Osteopenie cum se trateaza

Osteopenie cum se trateaza

• Esența patologiei
• Cauze și factori de risc
• Simptome caracteristice
• diagnosticare
• Metode de tratament
• Măsuri preventive

Osteopenie este o boală a oaselor, în care există o scădere a densității minerale și a volumului țesutului osos al organismului după terminarea creșterii organismului (după 30 de ani). Cu această patologie, toate oasele sunt supuse îmbătrânirii accelerate: ele devin prematură mai subțiri, devenind fragile și fragile. În 80% din cazuri, femeile sunt bolnavi după 50 de ani.

Boala însăși nu amenință viața, ci este viclean cu un curs asimptomatic prelungit (luni, ani) și consecințe periculoase. În 95-96% din cazuri, osteopenie nu are simptome până când nu apar complicații. Diagnosticul este confirmat doar cu ajutorul metodelor instrumentale de cercetare (densitometrie - un studiu special al raze X privind densitatea osoasă).

O manifestare tipică a bolii este fracturile osoase. Acestea apar datorită leziunilor minore sau când se efectuează sarcini (vânătăi, lovituri, căderi, transfer de greutate). În 76-80% din cazuri, osteopenie provoacă fracturi ale gâtului femural, precum și fracturi de comprimare (depresive) ale vertebrelor lombare.

Tratamentul bolii este un complex conservator: respectarea unui regim de exerciții blând, o dietă bogată în calciu, medicamente, eliminarea factorilor cauzali. Dacă o astfel de terapie, în combinație cu aderarea la măsuri preventive, începe înainte de apariția complicațiilor (fracturi) - procesul de pierdere a densității osoase poate fi oprit.

Mai mulți specialiști se implică împreună în tratament: traumatolog ortoped, endocrinolog, terapeut.

În acest articol veți putea să vă familiarizați în detaliu cu cauzele și caracteristicile dezvoltării osteopeniei, cu metodele de diagnosticare, tratament și prevenire a bolii.

Esența osteopeniei este o scădere a densității și a volumului oaselor datorită pierderii mineralelor și subțierea stratului lor cortical (cortical, superficial). Oasele osoase pierd calciu și fosfor, devin fragile și suferă fracturi datorate efortului fizic sau leziunilor (căderi de lumină, umflături, picioare de picioare), care în mod normal nu cauzează niciodată fracturi.

Caracteristici caracteristice prin care osteopenie diferă de alte tulburări de densitate osoasă (osteoporoză și osteomalacie):

• Acesta este rezultatul îmbătrânirii accelerate a oaselor.
• Numai persoanele cu schelet deja format (după 30 de ani) se pot îmbolnăvi.
• Toate oasele principale ale scheletului sunt afectate (coloana vertebrală, șold, umăr, pelvis). În cazul formelor focale de osteopenie, doar una dintre oase devine fragilă (de exemplu, părțile periarticulare ale oaselor cu artrită).
• Gradul de scădere a densității minerale osoase (saturația lor cu calciu și fosfor) la osteopenie este ușoară, nesemnificativă. Cu osteoporoza, este mai pronunțată.
• Probabilitatea de a dezvolta această boală există în fiecare persoană.
• Timpul și progresia osteopeniei depind de gradul inițial de saturație a oaselor cu minerale (calciu și fosfor). La femei, este mai mică (osoasă scăzută) decât la bărbați, astfel încât se îmbolnăvesc mai des.

Pe baza celor de mai sus, se poate spune că osteopenie este un proces de pierdere prematură a densității minerale de către oase la persoanele cu formare completă și creștere a țesutului osos (după 30 de ani), manifestată printr-un grad moderat de scădere a rezistenței osoase. O astfel de încălcare - precursorul unei boli mai severe - osteoporoza.

Cauze, factori de risc

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Osteopenia este o afecțiune patologică insidioasă, asimptomatică. Manifestările apar doar în procesul de îmbinare a complicațiilor - fracturi osoase. La 75-76% dintre pacienți, boala se găsește după declanșarea așa numitelor fracturi patologice: oasele sunt atât de fragile încât se rup în acțiunea rănilor minore.

Fracturile gâtului femural și ale vertebrelor lombare apar cel mai frecvent - acestea pot apărea la impact sau la cădere, la vânătăi, la ridicarea și transportul greutății și la întoarcerea piciorului. Alte zone ale sistemului osos (umăr, șold, antebraț, picior inferior) devin, de asemenea, fragile.

Cele mai frecvente domenii în care se pot produce fracturi osoase cu osteopenie

Dacă orice fracturi osoase se recidivează frecvent (de exemplu, de câteva ori în 3-4 ani), aceasta indică osteopenie. Aceste oase cresc slab (3-4 luni mai mult decât la persoanele sănătoase).

Mai mult de 55% din fracturile vertebrale împotriva osteopeniei sunt compresive sau parțiale (ca fisuri): adică fragmente de oase sunt presate unul în celălalt și nu provoacă durere până când colapsul vertebral nu se produce.

Cum să diagnosticați?

Osteopenia poate fi detectată numai prin metode specifice de cercetare. Radiografia convențională a oaselor nu dezvăluie boala. Principala metodă de diagnosticare este densitometria, care este utilizată pentru măsurarea densității minerale osoase. Femurul, vertebrele și, mai rar, mâna și încheietura mâinii sunt examinate cel mai frecvent.

Indicele obținut al densității minerale este comparat cu standardele statistice medii pentru persoanele de aceeași vârstă și sex ca și la subiecți. Acesta este indicatorul Z. Se face o comparație (raportul este calculat) cu norma pentru un bărbat de 30 de ani de același sex - indicatorul T. Este mai semnificativ.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Rezultatele densitometriei. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Cum să tratăm o boală

Osteopenia este tratată într-o manieră comprehensiv conservatoare (medicamente, corectarea stilului de viață, dietă, eliminarea bolilor existente), luând în considerare caracteristicile individuale ale bolii la un anumit pacient.

Normalizarea stilului de viață

Este întotdeauna necesar să se înceapă tratamentul pentru osteopenie cu eliminarea factorilor care contribuie la dezvoltarea și progresul acesteia, și anume:

• elimina efort fizic greu;
• evitați rănirea;
• face terapie fizică;
• conduce un stil de viață mobil, practică activități în aer liber, adesea vizitează aerul în aer liber;
• opriți băutul și fumați;
• să refuze activitatea profesională legată de orice fel de efecte nocive (substanțe chimice, expunere la radiații, vibrații excesive etc.).

Nutriția corectă

Dieta pacienților cu osteopenie ar trebui să fie îmbogățită:

calciu și fosfor;

diferite vitamine și minerale (vitaminele B, C, PP, seleniu, zinc, magneziu).

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

În 30-35% din cazuri, osteopenia este tratată cu o dietă, nu sunt necesare medicamente.

Mâncăruri recomandate: brânză de vaci și alte produse lactate, ouă, legume și fructe, fructe cu coajă lemnoasă, feluri de mâncare din carne, leguminoase, pâine de tărâțe.

Tratamentul bolilor concomitente

Una dintre cauzele declanșării și progresiei osteopeniei este reprezentată de diferite tulburări în sistemul endocrin și în organele interne. Prin urmare, împreună cu aceasta, este necesară tratarea altor boli existente.

Pacienții trebuie examinați de diverși specialiști: terapeut, endocrinolog, ginecolog; testele de sânge sunt de asemenea luate.

medicamente

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Prevenirea osteopeniei și a complicațiilor acesteia

Metodele de prevenire se suprapun în mare măsură cu metodele de tratament.

Recomandări specifice pentru prevenirea bolii și a complicațiilor acesteia:

Examinarea anuală (densitometrie) a persoanelor expuse riscului: este indicată pentru femeile cu vârsta peste 60 de ani, bărbații cu vârsta peste 70 de ani, toți pacienții după 50 de fracturi ale oricărei oase, femei cu debut precoce al menopauzei, toți diabetici; persoanele care iau glucocorticoizi.

Densitometria la pacienții cu osteopenie - de două ori pe an;

Stilul de viata mutant, eliminand atat stresul fizic, cat si activitatea fizica scazuta.

O dieta bogata in calciu si alte minerale.

Rămâi în aer proaspăt și în lumina soarelui.

Respingerea obiceiurilor proaste.

Osteopenia este o problemă care apare mai des decât este diagnosticată. Acest lucru se datorează lipsei de conștientizare a existenței unei astfel de boli. Adu-ți aminte de ea și ai grijă de sănătatea ta!

Osteopenia este o patologie caracterizată printr-o densitate minerală redusă a țesutului, dar nu atât de scăzută pentru a diagnostica osteoporoza. Densitatea minerală a structurilor osoase este cantitatea de minerale din oase, ceea ce afectează densitatea acestora. În cazul nivelurilor scăzute ale acestor indicatori, medicii diagnostichează osteopenie. În această situație, pacientul este expus riscului de leșiere minerale din țesutul osos, ceea ce contribuie la dezvoltarea osteoporozei.

Osteopenie apare la 75% din toți oamenii după cincizeci de ani. Aceste modificări nu sunt atât de grave, deci este important să se angajeze în tratamentul pentru a evita apariția fracturilor patologice, formarea osteoporozei. Adesea, procesul patologic este diagnosticat la femei în timpul menopauzei, iar dezechilibrul hormonal este de vină. Aflați metodele de tratament și prevenirea patologiei.

• Osteopenie și osteoporoză: diferența
• Cauzele lui
• simptomatologia
• diagnosticare
• Reguli generale și metode eficiente de tratament
• Normalizarea stilului de viață
• Dieta și regulile de nutriție
• de droguri
• Rețete populare și rețete
• Instrucțiuni de prevenire

Osteopenie și osteoporoză: diferența

Esența osteopeniei este reducerea volumului și densității osoase pe fondul pierderii mineralelor, reducerea stratului cortical. Structurile osoase pierd fosforul, calciul, oasele devin vulnerabile, chiar leziunile minore sau supraîncărcarea fizică pot duce la fracturi.

Osteopenia include câteva caracteristici caracteristice, care disting patologia de alte boli ale tulburării densității țesutului osos (osteomalacie, osteoporoză):

• boala este rezultatul unui proces rapid de îmbătrânire a oaselor;
• Doar persoanele cu schelet deja format (după treizeci de ani) se pot îmbolnăvi;
• Procesul patologic implică oase osoase importante (șolduri, coloane vertebrale, pelvis, umeri). Osteopeniei în formă focală se caracterizează leziunea unui singur os;
• gradul de scădere a conținutului mineralelor din oase este nesemnificativ, spre deosebire de osteoporoză, cu această boală există o lipsă semnificativă de substanțe necesare;
• termenele de dezvoltare și viteza de progresie a patologiei depind de nivelul inițial al mineralelor din oase. La bărbați, această cifră este mai mare decât la femei, deci femeile suferă de osteopenie mult mai des.

Osteopenia este un precursor al osteoporozei, având în vedere acest fapt, nu amânați vizita la medic, vă faceți sănătate la timp, începeți o terapie adecvată.

Pe fondul modificărilor legate de vârstă, țesuturile osoase devin mai subțiri și pierd o anumită cantitate de minerale. Procesul începe după atingerea densității minerale osoase maxime (aproximativ treizeci de ani). Cu cât oasele sunt mai groase în această perioadă, cu atât riscul de osteopenie este mai mic. Unii pacienți au os osos natural, ceea ce este normal pentru ei.

Ce este fibromialgia și cum se manifestă ea însăși? Citiți informații utile despre tratamentul și prevenirea bolii.

Instrucțiuni pentru utilizarea unguentului-gel pentru a ușura durerea din spate și coloanei vertebrale sunt descrise în această pagină.

Procesul patologic este accelerat pe fondul diferiților factori negativi:

• predispoziție genetică;
• tulburări endocrine în organism. Această categorie include femeile după cincizeci de ani, bărbații după șaptezeci de ani, bolnavii de diabet, bolile sistemului endocrin;
• lipsa de calciu, fosfor și vitamina D. Această afecțiune este observată la persoanele care suferă de boli grave ale organelor interne, consumul insuficient de alimente bogate în aceste elemente. Această categorie include, de asemenea, afecțiuni gastro-intestinale, care sunt însoțite de o absorbție insuficientă a nutrienților;
• terapie cu medicamente pe termen lung (contraceptive hormonale, glucocorticoizi);
• stilul de viață neadecvat (stilul de viață sedentar, abuzul de alcool).

Osteopenia, în majoritatea cazurilor, apare neobservată de oameni, spre deosebire de osteoporoză. Riscul fracturilor este încă foarte mic, astfel încât pacientul duce o viață normală (adesea incorectă, ceea ce agravează evoluția bolii). Chiar și fisurile nu provoacă durere până când osul nu este deteriorat. Apelul la medic apare numai după un astfel de fenomen neplăcut. Pe lângă fracturi, nici un simptom nu indică procesul patologic.

Osteopenie afectează întregul schelet, dar alocă zonele care sunt cele mai susceptibile la patologie. În acest context, medicii împart boala în două forme:

• șold. Gâtul femural își pierde densitatea, ceea ce poate duce la o fractură. Cazurile individuale sunt fatale;
• vertebrate. În cele mai multe cazuri, coloana lombară este afectată, cauzele patologiei sunt bolile pulmonare, bolile organelor interne, utilizarea medicamentelor speciale.

Osteopenia este o stare intermediară insidioasă între densitatea normală a oaselor și dezvoltarea osteoporozei. Este imposibil să se detecteze boala folosind metode de diagnostic convenționale (razele X indică pierderea osoasă numai la valori mai mari de 30%).

Studiul principal privind osteopenia este densitometria. Manipulările fac posibilă estimarea densității minerale a țesutului osos (se injectează un izotop special, distribuit uniform în funcție de densitatea acestuia). Adesea, osul sau vertebrele de șold sunt examinate, foarte rar încheieturile și mâinile.

Cifra rezultată este comparată cu normele persoanelor de aceeași vârstă și sex. În mod normal, indicele densității minerale osoase este - (-1), cu osteopenie - (-1) - (-2,5), osteoporoza este indicată cu o marcă mai mică de -2,5.

Reguli generale și metode eficiente de tratament

Pentru a face față osteopeniei se pot folosi metode conservatoare de terapie. Această categorie include utilizarea medicamentelor, aderarea la o dietă specială, modificări ale stilului de viață, luând în considerare caracteristicile victimei, remedii folclorice.

Normalizarea stilului de viață

Acest aspect este foarte important, după recuperare, medicii recomandă să adere la aceste reguli în viitor ca prevenirea și dezvoltarea prevenirii osteoporozei.

recomandări:

• renunță la efort fizic greu;
• evitați rănile traumatice, utilizați unelte de protecție în timp ce conduceți o mașină, bicicletă;
• să ia în mod regulat terapie fizică, un curs specific prescris de un medic;
• conduceți un stil de viață activ, faceți plimbări zilnice, rămâneți mult timp în aer proaspăt;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• schimbați locurile de muncă dacă interacționați în mod regulat cu substanțe chimice, radiații, vibrații și alți factori negativi).

Fiți atenți! În plus, este important să se acorde atenție comorbidităților. Osteopenia este adesea cauzată de bolile organelor interne. Prin urmare, pacientul este trimis la specialiști îngust: endocrinolog, ginecolog, medic generalist. Fără a elimina cauza principală a patologiei, există o mare probabilitate de lipsă a rezultatelor pozitive ale tratamentului, progresia bolii și apariția complicațiilor.

Dieta și regulile de nutriție

Aproximativ 30% dintre cazurile din masa totală a pacienților cu osteopenie sunt vindecați prin ajustarea nutriției, medicamentele nu sunt necesare.

Victimele sunt recomandate pentru a îmbogăți dieta cu următoarele minerale și vitamine:

• calciu. Conținut în legume, lapte, spanac, brânză de vaci, brânză, smântână, pește;
• fosfor. Acest element include sardine, cambulă, ton, brânză topită, calmar, creveți, brânză de vaci, capelin, sturion;
• proteine. Ouă, brânză de vaci, carne slabă, leguminoase, brânză;
• vitamina D3. Suc de portocale, ouă, lapte, macrou, macrou, carne de vită și de porc, somon, unt. Ultravioletul ajută de asemenea la producerea vitaminei D3 în organism.

Scopul principal al consumului de droguri - eliminarea deficiențelor minerale. Consolidarea țesutului osos se realizează cu ajutorul dietei, efortului fizic, respingerii obiceiurilor proaste.

Când osteopenie prescrie următoarele medicamente:

• preparate care conțin calciu (calcemin, calciu D3 Nycomed, calciu Vitrum, Natecal);
• medicamente, inclusiv vitamina D (Oksidevit, Akvadetrim, Osteotriol).

Toate medicamentele sunt prescrise de un medic, este strict interzis să luați medicamente pe cont propriu.

Rețete populare și rețete

La domiciliu, puteți pregăti o mulțime de instrumente de vindecare care afectează pozitiv corpul în timpul osteopeniei.

Retete dovedite de medicina traditionala:

• Mănâncă câteva nuci în fiecare zi. Colectați membranele din nuci, umpleți o jumătate de litru de borcan, umpleți cu vodcă. Insistați remedierea timp de câteva săptămâni; utilizați medicamentul obținut pentru comprese, aplicând pe zonele afectate ale oaselor, coloanei vertebrale;
• nuci + miere. Combinați cele două ingrediente în proporții egale, luați o lingură zilnică. Puteți combina mașina cu ceai și alte băuturi calde. În loc de nuci, puteți lua alte nuci;
• combinați lemn de lemn, iarba de dormit, Chernobyl în raport de 1: 1: 2, umpleți cu apă fierbinte. Remedierea care rezultă insistă la ceas, beți pe parcursul zilei.

Toate remediile de la domiciliu înainte de utilizare, coordonați cu medicul.

Ce ar trebui să fac dacă mi-am rupt spatele și doarele din spate mă doare? Consultați o selecție de tratamente eficiente.

Regulile și specificul de a efectua gimnastică terapeutică și exerciții de la cocoșul pe gât sunt descrise în această pagină.

Mergeți la adresă și aflați despre primele semne și simptome de curbură a coloanei vertebrale, precum și despre cum să corectați deformarea spinală.

Măsurile de prevenire se suprapun adesea cu metodele de tratament:

• se efectuează anual o examinare (densitometrie). Este indicat pentru persoanele de peste 50 de ani, femeile care au menopauză devreme, persoanele cu diabet zaharat, persoanele care iau glucocorticoizi;
• conduce un stil de viață mobil, evitând supraîncărcarea;
• normalizați dieta, inclusiv vitamine și minerale esențiale;
• rămân regulat în aer proaspăt și în lumina soarelui;
• renunta la obiceiurile proaste.

Osteopenia este mai frecventă decât cea diagnosticată. Problema este că puțini oameni știu despre existența unei astfel de boli. Este important să vă amintiți despre posibilele complicații, să ascultați cu atenție sănătatea. Dacă sunteți în pericol, respectați recomandările preventive, vizitați în mod regulat un medic.

Video - un set de exerciții pentru tratamentul bolilor coloanei vertebrale și prevenirea dezvoltării osteopeniei:

Natura este concepută astfel încât toată viața de pe planeta noastră să îmbătrânească treptat. Îngrijindu-vă corpul, o persoană poate încetini procesul de îmbătrânire al corpului, vă poate face viața mai bună.

Dacă vă puteți vopsii părul și unghiile, hidratați-vă pielea cu cremă, introduceți-vă dinții, apoi cum rămâne cu oasele?

Scheletul și oasele formează baza, cadrul corpului uman. În timp, țesutul osos devine foarte vulnerabil (în funcție de puterea corpului) și, prin urmare, crește riscul de fracturi osoase în locurile cele mai neașteptate.

Osteopenie - o boală sau debutul vârstei înaintate?

Din păcate sau din fericire, putem observa îmbătrânirea pielii, părului și unghiilor și încercăm să luăm măsuri în timp util și este imposibil să observăm îmbătrânirea oaselor.

Procesul de îmbătrânire a țesutului osos se numește osteopenie. Deci, în timpul consultării, specialistul a exprimat un astfel de diagnostic ca osteopenie - ce este, cum să tratăm?

Când o persoană traversează pragul de 30 de ani, procesul de îmbătrânire începe în corpul său. Acesta este implementat în acest mod. Până la 27-30 de ani în corpul uman, există o reînnoire constantă a celulelor și a celulelor osoase.

La început, acest lucru se întâmplă activ și regulat, iar apoi procesul de actualizare încetinește treptat. Celulele noi apar mai puțin frecvent, modificările țesutului osos. Își pierde puterea și devine mai fragilă. Acesta este un proces natural și se numește osteopenie.

Gradul de osteopenie depinde de starea corpului, de starea țesutului osos. Cu cât sunt mai tari în tinerețe și cu atât sănătatea lor este mai bună, cu atât va fi mai lentă pierderea de minerale.

Tipuri comune de osteopenie

Deși procesul de pierdere a componentelor utile de către oase afectează întregul sistem osos, cu toate acestea, există secțiuni în corpul uman care devin cele mai vulnerabile. Acestea sunt coloana lombară și gâtul femurului.

Pentru multe persoane în vârstă, leziunile și fracturile osoase din aceste zone devin adesea fatale. Persoanele în vârstă în pat sunt transformate în ostatici imobilizați condamnați la moarte.

Obținerea corectă a informațiilor în timp util va ajuta la prevenirea dezvoltării osteopeniei gâtului femural - este mai bine să începeți tratamentul în prealabil ca măsură preventivă pentru a preveni posibilele probleme.

motive

În ciuda caracterului natural al procesului, există o serie de factori care contribuie la accelerarea acestuia.

Practic fiecare femeie care a trebuit să suporte un copil poate deveni o victimă a consecințelor pasului.

Perioada menopauzei contribuie la o pierdere mare de minerale și la o creștere a fragilității osoase.

În plus față de factori includ:

• utilizarea steroizilor;
• chimioterapie;
• expunere la radiații;
• consumul de alcool și droguri, fumatul;
• dietă constantă, malnutriție și lipsa alimentelor care conțin calciu, fosfați și alte minerale;
• stilul de viață sedentar;
• prematuritate;
• ereditate.

Consecințele bolii

Dezvoltarea sporită a acestui proces poate duce la osteoporoză, poate provoca fracturi ale brațelor și picioarelor, chiar și pe teren, chiar și pierderea capacității unei persoane de a se mișca.

Osteopenie pediatrică

Trist, dar adevărat. Osteopenie poate să apară nu numai la adulți. Acest fenomen are loc la copii. Această patologie este prezentă la jumătate din copiii prematuri datorită producției insuficiente a fătului (în timpul dezvoltării fetale) de calciu și fosfor.

Odată cu nașterea unui copil, acest factor trebuie luat în considerare pentru dezvoltarea armonioasă, precum și pentru prevenirea osteopeniei viitoare, copilul trebuie să primească în mod regulat toate mineralele necesare.

Din moment ce copiii nu pot controla ei înșiși această problemă, responsabilitatea pentru calitatea sănătății copilului se află în întregime la adulți - părinți și medici.

Cum se poate detecta progresul osteopeniei?

Când pielea își pierde colagenul, iar unghiile și părul sunt calciu, devine vizibil cu ochiul liber. Dar cum se manifestă pierderea osoasă a mineralelor?

Cel mai adesea, acest proces este asimptomatic. În cazul în care corpul uman îmbătrânește în mod activ, pielea își pierde elasticitatea, unghiile - duritatea și strălucirea părului, există motive să se gândească la faptul că oasele pot pierde și ceva. Următorul simptom va fi o fractură osoasă specifică.

Pentru a detecta gradul de dezvoltare a osteopeniei este posibilă prin examinare medicală. Pentru a face acest lucru, trebuie să determinați densitatea țesutului osos și nivelul componentelor minerale ale acestuia.

Puteți măsura viteza cu care sunetul se mișcă în os. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți prin sonometru cantitativ folosind ultrasunete, care va determina gradul de rezistență și nivelul densității țesutului osos.

Dar rezultate mai precise pot fi obținute prin scanarea oaselor. Procedura de determinare a rezistenței și densității țesutului osos se numește absorbție de radiație cu dublă energie.

Cel mai adesea, osteopenie duce la fracturi ale oaselor persoanelor în vârstă. Se recomandă efectuarea unui studiu cu 50 de ani.

Lista categoriilor pentru trecerea anchetei:

• femei peste 50 de ani care au avut copii;
• persoanele mai în vârstă de 50 de persoane care aveau restricții dietetice au stat pe diete;
• persoane peste 60 de ani care sunt predispuse la subțiere;
• persoane care au rupt oasele.

Tratamentul conservator

Cum este tratată osteopenia? Dacă totul indică dezvoltarea acestei probleme, atunci o puteți rezolva singură, dar va fi mult mai ușor cu ajutorul unui specialist.

Întrucât sarcina principală a pacientului și a medicului este încetinirea distrugerii țesutului osos, prevenirea apariției osteoporozei, tratamentul poate implica nu numai consumul de droguri.

Lupta împotriva osteopeniei ar trebui să fie cuprinzătoare, adică să combine numirea mai multor specialiști în același timp.

Conform rezultatelor sondajului, va fi clar ce condiție este țesutul osos și ce minerale lipsesc în ele. Pe baza acestui fapt, vor fi prescrise medicamentele. Lista medicamentelor poate include vitamine și oligoelemente în comprimate și injecții, substituenți hormonali.

Pentru a încetini dezvoltarea unui astfel de proces, cum este osteopenia coloanei vertebrale lombare, tratamentul trebuie să includă sprijinul pentru medicamente.

Specialistul poate prescrie utilizarea de calciu, magneziu, zinc, vitamina D, biofosfonați, precum și stimulanți hormonali.

În plus, necesitatea de a consulta un nutriționist, care va face o dietă personalizată. Dieta bine echilibrată și dieta organizată pot oferi un sprijin solid organismului.

O mâncare regulată și corectă, corpul uman primește substanțele de care are nevoie pentru o viață normală.

De asemenea, terapia fizică recomandată, mersul pe jos, înotul, pentru efort fizic va ajuta la întărirea mușchilor și a țesutului osos.

Pentru ca tratamentul să aibă un rezultat reușit, este necesar să îl tratăm în mod responsabil, luând toate pregătirile și urmând toate recomandările.

Lupta împotriva osteopeniei necesită, de asemenea, victimele, sub forma renunțării la obiceiurile proaste. Deoarece nicotina, alcoolul și substanțele narcotice provoacă retragerea unei cantități mari de substanțe minerale din organism, va fi necesară o supraestimare a priorităților vitale.

Tratamentul remediilor populare

Ce instrumente pot fi pregătite și utilizate acasă? Nu vom merge departe și să luăm ceea ce este la dispoziție sau cel puțin să puteți cumpăra în orice supermarket.

Nucile. Puteți intra în dieta dvs. de utilizare zilnic de 2-3 nuci. O membrană din nuci pentru a colecta și, atunci când sunt colectate de volumul unei a treia jumătate de litru de sticlă de sticlă (ca de la o bere), umple-le cu vodka. Puneți într-un loc întunecat timp de 3 săptămâni.

Extractul rezultat poate fi folosit ca frecare și comprese pentru prevenirea osteopeniei pe oasele articulațiilor coloanei vertebrale și șoldului.

Tinctura membranelor de nuci poate fi administrată oral pentru 1 linguriță. în 20 de minute înainte de mese. Excelent agent profilactic pentru a întări sistemul imunitar, oasele și vasele de sânge, tractul gastro-intestinal.

Nuci cu miere. Rețeta este simplă: într-un borcan de sticlă impuneți nucile coapte bine decojite, puteți adăuga alte tipuri de nuci, utilizați și semințele de susan, dovleac și semințe de floarea-soarelui.

Apoi turnați toată mierea, închideți capacul și puneți-l într-un colț timp de câteva săptămâni. Puteți mânca mai multe linguri în fiecare zi, atât cu ceai, cât și fără ea. Instrumentul este foarte gustos și infinit de util.

Trebuie să ne amintim întotdeauna: sănătatea noastră este doar preocuparea noastră!

Calitatea vieții umane depinde de starea sănătății sale, de prezența sau absența patologiilor, în special de sistemul musculo-scheletic. Sănătatea sistemului musculoscheletal este determinată de rezistența țesutului osos. Cu o scădere a densității osoase, are loc slăbirea acesteia, ceea ce face ca o persoană să fie mai predispusă la fracturi. Începutul acestui proces se numește osteopenie. În absența unei terapii adecvate, această afecțiune patologică se poate transforma în osteoporoză.

O afecțiune caracterizată prin pierderea densității minerale osoase, numită osteopenie. Dezvoltarea acestei stări patologice este mai susceptibilă la vârstnici. Apariția osteopeniei se poate datora utilizării medicamentelor steroizi, abuzului de alcool și narcotice, stilului de viață sedentar.

Tratamentul osteopeniei cu medicamente alternative

Scopul principal al măsurilor terapeutice este de a opri progresia bolii. De regulă, nu sunt prescrise medicamente specifice pentru tratamentul patologiei. Este posibilă întărirea țesutului osos prin eliminarea utilizării băuturilor alcoolice și a produselor dăunătoare, creșterea activității motrice și luarea vitaminelor din grupa D și a suplimentelor de calciu.

Nutriția corectă - un angajament de oase puternice

Punctul cheie, atât în ​​terapie cât și în prevenirea bolilor, este dieta. Trebuie să fie echilibrat, fortificat și important saturat cu calciu.

Calciul este unul dintre principalele minerale, care joacă un rol crucial în formarea și întreținerea scheletului. Deoarece acest oligoelement nu este produs în organism, dar este atât de necesar, tu trebuie să ai grijă de primirea lui. Aveți grijă de dieta dvs.

Includeți în dieta dumneavoastră produse lactate - smântână, lapte, brânză de vaci, kefir, brânză. În plus, trebuie să mâncați mai multe pește (pollock, hering, bream, conserve), legume și fructe - morcovi, varză albă, salată, patrunjel, zmeură, coacăze, caise, citrice.

Încercați să minimalizați utilizarea alimentelor care conțin cofeină, sare, diferite condimente și aditivi, deoarece aceste alimente provoacă spălarea calciului din organism.

Dieta trebuie să fie variată la maxim și să includă toate substanțele și elementele necesare.

Unele recomandări pentru pacienții cu osteopenie

După stabilirea diagnosticului, se introduc o serie de limitări în viața pacientului. Pentru a preveni progresia bolii, precum și pentru a evita rănirea, nu ridicați greutăți, purtați pantofi confortabili, nu efectuați lucrări asociate cu o sarcină mare pe articulații.

În plus, urmăriți-vă dieta, eliminați utilizarea produselor care conțin acid oxalic (sorrel, roșii, rebarbie), deoarece provoacă leșierea calciului. În nici un caz nu beți alcool, și dacă există o astfel de dependență, cum ar fi fumatul, renunțați la ea. Minimizați consumul de cafea. Și încă un lucru - mențineți un stil de viață moderat activ.

Nucă împotriva bolii

1. Introduceți consumul de nuci în dietă. Destul să mănânce două sau trei nuci pe zi. Nu aruncați membranele, deoarece acestea vă vor fi de folos pentru un medicament eficient. Umpleți o treime dintr-o sticlă de sticlă cu materie primă, potriviți o sticlă de jumătate de litru și apoi umpleți-o cu alcool medicinal. Se închide ermetic recipientul și se lasă să se infuzeze într-o cameră întunecată timp de o lună. După timp, filtrați compoziția și utilizați pentru frecare sau compresie. Instrumentul poate fi utilizat atât pentru terapie, cât și pentru prevenirea bolilor. În plus, tinctura poate fi consumată în interior. Luați o lingură de medicamente timp de o jumătate de oră înainte de masă.

2. Există un alt remediu eficient pentru tratamentul acestei patologii - amestecul de nucă-miere. Rețeta este destul de simplă: puneți niște nuci coapte, de preferință nuci, într-un castron de sticlă, dar dacă preferați, puteți adăuga alte soiuri. De asemenea, puteți adăuga o cantitate mică de semințe de dovleac sau de floarea-soarelui în container. Umpleți masa cu miere naturală, acoperiți cu un capac și puneți-o într-un loc uscat timp de o jumătate de lună. Utilizați o lingură de amestec preparat în fiecare zi, cel puțin de trei ori pe parcursul zilei.

Preparate din plante pentru tratamentul osteopeniei

1. Combinați în proporții egale uscată, iarba de somn tăiată cu lemn și cărbunele de la Cernobîl. Se amestecă bine toate ingredientele și se amestecă amestecul cu apă fiartă - 300 mililitri. Insista înseamnă că ai nevoie de două ore într-o cameră caldă și uscată. Recomanda să luați 50 ml de băutură de trei ori pe zi. Curs terapeutic - 90 de zile.
2. Se amestecă în cantități egale câmpul yarutku cu rizomul păpădie, sunătoarele și rădăcinile impatiens. Toate componentele trebuie să fie uscate și zdrobite. Se amestecă materia primă cu apă fiartă în proporție de 15 grame de materie primă până la 200 mililitri de apă. Lăsați compoziția să se infuzeze. Utilizați 100 ml de băutură de vindecare cel puțin de două ori pe zi.
3. Combinați 10 grame de iarbă durată uscată, tocată, cu aceeași cantitate de conuri de arin. Faceți un amestec de apă fierbinte - o jumătate de litru. Scoateți unealta timp de o oră. Luați 100 ml de băutură de trei ori pe zi. Este necesar să utilizați medicamentul după masă.
4. Se amestecă în proporții egale rhizomul comfrey cu fructele lui sabelnik, alfalfa, budry și zopnik. Băut 20 de grame de materie primă cu apă fiartă - o jumătate de litru. Lăsați instrumentul să se infuzeze. Bea 150 ml perfuzie filtrată de trei ori pe parcursul zilei.
5. Combinați tricotul cu geraniu și coapsa. Toate componentele au 20 de grame. Se amestecă amestecul cu apă fiartă - litru. Beți 200 ml de remediu de patru ori pe zi, după o masă.

Toate medicamentele de mai sus sunt eficiente și eficiente. Mai mult, ele sunt potrivite atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea osteopeniei. Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor tradiționale și tradiționale este posibilă numai cu cunoștințele unui specialist, în acest caz un ortopedist.

Nu faceți auto-medicație. Mai mult, nu trageți cu tratament. Terapia moderată sau inadecvată poate provoca progresia patologiei, precum și dezvoltarea unei boli mai grave - osteoporoza.

Termenul "osteopenie" înseamnă că, în conformitate cu datele cu raze X, există semne de scădere a masei osoase și a densității. Diagnosticul ulterior arată că astfel de anomalii sunt observate la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor.

Osteopenia nu trebuie confundată cu osteoporoza, există diferențe între aceste patologii. Osteopenie nu este o boală independentă. Care este diferența dintre ele? Cea mai evidentă diferență este că osteoporoza nu este o afecțiune, ci o boală independentă. Diferența se întâmplă și în faptul că osteopenie nu are de obicei simptome evidente, în timp ce în cazul osteoporozei este destul de pronunțată (durere, fracturi, inflamație).

Osteopenie - ce este?

Ce înseamnă "osteopenie"?

Osteopenie nu este o boală independentă: este o pierdere a densității osoase și a masei. Pe o radiografie a unui os, aceasta este văzută ca o întunecare. Osteopenia este un intermediar între oasele sănătoase și osteoporoza.

Dar scăderea densității poate afecta nu numai osul. De exemplu, foarte des boala este localizată în articulațiile șoldului, în grupuri de vertebre ale spatelui.

Structura oaselor

În ICD-10, diagnosticul de "osteopenie" se află sub codul "M81" și aparține grupului de osteoporoză fără dezvoltarea fracturilor patologice. De asemenea, această afecțiune patologică poate fi atribuită grupului "M80-M85" (densitate defectuoasă și structură osoasă).
la meniul ↑

Osteopenie și osteoporoză: diferența

Care este diferența dintre aceste două stări? Există criterii clare de laborator pentru osteoporoză: modificări ale rezultatelor biochimiei, precum și abateri specifice în funcție de diagnosticul imagistic.

De exemplu, reducerea semnificativă a calciului în corpul pacientului, în special în cazul osteoporozei sistemice / difuze. Deficitul de calciu este de asemenea observat la osteopenie, dar totuși nu este critic și nu necesită administrarea unor preparate puternice de supliment.

Oase sănătoase și osteoporotice

De asemenea, în cazul osteoporozei, se observă deja fracturi ușor de obținut ale diferitelor oase. Oasele coapsei și, în special, gâtul femural sunt în special rupte. Este mult mai dificil să obțineți o fractură de șold datorată osteopeniei: modificările în densitatea osoasă nu sunt atât de grave.
la meniul ↑

De ce să dezvoltați: cauzele osteopeniei

Există câteva zeci de motive posibile pentru dezvoltarea osteopeniei. Pentru simplitate, ele pot fi combinate în mai multe grupuri.

Principalele cauze ale osteopeniei:

1. Predispoziția genetică, defectele și anomaliile congenitale ale aparatului osoas (boala se manifestă cel mai frecvent la copii, mai ales prematură).
2. Tulburări endocrine (metabolice), în special diabet zaharat.
3. Osteopenie apare uneori pe fondul unui stil de viață sărac, al inactivității, al inactivității fizice.
4. Bolile concomitente ale sistemului musculoscheletic, în special artrita, artroza.
5. Utilizarea prelungită a medicamentelor care perturbă funcția de absorbție intestinală sau reduc cantitatea de calciu din organism.

Cel mai evident pericol de osteopenie este trecerea la osteoporoza oaselor. Spre deosebire de osteopenie, osteoporoza este tratată mult mai dificilă, mai lungă și necesită costuri financiare mult mai mari (în special pentru preparatele de bisfosfonat).

Diagnosticul osteopeniei prin densitometrie

În sine, osteopenia este periculoasă prin reducerea forței oaselor, riscul ridicat de fracturi în situațiile în care oamenii sănătoși nu vor avea niciodată o fractură. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea tulburărilor metabolice sau consolidarea încălcărilor existente.

Cu un curs lung, fără tratament, osteopenie devine osteoporoză și poate provoca o dizabilitate a pacientului.
la meniul ↑

Grupuri de risc: cine se întâmplă cel mai adesea?

Nu toți oamenii sunt la fel de susceptibili la osteopenie. Există un grup de risc în care șansele de osteopenie cu tranziție ulterioară la osteoporoză sunt extrem de ridicate.

Grupul de risc pentru osteopenie include:

• persoanele care aderă la o dietă scăzută de vitamine și diverse substanțe nutritive (în special calciu), care practică alimente vegetariene;
• oameni care conduc un stil de viață sedentar, suferă de inactivitate fizică, de-formare generală a corpului;
• persoanele care suferă de exerciții fizice excesive, datorită cărora apare rapid uzura sistemului musculo-scheletal;
• vârsta avansată (datorită distrugerii legate de vârstă a țesuturilor osoase și cartilajului).

Prognoza: Tratamentul osteopeniei?

Tratamentul osteopeniei este posibil, iar în primele etape este destul de ușor. Majoritatea pacienților au ajustări nutriționale suficiente (consumul alimentar bogat în fosfor, fier și calciu, diverse vitamine).

Dacă ajustarea rezultatelor nutriționale nu a fost dată, tratamentul conservator este prescris cu ajutorul medicamentelor. În general, prognosticul pentru osteopenie este favorabil, în special pentru bărbați. La femei, prognosticul este oarecum mai rău, deoarece corpurile lor sunt mai predispuse la osteoporoză și la condiții similare.

Osteopenie imagistică cu raze X

Osteopenie la copii are un prognostic nesigur, deoarece este adesea cauzată de tulburări grave ale sistemului endocrin.
la meniul ↑

Ce doctor să contactezi?

Tratarea numai a osteopeniei este extrem de proastă și periculoasă pentru sănătate. Presupunând boala sau având un diagnostic gata, trebuie să consultați un medic generalist (inclusiv un medic de familie).

Acesta este medicul care decide ce specialist specializat să se adreseze în continuare (terapeutul se ocupă rareori de tratamentul unor astfel de boli). De exemplu, dacă cauza ei este o problemă cu tractul gastrointestinal - la un gastroenterolog, dacă cauza este în sistemul imunitar - la un reumatolog, dacă este în sistemul endocrin - la un endocrinolog.
la meniul ↑

Osteopenia este divizată condițional în trei grade, care diferă în semne clinice (modul în care se manifestă boala), metoda de tratament și prognosticul final. Cu cât identificați mai devreme boala și începeți să vă vindecați, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare (și osteopenia este tratată în stadiile incipiente cu o probabilitate de aproape 100%).

1. Gradul 1: manifestări clinice minime sau nu: pacientul nici nu bănuiește că are această abatere. Tratamentul este extrem de simplu și scurt (în majoritatea cazurilor).
2. Gradul 2: apar primele simptome (oboseală, crampe ale membrelor, disconfort în articulații). Tratamentul este deja mai complicat, dar încă nu necesită "victime" și consumul de droguri pe termen lung.
3. Gradul 3: totul este serios aici. Osteopenia reamintește clinic osteoporoza din prima etapă: oasele devin foarte fragile. Lipsa terapiei în acest stadiu amenință cu trecerea patologiei la osteoporoza completă.

Cum este diagnosticată osteopenia: diagnosticul

Diagnosticul osteopeniei se efectuează prin analize biochimice de laborator și prin diagnosticarea imagistică. În primul caz, testele de urină și de sânge sunt efectuate pentru conținutul de diferite substanțe din acestea, în special calciu și fosfor.

Diagnosticul osteopeniei

În cel de-al doilea caz, se efectuează fie radiografie, fie imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată. Diagnosticul primar se efectuează cu ajutorul raze X și este prin rezultatele sale (umbra este vizibilă în imagine), iar boala este presupusă.

Pentru a determina gradul de deteriorare a întregului aparat osoasă, se efectuează imagistică prin rezonanță computerizată sau magnetică. Densitometria are cea mai mare valoare de diagnostic.
la meniul ↑

Metode de tratament

Cum se vindeca osteopenia? Și poate fi vindecat deloc? Din fericire, tratamentul este posibil, însă este necesară o abordare integrată. Aceasta înseamnă că mai multe metode de tratament sunt aplicate simultan, fiecare dintre acestea având în mod individual o eficacitate terapeutică prea mică.

Principalele metode de tratare a osteopeniei:

• ajustarea nutrițională, aderarea la o dietă specială;
• utilizarea medicamentelor;
• efectuarea de exerciții fizice speciale și / sau gimnastică regulată;
• ajustarea stilului de viață, lupta împotriva inactivității fizice și a deturnării;
• tratamentul bolilor care se dezvoltă împreună sau sunt cauza osteopeniei.

Pacientului îi este alocată o dietă specială, în care majoritatea alimentelor trebuie să conțină diferite vitamine (în special calciu). În același timp, dieta ar trebui să fie completă, astfel încât corpul pacientului să primească cât mai mult posibil din cele mai diferite substanțe utile.

Osteopenia poate provoca fracturi osoase minore.

De fapt, calciul nu este un panaceu pentru osteoporoză și patologii similare. Este o amăgire că numai el poate vindeca astfel de patologii. Pentru tratament complet, trebuie să "umpleți" corpul cu tot ce are nevoie.

În cazul în care produsele alimentare din diferite motive pentru a umple deficitul de substanțe utile nu merge, apoi utilizați medicamente.
la meniul ↑

Terapia medicamentoasă este necesară pentru osteopenie. Atribuite diferitelor suplimente care compensează deficitul de vitamină D și calciu în corpul pacientului. Pentru cel mai bun efect, suplimentele la dieta sunt prescrise pentru a îmbunătăți absorbția nutrienților de către intestine.

Dacă rezultatele testului arată deja modificări distructive ale țesutului osos, sunt prescrise bifosfonații. Acestea sunt medicamente extrem de puternice și cu prescripție medicală. De obicei, ele se utilizează deja în a treia etapă a osteopeniei.

Vizualizarea osteopeniei piciorului

Medicamentele analgezice sau antiinflamatorii nu sunt de obicei necesare - boala este destul de moderată, fără durere.
la meniul ↑

Fără întărirea corsetei musculare și întărirea aparatului osos, tratamentul osteopeniei este mai dificil. Muschii trebuie să fie întăriți astfel încât să reducă încărcătura din aparatul osos și articulației, reducând astfel probabilitatea leziunilor.

Oasele respectă parțial legea lui Wolf (legea morfomecanică) și sub influența constantă agresivă a mediului sunt întărite (cu fiecare leziune și încărcătura transferată devin mai puternice). Exercitarea încarcă oasele minim, dar acest lucru este suficient pentru a le întări.

Un set de exerciții este pregătit de medici, dar în majoritatea cazurilor, gimnastica obișnuită este suficientă (fără tehnici de sărituri, fără a alerga, fără a lucra cu greutăți mari).
la meniul ↑

Puteți trata osteopenie la fel de mult cum vă place, dar patologia este mai probabil să rămână dacă stilul de viață nu sa schimbat. Prin urmare, pe fondul tratamentului bolii, pacientul ar trebui să se obișnuiască cu un stil de viață nou și mai activ.

Osteopenie a afectat oasele la raze X

Trebuie să fie o luptă cu imobilitate. Este imposibil să lucrați acasă sau în birou? Apoi, trebuie să faceți o pauză de 10 minute pentru antrenamentul fizic la fiecare oră și să organizați o sesiune de instruire completă o dată pe zi (chiar dacă este doar o gimnastică obișnuită).

Este important să elimini consumul de alcool și tutun.
la meniul ↑

Tratamentul osteopeniei spatelui inferior (video)

Tratamentul bolilor concomitente

Destul de des, bolile metabolice (inclusiv cele endocrine) devin cauza osteopeniei. Este foarte dificil să se ocupe de ele, deoarece acestea sunt de obicei cronice, iar medicina modernă nu știe cum să le trateze efectiv și pe deplin. De exemplu, diabetul.

În acest caz, boala trebuie doar să fie păstrată, fără a permite acesteia să se dezvolte și, dacă este posibil, să se pună în mod constant în redistribuire, ea nu cruță mijloacele și forțele.
la meniul ↑

Prevenirea osteopeniei este destul de simplă și nu necesită acțiuni complexe. Tot ce aveți nevoie este să vă monitorizați sănătatea și să o întăriți în diferite moduri.

Unele reguli pentru prevenirea osteopeniei:

1. Mutați mai mult, evitați inactivitatea.
2. Consolidați corsetele musculare și aparatul osoasă.
3. Evitați rănirea oricărei părți a corpului, utilizați echipament de protecție atunci când vă plimbați în secțiuni de luptă și aveți grijă.
4. Mâncați diverse, sprijinindu-vă pe alimente sănătoase și evitând pe cele dăunătoare.
5. Renunțați la fumat și abuzul de alcool.
6. Treceți anual la examenul medical planificat și, în timp util, tratați orice boală.

Tratamentul cu osteopenie cu remedii folclorice

Osteopenie lombară: ce este și cum să o tratați

O persoană poate simți bucuria vieții dacă are totul în ordine cu sistemul său musculo-scheletic. Și depinde în mare măsură de forța țesutului osos. În momentul în care densitatea osoasă scade, începe să slăbească, ceea ce crește riscul de fractură. În limba doctorilor, etapa inițială a acestui proces este numită osteopenie. Este foarte important în această etapă să începem tratamentul acestei patologii, altfel există pericolul dezvoltării următoarei stări - osteoporoza.

• Ce este osteopenia?
• Cauzele osteopeniei spinale
• Simptome, semne și tipuri
• diagnosticare
• tratament
  • Metode populare
  • Ce doctor să contactezi?
• Dieta pentru osteopenie
• concluzie

Ce este osteopenia?

Nu toată lumea înțelege diferența dintre posterior și osteoporoza. Există o diferență aici. Sub osteopenie ar trebui să se înțeleagă procesul patologic, care este însoțit de o scădere a densității minerale a țesutului osos. Ca urmare a reducerii masei osoase și a pierderii unei părți a structurii, aceasta devine mai vulnerabilă la stres și la efectele deformării. În astfel de condiții, probabilitatea unei fracturi crește, chiar dacă există un ușor impact extern asupra osului. Atunci când o persoană este diagnosticată cu osteopenie, se înțelege că densitatea osoasă a scăzut în comparație cu indicatorii normali și, în acest context, există pericolul ca la un moment dat osteoporoza să înceapă să se dezvolte.

Cauzele osteopeniei spinale

Fiecare persoană la vârsta de 30 de ani are subțierea oaselor, iar acest lucru nu trebuie să fie surprinzător. Cu toate acestea, pentru unii oameni, acest proces poate avea loc într-un ritm accelerat, dacă există factori favorabili:

• Predispoziția genetică;
• Vârstă avansată;
• Abuzul de obiceiuri proaste;
• Boli inflamatorii cronice;
• Folosirea unui anumit grup de medicamente - corticosteroizi și antispasmodici;
• Încălcarea nivelurilor hormonale;
• Deficitul de calciu din organism;
• Hipertensiunea ca factor care afectează negativ starea musculară și a țesutului osos;
• Pierderea semnificativă în greutate;
• Nerespectarea regimului și alimentației;
• Efectul radiației.

Un diagnostic similar poate fi făcut copiilor și, cel mai adesea, este rezultatul unei anomalii congenitale sau poate fi cauzat de ereditate nefavorabilă. Cu toate acestea, majoritatea pacienților trebuie să facă un astfel de diagnostic din cauza deficitului de vitamină D în timpul perioadei de hrănire artificială a copilului. Această boală se găsește adesea la jumătate din copiii prematuri, iar această situație se explică prin faptul că încep să primească calciu în cantitatea necesară numai în ultimul trimestru de sarcină.

Simptome, semne și tipuri

Spre deosebire de osteoporoza, osteopeniele nu pot fi detectate bazându-se pe simptome specifice. Prin urmare, majoritatea oamenilor nu știu că au această boală. Unii pacienți pot avea chiar crăpături care nu provoacă durere, dar momentul critic pentru ei apare atunci când apare o leziune osoasă. Numai acest simptom face ca pacientul să se gândească serios la starea sa și să consulte medicul pentru examinare. Dar până se întâmplă acest lucru, patologia se poate dezvolta pe parcursul mai multor ani.

Dacă observați că corpul dumneavoastră începe să îmbătrânească în mod activ, pielea devine mai puțin elastică, iar unghiile dvs. nu mai sunt atât de ferme, să rețineți că aceasta ar putea deja afecta starea țesutului osos și este posibil ca osteoporoza să apară în viitor. Simptomele de mai sus sunt deja un motiv suficient pentru a face o programare cu un medic. Și așteptați pentru confirmare sub forma unei fracturi nu ar trebui să fie.

Spondiloza osteopenia este una dintre acele boli care se dezvoltă fără simptome pronunțate. Dar chiar și în acest caz, puteți selecta un anumit grup de persoane care sunt cele mai susceptibile la această afecțiune:

• Persoanele vârstnice;
• Femei de peste 50 de ani;
• Tratamentul cu medicamente care conțin glucocorticosteroizi;
• Abuzul de obiceiuri proaste;
• Construcție subțire;
• Activitate fizică scăzută;
• Deficitul de calciu și vitamina D.

Atunci când oasele încep să piardă densitatea, acest proces se extinde la întregul schelet, totuși, anumite secțiuni pot fi identificate acolo unde acest proces este cel mai pronunțat. În funcție de acest simptom, osteopenia poate fi împărțită în două tipuri:

• Hip. În această formă a bolii, se observă o pierdere de densitate în osul gâtului femural, ceea ce crește în cele din urmă probabilitatea unei fracturi și, uneori, poate fi fatală;
• Vertebral. Această formă de osteopenie se extinde la regiunea lombară. Este de obicei provocat de boli ale plămânilor, transplantul de organe interne, tratamentul cu medicamente anticonvulsivante, imunosupresoare, postul prelungit.

diagnosticare

După ce se referă la un specialist, el atribuie măsurile de diagnostic necesare, care sunt concepute pentru a rezolva o serie de sarcini:

• Pentru a confirma faptul că densitatea osoasă este redusă și pentru a determina probabilitatea complicațiilor - fractură.
• Determina nivelul metabolismului din oase. Această procedură se realizează utilizând markeri specifici, ale căror rezultate permit determinarea nivelului de resorbție osoasă și a ratei metabolismului calciului;
• Pentru a stabili cauza stării anormale a oaselor, utilizând metoda diagnosticului diferențial.

Pentru a confirma diagnosticul de osteopenie a coloanei vertebrale, care poate duce la osteoporoză, utilizați următoarele metode:

• Densitometrie. Baza este utilizarea radioizotopilor, care sunt introduși în țesutul osos, după care sunt distribuiți de-a lungul acestuia proporțional cu densitatea. Aceste date vă permit să setați densitatea în vrac a oaselor;
• Absorbometria cu raze X. Conform rezultatelor sale, este posibilă stabilirea densității zonei osoase. Cu ajutorul unui soi cu energie duală, se poate determina valoarea pentru oasele scheletului axial, precum și a zonelor periferice. Pentru a utiliza absorbtivometria cu o singură energie recursată în cazurile în care sarcina este de a stabili densitatea unei anumite zone. Cel mai adesea este antebrațul distal. O procedură similară se realizează cu radiații relativ mici, iar acest lucru se poate face chiar și în interior, fără echipament special.
• Canografia computerizată cantitativă. Această metodă vă permite să setați densitatea în vrac a țesutului osos în vertebrele lombare;
• Densitometria cu ultrasunete. Folosind această metodă de diagnosticare, este posibil să se obțină informații despre starea țesutului osos datorită expunerii la undele ultrasunete.

După primirea rezultatelor densitometriei și a altor metode de diagnostic, ele sunt comparate cu rezultatele testelor de sânge și urină, care ajută la stabilirea nivelului de concentrare a markerilor schimbului de țesut osos.

Deși metoda de fluoroscopie este destul de eficientă, cu toate acestea, pentru a determina cu ajutorul său osteopenie, ca și stadiul inițial de dezvoltare a osteoporozei, nu este posibilă. Aceasta arată rezultate precise dacă se utilizează pentru oase cu o proporție de masă osoasă pierdută într-o cantitate de 30%. Densitometria în acest sens este mai eficientă, deoarece permite detectarea pierderilor în cantitate de 2-5%. Din acest motiv, este cel mai adesea folosit pentru a diagnostica osteopenia coloanei vertebrale lombare.

tratament

Un program de tratament al osteopeniei spinale elaborat de un specialist trebuie să asigure, cu scopul principal, încetarea dezvoltării bolii. În acest caz, măsurile terapeutice propuse nu implică numirea medicamentelor speciale, luând în considerare stadiul bolii. Pentru a întări țesutul osos, pacientul va trebui să renunțe la obiceiurile proaste și alimentele nesănătoase, să sporească activitatea fizică, să schimbe nutriția și să înceapă să ia medicamente de calciu și vitamina D.

Metode populare

Pacienții care solicită ajutor medical nu se liniștește întotdeauna. Mulți au o dorință de a suplimenta tratamentul cu medicamente folclorice pentru a preveni dezvoltarea osteoporozei. În principiu, nu va fi o greșeală, dar ar trebui să faceți o rezervare: trebuie să fiți clar despre ce să vă așteptați atunci când începeți tratamentul cu decocții pe bază de plante.

Ele pot contribui la îmbunătățirea procesului de asimilare a microelementelor și a hormonilor, dar nu pot fi considerați ca un înlocuitor complet pentru tratamentul drogurilor. Iată câteva rețete de medicină tradițională care s-au dovedit bine nu numai în tratamentul bolii, ci și în scopul prevenirii:

Este necesar să luați o parte din iarba de somn, același lemn și 2 părți din cernobîl. Acest amestec trebuie turnat cu apă caldă și trebuie să insiste timp de o oră. Apoi, fără filtrare, perfuzia este imediat beată conform schemei - 25 ml înainte de fiecare masă. Cursul de tratament este de 1-3 luni;

Este necesar să se ia o cantitate egală de iarbă de câmp, rădăcini de papadie, impatiens și sunătoare. Acest amestec trebuie turnat răcit la 70 de grade Celsius cu apă fiartă, urmând schema - 1 lingură de amestec per cană de apă. Apoi, medicamentul este lăsat să infuzeze timp de 1 oră. Acceptați în timpul zilei.

Pentru pregătirea următorului instrument veți avea nevoie de 1 lingură de amestec de conuri de iarbă dur și de aur. Această colecție trebuie umplută cu apă caldă fiartă în cantitate de 0,5 litri. După ce lăsăm să stea timp de 2 ore, se ia în 2 linguri după fiecare masă. În același timp, este util să adăugați fructe de mare și alge marine la alimente.

Pentru pregătirea următorului instrument veți avea nevoie de rădăcină comfrey, boabe de sabelnik, lucerna, zopnik, budry. Este luată o lingură de desert din amestec, pe care trebuie să o umpleți cu 0,5 litri de apă caldă fiartă. După ce îi permite agentului să infuzeze timp de 2 ore, se bea în timpul zilei.

Pentru pregătirea instrumentului următor se iau în cantități egale knotweed, geranium și coada-calului. Infuzia este preparată dintr-o lingură de amestec, care trebuie turnată cu o lingură de apă caldă. Beți medicamente 100 ml după fiecare masă.

Ce doctor să contactezi?

După ce a descoperit simptomele suspecte în sine, o persoană ar trebui să știe medicii care ar trebui să facă o întâlnire:

• Endocrinolog. Oferindu-i rezultatele testelor necesare, el va fi capabil să stabilească prezența unei tulburări hormonale cauzate de o scădere a densității osoase.
• Un ortopedist. Atunci când se referă la el, specialistul va efectua un studiu folosind densitometria, rezultatele căruia vor putea să facă un diagnostic.

Dieta pentru osteopenie

În timp ce luați medicamente prescrise de un medic, nu trebuie să uitați de nutriție, care poate fi de mare ajutor în tratarea și prevenirea unei boli. Dacă organismul obține suficient calciu și alte oligoelemente care asigură buna digerabilitate a acestuia, atunci va încetini dezvoltarea patologiei și apoi cu utilizarea regulată a medicamentelor necesare, se va vindeca complet boala.

Prin urmare, în dieta trebuie să fie prezente legume, ierburi, fructe și produse lactate. Beneficiul organismului va aduce cereale, leguminoase și legume, care conțin o cantitate mare de magneziu, care are capacitatea de a crește densitatea osoasă.

Trebuie să vă străduiți să vă asigurați că dieta este la fel de diversă și asigurați organismului toate substanțele nutritive necesare. În același timp, trebuie să existe un echilibru între grăsimi, proteine ​​și carbohidrați. În mod special, trebuie să aveți grijă de aditivii care conțin sare și cofeină, a căror utilizare trebuie limitată. Faptul este că ele au un efect deprimant asupra corpului și recuperarea lentă de la capacitatea de a înlătura calciul din organism.

concluzie

Majoritatea oamenilor nu le pasă prea mult de densitatea osoasă. Și trebuie să spun că acest lucru este foarte important pentru oricare dintre noi, deoarece indicatorul determină riscul unei astfel de boli periculoase ca osteoporoza. O varietate de factori pot duce la dezvoltarea acestei stări patologice, de la predispoziția ereditară la malnutriție. Dar o persoană obișnuită nu poate determina cât de densă este țesutul osos.

De aceea, numai diagnosticarea obișnuită poate ajuta aici. Această procedură nu trebuie neglijată, deoarece este posibilă determinarea probabilității apariției osteoporozei prin rezultatele acesteia în stadiul inițial. Și dacă un specialist a făcut o concluzie că o persoană are o predispoziție la această boală, atunci el va fi capabil să-i dea sfaturi valoroase cu privire la modul de a evita să facă un diagnostic neplăcut.

Ce este osteoporoza și cum să o tratați?

Aproximativ 66% dintre persoanele cu vârsta peste 50 de ani au semne de osteoporoză, exprimate în grade diferite. În viitor, prevalența acestei patologii va crește datorită îmbătrânirii populației. Aceasta este o problemă medicală și socială importantă pe care numai medicii, dar și oamenii obișnuiți ar trebui să le cunoască, să ia măsuri în timp util pentru prevenirea și tratarea acestei boli.

• Ce este
• motive
• simptome
• Ratele osteoporozei
• diagnosticare
• Tratamentul osteoporozei
• Tratamentul remediilor populare
• Cum să treci testele
• Diferența dintre osteopenie și osteoporoză
• Exerciții și gimnastică
• Masaj și terapie exerciții
• profilaxie
• Dieta și nutriția
• Ce doctor trateaza osteoporoza?

Ce este

Osteoporoza este o boală a sistemului osos care apare atunci când pierderea excesivă a masei osoase, formarea lentă sau o combinație a acestor două procese. În consecință, scheletul puternic slăbește, crește probabilitatea fracturilor și chiar și cu puțin efort.

Osteoporoza înseamnă literalmente "porozitatea oaselor". Examinarea microscopică a osului sănătos seamănă cu o fagure de miere. În caz de boală, apar defecte și cavități în aceste "celule". Aceste oase devin mai puțin dense și se rup mai des. Orice persoană cu vârsta peste 50 de ani care a suferit o fractură trebuie supusă unui studiu pentru detectarea osteoporozei.

Această patologie este destul de comună. Aproximativ 25 de milioane de ruși au o masă osoasă redusă, ceea ce sporește riscul de rănire. Fiecare a doua femeie și fiecare al patrulea bărbat în vârstă de 50 de ani și peste suferă fracturi datorită acestei boli.

Fracturile sunt o complicație gravă a osteoporozei, în special la pacienții vârstnici. Șoldul, coapsa, coloana vertebrală, încheietura mâinii sunt cel mai adesea afectate, dar pot fi afectate și alte oase. Ca urmare, durerea prelungită apare, mulți pacienți pierd o creștere. Atunci când boala afectează vertebrele, aceasta conduce la un pahar, apoi la o curbura a coloanei vertebrale și o încălcare a posturii.

Boala poate limita mobilitatea, ducând la un sentiment de izolare din lume și depresie. În plus, până la 20% dintre persoanele în vârstă care au fracturat gâtul femural mor într-un an de complicațiile unei fracturi sau a tratamentului chirurgical. Mulți pacienți au nevoie de îngrijire pe termen lung la domiciliu.

Osteoporoza este adesea numită "boală tăcută", deoarece o persoană nu-și simte osul ostenit. Primul semn al bolii poate fi doar o fractură, o scădere a creșterii sau o schimbare a posturii. În ultimele două cazuri, este necesară consultarea medicului.

motive

Osteoporoza apare atunci când există un dezechilibru între formarea osoasă și distrugerea osoasă (resorbție). Cele două minerale implicate în acest proces sunt calciu și fosfor. În timpul vieții, corpul folosește aceste substanțe din exterior pentru a forma oase. Calciul este de asemenea necesar pentru funcționarea normală a inimii, a creierului și a altor organe. Pentru a-și păstra funcțiile, cu o lipsă de calciu, organismul începe să-și folosească rezervele de oase, astfel încât puterea lor scade.

De obicei, masa osoasă se pierde de mai mulți ani. Adesea, o persoană află despre boala sa doar într-o etapă târzie, când se dezvoltă o fractură patologică.

Cauza principală a bolii este lipsa hormonilor sexuali. Boala este diagnosticată cel mai adesea la femei după 60 de ani. În acest moment, acestea au postmenopauză, în timpul căreia producția de estrogen practic se oprește. Alți factori care contribuie la pierderea osoasă la vârstnici:

• deficiențe nutriționale în calciu și vitamina D;
• lipsa formării de forță;
• modificări hormonale legate de vârstă care nu au legătură cu deficiența de estrogen.

În plus, există multe probleme de sănătate și medicamente care sporesc probabilitatea osteoporozei. Pentru oricare dintre următoarele afecțiuni, consultați-vă medicul despre această patologie:

• boli autoimune (artrită reumatoidă, lupus, scleroză multiplă, spondilită anchilozantă);
• tulburări digestive (boala celiacă, enterita, colita, efectele intervențiilor chirurgicale bariatrice);
• proceduri medicale (îndepărtarea gastrică - gastrectomie, impunerea anastomozelor bypass în intestin);
• cancer de sân sau de prostată;
• boli de sânge (leucemie, limfom, mielom multiplu, anemie de celule secerătoare, talasemie);
• patologia sistemului nervos (accident vascular cerebral, boala Parkinson, scleroză multiplă, leziuni ale măduvei spinării);
• boli mintale (depresie, tulburări de alimentație - anorexie sau bulimie);
• afecțiuni endocrine (diabet, hiperparatiroidism, hipertiroidism, sindromul Cushing, menopauză prematură);
• Infecția HIV, inclusiv în stadiul SIDA;
• boala obstructivă cronică și emfizemul;
• triada sportivilor: lipsa menstruației, dieta nesănătoasă și exercițiul excesiv);
• boli renale sau hepatice cronice;
• transplantul de organe;
• polio portat;
• post;
• scolioză.

Unele medicamente pot fi dăunătoare oaselor, chiar dacă trebuie să fie luate pentru alte boli. Pierderea osoasă este, de obicei, mai mare la medicamentele cu doză mare sau pe termen lung. Acest proces poate provoca astfel de medicamente:

• antiacide care conțin aluminiu;
• unele anticonvulsivante, fenobarbital;
• medicamente antitanc chimioterapeutice;
• Ciclosporina A și tacrolimus;
• hormoni care eliberează gonadotropină, de exemplu, zoladex;
• heparină;
• săruri de litiu;
• Depo Provera;
• metotrexat;
• inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol);
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (Prozac);
• glucocorticoizi;
• tamoxifen;
• hormoni tiroidieni și alții.

În cazul utilizării pe termen lung a acestor fonduri, este necesar să se reducă riscul de apariție a osteoporozei folosind metode disponibile, de exemplu, pentru a obține suficient calciu și vitamina D, pentru a face exerciții de rezistență, nu pentru a fuma.

Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii:

• sex feminin și construcție subțire, cu o greutate mai mică de 50 kg;
• vârstă avansată (peste 75 de ani);
• precoce, menopauza artificială sau fiziologică;
• fumatul, anorexia, bulimia, lipsa de calciu în alimentație, consumul de alcool și mobilitatea redusă;
• poliartrita reumatoidă;
• imobilitate prelungită, de exemplu, odihnă pentru pat;
• predispoziție genetică.

simptome

Semnele de osteoporoză la bărbați și femei sunt similare.

În stadiile incipiente, boala nu poate determina simptome. Mai târziu, aceasta duce la pierderea creșterii, durere plictisitoare în oase, mușchi, în special în gât și spate.

Odata cu progresia bolii, durerea acuta se poate dezvolta brusc. Adesea se iradiază (extinde) în alte zone, crește cu presiune sau, de exemplu, se odihnește pe un membru, durează o săptămână și apoi dispare treptat, aproximativ 3 luni.

Fracturile vertebrale de compresie duc la curbura coloanei vertebrale, cu formarea așa-numitului "vârtej de văduvă".

Cazuri când trebuie să vezi un medic:

• durere persistentă la nivelul gâtului sau spatelui inferior la o femeie în postmenopauză;
• durere severă la membre sau spate, care împiedică mișcarea normală;
• vătămarea din cauza fracturilor spinoase suspectate, a gâtului femural sau a oaselor antebrațului.

Un alt semn al patologiei este pierderea rapidă a dinților și dificultăți în protetica dentară.

Fracturile osoase osteoporotice duc la dureri severe, reduc calitatea vieții, duc la dizabilitate. Până la 30% dintre pacienții care au suferit o fractură de șold necesită îngrijire medicală pe termen lung la domiciliu. Pacienții vârstnici pot dezvolta pneumonie și tromboză venoasă profundă, complicată de embolie pulmonară. Datorită așezării lungi în pat. Aproximativ 20% dintre pacienții cu astfel de fracturi mor în următorul an de efectele indirecte ale vătămării.

După ce suferă o fractură a coloanei vertebrale, riscul de deteriorare repetată în anii următori este foarte mare. De exemplu, la 20% dintre femeile în vârstă cu fractură a vertebrelor, aceasta va fi repetată în anul următor.

Ratele osteoporozei

Severitatea osteoporozei se determină clinic. Dacă există o fractură a unui corp osos sau vertebral mare, precum și un număr mare de fracturi cauzate de acțiunea unei forțe slabe (energie redusă), pacientul este diagnosticat cu osteoporoză severă.

În plus, sunt luate în considerare valorile densității minerale osoase (BMD), obținute printr-un studiu special - densitometrie. Analiza rezultatelor sale se bazează pe o comparație între datele unei persoane bolnave și valoarea medie la persoanele sănătoase. Diferența acestor numere este exprimată în deviația standard sau așa-numitele criterii T.

Dacă testul T normal este de -1 sau mai mult, atunci cu osteoporoză, valoarea lui este de -2,5. Când, cu astfel de rezultate, pacientul are încă fracturi, este un grad sever de osteoporoză.

În plus, există criterii radiologice pentru a evalua starea oaselor. Acestea au fost dezvoltate încă din 1966 și astăzi sunt folosite puțin datorită valorii scăzute de diagnostic pentru determinarea stadiului incipient al procesului și a dificultăților de diagnostic diferențial cu alte cauze ale modificărilor țesutului osos.

• Gradul I: se determină scăderea numărului de septe osoase (trabecule);
• Gradul 2 (ușor): trabeculele sunt subțiate, densitatea substanței osoase este redusă, prin urmare placile de capăt (limitele dintre partea principală și zona de creștere a oaselor sunt exprimate mai clar;
• Gradul 3 (moderat): când se examinează coloana vertebrală, biconcavitatea corpurilor vertebrale este vizibilă, extrudarea lor, una dintre ele poate fi sub forma unei pene (o consecință a unei fracturi de compresie);
• Gradul 4 (sever): osul este demineralizat, așa-numitele vertebre de pește sunt clar vizibile, există mai multe deformări în formă de pană.

Acum, medicii diagnostichează radiațiile evită utilizarea termenului "osteoporoză" în descrierea roentgenogramelor, folosind expresiile "densitate redusă a umbrei osoase", "creșterea transparenței" sau "atrofia modelului osos".

Dacă se detectează o fractură de compresie vertebrală, severitatea acesteia este evaluată prin reducerea înălțimii bazei osoase comparativ cu vertebrele intacte:

• Gradul I: ușoară modificare a formei, reducerea înălțimii cu 20%;
• Gradul doi: deformarea medie, înălțimea este redusă cu 20 - 40%;
• Gradul III: deformare severă, vertebră sub formă de pene, înălțime redusă cu mai mult de 40% din normă.

Astfel, dacă un pacient are fracturi caracteristice acestei boli și în densitometrie și radiografie, severitatea osteoporozei nu corespunde clinicii, medicii sunt ghidați de simptomele bolii pentru a determina gradul de patologie.

diagnosticare

Recunoașterea osteoporozei se bazează pe un algoritm clar pentru evaluarea riscului la fiecare pacient. Un astfel de diagnostic ar trebui să fie efectuat de un reumatolog, iar în prezența fracturilor, un traumatolog.

Reclamații, istoricul bolii

Înainte de dezvoltarea unei fracturi, osteoporoza este dificil de suspectat pe baza unor astfel de plângeri. Prin urmare, medicul evaluează probabilitatea de fractură în următorii 10 ani pe baza algoritmului FRAX. Acest algoritm de diagnostic trebuie utilizat la toate femeile după întreruperea menstruației și la toți bărbații cu vârsta peste 50 de ani.

Datele clinice de bază luate în considerare pentru evaluarea riscului de fractură osteoporotică:

• vârstă și sex;
• pacientul are artrita reumatoidă, diabetul de tip 1, tirotoxicoza, hipogonadismul, menopauza sub vârsta de 40 de ani, foametea cronică, boala intestinului cu absorbție insuficientă a nutrienților, boala hepatică;
• șoldul la nivelul mamei sau tatălui pacientului;
• fumat;
• greutate corporală redusă;
• consumul regulat de alcool;
• luând prednison într-o doză mai mare de 5 mg / zi timp de cel puțin 3 luni, indiferent de durata acestui tratament.

Dacă pacientul are deja o fractură cauzată de un impact redus asupra coapsei, coloanei vertebrale sau fracturi multiple, algoritmul FRAX nu este utilizat și nu se efectuează o densitometrie. După excluderea altor posibile cauze ale unor astfel de fracturi, diagnosticul de osteoporoză este stabilit clinic.

De asemenea, medicul atrage atenția asupra plângerilor legate de fracturile de compresie ale corpului vertebral, pe care pacientul însuși nu le-a putut observa. Aceasta este:

• întinzând gâtul, capul înclinat înainte, spasme musculare;
• durere toracică, incapacitatea de a respira adânc, durerea inimii, fără a lua în considerare sarcina, arsuri la stomac;
• tensiunea ligamentelor de-a lungul coloanei vertebrale;
• contactul arcului costal cu marginile superioare ale oaselor pelvine;
• osteoartrita articulației șoldului;
• urinarea frecventă, tendința la constipație datorată deformării cavității abdominale.

Inspecție vizuală

Măsurați înălțimea și greutatea pacientului, determinând indicele de masă corporală. Odată cu declinul său sub norma în ultimii ani, putem presupune o scădere a masei osoase. Specificați creșterea pacientului la vârsta de 25 de ani. Dacă a scăzut cu 4 cm și mai mult, sunt suspectate fracturi ale corpului vertebral. Același diagnostic este sugerat dacă creșterea a scăzut cu 1 - 2 cm în ultimii 1 - 3 ani.

Alte semne de deteriorare a compresiei la nivelul coloanei vertebrale:

• pliuri de piele pe părțile laterale și spate;
• distanța dintre marginea inferioară a coastelor și marginea superioară a oaselor pelvine este mai mică decât lățimea a două degete;
• imposibilitatea de a sta lângă perete pentru a atinge capul, adică a îndrepta spatele;
• proeminența abdominală, scurtarea toracelui și alungirea membrelor.

În plus, medicul identifică posibilele semne de boli care provoacă osteoporoză secundară.

Metode de laborator

Cu un diagnostic clinic stabilit de osteoporoză, precum și cu ineficiența tratamentului anterior, toți acești pacienți sunt testați prin teste de laborator:

• număr total de sânge: modificările sale (anemie, ESR crescută, leucocitoză) oferă posibilitatea de a suspecta artrita reumatoidă, cancerul, inclusiv mielomul și alte boli; osteoporoza însăși nu cauzează anomalii specifice;
• analiza biochimică prin determinarea concentrațiilor de calciu, fosfor, magneziu, creatinină, funcția hepatică, glucoză este necesară pentru a exclude contraindicațiile pentru anumite medicamente pentru tratamentul osteoporozei, precum și pentru a detecta forma secundară a bolii;
• determinarea ratei de filtrare glomerulară, care reflectă activitatea rinichilor;

Dacă se suspectează osteoporoza secundară, medicul prescrie cercetarea necesară, care poate include:

• determinarea TSH și T4 cu tirotoxicoză;
• 25- (OH) vitamina D cu lipsa eficacității tratamentului;
• hormonul paratiroidian pentru detectarea hipo- și hiperparatiroidismului;
• testosteronul și hormonii gonadotropici (FSH, LH) la tinerii cu hipogonadism suspectat.

În cazuri rare, pentru diagnosticul diferențial al cauzelor osteoporozei se utilizează:

• determinarea electroforezei proteinelor, determinarea lanțului ușor de imunoglobulină (mielom multiplu);
• Anticorpi IgA și IgG la transglutaminaza țesutului (enteropatie celiacă);
• ser de fier și feritină (anemie);
• homocisteină (homocistinurie);
• prolactina (hiperprolactinemia);
• triptaza (mastocitoza sistemică).

Unii pacienți necesită teste suplimentare la urină:

• proteină prin electroforeză (mielom multiplu);
• calciu și fosfor (hiperparatiroidism, osteomalacie);
• cortizol liber (hipercortizolism);
• histamină (mastocitoză sistemică, tumori active hormonale).

Pentru a evalua eficacitatea tratamentului început, sunt examinați așa-numiți markeri de remodelare, adică remodelarea oaselor. Dacă prescrierea înseamnă suprimarea resorbției (resorbție), se analizează unul sau mai mulți indicatori:

• piridinolina;
• deoxipiridinolina;
• Procollagen N-terminal de tip I;
• C-terminale telopeptidice colagen tip I

Atunci când se utilizează medicamente care sporesc osteogeneza, se examinează fosfataza alcalină (specifică osoasă), osteocalcinul și / sau Procollagenul N-terminal de tip I.

Analizele sunt efectuate înainte de începerea tratamentului și după 3 luni. În mod normal, până în acest moment, indicatorii se modifică cu 30% sau mai mult. Dacă acest lucru nu se întâmplă, pacientul nu urmează regimul de tratament sau este ineficient.

Doar pe baza testelor de laborator, fără clinici de fractură, factori de risc și date privind densitometria, nu se poate face diagnosticul de osteoporoză. Prin urmare, nu este recomandat să efectuați această cercetare într-un laborator comercial independent.

Instrumente de diagnoză instrumentale

Unul dintre scopurile diagnosticării osteoporozei este detectarea fracturilor corpului vertebral. Cu această patologie, frecvența leziunilor coloanei vertebrale ulterioare este crescută de 3 - 5 ori, iar riscul de leziune a gâtului femural sau a altor osuri mari - de 2 ori. Direcția spre raze X a coloanei vertebrale în regiunile toracice și lombare (proiecție laterală) ar trebui să fie eliberată pentru acești pacienți:

• cu dureri de spate prelungite;
• cu o scădere a creșterii cu 4 cm în timpul vieții sau cu 2 cm în ultimii ani;
• luând în mod constant prednison sau alte glucocorticoizi;
• cu diabet zaharat de tip 2 persistent ridicat;
• primind constant insulină pentru diabet;
• cu fracturi de altă localizare.

Studiul este efectuat o singură dată. Ulterior, se repetă doar cu apariția sau exacerbarea durerii de spate, cu o reducere documentată a înălțimii, cu o schimbare a posturii sau cu eliminarea medicamentelor împotriva osteoporozei.

În cazuri neclare, sunt uneori necesare tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică, precum și scintigrafie scheletică. Ele sunt necesare pentru diagnosticul diferențial cu alte boli.

Este imposibil să se diagnosticheze osteoporoza numai pe baza de roentgenograme, dacă nu are o deformare caracteristică în formă de pană a vertebrelor.

Densitometria scheletului axial este recomandată numai pentru acei pacienți care prezintă un risc mediu de fractură în conformitate cu FRAX, pentru a ști dacă este necesară sau nu necesitatea utilizării medicamentelor. Persoanele cu risc scăzut nu au nevoie de medicamente și cu risc crescut de fracturi, medicamentele pot fi prescrise fără densitometrie.

Aceasta este metoda cea mai exactă pentru diagnosticarea stării țesutului osos. Acesta poate fi utilizat pentru a evalua eficacitatea terapiei, dar nu mai mult de o dată pe an.

Metode suplimentare pentru evaluarea densității osoase:

• tomografie computerizată cantitativă, inclusiv oase periferice;
• DXA periferic;
• densitometrie cantitativă cu ultrasunete.

Aceste studii nu diagnostichează osteoporoza, dar ele ajută la determinarea riscului de fracturi.

Tratamentul osteoporozei

Sunt utilizate tratamente farmacologice non-farmacologice, intervenții chirurgicale.

Terapia de droguri

Grupurile de medicamente, denumirile lor internaționale, denumirile comerciale și indicațiile principale sunt prezentate în tabel.