Fractură deschisă

O fractură deschisă este o încălcare a integrității osului, în care regiunea de fractură comunică cu mediul extern printr-un defect de piele. Datorită rănirii, marginile ascuțite ale oaselor rănite formează o rană și se dau în afară. Fractura deschisă se referă la o formă severă de vătămare, care duce adesea la apariția durerii și a șocului hemoragic, la infectarea plăgii cu risc crescut de apariție a infecției sanguine (sepsis).

Perturbarea integrității oaselor cu formarea unui defect de piele are loc, de obicei, atunci când este expusă unei forțe externe cu un grad ridicat de intensitate. De exemplu, accident de mașină, accident industrial, lovit cu un obiect greu. Mai puțin frecvent, vătămarea apare atunci când cădea de la o înălțime mare sau din cauza unei rani cu împușcături.

Clasificarea fracturilor

De la localizarea leziunii, afectarea concomitentă a vaselor de sânge și a trunchiurilor nervoase, dezvoltarea complicațiilor depinde de primul ajutor, de tratament, de prognosticul bolii de recuperare și de viață.

Conform mecanismului de vătămare, fracturile deschise sunt:

  • inițial deschis - ieșirea fragmentelor osoase prin defectul pielii are loc în momentul rănirii;
  • Deschiderea repetată - formarea unei rani de marginile ascuțite ale unui os deformat apare după rănire din cauza transportului necorespunzător sau a primului ajutor.

Prin amplasarea liniei de rupere:

  • lateral;
  • oblică;
  • elicoidal;
  • împrăștiate prin formarea de fragmente osoase mici sau mari.

Fracturile deschise leziunilor localizate sunt:

  • cot,
  • umăr,
  • șold,
  • peronier,
  • tibial,
  • falangă.

Prin severitatea fracturilor sunt:

Severitatea leziunii este determinată de mărimea osului deteriorat, de apariția sângerărilor venoase sau arteriale, de șocuri de durere, de embolie grasă, de celulită a membrelor, de sepsis.

Imagine clinică

Manifestările clinice ale unei fracturi deschise sunt în esență aceleași ca și cele cu leziuni închise. Principala diferență este afectarea pielii și formarea unei răni, în care sunt vizibile părți ale osului deformat. În acest caz, simptomele sunt mai pronunțate, iar diagnosticul este fără îndoială înainte de metodele instrumentale de examinare. Deseori leziunile uzuale apar cu deplasarea fragmentelor osoase, astfel că aceste fracturi necesită tratament și reabilitare pe termen lung.

Semne ale unei fracturi deschise:

  • durere intensă în zona de rănire, care crește cu mișcarea;
  • o rană de diferite dimensiuni, la baza cărora se găsesc fragmente osoase;
  • umflarea locului de rănire;
  • venă sau arterială externă;
  • deformarea membrelor și mobilitatea patologică (mișcarea într-un loc atipic);
  • o criză în zona de vătămare atunci când se deplasează sau se simte osul deteriorat;
  • deteriorarea stării generale - creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale, albirea pielii, agitația psihomotorie.

Fracturile care sunt însoțite de sângerări, în special din vasele arteriale mari, pot duce la șoc hemoragic. Deteriorarea oaselor mari sau rănile multiple cresc riscul de embolie grasă a vaselor pulmonare și inimii. Leziunile la nivelul oaselor și pielii duc adesea la iritarea unui număr mare de receptori nervoși și provoacă apariția șocului de durere. Rana formată din fragmente osoase este expusă infecției cu formarea de celulită a membrelor și a sepsisului. Complicațiile enumerate ale unei fracturi pot fi fatale dacă asistența medicală nu este furnizată la timp.

Asigurarea primului ajutor

În cazul unei fracturi deschise, este necesar să se cheme urgent un echipaj de ambulanță pentru a oferi îngrijiri de urgență și pentru a transporta victima într-o unitate de traume sau de terapie intensivă.

Dacă este imposibil să apelați la echipa medicală, este necesar să efectuați în mod independent măsuri medicale pentru pregătirea pacientului pentru spitalizare. Regulile primului ajutor pentru o fractură deschisă trebuie cunoscute tuturor. Pe aceasta depinde păstrarea sănătății victimei. Liniștea și lipsa de acțiune pot costa o viață bolnavă.

Primul ajutor pentru fractura deschisă:

  1. Victima ar trebui scoasă din scenă dacă riscul de rănire rămâne.
  2. Când apare sângerarea arterială, care se caracterizează printr-un flux pulsatoriu de sânge colorat de stacojiu, se plasează un turnietă deasupra locului de rănire. Utilizați o bandă de cauciuc medical sau utilizați mijloace improvizate - o frânghie, o centură, o cravată, care sunt aplicate pe țesătură sau îmbrăcăminte. Fixați timpul de aplicare al hamului.
  3. În cazul sângerării venoase, care este însoțită de un flux sanguin lent de cireșe, este suficient să se aplice un bandaj sub presiune.
  4. Mărimile plăgilor trebuie tratate cu o soluție antiseptică - verde strălucitor, peroxid de hidrogen, iod. De sus, rana este acoperită cu un bandaj steril de tifon.
  5. Nu puteți încerca să aliniați fragmentele osoase. Astfel de acțiuni pot duce la creșterea sângerării și la apariția șocului de durere.
  6. Victimei i se administrează analgezice în pilule sau o injecție intramusculară - analgin, diclofenac, pentalgin. Aceasta îmbunătățește starea generală a pacientului și previne apariția unui șoc traumatic în timpul spitalizării într-un spital.
  7. Pe membrul accidentat impuneți autobuzul de transport. Aplicați anvelope standard: vacuum, sârmă Kramer, lemn Ditirihs. Anvelopele impun partea laterală a pielii intacte, luând în considerare fixarea articulațiilor superioare și inferioare. În absența dispozitivelor standard, se folosesc anvelope improvizate din țevi, stâlpi de schi, scânduri, carton gros și umbrele.
  8. Anvelopele standard sau improvizate impun îmbrăcăminte, legând strâns membrele. Vata de bumbac sau țesutul moale este plasată sub protuberanțele osoase. Pentru tratamentul rănilor tăiate îmbrăcăminte.
  9. Puteți pune un pachet de gheață în zona de vătămare. Reduce pierderea de sânge și elimină durerea.
  10. Victima aflată în poziție predominantă sau semi-așezată este transportată de urgență la cel mai apropiat spital.

Cea mai comună este o fractură a brațului deschis. Leziunile membrelor inferioare sunt mai puțin frecvente. Îngrijirea medicală acordată corespunzător reduce riscul de invaliditate și deces în stadiul pre-sanitar.

Diagnostic și tactici de tratament

Diagnosticarea fracturilor deschise nu este, de obicei, dificilă. Deformarea membrelor și a plăgii cu fragmente osoase sunt considerate semne absolute ale fracturii. Pentru a clarifica diagnosticul și amploarea leziunilor tisulare, sunt prescrise metodele instrumentale de examinare: radiografia, tomografia nucleară computerizată sau magnetică. Raza X detectează defectele osoase pe o scanare CT detaliind severitatea afectării osoase. Tomograma nucleară magnetică ajută la identificarea leziunilor țesuturilor moi (vasele de sânge, nervii, mușchii).

O fractură deschisă este rareori tratată într-o manieră conservatoare. Cu o ușoară deplasare a fragmentelor osoase, ele sunt comparate sub anestezie locală. Apoi se aplica un bandaj de tencuiala pentru imobilizarea curativa a membrelor lezate pentru a forma un calus la locul afectarii osoase. Rana este tratată cu soluții antiseptice, zonele de țesut mort sunt îndepărtate și defectul de piele este suturat. În cast, lăsați o fereastră pentru a monitoriza rana și tratamentul zilnic cu antiseptice.

Tratamentul chirurgical mai frecvent al fracturii. Fragmentele osoase sunt potrivite și imobilizate cu șuruburi, capse, plăci sau ace de tricotat. Cea mai eficientă și convenabilă metodă de intervenție chirurgicală este utilizarea dispozitivelor de fixare exterioară prin comprimare, numite mașini Ilizarov. Utilizarea structurilor speciale de fixare nu limitează activitatea locomotorie și permite tratarea plăgii deasupra locului de fractură.

După îndepărtarea gipsului sau a aparatului Ilizarov în timpul perioadei de reabilitare, sunt prescrise exerciții de fizioterapie, masaj și exerciții terapeutice. Aceasta ajută la restabilirea forței musculare, a mobilității articulațiilor, a elasticității ligamentelor membrelor afectate și la normalizarea metabolismului și a circulației sanguine a țesuturilor rănite. Pacienții se reîntorc la activitatea fizică obișnuită după 4-6 luni. În cazuri grave, reabilitarea poate dura mult mai mult.

O fractură deschisă este o traumă severă a oaselor, care poate fi însoțită de șoc dureros și hemoragic, infecție a plăgii cu dezvoltarea de flegmon și sepsis. Furnizarea adecvată a primului ajutor, spitalizarea în timp util a pacientului în departamentul de victime și terapia adecvată împiedică dezvoltarea complicațiilor și apariția handicapului.

Primul ajutor pentru o fractură deschisă

Regulile primului ajutor

Din corectitudinea primului ajutor pentru fracturi deschise depinde de rezultatul tratamentului. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați anumite reguli:

  1. Leziunile sunt însoțite de deteriorarea vaselor mari. O persoană poate pierde rapid sânge. În această situație, puteți utiliza hamul. Acest lucru va preveni pierderea de sânge, care reprezintă un pericol pentru victima. Nu uitați să puneți o notă în hamul în care doriți să înregistrați timpul exact al suprapunerii.
  2. Rana trebuie tratată cu agenți antiseptici. Pentru a face acest lucru, puteți folosi iod, Zelenka sau vodcă. După tratament, zona afectată este închisă cu un bandaj steril. Durerea severă poate fi ușurată cu analgezice.
  3. Prin fixarea membrelor, se pot preveni alte leziuni tisulare.
  4. Aplicați o compresă de gheață în zona de ruptură. Datorită frigului, umflarea poate fi redusă într-o zonă vătămată.

Caracteristici ham de suprapunere

Recomandări pentru imobilizarea unui membru deteriorat

Cum să ajuți o persoană cu fractură a coastelor

Ce se întâmplă dacă coastele sunt rupte? Cu astfel de leziuni, pacientul trebuie să fie așezat pe un scaun. După aceea, pieptul este legat de un bandaj strâns. Pentru a evita deplasarea oaselor rupte, este necesar să se efectueze imobilizarea în procesul de acordare a primului ajutor pentru fracturile deschise. De ce este dificil acest rănire pentru pacient să respire? Motivul este că oasele se mișcă în timpul respirației. Panglica prea tare nu poate fi aplicată, deoarece o persoană este dificil de respirație. O victimă cu un astfel de prejudiciu va trebui să respire în detrimentul mușchilor abdominali. Aplicarea unui bandaj va ajuta la reducerea durerii. Cu toate acestea, nu este întotdeauna la îndemână să aveți un bandaj steril. Cu aceasta, puteți fixa oasele rupte într-o anumită poziție. Pentru a ușura respirația pacientului, trebuie să anulați butoanele de pe haine. Nu lăsați pacientul să se întindă pe spate, deoarece fragmentele osoase vor exercita presiune asupra organelor interne. Acestea pot provoca sângerări severe. Pentru a ajuta la ameliorarea durerii, puteți utiliza o pastilă pentru analgezice.

Cum să ajuți victima cu o fractură deschisă a brațului

După impact, membrul rănit se umflă foarte mult. Deteriorarea articulațiilor are loc. Trauma afectează adesea arterele mari. Aceasta duce la sângerări severe. Pentru a ajuta o persoană trebuie să pună un bandaj. Acest lucru previne deplasarea fragmentelor osoase. O atenție deosebită necesită o reabilitare după un braț rupt. Respectarea tuturor regulilor va accelera procesul de vindecare.

Ce se întâmplă dacă există o fractură deschisă a piciorului?

Mai întâi trebuie să scoateți pantofii de la membrul rănit. Aveți grijă, ca și în cazul îndepărtării accidentale a pantofilor, puteți provoca daune adiționale. O rană deschisă este tratată cu preparate antiseptice. După aceea, bandaj cu o indicație de timp. Această fractură poate provoca complicații grave. Când o infecție intră în rană, pacientul dezvoltă procese inflamatorii. Acest lucru va complica doar tratamentul pacientului. Prin urmare, este necesară tratarea plăgii cu dezinfectanți. În orice trusă de prim ajutor găsiți verde strălucitor sau peroxid de hidrogen.

Cât de periculoasă este o fractură deschisă a antebrațului?

Ce să faceți dacă coloana afectată este deteriorată

Fractura fracturii este un mare pericol pentru oameni. Este necesar să acționăm cu cea mai mare atenție. Pacienții cu astfel de leziuni suferă de durere severă. Durerile de slăbire pot fi folosite pentru a atenua suferința unei persoane. Puneți victima pe placă mai întâi. Pentru a nu provoca daune suplimentare victimei, nu o poate ridica singură. Asigurați-vă că găsiți un asistent care vă va ajuta să puneți o persoană pe tablă.

Cum de a ajuta o persoană cu fractură pelviană?

Traumele pelvine rareori nu suferă deteriorări ale țesuturilor moi. Mulți oameni care au suferit o fractură pierd conștiința din cauza durerii ascuțite. Așezați pacientul pe o suprafață tare. Este recomandabil să puneți o rolă sub picioare. Pentru primul ajutor cu o fractură deschisă a șoldului pentru a fi mai eficientă, trebuie să vă ridicați picioarele. Transportați victima la scut. Agenții patogeni pot intra într-o rană deschisă. Ca urmare, o persoană dezvoltă supurație, care necesită utilizarea de medicamente anti-inflamatorii. Pentru a evita complicațiile, este necesară tratarea plăgii cu peroxid de hidrogen. Aceasta va împiedica dezvoltarea proceselor inflamatorii în zona fracturii.

Cum să procedați cu o fractură deschisă a piciorului

O leziune a piciorului este adesea însoțită de leziuni grave. Tratamentul poate dura câteva luni. Primul ajutor pentru o fractură deschisă este un proces responsabil care influențează rezultatele tratamentului. După aceasta, piciorul este fixat cu o pneu. Capul pacientului trebuie să fie ușor înălțat.

Procedură pentru rănirea călcâiului

La fractura călcâiului victimei există o durere ascuțită. Riscul de șoc traumatic este destul de ridicat. De aceea, este necesar să administrați pastila analgină pacientului imediat după leziune. O fractură de toc deschis este, de obicei, însoțită de sângerări severe. Aplicați imediat un turnichet pentru a opri pierderea de sânge. Piciorul deteriorat este fixat cu o anvelopă.

Cum se furnizează primul ajutor pentru fracturile deschise și închise

Conținutul articolului

  • Cum se furnizează primul ajutor pentru fracturile deschise și închise
  • Cum să tratați o fractură osoasă
  • Cum să impuneți o anvelopă la rândul său

Există două tipuri de fracturi: deschise și închise. O fractură deschisă apare atunci când osul nu poate rezista încărcăturii, este deteriorat și fragmentele ies în afară, rupând prin țesutul moale. Foarte des, o astfel de fractură este însoțită de sângerări severe, care trebuie oprite cât mai curând posibil. O persoană are dureri severe și restricționează mișcarea părții afectate a corpului. De asemenea, puteți observa șocul victimei și o scădere puternică a presiunii.

Clasificarea fracturilor deschise

Fracturile deschise sunt clasificate:
- datorită deteriorării, se disting o fractură primară - afectarea țesutului sub influența mediului extern și deteriorarea secundară - țesuturile sunt deteriorate de fragmente osoase din interior;
- în funcție de natura distrugerii osoase: transversal, oblic, longitudinal și elicoidal;
- în funcție de gradul de împărțire: mare și multi-fragment;
- pe poziția osului: cu offset și fără compensare.

Primul ajutor pentru o fractură deschisă

Cel mai important lucru în cazul unei fracturi deschise este spitalizarea victimei pe o targă. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să puneți pacientul pe suprafață și să puneți o rolă sub cap (puteți rula haine).

Este necesară o sângerare severă pentru a opri turnichetul - puneți-l chiar deasupra locului de fractură și, dacă este posibil, dezinfectați locul rănirii pentru a evita infecția. Lăsarea hamului pentru o lungă perioadă de timp nu este sigură, deci trebuie să controlați durata, nu mai mult de o oră și jumătate.

Este imposibil să corectați oasele și să le eliminați fragmentele. Impuneți magistrala de transport astfel încât să fixeze îmbinările cele mai apropiate de locul accidentării. Apoi victima este spitalizată la spital.

Caracteristicile fracturilor închise

Este dificil de diagnosticat o fractură închisă, mai ales dacă rănirea este minoră. O persoană simte durerea în locul impactului, edemul, hematomul se poate dezvolta, o parte a corpului poate fi deformată vizual. Victima poate simți rigiditate și poate auzi o criză în zona afectată a corpului.

Primul ajutor pentru o fractură închisă

În primul rând, trebuie să imobilizați partea rănită a corpului victimei. Anvelopa trebuie aplicată foarte atent, fixarea bandajului trebuie să fie strânsă moderat pentru a nu deranja alimentarea cu sânge. În absența anvelopelor medicale, puteți folosi obiecte dure greu. Impuneți-le pe ambele părți și bandajate cu un bandaj sau orice altceva.

Fracturile închise sunt însoțite de edeme, astfel încât trebuie să atașați un obiect rece la locul vătămării. Toate aceste acțiuni sunt efectuate pentru a sprijini starea victimei înainte de sosirea medicului.

Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman

Fracturile deschise sunt leziunile cele mai periculoase și cele mai grave ale sistemului musculo-scheletic. Trebuie acordat primul ajutor pentru o fractură deschisă, cât mai curând posibil, chiar înainte de sosirea echipei medicale, deoarece această leziune este însoțită de o ruptură a țesuturilor moi și de sângerări grave.

Fracturi deschise, ajutor

Punctul principal în furnizarea de ambulanță victimei cu o astfel de fractură este o fixare fiabilă a membrelor lezate. Acest lucru se poate realiza prin aplicarea unei anvelope.

Primul ajutor pentru astfel de leziuni hemoragice este de a aplica imediat un turnichet, mai ales dacă osul brațului sau piciorului este deteriorat. În extremitățile superioare și inferioare, trec vasele de sânge mari, ruptura cărora implică o pierdere masivă de sânge și o amenințare la adresa vieții victimei.

După aplicarea unei benzi de stoarcere, este necesară efectuarea unui tratament primar al suprafeței plăgii - rana este spălată cu orice antiseptic care este la îndemână, uneori chiar și vodca obișnuită. După spălarea plăgii, asigurați-vă că ați acoperi zona de vătămare cu un pansament steril.

Astfel de leziuni sunt însoțite de o durere foarte severă, astfel încât victima trebuie să primească un anestezic - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin sau să administreze injecție analgezică. Dacă un os mare este deteriorat și pacientului nu i se administrează un medicament anestezic, poate apărea un șoc de durere. Imediat ce se iau toate măsurile necesare, victima ar trebui să primească cea mai confortabilă poziție și să aștepte să sosească echipa de ambulanță.

Este important! Partele arse trebuie fixate astfel încât articulațiile să nu se miște, în caz contrar există riscul de deteriorare a țesuturilor moi.

Reguli pentru impunerea unui hemostat

Dacă victima are o ușoară sângerare care nu-i amenință viața, atunci este suficient doar să pună un pansament curat și uscat pe rană și să aștepți ca doctorii să sosească. La distrugerea oaselor mari și a sângerărilor masive este imposibil să se facă fără a impune o plajă.

În cele mai multe cazuri, asistența pre-medicală este oferită victimei în condiții extreme, când nu există o frânghie de farmacie specializată și nici măcar o trusă de prim ajutor. Ca material de îmbrăcăminte hemostatic, puteți folosi o frânghie, o centură de haine, o centură. În absența tuturor celor de mai sus, puteți chiar să rupeți hainele în benzi și să opriți sângerarea victimei.

În funcție de navele care sunt deteriorate, locul în care se aplică remorca va fi diferit:

Lectura 8.11 Primul ajutor medical pentru fracturi

Lectura 8.11 Primul ajutor medical pentru fracturi.

Primul ajutor adecvat pentru fracturi reduce numărul de complicații posibile de aproape două ori. În unele cazuri, primul ajutor pentru fracturi salvează viața unei persoane în sensul literal al cuvântului. Acest lucru se aplică tipurilor deschise de fracturi osoase, în care poate apărea sângerare severă din cauza deteriorării vaselor mari de sânge principale.

Primul ajutor pentru fracturile osoase depinde în mare măsură de tipul leziunii și de consecințele acesteia. Un diagnostic preliminar al stării victimei.

Există trei tipuri principale de fracturi traumatice:

defecțiuni închise la structurile osoase fără deformare din poziția fiziologică;

tipul de rănire închis cu deplasarea fragmentelor și deformarea părții anatomice a corpului;

deschiderea fracturii cu ruptura țesuturilor externe și formarea unei suprafețe a plăgii care este predispusă la infecții secundare.

Un grup special de astfel de leziuni include fracturi intraarticulare care afectează capul și gâtul oaselor extremităților superioare și inferioare. Aceste leziuni sunt greu de diagnosticat fără utilizarea echipamentului radiografic.

Acest material prezintă regulile de bază ale primului ajutor pentru fracturile care sunt localizate în diferite părți ale corpului uman.

Primul ajutor pentru fracturi trebuie să fie prudent.

Principala regulă care trebuie urmată de o persoană care asistă victimele este cea mai mare grijă și precauție. Principiul de bază - nu face rău. Dar este posibil să provoace rău în cazul rănirii țesutului osos chiar și cu ajutorul unei mișcări ciudate. Prin urmare, trebuie să respectați anumite reguli și să nu încercați să restabiliți poziția fiziologică a oaselor sau a corpului.

primul ajutor pentru fracturi trebuie să fie prudent și să nu includă gesturi inutile, care pot fi destul de periculoase. Acest lucru este valabil mai ales pentru fracturile și vertebrele coastelor.

În primul rând, prezentăm cele mai caracteristice simptome ale pierderii osoase:

sindrom de durere severă;

o schimbare în configurația vizibilă a membrelor sau a unei părți a corpului datorită modificării structurii anatomice a osului deteriorat;

diminuarea sau creșterea lungimii membrelor deteriorate;

restricție sau lipsă de mobilitate în acea parte a membrelor, situată sub locul impactului traumatic;

crepitus (scârțâie sau frecare) atunci când încercați să palpați un loc de vânătăi.

În decursul a 30-40 de minute după accidentare, umflarea țesuturilor moi crește. Datorită încălcării integrității vaselor de sânge poate forma un hematom subcutanat extins, care arată ca o vânătă.

Primul ajutor pentru fractura deschisă și închisă

Primul ajutor în caz de rupere deschisă și închisă începe cu imobilizarea părții deteriorate a corpului. Este necesar să se asigure absența completă a oricărei mobilități. Acest eveniment are ca scop prevenirea deplasării fragmentelor osoase. Dar rezolvă și alte probleme: ajută la oprirea sângerării și la prevenirea apariției unui șoc dureros.

Primul ajutor pentru o fractură deschisă trebuie să includă măsuri care vizează prevenirea pătrunderii unei infecții secundare în suprafața plăgii.

Algoritmul principal al acțiunilor de acordare a primului ajutor cu o fractură deschisă:

examinarea victimei și evaluarea stării sale;

dacă este posibil, să se administreze un medicament analgezic pentru ameliorarea durerii acute;

tratați suprafața plăgii cu soluție de peroxid de hidrogen 3%, soluție de iod alcoolic 5%, "Miramistin" sau orice alt antiseptic;

Scurgeți suprafața plăgii cu o șervețel steril;

deschideți punga sterilă și aplicați-o fără a pune bandajul strâns pe suprafața plăgii;

selectați articole adecvate pentru imobilizarea membrelor (pentru acestea puteți utiliza anvelope speciale, bastoane drepte, plăci, obiecte din material plastic solid cu o suprafață plană;

care nu corectează poziția membrelor, anvelopele sunt atașate și fixate pe picior sau pe braț, astfel încât acestea să fie bine fixate;

echipa de ambulanță este numită.

Primul ajutor pentru o fractură închisă este similar. Mai mult, dacă nu există nici o suprafață de rană, atunci puteți sări peste etapa de procesare antiseptică și aplicarea unui pansament steril.

În mod separat, merită să se țină cont de sângerările cu fracturi osoase deschise și închise. În primul caz, sângerarea poate fi masivă datorită deteriorării vaselor de sânge mari cu fragmente osoase. Este necesar să se facă distincția între sângerările venoase și sângerările arteriale, deoarece locul aplicării benzii de cauciuc depinde de tipul de patologie. În cazul sângerării arteriale, sângele curge continuu în fluxuri pulsante și are o culoare bogată în stacojiu. Turnichetul este suprapus deasupra locului de sângerare. Cu sângerări venoase, sângele curge lent, într-un flux continuu și are o nuanță de cireș închis. Turnichetul în acest caz este suprapus sub locul sângerării.

Cu fracturi închise, primul ajutor în oprirea sângerării este asigurat de mijloace externe de expunere. Cel mai accesibil dintre ele este gheața sau altă sursă de frig. Un balon de gheață este aplicat în zona afectată. Astfel puteți reduce dimensiunea hematomului intracavitar și puteți reduce intensitatea durerii.

Primul ajutor pentru fracturile membrelor

Primul ajutor pentru fracturile membrelor are o serie de caracteristici distinctive. În primul rând, merită acordată atenție problemelor imobilizării părții anatomice vătămate a corpului. În aceste scopuri se utilizează anvelope speciale.

Acestea pot fi împărțite în următoarele tipuri:

lemn plat pentru imobilizarea fracturilor simple;

sârmă cu o suprafață transformabilă pentru imobilizarea leziunilor traumatice combinate;

pneumatice și vid, care vă permit să pregătiți rapid pacientul pentru transport.

Lățimea acestui element poate fi cuprinsă între 60 și 120 mm, cu lungimea unei anvelope standard de la 60 cm până la 1 metru. De regulă, fiecare brigadă de ambulanță are construcții similare. În condiții interne, o anvelopă de imobilizare poate fi făcută din materialul la îndemână. Cele mai frecvent utilizate sunt stâlpii de schi și schiurile, plăcile drepte, piesele din plastic și multe altele.

Atunci când aplicați pneul trebuie să urmați o regulă simplă: fixarea trebuie realizată în două articulații adiacente, care sunt situate deasupra și dedesubtul osului deteriorat. În special, dacă luăm în considerare o fractură a osului gâtului, anvelopa trebuie fixată în zona picioarelor și a gleznelor și coapsei, cu apariția articulației genunchiului. Înainte de a se lua măsuri pentru a imobiliza un membru fracturat, trebuie efectuată anestezia generală, deoarece durerea în timpul acestei proceduri poate duce la apariția unui șoc dureros la persoana afectată. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza atât tablete cât și medicamente injectabile: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", „Analgină“.

O altă regulă importantă de acordare a primului ajutor pentru fracturi ale extremităților este că nu puteți scoate haine de la victimă. Anvelopa este aplicată peste jachete, pantaloni, cămăși și alte articole de dulap. Dacă este necesar să se trateze suprafața plăgii, piesele necesare sunt tăiate din țesătura îmbrăcămintei, dar mânecile și pantalonii picioarelor nu sunt complet îndepărtați. Acest lucru poate exacerba deplasarea oaselor splinter și poate provoca sângerări severe și dezvoltarea șocului de durere.

Primul ajutor pentru fractura spinală

Separarea și deplasarea vertebrelor sunt cele mai periculoase și grave vătămări în care o persoană poate rămâne pentru tot restul vieții cu handicap, înlănțuită pe scaun. Prin urmare, primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale trebuie să fie cât mai atent posibil și cu respectarea strictă a tuturor regulilor descrise mai jos.

Fracturile vertebrale rezultă, de obicei, dintr-o cădere de la o înălțime și o aterizare nereușită, de impact lateral și frontal de forță mare, accidente de mașină și multe alte cazuri. Împărțite în fragmente mărunțite, comprimate și simple. Simptomele caracteristice sunt o durere ascuțită la locul leziunii, o deplasare a vertebrei, o amorțeală rapidă a acelei părți a corpului care este inervată de o pereche de rădăcini nervoase deteriorate. În cazul unei fracturi totale a coloanei vertebrale cu o separare a măduvei osoase, poate fi observată o paralizie completă a părții corpului situată sub locul leziunii. În caz de leziuni grave ale măduvei spinării, există un intestin spontan reflex și golirea vezicii urinare.

Singura măsură de prim ajutor pentru fracturile spinoase este imobilizarea pacientului într-o poziție care garantează absența unei deplasări ulterioare a părților structurale deteriorate ale vertebrelor. Pentru a face acest lucru, așezați cu grijă victima pe o suprafață tare, plată pe spate. Sub coloana coloanei vertebrale (în cazul în care nu este deteriorată) și genunchii închisi role din material elastic. În această poziție, corpul pacientului este fixat și transportat la departamentul de victime. În cazul deteriorării vertebrelor cervicale, în jurul întregului gât ar trebui să se utilizeze o pernă improvizată. Nu ar trebui să stoarcă căile respiratorii și arterele cerebrale. Atunci când nu ar trebui să li se permită să se miște pacientul într-o poziție verticală, deoarece acest lucru poate provoca hemoragie în măduva spinării și creier și dislocarea ei.

Primul ajutor pentru fractura brațului, umărului, claviculei și degetului

Primul ajutor pentru fractura brațului începe cu determinarea locului expunerii traumatice și evaluarea stării țesuturilor moi și a structurii osoase. Fractura cea mai frecventă a fasciculului într-un loc tipic. Diagnosticat de lipsa mobilității în degetele mâinii afectate. Se aplica o atelă sau bandaj strâns, iar pacientul se duce singur la traumatolog.

În mod similar, este primul ajutor pentru fractura unui deget. Simptomele acestei leziuni sunt de obicei exprimate în edeme severe, cu o creștere rapidă a hematomului. Mișcarea este limitată sau absentă. Pacientul este în durere severă. Anvelopa nu se suprapune. Folosit bandaj strâns și frig.

Primul ajutor pentru o fractură a umărului poate necesita intervenția brigăzii de ambulanță. Nu este recomandat să transportați o astfel de persoană pe cont propriu, deoarece este foarte dificil să imobilizați oasele deteriorate în această parte a corpului pe cont propriu. Medicii fac asta cu o anvelopă specială Kramer. Se aplică din mijlocul spate prin articulația umărului și coboară spre articulația carpală a membrelor superioare. În toate punctele de fixare este fixat de un bandaj.

Primul ajutor pentru fractura claviculei trebuie să aibă posibilitatea unei vătămări combinate. De obicei, o fractură a articulației dintre claviculă și procesul acromial are loc în timpul unei fracturi. Astfel de leziuni nu sunt neobișnuite la copii, care adesea cad și se odihnesc pe brațele lor. La adulți, poate să apară o fractură de claviculă atunci când o lovitură directă este lovită în această parte anatomică a corpului. Caracteristica distinctivă a acestor tipuri de leziuni este claritatea, deoarece nu există subcutanat strat de grăsime și mușchii deasupra claviculei. Fractura este un aspect vizibil, nu arme.

Primul ajutor pentru o fractură de claviculă este formarea unui bandaj care este atașat la gât. Ar trebui să aibă o suprafață largă pe care brațul să fie blocat într-o poziție îndoită.

Primul ajutor pentru fractura piciorului: pelvisul, picioarele inferioare și piciorul

Primul ajutor pentru fractura piciorului este asigurat în conformitate cu standardele care se aplică la rănirea diferitelor părți anatomice. În special, primul ajutor pentru fractura tibiei este impunerea unei dale cu fixarea articulației gleznei și a genunchiului. În prezența unei suprafețe a plăgii, se efectuează un tratament antiseptic și un pansament steril.

Primul ajutor pentru fractura piciorului constă, de asemenea, în fixarea acestei părți a piciorului cu o pneu. Este necesar să se imobilizeze degetele de la picioare și articulația gleznei.

Cel mai dificil prim ajutor pentru o fractură a bazinului, care este foarte dificil pentru o persoană fără studii medicale de diagnosticat. Cu toate acestea, există o caracteristică caracteristică. Persoana rănită se află pe spate, într-o poza cu picioarele împrăștiate și picioarele îndoite la genunchi. Aceasta postură asigură lipsa durerii și reducerea durerii.

Primul ajutor pentru fractura pelvină nu include folosirea anvelopei de fixare. Transportarea urgenta a pacientului pe tatuaje rigide este necesara. Mișcarea pacientului se efectuează în poziție de sus în spate, cu picioarele separate. Pentru fixare, puteți utiliza role cilindrice elastice din materiale laminate sau cauciuc spongios. Pentru a asigura lipsa mobilității corpului, este posibilă utilizarea bandajelor elastice circulare în regiunea pelviană.

Primul ajutor pentru fracturi deschise

Astfel de leziuni sunt considerate leziuni grave atunci când nu numai integritatea oaselor este ruptă, ci și mușchii, pielea și țesuturile moi. Acestea pot fi atât la adulți cât și în copilărie. Ele apar după impact, când un os rupt se rupe prin țesuturi și piele sau datorită unei leziuni externe, în care deteriorarea țesuturilor cauzează deformarea osului. Pericolul unor astfel de leziuni constă în posibila pierdere de sânge mare, hemoragie internă, sepsis, șoc traumatic, care în unele cazuri conduce la consecințe grave. Prin urmare, primul ajutor cu fracturi deschise trebuie efectuat fără întârziere.

6 Reguli de bază pentru asistarea victimei

Există anumite recomandări care trebuie respectate pentru a ajuta persoana rănită cu o fractură deschisă:

  1. Fixarea fiabilă a membrelor deteriorate. Aceasta se face prin impunerea unei anvelope de fixare;
  2. Aplicarea corectă și în timp util a hamului. Este deosebit de important să țineți rapid acest eveniment pentru leziuni ale membrelor, în care există artere vitale. Deteriorarea lor poate amenința o pierdere uriașă de sânge;
  3. Manipularea rănilor. Se face cu ajutorul dezinfectanților și bandajat cu un antiseptic disponibil: iod, verde strălucitor, vodcă. Dacă nu există o astfel de remediere la îndemână, rana este acoperită cu o cârpă de bumbac curată;
  4. Îndepărtarea obligatorie a durerii, care va contribui la atenuarea stării victimei. Pentru aceasta, el primește analgin sau derivații acestuia sau se administrează o injecție, de exemplu, Baralgin la locul rănirii;
  5. Asistarea pacientului în ocuparea unei poziții confortabile pentru el înainte de sosirea echipei de urgență. Membrele accidentate trebuie fixate astfel încât articulațiile să fie imobilizate. Acest lucru va ajuta la prevenirea deteriorării ulterioare a țesuturilor moi;
  6. Organizarea timpurie a livrării victimei într-o unitate medicală.

Pentru a face totul bine, trebuie să studiați cu atenție cum să desfășurați în mod corespunzător activitățile necesare. Aceste cunoștințe vor ajuta de asemenea să acționeze rapid, evitând panica și agitația inutilă.

Amintiți-vă! Durata viitoare a persoanei afectate depinde de modul în care asistența pre-medicală se dovedește a fi cu fracturi închise.

Cum de a pune un ham

Când sângerarea de la o rană deschisă este nesemnificativă, medicii sfătuiesc să aplice un bandaj hemostatic pe ea. Dacă există o amenințare cu pierderi mari de sânge, este necesar să folosiți un turnichet. Este permisă înlocuirea cu o frânghie, centură sau centură, un bandaj, îmbrăcăminte sfâșiată pe plasturi lungi.

Este important! Înainte de a începe să fixați hamul în locul deteriorat, ar trebui să aflați natura sângerării. Sângele din venă este roșu închis, curgând constant din răn. Pentru sângerarea arterială se caracterizează o nuanță strălucitoare de caracter roșu, pulsatoriu.

Dacă sângerarea este definită ca sângerare venoasă, turnichetul este plasat sub rană. Când este strâns, trebuie indicat timpul exact. În cazul sângerării arteriale, bandajul este aplicat peste zona afectată. Acest lucru ar trebui făcut cât mai repede posibil pentru a preveni pierderea gravă a sângelui, ceea ce este fatal. La fiecare 1, 5 ore pentru câteva minute turnichitul ar trebui să fie ușor slăbit, acest lucru va ajuta la prevenirea stingerii membrelor.

Caracteristicile implementării măsurilor de sprijin pentru daunele deschise

Localizarea leziunilor depinde de numele osului rupt. Deci distinge:

  • umăr;
  • coapsa;
  • cot;
  • peronier;
  • Tibială.

Pentru fiecare tip de prejudiciu deschis, a fost elaborată o serie de acțiuni necesare pentru buna implementare a asistenței.

O fractura de sold deschis este adesea obtinuta la un accident de masina, datorita unei caderi. În unele cazuri, când apare, resturile sunt deplasate, crescând șocul dureros al victimei. Cu această vătămare, reducerea durerii este prima prioritate. Apoi, se aplică o aripă de la picior până la zona axilară de-a lungul corpului. Amintiți-vă! Nu ar trebui să fie atașat de proeminența osului.

O fractură deschisă a piciorului este considerată extrem de nefavorabilă. Procesul de recuperare a victimei cu un astfel de prejudiciu este lung și poate ajunge la mai multe luni. Atunci când aceste daune, în primul rând, impune un bandaj talie, chiar deasupra locului de vătămare. Apoi atașați anvelopa. După aceea, pacientul este plasat într-o poziție în care capul său rămâne ușor ridicat. Sub picioare și coate pune ceva moale, cum ar fi haine sau perne. Înainte de sosirea lucrătorilor medicali, trebuie să se monitorizeze cu atenție starea de sănătate a pacientului, ajustând poziția hamului.

O fractura deschisa a bratului este mai frecventa. De obicei, cei care au cerut ajutor primesc atunci când cad sau când lovesc o lovitură puternică. Cu această leziune există o umflare mare, deteriorarea articulațiilor. În acest caz, pacientul este prevăzut cu o stare fixă, ața fiind atașată la zona de fractură. Dacă există o deteriorare a arterelor care sunt însoțite de sângerări severe, se aplică un bandaj retractabil deasupra fracturii. Înainte de sosirea medicilor, trebuie să monitorizați în mod constant temperatura mâinii pacientului. Dacă a scăzut, înseamnă că circulația sângelui este deranjată și hamul trebuie să fie ușor slăbit.

Cu o fractură deschisă a piciorului, trebuie să scoateți imediat încălțămintea de la victimă. În același timp, cu o mână trebuie să țineți zona călcâiului, iar cealaltă - pentru șosete. Dacă nu o faceți imediat, va fi dificil să o faceți. După efectuarea unor astfel de acțiuni, picioarele oferă o poziție naturală. Apoi, rana este tratată și se aplică un bandaj retractabil și se indică timpul. Un analgezic este dat persoanei vătămate în procesul de luare a acțiunii. Apoi, fixează piciorul inferior cu mijloace improvizate, din două părți, astfel încât nu numai glezna, ci și articulația genunchiului rămân nemișcate. Această fractură este periculoasă, deoarece în unele cazuri restaurarea completă a funcției osoase nu este posibilă. De asemenea, este adesea suplimentată cu complicații purulente.

O fractură deschisă a antebrațului necesită, de asemenea, adoptarea imediată a unui analgezic de către persoana afectată pentru a reduce riscul de șoc traumatic. Se recomandă plasarea unui turnichet în zona afectată sau apăsarea arterei în zona axilară pentru a reduce sângerarea. Articulațiile umărului și cotului sunt fixate cu o ațeană, care poate include tot felul de elemente care sunt potrivite pentru astfel de acțiuni: bețe, hochei, stick de schi. Dacă vătămarea este severă și pacientul își pierde cunoștința, trebuie să-l aduceți în sine cu amoniac lichid.

Deschiderea fracturii pe mâner este considerată cea mai ușoară. Tratamentul și reabilitarea în acest caz durează câteva luni, datorită subțimii oaselor. Nu apar, de obicei, complicații de astfel de răniri.

Cu o fractura deschisa a coastelor, facandu-le imobile este dificila, pentru ca cresc atunci cand are loc respiratia. Bandajul de presiune în acest caz trebuie aplicat pe piept. Pacientul va putea să respire cu ajutorul muschilor abdominali.

Este important! Dacă o persoană are un astfel de prejudiciu, comunicând cu victima, nu trebuie să-i întrebi nimic, încercând să răspundă că-l vei răni. De asemenea, nu trebuie să-i permiteți să ia o poziție orizontală, în care fragmente ale coastelor să perturbe organele vitale și să provoace sângerări interne.

Transportul victimelor

Este necesar să mutați pacientul într-o unitate medicală într-o ambulanță echipată. Dacă dintr-un anumit motiv este imposibil de făcut, atunci trebuie să utilizați orice mod de transport disponibil.

În caz de fractură a extremităților superioare, persoana rănită este autorizată să fie transportată într-o poziție așezată. Dacă vă răniți: picioarele, coloana vertebrală, oasele oaselor pelvine, puteți mutați pacientul doar în jos. Transferați la mașină și transportați pacientul trebuie să fie atent. Chiar și o mică mobilitate a fragmentelor îi poate provoca mari dureri și suferințe. De asemenea, transportul neatent al victimei provoacă daune țesuturilor moi ale fragmentelor osoase, care amenință cu noi complicații.

Prognoză și tratament

Terapia unor astfel de leziuni trebuie să fie efectuată în mod necesar într-o instituție medicală. Datorită complexității sale, este nevoie de mult timp. Sarcina primară a tratării fracturilor deschise este de a preveni apariția și dezvoltarea infecțiilor purulente în țesuturi. Există 3 moduri de implementare:

  1. Metoda de imobilizare. Este aleasă pentru tratamentul fracturilor care au apărut la nivelul piciorului inferior, a oaselor umărului;
  2. Tratament extensiv. Aceasta constă în asigurarea unei tensiuni constante, folosind o contragreutate de tip kettlebell. Se folosește pentru fracturi deschise cu deplasare;
  3. Metodă operativă, utilizată pentru leziuni cu fragmente osoase.

Intervenția chirurgicală pentru fracturile deschise este obligatorie. Cu ajutorul său, rana este curățată de fragmente, vasele sunt cusute. Toate tratamentele sunt efectuate împreună cu terapia cu antibiotice. Poate include atât utilizarea de antibiotice în pilule și fluide intravenoase. Durata terapiei depinde de natura fracturii, de prezența bolilor concomitente. Se poate face până la șase luni.

Deteriorările de acest tip necesită măsuri obligatorii de reabilitare:

  • Terapie de exerciții;
  • fizioterapie;
  • Ocupațiile pe simulatoare speciale;
  • Tratamente de masaj.

Toate acestea sunt efectuate cu scopul de a îmbunătăți aprovizionarea cu sânge, vindecarea regiunilor inflamate, fuziunea oaselor. Adesea, oasele sunt restaurate fără probleme, însă țesuturile moarte și deteriorate au nevoie de recuperare pe termen lung.

cicatrizare

În acest proces, există 3 etape:

  1. Etapa pregătitoare, care a marcat coagularea sângelui și a limfei. Cheagurile de sânge care rezultă înconjoară marginile fragmentelor. Zerul din cheag este înglobat în țesuturi moi;
  2. Formarea țesuturilor conjunctive. Împiedică deplasarea oaselor în zona afectată;
  3. Osificare. Această etapă este marcată la câteva săptămâni după deteriorare. În timpul acestuia, calusul țesutului conjunctiv se îngroațează, concentrația de calciu în sânge crește;
  4. Transformarea completă a calusului osos la os.

Calusul este adesea mai mare decât un os rupt. Ulterior, aceasta scade, pentru a accelera un astfel de proces poate ajuta la atenuarea efortului fizic.

efecte

Acestea pot fi ireversibile dacă primul ajutor nu a fost efectuat în decurs de 6 până la 8 ore de la primirea unei asemenea vătămări. După acest timp se poate dezvolta sepsis, infecție a sângelui.

Prezența pământului într-o rană duce adesea la apariția tetanosului. În timpul operației, locurile contaminate sunt îndepărtate. Dacă, în același timp, pentru a păstra viața pacientului, se îndepărtează semnificativ mușchii și tendoanele, el poate rămâne invalid, pierzându-și capacitatea de a lucra.

Este important! Vindecarea favorabilă fără complicații este posibilă prin acordarea primului ajutor adecvat și rapid și a unei lucrări competente ulterioare a specialiștilor.

Este posibil să evitați astfel de răniri

Această întrebare este cerută de mulți oameni. Fracturile deschise sunt leziuni mecanice și nu pot fi prevenite. În ciuda acestui fapt, experții spun că unele daune pot fi evitate în cazul în care oasele sunt cu o structură densă. Firește, dintr-o cădere de la o înălțime mare sau într-un accident grav, acest lucru nu va salva, dar va contribui la evitarea fracturilor deschise cu piciorul obișnuit.

Pentru a obține o structură densă a țesutului osos, este necesar să se mănânce în mod corespunzător, să se adauge mai multă hrană care conține potasiu și zinc, de exemplu, nuci, țelină, sfecla. De asemenea, se recomandă menținerea unei forme bune, evitarea supraîncălzirii excesive, ceea ce duce la creșterea excesivă în greutate. Sportul poate ajuta cu o greutate sănătoasă.

Este important! Modelele rele au un efect negativ asupra structurii osoase. Sa dovedit că fumătorii au fracturi deschise care se vindecă mai lent, riscul de vindecare incorectă a oaselor este foarte mare.

Primul ajutor pentru fracturi și dislocări

Disfuncțiile și fracturile sunt diagnosticate zilnic la adulți și copii. Cauzele apariției lor sunt numeroase. Acestea sunt leziuni destul de populare care necesită tratament. În absența unei îngrijiri și tratamente calificate, există un risc ridicat de complicații multiple.

Ce trebuie făcut în caz de fractură și dislocare

Acordarea primului ajutor unei persoane cu fracturi se efectuează la fața locului imediat după rănire. Se pare că sunt oameni aflați în apropiere. De aceea, toată lumea ar trebui să cunoască principiile de asistență pentru fracturi și dislocări și să le poată pune în practică. Trebuie remarcat faptul că asistența cu fractură deschisă și închisă și dislocare are propriile caracteristici.

Primul ajutor pentru o fractură închisă

Fractura este o încălcare a integrității țesutului osos. Sunt deschise și închise. Cu o fractură închisă nu sunt detectate leziuni deschise.

Primul ajutor pentru o fractură închisă include următoarele activități:

  • Apelați o ambulanță sau eliberați victima într-un centru de traume. Înainte de sosirea medicilor, este necesară ameliorarea stării pacientului;
  • Atașați o răceală la locul de deteriorare. Temperaturile scăzute pot ajuta la reducerea durerii, la reducerea umflăturilor și a hematoamelor;
  • În cazul unui sindrom de durere severă, pot fi luate 1 sau 2 comprimate de Analgin. Este permis persoanelor cu vârsta de peste 12 ani și în absența intoleranței individuale la medicament;
  • Restul și imobilizarea locului de fractură. Ar trebui să fie cât mai puțin posibil să mișcați membrele deteriorate. Pentru a imobiliza un os rupt, trebuie aplicată o arilă. Acest lucru este important în special dacă transportați pacientul singur sau sunteți departe de oraș și ambulanța va călători mult timp.

Pneul de imobilizare este realizat din mijloace improvizate, de exemplu, diverse bastoane, plăci. Dacă nu este posibilă fabricarea unei anvelope, atunci imobilizarea membrelor se face puțin diferit. Parul rănit este fixat pe corp (la un picior sau un trunchi sănătos).

Primul ajutor pentru o fractură deschisă

O fractură deschisă este caracterizată de prezența unei plăgi deschise, în care se pot vedea fragmente fragmentare osoase. Cu un astfel de prejudiciu, primul ajutor se schimbă într-o oarecare măsură. Asistența trebuie să fie promptă, în special cu hemoragie intensă.

Primul ajutor pentru fractura deschisă:

  • Opriți sângerarea. În caz de sângerare severă, în cazul în care fluxul sanguin este pulsatoriu, atunci este necesar să se aplice turnajul arterial deasupra zonei rănite;
  • Tratați marginile rănilor cu un antiseptic și aplicați un bandaj aseptic. Dar nu ar trebui să fie strâns;
  • Impunerea frigului la locul inflamat. Temperatura scăzută ajută la oprirea sângerării, reducerea durerii și umflarea;
  • Anestezie pentru dureri severe și intense. Puteți da orice analgezic care se află în pieptul medicamentului. Dar, înainte de a da victimei un drog, trebuie să aflați dacă există o alergie la acest medicament;
  • În cazul în care victima este în oraș și sosirea ambulanței este de așteptat în viitorul apropiat, atunci locul de vătămare ar trebui să fie asigurată odihnă. Anvelopa în acest caz nu este impusă. Dacă pacientul este transportat independent sau stația de ambulanță este departe, trebuie aplicată o magistrală de transport. Ar trebui să fie făcută din mijloace improvizate;
  • Cu pierderi intense de sânge, monitorizați starea victimei.

Cum de a ajuta cu dislocarea

În caz de dislocare, o persoană are, de asemenea, nevoie de asistență medicală, așa că trebuie să fie adusă la un centru de traumatism propriu sau de către Ambulanță.

Primul ajutor care poate fi oferit de orice persoană aflată în apropiere constă în următoarele manipulări:

  • Asigurați restul membrului rănit și calmați victima;
  • Atașați o răcire la îmbinarea deteriorată. Acesta ar putea fi un pachet de gheață, ceva dintr-un frigider sau congelator, în cazuri extreme o compresie rece;
  • În caz de durere severă, puteți oferi pacientului un medicament anestezic sub formă de comprimate (Nurofen, Analgin, Tempalgin). Dar mai întâi trebuie să întrebați dacă o persoană are intoleranță individuală;
  • Imobilizarea membrelor se face numai dacă asistența medicală calificată nu este asigurată în viitorul apropiat (20 - 30 de minute după rănire). Atunci când imobilizarea membrului nu poate încerca să-l scoată sau să îndrepte articulația. Fixarea se face în poziția care a adoptat membrul.

Îngrijirea de urgență a victimei

Asistența medicală de urgență pentru entorse și fracturi este asigurată în două etape. La stadiul pre-spitalicesc, acesta este asigurat de un medic și / sau un medic paramedic. După aceasta, victima este transportată, în funcție de severitatea afecțiunii, la stația de traume sau la departamentul de traume al spitalului chirurgical.

Primul ajutor pentru fracturi deschise și închise:

  • Evaluarea stării pacientului;
  • Măsuri anti-șoc. Cu durere severă, se poate produce șoc dureros, prin urmare se administrează administrarea parenterală a analgezicelor (de exemplu, Baralgin). Cu dureri și șoc excesive, este indicată utilizarea analgezicelor narcotice;
  • Tratamentul rănilor deschise și pansamentului aseptic;
  • Imobilizată anvelopă. În ambulanță există anvelope speciale de scară sau plastic. Modelarea anvelopei se realizează pe un membru sănătos. Atunci când o pneu este plasat pe un membru inflamat, pacientul nu trebuie dezbrăcat; sub proeminențele osoase și articulații, se plasează vată de bumbac sau bandaj;
  • Cu o pierdere masivă de sânge, tratamentul prin perfuzie se efectuează cu soluție fiziologică și anti-șoc (Poliglyukin, Rheopoligluukin);
  • În cazul în care, pe fondul șocului, are loc stopul cardiac și respirator, se efectuează resuscitarea cardiopulmonară;
  • Transportul pacientului într-o unitate medicală.

Simptome ale procesului patologic

În caz de fractură și dislocare, sunt prezente simptome patologice specifice și nespecifice. Este imaginea clinică care vă va ajuta să înțelegeți ce fel de rănire are pacientul. Simptomele generale ale fracturilor sunt după cum urmează:

  • Durerea bruscă care a apărut la momentul vătămării și durează mult;
  • Durerea pe palpare și mișcare;
  • Cu fracturi deschise, prezența unei rani hemoragice;
  • umflare;
  • Hematomii sunt singuri sau multipli, cu dimensiuni diferite;
  • Funcționarea defectuoasă a părții deteriorate a corpului.

Semnele specifice ale fracturilor sunt:

  • Schimbarea contururilor osoase (deformare);
  • Mobilitate anormală la locul rănirii;
  • Crepitus (criza osoasă) la palparea osului deteriorat;
  • Prezența fragmentelor osoase în rană cu o fractură deschisă.

Cu dislocări, imaginea clinică este oarecum diferită de cea cu fracturi. Simptome generale ale entorsei:

  • Durere intensă, care crește odată cu mișcarea și palparea membrelor;
  • Puffiness și hematoame;
  • Mișcările active sunt imposibile sau dificile, iar cele pasive sunt dureroase.

Semnele specifice de dislocare - o schimbare a lungimii membrelor relativ sănătoase (prelungirea membrelor este cel mai adesea observată) și deformarea zonei articulare.

Primul ajutor pentru fractura spinală

O fractură a coloanei vertebrale este o leziune foarte gravă care poate duce la numeroase complicații. Cu o astfel de leziune, pacientul trebuie spitalizat cât mai curând posibil. Este mai bine dacă transportul va fi efectuat prin ambulanță.

Primul ajutor pentru fracturile spinoase:

  • Apelați o ambulanță;
  • Puneți victima pe spate pe o suprafață tare, tare și uniformă. Pentru această fâșie de ușă sau orice placă largă. Este necesar să transferați cu atenție pacientul, acesta ar trebui făcut de 4-5 persoane;
  • Imobilizați o persoană, deoarece orice mișcare poate duce la o agravare a afecțiunii (deplasarea fragmentelor osoase, deteriorarea măduvei spinării, organele interne adiacente și vasele de sânge). Un guler Schantz este pus pe gât sau o țesătură mare (de exemplu, un prosop, o foaie) este rulată într-o rolă, iar brațele și picioarele sunt fixate. Sub partea inferioară a spatelui este plasată o rolă;
  • Faceți anestezie. Cel mai bine este administrarea medicamentului parenteral, în absența alergiilor;
  • Monitorizați starea pacientului. În absența pulsului și a respirației, procedați la un masaj indirect al inimii și la respirația artificială.

Primul ajutor la întoarcerea maxilarului

La fractura maxilarului, pot fi detectate fragmente osoase, răni deschise și sângerări de intensitate variabilă.

Primul ajutor pentru fracturarea maxilarului după cum urmează:

  • Apelați o ambulanță;
  • Opriți sângerarea. În cazul sângerării arteriale intensive (sângele curge cu un curent pulsatoriu de culoare stralucitoare luminată), este necesară strângerea arterei;
  • Reducerea adecvată a durerii. Dacă pacientul poate înghiți, apoi administrați un comprimat analgezic. Dar este mai bine să faceți o injecție intramusculară de Ketanov sau Baralgin;
  • Controlați zona de deteriorare. În prezența unor dinți deschiși, cheaguri de sânge și vărsături, curățați cavitatea orală;
  • Tratamentul rănilor deschise cu soluție antiseptică (peroxid de hidrogen, clorhexidină);
  • Fixarea maxilarului. Pentru a face acest lucru, legați maxilarul inferior. Ar trebui să se potrivească perfect spre partea de sus;
  • Atașați frigul;
  • Dacă pierdeți conștiința puneți pacientul pe partea lui.

Caracteristici de prim ajutor pentru fracturi

Ajutând o persoană cu leziuni trebuie să ia în considerare ce os sau o parte a corpului este deteriorat. Acest lucru este deosebit de important în stadiul pre-spital, când starea și viața pacientului depind de corectitudinea acțiunilor salvatorului.

În cazul unei fracturi osoase, există caracteristici de prim ajutor. Dacă acest lucru nu este luat în considerare, asistența nu va fi furnizată în totalitate sau situația se va înrăutăți.

membrelor

Primul ajutor pentru fracturile membrelor (mâini, picioare, degete, picioare):

  • Veți fi interesat. Ce să faceți atunci când aveți o contuzie a creierului Determinați exact ce este osos deteriorat;
  • Tratamentul rănilor deschise;
  • Imobilizarea membrelor;
  • Adezivi analgezici adecvați;
  • Opriți sângerarea, dacă este necesar. În sângerarea venoasă, se aplică un cordon venos, iar în sângerarea arterială, un cordon arterial. Plate impune deasupra ranii;
  • Aplicați frig în zona de deteriorare;
  • În absența conștiinței, dați un miros de amoniac;
  • În absența respirației și a pulsului pentru a efectua resuscitarea.

Caracteristicile imobilizării la fracturarea extremităților:

  • Cu degete rupte. Dacă un deget a suferit, atunci anvelopa este făcută dintr-un stilou sau un creion și un bandaj. Creionul este aplicat pe partea de jos a degetului și a fixat degetul la anvelopa improvizată. Dacă mai multe degete sunt deteriorate, ele sunt fixate într-o poziție pretențioasă. Adică, o bavă de bandaj sau o minge mare este dată în mână, o bucată de vată de bumbac și fixată;
  • La deteriorarea oaselor de picior, piciorul și o gleznă sunt fixate. Ațelul trebuie să urmeze piciorul și spatele cocii;
  • În cazul deteriorării antebrațului și piciorului inferior, sunt fixate 2 îmbinări. Dacă piciorul inferior este deteriorat, anvelopa ar trebui să profite de gleznă și articulația genunchiului, iar în cazul unei fracturi a antebrațului - articulația încheieturii mâinii și a cotului.

Reber

La fractura coastelor pacientului respiratia este afectata. Ea devine superficială și frecventă. Acest lucru se datorează durerii toracice severe. Uneori, palpitațiile inimii sunt marcate.

Primul ajutor pentru fractura de coaste este urmatorul:

  • Adezivi analgezici adecvați. Operatorii de ambulanță, de regulă, efectuează o blocadă Novocain sau injectă medicamente parenterale puternice;
  • Atașați o răceală la locul de deteriorare;
  • Imobilizarea se realizează utilizând un bandaj de presiune. Este suprapusă pe o expirație completă. Ca material de îmbrăcăminte, puteți utiliza bandaje, o bucată lungă de pânză, prosoape și alte produse din țesături;
  • La rănirea deschisă, rana este tratată și se aplică un pansament steril;
  • Spitalizarea de urgență în departamentul de traumatologie al unui spital chirurgical.

Oase pelvine

La fractura oaselor pelvine, pot apărea leziuni ale organelor interne situate în cavitatea pelviană. De aceea, este necesară internarea imediată a victimei la spital.

Primul ajutor pentru fractura oaselor pelvine:

  • Este necesar să se acorde pacientului o poziție forțată. Pentru a face acest lucru, este plasat pe o suprafață tare și plană. Picioarele trebuie să fie îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului. O rolă trebuie plasată sub articulația genunchiului. Picioarele trebuie să fie separate (puțin mai puțin decât lățimea umerilor);
  • Este necesar să se efectueze anestezia (analgezice sub formă de tablete sau soluții pentru injectare) și se aplică frig;
  • Transportul victimei se face într-o poziție forțată.

șolduri

Șocul de șold reprezintă o vătămare gravă. Prin urmare, trebuie să acționați rapid și clar.

Primul ajutor pentru fractura de sold:

  • Imobilizarea membrelor cu anvelope. Dar, în acest caz, este necesară fixarea a 3 articulații: glezna, genunchi și șold. Anvelopa se extinde de la picior la axilă, din interior, de la picior la pliantul inghinal. Capetele anvelopei, care se sprijină pe țesătura moale, trebuie așezate cu vată de bumbac, bandaje sau alte materiale;
  • Dacă nu este posibilă impunerea unei pneuri, piciorul bolnav ar trebui să fie fixat pe un picior sănătos;
  • Anestezie (Analgin, Baralgin, Spazgan și altele);
  • Terapia anti-șoc în funcție de indicații. Se desfășoară de ofițeri de ambulanță;
  • Dacă artera femurală este deteriorată, trebuie aplicat un cordon arterial;
  • Impuneți o răceală;
  • Transportul pacientului la spital.

Claviculă, umăr și antebraț

Atunci când se acordă prim ajutor pentru fracturarea claviculului, umărului și antebrațului, este necesar să se efectueze anestezia și imobilizarea membrelor, a căror metodă depinde de tipul osului deteriorat:

  • Imobilizarea folosind un bandaj "batista". Se impune la întoarcerea antebratului, a humerusului și a claviculei. Pentru fabricarea unui astfel de bandaj va fi nevoie de o eșarfă pătată sau altă materie largă. Două capete ale țesăturii sunt legate și atârnate în jurul gâtului. În hamacul rezultat puneți brațul deteriorat;
  • Imobilizarea cu ajutorul unei pneuri. În cazul fracturii osului umărului, atelina fixează 3 articulații: încheietura, genunchiul și umărul. La întoarcerea antebratului, atelina fixează încheietura mâinii și articulația cotului;
  • Autoimmobilizatsiya. Brațul are o stare fiziologică, adică la articulația cotului, este îndoită la un unghi de 90 de grade, palma este întoarsă spre corp. În această poziție, brațul este legat de corp.

Cu un sindrom de durere puternică și o pierdere intensă de sânge, sunt luate măsuri anti-șoc: ameliorarea adecvată a durerii cu medicamente foarte active, terapia prin perfuzie.

Primul ajutor pentru o fractură a nasului este după cum urmează:

  • Este necesar ca scaunul să fie așezat corect. Corpul și capul său trebuie ușor înclinate înainte și în jos;
  • Opriți sângerările nazale. Pentru a face acest lucru, în cavitatea nazală, trebuie să introduceți un tampon de bumbac sau tifon. Dacă este posibil, umeziți-le cu peroxid de hidrogen, are proprietăți hemostatice;
  • Impuneți o răceală pe zona podului;
  • Transferați pacientul la departamentul ORL. Pentru durere intensă, dați o pilulă de medicament anestezic.

Îngrijirea medicală este în folosirea medicamentelor: analgezice, antibiotice, sedative. Repoziționarea (instalarea fragmentelor osoase în loc) se realizează atât chirurgical, cât și conservator.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert site