Polineuropatia: etiologia, clasificarea și cauzele bolii

Un grup de boli însoțite de eșecuri în funcționarea sistemului nervos periferic, precum și de fibrele nervoase individuale din corpul uman se numește polineuropatie. Cauzele bolii pot fi foarte diferite.

Factorii care provoacă apariția patologiei, provoacă mai întâi iritarea și deteriorarea nervilor, și numai atunci - eșecuri în funcționarea lor. Însoțită de boala diverselor manifestări: o încălcare a sensibilității, paralizia, tulburări în funcționarea extremităților inferioare și superioare, o scădere simetrică a performanțelor musculare, deteriorarea circulației sângelui. Semnele și gravitatea manifestării lor depind de tipul stării patologice.

Adesea, polineuropatia aduce nu numai disconfort vieții pacientului, ci și suferință. Terapia bolii este prelungită, iar cursul este progresiv. În unele cazuri, patologia devine cronică. Cel mai adesea boala afectează corpul inferior.

Accesul la un medic mai târziu și lipsa terapiei pot provoca dizabilități. Prognosticul pentru persoanele care s-au îndreptat către un specialist în timp (la etapele inițiale) și a început tratamentul este favorabil. Din păcate, acest lucru nu se aplică pacienților cu formă cronică, deoarece este imposibil să se vindece complet boala. Tot ce se poate face este să minimizeze severitatea patologiei.

Terapia bolii este lungă și laborioasă. Cea mai frecventă utilizare prescrisă este masajul, gimnastica (terapia fizică), fizioterapia și medicamentele. Nu trebuie să încercați să tratați singuri boala, este plină de dezvoltarea complicațiilor.

Ce provoacă apariția patologiei

Există multe cauze și factori care contribuie la dezvoltarea polineuropatiei.

Apariția unei boli grave poate fi declanșată de:

• tulburări metabolice;
• procese infecțioase, în special HIV;
• intoxicarea organismului (otrăvirea corpului cu alcooli, substanțe chimice sau toxice, gaze);
• prezența bolilor cronice: difterie, diabet;
• afecțiuni sistemice;
• administrarea prelungită sau necontrolată a anumitor medicamente;
• abuzul de alcool;
• predispoziție genetică;
• scăderea proprietăților de protecție ale corpului;
• prezența proceselor tumorale;
• deficit de vitamina;
• disfuncția glandelor endocrine;
• întreruperi în funcționarea ficatului, a rinichilor și a sistemului urinar;
• infecții, provocând apariția inflamației în NVD (fibrele nervoase periferice).

clasificare

Conform mecanismului de deteriorare, se disting astfel de tipuri de patologie.

1. Axonale. Se caracterizează prin eșecuri ale tulpinii nervoase. Patologia este lentă, dar foarte dificilă. Terapia, precum și recuperarea este lungă.
2. Demielinizantă. Se dezvoltă datorită defalcării proteinei, care înconjoară nervii și este responsabilă de conducerea impulsurilor.
3. Neuropatice. Caracterizat prin afectarea corpului nervilor.
4. Polineuropatia extremităților inferioare.
5. Neuropatia alcoolică.
6. Difteria.
7. Diabetice.

Având în vedere leziunea predominantă, se disting următoarele tipuri de boli:

1. Motor. Se caracterizează prin slăbiciune musculară, care se extinde de jos în sus, crampe. Acest tip de patologie, în absența terapiei sau a unei abordări analfabete a tratamentului, este plină de pierderea abilității de a efectua mișcări.
2. Atingeți. Se caracterizează prin dureri ale caracterului înțepător, o creștere semnificativă a sensibilității, chiar și cu o atingere ușoară a piciorului.
3. Sensorimotorie. Însoțită de o scădere a sensibilității și a activității motorii musculare.
4. Vegetative. Se caracterizează prin întreruperi în funcționarea organelor interne pe fundalul procesului inflamator în nervi. Însoțită de transpirație crescută, tulburări urinare și impotență.
5. Mixt. Această specie se caracterizează prin manifestări ale tuturor celorlalte.

Având în vedere deteriorarea structurilor celulare ale fibrelor nervoase (compuse din axoni și tecii de mielină care răsucesc axonii), există astfel de soiuri:

• Axonale. Se caracterizează printr-un curs lent și dezvoltare, o încălcare a VNV (fibre nervoase vegetative), o atrofie rapidă a structurilor musculare. Distruse distrugerea fibrei de la distal.
• Distrugerea tegumentelor de mielină este însoțită de o progresie rapidă. Deteriorarea are loc la fibrele motorii și senzoriale. Secțiunile distal și proximal sunt de asemenea deteriorate.

În funcție de locație, patologia este distală - se caracterizează prin leziuni ale extremităților inferioare, localizate cel mai îndepărtat și proximal, prin leziuni ale secțiunilor localizate mai sus.

Luând în considerare factorii și cauzele apariției, boala poate fi:

1. Idiopatica. Apariția bolii se datorează unei scăderi a proprietăților protectoare ale organismului.
2. Ereditara.
3. Dismetabolic. Apare din cauza tulburărilor metabolice.
4. Toxic. Principalul motiv este pătrunderea substanțelor chimice și toxice în organism.
5. Postinfecțioasă. Dezvoltarea bolii este cauzată de procesele infecțioase care apar în organism.
6. Paraneoplazice. Apare pe fundalul patologiilor oncologice.
7. Alcoolice.
8. Post-traumatic.
9. Alergice.
10. Inflamatorii.

Neuropatia poate fi:

• primar (aceasta include speciile ereditare și idiopatice).
• secundar (patologia care se dezvoltă datorită intoxicației, tulburărilor metabolice și prezenței patologiilor infecțioase).

În funcție de natura debitului, se disting aceste forme de neuropatie:

1. Acută. Se caracterizează printr-un curs progresiv (în aproximativ trei zile). Durata terapiei este de două până la trei săptămâni.
2. Subacută. Se dezvoltă în câteva săptămâni. Terapia este lungă, durează luni.
3. Cronică. Diferă în progresie lentă (de la șase luni). Durata tratamentului este individuală pentru fiecare pacient.

Polineuropatia extremelor inferioare: simptome, complicații și diagnostic

Factorii și cauzele care provoacă apariția bolii afectează inițial fibrele nervoase și numai atunci provoacă o încălcare a muncii lor.

Indiferent de tipul, polineuropatia extremităților inferioare este însoțită, de regulă, de apariția:

• slăbiciune a mușchilor picioarelor;
• amorțirea picioarelor;
• edem;
• durere în durere;
• creste sau scade sensibilitatea;
• mers nestabilit instabil;
• inima palpitații;
• oboseală rapidă;
• stare generală de rău;
• tremurături și crampe;
• transpirație crescută;
• crawling senzații;
• stare generală de rău;
• pre-inconștient.

Polineuropatiile demielinizante sunt însoțite de îngroșarea nervilor (cu curs cronic), slăbiciunea picioarelor distale, pareza. În ceea ce privește neuropatiile axonale, ele se caracterizează prin tulburări sensibile și tulburări autonome. Tratamentul etapelor inițiale ale polineuropatiei de extremitate inferioară nu este dificil.

În primele etape, este posibilă scăderea patologiei prin utilizarea de medicamente, inclusiv unguente, masaj, exerciții și fizioterapie. Principalul lucru este să consultați un medic la timp. Testele târzii sunt mai greu de vindecat, dar dacă faceți totul așa cum spune medicul și aplicați metodele și mijloacele prescrise pentru acestea, prognosticul va fi favorabil.

complicații

Lipsa de tratament, auto-tratamentul este plin de dezvoltarea complicațiilor.

Polineuropatia inferioară a membrelor poate provoca apariția:

• eșecuri în procesele respiratorii;
• tulburări de mișcare;
• handicap;
• deces cardiac.

diagnosticarea

Medicul, pentru a face un diagnostic de "polineuropatie a extremităților inferioare" în plus față de sondaj, colectarea plângerilor și examenul fizic, va numi:

• biopsie;
• Ecografia organelor interne;
• testul lichidului cefalorahidian;
• teste de sânge;
• studiind reflexele și viteza lor;
• radiografie.

Diabetul polineuropatiei: caracteristicile tratamentului bolii și metodele de prevenire

Tactica terapiei, durata cursului va depinde de caracteristicile individuale ale pacientului, stadiul patologiei, severitatea simptomelor. Să prescrie tratamentul bolii poate doar medicul curant. Nu se auto-medichează, este plină de consecințe critice.

O terapie completă, la timp și adecvată va contribui la vindecarea bolii și va împiedica dezvoltarea complicațiilor.

Tratamentul este prescris ținând cont de tipul bolii:

1. Dacă diagnosticul este polineuropatia diabetică (cauza principală a afectării fibrelor nervoase este prezența diabetului), atunci tratamentul trebuie să înceapă cu normalizarea nivelurilor de zahăr. Această afecțiune patologică este atribuită complicațiilor diabetului. Se caracterizează prin afectarea sistemului nervos. Aceasta este o boală progresivă lentă, a cărei dezvoltare are o pierdere completă a eficienței. Boala este însoțită de simptome severe: convulsii, amețeli, incontinență urinară, scaun deranjat, mușchii cutanate și mușchii faciali, vedere încețoșată, reflexe afectate de vorbire și înghițire.
2. Pentru a vindeca neuropatia alcoolică, trebuie să renunțați la utilizarea alcoolului și a alcoolului.
3. Pentru a vindeca forma toxică, contactul cu substanțele chimice și toxice trebuie oprit.
4. Pentru a vindeca mai degrabă forma infecțioasă, sunt prescrise antimicrobialele și consumul de alcool.

Practic, pentru toate tipurile de afecțiuni, inclusiv polineuropatia diabetică, sunt prescrise utilizarea analgezicelor, purificarea sângelui, terapia hormonală și terapia cu vitamine.

Tratamentul medicamentos

Doar un specialist poate prescrie medicamente pentru tratamentul polineuropatiei diabetice sau a oricărei alte forme.

Utilizarea următoarelor medicamente este adesea prescrisă:

• Metilprednisolon. Este prescris pentru boli grave.
• Analgin și tramadol. Contribuiți la eliminarea durerii.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifilină. Aceste fonduri ajută la îmbunătățirea circulației sanguine.
• Vitamine, în special grupa A.
• Mildronata, Piracetam. Contribuie la îmbunătățirea procesului de obținere a nutrienților țesutului.

Polineuropatia diabetică este tratată, precum și orice alt tip de patologie, dificilă și lungă. În cazul în care pacientul a luat toate medicamentele prescrise de medic, a urmat toate recomandările și sfaturile, în consecință, el ar scăpa de patologie sau, dacă este o formă cronică, va elimina și va minimiza simptomele.

Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare: utilizarea fizioterapiei, terapia exercițiilor, prevenirea

Tratamentul patologiei trebuie să fie cuprinzător și bine scris. Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, pe lângă utilizarea medicamentelor, implică utilizarea fizioterapiei, gimnastică, masaj.

fizioterapie

Folosirea metodelor de fizioterapie va ajuta la imbunatatirea conditiei, normalizarea sanatatii si normalizarea functiilor motorii. Tratamentul de fizioterapie al neuropatiei la nivelul extremităților inferioare se realizează fie în combinație cu terapia medicamentoasă (dacă este vorba de etapele inițiale), fie după (în cazul formelor cronice sau ereditare).

Principalul lucru este să înțelegeți că procesul în sine este foarte lung. Nu așteptați rezultate rapide. Printre metodele fizioterapeutice, utilizarea cea mai frecvent prescrisă este: masajul, efectele indirecte asupra organelor, stimularea nervului cu dispozitive electrice, efectele câmpului magnetic asupra sistemului PN (nervos periferic).

Dacă boala sa dezvoltat pe fundalul unei leziuni alcoolice sau toxice, purificarea sângelui este prescrisă pentru tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare.

Obligatorie pentru tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare prescrie utilizarea terapiei fizice.

Terapia cu exerciții contribuie la:

• menținerea tonusului muscular;
• normalizarea circulației sanguine;
• recuperarea musculara.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de boli, experții recomandă:

• refuza să bea alcool;
• eliminați contactul cu substanțele chimice sau reduceți-l;
• nu luați niciun medicament fără cunoștința și prescripția medicului;
• tratați patologiile concomitente și cronice în timp;
• mâncați bine, îmbogățiți dieta cu alimente fortificate;
• joacă sport;
• monitorizați nivelurile de glucoză din sânge.

În plus, persoanele care sunt obligate să aibă contact cu substanțe toxice și substanțe chimice ar trebui să folosească echipament de protecție. Polineuropatia este o patologie gravă care necesită tratament adecvat și în timp util. Dacă terapia este începută la timp, când apar primele simptome alarmante, prognosticul va fi favorabil. Ignorarea acelorași simptome, precum și auto-tratamentul sau absența completă a terapiei este plină de consecințe grave, inclusiv dezvoltarea de complicații.

Cum să tratăm neuropatia la extremitățile inferioare la domiciliu?

Mișcarea este viața. Fiecare persoană a auzit această frază de mai multe ori. În cazul bolilor piciorului, evoluția vieții se schimbă radical. În mod semnificativ complica existența oricărei persoane care este capabilă de o asemenea boală ca neuropatia la nivelul extremităților inferioare.

Neuropatia - ce este?

Neuropatia este un tip de boală a sistemului nervos. Poate apărea la orice vârstă când fibrele nervoase sunt deteriorate sau epuizate.

Problemele legate de tiroidă și tulburările hormonale ale TSH, T3 și T4 pot duce la consecințe grave, cum ar fi coma hipotiroidică sau criza tirotoxică, care sunt adesea fatale.
Dar endocrinologul Marina Vladimirovna asigură că este ușor să vindeci glanda tiroidă chiar și acasă, trebuie doar să bei. Citește mai mult »

tratament

Tactica terapeutică pentru neuropatie:

• Acesta vizează restabilirea fibrelor nervoase, adică cauzele bolii, mai degrabă decât eliminarea durerii și a altor simptome.
• Cea mai eficientă este abordarea combinată (combinația de tratament medicamentos și fizioterapie).
• La domiciliu puteți combina tratamentul cu droguri și tratamentul remediilor populare.

Tratamentul medicamentos include:

• Medicamente care restabilește conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase;
• anticonvulsivante;
• Relaxante musculare;
• Hormoni (glucocorticosteroizi);
• Complex de vitamine;
• antidepresive;
• analgezice;
• Medicamente antiinflamatorii;
• Plasmafereză.

Ca fizioterapie sunt numiți:

• Terapie magnetică;
• Masaj de diferite tipuri;
• Stimularea electrică a fibrelor nervoase deteriorate;
• Terapia de exerciții - pentru a menține tonusul muscular;
• Reflexoterapie.

Remedii populare

În cazul neuropatiei la extremitățile inferioare, nu trebuie să uităm de tratamentul popular.

Următoarele rețete și-au demonstrat eficacitatea:

1. Soluție salină. În jumătate de găleată de apă fierbinte turnați 200 de grame. sare și 9% oțet (2/3 cești). Picioarele coborâte într-o găleată timp de 20 de minute. Procedura trebuie repetată în cursul lunii în fiecare zi.
2. Băi pentru picioare. Se fierbe 500 gr. ace o jumătate de oră. În soluția răcită turnați 2 linguri de piper roșu zdrobit. Adăugați apă fierbinte la soluție și aburiți-vă picioarele timp de până la 30 de minute.
3. Ouă și floare de miere. 4 lingurițe de ulei de măsline, bate cu gălbenuș 1 ou. Se toarnă acest amestec în 100 ml de suc de morcov și se adaugă 2 lingurițe de miere. Cocktailul se bea de 2 ori pe zi inainte de masa.
4. Kefir cu semințe de floarea-soarelui și patrunjel. Această băutură va ajuta la saturarea fibrelor nervoase epuizate cu vitamine. Se taie semințele și patrunjelul și se adaugă 300 ml de kefir (procentul de grăsime nu contează). Se iau cu 40 de minute înainte de micul dejun, pe stomacul gol.
5. Tinctura de calendula. Într-un pahar de apă clocotită preparată 2 linguri de calendula, se lasă timp de 30 de minute. 100 ml luate zilnic.
6. Plăți pe bază de plante: Nu 1. Pudră de usturoi, rădăcină galbenă, trifoi roșu uscat și zdrobit, salvie, schinduf, scoarță de cassia, amestec negru de cohosh. Luați 2 linguri de colecție și insistați la ora 2 în 600 ml apă clocotită. Infuzia se administrează de trei ori pe zi, 100 ml. Nu 2. Secvența uscată, florile de brad, rădăcina de brusture, durushka, conurile de hamei, frunza de mesteacăn, frasin, rădăcina de lemn, rădăcina de lemn dulce, verbena sunt zdrobite și infuzate timp de 3 ore în 800 ml apă clocotită. Bea ca ceai pe tot parcursul zilei.
7. Eleutherococul cu miere și lămâie. În 300 ml apă clocotită se fierbe o lingură de rădăcină Eleutherococcus, se lasă timp de aproximativ 15 minute, apoi se adaugă 2 linguri de suc de lămâie și o lingură de miere de salcâm la soluție. Acceptat în orice porție pe parcursul zilei.
8. Comprese din lut. Folosit lut albastru sau verde. 100 de grame de lut diluat în stare cremoasă și apoi aplicat în zona dorită. Argila ar trebui să se usuce.
9. Ulei de camfor. Masați uleiul în zona afectată. După 15 minute, tratați acest loc cu alcool și înfășurați-l într-o cârpă. Această procedură se realizează cel mai bine la culcare.
10. Ulei de muștar. Trebuie să fie frecată în pielea picioarelor cu mișcări de masaj până când este complet absorbită.
11. Exercițiu: rotirea picioarelor în diferite direcții, întinderea picioarelor pentru mușchii de la extremitățile inferioare, rularea de la picioare la călcâi.

Tratamentul remediilor populare - ficțiune sau ajutor?

După cum a demonstrat practica, tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare cu medicamente populare este eficient și oferă un rezultat pozitiv numai dacă aceste metode sunt utilizate ca adjuvant la tratamentul principal.

Există mai multe tipuri de această boală:

1. Periferice. În acest caz, afectarea nervilor depinde de locația lor. Dacă fibrele sistemului motor sunt deteriorate, acesta poate duce la atrofie musculară. Inițial, pacientul va fi deranjat de slăbiciunea musculară. Amorțirea picioarelor, durerea acută sunt rezultatul deteriorării canalului nervos. Odată cu înfrângerea sistemului vegetativ, echilibrul hidric al pielii este perturbat, imunitatea scade.
2. Posttraumatica. Cauza apariției acesteia este deteriorarea măduvei spinării, traumatisme ale trunchiurilor nervoase.
3. Alcoolul. Cu alcoolismul, o persoană este caracterizată printr-o deficiență mare de vitamine, care duce la epuizarea fibrelor nervoase. Aceasta este cauza acestui tip de neuropatie.
4. Ischemica. Starea fibrelor nervoase afectează nutriția. Dieta necorespunzătoare duce la epuizarea lor. Tromboza, amețelile pot deveni o consecință a neuropatiei ischemice.
5. Diabetice. Este o complicație a diabetului, în care sunt afectate sistemele nervoase periferice somatice și autonome. La rândul său, aceasta duce la dureri severe în mușchi, dizabilități (o persoană nu se poate plimba) și uneori moarte (cu încălcarea muncii inimii).

Cauzele neuropatiei

Medicina moderna are un numar mare de cauze care conduc la dezvoltarea neuropatiei piciorului.

Cele mai frecvente sunt:

• Intoxicație. Intoxicarea este posibilă din efectele asupra alcoolului, arsenicului, mercurului, monoxidului de carbon, medicamentelor asupra corpului uman.
• Diabetul zaharat. În acest caz, neuropatia apare ca o complicație. În stadiile avansate, neuropatia diabetică duce la amputarea unei părți a membrelor inferioare, cel mai adesea a piciorului, ca urmare a deteriorării mușchilor, a osului și a pielii. Despre piciorul diabetic - stadiul inițial, simptomele și tratamentul, citiți aici.
• Lipsa de vitamine. Deficitul de vitamina B duce de obicei la neuropatie.
• Leziuni. Fibrele nervoase sunt afectate de leziuni, hipotermie, expunere la radiații și sport.
• Bolile infecțioase autoimune endocrine.
• Scleroza multiplă. Acest motiv este mai tipic pentru persoanele în vârstă.
• Ereditatea. Deci, una dintre manifestările bolii genetice a amyotrofiei Charcot-Marie-Tuta este neuropatia piciorului.

simptome

Această boală a picioarelor este caracterizată de multe manifestări. Ele depind de cauza neuropatiei, precum și de ce fel de nerv este afectat.

În medicină, este obișnuit să se împartă simptomele neuropatiei la extremitățile inferioare în trei grupe:

1. Tulburări sensibile (apar atunci când fibrele nervoase senzoriale sunt deteriorate): dureri de rău, răsturnarea apare în zona afectării nervilor; senzații neplăcute, asemănătoare cu traversarea pe piele a unei insecte, prezența unui corp străin în mușchi; încălcări ale anumitor tipuri de sensibilitate. În acest caz, pragul durerii poate crește sau scădea, piciorul nu mai poate recunoaște temperatura suprafeței sau tipul acesteia.
2. Tulburări de mișcare (caracteristice leziunilor fibrelor nervoase motorii): reducerea genunchiului și a reflexului lui Ahile, care se manifestă numai atunci când este luat de un neurolog. În viața de zi cu zi, persoana în sine nu va putea observa aceste schimbări. Acesta este doar începutul tulburărilor de mișcare, când reflexele pot fi în continuare restaurate. Dacă formularul rulează, acest lucru nu va fi posibil; crampe și crampe în mușchii picioarelor; slăbiciune a mușchilor picioarelor. Se manifestă de obicei după o slăbire a genunchiului și a reflexului lui Ahile. Inițial, se va produce o slăbiciune sub anumite sarcini. Apoi va apărea într-o stare de repaus. De-a lungul timpului, persoana va deveni dificil de parcurs, deci va avea nevoie de o trestie sau de cârje; subțierea mușchilor și, ca rezultat, a atrofiei lor. Numai cauza neuropatiei depinde de viteza de dezvoltare a acestui proces. De obicei, procedează destul de lent și poate dura mai mulți ani.
3. Modificări vegetative-trofice (caracteristice deteriorării fibrelor nervoase vegetative). Acestea sunt exprimate în piele uscată, căderea părului, vindecarea ușoară a rănilor, umflarea, apariția petelor de vârstă. În formele de funcționare se poate dezvolta gangrena. Cum să determinați gangrenul la nivelul extremităților inferioare în stadiul inițial, citiți aici.

diagnosticare

Tratamentul adecvat al neuropatiei la nivelul extremităților inferioare depinde de diagnosticarea și eliminarea în timp util a cauzei care a dus la apariția acestei boli. La primele simptome ale neuropatiei, o persoană ar trebui să consulte un doctor, care ar trebui să efectueze un examen extern pentru a detecta modificările reflexelor, sensibilitatea picioarelor.

Pentru a confirma diagnosticul, se folosesc următoarele metode de diagnosticare:

• Simtând mușchii picioarelor;
• Ecografia organelor interne;
• Test de sânge biochimic;
• electroneuromyography;
• Spargerea spinării;
• raze X;
• Examinarea fluidului cefalorahidian.

Realizarea acestor studii va ajuta nu numai să confirme prezența neuropatiei la extremitățile inferioare la om, ci și să determine cauza bolii. Doar atunci va fi posibil să se determine tratamentul corect.

Auto-medicația nu duce întotdeauna la rezultate pozitive. Doar un specialist este capabil să determine cauza neuropatiei prin efectuarea de studii specifice. Eliminarea cauzei, nu a simptomelor, va opri dezvoltarea bolii.

Tratamentul cu neuropatie la extremitățile inferioare

O boală gravă a sistemului nervos este neuropatia extremităților inferioare. Tratamentul ei se efectuează prin folosirea diferitelor medicamente, precum și prin fizioterapie, proceduri speciale, educație fizică.

Ce este neuropatia la extremitatea inferioară?

Neuropatia este o leziune a nervilor periferici și a vaselor care le hrănesc. Inițial, această boală nu este inflamatorie, dar mai târziu nevrită se poate dezvolta - inflamația fibrelor nervoase. Neuropatia extremelor inferioare este inclusă în grupul de polineuropatii, care se bazează pe tulburări metabolice, ischemie tisulară, leziuni mecanice și reacții alergice.

După tipul de flux emit neuropatie:

Prin tipul procesului patologic din fibrele nervoase, neuropatia poate fi axonală (acoperă procesele de neuroni - axoni) și demielinizantă (se aplică la cămășile fibrelor nervoase). Simptomele patologiei sunt:

1. Atingeți. Simptomele și tulburările sindromului durerii predomină.
2. Motor. Se manifestă în principal în tulburările de mișcare.
3. Vegetative. Există semne de tulburări vegetative și trofice.

Cauzele patologiei sunt variate. Astfel, forma diabetică este caracteristică tulburărilor metabolice la neuroni în diabetul zaharat. Toxic, alcool provocat de otrăvire, intoxicație. Alte cauze posibile sunt: ​​tumori, deficit de vitamina C, hipotiroidism, HIV, leziuni, ereditate.

Tulburări sensibile - principalul grup de simptome

Manifestările patologiei la nivelul picioarelor pot fi variate, adesea depind de cauza neuropatiei. Dacă boala este cauzată de traume, simptomele acoperă un membru. În diabet, boli autoimune, semnele se extind la ambele picioare.

Tulburările sensibile pot fi atât de neplăcute încât provoacă stări depresive la un pacient.

Tulburările senzoriale se regăsesc în toate cazurile de neuropatie a extremităților inferioare. Simptomele sunt de obicei observate în mod constant, nu depind de poziția corpului, modul de zi, de odihnă, de multe ori cauzează insomnie.

În plus față de simptomele descrise, există adesea tulburări de sensibilitate - recunoașterea lentă a modificărilor la rece, cald, în pragul durerii, pierderea obișnuită a echilibrului datorită sensibilității scăzute a picioarelor. De asemenea, apare adesea durere - durere sau tăiere, slab sau literalmente intolerabilă, acestea fiind localizate în zona zonei nervoase afectate.

Alte semne ale bolii

Pe măsură ce patologia extremităților se dezvoltă, fibrele motoarelor nervoase sunt deteriorate, astfel încât să se alăture și alte tulburări. Acestea includ spasme musculare, crampe frecvente la nivelul picioarelor, în special la viței. Dacă un pacient vizitează un neurolog în acest stadiu, medicul observă o scădere a reflexelor - genunchiul, Ahile. Cu cât puterea reflexului este mai scăzută, cu atât boala a continuat. În etapele finale, reflexele tendonului pot fi complet absente.

Slăbiciunea musculară este un simptom important al neuropatiei piciorului, dar este caracteristică pentru etapele ulterioare ale bolii. Inițial, sentimentul de slăbire a mușchilor este tranzitoriu, apoi devine permanent. În stadii avansate, rezultă:

• scăderea activității membrelor;
• dificultate în mișcare fără sprijin;
• subțierea musculară, atrofia lor.

Tulburări trofice vegetative - un alt grup de simptome în neuropatie. Când partea vegetativă a nervilor periferici este afectată, apar următoarele simptome:

• pe părul picioarelor cade;
• pielea devine subțire, palidă, uscată;
• zone de pigmentare excesiva;

La pacienții cu neuropatie, tăieturile și abraziunile la nivelul picioarelor nu se vindecă bine, ele aproape întotdeauna festează. Astfel, în neuropatia diabetică, modificările în trofism sunt atât de severe încât apar ulcere, uneori procesul este complicat de gangrena.

Procedura de diagnosticare a patologiei

Un neurolog experimentat poate face cu ușurință un diagnostic prezumtiv în funcție de simptomele descrise din cuvintele pacientului și în funcție de semnele obiective existente - schimbări ale pielii, reflexe afectate etc.

Metodele de diagnosticare sunt foarte diverse, aici sunt unele dintre ele:

Metoda de bază pentru diagnosticarea problemelor cu fibrele nervoase rămâne o tehnică de electroneuromiografie simplă - ajută la clarificarea diagnosticului.

Bazele tratamentului neuropatiei

Este necesară tratarea acestei boli într-un complex, neapărat corecția patologiei principale. În cazul bolilor autoimune, sunt prescrise hormoni și citostatici, în diabet, medicamente hipoglicemice sau insulină, și în tipurile toxice ale bolii, tehnici de curățare (hemosorbție, schimb de plasmă).

Obiectivele tratamentului neuropatiei la extremitățile inferioare sunt:

• repararea tesuturilor nervoase;
• reluarea conductivității;
• corectarea tulburărilor circulatorii;

Există multe metode de tratament, principala fiind medicația.

Tratamentul chirurgical se practică numai în prezența tumorilor, herniilor, după leziuni. Pentru a preveni atrofia musculară, exercițiile fizice dintr-un complex special de terapie de exerciții sunt prezentate tuturor pacienților, la început sunt efectuate sub supravegherea unui reabilitolog.

Atunci când neuropatia trebuie să urmeze o dietă cu o creștere a conținutului de vitamine gr.V și, de asemenea, este necesar să excludă alcoolul, produsele cu aditivi chimici, marinate, prajite, afumate.

Boala este tratată cu succes cu ajutorul fizioterapiei. Masajul, magnetoterapia, nămolul terapeutic, reflexoterapia și stimularea electrică a mușchilor s-au dovedit bine. Pentru a preveni formarea ulcerului, trebuie să purtați pantofi speciali, să utilizați orteze.

Medicamente de bază pentru tratamentul patologiei

În tratamentul neuropatiei, medicamentele joacă un rol principal. Deoarece se bazează pe degenerarea țesutului nervos, este necesară completarea structurii rădăcinilor nervoase cu un medicament. Acest lucru se realizează prin utilizarea unor astfel de medicamente:

Neuroprotectorii, acceleratori metabolici din celulele nervoase - Piracetam, Mildronat. Îmbunătățește trofismul țesutului nervos, contribuind la îmbunătățirea structurii acestuia.

Obligatorii în cursul terapiei sunt vitaminele din grupa B, în special cele prezentate la B12, B6, B1. Agenții de asociere cei mai frecvent prescrisi sunt Neuromultivita, Milgamma în comprimate, injecții. După ce acestea sunt luate, tulburările de sensibilitate sunt eliminate, toate simptomele reduc severitatea.

Ce altceva se tratează neuropatia?

Vitaminele care sunt puternice antioxidante - acidul ascorbic, vitaminele E, A, sunt foarte utile pentru organism sub orice formă de neuropatie a extremităților inferioare. Ele sunt utilizate în mod necesar în terapia complexă a bolii pentru a reduce efectul distructiv al radicalilor liberi.

Cu spasme musculare puternice, relaxantele musculare vor ajuta relaxantele musculare - Sirdalud, Baclofen, care sunt utilizate numai cu prescripție medicală - dacă sunt abuzate, ele pot crește slăbiciunea musculară.

Există și alte medicamente împotriva acestei patologii. Acestea sunt selectate individual. Acestea sunt:

1. agenți hormonali pentru suprimarea durerii, inflamație - prednisolon, dexametazonă;
2. medicamente vasculare pentru îmbunătățirea circulației sanguine în țesuturi - Pentoxifylline, Trental;

Se recomandă la nivel local utilizarea unguentelor cu novocaină, lidocaină, antiinflamatoare nesteroidiene, precum și încălzirea unguentelor cu ardei roșu, otrăviri animale. În cazul leziunilor bacteriene ale pielii picioarelor și picioarelor, se aplică bandaje cu antibiotice (unguent tetraciclină, unguent de oxacilină).

Tratamentul neuropatiei folclorice

Tratamentul folic remedii este utilizat cu prudență, în special în cazul diabetului zaharat. Rețetele pot fi:

1. Combinați gălbenușul de ou crud și 2 linguri de ulei de măsline. Adăugați 100 ml de suc de morcovi, o lingură de miere. Beți 50 ml de trei ori pe zi după mese. Cursul este de 14 zile.
2. Se toarnă 2/3 ceașcă de oțet 9% într-o găleată de apă caldă, se toarnă într-un pahar de sare. Țineți picioarele în apă timp de 15 minute. Cursul este o dată pe zi pe lună.

Cu un tratament în timp util, boala are un prognostic bun. Chiar dacă cauza neuropatiei este foarte severă, aceasta poate încetini sau opri progresia, precum și îmbunătățirea calității vieții umane.

Simptome și metode de tratare a neuropatiei de extremitate inferioară

Neuropatia extremităților inferioare este una dintre complicațiile frecvente ale diabetului zaharat. Această afecțiune este caracterizată prin numeroase leziuni ale nervilor periferici.

Diagnosticul neuropatiei nu este, de obicei, dificil. Tratamentul care a început în stadiul neutilizat al manifestării este copleșitor de eficace și duce la o recuperare completă. Formele de neuropatie lansate sunt dificil de tratat, astfel încât nu toate simptomele pot fi eliminate.

Cauzele neuropatiei de extremitate inferioară

Apariția modificărilor patologice apare din diverse motive, provocând tulburări în funcționarea terminațiilor nervului periferic.

Factorii care pot declanșa neuropatie:

• expunerea prelungită la toxine;
• tulburări metabolice, incluzând diabetul zaharat, modificări patologice în rinichi sau în activitatea glandei tiroide;
• deficit de vitamina;
• traumatisme;
• utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, anticancer);
• diverse boli infecțioase și somatice;
• procese patologice autoimune, ca rezultat al dezvoltării celulelor nervoase care sunt distruse sub influența sistemului imunitar al organismului;
• predispoziție genetică;
• consumul de alcool sau fumatul;
• intoxicație cu intoxicație cronică cauzată de lucrul cu plumb, arsenic, mercur;
• hipotermie.

Neuropatia începe cu deteriorarea lungilor nervuri lungi. Acest fapt explică apariția manifestărilor inițiale în picioare, care s-au răspândit apoi în alte zone.

Simptomele patologiei

Manifestările neuropatiei depind de tipul ei. Existența mai multor specii se explică prin leziunea directă a anumitor fibre nervoase.

• sensibile;
• autonomia neuropatiei;
• cu motor;
• mixt (care afectează toate tipurile de fibre nervoase).

Semnele pot fi diferite, deoarece depind de sursa de apariție și sunt, de asemenea, determinate de imensitatea nervilor implicați în proces. De exemplu, neuropatia diabetică și patologia cauzată de otrăvirea cu plumb au manifestări diferite.

Stadiile late ale bolii sunt caracterizate prin atrofia cea mai pronunțată a fibrelor musculare și formarea ulcerului trofic. Cel mai adesea, simptomele se manifestă în ambele membre.

Pacienții tineri cu această patologie au șanse mai mari de recuperare datorită trimiterii la medic în primele etape ale dezvoltării. Persoanele în vârstă ignoră adesea simptomele bolii, privindu-le pentru schimbări naturale ale picioarelor ca urmare a îmbătrânirii corpului, astfel încât manipularea lor terapeutică are un efect redus.

Tulburări sensibile

Astfel de modificări apar din cauza deteriorării fibrelor nervoase senzoriale.

Acestea sunt însoțite de următoarele simptome:

1. Dureri care au un whining, răsucire sau caracterul de fotografiere. Localizarea lor are loc în proiecția nervilor afectați.
2. Pierderi de gâscă sau prezența unui corp străin sub suprafața pielii. Astfel de sentimente sunt stabile și persistă nu numai în timpul mișcării, ci și în repaus. Mulți oameni consideră că aceste simptome sunt mai dureroase decât simțul durerii.
3. Tulburări de anumite tipuri de sensibilitate (incapacitatea de a distinge cald de la rece, scăderea sau creșterea pragului de durere, pierderea recunoașterii caracteristicilor suprafeței pământului la mers). Astfel de manifestări complică mișcarea pacienților, astfel că adesea se împiedică sau chiar cad, urcând pe o mică pietricică.

Persoanele cu aceste tulburări trebuie să privească în mod constant sub picioarele lor în timpul mersului pe jos. Cea mai mare dificultate provoacă mișcarea pe timp de noapte.

Tulburări de mișcare

Astfel de modificări patologice apar datorită deteriorării nervilor fibrelor musculare motorii.

1. Reflexe reduse, în special genunchiul și Ahile. Aceste încălcări sunt determinate numai prin examinarea de către un neurolog, ca în viața normală pe care nu o manifestă. Dacă tratamentul începe în acest stadiu al patologiei, atunci șansele pentru o recuperare completă cresc. Progresia tulburărilor poate duce la dispariția finală și irevocabilă a reflexelor.
2. Spasme și crampe în mușchii afectați.
3. Slăbiciune musculară. Acest tip de simptom se manifestă într-o perioadă ulterioară, comparativ cu o scădere a reflexelor. La început, slăbiciunea este temporară și apare numai în momentul în care se exercită, iar apoi se intensifică și se simte chiar într-o stare calmă. Formele lansate de acest tip de neuropatie sunt însoțite de lipsa capacității de a face mișcări. Slăbiciunea musculară devine adesea un motiv pentru mersul cu trestia.
4. Dezvoltarea atrofiei, subțierea musculară. Procesul progresează încet și poate dura chiar și câțiva ani în timp (în funcție de sursa patologiei).

Modificări vegetative-trofice

Acest tip de perturbare este cauzată de deteriorarea fibrelor vegetative din nervi.

• suprafața uscată a pielii;
• caderea parului;
• apariția de pete de vârstă care acoperă pielea;
• încălcarea procesului de transpirație;
• vindecarea lentă a abraziunilor;
• supurarea rănilor;
• umflarea picioarelor;
• ulcer trofice severe care cauzează gangrena.

Simptomele nervului peroneal:

• pierderea parțială a sensibilității în partea inferioară a piciorului, precum și pe spatele piciorului;
• durere;
• slăbiciunea țesutului muscular la nivelul piciorului și în degete;
• dificultate încercând să se aplece pe călcâi.

Semne de leziune a nervului extern:

• durere;
• pierderea sensibilității de-a lungul suprafeței exterioare a coapsei, fără manifestări ale slăbiciunii musculare, precum și modificări ale reflexelor.

Neuropatia picioarelor la fiecare pacient are manifestări diferite, prin urmare, nu este întotdeauna însoțită de toate simptomele enumerate.

Diagnosticul bolii

Tehnicile moderne de cercetare facilitează diagnosticarea neuropatiei. Schimbările în reflexe, pierderea sensibilității, precum și leziunile trofice sunt determinate de neurolog la momentul examinării inițiale. Pentru a confirma diagnosticul necesită examinări suplimentare.

1. Electroneuromyography. Studiul permite stabilirea gradului de deteriorare a sistemului nervos și a departamentelor deteriorate.
2. Reflexe de cercetare.

După confirmarea diagnosticului, este important să se stabilească sursa de leziuni ale nervilor.

Acest lucru va necesita următoarele studii:

• biochimie de sânge;
• ecografie pelvisului, precum și organe interne;
• efectuarea unei biopsii de țesut sau a unei puncții spinoase;
• raze x a coloanei vertebrale.

O listă completă a procedurilor recomandate pacientului este stabilită de medic pe baza rezultatelor examinării obținute anterior. După manipularea perfectă a diagnosticului, medicul poate confirma sau nega dezvoltarea neuropatiei.

Tratamentul și prognosticul

Metodele terapeutice au o tendință generală datorită similitudinii simptomelor diferitelor tipuri de neuropatie.

Obiectivele manipulărilor terapeutice:

• recuperarea fibrelor nervoase;
• reluarea conductivității necesare asupra lor;
• eliminarea circulației sanguine depreciate în zonele afectate.

Modalități de tratare a patologiei:

• consumul de droguri;
• efectuarea procedurilor fizioterapeutice.

Utilizarea metodelor medicale și a procedurilor fizioterapeutice în cadrul complexului permite eliminarea semnelor de neuropatie la majoritatea pacienților.

• mijloace pentru îmbunătățirea trecerii impulsurilor prin fibre;
• preparatele hormonale care alcătuiesc grupul glucocoricosteroid;
• B vitamine - aceste instrumente ajuta la imbunatatirea conductivitatii fibrelor, le vindeca membranele si, de asemenea, au un efect analgezic;
• medicamente antidepresive;
• anticonvulsivante;
• analgezice utilizate pentru ameliorarea durerii;
• medicamente vasoactive (restabilirea puterii fibrelor nervoase);
• antioxidanți, inclusiv toate preparatele care conțin acid tioctic;
• medicamentele anticholinesterazice, sunt compatibile cu multe medicamente, prin urmare, sunt ușor de recomandat de medici ca medicamente de bază;
• droguri narcotice, care se utilizează numai în cazul unei forme de patologie neglijate, atunci când analgezicele convenționale nu mai contribuie la ameliorarea durerii.

Anestezia poate fi efectuată nu numai cu efecte sistemice, ci și prin aplicarea unei cremă sau unguent pe zonele deteriorate ale picioarelor.

Ele conțin, de asemenea, substanțe care au proprietăți anestezice, antiinflamatoare. Același efect ca și alifiile are plasturi ("Voltaren", "Versatis"), care sunt lipiți timp de 12 ore. Acestea contribuie la pătrunderea componentelor active ale fondurilor în țesuturile situate în jur, fără a avea un efect sistemic asupra organismului.

• electroforeză;
• terapie magnetică;
• utilizarea noroiului pentru fixarea rezultatelor;
• diverse tipuri de masaj;
• acupunctura;
• terapia fizică (menține tonul în țesuturile mușchilor).

În plus față de măsurile terapeutice, este la fel de important ca pacienții să acorde atenție dietei lor.

• meniul ar trebui să conțină legume, fructe și produse lactate;
• ar trebui să înceteze utilizarea alcoolului și a produselor din tutun;
• în neuropatia diabetică, pacientul trebuie să urmeze o dietă în conformitate cu boala de bază și să fie sigur că monitorizează nivelul glicemiei, încercând să-și aducă valorile cât mai aproape posibil de normă;
• dacă dezvoltarea neuropatiei a început ca urmare a otrăvirii cu medicamente, alcool sau toxine, atunci pacientul trebuie să ia mai multe lichide, precum și produse lactate;
• includ alimente bogate în fibre din dietă.

Pentru tratamentul bolii, ca metode auxiliare, puteți utiliza remedii folclorice - mărar, rădăcină de brusture, căpșună - de la acestea este necesar să se pregătească decoctări și perfuzii. Uleiurile de muștar și ricin au un efect bun, trebuie aplicate pe piele și frecat.

Materiale video despre tratamentele folclorice pentru neuropatie:

Inițierea în timp util a intervențiilor terapeutice și aderarea la numirile medicale crește șansa unui rezultat favorabil și, în unele cazuri, permite pacienților să se recupereze.

Dacă pacientul are patologii ereditare, vindecarea nu apare complet, dar progresia neuropatiei încetinește. Ignorarea metodelor terapeutice devine o cauză a dizabilității, precum și a diferitelor complicații grave.

Cauzele, manifestările și tratamentul neuropatiei de extremitate inferioară

Neuropatia extremelor inferioare - o boală polietiologică care afectează tegumentul mielin al nervilor inferior. Simptomele sale variază de la un disconfort minor până la pareză sau paralizie. În structura nervilor motorul și fibrele senzoriale sunt afectate.

motive

Deteriorarea nervilor din extremitățile inferioare poate fi fie o boală independentă, fie o consecință a oricărei alte încălcări.

Poate fi leziuni sau intervenții chirurgicale, hipotermie frecventă, exerciții fizice excesive. Cauza neuropatiei secundare poate fi diabetul zaharat, bolile tumorale, tulburările endocrine, utilizarea prelungită a anumitor medicamente și uneori otrăvirea cu metale grele și compuși organici.

Adesea, persoanele care abuzează de alcool, neuropatia alcoolică se dezvoltă.

Lista bolilor care provoacă demielinizarea nervilor trebuie să includă hepatita B și C, HIV și SIDA, bolile virale cauzate de virusul herpesului, malarie, difterie, poliomielită.

clasificare

Există multe tipuri de clasificare în funcție de deteriorarea fibrelor nervoase, structura celulară, localizarea și etiologia.

Prin tipul de fibre care sunt afectate, se disting următoarele tipuri de neuropatie a extremităților inferioare.

• Înfrângerea fibrelor motorii. La acești pacienți, imaginea clinică este dominată de deteriorarea țesutului muscular (slăbiciune, dificultate de mișcare, durere);
• Deteriorarea fibrelor sensibile. Aici, boala se manifestă în principal prin durere, furnicături, senzații de arsură, senzații de coasere; uneori durerea este atât de severă încât atingerea piciorului este imposibilă;
• Încălcarea fibrelor vegetative. Pacientul se plânge de transpirație excesivă, disfuncție sexuală;
• Deteriorarea mai multor tipuri de fibre în același timp.

Neuropatia extremităților inferioare este, de asemenea, împărțită în distal și proximal, în funcție de procesul de localizare.

cauzele

manifestări

Simptomele principale cu care pacientul se adresează cel mai adesea medicului includ un sentiment de amorțeală la nivelul picioarelor și o senzație puternică de arsură. Simptomele sunt simetrice și la fel în gravitate.

În timp ce pacientul progresează, durerea, umflarea (care nu sunt renale sau cardiace), slăbiciune musculară, paralizie flascată sau parțială apar la pacient.

În același timp, pacientul are o etapă - o mers caracteristică, asemănătoare unui cocoș. În același timp, severitatea reflexelor tendonului (genunchi și Achilles) scade.

Deteriorarea fibrelor sensibile conduce la hiperestezie (hipersensibilitate, chiar și o atingere ușoară provoacă o durere severă) sau hipoestezie (pacientul nu simte efecte de temperatură sau tactilă).

Progresia neuropatiei duce la dificultatea îndoirii sau extinderii piciorului. În etapele ulterioare, se poate detecta o creștere a pigmentării, apariția ulcerelor trofice și dezvoltarea sindromului Guillain-Barré.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect pe baza anamnezei, medicul trebuie să efectueze un examen și un diagnostic diferențial.

În același timp, este necesar să se excludă factorul diabetic, după analizarea nivelului de glucoză din sânge. Pentru a exclude forma alcoolică, trebuie să vorbim nu numai cu pacientul, ci și cu rudele sale. Este necesar să se afle dacă pacientul a luat medicamente de mult timp.

Cercetarea obiectivă începe cu determinarea sensibilității tactile, a durerii, a temperaturii și a vibrațiilor. Medicul palpatorno examinează trunchiurile nervoase pentru a detecta îngroșarea. Studiul severității reflexelor este următorul pas. Toate studiile sunt efectuate simetric și simultan.

Metodele de diagnostic intangmentale includ electroneuromiografia (determinarea vitezei de transmitere a impulsurilor), examinarea cu ultrasunete, radiografia și biopsia țesuturilor deteriorate.

Metode de terapie

Primul lucru de reținut este că neuropatia extremităților inferioare este o consecință a unei alte boli. Sarcina medicului este aceea de ao identifica și de a încerca să o oprească.

În neuropatia alcoolică, trebuie să opriți consumul de alcool și să luptați împotriva dependenței; în cazul neuropatiei diabetice, trebuie menținut un nivel normal de zahăr și să urmeze o dietă.

Dintre medicamentele utilizate, vitaminele B, medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină în sânge (pentoxifilină, trental). Mildronatul și piracetamul sunt concepute pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor.

Nici un tratament de succes nu poate face fără metodele de fizioterapie. Pacientului îi sunt atribuite exerciții care îmbunătățesc activitatea mușchilor și contribuie la recuperarea lor rapidă. Poate fi atât manual cât și masaj al aparatelor. De asemenea, este posibil să se stimuleze fibrele nervoase cu dispozitive electrice și câmpuri magnetice. Un medic de reabilitare sau un fizioterapeut prescrie numărul necesar de proceduri și exerciții.

Exerciții de terapie cu exerciții necesare, gimnastică pentru a consolida rezultatul și a elimina simptomele.

În timpul tratamentului, pacientul însuși poate efectua anumite exerciții: îndoirea și extinderea picioarelor și a picioarelor, mișcări circulare, mișcări circulare în articulația gleznei și patinaj cu role. Acest lucru va ajuta la accelerarea reducerii simptomelor.

Pacientului i se prescrie o dietă care exclude consumul excesiv de alimente grase, substanțe stimulatoare (ceai puternic, cafea).

Cu un tratament complet, în timp util și corect, prognosticul este favorabil.

Neuropatia membrelor inferioare

Tratamentul în clinica noastră:

• Consultarea medicală gratuită
• Eliminarea rapidă a durerii;
• Scopul nostru: restaurarea completa si imbunatatirea functiilor afectate;
• Îmbunătățiri vizibile după 1-2 sesiuni;

În practica neurologului, neuropatia extremităților inferioare este considerată o boală concomitentă care se dezvoltă pe fondul altor modificări patologice. Aceasta poate fi o complicație a osteocondrozei lombosacrale, alcoolismului, diabetului și a altor boli.

Forma primară de neuropatie a extremităților inferioare este extrem de rară, poate fi declanșată de erori grosiere ale nutriției, care sunt combinate cu efort fizic greu, uneori extrem, fizic.

Cunoscând simptomele clinice ale neuropatiei la extremitățile inferioare, tratamentul poate începe în primele etape. Dacă trofismul fibrei nervoase este restaurat în timp util, atunci este posibil să restabiliți în totalitate sensibilitatea și activitatea motrică. Prin urmare, vă sugerăm să vă familiarizați cu principalele semne și cauze ale dezvoltării unei astfel de boli neurologice.

Dacă aveți simptome similare, atunci nu vă așteptați ca totul să treacă singur. Fără un tratament complet, patologia se va înrăutăți și, mai devreme sau mai târziu, funcțiile membrului afectat vor fi complet pierdute. Frecvența complicată a neuropatiei devine paralizie și pierderea activității motorii. Mai ales dacă se dezvoltă o formă multiplă de cale neurală.

Dacă vă aflați la Moscova, puteți vizita un neurolog în clinica noastră de terapie manuală. Prima întâlnire este efectuată pentru fiecare pacient complet gratuit. În timpul consultării, medicul va efectua un examen și o serie de teste diagnostice, va face un diagnostic preliminar și va oferi recomandări individuale privind modul de efectuare a examinărilor și tratarea bolii.

Cauzele neuropatiei de extremitate inferioară

Luați în considerare principalele cauze ale neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, excluzând care din viața de zi cu zi este posibilă o prevenire eficientă a dezvoltării bolii. Pacienții cu patologii endocrine vin întotdeauna în prim plan. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu diabet zaharat insulino-dependent după doi ani încep să prezinte semne primare de conducere insuficientă a impulsurilor nervoase. Dacă pacientul monitorizează nivelul zahărului din sânge, atunci aceste simptome nu apar.

Ce se poate face dacă neuropatia diabetică de extremitate inferioară încă "sa simțit"? Contactați imediat un neurolog și începeți un curs de terapie de reabilitare utilizând tehnici de terapie manuală.

A doua cauză comună este expunerea toxică. Aproape 80% dintre fumători și 90% dintre persoanele care suferă de alcoolism devin, în cele din urmă, victime ale polineuropatiei toxice.

Efectul alcoolului, al nicotinei, al arsenicului, al plumbului, al metalelor grele, al acidului cianhidric și al altor substanțe periculoase care se găsesc în fumul de tutun și în compoziția băuturilor alcoolice are un efect multidirecțional asupra stării fibrelor nervoase. Mecanismul patologic al impactului lor este următorul:

• pentru eliminarea alcoolului, a toxinelor și a otrăvurilor, sărurile metalelor grele necesită o cantitate imensă de vitamine B (acestea sunt extrase din sânge și fibrele nervoase se confruntă cu un deficit total de vitamine);
• fără o cantitate suficientă de vitamine din grupa B, procesul de regenerare a fibrei nervoase este distrus, are loc distrofia și începe procesul de atrofie treptată;
• pe termen scurt și lung, metalele grele, alcoolii și nicotina duc la o îngustare totală a vaselor de sânge mici, ducând la microcirculația sângelui și a limfaticii perturbate, amenințarea de deshidratare și tulburările trofice în țesuturile moi ale extremităților inferioare;
• Cu acumularea prelungită de substanțe toxice în organism, ficatul, rinichii, splina și măduva osoasă sunt afectate;
• există o întrerupere treptată a procesului de agregare a plachetelor, sângele devine gros și saturat cu dioxid de carbon, substanțe toxice care acționează pentru a inhiba sinteza oricărei celule din corpul uman.

Toate aceste mecanisme de efecte toxice, mai devreme sau mai târziu, conduc la dezvoltarea neuropatiei alcoolice a extremităților inferioare, iar la fumători boala este aproape întotdeauna însoțită de endarterită obliterantă. Dacă nu începeți un tratament cuprinzător în timp util, atunci rezultatul bolii va fi amputarea extremităților inferioare.

De asemenea, merită evidențiate bolile sistemului musculo-scheletic, care conduc în mod inevitabil la dezvoltarea nefropatiei de extremități inferioare:

• colmatarea spinală cu ieșirea axonului afectată de pereții motorului și senzoriale ale nervilor radiculare;
• osteochondroza coloanei vertebrale lombosacrale, complicată de proeminența intervertebrală sau hernie;
• leziunea sacului dural al măduvei spinării (comprimarea herniilor intervertebrale durală, prolapsul și sechestrarea nucleului pulpa în canalul spinal, corpul vertebral deplasat, tumora etc.);
• coardă de coapse cu o leziune totală datorată comprimării pachetului de fibre nervoase, care este responsabilă pentru inervația extremităților și organelor inferioare ale cavității pelvine;
• ciupirea și inflamarea nervului sciatic;
• sindrom piriformis;
• deformarea osteoartritei de șold, genunchi și gleznă.

În plus, neuropatia extremităților inferioare se poate dezvolta pe fondul unei deformări varus sau valgus a picioarelor și a femurului, a unei deformări necorespunzătoare a piciorului în timpul mersului (sub formă de picior-picioare sau picior de picior). Cauzele ortopedice ale dezvoltării neuropatiei de extremități inferioare includ, de asemenea, toate tipurile de sindroame de tunel. Acestea sunt boli în care există o leziune a uneia dintre ramurile fibrei nervoase.

Ei bine, merită menționat celelalte cauze probabile ale dezvoltării neuropatiei de extremități inferioare:

1. leziuni traumatice ale nervilor radiculare și ale ramurilor lor (vânătăi și fisuri ale coloanei vertebrale, fracturi ale femuralului, pelviene, tibiei și ale altor oase);
2. stoarcerea țesuturilor moi ale extremităților inferioare cu legături, îmbrăcăminte strânsă, tumori în creștere, ganglioni limfatici inflamați etc.
3. încălcarea circulației cerebrale (accidente vasculare cerebrale), a tumorilor sistemului cerebral, a efectelor encefalitei transferate și a meningitei;
4. deficiența hormonală și patologia endocrină care o însoțește, de exemplu, disfuncția suprarenale sau tiroidiană;
5. procese inflamatorii, incluzând autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, sclerodermia, poliartrita reumatoidă etc.;
6. scleroza laterală amiotrofică;
7. deficiențe vitaminice și minerale în dieta umană zilnică;
8. distrofie musculară și tulburări trofice ale țesuturilor moi cu vene varicoase ale extremităților inferioare.

Pentru tratamentul cu succes, este necesar să se excludă toate cauzele posibile ale dezvoltării unei astfel de boli neurologice. Prin urmare, în timpul examinării inițiale, medicul neurolog colectează o istorie completă și trage concluzii adecvate cu privire la factorii potențiali de risc.

Simptomele și semnele neuropatiei senzorimotorii de extremitate inferioară

Simptomele neuropatiei de extremitate inferioară depind în mare măsură de tipurile de fibre nervoase afectate. dacă acestea sunt axoni motori, atunci mobilitatea suferă în principal, capacitatea de a efectua anumite acțiuni (de exemplu, îndoirea piciorului) este afectată. Dacă axonii sensibili sunt deteriorați, atunci există parestezii, senzație de amorțeală, durere în anumite părți ale membrelor inferioare.

Sensibilitatea neuropatiei la extremitățile inferioare este diagnosticată în principal:

1. fibrele senzoriale sunt responsabile pentru sensibilitatea și conducerea impulsurilor de la zona piciorului la structurile cerebrale;
2. nervii motori sunt responsabili pentru efectuarea de acțiuni de către un anumit mușchi ca răspuns la impulsul primit de la creier.

În practică, acțiunea sistemului nervos autonom se realizează în conformitate cu un anumit algoritm. Cu ajutorul terminațiilor nervoase senzoriale, structura creierului primește informații despre factorii de mediu care afectează părțile corpului. Cu ajutorul rețelei motorii nervoase, activitatea musculară este controlată: sub influența impulsurilor, se contractă și se relaxează. Acesta este modul în care flexia și extensia, ridicarea și coborârea, picioarele de întoarcere sunt asigurate. Dacă o parte a fibrei nervoase este deteriorată, atunci activitatea senzorială sau motorie este afectată.

Semnele caracteristice ale neuropatiei la extremitățile inferioare pot include manifestări precum:

• amorțirea anumitor zone ale membrelor inferioare;
• crawling senzație;
• durere ascuțită paroxismă, răcire, arsură și trecere rapidă;
• decolorarea pielii (paloare datorită încălcării inervației peretelui capilar vascular și a perturbării alimentării cu sânge);
• senzație de frig;
• modificarea mersului;
• incapacitatea de a face anumite mișcări ale membrelor inferioare.

În cazul neuropatiei de extremitate inferioară pe termen lung, se dezvoltă o lipsă de coordonare - o persoană pierde capacitatea de a-și evalua în mod adecvat mișcările și de a le coordona.

Mulți pacienți au raportat crampe și sindrom de picioare neliniștite, care se manifestă în principal seara și noaptea. Când încerci să dormi, o persoană are un sentiment de furnicături neplăcute în mușchii picioarelor, este nevoie să-ți schimbi constant poziția. În timpul zilei, pot să apară spasm, adesea involuntar, fibrele musculare individuale.

La examinare, medicul evidențiază o slăbire dramatică a reflexelor tendonului și a mușchilor, distrofia musculară din zona afectată, paliditatea și uscăciunea pielii și o schimbare a plinătății pulsului pe arcul piciorului.

Înainte de tratarea neuropatiei de extremitate inferioară

Înainte de tratarea neuropatiei de extremitate inferioară, este foarte important să excludem toate cauzele posibile ale acestei patologii. După efectuarea diagnosticului de laborator și clinic, este necesară tratarea bolii care provoacă leziuni ale fibrelor nervoase. dacă este diabet, este important să corectați nivelul zahărului din sânge și să monitorizați continuu acești parametri de laborator.

În prezența obiceiurilor proaste (fumatul, consumul de alcool), este important să le abandonăm și să detoxifem organismul. Acest lucru poate ajuta la microacupunctură, acupunctură, consultare cu un narcolog.

Atunci când se detectează patologiile sistemului musculoscheletal, este necesar să se efectueze terapia lor complexă. Dacă neuropatia este o consecință a compresiei prelungite, este necesar să se restabilească fluxul sanguin și microcirculația tuturor fluidelor din leziune.

Tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare

Tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare ar trebui inițiat după un diagnostic detaliat. Abordarea unei cauze potențiale este baza unei terapii de succes. Apoi, pacientul dezvoltă un curs individual, care are scopul de a restabili funcționalitatea completă a nervilor deteriorați.

Metodele de terapie manuală permit obținerea unei îmbunătățiri semnificative a stării pacientului chiar și cu angiopatie toxică, alcoolică, radiații și diabetice. Masaj și osteopatie utilizate, care permit îmbunătățirea microcirculației sângelui și fluidului limfatic în țesuturile inferioare. Datorită acestui fapt, fibrele trofice nervoase sunt îmbunătățite și le restabilește funcționalitatea.

Gimnastica terapeutică și kinetoterapia îmbunătățesc starea mușchilor, ligamentelor și tendoanelor. Reflexologia începe procesul de restabilire a țesutului deteriorat datorită rezervelor ascunse ale corpului.

Tratamentul cuprinzător poate include expunerea la laser, fizioterapie și multe alte modalități. De obicei, un curs de tratament este dezvoltat individual. Se are în vedere, în primul rând, natura dezvoltării neuropatiei de extremități inferioare și prezența bolilor concomitente la un pacient.

Dacă aveți nevoie de tratament pentru această boală sau suspectați că aveți neuropatie, vă recomandăm să vă înscrieți pentru o întâlnire gratuită cu un neurolog în clinica noastră de terapie manuală. Consultarea primară este oferită gratuit tuturor pacienților.

Consultarea cu un medic gratuit. Nu știți la ce medic vă adresați, vom apela +7 (495) 505-30-40.