Care sunt motivele pentru dureri ale picioarelor, mușchilor și articulațiilor?


Boala la nivelul picioarelor este unul dintre motivele cele mai frecvente pentru căutarea unui chirurg. De ce picioarele doare si ce sa faca intr-o astfel de situatie?

Cauze fiziologice

Durerea în picioare nu este întotdeauna un semn de boală severă. În multe cazuri, cauza disconfortului în coapsă, picior inferior sau picior este destul de evidentă. O plimbare lungă, antrenament la un club de fitness sau orice încărcare neobișnuită poate duce la disconfort pronunțat. Această afecțiune se găsește în oameni perfect sănătoși și nu este un motiv pentru o vizită de urgență la medic.

Ce trebuie făcut dacă durerea piciorului persistă mult timp? Chiar și atunci când cauza disconfortului pare evidentă, nu ar trebui să reduceți imediat probabilitatea dezvoltării unei patologii grave. Este posibil ca mersul obișnuit să provoace exacerbarea bolii articulațiilor, iar încărcarea pe aerobic a dus la răniri. Dacă piciorul durează prea mult și măsurile de la domiciliu nu ajută, trebuie să-l vezi pe doctor.

Cauze patologice

Există multe boli care cauzează durere la nivelul picioarelor. Severitatea durerii poate fi foarte diferită, de la atacuri severe la furnicături ușoare și amorțeală la nivelul picioarelor. Aceste simptome pot fi asociate cu procese patologice în mușchi, ligamente, articulații, nervi sau vase de sânge. Cunoscând principalele simptome ale fiecărei boli, puteți recunoaște problema în timp și contactați un specialist specializat pentru sfaturi detaliate.

Cauze posibile ale durerii la picioare:

  • insuficiență venos;
  • ateroscleroza vasculară;
  • dereglarea nervului periferic;
  • tulburări ale spinării;
  • bolile articulare;
  • afectarea osoasă;
  • patologia musculară;
  • boli sistemice;
  • picioare plate;
  • prejudiciu.

Să analizăm în detaliu fiecare dintre cauzele durerii la nivelul picioarelor.

Venous insuficiență

Bolile venelor sunt în primul rând pe lista de cauze care pot provoca dureri și disconfort la nivelul picioarelor. Aceasta este o boală varicoasă a extremităților inferioare. În această stare, fluxul sanguin normal este întrerupt, după care apare o durere severă la picioare. Dacă boala nu este tratată, aceasta se poate transforma într-o formă severă - până la dezvoltarea tromboflebitei. Tromboembolismul arterei pulmonare este considerat a fi cea mai periculoasă complicație a bolii varicoase. Este o afecțiune mortală în care vasele pulmonare sunt blocate de un cheag de sânge.

Când vene varicoase afectează venele din partea inferioară a piciorului și coapsei. Boala se dezvoltă treptat de-a lungul multor ani. Femeile de vârstă medie suferă mai des. Caracterizat de picioare dureroase, mai rău seara. În cazul în care picioarele sunt buzzing după o plimbare lungă și umflarea sensibil, aceasta poate fi, de asemenea, una dintre manifestările de insuficiență venoasă.

Când apare o tumefiere puternică a picioarelor, apelați imediat o ambulanță.

arterioscleroză

Boala arterială este o altă cauză a disconfortului la nivelul membrelor inferioare. În cazul aterosclerozei, picioarele bâzâie și plâng foarte puternic, ceea ce devine în cele din urmă motivul vizitei la medic. Senzațiile neplăcute pot fi localizate în coapse sau în piciorul inferior pe una sau pe două laturi. Poate că apariția unor crampe. Un simptom caracteristic al aterosclerozei este senzația constantă de răceală a picioarelor, indiferent de vreme.

Leziuni ale nervilor

Dacă durerea din picior apare din când în când sub formă de atacuri scurte și trece în mod spontan, motivul trebuie căutat în bolile sistemului nervos. În special, împușcarea unei dureri unilaterale în zona șoldului poate fi asociată cu incarcerarea nervului sciatic. Problema apare adesea la femeile gravide, precum și la persoanele cu osteocondroză.

Boli spinale

Osteocondroza coloanei vertebrale lombare poate fi cauza disconfortului. Durerea dureroasă în picioare se poate răspândi pe întreaga suprafață a membrelor inferioare, pentru a da coapsei, tibiei sau genunchiului. În același timp, este posibil să nu existe senzații neplăcute direct în centrul bolii, ceea ce face diagnosticul mult mai dificil. Atacul este bine eliminat prin injectarea intramusculară de medicamente antiinflamatoare.

Boli comune

Un picior inflamat poate fi un semn al unei leziuni la una dintre articulațiile membrelor inferioare. Cu inflamația articulației șoldului, toate senzațiile vor fi localizate în zona șoldului, în timp ce durerea dureroasă în genunchi poate indica dezvoltarea gonartrozei. În cazul în care picioarele sunt buzzing și whining în timp ce mersul pe jos, mici articulații ale piciorului pot fi afectate. Durerea în jurul articulațiilor poate fi, de asemenea, asociată cu o microtraumă a tendoanelor și a țesuturilor înconjurătoare.

Dăunătorile osoase

Osteomielita este o boală osoasă pură a oaselor. Cu această patologie există durere bruscă și foarte severă la nivelul picioarelor. Boala apare adesea după fracturi sau vânătăi obișnuite, încălcând integritatea pielii. Deteriorarea caracteristică a stării generale, temperatură ridicată a corpului. În absența unei terapii adecvate, osteomielita poate duce la dizabilitate sau deces.

Patologia musculară

Inflamația mușchilor din jurul oaselor și articulațiilor se numește miozită. Problema apare adesea după ce suferă o boală infecțioasă. Când miozita este dureroasă și dureroasă. Senzațiile neplăcute cresc atunci când mersul pe jos și toate mișcările active, și apoi, de obicei, se scurge. Limitarea caracteristică a mișcărilor până la imobilitate completă.

Bolile sistemice de țesut conjunctiv

Leziunea autoimună a articulațiilor și a mușchilor este o altă posibilă cauză a durerii la nivelul picioarelor. Astfel de boli sunt adesea moștenite. Atunci când orice patologie autoimună este distrugerea celulelor proprii ale corpului cu anticorpi activi, ceea ce duce la apariția tuturor simptomelor bolii. Caracterizat printr-un curs lung al bolii cu episoade de exacerbare și remisie. Cu o terapie adecvată, pacientul poate duce o viață normală fără restricții.

Picioarele plate

Schimbarea arcului piciorului (longitudinal sau transversal) merită o atenție deosebită. Boala se dezvoltă în copilărie și provoacă o mare îngrijorare copilului și părinților săi. Cu picioarele plate, vă doare picioarele destul de greu, astfel încât mișcările să devină dificile. Pentru tratamentul bolii se aplică masaje și exerciții terapeutice. Purtarea de pantofi ortopedici speciali oferă un efect bun. În unele cazuri, este posibilă corectarea chirurgicală a patologiei.

leziuni

Ce trebuie făcut dacă durerea din picioare a apărut după o vânătă, o cădere sau o lovitură? În acest caz, nu este nevoie să căutați alte cauze de senzații neplăcute. Orice rănire, chiar suferită în trecutul îndepărtat, poate provoca apariția durerii severe sau moderate. Dacă daunele sunt destul de grave, trebuie să contactați camera de urgență.

Lipsa de activitate fizica

Un stil de viață sedentar, o activitate sedentară sau în picioare poate provoca o încălcare a fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare. Apariția convulsiilor pe termen scurt este posibilă. Dacă piciorul doare după o lungă ședere într-o singură poziție, trebuie să schimbați mai des tipul de activitate. Eliberarea stării va ajuta la mersul pe jos, gimnastică sau masaj.

Diagnostic și tratament

Și dacă un picior dăunează? Orice disconfort la nivelul coapsei, piciorului inferior sau piciorului - acesta este motivul pentru care trebuie să faceți o vizită la medic. La recepție, medicul va fi capabil să detecteze principalele cauze ale bolii și să înceapă tratamentul în conformitate cu datele obținute.

Recomandări recomandate pentru dureri la picioare:

  • Ecografia articulațiilor, a mușchilor, a vaselor de sânge;
  • raze X;
  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică;
  • electromiografie.

Alegerea metodei de tratament va depinde de boala identificată. În unele cazuri, este posibil să obțineți cu ajutorul terapiei conservatoare (medicamente, fizioterapie, terapie fizică, masaj). În alte situații, tratamentul chirurgical poate fi necesar. Recomandările exacte pot fi exprimate de medicul curant după o examinare completă a pacientului.

Cauze de durere dureroasă în picioare

Durerea este principalul simptom al majorității afecțiunilor corpului uman. Durerea apare ca urmare a iritației receptorilor nervului la locul patologiei. De exemplu, durerea dureroasă la picioare poate fi un semn al dezvoltării patologiei articulațiilor, arterelor și venelor, în țesuturile musculare și osoase.

Mulți pacienți descriu natura durerii în moduri diferite. Acesta poate varia de la suprasolicitare, stres emoțional și chiar mișcare simplă. Senzațiile descriu întotdeauna în mod diferit, dar cele mai tipice epitete pentru descrierea durerii sunt: ​​plictisitoare, durere, tragere, arc, etc. În plus, durata stării de disconfort este indicată: durere prelungită, paroxistică.

Durerea este mai pronunțată pe timp de noapte, într-un moment în care persoana este complet relaxată. Modul de viață slab activ duce la afecțiuni ale venelor și excesului de greutate, care afectează și picioarele.

motive

Cauza principală a durerii la nivelul picioarelor - stimularea receptorilor nervoase, în special, ciupituri nervul sciatic in coloana vertebrala inferior. rădăcini de compresie, ceea ce duce la disconfort dureros va dura până amorțeală se numește „lumbago“.

Durerea se răspândește de la nivelul spatelui inferior la fese și șolduri, ducând la un alt sindrom - sciatica.

În funcție de partea de răspândire a durerii, există:

  1. durere la nivelul piciorului stâng;
  2. durere la nivelul piciorului drept.

Cauzele durerii de altă natură se regăsesc în leziunile primite, inclusiv în consecințele rănilor deja vindecate:

  • fractură - încălcarea integrității osului;
  • contuzie - leziuni tisulare închise;
  • dislocarea - deplasarea osului articular;
  • subluxație - deplasarea parțială a osului articulației;
  • întindere;
  • decalaj.

În plus, cauzele pot să apară în afecțiunile cronice care afectează cartilajul și țesutul osos:

  • artrita - inflamație infecțioasă a sacului articular;
  • miozita este o inflamație a mușchilor scheletici;
  • artroza - deformarea articulației;
  • gonartroza - deformarea genunchiului;
  • chondrocalcinoză - depuneri de calciu în capsula articulară;
  • osteofite - creșteri osoase;
  • chondromatoza sinovialã - formarea țesutului cartilajului liber;
  • osteomielita - boală osoasă purulentă;
  • picioare plate;
  • fisuri în articulațiile mici ale piciorului;
  • microtraumas de tendoane și fibre;
  • hipodinamie - convulsii;
  • inflamația tendoanelor.

Și, de asemenea, în diverse boli care sunt atât temporare cât și cronice în natură:

  1. boli oncologice;
  2. afectarea autoimună a articulațiilor și a mușchilor;
  3. sistemice patologice ale organismului (lupus eritematos, sclerodermie, dermatomiozită);
  4. varice;
  5. flebita - inflamația pereților venelor;
  6. arterită - inflamația arterelor;
  7. tromboza venoasă - profundă și superficială;
  8. diabet zaharat;
  9. obezitate - excesul de greutate;
  10. insuficiență renală;
  11. alcoolism;
  12. sarcinii.

Motivele pot fi în tulburările hormonale ale organismului.

Natura și simptomele durerii

leziuni

Leziunile la țesutul osos și muscular sunt, de obicei, caracterizate printr-o durere acută și dureroasă, situată direct la locul leziunii. De exemplu, în gonartroză, durerea se va produce în patella, răspândindu-se în jurul acesteia. Leziunile se pot manifesta suplimentar la hematoame, edeme și deformări, de exemplu, în cazul dislocărilor și fracturilor complexe. O leziune veche poate fi cauza durerii dureroase care are loc chiar si in repaus.

Chirurgul se ocupă de tratamentul unor asemenea răniri. Principala metodă de diagnostic este de a efectua examinarea cu raze X, în cazuri dificile - RMN și ultrasunete. Terapia constă în aplicarea unui bandaj sau a unui tencuială strans, precum și asigurarea restului complet al membrului rănit.

Dacă este necesar, se efectuează o operație pentru a elimina lichidul acumulat sau cheagurile de sânge din hematom.

Patologia vasculară

Stările patologice sunt, de obicei, asociate cu afectarea fluxului de sânge în membrele inferioare. Aceste afecțiuni se caracterizează prin dureri dureroase persistente, de obicei localizate sub genunchi. Un semn al unei boli asociate cu fluxul sanguin este o greutate constantă în picioare, apare o senzație de arsură, ca și cum picioarele se coacă. Adesea caracterizate prin crampe de noapte și umflături severe.

Specialiștii de profil îngust - flebolog și angiolog - sunt implicați în tratamentul acestor boli. Diagnosticul patologiilor vasculare se realizează în mai multe etape:

  1. Doppler - măsurarea fluxului sanguin;
  2. tomografie computerizată - căutarea cheagurilor de sânge;
  3. teste clinice de sânge;
  4. SUA.

Tratamentul se efectuează prin utilizarea de unguente tonifiante, medicamente și lenjerie de corp comprimată.

Sport recomandat activ.

neuropatie

Neuropatia este apariția unor probleme cu sistemul nervos periferic la extremitățile inferioare, cauzele cărora se găsesc în bolile grave ale corpului. Simptomele caracteristice ale neuropatiei senzoriale sunt durerile severe ale unui caracter plâns, literalmente deșurubare și fotografiere. Durerea este localizată la locul nervului deteriorat, cu alte cuvinte, durerea poate apărea oriunde în picior, unde, de exemplu, nervul este ciupit. Alte semne de neuropatie: spasme musculare și crampe, atrofie musculară graduală cauzată de slăbiciunea lor, scăderea reflexelor. În cazuri extreme, se dezvoltă umflarea și gangrena.

Mulți medici se ocupă de tratamentul unor astfel de patologii, deoarece este necesar să se elimine cauzele profunde ale neuropatiei piciorului. Cu toate acestea, principalul medic rămâne un neurolog, conducând toate cercetările necesare. Neuropatia este diagnosticată cu:

  • electroneuroamografie - determină deteriorarea nervilor;
  • analiza biochimică a sângelui;
  • spargerea spinală;
  • Ecografia organelor interne.

Terapia are scopul de a restabili fibrele nervilor deteriorați și de a elimina cauzele profunde ale patologiei.

Artrita și osteoartrita

Acestea sunt afecțiuni degenerative și inflamatorii ale articulațiilor, caracterizate în principal de durere dureroasă. Deoarece aceste boli afectează articulațiile, durerea este localizată acolo. Alte simptome se manifestă implicit: de obicei există o rigiditate în mișcări, se formează edeme, cu artrită, pielea din jurul articulației este mult mai caldă decât orice altceva.

Traumatologul-ortopedist este angajat în tratamentul unor astfel de boli. Domeniile principale de diagnostic: examen funcțional, studii clinice, RMN. Decizia de a efectua o operație se face pe baza datelor colectate în timpul diagnosticării.

Adesea chirurgia este singura modalitate de a opri răspândirea bolii.

Boala sistemică a țesutului conjunctiv

Bolile sistemice ale țesuturilor conjunctive - un grup de boli caracterizate prin inflamarea organelor și sistemelor corporale. Caracterizat de durere plictisitoare, localizată în zone de inflamație. Tratamentul este efectuat de un reumatolog care, dacă este necesar, este consultat de un neurolog. Diagnosticat cu:

  • studii clinice (analize generale, biochimie etc.);
  • raze X;
  • biopsie.

Tratamentul se efectuează cu medicamente menite să amelioreze durerea și inflamația.

osteoporoza

Boala se caracterizează prin creșterea fragilității osoase. Un simptom tipic al bolii este crampe la nivelul picioarelor și durere inconstantă, care se manifestă în momente diferite ale zilei. Adesea simptomul este oboseala constanta, aparitia alergiilor la diferite produse anterioare neutre. Mai mulți medici se ocupă de tratamentul unei boli: un endocrinolog, un reumatolog, un ortopedist și, dacă este necesar, un traumatolog. Osteoporoza este diagnosticată prin următoarele metode:

  • densitometrie;
  • teste de laborator;
  • X-ray.

Osteoporoza nu poate fi tratată complet, dar puteți încetini progresul acesteia.

Medicamentele prescrise au ca scop întărirea oaselor.

Inflamație musculară sau osoasă

Procesele inflamatorii din țesuturile musculare și osoase sunt caracterizate de dureri dureroase constante. Simptomele pot fi următoarele: edem, roșeață, disfuncție la locul patologiei. Tratamentul este prescris de un reumatolog sau de un neurolog. Diagnosticarea proceselor inflamatorii în mușchi și oase, cu ajutorul electromiografiei, contribuie indirect la diagnosticarea studiilor clinice.

Tratamentul are ca scop ameliorarea durerii și ameliorarea inflamației, precum și întărirea ulterioară a țesutului muscular și osos.

Osteocondroza cu ishia lombară

Sindromul de durere dureroasă apare în partea inferioară a coloanei vertebrale, de unde se extinde la nivelul picioarelor. Mai mult, dacă sindromul apare în stânga, atunci durerea va apărea în piciorul stâng, în dreapta, apoi în dreapta. Lumboischialgia este o complicație a osteocondrozei. Diagnosticul se face în timpul examinării și examinării pacientului, RMN și ultrasunetele articulațiilor sunt efectuate pentru confirmare.

Tratamentul are ca scop în primul rând reducerea durerii, precum și ameliorarea nervului deteriorat.

fibromialgie

Sindromul durerii cronice, aproape imposibil de tratat. Pe lângă durere, această patologie este caracterizată de oboseală constantă și somnolență. Diagnosticat prin intervievarea pacientului. Medicamentele sunt folosite pentru tratament, sunt prescrise exerciții de fizioterapie și fizioterapie.

Neurologul se ocupă de tratament.

Lipsa unor oligoelemente

Deficiența elementelor importante pentru organism duce la scăderea protecției naturale, care provoacă apariția durerii la nivelul extremităților inferioare. Semnificația deficienței - oboseală crescută, somnolență constantă. Diagnosticat prin efectuarea de teste clinice, prescrise pentru tratamentul vitaminelor și medicamentelor care compensează lipsa.

Bolile tumorale ale țesuturilor și oaselor moi

Creșterea tumorii cauzează stoarcerea rădăcinilor nervoase, provocând durere dureroasă. Simptome asemănătoare: durere persistentă, oboseală, imunitate redusă. Oncologul este implicat în tratament. Ultrasonografia și studiile clinice sunt alocate pentru diagnosticare. Terapia este complet dependentă de creșterea tumorii. În primele etape ale intervenției chirurgicale, tumora este îndepărtată.

În viitor, un curs de medicație și chimioterapie sunt prescrise pentru debutul cancerului.

Spasm muscular pe fondul suprasolicitării fizice

Spasmul muscular - contracție musculară involuntară, cu o durere ascuțită. În viitor, sindromul durerii persistă, dar devine dureros. Cauza comuna: munca excesiva, precum si multe boli cronice. De regulă, nu este necesară diagnosticarea și monitorizarea de către un medic. Toate tratamentele sunt pentru a masura zona afectata, medicatia nu este necesara.

Cu toate acestea, este necesar să mergeți la spital dacă crampele și spasmele devin permanente - aceasta indică prezența unei alte cauze.

Văd un doctor

Adesea, pacienții care au picioare dureroase și dureroase, nu știu ce să facă și ce tratament trebuie aplicat. Orice durere constantă la nivelul piciorului sau piciorului inferior este un motiv pentru a vizita un medic. Numai un specialist poate determina motivul pentru care picioarele durerea și durerea, și să prescrie terapia adecvată.

O atenție deosebită trebuie acordată vizitării spitalului, dacă se recidivează spasme și crampe la nivelul extremităților inferioare.

Primul ajutor

În caz de durere pe termen scurt, este posibil să scapi de disconfort folosind metode de prim ajutor. Masarea membrelor afectate, precum și aplicarea de răceală, va ușura treptat durerea. Din a doua zi, este mai bine să frecați și să aplicați comprese pentru a opri durerea. Nu încărcați picioarele în timpul perioadei de recuperare de durere.

Nu utilizați analgezice, neștiind adevărata cauză a durerii.

Asigurați-vă că urmăriți următorul videoclip

concluzie

Cauzele durerii dureroase și dureroase pot fi destul de variate, analgezice simple și repaus prelungit nu pot ajuta. Nu este necesar, în zadar, să sperați pentru muncă excesivă, este necesar să vizitați un medic pentru a afla cauza durerii.

Doar un specialist va fi capabil să diagnosticheze și să prescrie un tratament.

Picioarele dureroase - cauze, tratament și prevenire

Durerea în picioare

Cauza principală a problemelor piciorului la orice vârstă este incomod să poarte pantofi și un stil de viață sedentar. La o vârstă fragedă, oamenii nu înțeleg ce probleme vă pot întâlni într-o perioadă ulterioară de viață doar din cauza încălțămintei cu toc înalt. Prin urmare, nu trebuie să purtați astfel de pantofi tot timpul. Locuințele în general sunt întotdeauna sfătuite să meargă desculți sau în papuci moi.

Pentru ca picioarele să fie confortabile, nu trebuie să fiți întotdeauna în aceeași poziție, trebuie să mergeți mai mult. Dacă lucrarea nu permite acest lucru, atunci după ce veniți acasă este recomandabil să vă întindeți și să vă întindeți picioarele puțin la o înălțime și apoi să mergeți pentru câteva minute. Dimineața și seara, în timp ce sunteți în pat, trebuie să faceți exerciții elementare, să faceți ritmul și să răsuciți picioarele.

Pentru durere la nivelul picioarelor, este util să dormi, punând o pătură de pătură sau o pernă groasă sub picioare. Foarte bine ușurează oboseala de mers pe tocuri și degetele de la picioare, pe exteriorul picioarelor. Dacă se lovește glezna, se recomandă lovirea unui baston sau a unei bile.

Cauzele durerii la picioare

Există diverse cauze ale durerii la nivelul picioarelor. Acestea includ:

Cea mai frecventă apariție a durerii la picioare din cauza bolilor vasculare. Durerea este cauzată de o încălcare a fluxului de sânge venos, datorită căruia presiunea din vase crește.

Stasarea sângelui în vene

Staza de sânge în venele este motivul pentru care terminațiile nervoase sunt iritate și durerea se dezvoltă. Durerea cea mai frecventă "natura bluntă, precum și, adesea, simțea greutate în picioare. În timp, se pot dezvolta vene varicoase.

Tromboflebita provoacă durere pulsantă, care se poate transforma într-o senzație de arsură sub piele. Tromboflebita este caracterizată prin dureri persistente, în special în ceea ce privește mușchii gastrocnemius.

ateroscleroza

Ateroscleroza arterelor poate provoca dureri la picioare. Pentru această boală se caracterizează prin îngroșarea pereților vaselor de sânge. Această boală provoacă durere la nivelul mușchilor vițelului. Ateroscleroza implică foarte des dureri la nivelul mușchilor piciorului. Atunci când durerea de mers pe jos crește. Pentru ateroscleroza se caracterizează senzația de picioare reci în orice moment al anului.

Tulburări ale spinării

Grupul de boli asociate coloanei vertebrale care provoacă dureri la nivelul picioarelor este destul de extins. Tulburările la nivelul coloanei vertebrale, de exemplu, hernie sau proeminențe, pot duce la durere radiantă, adică durere care dă picioarelor. Durerea în coloana vertebrală, în același timp, opțională.

Boli comune

Adesea, cauza durerii în picioare sunt afecțiuni ale articulațiilor. Astfel de dureri provoacă un sentiment de "răsucire" a picioarelor. Acest sindrom se poate agrava în timpul unei schimbări meteorologice. Dacă boala este suficient de neglijată, sindromul durerii poate deveni permanent, devenind uneori doar dureros. Cea mai caracteristică a acestui lucru este durerea de guta.

Dacă există durere în articulația genunchiului, acesta poate fi un semn al distrugerii cartilajului în articulație. Cu toate acestea, un diagnostic precis, precum și numirea medicamentelor ar trebui să fie efectuate numai de către profesioniști cu experiență.

Picioarele plate

Picioarele picioare pot fi una din cauzele durerii la nivelul picioarelor, care se manifestă în mod constant. Această boală este caracterizată de oboseală în timp ce mersul pe jos și un sentiment de greutate în picioare. Picioarele picioare necesită executarea zilnică a unui set de exerciții speciale, care ar trebui să fie elaborate de un specialist. Pentru a atenua cursul bolii, folosind tălpile ortopedice.

Boli nervoase periferice

Boala nervului periferic poate provoca dureri la picioare. Nevralgia provoacă dureri paroxistice de-a lungul fibrelor nervoase. Nu există durere între atacuri, iar atacurile pot dura de la câteva secunde până la câteva minute.

Sciatica (leziunea nervului sciatic) se caracterizează prin dureri de intensitate ridicată care se întind pe spatele coapsei sau pe întreg piciorul. Sentimentele pacienților sunt descrise ca având un "cablu dureros tensionat". În timpul examinării pot fi detectate:

O atenție deosebită trebuie acordată pentru a face sciatica acută, în special la copii, astfel încât să nu o confunde cu coxita acută de tuberculoză, care se caracterizează prin durere în articulație însăși, în timpul palpării, în timpul exercițiului (atingerea călcâiului), răpirea și întinderea piciorului. Este posibil să existe și un simptom "îngroșat pentru piele" situat în zona articulației șoldului.

Afectarea nervului femural

În majoritatea cazurilor, boala este secundară, în prezența osteochondroziei lombare, uneori cu spondilită (adesea la copii), tumori localizate în coloană vertebrală. Caracterizat prin înfrângerea senzațiilor de durere la nivelul nervului femural de pe suprafața interioară a coapsei.

De asemenea, durerea apare atunci când nervul femural este palpat de-a lungul cursului. Există simptome caracteristice tensiunii nervoase:

Este necesar să se diferențieze durerea care rezultă din înfrângerea nervului femural de durerea care apare din cauza inflamației în mușchiul iliopsoas (așa-numita psoită), însoțită de contracția șoldului în timpul flexiei.

În plus, durerea este observată în studiul per rect, precum și în timpul palpării abdomenului. Modificări ale sângelui, febră a corpului sunt, de asemenea, posibile. Aceste semne semnalează un proces inflamator. Durerea cea mai acuta se simte cu inflamatia musculara. Myosita este o boală destul de periculoasă care necesită tratament și monitorizare constantă de către un medic.

osteomielită

Durerea la nivelul extremităților inferioare poate fi cauzată de osteomielită, o boală infecțioasă a oaselor. Această boală se caracterizează prin dureri prelungite și acute. Într-o astfel de situație, cauza sindromului de durere este oasele în sine.

leziuni

Uneori cauza durerii la picioare este o leziune (fractură, vânătăi, entorsă sau ruptura ligamentelor sau a mușchilor), în astfel de situații, măsurile care trebuie luate sunt destul de evidente. Se întâmplă ca astfel de încălcări să nu apară la un moment dat, ci să se dezvolte treptat, ca rezultat:

  • încărcături excesive;
  • purtând pantofi incomod;
  • încălzirea insuficientă înainte de a face exercițiile;
  • care rulează pe o suprafață tare.

Alte motive

Roșeața pielii, febra și durerea ascuțită în piciorul inferior sunt cele mai probabile dovezi ale erizipetelor.

Flegonul (proces inflamator purulent), tromboza, edemul limfatic pot fi caracterizate prin arcuire si durere pulmonara la picioarele inferioare, precum si edem dens. Durerile sunt agravate de palpare și de efortul muscular.

Durerea la picioare poate fi un simptom

Prevenirea și tratamentul durerii la picioare

De exemplu, dacă aveți probleme cu vasele de sânge, trebuie să limitați consumul de alimente grase, bogate în colesterol, să faceți exerciții menite să împiedicați dezvoltarea varicelor și, de asemenea, să pierdeți în greutate.

Evitați șederea prelungită sau în picioare. Dacă sunteți angajat în muncă în picioare sau în șezut - schimbați poziția în mod regulat și faceți pauze pentru încălzirea.

Mare ajută mersul simplu, trecerea de la picior la picior, răsturnarea degetelor de la picioare. Ciclismul, sau cel puțin un exercițiu cu același nume, este cu greu un panaceu pentru vene varicoase.

Problemele legate de articulații sau coloanei vertebrale necesită tratament în timp util, precum și respectarea strictă a instrucțiunilor medicului. Dacă se întâmplă frecvent probleme cu coloana vertebrală, iar cu acestea radiază dureri la nivelul picioarelor, se recomandă cursuri de tratament periodic, constând în acupunctură, terapie cu vacuum, sesiuni de terapie manuală.

Un medic ar trebui consultat dacă:

  • picioarele cresc reci, slabe și slabe;
  • dureri ascutite in picioare continua mai mult de trei zile;
  • durerea dă picioarele inferioare și superioare;
  • a existat o umflare severă ca urmare a leziunii;
  • Pielea se umflă și devine albastră.

Produse pentru îngrijirea picioarelor

Din moment ce pielea de pe talpi ia toată lovitura asupra ei înșiși, ea devine adesea inflamată, devine grosolană, dureroasă. La urma urmei, există o mulțime de glande sudoripare, care emit aproximativ o sută de mililitri de transpirație pe zi. Și primul ajutor pentru picioare sunt băi calde. Ei vor ajuta, de asemenea, cu tocuri crăpate și dure.

Băi pentru picioare

Un vârf de sare și sifon este adăugat la un bazin cu apă caldă, chiar și ușor caldă, pentru a se înmoaie. Noi încălzim picioarele, ștergeți marginile cu piatră ponce, bucurați-vă cât doriți. După aceea, picioarele sunt șterse și lubrifiate cu smântână, ulei sau grăsime.

Această procedură poate permite tuturor. Dacă există, câteva picături de arbore de ceai sau ulei esențial de lavandă pot fi aruncate în bazin.

Bai de baie de musetel dezinfectează perfect crăpături, scuame, zgârieturi. Dacă după aceea ștergeți picioarele cu o jumătate de lămâie, atunci sub acțiunea acidului citric stratul grosolan dispare, pielea este netezită. În timpul verii, puteți înlocui mușețelul cu orice ierburi.

Peelingul picioarelor

Peelingul piciorului este, de asemenea, un masaj, deoarece este efectuat într-o mișcare circulară de-a lungul piciorului, de la vârful degetelor până la călcâie. În același timp, pielea de pe picioare este curățată și tonifiată și apare un sentiment de confort și ușurință.

La domiciliu, puteți face un peeling simplu și foarte eficient de morcov. Trebuie să-l frecați de un răzătoare și să adăugați fulgi de fulgi tocat în proporție de unul până la trei. Gruel rezultat pentru a trata picioarele, apoi se spală.

Și aceasta este o rețetă braziliană: un borcan mic de smântână amestecat cu șapte linguri de zahăr. Tăiat în tălpi de cinci minute, spălat.

Masajul picioarelor

Masajul picioarelor poate fi făcut cu o perie sau cu mâinile. Mai întâi masat de la degete la genunchi, apoi mai sus în picior. Puteți face pe pielea uscată, puteți în baie cu săpun spumă sau cu orice crema.

Întrebări și răspunsuri pe tema "durere în picioare"

Întrebare: Am 50 de ani. În octombrie, un wen a fost înlăturat în zona lamei umărului stâng. După un timp, au apărut dureri la nivelul ambelor picioare și au continuat chiar în această poziție într-o poziție în sus, mai ales noaptea. Revmoprob va nega. Indicatorii KLA, OAM Te rog ajută-mă. De la site. Reumatologul a numit AINS, altele. Lek-VA. Dureri zilnice, dureri seara si noaptea.

Răspuns: Există multe cauze ale durerii piciorului: osteochondroză, osteoporoză, artrită, artrită etc. Ai nevoie de o examinare mai detaliată. La o consultare cu un neurolog au fost?

Întrebare: Bună ziua! Am avut o operație hernia inghinală la stânga. După aceea, am avut dureri în piciorul meu, în zona vițelului, coapsei, uneori mi-am luat degetele. Am făcut o ecografie a vaselor și arterelor picioarelor, un RMN al coloanei vertebrale, dar medicii spun că nu este legat de acest lucru, dar ei nu pot face un diagnostic corect. Ajută-mă, te rog, spune-mi ce dureri sunt legate și cu ce medic trebuie să contactez. Aș fi foarte recunoscător pentru răspuns.

Întrebare: Bună ziua! Spune-mi te rog, piciorul stang ma doare. Mai ales în zona de vițel, dar durerea trece periodic în coapsă și durerea întregului picior. A făcut o ultrasunete a picioarelor, RMN a coloanei vertebrale. Nu este nimic, iar piciorul doare mult. Cu ce ​​se poate conecta și cu ce medic trebuie să contactez?

Răspuns: Ai nevoie de o consultare internă a unui neurolog și a unui ortopedist.

Întrebare: Bună. Adesea picioarele rănite, chiar sub genunchi. Durerea durează aproximativ 10 minute și apoi este greu să meargă.

Răspuns: Citiți răspunsul anterior.

Întrebare: Picioarele la mers sunt de 100-150 m.

Răspuns: Cele mai frecvente cauze sunt vene varicoase și ateroscleroză.

Întrebare: Bună ziua! Am avut glanda de anemie. Acum o jumătate de an hemoglobina este normală 146-150. Dar picioarele mele dureau foarte mult, este dificil de a sta și de a merge din cauza durerii în picioare. În acest sens, a fost examinat. Vitamina B12 este normală, hormonii scutului. Fierul este normal, RMN al capului și măduva spinării este normal (proeminență), ENMG este normal, miastenia nu este, scanarea CT a mediastinului fără patologie, ultrasunetele ficatului, rinichii, ginecologia este aproape normală ). În același timp, este dificil pentru mine să merg, să stau, un test de sânge bun (rata normală este normală). Ce ar putea fi? Nu știu ce să examinez? Ar putea fi aceasta astenie? Poate să-i dea slăbiciune și durere în picioare? Trece? Sau sunt efectele hipoxiei?

Raspuns: 1. Dupa anemia cu deficit de fier, organismul trebuie sa se recupereze. 2. Posibile recurențe ale anemiei, în cazul în care cauza nu este eliminată, trebuie controlată. 3. Pot exista alte cauze de durere la nivelul picioarelor: boli ale vaselor piciorului; coloanei vertebrale; musculare; articulațiilor.

Întrebare: Bună ziua! Mă doare piciorul stâng chiar deasupra genunchiului, așa cum era, în afară, pentru mai mult de un an; a făcut o ultrasunete - nu a avut o tromboză sau o anomalie a venelor; un neurolog prescris pilule pentru neurologie. Nimic nu a ajutat. Nu există nici o hernie. Durerea este atât de interesantă, ca și cum ar fi chiar sub piele, la un moment dat cel mai dureros loc. Durerea este periodică, uneori pur și simplu nu atingeți pielea piciorului.

Răspuns: Consultarea unui ortopedist, a radiografului articulației genunchiului. Dacă există o schimbare a pielii, o forfetare în răzbunarea durerii este un dermatolog

Întrebare: Bună, noaptea, trăgând picioarele și răsuciți picioarele, rigiditatea dimineața, înghețarea picioarelor seara?

Răspuns: Cauzele bolilor în care picioarele se răsucesc, se află în diferite boli. Printre acestea: artrită, artrită; boli ale sistemului muscular al extremităților; Sindromul lui Ekbom; procese patologice în sistemul urinar; boli neurologice; anemie; reumatism; probleme la nave; boli de inima. Faptul că picioarele și răsturnările de arme pot duce la diete stricte, atunci când organismul nu are substanțe elementare: vitamine și oligoelemente. Există alți factori care afectează disconfortul în picioare și brațe: pantofi incomod sau pantofi cu toc înalt; stilul de viață sedentar; greutatea în exces; sensibilitatea la schimbările climatice; consum mare de sare; lipsa vitaminelor din grupa B. Indiferent de sursa de durere a articulațiilor sau a mușchilor de la extremități, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului și cât mai curând posibil pentru a elimina cauza indispoziției.

Întrebare: Fiul meu are 5 ani. Când are un nas înfundat, rece sau în gât, el se plânge în mod constant de durere în picior în zona vițelului. Se trezește noaptea și plânge, plângându-se de durere. Testul reumatismului a trecut - rezultatul este negativ. Vă rugăm să spuneți că acest lucru poate fi și cine va contacta specialistul. Mulțumesc.

Răspuns: Asigurați-vă că faceți o radiografie. De asemenea, durerea poate fi asociată cu insuficiența venoasă, este necesar să se excludă și leptospiroza și trichinoza. Prin urmare, asigurați-vă că vă consultați medicul și încercați.

Întrebare: Un bărbat are 29 de ani de durere în picioare, nu când merge, dar noaptea, mai aproape de dimineață. În fiecare noapte picioarele se răsucesc. Este un simptom al aterosclerozei? Care sunt bolile?

Răspuns: Bună. Dureri similare și disconfort la picioare sunt observate în așa-numitul sindrom de picioare neliniștite - o boală neurologică comună, dar acest sindrom este caracterizat prin apariția simptomelor seara și în prima jumătate a nopții. Ateroscleroza se dezvoltă de obicei mai târziu și provoacă o claudicare intermitentă - durere la nivelul picioarelor atunci când mersul pe jos. Un tânăr (în special un fumător) ar trebui să elimine boala lui Buerger. Alte cauze ale durerii la nivelul piciorului pot fi patologia coloanei vertebrale și a măduvei spinării, boli ale oaselor și articulațiilor. Pentru a rezolva problema, consultați un specialist.

Întrebare: Am 28 ​​de ani. Recent, picioarele mele au început să sufere teribil. Când mergem, durerea uneori dispare. În restul situației, dureri teribile peste tot piciorul, în special suprafața interioară a picioarelor și articulația genunchiului. Edemul numai pe piciorul drept. Chirurgul a pus la îndoială diagnosticul de tromboflebită a venelor interne. Ecografia a respins acest diagnostic. Stilul de viață sedentar, fără exces de greutate, fără diabet. În ultimii 5 ani, picioarele se umflă în fiecare noapte, durerile dureroase au trecut după celelalte. Recent, Piracetam a fost injectat în interior, pentru că ar putea provoca astăzi o durere teribilă în picioare? Vă mulțumim anticipat.

Răspuns: Pe lângă ultrasunetele obișnuite, este necesar să se realizeze un Doppler al vaselor picioarelor, pentru a detecta viteza fluxului sanguin venos și arterial în vase. În plus, este necesar să se efectueze o radiografie a ambelor picioare (cu includerea articulațiilor genunchiului și gleznei în imagine), pentru a exclude patologia organică a oaselor.

Întrebare: Bună ziua. Tatăl meu și-a luat spatele și mi-a dat-o, când făceam un masaj, am simțit că există o bucată pe fesa dreaptă, a spus el când i-am spus că era foarte dureros în piciorul meu. Poate că a rupt sau a răcit, chiar a chemat o ambulanță, dar medicii nu au spus nimic.

Răspuns: Tatăl dvs. trebuie să consulte un neurolog. Fără o examinare personală, precum și o examinare cu raze X, este imposibil să se determine cu exactitate gradul de leziune și inflamație, precum și să se prescrie un tratament adecvat. Doar după efectuarea unui examen personal și obținerea rezultatelor examinării, medicul va furniza un diagnostic corect și va prescrie un tratament adecvat.

Întrebare: Bună. Acum trei luni, tendoanele lui Ahile din ambele Nagas au fost bolnave în același timp, durere la mers și când au fost atinse, nu au existat leziuni.

Răspuns: Cel mai adesea, astfel de dureri sunt manifestări ale tendonitei - inflamația tendonului lui Ahile. Pentru un diagnostic mai precis, este necesară efectuarea unui ultrasunete a zonei afectate și efectuarea unui examen ortopedic.

Picioarele dureroase: cauze, diagnostic, tratament

Oamenii de vârste diferite se plâng adesea de durere în picioare. Acest lucru se datorează faptului că cauza sindromului poate fi numeroase boli și condiții. Unele dintre ele cauzează un risc grav pentru sănătate și fără un tratament în timp util reprezintă un pericol pentru viață. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor în caz de durere la nivelul picioarelor, este necesar să consultați un medic pentru recomandări. Auto-tratamentul este inacceptabil.

În funcție de vârsta persoanei, anumite cauze ale durerii la nivelul picioarelor sunt mult mai probabile. Persoanele în vârstă sunt mai susceptibile de a suferi de boli degenerative ale diferitelor sisteme de corp. Cele mai frecvente cauze ale durerii piciorului sunt:

  • insuficiență venos;
  • insuficiență arterială;
  • dereglarea nervului periferic (polineuropatie);
  • dureri de spate;
  • boli ale articulațiilor.

Cel mai adesea, insuficiența venoasă cronică este rezultatul venelor varicoase. În acest caz, există plângeri de durere la nivelul picioarelor, care apar de obicei seara după o lungă ședere într-o poziție verticală. Mulți pacienți notează că picioarele lor sunt umflate până la sfârșitul zilei și că nu intră în pantofi.

Acesta face mai usor sa te culci cu membrele ridicate deasupra nivelului corpului. La examinare, de obicei, este posibil să se determine vene dilatate varicoase sub piele și în timpul existenței prelungite a patologiei - pigmentare și chiar ulcer trofice.

Sindromul durerii acute poate fi asociat cu dezvoltarea tromboflebitei. Această boală apare uneori în mod spontan, dar, mai des, apare la pacienții la pat în perioada postoperatorie (de exemplu, după îndepărtarea uterului și a altor intervenții). Această condiție necesită un tratament urgent, deoarece poate fi complicat de embolismul pulmonar, care este fatal.

Insuficiența arterială cronică se dezvoltă adesea datorită obliteranelor de ateroscleroză ale extremităților inferioare. De obicei, această condiție este combinată cu tensiunea arterială ridicată, hipercolesterolemia și experiența lungă de fumat. O altă posibilă cauză a insuficienței arteriale este obliteransul endarteritei, o boală autoimună. Cu aceste afecțiuni durerea apare în timpul efortului fizic (chiar și în timpul mersului normal), deoarece fluxul sanguin prin vasele înguste este inadecvat în acest moment.

Imaginea clinică se caracterizează prin dezvoltarea unei claudicieri intermitente. Aceasta înseamnă că, după o anumită activitate fizică (individuală în fiecare caz), apare un sindrom de durere, pentru a ajuta persoana să se oprească și să se odihnească. După ce deficitul de oxigen este compensat, senzația se reduce, pacientul poate continua să se miște. Pielea pare palidă (uneori roșu purpuriu datorită expansiunii vaselor hipodermice ca răspuns la hipoxie), rece la atingere, pulsarea arterelor picioarelor este redusă.

Pentru patologii care cauzează dureri dureroase la nivelul picioarelor și polineuropatie. Această încălcare a nervilor periferici se manifestă în moduri diferite:

  • polineuropatia metabolică (diabet, uremic etc.);
  • toxic (alcoolic);
  • alimentar (deficit de vitamina B1);
  • ereditare (polineuropatia Charcot-Marie-Tuta, etc.);
  • autoimune (polineuropatie Hyena-Barre);
  • infecții toxice (afectarea nervilor periferici în difterie).

Cele mai frecvente sunt polineuropatia metabolică, în special în diabetul zaharat. Imaginea clinică este caracterizată prin diverse simptome - durerea la nivelul picioarelor în repaus (violii), în special noaptea, senzație de răceală, furnicături, crawling și disconfort pot apărea cu o ușoară atingere a pielii. În cazul polineuropatiei, picioarele sunt calde, pulsarea pe arterele membrelor inferioare este păstrată. Caracterizat printr-o scădere a tuturor tipurilor de sensibilitate sub genunchi, atât în ​​față cât și în spate, și fenomene atrofice în mușchii piciorului.

Durerea în picioare poate apărea datorită osteocondrozei coloanei vertebrale lombare și sacrale. În acest caz, senzația de tragere se răspândește din spatele coapsei în fața anterioară a piciorului inferior și a piciorului din spate.

Creșterea durerii apare atunci când încercați să înclinați corpul înainte. Reflexul din tendonul lui Achilles scade, sensibilitatea pielii scade.

Cauza durerii la picioare poate fi numeroase boli ale articulațiilor. Boala cea mai frecventă este deformarea osteoartritei. Senzițiile neplăcute apar în acest caz în timpul mișcării, mai ales la început (de exemplu, în creștere de la un scaun). Mulți pacienți se plâng de dureri dureroase ("picioarele dureroase") când se schimbă vremea. Cu existența prelungită a bolii apare deformarea. Cele mai frecvent afectate articulațiile piciorului mare (genunchi, șold).

Cu niveluri crescute de acid uric din sânge, se dezvoltă guta, alternând atacuri acute și perioade de remisiune. Prima articulație metatarsofalangiană a piciorului este adesea afectată.

Există, de asemenea, o boală autoimună, cum ar fi artrita reumatoidă, care atacă în principal articulațiile mici ale piciorului și mâinii. Sindromul apare în acest caz după o lungă odihnă (dimineața) și se caracterizează prin rigiditate în articulații. După ce faceți exercițiile, durerea dispare treptat. Cu existența prelungită a bolii apar deformări tipice.

Patologia cronică la o vârstă mai mică este mult mai puțin frecventă, dar nu putem exclude complet posibilitatea cauzelor caracteristice vârstnicilor.

Cel mai adesea, în cazul copiilor și a durerii la picioare, picioarele sunt funcționale temporare în natură. De exemplu, ele apar după încărcături extreme (cu alergare rapidă și / sau lungă, ghemuituri multiple).

La femei, durerea la nivelul picioarelor este adesea asociată cu modificări ale mărimii uterului și cu încălcarea relației anatomice dintre plexul nervos pelvian în timpul sarcinii și în timpul menstruației.

O cauză gravă a senzațiilor neplăcute la un copil poate fi osteomielita - o infecție purulente care afectează toate straturile osului, inclusiv măduva osoasă. Când apare o durere intensă, limitarea mișcării, intoxicația severă și febra.

Este imposibil să vă diagnosticați fără examinare suplimentară, chiar și cu o imagine clinică evidentă. Pentru a afla cauza sindromului de durere, trebuie să consultați un medic.

În cazul venelor varicoase ale extremităților inferioare, este necesară consultarea unui chirurg sau a unui flebolog. În plus, ultrasunetele Doppler (ultrasunete Doppler) ale vaselor picioarelor. Venotonics (Detralex, Phlebodia, etc.) sunt prescrise pentru utilizare pe termen lung sau se recomandă tratamentul chirurgical.

Odată cu dezvoltarea insuficienței arteriale, este necesar să se consulte un chirurg vascular și să se efectueze un USDG al vaselor picioarelor. În funcție de gradul de stenoză, pot fi recomandate preparate conservatoare (antiplachetare, anticoagulante, prostaglandine) sau tratamente chirurgicale.

Un neurolog trebuie consultat cu polineuropatie și osteocondroză. În primul caz, se efectuează uneori electromiografie, în al doilea - RMN al coloanei vertebrale. Terapia pentru polineuropatie este medicamente metabolice (vitaminele B, acidul tioctic), antidepresive (amitriptilina, duloxetina), anticonvulsivante (Gabapentitis, pregabalin) sau medicamente puternice (Tramadol). Compensarea bolii subiacente (diabet zaharat, insuficiență renală cronică) este, de asemenea, importantă. În cazul osteochondroziei spinale, se efectuează un tratament cuprinzător, inclusiv terapia conservatoare (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), glucocorticosteroizi, vitamine B, masaj, gimnastică. În cazuri grave, este necesară intervenția chirurgicală.

Patologia articulațiilor a implicat reumatologul. Este necesară examinarea cu raze X a zonelor afectate, determinarea nivelului factorului reumatoid și a acidului uric în sânge. În cazul unui sindrom de durere severă, cu orice patologie articulară, sunt prescrise AINS. Terapia specifică pentru artrita reumatoidă include glucocorticosteroizi, medicamente citotoxice și alte medicamente. În caz de artroză deformantă, sunt prescrise chondroprotectorii (Dona, Strumatum, etc.), în cazuri avansate sunt efectuate articulații protetice. Pentru gută, tratamentul este alopurinol.

Osteomielita - patologie chirurgicală. Dacă se suspectează această boală, este necesară o examinare cu raze X a membrului afectat. Necesită terapie antibacteriană și detoxifiere, intervenție chirurgicală cu îndepărtarea focarului supurativ în os.

Durere la nivelul picioarelor (dureri la nivelul membrelor inferioare, picioare dureroase)

Unul dintre simptomele cele mai proeminente ale unui număr de boli este durerea la nivelul membrelor inferioare. Durere la picioare (extremitățile inferioare) - această durere de intensitate variabilă, locație și natură la nivelul extremităților inferioare, asociată cu exerciții fizice sau în stare de repaus.

Cauzele durerii la picioare

Durerea poate să apară în orice parte a piciorului, iar cauzele acestor dureri sunt extrem de diverse.
În articolele "Durerea în articulația șoldului", "Durerea în genunchi", "Durerea în călcâi", sunt discutate în detaliu cauzele durerii în aceste zone specifice ale membrelor inferioare.

Cauze ale durerii la picioare, care nu au legătură cu boala

Durerea la nivelul extremităților inferioare (dacă este scurtă și neregulată) poate fi asociată nu numai cu boala, ci și cu efort fizic prelungit, exces de muncă și cel mai adesea apărut în mușchiul gastrocnemius. Mijlocul musculaturii începe să sufere foame de oxigen, din care nu se mai excretă produsele de dezintegrare, în special acidul lactic. Rezultatul este durerea în mușchii picioarelor. Pentru a le elimina, se recomanda relaxarea muschilor. Pentru a face acest lucru, este suficient să se întindă sau să se așeze, schimbând astfel poziția membrelor și frecându-și mâinile puternic cu mușchiul contractat.

Dureri dureroase, durere și cusătură la nivelul mușchilor vițelului, crampele apar adesea după o muncă îndelungată sau în șezut. Când, datorită stagnării pe termen lung a venelor inferioare, nu există o circulație normală a sângelui venoase și arteriale, se produce foamete de oxigen.

Boli însoțite de dureri la nivelul membrelor inferioare.

Destul de des, durerea la picioare este o manifestare a bolilor arterelor sau venelor din extremitățile inferioare, dar adesea acestea sunt cauzate de boli ale coloanei vertebrale, ale sistemului nervos și ale metabolismului. Durerea poate apărea în afecțiunile oaselor și articulațiilor, mușchilor și tendoanelor, ganglionilor limfatici și a vaselor de sânge.

Luați în considerare posibilele cauze ale durerii la membrele inferioare.

1. Durerea în picioare cu leziuni

Leziunile la nivelul piciorului sunt cele mai frecvente leziuni ale membrelor inferioare. Ele pot fi atât independente cât și în combinație cu alte leziuni (leziuni ale organelor interne, dislocări ale articulațiilor etc.). În caz de rănire, pacientul constată legătura dintre rănire și apariția durerii. Pe locul leziunii există umflături și hematoame (vânătăi). Funcția afectată a membrelor depinde de localizarea leziunii, de intensitatea acesteia și de volumul zonei afectate.

Fracturile oaselor extremelor inferioare reprezintă o încălcare a integrității osului și, uneori, a articulației. Nu toate fracturile osoase sunt cauzate de leziuni. De exemplu, persoanele care suferă de osteoporoză, oasele sunt atât de fragile încât fracturile pot apărea cu un minim de stres. În funcție de gravitatea fracturii (deschisă sau închisă, cu sau fără deplasare), durerea din mușchii picioarelor va avea o intensitate diferită. Există două grupe de semne de fractură a extremităților inferioare. Probabil: durere, agravată de mișcări; umflarea și umflarea zonei vătămate; limitarea mișcării în picior; apariția hemoragiei subcutanate. Credible: poziția nefiresc a membrelor; mobilitatea anormală a piciorului în locurile unde nu există articulații; crepitus (fractură) de fragmente de os, fragmente de detectare vizuală cu fracturi deschise (în aceste cazuri, sângerare și asociere a șocului traumatic). În plus, trauma din pachetul neurovascular va prezenta semne de aprovizionare a sângelui afectată cu piciorul și piciorul inferior, cu tulburări neurologice.

Întinderea mușchilor membrelor inferioare poate apărea atunci când jogging, plimbându-se repede, practicând orice fel de sport și, uneori, purtând chiar și pantofi necorespunzători. Prima durere apare de obicei imediat sau într-o zi după încărcături musculare neobișnuit de intense. Mușchii arată umflat, tensionați și grei. Pacienții se plâng de durere, uneori destul de pronunțată, care rezultă din palparea mușchilor. În unele cazuri, se îmbină edemul țesutului muscular, care se manifestă printr-o creștere semnificativă a dimensiunii zonei afectate. Durerea și sensibilitatea în timpul palpării persistă timp de câteva zile, uneori săptămâni. Durerea crește cu mișcarea, mai ales când se îndoaie genunchiul și glezna.

Pauzele musculare De obicei, astfel de leziuni sunt localizate într-o zonă mică a mușchiului, în zona în care se află legătura cu tendonul. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea rupturi suficient de mari, uneori însoțite de o separare completă a mușchiului de tendon. De regulă, o astfel de deteriorare apare atunci când o îndoire ascuțită a membrelor în direcția opusă forței actuale. Un exemplu este momentul unui start ascuțit sau, dimpotrivă, o oprire bruscă în timpul unei alergări. Ruptura musculară este întotdeauna însoțită de o durere bruscă severă în membrul inferior. Sindromul de durere poate să scadă pentru un timp, dar apoi se întoarce întotdeauna, durerea devine permanentă și crește odată cu hematoamele și spasmele musculare. Când simțiți membrele rănite, se observă dureri locale. Uneori la atingere puteți determina umflarea cauzată de hemoragie extensivă. În cazul unei rupturi totale (adică separarea mușchiului în zona de atașare a tendonului), este chiar posibil să se găsească decalajul care apare între ligament și mușchi. Astfel de leziuni sunt întotdeauna însoțite de edeme severe în zona mușchilor deteriorați și de o scădere semnificativă a intervalului de mișcare.

Sindromul de strivire prelungită (SDR, sindrom de accidente) al țesuturilor moi este un fel de afecțiune patologică care se dezvoltă ca urmare a zdrobirii (de 4-8 ore sau mai mult) a țesuturilor moi ale membrelor cu fragmente de clădiri distruse, structuri, blocuri de sol cu ​​colaps în mine etc. Sindromul Crash apare în situații de urgență (cutremur, prăbușire a clădirii etc.).

O variație a SDR este sindromul de compresie pozițională (ATP) al țesuturilor moi, ceea ce complică cursul otrăvirilor exogene acute sau al altor condiții critice însoțite de dezvoltarea comă. Sindromul pozițional se dezvoltă ca rezultat al comprimării prelungite a țesuturilor moi ale extremităților și a corpului cu masa propriului corp. Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sale sunt intoxicația cu alcool și substituenții săi, medicamentele cu acțiune narcotică și hipnotică, monoxidul de carbon sau otrăvirea gazelor de eșapament. Victima se plânge de durere și incapacitatea de a face mișcări ale membrelor lezate, slăbiciune, greață, sete. El este palid, reacționează în mod repetat la mediul înconjurător. Membrana deteriorată se umflă rapid, volumul crește, țesuturile devin densitate lemnoasă din cauza umflăturilor musculare. Hemoragii, abraziuni, blistere umplute cu sulf sau fluide sângeroase sunt vizibile pe piele în zona de strivire. Mișcarea în articulații este imposibilă din cauza durerii cauzate de deteriorarea mușchilor și a trunchiurilor nervoase. Se pierde sensibilitatea în zona afectată și țesuturile inferioare localizate. Pulsarea vaselor din această zonă este slăbită sau nu este detectată deloc datorită creșterii edemului. Tensiunea arterială scade.

Amețeală durere în mușchii picioarelor cu hematoame spontane. Uneori, pacienții care sunt tratați cu anticoagulante pot observa apariția hemoragiilor bruște în mușchii membrelor inferioare. Această patologie este caracterizată prin dureri dureroase și o creștere a dimensiunii zonei afectate. Astfel de hematoame se formează în afară de leziunile anterioare sau ca urmare a leziunilor foarte mici.

2. Durerea în mușchii picioarelor în patologia vaselor inferioare.

Insuficiența arterială cronică a extremităților inferioare este însoțită de un sindrom dureros caracteristic care apare la mersul pe jos pe o distanță limitată (până la 500 m). În unele cazuri, distanța dintre mersul fără durere este de numai zeci de metri. Durerea de apariție asociată cu acumularea în țesutul muscular a produselor metabolice oxidate (lactate, piruvat, etc.) forțează pacientul să se oprească, așteaptă să dispară durerea și abia apoi să continue. Acest simptom se numește "claudicare intermitentă", iar identificarea acestuia necesită doar o interogare atentă a pacientului. În unele cazuri, durerea ischemică la nivelul membrelor inferioare are loc noaptea, forțând pacientul să-și suspendeze picioarele. Pentru a clarifica diagnosticul permite măsurarea indiciului glezna-brahial (vezi examenul). Scăderea acestui indicator la 0,8 și mai jos este tipică pentru insuficiența arterială cronică. Insuficiența arterială cronică, cu o distanță scurtă de mers pe jos sau durere în repaus, servește ca indicație pentru spitalizarea unui pacient din cadrul compartimentului chirurgical vascular pentru examinarea angiografică și tratamentul chirurgical.

Boala venoasă cronică (CVD, vene varicoase) apare ca urmare a insuficienței aparatului valvular al sistemului venoficial superficial. Durerea în boala pulmonară cronică este localizată în părțile finale ale picioarelor, este arcândă și este adesea combinată cu alte simptome, cum ar fi senzația de fierbinte, frisoane și furnicături. Durerea apare la sfârșitul zilei, după sarcini statice prelungite, atât în ​​poziție stătătoare, cât și în poziția așezată. Căldura (podele calde, băi calde, baie, saună, sezon fierbinte etc.), modificări hormonale (durerea crește în timpul celei de-a doua faze a ciclului menstrual, precum și atunci când se utilizează contraceptive hormonale, inclusiv contraceptive intravaginale) provoacă dureri venoase. O caracteristică unică a durerii venoase este reducerea sau dispariția ei ca urmare a mișcărilor active în articulația gleznei, precum și după ridicarea membrelor deasupra orizontalei. Varicele dezvoltă destul de încet - de-a lungul anilor și, uneori, de câteva decenii. Contribuie la progresul său: încărcări statice pe termen lung pe membrele inferioare atunci când sunt în poziție verticală; stilul de viață sedentar; excesul de greutate; o ședere îndelungată într-o poziție așezată (de exemplu, cu călătorii frecvente sau zboruri frecvente); utilizarea contraceptivelor hormonale sau a terapiei de substituție hormonală; sarcinii. Trebuie amintit faptul că cele mai cunoscute simptome ale venelor varicoase sub formă de proeminență a nodurilor venoase și a venei de spider nu sunt primele semne ale bolii. Debutul patologiei în majoritatea cazurilor nu manifestă modificări vizibile ale pielii. Primele simptome sunt cel mai adesea durerea, greutatea, tensiunea musculară a picioarelor, oboseala și umflarea. În cazul unor astfel de reclamații, este mai bine să contactați imediat un flebolist. Imaginea clinică dezvoltată a venelor varicoase de la nivelul extremităților inferioare include: umflate, nodulare, proeminente deasupra suprafeței pielii și vene expandate translucide prin aceasta; durere intensă în mușchii picioarelor; inflamația pielii peste zona venei; tromboflebită; apariția ulcerelor slabe și hemoragiilor.

Tromboflebita - inflamație acută a pereților venelor cu formarea unui cheag de sânge în lumenul său. Simptomele depind de localizarea trombozei. Se remarcă tromboflebita de vene superficiale (predominant varicoase) și tromboflebită a venelor profunde ale extremităților inferioare. Tromboflebita acută a venelor superficiale ale extremităților inferioare se dezvoltă, de regulă, într-o venă varicoasă. Cel mai adesea afectează vena mare saphenoasă. În cursul venei trombozate, apar dureri acute la naștere, creșterea temperaturii locale, hiperemie cutanată și corzile dure dureroase la palpare, temperatura corpului poate crește la 37,5 - 38 ° C. Manifestările de tromboflebită acută a venelor profunde ale piciorului inferior depind de lungimea și localizarea trombului, numărul de vene implicate în proces. Boala începe de obicei acut, cu dureri la nivelul mușchilor vițelului, apariția unui sentiment de spargere a picioarelor inferioare, mai ales când se coboară în jos, și o creștere a temperaturii corpului. În părțile distal ale piciorului inferior apare edemul, pielea devine ușor albăstrui și după 2-3 zile apare o rețea de vene superficiale dilatate pe picioarele inferioare, coapsele și abdomenul. Când flexia dorsală a piciorului, există dureri ascuțite în mușchii vițelului. Poate apariția durerii cu palpare profundă (palparea) a mușchiului gastrocnemius. Semnele de diagnostic precoce ale tromboflebitei profunde sunt:
• simptom homan: este apariția sau creșterea semnificativă a durerii în mușchii gastrocnemius în timpul flexiei dorsale a piciorului în articulația gleznei;
• testul lui Moise, care se desfășoară în două etape: a) comprimarea tibiei în direcția anteroposterioară; b) comprimarea tibiei din laturi. Testul este considerat pozitiv dacă durerea apare numai la prima admitere;
• Testul Lowenberg efectuat folosind un sfigmomanometru. Manșeta pneumatică impune treimea mijlocie a piciorului și o aduce încet până la o presiune de 150 mm Hg. Art. Testul este considerat pozitiv în caz de durere în mușchii gastrocnemius la o presiune sub acest nivel.
Un rezultat pozitiv al unui test de mai sus determină necesitatea unui examen cu ultrasunete. Cea mai teribila complicatie a acestei boli este riscul de separare a cheagului de sange de peretii interiori ai vasului venos. Acest cheag de sânge coagulat se poate mișca de-a lungul fluxului sanguin al corpului și poate provoca blocarea vaselor vitale. Cea mai frecventă cauză a tromboembolismului pulmonar, dezvoltarea infarctului miocardic sau a patologiei vasculare acute a creierului este tocmai un cheag de sânge detașat în timpul tromboflebitei la nivelul extremităților inferioare.

Lymphostasisul este o boală congenitală sau dobândită asociată cu drenaj limfatic distorsionat de la capilarele limfatice și vasele limfatice periferice ale membrelor și ale altor organe la colectorii limfatici principali și la conducta toracică. Pacienții se plâng de edemul membrelor inferioare, durerea, greutatea și oboseala în membre, apariția tulburărilor trofice pe piele. La copii, limfedemul (limfostazia) se dezvoltă, de regulă, ca urmare a bolii vasculare limfatice congenitale. La adulți, principalele cauze ale limfedemului sunt infecțioase (infecții streptococice care cauzează erizipel) și boli parazitare (filarias, toxoplasme etc.), consecințele diferitelor leziuni sau intervenții chirurgicale.

3. Dureri ale picioarelor în bolile inflamatorii

Nagging dureri în mușchii picioarelor în timpul mioentezitei și paratenonitei. Sub aceste nume se combină un grup de leziuni inflamatorii combinate ale mușchilor și ligamentelor din extremitățile inferioare. Aceste patologii sunt rezultatul suprasolicitării cronice a mușchilor picioarelor sub încărcături mari și intense și sunt însoțite de microtraume ale mușchilor și ligamentelor. Alți factori de risc sunt oboseala generală, bolile cronice, hipotermia etc. Mioentezit este inflamația la locul de transfer al mușchilor la tendon, paratenonita este o înfrângere a țesutului din jurul tendonului, inserția este un proces inflamator la locul atașării ligamentului la os. Toate aceste patologii sunt adesea combinate unul cu celălalt și se manifestă prin durere la nivelul musculaturii picioarelor și umflături în zona corespunzătoare. Odată cu evoluția cronică a acestor boli și a eforturilor continue, pot apărea lacrimi musculare și, uneori, desprinderea lor completă de locurile de atașament.
Inflamația mușchilor (miozita) se manifestă prin durerea musculară locală, agravată prin apăsarea musculaturii sau prin mișcare. Această durere provoacă tensiune în mușchii afectați și limitează mobilitatea articulațiilor. Uneori, miozita se poate manifesta prin umflarea sau inrosirea pielii pe un loc inflamat. De asemenea, simptomele de miozită includ slăbirea musculară în creștere, în care pacientul devine dificil să efectueze acțiuni simple și familiare pentru el. Cauzele miozitei pot fi boli infecțioase (ARVI, gripă, amigdalită cronică), expunerea la substanțe toxice, leziuni, tulburări metabolice, hipotermie, tensiune musculară excesivă, activități profesionale (cu risc de dezvoltare a miozitei, violonisti, pianisti, convulsii, paraziți (trichinoză, cisticercerc). Cu leziuni deschise și infecții la nivelul plăgii, miozita purulentă se poate dezvolta. Se manifestă: o creștere a temperaturii corpului; creșterea treptată a durerii musculare; frisoane; umflarea, tensiunea și strângerea musculară.

4. Durerea în picioare cu tumori osoase.

Tumorile maligne au o imagine clinică bogată. Puteți evidenția astfel de simptome, cum ar fi slăbiciune și pierderea apetitului, febră, epuizare, anemie (anemie) în stadiile tardive ale bolii, letargie, slăbiciune, somn deranjat. Manifestările locale includ durere severă, care poate fi caracterizată ca persistentă, constantă, intensificând în timp și pe timp de noapte, care nu este deloc ușoară sau deloc ușoară de către analgezice. Funcția articulară este afectată în timpul localizării procesului periarticular, adesea apare o fractură patologică (adică nu este asociată cu leziuni sau deteriorări, dar apare spontan, atunci când se ridică greutatea, întoarcerea sau chiar în repaus), un simptom al "capului de meduze" ), creșterea temperaturii locale asupra tumorii. De asemenea, cu dezvoltarea tumorilor maligne ale extremităților inferioare, poate fi unul dintre simptome.

5. Durerea în mușchii picioarelor cu picioare plate

Una dintre cauzele durerii constante în mușchii extremităților inferioare poate fi picioarele plate. Cu această patologie, arcul piciorului se aplatizează - devine mai flatărit, ceea ce cauzează o încălcare a funcțiilor sale de amortizare. Flatfoot se manifestă printr-un sentiment de "plumb" severitate, durere în mușchii picioarelor și oboseală atunci când mersul pe jos. De asemenea, cu această patologie, articulațiile genunchiului suferă foarte mult, deoarece acestea reprezintă cele mai multe sarcini de lucru. În plus, sarcina pe coloană crește, deoarece organismul trebuie să compenseze cumva șocurile și jolte în timpul mișcării. Principalele simptome ale flatfoot-ului sunt uzura piciorului și uzura pe interior; oboseală și durere foarte rapidă la nivelul mușchilor picioarelor atunci când se plimbe și se află într-o poziție verticală pentru o perioadă lungă de timp; greutate în picioare, crampe și umflături până la sfârșitul zilei; glezne umflate; măriți dimensiunea piciorului în lățime.

6. Durerea în membrele inferioare cu tuberculoză osoasă

Tuberculoza osteo-articulară se manifestă prin simptome de intoxicație tuberculoasă și o leziune locală a sistemului osteo-articular. Severitatea intoxicației tuberculoase poate varia foarte mult în funcție de activitatea și de prevalența procesului tuberculos. În multe privințe, depinde de tuberculoza altor organe și, în primul rând, de tuberculoza pulmonară. Simptomele leziunilor locale variază în funcție de localizarea și stadiul de dezvoltare a inflamației tuberculoase. Pacienții sunt preocupați de dureri recurente la nivelul spatelui sau articulației, oboseală, tensiune musculară. Principalele forme clinice ale tuberculozei osteo-articulare sunt: ​​tuberculoza osteitis, tuberculoza spinării și tuberculoza articulară.

7. Dureri ale picioarelor în bolile infecțioase

Erysipelas - o boală infecțioasă cauzată de streptococi. Boala începe acut cu apariția frisoanelor, slăbiciune generală, cefalee, dureri musculare, în unele cazuri - greață și vărsături, palpitații și o creștere a temperaturii corpului. Apare pe piele un mic punct roșu sau roz, care se transformă în câteva ore într-o erizipelă caracteristică. Roșeața este o zonă delimitată în mod clar a pielii cu marginile zimțate sub formă de dinți, "limbi". Pielea din zona roșii este tensionată, fierbinte la atingere, moderată dureroasă la palpare, edematos.

Osteomielita. Simptomele generale ale bolii pot fi distinse. Imaginea generală a bolii provocată de prezența bacteriilor în sânge (bacteremia) este după cum urmează: după o scurtă perioadă de indispoziție, apar frisoane, temperatura crește de la 37,5 ° C la 40 ° C, rata pulsului crește (peste 90 batai pe minut). În această etapă, osteomielita poate fi confundată cu o infecție respiratorie acută comună (de exemplu, gripa). Pentru 2-3 zile de boală, semnele locale apar sub formă de durere locală peste zona afectată, limitarea mobilității și umflarea țesuturilor moi ale segmentului membrelor, roșeața pielii. Oasele membrelor inferioare (femurale și tibiale) sunt cele mai des afectate.

8. Picioarele inflamate cu artrită a articulațiilor extremităților inferioare

Deoarece artrita articulațiilor de șold și genunchi a fost deja revizuită în articolele relevante, ne vom concentra pe leziunea articulației gleznei și articulațiilor degetelor de la picioare. Artrita este o inflamație a articulațiilor, care poate să apară atât acut (durere severă, umflare a articulațiilor gleznei și degetelor de la picioare), cât și sub formă cronică (durere non-intensivă prelungită a articulațiilor). Cu toate acestea, simptomele bolii sunt specifice pentru fiecare patologie specifică. Osteoartrita - provoacă distrugerea cartilajului articular, provocând astfel durere și inflamație. La acești pacienți mișcarea este dificilă și dureroasă. În timpul mersului, durerea și umflarea se intensifică și, după odihnă, apare rigiditate. Artrita cutanată - afectează în principal membrele inferioare, dar inflamația poate fi localizată pe mâini. Cristalele de acid uric se depozitează în articulația degetului mare, deoarece acesta este cel care este cel mai tensionat atunci când merge sau alergă. Acest tip de artrită provoacă durere insuportabilă care apare în timpul stresului. Poliartrita reumatoidă este o boală cronică foarte gravă care afectează toate articulațiile. După o anumită perioadă de timp, datorită inflamației constante a articulațiilor se deformează și, prin urmare, de multe ori pacienții devin invalizi. Deformarea piciorului este însoțită de o schimbare în mai multe articulații simultan, care împiedică oamenii să meargă, iar durerea care apare nu dă odihnă.

9. Durerea picioarelor în polineuropatia diabetică

Simptomele tipice sunt senzația de "alergări", arsuri, dureri la picioare și picioare, crampe musculare de noapte. Examenul neurologic a evidențiat slăbirea reflexelor lui Achilles, sensibilitatea afectată ca "șosetele" și "ciorapii" și sensibilitatea musculară-articulară redusă. Când tratamentul este inițiat în mod precoce și terapia eșuează, se pot dezvolta complicații ale polineuropatiei diabetice, cum ar fi ulcerul trofic al picioarelor, care poate duce la necroză, gangrena (piciorul diabetic) și, adesea, la amputări. Pacienții cu diabet necesită o examinare neurologică și clinică anuală a piciorului.

10. Bolile neurologice și durerile la picioare.

Durerea asociată cu osteochondroza lombosacrală este localizată pe spatele coapsei de la fesă până la fosa popliteală, adică de-a lungul nervului sciatic. Deseori, aceste dureri apar brusc și pot restricționa în mod semnificativ activitatea fizică a pacientului. Greutățile de ridicare sau mișcările bruște de către corp pot acționa ca factori provocatori. Caracteristic, durerea crește odată cu mișcarea, coborând scările.

Afecțiunile nervilor periferici pot provoca, de asemenea, durere gastrocnemius. Atunci când durerea de nevralgie este paroxistică în natură și apare de-a lungul fibrelor nervoase. În intervalele dintre atacuri, durerea este practic absentă, iar atacul dureros în sine poate dura de la câteva secunde până la câteva minute. În boala Raynaud, durerea în degetele de la picioare poate să apară după "amorțeală".

Dacă o persoană nu are anomalii neurologice, sindromul muscular dureros cauzează miopatii inflamatorii sau metabolice.

11. Durerea la picioare cu miopatii inflamatorii sau metabolice

Conform clasificării internaționale, miopatiile sunt de trei tipuri: 1) provocate de droguri și toxine, 2) inflamatorii idiopatice, 3) cauzate de infecții. 95% din miopatiile inflamatorii idiopatice produc polimiozită, miozită, dermatomiozită, care apar ca urmare a bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv. Cauza durerii poate fi, de asemenea, miozita cu incluziuni intracelulare și miozită paraneoplazică. În toate aceste cazuri, este necesar să se consulte un reumatolog pentru a preveni sau a determina o boală sistemică, rezultatul căruia a fost durere la viței. Acest tip de miopatie ca medicament este cel mai adesea asociat cu aportul de fibrați și statine.

12. Durerea în mușchii picioarelor cu tulburări metabolice și patologia țesutului gras

Dezechilibrul de apă-electrolitică. În unele tulburări de echilibru apă-sare, pacienții se pot plânge de durere și crampe în mușchii de la nivelul extremităților inferioare. O condiție similară apare în timpul deshidratării, care este cauzată de diaree prelungită, vărsături abundente sau administrarea de diuretice. Deoarece încălcările echilibrului apă-sare nu sunt o boală independentă, ci apar ca rezultat al oricărei patologii, simptomele vor fi diferite, cu toate acestea, ei consideră setea constantă și edemul larg ca fiind principalele. De asemenea, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, apariția bătăilor inimii și a tulburărilor de ritm cardiac.

Patologia țesutului adipos subcutanat. Paniculita este o leziune progresivă a țesutului gras subcutanat inflamator, ducând la distrugerea celulelor grase și înlocuirea acestora cu țesutul conjunctiv cu formarea de noduri, plăci sau infiltrate. Principala manifestare a paniculitei spontane sunt formările nodulare localizate în țesutul gras subcutanat la diferite adâncimi. Cel mai adesea ele apar pe picioare și pe brațe. După rezolvarea nodurilor paniculitei, există focare de atrofie a țesuturilor grase, care arată ca zone rotunjite de retragere a pielii. Varianta nodală a paniculitei se caracterizează prin apariția în țesutul subcutanat a unor noduri tipice localizate separat, cu dimensiuni de la 3-4 mm la 5 cm. Pielea deasupra nodurilor poate avea o culoare variind de la roz normal la roz. Varianta placă a paniculitei este un grup separat de noduri care, împreună, formează conglomerate deluroase. Culoarea pielii peste astfel de formațiuni este roz, burgundă sau bardo-albăstrui. În unele cazuri, conglomeratele nodurilor se răspândesc în întregul țesut al piciorului sau coapsei inferioare, stoarcând legăturile vasculare și nervoase, ceea ce provoacă dureri severe și umflarea membrelor, ducând la limfostazie. Varianta infiltrativă a paniculitei are loc prin topirea nodurilor sau a conglomeratelor lor. În același timp, în zona nodului sau a plăcii, de regulă, cu o nuanță de culoare roșie sau violetă, apare o fluctuație tipică pentru un abces sau flegmon. Cu toate acestea, la deschiderea nodurilor din ele nu vine puroi, ci o masă uleioasă de galben. Pe locul nodului deschis se formează o ulcerație ne-vindecătoare. În plus față de manifestările locale cu paniculită, pot fi generale, cum ar fi slăbiciune, stare de rău, pierderea apetitului, febră, greață și vărsături.

Durerea în mușchii picioarelor la persoanele obeze. Cauza durerii în mușchii de la nivelul extremităților inferioare poate fi obezitatea. Dacă o persoană este supraponderală, atunci o sarcină suplimentară cade pe membrele inferioare, iar acestea suferă o presiune crescută. Acest lucru duce în mod inevitabil la durere în mușchii picioarelor, în special la dimensiuni mici ale picioarelor.

Diagnosticarea durerii la nivelul picioarelor

Analiza datelor clinice este prima etapă a procesului de diagnosticare la pacienții cu o plângere a durerii la nivelul extremităților inferioare, de care depinde algoritmul lor ulterior, care vizează stabilirea diagnosticului și determinarea tacticii tratamentului.

Metode de examinare la laborator și instrumentale

1. număr total de sânge (leucocitoză neutrofilă moderată cu o deplasare stângă, aneosinofilie, o rată moderată de sedimentare a eritrocitelor la erizipel și alte boli infecțioase și inflamatorii);
2. electroliți, uree, creatinină (evaluarea tulburărilor de apă și electrolit);
3. glucoza din sânge (valori normale de 3,3-5,5 mmol / l, o creștere a nivelului de glucoză indică probabilitatea de diabet zaharat);
4. Analiza biochimică a sângelui: o creștere a acidului uric în guta, creșterea nivelului de colesterol în leziunile vasculare aterosclerotice;
5. Examinarea microbiologică (de exemplu, chlamydia din scleroza uretră pentru artrita reactivă suspectată);
6. Examinarea cu raze X - sunt detectate schimbări specifice caracteristice unei patologii specifice;
7. Cercetarea markerilor cancerului în caz de suspiciune de neoplasm malign;
8. Analiza serologică: factorul reumatoid în artrita reumatoidă;
9. biopsie osoasă punctiformă pentru tuberculoza osoasă suspectată și osteomielita: materialul pentru însămânțare se obține prin aspirarea puroiului din țesutul osos sau moale sau se efectuează o biopsie osoasă;
10. USDG (scanarea duplex) a vaselor de la extremitățile inferioare permite detectarea bolilor vasculare la nivel preclinic;
11. Angiografia vaselor inferioare se efectuează în cazurile de suspectare a insuficienței venoase cronice, aterosclerozei vaselor inferioare, etc.
12. imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată (sistem nervos, limfostazie etc.);
13. Rheovasografia arterelor inferioare (insuficiență arterială cronică a extremităților inferioare);
Scintigrafia scheletului - când se caută focare metastatice de cancer;
15. Indicele de presiune al gleznei (LID, raportul presiunii în arterele de la nivelul gleznei la presiunea din artera brahială, normală 1 - 1.2) o scădere a acestui indicator indică prezența unei îngustări în arterele membrelor inferioare.

Tratamentul durerii la picioare

Deoarece durerea la membrele inferioare este un simptom al unui număr mare de boli care sunt diverse în ceea ce privește natura și simptomele, metoda de tratament depinde de cauza acesteia. Cu toate acestea, pentru prevenirea în timp util a durerii la nivelul musculaturii piciorului, trebuie să urmați câteva reguli:

1. În caz de patologii vasculare, este necesar să se limiteze conținutul de alimente grase, bogate în colesterol în dieta dumneavoastră. Va fi util să pierdeți în greutate, precum și să efectuați în mod regulat un set special de exerciții menite să împiedice dezvoltarea unor vene varicoase. De exemplu:

- Completă flexie alternativă și extensia picioarelor în articulația gleznei la senzația de tensiune suficientă a mușchilor piciorului de 10-20 ori.
- Mișcarea circulară a piciorului în articulația gleznei de 10-20 de ori.
- Închiderea laterală a piciorului de 10-20 de ori.
- Flexibilitatea și extensia degetelor de la picioare de 10-20 de ori.
Încercați să evitați să stați într-o poziție statică, așezată sau în picioare pentru o perioadă lungă de timp. Dacă acest lucru este solicitat de tipul dvs. de activitate, trebuie să luați în mod regulat pauze, încălzirea și să vă schimbați poziția corpului; în timpul pauzei de lucru, efectuați următoarele exerciții:
- în picioare, de 8-12 ori de la călcâi până la picioare;
- timp de 30-60 de secunde de mers pe jos la fața locului, cu o ridicare ridicată a piciorului.

2. Pentru bolile coloanei vertebrale sau articulațiilor, trebuie să fiți atenți la tratamentul în timp util al acestor patologii și la punerea în aplicare a recomandărilor medicului.

3. Exercițiile periodice care vizează întărirea mușchilor abdomenului vor conduce la îndepărtarea tensiunii musculare în partea inferioară a spatelui, ceea ce va reduce riscul de radiație a durerii din partea inferioară a spatelui.

În toate cazurile de durere prelungită sau recurentă la nivelul extremităților inferioare, trebuie să consultați un medic pentru examinarea necesară pentru a identifica boala care a provocat această afecțiune.

Complicațiile bolilor asociate durerii la nivelul picioarelor

În absența diagnosticului și a tratamentului în timp util sub supravegherea unui medic, boala progresează și apar complicații. Una dintre cele mai îngrozitoare complicații ale leziunilor arterelor și venelor: dezvoltarea gangrena, care arată amputarea membrului inferior. Cu tromboza venoasă profundă netratată, se poate dezvolta embolie pulmonară.

Ce medicii să contacteze dacă există dureri la nivelul membrelor inferioare

Terapist, traumatolog - în funcție de existența unui prejudiciu. Este posibil să fie nevoie de ajutorul medicilor: specialist specialist în boli infecțioase, parazitolog, reumatolog, chirurg vascular, oncolog, endocrinolog, neurolog, dermatolog.