Sindromul muscular lombar-iliac este ușor de tratat

Unul dintre cei mai semnificativi mușchi ai mușchilor pelvieni este iliopsoasul. Acesta este conceput pentru a flexa trunchi, în plus, atașat la el alte țesuturi musculare din coapsă în regiunea lombară. În cazul în care mușchiul este relaxat, persoana poate atrage genunchii la nivelul coastei. Sindromul muscular iliopsomatic este o boală musculo-tonică care se dezvoltă cel mai adesea după o leziune. În 40% dintre cazuri, pacienții care au probleme comune sunt afectați.

Ce este o boală periculoasă?

Hematomii din regiunea retroperitoneală sunt un alt factor care afectează dezvoltarea sindromului muscular lombar-iliac și disfuncția articulației șoldului. Ele apar la pacienții cu afecțiuni ale sângelui și pot apărea ca urmare a leziunilor abdominale. Cel mai rar, sindromul se dezvoltă datorită unei tumori și a metastazelor sale.

În procesul de progresie a bolii, mușchii afectați au un impact negativ asupra funcționalității nervului femural, care este principalul pericol al acestei patologii. Acest proces poate duce în cel mai bun caz la sindromul nevralgiei femurale și, în cel mai rău caz, la imposibilitatea completă de a îndoi și de a înăbuși membrul.

Imagine clinică

Spasmul este baza pentru dezvoltarea sindromului iliopsoas. Aceasta conduce nu numai la o reducere arbitrară a țesutului muscular, dar provoacă și o durere severă, ca urmare a faptului că activitatea mușchiului în sine este perturbată. Simptomele bolii sunt următoarele:

• slăbiciune a piciorului din partea părții afectate a corpului, care se remarcă mai ales în zona articulației șoldului; slăbiciunea se manifestă în procesul de flexiune-extindere a membrelor;
• datorită faptului că boala afectează activitatea genunchiului, pacientul nu se poate angaja în sport și, în timp, mersul devine imposibil; în stadiile finale de dezvoltare a bolii, pacientul nu se poate mișca fără un walker, un scaun cu rotile, o trestie sau cârje;
• este dificil pentru pacient la început, și apoi deloc, să se așeze dintr-o poziție întinsă.

Dacă nu mergeți la un medic la timp, boala va avea ca rezultat deteriorarea nervului femural și incapacitatea de a se mișca independent sau fără sprijin. Este important să se acorde atenție nu numai durerii din regiunea pelviană, deoarece boala poate provoca sindromul durerii la nivelul spatelui, intestinului sau coapsei anterioare.

Metode de îndepărtare a spasmului

O caracteristică distinctă a bolii este aceea că pacientul poate ameliora spasmul și în mod independent, acasă. Există mai multe modalități dovedite de a vă ajuta:

1. masa masajului coapsei lombare;
2. înfășurați;
3. recurge la întinderea musculaturii - ameliorează spasmul, relaxează, îmbunătățește starea generală a pacientului, are un efect benefic asupra circulației sângelui, restabilește tonusul;
4. vizitați baia sau sauna, doar cu o piscină caldă;
5. acupunctura;
6. luând medicamentele prescrise de medicul curant.

Exerciții pentru tratamentul sindromului

Trebuie remarcat faptul că înainte de a începe un exercițiu, adresați-vă medicului dumneavoastră. Respectați următoarele reguli, care implică:

• respirația corespunzătoare;
• ocupația nu ar trebui să vă agraveze starea, așa că nu exagerați;
• la primul semn de durere, opriți exercitarea.

Exercițiul 1. Întinde-te pe spate, apoi îndoiți membrele din zona șoldului și mutați-l în lateral, în timp ce tibia trebuie să fie în poziție liberă și să stea în picioare. Exercitarea se face atât pentru piciorul bolnav, cât și pentru cel sănătos. Spatele trebuie să fie bine apăsat pe pat și să fixeze poziția picioarelor timp de aproximativ 20 de secunde.

Exercițiul 2. Întins pe spate pe podea, ridicați ambele picioare de 8-10 ori în același timp, pe care ar trebui să vă îndoiți la articulațiile genunchiului.

Exercițiul 3. Întins pe stomac, vă sprijiniți pe brațe, în timp ce jumătatea superioară a corpului trebuie trasă. Gâtul trebuie întins cât mai mult posibil și capul trebuie aruncat înapoi. Poziția este fixată pentru 20-30 respirații, după care pacientul coboară încet capul în jos, trunchiul se relaxează și se întoarce în poziția inițială.

Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

Ce se poate face dacă doare mușchiul iliopsoas

De-a lungul vieții, spatele unei persoane primește o încărcătură zilnică uriașă. Diferitele mușchi îndeplinesc diferite funcții și oferă suport pentru o anumită zonă. Se întâmplă adesea că ceva "nu reușește".

Durerea de spate scăzută poate fi un semn clar al sindromului iliopsoas. Pentru tratamentul acestei probleme este necesar să se înțeleagă care sunt caracteristicile structurale ale acestor articulații musculare, ce funcții îndeplinesc.

Anatomia și funcția mușchiului lombar

Anatomia umană este destul de complexă. Mucusul de iliopsoas aparține mușchilor pelvieni și se formează atunci când mușchiul mare psoas este combinat cu mușchiul mic ileal. Acesta trece de la cavitatea pelviană prin lacuna musculară, apoi merge de-a lungul suprafeței frontale la fundul articulației șoldului.

Mușchii care formează iliopsoanele joacă un rol important pentru flexorile de șold, care lucrează ca stabilizatori specifici. Cu alte cuvinte, acest mușchi este unul dintre cei mai puternici și mai importanți mușchi flexori.

Pentru a afla cauzele durerii, ar trebui să înțelegeți mai detaliat anatomia și să aflați unde este principalul mușchi:

1. Musculatura psoas major este localizată în abdominale și este atașată la scuipatul mai mic al femurului. Responsabil pentru stabilirea șoldului în mișcare, permițându-i să se rotească și să se îndoaie. Inervarea nervoasă - plexul lombar.
2. Musculatura ileală este localizată adânc în abdomen și este situată în fosa iliacă. Scutul mai mic al femurului este locul principal al atașamentului. Sarcina principală este aceeași cu aceea a mușchiului lombar mare, și anume, stabilirea coapsei în mișcare. Inervație nervoasă - femurală.
3. Micul mușchi lombar oferă posibilitatea unei găuri din spate pelviană. În același timp, acest mușchi se găsește numai în 40% din populație și este teoretic considerat aproape inutil pentru corpul uman.

Adică, scopul principal al mușchiului iliopsomatic poate fi considerat că asigură flexia corpului, stabilind șoldul în mișcare. Permite persoanei să atragă genunchii la piept, precum și să meargă și să alerge liber.

Ce este sindromul de mușchi ileo-lombar

Spre deosebire de artrita si osteoartrita, sindromul iliopsoas este o boală a osului nu este parte a sistemului locomotor, și tulburări de caracter muscular tonic.

În același timp, această boală apare în aproape jumătate din cazuri la persoanele care suferă de probleme cu articulațiile, în special articulația șoldului. De multe ori, boala poate fi asociata cu dezvoltarea bolii lombare degenerative de disc sau protuberanță ca in leziuni ale mușchiului nervului intervertebral devine inflamat și de a reduce apar încălcări.

Este important! Spasmul muschiului iliopsomatic este o contracție involuntară, care poate fi însoțită de dureri ascuțite și crampe.

motive

Ca orice boală, sindromul iliopsoas are propriile motive pentru dezvoltare.

Cel mai adesea, apariția acestei patologii este afectată de afecțiunile articulațiilor și coloanei vertebrale.

În alți factori care influențează dezvoltarea simptomelor și apariția durerii și a altor leziuni sunt cauzele hematomului retroperitoneal și leziuni, de exemplu, boala de sange congenitale.

Din păcate, nu este necesar să excludem și bolile oncologice, tumorile care au apărut atât în ​​primul rând, cât și datorită răspândirii metastazelor.

Trebuie remarcat faptul că dezvoltarea și progresia bolii poate duce la femurale nevralgiei, deoarece nervul femural este situat în imediata apropiere a mușchiului deteriorat, așa cum se vede în fotografie.

Este important! Este necesar să fie atenți la toate durerea în spate și coapse, deoarece dezvoltarea bolii și distribuția acestuia poate afecta capacitatea de flexie și extensie a membrelor.

simptome

Această boală este rezultatul tulburărilor din țesutul muscular - mușchii, astfel încât simptomele sale sunt destul de pronunțate și au propriile caracteristici.

Baza patologiei este spasmul, adică contracția musculară, care apare involuntar și este, cel mai adesea, însoțită de durere și întrerupere a mușchiului.

Cele mai frecvente simptome sunt:

• durere și disconfort în regiunea lombară atunci când încearcă să se îndoaie ascuțit corpul;
• amorțeală de-a lungul coloanei vertebrale în coloana lombară, adică când atingeți pielea, senzațiile devin similare cu cele care apar atunci când membrul este scurs, poate chiar o senzație ușoară de furnicături;
• mișcările membrelor din zona șoldului sunt dificile: apar dificultăți atunci când se îndoaie șoldul, precum și când se încearcă ridicarea unui picior drept;
• când încerci să faci o mișcare ascuțită cu piciorul tău, există o durere de spate în regiunea lombară;
• cu evoluția patologiei, pot apărea dureri în zona coapsei: amorțeală, senzație de disconfort, mobilitate severă.

Deoarece lângă mușchiul afectat este nervul femural pot fi diferite manifestări de nevralgie, ceea ce duce la incapacitatea de a schimba în mod independent poziția: stai jos, se ridice în picioare, culcă-te. Plimbarea și alergatul sunt aproape imposibile.

O astfel de stare poate dezactiva permanent sportivii, deoarece mișcările active sunt limitate și provoacă senzații dureroase.

Indiferent de localizarea durerii, trebuie să consultați un specialist pentru diagnosticarea și prescrierea tratamentului corect.

De multe ori problema este că este dificil de a localiza durerea: unele persoane simptomele cele mai vibrante din regiunea lombară, în altele au considerat cel mai puternic disconfort în partea din față a coapsei sau chiar intestin.

tratament

Ce se întâmplă dacă durerea iliopsoas și disconfort, restricționând viața normală?

Îndepărtarea unui spasm este posibilă în mai multe moduri:

1. Referirea la un specialist va ajuta la determinarea cauzei durerii. Medicul va diagnostica și, după primirea rezultatelor, va prescrie medicamentele necesare pentru ameliorarea afecțiunii acute.
2. Acupunctura, adică acupunctura ajută la scăderea spasmului.
3. Auto-masajul coapsei și spatelui spate promovează relaxarea și întinderea musculaturii spastice și, de asemenea, îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată.
4. O compresă sau o baie fierbinte ajută la relaxarea mușchilor cramboși.
5. Aplicați un set de exerciții pentru întinderea mușchiului iliopsoas.

Exercițiile speciale, concepute pentru a elimina sindromul muscular lombar-iliac, trebuie efectuate doar după o rețetă medicală. În cazul în care cauza de durere - într-o altă boală, puteți doar agrava starea.

În caz de spasm, exercițiile speciale ajută nu numai la eliminarea prinderii musculare, dar și la atenuarea stării generale. Relaxarea și restaurarea tonusului și a circulației sanguine depreciate apar în câteva ore după exercițiile de terapie fizică.

Este important! Atunci când efectuați exerciții, trebuie să monitorizați foarte atent starea dumneavoastră. Dacă vă simțiți mai rău, exercițiile trebuie să fie oprite.

De asemenea, este necesar să urmați o serie de reguli simple atunci când efectuați un complex:

• toate exercițiile trebuie să fie efectuate încet, fără mișcări bruște și fără eforturi excesive;
• respirația trebuie să fie netedă și corectă, fără întreruperi și întârzieri;
• Nu este necesar să faceți exerciții prin forță și înainte de debutul excesului de muncă.

Cele mai simple exerciții care vor ajuta mușchiul la o stare normală:

1. Întinzându-vă pe spate pe pat, trebuie să îndoiți piciorul la șold și să-l mutați în lateral, permițând picioarelor să stea în jos în jos. În același timp, un membru sănătos ar trebui pur și simplu să fie îndoit la șolduri. Spatele trebuie să fie strâns apăsat pe pat. Este necesar să se mențină poziția timp de 20 de secunde, după care să stea plat.
2. Dacă vă aflați pe stomac și vă sprijiniți pe brațe, trebuie să vă îndoiți în spate, aruncând capul înapoi cât mai mult posibil, ca și cum ați întinde mușchii abdominali. Fixați poziția timp de 30 de secunde, apoi coborâți încet capul și relaxați-vă complet.
3. Întinzându-vă pe podea pe spate, ar trebui să vă presați spatele la podea, ridicați genunchii îndoiți pentru câteva secunde. Repetați de 10 ori.

Executarea acestor exerciții se face numai după consultarea unui specialist.

concluzie

Orice durere în partea din spate sau coapse ar trebui să cauzeze o vizită obligatorie la un medic, pentru că numai un specialist poate face un diagnostic și de a numi un tratament competent pentru a ajuta la a reveni la o viață normală.

Sindromul muscular sindrom psoas (sindrom psoas)

... dezvoltarea acestui sindrom este observată cu tensiunea patologică a mușchiului iliopsoas.

ETIOLOGIE ȘI PATOGENIE

Sindromul muscular ilio-psoas (sindromul psoas) este un sindrom vertebrogenic reflex secundar (pe fondul patologiei vertebrogiene lombare) sau un tip de sindroame musculo-tonice și neurodistrofice provocate direct de leziuni musculare datorate traumelor., precum și patologia articulației șoldului (fractura gâtului femural, artrita articulației șoldului, stadiul inițial al necrozei aseptice a capului os rennoy). Sindromul mușchiului iliopsoas are loc în 30 - 40% din pacienții cu boală de șold, și ca o boală independentă în 2,5% (de obicei, la persoanele mai tinere).

Manifestările clinice contribuie la afecțiunile intestinale, vezicule ale vezicii biliare sau la rinichi (vezi articolul "Sindroame dureroase reflexe la nefroptoză (clinică)" din secțiunea "vertebrologie" a portalului medical DoctorSPB.ru). Exacerbarea acută se datorează de obicei suprasolicitării fizice.

ANATOMIA MUSCULULUI MUSCUL SUBTELETIC

Mușchiul ilio-lombar comun (m.Iliopsoas) constă din două mușchi: mușchiul lombar mare (m.Psoas major) și musculusul ileal (m.Iliacus), care, începând din diferite locuri (pe vertebrele lombare și iliul) un singur mușchi. Musculatura ilio-lombară iese (în spatele ligamentului inghinal) prin intermediul lacunei musculare către regiunea coapsei și se atașează la micul oblic al femurului. Înainte de atașarea la lesseus, mușchiul iliopsoas este situat pe suprafața frontală a articulației șoldului, acoperind marginea anterioară a cavității articulare și capul coapsei, având adesea o pungă mucoasă comună cu articulația. Pentru o lungă perioadă de timp, ambele părți ale mușchiului iau parte la formarea bazei musculare a peretelui posterior al cavității abdominale.

Mușchiul psoas major începe cu cinci dinți de pe suprafața laterală a corpurilor toracice XII, cele patru vertebre lombare superioare și cartilajul intervertebral corespunzător. Mânerele mai profunde musculare provin de la procesele transversale ale tuturor vertebrelor lombare. Situată în fața proceselor transversale, acest mușchi aderă adânc la corpul vertebral. Oarecum îngustă, mușchiul coboară și ușor spre exterior, conectându-se cu fasciculele mușchiului iliac, m. iliacus, formează mușchiul comun iliopsoas.

Musculatura ileală (m. Iliacus) este masivă, plată și umple întreaga fosa iliacă, fossa iliaca (ilium), adiacentă mușchiului lombar mare din partea laterală. Începe de la două treimi din partea superioară a fosa iliacă, buza interioară a creastei iliace, sacroiliacul anterior și ligamentul iliopsoas. Legăturile care alcătuiesc mușchiul, converg în mod fictiv la linea terminal, și aici se îmbină cu pachetele de m. psoas major, formând m. iliopsoasului.

Mușchiul iliopsoas (m. Iliopsoas) flexează șoldul la articulația șoldului, rotind-o spre exterior. Cu un șold fix, se înclină (flexează) trunchiul înainte. Inervare: rr. musculares plexus lumbalis (L1-L4). Sânge: aa. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.

IMAGINI ȘI DIAGNOSTICI CLINICE

Semnele clinice caracteristice ale acestui sindrom ajută la recunoașterea sindromului muscular iliopsomatic (sau opsoalgiei).

Reclamații. Pacienții se plâng de ruperea durerilor în regiunea lombară, care apare apoi în zona inferioară sau în partea inferioară a feselor. Durerile sunt agravate în poziția de pe abdomen, în timp ce mersul pe jos, extinzând șoldul, întorcând corpul în direcția "sănătoasă".

Simptome vertebrale, posturale și locomotorii. Precosul pelvisului pe partea afectată este caracteristic, ceea ce duce la scurtarea funcțională a membrelor inferioare și hiperlordoza coloanei vertebrale lombare. În timpul mersului sau în picioare, pacientul este înclinat înainte sau spre pacient. Înclinarea înapoi este imposibilă, iar înainte este ușor posibilă. Pacienții preferă să stea pe spate sau pe părțile laterale cu un picior îndoit, care se datorează mioconfuziei iliopsoase. Acest lucru explică, de asemenea, deformarea lombară fixă, adesea în tipul de kyfoză. Dacă activitatea tonică a mușchiului formează hiperlordoza, atunci apare cea mai nefavorabilă curbură în formă de S a coloanei vertebrale în planul sagital. Pacienții aproape că nu pot merge, preferă să stea sau să stea doar pe partea lor. Durerea spontană în zona inferioară și inferioară apare atunci când șoldul este îndreptat (un simptom Wasserman, considerat în prezent ca un test pentru întinderea mușchiului iliopsoas). Boala musculară și a tendonului acesteia este caracteristică imediat sub mijlocul ligamentului pupa (inghinală) sau în locul unde se atașează la micul bici. Această zonă de neuromiofibroză este palpată în cadranul gluteal inferior. Uneori este posibil să palpați un mușchi dureros printr-un perete abdominal relaxat (analog cu simptomul Shkolnikova-Osna). O reacție pozitivă de relaxare postisometrică a mușchiului lombar-iliac este caracteristică: o creștere a domeniului de mișcare în articulație după o întindere prelungită (2-5 minute) a mușchiului lombar în conformitate cu S. P. Veselovsky, un rezultat pozitiv după efectuarea blocadei terapeutice și diagnostice m. iliopsoasului.

Complicații ale articulației șoldului. Patologia mușchiului ileo-lombar conduce la o distorsiune a bazinului "pe partea bolnavă", presiunea asupra zonei articulației șoldului, provocând inflamație secundară și flexia rotativă și adducția contracției (un tip de sindrom de hiperpresie articulară). Acest complex de simptome este cauza durerii persistente și contracții la cel puțin 30% dintre pacienți, imitând și agravând cursul diferitelor boli și leziuni ale articulației șoldului (Ugnivenko V.I.). Diagnosticul sindromului psoas complică în mare măsură similitudinea clinică a acestui sindrom cu manifestările clinice ale artritei articulare: durerea în capul femural cu radiații la articulația genunchiului, coapsa rotorată spre exterior, îndoită și redusă, flexiunea activă în articulația șoldului este limitate brusc.

Complexul simptomelor neurale. Complexul simptomelor neuronale include durerea la început și apoi evenimentele parestezice de-a lungul suprafețelor anterioare și interne ale coapsei și, uneori, picioarele inferioare. Există plângeri cu privire la o scădere ușoară a rezistenței la nivelul piciorului, mai des observată la mers. Hipestezia sau hiperpatia este definită sub ligamentul pupartic în părțile anterioare mediane ale coapsei și rareori în partea inferioară a piciorului. Posibile hipotensiune și hipotrofie a cvadricepsului, reflex redus la genunchi.

Cursul este, de obicei, recurent, recurent, regresiv. Etapa de agravare este întârziată cu mai mult de o lună. Regresia bolii este prelungită. Remisiunea este incompletă.

Pe radiografia coloanei vertebrale lombare în proiecție directă, uneori o creștere a densității umbrei mușchiului lombar mare de pe partea afectată, este detectată curbura coloanei vertebrale în plan frontal, asociată cu distorsiunea pelviană și hiperlordoza lombară.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) este determinată de creșterea conturului musculaturii lombare la nivelul L2-L4, probabil datorită hipertoniei sale.

Cu EMG de ac în zona de ieșire a mușchiului de sub ligamentul pupar, se observă o creștere a activității spontane cu hiperextensie în articulația șoldului și o scădere a amplitudinii la efort maxim pe toronul afectat.

O metodă pentru diagnosticarea durerii pelvine unilaterale sau bilaterale, datorată sindromului iliopsoas, publicată de Ulyatovskaya L.N.; Argint LA; Zaporozhtsevym D.A. 10 februarie 2003 (Baza brevetelor Federației Ruse). Esența acestei metode este după cum urmează. Relaxarea post-izometrică se realizează prin îndoirea un picior în genunchi în poziția de sus, apoi pacientul cu palmele ambelor mâini se sprijină pe genunchi și timp de zece secunde alternativ și relaxează piciorul timp de 2-3 minute. Acțiuni similare sunt efectuate cu cealaltă parte. Dacă relaxarea post-izometrică duce la o reducere vizibilă a nivelului durerii pelvine pe una sau pe ambele fețe, este diagnosticată durerea pelvină unilaterală sau bilaterală datorată sindromului ileo-psoas.

TRATAMENT

Metode pentru eliminarea sindromului muscular lombar-iliac

În stadiile incipiente ale sindromului, mușchiul lombar-iliac (cu excepția cazurilor de acest sindrom în patologia cavității abdominale și a organelor pelvine) este produs prin metoda relaxării post-izometrice, în caz de ineficacitate se efectuează blocarea musculară. Tratamentul cuprinzător include metode pentru stabilizarea coloanei vertebrale lombare (modul de descărcare, bandaj, exerciții terapeutice pentru întărirea mușchilor corpului), întărirea generală, terapia cu medicamente antiinflamatorii, hidrocineziterapia și relaxantele musculare.

Relaxarea relaxantă a muschiului iliopsoas

Prima opțiune. Poziția inițială a pacientului - întinzându-se pe spate, picioarele se desprinde de pe canapea. Poziția inițială a medicului - care se află în fața capului capului, fixează treimea superioară a tibiei cu aceeași mână. În timpul inhalării, pacientul ridică piciorul drept, depășind rezistența medicului. Poziția este fixată la 9-12 secunde. La expirație - piciorul coboară liber. Recepția se repetă de 3-4 ori.

A doua opțiune. Poziția inițială a pacientului - situată pe stomac. Poziția inițială a medicului este îndreptată spre capătul capului. Brațul opus și șoldul medicului fixează treimea inferioară a coapsei pacientului, cealaltă braț - coloana lombară. La inhalare - pacientul tinde să apese piciorul pe canapea, iar medicul rezistă. Poziția este fixată la 9-12 secunde. La expirație - medicul produce o întindere pasivă a mușchiului, ridicând piciorul pacientului și fixând partea inferioară a spatelui. Recepția se repetă de 3-4 ori.

A treia opțiune. Poziția inițială a pacientului - așezată pe spate, la capătul canapelei, pe pelvis la marginea canapelei. Piciorul, pe partea laterală a mușchiului relaxat, se blochează, celălalt se îndoaie la articulațiile genunchiului și șoldului. Poziția inițială a medicului se află la capătul canapelei, îndreptată spre pacient. O mână a doctorului stabilește cea de-a treia treaptă a coapsei, cealaltă - treimea superioară a piciorului inferior al unui picior sanatos îndoit. La inhalare - pacientul caută să ridice piciorul coborât, depășind rezistența medicului. Poziția este fixată la 9-12 secunde. La expirație - medicul produce întinderea pasivă a mușchilor cu presiune moderată pe coapsa piciorului descendent. Recepția se repetă de 3-4 ori.

Blocarea medicamentului m.iliopsoas prin metode dezvoltate în CITO

Prima opțiune. Amestecul medicamentos în volumul de 50-100 ml (soluție 0,5% de novocaină, 25-50 mg, hidrocortizon, 400 mg cianocobalamidă) după o anestezie adecvată printr-un ac de 15-20 cm este injectat în abdomenul iliopsoas, situat în regiunea pelviană. Direcția acului: punctul de intrare - 6 cm Sub axul inghinale la nivelul treilea mijloc și cel exterior, direcția acului la un unghi de 30 de grade față de suprafața coapsei către coloana vertebrală superioară a Iliumului, prin musculorumul lacuna în cavitatea pelviană până când apare rezistența la fascia musculară.. Corectitudinea introducerii este determinată de apariția paresteziei în proiecția inervației nervului femural și de îndepărtarea componentei musculare a contracției de flexie în articulația șoldului.

A doua opțiune. Blocarea musculaturii lombare cu abord paravertebral. Paravertebrale (la 5-6 cm distanță de procesul spinos) la nivelul L1-L2, un ac de puncție cu lungimea de 15-20 cm este introdus până la capătul transversal al vertebrelor și se îndoaie de-a lungul marginii superioare, până la o adâncime de 5 cm. în direcția înainte. Cu implementarea corectă a blocadei la momentul introducerii, există o senzație de căldură în membre, parestezie, eliminarea durerii în articulația șoldului.

A treia opțiune. În cazul lipsei de abilități sau instrumente necesare pentru o puncție completă, amestecul medicamentos este introdus în zona "triunghiului Skarpovskiy" în afară din pachetul vascular.

Sindromul muscular lombar-iliac și disfuncția articulației șoldului

Sindromul muscular lombar-iliac (sindromul psoas) este un tip de sindroame musculo-tonice cauzate direct de leziuni musculare ca urmare a leziunilor sau a sindromului vertebrogenic reflex secundar. Apare la 30-40% dintre pacienții cu afecțiuni ale șoldului și ca boală independentă la 2,5% (de obicei la tineri).

Mijlocul muscular lombar, pornind de la coloana lombară proximală, în zona proceselor transversale ale D12-L4 (m.psoas) și aripa iliacă (m.iliacus), părăsește pelvisul prin lacuna musculară, ocupând întregul spațiu sub limită cu coapsa ligamentul inghinal, între coloana vertebrală superioară anterioară și înălțimea pterigoidului iliac.

Mai mult, este localizat pe suprafața frontală a articulației șoldului, acoperind marginea anterioară a cavității articulare și capul femural, care de multe ori are o pungă mucoasă comună cu articulația, intră în partea de tendon și se atașează la micul bici. Fiind principalul flexor al șoldului, se îndoaie și rotește șoldul spre exterior.

Cauza contracției contractuale, scurtarea și inflamația mușchilor sunt patologia la nivelul tranziției toracice-spate a coloanei vertebrale și a bolii articulației șoldului. Patologia acestui mușchi conduce la o distorsiune a bazinului "la partea bolnavă", presiunea asupra zonei articulației șoldului, provocând inflamația sa secundară și îndoirea rotativă și contracția rezultată (un tip de sindrom de hiperpresie articulară a șoldului) (Figura 1).

Nu există practic nici o indicație în literatura de specialitate despre rolul sindromului psoas în formarea unei disfuncții a articulației șoldului. Cu toate acestea, conform observațiilor noastre, acest complex de simptome provoacă dureri și contracții persistente la cel puțin 30% dintre pacienți, imitând și împovărând cursul diferitelor boli și leziuni ale articulației șoldului.

Figura 1. Schema anatomică m. Iliopsoas (A), Consolidarea conturului musculaturii lombare stângi pe roentgenogramă, curbură frontală a coloanei vertebrale datorată distorsiunii pelvine (B) și hiperlordoză la nivelul coloanei vertebrale lombare (C). Creșterea conturului mușchiului lombar din stânga.

Manifestările clinice ale sindromului psoas sunt, în multe privințe, similare clinicii artritei articulare: dureri în regiunea capului femural care radiază până la articulația genunchiului, încovoiere îndoită, îndoită și redusă, în articulația șoldului, este foarte limitată. Precosul pelvisului pe partea afectată este caracteristic, ceea ce duce la scurtarea funcțională a membrelor inferioare și hiperlordoza coloanei vertebrale lombare.

Pe radiografia coloanei vertebrale lombare, se determină, de obicei, amplificarea umbrei m.psoaselor, curbura coloanei vertebrale în plan frontal, asociată cu distorsiunea pelviană și hiperlordoza coloanei vertebrale lombare. Pe tomogramele RMN se determină o creștere a conturului musculaturii lombare la nivelul L2-L4 (Figura 2), probabil din cauza hipertoniei sale.

O reacție pozitivă a relaxării postisometrice a mușchiului iliac lombar este caracteristică: o creștere a domeniului de mișcare în articulație după o întindere prelungită (2-5 minute) a mușchiului lombar în conformitate cu S. P. Veselovsky, un rezultat pozitiv după efectuarea blocadei terapeutice și diagnostice m. Iliopsoas. Diagnosticul diferențial se efectuează cu o fractură a gâtului femural, artrită articulației șoldului și cu stadiul inițial de necroză aseptică a capului femural.

Figura 2. RMN în regiunea lombară (L4). Creșterea dimensiunii transversale a mușchiului lombar stâng.

Metodă de eliminare a psoas-sindromului

Metoda psoas-syndrom'a de eliminare în stadiile incipiente se realizează utilizând metoda de relaxare post-izometrică, în caz de ineficiență, se efectuează o blocare medicamentoasă a mușchiului. Tratamentul cuprinzător include metode pentru stabilizarea coloanei vertebrale lombare (modul de descărcare, bandaj, exerciții terapeutice pentru întărirea mușchilor corpului), întărirea generală, terapia cu medicamente antiinflamatorii, hidrocineziterapia și relaxantele musculare. Cu ineficiența sau în cazul unui sindrom de durere pronunțată, se efectuează blocade medicinale de m.iliopsoas conform metodelor dezvoltate în CITO:

1. Amestecul medicamentos în volumul de 50-100 ml (soluție 0,5% de novocaină, 25-50 mg, hidrocortizon, 400 mg cianocobalamidă) după o anestezie adecvată printr-un ac de 15-20 cm este injectat în abdomenul iliopsoas, situat în regiunea pelviană. Direcția acului: punctul de intrare - 6 cm Sub axul inghinale la nivelul treilea mijloc și cel exterior, direcția acului la un unghi de 30 de grade față de suprafața coapsei către coloana vertebrală superioară a Iliumului, prin musculorumul lacuna în cavitatea pelviană până când apare rezistența la fascia musculară.. Corectitudinea introducerii este determinată de apariția paresteziei în proiecția inervației nervului femural și de îndepărtarea componentei musculare a contracției de flexie în articulația șoldului.
2. Blocarea mușchiului lombar prin abordarea paravertebrală. Paravertebrale (la o distanță de 5-6 cm față de procesul spinos), la nivelul L1-L2, un ac de puncție cu lungimea de 15-20 cm este introdus până la capătul transversal al vertebrelor și se îndoaie de-a lungul marginii superioare la sentimentul de "eșec" la o adâncime de 5 vezi în direcția frontală. Cu implementarea corectă a blocadei la momentul introducerii, există o senzație de căldură în membre, parestezie, eliminarea durerii în articulația șoldului.
3. În cazul lipsei de abilități sau instrumente necesare pentru o puncție completă, amestecul medicamentos este introdus în zona "triunghiului Skarpovskiy" în afară din pachetul vascular.

De ce are mușchiul ileo-psoas

Musculatura ilio-lombară (oropsoas) joacă un rol semnificativ în desfășurarea activităților zilnice - alergând, mersul pe jos, îndoind trunchiul. De asemenea, afectează dezvoltarea altor mușchi din regiunea lombară. Merita sa intelegi de ce incepe sa doara si cum sa scapi de disconfort.

Cauze ale problemelor musculare ileo-lombare și ale simptomelor caracteristice

O cauză obișnuită a durerii în mușchiul iliopsoas este tonul crescut al diferitelor mușchi din torsul inferior:

• musculatura rectus abdominis;
• abdomen drept inferior;
• lombar lata;
• lung dorsal;
• mușchii gluteali stângi și drepți;
• în formă de pere.

Aceste grupuri de fibre musculare sunt examinate de un medic pentru orice durere din regiunea lombară.

Principalele cauze ale sindromului muscular ileopsocial (cod ICD M79.1):

• Trauma musculară sau zona în care se află.
• Hematomul în regiunea retroperitoneală, care rezultă din leziuni abdominale și boli de sânge. Ca urmare, se poate dezvolta un proces infiltrativ-supurativ (acumularea de sânge și limf în țesut).
• Hipotermia poate duce la vasospasm și la dezvoltarea sindroamelor edematoase.
• Rareori durerea în iliopsoase se produce ca urmare a dezvoltării tumorilor și a apariției metastazelor.
• Încălcarea circulației sanguine în timpul ședinței prelungite, care duce la formarea de declanșatoare (zone de iritație crescută) în mușchi.

Pericolul de deteriorare a mușchiului iliopsomatic este că mușchii deteriorați duc la nevralgie femurală, perturbând sensibilitatea nervului femural. Ca urmare a unor astfel de fenomene, piciorul se poate opri îndoit și îndoit. Datorită leziunilor musculare, poate apărea un abces - inflamație purulente. Una dintre consecințele procesului inflamator este formarea calcinatelor - capsule cu țesut mort (ulcere).

Durerile de spate scăzute din mușchiul lombar-iliac hipertonic apar în 30% din toate cazurile. Deseori scapa de disconfort nu functioneaza chiar si atunci cand alegeti o terapie combinata.

Problemele apar ca urmare a spasmului muscular, ceea ce duce la o reducere a fibrelor și provoacă dureri severe, precum și îngroșarea mușchiului iliopsoas. Ca urmare, acesta încetează să funcționeze în mod normal. Se observă următoarea imagine clinică:

• Slăbiciune severă a piciorului, observată de partea afectată sau de opsoase. Se manifestă în mișcări de flexie și extindere.
• Incapacitatea de a se angaja în activitate fizică și, ulterior, de a merge. În ultima etapă a bolii, pacientul nu se poate mișca fără o trestie, un scaun cu rotile sau un mers pe jos.
• Pacientul este dificil să stea în pat.

Sindromul deosebit de dureros se manifestă în regiunea pelviană. În poziția în sus, durerea a dispărut complet.

Dacă ignorați aceste simptome și dureri în mușchiul iliopsoas, nervul femural este afectat în timp, persoana pierde capacitatea de a se deplasa independent. Distrugerea posibilă a țesutului articular și scurtarea membrelor. Este important să acordați atenție în timp durerilor din coapse, intestin și spatelui inferior, care pot da fese.

Efectuarea unui diagnostic

Pentru a investiga starea mușchiului iliopsoas, astfel de metode de diagnosticare permit:

• Examinarea cu raze X. Pe radiografia spatelui inferior și a pacientului sacral există o densitate crescută a umbrei în zona mușchiului lombar.
• MR. Prin această metodă, medicul determină modul în care conturul musculaturii lombare a crescut la nivelul vertebrelor lombare L2-L4.
• Needle EMG. Electromiografia vă permite să determinați modul în care crește activitatea musculară cu hipertensiunea articulației șoldului (extensia corpului în poziție predominantă pe abdomen), care este efectuată pe caprele de pe peretele suedez.
• Metoda de determinare a durerii pelviene Ulyatovskoy, Zaporozhtseva și Silver. Aceasta constă în flexia maximă a genunchiului, situată pe partea afectată a corpului. Pacientul se află pe spatele lui. După îndoirea genunchiului, subiectul se sprijină pe palmele și primele tulpini, apoi relaxează piciorul timp de 3 minute la fiecare 10 secunde. Dacă există durere după acest exercițiu, pacientul este diagnosticat.
• La palpare, medicul poate detecta o sigiliu în zona afectată, care este o infiltrație (acumulare de limf sau sânge).

Astfel de metode vă permit să determinați starea musculară și să prescrieți un tratament.

Metode de tratament

Localizarea oropsoaselor nu îi permite să se masageze. Este posibil să vă relaxați mușchii tensionați cu ajutorul unei extensii a aparatului spinal. Tehnicile de relaxare manuală sunt, de asemenea, potrivite pentru relaxare - medicul se ocupă de efectele terapeutice. Acupunctura ajută la reducerea durerii.

Terapia complexă include:

• modul de descărcare - oropsoas necesită o schimbare a intensității muncii;
• purtând un bandaj;
• exerciții terapeutice și yoga, întărirea mușchilor corpului;
• luând relaxante musculare și medicamente antiinflamatoare.

În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, este utilizată relaxarea post-izometrică. Dacă se dovedește a fi ineficientă, faceți o blocare musculară medicală.

Relaxarea postisometrică se realizează în mai multe variante:

• Pacientul se află pe spatele lui. Membru inferior atârnat de pe canapea. Specialistul deține partea superioară a gleznei. În cazul inhalării, pacientul începe să ridice piciorul, menținându-l drept. În acest caz, medicul rezistă mișcării. La un moment dat, piciorul se oprește timp de 10 secunde.
• Pacientul este situat pe abdomen. Doctorul cu o mână apasă pe partea inferioară a spatelui pacientului, iar celălalt ține coapsa în partea inferioară. Cu respirația, pacientul trebuie să-și apese piciorul pe canapea și apoi să fixeze poziția timp de 12 secunde. Când pacientul se exhalează, medicul se întinde pe mușchiul iliopsoas. Tehnica se repetă de 3 ori.
• Pacientul se află pe spatele lui. Pelvisul este situat la marginea canapelei. Piciorul, situat pe partea laterală a mușchilor pentru a fi relaxat, se blochează, iar celălalt se află în poziție îndoită. Medicul se află la marginea inferioară a canapelei, fixând coapsa superioară a pacientului cu o mână și piciorul sănătos cu celălalt. În timpul inhalării, pacientul ridică piciorul, trăind rezistența medicului. Poziția este fixată timp de 10 secunde. La expirație, specialistul întinde mușchiul afectat, apăsând pe coapsă. Tehnica se repetă de 3 ori.

Blocarea medicamentului a sindromului muscular iliopsomatic are, de asemenea, mai multe opțiuni. Unul dintre cocteilurile medicinale: 400 mg cianocabalamidă, 25-50 mg hidrocortizon și soluție de novocaină 0,5%. Un amestec de volum de la 50 până la 100 ml este injectat în mușchiul ililozei. Injectarea este stabilită la un unghi față de suprafața femurală.

A doua variantă a blocării musculare lombare este realizată prin abordarea paravertebrală - acul de puncție intră la nivelul vertebrelor lombare superioare până când se oprește în procesul transversal. Apoi, acul trece prin marginea superioară până când cade 5 cm în direcția înainte. Dacă blocul este efectuat cu o precizie tehnică, pacientul simte căldura în membre și eliminarea durerii în articulația șoldului în timpul procesului de injectare.

Dacă absența abilităților de a face o blocadă de droguri și nu sunt disponibile instrumentele necesare, compoziția medicamentului este introdusă în zona triunghiului Skarpov - partea superioară a coapsei la nivelul gurii. Injecția se efectuează spre exterior din mănunchiul vascular.

Dacă sindromul dureros este suficient de puternic, pe stomacul pacientului se află o compresă umedă la cald - este plasată pe zona de la coapsa mică până la coastele cu coasere. Cu toate acestea, această metodă nu poate fi utilizată pentru inflamație.

De asemenea, folosit pentru tratamentul kinesiotipingului - pe banda de bumbac lipită de zona afectată. Kinesiotiping îmbunătățește fluxul limfatic și sanguin. Dacă este necesar, recurge la tenotomy - taie o parte din tendoane la joncțiunea de mușchi, cu un mic bivol. În etapele ulterioare ale dezvoltării bolii, mucoasa musculară trebuie scurtată.

Exerciții în mușchiul iliopsoas

Exerciții speciale de la gimnastica terapeutică ajută la scăderea disconfortului în regiunea lombară și articulația șoldului:

• Începeți exercițiul întotdeauna cu întindere în poziție predispusă. Este necesar să ridicați alternativ picioarele drepte până când apare durerea musculară. La fiecare antrenament următor, crește mărimea mișcării, ceea ce ajută la ameliorarea spasmului muscular al iliopsoaselor.
• Muschii lombari ar trebui să fie instruiți în continuare. Poziția de plecare - în picioare. Studentul este în mod alternativ ridicat până la genunchiul îndoit în unghi drept.
• La sfârșitul sesiunii, când durerea a dispărut aproape, pacientul face exerciții pe bar. În poziția de agățat pe bara orizontală ridică picioarele îndoite în sus și atinge abdomenul cu șoldurile, apoi încet le coboară.

Iliopsoasul se întinde până când simptomele dureroase dispar complet.

Este nevoie de mult timp pentru a restabili un mușchi - de la câteva luni. Este important să urmați toate recomandările medicului în legătură cu activitatea fizică și să efectuați exercițiile. Formarea musculară ajută la stabilizarea coloanei vertebrale și a regiunii lombare. În timpul perioadei de recuperare, pacientul efectuează exercițiile la domiciliu. Tratamentul sindromului ar trebui să fie cuprinzător. Deoarece durerile din fese și intestine pot să radieze de la iliopsoase, este important să consultați un medic dacă aveți disconfort persistent de slăbiciune și alte simptome dureroase.

Cauzele dezvoltării, manifestării și eliminării sindromului iliopsoas

Cuprins:

Musculatura iliopsoas aparține mușchilor pelvieni. Este atașat de scuipatul mic al femurului. Scopul său este de a îndoi trunchiul și de a fixa ceilalți mușchi ai coapsei în regiunea lombară. În starea relaxată, mușchiul iliopsoas permite genunchilor să fie atrași de piept. Se pare că este implicată activ în procesul de alergare, mers, precum și în coordonarea corpului uman.

Sindromul muscular iliopsomatic este o boală tonico-musculară. Principalul motiv este rănirea mușchiului însuși sau a zonei corpului în care se află. Cel mai adesea, și acest lucru este de aproximativ 40% din toate diagnosticele, acest sindrom este observat la persoanele care au anumite boli ale articulațiilor.

Alți factori de afectare includ hematoamele în spațiul retroperitoneal. Acestea pot apărea de la sine, de exemplu, în boli de sânge sau ca urmare a leziunilor abdomenului. În cazuri rare, cauza este o tumoare, atât inițială, cât și cea care rezultă din metastaze.

Dar pericolul principal al acestei boli este că țesutul muscular afectat începe să afecteze activitatea nervului femural, care se află în imediata vecinătate. Acest lucru conduce la dezvoltarea sindromului de nevralgie femurală și, dacă există o încălcare a funcției senzoriale sau motorii acestui nerv, există un risc mare ca piciorul să se oprească complet din îndoire sau îndoire.

Imagine clinică

Sindromul muscular iliopsomatic, simptomele care sunt destul de pronunțate, se bazează pe un spasm, adică o contracție musculară involuntară, însoțită nu numai de durere, ci și de afectarea mușchiului însuși.

Simptomele principale ale bolii pot fi considerate slăbiciune a picioarelor pe partea afectată a corpului în timpul flexiei sau extensiei, ceea ce este deosebit de pronunțat în articulația șoldului. Este foarte dificil pentru o persoană să ia o poziție de ședere dintr-o poziție predispusă. Uneori nu o poți face singur.

De asemenea, articulația genunchiului suferă, de aceea mersul pe jos, jogging-ul, sporturile active devin uneori imposibile. Pentru a vă deplasa trebuie să folosiți un scaun cu rotile, cârje sau ajutorul unei alte persoane.

În plus față de spasme musculare, iar acest lucru poate fi numit o reacție specială la durere, se produce leziuni ale nervului femural, care sunt foarte periculoase dacă nu sunt tratate și dacă mușchii rămân spasmani mult timp.

Durerea poate fi localizată în diferite părți ale corpului. Aceasta poate fi partea inferioară a spatelui, iar în poziția predispusă durerea aproape că dispare complet. De asemenea, durerea poate fi simțită în intestine sau pe partea din față a coapsei.

Cum sa scapi de un spasm

Spasmul poate fi înlăturat în mai multe moduri. Pentru a face acest lucru, puteți:

1. Profitați de acupunctură.
2. Efectuați un masaj al șoldului și taliei.
3. Pentru a merge la baie - apa caldă și aerul încălzit ajută foarte mult.
4. Faceți o compresie.
5. Luați medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.
6. Utilizați sistemul de întindere a mușchilor.

Sindromul muscular lombar-iliac poate fi, de asemenea, tratat cu ajutorul unor exerciții special concepute care pot fi efectuate numai după cum este prescris de un medic.

Exercițiile de întindere nu numai că ameliorează spasmul, ci și atenuează starea generală a pacientului. Relaxează, de asemenea, restabilește tonul, afectează circulația sângelui și afectează în mod pozitiv starea fizică și psihologică a pacientului.

Regulile de execuție

Tratamentul sindromului muscular ileal-lombar cu ajutorul exercițiilor trebuie să fie efectuat în conformitate cu anumite reguli.

1. Nu exersați efort excesiv în timpul exercițiului.
2. Urmați regulile de respirație.
3. Nu suprasolicitați și nu opriți exercițiul când apare durerea.

Primul exercițiu este în sus. Piciorul îndoit în coapsă, lăsat deoparte, piciorul inferior liber să stea în picioare. Un membru sănătos se îndoaie și la șolduri. Apăsați spatele ferm în pat și fixați această poziție timp de 20 de secunde.

Al doilea exercițiu este efectuat într-o poziție predispusă la nivelul stomacului. Bazându-se pe brațe, este necesar să îndoiți trunchiul din partea de sus, cu capul înclinat înapoi și gâtul extins. Fixați poziția pentru 20-30 respirații, apoi coborâți încet capul, relaxați trunchiul și coborâți la poziția de pornire.

Al treilea exercițiu se efectuează și pe podeaua din spate. Spatele trebuie să fie bine apăsat pe podea, după care este necesar să ridicați puțin picioarele de pe podea, care trebuie să fie îndoite mai întâi la genunchi. Repetați aceste mișcări de 8 - 10 ori.

Înainte de a începe un astfel de tratament, este necesar să se consulte cu un specialist. Dacă exercițiile de mai sus nu au beneficiat, atunci puteți folosi tratamentul împotriva drogurilor, care trebuie să numească și un neurolog.

Apropo, ar putea fi, de asemenea, interesat de următoarele materiale gratuite:

• Cărți gratuite: "TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață, pe care ar trebui să le evitați" "6 reguli de întindere eficace și sigure"
• Restaurarea articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză - video gratuit de la webinar, care a fost condusă de medicul de terapie de exerciții și medicină sportivă - Alexander Bonin
• Lecții gratuite în tratamentul durerilor de spate de la un medic specialist certificat de terapie fizică. Acest medic a dezvoltat un sistem unic de recuperare pentru toate părțile coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2.000 de clienți cu diverse probleme de spate și gât!
• Doriți să aflați cum să tratați un nerv sciatic ciupit? Apoi urmăriți cu atenție videoclipul de la acest link.
• 10 componente nutritive esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă - în acest raport veți afla ce ar trebui să fie dieta dvs. zilnică, astfel încât voi și coloana vertebrală să aveți întotdeauna un corp și un spirit sănătos. Informatii foarte utile!
• Aveți osteochondroză? Apoi recomandăm studierea metodelor eficiente de tratament a osteochondrozei lombare, cervicale și toracice fără medicamente.

SmartYoga: Yoga pentru sănătate și terapie yoga la Moscova

Blogul lui Leah Volovoi: terapie exercițiu și yoga în mod individual, grupuri mici

Meniul principal

Înregistrați navigația

Sindromul mușchiului ileo-lombar - exercițiu, întindere, relaxare

Google
Sindromul iliopsoas este una din principalele cauze ale durerii de spate. Consecințele nefaste ale hiper diverse: formarea de arcuirea excesiva la talie duce la formarea de protuberanțe și hernii, asimetria bazinului este înclinat promovează o scurtare a unui picior, iar formarea scolioză, funcționalitatea articulațiilor șoldului este redusă până la dezvoltarea coxartroza, schimbare rinichii, perturba sistemul circulator și excretoare, și mult mai multe care vor fi menționate mai jos. Cum ar trebui să trăim și să jucăm sporturi pentru a evita o astfel de întrerupere dramatică a muncii sistemului musculo-scheletic și a funcționării organelor interne? În acest articol simple exerciții pentru mușchii iliopsoas - se întinde de la arsenalul de yoga, precum și unele tehnici de relaxare - nu numai pentru a diminua tensiunea din spate, dar, de asemenea, pentru a reduce nivelul general de stres, deoarece sănătatea musculare iliopsoasului depinde de psihopat nostru - starea emoțională.

Ați observat vreodată că în momente și perioade de stres... îndoiți? Să se răcească în pat și să se acopere cu capul cu o pătură - câteodată se pare că singura modalitate de a se ascunde de necazuri. Și discuțiile dificile cu colegii sau rudele lor cad atât de mult pe umeri, încât se îngrămădesc, în jurul nostru, fixați în postura noastră. Și chiar și un blocaj lung de trafic pe șosea, mai ales dacă ne grăbim undeva, face ca corpul nostru să se aplece la volan, legându-l în hipertoniu muscular.

Aceasta este particularitatea sistemului nervos. Legăturile neuro-musculare sunt aranjate astfel încât una dintre reacțiile organismului la stres este contracția principalilor mușchi flexori ai corpului. Musculatura netedă a organelor interne este, de asemenea, supusă acestei legi. Amintiți-vă cum intestinele uneori sunt spasm și inima se micsorează. Acest lucru este similar cu o reacție a unei omizi, când un copil curios îi lovește o ramură cu ea. Dar principala problemă este că această reacție de flexie și contracție devine obișnuită și formează treptat tensiuni cronice în organism. care nu trec și într-o situație obișnuită, nu stresantă. În terapia yoga, există multe modalități de a depăși această tensiune cronică și de a stabili un sentiment profund și constant de armonie în corp și minte.

Stresul din partea inferioară a spatelui este un exemplu al unei astfel de reacții a musculaturii flexor la stres. Mai jos, vom discuta cum să vă relaxați partea inferioară a spatelui prin întinderea unuia dintre cei mai importanți mușchi din corp - iliopsoas.

Pe mușchiul ilio-lombar - sufletul corpului nostru

Musculatura ilio-lombară este un mușchi pereche. Se compune din doua muschi: osul iliac, căptușește interiorul oaselor pelvine, iar psoas, care curge de vertebre toracice inferioare, și a alerga de-a lungul coloanei vertebrale, atasat la vertebrele lombare. Sub fibrele acestor două mușchi, fuzionează, trec de-a lungul suprafeței frontale a articulației șoldului și sunt atașate din interior spre femur în regiunea bolului său mai mic. Musculatura ilio-lombară este direct legată de mobilitatea articulației șoldului și de funcționalitatea acestuia.

Funcția principală a mușchiului iliopsoas este de a ține torsul într-o poziție verticală, ajustând poziția sa în spațiu, ridicând coapsa în timp ce merge. Este cel mai puternic flexor de șold. În plus, aceasta strânge șoldurile la tors și le rotește. Împreună cu alte mușchii spinării sprijină coloana lombară.

Musculatura iliopsoas este unul dintre cei mai importanți mușchi din corpul nostru. Traversează trei comun majore - articulația șoldului, articulația dintre nivelul coloanei vertebrale lombare și sacrum (L5-S1) și articulația sacroiliace (legătura între sacrum și oasele bazinului). De fapt, iliopsoasul conectează trei segmente importante ale corpului: picioarele, pelvisul și corpul. Mai mult decât atât, ea joacă un rol important nu numai în sistemul musculo-scheletic. Nu este o coincidență faptul că medicii greci antice le-au numit un uter pentru rinichi - acest mușchi fixează poziția rinichilor în locul potrivit. Tensiunea musculaturii iliopsoase reduce spațiul pentru organele interne din organism, reducând eficacitatea muncii lor. Astfel, sănătatea, rezistența și elasticitatea iliopsoaselor sunt importante pentru multe părți ale corpului nostru.

Și în yoga, mușchiul iliopsoas este, în general, numit "sufletul corpului fizic". Și într-adevăr, este legată nu numai de tensiunea din spate, ci și de suflet. Mai degrabă, este la intersecția lor. Mucusul iliopsoas este un flexor important, în special sensibil la stările emoționale ale unei persoane.

Reducerea cronică a mușchiului iliopsoas, datorată stresului prelungit sau efortului fizic nearmonios, limitează intervalul de mișcare în articulația șoldului, ducând la tensiune cronică la nivelul spatelui și genunchilor inferiori. Atunci când tensiunea din muschiul iliopsoas este asimetrică, adică o parte este mai comprimată decât cealaltă, apare o înclinație corespunzătoare a pelvisului și se scurtează un picior relativ la cealaltă. Și aceste distorsiuni sunt compensate de coloana vertebrală superioară, de gât, încercând să mențină capul într-o poziție verticală.

Prin atașarea la vertebrele pectorale și lombare, mușchiul iliopsomatic acționează asupra mai multor mușchi importanți, inclusiv diafragma, trapezul și mușchiul pătrat al coapsei, care se atașează de asemenea la aceste vertebre. Prin aceste mușchi, tensiunea din partea inferioară a spatelui poate submina grav integritatea structurală și funcționarea fiziologică în întregul trunchi superior, precum și în pelvis și abdomen.

Dacă segmentul superior al mușchiului ileo-lombar este excesiv de dens și scurtat, coloana lombară intră în starea de hiperlordoză, deformarea excesivă, determinând formarea proeminențelor și herniilor, iar pieptul este comprimat, coastele inferioare strânse înainte, provocând volumul și calitatea respirației.

Dacă mușchiul ilio-lombar este sănătos, greutatea corporală este transportată de oase, iar mersul începe în plexul solar, și nu la articulațiile genunchiului sau șoldului. Iar când pelvisul, coloana vertebrală și picioarele sunt deplasate, biomecanica ideală a sistemului nostru musculoscheletal este tulburată, mușchiul iloporic se luptă să stabilizeze pelvisul și intră în starea hipertonului, în loc să-și îndeplinească liber și liber funcția de flexor.

Apropo, confortul și siguranța yoga sunt, de asemenea, legate direct de starea de sănătate a mușchiului iliopsoas. Tensiunea în partea inferioară a spatelui creează numeroase probleme cu stabilitatea și detuningul în asanas, dificultăți în integrarea pelvisului și pieptului, modele incorecte de respirație, fără a menționa leziunile din partea inferioară a spatelui. Puteți rezolva aceste probleme și puteți preveni apariția lor, învățând să vă relaxați partea inferioară a spatelui. Acest articol discută unele exerciții pentru mușchiul iliopsoas - întinderea, de aceea are nevoie de ea în starea de hipertonie.

Ce agravează sindromul iliopsoas și tensiunea din partea inferioară a spatelui?

Sindromul mușchilor ileo-lombari poate provoca lucruri opuse complet opuse. Pe de o parte - un stil de viață sedentar, pe de altă parte - halterofilul obișnuit datorită necesității profesionale sau hobby-urilor sportive.

Este necesar să se înțeleagă că prin el însuși întărirea sau relaxarea mușchiului iliopsoas nu se va adăuga la sănătatea ei. Ea are nevoie atât de unul cât și de celălalt, iar proporția exercițiilor de întărire și a vergeturilor ar trebui să ia în considerare caracteristicile individuale ale posturii și starea sistemului musculo-scheletic.

Conceptul multiplu de picioare drepte situate pe podea sau dimpotrivă ridicarea corpului cu picioare fixe, alunecări, incorecte realizate de yoga și exerciții de forță în sala de gimnastică, mai ales dacă le faceți mecanic, fără a ține cont de trăsăturile posturii, pot doar să întărească mușchiul iliopsoas în hipertonul ei, crește tensiunea din spatele inferior și adâncește distorsiunile din biomecanica corpului. Pentru a restabili sănătatea spatelui în acest fel nu va reuși, iar nivelul general al stresului va crește și mai mult. Ciclismul prelungit și schiul contribuie, de asemenea, la dezvoltarea sindromului muscular iliopsomatic și exacerbat tensiunea în partea inferioară a spatelui.

Indiferent de tipul de activitate fizică pe care o faceți, asigurați-vă că includeți tehnici de întindere și relaxare în antrenamentele dvs. Dacă conduceți un stil de viață sedentar, contribuind doar la scurtarea musculaturii iliopsoase, exerciții regulate pentru mușchiul iliopsoas - întinzând - trebuie, de asemenea, să mențineți sănătatea.

Mai jos sunt cateva sfaturi simple si exercitii de relaxare din arsenalul de yoga, care va ajuta la relaxarea muschiului iliopsoas, va fi prevenirea problemelor de sanatate, pe care le-am discutat mai sus. În același timp, acestea vor reduce nivelul general de stres, iar practica de yoga va fi mai plăcută și utilă cu ei.

Cu toate acestea, relaxarea și întinderea muscularului iliopsomatic nu pot fi depășite. Aici avem nevoie de o abordare integrată a corecției posturii. Există câțiva indicatori proeminenți de hipertonicitate a mușchiului ilioparago cu ochiul liber - o burtă proeminentă, indicând slăbiciunea mușchilor abdominali, coastelor inferioare și mușchilor gluteali pasivi. Astfel, relaxarea mușchiului iliopsomatic ar trebui combinată cu întărirea antagoniștilor săi - musculatura abdominală și gluteală. Aceasta este și strategia de lucru cu partea inferioară a sistemului musculoscheletal în caz de hiperlordoză. Dar despre asta - data viitoare.

Relaxarea sistematică a mușchiului iliopsoas în Shavasana

Sindromul iliopsomatic și tensiunea inferioară a spatelui necesită o atenție deosebită chiar și în poziția de relaxare finală la sfârșitul practicii yoga. Modificați ușor poziția corpului în Shavasana pentru a relaxa mai bine spatele inferior, contribuind astfel la realizarea unei stări generale de relaxare profundă.

Dacă mușchiul lombar-iliac este în hipertonicitate și scurtat, acesta trage coloana lombară într-o deformare atunci când vă aflați plat în poziția orizontală a clasicului Savasana. Prin urmare, este uneori atât de greu să vă relaxați partea inferioară a spatelui în posesiunea unui Corp. Pentru a reduce tensiunea în partea inferioară a spatelui, plasați pur și simplu o pătură sau un suport în genunchi. Sau doar îndoiți genunchii, sprijinindu-vă unii față de alții.

Atât în ​​prima, cât și în cea de-a doua modificare a posturii pentru relaxare, unghiul dintre femur și coloana lombară scade, permițându-vă să vă relaxați spatele inferior, sacrul și pelvisul, aplatizându-le, cu suport solid pe podea. Deoarece diafragma picioarelor inferioare este atașată la vertebrele lombare, respirația în aceste poziții este de asemenea facilitată. Dacă capul este aruncat înapoi, plasați o pernă sau un bloc de yoga sub el. Asigurați-vă că sunteți cald și, dacă este necesar, luați capacul în pătură, deoarece temperatura corpului scade în Shavasana.

Închide ochii, calmează mintea și corpul, îndreaptă atenția spre respirație. Lasă respirația să curgă fără efort și în mod egal. Apoi relaxați întregul corp în mod consecvent. Utilizați schema de formare autogenă sau tehnici de meditație. Lăsați relaxarea să fie continuă și lungă, dați-o cel puțin 10-15 minute.

Pavanamuktasana sau poziția de eliberare a vântului

Lie pe spate, îndoiți genunchii și puneți picioarele pe podea mai aproape de pelvis. Acordați atenție spatelui inferior și apăsați-l ferm pe podea. Apoi trageți un genunchi spre stomac. Fixați pelvisul într-o poziție uniformă. Gurați-vă respirația spre articulațiile șoldului. Încercați să vă relaxați spatele și burta.

Apoi îndreptați încet celălalt picior, ținând aliniatul pelvisului. Nu permiteți ca spatele dvs. inferior să cadă de pe podea. Prin stabilizarea pelvisului și prelungirea piciorului, veți prelungi și mușchiul iliopsoas. Înclinația pelvisului înainte, atunci când partea inferioară a spatelui este detașată de podea, nu numai că nu va permite mușchiul iliopsoas să se prelungească, ci va spori și mai mult deformarea.

Reduceți nivelul general al tensiunii în minte și corp: înmuiați fața, fălcile, ochii, limba, umerii, partea superioară a spatelui, abdomenul, abdomenul și podeaua pelviană, articulațiile șoldului. Apoi, concentrați-vă asupra respirației, lăsați-o să devină lentă și uniformă. Transportați-vă respirația în locuri tensionate. Rămâi în poziție timp de cel puțin 2-3 minute. Apoi coborâți piciorul îndoit pe podea și repetați Pavanamuktasana pe cealaltă parte.

În plus față de ameliorarea tensiunii în partea inferioară a spatelui și direct la mușchiul ilio-lombar, Pavanamuktasana (poziția de eliberare a vântului) are un efect pozitiv asupra organelor tractului gastro-intestinal și a cavității abdominale. Practicandu-l, faceti un masaj usor al organelor abdominale. Asana are un efect benefic asupra pancreasului, ajută la eliminarea gazelor din intestine, previne apariția constipației. Asana va ajuta la scăderea distensiei abdominale, va atenua arsurile din stomac, va îmbunătăți motilitatea intestinală și va ușura durerea abdomenului și a spatelui.

Relaxarea spatelui inferior și a mușchiului ilio-lombar în lunges

La fel ca Pavanamuktasana, în lunges fixăm piciorul din față și stabilizăm pelvisul, în timp ce din lateralul piciorului din spate, mușchiul iliopsoas este extins. Acesta este un exercițiu mai eficient pentru musculatura iliopsomatică - întinderea pentru că este mai pronunțată, se poate spune, agresivă. În yoga, există multe variații de atacuri, mai jos sunt câteva. Încercați aceste și altele să nu alegeți cel mai ușor. dar, de asemenea, nu este cel mai dificil, astfel încât să puteți rămâne în această poziție, aveți timp și oportunitatea de a întinde mușchiul iliopsoas.

Începeți cu o cădere simplificată în care puteți să vă odihniți pe brațele și genunchiul piciorului din spate. Asigurați-vă că genunchiul din față este clar deasupra gleznei. Mutați genunchiul piciorului din spate cu mult înapoi, astfel încât suprafața frontală a coapsei să fie întinsă. Relaxați-vă cvadricepsul și biciul pe piciorul din spate și chiar pe abdomen, pentru a întinde simultan mușchiul iliopsoas. Coborâți treptat osul sciatic și cozonacul până jos. Transportați-vă respirația în zonele întinse și în mușchii pelvisului, ajutându-i să se relaxeze.

Acum, încercați o opțiune de complicație mai dificilă - prindeți degetele de la picioarele din spate și ridicați genunchiul de pe podea. Asigurați-vă că pelvisul rămâne la fel de scăzut ca în versiunea anterioară a zgomotului. Puteți să vă apropiați de zid și să vă odihniți cu călcâiul.

Pentru a stabiliza pelvisul, îndreptați sacrul în jos și înainte și cu piciorul din față împingeți-vă puternic pe podea. Întreaga coloană vertebrală rămâne lungă, trageți de la cap până la călcâi. Încercați să extindeți atât partea din față a corpului cât și partea din spate. Se înmoaie fața, maxilarul, ochii și se prelungește spatele gâtului.

Țineți ascunzișul static atâta timp cât puteți, continuând să vă aprofundați conștientizarea posturii și a tuturor elementelor tehnicii. Apoi, îndoiți genunchiul, coborâți-l pe podea, întindeți degetul piciorului și mutați sacrumul înainte și înapoi puțin.

Apoi începeți să aprofundați activitatea în acest exercițiu pentru mușchiul iliopsoas - întinderea părții superioare se va activa dacă folosiți mușchii abdominali pentru a alinia corpul și a vă presa palmele la coapsa din față. Piept în sus, umerii și lamele de umăr jos. Îndreptați oasele sciatice către podea și mențineți-le drept, lăsați-o mai lung.

În timpul inhalării, ridicați brațele întinse fără a schimba orientarea pelvisului și poziția coloanei vertebrale. Simțiți-vă că brațele sunt întinse din centrul corpului, de la plexul solar sau chiar de la abdomen. Trageți pieptul în sus, lamele umerii înapoi, pelvisul în jos și prelungi abdomenul. La expirație, coborâți brațele. Repetați de 3-4 ori, iar data viitoare rămâneți cu mâinile în picioare într-o stare statică pentru mai multe cicluri respiratorii.

Înainte de a repeta munca în atacurile de pe partea a doua, relaxați-vă în pozitia Copilului, Balasana. Se odihnește timp de un minut sau doi, îndreptându-vă respirația în cavitatea abdominală și articulațiile șoldului. Apoi, repetați întreaga secvență pe celălalt picior.

O altă nuanță de a practica atunci când există tensiune în partea inferioară a spatelui

În toate posturile, așezarea cu picioarele încrucișate ține articulațiile șoldului cel puțin ușor, dar deasupra genunchiului. În caz contrar, iliopsoasul, împreună cu osul iliac, fac prea dificilă menținerea spatelui drept, în special coapsele.

Pentru a evita durerile de sine inutile și durerile de spate, stați pe o pătură, un prosop sau o pernă pliată. Acest lucru este suficient pentru greutatea oaselor coapsei pentru a le trage usor de la oasele pelvine. Această poziție va facilita și va exercita într-o poziție șezândă și chiar mai mult meditația. Fără tensiune în partea inferioară a spatelui, sistemul nervos va intra, cel mai probabil, într-o stare de relaxare profundă și vigilență în același timp, necesară pentru a atinge stabilitatea și armonia corpului, respirația și mintea))