma severitatea pagubelor. Puteți face greșit o fisură pentru dislocare sau o vătămare simplă. Determinarea amplorii fisurii poate fi făcută numai de un specialist cu echipament special. Diagnosticul trebuie efectuat de un medic experimentat, deoarece orice greșeală poate duce la complicații.

Diagnostic și tratament

Tratamentul este prescris după ce pacientul a trecut procesul de diagnosticare. Întotdeauna include o examinare externă, palpare, radiografie a departamentului din trei părți. O imagine detaliată a deformării va fi vizibilă pe rezultatele radiografiei. În cazul lipsei de informații, se pot acorda studii suplimentare, sub formă de tomografie, balonografie, sfincterometrie. După stabilirea diagnosticului, tratamentul de prescriere este prescris de medicul curant și de durata acestuia.

Tratamentul unei persoane cu crack suspectat în cozonac trebuie să înceapă înainte de sosirea medicului. Pacientul ar trebui să fie așezat în așa fel încât coama și zona din jurul lui să nu atingă nimic. Cel mai bine este să luați fie poziția laterală, fie stând pe stomac.

Un strat de încălzire rece sau gheață este aplicat pe zona de coccyx. Dacă este posibil, victima ar trebui să bea un anestezic. Numai după astfel de măsuri pregătitoare se poate aștepta calm medicul. Pacientul trebuie să respecte condiția de odihnă a patului cu posibilitatea de a se întoarce pe spate, pentru a elimina apariția leziunilor de presiune. În acest moment, sub coada cozii, închideți un cerc.

Pentru a preveni transformarea fracturii într-o fractură, clismele sunt folosite pentru a îmbunătăți și simplifica mișcările intestinului. Acestea ajută la reducerea încărcăturii asupra mușchilor pelvisului. Recuperarea rapidă a stării pacientului este facilitată de o nutriție adecvată, de prezența în alimentație a unor astfel de alimente, în care există o cantitate mare de calciu, necesară pentru țesutul osos. Nu trebuie să uităm de bogatele plante vitaminice, de pește sănătos și nutritiv, de alune, de curmalan (în sezon) și de varză. Siliconul, care este conținut în coacăze, ridichi și, bineînțeles, în conopidă, este important atunci când restabilește corpul.

Pentru a ușura durerea, medicii recomandă utilizarea analgezicelor (Diclofenac, Ketoprofen, Meloxicam), uneori cea mai eficientă opțiune este utilizarea de unguente speciale și creme medicale.

După eliminarea simptomelor acute de rănire, experții recomandă să încerce metode de tratament, cum ar fi fizioterapia, hirudoterapia sau fizioterapia, masajul. Prevederea corectă a tratamentului și executarea sa completă pot uita despre simptome într-o lună sau două. Tratarea eficientă a crack-ului în coadă este categoric incompatibilă cu luarea de băi fierbinți, sărituri, răsuciri ascuțite, sporturi active, încălzirea locului accidentat imediat și în câteva zile după incident.

  • Vezi de asemenea: Tratamentul rănirii la nivelul cavității bucale la domiciliu.

Consecințe și complicații

Coloana vertebrală este o parte a coloanei vertebrale, astfel încât orice fractură netratată sau, de exemplu, o fisură poate provoca consecințe grave, boli ale coloanei vertebrale. Una dintre complicații este coccidodinia genezei posttraumatice. În timp, sarcina asupra părților sănătoase ale coloanei vertebrale va crește, iar starea cozii accidentale vătămată se va deteriora în mod semnificativ. În cele din urmă, persoana va avea în mod constant dureri insuportabile. El va fi greu să stea, să meargă, să se aplece. Orice mișcare bruscă va fi însoțită de un sindrom dureros. Această patologie neglijată necesită un tratament mai lung.

Coccidogenie poate să apară mai multe luni sau ani după leziuni. Prin urmare, o dată lovituri și căderi uitate, poate fi cauza indispoziției de azi. În fiecare caz pot apărea complicații. Este imposibil să ignori tratamentul, este necesar să se acorde atenție primele simptome și să se consulte cu un medic calificat. Numai diagnosticarea și tratamentul în timp util nu vor ști despre consecințele trăite ale rănilor.

profilaxie

Prevenirea excelentă a vânătăilor, apariția crăpăturilor este capacitatea de a cădea corect. Dacă o persoană și-a pierdut echilibrul, nu puteți cădea pe spate. Acțiunea corectă - de a se grupa și se rostogoli pe spate. Unii oameni cad adesea, este important pentru ei să se antreneze în căderea corespunzătoare a casei. Ajută la întărirea cartilajului și a oaselor suplimentelor alimentare cu calciu, vitamina D. Pentru a evita vânătăi și căderi, este puțin probabil să fie de ajutor, dar va fi o bună prevenire a eventualelor complicații. În scopul profilaxiei, este important să se respecte măsurile de siguranță atunci când călăreți cai, vehicule capabile să provoace tremor în organism, în timp ce jucați sport.

Experții recomandă întărirea mușchilor picioarelor și spatelui, evitarea vânătăilor și a căderilor. O măsură preventivă poate fi numită o dietă echilibrată și regulată, cu o cantitate suficientă de substanțe nutritive și minerale pentru organism.

Merită să ne amintim că diagnosticarea corectă și corectă de către un medic și tratamentul terapeutic adecvat reprezintă cheia pentru recuperarea rapidă și eficientă a părții vătămate a coloanei vertebrale. Dacă există simptome, este necesară eliminarea dezvoltării complicațiilor, reabilitarea departamentului într-o stare de funcționare excelentă. Corpul trimite semnale dacă corpul a eșuat, este important să ascultați! Numai atunci va costa fara prea mult timp, efort, iar sanatatea va incanta puterea!

Cum se efectuează transportul la fractura coloanei vertebrale?

De ce există o fisură între fese

Aspectul de mâncărime și de arsură între fese este o patologie destul de comună, care apare în special la adulți. Ca regulă, acest fenomen este însoțit de formarea de fisuri. Este foarte dureros și oferă multe inconveniente în viața de zi cu zi. Crăpătura dintre fese se formează sub influența anumitor cauze.

Ce este

O fisură este o deteriorare mecanică a pielii care arată ca o mică incizie longitudinală. Lungimea și adâncimea defectului pot varia semnificativ, ceea ce depinde nu numai de motivul pentru care a provocat, ci și de caracteristicile individuale ale corpului fiecărei persoane.

Până în prezent, fisura anală apare destul de des. În ciuda faptului că, în general, nu prezintă riscuri semnificative pentru sănătate și, în plus, viața pacientului, astfel de daune în viața de zi cu zi pot provoca disconfort considerabil și chiar senzații dureroase.

Principala problemă cu crack-ul dintre fese este că vindecă foarte prost. Acest lucru se datorează faptului că regiunea anorectală este destul de specifică în ceea ce privește localizarea. Este închisă pentru mediu, supusă în mod constant unor frecare, adesea transpirații. Pielea de aici în sine este relativ subțire și delicată. O mare importanță este apropierea rectului - de fapt, acest organ intern este ascuns doar de sfincterul anal - un mușchi mic, mai bine cunoscut de om ca anusul.

Un simptom caracteristic al unei fisuri este mâncărimea severă și arsura. În unele cazuri, ele devin insuportabile. O persoană cu greu poate suprima dorința de a se zgâria într-un loc intim, chiar și într-un loc public. Mulți pacienți notează că cel mai mare disconfort nu este cauzat de daune în sine, ci de senzațiile însoțitoare, adică mâncărime și arsuri.

De ce se râde între fese

Furia anală este departe de singurul motiv pentru apariția simptomelor caracteristice descrise mai sus. Prin urmare, înainte de a vă implica independent în diagnostic și de a prescrie un tratament, este imperativ să vizitați un medic specialist pentru o examinare detaliată și diagnosticarea problemei. Este posibil ca scabiile insuportabile într-un astfel de loc care nu se prezintă, să fie declanșate de una dintre următoarele patologii:

  • viermi - pătrunderea parazitului în rect va provoca în mod inevitabil iritarea acestuia. În consecință, va exista o mancarime puternică, însoțită de o dorință irezistibilă de a zgâria. În ciuda faptului că helminthiasis este mai tradițional pentru copii, adulți, de multe ori, diagnostichează această boală;
  • încălcări ale igienei personale. Întârzierea spălării zonei anorectale provoacă o poluare puternică a acestei zone, care în sine este cea mai murdară în corpul uman. În acest context, se dezvoltă diverse boli ale pielii;
  • deteriorarea cavităților profunde ale pielii cauzate de șederea prelungită într-un singur loc;
  • boli endocrine. Astfel de boli, printre altele, pot provoca senzație de mâncărime și senzație de arsură severă între fese;
  • inflamația membranei mucoase a rectului. Nu confunda această patologie cu nici o boală. Acest fenomen este cauzat pe fondul unui aport lung și necontrolat de medicamente, în special antibiotice, precum și după consumul de mâncăruri prea ascuțite și / sau picante;
  • infecțiile cu transmitere sexuală. Agenții patogeni pot intra în regiunea anorectală, provocând dorința de a mânca în mod constant. Este demn de remarcat că în acest caz vorbim nu numai despre sexul clasic, ci și despre sexul anal. Mai mult, în al doilea caz, evoluția patologiei este mai probabilă;
  • inflamația vulvei. Infecția se poate apropia cu ușurință de anus, ceea ce va cauza disconfort;
  • diaree - mâncărime în acest caz apare ca urmare a leziunilor minore ale anusului și rectului, provocată de defecarea excesivă;
  • fistula - leziunea purulentă a pielii din coccyx, care, pe măsură ce progresează, se transformă într-un proces epitelial. O fistula este o gaură prin care rectul este vizibil. Problema este foarte dureroasă și se mișcă mereu.

Arserea între fese se poate produce datorită purtării prelungite a lenjeriei incomode, precum și a transpirației excesive în regiunea anorectală. Toate acestea provoacă iritarea pielii. Aceasta este cea mai sigură problemă, deoarece dispare singură în 24 de ore.

Cauze de fisurare

Crăparea situată între fese nu este doar formată. La apariția sa are un număr de factori. Nu toți oamenii suferă de această patologie, în timp ce alții o pot dezvolta foarte des, ceea ce necesită tratament în timp util și regulat.

Medicina moderna este cunoscuta ca fisurile anale pot aparea sub influenta urmatorilor factori:

  • ca o complicație a hemoroizilor. Mărirea hemoroizilor, mai ales dacă acestea cad în mod constant, contribuie la o expansiune nenaturală a anusului. La un moment dat, elasticitatea pielii din această zonă poate fi pur și simplu insuficientă, ceea ce va duce la deteriorarea mecanică, adică la formarea fisurilor;
  • datorită constipației prelungite. Fecalul solid și în vrac traumează nu numai rectul, ci și anusul. Dacă fecalele se disting prin dimensiuni impresionante, acest lucru poate duce la fisurarea zonei în apropierea sfincterului;
  • climat cald - febra provoacă creșterea transpirației. Pantoful prea cald și inconfortabil, tendința genetică a unei persoane de transpirație excesivă, exerciții intense - aceștia sunt factorii care agravează doar problema. Pielea umedă rezistă la frecare, la uzură și la fisuri;
  • supraponderali - persoanele cu o masa mare au multe falduri suplimentare pe corp, inclusiv in regiunea anorectala. După cum se știe, faldurile sunt un loc excelent pentru dezvoltarea bacteriilor patogene care pot duce, printre altele, la apariția fisurilor anale;
  • exercitarea excesivă, exercițiul necorespunzător, este un alt motiv pentru formarea de leziuni mecanice grave la nivelul pielii dintre fese.

La apariția crăpăturilor există abuzul de băuturi alcoolice, alimente prea grase, afumate, picante și picante.

În cazul în care țesuturile dintre fese, motivele pot fi complet diferite. Dar, în orice caz, această problemă trebuie abordată în mod eficient. În caz contrar, pot exista complicații mai grave, care vor deveni mult mai dificile și, mai important, mai scumpe de gestionat.

Veți putea face diagnosticul corect numai în spital, după o examinare adecvată și alte proceduri de diagnosticare.

De regulă, pregătirea unei imagini clinice constă într-o examinare vizuală și numirea unor teste complexe (sânge, scaun).

Dacă există o suspiciune de o patologie mai gravă decât o fisură, medicul poate ordona un examen suplimentar, de exemplu, rectoromanoscopia.

Acasă, nimic nu poate fi vindecat. Crăpătura apare sub influența unor factori specifici și, prin urmare, este mai probabil să se repete din nou și din nou. În consecință, la domiciliu este cu adevărat numai eliminarea celor mai îngrijorătoare simptome, și anume mâncărime și arsuri.

Se recomandă cu fermitate stropirea zonei deteriorate cu pulberi adecvate, de exemplu pulberea talc obișnuită. Cremă și loțiuni pentru copii cu emolientă potrivită. Trebuie să restricționeze mișcarea - pentru ca crăparea să se vindece bine, are nevoie de odihnă. Nu puteți să transpirați, să jucați sporturi sau să vă comite contact sexual. Este recomandabil să vă revizuiți garderoba, și anume, lenjeria de corp. Ar trebui să fie făcut numai din țesături de bumbac, să fie ușor și nu prea strâns.

Spălarea anorectală este recomandată zilnic, mai ales vara. Industria modernă oferă mijloace speciale pentru igiena intimă și trebuie să fie utilizată. Despre săpunul alcalin trebuie uitat.

În plus față de condimente și mirodenii, ciocolată, citrice, roșii, precum și cafea, ceai puternic și alcool în toate manifestările sale vor trebui să fie excluse din dieta zilnică. Doar în acest caz, va fi posibil să se țină cont de faptul că se poate evita arserea și mâncărimea severă cu crack între fese.