Osteoporoza - distrugerea oaselor, cauzele simptomelor și tratamentul bolii

Osteoporoza este o patologie care este cauzată de distrugerea țesutului osos. Experții nu o consideră în deșert ca o "epidemie tăcută", deoarece boala a fost complet asimptomatică de ani de zile, iar oasele în această perioadă își pierd în mod constant densitatea și devin excesiv de fragile. Nu este greu de ghicit ce consecințe duce la asta. Chiar și dintr-o mișcare simplă, sau pur și simplu abandonați un obiect greu pe picior, puteți "câștiga" un membru rupt. Potrivit statisticilor, jumătate dintre femeile a căror vârstă a trecut 50 de ani și 20% dintre bărbații maturi au semne evidente de osteoporoză, această boală afectează femeile mult mai des, datorită faptului că ele dezvoltă estrogeni în organism în timpul menopauzei, care susțin rezistența osoasă. Pe lângă apartenența la sexul mai slab, următoarele categorii de persoane pot fi expuse riscului de a dezvolta patologie:

• Persoanele care iau antiacide care conțin aluminiu și hormoni steroizi pentru o lungă perioadă de timp;
• pensionat;
• Pacienții, care stau în mod constant pe diete și au o greutate corporală insuficientă.

Merită să ne amintim despre cei care au împovărat ereditatea, este un aderent al obiceiurilor dăunătoare, inclusiv abuzul de cafea, și conduce, de asemenea, un stil de viață sedentar. Osteoporoza amenință primii acești oameni. De multe ori puteți auzi întrebarea de ce apare această boală și care este mecanismul dezvoltării ei. Principalul factor care provoacă apariția acestuia este eliminarea excesivă a calciului din organism, ducând la deficiența acestuia. Atunci când lipsa acestui element chimic esențial devine vizibilă, începe să se scurgă în sânge din schelet. Dacă nu este alimentat din exterior, devine foarte periculos, deoarece depunerile de calciu din oase sunt epuizate treptat, ceea ce duce direct la apariția osteoporozei.

Etiologia osteoporozei

În cazul în care organismul uman funcționează în mod normal, acesta menține întotdeauna un echilibru de calciu, deoarece celulele speciale, osteoclastele care elimină excesul acestui element și construirea osteoblastelor care o livrează, funcționează în mod sincron. Dar, uneori, se produc eșecuri în activitatea lor - sau osteoclastele distructive sau osteoblastele inadecvate arată o activitate excesivă. Această situație conduce în mod direct și conduce la faptul că o persoană dezvoltă osteoporoză. Astfel de încălcări sunt cauzate de anumite cauze sau de combinația lor. Factorii care pot declanșa apariția acestei patologii includ următoarele:

• Principalul rol jucat de genetică. Astfel, persoanele aparținând raselor caucazoide sau mongoloide, precum și femeilor, suferă de această boală mult mai des decât alte categorii de populație;
• Ereditatea este, de asemenea, un factor de risc. În cazul în care una dintre rudele de sânge a avut o istorie a acestei boli, atunci este necesar să se ia măsuri adecvate de prevenire care pot împiedica dezvoltarea osteoporozei;
• Riscul de patologie este de asemenea crescut cu tulburări hormonale. O atenție deosebită la apariția semnelor de avertizare ar trebui să fie femeile în timpul menopauzei, precum și acei oameni care au antecedente de afecțiuni suprarenale, paratiroidiene și pancreatice;
• Osteoporoza poate apărea și atunci când o persoană are patologii ale sistemelor circulatorii, digestive și endocrine, precum și auto-alergii sistemice;
• Aceasta duce la dezvoltarea bolii și a utilizării pe termen lung a medicamentelor anumitor grupuri. Antibioticele de tetraciclină, anticoagulantele, hormonii tiroidieni, glucocorticoizii cresc semnificativ riscul bolii;
• Un factor semnificativ de risc este stilul de viață. Osteoporoza este cauzată de abuzul de fumat, pasiunea pentru băuturile alcoolice și cafeaua, exercițiile excesive și activitatea fizică insuficientă.

Toate motivele de mai sus sunt premise imediate pentru dezvoltarea osteoporozei, deoarece acestea supără echilibrul de calciu în organism și, prin urmare, datorită acestui fapt, țesutul osos este distrus.

Cum se detectează osteoporoza în stadiile incipiente?

Această boală insidioasă este practic asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, deci este foarte dificil să se determine că procesul de distrugere se întâmplă în țesuturile osoase. În această privință, mulți pacienți au o întrebare dacă există semne indirecte care pot să alarmeze o persoană și să-l determine să apară osteoporoza. Este posibilă identificarea exactă a bolii în stadiile incipiente, când scăderea densității în oase nu depășește 3%, dar pentru aceasta este necesar să se efectueze un studiu de diagnosticare cu ultrasunete numit densitometrie osoasă. Cu toate acestea, există o serie de semne nespecifice care ar trebui să alerteze persoana și să-l împingă să viziteze în timp util un specialist. Printre acestea se numără următoarele semne:

• Un semnal serios care indică apariția osteoporozei este o schimbare a creșterii. Dacă a scăzut cu mai mult de 1,5 cm într-un timp scurt, trebuie să vă adresați imediat unui medic;
• Un alt semn indirect al acestei patologii este o deteriorare vizibilă a posturii cu ochiul liber. Ar trebui să alarme orice curbură a coloanei vertebrale;
• Merită acordată atenție apariției unor dureri caracteristice ale spatelui lombar și toracic, care sunt agravate atât după o lungă ședere într-o poziție, cât și printr-o mică activitate fizică. Acestea indică, de asemenea, presupusa apariție a osteoporozei.

Se recomandă consultarea unui medic și diagnosticarea adecvată, chiar și în absența unor astfel de simptome de patologie, persoanelor care au dezvoltat afecțiuni în familie, femeilor în perioada menopauzei și tuturor celor care după 40 de ani au prezentat mai mult de 2 fracturi.

Tipuri de osteoporoză

În conformitate cu statica sănătății publice, astăzi mai mult de 200 de milioane de oameni suferă de această boală. Această boală este considerată socială, apărută într-o societate dezvoltată. În practica clinică, aceasta este de obicei împărțită în osteoporoză primară, idiopatică și secundară. Formele primare de patologie includ:

• Senile osteoporozei rezultate din îmbătrânirea corpului. Este caracteristică ambelor sexe, dar mai des decât 70 de femei suferă de această boală. Dezvoltarea bolii este însoțită de migrene frecvente, deficiențe vizuale, slăbiciune a mușchilor. Fracturile oaselor din această patologie apar destul de des și, de obicei, duc la consecințe triste;
• Numai pentru femeile aflate în menopauză este o fragilitate a oaselor în postmenopauză. Acest lucru se datorează faptului că, în acest moment, acestea scad producția de estrogeni, care în mod normal suportă densitatea osoasă. Acest tip de osteoporoză are o manifestare pronunțată și afectează regiunea toracică a coloanei vertebrale, spatele inferior și pelvisul. Când apare adesea fracturi de compresie multiple, care sunt foarte periculoase;
• Pentru bărbați, osteoporoza idiopatică este caracteristică. Ar putea să apară destul de devreme. Limita de vârstă mai mică pentru acest tip de osteoporoză este de 20 de ani. Boala începe aproape imperceptibil. Primul său semn, care ar trebui să fie alarma, apar, din când în când, în durerile de spate. Această formă de patologie are o caracteristică - numai oasele scheletice ale corpului sunt afectate, membrele rămân neafectate. De asemenea, cu posibilele fracturi ale coloanei vertebrale;
• Ultimul tip de osteoporoză primară este juvenilă, care va fi discutată în mod specific, deoarece apare doar la copii. Motivul pentru care nu este pe deplin înțeles, dar se presupune că se află în prezența unor defecte congenitale la copil. Patologia se manifestă în mod neașteptat, principalele sale trăsături fiind curbura toracică a posturii și durere semnificativă la picioare și spate. De asemenea, dacă un copil dezvoltă această boală, atunci el poate fi cu mult în urmă în creștere de la colegii săi. Cu acest tip de osteoporoză, este posibilă o tendință la fracturi compresive, dar acestea nu sunt o necesitate.

Forma secundară a bolii apare ca urmare a oricărei alte boli. Cel mai adesea, osteoporoza de acest tip afectează cei care au antecedente de boală Crohn, boli pulmonare cronice, artrită reumatoidă, oncologie sau diabet. De asemenea, o condiție prealabilă pentru dezvoltarea sa poate servi ca un medicament pe termen lung cu aluminiu. Fracturile de compresie pentru acest tip de boală nu sunt tipice, dar sunt însoțite de o durere puternică la nivelul osului.

Osteoporoza juvenilă periculoasă

Oamenii de obicei cred că osteoporoza este o mulțime de vârstnici, deci de ce suferă copiii? Experții identifică două grupuri de premise care pot provoca apariția unei astfel de boli periculoase la generația mai tânără. Aceasta este, în primul rând, o scădere a ratei de formare a scheletului și, în al doilea rând, o creștere a deformării țesutului osos. La copii, aceste procese patologice sunt congenitale. În ele, osteoporoza apare ca urmare a tulburărilor care apar în timpul dezvoltării fetale. Provocarea lui:

• Diverse otrăviri ale femeii care poartă copilul;
• Activitatea de muncă a mamei viitoare, care nu îndeplinește standardele de igienă sau bolile cronice;
• Încălcarea funcționalității placentei, provocând hipotrofie sau hipoxie intrauterină;
• Prematură a fătului

În perioada pubertății, osteoporoza survine datorită expunerii la toxine sau radiații, apariția precoce a consumului de alcool, însoțită de inflamația patologiilor (tuberculoză sau colagenoză), un stil de viață sedentar și o dietă neechilibrată. Adesea, copilul dezvoltă o astfel de boală, părinții nu-și dau seama de mult timp, deoarece nu are simptome specifice. Ipotezele apar, de obicei, numai atunci când apare o fractură repetată fără un prejudiciu specific. Aceste leziuni afectează de obicei ulna sau humerusul, gâtul femural și corpul vertebral.

Adolescenții se plâng de durere în picioare sau spate numai atunci când osteoporoza țesutului osos devine semnificativă. De asemenea, în acest moment se confruntă cu oboseală rapidă într-o poziție așezată sau în picioare. La început, durerile sunt acute, dar intermitente și trecătoare și în absența unei terapii adecvate, devin dureri și simțite constant, chiar și în timpul somnului.

Simptomele osteoporozei la diferite stadii

Apariția primelor semne clinice în această patologie are loc târziu, după o perioadă destul de lungă de timp după ce schimbările imediate în structura țesutului osos au început. Simptomele inițiale ale osteoporozei sunt considerate a fi dureri la nivelul membrelor și spatelui inferior, slăbiciune musculară și, de asemenea, un sentiment de disconfort în regiunea interscapulară. Acest lucru se datorează faptului că aportul de calciu la o persoană este destul de mare și vizibil (displazie și postură), precum și modificări clinice (durere) apar doar atunci când este aproape complet consumat. Există mai multe grade de osteoporoză. Ele sunt legate de cât de mult este distrus țesutul osos. Fiecare etapă a bolii are propriile sale simptome:

• I grad de osteoporoză este considerată ușoară și se caracterizează prin faptul că structura lor nu a suferit încă schimbări semnificative și densitatea nu este aproape redusă. La om, în această perioadă există senzații dureroase și destul de slabe și o ușoară scădere a tonusului muscular la nivelul membrelor sau coloanei vertebrale;
• II, un grad moderat de osteoporoză, este însoțită de modificări semnificative ale structurii osoase. Leziunile spinale provoacă slăbirea și durerea devine permanentă
• Gradul III de osteoporoză este o manifestare extremă, severă a bolii. Cu el, partea principală a țesutului osos este distrusă, ceea ce determină apariția simptomelor, cum ar fi durerea de spate intensă și persistentă, o reducere semnificativă a creșterii și încălcările pronunțate ale posturii.

Pacienții au de obicei o întâlnire cu un specialist exact când osteoporoza intră în stadiul avansat. În ciuda faptului că medicina modernă are o mulțime de tehnologii inovatoare care ajută la ameliorarea pacienților din diferite boli, recuperarea completă nu este aproape niciodată posibilă în astfel de situații. Doar tratamentul activ și tratat corespunzător poate preveni consecințele periculoase ale osteoporozei, fracturilor de șold sau spinării, care aproape întotdeauna au ca rezultat dizabilități și, uneori, deces. Datorită faptului că înainte de pierderea masei osoase cu 20-30%, boala nu are practic nici o manifestare evidentă, persoanele peste 40 de ani ar trebui să se consulte regulat cu un reumatolog. Acest lucru va ajuta la identificarea semnelor timpurii ale bolii și la începerea unui complex de proceduri terapeutice.

Diagnosticul osteoporozei

În zilele noastre, detectarea prezenței acestei patologii la un pacient nu prezintă nici o dificultate. Dar radiografia convențională nu poate evalua pe deplin gradul de dezvoltare a osteoporozei la om. De aceea, tehnicile speciale sunt folosite pentru a diagnostica boala. Acestea sunt necesare pentru că pentru planificarea tratamentului adecvat și evaluarea modificărilor în densitatea osoasă care apar în timpul dinamicii acestuia, un specialist trebuie să aibă informații cantitative despre starea lor imediată. O astfel de evaluare în diagnosticul osteoporozei este considerată principală. Acest studiu se realizează prin densitometrie, care poate fi de 3 tipuri - ultrasunete, CT și RMN și radiografie.

Această procedură este un mare plus, care constă în faptul că face posibilă detectarea bolii la primele etape ale dezvoltării sale, în condițiile în care nu sunt încă vizibile modificări ale razelor X efectuate în mod obișnuit. În plus, densitometria este indispensabilă în cazul în care este necesară monitorizarea cursului tratamentului osteoporozei, deoarece aceasta face posibilă detectarea celor mai mici deviații în sensul scăderii sau creșterii densității osoase.

În plus față de această metodă inovatoare de identificare a afecțiunii, se efectuează de asemenea un test de sânge biochimic pentru a selecta medicamentele corespunzătoare pentru fiecare caz specific al bolii. Cunoscand rezultatele sale, un specialist nu poate la intamplare, dar cu cea mai mare precizie alege dintr-un numar mare de medicamente destinate tratamentului acestei patologii osoase exact acel care este necesar pentru o anumita dezvoltare a bolii.

Tratamentul osteoporozei

Alegerea metodelor terapeutice pentru această boală depinde de natura ei. Tratamentul formei secundare a bolii are scopul de a elimina cauza care a devenit o condiție prealabilă pentru dezvoltarea osteoporozei. Și cu primar, care se dezvoltă în principal la femei și are o natură legată de vârstă, măsurile terapeutice au propriile caracteristici. Acestea vizează încetinirea pierderii osoase sau, dacă este posibil, creșterea acesteia. Se disting următoarele metode de tratament:

• Principala, care constă în numirea pacienților cu medicamente care afectează procesele metabolice ale calciului în os. Utilizarea acestor medicamente poate încetini sau opri cursul osteoporozei, dar ar trebui să fie lungă și continuă. În acest caz, cele mai eficiente medicamente sunt regulatorii metabolismului calciu-fosfor, care sunt similari cu hormonii paratiroizi;
• Înlocuirea hormonilor, simptomatică. Acest tip de tratament a început recent să fie folosit din ce în ce mai mult și este folosit nu numai cu semne evidente de osteoporoză, ci și în cazul în care o persoană are premise pentru dezvoltarea acestei boli. Femeile aflate în menopauză sunt sfătuite să utilizeze modulatorii receptorilor de estrogen care încetinesc pierderea osoasă. Acest lucru permite o reducere cu 50% a riscului de fracturi, declanșată de dezvoltarea osteoporozei.

În cazul în care este vorba despre patologia articulației șoldului sau genunchiului, operația este presupusă. Dacă tratamentul conservator al medicamentului este ineficient, efectuați artroplastia articulară atunci când uzatul este înlocuit cu o proteză. Această metodă este utilizată atunci când riscul de fractură de șold devine foarte mare. Nu numai că îmbunătățește calitatea vieții unei persoane bolnave, ci vă permite să o extindeți în mod semnificativ.

Prevenirea osteoporozei

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, este în primul rând necesar să conduceți un stil de viață sănătos, nu o faceți din momentul apariției simptomelor alarmante, ci din copilărie, când apare formarea osoasă. În acest moment trebuie depuse toate eforturile pentru a forma o fundație solidă pentru oase, care nu va permite osteoporoza să se dezvolte chiar și în timpul menopauzei la o femeie. În plus, prevenirea bolii implică câteva aspecte importante:

Lupta împotriva bolilor cronice este considerată o măsură foarte eficientă pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii. Tratamentul prompt al tuturor afecțiunilor este necesar, în special în cazul bolilor care afectează echilibrul calciului și provoacă în mod direct apariția osteoporozei;

Exercitarea trebuie să fie moderată, dar trebuie menținută în mod constant. Foarte bine întări scheletul de jogging și de mers pe jos în aer curat, dans, exerciții de dimineață;

• Nutriția adecvată pentru osteoporoză asigură un conținut ridicat de calciu în dietă. Aceasta va preveni apariția bolii chiar și după mulți ani. De asemenea, alimentele folosite în dietă ar trebui să fie bogate în fosfor, magneziu și vitamina D. Acestea sunt necesare pentru o nutriție calitativă a oaselor. Dar sarea în exces va fi dăunătoare, deoarece contribuie la scurgerea mineralelor necesare din oase și, ca o consecință, la dezvoltarea osteoporozei.

Sănătate, viață, hobby-uri, relații

Dacă osul se roteste

Pentru mai mult de 3000 de ani, omenirea a cunoscut o asemenea boală ca osteomielita. Hipocrate a fost, de asemenea, cunoscut despre el, care a fost primul care a dat o descriere detaliată a bolii și sfaturi pentru tratamentul ei. Osteomielita este mult mai puțin frecventă astăzi, care este asociată cu utilizarea pe scară largă a antibioticelor, însă multe laboratoare de cercetare încă se luptă să găsească un tratament deosebit de eficient pentru această patologie. Această atenție a specialiștilor se datorează în principal faptului că osteomielita la adulți și copii afectează măduva osoasă și țesutul osos, ceea ce este foarte periculos, în special pentru copiii mici.

Principalii agenți cauzatori ai bolii sunt stafilococul și multe alte bacterii, de exemplu ciupercile sau rickettsia. Cel mai adesea la copii apare osteomielita de tip hematogen, care apare datorită infecției care se răspândește prin vasele de sânge. La adulți, forma hematogenă este rar diagnosticată. În plus față de bacterii, osteomielita, a cărei vindecare este o sarcină importantă a medicinii moderne, se poate dezvolta după infectarea țesuturilor moi adiacente osului și a fracturilor acute, când contagiunea intră în organism prin intermediul unei plăgi rupte.

Osteomielita acută

Această formă de infecție poate afecta atât copiii cât și adulții. În ceea ce privește copiii, osteomielita se poate manifesta ca urmare a traumei sau, imediat după nașterea unui copil, poate pătrunde prin cordonul ombilical încă neîncălzit. Trebuie remarcat faptul că osteomielita osului la o vârstă fragedă nu intră într-o etapă cronică. Acest fapt determină absența unor consecințe grave și contribuie la recuperarea rapidă a unui copil bolnav.

Principalele simptome ale formei acute includ: durerea care a apărut în leziune și a dispărut în timpul mișcărilor membrelor, creșterea temperaturii corpului până la valori ridicate (39-40 de grade), umflarea și roșeață în zonele cu dezvoltare infecțioasă. La pacienții cu eșantioane de sânge, de obicei se detectează un număr crescut de leucocite și ESR. Pentru a determina tocmai osteomielita acută - simptomele sale coincid uneori cu cele ale altor infecții - o analiză a microflorei bacteriene și a razelor X este prescrisă unei persoane bolnave. În cazuri foarte rare, se utilizează puncția osoasă. Tratamentul formei acute de osteomielită implică utilizarea obligatorie a antibioticelor.

Osteomielita cronică

De obicei, se dezvoltă dintr-o formă acută când măsurile terapeutice au fost luate prea târziu. În plus, osteomielita de natură cronică poate fi o consecință a utilizării antibioticelor numite incorect sau a tulburărilor patologice ale osului. De regulă, după apariția formei acute după 10-12 săptămâni, apare o etapă cronică, toate măsurile posibile pentru diagnosticarea în timp util a bolii și trebuie să consultați un medic la primele semne suspecte și nu când pacientul nu poate merge din cauza infecției.

Ca multe alte boli, osteomielita cronică se caracterizează prin perioade alternante de exacerbare și odihnă. Fiecare persoană are o durată diferită, care se explică, aparent, prin caracteristicile individuale ale fiecărui organism și gradul de rezistență la efectele infecțioase. Cu toate acestea, la pacienții cu osteomielită cronică, există o trăsătură comună - apariția unei fistule. Nu este posibilă vindecarea, deci fiți foarte vigilenți și nu ezitați să consultați un medic dacă aveți semne suspecte.

Osteomielita hematogenă

Infecția în această formă în organism se răspândește împreună cu curentul de sânge de la sursa de infecție din organism. Pentru a face un diagnostic corect, medicii folosesc raze X. În cazul copiilor mici, se poate face numai din a doua sau a treia săptămână de viață. Atunci când un copil are osteomielită hematogenă, simptomele apar aproape imediat sub forma de umflare în zona afectată și de dezvoltare a osteoporozei concomitente. Cu cât terapeutul terapeutic identifică mai devreme cauza acestor fenomene, cu atât este mai bine, deoarece este extrem de important să se prevină răspândirea ulterioară a infecției la țesutul moale din jur.

tratament

Tratamentul osteomielitei, indiferent de forma sa, este un proces laborios și este foarte lung în timp. În zilele noastre, medicii folosesc o varietate de metode pentru a scăpa de infecție, inclusiv chirurgie, atunci când un os bolnav este îndepărtat. Dar aceasta este o măsură extremă. De regulă, datorită metodelor moderne de tratament, osul este păstrat. Una dintre metode se numește osteoperacție mecanică. Esența sa constă în faptul că osteomielita cronică sau acută este blocată prin introducerea de medicamente speciale în os. Acestea se află în jurul focarului infecției, deoarece prezintă o barieră protectoare, care nu permite infecției să se răspândească în zonele învecinate.

Trebuie remarcat că, dacă o persoană a fost diagnosticată cu osteomielită a osului, tratamentul ar trebui să fie îndreptat nu numai spre eliminarea infecției în sine, ci și pentru normalizarea în continuare a funcționării tuturor organelor importante pentru viață. De exemplu, adesea cu osteomielită, glanda tiroidă, rinichii, sistemul imunitar și ficatul sunt afectate. Măsurile terapeutice includ, prin urmare, o serie de teste și monitorizarea pe termen lung a stării generale a corpului. Riscul intervenției chirurgicale poate fi redus la minimum de antibiotice, dar nu uitați că pot fi prescrise numai de un specialist calificat după o examinare completă a pacientului.

Odată cu metodele tradiționale, este permisă utilizarea metodelor de tratament folcloric al osteomielitei. Iată cele mai eficiente rețete cunoscute de omenire de mai multe sute de ani:

• Flori de munte arnica umple un pahar de vodca ordinare sau alcool 40%. Lăsați amestecul să stea timp de 10 zile, apoi împrăștiați-o și consumați 30-40 picături cu o jumătate de oră înainte de mese;
• pe o răzătoare fină, frecați ceapa și amestecați-o cu săpun fin ras. Faceți o compresă din masa rezultată, care trebuie apoi aplicată pe locurile dureroase timp de 20-30 minute de câteva ori pe zi;
• Acoperiți petele inflamate cu paie de ovăz fiartă și fixați bine cu un bandaj de tifon sau bandaj. Durerea dispare în câteva minute după aplicarea unei astfel de comprese.

Desigur, metodele tradiționale de tratare a osteomielitei nu pot înlocui efectele antibioticelor și altor medicamente moderne, dar va fi un plus excelent față de metodele tradiționale și vă va permite să scăpați de simptomele neplăcute mult mai repede. Cu toate acestea, vă sfătuim să consultați medicul înainte de a utiliza rețete populare.

Cum se trateaza osteomielita osului? Cauze, simptome, diagnostic și remedii folclorice.

În interiorul osului este măduva osoasă. Cu inflamația sa se dezvoltă osteomielita. Boala se extinde la substanța osoasă compactă și spongioasă și apoi la periost.

Ce este

Osteomielita este o boală infecțioasă care afectează măduva osoasă și osul. Agenții cauzali ai bolii penetrează țesutul osos prin sânge sau din organele vecine. Procesul de infectare poate apărea inițial în os atunci când este deteriorat din cauza unei răni sau a unei fracturi.

La copii și adolescenți, boala afectează în principal oasele lungi ale membrelor superioare sau inferioare. La pacienții adulți, frecvența procesului de osteomielită a coloanei vertebrale crește. La persoanele cu diabet zaharat, boala poate afecta oasele piciorului.

Înainte de inventarea antibioticelor, această patologie a fost considerată incurabilă. Medicina moderna se descurca destul de eficient cu aceasta, folosind indepartarea chirurgicala a partii necrotice a oaselor si un curs lung de agenti antimicrobieni puternici.

Există mai multe teorii despre evoluția bolii. Potrivit uneia dintre ele, propusă de A. Bobrov și E. Lexer, se formează o acumulare de microbi (embolie) într-un focar inflamator îndepărtat. În vasele de sânge, intra în arterele înguste ale oaselor, unde viteza fluxului sanguin încetinește. Microorganismele depozitate în acest loc provoacă inflamații.

Se presupune, de asemenea, că baza bolii este alergizarea organismului ca răspuns la o infecție bacteriană.

Dacă agenții microbieni sunt slăbiți și răspunsul imun al organismului este suficient de puternic, osteomielita poate deveni cronică primară fără supurație și distrugerea oaselor.

Dezvoltarea inflamației în substanța osoasă determină formarea sechestrării - un semn specific de osteomielită. Aceasta este o parte mortă, care respinge în mod spontan. Tromboza vasculară are loc în jurul sechestrării, circulația sângelui și alimentația osului sunt afectate.

În jurul sechestrului se acumulează celule imune, formând un arbore de granulare. Se manifestă prin îngroșarea periostului (periostită). Arborele de granulare separă țesutul mort din țesutul sănătos bine. Periostita împreună cu secretorii este un semn specific al osteomielitei.

clasificare

Clasificarea clinică a osteomielitei este efectuată în mai multe moduri. Cu cât este mai exactă formularea diagnosticului, cu atât devine mai clară tactica tratamentului.

Tipurile de boală, în funcție de patogen:

• cauzate de microfloră nespecifică (gram-pozitivă sau gram-negativă): Staphylococcus, pneumococcus, Streptococcus, Proteus, bacil intestinal și Pseudomonas, mai puțin adesea anaerobi:
• cauzate de un tip de microbi (monocultură);
• asociate cu asocierea a 2 sau 3 tipuri diferite de microorganisme.
• specifice bolilor infecțioase:
• sifilitică;
• lepră;
• tuberculoza;
• bruceloză;
• altele.
• agentul patogen nu este detectat.

Leziunea bactericidă a straturilor osoase.

Există forme clinice ale bolii:

• hematogenă:
• după infectarea unui alt organ;
• post-vaccinare;
• mai mult.
• post-traumatic:
• după fracturi;
• după operație;
• atunci când utilizați dispozitive cu spițe.
• foc de armă;
• radiații;
• atipică (cronică primară):
• abscess brody;
• Osteomielita Ollier și Garre;
• tumorii.

Posibilități de debitare:

• generalizată:
• toxice septice;
• septikopiemichesky;
• izolat toxic.
• focal:
• fistulei;
• bessvischevoy.

Natura fluxului:

• acut (în special, fulminant);
• subacută;
• cronică primară;
• cronice.

Există astfel de etape ale procesului osteomelitic:

• acută;
• subacută;
• inflamație continuă;
• remitere;
• agravarea;
• de recuperare;
• convalescenta.

Înfrângerea fazelor:

• intramedular (suferă numai maduva osoasă);
• extramedulare.

În funcție de localizare, se disting osteomielita osoasă tubulară și plană. În oasele tubulare lungi pot fi afectate diferite secțiuni: epifize, diafize, metafiză. Dintre oasele plate, craniul, vertebrele, scapulele, oasele si coastele sciatice sunt afectate.

Complicațiile locale ale osteomielitei:

• sekvestroobrazovanie;
• fractură;
• os, parazal sau flegmon de țesut moale;
• depolarizare patologică;
• formarea unei articulații false;
• anchiloze;
• contractuale articulare;
• încălcarea formei și dezvoltării osului;
• sângerare;
• fistule;
• complicatii vasculare;
• complicații neurologice;
• tulburări musculare și ale pielii;
• cangrenă;
• malignitate.

Variante ale bolii cu complicații frecvente:

• afectarea amiloidă a rinichilor și a inimii;
• pneumonie severă cu colaps pulmonar;
• inflamația pericardică;
• sepsis;
• altele.

Cele mai comune variante ale bolii sunt hematogene acute (în copilărie) și post-traumatice cronice (la pacienții adulți).

Boala afectează adesea anumite oase ale corpului uman.

Osteomielita la nivelul coapsei

Simptomele osteomielitei soldului.

Se observă la persoanele de orice vârstă, adesea având origine hematogenă, dar se dezvoltă adesea după operație pe os. Însoțită de edem de șold, febră și mobilitate redusă a articulațiilor adiacente. Se formează o fistula mare pe piele, prin care se separă puroiul.

Osteomielita osoasă a piciorului

Semne de osteomielită a osului piciorului.

Acesta este observat mai des la adolescenți și adulți, complicând de multe ori cursul fracturilor de stomac. Însoțită de roșeață și umflarea piciorului, durere severă, formarea de pasaje fistuloase cu descărcare purulentă. În primul rând, osul tibial este afectat, dar apoi fibula este întotdeauna inflamată. Pacientul nu poate pasi pe picior.

Osteomielita din calcan

Semne de osteomielită a calcaneului.

Spre deosebire de formele descrise mai sus, de obicei are un curs lung și, adesea, complică bolile infecțioase ale piciorului, de exemplu în diabet. Semnele principale sunt: ​​durerea și umflarea călcâiului, roșeața pielii, ulcerația cu eliberarea conținutului purulent. Pacientul se poate deplasa cu dificultate, bazându-se pe partea din față a piciorului.

Osteomielita umerilor

Adesea apare în copilărie, are un curs acut, însoțit de febră, umflături, durere în mână. Cu progresia bolii, sunt posibile fracturi patologice.

Osteomielita osului metatarsal

Semne de osteomielită a osului metatarsal.

Se dezvoltă cu un tratament chirurgical insuficient de amănunțit al rănilor rezultate din piciorul rănit. De asemenea, poate complica evoluția diabetului. Însoțită de durere și umflarea piciorului, dificultate la mers.

Osteomielita vertebrală

Se dezvoltă predominant la adulți pe fondul unei imunodeficiențe sau al unei afecțiuni septice. Însoțită de dureri de spate, dureri de cap, palpitații, slăbiciune, febră.

motive

Marea majoritate a cazurilor sunt cauzate de stafilococi.

Aceste microorganisme sunt larg răspândite în mediul înconjurător. Ele sunt situate pe suprafața pielii și în cavitatea nazală a multor oameni sănătoși.

Înfrângerea infecției stafilococice.

Agenții microbieni pot pătrunde în substanța osoasă în moduri diferite:

1. Prin vasele de sânge. Bacteriile care cauzează inflamație în alte organe, cum ar fi pneumonia sau pielonefrita, se pot răspândi prin vase la țesutul osos. La copii, infecția pătrunde adesea în zona de creștere - plăcile cartilajului de la capetele oaselor tubulare - humerale sau femurale.
2. Răni infectate, endoproteze. Microorganismele de la puncție, incizate și alte răni intră în țesutul muscular și de acolo se răspândesc în substanța osoasă.
3. Fracturi sau intervenții chirurgicale atunci când agenții patogeni intră direct în substanța osoasă.

Oasele unei persoane sănătoase sunt rezistente la dezvoltarea osteomielitei. Factorii care cresc probabilitatea de patologie:

• leziuni recente sau intervenții chirurgicale în zona oaselor sau articulațiilor, inclusiv înlocuirea șoldului sau a genunchiului;
• implantarea unei bretele metalice sau a spițelor în timpul osteosintezei;
• muscatura animalelor;
• diabet zaharat cu zahăr din sânge ridicat;
• bolile arteriale periferice asociate adesea cu ateroscleroza și fumatul, de exemplu, ateroscleroza sau obliteranii endarteritei;
• prezența unui cateter intravenos sau urinar, injecții frecvente intravenoase;
• hemodializă;
• chimioterapie pentru cancer;
• utilizarea pe termen lung a hormonilor glucocorticoizi;
• injectarea dependenței de droguri.

diagnosticare

Medicul examinează zona din jurul osului afectat pentru a determina umflarea, roșeața și sensibilitatea țesuturilor. Pentru a studia fistula folosită sondă tangentă.

Testele de sânge evidențiază semne de inflamație - o creștere a ESR și a numărului de leucocite. Sângele și evacuarea fistulă fac obiectul unui studiu microbiologic pentru a recunoaște tipul de microorganism și pentru a determina agenții antibacterieni care o distrug efectiv.

Principalele proceduri de diagnostic pentru osteomielita sunt teste de vizualizare.

Zona din jurul osului afectat este umflarea, înroșirea și sensibilitatea țesuturilor.

Radiografia oaselor este folosită pentru a identifica zonele necrotice ale sechestrului osos. Fistulografia, o introducere a unei substanțe radiopatice în cursul fistulos, este utilizată pentru a studia structura internă a fistulei. În stadiile incipiente ale bolii, examenul radiologic oferă puține informații.

Tomografia computerizată este o serie de raze X preluate din poziții diferite. Când le analizăm, se formează o imagine tridimensională detaliată a osului afectat.

Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă sigură de investigare, care permite recreația în detaliu a imaginii nu numai a osului, ci și a țesuturilor moi care îl înconjoară.

O biopsie osoasă este efectuată pentru a confirma diagnosticul. Poate fi efectuată în camera de operație sub anestezie generală. În acest caz, chirurgul taie țesutul și ia o bucată de material inflamat. Apoi se efectuează o examinare microbiologică pentru identificarea agentului cauzal.

În unele cazuri, se efectuează o biopsie sub anestezie locală, cu un ac lung și durabil, efectuat la locul inflamației sub controlul radiografiei.

Osteomielita simptome osoase

• febră și frisoane;
• durere osoasă;
• umflarea leziunii;
• afectarea funcției membrelor afectate - incapacitatea de a ridica brațul sau pasul pe piciorul afectat;
• formarea de fistule - găuri în piele prin care se secretă puroiul;
• senzație de rău, la copii, iritabilitate sau somnolență.

Uneori boala este aproape fără manifestări externe.

Cereți asistență medicală pentru o combinație de febră și durere în una sau mai multe oase.

Medicul trebuie să efectueze un diagnostic diferențial cu astfel de boli:

• poliartrita reumatoidă;
• artrita infecțioasă;
• sinovită;
• hematomul intermuscular, inclusiv supurativ;
• fractura osoasă.

Osteomielita osoasă cronică

Forma de mai sus servește cel mai adesea ca rezultat al unui proces acut. Se formează o cavitate sechestrativă în substanța osoasă. Acesta conține bucăți libere de țesut osos mort și descărcare pură a lichidului. Conținutul cutiei sechestrale se excretă prin fistula de pe suprafața pielii.

Fistula pe suprafața pielii.

Dezvoltarea bolii: închiderea fistulelor este înlocuită de o nouă fază a inflamației și a descărcării puroiului. Atunci când ameliorarea exacerbării stării pacientului se îmbunătățește. Temperatura pielii este normalizată, durerea dispare. Sângele se apropie de normal. În acest moment se formează treptat noi sechestre în substanța osoasă, care încep să respingă și să provoace agravarea. Durata remisiunii poate fi de câțiva ani.

Semnele de recidivare se aseamănă cu osteomielita acută. Există inflamații și dureri în zona afectată, se deschide o fistula, se poate dezvolta o flegmonă de țesut moale. Durata recidivei este determinată de multe condiții, în primul rând, de eficacitatea tratamentului.

Formele cronice primare apar fără semne ale stadiului acut. Abcesul Brodie este o singură cavitate circulară din substanța osoasă, înconjurată de o capsulă și localizată în oasele piciorului. Un abces conține puroi. Nu există simptome expuse ale procesului inflamator, boala este lentă. Exacerbarea provoacă dureri la nivelul piciorului, mai ales noaptea. Fistulele nu se formează.

Osteomielita scleroasă este însoțită de o creștere a densității osoase, suprapunerea cu periostă. Oasele se îngroașează și iau forma unui ax. Canalul maduvei osoase se ingusteaza. Acest formular este dificil de tratat.

Osteomielita acută

Varianta cea mai frecventă a unui astfel de proces este hematogenă. Se observă în principal la băieți. Inflamația flegmonală a canalului medular se dezvoltă.

Varianta toxică este fulgeră rapidă și poate duce la moartea pacientului în câteva zile. Varianta septicopiemică se caracterizează prin prezența abceselor nu numai în substanța osoasă, ci și în organele interne.

Majoritatea pacienților au o formă locală a bolii. Boala începe brusc. Există un sentiment de spargere și durere intensă în membre, adesea în apropierea articulațiilor genunchiului, umărului sau cotului. Este îmbunătățită cu mișcări. Temperatura corpului crește.

Se observă paloare a pielii, respirație rapidă și puls, letargie și somnolență. Piciorul este în poziție semi-îndoită, mișcările în el sunt limitate. O umflare și roșeață a pielii are loc în zona inflamației. Există o durere puternică atunci când atingeți în zona de deteriorare sau în direcția axei osului.

Modificările radiografice apar doar la 2 săptămâni de la debutul bolii.

Tratamentul osteomielitelor osoase

Un proces acut necesită spitalizare urgentă. Tratamentul se efectuează cu ajutorul intervențiilor chirurgicale și medicamentelor.

Operația include osteoperforare - formarea unei găuri în os, curățarea și drenajul cavității. În cazurile severe, se deschid scurgeri purulente în mușchi și se efectuează trecerea oaselor. După curățarea osului din puroi, începe spălarea intraosoasă - o introducere în cavitate prin catetere din plastic de substanțe antimicrobiene - antibiotice, clorhexidină, rivanol, precum și enzime.

Deschiderea scurgerilor purulente în mușchi.

Tratamentul conservator complex include:

• doze mari de antibiotice;
• detoxifiere (injectarea soluțiilor plasmatice, albumină, hemodez, reopoliglukină) în venă, diureză forțată;
• corecția tulburărilor stării acido-bazale utilizând perfuzie intravenoasă de bicarbonat de sodiu;
• stimularea reparației țesuturilor (metiluracil);
• agenți imunomodulatori și vitamine.

Dacă boala este cauzată de stafilococ, metodele imunoterapiei specifice pot fi utilizate pentru tratamentul acesteia - toxoid stafilococic, vaccin stafilococ, gamaglobulin sau plasmă hiperimună cu un conținut ridicat de anticorpi antimicrobieni.

Imobilizarea obligatorie a membrelor cu ajutorul unui dispozitiv de pescuit lung. După subțierea inflamației acute, este prescrisă fizioterapia - UHF, câmpul magnetic și altele. Oxigenarea hiperbarică este una dintre procedurile eficiente pentru osteomielita. Aceasta implică inhalarea amestecului de aer-oxigen într-o cameră specială sub presiune. Acest lucru ajută nu numai la îmbunătățirea alimentării cu sânge a tuturor țesuturilor, dar și la accelerarea proceselor de vindecare ale focarului supurativ.

Prognosticul bolii este de obicei favorabil, se termină cu recuperarea. Cu toate acestea, în unele cazuri, boala devine cronică.

Baza tratamentului variantei cronice este secestroctomia. În timpul acestei operații, sechestratorii osoși sunt îndepărtați, cavitatea osoasă este curățată, fistulele sunt excizate. Cavitatea rezultată este drenată. Puteți să le închideți cu materiale plastice speciale.

Pentru fracturile patologice, procesul de osteomielită prelungită, scurtarea membrelor, se folosește metoda de osteosinteză prin distragere prin compresie folosind aparatul Ilizarov. Chirurgii efectuează mai întâi secherectomia și procesează marginile osului, eliminând toate focarele de infecție. Apoi, prin os are loc câteva spițe deasupra și sub focul patologic. Spițele sunt fixate cu inele metalice care înconjoară piciorul sau brațul. Tijele metalice paralele cu axa membrelor sunt trase între inele adiacente.

Metoda de osteosinteză prin distragerea prin compresie utilizând aparatul Ilizarov.

Cu ajutorul acelor și tijelor, fragmentele osoase sunt presate împreună. O interacțiune - un calus - este formată treptat la intersecția lor. Celulele ei se împart în mod activ. După fuziunea fragmentelor, chirurgii încep să miște treptat inelele, mărind lungimea tijei. Stresul de calus duce la creșterea osului nou și la refacerea lungimii membrelor. Procesul de tratament este destul de lung, dar această metodă are multe avantaje comparativ cu alte tipuri de intervenții chirurgicale:

• scăderea invazivității;
• lipsa imobilizării tencuielilor;
• capacitatea pacientului de a se deplasa;
• capacitatea pacientului de a efectua în mod independent distragerea (întinderea) după un antrenament mic;
• restabilirea țesutului osos sănătos, înlocuind complet defectele osteomielitei.

În cazuri extreme se efectuează amputarea. Este indicat pentru dezvoltarea flegmonului extins, în special cauzat de anaerobi sau de gangrena membrelor.

După intervenție chirurgicală, este prescris un tratament conservator. Acesta include aceleași medicamente ca în forma acută.

Cu un tratament adecvat, prognosticul este favorabil. Cu toate acestea, reapariția bolii nu este exclusă. Osteomielita persistenta poate duce la amiloidoza renală și la alte complicații.

Antibiotice pentru osteomielita

Problema terapiei antibiotice adecvate este necesitatea de a selecta rapid un medicament eficient care să acționeze asupra numărului maxim posibil de agenți patogeni suspectați, precum și crearea unei concentrații ridicate în țesutul osos.

Osteomielita este cel mai adesea cauzată de stafilococi. Cea mai gravă evoluție a bolii este asociată cu infecția cu bastonul piocanic. În condițiile unei osteomielite prelungite, al operațiilor chirurgicale și al bolilor concomitente, microorganismele devin adesea insensibile la un antibiotic cu spectru larg, de exemplu, la cefalosporine și fluorochinolone.

Prin urmare, pentru terapia empirică, este preferabil să se prescrie linezolidul. O alegere mai puțin bună ar fi vancomicina, deoarece multe bacterii devin în cele din urmă rezistente la aceasta.

Linezolidul se administrează intravenos. Este bine tolerat. Efectele secundare includ adesea greață, scaune libere și dureri de cap. Medicamentul poate fi utilizat la copii de orice vârstă, nu are aproape nici o contraindicație. Este produs sub denumirile comerciale Zenix, Zyvox, Linezolid. Amizolid și Rowlin-Routek sunt disponibile sub formă orală.

Vancomicina se administrează intravenos. Este contraindicat în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării, cu nevrită a nervului auditiv, insuficiență renală și intoleranță individuală. Medicamentul este disponibil sub denumirile comerciale Vancomabol, Vancomycin, Vankorus, Vancotsin, Vero-Vancomycin, Editsin.

În cazuri severe, se utilizează cele mai moderne antibiotice - Tienam sau Meropenem. Dacă microorganismele anaerobe sunt prezente în asocierea microbiană care a cauzat boala, metronidazolul este conectat la terapie.

Înainte de numirea antibioticelor, este necesar să se obțină materiale pentru cercetarea microbiologică. După obținerea rezultatelor sensibilității microorganismelor, medicamentul poate fi înlocuit cu unul mai eficient.

Durata cursului antibioticelor este de până la 6 săptămâni.

Uneori, tratamentul începe cu antibiotice cu spectru larg care afectează stafilococul:

• peniciline protejate;
• cefalosporine;
• fluorochinolone;
• clindamicina și altele.

Cu toate acestea, un astfel de tratament trebuie în mod necesar să fie susținut de date privind sensibilitatea microorganismelor izolate.

Simultan cu terapia antibiotică pe termen lung, este necesară prevenirea disbiozelor intestinale cu ajutorul unor metode precum Linex, Atsipol, produse lactate cu bacterii vii. Dacă este necesar, medicamente antifungice numite (nystatin).

Remedii populare pentru oasele osteomielitelor

După tratamentul osteomielitei în spital și evacuarea acasă a pacientului pentru a preveni trecerea la forma cronică sau dezvoltarea exacerbării, puteți utiliza câteva rețete populare:

• faceți un decoct de iarbă de ovăz (tărâțele de ovăz de ovăz vor fi potrivite ca o ultimă soluție) și să-l comprimați pe un membru inflamat;
• a face o tinctură alcoolică de liliac: se toarnă un borcan de flori sau muguri de trei litri pline de vodcă și se insistă într-un loc întunecat timp de o săptămână, se utilizează pentru comprese;
• luați 3 kg de nuci, eliminați partițiile din acestea și vărsați vodca pe aceste poduri, insistați într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni; luați o lingură de trei ori pe zi timp de 20 de zile;
• lubrifiați zona afectată cu suc de aloe sau faceți o compresă de frunze zdrobite;
• grămați o ceapă mare, amestecați cu 100 g de săpun; Aplicați amestecul pe piele în apropierea fistulei pe timp de noapte.

complicații

Osteomielita poate provoca complicații ale țesuturilor înconjurătoare sau ale întregului corp. Acestea sunt asociate cu răspândirea directă a infecției, tulburări circulatorii, intoxicație, modificări ale metabolismului.

Fractura patologică apare la locul sechestrării cu un prejudiciu minor. În acest caz, pacientul nu poate pasi pe picior, apare o mobilitate anormală a fragmentelor osoase, sunt posibile dureri și umflături.

Celulita - Inflamație purulente difuze care poate profita de os, periostul sau mușchii din jur. Boala este însoțită de febră, intoxicație, durere și umflare a membrelor. Fără tratament, poate duce la otrăvirea sângelui - septicemie.

Sepsisul extremităților inferioare.

Cu distrugerea capetelor oaselor posibila dislocare patologica in sold, genunchi, umar, cot si alte articulatii. Este însoțită de o încălcare a formei membrelor, durere, incapacitatea de a mișca brațul sau piciorul.

Una dintre complicațiile comune ale osteomielitei este o pseudartroză. Marginile libere ale osului, formate după operație pentru a îndepărta focalizarea purulentă, nu cresc împreună, ci se ating doar reciproc. În acest loc osul rămâne mobil. Există o încălcare a funcției membrelor, durerea în ea, uneori umflături. Există o slăbiciune și atrofie a mușchilor. Tratamentul articulației false este destul de lung. Este adesea necesar să se folosească aparatul Ilizarov.

Anchiloza apare atunci când fuzionarea suprafețelor articulare ale oaselor afectate de osteomielită, de exemplu, datorită imobilității lungi a membrelor. Este însoțită de o lipsă de mișcare în articulație.

Ca rezultat al exciziei fistulelor, se poate dezvolta compactarea țesuturilor înconjurătoare, ceea ce poate duce la scăderea mobilității articulației.

Fracturile patologice, articulațiile false, anchiloza, contracțiile duc la deformări ale membrelor, incapacitatea de a merge sau de a lucra cu mâinile.

S-ar putea să apară sângerări arsive, însoțite de pierderi permanente de sânge și formarea de hematoame interstițiale. Supurarea țesutului moale înconjurător duce la dezvoltarea inflamației difuze supurative - celulita. Aceasta este o complicație periculoasă, în unele cazuri necesită amputarea membrelor.

În osteomielita cronică, vasele și nervii care trec în apropierea osului sunt semnificativ afectați. Alimentarea sângelui către partea capătului (distal) a piciorului sau brațului se deteriorează, țesuturile se umflă, lipsesc oxigenul. Există dureri de lungă durată în membre, posibil senzație de amorțeală și furnicături ale pielii. Iritarea secreției purulente din fistula duce la apariția dermatitei și a eczemelor. Atunci când codul devine prea uscat, fulgi, apare mâncărime. Dacă pacientul începe să zgârie pielea, infecțiile secundare și supurația apar adesea în răni.

În unele cazuri, osteomielita dezvoltă o tumoare osoasă malignă, osteosarcomul, care are un grad ridicat de malignitate și crește rapid.

Cu un curs lung de osteomielită, procesele metabolice din organism sunt perturbate. Tensiunea mecanismelor compensatorii conduce la creșterea producției de proteine ​​necesare pentru vindecarea țesutului osos. În același timp, pot apărea formațiuni anormale de proteine ​​care sunt depozitate în rinichi și în alte organe. Astfel se dezvoltă o complicație frecventă a osteomielitei cronice - amiloidoză. Se manifestă în principal prin simptome de insuficiență renală - edem, creșterea tensiunii arteriale, încălcarea procesului de urinare.

Microorganismele patogene din focalizarea purulentă a vaselor de sânge pot intra în orice organ, provocând inflamația acestuia. Una dintre cele mai frecvente complicații este pneumonia. Sacul pericardic exterior este, de asemenea, afectat. Se întâmplă frecvent infecția sângelui - sepsis.

profilaxie

Dacă un pacient are factori de risc pentru osteomielită, trebuie să fie conștient de acestea. Este necesar să se ia toate măsurile pentru a preveni diverse infecții, pentru a se evita tăieturile, zgârieturile și repararea leziunilor cutanate în timp. Persoanele cu diabet zaharat trebuie să monitorizeze permanent starea picioarelor pentru a preveni apariția ulcerului pielii.

Este necesară tratarea timpurie a cariilor dentare, a amigdalei cronice, a colecistitei și a pielonefritei. În scopul creșterii apărării nespecifice a organismului, este necesar să se monitorizeze nutriția și activitatea fizică, pentru a duce un stil de viață sănătos.

Osteomielita membrelor superioare.

Osteomielita este un proces inflamator în măduva osoasă care se extinde la substanța osoasă înconjurătoare. Poate avea un curs acut sau cronic și se manifestă prin durere osoasă, febră, intoxicație, formarea cavității și fistula cu descărcare purulentă. Tratamentul include o intervenție chirurgicală și o terapie antibiotică masivă.