Care este diferența dintre dislocare și subluxație?

Dislocarea și sublimarea, diferența dintre care este destul de semnificativă, mulți pacienți sunt confuzi. Acest lucru se datorează similitudinii simptomelor care apar în timpul rănirii. Dar ele prezintă o serie de diferențe care permit specialistului să stabilească corect diagnosticul.

Principalele diferențe între dislocări și subluxații

Dislocarea este o ruptură a ligamentelor, în care există o deplasare a capetelor articulației. Dislocările brahiale și cotului sunt cele mai frecvent diagnosticate. Grupul de risc include sportivii implicați în acrobație, gimnastică, lupte.

În unele cazuri, există o dislocare a articulației gleznei. Leziuni expuse la mai multe persoane implicate în schi. În cazuri excepționale, sunt posibile dislocări ale articulațiilor șoldului sau genunchiului.

Subluxațiile sunt similare cu dislocările, dar nu pot fi însoțite de ruptura aparatului ligamentos. Adesea există o leziune a gleznei.

Pacienții confundă adesea aceste tipuri de leziuni, deoarece în ambele cazuri există o încălcare a formei și a funcției articulației. În același timp, activitatea motoarelor este complet sau parțial pierdută. Dar când dislocați în timpul rănirii, veți auzi un clic caracteristic. Subluxarea nu este caracterizată de durere severă datorită deteriorării ligamentelor. Stabiliți cu exactitate că tipul de rănire este posibil numai atunci când examinați o imagine cu raze X.

Este posibilă distingerea leziunilor prin simptome?

Dislocările și subluxațiile sunt caracterizate de semne similare, dar au și diferențe minore.

Înroșirea genunchiului după dislocare

Principalele simptome ale deteriorării sunt modificarea lungimii membrelor lezate într-o direcție mai mare sau mai mică. Depinde de gradul și tipul deplasării articulațiilor. Cu dislocație sau subluxație, este imposibil să se facă mișcări.

Simptomele dislocării includ:

1. Roșeață. Apare pe suprafața pielii în zona de deteriorare.
2. Durerea severă și severă a articulației lezate. Crește în timpul palpării studiului sau încearcă să facă o mișcare ușoară.
3. Umflarea. Vizibil cu ochiul liber. Joint-ul își schimbă forma și dimensiunea.
4. Lipsa de sensibilitate completă sau parțială. Se produce când nervul este afectat.
5. Frisoane și febră. Prezența semnelor indică prezența procesului inflamator.

Subluxațiile sunt caracterizate de dureri ascuțite. Ea are un caracter piercing-cut. De asemenea, articulația schimbă forma și dimensiunea. Inflamație și roșeață observată la nivelul articulației deteriorate. Activitatea de mișcare este afectată.

diagnosticare

În primul rând, medicul efectuează o examinare externă a pacientului, stabilește plângerile și circumstanțele de rănire.

Pentru a stabili diagnosticul final, este prescrisă o examinare cu raze X a membrelor dislocate. Această metodă este cea mai informativă în determinarea tipului de deteriorare. În imagine, un specialist poate detecta prezența unei rupturi a aparatului ligament sau a absenței acestuia, leziuni asociate, de exemplu, fracturi sau fisuri.

Diferența de tratament

Tratamentul dislocărilor și subluxațiilor articulațiilor are, de asemenea, diferențele. Dar scopul terapiei în ambele cazuri este de a întoarce oasele la locul lor.

Reducerea și fixarea articulației la un traumatolog

În caz de dislocare, medicul, după examinarea imaginii cu raze X, efectuează repoziționarea articulației. Faptul că și-a luat locul, spun un clic caracteristic. După procedură, membrul cu o articulație deteriorată trebuie imobilizat. Pentru aceasta impuneți un tencuială. Trebuie să fie purtat de la două la opt săptămâni, în funcție de gravitatea pagubelor. Dar trebuie amintit că, în caz de dislocare, este necesar să se contacteze un specialist cât mai curând posibil, astfel încât el să efectueze repoziționarea articulației. Acest lucru se datorează faptului că, în timp, țesutul muscular începe să se contracteze, iar cavitatea osoasă poate fi umplută cu țesut cicatricial.

Dar, în unele cazuri, tratamentul dislocării este posibil numai cu ajutorul artroscopiei. Aceasta este o operație chirurgicală care vizează curățarea cavității osoase din cheagurile de sânge acumulate, precum și alte fragmente. După aceasta, articulația revine la poziția dorită și este fixată.

În timpul perioadei de reabilitare, pacientului i se prescrie un curs de fizioterapie. Se prezintă terapia magnetică, electroforeza. Procedurile de fizioterapie ajută la accelerarea procesului de vindecare, ameliorarea durerii și îmbunătățirea fluxului sanguin în articulația afectată.

În cazul subluxării, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente. Mai întâi, se administrează un medicament anestezic. Ajută la ameliorarea durerii. Îmbătrânirea rănită este fixată cu un bandaj sau o ațeu.

În scopul de a elimina aspectul de puf, se aplică frig pentru un timp scurt. Pacienților trebuie să li se reamintească faptul că auto-alinierea articulației este strict interzisă, deoarece acest lucru poate duce la o vătămare mai gravă.

După ce victima ajunge la o instituție medicală și se efectuează măsuri de diagnosticare, cererea se efectuează. Dar cel mai adesea a fost prezentată intervenția chirurgicală Operația se efectuează sub anestezie generală. După instalarea articulației în poziția ei anatomică, medicul aplică un strat de tencuială. Durata terapiei depinde de gradul de afectare și de mediile de 3 săptămâni.

Principala diferență în tratamentul dislocărilor și subluxațiilor este necesitatea operației. În absența ligamentelor aparatului ligamentos, tratamentul se efectuează folosind repoziționarea, impunerea gipsului și medicația.

Dislocările și subluxațiile sunt cele mai frecvente leziuni ale articulațiilor. Acestea apar în accidente rutiere, sport. Conform manifestărilor clinice, este imposibil să se facă distincția între aceste tipuri de leziuni. Diagnosticul diferențial se efectuează prin raze X. Scopul terapiei este de a fixa articulația și de ao repara. Durata purtării unui castron depinde de gradul de deteriorare și este stabilită de medicul curant.

Subluxarea piciorului

Subluxarea piciorului este deplasarea articulației gleznei, însoțită de ruptură parțială a ligamentului și de afectarea funcției motorii.

Ce este

Glezna este suportul scheletului uman. Îi revine sarcina principală atunci când joci sport, mergi și alergi. Oasele care formează piciorul sunt tarsul, tarsul și falangii degetelor. Pe suprafața celui mai mare os al tarsului (talus) există o proeminență (bloc) conectată la partea interioară și exterioară cu tibia și fibula.

Tarsus se conectează cu elementele piciorului în gleznă. În părțile laterale se află suprafețe osoase (glezne): cea interioară este inclusă în departamentul osos tibial, cel exterior fiind fibular. Suprafețele articulare ale oaselor sunt acoperite cu cartilaj hialin. 3 grupuri de ligamente, constând din fibre care leagă oasele și permit piciorului să facă mișcări într-o altă direcție, să țină împreună această structură complexă.

Glezna posterioară este întărită de cel mai mare tendon, Achilles, care este format prin fuziunea mușchilor de vițel și soleus. În cazul rănilor la nivelul gleznei, apare o entorsă sau o ruptură a ligamentelor, ceea ce duce la o deplasare a articulației, care este diagnosticată ca o subluxație a piciorului.

specie

În cărțile de referință medicale, leziunile piciorului sunt împărțite pe grade de gravitate:

• Etapa I - ruperea fibrelor individuale. Umflarea și umflarea sunt minore. Mișcarea este posibilă, dar dureroasă. La palpare, durerea crește;
• Etapa II - ruptură parțială a ligamentului. Puternicitatea este comună la nivelul piciorului. Durerea este continuă. Mișcarea este dificilă, deși posibilă;
• Etapa III - ruptura completa a ligamentelor. Se caracterizează prin dureri acute atât în ​​timpul palpării, cât și atunci când încearcă să se miște. Există o umflare marcată și sângerare în țesutul moale.

Cele mai frecvente tipuri de subluxații:

1. Extern - puneți piciorul în afară. Deseori apare împreună cu subluxarea osului navicular;
2. Intern - piciorul este ascuns în interior. Adesea însoțită de sublimarea degetului mare;
3. Spate - îndoirea piciorului în direcția călcării ca urmare a expunerii la partea din față a piciorului;
4. Anterior - deplasarea articulației înainte datorită impactului asupra spatelui = partea a piciorului;
5. Upper - deteriorare ca urmare a saltului.

Simptomele subluxării piciorului sunt similare cu o dislocare completă. Complicarea diagnosticului este și faptul că leziunile duc adesea la ruperea capsulei articulare, întinderea tendoanelor, deteriorarea nervilor și a vaselor de sânge. Prin urmare, metoda cea mai fiabilă pentru a face un diagnostic este de a efectua raze X.

Fractură de doi ani cu subluxație

Tinerii care sunt implicați profesional în sport sau pacienții cu ligamente slabe ale gleznei care suferă de dislocarea obișnuită a piciorului au o predispoziție mai mare la fracturi bilobiale. Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece cu vârsta coordonarea mișcărilor este perturbată, iar structura osoasă este slăbită.

O fractură biliară rar apare izolat. Procentajul principal al leziunilor sunt fracturile bilobacterice cu subluxație sau dislocare a piciorului. Principala sarcină a traumatologului în tratamentul unor astfel de leziuni este de a corecta subluxația cu succes și numai apoi să procedeze la tratamentul fracturii. Dacă tratamentul conservator nu a adus rezultate, atunci este prescrisă o operație, în timpul căreia se elimină subluxația și fragmentele sunt potrivite și fixate cu ace de tricotat metalice, șuruburi sau plăci.

Fractură pe trei roți cu subluxație

Tricepulmonar se numește leziune atât la glezne, cât și la marginea posterioară a părții distal a tibiei. Cea mai frecventă vătămare la vârstnici. În timpul iernii, frecvența tratamentului cu leziuni similare crește datorită gheții.

Acest tip de leziune aparține grupului de leziuni complexe, deoarece există o deplasare vizibilă a trei oase în caz de deteriorare, adesea însoțită de subluxație. În acest caz, există riscul de apariție anormală și dezvoltarea complicațiilor (artroza gleznei, durerea la mers, deformarea și rigiditatea articulației). Simptomele unei fracturi trilogice cu subluxație sunt:

• durere ascuțită în picior;
• umflarea, hemartroza;
• schimbarea formei piciorului;
• tensiunea sau ruperea pielii la locul fracturii;
• paralizia degetelor de la picioare datorită deteriorării terminațiilor nervoase.

Tratamentul fracturilor gleznei cu subluxație a piciorului începe cu reducerea subluxării. Apoi, cel mai adesea, fragmentele sunt calculate operativ și se aplică un bandaj de fixare.

Simptome și semne

Exercițiile fizice excesive, căderile și șocurile pot duce la subluxarea gleznei. Artrita, artroza, osteomielita și alte boli cu etiologie similară, în care chiar și o mică întoarcere a amplitudinii poate provoca subluxație și chiar dislocare, contribuie la formarea leziunii. Simptomele subluxării articulației gleznei:

1. Durerea și restrângerea mișcării;
2. Deformarea articulației;
3. Edemul, formarea hematoamelor la locul leziunii;
4. Pielea devine o nuanță de culoare albastru deschis.

tratament

Diagnosticul se face pe baza raze X. De asemenea, pe instrucțiuni separate, poate fi efectuată o imagine de rezonanță magnetică sau computerizată a unui pacient. Sunt necesare studii detaliate pentru a localiza cu precizie prejudiciul și a determina daunele asociate.

Cu tratamentul conservator al pacientului, subluxația se efectuează sub anestezie locală. Apoi se aplica tencuiala sau langeta pe articulatia gleznei si se prescrie medicatia pentru durere. Cursul de tratament durează aproximativ o lună, după care se scoate bandajul și se trece la reabilitare.

Tratamentul chirurgical este indicat în cazurile în care reducerea este ineficientă, iar leziunea este însoțită de complicații cum ar fi deplasarea sau fracturile. Dacă subluxația este cauzată de orice boli, tratamentul începe cu eliminarea lor.

Reabilitare și recuperare

După tratament, începeți activitățile de reabilitare:

• Terapie de exerciții;
• Fizioterapie (parafing, electroforeză, proceduri termice);
• Curs de masaj.

Se recomandă purtarea bandajelor pe picior până la recuperarea completă. Aceasta poate fi o orteza sau un bandaj elastic care este usor de invatat sa te descurci.

Este important să vă păstrați piciorul într-o poziție ridicată atunci când faceți bandaj. Înfășurați bandajul trebuie să fie din gleznă într-o mișcare circulară și prin picior aproximativ 7 cercuri, apoi fixați. Călcâiul trebuie să rămână deschis. La domiciliu, puteți utiliza remedii folk pentru a grăbi recuperarea. Promovați recuperarea:

1. Comprese din frunze de varză sau de varză;
2. Loțiuni de cartof brute răsucite;
3. Încălzirea cu foc de semințe încălzite într-o tavă, învelită în țesătură;
4. Baie cu uleiuri esențiale. Înainte de aplicarea uleiului, acesta trebuie diluat în lapte sau miere și apoi adăugat în apă.

Termenul de reabilitare durează, de obicei, de la 1 lună la 6 luni, în funcție de caracteristicile individuale și de gravitatea pagubelor.

efecte

Tratamentul în timp util în majoritatea cazurilor vă permite să restabiliți cu succes funcția piciorului și să preveniți astfel de consecințe, cum ar fi:

• Artrita și artroza gleznei;
• Dislocarea obișnuită;
• Inflamația țesuturilor moi;
• Formarea țesutului osteophyte și a țesutului cicatricial;
• Atrofia musculară și afectarea circulației și mobilității sângelui;
• Hemarthroza cronică.

Astfel de consecințe sunt eliminate numai prin mijloace operative. În caz contrar, persoana devine dezactivată.

Subluxație articulație gleznă: simptome, tratament și fotografie a gleznei

Fiecare îmbinare în sistemul musculo-scheletic uman îndeplinește o sarcină specifică. Fără aceste elemente, oamenii nu puteau executa manipulări simple și complexe, se mișcă.

Glezna se alătură gleznei și piciorului în extremități. Datorită ligamentelor elastice, articulația are o rezistență și nu se pierde de la o parte la alta.

Încărcarea gleznei și a genunchilor reprezintă întregul corp uman, prin urmare aceste articulații trebuie protejate și funcționalitatea acestora trebuie menținută cu toate mijloacele disponibile.

Ce reprezintă o dislocare a articulației și cauzele acesteia

Dislocarea gleznei este deteriorată, însoțită de deplasarea suprafețelor de articulare relativ una cu cealaltă, cu sau fără ruptura ligamentelor. Dacă deplasarea este incompletă, această condiție se numește "subluxație a articulației gleznei".

Vătămarea gleznelor poate apărea atunci când efectuați activități gospodărești sau în timpul antrenamentului sportiv. Mecanismele de deteriorare a articulației gleznei sunt mai multe:

• Piciorul se rotește în interior sau în exterior (acest lucru se întâmplă adesea când purtați tocuri înalte).
• Glezna se află într-o poziție fiziologică fixă ​​și în acest moment există o mișcare ascuțită a piciorului.
• Cu un aranjament paralel al piciorului în raport cu suprafața pământului, acesta este mutat înapoi (persoana neașteptată a dat peste un obstacol).

În mod literal, o mișcare ciudată, și o persoană poate fi într-un cast. Trebuie să vorbiți mai multe despre situațiile care duc la rănirea gleznei.

Sport, care implică alergări sau alte mișcări bruște:

1. parasutism;
2. sărituri înalte;
3. atletism;
4. Parkour;
5. gimnastica;
6. fotbal, hochei, volei, baschet.

Cauza de leziune a gleznei poate fi mișcări care nu au nimic de a face cu sportul:

• Aterizare nereușită la sărituri.
• Treci pe calea alunecoasă.
• Fixarea necorespunzătoare a piciorului în momentul deplasării pe o suprafață neuniformă.
• Purtați pantofi incomod, în special în tocuri înalte.
• Poticnire peste obstacol.

Glezna poate fi deteriorată ca urmare a scăderii rezistenței și rezistenței acesteia. Această condiție este tipică pentru persoanele în vârstă, atunci când ligamentele își pierd elasticitatea, iar mușchii slăbesc. Motivul poate fi:

1. osteomielită;
2. artroza;
3. obezitate;
4. tuberculoza osoasă;
5. educație oncologică.

Tipuri de glezne împrăștiate

Dislocarea gleznei este clasificată în funcție de partea de deplasare, în funcție de gradele de gravitate și în funcție de timpul scurs de la momentul rănirii.

În funcție de deplasare, dislocările sunt împărțite în mai multe tipuri. Față - apare în următoarea situație: talpa este fixă, în acest moment apare o lovitură puternică pe treimea inferioară a piciorului inferior. Un alt motiv: o îndoire ascuțită forțată a piciorului în partea dorsală.

Înapoi - prima opțiune: talpa este fixă, o lovitură la treimea inferioară a piciorului inferior este aplicată din față. A doua opțiune: îndoire ascuțită a piciorului în partea plantară.

• Intern - apare atunci când dislocarea piciorului în interior. Această afecțiune poate fi adesea însoțită de o fractură a gleznei mediane.
• În aer liber - apare atunci când dislocarea piciorului în lateral și în afară. Acest prejudiciu poate fi combinat cu o fractură a gleznei laterale.
• Superior - este extrem de rar, apare atunci când cădea de la o înălțime.

Gravitatea clasificare:

1. pachetele individuale de fibre sunt rupte;
2. există o ușoară rupere a ligamentului;
3. desprinderea completă a ligamentului de la os.

În funcție de timp:

• Leziuni proaste - au trecut mai puțin de trei zile.
• Afectarea veche - a trecut aproximativ 2 săptămâni.
• Tulburări vechi - au trecut mai mult de 2 săptămâni de la primirea acestora. Deoarece țesuturile din jurul articulației și-au pierdut proprietățile, astfel de leziuni necesită o reducere chirurgicală deschisă.

Simptomele subluxării gleznei

Diagnosticarea patologiei este facilitată de faptul că pacientul poate spune medicului exact momentul rănirii, pentru că nu va trece neobservată. Dislocarea sau subluxarea în gleznă are loc brusc și este însoțită de o serie de simptome tipice, astfel încât semnele de dislocare nu trebuie ratate:

1. Durere acută în gleznă, care crește cu palparea articulației sau atunci când se mișcă cu un membru.
2. Articulația este deformată, aspectul schimbărilor articulației. Se pot observa proeminențe osoase.
3. Mișcarea devine instabilă.
4. Există o rigiditate a articulației. Acest lucru se datorează faptului că suprafețele articulare sunt aliniate incorect unele față de altele. Funcția articulației este afectată și întreaga gamă de mișcări este imposibilă.
5. Durerea puternică blochează mobilitatea articulației. Senzațiile senzaționale dureroase apar atunci când victima încearcă să stea pe membrul bolnav. Piciorul dobândește o poziție forțată.
6. Puternicitatea țesuturilor moi duce la o creștere a volumului gleznei. În cazul în care vasele sunt deteriorate, o vânătă sau chiar hemartroză este observată în zona gleznei.
7. Imediat în momentul rănirii, se poate auzi o criză caracteristică. Deci, ligamentele abrupte la rupere.

Dislocarea articulației gleznei fără ruperea ligamentelor nu este însoțită de dureri ascuțite. O persoană simte o ușoară durere la locul rănirii.

În funcție de gradul de vătămare, imaginea clinică are propriile sale specificități:

Primul grad - apare o ușoară umflare în zona gleznei. Pacientul se plânge de durere tolerabilă la mers, dar funcționalitatea articulației nu este afectată.

Gradul doi - edemul ocupă o suprafață mare și se răspândește, de obicei, de-a lungul suprafeței exterioare a piciorului. Senzațiile dureroase ale pacientului sunt deranjate nu numai în timpul mersului, ci și în repaus. Există dificultăți de mișcare în articulație.

Cel de-al treilea grad - umflarea și hemoragia se răspândesc la întreg piciorul. Piciorul este deformat în mod evident datorită deplasării suprafețelor articulare.

Chiar și o ușoară încărcare mecanică a gleznei provoacă durere în ea. Mișcarea în articulație nu este posibilă.

Metode pentru diagnosticarea dislocării și subluxării gleznei

În primul rând, medicul ascultă plângerile pacientului și află când și cum a apărut vătămarea. În plus, este important pentru medic să știe: a existat o traumă pentru prima dată sau o dislocare a avut loc din nou. Când tratamentul re-dislocat ar trebui să fie oarecum diferit față de cel cu prima leziune.

Cu ajutorul palpării, medicul poate obține o idee despre modelul de deteriorare cu 50%, de exemplu:

• evaluarea durerii locale;
• determină mobilitatea pasivă a articulației;
• identifica protuberanțele osoase patologice.

Instrumente de diagnoză instrumentală - radiografie, RMN și CT. Radiografia este atribuită tuturor pacienților care au suferit un prejudiciu. Această tehnică permite medicului să evalueze gradul de deteriorare. De obicei, imaginile sunt luate în trei proiecții (cel puțin în două). Pe raze X, puteți observa în mod clar fisura, dislocarea, fractura osoasă, gradul de deplasare a fragmentelor osoase.

Tehnicile RMN și CT sunt utilizate atunci când razele X nu oferă o imagine clară a pagubelor.

Aceste măsuri de diagnosticare sunt utilizate pentru leziuni multiple sau combinate care necesită intervenție chirurgicală.

Cum sunt tratate leziunile gleznei

Dislocarea articulației gleznei este o problemă gravă, deoarece victima își poate pierde temporar capacitatea de a lucra.

Din actualitatea măsurilor terapeutice adoptate depinde de viteza de recuperare a articulațiilor și de revenirea pacientului la ritmul obișnuit al vieții.

Tratamentul constă în trei etape principale.

Prima etapă este îngrijirea de urgență. Trebuie să fie furnizată în primele două zile, dar cu atât mai repede cu atât mai bine:

1. Membrele trebuie să asigure o odihnă completă, să elimine pantofii și să elimine orice efect mecanic.
2. Glezna trebuie imobilizată. Piciorul trebuie fixat în poziția în care se află îmbinarea. Dacă există o posibilitate, trebuie să luați articulația genunchiului.
3. O răceală aplicată în articulație va ajuta la reducerea durerii și umflării. Dar nu puteți pune gheața direct pe piele, ar trebui să fie plasată într-un tampon de încălzire sau pungă de plastic și înfășurat într-un prosop.
4. Piciorul trebuie să aibă o poziție înălțată, este necesară reducerea stagnării sângelui în vase și umflarea.

În nici un caz nu puteți reinițializa propriul articulație deteriorată, deoarece numai razele X pot confirma că este o dislocare și nu o fractură.

A doua etapă implică tratamentul pe termen lung prin utilizarea unui întreg complex de măsuri terapeutice care depind de gravitatea leziunii.

• Primul grad este repoziționarea unei articulații cu impunerea ulterioară a unui bandaj în formă de opt timp de 2-3 zile. Când bandajele sunt îndepărtate, pacientul este prescris de fizioterapie, comprese de încălzire, un curs de terapie de exerciții fizice.
• Gradul II - repozitionarea articulatiei cu implantarea ulterioara a banda de tencuiala in forma de U timp de 12 zile. Apoi, pacientului i se prezintă fizioterapia, masajul și terapia fizică. Perioada de recuperare durează 3 săptămâni.
• Gradul III - reducerea articulației. În prezența hemartrozei se efectuează o puncție. Tencuiala se aplica pe o perioada de o luna. Membrul este bandajat de la vârful degetelor și aproape până la articulația genunchiului (aproape de atingere). Cu durere severă, procaina se administrează în zona articulară. După îndepărtarea tencuielii, pacientul trebuie să poarte un bandaj de fixare timp de 2 luni. Reabilitarea durează cel puțin trei luni.

Dislocarea gleznei se poate vindeca rapid numai cu primele două grade de deteriorare.

În perioada de recuperare, puteți folosi tot felul de remedii folclorice. Iată câteva dintre cele mai populare rețete, a căror utilizare va aduce mai aproape momentul de recuperare completă:

1. Se amestecă 150 ml de oțet de masă și o jumătate de linguriță de sare. În soluția rezultată, umeziți șervețelul, atașați-l la îmbinarea deteriorată, înfășurați filmul și puneți o șosete pe membre. Procedura trebuie făcută noaptea.
2. Umpleți un șervețel în soluție de alcool și atașați-l pe picior. Toate acțiunile se repetă ca în prima rețetă.
3. Se comprimă din perfuzia preparată în colecția de plante medicinale (serii, calendula, tansy, celandină). Florile se toarna apa fiarta si se infuzeaza timp de o ora. Aplicați un șervețel ud la îmbinarea bolnavă până când este complet uscat. Procedura se repetă de mai multe ori.

• încercați să nu purtați tocuri;
• monitorizarea greutății corporale;
• evita mișcările nepăsătoare;
• în timpul folosirii clemelor de sport pe gleznă.

Prezentarea și tratamentul subluxării gleznei

Subluxația articulațiilor glezne poate fi numită una dintre cele mai frecvente leziuni. La oameni, o astfel de leziune este denumită de obicei "împingerea" picioarelor.

Există opinii conform cărora sportivii implicați în atletism, gimnastică și alte sporturi, care creează o încărcătură a acestei articulații, sunt predispuși la astfel de răniri. Dar, de fapt, glezna gleznei este mult mai obișnuită în rândul oamenilor obișnuiți.

Care este sublimarea piciorului și cauzele obișnuite ale unei asemenea vătămări?

Subluxarea articulației gleznei se numește o leziune în care există o deplasare incompletă a capului articulației, de obicei nu este însoțită de ruptura ligamentelor. Glezna poate fi vătămată nu numai atunci când faceți exerciții fizice, săriți sau alergați, dar și în timpul oricărei mișcări ciudate sau căderi de la o înălțime mică. Mecanismul de distrugere poate fi diferit, de exemplu:

• Turnul piciorului are loc în exterior și în interior, observat adesea la femeile care preferă să poarte pantofi cu toc înalt.
• Cu o mișcare ascuțită a piciorului în momentul în care articulația gleznei se află în poziția sa naturală, dar este fixată.
• Dacă o persoană se împușcă peste un obiect atunci când piciorul său este paralel cu suprafața podelei sau a solului.

Adesea, sublimațiile pot fi obținute cu orice mișcare incomodă sau nereușită în timpul ocupării sportului mobil și, în special, atunci când joci fotbal, baschet sau volei, când sărituri în înălțime sau în lungime, în timpul parcurilor, parașutismului, la balet, efectuarea exercițiilor de gimnastică.

Tipuri de subluxație a gleznei

Clasificarea subluxațiilor se efectuează în funcție de mai mulți factori, în special, în funcție de partea de deplasare a capului articulației, de timpul scurs după rănire, de gravitatea pagubelor. Având în vedere partea de deplasare a capului articular, subluxațiile sunt împărțite în:

• Anterior, care apare cu o lovitură puternică la treimea inferioară a piciorului în momentul în care glezna este fixată. Un alt motiv pentru apariția tipului anterior de subluxație este flexia violentă și abruptă a tălpii, care se desfășoară în direcția dorsală.
• Partea din spate. Acest tip de vătămare are loc atunci când are loc o lovitură din față neașteptată, care vizează treimea inferioară cu un picior fix. O altă cauză a acestui tip de leziune este o îndoire puternică și ascuțită a piciorului în partea plantară.

În plus, subluxațiile piciorului sunt împărțite în:

• Internă. Acest tip de rănire apare atunci când piciorul este pliat spre interior. În unele cazuri, cu un grad ridicat de rănire, deteriorarea este însoțită de o fractură a gleznei, partea sa mediană.
• În aer liber. Acest tip de deteriorare poate apărea atunci când piciorul este dislocat în exterior cu o întoarcere în lateral. Însoțirea gleznei poate fi o fractură a tipului lateral al gleznei.
• Tipul superior de subluxație poate apărea atunci când cădea de la o anumită înălțime, dar în practica medicală acest tip de leziune este destul de rar.

În funcție de severitatea daunelor, subluxațiile pot fi împărțite în 3 tipuri:

• Atunci când există o ruptură completă a unor fascicule de fibre.
• Când ligamentul primește leziuni minore, însoțit de o ușoară tulpină.
• Când există o separare completă a ligamentului de suprafața osului.

În plus, vătămarea poate fi proaspătă, când nu au trecut mai mult de 3 zile de la primire, nu sunt proaspete, dacă nu au trecut mai mult de 14 zile după ce au fost distruse. De asemenea, subluxarea piciorului poate fi veche, altfel numită cronică, dacă au trecut mai mult de 2 săptămâni după o leziune. De obicei, vătămările vechi necesită reparații chirurgicale.

Simptomele subluxării articulației gleznei

Primirea subluxării gleznei are simptome destul de luminoase, exprimate în:

• Apariția durerii foarte acute în zona articulației gleznei, a cărei întărire este observată în timpul palpării, precum și atunci când se încearcă efectuarea oricărei mișcări a piciorului rănit.
• Apariția deformării articulare, deoarece poziția articulației oaselor se modifică ca rezultat al rănirii, ca urmare a careia se pot forma protuberanțe și danturi.
• Instabilitatea joncțiunii articulare.
• Încălcarea mobilității articulației, care devine foarte strânsă și dureroasă, deoarece suprafețele articulare sunt amplasate incorect, iar amestecarea rezultată încalcă în mod semnificativ funcționalitatea. Mișcarea completă a gleznei atunci când primește subluxație imposibilă. În plus, mobilitatea articulației este, de asemenea, deranjată datorită durerii severe, în timp ce piciorul deteriorat ocupă adesea o poziție forțată nefiresc.
• Apariția de umflături severe, datorită cărora piciorul rănit este semnificativ crescut în volum.
• Apariția hematoamelor și a hemoragiilor, în special în acele cazuri în care, la primirea leziunilor, apar leziuni vasculare.

Este important să rețineți că, dacă subluxația nu este însoțită de o ruptură a ligamentelor, atunci persoana nu are de obicei dureri ascuțite. În acest caz, victima poate simți disconfort, durere ușoară, dar apariția mobilității limitate va indica apariția subluxării.

Diagnosticarea subluxării

La contactarea clinicii, medicul va intervieva mai întâi pacientul despre exact cum a fost primit prejudiciul, când și în ce situație. Punctul important este faptul că rănirea a fost primită pentru prima dată sau este repetată daune, deoarece cu o subluxație repetată a gleznei, tratamentul va fi destul de diferit față de cel inițial.

În aproape 50% din cazuri, un medic experimentat poate determina tipul de leziune deja în timpul palpării, evaluând localizarea durerii și gradul de localizare, posibilitatea de mișcare în articulație, precum și detectarea prezenței posibile proeminențe ale oaselor.

Pentru a confirma diagnosticul prezumtiv, precum și pentru a stabili caracteristicile leziunii, medicul îi direcționează de obicei la raze X și numai după rezultatele unui astfel de studiu se face un tratament specific.

Uneori, în cazul în care radiografia nu este suficientă, medicul poate trimite pacientul la examinări suplimentare și mai detaliate folosind CT și RMN, de exemplu, când există suspiciuni de fracturi osoase.

Primul ajutor

Primul ajutor, deseori denumit urgență, este, de fapt, primul pas în tratarea unei leziuni primite, iar complexitatea și durata tratamentului principal depind de acuratețea și oportunitatea livrării acestuia. Un punct important de prim ajutor este de a aduce victima cât mai curând posibil la spital, dar înainte de a ajunge la medici de ambulanță, trebuie luate măsuri, în special:

• În totalitate, imobilizați membrul rănit, scoateți pantofii și eliminați orice impact asupra zonei afectate.
• Imobilizați articulația, fixându-o în poziția pe care a luat-o la primirea rănirii, îndepărtând orice sarcină posibilă de la piciorul rănit.
• Atașați gheață sau altă sursă de frig extrem până la locul unde piciorul a încetinit pentru a preveni formarea de puf și reduce intensitatea durerii. Cu toate acestea, nu ar trebui să puneți gheață pe pielea însăși, ar trebui să fie plasată într-un tampon de încălzire, un balon medical special pentru gheață sau o pungă de plastic obișnuită, apoi învelit într-un prosop și aplicat doar în locul rănit.
• Ridicați piciorul la o anumită înălțime pentru a reduce nivelul de stagnare a sângelui posibile în vasele membrelor.

Este important să rețineți că, dacă primiți o leziune a gleznei, pe lângă subluxație, poate exista o dislocare completă sau chiar o fractură.

Metode de reducere și tratare a vătămărilor

Tratamentul subluxării articulației de gleznă începe cu reducerea acesteia, metoda ale cărei întotdeauna depinde de caracteristicile leziunii și de tipul ei. De regulă, reaprovizionarea se face în direcția opusă rănirii și nu necesită mult efort de la medic. Dar aici este important să determinăm cu exactitate tipul de subluxație și să excludem posibilitatea unei fracturi.

Veți fi interesat. Simptomele și tratamentul dislocării toe Tratamentul piciorului și pansamentului depinde întotdeauna de categoria de subluxație. Dacă vătămarea este legată de deteriorarea primului grad, atunci după fixarea subluxării gleznei, un bandaj de fixare dintr-un bandaj elastic special este aplicat imediat în formă de opt, care va dura cel puțin 3 zile, după care pacientul este prescris anumite proceduri de terapie fizică, exerciții de exerciții de terapie și utilizarea încălzirii comprese și impunerea de unguente care au același efect.

În cazul în care vătămarea se referă la gradul al doilea, după repozitionare, se aplică un dressing elastic fixativ în formă de U timp de cel puțin 12 zile, după care pacientul este trimis pentru proceduri speciale în sala de fizioterapie, iar cursul de masaj va necesita, de asemenea, exerciții de terapie fizică. restaurarea mobilității articulare.

În cel de-al treilea grad de deteriorare, este necesară o contracție mai gravă a articulației și, în unele cazuri, asistența unui chirurg calificat. Depunerea trebuie făcută foarte atent, astfel încât să nu provoace complicații sub formă de deteriorare a vaselor de sânge, tendoanelor sau terminațiilor și a fibrelor nervoase.

Dupa repozitionare, se efectueaza o raze x, in functie de rezultatele careia medicul evalueaza starea articulatiei si succesul repozitionarii, dupa care se aplica o pudra de tencuiala pe piciorul pacientului, acoperind nu numai articulatia in sine si intregul picior, ci si picioarele inferioare la genunchi. Pacientul trebuie să poarte un astfel de bandaj timp de cel puțin 2 luni cu reabilitare ulterioară timp de 12-15 săptămâni.

În unele cazuri, se aplică un bandaj special, în care călcâiul și degetele picioarelor rămân deschise, în timp ce partea din spate este închisă pentru o fixare maximă.

Pentru a aplica un astfel de bandaj, un bandaj elastic este fixat în treimea inferioară a piciorului, cu câteva rotații în jurul piciorului, după care prima rotire se face prin partea din spate.

În plus, bandajul se întoarce de-a lungul părții din spate a bărbatului într-o direcție oblică, traversând astfel stratul deja aplicat. Se repetă în conformitate cu același principiu de impunere, este necesar nu mai puțin de șapte straturi, după care fixarea bandajului se realizează cu cleme sau brațe speciale.

În viitor, pacientului i se alocă unguente speciale care au un efect de încălzire pentru a normaliza și pentru a spori circulația sângelui în zona de subluxare a nicovalei, ceea ce poate accelera semnificativ recuperarea.

În primele zile, precum și imediat după rănirea articulației, se recomandă aplicarea produselor de gel care au un efect de răcire și anestezie, precum și prevenirea formării hematoamelor și edemelor. Acestea includ unguente de sport pentru vânătăi, precum și Troxevasin, Troxerutin, Nise-gel și altele.

Reabilitarea după accidentare

Metodele de reabilitare sunt întotdeauna destinate restaurării depline a mobilității anterioare și a funcționalității comune comune. În acest scop, se folosesc diferite metode de fizioterapie, tratament cu ultrasunete, o varietate de metode moderne de terapie, precum și un masaj special de întărire și, bineînțeles, o terapie de exerciții.

Primele exerciții sunt simple și simple și constau în principal în mișcarea degetelor picioarelor rănite, precum și în îndoirea și îndoirea genunchiului fără încărcătură (într-o poziție așezată sau așezată, dar nu în picioare).

În plus, exercițiile devin din ce în ce mai complicate și sarcina asupra articulației crește, dar nu este necesar să se modifice programul de terapie a exercițiilor și să se mărească încărcătura, încercând să treacă repede perioada de reabilitare, deoarece în acest caz pot apărea complicații, de exemplu subluxațiile pot intra în categoria leziunilor obișnuite, aceasta va fi posibilă numai în modul operațional.

Remedii populare pentru subluxație

În timpul perioadei de recuperare, după șocul gleznei, în plus față de medicamente, se pot folosi și unele metode de terapie populară, dintre care multe au fost testate de ani de zile și au demonstrat eficacitatea și siguranța lor de mai multe ori.

Cel mai adesea, în tratarea subluxării, medicii folk recomandă utilizarea:

• Comprimați oțet-sare. Pentru ao pregăti, luați o jumătate de lingură de sare grosieră și amestecați-o cu 150 ml de oțet de masă obișnuit (nu acid). În această soluție, trebuie să umeziți o cârpă cu o cârpă, să înfășurați îmbinarea rănită cu ea și să înfășurați compresa deasupra cu o folie de plastic obișnuită, fără să strângeți. După aceea, peste compresă ar trebui să poarte o șosete. Se recomandă efectuarea unei astfel de proceduri pentru noapte.
• Compresia de alcool are, de asemenea, un efect excelent, creând efectul încălzirii adânci și sporind circulația locală a sângelui. Compresa se aplică în același mod ca și în prima rețetă, numai șervețelul trebuie umezit cu alcool medicinal.
• Un remediu mai eficient este considerat comprese din infuzii de plante, pentru care se folosesc ierburi diferite, de exemplu, calendula, șirul, celandina, tansia. Iarba se prepară cu apă clocotită și apoi insistă cel puțin o oră într-un recipient închis. Apoi, în infuzia filtrată trebuie să se umezească cu un șervețel, să se strângă ușor și să se învelească îmbinarea rănită cu ea, lăsând o compresă până când materialul este complet uscat.

Complicații și consecințe

Cea mai obișnuită complicație a subluxării gleznei este apariția tipului obișnuit de subluxație, în care rănirea poate fi repetată în aproape orice mișcare neatentă, chiar fără prea multă stres sau impact. O astfel de complicație apare, de regulă, în cazul în care pacientul scurtează în mod arbitrar termenii de imobilizare a articulației stabilite sau ignoră recomandările medicului.

Este important să ne amintim că perioada de imobilizare este necesară pentru ca acumularea de fibre de fixare și restaurarea ligamentelor deteriorate să aibă loc în zona afectată pentru stabilitatea în continuare a articulației. Cu o reducere a perioadei de imobilitate, această recuperare nu are loc, datorită căruia articulația nu dobândește stabilitate, iar subluxarea poate să apară din nou în orice situație.

O altă complicație și consecință a subluxării, cum ar fi dislocarea, este o creștere semnificativă a riscului de apariție a unei astfel de boli cum ar fi artrita sau artroza la locul leziunii. Prin urmare, este foarte important să respectați pe deplin toate recomandările și prescripțiile medicului.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert site

Anumite glezne în simptomele și tratamentul copilului

Subluxația articulațiilor glezne poate fi numită una dintre cele mai frecvente leziuni. La oameni, o astfel de leziune este denumită de obicei "împingerea" picioarelor.

Există opinii conform cărora sportivii implicați în atletism, gimnastică și alte sporturi, care creează o încărcătură a acestei articulații, sunt predispuși la astfel de răniri. Dar, de fapt, glezna gleznei este mult mai obișnuită în rândul oamenilor obișnuiți.

Care este sublimarea piciorului și cauzele obișnuite ale unei asemenea vătămări?

Subluxarea articulației gleznei se numește o leziune în care există o deplasare incompletă a capului articulației, de obicei nu este însoțită de ruptura ligamentelor. Glezna poate fi vătămată nu numai atunci când faceți exerciții fizice, săriți sau alergați, dar și în timpul oricărei mișcări ciudate sau căderi de la o înălțime mică. Mecanismul de distrugere poate fi diferit, de exemplu:

• Turnul piciorului are loc în exterior și în interior, observat adesea la femeile care preferă să poarte pantofi cu toc înalt.
• Cu o mișcare ascuțită a piciorului în momentul în care articulația gleznei se află în poziția sa naturală, dar este fixată.
• Dacă o persoană se împușcă peste un obiect atunci când piciorul său este paralel cu suprafața podelei sau a solului.

Adesea, sublimațiile pot fi obținute cu orice mișcare incomodă sau nereușită în timpul ocupării sportului mobil și, în special, atunci când joci fotbal, baschet sau volei, când sărituri în înălțime sau în lungime, în timpul parcurilor, parașutismului, la balet, efectuarea exercițiilor de gimnastică.

Tipuri de subluxație a gleznei

Clasificarea subluxațiilor se efectuează în funcție de mai mulți factori, în special, în funcție de partea de deplasare a capului articulației, de timpul scurs după rănire, de gravitatea pagubelor. Având în vedere partea de deplasare a capului articular, subluxațiile sunt împărțite în:

• Anterior, care apare cu o lovitură puternică la treimea inferioară a piciorului în momentul în care glezna este fixată. Un alt motiv pentru apariția tipului anterior de subluxație este flexia violentă și abruptă a tălpii, care se desfășoară în direcția dorsală.
• Partea din spate. Acest tip de vătămare are loc atunci când are loc o lovitură din față neașteptată, care vizează treimea inferioară cu un picior fix. O altă cauză a acestui tip de leziune este o îndoire puternică și ascuțită a piciorului în partea plantară.

În plus, subluxațiile piciorului sunt împărțite în:

• Internă. Acest tip de rănire apare atunci când piciorul este pliat spre interior. În unele cazuri, cu un grad ridicat de rănire, deteriorarea este însoțită de o fractură a gleznei, partea sa mediană.
• În aer liber. Acest tip de deteriorare poate apărea atunci când piciorul este dislocat în exterior cu o întoarcere în lateral. Însoțirea gleznei poate fi o fractură a tipului lateral al gleznei.
• Tipul superior de subluxație poate apărea atunci când cădea de la o anumită înălțime, dar în practica medicală acest tip de leziune este destul de rar.

În funcție de severitatea daunelor, subluxațiile pot fi împărțite în 3 tipuri:

• Atunci când există o ruptură completă a unor fascicule de fibre.
• Când ligamentul primește leziuni minore, însoțit de o ușoară tulpină.
• Când există o separare completă a ligamentului de suprafața osului.

În plus, vătămarea poate fi proaspătă, când nu au trecut mai mult de 3 zile de la primire, nu sunt proaspete, dacă nu au trecut mai mult de 14 zile după ce au fost distruse. De asemenea, subluxarea piciorului poate fi veche, altfel numită cronică, dacă au trecut mai mult de 2 săptămâni după o leziune. De obicei, vătămările vechi necesită reparații chirurgicale.

Simptomele subluxării articulației gleznei

Primirea subluxării gleznei are simptome destul de luminoase, exprimate în:

• Apariția durerii foarte acute în zona articulației gleznei, a cărei întărire este observată în timpul palpării, precum și atunci când se încearcă efectuarea oricărei mișcări a piciorului rănit.
• Apariția deformării articulare, deoarece poziția articulației oaselor se modifică ca rezultat al rănirii, ca urmare a careia se pot forma protuberanțe și danturi.
• Instabilitatea joncțiunii articulare.
• Încălcarea mobilității articulației, care devine foarte strânsă și dureroasă, deoarece suprafețele articulare sunt amplasate incorect, iar amestecarea rezultată încalcă în mod semnificativ funcționalitatea. Mișcarea completă a gleznei atunci când primește subluxație imposibilă. În plus, mobilitatea articulației este, de asemenea, deranjată datorită durerii severe, în timp ce piciorul deteriorat ocupă adesea o poziție forțată nefiresc.
• Apariția de umflături severe, datorită cărora piciorul rănit este semnificativ crescut în volum.
• Apariția hematoamelor și a hemoragiilor, în special în acele cazuri în care, la primirea leziunilor, apar leziuni vasculare.

La momentul vătămării atunci când obțineți subluxație, puteți auzi o criză în articulație sau un clic, caracteristic acestui tip de vătămare.

Este important să rețineți că, dacă subluxația nu este însoțită de o ruptură a ligamentelor, atunci persoana nu are de obicei dureri ascuțite. În acest caz, victima poate simți disconfort, durere ușoară, dar apariția mobilității limitate va indica apariția subluxării.

Articole similare Diagnosticarea subluxării

La contactarea clinicii, medicul va intervieva mai întâi pacientul despre exact cum a fost primit prejudiciul, când și în ce situație. Punctul important este faptul că rănirea a fost primită pentru prima dată sau este repetată daune, deoarece cu o subluxație repetată a gleznei, tratamentul va fi destul de diferit față de cel inițial.

În aproape 50% din cazuri, un medic experimentat poate determina tipul de leziune deja în timpul palpării, evaluând localizarea durerii și gradul de localizare, posibilitatea de mișcare în articulație, precum și detectarea prezenței posibile proeminențe ale oaselor.

Pentru a confirma diagnosticul prezumtiv, precum și pentru a stabili caracteristicile leziunii, medicul îi direcționează de obicei la raze X și numai după rezultatele unui astfel de studiu se face un tratament specific.

Uneori, în cazul în care radiografia nu este suficientă, medicul poate trimite pacientul la examinări suplimentare și mai detaliate folosind CT și RMN, de exemplu, când există suspiciuni de fracturi osoase.

Primul ajutor, deseori denumit urgență, este, de fapt, primul pas în tratarea unei leziuni primite, iar complexitatea și durata tratamentului principal depind de acuratețea și oportunitatea livrării acestuia. Un punct important de prim ajutor este de a aduce victima cât mai curând posibil la spital, dar înainte de a ajunge la medici de ambulanță, trebuie luate măsuri, în special:

• În totalitate, imobilizați membrul rănit, scoateți pantofii și eliminați orice impact asupra zonei afectate.
• Imobilizați articulația, fixându-o în poziția pe care a luat-o la primirea rănirii, îndepărtând orice sarcină posibilă de la piciorul rănit.
• Atașați gheață sau altă sursă de frig extrem până la locul unde piciorul a încetinit pentru a preveni formarea de puf și reduce intensitatea durerii. Cu toate acestea, nu ar trebui să puneți gheață pe pielea însăși, ar trebui să fie plasată într-un tampon de încălzire, un balon medical special pentru gheață sau o pungă de plastic obișnuită, apoi învelit într-un prosop și aplicat doar în locul rănit.
• Ridicați piciorul la o anumită înălțime pentru a reduce nivelul de stagnare a sângelui posibile în vasele membrelor.

Este imposibil să se corecteze articulația ca atare, deoarece tipul de rănire și caracteristicile sale pot fi determinate cu precizie numai de un medic calificat după o radiografie.

Este important să rețineți că, dacă primiți o leziune a gleznei, pe lângă subluxație, poate exista o dislocare completă sau chiar o fractură.

Metode de reducere și tratare a vătămărilor

Tratamentul subluxării articulației de gleznă începe cu reducerea acesteia, metoda ale cărei întotdeauna depinde de caracteristicile leziunii și de tipul ei. De regulă, reaprovizionarea se face în direcția opusă rănirii și nu necesită mult efort de la medic. Dar aici este important să determinăm cu exactitate tipul de subluxație și să excludem posibilitatea unei fracturi.

Veți fi interesat de... Remedierea și tratamentul dislocării gleznei Tratamentul piciorului și a pansamentului depinde întotdeauna de categoria de subluxație. Dacă vătămarea este legată de deteriorarea primului grad, atunci după fixarea subluxării gleznei, un bandaj de fixare dintr-un bandaj elastic special este aplicat imediat în formă de opt, care va dura cel puțin 3 zile, după care pacientul este prescris anumite proceduri de terapie fizică, exerciții de exerciții de terapie și utilizarea încălzirii comprese și impunerea de unguente care au același efect.

În cazul în care vătămarea se referă la gradul al doilea, după repozitionare, se aplică un dressing elastic fixativ în formă de U timp de cel puțin 12 zile, după care pacientul este trimis pentru proceduri speciale în sala de fizioterapie, iar cursul de masaj va necesita, de asemenea, exerciții de terapie fizică. restaurarea mobilității articulare.

În cel de-al treilea grad de deteriorare, este necesară o contracție mai gravă a articulației și, în unele cazuri, asistența unui chirurg calificat. Depunerea trebuie făcută foarte atent, astfel încât să nu provoace complicații sub formă de deteriorare a vaselor de sânge, tendoanelor sau terminațiilor și a fibrelor nervoase.

Dupa repozitionare, se efectueaza o raze x, in functie de rezultatele careia medicul evalueaza starea articulatiei si succesul repozitionarii, dupa care se aplica o pudra de tencuiala pe piciorul pacientului, acoperind nu numai articulatia in sine si intregul picior, ci si picioarele inferioare la genunchi. Pacientul trebuie să poarte un astfel de bandaj timp de cel puțin 2 luni cu reabilitare ulterioară timp de 12-15 săptămâni.

În unele cazuri, se aplică un bandaj special, în care călcâiul și degetele picioarelor rămân deschise, în timp ce partea din spate este închisă pentru o fixare maximă.

Pentru a aplica un astfel de bandaj, un bandaj elastic este fixat în treimea inferioară a piciorului, cu câteva rotații în jurul piciorului, după care prima rotire se face prin partea din spate.

În plus, bandajul se întoarce de-a lungul părții din spate a bărbatului într-o direcție oblică, traversând astfel stratul deja aplicat. Se repetă în conformitate cu același principiu de impunere, este necesar nu mai puțin de șapte straturi, după care fixarea bandajului se realizează cu cleme sau brațe speciale.

În viitor, pacientului i se alocă unguente speciale care au un efect de încălzire pentru a normaliza și pentru a spori circulația sângelui în zona de subluxare a nicovalei, ceea ce poate accelera semnificativ recuperarea.

Nu utilizați unguent încălzitor imediat după vătămare, deoarece în acest caz nu vor fi beneficii așteptate, ele complică doar starea.

În primele zile, precum și imediat după rănirea articulației, se recomandă aplicarea produselor de gel care au un efect de răcire și anestezie, precum și prevenirea formării hematoamelor și edemelor. Acestea includ unguente de sport pentru vânătăi, precum și Troxevasin, Troxerutin, Nise-gel și altele.

Reabilitarea după accidentare

Metodele de reabilitare sunt întotdeauna destinate restaurării depline a mobilității anterioare și a funcționalității comune comune. În acest scop, se folosesc diferite metode de fizioterapie, tratament cu ultrasunete, o varietate de metode moderne de terapie, precum și un masaj special de întărire și, bineînțeles, o terapie de exerciții.

Primele exerciții sunt simple și simple și constau în principal în mișcarea degetelor picioarelor rănite, precum și în îndoirea și îndoirea genunchiului fără încărcătură (într-o poziție așezată sau așezată, dar nu în picioare).

În plus, exercițiile devin din ce în ce mai complicate și sarcina asupra articulației crește, dar nu este necesar să se modifice programul de terapie a exercițiilor și să se mărească încărcătura, încercând să treacă repede perioada de reabilitare, deoarece în acest caz pot apărea complicații, de exemplu subluxațiile pot intra în categoria leziunilor obișnuite, aceasta va fi posibilă numai în modul operațional.

Remedii populare pentru subluxație

În timpul perioadei de recuperare, după șocul gleznei, în plus față de medicamente, se pot folosi și unele metode de terapie populară, dintre care multe au fost testate de ani de zile și au demonstrat eficacitatea și siguranța lor de mai multe ori.

Cel mai adesea, în tratarea subluxării, medicii folk recomandă utilizarea:

• Comprimați oțet-sare. Pentru ao pregăti, luați o jumătate de lingură de sare grosieră și amestecați-o cu 150 ml de oțet de masă obișnuit (nu acid). În această soluție, trebuie să umeziți o cârpă cu o cârpă, să înfășurați îmbinarea rănită cu ea și să înfășurați compresa deasupra cu o folie de plastic obișnuită, fără să strângeți. După aceea, peste compresă ar trebui să poarte o șosete. Se recomandă efectuarea unei astfel de proceduri pentru noapte.
• Compresia de alcool are, de asemenea, un efect excelent, creând efectul încălzirii adânci și sporind circulația locală a sângelui. Compresa se aplică în același mod ca și în prima rețetă, numai șervețelul trebuie umezit cu alcool medicinal.
• Un remediu mai eficient este considerat comprese din infuzii de plante, pentru care se folosesc ierburi diferite, de exemplu, calendula, șirul, celandina, tansia. Iarba se prepară cu apă clocotită și apoi insistă cel puțin o oră într-un recipient închis. Apoi, în infuzia filtrată trebuie să se umezească cu un șervețel, să se strângă ușor și să se învelească îmbinarea rănită cu ea, lăsând o compresă până când materialul este complet uscat.

Complicații și consecințe

Cea mai obișnuită complicație a subluxării gleznei este apariția tipului obișnuit de subluxație, în care rănirea poate fi repetată în aproape orice mișcare neatentă, chiar fără prea multă stres sau impact. O astfel de complicație apare, de regulă, în cazul în care pacientul scurtează în mod arbitrar termenii de imobilizare a articulației stabilite sau ignoră recomandările medicului.

Este important să ne amintim că perioada de imobilizare este necesară pentru ca acumularea de fibre de fixare și restaurarea ligamentelor deteriorate să aibă loc în zona afectată pentru stabilitatea în continuare a articulației. Cu o reducere a perioadei de imobilitate, această recuperare nu are loc, datorită căruia articulația nu dobândește stabilitate, iar subluxarea poate să apară din nou în orice situație.

O altă complicație și consecință a subluxării, cum ar fi dislocarea, este o creștere semnificativă a riscului de apariție a unei astfel de boli cum ar fi artrita sau artroza la locul leziunii. Prin urmare, este foarte important să respectați pe deplin toate recomandările și prescripțiile medicului.

Tratament eficient pentru bursita gleznelor

Bursita gleznică este un proces inflamator care apare în sacul sinovial. Punga sinovial serveste pentru a reduce frecarea dintre articulatii, si, de asemenea, efectueaza o functie de protectie. Codul bolii pentru ICD-10: M71.9. Bursita poate fi purulentă, fibrină, seroasă. În funcție de locație, se disting următoarele tipuri de gleznă:

• ahhilobursit;
• curea de toc;
• bursită degetul mare;
• mică bursită

Luați în considerare în detaliu tipurile de bursită a gleznei. Cu inflamația degetului mare, degetul se sprijină și osul se întoarce spre interior. Ca urmare a mersului pe jos, osul se freacă de pantofi, ceea ce, la rândul său, duce la inflamarea în sacul comun. Precursorul acestei boli poate servi drept picioare plate. Un simptom al bolii este durerea în zona degetului mare, umflare și deformare. Simptomele bursitei cu degetul mic sunt identice.

Bursita de la bataie poate fi confundată cu un spur, deoarece semnele sunt foarte asemănătoare. La examinare, bursa călcâiului se umflă datorită inflamației sacului sinovial. Tratamentul bursitei și spurturilor de călcâi este complet diferit, deci nu ar trebui să vă auto-medicați. Principalele simptome ale acestei boli sunt durerea în zona călcâiului, durere la punerea pantofilor, umflături, creșterea temperaturii corpului până la 40 de grade.

Achilloburita este o inflamație în regiunea tendonului lui Ahile. Boala conduce nu numai pantofi incomod și exces de greutate, ci și o infecție care a trecut prin limf sau sânge. Se caracterizează prin durere bruscă dimineața, durere în regiunea călcâiului, inflamație și umflături. Achilobursita apare cel mai frecvent la sportivi, datorită leziunilor multiple și efortului fizic greu. Dacă o persoană suferă de bursită reumatoidă, atunci riscul de achilloburită este foarte mare.

Cauzele bolii

Cauzele bolii sunt diferite, luați în considerare factorii care influențează apariția acestei boli:

• traumatisme;
• contuzie;
• exercitarea excesivă;
• obezitate;
• lunga plimbare;
• cu greutate;
• influență externă, de exemplu, supracoate;
• picioare plate;
• pantofi îngust, incomod;
• infecție în articulație;
• inflamatorie în alte organe. De exemplu, reumatism, guta, etc;
• deformarea piciorului ca urmare a schimbărilor legate de vârstă;
• malformații congenitale.

simptome

Când bursita durerii articulației genunchiului apare în călcâie și în spatele gleznei. Această durere apare atunci când mersul pe jos și crește cu orice mișcări. Durerea bruscă apare la ridicarea piciorului pe șosete. De asemenea, este dificil pentru un pacient să stea într-un singur loc. În zona afectată, pielea devine roșie, apare edemul, doare să facă mișcări cu piciorul, temperatura corpului poate crește.

Ca urmare a inflamației, tendonul lui Ahile devine inflamat, senzații dureroase răspândite pe toată lungimea piciorului. Este necesar să vă consultați un medic dacă ați observat primele semne de bursită. Medicul va face diagnosticul corect și va prescrie tratamentul adecvat.

diagnosticare

Pentru diagnostic, medicul examinează și palpaizează. În cazul în care lichidul patologic este conținut în sacul sinovial, acesta este luat pentru diagnosticare. Pentru a diagnostica boala, trebuie să treci un test de sânge care va arăta prezența sau absența unui proces inflamator în organism.

În cazul inflamației atipice, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru anticorpi la agentul cauzal. Pentru o analiză mai precisă, trebuie să treci raze X în două proiecții. O scanare cu ultrasunete va ajuta la determinarea localizării și mărimii sacului sinovial, precum și la determinarea prezenței inflamației. Utilizând CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), puteți vedea secțiuni ale burselor însăși și obțineți o imagine tridimensională a articulației.

tratament

Pentru tratamentul bursitei acute este necesar:

• mișcarea restrictivă comună;
• bea analgezice;
• asigurați pacea.

De regulă, după aceste acțiuni, durerea dispare. Cu tratamentul potrivit, procesul de vindecare durează 2 săptămâni. Apoi trebuie să purtați încălțăminte ortopedică, dacă o persoană este supraponderală - se recomandă pierderea în greutate. Dacă nu vindecați în timp util forma acută de bursită, se poate transforma în cronică.

Intervenția chirurgicală

Dacă toate metodele de tratament menționate mai sus nu sunt eficiente, intervenția chirurgicală este necesară.

Osteotomie - eliminarea deplasării piciorului cu ajutorul diferitelor fixative (șuruburi, ace de tricotat, fire, suturi vicryl).

Bursectomie - eliminarea creșterii osoase, excesul de lichid, țesutul necrotic.

Durata perioadei de recuperare depinde de complexitatea bolii, durează de obicei între două și șase săptămâni. După operație, se recomandă purtarea unor încălțăminte ortopedice speciale.

Remedii populare

Unele metode "din oameni" pot ajuta la ameliorarea umflăturii, inflamației și ameliorării durerii. Pentru a vindeca bursita specifică folosind doar metode tradiționale de tratament este imposibilă. Nu faceți auto-medicamente, înainte de a efectua orice acțiune, consultați-vă medicul. Luați în considerare câteva rețete populare care pot fi utilizate pentru a trata bursita:

• Cea mai ușoară metodă populară este căldura uscată (sarea este încălzită într-o tigaie, apoi turnată într-o pungă și aplicată în zona inflamată).
• Compresia de sare - este necesar să se pregătească o soluție salină de mare concentrație (1 lingură de sare pe 0,5 litri de apă clocotită), este mai bine să se utilizeze sare de mare. Pentru procedură, cârpa de flanelă sau de lână este înmuiată cu soluție salină și aplicată în articulația inflamată, apoi acoperită cu film agățat și bine încălzită. Se recomandă compresarea timp de 5-8 ore.
• Se comprimă din infuzia de ierburi (sunătoare, coadă de șoricel, rădăcină de brusture). Toate ingredientele pot fi utilizate ca un ansamblu (luate în părți egale) și pot fi utilizate separat: 1 lingura. lingura amestecului se prepară în 0,25 l. apă caldă pe baia de aburi. Decocția rezultată este utilizată pentru a comprima sub formă de căldură.
• Tăvi de conifere din pin proaspăt sau molid (ramuri, ace, conuri). Acele trebuie să fie înmuiate în apă rece, apoi se fierbe și se fierbe cel puțin 30 de minute. Lasă decocția să plece pentru încă 12 ore. Faceți băi calde, adăugând un decoct timp de 15-20 de minute.
• Se comprimă din legume proaspete (cartofi, sfeclă, foi de var alb). Aceste legume ar trebui să fie tocate fin sau rase. Utilizați ambele în mod individual și amestecați-le împreună. Impuneți-vă pe articulațiile inflamate și faceți un bandaj din polietilenă și țesătură caldă. Păstrați aceste loțiuni pe articulația dureroasă timp de cel puțin 4 ore. De obicei, acest instrument este folosit noaptea.
• Compactă tinctură mustață de aur: 1 lingură. se fierbe o lingură de plante zdrobite într-un pahar (0,25 l) de apă timp de 10 minute într-un vas acoperit cu un capac. Lăsați-o să stea 1 oră, după care trebuie aplicată o loțiune caldă pe articulația inflamată.
• Comprimați tinctura de propolis: 10 g de propolis turnați 100 g de vodcă și lăsați-o să se fierbe timp de cinci zile.
• Compresie de încălzire cu muștar: pulberea de muștar se amestecă cu o cantitate egală de alcool din camfor și gălbenuș de ou. Unguentul este aplicat pe glezna dureroasă, acoperită cu celofan și o cârpă, lăsată timp de 12 ore.
• Compresați mierea, ceapa și săpunul de rufe. Ingredientele sunt luate în proporții egale, săpunul și ceapa sunt măcinate pe un răzuitor. Săpun de spălat și amestec de miere și se dizolvă într-o baie de apă, se pune pe o cârpă de bumbac, apoi top cu o ceapă mărunțită. Compresa rezultată este atașată îmbinării inflamate, fixată pe partea de sus cu polietilenă și o cârpă caldă;
• Ceai medical din semințe de țelină.
• Suc de grapefruit proaspăt.

Multe produse medicamentoase alternative pot produce o reacție alergică. Prin urmare, înainte de a le aplica, este necesar să verificați cu medicul dumneavoastră trăsăturile corpului și reacția posibilă la fiecare dintre metodele folosite.

profilaxie

Prevenirea bursitei este destul de simplă. Pantofii ar trebui să fie confortabili (călcâi redus), sarcina pe picior ar trebui distribuită corect. Exercițiile nu trebuie să fie prea active și lungi.

În timpul exercițiilor sportive, asigurați-vă că utilizați un bandaj special pe articulație (genunchi, coate etc.). Aceste pansamente distribuie încărcătura și protejează împotriva supratensiunii și a vătămărilor. Când primiți diverse vătămări, asigurați-vă că vă consultați un medic la timp.

Abordarea responsabilă a achiziționării de echipamente sportive, atât pentru ei cât și pentru copii. Într-adevăr, echipamentul sportiv incorect selectat poate duce la răniri. Trebuie să vă controlați greutatea, deoarece excesul de greutate crește semnificativ încărcătura articulațiilor. Dacă simptomele acestei boli sunt identificate, trebuie să recurgeți imediat la ajutorul unui specialist și să începeți tratamentul prompt. La urma urmei, pierderea de timp crește semnificativ timpul de tratament.

Atunci când suprafața articulară a capului femural și cavitatea balamalei se dezintegrează, are loc dislocarea articulației șoldului. Cauza pentru adulți este considerată vătămare, copilul este un defect la naștere. Deplasarea traumatică este destul de rară, ducând la daune mari la energie. La un copil mic, această patologie este mult mai frecventă.

Cu o patologie similară, simptomele uneori indică alte leziuni, mai des fiind afectarea colului uterin. După dislocare, pentru recuperarea completă, tratamentul va fi necesar, în caz contrar, crește riscul intervenției chirurgicale de instalare a endoprotezei. Patologia are propriul cod conform ICD-10, este desemnată S 73.0.

soiuri de luxații

Totul depinde de locul unde se află coapsa și capul rănit. Puteți selecta următoarele tipuri:

• suprafața posterioară, ascendentă și posterioară osului pelvian;
• zadnenizhny, nu departe de movila osului sciatic;
• atunci când partea superioară anterioară a osului pelvian;
• cu scăderea anterioară în apropierea osului pubian.

Faceți cunoștință cu opțiunile din spate Deplasările traumatice pot fi mai des decât în ​​față.

motive

În ciuda faptului că totul este întărit de o gamă largă de ligamente, mușchi, ca rezultat al leziunii, are loc o dislocare a articulației șoldului. Motivul este impactul pe termen scurt al factorului traumatic de mare rezistență, viteză. Acest lucru are loc după un accident de circulație, ca urmare a unei căderi de la o înălțime, de dezastru natural. În plus, coapsa acționează ca o pârghie, impactul cade pe el. Există o deteriorare a osului puternic, în caz contrar, problema se termină cu o fractură a gâtului femural, stabilirea ulterioară a endoprotezei.

Afișarea defecțiunilor

Simptomele pe care le poate avea o dislocare traumatică a șoldului sunt comune altor boli. Victima este deranjată de durere severă la articulațiile șoldului drept sau stâng. Adesea, se completează simptomele imposibilității de sprijin, afectând în mod similar integritatea colului uterin. Orice, chiar și cele mai minore mișcări sunt excluse, deformarea depinde de tipul. Fragmentul inferior rănit presupune o poziție forțată. Totul poate fi observat la un copil.

Dacă încercați să vă mișcați piciorul, simptomele, durerea cresc, în timp ce încercarea de a efectua mișcări simțiți tremurul unei naturi elastic. Adesea, în zona articulației deteriorate, simptomele sunt completate de apariția puffiness, hemoragii subcutanate.

Există simptome în funcție de tipul de părtinire. Mai ales atunci când spatele va fi observat:

• picior în poziție neobișnuită pentru normă, îndoit, curbat, întors medial;
• membrele de pe partea de deteriorare sunt scurtate dacă sunt măsurate sănătoase;
• o depresiune este evidentă în zona abdomenului, o proeminență pe partea fesului, un cap acolo;
• dacă există o astfel de opțiune, ca dislocarea zadnenizhny, atunci deformarea este mai pronunțată.

Cu dislocarea anterioară, simptomele vor fi oarecum diferite:

• piciorul rănit este într-o poziție neobișnuită, dar este rezervat. Genunchiul privește spre exterior, când există o dislocare frontală, apoi este dislocată mult mai puternic;
• dacă există o dislocare frontală-superioară, piciorul este îndoit, capul este de jos, în față, apoi limbajul este, în schimb, îndoit;
• piciorul pe partea de daune este mult mai lung decât sănătos;
• o umflătură sub formă de cap este văzută în zona abdominală, fesa devine mai puțin proeminentă.

Complicațiile dislocării

Foarte des, după o dislocare traumatică, vasele care alimentează capul coapsei sunt rupte. Se dezvoltă necrozarea aseptică (ne-infecțioasă) a capului, va fi necesară endoproteza. Numai după stabilirea protezei articulare, persoana își recapătă capacitatea normală de a merge.

O altă complicație neplăcută se numește vânătaie a celui mai mare nerv din corpul uman - sciaticul. Toate se manifestă la adulți prin durere pe spatele membrelor inferioare. În plus, sensibilitatea este întreruptă, decalajul duce la paralizie. Pielea începe să se desprindă, se dezvoltă leziuni ulcerative.

Capul poate stoarce vasele adiacente mari, ducând la țesutul piciorului care suferă de foame de oxigen. De aceea, reducerea dislocării șoldului trebuie efectuată cât mai curând posibil, până la apariția unor modificări ireversibile. Când nervul obturator este deteriorat, apar probleme pe suprafața interioară.

Vechea dislocare

Un subiect separat al conversației este prezentarea dislocării de lungă durată. Asemenea daune nu sunt luate în considerare imediat, drept urmare, este dificil să se facă față dislocării. Este complet posibil ca problema să fie rezolvată numai prin proteza capului sau a endoprotezei articulare.

La adulți, rezultatul depinde de momentul, astfel încât este posibil să se facă o anumită clasificare în detaliu. Acesta include dislocări:

• proaspăt, nu a trecut 3 zile;
• deteriorarea veșnică, trece de la 3 zile la 3 săptămâni;
• Condițiile Baney sunt numite atunci când perioada trece mai mult de 3 săptămâni.

Cu dislocarea cronică la adulți, capsula devine mai densă, țesuturile sunt compactate, se poate dezvolta osificarea lor. Ajutorul într-o astfel de situație poate fi tratat doar ca o operație, și, uneori, stabilirea unei proteze.

Manifestări ale dislocării cronice

Cu o astfel de stare, prezentarea simptomelor nu diferă în originalitate, la fel, numai severitatea este mai mică. Soreness este, dar nu atât de puternic, deformarea scade treptat. O persoană se plimba, dar limpezi în mod clar, din cauza poziției nefiresc a capului, a alinierii neregulate a articulației, se dezvoltă o curbură a coloanei vertebrale.

Victima a detectat, ce să facă cu ea

Un pas foarte important este primul ajutor, se dovedește la locul în care a fost găsită victima. Imediat trebuie să apelați o ambulanță, aceasta este, în primul rând, o vătămare gravă. Fixarea dislocării traumatice la fața locului este strict interzisă, fără anestezie, pur și simplu nu va reuși. Dacă există o fractură a colului uterin, atunci va exista mai mult rău de la acest tip de manipulare.

O persoană vătămată primeste o injecție anestezică. Apoi, procedați la imobilizare, nu este necesară turnarea ipsosului, dar instrumentele disponibile vor fi utile. Barele, barele de armătură înfășurate cu un bandaj sau o cârpă în poziția membrelor, așa cum sunt ele, ele sunt fixate la el. O răceală este aplicată locului de vătămare, victima este dusă la spital unde medicul de traumă stabilește daunele.

Diagnostic diferențial

Uneori, dislocarea se aseamănă cu alte condiții care necesită o abordare ușor diferită. Acestea sunt:

1. Contuzie, durere, fără deformare a mișcării, mișcări adesea mântuite. Ghipsul nu impune. Apare la un copil ca urmare a unei căderi.
2. Uneori există subluxație a articulației șoldului. La deplasarea parțială a daunelor se observă că mișcările sunt uneori păstrate. Apare la un copil cu dislocare congenitală, se aplică gips.
3. Fractura poate să apară în mod izolat sau cu dislocare.

diagnosticare

În plus față de o simplă examinare, în timpul căreia puteți stabili diagnosticul corect, se efectuează o radiografie a articulației șoldului. Metoda confirmă ipotezele, arată locația capului, elimină o fractură. Este suplimentat cu CT sau RMN, mai ales când vine vorba de copil sau de problema protezei.

tratament

Dacă dislocarea nu este complicată, este resetată, la adulți și copilul este făcut în condiții de operare sub anestezie generală. Apoi, tratamentul se efectuează prin resetarea uneia dintre metode. Există un fel de Kocher, efectuat cu fixarea obligatorie a pelvisului de către un asistent. Rândul inferior al genunchiului, articulațiile șoldului este îndoit la un unghi de 90 de grade, se întinde în sus, se întoarce spre interior.

Modul în care Janelidze este ușor diferit, în timp ce persoana trebuie să stea cu fața în jos, asistentul fixează sacrul, piciorul se blochează din marginea mesei de operație. Medicul supraveghetor își pune genunchiul în fosa popliteală a victimei, ținând piciorul, adesea pe picior. În același timp, rotația se realizează spre exterior, se face împingerea. Numai atunci dislocarea este considerată ajustată dacă se aude un clic caracteristic. Atât recepția respectivă, cât și cea de altă natură se efectuează atunci când este dislocată de la copil.

După ce a trecut de ceva timp, tratamentul de imobilizare continuă, se aplică gipsul, începând de la degete până la mijlocul taliei. Cu toate acestea, recent gipsul nu se suprapune, dislocarea este reținută prin tractarea scheletului. Numai de la 3 la 4 săptămâni se află gipsul sau tracțiunea scheletului, se arată restul patului. Apoi te poți ridica. Dacă a existat tracțiune, este imposibil să stai pe piciorul afectat timp de până la 10 săptămâni. Timpul de recuperare a copilului este mai mic. Tratamentul complet durează până la 3 luni, în această perioadă se poate aplica gipsul.

Tratamentul complicațiilor

Cu o dislocare complicată, nu poate fi setată corect; tratamentul sub forma unei operații va fi necesar. Acesta poate consta în proteza (partea sau endoproteza întregii articulații, dacă există o fractură). Când suprafețele articulare sunt conservate, atunci repoziționarea se face într-o manieră deschisă.

Dacă nu există posibilitatea de a stabili articulația, tratamentul este de natură operațională, sub formă de artrodesă. Un astfel de tratament este crearea unui suport complet, dar mișcările articulației deteriorate sunt pierdute pentru totdeauna. Apoi, tencuiala este aplicată de ceva timp. Cazul se poate termina cu proteza.

Tratament de reabilitare

După repoziționarea sau instalarea endoprotezei, este prezentată reabilitarea completă. Trauma în sine este severă, necesită o abordare integrată. Deja după stabilirea endoprotezei sau repoziționării, tencuiala este îndepărtată, masajul este efectuat într-un mod delicat. După o proteză stabilită, după o leziune la un copil sau la un adult, gimnastica începe în pat. Reabilitarea implică implementarea unor exerciții simple, o tranziție treptată la complexe.

Reabilitarea completă este imposibilă fără un curs de fizioterapie, este efectuată în timpul dislocării la un copil, un adult. Reabilitarea cea mai comună implică utilizarea:

În total, cursul arată 10 proceduri, dacă este necesar, crește numărul, reabilitarea continuă.

Reabilitarea se termină cu tratament sanatoriu, mai ales după proteza capului sau endoproteza articulației.

Glezna Dislocare - rănire dureroasă și neplăcută

Dislocarea gleznei se numește deplasare articulară, la care are loc ruptura ligamentului. În cazul deplasării parțiale, o astfel de vătămare este considerată subluxație. Nu întotdeauna acest rănire este însoțită de un ligament rupt.

• Cauze pentru rănire
• Simptomele dislocării
• diagnosticare
• Tratamentul de dislocare
• Tratamentul remediilor populare
• profilaxie

Practic, dislocarea gleznei este rezultatul unei tranziții abrupte de la o poziție statică la una dinamică. Deci, cu mișcări subite în formă de salturi sau jogging, precum și în caz de căderi, pot apărea lacrimi musculare și ieșirea osoasă. Această problemă este frecventă atât între sportivi, cât și printre oamenii obișnuiți.

Puteți suferi o vătămare similară la orice vârstă dacă cădeți sau vă mișcați în jur. Tratamentul este indispensabil: dislocarea gleznei poate fi însoțită de o inflamație severă. Deteriorarea ligamentelor este de severitate variabilă. În funcție de localizarea rănirii, există:

• dislocarea anterioară a gleznei (apare în cazul unei lovituri la spate sau în cazul răsucirii bruscă a piciorului pe partea din spate);
• dislocarea posterioară (apare în cazul îndoirii excesive a piciorului de la spate la talpă, precum și o lovitură puternică la partea din față a piciorului);
• dislocarea articulației gleznei cu o fractură a gleznei exterioare (formată în cazul strângerii piciorului cu presiune forțată spre lateral și spre exterior);
• dislocarea internă (similară celei anterioare, numai dislocarea piciorului apare în interiorul);
• dislocarea în sus (posibilă atunci când cade pe picioare de la o înălțime mare).

Cauze pentru rănire

În lumea modernă, există o scădere catastrofală a activității: transportul a înlocuit plimbările zilnice pentru noi, calculatorul și televizorul nu ne-au făcut mai atleți. În acest sens, sistemul musculo-scheletal devine mai slab. Ca urmare, medicii se confruntă din ce în ce mai mult cu problema entuziasmelor și entuziasmelor.

Dislocarea gleznei apare printre persoanele care își dedică o mulțime de timp exercițiilor fizice. Jucătorii de baschet în procesul de joc pot face adesea mișcări ascuțite, însoțite de salturi. Un pas greșit - și vătămarea este garantată. Sportivii care ridică o barba sau alte proiectile grele sunt, de asemenea, în pericol. Cu presiune crescută asupra articulațiilor și ligamentelor, osul poate ieși din locul său.

Pe această bază, vătămarea poate fi obținută cu mișcări nepăsătoare și încărcare excesivă a corpului.

Simptomele dislocării

În cazul dislocării gleznei, trebuie să consultați imediat un medic. În plus, așa-numitele subluxații sunt cunoscute - deplasarea parțială a articulației.

Simptomele acestui tip de leziune sunt următoarele:

• durere bruscă atunci când se rănește și durerea, dar agravată atunci când încearcă să se aplece asupra piciorului rănit;
• la momentul rănirii există un clic în articulație;
• edem la locul dislocării;
• umflarea articulațiilor;
• hematomul în cazul ruperii severe a ligamentului.

Primul grad de deteriorare nu este prea vizibil la exterior, dar manifestă disconfort și durere în membre.

Cel de-al doilea grad este caracterizat prin ruptura parțială a ligamentelor. Ca urmare, apare edem pe suprafața exterioară anterioară a piciorului. Cu astfel de daune pentru a merge destul de greu, durerea crește cu sprijinul pe membrele lezate.

Pentru al treilea grad se caracterizează ruptura completă a ligamentelor articulare. Într-o astfel de situație este imposibil să mergem. Chiar și atunci când se detectează, există o durere ascuțită. Afară, hemoragia poate fi văzută sub forma unui hematom extins.

diagnosticare

Diagnosticarea exactă și gradul de dificultate al unei vătămări pot fi determinate numai de un medic. Diagnosticul este efectuat prin intervievarea pacientului, palparea suprafeței articulare și o imagine suplimentară realizată prin scanarea cu raze X, RMN sau CT a piciorului. Dacă bănuiți o dislocare a gleznei, o fotografie realizată pe un dispozitiv special nu poate numai să confirme diagnosticul, ci și să indice gradul de complexitate al vătămării.

Tratamentul de dislocare

Ce să faci cu dislocarea gleznei? Primul ajutor pentru o astfel de vătămare este imobilizarea membrului, atașarea gheții și transportul victimei la spital.

Medicul, după stabilirea diagnosticului, poate prescrie un tratament de droguri în spital sau reabilitare la domiciliu.

Cum să tratați dislocarea gleznei? În cazul tratamentului spitalicesc, se aplică un bandaj sau un tencuială la locul leziunii, anestezicele, antiinflamatorii nesteroidiene și cârjele sunt atribuite ca suport suplimentar pentru mișcare.

Pentru stadiile mai ușoare de dislocare a gleznei, un traumatolog poate prescrie un tratament la domiciliu. Apoi, puteți fi tratat după cum urmează:

• aplicați gheața prin țesătură (nu mai mult de 10 minute);
• odihniți (mișcați piciorul rănit mai puțin);
• ibuprofenul poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii.

Tratamentul remediilor populare

Atunci când se diagnostichează o entorsă a gleznei, se folosesc următoarele rețete de vindecători folclorici:

• Puteți prepara tinctura pentru loțiuni de calendula, celandină, tansy și succesiune;
• Se prepară un unguent din pulbere de camfor, săpun de rufe, amoniac, terpentină albă și ulei de lampă;
• Pentru a preveni umflarea și a reduce durerea, faceți o compresie de 100 g de oțet 9% și 5 g de sare.

profilaxie

Ca un avertisment al dislocării, trebuie să vă faceți exerciții moderate, să luați suficient calciu cu alimente sau ca suplimente. Dacă aveți picioare plate sau o altă încălcare, nu trebuie să neglijeze încălțămintea ortopedică.

Fiecare îmbinare în sistemul musculo-scheletic uman îndeplinește o sarcină specifică. Fără aceste elemente, oamenii nu puteau executa manipulări simple și complexe, se mișcă.

Glezna se alătură gleznei și piciorului în extremități. Datorită ligamentelor elastice, articulația are o rezistență și nu se pierde de la o parte la alta.

Încărcarea gleznei și a genunchilor reprezintă întregul corp uman, prin urmare aceste articulații trebuie protejate și funcționalitatea acestora trebuie menținută cu toate mijloacele disponibile.

Ce reprezintă o dislocare a articulației și cauzele acesteia

Dislocarea gleznei este deteriorată, însoțită de deplasarea suprafețelor de articulare relativ una cu cealaltă, cu sau fără ruptura ligamentelor. Dacă deplasarea este incompletă, această condiție se numește "subluxație a articulației gleznei".

Vătămarea gleznelor poate apărea atunci când efectuați activități gospodărești sau în timpul antrenamentului sportiv. Mecanismele de deteriorare a articulației gleznei sunt mai multe:

• Piciorul se rotește în interior sau în exterior (acest lucru se întâmplă adesea când purtați tocuri înalte).
• Glezna se află într-o poziție fiziologică fixă ​​și în acest moment există o mișcare ascuțită a piciorului.
• Cu un aranjament paralel al piciorului în raport cu suprafața pământului, acesta este mutat înapoi (persoana neașteptată a dat peste un obstacol).

În mod literal, o mișcare ciudată, și o persoană poate fi într-un cast. Trebuie să vorbiți mai multe despre situațiile care duc la rănirea gleznei.

Sport, care implică alergări sau alte mișcări bruște:

1. parasutism;
2. sărituri înalte;
3. atletism;
4. Parkour;
5. gimnastica;
6. fotbal, hochei, volei, baschet.

Cauza de leziune a gleznei poate fi mișcări care nu au nimic de a face cu sportul:

• Aterizare nereușită la sărituri.
• Treci pe calea alunecoasă.
• Fixarea necorespunzătoare a piciorului în momentul deplasării pe o suprafață neuniformă.
• Purtați pantofi incomod, în special în tocuri înalte.
• Poticnire peste obstacol.

Glezna poate fi deteriorată ca urmare a scăderii rezistenței și rezistenței acesteia. Această condiție este tipică pentru persoanele în vârstă, atunci când ligamentele își pierd elasticitatea, iar mușchii slăbesc. Motivul poate fi:

1. osteomielită;
2. artroza;
3. obezitate;
4. tuberculoza osoasă;
5. educație oncologică.

Tipuri de glezne împrăștiate

Dislocarea gleznei este clasificată în funcție de partea de deplasare, în funcție de gradele de gravitate și în funcție de timpul scurs de la momentul rănirii.

În funcție de deplasare, dislocările sunt împărțite în mai multe tipuri. Față - apare în următoarea situație: talpa este fixă, în acest moment apare o lovitură puternică pe treimea inferioară a piciorului inferior. Un alt motiv: o îndoire ascuțită forțată a piciorului în partea dorsală.

Înapoi - prima opțiune: talpa este fixă, o lovitură la treimea inferioară a piciorului inferior este aplicată din față. A doua opțiune: îndoire ascuțită a piciorului în partea plantară.

• Intern - apare atunci când dislocarea piciorului în interior. Această afecțiune poate fi adesea însoțită de o fractură a gleznei mediane.
• În aer liber - apare atunci când dislocarea piciorului în lateral și în afară. Acest prejudiciu poate fi combinat cu o fractură a gleznei laterale.
• Superior - este extrem de rar, apare atunci când cădea de la o înălțime.

Gravitatea clasificare:

1. pachetele individuale de fibre sunt rupte;
2. există o ușoară rupere a ligamentului;
3. desprinderea completă a ligamentului de la os.

În funcție de timp:

• Leziuni proaste - au trecut mai puțin de trei zile.
• Afectarea veche - a trecut aproximativ 2 săptămâni.
• Tulburări vechi - au trecut mai mult de 2 săptămâni de la primirea acestora. Deoarece țesuturile din jurul articulației și-au pierdut proprietățile, astfel de leziuni necesită o reducere chirurgicală deschisă.

Simptomele subluxării gleznei

Diagnosticarea patologiei este facilitată de faptul că pacientul poate spune medicului exact momentul rănirii, pentru că nu va trece neobservată. Dislocarea sau subluxarea în gleznă are loc brusc și este însoțită de o serie de simptome tipice, astfel încât semnele de dislocare nu trebuie ratate:

1. Durere acută în gleznă, care crește cu palparea articulației sau atunci când se mișcă cu un membru.
2. Articulația este deformată, aspectul schimbărilor articulației. Se pot observa proeminențe osoase.
3. Mișcarea devine instabilă.
4. Există o rigiditate a articulației. Acest lucru se datorează faptului că suprafețele articulare sunt aliniate incorect unele față de altele. Funcția articulației este afectată și întreaga gamă de mișcări este imposibilă.
5. Durerea puternică blochează mobilitatea articulației. Senzațiile senzaționale dureroase apar atunci când victima încearcă să stea pe membrul bolnav. Piciorul dobândește o poziție forțată.
6. Puternicitatea țesuturilor moi duce la o creștere a volumului gleznei. În cazul în care vasele sunt deteriorate, o vânătă sau chiar hemartroză este observată în zona gleznei.
7. Imediat în momentul rănirii, se poate auzi o criză caracteristică. Deci, ligamentele abrupte la rupere.

Dislocarea articulației gleznei fără ruperea ligamentelor nu este însoțită de dureri ascuțite. O persoană simte o ușoară durere la locul rănirii.

În funcție de gradul de vătămare, imaginea clinică are propriile sale specificități:

Primul grad - apare o ușoară umflare în zona gleznei. Pacientul se plânge de durere tolerabilă la mers, dar funcționalitatea articulației nu este afectată.

Gradul doi - edemul ocupă o suprafață mare și se răspândește, de obicei, de-a lungul suprafeței exterioare a piciorului. Senzațiile dureroase ale pacientului sunt deranjate nu numai în timpul mersului, ci și în repaus. Există dificultăți de mișcare în articulație.

Cel de-al treilea grad - umflarea și hemoragia se răspândesc la întreg piciorul. Piciorul este deformat în mod evident datorită deplasării suprafețelor articulare.

Chiar și o ușoară încărcare mecanică a gleznei provoacă durere în ea. Mișcarea în articulație nu este posibilă.

Metode pentru diagnosticarea dislocării și subluxării gleznei

În primul rând, medicul ascultă plângerile pacientului și află când și cum a apărut vătămarea. În plus, este important pentru medic să știe: a existat o traumă pentru prima dată sau o dislocare a avut loc din nou. Când tratamentul re-dislocat ar trebui să fie oarecum diferit față de cel cu prima leziune.

Cu ajutorul palpării, medicul poate obține o idee despre modelul de deteriorare cu 50%, de exemplu:

• evaluarea durerii locale;
• determină mobilitatea pasivă a articulației;
• identifica protuberanțele osoase patologice.

Instrumente de diagnoză instrumentală - radiografie, RMN și CT. Radiografia este atribuită tuturor pacienților care au suferit un prejudiciu. Această tehnică permite medicului să evalueze gradul de deteriorare. De obicei, imaginile sunt luate în trei proiecții (cel puțin în două). Pe raze X, puteți observa în mod clar fisura, dislocarea, fractura osoasă, gradul de deplasare a fragmentelor osoase.

Tehnicile RMN și CT sunt utilizate atunci când razele X nu oferă o imagine clară a pagubelor.

Aceste măsuri de diagnosticare sunt utilizate pentru leziuni multiple sau combinate care necesită intervenție chirurgicală.

Cum sunt tratate leziunile gleznei

Dislocarea articulației gleznei este o problemă gravă, deoarece victima își poate pierde temporar capacitatea de a lucra.

Din actualitatea măsurilor terapeutice adoptate depinde de viteza de recuperare a articulațiilor și de revenirea pacientului la ritmul obișnuit al vieții.

Tratamentul constă în trei etape principale.

Prima etapă este îngrijirea de urgență. Trebuie să fie furnizată în primele două zile, dar cu atât mai repede cu atât mai bine:

1. Membrele trebuie să asigure o odihnă completă, să elimine pantofii și să elimine orice efect mecanic.
2. Glezna trebuie imobilizată. Piciorul trebuie fixat în poziția în care se află îmbinarea. Dacă există o posibilitate, trebuie să luați articulația genunchiului.
3. O răceală aplicată în articulație va ajuta la reducerea durerii și umflării. Dar nu puteți pune gheața direct pe piele, ar trebui să fie plasată într-un tampon de încălzire sau pungă de plastic și înfășurat într-un prosop.
4. Piciorul trebuie să aibă o poziție înălțată, este necesară reducerea stagnării sângelui în vase și umflarea.

În nici un caz nu puteți reinițializa propriul articulație deteriorată, deoarece numai razele X pot confirma că este o dislocare și nu o fractură.

A doua etapă implică tratamentul pe termen lung prin utilizarea unui întreg complex de măsuri terapeutice care depind de gravitatea leziunii.

• Primul grad este repoziționarea unei articulații cu impunerea ulterioară a unui bandaj în formă de opt timp de 2-3 zile. Când bandajele sunt îndepărtate, pacientul este prescris de fizioterapie, comprese de încălzire, un curs de terapie de exerciții fizice.
• Gradul II - repozitionarea articulatiei cu implantarea ulterioara a banda de tencuiala in forma de U timp de 12 zile. Apoi, pacientului i se prezintă fizioterapia, masajul și terapia fizică. Perioada de recuperare durează 3 săptămâni.
• Gradul III - reducerea articulației. În prezența hemartrozei se efectuează o puncție. Tencuiala se aplica pe o perioada de o luna. Membrul este bandajat de la vârful degetelor și aproape până la articulația genunchiului (aproape de atingere). Cu durere severă, procaina se administrează în zona articulară. După îndepărtarea tencuielii, pacientul trebuie să poarte un bandaj de fixare timp de 2 luni. Reabilitarea durează cel puțin trei luni.

Dislocarea gleznei se poate vindeca rapid numai cu primele două grade de deteriorare.

În perioada de recuperare, puteți folosi tot felul de remedii folclorice. Iată câteva dintre cele mai populare rețete, a căror utilizare va aduce mai aproape momentul de recuperare completă:

1. Se amestecă 150 ml de oțet de masă și o jumătate de linguriță de sare. În soluția rezultată, umeziți șervețelul, atașați-l la îmbinarea deteriorată, înfășurați filmul și puneți o șosete pe membre. Procedura trebuie făcută noaptea.
2. Umpleți un șervețel în soluție de alcool și atașați-l pe picior. Toate acțiunile se repetă ca în prima rețetă.
3. Se comprimă din perfuzia preparată în colecția de plante medicinale (serii, calendula, tansy, celandină). Florile se toarna apa fiarta si se infuzeaza timp de o ora. Aplicați un șervețel ud la îmbinarea bolnavă până când este complet uscat. Procedura se repetă de mai multe ori.

• încercați să nu purtați tocuri;
• monitorizarea greutății corporale;
• evita mișcările nepăsătoare;
• în timpul folosirii clemelor de sport pe gleznă.