Trental

Medicina trentală este o venoasă cunoscută, care poate fi utilizată cu succes pentru tratamentul complex al diferitelor leziuni de origine vasculară.

Acesta diferă de alte medicamente ale grupului în proprietățile sale cu efect pozitiv asupra proceselor de microcirculare a sângelui în vasele mici de sânge. datorită acestui fapt, troficitatea țesuturilor înconjurătoare este mult îmbunătățită, funcțiile pierdute sunt restaurate. Are un efect clar asupra patului venoasă și arterial.

În acest articol vom examina de ce medicii prescriu Trental, inclusiv instrucțiunile de utilizare, analogii și prețurile pentru acest medicament în farmacii. Review-urile reale ale persoanelor care au profitat deja de Trental pot fi citite în comentarii.

Compoziție și formă de eliberare

Trental este disponibil sub formă de dozare sub formă de tablete, în tablete cu acțiune prelungită cu cantitatea de substanță activă 400 mg, precum și sub forma unui concentrat al soluției perfuzabile.

  • Tabletele Trental conțin substanța activă pentoxifilină 100 mg, precum și substanțe suplimentare: dioxid de siliciu, amidon, talc, lactoză și stearat de magneziu. Carcasa constă din talc, dioxid de titan, hidroxid de sodiu, copolimer de acid metacrilic și macrogol 8000.
  • Tabletele prelungite Trental 400 conțin 400 mg de pentoxifilină, precum și substanțe suplimentare: stearat de magneziu, povidonă, talc, gieteloză. Compoziția cochiliei include: alcool benzilic, talc, macrogol 6000, hipromeloză, dioxid de titan.
  • Concentrat soluție perfuzabilă în 1 ml conține substanța activă pentoxifilină 20 mg, precum și substanțe suplimentare: apă injectabilă și clorură de sodiu.

Pentru ce se utilizează Trental?

Instrucțiunile privind medicamentul indică următoarele indicații pentru administrarea Trental:

  • encefalopatie, accident vascular cerebral ischemic;
  • Boala Raynaud, angioneuropatie;
  • geneza aterosclerotică;
  • afecțiuni circulatorii;
  • leziuni ale extremitatilor - gangrena, ulcer trofic, degeraturi;
  • furnizarea necorespunzătoare sau inadecvată de sânge a organelor de vedere și de auz;
  • disfuncție sexuală asociată cu circulația necorespunzătoare a organelor genitale.

Ca orice alt medicament, Trental este prescris exclusiv de către profesioniștii din domeniul medical. Nu se auto-trata.

Acțiune farmacologică

Acțiunea medicamentului Trental vizează îmbunătățirea microcirculației în zonele afectate de circulația sanguină, care se datorează efectului celulelor roșii din sânge asupra deformării patologice modificate.

Componenta activă a Trental - pentoxifilină - îmbunătățește fluxul sanguin, care afectează în mod direct microcirculația. În timpul utilizării Trental, există, de asemenea, o ușoară expansiune a vaselor coronare, care, în general, conduce la o îmbunătățire semnificativă a tulburărilor de circulație cerebrală.

Pe fondul claudicării intermitente, succesul tratamentului se manifestă prin reducerea crampelor de noapte la nivelul mușchilor vițelului, prelungirea distanței de mers pe jos și dispariția durerii în repaus.

Instrucțiuni de utilizare

Doza de medicament și durata cursului tratamentului sunt alese individual de către medic.

  • Doza zilnică medie este de 6-8 comprimate de Trental. Indicatii pentru prescrierea formei de tableta - prelungirea tratamentului sau tratamentul combinat. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 1200 mg.

Soluție de injectare:

  • Ambulantele Trental sunt administrate prin picurare sau prin injecție intravenoasă (jet). Pentru o soluție perfuzabilă, se utilizează soluția de Ringer, clorură de sodiu 0,9% sau glucoză 5%. De obicei, este prescris 100-600 mg, de 1 sau 2 ori pe zi. Durata injecțiilor va depinde de doza medicamentului și de volumul total al soluției. Se administrează 100 mg de medicament timp de cel puțin o oră.

Injecție intravenoasă: nu mai mult de 100 mg și cel puțin 5 minute. Alocați 1-2 de ori pe zi. Este necesar să se asigure că pacientul rămâne orizontal. Dacă este necesar, injecțiile sunt combinate cu comprimatele Trental.

Găsit vrăjmaș inamic MUSHROOM cui! Unghiile vor fi curățate în 3 zile! Luați-o.

Cum de a normaliza rapid tensiunea arterială după 40 de ani? Rețeta este simplă, scrie-o jos.

Obosit de hemoroizi? Există o cale! Poate fi vindecat la domiciliu în câteva zile, de care aveți nevoie.

Despre prezența viermilor spune un miros din gură! Beți apă cu o picătură o dată pe zi..

Contraindicații

Există un număr mare de contraindicații pentru Trental, precum și statele din administrația Trental, în care ar trebui să se facă cu prudență.

Utilizarea comprimatelor Trental este contraindicată în cazul:

  • hemoragie retinală extensivă;
  • sângerare masivă a oricărei localizări;
  • hemoragie;
  • hipersensibilitate la pentoxifilină sau la alt ingredient;
  • infarct miocardic acut;
  • sarcinii;
  • alăptarea și alăptarea.

Trental nu este prescris copiilor sub vârsta de optsprezece ani. Utilizarea unei soluții de medicament pentru perfuzie este contraindicată în astfel de cazuri:

  • hemoragii retiniene masive;
  • hipersensibilitate la orice ingredient;
  • ateroscleroza pronunțată a arterelor coronare sau cerebrale;
  • boală cardiacă ischemică acută;
  • tulburări de ritm cardiac sever;
  • hipotensiune arterială, care este dificil de controlat;
  • toate perioadele de sarcină;
  • alăptarea și alăptarea;
  • vârsta de 18 ani.

La pacienții cu aritmii severe, la pacienții cu CHF severă, cu tendință la hipotensiune arterială, ulcer gastric și ulcer duodenal, cu o modificare a funcției renale (rata de filtrare a creatininei mai mică de 30 ml / min), trebuie luate măsuri de precauție și sub supravegherea unui medic. cu o schimbare a funcției hepatice (grad de cumulare și o creștere a efectelor secundare), în timpul operațiilor efectuate recent și a riscului de sângerare (utilizarea anticoagulantelor, ca exemplu), întreruperea sistemului de coagulare a sângelui sângerare picior).

Efecte secundare

Cu numirea unei doze mari de Trental sau introducerea rapidă a soluției în efectele secundare ale sângelui sunt posibile:

  • alergii - urticarie, mâncărime, înroșirea pielii, umflare, șoc anafilactic;
  • sistem cardiovascular - tensiune arterială scăzută, tahicardie, angina pectorală crescută, cardiogenie, aritmie;
  • sistemul nervos - amețeli, cefalee, convulsii, insomnie, anxietate;
  • pielea - înroșirea feței și a pielii din partea superioară a pieptului, unghiile fragile, umflarea;
  • sistem digestiv - aton intestinal, anorexie;
  • organe hematopoietice - pancitopenie, trombocitopenie, leucopenie, hemoragii din capilare și vase mici;
    insuficiență vizuală;
  • cazuri rare - meningită aseptică, activitate crescută a transaminazelor hepatice, colestază intrahepatică.

Cu o supradoză de Trental, este posibilă apariția următoarelor fenomene: greață, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, dezvoltarea tahicardiei, pierderea conștienței, convulsii de natură tonico-clonică, înroșirea pielii, frisoane, aritmie.

Sarcina și alăptarea

Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și bine controlate privind siguranța pentoxifilinei în timpul sarcinii. Pentoxifilina și metaboliții săi sunt excretați în laptele matern. Dacă este necesar, trebuie să întrerupeți alăptarea în timpul alăptării.

analogi

  • Analogii trentali în comprimate sunt medicamentele Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylline.
  • Medicamente similare sub formă de soluție: Agapurin, Latren, Pentylin.

Atenție: utilizarea analogilor trebuie să fie convenită cu medicul curant.

Prețul mediu al TRENTAL în farmacii (Moscova) este de 450 de ruble.

Trental

Numele latin: Trental

Codul ATX: C04AD03

Ingredient activ: pentoxifilină

Producător: Aventis Pharma (India)

Descriere relevantă pentru: 10/16/17

Prețurile farmaciilor online:

Trental este un medicament vasodilatator. Îmbunătățește microcirculația angioprotectorilor și normalizează proprietățile reologice ale sângelui, reducând viscozitatea acestuia.

Ingredient activ

Forma de eliberare și compoziția

Indicații pentru utilizare

Se utilizează în următoarele boli și condiții:

  • encefalopatia dyscirculatorie, accident vascular cerebral ischemic și encefalopatia genezei aterosclerotice;
  • Boala Raynaud și alte angioneuropatie;
  • patologia circulației periferice;
  • gangrena, ulcere trofice și degerături;
  • patologia sistemului respirator cu obstrucție;
  • insuficiență circulatorie în vastele retinei și în regiunea urechii interne;
  • patologia funcției sexuale asociată cu insuficiența circulatorie.

Contraindicații

Contraindicat în următoarele cazuri:

  • în prezența sensibilității individuale la componentele medicamentului;
  • cu hemoragie retinală;
  • cu accident vascular cerebral hemoragic;
  • atunci când pacientul este predispus la sângerare;
  • în timpul perioadei de sarcină și alăptării;
  • la vârsta de 18 ani.

Aveți grijă după operație, precum și pacienții cu tensiune arterială instabilă, aritmie cardiacă severă, leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, afectare a funcției renale, insuficiență cardiacă, insuficiență hepatică severă, ateroscleroză severă a vaselor cerebrale și coronariene.

Instrucțiuni de utilizare Trental (metoda și dozajul)

Comprimatele trentale sunt administrate pe cale orală în 1 fila. De 3 ori pe zi, urmată de o creștere lentă a dozei la 200 mg de 2-3 ori pe zi. Doza maximă unică - 400 mg; maximul zilnic este de 1200 mg.

Trental soluție perfuzabilă. De obicei, doza este de 2 infuzii intravenoase pe zi (dimineața și după-amiaza), fiecare conținând 200 mg pentoxifilină (fiole de 2,5 ml) sau 300 mg pentoxifilină (3 fiole de 5 ml) în 250 ml sau 500 ml de 0,9 % soluție de clorură de sodiu sau soluție de inel.

Doza zilnică administrată parenteral nu trebuie să depășească 1200 mg de pentoxifilină.

Efecte secundare

În general, bine tolerat. În unele cazuri, s-au observat următoarele efecte secundare:

  • Din partea sistemului nervos central: anxietate, dureri de cap, iritabilitate, amețeli, tulburări de somn. În cazul creșterii dozei medicamentului se poate dezvolta meningită aseptică.
  • Deoarece sistemul cardiovascular: progresia anginei, aritmia, reducerea tensiunii arteriale, cardiagia, tahicardia.
  • Din partea sistemului digestiv: senzație de plinătate în stomac, greață, diaree, vărsături, anorexie, xerostomie, atonie intestinală.
  • Din partea organelor care formează sânge și a sistemului hemostatic: pancitopenie, trombocitopenie, hipofibrinogenemie, leucopenie, sângerare din vasele intestinului, stomacului, pielii sau membranelor mucoase.
  • Din simțuri: scotom, vedere încețoșată.
  • Din partea pielii: edem, înroșirea pielii feței, creșterea fragilității unghiilor, înroșirea feței și a pieptului.
  • Reacții alergice: mâncărime și roșeață a pielii, angioedem, urticarie, șoc anafilactic.

supradoză

O supradoză a medicamentului poate fi însoțită de simptome precum scăderea tensiunii arteriale, amețeli, greață, tahicardie, vărsături și sângerări gastrice.

În cazul utilizării medicamentului Trental în doze care depășesc în mod repetat maximul specificat, pacientul are febră, stare de agitație, convulsii, areflexie și pierderea conștienței.

Tratamentul este redus la lavajul gastric, consumul de enterosorbante și terapia simptomatică.

analogi

Analogice privind codul ATH: Arbiflex, Vazonit, Pentoksifillin, Radomin.

Nu luați o decizie privind înlocuirea medicamentului, consultați-vă medicul.

Acțiune farmacologică

Ingredientul activ Trentala are capacitatea de a reduce agregarea plachetară, de a normaliza elasticitatea celulelor roșii din sânge și de a reduce vâscozitatea sângelui, îmbunătățind proprietățile sale.

Utilizarea sistematică a medicamentului Trental conduce la acumularea de adenozin monofosfat ciclic în celulele sângelui și ale mușchilor netezi ai pereților vasculari. În plus, medicamentul blochează activitatea enzimei fosfodiesterazei și are un efect vasodilatator miotropic asupra organismului.

Instrucțiuni speciale

Este prescris cu prudență atunci când este predispus la hipotensiune arterială, cu insuficiență cardiacă cronică, ulcer gastric și ulcer duodenal (pentru ingestie), după intervenția chirurgicală recentă, cu insuficiență hepatică și / sau renală la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani ( eficacitatea și siguranța nu au fost studiate).

Violarea rinichilor și a ficatului necesită ajustarea dozei.

În timpul tratamentului, tensiunea arterială trebuie monitorizată.

În timpul sarcinii și alăptării

Studiile clinice controlate privind siguranța în timpul sarcinii nu au fost efectuate. Medicamentul este excretat în laptele matern, astfel încât în ​​timpul perioadei de utilizare se recomandă întreruperea alăptării.

În copilărie

Wary numit pentru copii sub 18 ani.

În vârstă înaintată

Excreția pentoxifillinei este redusă la pacienții vârstnici și la bolile hepatice.

În caz de afectare a funcției renale

Numit cu prudență. Ajustarea dozei este necesară.

Cu funcție hepatică anormală

Numit cu prudență. Ajustarea dozei este necesară.

Interacțiune medicamentoasă

Trental poate potența acțiunea medicamentelor antihipertensive.

În contextul utilizării pentoxifillinei parenteral în doze mari, efectul hipoglicemic al insulinei poate fi sporit la pacienții cu diabet zaharat.

În asociere cu ketorolac, riscul de sângerare și / sau o creștere a timpului de protrombină este crescut; cu meloxicam - risc crescut de sângerare; cu simpatolitica, ganglioblokatorami și vasodilatatoare - pot scădea tensiunea arterială; cu heparină, medicamente fibrinolitice - acțiune anticoagulantă crescută.

Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină în plasma sanguină și crește riscul de reacții adverse.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat inaccesibil copiilor la o temperatură ce nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 4 ani.

Prețul în farmacii

Prețul Trental pentru un pachet începe de la 154 de ruble.

Descrierea postată pe această pagină este o versiune simplificată a versiunii oficiale a rezumatului medicamentului. Informațiile sunt furnizate numai în scop informativ și nu sunt ghiduri pentru auto-medicație. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist și să citiți instrucțiunile aprobate de producător.

Trental: instrucțiuni de utilizare

structură

1 ml conține :.

ingredient activ: pentoxifilină - 20 mg;

excipienți, clorură de sodiu - 7 mg, apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

descriere

soluție aproape limpede, incoloră.

Acțiune farmacologică

Trental® îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui (fluiditatea) datorită efectului asupra deformării patologice eritrocitare, inhibând agregarea plachetară și reducând vâscozitatea crescută a sângelui. Trental® îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină. Ca ingredient activ activ, Trental® conține un derivat de xantină - pentoxifilină. Mecanismul său de acțiune este asociat cu inhibarea fosfodiesterazei și acumularea de cAMP în celulele musculare netede ale vaselor de sânge și ale celulelor sanguine. Oferind un efect slab vasodilatator miotropic, pentoxifilina reduce într-o oarecare măsură rezistența vasculară periferică totală și ușoară dilatarea vaselor coronare. Tratamentul cu Trental® duce la o ameliorare a simptomelor tulburărilor circulatorii cerebrale. Succesul tratamentului în leziunile ocluzive ale arterelor periferice (de exemplu, claudicarea intermitentă) se manifestă prin prelungirea distanței de mers pe jos, eliminarea crampelor de noapte din mușchii viței și dispariția durerii în repaus.

Farmacocinetica

Pentoxifilina este metabolizată extensiv în celulele roșii și în ficat. Printre cei mai cunoscuți metaboliți, metabolitul-1 (M-I; hidroxipentoxifilina) se formează datorită scindării, iar metabolitul-4 (M-IV) și metabolitul-5 (MV; MI are aceeași activitate farmacologică ca pentoxifilina. Peste 90% din doza de pentoxifilină este eliminată prin rinichi și 3-4% prin fecale. Timpul de înjumătățire al pentoxifilinei după administrarea de 100 mg pe cale intravenoasă a fost de aproximativ 1,1 ore. La pacienții cu insuficiență hepatică severă, timpul de înjumătățire al pentoxifilinei este crescut. Pentoxifilina are un volum mare de distribuție (168 L după o perfuzie de 30 de minute de 200 mg) și un clearance mare de aproximativ 4500-5100 ml / min. Pentoxifilina și metaboliții săi nu se leagă de proteinele plasmatice. În cazul unei afecțiuni renale severe, excreția metabolitului este întârziată.

Indicații pentru utilizare

Tulburări ale circulației sanguine periferice a genezei aterosclerotice (inclusiv, claudicare intermitentă, durere de repaus, angiopatie diabetică), tulburări trofice (inclusiv ulcer trofice ale piciorului, gangrena). Tulburări ale circulației cerebrale. Tulburări circulatorii în retină și coroid și urechi cu modificări vasculare degenerative, vedere redusă și auz redus.

Contraindicații

• hipersensibilitate la pentoxifilină, alte metilxantine sau la oricare dintre componentele medicamentului;

• sângerări semnificative din punct de vedere clinic;

• hemoragie retinală;

• hemoragie cerebrală;

• infarct miocardic acut;

■ leziuni aterosclerotice severe ale arterelor coronare sau cerebrale;

• hipotensiune arterială necontrolată;

• vârsta de până la 18 ani;

• sarcină, lactație;

• la un ulcer peptic de stomac și / sau intestine;

• Dacă apare hemoragia retinală în timpul tratamentului cu pentoxifilină, tratamentul trebuie oprit imediat.

Cu o pregătire atentă pentru a fi aplicat la pacienții cu: hipotensiune arterială (reducerea riscului tensiunii arteriale), insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min) (acumulare de risc și un risc mai mare de reacții adverse), insuficiența hepatică severă (risc de acumulare și creșterea riscul de efecte secundare), tendință crescută la sângerare, inclusiv ca urmare a utilizării anticoagulantelor sau tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui (risc de sângerare mai severe).

Dozare și administrare

Doza și metoda de administrare sunt determinate de severitatea tulburărilor circulatorii, precum și de toleranța individuală a medicamentului. Dozajul este stabilit de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului. Doza obișnuită este de două perfuzii intravenoase pe zi (dimineața și după-amiaza), fiecare conținând 200 mg pentoxifilină (fiole de 2,5 ml) sau 300 mg pentoxifilină (3 fiole de 5 ml) în 250 ml sau 500 ml soluție 0,9% clorură de sodiu sau soluție de inel. Compatibilitatea cu alte soluții perfuzabile trebuie testată separat; pot fi utilizate numai soluții transparente. Trebuie administrate 100 mg de pentoxifilină timp de cel puțin 60 de minute. În funcție de comorbidități (insuficiență cardiacă), poate fi necesar să se reducă volumele injectate. În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea unui infuzor special pentru perfuzie controlată. După perfuzii zilnice pot fi atribuite încă 2 tablete Trentala® 400. Dacă două perfuzii separate prin intervale mai lungi, un comprimat de 400 Trentala® alocate suplimentar două pot fi luate mai devreme (la aproximativ amiază).

Dacă, datorită condițiilor clinice, perfuzia intravenoasă este posibilă numai o dată pe zi, după aceea pot fi prescrise 3 comprimate Trentala 400 (2 tablete la prânz și 1 pe noapte). Prelungită Trentala® perfuzie intravenoasă timp de 24 de ore, este prezentat în cazuri mai severe, în special la pacienții cu durere severă în repaus, cangrenă sau ulcere trofice (stadiul III-IV Fontan). Doza administrată parenteral Trentala® în decurs de 24 de ore, de obicei, nu trebuie să depășească 1200 mg de pentoxifilină, doza specifică poate fi calculată conform formulei: pentoxifilină 0,6 mg per kg pe oră. Doza zilnică calculată în acest fel va fi de 1000 mg de pentoxifilină pentru un pacient cu greutate de 70 kg și 1150 mg de pentoxifilină pentru un pacient cu o greutate de 80 kg. La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei sub 30 ml / min) este necesară reducerea dozei cu 30% -50%, care depinde de toleranța individuală a medicamentului la pacienți. Este necesară reducerea dozei, luând în considerare toleranța individuală

pacienții cu disfuncție hepatică severă. Tratamentul poate fi inițiat în doze mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la persoanele expuse riscului de scădere a presiunii (pacienți cu IHD sever sau cu stenoză hemodinamică semnificativă a vaselor cerebrale). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu Trental®, următoarele reacții adverse sunt posibile, după cum au fost raportate în studiile clinice efectuate în perioada post-comercializare. Unele reacții adverse pot fi evitate prin reducerea vitezei de perfuzare. sistemul nervos: cefalee, amețeli, anxietate, tulburări de somn, convulsii;

pe de o parte a pielii și țesutului subcutanat: înroșirea pielii, „maree“ de sânge la nivelul feței și toracelui superior, umflarea, fragilitate crescută a unghiilor;

din partea sistemului digestiv: xerostomie, anorexie, atonie intestinală; din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmie, cardială,

progresia anginei, scăderea tensiunii arteriale;

din partea sistemului de hemostază și a organelor care formează sânge: trombocitopenia,

sângerări din vasele pielii, mucoaselor, stomacului, intestinelor; reacții alergice: mâncărime, înroșirea pielii, urticarie, angioedem, șoc anafilactic. Foarte rare cazuri de meningită aseptică, colestază intrahepatică și creșterea activității transaminazelor "hepatice" apar.

În cazul unor efecte secundare, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului.

În cazul unor efecte secundare care nu sunt menționate în instrucțiuni, este necesar să informați medicul curant despre acest lucru.

supradoză

simptome Supradozajul: slăbiciune, transpirație, greață, cianoză, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, leșin, somnolență sau agitație, aritmie, hipertermie, areflexie, pierderea conștienței, areflexie, convulsii tonico-clonice, semne de hemoragie gastro-intestinală (cum ar fi vărsături, cafeaua). Tratamentul simptomatic: o atenție deosebită trebuie acordată menținerii tensiunii arteriale și a funcției respiratorii. Atacurile convulsive se opresc prin introducerea diazepamului. Când apar primele semne de supradozaj, medicamentul este imediat oprit. Asigurați o poziție inferioară a capului și a trunchiului superior.

Interacțiunea cu alte medicamente

Pentoxifilina este capabilă să sporească acțiunea agenților de scădere a tensiunii arteriale (inhibitori ECA, nitrați). Pentoxifilina poate crește efectul medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice), antibiotice (inclusiv cefalosporine). Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină în plasmă (riscul de reacții adverse). Numirea în comun a altor xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă. Efectul hipoglicemic al insulinei sau al medicamentelor antidiabetice orale poate fi îmbunătățit prin administrarea pentoxifillinei (un risc crescut de hipoglicemie). Necesită monitorizarea strictă a acestor pacienți. La unii pacienți, administrarea simultană de pentoxifilină și teofilină poate determina o creștere a nivelurilor de teofilină. Aceasta poate duce la creșterea sau creșterea efectelor secundare asociate cu teofilina.

Caracteristicile aplicației

Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale. La pacienții diabetici care iau agenți hipoglicemici, numirea dozelor mari poate provoca hipoglicemie severă (este necesară ajustarea dozei).

Atunci când se administrează simultan cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze cu atenție parametrii de coagulare a sângelui. Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală recentă necesită monitorizarea sistematică a hemoglobinei și hematocritului. Doza administrată trebuie redusă la pacienții cu tensiune arterială mică și instabilă. Persoanele vârstnice pot necesita reducerea dozei (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție). Siguranța și eficacitatea pentoxifillinei la copii nu este bine înțeleasă. Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului. Compatibilitatea soluției de pentoxifilină cu soluția perfuzabilă trebuie verificată în fiecare caz. Atunci când se administrează perfuzii intravenoase, pacientul trebuie să fie în poziție de sus în jos.

Măsuri de siguranță

Impactul asupra gestionării vehiculelor și a mecanismelor

Nu s-au stabilit efecte asupra capacității de conducere.

Formularul de eliberare

Pe 5 ml de concentrat pentru prepararea soluției pentru perfuzii în fiole din sticlă transparentă, incoloră, cu inel albastru sau cu punct de rupere albastru în partea de sus a unei fiole. Pe 5 fiole într-un pachet de carton împreună cu instrucțiunea de aplicare.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc închis la o temperatură de la 8 ° C la 25 ° C..

Trental

Concentrat pentru soluție perfuzabilă aproape transparent, incolor.

Excipienți: clorură de sodiu - 7 mg, apă d / și - până la 1 ml.

5 ml - fiole din sticlă incoloră (tip I) cu punct de spargere (5) - ambalaje din blistere din plastic, fără acoperire (1) - ambalaje din carton.

Trental reduce vâscozitatea sângelui și îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui prin îmbunătățirea deformării celulelor roșii din sânge, diminuarea agregării plachetare și a globulelor roșii, reducerea concentrației de fibrinogen, reducerea activității leucocitare și reducerea aderenței leucocitelor la endoteliul vascular.

Substanța activă a medicamentului Trental - pentoxifilină - este un derivat al xantinei. Mecanismul său de acțiune este asociat cu inhibarea fosfodiesterazei și acumularea de cAMP în celulele musculare netede vasculare și în celulele sanguine.

Oferind un efect slab vasodilatator miotropic, pentoxifilina reduce într-o oarecare măsură tractul focal circular și dilată ușor vasele coronariene.

Pentoxifilina are un efect slab inotropic pozitiv asupra inimii.

Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină.

Tratamentul cu Trental duce la o ameliorare a simptomelor tulburărilor circulatorii cerebrale.

În bolile ocluzive ale arterelor periferice, utilizarea medicamentului Trental duce la prelungirea distanței de mers pe jos, eliminarea crampelor de noapte din mușchii vițelului și dispariția durerii în repaus.

Pentoxifilina are un V mared (168 L după o perfuzie de 200 de minute de 200 mg) și un clearance mare de aproximativ 4500-5100 ml / min. Pentoxifilina și metaboliții săi nu se leagă de proteinele plasmatice.

Pentoxifilina este metabolizată extensiv în celulele roșii și în ficat. Concentrația principalului metabolit activ 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantină (metabolitul I) în plasmă este de 2 ori mai mare decât concentrația pentoxifilinei inițiale. Metabolitul I este în echilibru redox biochimic redox cu pentoxifilină. Prin urmare, pentoxifilina și metabolitul I sunt considerate împreună ca unitate activă. Ca urmare, disponibilitatea substanței active este mult mai mare.

Pentoxifilina este complet metabolizată în organism.

T1/2 pentoxifilină după administrarea i / v este de 1,6 h. Mai mult de 90% este excretată de rinichi sub formă de metaboliți neconjugați solubili în apă.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală, excreția metabolitului este încetinită.

La pacienții cu insuficiență hepatică T1/2 Pentoxifilina este prelungită și crește biodisponibilitatea sa absolută.

- boala arterială periferică ocluzivă a genei aterosclerotice sau diabetice (de exemplu, claudicare intermitentă, angiopatie diabetică);

- tulburări trofice (de exemplu, ulcere trofice ale picioarelor, gangrena);

- tulburări de circulație cerebrală (consecințe ale aterosclerozei cerebrale, cum ar fi concentrația afectată, amețeli, tulburări de memorie), afecțiuni ischemice și post-accident vascular cerebral;

- tulburări circulatorii în retină și coroid;

- otoscleroza, modificări degenerative pe fundalul patologiei vaselor urechii interne și pierderea auzului.

- sângerare masivă (risc de hemoragie crescută);

- hemoragie retinală extensivă (risc de hemoragie crescută);

- hemoragie cerebrală;

- infarct miocardic acut;

- sarcina (date insuficiente);

- perioada de alăptare (date insuficiente);

- vârsta de până la 18 ani;

- hipersensibilitate la pentoxifilină, alte metilxantine sau la orice excipient al medicamentului.

Cu prudență, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu aritmii cardiace severe (risc de agravare a ritmului de aritmie); hipotensiunea arterială (riscul scăderii suplimentare a tensiunii arteriale); risc crescut de reducere a tensiunii arteriale (inclusiv cu boală arterială coronariană severă sau stenoze hemodinamic semnificative ale vaselor cerebrale); insuficiență cardiacă cronică disfuncție renală (CC mai mică de 30 ml / min) (risc de cumulare și risc crescut de reacții adverse); severă afectare a funcției hepatice (risc de acumulare și risc crescut de reacții adverse); după operația recentă; cu risc crescut de sângerare (de exemplu, cu încălcarea sistemului de coagulare a sângelui (risc de hemoragie mai severă)); la utilizarea concomitentă cu anticoagulante (inclusiv cu anticoagulante indirecte / antagoniști ai vitaminei K); o aplicație cu un inhibitor al agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelida, AINS / adăugarea de inhibitori selectivi ai COX-2 /, acid acetilsalicilic, ticlopidina, dipiridamol); utilizarea simultană cu agenți hipoglicemici pentru administrare orală și insulină; utilizarea concomitentă cu ciprofloxacină; utilizarea simultană cu teofilina.

Doza și metoda de administrare sunt determinate de severitatea tulburărilor circulatorii, precum și de toleranța individuală a medicamentului Trental.

Doza este stabilită de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.

Doza uzuală este de la 100 mg la 600 mg de Trental, diluată în 250 ml sau 500 ml dintr-o soluție de clorură de sodiu sau soluție Ringer de 0,9%, de 1-2 ori pe zi.

Compatibilitatea cu alte soluții perfuzabile trebuie testată separat; pot fi utilizate numai soluții transparente.

Trebuie administrate 100 mg de Trental timp de cel puțin 60 de minute.

În plus față de terapia prin perfuzie, puteți prescrie medicamentul Trental pentru administrare orală. În acest caz, doza zilnică totală de medicament Trental (in / în perfuzie + ingestie) nu trebuie să depășească 1200 mg.

În funcție de comorbidități (de exemplu, insuficiență cardiacă cronică), poate fi necesar să se reducă volumele injectate. În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea unui infuzor special pentru perfuzie controlată.

În cazuri mai severe, în special la pacienți cu durere severă în starea de repaus, cu ulcer gangren sau trofic (stadiul III-IV conform clasificării Fontaine), este prezentată o perfuzie pe termen lung a medicamentului Trental într-o doză de 1200 mg timp de 24 de ore. două infuzii de câte 600 mg fiecare, fiecare dintre acestea urmând să continue, cel puțin timp de 6 ore. În acest caz, doza individuală poate fi calculată utilizând formula: 0,6 mg pentoxifilină per kg de greutate corporală pe oră. Doza zilnică, calculată în acest mod va fi de 1000 mg pentoxifilină pentru un pacient cu o greutate de 70 kg și 1150 mg pentoxifilină pentru un pacient cu o greutate de 80 kg.

Cu terapia de întreținere, ei iau Trental pe cale orală.

La pacienții cu insuficiență renală (CC sub 30 ml / min), este necesară reducerea dozei cu 30-50%, care depinde de toleranța individuală a medicamentului Trental de către pacient.

Reducerea dozei pe baza tolerabilității individuale este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Tratamentul poate fi început în doze mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la pacienții expuși riscului de scădere a tensiunii arteriale (pacienți cu IHD severă sau cu stenoze cerebrale semnificative hemodinamic). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.

Mai jos sunt reacțiile adverse care au fost observate în studiile clinice și în utilizarea după punerea pe piață a medicamentului (frecvență necunoscută).

Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, meningită aseptică, convulsii.

Tulburări psihice: agitație, tulburări de somn, anxietate.

Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, angina pectorală, sângerări ale pielii, sângerare (inclusiv sângerări din vasele de piele, mucoase, stomac, intestine).

Din sistemul digestiv: xerostomie (gură uscată), anorexie, atonie intestinului, un sentiment de presiune și plenitudine în stomac, greață, vărsături, diaree, constipație, hipersalivația.

Din partea tractului hepatic și biliar: colestază intrahepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice, activitate crescută a fosfatazei alcaline.

Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie / neutropenie, trombocitopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie.

Din partea organului de viziune: insuficiență vizuală, scotom.

Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: mâncărime cutanată, erupție cutanată, eritem, urticarie, fragilitate crescută a unghiilor, umflături.

Din partea sistemului imunitar: reacții anafilactice / anafilactice, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm.

simptome de supradozaj: slăbiciune, transpirație, greață, cianoză, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, leșin, somnolență sau agitație, aritmie, hipertermie, areflexie, pierderea conștienței, convulsii tonico-clonice, semne de sângerare gastrointestinală (de tip vărsături zaț de cafea).

Tratamentul simptomatic: o atenție deosebită trebuie acordată menținerii tensiunii arteriale și a funcției respiratorii. Atacurile convulsive se opresc prin introducerea diazepamului.

Când apar primele semne de supradozaj, medicamentul este imediat oprit. Asigurați o poziție inferioară a capului și a trunchiului superior.

Pentoxifilina creste riscul de hipotensiune arterială în timp ce utilizarea de medicamente antihipertensive (de exemplu inhibitori ai ECA) sau alte medicamente cu potențial efect antihipertensiv (de exemplu, nitrați).

Pentoxifilina poate intensifica acțiunea medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice, antibiotice, cum ar fi cefalosporinele). Utilizarea combinată a pentoxifillinei și anticoagulantelor indirecte (antagoniști ai vitaminei K) în studiile după punerea pe piață a prezentat cazuri de creștere a acțiunii anticoagulante (risc de sângerare). De aceea, la începutul pentoxifilinei sau la schimbarea dozei, se recomandă să se controleze severitatea acțiunii anticoagulante la pacienții care iau această combinație de medicamente, de exemplu, pentru a monitoriza periodic MHO.

Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină și a metabolitului activ I în plasma sanguină (riscul de reacții adverse).

Numirea în comun a altor xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.

Efectul hipoglicemic al insulinei sau al agenților hipoglicemici asupra administrării orale poate crește odată cu utilizarea simultană de pentoxifilină (un risc crescut de hipoglicemie). Este necesară monitorizarea strictă a stării acestor pacienți, inclusiv controlul regulat al glicemiei.

La unii pacienți cu utilizarea simultană de pentoxifilină și teofilină, se observă o creștere a concentrației de teofilină în sânge. În viitor, acest lucru poate duce la creșterea sau creșterea efectelor secundare asociate cu teofilina.

La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și ciprofloxacină, se observă o creștere a concentrației plasmatice a pentoxifilinei. În viitor, acest lucru poate duce la o creștere sau creștere a efectelor secundare asociate cu utilizarea acestei combinații.

În cazul utilizării concomitente a pentoxifillinei cu inhibitori ai agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, AINS (cu excepția inhibitorilor selectivi ai COX-2), acid acetilsalicilic, ticlopidină și dipiridamol, nontiroidam și dipiridamol;. Prin urmare, trebuie utilizat cu precauție pentoxifilină simultan cu inhibitorii agregării plachetare de mai sus.

Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.

La pacienții cu diabet zaharat care iau medicamente hipoglicemice, administrarea de doze mari poate determina hipoglicemie severă (poate fi necesară corectarea dozelor de agenți hipoglicemianți și controlul glicemiei).

La numirea medicamentului Trental concomitent cu anticoagulante, este necesară monitorizarea parametrilor de coagulare a sângelui.

La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea regulată a hemoglobinei și hematocritului.

Pacienții cu tensiune arterială scăzută și instabilă trebuie să reducă doza de medicament Trental.

Pacienții vârstnici pot necesita reducerea dozei de pentoxifilină (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).

Compatibilitatea soluției de pentoxifilină cu soluția de perfuzie trebuie verificată în fiecare caz în parte.

Atunci când se efectuează perfuzii IV, pacientul trebuie să se afle în poziția în sus.

Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.

Utilizare în pediatrie

Siguranța și eficacitatea pentoxifillinei la copii nu este bine înțeleasă.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Având în vedere posibilele efecte secundare (de exemplu, amețeli), trebuie să se acorde atenție atunci când se conduc vehicule și se practică activități potențial periculoase.

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii, deoarece nu există suficiente date.

Pentoxifilina pătrunde în laptele matern în cantități mici. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze alaptarea (datorită lipsei de experiență cu aplicarea).

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Medicamentul trebuie depozitat la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură cuprinsă între 8 ° C și 25 ° C. Perioada de valabilitate - 4 ani. Nu utilizați medicamentul după data de expirare.

Cum și de la ce să luați drogul Trental și instrucțiunile de utilizare a acestuia

Trental este un medicament popular destinat tratamentului bolilor asociate tulburărilor circulatorii. Avantajele medicamentului - un domeniu larg de aplicare și un număr mic de contraindicații. Să ne uităm mai atent la ce proprietăți Trental are, când este prescris și cum să-l folosească corect în diferite boli.

Informații generale

Trental este un medicament original al cărui analogi sunt produse sub diferite denumiri comerciale. Ele au un efect similar, dar nu întotdeauna la fel de puternic ca originalul. Prin urmare, experții încearcă să o prescrie Trental, deoarece au trecut studii clinice mai complete și se bazează pe materii prime de o calitate mai bună.

Grupul de droguri și domeniul de aplicare

Trental este inclus în grupul de vasodilatatoare, mai precis, angioprotectorii - agenți care îmbunătățesc circulația periferică. INN-ul medicamentului, similar cu substanța activă, este Pentoxifylline.

Grupul de droguri

Trental este utilizat în diverse domenii medicale, dar cel mai adesea este utilizat pentru tratarea bolilor neurologice. De asemenea, este adesea prescris pacienților săi de către cardiologi, oftalmologi, urologi, ortopedi, reumatologi și alți specialiști îngust.

Forme de eliberare și costuri

Cea mai populară formă de eliberare Trental este comprimatele, cu o doză de 100 și 400 mg - acestea sunt adesea prescrise pacienților pentru tratament la domiciliu. În spitale, concentrat prescris în principal pentru prepararea soluției, care este disponibil numai într-o doză de 100 mg - se utilizează pentru administrare intravenoasă sau intramusculară.

Trental este produs numai de un singur producător - compania Sanofri. Costul estimat este prezentat în tabel (tabelul 1).

Tabelul 1 - Costul trental

În funcție de indicații și de starea pacientului, medicii prescriu cea mai adecvată formă a medicamentului și observă că tabletele cu efect de prelungire și soluție prezintă cea mai mare eficacitate.

structură

Substanța activă a soluției și tabletele Trental - pentoxifilină. Dar componentele auxiliare ale fiecărei forme de medicament sunt diferite:

  • În concentrat, în plus față de componenta activă, sunt: ​​apă pentru injecție și clorură de sodiu.
  • Tablete de 100 mg - conțin amidon, talc, lactoză, silice, stearat de magneziu. Fiecare dintre comprimate este acoperită cu un înveliș de film constând din dioxid de titan, hidroxid de sodiu, macrogol 8000, copolimer de acid metacrilic și talc.
  • Comprimatele prelungite includ: povidonă, talc, hidroxietil celuloză, stearat de magneziu. Învelișul constă din talc, alcool benzilic, dioxid de titan, macrogol 6000 și aditivul E-464.

Pentoxifilina este un derivat al xantinei. Cea mai populară este pentoxifilina prelungită, care, atunci când este administrată pe cale orală, se eliberează foarte lent - aproximativ 12 ore - ceea ce permite menținerea unei doze terapeutice uniforme pe tot parcursul acestei perioade.

Proprietăți farmacologice

Trental este un angioprotector puternic care ajută la îmbunătățirea microcirculației sângelui și la saturarea țesuturilor cu oxigen. Medicamentul previne aderarea trombocitelor, sedimentarea leucocitelor pe pereții vaselor de sânge, reduce nivelul fibrinogenului și crește elasticitatea eritrocitelor.

  • Normalizează circulația sângelui în țesuturile afectate.
  • Reduce ușor rezistența vasculară generală.
  • Relaxează mușchii netede.
  • Relaxează și dilată vasele pulmonare și coronariene.
  • Îmbunătățește contractilitatea inimii.
  • Îmbunătățește starea musculaturii respiratorii.
  • Normalizează starea sistemului nervos central.

Trental sa dovedit a fi eficient în afecțiunile vasculare ale extremităților inferioare. După cursul tratamentului, se observă o îmbunătățire semnificativă - lungimea călătoriei este extinsă, simptomele neplăcute sunt eliminate și convulsiile trec.

Când se administrează pilule, ingredientul activ este absorbit foarte rapid și, trecând prin ficat, formează un metabolit activ. Atunci când se utilizează soluția, există un volum mare și viteza de distribuție prin țesuturi. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 1,5 ore, care este prelungit la pacienții cu disfuncții hepatice și renale. Medicamentul se excretă în urină sub formă de metaboliți solubili în apă.

Indicații și contraindicații

Trental este prescris pentru o varietate de afecțiuni care implică tulburări circulatorii și nutriția țesuturilor. Are o gamă largă de aplicații și se folosește în diverse domenii ale medicinei.

Indicatii pentru utilizare:

  • Bolile vasculare ale extremităților inferioare, însoțite de ocluzie: tromboză, obliterans arterioscleroză, claudicare intermitentă și altele.
  • Tulburări trofice: ulcer trofice, eczeme, gangrena.
  • Encefalopatia encefalică.
  • Tulburări circulatorii în țesutul cerebral cauzate de ischemie, accident vascular cerebral, ateroscleroză cerebrală.
  • Reabilitare după accident vascular cerebral și infarct miocardic.
  • Boli ale vaselor interne ale urechii cu semne de degenerare.
  • Leziuni vasculare cauzate de diabet: angiopatie diabetică.
  • Tulburări de circulație sanguină la nivelul vaselor care alimentează globul ocular.
  • Impotența genezei vasculare.

Trental este utilizat pentru a normaliza circulația pulmonară și a elimina spasmele bronșice în boala pulmonară obstructivă cronică și astmul bronșic.

Acesta este adesea prescris de către reumatologi ca parte a terapiei complexe pentru normalizarea circulației sângelui și eliminarea simptomelor în artrita reumatoidă, sindromul Raynaud, sclerodermia sistemică.

Injecțiile trentale sunt folosite pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor după arsuri, degeraturi și unele boli dermatologice. Este adesea prescris de ortopedisti pentru a elimina simptomele osteocondrozei, leziunilor degenerative ale discurilor vertebrale si a altor boli ale sistemului musculo-scheletic.

  1. Hipersensibilitate individuală la derivații de xantină.
  2. Infarctul miocardic în perioada acută.
  3. Pierderea mare de sânge.
  4. Hemoragii în creier și retină.
  5. Porphyria.
  6. Sarcina și alăptarea.
  7. Vârsta copiilor.

Infarct miocardic acut

Trental este prescris cu prudență dacă un pacient este diagnosticat cu ateroscleroză a arterei coronare și a vaselor cerebrale în formă severă, aritmii cardiace, CHF sau hipertensiune instabilă. La administrarea pastilelor, este necesară precauție dacă pacientul are boli ulcerative ale tractului gastro-intestinal sau afecțiuni severe ale ficatului și rinichilor.

Instrucțiuni de utilizare

Fiecare dintre formele Trental are instrucțiuni specifice de utilizare, care trebuie respectate.

Tablete de 100 mg

Doza de tablete de 100 mg este prescrisă, de obicei, după îndepărtarea condițiilor acute, cu ajutorul injecțiilor și picăturilor. Doza recomandată este de la 300 până la 600 mg pe zi, dar dacă este necesar, doza este crescută la maxim - 1200 mg. Pacienții cu insuficiență hepatică și rinichi sunt prescrise doze reduse de medicament și nu aduc doza la maxim.

La începutul tratamentului, 1 comprimat este prescris de trei ori pe zi în timpul sau după masă. Cu o toleranță bună, doza este mărită la 200-400 mg la un moment dat (2-4 comprimate). Creșterea dozei trebuie să fie graduală dacă pacientul are boli cu stenoză vasculară, hipotensiune arterială și forme severe de boală coronariană.

Dacă pacientul dezvoltă efecte secundare din organele digestive sau o scădere bruscă a presiunii, este necesară reducerea dozei sau anularea tratamentului.

Tablete de 400 mg

Pilulele prelungite conțin o doză maximă unică de 400 mg, astfel încât acestea sunt prescrise pentru a lua o bucată de 2-3 ori pe zi. Multiplicitatea recepției este atribuită individual, în funcție de dovezi.

De obicei, este prescris pentru prima dată administrarea a 1 comprimat 2 pe zi, apoi poate fi crescută doza, dar nu se poate depăși doza zilnică maximă - 1200 mg. Pentru insuficiența hepatică și afectarea funcției renale, este prescris să nu ia mai mult de 800 mg pe zi.

Dacă pacientul prezintă hipertensiune arterială instabilă, tendință de scădere a presiunii ortostatice sau boli cardiace severe, se recomandă începerea tratamentului cu comprimate regulate (100 mg). Și numai cu o bună portabilitate prescrise comprimate prelungite (400 mg).

Injecții de droguri

Trental se utilizează în preparate injectabile pentru administrare intramusculară și intravenoasă. Sunt puse de 1-3 ori pe zi. Pentru a prepara soluția, se diluează 1 fiolă de concentrat în 50 ml. soluție salină. Administrarea intravenoasă trebuie să fie foarte lentă și să dureze cel puțin 5 minute. Pacientului i se recomandă să se afle într-o poziție orizontală pentru a tolera mai bine administrarea medicamentului.

Utilizarea intramusculară este extrem de rară, dacă nu există posibilitatea de a folosi pilule sau picături de picături. Doar un medic ar trebui să injecteze injecția, așa că le folosesc numai în tratamentul spitalicesc sau pacientul este oferit să vină la spital pentru injecții zilnic.

Introducerea picăturilor

Introducerea medicamentului prin picături este cea mai eficientă metodă de utilizare a concentratului. Cu ajutorul infuziilor este posibilă menținerea unei prezențe mai lungi a medicamentului în sânge și evitarea dezvoltării efectelor secundare care apar adesea după injecții.

Concentratul este diluat în soluție salină, 5% soluție de dextroză sau în soluție Ringer. Pe o fiolă de medicament trebuie să luați 200-250 ml de solvent. Infuziile trebuie să fie lungi, de cel puțin 1-1,5 ore.

În cazurile severe, cu gangreni sau dureri severe, se introduc picături prelungite - se administrează 1200 mg pe zi. Uneori, doza zilnică este împărțită în două picături - administrată de 600 mg de 2 ori pe zi timp de 6 ore.

Dacă picuratorii folosesc mai puțin de 1200 mg de medicament, tratamentul poate fi suplimentat cu comprimate. Medicul ajustează regimul individual de tratament de îndată ce pacientul se schimbă bine.

Utilizarea la copii

Deoarece Trental este un medicament foarte puternic, utilizarea acestuia în copilărie este contraindicată. Numirea lui este posibilă numai în cazuri extreme și în conformitate cu indicații stricte.

Medicii preferă să prescrie electroforeza cu Trental - această metodă vă permite să livrați medicamentul direct la leziune. Cel mai adesea, această metodă este utilizată pentru displazia articulațiilor șoldului și pentru scăderea fluxului sanguin în coloana cervicală. Când se folosește paralizia cerebrală, metoda de lipire a colierului este unul dintre tipurile de electroforeză.

Trental este, de asemenea, prescris în cazul în care copilul are simptome pronunțate ale sindromului disfuncției autonome. Doza și metoda de administrare sunt prescrise de medicul curant - prescrierea de sine este strict interzisă. Dacă un copil a înghițit accidental o pastilă, este necesar să spălați imediat stomacul și să solicitați ajutor medical.

Trental în timpul sarcinii

Studiile clinice necesare privind efectele Trental asupra fătului uman nu au fost efectuate, însă studiile pe animale au arătat că medicamentul are un efect teratogen ușor dacă este utilizat în primele luni de sarcină. De aceea, instrucțiunile pentru medicament au indicat că este contraindicată în timpul sarcinii.

Dar, în unele cazuri, Trental poate fi prescris femeilor însărcinate, în special, pentru a normaliza circulația sângelui și pentru a preveni apariția complicațiilor. Cele mai frecvente indicații sunt îmbătrânirea placentei, insuficiența placentară și gestația târzie.

Îmbătrânirea prematură a placentei

Medicamentul îmbunătățește proprietățile sângelui, îmbunătățește fluiditatea și distribuția acestuia în toate țesuturile. Ca urmare, condiția generală este normalizată, simptomele preeclampsiei dispar, edemele dispar.

El este, de asemenea, prescris dacă mama are boli cronice, cum ar fi astm bronșic, BPOC, insuficiență cardiacă sau urolitiază. Cu toate acestea, este prescris numai dacă nu este posibil să se utilizeze medicamente mai sigure, de exemplu, Curantila.

Utilizarea Trental este necesară în cazul în care există o afectare a circulației sanguine în sistemul mamă-placentă-făt. În această stare, fătul începe să experimenteze foametea de oxigen, ceea ce duce la înfrângerea și moartea celulelor nervoase ale creierului.

Ca urmare, apare întârzierea dezvoltării, iar în cele mai severe cazuri, moartea fetală. În cazul tratamentului tardiv al FPI, copilul are complicații: dezvoltarea fizică întârziată, bolile neurologice și disfuncțiile organelor interne.

De obicei, este prescris nu mai mult de 600 mg pe zi, adică 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. Uneori, medicii ridică doza la 800 și, în acest caz, prescrie o pilulă prelungită de două ori pe zi.

Dar, de cele mai multe ori, experții prescriu o picurare cu Trental - au un efect mai rapid și ingredientul activ este mai rapid excretat din organism. Se recomandă introducerea de 100-200 mg de 2-3 ori pe zi.

În timpul tratamentului, starea femeii însărcinate este monitorizată. Dacă apar reacții adverse, reduceți doza de 2 ori sau prescrieți un alt medicament.

Unele caracteristici ale aplicației

Pentoxifilina este un medicament versatil care este utilizat în diverse domenii. Unele caracteristici ale utilizării sale ar trebui luate în considerare în detaliu.

Cu prostată

Trental este prescris în tratamentul complex al prostatitei pentru normalizarea circulației sanguine în vase și capilare mici. Utilizarea medicamentului vă permite să accelerați debitul de lichid, pentru a preveni apariția puffiness și inflamație. Trental este cel mai eficient dacă apare prostatită din cauza tulburărilor vasculare.

Durata tratamentului și dozajul sunt selectate individual. Doza recomandată este de 200-400 mg de 2-3 ori pe zi sub formă de comprimate sau picături. În cazurile severe de boală, este prescrisă o doză zilnică maximă de 1200 mg.

Pentru durere în testicule

Durerea în testicule la bărbați poate vorbi despre dezvoltarea diferitelor boli grave, dar cele mai frecvente cauze sunt varicocele, orhita, epididimita. În aceste cazuri, Trental este prescris pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor, pentru a îmbunătăți tonusul vascular și pentru a împiedica dezvoltarea pufului.

De obicei, durata tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni. Doza standard este de 800-1200 mg pe zi, împărțită în 3 doze. Experții încearcă să prescrie pilule prelungite pentru a obține rapid un efect terapeutic.

Cu osteocondroză

Trental este adesea inclus în tratamentul osteocondrozei. Utilizarea acestuia vă permite să normalizați furnizarea de sânge pe discurile intervertebrale și să îmbunătățiți drenajul limfatic, ceea ce duce la îndepărtarea și eliminarea simptomelor neplăcute: durere, zgomot în cap, amețeli, slăbiciune și altele.

În timpul unei exacerbări, pacientul necesită tratament în spitalizare și picături cu Trental. Și în perioada de remitere, pilulele sunt prescrise pentru 1-3 luni în mai multe cursuri. Dozajul este selectat în funcție de gravitatea simptomelor de osteochondroză.

În sarcoidoza plămânilor și la fumători

În multe boli, Trental este utilizat ca medicament vascular, dar în sarcoidoza plămânilor este prescris ca agent antiinflamator, datorită efectului asupra macrofagelor. De asemenea, utilizarea sa vă permite să faceți față dezvoltării fibrozei datorită normalizării circulației sângelui și inhibării proceselor distructive. Este prescris simultan cu vitamina E și glucocorticosteroizii.

Doza de medicament este prescrisă în funcție de gradul de sarkrooză, dar doza standard este de 200 mg dimineața și seara. Trebuie remarcat faptul că efectul Trental este redus de mai multe ori dacă pacientul nu renunță la fumat.

Posibile efecte secundare

Trental poate provoca nu numai un efect terapeutic util, ci și provoacă reacții adverse.

Reacții generale negative ale corpului

Reacțiile adverse din comprimate sunt cel mai adesea exprimate prin încălcarea în special a tractului gastro-intestinal. tulburări dispeptice, scăderea poftei de mâncare, uscăciune a gurii, greață, vărsături, creșterea gazului, scăderea motilității intestinale.

Din partea sistemului nervos central se observă:

  • Presiune redusă, tulburări ortostatice.
  • Amețeli.
  • Dureri de cap.
  • Slăbiciune.
  • Stări convulsive.
  • Probleme de dormit

Alte reacții adverse:

  1. Exacerbarea colecistitei, hepatitei colestatice.
  2. Creșterea enzimelor hepatice.
  3. Roșeața pielii, senzația de căldură.
  4. Erupție cutanată, urticarie.
  5. Șoc anafilactic.
  6. Afecțiuni aritmice, angina pectorală, tahicardie.
  7. Disfuncție vizuală.
  8. Creșterea unghiilor fragile.

Supradozajul simptomelor este exprimat prin disfuncții cardiace, vărsături severe, pierderea conștienței și sângerări interne. Apariția acestor simptome necesită o intervenție medicală urgentă.

Compatibilitatea cu alcoolul

Combinația dintre Trental și alcool este categoric inacceptabilă, deoarece poate duce la apariția reacțiilor adverse grave. Cele mai frecvente dintre ele - o încălcare a activității cardiace - o scădere sau o creștere a frecvenței cardiace, hipotensiunea ortostatică, insuficiența cardiacă acută.

Utilizarea comprimatelor după administrarea ultimei doze de alcool trebuie să apară după 14 ore la bărbați și după 20 de ore la femei. De asemenea, un bărbat nu trebuie să bea alcool mai devreme de 24 de ore după administrarea medicamentului, iar pentru femei acest interval este mai lung - 32 de ore. După un tratament prelungit, este necesar să așteptați până când organismul se odihnește de la medicație și numai după 14 zile pentru a lua băuturi alcoolice.

Revizuirea unei combinații de alcool și trental

Ce marturii ale pacienților care au luat Trental împreună cu băuturile alcoolice:

După cum reiese din revizuiri, Trental și alcoolul sunt complet incompatibile, prin urmare, pentru perioada de tratament este necesară abandonarea consumului de alcool.

analogi

Trental este un medicament original care poate fi înlocuit cu omologi mai ieftini. De asemenea, dacă este necesar, medicamentele altor grupuri cu efect similar sunt de multe ori prescrise în schimb.

Medicamente generice esențiale

Cel mai popular și mai ieftin analog al Trental este Pentoxifylline. Este produsă în aceleași forme, dar de către un producător diferit. Acțiunea drogurilor nu este diferită, dar se crede că pentru producția de Trental se utilizează materii prime de calitate superioară, ceea ce explică costul ridicat al acesteia. Prețul mediu al pentoxifilinei este de la 30 la 400 de ruble. Alte analogi din Trental sunt prezentate în tabel (tabelul 2).