Genunchi menisc: cauze, simptome de deteriorare și tratament

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Astăzi, termenii medicali "ruptura meniscului genunchiului" sau "ruptura tendonului lui Ahile" din secțiunea de știri sportive a fotbalului se repetă atât de des ca o pedeapsă și un scop. Desigur, fotbalul este un joc de contact și nu se poate face fără leziuni la nivelul extremităților inferioare, iar riscul de deteriorare în timpul meciurilor este mult mai mare decât în ​​timpul antrenamentelor.

Iar cauza leziunilor este evidentă: viteze mari, schimbare rapidă a direcției și lovituri ascuțite. Reduceți riscul rănirii, jucați fără durere, oboseală, jucați confortabil, ajutați pantofii selectați în mod corespunzător, bandajarea genunchiului și calculul exact al rezistenței acestora.

Genunchiul uman este cel mai complex din structura sa, iar pentru noi cel mai important. Genunchii tăi sunt foarte stresați de-a lungul vieții tale. Dar o persoană și un atlet în particular cere uneori imposibilul din genunchi. Aici și dorința de a fi primul, și o mulțime de bani, și sarcina exorbitantă.

Așadar, să analizăm mai atent problema.

În fotografia din stânga - o articulație sănătoasă a genunchiului. Dreptul - afectarea meniscului

Cauze ale problemelor legate de menisc

În cavitatea articulației genunchiului există două formațiuni cartilaginoase - menisci ale genunchiului. Scopul lor principal este deprecierea în timpul deplasării și protejarea cartilajului articular. Acestea limitează mobilitatea excesivă și reduc frecarea articulației genunchiului.

Cauzele ruperii sau ruperii meniscului: o lovitură ascuțită de alunecare de către un obiect greu pe genunchi, care se încadrează pe marginea treptei sau a leziunii, însoțită de o întoarcere ascuțită a gâtului spre exterior sau spre interior.

Leziunile sau vânătăile repetate duc la boala cronică a meniscului și, ulterior, la ruperea meniscului. Ca rezultat al microtraumiei cronice, gută, reumatism, intoxicație generală a corpului, se dezvoltă modificări degenerative ale meniscului. În timpul unei vătămări, meniscul este rupt și încetează să-și îndeplinească scopul principal, devenind un organism aproape străin pentru organism. Și acest corp va distruge încet suprafața articulară. Tratamentul netratat duce la o artroză deformantă și o persoană devine deseori dezactivată.

Această boală este mai susceptibilă la fotbaliști și sportivi de joc sportiv, oameni care își petrec cea mai mare parte a timpului lor de lucru pe picioarele lor.

Se întâmplă ca meniscul să poată fi deteriorat ca urmare a unei vătămări combinate, când o lovitură puternică cade pe genunchi și piciorul inferior se întoarce brusc spre interior sau spre exterior.

Dacă rănile se aplică imediat gheață (sau ceva rece)

Simptome de daune

Adesea în stadiul inițial al bolii, cum ar fi meniscul articulației genunchiului - simptomele sunt similare în manifestarea cu alte afecțiuni ale articulației genunchiului. Numai după 2-3 săptămâni, când fenomenele reactive se diminuează, putem vorbi în special despre ruperea meniscului.

• Durerea severă a caracterului vărsat, după un timp este localizată pe suprafața interioară sau exterioară a genunchiului.
• Dificil să urce și să coboare din scară.
• Trofeul țesutului muscular este redus drastic.
• Când o articulație este îndoită, apare un clic caracteristic.
• Îmbinarea este mărită. Cu acest simptom, tratamentul începe imediat.
• Durere atunci când joci sport.
• Creșterea temperaturii în articulație.

Simptomele leziunilor sunt adesea nespecifice, aceleași simptome pot apărea cu vânătăi severe, entorse, artroze, așa că medicul necesită o examinare amănunțită a pacientului.

În funcție de leziuni, meniscul se poate rupe de pe capsulă, se poate rupe transversal sau longitudinal și poate fi stors. Meniscul exterior este suficient de mobil, deci este adesea comprimat, iar meniscul este fixat în cavitatea articulației genunchiului.

Bineînțeles, dacă genunchiul tău este deteriorat, mișcările tale sunt severe constrânse.

Tratamentul meniscului

Ca urmare a leziunii, meniscul se poate rupe sau se poate rupe complet. În funcție de severitatea afecțiunii, vârsta pacientului și activitatea sa de viață, medicul alege metoda de tratare a meniscului genunchiului: conservatoare sau operative.

Dar primul ajutor, indiferent de severitatea vătămării, victima este imediat imobilizată, o compresie rece și aplicarea unui bandaj elastic în regiunea articulației genunchiului. Pentru a preveni sau a diminua edemul, piciorul pacientului este plasat ușor peste nivelul pieptului.

Medicul din clinică recomandă ca pacientul să facă o fotografie pentru a asigura integritatea oaselor. Și pentru a elimina prezența daunelor interne, ecografia este efectuată. La diagnosticarea leziunilor meniscus, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică joacă un rol special. Dar o imagine completă a deteriorării vă permite să vedeți artroscopia articulației genunchiului.

Dacă sa produs doar o schimbare de menisc, atunci un traumatolog cu experiență va fi în măsură să rezolve rapid problema. Apoi, tencuiala se aplică timp de aproximativ trei săptămâni, după care se prescrie terapia de reabilitare.

Tratamentul tradițional al bolii include analgezice nesteroidiene: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Pentru a restabili țesutul cartilajului în articulație, sunt necesare condroprotectoare, care îmbunătățesc metabolismul țesutului regenerativ și a fluidului intraarticular - acestea sunt glucozamina, sulfatul de condroitină. Suplimentul dietetic Collagen Ultra previne inflamația și este implicat în restaurarea cartilajului, crește proprietățile de menținere a umidității.

Tratamentul medicamentos

Pentru a macina unguent aplica aplică Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsam piatra de burete.

Cu mobilitate limitată și durere în interiorul sacului articular, se injectează Ostenil. Îmbunătățirea survine după prima injecție. Cursul de tratament necesită cel puțin cinci fiole.

Dacă este posibil, puteți utiliza intepări de albine sau cremă Tentorium, care conține venin de albine.

fizioterapie

Pentru restaurarea completă a articulației genunchiului, pacientului i se prescrie gimnastica de recuperare cu un instructor de terapie exercițiu, un curs de fizioterapie și masaj.

Miostimularea relaxează, întărește mușchii coapsei. Terapia cu laser și terapia magnetică îmbunătățesc microcirculațiile și procesele metabolice în celulele țesutului muscular.

Fizioterapia este una dintre componentele tratamentului complex.

Și acasă puteți face exercițiile:

• Puneți o minge de cauciuc sub genunchi, îndoiți genunchiul, strângeți mingea și îndreptați-vă genunchiul fără a lăsa mingea.
• Mergând pe toate patru, depășind o ușoară durere.

Metode populare

• Comprimarea mierei și a alcoolului într-un raport de 1: 1 este suprapusă pe articulație timp de două ore, fixată cu un bandaj elastic și acoperită cu o eșarfă caldă.
• O comprimare dintr-o ceapă rasă și o lingură de zahăr poate fi aplicată peste noapte, după ce se înfășoară cu o peliculă agățată și o eșarfă caldă.
• Timp de zece zile, aplicați o compresă din bilele medicale.
• Malakhov recomandă să se facă comprese din urină pentru copii, care ameliorează bine edemele.
• Se comprimă din frunzele de brusture păstrate pe genunchi până la 8 ore.

Toate metodele tradiționale, cum ar fi exercițiul fizic - puteți aplica acasă.

Dacă au fost încercate toate metodele conservatoare de tratament și nu sa produs nicio îmbunătățire, atunci trebuie să vorbim despre intervenții chirurgicale.

Operațiunea?

Dacă aveți un genunchi menisc - este o intervenție chirurgicală cu adevărat necesară?

Indicatii pentru chirurgie:

• Zdrobiți meniscul.
• Ruptura și deplasarea meniscului.
• Hemoragia în cavitatea articulară.
• Despărțirea completă a coarnei și a corpului meniscului.

În zona corpului meniscus, circulația sanguină este insuficientă, prin urmare ruperea corpului meniscusului se vindecă foarte rar, astfel că în acest caz pacientul va avea rezecție de menisc.

Artroscopia este efectuată nu numai pentru a diagnostica starea articulației, ci și pentru a trata meniscul articulației genunchiului.

Cele mai frecvente operații sunt coaserea și îndepărtarea meniscului, în cazuri excepționale, se efectuează transplanturi de menisc, adică scoateți partea deteriorată și înlocuiți-o cu o grefă. Artiștii sau donatorii menisci se rădăcină bine, durează doar 3-4 luni pentru a restabili sănătatea.

Chirurgia artroscopică are mai multe avantaje:

• Incizii mici pe pielea pacientului, după care nu există cicatrici.
• Durata scurtă a intervenției, nu mai mult de două ore.
• Lipsa de tencuiala.
• Reabilitare postoperatorie rapidă.
• Scurt ședere spital
• Operația poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu.

La pacienții tineri este posibil să se salveze chiar și meniscul rupt la lobi. Și după o lună de odihnă și odihnă în pat, puteți începe activități sportive. Pentru a face acest lucru, cele mai bune biciclete de exerciții și înot. Cu tratamentul potrivit vine recuperarea completă.

Atleții profesioniști aleg de multe ori o soluție cardinală - o operațiune. Pentru ca procesul de recuperare să aibă loc mai repede, este necesar să se respecte cu strictețe prescripțiile medicului și să se mănânce în mod corespunzător.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Meniscul genunchiului - simptome și tratamentul daunelor

Meniscul articulației genunchiului tinde să se întindă. Extensibilitatea naturală nu scapă de ruptura, care se produce după o lovitură sau o mișcare bruscă a piciorului. Simptomele variază în funcție de natura daunelor. Tratamentul rănilor minore este redus la metodele conservatoare, ruptura completă a meniscului este corectată prin intervenție chirurgicală.

Rolul cheie al stabilizatorului în timpul mișcării este efectuat de menisc. Un tampon cartilaginos mic cu proprietăți de absorbție a șocurilor reduce încărcătura și oferă o funcție de primăvară. Deteriorarea limitează în mod semnificativ activitatea locomotorie a unei persoane, provocând durere severă atunci când încercați să faceți pasul pe un membru inflamat.

Micul anatomie

Amortizorul natural de șocuri constă din țesut elastic, care se poate întinde, dar se poate micsora pentru a asigura funcționarea motorului a articulației genunchiului.

Una dintre cele mai complexe articulații include două tipuri de menisc:

1. Lateral - situat pe partea exterioară a articulației, structura sa are o mare capacitate de a schimba forma prin întindere. Structura elastică și puternică menține cu ușurință sarcini mari care interferează cu un traumatism.
2. Medial - localizat pe suprafața interioară, legat anatomic la ligamentul genunchiului. Când sarcina este întinsă ușor, ceea ce duce la răniri frecvente. Comunicarea cu aparatul ligament crește riscul leziunilor articulare.

Din integritatea meniscului depinde de stabilitatea genunchiului în timpul mișcării, tampoanele cartilaginoase asigură o reducere a frecarii capetelor osoase și o creștere a suprafeței suprafețelor de contact pentru a reduce încărcătura.

Cauzele patologiilor

Violarea mecanică a integrității meniscului limitează posibilitatea mișcării independente. Una dintre cele mai frecvente cauze ale trimiterii la un traumatolog este deteriorarea cartilajului care absorb șocurile. Ruptura are loc atunci când se încadrează, lovind stupid la diferite intensități, precum și o mișcare bruscă, în timpul căreia are loc un ghemuit adânc sau o mișcare de rotație a membrelor inferioare cu un picior fix.

La persoanele în vârstă, când cartilajul meniscus suferă modificări distrofice, un accident vascular cerebral mic este suficient pentru răniri. Sportivii profesioniști care se antrenează din greu sunt în pericol. Miscari repetate repetitive de acelasi tip forteaza articulatia sa functioneze la limita posibilitatilor, ceea ce duce la aparitia microfragurilor. Meniscul devine slăbit și se poate rupe atunci când este supus unui stres intens.

Factorii care contribuie la vătămarea meniscului:

• alergare rapidă sau ciclism;
• mișcarea în genunchi;
• salturi intense;
• subdezvoltarea țesutului cartilajului, care este transmisă la nivel genetic.

Clasificarea daunelor

În practica traumatologică, există trei tipuri de rupere a meniscului:

1. Ruptura corpului meniscului este un tip frecvent de patologie, cartilajul este rupt pentru a forma bucăți mici care se mișcă liber în spațiul spațiului articular. Când se mișcă, un corp străin intră între epifizele oaselor și blochează articulația, dăunând țesutului cartilajului articulației și provocând dureri de piercing.
2. O parte ascuțită a meniscului - un fenomen comun, provoacă durere cu o restricție severă a posibilității mișcărilor articulației.
3. Separarea meniscului de pe pereții capsulei comune, ca rezultat al acestei leziuni, cartilajul rămâne intact, dar se detașează de punctele de atașare. Accidentarea gravă dezactivează complet genunchiul. Tratamentul este posibil numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale.

Având în vedere etiologia deteriorării meniscului genunchiului, decalajul poate fi traumatizant atunci când o articulație sănătoasă are o presiune excesivă de la o lovitură sau o întoarcere ascuțită de un membru inferior. Un alt subtip este considerat a fi natura degenerativă a leziunii cu cartilajul slăbit la vârstnici sau sportivi.

Meniscul genunchiului poate rupe în diferite direcții:

• longitudinal sau transversal;
• marginală separare;
• cartilaj rupt;
• daune complete;
• fractură.

Localizarea decalajului afectează rezultatul tratamentului. Nu există vase de sânge în interiorul articulației, prin urmare țesuturile sunt prevăzute cu lichid sinovial. Dacă linia de ruptură este situată mai aproape de pereții articulației, meniscul este restabilit complet. Cu localizarea internă a leziunilor la menisc la o distanță mare de sistemul circulator, semiluna cartilajului nu crește împreună.

Semne de

Este destul de dificil să recunoști o vătămare gravă a meniscului articulației genunchiului imediat după dezastru. O persoană în momentul vătămării aude doar clicul unui cartilaj rupt, iar durerea poate să nu apară imediat. Pacientul poate pasi liber pe piciorul accidentat, se adaugă doar un ușor disconfort.

După câteva zile, imaginea clinică se manifestă în mod clar printr-un complex de simptome:

1. Există o umflare mare a țesuturilor moi în jurul genunchiului;
2. Sindromul de durere intensă se extinde până la partea interioară și exterioară a genunchiului;
3. Accidentele grave sunt însoțite de inflamație, ca urmare a cărnii peste genunchiul rănit reddens și devine fierbinte;
4. Victima nu poate îndrepta piciorul, amplitudinea mișcărilor este semnificativ redusă;
5. Există posibilitatea unei blocări bruște a articulației, care este însoțită de o durere ascuțită.

Independent diferențiați care dintre meniscus au suferit pagube mecanice pot fi pe caracteristicile distinctive. Trauma al amortizorului intern de șoc cartilaginos va conduce la apariția durerii intraarticulare în repaus. Dacă pacientul este rugat să îndoaie piciorul, eforturile nu vor aduce un rezultat pozitiv. O durere ascutita ascutita pierde piciorul chiar si cu un stres static scurt.

Ruptura meniscului exterior duce la inflamarea membranei sinoviale a articulației. Durerea este simțită sub patella, dacă efectuați o flexie completă a piciorului, simptomele durerii se simt mai acut. Masele anterioare mari își pierd tonul și se opresc din procesul de mișcare.

Un prejudiciu minor provoacă un ușor disconfort atunci când se deplasează genunchiul, cauzând durere în timpul efortului. Sunetul clar din interiorul genunchiului se aude când încercați să mutați piciorul. Un bărbat se limpezește pe un picior dureros, dar se poate mișca, poate fără ajutor.

diagnosticare

Măsurile corecte de diagnosticare pot afecta recuperarea rapidă a funcției motorului genunchiului. Examinarea este efectuată de un traumatolog ortoped în timpul unei examinări vizuale a articulației deteriorate, care se bazează pe teste de palpare și durere.

Pentru a confirma diagnosticul prezumtiv, este atribuită imagistica prin rezonanță magnetică, ceea ce permite obținerea unei imagini detaliate a formelor osoase, dar și a țesuturilor moi. Pentru examinare suplimentară, sunt prescrise artroscopia cu ultrasunete și genunchi.

Efectuarea acțiunilor corecte în primele ore după accidentare reduce riscul de complicații posibile de mai multe ori. Mai întâi de toate, membrele lezate trebuie să fie imobilizate. În absența deformării severe, un bandaj strans poate fi aplicat pe genunchi cu un bandaj elastic.

Pentru a reduce probabilitatea de edem marcat și de hemoragie subcutanată, se aplică răceală pe genunchi dureros timp de 10 minute. Pentru a preveni hipotermia, un obiect rece ar trebui să fie înfășurat cu o cârpă. În timpul transportului către departamentul de victime, puneți piciorul pe o înălțime astfel încât genunchiul să fie deasupra nivelului inimii.

Tratamentul perioadei acute a meniscului

În primele zile după apariția simptomelor falsificate false apar patologie clinică strălucitoare. Două săptămâni mai târziu, umflătura și durerea trec, posibilitatea de mișcare revine persoanei. Cu o îmbunătățire temporară, problemele cu meniscul nu sunt rezolvate pe cont propriu.

În perioada acută, tratamentul vizează eliminarea simptomelor:

• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesil, Diclofenac, Ketaprofen) vor ameliora durerea acută și vor preveni posibilele inflamații; numai un medic poate prescrie medicamente.
• În primele două zile pentru a încălzi articulația este interzisă din cauza riscului de a adăuga reacții inflamatorii;
• Pentru a reduce acumularea excesului de lichid și de hematom în primele 48 de ore, compresele reci scurte sunt utile nu mai mult de 10 minute;
• Amestecul inflamat este fixat cu o orteză rigidă sau cu dantură;
• Poziția ridicată a genunchiului va aduce ameliorarea și eliminarea umflăturilor rezultate;
• Când exudatul se acumulează în cavitatea articulară, medicul efectuează o puncție cu pomparea lichidului acumulat;
• Cu complicația leziunilor prin inflamație, medicamentele corticosteroide (hidrocortizon, prednisolon) sunt injectate direct în articulație.

Intervenția operativă

La răniri grave, terapia conservatoare nu aduce rezultate pozitive. Intervenția chirurgicală este inevitabilă în următoarele condiții:

• ruptură completă, repoziționarea meniscului cu o mișcare puternică spre lateral;
• acumularea în punga articulară a exudatului de sânge;
• blocarea articulațiilor cu prezența unei părți necrotice a corpului meniscului în cavitatea comună.

Pentru a restabili partea de absorbție a șocului a genunchiului, părțile meniscului sunt fixate cu brațe speciale. Dacă cartilajul rupt nu poate fi reparat, se efectuează o procedură pentru îndepărtarea completă a părților meniscului. O grefă este plasată în locul absorberului de șoc excitat.

profilaxie

Este mult mai ușor să fii atent și să urmezi reguli simple pentru a nu dăuna meniscului decât a trata și de a fi supus unei reabilitări pe termen lung după o vătămare:

1. să mănânce în mod corespunzător pentru a admite celulelor o cantitate suficientă de minerale și oligoelemente;
2. pentru a evita sarcini intense, dacă trebuie făcută o muncă grea, pentru a proteja meniscul cu bandaje ortopedice;
3. greutatea în greutate, kilogramele în plus au un efect negativ asupra articulației;
4. încălziți mușchii înainte de antrenament și pregătiți îmbinarea pentru încărcătura viitoare cu ajutorul încălzitoarelor;
5. utilizați pantofi sport cu o bună absorbție a șocurilor pentru sport;
6. dacă vătămările nu pot fi evitate, întoarcerea la un traumatolog va ajuta la evitarea complicațiilor cum ar fi lamență, restricționarea mișcării în articulație și durere atunci când încărcarea pe membrele inferioare.

Care este meniscul genunchiului și unde este localizat?

Mișcarea confortabilă și nedureroasă în zona genunchiului este posibilă datorită meniscului articulației genunchiului. Este un tampon de țesut cartilaginos, format în principal din fibre de colagen (aproximativ 70% din compoziție). Rolul său principal este de a deprecia și de a reduce frecarea dintre suprafețele oaselor. De exemplu, atunci când îndoiți genunchiul, aproximativ 80% din sarcină preia meniscusul. În ciuda rezistenței sale, supraîncărcării (similare cu cele întâmpinate de sportivii profesioniști), meniscul din genunchi poate fi rănit, ceea ce îngreunează și limitează mobilitatea unei persoane. Să analizăm în detaliu structura sa, precum și diagnosticarea și prevenirea patologiilor asociate.

Structura și funcția meniscului

Anatomia articulației genunchiului este destul de complexă și include cartilajul, menisci (numit și cartilajul semilunar) și ligamentele cruciate. Genunchiul nu este singurul în care este localizat meniscul: este prezent și în articulațiile sternoclaviculare, acromioclaviculare și temporomandibulare. Cu toate acestea, meniscul genunchiului este cel mai adesea predispus la răniri. Este o formatiune triunghiulara cartilaginoasa si se afla intre tibia si femur. Structura cartilajului este fibroasă și se îngroașează în partea exterioară.

Câte menisci sunt în genunchi? În fiecare articulație a genunchiului există 2 dintre ele:

1. Exterioară (laterală). Este o suprafață în formă de inel. Este mai mobilă decât meniscul medial, așadar mai puțin probabil să fiți rănit.
2. Meniul intern (medial). Este în formă de C și seamănă cu un inel deschis. Pentru unii oameni, formează o formă de disc (pentru o mai bună înțelegere, vezi fotografia). Dimensiunea este mai mare decât cea laterală. Prezența ancorată în mijlocul ligamentului tibial colateral duce la o scădere a mobilității sale și, ca rezultat, la mai multe leziuni.

Meniscul este atașat la capsula articulației genunchiului, ale cărei artere dau o nutriție (așa-numita "zonă roșie"). Este împărțită în corp, în cornul frontal și în cornul din spate.

Localizarea și structura meniscului sunt ascuțite pentru o serie de funcții. Acesta este un fel de pernă de protecție care împiedică uzura articulațiilor și le permite să reziste greutății corpului, distribuind uniform presiunea pe suprafața articulară. Efectuează următoarele sarcini:

• absorbția șocurilor;
• stabilizarea în comun;
• distribuția sarcinii și reducerea presiunii pe suprafața articulației;
• informarea creierului despre poziția articulației sub formă de semnale;
• reducerea frecării dintre tibie și femur;
• limitarea amplitudinii mișcării cartilajului;
• care asigură lubrifierea articulară cu fluid sinovial.

Cartilajul elastic are elasticitate datorită prezenței în compoziția sa a elastinei și a compușilor proteici speciali (în total, ele reprezintă aproximativ 30%, restul fiind fibre de colagen). Rezistența se datorează ligamentelor care le conectează ferm la oase. Dintre cei 12 ligamente ale articulației genunchiului, ligamentele menisc-femurale transversale, anterioare și posterioare interacționează cu meniscul.

Meniscul daunelor

Deteriorările reduc mobilitatea articulației genunchiului, aduc disconfort și durere. Acestea pot avea următoarea natură:

1. Modificări degenerative-distrofice. Caracterizată de persoane de peste 45 de ani și face parte din procesul de îmbătrânire. Fibrele încep să se rupă treptat, alimentarea cu sânge a țesuturilor și sângele și lichidul sinovial este redusă, structura cartilajului este slăbită. Motivul poate servi și ca unele boli (gută, artrită, reumatism), eșec în metabolism, hipotermie.
2. Modificări traumatice. Poate să apară la orice vârstă din cauza supraîncărcării. În primul rând, sportivii și muncitorii manuali de muncă predominant de sex masculin se află în zona de risc. Motivul - mișcări nesăbuite cum ar fi sărituri, spini sau ghemuituri adânci. Acest lucru poate duce la rupturi ale meniscului extern sau intern, ciupirea părții exterioare a plăcuțelor cartilaginoase, separarea meniscului medial. În cazuri rare, o vătămare este cauzată direct de o vânătaie, ca urmare, de exemplu, a unei lovituri la genunchi.

Daunele pot fi izolate, dar, mai des, ele afectează alte elemente ale articulației genunchiului, cum ar fi ligamentele și capsulele articulate. Puteți afla rănile prin următoarele simptome:

• creșterea durerii;
• incapacitatea de a se sprijini pe picior;
• mobilitate redusă;
• umflare;
• hematom (pentru unele tipuri de leziuni);
• slăbiciune la coapsa superioară;
• acumularea de fluid comun;
• clicuri în articulație atunci când se mișcă etc.

În funcție de natura leziunii, se disting diferite tipuri de spații: complete, incomplete, orizontale, combinate, radiale, cu și fără compensare. Cele mai adesea lacrimi marcate ale cornului posterior al meniscului interior.

Interesant, copiii sub vârsta de 14 ani nu întâlnesc aproape niciodată asemenea răni: la această vârstă, căptușeala cartilagină este foarte elastică, ceea ce ajută la evitarea rănilor.

Diagnostic și tratament

Medicul poate diagnostica leziunile meniscului în mai multe moduri. Astăzi se utilizează astfel de metode:

1. Artroscopie (o metodă invazivă în care un dispozitiv special este introdus în articulație, permițându-vă să vedeți starea meniscului pe monitor).
2. SUA.
3. Tomografia computerizată (CT, utilizată în principal pentru detectarea leziunilor structurilor osoase).
4. X-ray.
5. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
6. Palparea.

Metodele diferă în ceea ce privește acuratețea datelor obținute. IRM oferă unul dintre cele mai bune rezultate: acuratețe peste 85%. Traumatologul selectează tipul de diagnostic în funcție de situația specifică, uneori este necesară o combinație a acestora.

Pentru a rezolva problema meniscului în unele cazuri, apelează la intervenția chirurgicală. Anterior, a fost practicată îndepărtarea ei (etomie completă a meniscului), dar acum ea a fost înlocuită de o intervenție parțială (etomie parțială a meniscului).

Se utilizează și un tip de tratament conservator, care include fizioterapia (masaj, exerciții de fitness, unele proceduri) și chondroprotectorii.

Știind ce este un menisc și ce funcții importante îl îndeplinește vă permite să luați măsuri pentru prevenirea bolilor asociate cu acesta.

În primul rând - este o activitate fizică atentă și normalizată, o alimentație echilibrată, evitarea hipotermiei și mișcări bruște. Când sportul activ vă va ajuta să alegeți pantofii potriviți, bandajele și tampoanele genunchiului, dacă este necesar.

Meniscul genunchiului: structura în care se află, modul în care doare și metodele de tratament

Genunchiul articulează femurul și femurul. Pe platoul tibial se găsesc plăcuțe menisc - dense de țesut de cartilaj.

Meniscul articulației genunchiului distribuie uniform încărcătura, efectuează funcții de amortizare, îmbunătățește alunecarea și stabilizează componentele îmbinării.

structură

Există 2 menisci la articulația genunchiului:

• exterior (lateral)
• intern (medial)

Fiecare dintre ele, în plus față de corp, are două coarne: anterioare și posterioare. Cartilajele din față și din spate ale coarnelor lor sunt atașate de tuberculi situați pe platoul tibial. În plus, meniscul interior este strâns legat de capsula articulară de marginea exterioară. Montarea triplă limitează mobilitatea și crește frecvența rănilor. Un menisc lateral mobil al genunchiului este rănit mult mai rar. Ligamentele sunt, de asemenea, implicate în sistemul de atașare.

Pentru a înțelege unde este meniscul, trebuie să vă uitați la picior și să vă amintiți că are 4 suprafețe:

• față, situat pe partea laterală a feței
• spate, situat pe partea din spate
• interior, în contact cu al doilea picior
• exterior (exterior)

Menisci înșiși și coarnele lor sunt numiți în funcție de suprafețele picioarelor. Corpul cartilajului exterior în contact cu suprafața laterală exterioară a piciorului, corpul interior fiind localizat la partea sa interioară. În consecință, coarnele frontale sunt de pe suprafața frontală, iar din spate - din spate.

structură

Aproape 70-75% din ele sunt compuse din fibre de colagen multi-directionale. Când sunt țesute, fibrele formează o structură densă de țesătură de înaltă rezistență. Această structură a făcut ca plăcuțele cartilaginoase să reziste la mișcări și lacrimi. Prezența în compoziție de până la 0,6% elastină le-a dat elasticitate și a făcut posibilă obținerea unor elemente de absorbție a șocurilor de încredere.

După compresie și deformare care apar în timpul mișcării, cartilajul își recapătă instantaneu forma pierdută.

Cu vârsta, cantitatea de colagen scade, iar tratamentul meniscului genunchiului este adesea cauzat de procesele degenerative care apar în el.

Pe marginea exterioară a cartilajului adiacent capsulei articulare, există o zonă roșie care conține vase de sânge, care nu reprezintă mai mult de 25%. În zonele care urmează zona roșie, alimentarea cu sânge nu atinge și sunt alimentate cu lichid sinovial.

Cum arată un menisc?

Cel interior are o formă alungită C, mai larg în zona corpului și se îngustează spre coarne. Acesta ocupă aproximativ 60% din platoul tibial și are o legătură destul de strânsă cu capsula articulară. Forma exterioară este rotundă, asemănătoare cu un inel deschis, este mai largă și mai groasă.

Aproximativ 5% din oameni au structura anormală a meniscului lateral - în ele se pare ca un inel sau un disc. Dacă meniscul discoid nu provoacă disconfort, nu are nevoie de tratament.

În cazurile în care patologia cauzează îngrijorarea pacientului, sunt diagnosticate semne de meniscopatie (durere severă, umflare, mobilitate limitată a articulației) și recurg la corectarea promptă a anomaliei.

funcții

Scopul meniscului este de a proteja elementele îmbinării de abraziune și rănire.

Acestea reduc probabilitatea de dislocare prin limitarea gamei de mișcări în articulație. În timp ce rulează și sărind, acționează ca o pernă de absorbție a șocurilor, evitând impactul suprafețelor articulare.

• funcțiile de depreciere
• atenuarea impactului negativ al sarcinilor bruște și al sarcinilor grele
• stabilizarea în comun
• limitarea amplitudinii mișcărilor
• chiar și distribuția încărcăturii
• alunecare datorită distribuției uniforme a fluidului sinovial
• reducerea presiunii pe platoul tibial

biomecanică

La nivelul articulațiilor genunchiului, pentru întreaga greutate a unei persoane, acestea sunt supuse unei încărcături mari în timpul mișcării. Capacitatea plăcuțelor cartilaginoase de a returna instantaneu forma pierdută după comprimare permite unei persoane să reziste la sarcini extreme fără a răni elementele articulației.

Genunchiul efectuează mișcări circulare și flexor-extensor care determină deplasarea straturilor intraarticulare. Atunci când sunt îndoiți, meniștii sunt mutați înapoi și, când se îndoaie, se mișcă înainte. În timpul mișcărilor circulare, cartilajul se mișcă în direcția anterioară și posterioară independent una de cealaltă. În caz de leziuni, atunci când meniscul doare, biomecanica este deranjată, iar gama mișcărilor de articulare a genunchiului este limitată.

Tipuri de daune

Cel mai adesea, meniscul genunchiului este deteriorat ca urmare a leziunilor. Persoanele cu vârste cuprinse între 35 și 37 de ani ar trebui să aibă caderi grave și lovituri. Cel mai mare număr de leziuni este tipic pentru sportivi, dansatori, mineri și portari.

În ceea ce privește zona de distrugere și scara sa, aceasta depinde în mod direct de forța aplicată și de zona de deteriorare (corpul, cornul anterior sau posterior al meniscului medial, etc.). În consecință, alegerea tacticii privind modul de tratare a meniscului depinde de localizarea și natura daunelor primite.

Meniscul interior al articulației genunchiului este bine fixat și aproape nemișcat, de aceea este mai rănit. Datorită faptului că meniscul lateral nu este atât de sever limitat în mobilitate, acesta nu reprezintă mai mult de 20% din leziuni.

Partea exterioară a distanței cartilaginoase, situată în apropierea capsulei articulare, este alimentată cu sânge din arterele sale și se numește zona roșie. Dacă au apărut daune minore în interiorul acestuia, cartilajul se conectează independent, fără intervenție chirurgicală. Zonele intermediare și interioare sunt alimentate cu fluid intraarticular, prin urmare, pentru a elimina lacunele situate în ele, recurg la intervenții chirurgicale.

Cauzele daunelor

În etiologia daunelor există două mecanisme:

Pauzele traumatice apar ca urmare a loviturilor puternice, a căderilor, a încărcăturilor excesive. Datorită mobilității limitate, meniscul medial al articulației genunchiului este cel mai adesea rănit. Ruptura cartilajului lateral la adulți este destul de rară datorită mobilității sale înalte.

Degajările degenerative care afectează corpul, cornul anterioară sau posterior al meniscului medial apar pe fundalul bolilor cronice ale articulației, ceea ce duce la modificări ale structurilor sale. Acestea sunt tipice pentru oameni după 45 de ani.

Când structura cartilajului este slăbită, chiar și sarcini mici sunt suficiente pentru a le deteriora.

Simptome de leziuni ale meniscului

Orice prejudiciu trebuie diagnosticat și vindecat pentru a evita apariția unor patologii comune în viitor. Semnele care apar atunci când meniscul este deteriorat sunt asemănătoare cu simptomele frecvente ale diferitelor leziuni ale genunchiului: durere, umflare, înroșire, mobilitate limitată a articulației. Pentru a face un diagnostic, efectuați teste speciale: Landy, Baykova, Rocher, Bragard, Shteyman și alții, numiți RMN.

Aproximativ 80% din lacrimile meniscului rezultă din leziuni închise. Dacă ruptura este mică și cartilajul rămâne intact, durerea nu va fi foarte puternică și mobilitatea genunchiului va rămâne. O caracteristică caracteristică sunt clicurile atunci când rotiți articulația genunchiului. Cu o ruptură completă a cartilajului, fragmentul detașat migrează în cavitatea articulară și blochează mișcarea - apare o blocadă articulară, care este însoțită de dureri intense.

Cu răni grave în zona roșie există întotdeauna semne de hemartroză. Dacă cornul posterior al meniscului medial este deteriorat, atunci există durere și o limitare a amplitudinii atunci când genunchiul este îndoit și când cornul frontal este distrus - când este îndoit. Tratamentul meniscului articulației genunchiului depinde de natura rănirii, de zona și de localizarea decalajului.

Severitatea simptomelor depinde de severitatea leziunilor. La urma urmei, victima poate doar să rănească genunchiul și nu va ști despre ruperea meniscului. Pentru a nu fi confundat cu diagnosticul, trebuie să se întâlnească cu medicul care urmează să efectueze un examen și, dacă este necesar, să prescrie un tratament.

simptome

• durere care este localizată în interiorul sau în afara genunchiului, dar nu în jurul articulației
• tumoare
• umflarea deasupra patellei
• restricționarea mobilității articulare până la blocarea acesteia
• durere crescuta atunci cand se indoaie sau se indeparteaza de genunchi
• hemartroza

Destul de des, cornul deteriorat al meniscului medial provoacă un sindrom de durere atât de puternic încât o persoană nu poate pasi pe picior. Leziunea cornului anterior este caracterizată de o edemă marcată rapid. Ruptura meniscului provoacă producerea de lichid articular suplimentar, acumularea cărora determină umflarea genunchiului și face dificilă mișcarea în articulație. Exudatul acumulat interferează cu nutriția țesuturilor articulare.

tratament

Tactica aleasă depinde de natura rănirii și de gradul de deteriorare a cartilajului. Prin prindere, lacrimi minore și lacune mici în zona roșie, tratamentul cu menisc se face fără intervenție chirurgicală, însă intervenția chirurgicală este cea mai frecventă. Pe baza rezultatelor examinării, medicul decide ce metodă trebuie să aleagă.

Cu ajutorul terapiei conservatoare, exudatul acumulat este îndepărtat din articulație cu ajutorul unei perforări. Atunci când se realizează ciupirea se efectuează repoziționarea (retragerea) meniscului. Dacă cauza blocării articulației a fost blocarea cartilajului, atunci după repoziționare trece.

Tratamentul ulterior include:

1. hondroprotektory
2. AINS
3. analgezice
4. fizioterapie
5. Terapie de exerciții

Dăunele severe (ruptura profundă, separarea completă a părții meniscului, fragmentarea acesteia) reprezintă o indicație pentru intervenția chirurgicală. În acest scop, se utilizează o intervenție chirurgicală artroscopică, în timpul căreia se realizează suturarea spațiului.

Dacă o mică parte a fost ruptă, este îndepărtată și marginea cartilajului este egalizată. Operația artroscopică se efectuează sub anestezie locală și implică o intervenție minimală.

Care este meniscul genunchiului?

Meniscul articulației genunchiului este o formare a cartilagiului. Este datorită acestui cartilaj faptul că genunchiul se poate îndoi și se mișcă fără prea multă stres. Dacă apare o încălcare a meniscului, mișcarea este împiedicată, sarcina îmbinării crește. Este necesar să evitați încărcarea prea mare și cu diverse probleme cu genunchii să solicitați ajutor.

Structura meniscului

Meniscus - ce este? Acestea sunt cartilaje care arată ca o semilună. Unde este meniscul? Acesta este situat între genunchi și coapsă. Un menisc este un tampon care înmoaie frecarea și ține articulația în poziția corectă. Meniscul genunchiului nu permite articulației să se deplaseze prea mult și, astfel, împiedică rănirile. Când piciorul se mișcă, meniscul își schimbă în mod constant forma.

Meniscul este un cartilaj care are două forme - externe și interne. Meniscul mediatic (intern) nu este la fel de mobil ca și cel extern. Adesea este cel care este deteriorat. Dar meniscul lateral (exterior) se mișcă foarte bine și, prin urmare, leziunile acestui menisc se produc mult mai puțin frecvent. Cu toate acestea, uneori, acestea apar încă și necesită tratament.

Ambele forme de cartilagiu ale corpului și coarnele sunt compuse, ele sunt numite posterioare și anterioare. Care sunt aceste cartilaje:

1. Baza - fibre de colagen. Ele creează o structură foarte solidă.
2. Marginea exterioară a cartilajului constă dintr-un strat gros de fibre și este atașată la capsula articulară.
3. Intern - arătat și orientat în cavitatea comună. Meniscul este foarte elastic, deoarece conține o anumită proteină - elastină.

Cartilajul are un sistem specific de flux sanguin. Separați zona albă și roșie, precum și zona intermediară:

1. Zona roșie are propriul sistem circulator.
2. Zona albă este alimentată prin difuzarea substanțelor nutritive din lichidul sinovial.
3. Intermediar - preia elemente din zona roșie.

De asemenea, în articulație există diferite ligamente care sunt necesare pentru funcționarea normală a cartilajului și a întregului genunchi. Structura este destul de complicată, aici este o fotografie a meniscului.

Cum apar leziunile meniscului?

De ce apar probleme cu aceste cartilaje:

1. O lovitură a cartilajului în sine sau o cădere rea pe ceva ascuțit îl poate afecta. Apoi, există o ruptură sau o ruptură a meniscului.
2. Este posibil să existe și o leziune care este însoțită de o inversare ascuțită a piciorului inferior. Dacă vătămările sau rănile apar în mod repetat, se poate produce o boală periculoasă - meniscopatia genunchiului. Din acest motiv, poate exista și un gol în menisc.
3. Uneori este posibil un prejudiciu mixt. Adică, dacă genunchiul este supus unei lovituri puternice și, în același timp, piciorul inferior se întoarce foarte puternic într-o anumită direcție. În acest caz, durerea va fi foarte ascuțită, iar daunele vor fi semnificative.

Cel mai probabil, în cazul unui prejudiciu combinat, intervenția chirurgicală va fi necesară, totuși, medicul are întotdeauna ultimul cuvânt, el poate alege o altă metodă.

Deoarece meniscul este o parte în mișcare, cea mai mare povară cade pe ea. Prin urmare, leziunile la această parte a genunchiului sunt foarte frecvente. De obicei afectează încărcătura la care articulația nu funcționează corect. Ceea ce este cel mai frecvent la sportivi. Și nu este important - profesioniștii sau amatori sunt implicați în sport. Asemenea elemente sportive precum:

• sărituri de la o înălțime mare;
• răsuciri prea ascuțite;
• Scufunde cu pondere.

Când sarcinile de mai sus pot fi o forță prea puternică care depășește rezistența fibrelor.

Dacă se produce ruperea în cazul în care cartilajul este atașat sau în întregul corp, apare un prejudiciu cu menisc. Cele mai frecvente leziuni sunt probleme cu cornul. Cu toate acestea, este posibilă și ruperea cornului frontal și a corpului. Cartilajul poate fi rănit astfel încât componentele adiacente ale articulației să nu fie afectate, dar poate exista o leziune care afectează diferite țesuturi și oase. Ruptura corpului poate, de asemenea, să determine separarea sau mișcarea părții care a apărut și pot să apară și fracturi.

Mecanismul traumatic

Cel mai frecvent mecanism de deteriorare apare atunci când o sarcină excesivă, chiar dacă articulația este complet sănătoasă. Dacă piciorul inferior se întoarce brusc spre exterior, atunci meniscul medial este rănit și dacă piciorul inferior se rotește spre interior, meniscul lateral al articulației genunchiului este deteriorat.

Meniscul intern este deseori distrus în direcția longitudinală. În același timp, mijlocul corpului este distrus și ambele coarne nu sunt. Dar există și un prejudiciu pentru coarne - față și spate. Lamele transversale sunt daune mai rare. Și problemele cu fibrele laterale (ruperea) sunt o tulburare foarte rară la adulți, deoarece acest menisc este foarte mobil.

Fapt! La adolescenți, diferența este o leziune mai frecventă, deoarece țesuturile de la o vârstă fragedă nu au fost încă întărite.

Mecanism degenerativ

În ceea ce privește distrugerea degenerativă, mecanismul este asociat cu anumite boli care conduc la o scădere a rezistenței fibrelor. Factorii provocatori sunt:

• vârstă;
• reumatism;
• tulburări metabolice;
• frecvente înghețare;
• gută;
• poliartrită.

De obicei apare la persoanele de peste cincizeci de ani. Structura meniștilor este slăbită, astfel încât, chiar și cu sarcini prea mari, se poate produce lezarea cartilajului.

Datorită intoxicației, vătămărilor minore sau a îmbolnăvirilor, pot să apară modificări degenerative. Din moment ce meniscul este rupt în timpul unei vătămări, se oprește în desfășurarea activității sale. Prin urmare, acest organism începe să distrugă treptat articulația. Dacă deteriorarea nu este tratată în timp, poate apărea artroza sau chistul meniscului articulației genunchiului. Uneori se formează un chist datorită leziunii longitudinale a meniscului, după care este necesară intervenția chirurgicală.

Este important! Când un chist a necesitat o intervenție chirurgicală artroscopică de diagnosticare.

Care sunt simptomele daunelor?

Cum pot recunoaște problemele cu meniscul? Desigur, simptomul principal este senzatia dureroasa si disconfortul. Cu toate acestea, disconfortul poate apărea în cazul altor leziuni și boli ale genunchilor. Durerea unui menisc este localizată la un anumit punct sau peste tot pe genunchi. Distrugerea parțială a cartilajului duce la clicuri și ușoare disconforturi. În cazul în care cartilajul este complet distrus, fragmentul care a ieșit, se mișcă și blochează mobilitatea articulației. În acest caz, există o durere ascuțită.

Dacă vătămarea este în zona roșie, se formează un hematom. Piciorul se umflă chiar deasupra capacului genunchiului. Dacă o parte a cornului posterior se îndepărtează, genunchiul nu se poate îndoi și, dacă face parte din cornul frontal, nu poate fi decalajabil. În cavitatea fluidului articular se acumulează și devine inflamat. Iată problemele cu acest cartilaj important:

• durere ascuțită sau dureroasă;
• umflarea articulațiilor;
• febră și febră;
• dificultăți cu flexia sau extensia;
• clicuri.

Acest prejudiciu are loc de obicei în două etape. În primul rând, există o perioadă acută, apare imediat după rănire. Și apoi există o perioadă cronică. Acut - manifestat prin anumite simptome:

• umflare;
• apariția fluidului în articulație;
• dureri ascuțite atunci când se schimbă poziția piciorului;
• mișcare limitată;
• proces inflamator;
• apariția sângelui în articulație.

În ceea ce privește perioada cronică, apare la câteva săptămâni după debutul bolii. În această perioadă rămân dureri locale. În plus, la nivelul spațiului articulației se formează o pernă articulară, putând să apară diverse ciupituri. Uneori există o slăbiciune a mușchilor picioarelor și coapselor. Și încă îngrijorat de durere dureroasă datorită schimbărilor climatice.

Diagnosticul bolii

Cum se poate determina că daunele sunt într-adevăr o problemă cu meniscul genunchiului? În primul rând, un specialist poate efectua diverse teste:

1. Când se îndoaie, ar trebui să existe o durere ascuțită.
2. Când rotiți și rotiți piciorul inferior, apare un disconfort sever.
3. Îndoirea piciorului sau doar mersul face un clic.
4. Durerea bruscă atunci când ridicăți un picior sănătos dintr-o poziție întinsă, așezată pe călcâiul piciorului afectat.

Ce alte simptome pot detecta un specialist în manipularea unui picior? Iată câteva teste pe care le face medicul:

1. Durerea crește atunci când apăsați pe piciorul îndoit, dacă în același timp se îndoaie.
2. Când urcați și coborâți scările, disconfortul crește.
3. Cu ochiul liber se poate observa o violare a mușchiului coapsei atunci când piciorul se îndreaptă în genunchi este ridicat, precum și o tensiune vizibilă a unui anumit mușchi.
4. La adoptarea poziției "ședinței în turcă" apare sindromul de durere.

Pentru a diagnostica durerea genunchiului, a fost efectuată și o examinare instrumentală. Aplicați tomografia articulației, de obicei rezonanța magnetică. Sunt necesare, de asemenea, ultrasunete și raze X. Toate acestea ajută la determinarea motivului pentru care există durere la genunchi, precum și pentru a alege cel mai optim tratament.

Interesant! Medicul nu prescrie întotdeauna toate studiile, uneori 1-2 metode sunt suficiente pentru diagnosticare.

Tratarea diferitelor probleme cu cartilajul

Cum este tratamentul acestei boli? Meniscul poate fi afectat în moduri diferite, iar rănirea poate fi diferită. Prin urmare, totul depinde de problema specifică cu cartilajul. Medicul selectează metoda de tratament care este cea mai potrivită pentru un prejudiciu specific, medicul se concentrează și pe caracteristicile individuale ale pacientului. Tratamentul poate fi operativ sau medicamente.

Primul ajutor

Indiferent de rănire, dacă aveți nevoie de asistență rapidă, utilizați o compresă rece pe genunchi. Piciorul inflamat trebuie să fie menținut liniștit, iar un bandaj sau bandaj elastic trebuie aplicat astfel încât articulația să nu se miște. Pentru a evita umflarea, piciorul trebuie să fie ușor ridicat. Specialistul va efectua procedurile rămase în clinică.

de droguri

Desigur, tratamentul implică folosirea analgezicelor. Acestea includ:

• ibuprofen;
• Diclofenac și alte medicamente.

În plus, medicul prescrie un unguent pentru șlefuire, există o mare selecție a acestor instrumente:

Chondroprotectorii sunt, de asemenea, necesari pentru a restabili cartilajul. Ele ajuta la imbunatatirea metabolismului in tesuturi si lichide articulare, pentru a ajuta cartilajul sa restabileasca forma initiala mai repede. Medicamentele antiinflamatorii sunt adesea prescrise pentru a evita procesul inflamator.

Ce altceva este folosit pentru tratament dacă meniscul doare? Dacă există durere și restricție de mobilitate în sacul comun, medicamentul Ostenil este injectat. Deja după prima utilizare a acestui instrument, situația se îmbunătățește. Dar acest tratament necesită utilizarea a cinci fiole, nu mai puțin. Uneori un specialist prescrie o cremă Tentorium, conține venin de albine. Această remediere ajută la redresarea rapidă.

fizioterapie

Dacă durerea este cauzată numai de deplasarea meniscului, medicul o pune în jos și pune tencuială pe ea timp de câteva săptămâni. După aceasta, sunt prevăzute proceduri de recuperare. În principiu, acestea sunt necesare în orice caz: atât cu tratament medical cât și după intervenție chirurgicală. Cel mai adesea este un exercițiu special, masaj, diferite fizioterapii.

Ce este inclus în fizioterapia complexă? Aceasta este, în principal, miostimularea (această procedură întărește mușchii și relaxează), precum și terapia cu un magnet și un laser (aceste proceduri acționează metabolismul în celule). În ceea ce privește terapia de exerciții fizice și masajul, acestea ar trebui să fie efectuate numai de către profesioniști cu experiență. Uneori, medicul poate prescrie alte tratamente suplimentare.

Interesant! Sportivii preferă de obicei intervenția chirurgicală, mai degrabă decât tratamentul cu medicamente. Este mai rapid.

operațiuni

Operația nu se desfășoară prea des. Atunci când este rupt, vindecarea durează foarte mult timp (deoarece circulația sângelui în corpul cartilajului este foarte slabă), prin urmare, îndepărtarea cartilajului este folosită în principal - integral sau parțial. Principalele indicații pentru un astfel de tratament sunt ruptura, zdrobirea sau deplasarea meniscului. De asemenea, efectuați îndepărtarea cartilajului cu hemoragie.

Aflați ce este meniscitis aici.

Cum să efectuați această procedură? Cartilajul poate cusuta sau indeparta. Rareori este transplantat. Cartilajul natural sau artificial se înrădăcinează destul de bine. Este nevoie de aproximativ trei luni pentru a restabili complet meniscul. Artroscopia este un tip de intervenție chirurgicală care are multe avantaje:

• vindecare rapidă;
• nu există cicatrici;
• lipsa de gips;
• durata operațiunii este de câteva ore.

Pentru a evita rănirea meniscului, este necesar să se acționeze cu grijă articulațiile, nu puneți prea multă stres pe genunchi. În plus, este necesară tratarea oricăror boli ale articulațiilor. Dacă rănirea nu poate fi evitată, este necesar să se respecte cu strictețe prescripțiile medicului, atunci recuperarea va fi completă și destul de rapidă.

Care este meniscul articulației genunchiului?

Meniscul genunchiului este un cartilaj necesar pentru neutralizarea frictiunii oaselor articulației unul împotriva celuilalt. Datorită cantității mari de colagen din compoziție, aceste țesuturi sunt foarte rezistente și pot rezista cu ușurință la stres grav. Din păcate, daunele sunt încă posibile din cauza unei boli sau a unui accident. Prin urmare, este necesar, cel puțin indirect, să înțelegeți unde este meniscul, ce este și cum să aveți grijă de el.

Caracteristici anatomice

Ce este meniscul articulației genunchiului este cel mai ușor de răspuns, având în vedere structura sa în detaliu. Acesta este atașat la articulația cu ligamente care fixează cartilajul pe oase și împiedică eliminarea genunchiului. Anatomic, ligamentul articulației genunchi stabilește strâns corpul, spatele și coarnele frontale ale meniscului. Sarcina principală a țesutului cartilajului este de a îndeplini rolul de depreciere. Este datorită ei că articulația este atât de fiabilă și durabilă încât poate rezista încărcăturilor impresionante.

Ligamentul medial colateral, precum și ligamentul exterior lateral asigură legătura oaselor în genunchi. Cu ajutorul elasticității acestor țesuturi, oasele sunt ținute într-un singur loc și nu există nici o inversare a tibiei spre exterior sau spre interior.

Meniscul constă în cea mai mare parte din apă, conține și fibre de colagen. Datorită compoziției similare, aceasta îndeplinește cu ușurință rolul unei garnituri. Suprafața de alunecare și țesuturile de amortizare ajută oasele să se miște fără probleme. În condiții normale de aprovizionare cu sânge și metabolism, cartilagiul se descurcă perfect cu sarcina și poate rezista încărcăturilor record. Există un menisc interior mare, iar la exterior se află al doilea, destul de mic și mai fragil.

Tipuri de menisc

Meniscul este un țesut de cartilaj împerecheat. Așa cum am spus, o parte din ea este localizată în articulație, cealaltă este mai aproape de partea exterioară și, prin urmare, din acest menisc sunt împărțite în două tipuri. Bărbații și meniurile laterale diferă unul de celălalt în funcționalitate, în structură și locație. Primul se numește extern, cel de-al doilea este considerat intern. Uneori există diagnostice care atrag simultan ambele, în plus, multe boli își extind localizarea.

Cu toate acestea, meniscul interior al genunchiului este mult mai puțin probabil să se rupă și este mai fragil și mai subțire. Având în vedere faptul că cauza principală a multor boli este doar un prejudiciu, devine clar de ce meniscul lateral al articulației genunchiului este mai des afectat. Locația vă forțează să faceți o încărcare mai serioasă, care nu este întotdeauna rezistentă la cartilaje.

Meniscul medial și lateral poartă în acest caz rolul de tampoane. Legăturile strânge bine articulația, iar țesuturile cartilaginoase împiedică abraziunea osului. În caz de rănire sau subțiere și slăbire din cauza malnutriției, daunele se raportează instantaneu la durere severă și mobilitate limitată. Va exista, de asemenea, o criză de oase în timpul mersului pe jos.

Daune și patologie

Leziuni la nivelul genunchiului apar din mai multe motive:

1. Leziuni directe. Aceasta înseamnă un accident vascular cerebral sau o cădere, care afectează tocmai regiunea meniscului.
2. Răniri indirecte. Acest lucru se aplică mișcărilor bruște și încărcăturilor grele pe care articulația nu le poate face față.
3. Ruptura chisturilor. Formarea în interiorul genunchiului contribuie la slăbirea țesutului cartilajului, fără tratarea adecvată sub sarcină, ruperea chistului și posibila deteriorare.
4. Lipsa puterii. Uneori, subțierea țesutului nu se datorează cauzelor externe, ci datorită tulburărilor circulatorii. Cartilajul devine treptat mai subțire și nu-și mai poate îndeplini funcția.
5. Discuție meniscus. Aceasta este o patologie congenitală rară care deformează țesutul cartilajului, este de formă neregulată și nu poate rezista sarcinii necesare.

Structura provoacă o varietate de daune. Corpul meniscului sau coarnele sale pot suferi. Uneori acestea sunt doar mici lacrimi și fisuri, dar în cazuri mai severe există o separare completă de articulație. Se produce diagnosticul de meniscopatie, ceea ce înseamnă modificări degenerative ale țesuturilor fără daune evidente.

simptomatologia

Cel mai adesea, simptomele unui menisc al articulației genunchiului se raportează destul de puternic. Aceasta este o durere bruscă în regiunea articulară, care, după efort, se aprinde în genunchi. Prin urmare, atunci când se detectează o boală, contactați imediat un specialist. În plus, problemele cu meniscul pot fi raportate de:

• Mobilitate limitată, articulația nu mai poate suporta chiar și cele mai simple încărcături.
• Durere palpată, în special disconfort clar simțit pe suprafața interioară a genunchiului (locația meniscului medial al articulației genunchiului).
• Mobilitate patologică înseamnă extinderea piciorului inferior cu îndoitul genunchiului la un unghi de 90 de grade.
• Reținerea articulației, care apare ca urmare a separării parțiale sau complete a meniscului.

Toate aceste simptome ale meniscului articulației genunchiului sugerează necesitatea vizitei unui specialist. În primul rând, este necesar să se determine diagnosticul și apoi să se selecteze tratamentul adecvat.

Pentru a nu mai avea nevoie de tratament, trebuie să ai grijă de starea ta de sănătate și să te supui periodic diagnosticului, chiar și fără vreun motiv aparent. Prima etapă a bolii este adesea asimptomatică, trebuie luată în considerare și trebuie să mergeți la spital în mod regulat. Este posibil să se prevină apariția leziunilor meniscului prin fixarea îmbinării (cu tampoane speciale de genunchi și bandaje) atunci când se așteaptă eforturi fizice, fie că este vorba de muncă, fie că joacă sport. Pentru a reduce riscul de afectare a circulației sângelui și de îmbătrânire în țesuturi, este necesar să se respecte o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos, să se desfășoare antrenamente moderate, dacă este posibil, în aerul proaspăt.

diagnosticare

Pentru a diagnostica o problemă comună, este necesară examinarea detaliată a zonei afectate. În acest caz, razele X nu vor da nici o informație, sunt utilizate în mod activ pentru a determina bolile osoase, iar aici țesutul cartilajului suferă. RMN este o metodă excelentă pentru a studia meniscul din genunchi. Aceasta este o imagine completă, care permite nu numai stabilirea diagnosticului, ci și determinarea amplorii leziunii. Un rezultat similar poate fi obținut prin scanarea cu ultrasunete a genunchiului.

Cum se efectuează tratamentul

Acest diagnostic necesită asistență medicală imediată. Într-o fază incipientă, un posibil tratament complex conservator, care include mai multe etape:

1. Este necesar să se asigure o imobilitate completă a articulației genunchiului pentru a evita progresia bolii. Acest lucru se face folosind gips pentru o perioadă de aproximativ o lună. În acest timp, cu leziuni minore, țesuturile cartilajului se pot recupera singure.
2. Terapia fizică, contribuind la normalizarea circulației sângelui în genunchi, precum și la procesele de vindecare din organism.
3. Medicamente antiinflamatoare. Este necesar să se aplice destul de mult timp sub formă de tablete și injecții și, local, sub formă de unguente și geluri.

Din păcate, în situațiile începute, această metodă de tratament nu va fi productivă. Dacă sa produs un decalaj grav sau chiar o separare a meniscului, ar trebui luate măsuri mai radicale. E vorba de operație. Există mai multe tehnici pentru restaurarea părții, îndepărtarea și protezele ulterioare. Menisci devin disponibile chirurgilor cu ajutorul tehnologiei speciale comune. Fluidul este injectat prin perforări mici pentru a asigura accesul la țesuturile deteriorate, pentru a fi vizibilă o cameră foto. Apoi, medicii scot meniscul sau îl îndepărtează dacă este necesar.

Video "Structura meniscului"

În următorul videoclip, Denis Mikhailichenko povestește detaliat despre cartilajul din genunchi, posibilele leziuni și măsurile necesare pentru a le evita.