CATALOG PRODUSE:

Injecțiile intramusculare, în termeni simpli, injecții în regiunea gluteală, sunt cea mai ușoară și cea mai eficientă metodă de a trata un pacient bolnav. Datorită faptului că medicamentul ajunge direct în fibrele musculare, se răspândește pe tot parcursul corpului în timpul unei perioade rapide de timp și face posibilă simțirea ușoară cât mai repede posibil. Injectările intramusculare, spre deosebire de administrarea intravenoasă, pot fi efectuate în afara spitalului - dacă trebuie să urmați un curs de tratament, vă puteți face injecții sau puteți întreba rudele. Dar cum să faceți injecții în fese, astfel încât să nu existe consecințe negative? Acest lucru vă va spune articolul nostru.

În ce loc pe fese poți să spui seringa

Chiar și în ciuda faptului că injecțiile în zona gluteului nu reprezintă nimic dificil, este foarte important să cunoașteți locul în care să puteți înțepa seringa cu soluția medicinală.

În principiu, în corpul uman există trei locuri unde se află cel mai mare număr de mușchi "siguri" - fese, coapse și brațe. Toți au exact cantitatea de mase musculare, care este necesară pentru absorbția rapidă a medicamentului și se răspândește prin organism, dar cel mai bun și dovedit loc pentru injecții intramusculare este fesele. Aici se află un număr mare de fibre necesare și există mai puține zone "periculoase" decât în ​​alte zone.

Cel mai confortabil și mai sigur loc pe fesă este cel superior. Pentru a înțelege mai bine locul în care se află acest loc, în timpul primei injecții, puteți desemna o zonă aproximativă cu iod și un tampon de bumbac. Cereți pacientului să se așeze pe o canapea sau pe pat, să scoată hainele de sub fesă și să împartă fesa dreaptă în mijloc, mai întâi orizontal și apoi vertical. În celulele care rezultă, pătratul din partea dreaptă sus este locul în care puteți străpunge fără experiență. Când reintroduceți marcajul nu mai este necesar, deoarece va exista un punct mic din injectarea efectuată anterior și va fi mai ușor de navigat.

Ce seringă să alegeți pentru injecții intramusculare

Întrucât procedura de injectare în sine se bazează pe introducerea unui ac în țesutul muscular, acul trebuie să penetreze pielea, stratul subcutanat și să intre în mijlocul mușchilor pentru o distribuție optimă și rapidă. Medicii auto-învățați ar trebui să-și amintească faptul că seringile cu un ac scurt pentru aceste scopuri nu vor funcționa în niciun fel, deoarece injecția nu va fi intramusculară, ci subcutanată, care poate afecta negativ starea generală a sănătății, posibila apariție a efectelor secundare. Seringile de 2 ml nu sunt potrivite pentru înțepături în zona feselor. Trebuie să ridicați seringi cu un ac mai lung, de exemplu, 5 ml sau mai mult. În mod natural, numărul de soluții injectate influențează de asemenea alegerea seringii, deci dacă decideți să vă administrați singuri injecții intramusculare, vă familiarizați mai întâi cu instrucțiunile, cu cantitatea de medicament pe care o primiți și numai apoi cumpărați seringile potrivite.

Bazele injecției intramusculare

Injecțiile intramusculare în fesieră sau într-o persoană apropiată se pot efectua numai după îndeplinirea cu atenție a următoarelor condiții:

Manipularea și spălarea
Înainte de a începe să faceți proceduri de sănătate pentru pacientul dvs., trebuie să vă spălați mâinile cu săpun și să le tratați cu un antiseptic. Acest eveniment este foarte important și nu trebuie neglijat, deoarece apare contactul direct cu sângele, germenii și bacteriile din mâinile tale pot trece pe pielea pacientului și pot contribui la apariția inflamației. Tratamentul obișnuit al mâinilor va ajuta la evitarea unor astfel de situații negative, așa că înainte de a vă arăta abilitățile "medicului", curăța-ți mâinile de toți germenii.

Preparatul medicamentului, în conformitate cu instrucțiunile
După ce mâinile sunt curate și sunteți plini de încredere în bunăstarea muncii dvs., citiți instrucțiunile de pregătire de mai multe ori și faceți tot ce este scris în abstract. Dacă medicamentul este sub formă de pulbere, poate fi necesar să se dilueze cu soluție de novocaină, lidocaină sau clorură de sodiu (citiți instrucțiunile! Numai opțiunile aproximative sunt enumerate aici!). Dacă medicamentul este o formă lichidă, înseamnă că este deja pregătită complet (revizuiți din nou instrucțiunile!).

Înainte de a începe să preparați soluția sau să umpleți seringa cu lichid, efectuați din nou proceduri antiseptice: tratați suprafața flaconului cu un tampon cu alcool, ștergeți fiola înainte de a deschide. Pentru a nu vă distrageți în timpul injecției, pregătiți o minge de bumbac și umeziți-o abundent cu alcool (puteți folosi o ștergere cu alcool care ușurează și vă ajută să nu vă faceți griji cu privire la cantitatea potrivită de alcool).

Pregătirea pacientului pentru injectare
După ce totul este pregătit pentru injecție, este timpul să vă contactați pacientul. Rugați-l să se așeze pe o canapea sau pe un pat dur, astfel încât să nu facă mișcări bruște în timpul inserării acului. Nu există conversații pregătitoare cu adulții, dar copilul trebuie să fie pregătit moral, altfel introducerea ulterioară a seringii vă va face să suferiți cu plânsul puternic și țipătul.

Explicați-i copilului că injecția trebuie făcută pentru o recuperare rapidă, că nu va provoca dureri severe, ci simte pur și simplu mușcătura unui țânțar. Faceți toate eforturile pentru a înveseli copilul, pentru a-și lăuda îndrăzneala.

Dezinfectarea zonei de injectare
Dacă pacientul se află pe spate și partea superioară a feselor este deschisă, se poate începe dezinfecția. Lubrifiați suprafața pielii cu un tampon preparat din bumbac și tratați exact zona în care veți înțepa seringa. Nu vă faceți griji și nu vă îngrădiți, altfel emoția poate fi resimțită de pacientul dumneavoastră și procedura poate să nu meargă bine.

Procedura de injectare intramusculară

Tratamentul repetat al pielii pacientului
După ce seringa este îndepărtată, aplicați un plasture de vată pe rană. Pentru a reduce durerea, puteți masajul locului de injectare, frecați-l cu mâinile. De asemenea, va permite distribuirea rapidă a medicamentului în organism.

Dacă decideți să vă administrați injecțiile intramusculare pe cont propriu, asigurați-vă că citiți instrucțiunile medicamentului, urmați dezinfecția și efectuați toate activitățile cu încredere. Cu mișcări incitante fără griji, puteți mări durerea, de aceea vă pregătiți mai întâi moral, și doar apoi faceți o injecție. Fii sănătoasă și ai grijă de tine!

produse

Cum să faci o lovitură. Care este lungimea acului. Pistol de siringă. Embolie de aer și de grăsime.

Cum să faceți o injecție? De unde să încep? Care sunt regulile de procedură: bătăi rapide sau lente? Înainte de a începe examinarea acestor întrebări, aș dori să spun că scopul acestui articol este de a răspunde la cele mai topice întrebări despre injecții, și nu o descriere a algoritmilor pentru efectuarea acestor manipulări.

Dacă oferim o injecție unei alte persoane, atunci apare o problemă. O persoană care administrează pentru prima dată o injecție este frică de rănirea pacientului la care acesta efectuează. Aici trebuie să înțelegeți că beneficiile injecției date (injecția) sunt întotdeauna mai mari decât durerile și disconfortul pe termen scurt cu care se confruntă pacientul în timpul acestei manipulări. Dacă vorbim despre prima injecție pentru sine, atunci situația este un pic diferită. O persoană este frică să se injecteze din cauza fricii de a suferi durere. Dacă mâinile unei persoane se agită și se tem să facă această manipulare și, de asemenea, simte că poate face o greșeală, atunci este mai bine să contactați o persoană cu experiență sau un lucrător în domeniul sănătății. Deoarece în loc de beneficii, o persoană poate provoca vătămări semnificative pentru sine, fără a efectua corect această procedură.

Rata administrării medicamentului

În ceea ce privește viteza injecției, nu există un cadru clar. Adesea, singurul ghid în alegerea vitezei de administrare este senzația pe care o suferă pacientul. Dacă pacientul se plânge de senzația de căldură, de amețeală, de durere în zona de injectare sau de alte sentimente incomode, atunci este necesar să opriți sau să întrerupeți complet rata de administrare a medicamentului. Atunci înțelegeți situația. Poate că pacientul are o reacție la medicamentul injectat, sau poate în cursul injecției, secvența a fost deranjată și sa produs o greșeală (acul a ieșit din venă, a intrat în nerv). Desigur, există și excepții. Deci, în medicina de resuscitare, uneori trebuie să vă confruntați cu cerința celei mai rapide administrări a medicamentului (introducerea de adrenalină, diferiți hormoni etc.).

Pastile sau injecții? De ce unele dintre medicamente sunt mai bune pentru a suge decât a lua pe cale orală?

Toată lumea știe că medicamentele pot fi administrate pe cale orală (prin gură) sau pot face injecții. În cazul medicamentelor pe cale orală, este necesar să reamintim fiziologia umană. O persoană ia o pastilă, intră în stomac și apoi în intestin. Mai mult în intestin, tableta este absorbită și numai în această etapă intră în circulația sistemică. În sânge, medicamentul intră în ficat și începe să metabolizeze. În acest stadiu, există o scădere accentuată a efectului terapeutic al medicamentului. Aproximativ 90% din efectul terapeutic al medicamentului este pierdut, iar aceasta este o pierdere foarte mare. Pentru a elimina astfel de pierderi, se utilizează o metodă de injectare a medicamentului.

Alegerea unei seringi. Ce seringi sunt

Ce să alegi o seringă? Ce volum și cât de mult ar trebui să fie acul? Care sunt diferențele dintre seringi?

Există o clasificare a seringilor care sunt reprezentate pe piața internă. Clasificarea principală se efectuează în funcție de volum. Cel mai mic este o seringă pentru 1 mililitru, uneori numită insulină. Acestea sunt clasificate pentru diferite forme de acțiune cu insulină (durata scurtă a acțiunii, durata medie, etc.). Aceasta ajută la ajustarea corectă și precisă a dozei de insulină. Astfel de seringi au cel mai subțire ac cu diametrul cel mai subțire și este foarte scurt. Toate acestea permit minimizarea disconfortului care apare la injectare la copiii de vârstă preșcolară și școlară.

Apoi vine o seringă cu un volum de 2 mililitri și are și un ac destul de scurt. Aceste seringi sunt utilizate numai atunci când se efectuează injecții intradermice și subcutanate. Injectările intramusculare pot fi efectuate cu seringi de 2 mililitri numai pentru copii mici. Nu sunt grase subcutanate foarte pronunțate, iar dezvoltarea mușchilor nu este prea mare. Și, în principiu, nu este nevoie să le scufundăm cât mai profund, cum ar fi, de exemplu, ace mari, groase. Pacienților supraponderali (cu țesut gras subcutanat sever) li se interzice să ia seringi de 2 mililitri pentru injecții intramusculare, deoarece, în principiu, nu va fi posibil să ajungeți la mușchiul în care trebuie injectat medicamentul.

Următoarele sunt seringile de 5, 10 și 20 de mililitri. Care este diferența? Desigur, în primul rând în volum, precum și în lungimea și diametrul acului. Ce ghid la alegerea unei seringi? În primul rând, trebuie să ne ghidăm de modul în care vom administra drogul, precum și volumul acestuia și, cel mai important, unde ar trebui să meargă. Nu vă fie frică să introduceți 2 mililitri de aceleași vitamine, utilizând o seringă de 20 mililitri. Dacă aveți o seringă de 2 și 20 de mililitri și pacientul este gras, atunci este mai bine să luați o seringă de 20 mililitri, deoarece lungimea acului și diametrul acestuia vor fi optime pentru introducerea unei injecții intramusculare, mai degrabă decât a unei injecții subcutanate.

Punctul cel mai vulnerabil al acului este punctul în care acul însuși trece în canulă. Dacă aveți un ac rupt în timpul administrării medicamentului și un bummer are loc direct la canulă (partea superioară nu va fi vizibilă), atunci acesta poate fi îndepărtat numai chirurgical pe masa de operație. Odată cu introducerea acului intramuscular sau intravenos, o mică parte a acului (aproximativ o jumătate de centimetru) trebuie să fie în mod necesar deasupra suprafeței pielii. În cazul în care un ac îndepărtează canula, pentru această coadă mică este posibilă extragerea restului acului.

Pistol de siringă

Există încă o întrebare urgentă. Există avantajele utilizării seringilor speciale pentru administrarea de medicamente? Avantajul utilizării unui astfel de dispozitiv este acela că pacientul îl poate utiliza independent în absența asistenței calificate, de exemplu, dacă este necesar, face injecții la domiciliu. Acest dispozitiv se poziționează ca un mecanism care elimină procesul de strângere a mâinilor în momentul crucial (momentul piercingului). În plus, am citit mai multe recenzii pe această temă. În astfel de pistoale, puteți utiliza numai o seringă de 5 mililitri. Dacă trebuie să păstrăm intramuscular 10 mililitri de medicament, atunci nu vom putea folosi acest dispozitiv. Sau trebuie să facă două injecții. De asemenea, în timpul perioadei de "încovoiere" a acestui dispozitiv, adică procesul de încărcare a seringii în aparat, capacul este îndepărtat din ac și acul este localizat fără acesta în timpul poziționării seringii în dispozitiv. Din punctul de vedere al sanepidrezhima, acest lucru nu este foarte bun. În medicină, capacul este îndepărtat imediat înainte de introducerea medicamentului. În ceea ce privește potențiala infecție, cu cât acul este mai lung în capac, cu atât mai bine.

Injecții și risc de embolie

De asemenea, o mulțime de oameni sunt îngrijorați de o întrebare: "Este adevărat că dacă aerul intră într-un vas de sânge, poate să apară embolia? Sau asta nu se va întâmpla, dar va exista o lovitură?

Un embolism (invazie) este un proces patologic tipic cauzat de prezența și circulația particulelor în sânge sau limf, care nu se găsesc acolo în condiții normale (embolie), care cauzează adesea ocluzia (blocarea) vasului cu întreruperea ulterioară a alimentării cu sânge local. Adesea însoțită de blocarea bruscă a patului vascular.

Într-adevăr, embolismul este una dintre cele mai teribile complicații ale diferitelor proceduri invazive, inclusiv injecțiile intravenoase, când, de exemplu, un vas este blocat cu un tub de aer. Apropo, această procedură a fost folosită ca o metodă de ucidere în timpul eutanasiei. Pot exista mai multe tipuri de embolie (embolie aerică și embolie grasă). Volumul de aer necesar pentru apariția embolismului a fost obținut, din păcate, experimental în cursul cercetărilor efectuate de naziști în lagărele de concentrare ale Germaniei naziste. În principiu, aceste date nu sunt clasificate, dar nu aș dori să numesc numere specifice. Vreau să spun că pentru dezvoltarea embolismului aer, acele microbule care apar uneori în timpul injecției nu reprezintă niciun pericol. Dar aceasta nu înseamnă că lucrătorii din domeniul sănătății nu ar trebui să elibereze bule de aer de la o seringă înainte de a administra o injecție.

Odată cu introducerea soluției uleioase, probabilitatea de a obține embolie grasă este extrem de mică. Dar ea este prezentă. Și consecințele sale pot duce la blocarea vaselor de sânge cu picături de grăsime. Pentru a evita acest lucru, un specialist competent care efectuează injecția înainte de a începe să introducă soluția de ulei (chiar și cu o injecție intramusculară) trebuie să tragă pistonul spre el însuși pentru a se asigura că nu a străpuns vasul. Pentru a se proteja maxim față de apariția emboliei grase, injecția trebuie injectată în cadranul exterior superior al feselor.

Consecințele unei injecții greșite

Consecințele, reacțiile secundare nedorite etc. pot fi împărțite în două grupe mari. Primul grup este efectele medicamentului în sine: efectele secundare și reacțiile. Și a doua este că în orice stadiu al injectării puteți face greșeli care se pot transforma în probleme. Aceasta poate fi o încălcare a introducerii drogurilor. Acestea pot fi uneori cazuri casuiste, cum ar fi un ac rupt. De exemplu, un lucrător în domeniul sănătății poate uita să elimine turneul etc. Dacă vorbim despre injecții intramusculare, pot apărea abcese. Și dacă vorbim despre injecții intravenoase, acestea sunt diferite de flebită, care poate fi atât chimică, cât și infecțioasă. O boală infecțioasă mai gravă sub forma generalizării infecției, în funcție de tipul de reacție inflamatorie sistemică (sepsis). Pentru a evita toate acestea, trebuie să vă asigurați pe dumneavoastră și pe pacient de trei ori. Respectați cu strictețe regulile septice și antiseptice (mănuși, ac de unică folosință etc.), precum și algoritmul unei manipulări particulare. În cazurile de abces, tratamentul se efectuează numai prin intervenție chirurgicală.

Articolul se bazează pe materialele lui Tsatsulin Boris.

Selectarea seringilor și a acelor pentru injectarea intramusculară

Literatura.

1. GOST R 52623.4-2015. Tehnologia efectuează intervenții medicale simple de intervenție invazivă. Moscova: Standardinform. - 2015. - 84 p.

2. Kaligina L.G. Elementele de bază ale asistenței medicale. Un ghid pentru manipularea medicală: Un manual pentru școlile medicale și colegii / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moscova: Instituția Educațională Federală de Stat "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 p.

3. Kuleshova L.I. Bazele asistenței medicale: un curs de prelegeri, tehnologii de îngrijire medicală / L. I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V. V. Morozova. Ed. 2a. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 pp., Ill. - (Medicină). - (Educație medicală secundară).

4. Obukhovets T.P. Elementele de bază ale asistenței medicale. Ch.: Teoria asistenței medicale. Partea 2: Practica asistenței medicale / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. Ed. Al 17-lea, a fost șters. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 p.

Odată cu introducerea de medicamente intramuscular, efectul apare mai rapid decât subcutanat. Mușchii au o rețea mai largă de sânge și vaselor limfatice, ceea ce creează condițiile pentru absorbția rapidă și completă a medicamentului.

Injecțiile de injecții intramusculare trebuie efectuate în anumite zone ale corpului, unde există un strat semnificativ de țesut muscular, vasele mari și trunchiurile nervoase nu se apropie, respectând cu strictețe regulile de asepsie și antiseptice. De cele mai multe ori în / m soluții injectate de analgezice, vitamine, antispasmodice, a / b. Volumul soluției medicamentoase injectate este de la 1 la 10 ml.

Zone anatomice pentru injectare intramusculară

- mușchii gluteus / suprafața cadranului exterior superior / (utilizat cel mai adesea);

- coapsele / treimea mijlocie a suprafeței anterioare;

- mușchii deltoizi / treimea superioară a suprafeței exterioare a umărului /.

Poziția pacientului în timpul injectării intramusculare.

1. În zona cvadrantului exterior:

- culcat pe stomac (picioare relaxate, degetul piciorului întors spre interior);

- situată pe lateral (piciorul ușor îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului pentru a relaxa mușchii gluteali).

2. În regiunea mușchiului deltoid:

- în sus (brațul îndoit la cot, peria înfiptă într-un pumn);

3. În zona șoldului:

- culcat pe o parte, așezat (picior îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului).

Notă: pacientul trebuie să fie complet relaxat, în acest caz, injecția este mai puțin dureroasă și nu există complicații post-injectare dacă se respectă regulile de asepsie și antisepsă.

NU PERMITE NICIODATĂ PACIENTUL DE A STABILA ÎN TIMPUL INJECȚIEI ÎN TIMPUL!

Selectarea seringilor și a acelor pentru injectarea intramusculară

1. Volumul seringilor: 2 ml, 5 ml, 10 ml.

2. Lungimea acului: 40 mm, 60 mm, 80 mm.

Secțiunea: 0,8 - 1,0 mm.

Notă: când se alege un ac, se iau în considerare vârsta și dezvoltarea fizică a pacientului (severitatea grăsimii subcutanate, stratul muscular).

Pentru injectarea intramusculară:

- copii sub 7 ani folosesc ace de 40 mm lungime;

- adulții folosesc ace de 60 mm lungime;

- Ace de 80 mm lungime sunt utilizate la pacienții cu un strat de grăsime subcutanat pronunțat.

Prevenirea posibilelor complicații în timpul administrării intramusculare

- Nu injectați pacientul în timp ce stați în picioare.

2. Embolismul medical (ulei):

- trageți pistonul spre dvs., asigurați-vă că nu intrăți în vasul de sânge.

3. Embolismul aerian:

- transferați aerul din seringă înainte de injectare.

- trageți pistonul spre dvs., asigurați-vă că nu intrăți în navă.

5. Deteriorarea trunchiurilor nervoase:

- alegeți zona potrivită pentru injecție.

6. Administrarea eronată a medicamentului:

- citiți cu atenție inscripția de pe flacon, flacon, verificați cu prescripția medicului, introduceți medicamentul în seringă chiar înainte de injectare.

- nu utilizați ace scurte, selectați precis și alternați zona de injectare, respectați regulile de asepsie și antiseptice.

- Preparatele medicamentoase destinate administrării intramusculare nu trebuie administrate subcutanat.

- respectați cu strictețe regulile de asepsie și antisepsă.

- respectarea strictă a regulilor de asepsie și antisepsă, utilizarea instrumentelor sterile, a materialelor, a soluțiilor.

10. Reacții alergice:

- afla istoria alergică a pacientului.

11. Infecția cu HIV, hepatita B, C, D.

- utilizarea instrumentelor de unică folosință;

- aderarea la TB în timpul injectării și dezinfectării seringilor și a acelor utilizate;

- utilizați mănuși m / s în timpul injectării.

Utilizarea antibioticelor

Antibioticele (A / B) se numesc agenți chimioterapeutici, care sunt produse ale activității vitale a microorganismelor și organisme de plante și animale mai bine organizate.

Unele A / B sunt obținute sintetic (morfociclină) sau semi-sintetice (ampicilină).

A / B fie inhibă reproducerea (efectul bacteriostatic) al microorganismelor, fie provoacă moartea (efect bactericid).

A / B este utilizat conform prescripției medicului. Doza, frecvența administrării (de câte ori pe zi), durata cursului (câte zile) A / B, medicul marchează pe lista de întâlniri.

A / B ESTE INTRODUCIT STRICT ÎN ORE, ÎN CONFORMITATE CU ACCESUL DOSAT!

A / B este utilizat pentru:

Contraindicațiile pentru numirea A / B sunt intoleranța individuală la acest medicament.

Formular de eliberare a antibioticelor

A / B este disponibil în flacoane de sticlă sigilate cu dopuri din cauciuc, încastrate cu capace din aluminiu, sub formă de pulbere sau de poroasă. Conținutul flaconului diluat cu solvenți.

Unele A / B, cum ar fi gentamicin sulfat, sunt disponibile sub formă de pulbere în flacoane și ca soluție în fiole.

Flaconul cu A / B indică doza în greutate (0,1 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g) sau în unități de acțiune (ED) (250 000 ED, 500 000 ED, 1.000.000 ED).

În acest caz, cantitatea de pulbere (uscată) conținută în flacon:

- 0,25 g. Corespunde - 250.000 E.D.

- 0,5 g corespunde la - 500.000 ed.

- 1, 0 g - 1.000.000 ED

Pentru reproducere A / B se utilizează:

1. Apă pentru injecție în fiole de 5 și 10 ml.

2. O soluție de clorură de sodiu 0,9% (izotonică) în flacoane de 200 și 400 ml, în fiole de 5, 10 și 20 ml.

3. Soluții de novocaină 0,25% și 0,5% în flacoane de 200 și 400 ml, în fiole de 1, 2, 5,10 și 20 ml.

Toate soluțiile din flacoane sunt etanșate ermetic. Sterile. Apirogen.

Creșterea metodei standard a / b

Dozare standard (totală, 10%) în raport de 1: 1, când pentru fiecare 100.000 ED / 0,1 g / A / B (materie uscată) se ia 1 ml. solvent.

La 100.000 E.D. (substanță uscată) benzilpenicilină sodică este luat 1 ml. solvent.

250.000 E.D. - 2,5 ml. solvent.

Pentru 500.000 E.D. - 5 ml. solvent.

La 1.000.000 E.D. - 10 ml. solvent.

: 100.000 E.D. = 10 ml.

Rezultatul obținut prin împărțirea dozei (indicată pe flacon) cu doza standard (100.000 ED) corespunde cu cantitatea de solvent (în mililitri) care trebuie adăugată la flaconul cu A / B.

Non-standard (jumătate, 20%) diluție în raport de 2: 1, Când pentru fiecare 100.000 B.D. (0,1 g) A / B (materie uscată) se iau 0,5 ml. solvent (jumătate mai mică decât la diluția standard).

se adaugă 0,5 ml. solvent

se adaugă 1 ml. solvent

se adaugă 2,5 ml. solvent

Dacă pe 100.000 E.D. A / B se utilizează 1 ml. solvent, această diluție se numește standard. Dacă pe 100.000 E, D. A / B Utilizat mai mult sau mai puțin de 1 ml. solvent, această diluție se numește non-standard.

Tehnica de dizolvare a antibioticelor

1. Pregătiți un loc de muncă.

2. Să pună o mască, să proceseze mâinile la nivel de igienă, să pună mănuși.

3. Verificați adecvarea antibioticelor și a solventului (după nume, doză, termen de valabilitate, aspect).

4. Introduceți cantitatea necesară de solvent în seringă.

5. Injectați solventul în flaconul cu antibiotic, scoateți flaconul cu acul, puneți seringa într-o tavă sterilă sau într-un ambalaj steril.

6. Agitați încet flaconul până când pulberea este complet dizolvată (soluția din flacon trebuie să fie limpede, fără impurități).

7. Puneți acul cu sticla pe conul subgigalos al seringii, răsturnați sticla cu fața în jos, formați doza necesară de antibiotic (consultați prescripția medicului).

8. Scoateți acul cu sticla din conul podgolny al seringii.

9. Prin utilizarea forcepsurilor sterile, puneți acul pe un conul sub-ac al seringii pentru injecție i / m, eliberați aerul, ținând acul lângă canulă.

10. Pentru a efectua o injecție.

Cerințe privind siguranța la locul de muncă în timpul prestării serviciilor

1. Înainte și după procedura de efectuare a tratamentului igienic al mâinilor.

2. În timpul procedurii este necesară utilizarea mănușilor.

3. Este necesar să se folosească un recipient neperforat pentru acele folosite.

4. Cu amenințarea stropirii sângelui, este necesar să folosiți o mască, ochelari de protecție speciali.

Consumabile medicale

O seringă de unică folosință cu o capacitate de 5 până la 10 ml, două ace sterile cu lungimea de 38-40 mm., Trei ace pentru diluarea antibioticelor și injecției, tavă sterilă, tavă nesterile pentru consumabile, foarfece nesterile sau pensete (pentru deschiderea flaconului) pentru deschiderea fiolei), masa de manipulare, canapea, rezervoare de dezinfecție, sac / rezervor impermeabil pentru eliminarea deșeurilor din clasa B.

medicamente

Soluție antiseptică pentru tratamentul câmpului de injectare, gâtul fiolei, dopul din cauciuc al flaconului, antisepticul pentru tratamentul mâinilor, dezinfectantul.

Alte consumabile

Șervețele sau bile sterile (bumbac sau tifon), mănuși nesterile.

I. Pregătirea procedurii.

1. Pentru a identifica pacientul, introduceți-l, explicați cursul și scopul procedurii. Asigurați-vă că pacientul are consimțământul informat cu privire la procedura viitoare de administrare a medicamentului și toleranța acestuia. În absența acestora, clarificați acțiunile ulterioare cu un medic.

2. Luați ambalajul și verificați dacă medicamentul este adecvat (citiți numele, doza, perioada de valabilitate pe ambalaj, determinați după aspect). Verificați numirile medicului.

3. Oferiți pacientului sau ajutați-l să-și ia o poziție confortabilă. Alegerea poziției depinde de starea pacientului; medicament injectat.

4. Manipulați mâinile igienice, uscate.

5. Manipulați mâinile antiseptice. Nu uscați, așteptați până când antisepticul este complet uscat.

6. Puneți mănuși nesterile.

7. Pregătiți o seringă. Verificați data de expirare, etanșeitatea ambalajului.

8. Așezați medicamentul în seringă.

9. Puneți seringa colectată și bilele sterile într-o tavă sterilă.

10. Selectați, examinați și palpați zona injectării intenționate pentru a identifica contraindicațiile pentru a evita posibilele complicații.

II. Procedura de executare.

1. Tratați locul de injectare cu cel puțin două șervețele sau bile umezite cu o soluție antiseptică.

2. Strângeți strâns pielea pacientului la locul injectării cu degetul mare și degetul arătător al unei mânere (apucați un mușchi la un copil și la o persoană veche), ceea ce va crește masa musculară și va ușura inserția acului.

3. Luați seringa cu cealaltă mână, ținând la loc canula de ac cu degetul arătător.

4. Introduceți acul cu o mișcare rapidă la un unghi de 90 ° la 2/3 din lungimea sa.

5. Trageți pistonul spre dumneavoastră pentru a vă asigura că acul nu este în vas.

6. Injectați lent medicamentul în mușchi.

7. Îndepărtați acul, apăsați bila cu soluția antiseptică (sau uscată sterilă) la locul injectării, fără a vă lua mâinile de pe minge și masați ușor zona de injectare.

II. Sfârșitul procedurii.

1. Scoateți acul în acumulatorul acului prin dispozitivul de tăiere a acului, nu purtați capacul!

2. Dezinfectați toate materialele consumabile. Scoateți mănușile, puneți-le într-un rezervor de dezinfecție sau într-un sac / rezervor rezistent la apă pentru eliminarea deșeurilor de clasă B.

3. Bucurați-vă de mâini igienic, uscați-le.

4. Să clarifice cu pacientul despre sănătatea sa.

5. Faceți o înregistrare corespunzătoare a rezultatelor serviciului în dosarele medicale.

Literatura.

1. GOST R 52623.4-2015. Tehnologia efectuează intervenții medicale simple de intervenție invazivă. Moscova: Standardinform. - 2015. - 84 p.

2. Kaligina L.G. Elementele de bază ale asistenței medicale. Un ghid pentru manipularea medicală: Un manual pentru școlile medicale și colegii / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moscova: Instituția Educațională Federală de Stat "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 p.

3. Kuleshova L.I. Bazele asistenței medicale: un curs de prelegeri, tehnologii de îngrijire medicală / L. I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V. V. Morozova. Ed. 2a. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 pp., Ill. - (Medicină). - (Educație medicală secundară).

4. Obukhovets T.P. Elementele de bază ale asistenței medicale. Ch.: Teoria asistenței medicale. Partea 2: Practica asistenței medicale / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. Ed. Al 17-lea, a fost șters. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 p.

Odată cu introducerea de medicamente intramuscular, efectul apare mai rapid decât subcutanat. Mușchii au o rețea mai largă de sânge și vaselor limfatice, ceea ce creează condițiile pentru absorbția rapidă și completă a medicamentului.

Injecțiile de injecții intramusculare trebuie efectuate în anumite zone ale corpului, unde există un strat semnificativ de țesut muscular, vasele mari și trunchiurile nervoase nu se apropie, respectând cu strictețe regulile de asepsie și antiseptice. De cele mai multe ori în / m soluții injectate de analgezice, vitamine, antispasmodice, a / b. Volumul soluției medicamentoase injectate este de la 1 la 10 ml.

Zone anatomice pentru injectare intramusculară

- mușchii gluteus / suprafața cadranului exterior superior / (utilizat cel mai adesea);

- coapsele / treimea mijlocie a suprafeței anterioare;

- mușchii deltoizi / treimea superioară a suprafeței exterioare a umărului /.

Poziția pacientului în timpul injectării intramusculare.

1. În zona cvadrantului exterior:

- culcat pe stomac (picioare relaxate, degetul piciorului întors spre interior);

- situată pe lateral (piciorul ușor îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului pentru a relaxa mușchii gluteali).

2. În regiunea mușchiului deltoid:

- în sus (brațul îndoit la cot, peria înfiptă într-un pumn);

3. În zona șoldului:

- culcat pe o parte, așezat (picior îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului).

Notă: pacientul trebuie să fie complet relaxat, în acest caz, injecția este mai puțin dureroasă și nu există complicații post-injectare dacă se respectă regulile de asepsie și antisepsă.

NU PERMITE NICIODATĂ PACIENTUL DE A STABILA ÎN TIMPUL INJECȚIEI ÎN TIMPUL!

Selectarea seringilor și a acelor pentru injectarea intramusculară

1. Volumul seringilor: 2 ml, 5 ml, 10 ml.

2. Lungimea acului: 40 mm, 60 mm, 80 mm.

Secțiunea: 0,8 - 1,0 mm.

Notă: când se alege un ac, se iau în considerare vârsta și dezvoltarea fizică a pacientului (severitatea grăsimii subcutanate, stratul muscular).

Pentru injectarea intramusculară:

- copii sub 7 ani folosesc ace de 40 mm lungime;

- adulții folosesc ace de 60 mm lungime;

- Ace de 80 mm lungime sunt utilizate la pacienții cu un strat de grăsime subcutanat pronunțat.

Suport din lemn cu o singură coloană și căi de întărire a suporturilor pentru colț: Suporturile pentru linia aeriană sunt structuri proiectate pentru a susține firele la înălțimea necesară deasupra solului, cu apă.

Menținerea mecanică a masei de pământ: exploatația mecanică a masei de pământ pe o pantă oferă structuri de contrapresiune cu diferite modele.

Care seringă este mai bine să pună injecții?

Vitaminele B1, B6 in vitro, aloe, cocarboxilaza.

Am crezut că există numai seringi de 2 ml și 5 ml și se pare că există încă 3 ml.

Am cumpărat 2 ml, am 5 ml la domiciliu. Și care dintre ele nu știu cum să pariez, aș dori cu siguranță să fiu doi, sunt mai mici și au sentimentul că nu sunt atât de dureroase, iar mama spune că cele cinci sunt mai bune, pe măsură ce acul merge mai adânc. Explicați-mi cine știe.

Dacă cantitatea de medicamente este de două, atunci două, în special vitamine

ace, în măsura în care știu, aceleași

Este necesar ca antibioticele să fie mai profunde. Și vitaminele sunt posibile și 2

5. Dublați pentru injecții subcutanate și intracutanate. Puneți în fund?

Răspuns: În așteptarea unui miracol. Din diametrul acului depinde de cât de rapid poate curge fluidul din seringă și de cât de mare va fi zona de perforare. Evident, cu cât diametrul acului este mai mic, cu atât va fi mai puțin dureros puncția. Cu toate acestea, cu cât acul este mai subțire, cu atât mai mult va curge lichidul din seringă - și o injecție cu o cantitate semnificativă, de exemplu, de 4 ml, poate fi dificilă prin acul prea subțire. Prin urmare, este necesar să se găsească un compromis rezonabil cu privire la alegerea diametrului acului.

cu cât acul este mai mare, cu atât este mai bine să injectați medicamentul.

Mi sa dat vitamine și aloe (în general, 3-4 injecții pe zi, 3 săptămâni), seringile erau mici, cel mai probabil 2-ki.

Deja toți au explicat)

Am folosit două injecții pentru aceste injecții, 20 de zile

vitaminele pot fi un cuplu, efectul absorbției lor nu este la fel de neafectat.

Am făcut literalmente o relație cu mine, am un farmacist prieten, mă duc la ea, ceea ce îmi pune și pune, am încredere în ea.

Injecții intramusculare la domiciliu sau cum se face o lovitură la fesă

În cazurile în care medicamentul trebuie introdus în pacient, ocolind tractul gastrointestinal, se folosesc așa-numitele căi parenterale de administrare. Una dintre aceste metode este introducerea medicamentului prin piele în grosimea mușchilor - injecție intramusculară. Mușchiul gluteal în acest sens este cel mai confortabil și mai sigur. Datorită alimentării cu sânge intensiv, medicamentul este rapid împrăștiat prin țesuturi, iar grosimea mușchilor vă permite să introduceți doze mari pentru a crea un depozit. Injectarea în fese este practic nedureroasă, cu excepția medicamentelor cu un efect pronunțat iritant. După ce ați învățat cum să faceți injecția feselor și o mică practică, puteți efectua această procedură acasă pe cont propriu. Nu este nevoie să contactați spitalul de fiecare dată.

Pregătirea procedurii

Cu cât pregătirea este mai amănunțită, cu atât mai puține complicații în timpul și după injectarea intramusculară. Pentru a face o injecție adecvată feselor, imediat înainte de procedura de care aveți nevoie:

1. Asigurați dezinfectarea atât a locului de injectare cât și a mâinilor persoanei care va da injecția. Mâinile sau mănușile medicale sunt tratate cu orice antiseptic pentru piele sau șterse cu șervețele speciale de alcool. La domiciliu, puteți folosi colonia sau vodca ca antiseptic.
2. Pregătește o seringă care corespunde cu cantitatea de medicament injectată (2 ml sau 5 ml). Seringi cu un volum de 2 ml sunt de obicei utilizate atunci când se injectează copii sau oameni subțiri - cei care au un strat subțire de grăsime foarte subțire. Restul injecției în fese se face cu o seringă de 5 ml.

Dacă medicamentul a schimbat culoarea, diminuat, precipitat, nu poate fi utilizat.

Prepararea suspensiilor din medicamente sub formă de pulbere (antibiotice, etc.) sau liofilizate este necesară imediat înainte de injectare. Dacă un solvent este încorporat în cutia medicamentului, nu este de dorit să se utilizeze un alt solvent.

Cum se face o lovitură în fese (schemă)

După ce ați pregătit totul pentru manipulare și pentru a vă asigura că nu există contraindicații pentru injecție, efectuați injecția conform următorului algoritm:

• Deschideți ambalajul seringii, ținând canula, fixați bine acul pe conul articulației.

• Deschideți fiola cu un fișier de unghii de pe ambalaj sau, dacă este furnizat de fabricant, de-a lungul liniei de reciclare.
• Luați doza prescrisă de medic în seringă, fără a atinge peretele ampulei cu un ac - în acest fel nu îi veți rupe sterilitatea. Eliberați aerul din ac și din seringă. În același timp, țineți seringa pe verticală, cu acul în sus.
• Cereți pacientului să se culce pe stomac sau pe lângă el, expune fesa. Inspectați locul injecției viitoare pentru răni, tumori, leziuni ale pielii, "stele" vasculare. Dacă există unul, este mai bine să dați injecția la celălalt fese.
• Mental scrobește fesa în patru puncte în patru zone. Zona exterioară superioară din diagramă reprezintă locul viitoarei injecții.

1. Lubrifiați pielea feselor cu un șervețel steril de alcool sau un tampon de bumbac umezit anterior cu un antiseptic. Plasați direct locul viitor al injectării cu alt șervețel.
2. Dacă este necesar, prindeți pielea într-o mică bucată.
3. Cu o mișcare sigură, introduceți acul la un unghi de 90 de grade în centrul zonei exterioare exterioare la 2/3 din adâncime. Pentru persoanele pline și în timpul injectării medicamentelor destinate injecției intramusculare profunde (de regulă, acest lucru este indicat în instrucțiuni), acul este introdus cât mai adânc posibil.

Dacă suspensia sau soluția de ulei din seringă, trageți mai întâi pistonul seringii spre dumneavoastră. Pentru a începe introducerea soluției, dacă sângele apare în seringă, este imposibil - poate intra în sânge. Trageți ușor seringa cu acul spre dumneavoastră și apoi intrați.

Injectați încet medicamentul, controlând senzațiile pacientului.

După ce se injectează medicamentul, scoateți acul cu o mișcare netedă, atașați o vată de vată cu o cârpă antiseptică sau antiseptică la locul injectării.

Faceți următoarea injecție într-un alt fes sau cu 1-1,5 cm față de cea anterioară. Nu puteți merge în afara zonei exterioare superioare.

Cum să deschideți un flacon de instruire în medicină

Deschideți fiola cu medicament poate fi un fișier de unghii, închis în pachet, sau de-a lungul liniei de fier vechi, dacă este furnizat de producător. Astfel de fiole sunt marcate cu un punct de grăsime la capătul superior. Deschiderea fiolei, asigurați-vă că punctul este îndreptat în direcția dvs., trebuie să întrerupeți vârful cu o mișcare departe de dvs.

Unde altundeva se injectează intramuscular

Injecțiile intramusculare nu se efectuează întotdeauna la nivelul feselor. Uneori, acest lucru nu este posibil, de exemplu, în cazul rănilor de adormire sau a fesei, după intervenția chirurgicală pe fese.

În plus față de mușchiul glutei, mușchiul deltoid al umărului și mușchii coapsei sunt utilizați intramuscular pentru administrarea medicamentului.

Dar când este necesar să se administreze intramuscular o injecție pentru sine, este mai convenabil să se facă acest lucru în zona șoldului.

Cu toate acestea, puteți utiliza fese.

Cum să faceți singur o injecție

În unele cazuri, este necesar să faceți o injecție pentru dumneavoastră. Pentru a vă face o șansă corectă în fesă, respectați următorul algoritm:

1. Deschideți ambalajul seringii, atașați bine acul la vârful acestuia.
2. Deschideți fiola cu un fișier de unghii de pe ambalaj sau, dacă este furnizat de fabricant, de-a lungul liniei de reciclare.
3. Luați doza prescrisă de medic în seringă, fără a atinge pereții fiolei cu un ac. Eliberați aerul din ac și din seringă.
4. Stați sau stați pe o parte, expuneți fesa, examinați-o și simțiți-o cu privire la răni, tumori, leziuni ale pielii, "stele" vasculare.
5. Tratați zona exterioară superioară a feselor selectate cu un antiseptic.
6. Luați pielea în pliantă și faceți o puncție la un unghi de 90 de grade, astfel încât acul să ajungă în 2/3 din lungime.
7. Introduceți încet medicamentul, scoateți ușor acul.
8. Tratați locul de injectare cu o ștergere cu alcool sau cu tampon de bumbac umezită cu un antiseptic.

Eventuale complicații ale procedurii

Ca și în cazul oricărei manipulări medicale, administrarea intramusculară a medicamentului poate avea complicații generale și locale.

• Alergia la medicament până la dezvoltarea șocului anafilactic, care poate duce la deces. În caz de alergii, medicamentul nu este administrat!
• Embolism. O bula de aer sau un ulei în sânge. În majoritatea cazurilor, complicațiile sunt mortale.
• Infiltrate. Consolidări în țesuturi după injecții repetate într-o fesă, cu introducerea de doze mari de soluții, soluții de ulei, sulfat de magneziu. De asemenea, apare atunci când soluția intră în stratul de grăsime subcutanată în loc de mușchi, dacă se utilizează un ac scurt (într-o seringă de 2 ml) sau dacă acul a fost introdus în adâncime.

• Abcesul. Dacă injecția nu respectă măsurile aseptice și antiseptice, microorganismele care provoacă inflamații acute supurative devin sub piele. Este tratat chirurgical.
• Acoperirea acului. Cu o injecție brută, vârful acului se poate rupe și rămâne în țesutul moale. Tratamentul chirurgical.
• Sângerare la puncția navei. Se întâmplă atunci când locul de injectare greșit.
• Inflamația nervului. Se întâmplă atunci când locul de injectare greșit.

Dacă nu este posibilă încredințarea injecției feselor către un medic, se poate face acasă. Dacă luați măsuri de precauție și urmați algoritmul standard, nu va fi dificil să efectuați o fotografie în fesă.

Revizuire: Seringi de unică folosință cu trei componente luer 3 ml 100 bucăți, Vogt Medical (Germania)

Cine injectează adesea (fotografii), el văd imediat ce seringă se află în fața lui.

Seringile sunt vândute diferit, sunt produse de diferite companii. Când veniți la farmacie și cereți să vă vindeți o seringă, în primul rând veți fi întrebat - "cât de mult este nevoie?". Rar, un farmacist va spune: "Aveți nevoie de o seringă cu un accident vascular cerebral neted (trei componente) sau una normală?" De asemenea, nu vi se va cere dacă doriți un ac: lung sau scurt, gros sau subțire. După ce ați auzit ce volum este necesar, veți fi serviți cu acele seringi care vor fi la îndemână.

Vă voi spune cum să alegeți seringile potrivite, să vă arăt cele bune, pe care le folosesc eu, care sunt recomandate de oameni experimentați. Cu aceste seringi, puteți învăța cu ușurință cum să injectați: pe dumneavoastră sau pe cei dragi.

Seringa pe care am cumpărat-o are o conexiune luer și este compusă din trei componente. Ce este și cum să înțelegeți acești termeni. "Luer" este atunci când cilindrul și acul sunt conectate în mod obișnuit - adică acul este pus pe cilindru. Dacă vedeți inscripția "Luer Lock", puteți să vă asigurați că în fața dvs. este conexiunea când acul și cilindrul sunt conectate cu un fir.
O seringă cu două componente este formată din două părți: un cilindru și un piston; trei componente - cilindru, piston, etanșare. În fotografie puteți vedea un piston cu o duză neagră, datorită căruia seringa este numită una cu trei componente.
Seringile cu două și trei componente sunt diferite în sensul că acesta din urmă are un accident vascular cerebral mai ușor și mai moale al pistonului, prin urmare este utilizat în principal acolo unde este necesar să se injecteze încet medicamente. Când utilizați această seringă, puteți fi sigur că, indiferent de cât de greu apăsați pistonul, medicamentul va fi injectat destul de încet. O astfel de seringă este foarte convenabilă pentru persoanele care nu au nici o experiență de a da injecții și doar o încercați.

Seringa, pe care o prezint, este un volum standard și este utilizată pentru injecții subcutanate, intramusculare, intravenoase și alte injecții. Și medicamentele se recomandă să fie administrate încet, astfel încât să nu intre imediat în sânge. Este pentru această seringă convenabilă pe care o vedeți. Cilindrul (cu diviziuni) al seringii este complet transparent, diviziunile nu interferează cu vizualizarea conținutului. Pistonul are un lubrifiant siliconic care asigură mișcări netede (când luați medicamentul și când îl injectați). Componentele seringii nu conțin latex și care este marcajul special - fără latex.

Acul seringii este extrem de ascuțit, fiabil, care asigură siguranța și confortul în timpul administrării medicamentului. Acetele pentru seringi sunt diferite, de dimensiuni diferite, precum și cu tăieturi diferite. Acul din seringa pe care am cumpărat are o tăietură standard - una obișnuită - și este destinată injecțiilor subcutanate și intramusculare. Dimensiunea seringii este G23, lungimea acului este de 30 mm.
Acele sunt fabricate din oțel crom-nichel, cu un conținut redus de carbon. Pentru lubrifierea acelor folosit lubrifiant siliconic. Culoarea plasticului în care este atașat acul poate indica diametrul acestuia. În special, albastru - înseamnă un diametru de 0,6 mm, adică un ac de diametru mediu.
Datorită forfecării acului și a bunei ascuțimi a acestuia, injecțiile sunt destul de nedureroase.

Fiecare seringă este ambalată individual, este sterilizată, sterilizarea se face folosind oxid de etilenă.
Durata de valabilitate a seringilor - cinci ani. Ambalajul fiecărei seringi se deschide cu ușurință, există un marcaj corespunzător - deschideți-l aici. Prin tragerea marginilor ambalajului, puteți scoate cu ușurință seringa din acesta. Apoi puteți pune acul pe cilindru, scoateți capacul de protecție de pe ac și colectați medicamentul.

Am folosit seringi de la diferiți producători și am încercat pentru prima dată produse de la Vogt Medical. Pot spune că aceste seringi sunt de bună calitate.

Dacă sunteți în căutarea unui produs similar, îl puteți cumpăra cu siguranță. Pot să spun că cumpărarea seringilor în vrac este mai ieftină, ceea ce am făcut - am cumpărat o cutie întreagă în care au fost 100 de bucăți. Ca urmare, fiecare seringă mi-a costat 4 ruble 30 de copeici. Am cumpărat aceste seringi în farmacia de internet - apteka.ru. Într-o farmacie obișnuită, veți găsi cu siguranță asemenea produse, dar acestea pot costa de două ori mai mult.

Prin urmare, recomandând acest produs să cumpere, recomand să îl cumpărați în vrac.