cangrenă

Gangrena este moartea țesuturilor vii (părți ale organelor sau părților corpului) cu o schimbare caracteristică a culorii zonelor afectate, de la negru la maro închis sau albăstrui. Schimbarea culorii se datorează sulfurii de fier, care rezultă din distrugerea hemoglobinei. Gangrenul poate afecta orice organ și țesut: pielea, mușchii, țesutul subcutanat, plămânii, vezica biliară, intestine etc. Se dezvoltă din cauza infecțiilor, a expunerii la toxine, a temperaturilor excesiv de ridicate sau scăzute, a alergiilor, a malnutriției țesuturilor și a altor cauze.. În funcție de cursul clinic pot fi uscate sau umede.

cangrenă

Gangrena - necroza (necroza) a unor părți ale corpului sau a unor părți ale organelor, în care există o schimbare caracteristică a culorii țesuturilor afectate. Datorită distrugerii hemoglobinei și formării sulfurii de fier, ele devin negre, albastru sau maro închis.

Gangrena poate afecta orice țesut și organe, adesea se dezvoltă în regiunea segmentelor distal (îndepărtate de la centru). Necroza tisulară este cauzată de întreruperea sau deteriorarea puternică a aportului de sânge sau de distrugerea celulelor. În același timp, cauzele imediate ale dezvoltării de gangrene pot fi foarte diferite - de la efectele microbilor la alergii sau la deteriorări ca urmare a încălzirii sau răcirii excesive.

clasificare

Având în vedere consistența țesuturilor moarte și caracteristicile cursului clinic, ele emit gangrena uscată și umedă. Gangrenul umed este predispus la un curs mai sever, fiind un pericol imediat pentru viața pacientului. Luând în considerare factorii etiologici, gangrena este subîmpărțită în infecții, toxice, alergice, ischemice etc. În plus, se eliberează gangrena, care este cauzată de microorganisme anaerobe, afectează în principal țesutul muscular și prezintă anumite caracteristici ale cursului.

motive

Gangrena se dezvoltă ca urmare a expunerii directe la țesuturi de factori toxici, chimici, mecanici, radiații, electrici, termici și alți factori. Toate cauzele de gangrena pot fi împărțite în 3 grupuri mari.

Efecte chimice și fizice. Forța mecanică devine cauza gangrenei cu leziuni suficient de extinse (lacrimi sau răni de strivire), în care un număr mare de celule sau chiar organe întregi sunt distruse. Efectele de temperatură cauzează gangrena cu o creștere a temperaturii mai mare de + 60 ° C sau mai mică de -15 ° C; în primul caz, apare o arsură, în al doilea - degerături. Mecanismul de dezvoltare a gangrenei cu șoc electric este similar cu arsurile: o creștere semnificativă a temperaturii are loc la locul producerii curentului, arsând literalmente țesutul.

Acizii provoacă coagularea proteinelor celulare și provoacă dezvoltarea de gangrena uscată. Atunci când este expus la alcaline, se produce saponificarea grăsimilor și dizolvarea proteinelor și se dezvoltă necroza de colagenare (topirea țesuturilor), cu un caracter asemănător cu gangrena umedă.

Efectele infecțioase. În mod obișnuit, gangrena se dezvoltă cu răni de foc sau cu cuțit profund, precum și cu strivirea, zdrobirea țesuturilor etc. Cu toate acestea, din cauza malnutriției concomitente a țesuturilor, aceasta se poate produce cu răni mici sau chiar abraziuni la pacienții cu diabet zaharat. Gangrena poate fi cauzată de enterobacterii, Escherichia coli, streptococi, Proteus și Clostridia. În acest din urmă caz, se dezvoltă gangrena de gaz.

Tulburări circulatorii. Acestea sunt cea mai frecventă cauză a gangrenei. Tulburările de aprovizionare cu sânge se pot dezvolta cu anomalii cardiace grave (decompensare), blocaj sau spasm vascular prelungit în ateroscleroză, embolie, scleroză vasculară, obliterans endarterită sau otrăvire cu ergot.

Adesea, cauza încetării circulației sanguine devine o rană sau o comprimare mecanică a vasului. De exemplu, dacă o hernie este strangulată, se poate dezvolta gangrena unei secțiuni a intestinului și dacă bandajul de tencuială este prea strâns sau dacă turniecul este prea lung, poate să apară necroza limbii. În acest grup de gangrene pot fi atribuite cazuri de leziuni traumatice la vasele mari ca urmare a leziunilor în timp ce menținerea integrității țesuturilor.

Factori predispozanți

Toți factorii care influențează cursul gangrenului pot fi, de asemenea, împărțiți în 3 grupe.

Aspecte generale și locale anatomice și fiziologice. Un curs mai rapid și mai rapid de gangrena se observă atunci când starea generală a corpului este tulburată datorită epuizării, intoxicației, deficitului de vitamine, bolilor infecțioase acute sau cronice, anemiei, hipotermiei și bolilor însoțite de tulburări ale sângelui și metabolismului.

Caracteristicile locale care afectează dezvoltarea gangrenei includ starea peretelui vaselor (modificări datorate sclerozei sau endarteritei), tipul de structură a sistemului vascular (în vrac, cu un număr mare de anastomoze și colaterale, în care se poate dezvolta probabilitatea de a dezvolta gangrena sau în caz de deteriorare a unei singure nave), precum și gradul de diferențiere a țesuturilor (țesuturi foarte diferențiate, de exemplu, creier sau pulmonar, tolerează daune mai rele decât cele de grad scăzut de exemplu, grăsime).

Prezența sau absența infecției la locul vătămării. Infecția țesuturilor agravează procesul, contribuie la trecerea gangrena uscată într-una umedă și cauzează o răspândire rapidă a necrozei.

Condiții externe Răcirea excesivă provoacă vasospasm, care agravează în continuare tulburările circulatorii și contribuie la răspândirea modificărilor necrotice. Încălzirea excesivă stimulează metabolismul în țesuturi, care, în condițiile unei alimentări insuficiente de sânge, conduce la o accelerare a dezvoltării gangrenei.

Gangrena uscată

De regulă, gangrena uscată se dezvoltă în cazurile de întrerupere treptată a aportului de sânge. Este mai frecvent observată la pacienții deshidratați, epuizați, precum și la pacienții cu un fizic uscat. De obicei este limitat, nu este predispus la progresie. Stofele cu această formă de gangrene se micsorează, se usucă, se micsorează, se condensează, mumește, devin negre cu o nuanță albăstrui sau maro închis.

În stadiile inițiale ale gangrenei, pacientul suferă o durere severă în zona membrelor. Pielea din zona afectată devine mai întâi palidă, apoi devine marmură, rece. Pulsul pe arterele periferice nu este detectat. Extremitatea devine amorțită, sensibilitatea este deranjată, însă senzațiile dureroase persistă chiar și în perioada modificărilor necrotice marcate. Durerea prelungită în gangrena este cauzată de o perioadă prelungită de conservare a celulelor nervoase în focarele de degradare și de comprimare a trunchiurilor nervoase datorită edemului de țesut reactiv situat proximal (aproape de centrul corpului) de leziune.

Gangrenul uscat începe în părțile distal (îndepărtate) ale membrelor și apoi se extinde până la locul cu circulație normală a sângelui. La marginea țesutului afectat și sănătos se formează un arbore de delimitare. Dacă zona necrotică nu este îndepărtată prin intervenție chirurgicală, ea este respinsă treptat, însă acest proces durează mult.

În stadiile inițiale este foarte important să se prevină trecerea de gangrena uscată cu un curs relativ favorabil unei forme mai periculoase și mai severe - gangrena umedă. Prin urmare, înainte de începerea uscării țesăturilor, este necesar să se asigure respectarea strictă a regulilor aseptice. Zonele afectate sunt acoperite cu șervețele sterile uscate, se efectuează pansamente regulate.

Distrugerea țesutului necrotic cu gangrena uscată nu este practic pronunțată. Cantitatea mică de toxine absorbite, absența intoxicației și starea generală satisfăcătoare a pacientului fac posibilă efectuarea unui tratament chirurgical timpuriu. Intervenția chirurgicală în această formă de gangrena se efectuează de obicei numai după ce arborele de delimitare este complet format.

Gangrena umedă

Gangrenă umedă se dezvoltă, de obicei, în condiții de aprovizionare bruscă și acută a sângelui în zona afectată. Gangrenul este mai predispus la această formă de grăsime, "în vrac", pacienți pasterați. În plus, gangrena umedă apare la necroza organelor interne (plămânii, intestinele, vezica biliară).

Cu gangrena umedă, țesutul necrotic nu se usucă. În schimb, se formează un centru de dezintegrare. Produsele de dezintegrare de la acest focar sunt absorbite în organism, provocând intoxicații severe și perturbând grav starea generală a pacientului. Microorganismele se înmulțesc rapid în țesuturile moarte. Spre deosebire de gangrena uscată, atunci când necroza umedă a necrozei se răspândește rapid în zone adiacente. Arborele de delimitare nu este format.

În stadiile inițiale ale dezvoltării de gangrena umedă, pielea din zona afectată devine palidă, rece și apoi devine din marmură. Există o umflare semnificativă. Pe piele, la deschiderea căruia se eliberează conținutul de sânge, apar pete roșii și blistere de piele exfoliante. La examinare, rețeaua venoasă albăstruie este vizibilă. Pulsul pe arterele periferice dispare. Ulterior, zona afectată devine neagră și se dezintegrează, formând o masă gri-gri verde.

Starea pacientului cu gangrena umedă se deteriorează. Există dureri marcate, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, o creștere semnificativă a temperaturii, letargie, letargie, gură uscată.

Datorită deteriorării stării generale și intoxicației cauzate de absorbția produselor de dezintegrare ale țesuturilor, capacitatea organismului de a rezista la infecții este redusă drastic. Gangrena se răspândește rapid, captuind departamentele care se află peste acestea. În absența unei îngrijiri specializate în timp util, apare sepsis și apare moartea. În special la pacienții cu diabet, se observă o tendință severă de gangrena. Acest lucru se datorează deteriorării microcirculației, tulburărilor metabolice și reducerii rezistenței corporale globale.

Pentru a preveni răspândirea infecției în gangrena umedă, îndepărtarea țesuturilor afectate (amputație sau necroctomie) se efectuează cât mai curând posibil.

Semnele clinice ale gangrenei organelor interne depind de localizarea procesului patologic. În condițiile cauzate de necroza organelor abdominale, se observă simptome de peritonită: febră, durere abdominală intensă, care nu aduce scutire de greață și vărsături. La examinare a apărut o durere ascuțită atunci când a fost presată. Muschii din peretele abdominal anterior sunt tensionați. Se determină simptome specifice (Shchetkina-Blumberg, Resurrection, Mendel). Un simptom caracteristic este un simptom al bunăstării imaginare - o durere ascuțită în momentul perforării, care apoi scade și după 1-2 ore crește din nou.

Atunci când gangrena plămânului există o temperatură ridicată, transpirații grele, letargie, creșterea ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale. Starea pacientului este severă și se deteriorează rapid. Când a fost eliberat expectorație spută fetidă, care la picioare separate în trei părți: jos - greutatea friabilitate gros (țesut pulmonar distrus), mediu - lichid brun amestecat cu sânge și puroi și superioară - spumă. În plămâni se aud multe raze umede.

tratament

Tratamentul cu gangrene se desfășoară într-un spital și include activități generale și locale. Cu gangrena, rezultată din efectele factorilor chimici și mecanici (strivirea membrelor, arsuri, degerături etc.), pacientul este referit la traumatologi.

Alegerea separării depinde de patologia localizarea în alte tipuri de gangrena: tratamentul cangrenei, organelor abdominale (pancreas, apendice, vezica biliara, intestine) și gangrena membrelor in diabet angajate in chirurgie (departamentul de chirurgie generala) Tratamentul gangrenei pulmonare - Chirurgie toracica, tratarea gangrena datorată patologiei vasculare - chirurgi vasculare.

Pacient cu gangrenă prescris pat de odihnă. Luați măsuri pentru a stimula circulația sângelui și pentru a îmbunătăți nutriția țesutului. Pentru a elimina spasmul reflex al vaselor colaterale, conform indicațiilor, se fac blocade de novocaină.

Se iau măsuri terapeutice generale pentru îmbunătățirea funcției sistemului cardiovascular, combaterea infecțiilor și intoxicației. Se efectuează administrarea intravenoasă de soluții, substituenți plasmatici și sânge și, dacă este necesar, transfuzia de sânge. Se prescriu antibiotice și medicamente pentru inimă.

Cu gangrena, care sa dezvoltat ca urmare a leziunilor vasculare, una dintre cele mai importante sarcini este restabilirea circulației sanguine în țesuturile încă viabile. Tromboza este prescrisă de medicamente trombolitice. Dacă este necesar, efectuați o operație pe artere.

Tactica tratamentului local depinde de tipul de gangrena. Atunci când gangrena uscată în stadiile inițiale este efectuată terapia conservatoare. După formarea arborelui de demarcare și mumificarea zonei necrotice, se efectuează amputarea sau necrotomia. Nivelul amputației este ales astfel încât să se păstreze funcția membrului cât mai mult posibil și, în același timp, să se ofere condiții favorabile vindecării bolii. În timpul intervenției chirurgicale, partea distală a bontului este închisă imediat printr-o clapetă musculară. Vindecarea are loc prin intenția primară.

În gangrena umedă este indicată o excizie imediată a necrozei în țesutul sănătos. Necrectomia sau amputarea se efectuează în regim de urgență. Extremitatea este tăiată prin metoda ghilotinei. Formarea ciucului este efectuată după curățarea rănii. Atunci când gangrena organelor interne este efectuată chirurgie de urgență pentru a elimina organul necrotizat.

profilaxie

Măsurile de prevenire a gangrenei includ diagnosticarea precoce și tratamentul în timp util al bolilor care pot provoca necroza. În caz de leziuni, infecția este împiedicată, se iau măsuri pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonei afectate.

cangrenă

Gangrena este una dintre formele de necroză tisulară dintr-un organism viu, care se dezvoltă atunci când aprovizionarea cu sânge sau inervația este tulbure, cu expunere directă traumatică la acestea sau cu unele tulburări metabolice.

Cangrena se poate dezvolta în toate țesuturile și organele corpului uman: pot fi afectate pielea, tesutul subcutanat, plămân, intestin, mușchi, colecist. Cele mai frecvent întâlnite în practica clinică gangrena a membrelor picioarelor și organele abdominale (secțiunea apendice, vezica biliara, intestine, etc.).

Punct de vedere istoric, gangrena, care rezultă din tulburări circulatorii ale membrelor, a fost cunoscut omenirea în cele mai vechi timpuri; în literatura medicală, descrierea gangrenei se găsește deja în scrierile medicilor antice Hipocrate și Celsus.

Cauzele de gangrena

Cea mai frecventă cauză cangrena este anoxia țesuturilor, ca urmare a tulburărilor circulatorii acute în ele, ceea ce poate rezulta din tromboza sau embolie (blocaj care circula in substratul sanguin (de exemplu, detașat de trombusul peretele vasului)) arterelor mari, daune sau pansamente chirurgicale ale arterelor, comprimarea prelungită a vaselor de sânge cu un cordon sau un castron bine închis, când organele abdominale sunt strangulate în timpul herniilor, cu volvulus intestinal, cu unele boli sudistyh (arterioscleroza obliterantă, endarteritis obliterantă, boala Raynaud).

Dezvoltarea gangrena poate fi cauzată de acțiunea enzimelor organismului în sine, care apare în cazurile de pancreatită și ulcer peptic. Cangrena poate fi cauzată de un efect local asupra țesutului microbiană și toxinele produse de aceștia, care se observă în cazul infecțiilor anaerobe (gangrenă gazoasă); tulburări metabolice (diabet), expunerea la temperaturi ridicate și scăzute de țesut (arsuri și degerături), șocuri electrice și substanțe chimice agresive.

Insuficiența cardiacă, anemia, hipovitaminoza, fumatul, consumul de alcool pot contribui la dezvoltarea gangrenului.

Cele mai frecvente cauze ale gangrenei membrelor în timp de pace sunt tromboza și embolismul, iar în armată - deteriorarea arterelor.

Simptomele de gangrena

Manifestările bolii depind de caracteristicile părții corpului și a organului în care sa dezvoltat gangrena, precum și de amploarea leziunii și a naturii ei. Gangrena cea mai comună a extremităților, care poate fi uscată și umedă.

Gangrena uscată are, de regulă, o afectare treptată progresivă a alimentării cu sânge a membrelor, în cazul unui curs favorabil, nu progresează. În stadiul inițial, există o durere intensă în membrul inferior locului de blocare a arterei. Pielea membrelor devine palidă și rece, apoi dobândește o nuanță de marmură albăstrui. Pulsarea pe arterele periferice ale acestui membru dispare, sensibilitatea acestuia scade, mișcările din acesta sunt perturbate. Stofele pierd umiditate și sunt mumificate, compactate, încrețite și dobândind o culoare alb-alb-negru prin înmuierea lor cu pigmenți din sânge. Răspândirea gangrena este limitată de nivelul adecvat de alimentare cu sânge a țesuturilor, unde se formează limita dintre țesuturile sănătoase și moarte (așa numitul arbore de delimitare). Deoarece nu există dezintegrarea țesuturilor moarte în gangrena uscată și absorbția produselor de astfel de degradare este nesemnificativă, starea generală a pacienților rămâne satisfăcătoare, dar atunci când penetrează în țesutul mort al infecției, gangrena uscată poate deveni umedă.

Gangrena uscată a degetelor unui pacient cu diabet zaharat.

gangrena umeda apare de obicei la pacienții cu greutate crescută a corpului în acute circulator Tulburări ale membrelor (leziuni, tromboză acută sau embolie arterelor majore), ceea ce conduce la o necroză rapidă a țesuturilor cu un conținut ridicat de lichide care nu au timp să se usuce și să devină mediu propice pentru dezvoltarea purulente sau putine infectii. În cele din urmă, extremitatea devine palidă, devine rece, apoi pe piele apar pete purpuriu-albăstrui, care se umple cu conținut sângeros, cu un miros fetid. Pulsul pe arterele periferice ale acestui membru nu este detectat, există o încălcare a sensibilității și a mișcărilor active, edemul progresează rapid, nu există nici o tendință de delimitare a procesului. Țesuturile suferă o putrezire putreftivă, transformându-se într-o masă murdară și murdară de consistență dubioasă a culorii gri murdare sau negre.

Absorbția produselor de dezintegrare duce la intoxicații severe ale organismului, ceea ce face dificilă situația generală a pacientului. Există letargie și letargie a pacientului, creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale, creșterea temperaturii corporale. Tenul devine o nuanță de pământ, apetitul dispare. Există o amenințare reală de moarte a pacientului din cauza intoxicării sau a sepsisului.

Gangrena organelor abdominale (intestin, vezica biliară, apendice) prezintă manifestări clinice ale peritonitei.

Gangrena intestinului subțire (medicament pathoanatomic).

Gangrena plămânului se manifestă prin intoxicație semnificativă, cu expectorarea sputei rupte cu miros fetid, uneori cu fragmente de țesut pulmonar mort.

Cu gangrena pielii se formează leziuni simple sau multiple ale pielii, iar gangrena poate fi uscată sau umedă.

Diagnosticul de gangrena

• Un număr total de sânge (UAC): leucocitoza este caracteristică (o creștere a numărului de celule albe din sânge de peste 9 x 109 / l), cu o creștere a conținutului formelor de formă de bandă de neutrofile (peste 5%).
• Test de sânge biochimic: o creștere a glicemiei (hiperglicemie) este caracteristică pentru gangrena diabetică; cu obliterans ateroscleroză, există o creștere a nivelului de colesterol;
• Testul de sânge pentru sterilitate: utilizat pentru gangrena, complicat de sepsis. (răspândirea infecției patogene de la focalizarea purulentă în sânge). Vă permite să stabiliți natura agentului patogen și să determinați sensibilitatea acestuia la antibiotice.
• Un studiu de descărcare din rana (mai ales în gangrena umedă) microscopie frotiu (examen microscopic după material special de colorare) și bacteriologic (izolarea unei culturi pure pe medii nutritive) metode, precum și face posibilă stabilirea naturii agentului patogen și de a determina sensibilitatea la antibiotice.

Tratamentul cu gangrene

Tratamentul cuprinzător al pacienților cu gangrena include:

1) măsuri de îmbunătățire a stării generale a pacientului;
2) măsuri menite să distingă țesuturile necrotice de țesuturile viabile;
3) măsuri destinate îndepărtării chirurgicale a țesuturilor moarte.

Măsurile generale se reduc la eliminarea intoxicației, combaterea infecțiilor și optimizarea funcțiilor celor mai importante organe. Se aplică soluții intravenoase de glucoză și electroliți (ser fiziologic, soluție Ringer), antibiotice din diferite grupe, ținând cont de sensibilitatea la acestea microorganismele patogene identificate, vitamine, diuretice, dacă este necesar - transfuzia componentelor sanguine.

În gangrena diabetică, normalizarea nivelurilor de glucoză din sânge prin ajustarea dozei de insulină are o mare importanță. În gangrena ischemică și anaerobă se folosește oxigenarea hiperbarică (camera de presiune).

Natura tratamentului chirurgical depinde de organul afectat și de amploarea procesului patologic. Cand cangrenă abdominale prezentat o interventie chirurgicala de urgenta - laparotomie (deschiderea cavității abdominale) și îndepărtarea corpului mort sau partea sa (apendicectomie, rezecția intestinului, omentul), efectuate sub spitale chirurgicale.

Tratamentul local pentru gangrena limbii este de a oferi odihnă, de a aplica un dressing steril, de a efectua blocada de novocaină, de administrare intraarterială regională prelungită a antibioticelor, de administrare a analgezicelor și vasodilatatoarelor și a anticoagulantelor.

Când gangrena uscată a extremităților transportate profilaxie tranziție în stare umedă: baia de aer uscat tratamentul termic la temperatură joasă, cu o soluție alcoolică de tanin, iradiere cu raze ultraviolete a țesutului mort și o operație (amputarea membrelor) se efectuează în mod obișnuit după formarea liniei de demarcație. În gangrena umedă, de regulă, din motive vitale, membrul este amputat imediat în limitele țesuturilor viabile.

Când gangrena pielii și-a excizat zonele moarte.

Reabilitarea pacienților după amputarea membrelor se reduce la respectarea recomandărilor pentru îngrijirea suturii postoperatorii, formarea ciorapilor, păstrarea mobilității articulațiilor și formarea mușchilor rămași. În cazul unui curs postoperator favorabil, la 3-4 săptămâni după amputarea membrelor, este posibilă realizarea unei proteze primare. Metodele moderne de proteză permit persoanelor care au suferit o amputare, să continue vechiul mod de viață și să mențină statutul social.

Complicații ale gangrenei

Gangrena este o boală foarte gravă care poate duce la complicații grave, chiar și la moarte. Gangrena organelor abdominale conduce la dezvoltarea peritonitei - o afecțiune extrem de gravă care necesită intervenție chirurgicală de urgență din motive de sănătate.

Gangrena plămânilor poate fi complicată de septicemie, hemoragie pulmonară, insuficiență cardiovasculară respiratorie acută.

Gangrena uscată a extremităților fără tratament adecvat și aderarea infecției pot deveni umede. Cursul de gangrena umedă poate fi complicat de apariția intoxicației severe și a sepsisului, care poate fi fatal.

Toate cele de mai sus sugerează necesitatea unui tratament prompt pentru medic atunci când apar primele semne de gangrena și inadmisibilitatea tratamentului de auto-tratament.

Prevenirea gangrenei

Prevenirea cangrena se reduce la tratarea la timp a bolilor care ar putea duce la dezvoltarea :. Boli ale sistemului cardiovascular, boli chirurgicale abdominale organe, arsuri, degerături, prejudiciu etc. În plus, în condiții acute asociate cu circulație depreciate, necesitatea rapidă restaurarea ei (restabilirea integrității navei, atunci când acesta este deteriorat, îndepărtarea trombilor și formarea embol, conectarea lumenului, eliminarea la timp a unui garou și m. p.).

Cangrena. Cauze, simptome, diagnostic și tratament al patologiei

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Cangrena - este necroza țesuturilor care sunt în contact cu mediul exterior (piele și un țesut, trahee, bronhii, plămâni, intestine, apendice, vezica biliară dedesubt). În acest caz, țesutul afectat devine negru, maro sau albastru închis.

Fapte despre gangrene:

  • Culoarea neagră se datorează faptului că hemoglobina se acumulează în zona de necroză, din care se eliberează fier și se transformă în sulfat de sare - feroasă. Acest compus și dă culoare.
  • Cel mai adesea dezvoltă zone de gangreie ale corpului care sunt cele mai îndepărtate de inimă - vârfurile degetelor și degetelor de la picioare. Acest lucru se datorează faptului că sângele în regiuni este forțat să meargă mai mult, mai probabil tulburări de flux sanguin.
  • Orice afectiuni ale inimii si vaselor de sange cresc riscul de aparitie a gangrena, deoarece acest lucru va deranja fluxul de sange catre partile de la distanta ale corpului. Prin urmare, cel mai adesea, gangrena apare la persoanele cu boli cardiovasculare, în vârstă.
  • Primele descrieri ale gangrenei se regăsesc în lucrările medicilor antice - Hipocrate și Celsus. Ei și-au oferit propriile metode de tratament.
  • Numele patologiei vine de la cuvântul grecesc graino, care se traduce literalmente ca "gnaw". Numele vechi de gangrene - "focul lui Antonov".
  • Înainte de introducerea asepsiei și antisepsisului, a existat o spitalizare (spital), care avea un curs sever. Adesea, în spitale au izbucnit epidemiile întregi ale acestei forme de boală.

Caracteristici ale anatomiei, aprovizionării cu sânge și inervației brațelor și picioarelor

Caracteristicile alimentării cu sânge a mâinilor:

  • Din aorta, cea mai mare arteră care provine din inimă, arterele subclavice din dreapta și din stânga merg spre dreapta și spre stânga.
  • Atingerea fosei axilare, artera subclaviană intră în artera axilară.
  • Umărul, mușchii care alimentează sângele și pielea umărului, humerusul se îndepărtează de artera axilară.
  • În zona articulației cotului, artera axilară se împarte în două ramuri: ulnar și radial.
  • În regiunea mâinii de pe palmar și din spate, arterele radiale și ulnare sunt legate, formând arcuri. Din aceste arcuri arterele către fiecare deget, care se dezintegrează apoi în capilare.
  • Outflow de sânge din braț are loc în vena cava superioară.

Dacă există umflarea degetului ca urmare a inflamației sau a altor cauze, atunci vasele din acesta sunt puternic comprimate. Acest lucru duce la afectarea fluxului de sange si este un alt factor care contribuie la dezvoltarea de gangrena.

Oferă aportul de sânge la picioare:

  • Atingerea abdomenului inferior, aorta, cea mai mare artera a corpului, provenita din inima, este impartita in doua artere iliace: arterele dreapta si stanga.
  • Arterele iliace drepte și stânga coboară în pelvis, unde fiecare dintre ele este împărțită în arterele iliace interne și externe.
  • Artera iliacă internă, așa cum sugerează și numele, rămâne înăuntru și furnizează sânge organelor pelvine. Iar partea exterioară coboară spre membrele inferioare.
  • În coapse, artera iliacă externă trece în artera femurală. Aici se dau ramuri care furnizează sânge pielea, mușchii și femurul.
  • În regiunea articulației genunchiului, în fosa popliteală, artera femurală intră în artera popliteală.
  • Apoi, artera popliteală este împărțită în două ramuri - arterele tibiale anterioare și posterioare. Acestea dau mici ramuri care furnizează sânge la regiunea piciorului inferior, os tibial și fibular.
  • Apoi, pe picior, secțiunile de capăt ale arterelor tibiale și peroneale sunt legate, formând arcade vasculare, de unde arterele ajung până la degete.
  • Evacuarea sângelui din extremitățile inferioare are loc prin sistemul de vene superficiale și adânci în vena cava inferioară.

Sângele, care se află în vene ale picioarelor, este afectat de gravitate, astfel că este dificil să se ridice în sus spre inimă. Curentul său corect este asigurat de tonul normal al peretelui venos și de mușchi, prezența unor valve speciale în venele. Când aceste mecanisme nu mai funcționează în mod normal, se dezvoltă o afecțiune cunoscută sub numele de insuficiență venoasă. Sângele stagnează la nivelul extremităților inferioare, ceea ce duce la edeme, la afectarea circulației sangvine și este unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea gangrenei.

Clasificarea gangrenei

În funcție de procesele care apar în țesutul afectat:

Cel mai adesea, gangrena uscată se dezvoltă ca urmare a unei creșteri treptate a tulburărilor circulatorii pentru o lungă perioadă de timp.

Picioarele afectate, de regulă.

Apărările organismului au timp să lucreze: zona afectată este clar diferită de țesutul sănătos. El devine negru sau maro închis, ca și cum "se usucă", scade în volum.

Gangrena uscată nu este periculoasă pentru viață:

  • afectat în mod substanțial dissolve tisulare (ea pur și simplu pierde fluid și „usuca“ mumificată), astfel încât substanțele toxice se formează lent și în cantități mici - corpul are timp să le inactiva;
  • centrul de necroză tisulară este clar delimitat.

Gangrenă umedă se dezvoltă de obicei rapid.
Aproape intotdeauna umeda gangrena este rezultatul unei infectii.

Descompunerea cadaverică începe:

  • zona afectată se umflă, crește în mărime;
  • pielea devine albăstrui, de culoarea violet închis;
  • Se produce distrugerea intensă a țesuturilor.
Apărările organismului nu au timp să delimiteze locul de necroză din țesutul sănătos. Substanțele toxice formate ca urmare a spargerii celulelor, în cantități mari intră în sânge, nu sunt inactive, otrăvesc corpul, perturbe organele.

Starea pacientului se înrăutățește.

Gangrena din organele interne (plămâni, intestine) curge într-un tip umed.

Principalele tipuri de gangrena, în funcție de cauzele:

  • infecțioase - cauzate de agenți patogeni;
  • alergice - provocate de o inflamație severă ca urmare a unei reacții excesive a sistemului imunitar;
  • toxic - ca rezultat al acțiunii substanțelor toxice care intră în corpul din exterior sau sunt formate în acesta în diferite boli;
  • ca rezultat al tulburărilor de flux sanguin - de obicei cauzate de boli cardiovasculare, diabet, etc.

Cauzele de gangrena

Tulburări circulatorii

Întreruperea fluxului sanguin în vase este cea mai frecventă cauză de gangrena. Cel mai adesea, aceasta afectează picioarele: degetele, picioarele. În mod normal, fluxul sanguin afectat se dezvoltă lent, astfel se produce gangrena uscată.

Boli ale sistemului cardiovascular, care pot provoca gangrena:

  • boală cardiacă severă, care dezvoltă un flux sanguin afectat pronunțat;
  • ateroscleroza, ducând la o suprapunere semnificativă parțială sau completă a lumenului vasului;
  • tromboză vasculară;
  • tromboembolismul - o afecțiune când o bucată de cheag de sânge se stinge, este transferată cu un flux sanguin într-o navă mai mică și o înfundă;
  • endarterita obliterans - o boală în care se produce îngustarea arterelor picioarelor, se dezvoltă adesea la fumători;
  • suprapuse corect turnate dacă este circular (martor), ca urmare a creșterii edemului se poate produce compresia vaselor de sânge și perturbarea fluxului sanguin;
  • turnichetul care era pe membre prea mult timp, care a fost aplicat pentru a opri sângerarea;
  • prelungirea stoarcerii diferitelor resturi, obiecte grele în timpul dezastrelor.

infecție

Gangrena infecțioasă se dezvoltă în timpul rănilor. Condiții ideale - când canalul plăgii are o gaură mică și o lungime mare: răni de foc și răni. La pacienții cu diabet zaharat și patologii vasculare, gangrena se poate dezvolta chiar și datorită unei mici rani.

Infecțioase bacterii de gangrena:

  • E. coli;
  • enterobacterii;
  • Proteus;
  • streptococi;
  • Clostridia sunt bacterii care trăiesc în condiții anoxice și sunt agenți cauzali ai gangrenului de gaze.
Toate aceste microorganisme sunt prezente în mod constant în sol.

Arsuri și degerături

Leziuni mecanice

Simptomele de gangrena

Simptomele de gangrena umedă

  • Inițial, există o durere severă în membrul afectat. Ea devine palidă și apoi primește o nuanță de marmură albastră.
  • Apoi, pielea devine albăstrui, albastru închis, negru cu o culoare neagră verde. Pete roșii închise apar.
  • Membrul afectat se umflă, crește în mărime.
  • Blisterele apar pe piele, pline de sânge.
  • Nu există limită clară între țesuturi sănătoase și bolnave. Treptat, zona de necroză (necroza) se răspândește (de regulă, de la piciorul de sus), deoarece infecția afectează toate țesuturile noi.
  • Sunt expuse stofele cu o culoare cenușie murdară.
  • Se pare un miros neplacut. Este cauzată de formarea de produse de dezintegrare a țesuturilor și de activitatea vitală a bacteriilor.
  • Starea generală a pacientului este tulburată: crește temperatura corpului, apar dureri de cap, slăbiciune, oboseală, frisoane, paloare și piele uscată.
  • Pulsul devine slab și frecvent.

Dacă asistența nu este oferită în timp util, atunci necroza se răspândește în zonele învecinate, captează întregul membru, starea pacientului devine foarte gravă. Moartea are loc ca urmare a otrăvirii corpului cu produse toxice.

Simptomele de gangrena uscată

Simptomele anumitor tipuri de gangrena

Gangrena de gaz

Gangrenul de gaze este cauzat de bacterii anaerobe, adică de cele care pot exista numai în condiții anoxice. În sol sunt disputele lor. Principalul agent patogen este un microorganism numit ClostridiumPerfringens.

Dacă rana este suficient de adâncă și îngustă, în fundul ei se creează condiții favorabile: oxigenul nu pătrunde aici și clostridia se poate reproduce liber.

Simptomele de gangrena de gaz:

  • După 6 ore de la primirea plăgii, starea pacientului se înrăutățește. Slăbiciunea, febra, pulsul devin slabe și frecvente.
  • Umflarea apare în zona ranii. Marginile sale arată fără viață.
  • În cazul în care mușchii sunt vizibili într-o rană, atunci au un astfel de aspect ca și cum ar fi fiert.
  • Membrul afectat devine edemat, dobândește o culoare gri-albăstrui și bule apar pe el cu sânge.
  • Dacă presiunea asupra pielii la locul rănii, este posibil să se simtă specificul crunch (din cauza prezenței de bule de gaz în țesut) și scurgerile de gaz din rana.
  • Un miros neplăcut, dulce-dărăpănat emană din rană.
  • Starea pacientului se deteriorează rapid - dacă ajutorul nu este furnizat în timp, atunci moartea va avea loc din cauza otrăvirii corpului cu toxine de clostridie și țesuturi care se descompun.

Gangrena fulgeră a scrotului (gangrena lui Fournier)

Gangrena fulgerului scrotului este un tip rar, dar periculos. Se dezvoltă ca urmare a infectării în timpul traumatismului cu scrot sau zona genitală.

simptome:

  • Simptomele pot fi absente timp de 2-7 zile după leziune.
  • Apoi, există o durere constantă severă în zona genitală. Puteți observa umflarea.
  • Pe piele, apar umflături și roșeață, durerea crește.
  • Zona afectată a pielii din zona genitală devine întunecată, se dezvoltă gangrena. Pus începe să iasă în evidență.
Cu gangrena fulminantă a scrotului, aproximativ o treime dintre pacienți mor. Și dacă testicul este afectat, mai mult de jumătate dintre pacienți mor.

Lungă gangrena

Atunci când gangrena plămânului din țesutul pulmonar apare locul morții, care nu are limite clare și se extinde treptat la țesutul sănătos.

Cauzele posibile ale gangrena pulmonară:

  • Infecție care poate intra în plămâni în diferite moduri:
    • dacă vomita, conținutul de stomac este inhalat;
    • cu pneumonie și alte boli ale sistemului respirator;
    • cu răni penetrante ale pieptului;
    • alunecare de alte focare de inflamație cu sânge și flux limfatic.
  • condiție pulmonară Arterii- în care bucățile rupte din trombus în fluxul sanguin ajunge la vasele de plamani si colmatează unul dintre ele. O parte din țesutul pulmonar se oprește să primească cantitatea necesară de sânge și moare. Infecție infectată.
Simptome ale gangrena pulmonară:
  • Creșterea temperaturii corpului la 39-40⁰C. Febra.
  • Cefalee, insomnie.
  • Pofta de mancare, pierderea in greutate.
  • Durerea din jumătatea afectată a pieptului. Ea devine mai puternică în timpul respirației profunde, respirație frecventă adâncă.
  • După câteva zile, există o tuse persistentă.
  • O mulțime de spută de culoare gri-murdară, cu un miros neplăcut (până la 1 litru pe zi). Își curăță gâtul.
  • Lipsă de respirație, piele palidă, cu o tentă gri.
  • Cu un curs sever al bolii - frecvente puls slab, scăderea tensiunii arteriale, scăderea cantității de urină.
Gangrenul pulmonar este o boală gravă. Dacă survine la viteza fulgerului, starea pacientului se deteriorează rapid și moartea survine în primele zile.

Gangrena intestinală

Diagnosticul de gangrena

Ce doctor să contactezi dacă există dovezi de gangrena?

Dacă prezentați simptome asemănătoare cu gangrena, este recomandat să contactați un chirurg. El va efectua o inspecție, va numi un examen și, dacă este necesar, îl va direcționa către un specialist mai restrâns.

Specialiști care tratează diferite tipuri de gangrene:

  • gangrena din cauza bolilor cardiovasculare și a fluxului sanguin afectat - un chirurg vascular;
  • gangrena infecțioasă - chirurg (departamentul chirurgiei purulente);
  • gangrena ca rezultat al arsurilor, degerăturilor - un traumatolog;
  • gangrenă gangreană - chirurg toracic (chirurg implicat în tratamentul bolilor organelor toracice);
  • gangrenă intestinală - chirurg abdominal (general) (un chirurg implicat în tratamentul bolilor organelor abdominale).

Ce se întâmplă în cabinetul medicului în timpul recepției?

Întrebări pe care medicul le poate cere dacă suspectați că aveți gangrena:

  • Cum a început totul? Ce sa întâmplat imediat înainte de simptomele bolii?
  • A fost o vătămare? Cum a vindecat rana?
  • Ce boli suferă pacientul? Mai ales medicul este interesat de bolile cardiovasculare și ale sistemului nervos.
  • Are diabetul pacientul?
  • A fost afectată hipotermia?
  • Care sunt simptomele de îngrijorare în acest moment? Când apar, întăriți?
  • Care a fost temperatura corpului în ultimele zile? Care este bunăstarea generală a pacientului?

În timpul primirii, medicul examinează membrul afectat, evaluează starea pielii, prezența edemului și îngroșarea, culoarea. Apoi doctorul are sentimentul. Dacă are loc gangrena cu gaz, atunci în timpul presiunii pe piele, chirurgul simte o criză specifică cauzată de prezența bulelor de gaze.

În spital, medicul poate efectua un test simplu: un fir este legat în jurul membrelor afectate. Dacă gangrena crește edemul, după un timp firul devine "strâns" și se scufundă în piele.

De obicei, după examinarea pacientului în birou, identificarea semnelor de gangrena, medicul îl trimite la spital. În acest caz se efectuează un studiu și se alege strategia cea mai adecvată de tratament.

cangrenă

Gangrena a fost mult timp considerată o boală foarte periculoasă și dificil de tratat. Numele său vechi a sunat ca "Focul lui Antonov". De-a lungul timpului, oamenii au învățat treptat să diagnosticheze și să vindece parțial această patologie, în ciuda faptului că numărul de morți era un procent semnificativ. Gangrena apare atât la oameni, cât și la animale. Există cazuri de patologie la câini, pisici și alte mamifere.

Cum arată gangrena și cum începe? Câți pacienți au diagnosticat gangrena? Care sunt modalitățile de a transmite boala și cât de contagioasă este aceasta?

Ce este gangrena? În vasta enciclopedie medicală găsim definiția procesului patologic. Gangrena este o formă specială de necroză în care țesuturile deteriorate sunt mumificate sau supuse putregaiului putrefactiv.

Clasificarea gangrenei

În prezent, experții identifică mai multe tipuri de gangrena:

• Gangrena uscată. Se dezvoltă cu o încetare bruscă a fluxului sanguin și a necrozei tisulare. Acest tip de patologie se dezvoltă exclusiv în cazurile în care o infecție putreftivă nu penetrează țesuturile afectate și mumificare sau, cu alte cuvinte, are loc uscarea. O trăsătură distinctivă este schimbarea culorii pielii până la negru sau maro închis, precum și răsucirea și uscarea leziunii.

• Gangrena umedă (umedă). Apare atunci când alimentarea cu sânge într-o anumită zonă este perturbată, precum și atunci când microflora patogenă intră în țesuturile afectate. Principalele caracteristici distinctive ale acestui tip de boală sunt creșterea leziunii în volum, mirosul putred și umflarea pronunțată.

• Gangrena cu gaz. Una dintre cele mai periculoase forme ale bolii. Procesul este localizat în principal în țesutul conjunctiv sau în straturile musculare, iar microorganismele patogene anaerobe devin agentul cauzator. Acest tip de gangrena este, de asemenea, numit gangrena rana, deoarece dezvoltarea acesteia necesita prezenta unor leziuni ale pielii. O caracteristică caracteristică a gangrenei gazoase este absența semnelor vizibile ale procesului inflamator.

De asemenea, experții au o clasificare a gangrena asupra etiologiei sau a cauzelor bolii:

• Infecțioasă. Cauza deteriorării țesuturilor este agenți patogeni anaerobi.

• Toxic. Daunele apar atunci când sunt expuse la plumb, diferite substanțe toxice sau fosfor. De asemenea, dezvoltarea bolii poate provoca impactul asupra țesuturilor a diferitelor toxine atât de natură bacteriană, cât și non-bacteriană.

• alergic. Cu alte cuvinte, această patologie rezultă dintr-un răspuns imun pronunțat puternic într-o boală cum ar fi vasculita alergică.

În unele cazuri, experții utilizează clasificarea bolii la locul localizării ei. Deci diagnosticul pacientului este gangrena:

• Fourier (scrot);
• membrele inferioare (picioare, picioare, degete, picioare);
• membrele superioare;
• Lung;
• intestin;
• pielea feței;
• Auriculă;
• nasul etc.

În funcție de gradul de deteriorare a țesuturilor corpului, medicii disting, de asemenea, trei tipuri principale de gangrena:

• Suprafață, care afectează exclusiv straturile unui integument.

• Deep. În acest caz, straturile de mușchi și țesut conjunctiv sunt, de asemenea, afectate.

• Total. În acest caz vorbim despre o înfrângere masivă a întregului organism cu implicarea sistemului circulator în procesul patologic.

Simptomele și semnele de gangrena

Simptomele de gangrena sunt specifice fiecărui tip, deoarece cu o varietate de patologie uscată și umedă, pacientul poate avea simptome complet diferite. Luați în considerare fiecare dintre ele separat.

Gangrena uscată. Se dezvoltă cel mai adesea în zonele periferice (membrele) la pacienții cu un tip de corp uscat. Dacă fluxul sanguin se oprește treptat, riscul de gangrena uscată crește de mai multe ori. Zona afectată nu este predispusă la răspândire și, în timp, pielea se contractă și se micșorează. Hue variază de la maro închis la negru, cu o nuanță albăstrui. Țesăturile sunt dense.

Pulsul din zona afectată nu este practic simțit, iar pielea devine treptat marmură, apoi se întunecă. Sensibilitatea persistă pe tot parcursul procesului patologic. Acest lucru se datorează faptului că celulele nervoase și sfârșitul pentru o lungă perioadă de timp rămân sensibile, chiar și cu distrugerea altor țesuturi.

Gangrena umedă. Întreruperea bruscă a aportului de sânge duce la apariția gangrena umedă sau umedă. Ca urmare, pacientul are umflături severe, roșeață și semne de inflamație într-o anumită zonă. Pacientul nu are un arbore de delimitare care separă țesutul sănătos de leziune. Un proces pronunțat de decădere. Se formează bule, din care, în stadiul inițial, se eliberează ihorul și apoi conținutul purulent.

Gangrena de gaz. Într-un curs progresiv cu fulgere, o perioadă scurtă de incubație este caracteristică, care nu depășește 2-3 zile de la momentul infecției. Intrând în rană, agentul patogen eliberează toxine, alimentând pe țesuturi moarte. Răspândirea fulminantă este cauzată de o scădere a imunității și de lipsa unui tratament adecvat. Creșterea temperaturii, durerea ascuțită, înnegrirea zonei afectate, precum și umflarea pronunțată a țesuturilor. Atunci când se apasă pe zona afectată, nu numai sângele, ci și bulele de gaz sunt eliberate, ceea ce devine un simptom caracteristic al bolii.

Pentru toate formele de gangrena, există mai multe semne care fac alerta pacientului. Ele se manifestă în etapele ulterioare ale dezvoltării procesului patologic:

• durere;
• moartea țesuturilor;
• puffiness;
• Schimbarea culorii:
• scăderea tensiunii arteriale;
• Dezvoltarea tahicardiei;
• Deshidratare;
• Etc.

Complicații ale gangrenei

Experții spun că lipsa tratamentului în timp util și bine aleasă duce în mod inevitabil la deteriorarea ireversibilă a țesuturilor afectate. În funcție de localizarea procesului patologic, medicii vorbesc despre astfel de complicații posibile, cum ar fi:

• Sepsis. Se produce ca urmare a răspândirii gangrenei umede și a penetrării produselor de dezintegrare ale țesuturilor și toxinelor în sângele pacientului.

• Când gangrena organelor interne prezintă un risc ridicat de peritonită.

• Distrugerea vaselor de sânge, conducând la sepsis și afectarea aportului de sânge la alte organe.

Experții recomandă căutarea unui ajutor profesional imediat după ce pacientul are primele semne de avertizare privind dezvoltarea gangrena. Doar în acest caz este posibil să se evite dezvoltarea complicațiilor și intervenția în timp util poate salva organul afectat de amputare. În caz contrar, consecințele pot fi foarte trist, iar prognosticul este nefavorabil.

Cauze ale gangrenei

Printre cele mai frecvente cauze ale gangrenei, doctorii cheamă la înfometarea oxigenului asupra țesuturilor, ducând la distrugerea integrității lor. Un astfel de proces poate fi rezultatul blocării vaselor de sânge sau al vătămării acestora, apariția unei tumori, ciupirea unei artere sau torsiunea intestinului, încălcarea termenilor de bază ai aplicării unui hemostat, precum și a aterosclerozei etc.

Factorii predispozanți care creează un mediu favorabil dezvoltării gangrenei pot fi:

• Pancreatită;
• diabet zaharat;
• Boala ulcerului peptic; degerături;
• arsuri;
• Etc.

Toate tulburările circulatorii ale unei anumite părți ale corpului, precum și intoxicația serioasă și prelungită creează un fundal favorabil dezvoltării patologiei.

Diagnosticul și tratamentul gangrenei

Pentru diagnosticul cel mai precis și de înaltă calitate a procesului patologic, specialiștii folosesc mai multe metode dovedite și eficiente. Printre acestea se numără:

• Diagnosticul microbiologic. Vă permite să stabiliți prezența și să determinați tipul de agent patogen anaerob care a cauzat dezvoltarea de gangrena. Și, de asemenea, să-i dezvălui sensibilitatea la antibiotice.

• Diagnosticare cu raze X. Cu ajutorul acestuia, medicii pot determina prezența chiar a cantității minime de gaz din țesuturile afectate. Acest lucru este de o importanță capitală în diagnosticul de gangrena de gaz.

• CT este utilizat în diagnosticul de gangrena pulmonară.

• Radiografia în două proiecții vă permite de asemenea să diagnosticați gangrena plămânului.

Dintre metodele eficiente de tratament, experții indică în principal tehnicile chirurgicale:

• Necrotomie. Această tehnică implică disecția țesuturilor afectate pentru a asigura ieșirea maximă a fluidului de la locul inflamației. Există o scădere a edemului, iar gangrena umedă treptat devine uscată.

• Necrotomie. Aceasta este o intervenție mai radicală, în urma căreia chirurgul îndepărtează pielea moartă și menține țesutul sănătos. Un punct important este capacitatea de a efectua o astfel de manipulare în mai multe etape, pentru a păstra cât mai mult posibil organul sau țesutul.

• Amputație. Această operație este utilizată dacă gangrena afectează membrul. Locul de tăiere este ales în funcție de prezența vaselor de sânge care nu sunt afectate de boală și de localizarea țesutului sănătos.

• Refacerea și extirparea organelor - eliminându-le în prezența simptomelor de gangrena.

Specialiștii aplică, de asemenea, tratament conservator în stadiile incipiente ale gangrenei atunci când transformă forma umedă în formă uscată. Timpul alocat de medici pentru traducere nu durează mai mult de 1-2 zile, în funcție de amploarea leziunii și severitatea patologiei, precum și de viteza la care se răspândește infecția.

Tratamentul conservator include loțiuni, unguente, comprese și alte tehnici. Antibioticele sunt utilizate ca terapie adjuvantă, dar nu au un efect primar asupra cursului procesului patologic. Medicii acordă o importanță deosebită utilizării analgezicelor care pot ameliora durerea asociată cu gangrena.

Prevenirea gangrenei

Pentru a elimina probabilitatea acestei boli, expertii recomanda:

• Manipulați cu atenție suprafețele plăgilor;

• respectați regulile de igienă personală;

• contactați în timp util o instituție medicală la primele simptome alarmante;

• Acordați o atenție deosebită sănătății dumneavoastră;

• Diagnosticul și tratamentul patologiilor care predispun la apariția de gangrena (pancreatită, diabet etc.);

• Utilizarea serurilor specifice.

Metode tradiționale de tratament al gangrenei

Experții de plante medicinale sfătuiesc să folosească puterea naturii pentru a trata gangrena. Cele mai eficiente și eficiente metode includ:

• Unguent. Se compune din colofoniu, săpun de rufe, Smaltza (cu siguranță nesărat), ulei vegetal și miere. Amestecarea tuturor ingredientelor în proporții egale, în cazul nostru de câte 50 g, compoziția rezultată ar trebui să fie fiartă. Adaugati usturoiul, ceapa si aloe in aceleasi cantitate pentru a incalzi unguentul intr-o baie de apa si lubrifiati locul afectat.

• Ulei de crin alb. Umezirea unei pânză curată de lenjerie cu ulei de crin alb este recomandată pentru a face o compresă, care ar trebui schimbată la fiecare 3 ore. Între timp, spălați zona afectată cu o soluție de mangan.

• Pâine de secară proaspăt coaptă și apoi adăugați o cantitate mare de sare. Amestecul rezultat este aplicat sub formă de compresă.

Indiferent de metoda aleasă pentru tratarea gangrenei cu ajutorul plantelor medicinale și a medicamentelor populare, medicii recomandă consultarea unui specialist. Gangrena este o boală foarte gravă, astfel că întârzierea la începutul tratamentului are consecințe grave, chiar moarte. Toate manipulările ar trebui efectuate sub supravegherea specialiștilor.