Tratamentul chirurgical al articulațiilor cu ultrasunete

Terapia cu ultrasunete se referă la una dintre metodele de fizioterapie. Ecografia este folosită pe scară largă ca terapie complexă în tratamentul diferitelor boli ale corpului, inclusiv în afecțiunile articulațiilor.

Terapia cu ultrasunete a genunchiului

Ce este terapia cu ultrasunete?

Ecografia este vibrațiile unor unde sonore care nu pot fi auzite de auzul uman. Undele ultrasonice au capacitatea de a penetra adânc în țesuturile corpului până la 5-6 centimetri. Popularitatea sa în tratamentul bolilor articulațiilor primite ultrasunetelor prin următoarele proprietăți curative: ca urmare a pulsației undelor sonore este un efect mecanic asupra țesutului adiacent articulației, creează un efect de încălzire ușoară, îmbunătățește circulația sanguină locală.

Tratamentul articulațiilor cu ultrasunete ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice în articulație, reduce inflamația, umflarea articulațiilor, precum și ameliorează spasmul muscularilor periarticulare.

Terapia cu ultrasunete a articulației cotului

Datorită capacității sale de a penetra adânc în diferite țesuturi ale corpului, ultrasunetele în tratamentul articulațiilor sunt adesea folosite împreună cu diferite medicamente. Ecografia oferă substanțele medicinale necesare adânc în țesutul articulației, crescând astfel în mod semnificativ efectul terapeutic pozitiv. Tehnica de partajare a ultrasunetelor cu medicamente a fost numită ultraphonoforeză.

Contraindicații

Terapia cu ultrasunete și ultraphonoforeza au unele contraindicații: boli endocrine, oncologie, boli de sânge, coagularea sângelui redusă, sarcină, etc. Înainte de a începe procedurile, consultați un specialist.

Tratamentul bolilor articulațiilor prin ultrasunete

Cu vârsta, apar adesea afecțiuni ale articulațiilor, care sunt asociate cu procesele involuționale naturale de îmbătrânire, ca urmare a subțierea cartilajului, îngroșarea și întărirea membranelor sinoviale, reducerea formării fluidului sinovial, tulburări circulatorii în articulații, scăderea proceselor metabolice generale. Obezitatea și hipodinamia agravează aceste modificări patologice legate de vârstă, în principal datorită stresului crescut al articulațiilor și scăderii circulației sanguine și limfatice. Țesutul cartilajului este deformat de stresul supraponderal și nefiziologic pe articulație. Este, de asemenea, înlocuirea țesutului cartilajului cu creșteri osoase sau spini, în special în locuri de rănire și inflamație. Acest lucru conduce treptat la procese ireversibile în articulații. Cele mai frecvente afecțiuni legate de vârstă ale articulațiilor sunt artrita și artroza mâinilor, genunchilor, gleznelor și articulațiilor șoldului.

Adesea, la vârstnici și bătrâni, fără nici un motiv special, există durere în una sau mai multe articulații, care cresc periodic și scurg. Acest lucru poate dura mai multe luni sau chiar ani. Dar, mai devreme sau mai târziu, în special fără diagnosticarea și tratamentul în timp util, senzațiile dureroase devin permanente, schimbările în dezvoltarea comună, care, în cele din urmă, duc la restrângerea mobilității. Durerea este însoțită de apariția rigidității, mobilității limitate, rănirii și umflarea țesuturilor în jurul articulației. Aceste semne vorbesc despre osteoartrita deja progresiva.

Dar afecțiunile articulațiilor sunt, de asemenea, comune la persoanele care se implică profesional în sport. Sa constatat că osteoartroza și artrita se dezvoltă atunci când se fac exerciții traumatice (ridicarea greutăților) și sarcini de sărituri și șocuri (alergare, sărituri). Acest tip de exercițiu poate provoca o deficiență de glucozamină și condroitină, care ajută la reducerea cantității de lichid sinovial care înmoaie frecarea articulațiilor. Exercitiile fizice regulate asupra articulatiilor, impreuna cu leziuni cronice si lacrimi minore ale tesutului muscular, conduc la modificari inflamatorii si degenerative. Se manifestă și sub forma sindromului durerii, restricționarea mobilității și deformării articulațiilor. Există, de asemenea, leziuni specifice caracteristice diferitelor sporturi: tendonita capului biceps lung (în culturisti), epicondilita externa ("cot de tenis"), epicondilita interna ("cotul golferului"), bursita oaselor cotului (la conducatorii autoturismelor care stau la cot) ), etc.

Principii de tratament al afecțiunilor articulațiilor

Terapia medicamentoasă vizează reducerea severității proceselor inflamatorii la nivelul articulațiilor, ameliorarea sindromului durerii și îmbunătățirea fluxului sanguin local. În același timp, este necesar să se știe că astăzi nici un medicament nu este capabil să oprească complet sau să inverseze cursul bolii. În scopul ameliorării simptomelor și creșterii gamei de mișcări în articulație, se utilizează terapia simptomatică sub formă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care au multe limitări și efecte secundare, în special la vârstnici. Chondroprotectorii sunt, de asemenea, utilizați pentru îmbunătățirea structurii cartilajului și încetinirea progresiei artritei. Folosirea lor de un curs lung de la 2 luni la 6 luni. În cazurile severe, se utilizează terapia hormonală, de asemenea, însoțită de reacții adverse, uneori destul de grave.

Terapia fizică, ca metodă cu cele mai puține efecte secundare și o bună toleranță, este aproape întotdeauna prescrisă în tratamentul complex al artrozei și artritei. Pe fondul unor terapii fizice alese, masajele, metodele de tratare termică și noroi, cele mai multe ori folosesc metodele de terapie cu ultrasunete. In tratamentul bolilor articulare folosind efecte principale cu ultrasunete: capacitatea de a crește permeabilitatea pielii pentru aplicarea topică a medicamentelor, efectul de micro-masaj, procesele de amplificare a sângelui și a limfei flux, efect anti-inflamator, capacitatea de a slăbi structura tesutului conjunctiv, stimulează procesele de regenerare și de a spori formarea colagenului. Aceste efecte se bazează pe acțiunea biologică complexă a ultrasunetelor - mecanice, termice și fizico-chimice.

Cand leziunile articulatiilor utilizează o varietate de metode de tratament cu ultrasunete, impact produce asupra zonei articulatiilor afectate direct si zona coloanei vertebrale paravertebral (membrelor superioare - la segmentele C5 - T10, pentru extremitățile inferioare - T10 - L1).

Dacă medicamentul este ales ca mediu de contact, procedura este denumită ultraphonoforeză. Cu ajutorul fonoforhezei, este posibil să se creeze o concentrație ridicată a medicamentului în focusul patologic fără a se satura întregul corp cu ei. Există multe metode de expunere combinată la ultrasunete și medicamente. Deoarece medicamentele utilizează unguent sau preparate pe bază de gel, care sunt recomandate pentru utilizarea locală în tratamentul osteoartritei și osteoartritei. În combinație cu expunerea la ultrasunete, penetrarea lor prin barierele cutanate este îmbunătățită și, prin urmare, este cauzat un efect potențial mai bun al fizioterapiei.

Unele metode de ultraphonoforeză

- hidroforozona ultraphonoforeza - are cel mai mare efect anti-inflamator; utilizat atunci când activitatea procesului nu depășește nivelul II; durata procedurii - până la 15 minute;

- a studiat pregătire metoda phonophoresis „Chondroxide“ care conține chondroprotector (sulfat de condroitină) și să accelereze procesele și procesele de recuperare în inhibarea degenerare a cartilajului țesut și medicament anti-inflamator (dimetilsulfoxid), o bună penetrare prin bariere biologice și penetrarea promovarea prin pielea condroitin sulfat. Tehnica este aplicată cu succes în osteoartrită a articulațiilor genunchiului din etapele I, II, III, fără apariția sinoviței reactive. Metoda constă în aplicarea unguentului Hondroxid pe suprafața articulației deteriorate (1-2 mm), apoi aplicarea contactului cu ultrasunete, labil, cu impuls continuu. Intensitatea radiației de la 0,7 la 1,0 W / mp Cm. Timpul de expunere este de până la 5 minute pe o articulație, durata totală a procedurii fiind de 10 minute. Procedurile sunt efectuate zilnic, 10 proceduri pentru un curs de tratament. Metoda diferă prin faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, hondrokidul este introdus în țesutul articulației, obținând astfel un efect terapeutic mai pronunțat.

- Este descrisă o metodă pentru efectuarea ultraphonoforezei cremei Karipain. Sondajul "Karipaina" se efectuează conform următoarei metode - o cantitate mică de unguent este aplicată articulației afectate și procedura se efectuează la o intensitate de până la 0,7-0,9 W / cm2. Cursul tratamentului necesită în medie aproximativ 10 proceduri.

- De asemenea, a fost utilizat ketoprofen gel ("Fastum-gel") pentru reducerea rapidă a durerii. Procedurile se efectuează la o frecvență de 880 kHz, o intensitate a expunerii de 0,2-0,4 W / cm2 utilizând un mod continuu sau pulsator și un timp de expunere în zona afectată de la 4 la 8 minute. Efecte asupra articulația umărului - marcat mișcarea circulară provoditsyamedlennymi a traductorului ultrasonic în jurul articulației umărului cu o intensitate cu ultrasunete de 0,2-0,4 W / cm2, un mod continuu, metode labile, procesul de pin. Durata procedurii este de 10-12 minute pe zi. Sunt aplicate până la 15 proceduri. Efectul asupra articulației șoldului se efectuează în poziția pacientului care se află pe partea sa, iar gelul Fastum se aplică pe piele în articulația șoldului. Traductorul cu ultrasunete funcționează în jurul articulației șoldului cu o intensitate de 0,2-0,8 W / cm2, modul continuu, o tehnică labilă și o metodă de contact. Zonele de impact: zona inghinala, pliul subplaciar, cvadrantul exterior superior al feselor. Când fenomenele de bursită în zona de spituri își petrec impactul asupra scuipatului și gâtului coapsei. Durata procedurii este de 10-12 minute pe zi. Cursul tratamentului este, de asemenea, de până la 15 proceduri.
- S-au dezvoltat și s-au fundamentat științific noile tehnologii de tratament regenerator al gonartrozei bazate pe terapia locală cu balsam Artro-Aktiv și combinarea acesteia cu terapia cu ultrasunete, care extind posibilitățile de acordare a asistenței medicale acestei categorii de pacienți. Intensitatea impactului undelor ultrasonice în intervalul 0.2-0.8 W / cm, cu o frecvență de 880 kHz nu afectează caracteristicile fizico-chimice ale balsam, ceea ce indică stabilitatea balsam terapeutic pentru acest tip de tratament.
Indicațiile pentru utilizarea ultraphonoforezei balsamului "Arthro-active" sunt gonartroza primară, post-traumatică, secundară, una și ambele părți, cu stadiul I-III al bolii. Contraindicatii este IV radiografică leziuni etapa a articulației genunchiului, II și III gradul de activitate inflamatorie, tratamentul cu glucocorticoizi in ultima luna, boli hepatice severe, rinichi, sisteme cardiovasculare și hematopoietice, prezența altor boli reumatice (artrita reumatoida, krasnoyvolchanki sistemic, artrita reactivă etc. )..
- O combinație de tratamente cu ultrasunete și diferite tipuri de murdărie și produse pe baza acestora este folosită destul de activ și rezonabil. Această combinație de proceduri oferă cel mai puternic efect antiinflamator, astfel încât cursurile sunt limitate la 8-10 proceduri.

În medie, când se efectuează ultraphonoforeza unor medicamente specifice cu leziuni ale articulațiilor, efectul tratamentului se face într-o procedură 3-4 - în primul rând, sindromul durerii și semnele proceselor inflamatorii scad. Cursurile de fizioterapie repetate se pot efectua după 3 luni.

Trebuie reamintit faptul că fizioterapia este una dintre metodele de tratament complex al bolilor articulațiilor. Pentru cel mai bun efect al tratamentului este necesar:

- corecția greutății corporale;

- efectuarea exercițiilor atraumatice regulate pentru articulații și sistemul muscular;

- o cantitate suficientă de apă;

- reducerea încărcăturii articulațiilor afectate în timpul exacerbării procesului, utilizarea unei bastoane, a bandajelor, a talpilor lungi, a genunchiului;

- utilizarea insolesului de corecție ortopedică specializată.

Tratamentul cu ultrasunete: poate articulația genunchiului să-l facă rău și mai mult?

Pacienții uneori se plâng că articulațiile doare mai mult cu ultrasunete. Aceasta se datorează creșterii activității celulare în zona bolnavă. După un timp, simptomele vor trece. Care este baza efectului terapeutic al ultrasunetelor, care sunt indicațiile și contraindicațiile sale? Vom discuta mai departe.

Descrierea tratamentului

Masinile cu ultrasunete au fost utilizate mult timp in spitale. Acum pot fi achiziționate într-o versiune portabilă la un preț mai mic. Pacientul poate regla forța impactului și timpul procedurii și poate recurge la aceasta în orice moment convenabil.

Senzorul transformă energia electrică în sunet care nu este perceput de urechea umană. Vibrațiile sonore sunt concentrate în zona în care se localizează sindromul de boală și durere articulară. Dispozitivul este ușor de folosit la domiciliu.

Dispozitiv portabil de terapie cu ultrasunete STIM SONIC

Fizioterapia cu ultrasunete are următoarele efecte:

  • activarea regenerării tisulare naturale;
  • dilatarea vaselor de sânge;
  • saturarea celulelor cu oxigen;
  • vindecarea leziunii cartilajului microscopic;
  • încălzirea și îmbunătățirea circulației sanguine;
  • îmbunătățirea accesului la substanțe nutritive la țesuturi;
  • stimularea terminațiilor nervoase;
  • eliminarea contracțiilor musculare spasmodice;
  • relaxarea punctelor de declanșare a mușchilor.

Pentru ce boli sunt folosite?

Ecografia este adecvată pentru tratamentul în următoarele situații:

  • artroza articulației genunchiului sau șoldului;
  • periartrita articulației umărului;
  • osteocondroza și artrita articulațiilor fatetă, hernie;
  • durere la inflamații ale articulațiilor;
  • bursită și tendinită;
  • încheietura mâinii;
  • răni vechi;
  • perioada de reabilitare după intervenție chirurgicală sau rănire.

Cum?

Oferim instrucțiuni privind modul de tratare a articulațiilor articulare cu ultrasunete:

  • conectăm dispozitivul la rețea;
  • smulgem zona dureroasă, de exemplu, genunchiul cu un gel special;
  • alegeți frecvența vibrațiilor;
  • aplicăm senzorul pe locul deja acoperit cu gel;
  • deplasați senzorul într-un cerc fără a părăsi zona lubrifiată;
  • mișcările ar trebui să fie lente, nu mai mari de trei centimetri pe secundă;
  • după o jumătate de oră, dispozitivul se va dezactiva;
  • dacă nu este posibilă finalizarea procedurii, puteți opri pur și simplu dispozitivul;
  • Ștergeți traductorul și pielea cu o țesătură sau o cârpă uscată.

Este posibil să utilizați dispozitivul în primele săptămâni de funcționare de până la două ori pe zi. Când durerea începe să dispară, reduceți sesiunile la 3-4 pe săptămână. Nu utilizați prea multe aparate, vibrațiile cu ultrasunete pot începe să deformeze țesătura.

Nu uitați că tratamentul articulațiilor articulare ar trebui să fie cuprinzător. Deci, fizioterapia cu hidrocortizon sau chondroprotectori va avea un efect mai puternic.

Ecografia îmbunătățește trofismul în caz de boală articulară, încălcând procesele stagnante. Din acest motiv, la început, unii pacienți simt că durerea sa intensificat. După câteva sesiuni, durerea va începe să se estompeze. Cu excepția cazului în care, desigur, utilizați dispozitivul pentru inflamații acute, ceea ce reprezintă o încălcare a regulilor de funcționare.

Contraindicații

Nu utilizați ultrasunete:

  1. Dacă suferiți de cancer. Este dificil să se prevadă modul în care celulele canceroase vor reacționa la efectul fizioterapeutic. Există un risc mare ca metastazele să apară sau dacă tumora va ieși din remisie.
  2. În zona ochilor, mușchiului inimii, laringelui. De asemenea, nu vibrați arterele și fasciculele nervoase.
  3. Nu utilizați dispozitivul imediat după rănire, mai ales dacă este o vătămare deschisă. Ecografia va afecta în mod pozitiv reproducerea agenților patogeni infecțioși. De asemenea, va răspândi substanțe nocive prinse în rană prin sânge.
  4. În perioada de exacerbare a proceselor inflamatorii, în special infecțioase. Ecografia va face inflamația mai intensă. Poate chiar să le transfere țesuturilor din apropiere. După începerea perioadei acute, așteptați câteva zile până când începe să scadă.
  5. Cu tensiune arterială crescută.
  6. Bolile dermatologice, pustule sau răni în zona de impact.
  7. Creșterea coagulării sângelui.

mașină de spălat

Următoarele modele sunt disponibile pe piață pentru a vă ajuta în îmbolnăvirea articulațiilor:

  • REX - CARA II, prețul mediu de 15 000 de ruble, are o garanție de doi ani;
  • AUTN-01 Reton, prețul în medie de 3.000 de ruble, un dispozitiv de producție internă;
  • SD-2101 poate fi cumpărat pentru 20 000 de ruble, produse în China, în ciuda prețului ridicat;
  • CE / FDA costă o medie de 3.100 de ruble, pot fi achiziționate la magazine online din China.

Video "Tratamentul cu ultrasunete"

Acest videoclip spune despre dispozitivele cu ultrasunete pentru fizioterapie acasă.

Ultrasunete cu hidrocortizon pentru boala articulară

Timp de mulți ani încercând să vindec articulațiile?

Șeful Institutului de Tratament Comun: "Veți fi uimit cât de ușor este de a vindeca articulațiile prin luarea a 147 de ruble pe zi în fiecare zi.

În medicina modernă, medicii au început din ce în ce mai mult să recurgă la un tip combinat de terapie, adică la o combinație de tratament medicamentos și instrumental. Adesea, acest lucru oferă un efect mai rapid, mai durabil și mai durabil, mai ales când vine vorba de patologia articulară cronică.

Unul dintre cele mai clare exemple din acest domeniu este tratamentul cu ultrasunete în combinație cu hidrocortizonul. În ce cazuri recurg la acest tip de tratament și există contraindicații? Mai întâi lucrurile.

Hidrocortizon unguent

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Hidrocortizonul, prin natura sa chimică, este un hormon care, în starea sa naturală, este sintetizat de cortexul suprarenale.

Compoziția unguentului, care este utilizată în terapia cu ultrasunete, include hidrocortizonul acetat, un produs sintetic al hormonului glandelor suprarenale. 100 g de unguent conține 1 gram de substanță.

Proprietăți farmacologice ale unguentului 1%:

  • Anti-inflamator.
  • Antialergic.
  • Imunosupresor.
  • Antipruritic.
  • Protivoekssudativnoe.

Astfel, aplicarea locală a unguentului de hidrocortizon reduce în mod semnificativ manifestarea tuturor semnelor de inflamație:

  • umflarea articulațiilor, hiperemia și febra locală sunt reduse;
  • intensitatea sindromului durerii este eliminată;
  • a restabilit funcția de comună pierdută anterior.

ultrasunete

Care sunt efectele terapeutice ale ultrasunetelor pentru pacient? În primul rând, această metodă de fizioterapie stimulează fluxul sanguin local, accelerând astfel procesele de recuperare în focalizarea inflamatorie.

Intensitatea sindromului durerii depinde de gravitatea edemului. Terapia cu ultrasunete promovează regresia rapidă a edemelor, eliminând astfel durerea articulară.

Care este mecanismul de acțiune al acestui tip de fizioterapie? Efectul terapeutic al ultrasunetelor se bazează pe trei piloni:

  • Frecvență (în medicină de la 1 la 3 MHz).
  • Lungimea de undă la 1 MHz este de 1,5 mm și la 3 MHz - 0,5 mm.
  • Viteza fluxului de undă (în funcție de densitatea mediului - cu cât densitatea este mai mare, cu atât este mai mare viteza).

Undele ultrasonice contribuie la îndepărtarea spasmei musculare, care adesea însoțește patologia degenerativă a articulației genunchiului.

mărturie

Reumatologii și terapeuții prescriu terapia cu ultrasunete în asociere cu hidrocortizonul la pacienții care sunt preocupați de orice patologie a articulației genunchiului. Acest lucru se explică prin faptul că această articulație este afectată cel mai adesea din cauza încărcăturii pronunțate (greutatea corporală, gravitația etc.) și mișcarea constantă: flexia, extensia, rotația în această zonă.

În plus, articulația genunchiului este cea mai convenabilă locație pentru fizioterapie.

Fizioterapia cu unguent hidrocortizon este utilizată:

  • În degenerarea severă a țesutului osos și cartilajului articulației genunchiului - gonartroză.
  • În osteoartrita, artrita reumatoidă și autoimună.
  • În timpul procesului inflamator în interiorul sacului articular (bursită). Este de remarcat faptul că anatomic este în articulația genunchiului cel mai mare număr de pungi articulare.
  • Cu leziuni pronunțate degenerative ale tendoanelor, care sunt însoțite de prinderea tendonului între os și cartilajul articular. Această boală se numește tendinoză.
  • Diverse răniri în zona genunchiului.
  • Formarea de tofu gotic în zona genunchiului pentru guta (datorită excesului de acid uric din organism).
  • Perioada postoperatorie (de exemplu, după meniscectomie).

În toate punctele de mai sus, fizioterapia cu hidrocortizonul nu este singura metodă de tratament. Este adesea însoțită de dietă, modificări ale stilului de viață, terapie cu medicamente, masaj, puncție sau chiar intervenții chirurgicale.

În plus față de patologia articulațiilor, ultrasunetele sunt eficiente în ginecologie, cu boli neinflamatorii ale sistemului reproducător. Totuși, în ginecologie această metodă de tratament este recursă cu prudență. În zona abdomenului inferior, este utilizată exclusiv în cazul femeilor care nu au fost gravide anterior. Dacă o fată are un istoric de naștere, atunci fizioterapia este înlocuită de obicei cu o altă opțiune de tratament.

Contraindicații

Metoda de administrare a glucocorticosteroizilor în organism prin ultrasunete este cea mai preferată. Aceasta se datorează prezenței unei mari liste a efectelor secundare ale acestor medicamente. Terapia fizică elimină efectul sistemic al hormonilor asupra organismului, eliminând practic efectele secundare ale acestor medicamente.

Cu toate acestea, chiar și această metodă de tratament aparent inofensivă are contraindicațiile sale. Și anume:

  • Stadiu acut de infecție.
  • Infecții purulente (abcese, flegmon, gangrene etc.).
  • Rănile și alte deteriorări ale pielii în locurile de aplicare a senzorilor.
  • Maladii neoplasme ale oricărei localizări.
  • Bolile cronice în stadiul acut.
  • Patologia severă a sistemului cardiovascular.
  • Cursa necontrolată a astmului.
  • Tromboflebita.
  • Sarcina.

Datorită prezenței unei liste impresionante de interzicere a cauzelor de terapie fizică, pacientul nu va putea supune terapiei cu hidrocortizon cu ultrasunete fără recomandarea specialistului. Când apar primele semne ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic!

Terapia cu ultrasunete cu hidrocortizonul este un tratament foarte eficient, nedureros și ieftin.

Se utilizează în mod activ în reumatologie și ginecologie. Ca regulă, pacienții lasă un feedback pozitiv asupra acestei terapii.

Hidrocortizon unguent pentru tratamentul sistemului musculo-scheletic

Hidrocortizonul unguent este un medicament pentru uz extern, principalul ingredient activ al acestuia fiind acetat de hidrocortizon, un glucocorticosteroid sintetic. Intervalul de acțiune al medicamentului este destul de larg, deci ar trebui să luați în considerare în detaliu caracteristicile farmacologice ale medicamentului.

Compoziția unguentului hidrocortizon

Compoziția unguentului hidrocortizon, în plus față de principalul ingredient activ, conține următoarele substanțe suplimentare:

  • vaselina;
  • acid stearic;
  • anhidru de lanolină;
  • pentol (dioleat de pentaeritritol);
  • nipagin (parahidroxibenzoat de metil);
  • nipazol (propil parahidroxibenzoat);
  • apă purificată.

Lista acțiunilor farmacologice

Hidrocortizonul are următoarele efecte:

  • un anti-inflamator;
  • antialergic;
  • decongestionant;
  • antipruriginoasă;
  • imunosupresor.

Substanța activă afectează echilibrul transformărilor din acidul arachidonic și biosinteza prostaglandinei, încetinește eliberarea interferonului și a interleukinelor din celulele imune. În plus, hidrocortizonul inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori din eozinofile.

Componenta activă are un efect stimulativ asupra receptorilor glucocorticoizilor și începe sinteza lipocortinei. De asemenea, hidrocortizonul reduce intensitatea fazei exudative a inflamației și încetinește migrarea celulelor imune la focalizarea inflamatorie.

Atunci când se utilizează unguent de hidrocortizon în doza prescrisă de medic, nu apar efecte secundare sistemice. Prin urmare, este necesar să se respecte recomandările unui specialist în diversitatea aplicării agentului și durata cursului corecției terapeutice.

Farmacocinetica medicamentului

După aplicarea unguentului cu hidrocortizon, componenta activă se acumulează în celulele epidermice (mai ales în stratul granular). Transformările metabolice ale hidrocortizonului apar mai întâi în piele și apoi în hepatocite. Metaboliții sunt excretați în fecale și urină.

mărturie

Hidrocortizonul unguent este adesea prescris pentru patologii dermatologice atât de geneză inflamatorie cât și de alergie. Gama de boli include: dermatită alergică, neurodermită, dermatită de contact, eczemă, eritrodermie, psoriazis, seboree, mușcături de insecte.

Medicamentul poate fi utilizat în caz de patologii ale sistemului musculo-scheletic. Mai multe detalii despre caracteristicile aplicării formei locale de hidrocortizon pentru unele afecțiuni ale articulațiilor și structurilor periarticulare vor fi discutate mai târziu.

Contraindicații

Lista contraindicațiilor privind numirea unguentului hidrocortizon include următoarele stări:

  • hipersensibilitate la componente;
  • leziuni ulcerative ale pielii;
  • boli de piele de natură infecțioasă (fungice, virale sau bacteriene);
  • prezența leziunilor sifilitice ale pielii;
  • acnee vulgaris;
  • rozacee;
  • dermatită periorală;
  • cancerul pielii;
  • sarcina și alăptarea;
  • vârsta copilului până la 2 ani.

În cazul utilizării în tratamentul patologiilor articulare, limitările pot fi:

  • fracturi intraarticulare;
  • inflamația infecțioasă a țesuturilor articulare și periarticulare;
  • osteoporoza periarticulară;
  • procese distructive în țesutul osos și deformare articulară (anchiloză, reducerea dimensiunii spațiilor comune);
  • aseptica necrozei zonei epifizale a oaselor care formeaza articulatia;
  • artroplastia recentă.

Cu precauție, unguentul cu hidrocortizon este prescris în prezența diabetului zaharat sau a leziunilor sistemice la tuberculoză.

Recomandări importante

La vârsta copiilor, unguentul hidrocortizon poate fi aplicat numai la destinația expertului. În același timp, pentru copiii sub doi ani, medicamentul nu este utilizat, iar de la doi la doisprezece este prescris pentru maximum 14 zile. Acest lucru se explică prin faptul că probabilitatea dezvoltării efectelor secundare sistemice, în special suprimarea funcționalității stratului cortic al glandelor suprarenale, este mult mai mare.

În plus, trebuie amintit că:

  • este imposibil să se permită lovirea mijloacelor pe mucus și pe zona ochilor;
  • nu puteți utiliza medicamentul, dacă după o săptămână de tratament nu există îmbunătățiri vizate;
  • dacă unguentul este aplicat pe o suprafață mare de piele sau dacă tratamentul este lung, medicul trebuie să prescrie o dietă cu o cantitate limitată de sodiu și o cantitate crescută de potasiu, precum și cu un aport crescut de proteine;
  • în cazul tratamentului pe termen lung, tensiunea arterială trebuie ținută sub control, ar trebui testată în mod regulat pentru a determina conținutul de glucoză și cortizol în serul de sânge;
  • dacă unguentul este prescris pentru patologii infecțioase, acesta trebuie combinat cu medicamente antibiotice și antifungice;
  • Este important să fii atent în conducere și în forme de activitate care necesită reacții psihomotorii de mare viteză.

Instrucțiuni de utilizare

Unguent cu hidrocortizon se aplică la leziunile patologice de până la 3 ori pe zi cu un strat subțire. Durata cursului corecției terapeutice este determinată de medicul curant, pe baza caracteristicilor individuale ale cazului clinic. În unele cazuri, este posibil să se utilizeze pansamente ocluzive care se aplică la leziuni limitate după aplicarea unguentului. În copilărie, bandajele nu trebuie utilizate pentru a nu crește absorbția substanței active.

Posibile reacții adverse

Aplicarea unguentului pe piele poate provoca astfel de reacții adverse:

  • roșeață;
  • umflare;
  • mâncărime;
  • infecții secundare ale pielii infecțioase, atrofie, hipertrichoză în cazul unui curs prelungit;
  • hipercortisolismul cu o durată lungă a cursului și cu impunerea de pansamente ocluzive (manifestate prin hiperglicemie, glicozurie, inhibarea acțiunii cortexului suprarenale).

Fiți atenți! Când apar simptomele hipercortizolismului, este necesară abolirea medicamentului și numirea tratamentului simptomatic.

Durata excesivă a aplicării topice a unguentului hidrocortizon poate provoca efecte secundare sistemice, care sunt discutate în detaliu în tabelul de mai jos.

Tratamentul articulațiilor cu ultrasunete cu hidrocortizon: fizioterapie cu ultrasunete

Afecțiunile comune se produc adesea la persoanele care au depășit o linie semnificativă de vârstă. Acest lucru se datorează procesului involutivă fiziologic de îmbătrânire, subțierea a cartilajelor, scleroza și îngroșarea sinovialei, violarea articulară circulației, reducând formarea lichidului sinovial, deteriorarea proceselor metabolice generale.

Este important! Hipodinamia și obezitatea prin reducerea limfei, fluxul sanguin și creșterea încărcăturii articulațiilor agravează aceste modificări patologice legate de vârstă. De la încărcarea ne-fiziologică și excesul de greutate pe articulație, țesutul cartilajului este deformat.

În mod similar, înlocuirea țesutului de cartilagiu cu vârfuri și creșteri osoase, în special în locuri cu procese inflamatorii și leziuni. Treptat, aceasta duce la modificări patologice ireversibile la nivelul articulațiilor.

Cele mai frecvente boli legate de vârstă ale articulațiilor includ artroza și artrita la nivelul mâinilor, șoldurilor, gleznelor și genunchilor.

Noțiuni de bază privind tratamentul bolilor comune

Terapia medicamentoasă vizează reducerea severității proceselor inflamatorii, îmbunătățirea fluxului sanguin local și ameliorarea sindromului de durere. Ar trebui avut în vedere faptul că astăzi nici un medicament nu poate inversa complet cursul bolii sau să o oprească.

Pentru a mări intervalul de mișcare în articulație și pentru a opri simptomele, se aplică terapia simptomatică, care este reprezentată de un grup de medicamente antiinflamatoare non-native, care au o mulțime de limitări și efecte secundare. Majoritatea contraindicațiilor sunt destinate persoanelor în vârstă.

În plus față de aceste medicamente, sunt utilizați chondroprotectori, care îmbunătățesc structura cartilajului și încetinesc progresia artritei. Cursul terapiei cu chondoprotectori este destul de lung - de la 2 la 6 luni.

În caz de boală gravă, medicii prescriu terapia hormonală, care este, de asemenea, însoțită, uneori, de reacții adverse destul de grave.

Terapia cu ultrasunete este considerată o metodă bine tolerată, cu mai puține efecte secundare.

Ecografia este aproape întotdeauna indicată în tratamentul complex al artritei și artrozei articulațiilor. Pe fundalul exercițiilor de fizioterapie bine alese, a metodelor de tratament termic, a masajelor și a băii de nămol, terapia cu ultrasunete este folosită mult mai des.

În caz de boală articulară, efectele pe care le oferă ultrasunetele sunt cele mai relevante:

  • capacitatea de a spori permeabilitatea pielii pentru utilizarea locală a medicamentelor (fonoforită cu hidrocortizon);
  • efect de micromasaj;
  • stimularea fluxului limfatic și sanguin;
  • efect antiinflamator;
  • capacitatea de a slăbi structurile țesutului conjunctiv;
  • efectele asupra proceselor regenerative;
  • activarea formării de colagen.

Aceste și alte efecte se datorează efectelor biologice complexe ale undelor mecanice, termice și fizico-chimice de ultrasunete.

În caz de boală articulară, se folosesc diferite metode de tratare cu ultrasunete. Acțiunea valurilor este direcționată direct către zonele afectate ale zonei articulare și paravertebrale ale coloanei vertebrale (pentru picioare la nivelul segmentelor T10 - L1, pentru brațe - C5 - T10).

Expunerea cu ultrasunete - unele tehnici

  1. Ultrafonoforezul cu hidrocortizon are un efect antiinflamator semnificativ. Această tehnică este utilizată atunci când activitatea procesului nu este mai mare decât gradul 2, timpul de expunere nu este mai mare de 15 minute.
  2. Metoda de ultrasunete cu medicamentul Chondroxide, care include sulfat de condroitină (chondroprotector), accelerează procesele regenerative și inhibă procesele degenerative din țesutul cartilajului. O altă componentă a condroxidului este medicamentul antiinflamator dimetil sulfoxid, care pătrunde cu ușurință în barierele biologice și stimulează penetrarea sulfatului de condroitină prin piele. Această tehnică este utilizată cu succes pentru osteoartrita (etapa I, II, III) a articulațiilor genunchiului. Esența metodei constă în faptul că Hondroxide se aplică pe suprafața articulației deteriorate, după care ultrasunetele sunt în contact cu această zonă (mod de impuls continuu). Valoarea intensității luminii variază de la 0,7 la 1,0 W / mp Cm. Pentru expunerea la o îmbinare este suficient 5 minute. Procedura trebuie efectuată zilnic. Cursul de tratament este de 10 sesiuni. Această metodă asigură penetrarea profundă a Hondraksid în țesutul articulațiilor, ceea ce sporește eficiența tratamentului.
  3. Ultrafonoforez cu cremă Karipain. Această tehnică constă în aplicarea unei cantități mici de cremă la articulația afectată și expunerea la ultrasunete. Valoarea intensității valurilor este de 0,7-0,9 W / mp Cm. Cursul de terapie este de 10 sesiuni.
  4. Gelul ketoprofen ("Fastum-gel") ameliorează rapid durerea. Sesiunea este efectuată la o frecvență de 880 kHz. Intensitatea expunerii ar trebui să fie de 0,2-0,4 W / mp Cm. Această tehnică utilizează un mod de impulsuri sau continuu.

Impactul ultrasunetelor asupra articulației umărului

Prelucrarea se face prin mișcări circulare lentă ale radiatorului în zona articulației afectate. Intensitatea undelor ultrasonice este de 0,2-0,4 W / cm2. Tehnica este metoda labilă, continuă, de contact. Durata sesiunii zilnice este de 10-12 minute. Cursul de tratament constă în 15 proceduri.

Sunet sonor pe articulația șoldului

În timpul procedurii, pacientul se află pe partea sa. Aplicați medicamentul "gel rapid" pe articulația șoldului. Un emițător cu ultrasunete este aplicat în jurul articulației șoldului. Intensitatea undelor ultrasonice - 0,2-0,8 W / cm2. Tehnica este metoda labilă, continuă, de contact. Zone de sunet:

  • cadranul superior superior al feselor;
  • subglossic fold;
  • zona inghinala.

Cu simptome de bursită în zona biciului, articulația și gâtul femural sunt afectate. Durata sesiunii zilnice este de 10-15 minute. Cursul de terapie este de 15 proceduri.

Balsam Artro-activ

Dezvoltarea de noi tehnologii pentru tratamentul gonartrozei, pe baza terapiei locale cu Arthro-active. Această metodă extinde posibilitățile de a oferi îngrijiri eficiente pacienților cu gonartroză.

Intensitatea impactului undelor ultrasonice în această metodă este de 0,2 - 0,8 W / cm2 cu o frecvență de 880 kHz. Se păstrează caracteristicile fizico-chimice ale medicamentului.

Indicațiile pentru această metodă de tratament sunt gonartroza:

  • posttraumatic
  • primar
  • una și bilaterală (etapa radiografică I - III a bolii).

Această tehnică este contraindicată în:

  1. tratamentul cu glucocorticoizi (ultimele 30 de zile);
  2. Stadiul IV al razei X de osteoartrita a articulatiei genunchiului;
  3. II și III de activitate a inflamației;
  4. - afecțiuni renale și hepatice severe;
  5. boli ale sistemelor hematopoietice și cardiovasculare;
  6. artrita reactivă;
  7. lupus eritematos sistemic;
  8. artrita reumatoidă.

Rezumă

Trebuie reamintit faptul că fizioterapia este doar o componentă a tratamentului complex extins al bolilor articulațiilor. Pentru a obține rezultate bune, pacientul trebuie să respecte regulile de bază:

  • monitorizarea greutății corporale;
  • efectuați exerciții regulate pentru articulații și mușchi;
  • echilibru dieta ta;
  • beți multe lichide;
  • utilizați tălpi ortopedice corective;
  • nu supraîncărcați articulațiile bolnave;
  • când exacerbează boala, utilizați un stick de mers pe jos, tampoane pentru genunchi, bandaje, dibluri în timpul mersului pe jos.

O ultrasunete a fost făcută și această articulație doare chiar mai mult: ce să facem?

Ecografia în practica medicală este utilizată pe scară largă pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic. Dispozitivele ultrasonice pot măsura densitatea și elasticitatea osoasă, pot urmări modificările microstructurii. Aceste date sunt folosite pentru a diagnostica și trata osteoporoza.

Metodele de diagnosticare cu ultrasunete pentru sănătatea oaselor sunt mai sigure pentru organism decât examinările radiografice și sunt eficiente pentru specificarea bolilor care au simptome similare. De exemplu, durerea genunchiului și mobilitatea limitată a genunchiului pot fi declanșate de o varietate de cauze. Un studiu cu ultrasunete va arata deteriorarea cartilajului sau a meniscului, ligamentele si tendoanele articulatiei genunchiului, detectarea fracturilor inaccesibile metodei cu raze X, bolilor degenerative-distrofice si a neoplasmelor maligne din zona genunchiului. Eficiența diagnosticului crește odată cu utilizarea senzorilor de înaltă rezoluție, care permit vizualizarea acumulărilor de lichide, vizualizarea suprafețelor tendoanelor și ligamentelor articulației genunchiului.

Dacă au apărut deja boli sau leziuni, mașinile cu ultrasunete sunt utilizate în scopuri terapeutice pentru tratamentul ne-chirurgical. Ecografia este utilizată pe scară largă pentru tratamentul leziunilor inflamatorii și degenerative comune ale coloanei vertebrale și articulațiilor, în special în cazul osteochondrozelor și a consecințelor lor (radiculită, discuri intervertebrale hernite).

Convertirea sunetului la ultrasunete și frecvența acestuia

Vibrațiile domeniului ultrasonic au o frecvență mai mare de 20 kHz. Înapoi la mijlocul secolului al XX-lea, cercetătorii au descoperit că rănile s-au vindecat mai repede dacă au fost tratate cu ultrasunete la o frecvență puțin peste pragul sensibilității urechii umane. În practica medicală modernă, pentru fizioterapie se utilizează dispozitive care generează frecvențe în intervalul de 0,8-3 MHz. Majoritatea dispozitivelor terapeutice seriale funcționează la o frecvență de 880 kHz.

Mecanismele efectului ultrasunetelor asupra țesutului osos

Efectul ultrasunetelor este complex:

  • mecanice (micro-masaj);
  • chimic (ionizare);
  • căldură.

Combinația de efecte conduce la răspunsuri fiziologice la nivelul celulelor și țesuturilor.
Acțiunea mecanică constă în comprimarea și întinderea celulelor, vibrația lor sub influența undelor ultrasonice. Acesta este un fel de micro-masaj al celulelor și structurilor intracelulare. Accelerarea fluxului sanguin și a limfei nu numai că îmbunătățește hrănirea țesutului osos, dar, de asemenea, reduce tumefierea.

Lansarea reacțiilor chimice se produce datorită mișcării mai intense a moleculelor sub acțiunea ultrasunetelor. Există legături intermoleculare. Se formează mai mulți ioni și radicali. Aceste produse foarte active au un efect chimic prin interacțiunea cu proteinele membranei celulare. Celulele devin mai deschise, primesc mai multe substanțe din exterior. Membrana de destabilizare este unul dintre mecanismele care stau la baza ultraphonoforezei - o metoda de expunere simultana la ultrasunete si la un medicament. Această metodă este eficientă pentru administrarea rapidă a medicamentelor antiinflamatoare, antispastice, analgezice, preparate enzimatice (de exemplu, hidrocortizon, analgin, aminofilină, lidază). Substanțele medicamentoase aplicate în comun înainte de aplicarea ultrasunetelor.

Efectul termic se datorează faptului că energia undelor ultrasonice este absorbită de mediile biologice, transformându-se în căldură. Țesuturile și organele dense care conțin colagen (ligamente, tendoane, oase) sunt capabile să absoarbă mai multă energie decât structurile libere. Controlul încălzirii sporește flexibilitatea, elasticitatea structurilor care conțin colagen. Încălzirea în combinație cu exercițiile de întindere contribuie la faptul că amplitudinea mișcării articulațiilor devine mai mare. Încălzirea afectează selectiv lichidul sinovial al articulației, periostul, sacurile articulare și menisci, suprafețele osoase bogate în colagen. Acest lucru vă permite să influențați mai precis, de exemplu, detaliile articulației genunchiului, structura anatomică de complexitate ridicată. Ecografia încălzește articulația mai mult decât metoda diatermică, folosindu-se curenți de înaltă frecvență și, de asemenea, oferă o creștere mai adecvată a temperaturii articulației fără a arde pielea.

Fazele răspunsului fiziologic la expunerea la ultrasunete

Reacția organismului la o sesiune de terapie cu ultrasunete are o natură prelungită, care durează aproximativ trei luni. Răspunsul fiziologic include mai multe faze majore:

  • reduce inflamatia;
  • acțiune antispastică;
  • regenerare.

Imediat după terminarea procedurii de tratament, reacția fiziologică continuă prin eliberarea în sânge a substanțelor biologic active care au un efect antiinflamator. Acest lucru este valabil mai ales pentru tratamentul articulațiilor afectate de artrită sau artrită, când inflamația este un simptom extrem de dureros. Inflamațiile articulației genunchiului și zonele coloanei vertebrale în cazul osteochondrozelor sunt o cauză obișnuită de a lua medicamente în cazul în care articulațiile doare. Avantajul terapiei cu ultrasunete este că organismul activează sinteza propriilor agenți antiinflamatori.

Faza de efect antiinflamator este urmată de reacții antispasmodice, care ameliorează durerile de spate la osteocondroză, elimină restricțiile privind mobilitatea articulației genunchiului și alte manifestări ale spasmelor musculare care însoțesc leziunile osoase.

În etapa finală, procesele de recuperare a articulațiilor deteriorate sunt activate. Regenerarea este asigurată prin creșterea sintezei proteinelor și a acizilor nucleici. Fagocitele migrează activ la locul leziunilor articulare; ultrasunetele eliberează enzimele lor care descompun resturile celulelor deteriorate.

Proliferarea (reproducerea) celulelor care sintetizează colagenul este accelerată; aceste procese alcătuiesc pierderea osoasă.

Utilizarea ultrasunetelor pentru operații

În chirurgie, ultrasunetele sunt folosite atât pentru tăierea oaselor, cât și pentru îmbinarea acestora.

Instrumentele cu ultrasunete permit chirurgului să efectueze manipulări precise cu pierderi mici de sânge. Astfel de instrumente sunt utilizate în următoarele cazuri:

  • pentru rezecția osoasă pentru tumori;
  • osteotomie la copii;
  • chirurgie plastica;
  • când se potrivesc grefele.

Folosind sudură ultrasonică (osteosinteză), puteți restabili oasele mici, atașați tendoanele detașate, realizați artroplastia articulațiilor. Osteosinteza se leagă puternic de fragmente și nu încalcă procesele regenerative naturale.

Contraindicații pentru terapia cu ultrasunete

În ciuda efectelor complexe ale ultrasunetelor asupra corpului, tratamentul bolilor sistemului musculoscheletal cu ajutorul dispozitivelor cu costuri reduse este prezentat ca un mijloc disponibil pentru utilizare fără o pregătire specială. De exemplu, resursele care descriu procesul de tratament fizioterapeutic al disfuncțiilor articulației genunchiului, durerea de spate cu ajutorul dispozitivelor portabile care generează ultrasunete cu frecvență joasă sunt populare. Aparatul este pur și simplu aplicat pe suprafața pielii, astfel încât procedura elimină riscul de infecție a sângelui. Informațiile despre proprietățile mutagene ale ultrasunetelor sunt contradictorii, dar durata scurtă și intensitatea scăzută a expunerii reduc aceste preocupări la zero. Medicii au identificat contraindicații pentru procedură. Gama lor include multe boli diferite:

  • boli de sânge;
  • oncologie;
  • hipotensiune arterială;
  • o serie de afecțiuni ale inimii și ale sistemului nervos central;
  • tulburări endocrine;
  • inflamații acute și febră;
  • tromboflebită;
  • sângerare;
  • tuberculoza activa.

Nu utilizați ultrasunete în regiunea inimii și a creierului. Terapia cu ultrasunete poate fi prescrisă pentru copii de la 3 ani. Persoanele cu vârsta sub 20 de ani și peste 60 de ani sunt reduse în timp. În ciuda utilizării pe scară largă a ultrasunetelor în diagnosticul femeilor însărcinate, nu se recomandă utilizarea ultrasunetelor în scopuri terapeutice pentru femeile însărcinate.

Datorită lipsei de durere a procedurilor, simplității și rentabilității dispozitivelor, ecografia a devenit un mijloc comun de a ajuta sistemul locomotor acasă pentru tratamentul radiculitei, osteocondrozei, vânătăi, leziuni ale ligamentelor, fracturi, artrite, artrită.

Cu toate acestea, o listă destul de impresionantă de contraindicații dictează necesitatea consultației medicale și a examinării înainte de utilizarea terapiei cu ultrasunete.

Cum se trateaza ultrasunetele cu hidrocortizonul pentru boala articulara

Când se tratează articulațiile și spatele, este necesară o trecere complexă. Tratamentul cu ultrasunete cu hidrocortizonul este doar o parte a terapiei complexe a articulațiilor și a coloanei vertebrale, dar această parte nu este mai puțin importantă decât alte proceduri.

Despre ultrasunete și hidrocortizon

Baza tratamentului cu ultrasunete este specificitatea interacțiunii dintre undele ultrasonice și țesuturile biologice. Baza efectelor fiziologice ale ultrasunetelor este efectele sale fizico-chimice, termice și mecanice.

Ecografia este capabilă de mult:

  • crește permeabilitatea membranelor celulare;
  • sporește sensibilitatea receptorilor nervilor;
  • normalizează metabolismul;
  • furnizează nutrienți maximi și oxigen pentru țesutul rănit sau bolnav;
  • activează leucocitele;
  • ameliorează spasmele musculare;
  • slăbește țesutul conjunctiv;
  • începe procesele de regenerare în articulații;
  • activează formarea de colagen;
  • ameliorează umflarea din cauza eliminării stagnării limfatice;
  • modifică pH-ul sângelui și îmbunătățește fluxul sanguin, creând astfel noi celule sanguine.

Acesta este modul în care se efectuează un fel de masaj celular, din cauza căruia hemoragiile, procesele inflamatorii și durerea dispar.

În tratamentul sistemului musculoscheletal utilizând două moduri de ultrasunete:

  1. Puls. Corpul este afectat de fluctuații în doze mici, iar tratamentul este blând.
  2. Permanent. Ecografia continuă este necesară pentru ca organismul să acționeze componente termice pronunțate. Combinația de ultrasunete cu medicamente se numește phonoforeză. Ecografia activează și mărește efectul medicamentelor.

Nu este combinată doar cu enzime și novocaină. Pentru tratamentul articulațiilor în asociere cu ultrasunete, se utilizează mijloace precum condroxidul, ketoprofenul, caripainul și hidrocortizonul.

Tratamentul cu ultrasunete cu hidrocortizon este folosit nu numai pentru bolile sistemului musculo-scheletic, dar și pentru bolile de piele și afecțiunile ginecologice. Cum funcționează acest hormon în bolile spatelui și articulațiilor?

Hidrocortizonul unguent se referă la glucocorticoizi. Hidrocortizonul unguent ameliorează inflamația articulațiilor, ameliorează durerea și umflarea și, de asemenea, activează celulele sistemului imunitar. Dar, deoarece este un agent hormonal, ar trebui să fie aplicat la exterior chiar și cu o prudență extremă. Principalul avantaj al combinației de ultrasunete cu unguent hidrocortizon este reducerea la minimum a efectelor secundare de la mijloacele hormonale. Dar există și alte avantaje:

  • terapia medicamentoasă și fizioterapia potențează munca reciprocă, ceea ce sporește eficiența ambelor tipuri de tratament;
  • combinația de ultrasunete și hidrocortizon îmbunătățește metabolismul proteinelor și carbohidraților în țesuturi;
  • hidrocortizon unguent cu astfel de terapie este, de asemenea, un conductor al semnalului ultrasonic;
  • ultrasunetele cresc permeabilitatea membranelor celulare, astfel încât glucocorticoidul este livrat la țintă;

Procedura în sine este următoarea:

  • pielea este tratată cu un agent antibacterian;
  • hidrocortizon unguent este aplicat la zona problema și distribuite cu ajutorul unei spatule;
  • ultrasunete cu putere de până la 1 W / sq. cm și o frecvență maximă de 500 kHz (minim 16);
  • procedura durează până la o jumătate de oră, tot ce au nevoie de la 10 la 14.

După această procedură, nu se recomandă spălarea imediat a unguentului hidrocortizon, deoarece permeabilitatea crescută a pielii și a membranelor rămâne cel puțin câteva ore.

Indicații și contraindicații

Acest tip de terapie pentru afecțiunile articulației genunchiului este cel mai eficient.

Cele mai frecvente indicații sunt:

  • Gonartroza, adică degenerarea pronunțată a țesuturilor cartilajului și a osului genunchiului;
  • osteoartrita, artrita autoimuna si reumatoasa;
  • procese inflamatorii în interiorul pungilor articulare (bursită);
  • orice tip de artroză;
  • tendioza, adică afecțiunea distrofică pronunțată a tendoanelor și incarcerarea acesteia între cartilagiile articulare și oase;
  • orice leziuni la genunchi;
  • osteocondrozei;
  • tocurile de toc;
  • gută;
  • după orice intervenție asupra articulațiilor.

Majoritatea sacilor articulați se află exact în articulațiile genunchiului. De aceea, cu bursita, este cel mai probabil prescris ultrasunetele cu hidrocortizonul.

Contraindicațiile sunt:

  • Probleme cu coagularea sângelui și oricare dintre bolile sale;
  • diabet zaharat în stadiu avansat;
  • boli de rinichi;
  • hipertensiune;
  • tuberculoza acută;
  • ateroscleroza;
  • boli oncologice;
  • sarcină (în special târziu și timpuriu);
  • orice virusuri și infecții bacteriene;
  • astm;
  • pune pe piele și orice boală cu formarea de puroi (celulită, abces, gangrena);
  • tromboflebită;
  • orice nevralgie, inclusiv afectarea nervului facial;
  • hipertiroidism;
  • reacție alergică la hidrocortizon (ca efect secundar).

Cum este tratamentul pe diferite părți ale corpului

Tratamentul diferitelor părți ale corpului cu ultrasunete cu hidrocortizon are caracteristici proprii.

Atunci când se tratează o articulație de șold, pacientul ar trebui să stea pe partea sa. În jurul articulației afectează emițătorul. Acest lucru se face în mod continuu și prin contact. Valoarea intensității valorii de la 0,2 la 0,8 W / cm2. Dispozitivul se ocupă de înghițire, pliurile subhypofice și fese (cvadranții lor exteriori). În cazul bursitei, gâtul femural este, de asemenea, prelucrat. De obicei prescris pentru 15 proceduri:

Îmbinarea umărului este procesată în mod continuu și într-o manieră de contact. Valoare a valorii până la 0,4 wați. Durata unei proceduri - de până la 12 minute, se efectuează zilnic. Cursul este format din aproximativ 15 proceduri.

  • Genunchiere

Frecvența valului în tratamentul acestei îmbinări ar trebui să fie de până la trei megahertzi, lungimea de undă - până la 0,5 mm. Realizat zilnic timp de 15 minute. Curs - 15 proceduri.

  • Încuietoare cu toc

Numărul de sesiuni poate fi de 8 și 12, poate fi organizat în fiecare zi sau în fiecare zi. Durata phonoforezei este de până la 10 minute. Unguentul este aplicat pe călcâi.

Tratamentul cu ultrasunete cu articulații cu hidrocortizon este doar una dintre procedurile pentru tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic. Dar facilitează foarte mult cursul bolii.

Puteți afla, de asemenea, vizionând acest videoclip cu privire la modul în care fizioterapia este utilizată rațional, care sunt avantajele acestei metode și puteți afla, de asemenea, cum puteți să vă scapați de vârtejul călcâiului cu ajutorul fizioterapiei.