Ce trebuie să știți despre displazia șoldului la un copil și tratamentul acestuia?

În prezent, numărul copiilor cu boli congenitale crește treptat. Dezvoltarea inadecvată inadecvată a articulațiilor șoldului este considerată cea mai importantă printre patologiile congenitale din multe regiuni ale țării. Displazia la nivelul șoldului la copii - o boală comună, cum este?

Ce este displazia șoldului la copii?

Displazia articulației șoldului la nou-născuți este imaturitatea sa, cu afectarea dezvoltării tuturor legăturilor care formează articulația șoldului: oasele și cartilajele care formează baza și țesuturile moi (ligamentele, capsulele, mușchii) în jur.

Din păcate, în ciuda examinării copiilor cu vârsta de până la șase luni, nu este întotdeauna posibilă identificarea bolii timpurii. Dar tratamentul precoce reprezintă o garanție a eficienței și succesului acestuia.

Displazia soldului la sugari și cauzele lor

O frază "displazie de șold" se numește încălcarea interacțiunii corecte dintre componentele articulației la copii.

Motivele pentru formarea displaziei la copii sunt următorii factori:

1. Factori teratogeni (dăunători, provocând defecte) - mecanice, chimice, fizice și alimentare. Ele dăunează embrionului în stadiile incipiente ale dezvoltării.
2. Ereditatea. În 14% dintre copiii bolnavi au moștenit patologia congenitală de la părinții lor.
3. Ajustarea șoldului. Întinzând capsula articulară, capul femural scade din cavitatea articulară. Acest lucru se datorează structurii speciale a articulației și faptului că bebelușul devine aglomerat în uter până la sfârșitul sarcinii (picioarele copilului sunt aduse și presate împotriva corpului), precum și umflarea strânsă.
4. Dezvoltarea incompletă sau lentă a articulației șoldului. Mai aproape de nașterea bebelușului, osificarea componentelor șoldului încetinește, iar elementele cartilagiului sunt suficient de dezvoltate. Dacă aveți grijă în mod corespunzător pentru nou-născut, asigurându-vă poziția dorită a răpirii în articulație, articulația șoldului realizează dezvoltarea dorită pe cont propriu.
5. Ligamente slabe ale articulației.
6. Trauma în timpul sarcinii sau în timpul nașterii, când copilul nu se află corect în uter.
7. Muschi articulați slabi.

Factorii care cresc riscul de formare a displaziei:

1. Displazia la nivelul părinților adulți.
2. Prezentarea pelviană a fătului.
3. Fructe mari.
4. Deformarea picioarelor.
5. Toxicoza sarcinii.

Gradul de displazie a șoldului

Displazia soldului conform ICD 10 (clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizuiri) are trei etape:

1. Prevenirea articulației șoldului. Pre-dislocarea este imaturitatea unei îmbinări care nu a atins încă nivelul dorit de dezvoltare. Mai mult, articulația se poate forma corect, se produce vindecarea sau se produce subluxație. Datorită capsulii articulare întinse, capul coapsei se resetează simplu și repede, iar apoi dislocarea se transformă. Pe x-ray este determinată de dezvoltarea incorectă a articulației, dar deplasarea șoldului nu este. La nou-născuți, preocuparea apare cel mai frecvent.
2. Subluxarea capului femural. Subluxarea se caracterizează printr-o schimbare a articulației. În cazul subluxării, capul șoldului este deplasat, dar este localizat în articulație. Descentrarea (deplasarea) capului, care nu depășește limitele depresiei, este vizibilă pe raze X.
3. Dislocarea congenitală a șoldului. Dislocarea are loc atunci când capul coapsei este deplasat complet, este în afara acetabulului.

Dislocarea congenitală este ultimul grad de displazie. Un copil se naste deja cu o dislocare sau se poate dezvolta intr-un copil de un an cu diagnostic si terapie tarzie.

Displazia soldului la copii și diagnosticul acestuia

Diagnosticul se face în timpul examinării, când se văd semne de displazie. Medicul trebuie să examineze în timp displazia copilului, examinându-l în maternitate și apoi trimițându-l la ortoped pentru examen. Ortopedistul prescrie tratamentul pentru toți copiii, bolnavii și bănuiții de a avea boala, până la stabilirea unui diagnostic precis.

Suspicând displazia, copilul, în plus față de examen, este prescris examinări instrumentale, ale căror rezultate dau un diagnostic. Introducerea de noi metode de diagnosticare a sporit șansele de diagnostic precis și în timp util. Starea articulațiilor se determină utilizând metoda de ultrasunete, radiografie și tomografie computerizată.

Displazia la nivelul șoldului și simptomele acestuia

Cu diagnosticul de "dislocare a șoldului" la copii, există anumite dificultăți, deoarece nou-născuții sunt mai predispuși să aibă prejudicii, etapa inițială a procesului.

Pentru a avea o privire bună la copil este nevoie, o cameră caldă. Înainte de inspectare este mai bine să-l hrăniți. În aceste condiții, este mai ușor să se identifice simptomele displaziei.

Principalele simptome ale displaziei de sold sunt:

• un simptom de alunecare;
• limitarea răpirii în articulația șoldului;
• scurtarea membrelor;
• asimetria pliurilor pe piele.

Slippage simptom

Cel mai important simptom al pre-dislocării este un simptom al alunecării. Se explică printr-o repoziție destul de ușoară și o dislocare inversă a capului femural din cavitatea articulară datorată capsulei întinse și ligamentelor articulației. Simptomul alunecării nu poate fi auzit în timpul examinării, se simte ca și cum capul unui os se mișcă.

Pentru ao identifica, picioarele copilului trebuie să fie îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului, formând un unghi drept. În acest moment, degetele medicului se află în interior, iar degetele rămase pe partea exterioară a coapsei. Începeți încet să răspândiți șoldurile în mână. În acest moment, capul coapsei alunecă în acetabulum, există o împingere.

Când apar modificări ale creșterii articulare, apar alte simptome.

Limitarea plumbului

Limitarea răpirii se observă în principal cu creșterea tonusului muscular responsabil pentru aducerea coapsei. Se manifestă în timpul bolilor neurologice, prin urmare, cu plumb limitat, un neurolog trebuie să fie examinat. Definind răpirea în articulațiile șoldului, copilul este așezat pe spate cu picioarele îndoite la articulațiile șoldului și genunchiului.

Pentru a face totul corect și pentru a identifica acest simptom, trebuie să vă relaxați picioarele nou-născutului, deci este mai bine să inspectați copilul care dorm sau să așteptați până când bebelușul se obișnuiește cu mâinile medicului și se relaxează complet.

Articulațiile sănătoase permit picioarelor să se răspândească astfel încât să atingă suprafața mesei cu partea exterioară a șoldurilor. Copilul crește și simptomul își pierde semnificația, este detectat ne-permanent.

Scurtarea picioarelor

Scăderea picioarelor la copii este dificil de determinat în mod fiabil. Scurtarea este determinată de genunchi. Întins pe spatele picioarelor copilului se îndoaie la șold și maxim la articulațiile genunchiului, punând piciorul de lângă masă. În această poziție se poate observa că patella de pe partea de dislocare este mai mică.

Simetria pliurilor

De asemenea, când se examinează un copil, se ia în considerare simetria pliurilor pielii coapsei.

Pe latura de dislocare, falcile inghinale și femur-femural sunt mai profunde, iar asimetria lor este vizibilă.

La copii nou-născuți, simptomele dislocării congenitale sunt slab exprimate și nu sunt întotdeauna detectate. Prin urmare, bazându-se doar pe clinică, este destul de dificil să stabiliți diagnosticul. Când sunteți îndoieli, medicul trimite copilul pentru o scanare cu ultrasunete pentru a clarifica.

Displazia la nivelul șoldului și tratamentul acestuia

Pentru a trata displazia articulațiilor șoldului la copii sub un an poate fi cu ajutorul operațiilor și fără ele, folosind dispozitive de răpire.

La copiii cu vârsta de până la 6 luni

Displazia trebuie tratată imediat de la naștere, din momentul în care simptomele care o indică sunt identificate. Prima săptămână este decisivă: se va forma o îmbinare sănătoasă sau va avea loc o dislocare.

Tratamentul precoce al displaziei - acesta este un plumb în articulații, în care se menține activitatea și mobilitatea articulațiilor. Extensive swaddling în displazie de șold este practicat în maternity ward înainte de chirurg ortopedic este examinat în scopul de prevenire. Nu este un tratament pentru displazie, dar mai devreme de prevenire este inițiată, cu atât mai favorabil prognosticul.

Pentru a da picioarelor poziția de îndoire și răpire, se folosesc diferite dispozitive de deviere (anvelope, pantaloni, bandaje). Pernele lui Pavlik sunt considerate a fi cea mai bună opțiune pentru displazia articulațiilor șoldului. Durata cursului depinde de starea articulațiilor și durează între 3 și 6 luni.

La copiii cu vârsta peste 6 luni

Ortopedii cu experiență preferă repetarea non-narcotică a capului femural, prin întinderea piciorului și fixarea acestuia cu o castă de tencuială. Aceasta este metoda cea mai bună și cea mai eficientă.

Picioarele sunt ținute blocate timp de 4-6 luni. Când se îndepărtează o tencuială de tencuială, pe picioarele copilului se plasează o pneu. Lățimea anvelopei în displazie se modifică în cursul tratamentului, reducând treptat.

Anvelopa este îndepărtată atunci când îmbinarea este complet restaurată. În timp ce copiii cresc, sunt sub controlul ortopedului și se supun periodic tratamentului restabilitor.

Prevenirea displaziei șoldului

1. Fiecare copil trebuie examinat de către un ortopedist, un neurolog și, de asemenea, este efectuată o ultrasunete a articulațiilor.
2. Copilul plin de copii.
3. Exerciții terapeutice, care se desfășoară împreună cu un masaj.

Exerciții pentru displazia șoldului

Terapia prin exerciții este principala metodă pentru formarea unei articulații sănătoase și singura metodă care sprijină dezvoltarea abilităților motorii.

Exercițiile fizice pentru displazie pot fi împărțite în general și în cele speciale. Prima utilizare de la naștere, iar când copilul crește, ia în considerare abilitățile sale psihomotorii. Exercițiile speciale măresc metabolismul și aportul de sânge în articulații și mușchi. Cu copiii de până la un an fac exerciții pasive, iar de la un an la trei ani fac exerciții active.

Inițial, exercițiile vizează eliminarea limitării mobilității în comun. De exemplu, ei răspândesc un copil pe o burtă într-o broască poza sau cu picioarele îndoite la genunchi efectua mișcări circulare. Copilul în această perioadă este în etrieri.

Mai mult, atunci când dislocarea este resetată, exercițiile se efectuează zilnic, adăugând active și mobile. De exemplu, dacă gâfâi tălpile, copilul își mișcă activ picioarele. În acest moment, fizioterapia este adăugată la tratament. Electroforeza în displazia șoldului la copii este efectuată utilizând soluții de calciu și fosfor. Sunt ținute cel puțin 10 sesiuni.

După îndepărtarea fixativelor, ele întăresc mușchii picioarelor folosind masaj și gimnastică, fără a uita lecțiile de înot.

Hidkinezina este cea mai eficientă metodă de reabilitare pentru copii. Exercitarea de exerciții în apă are un efect pozitiv asupra tratamentului și oferă o atitudine pozitivă.

concluzie

Astăzi, displazia de șold a devenit mult mai comună. Este necesar să se trateze de la naștere folosind tehnici complexe. Respectând regulile de tratament, puteți continua să obțineți rezultate reușite, pentru a evita dizabilitatea și efectele displaziei șoldului la copii.

Simptomele și cauzele displaziei la un copil

Displazia articulațiilor piciorului la copii devine o boală tot mai frecventă. În majoritatea cazurilor, aceasta este o afectare congenitală a dezvoltării fizice, manifestată în primele șase luni de viață a copilului. Displazia cea mai frecventă a șoldului și a genunchiului.

Cauzele displaziei copiilor la copii

O influență imensă asupra dezvoltării displaziei congenitale la copii este jucată de modul de viață și nutriție al mamei în timpul gestației. Pot fi multe motive. Dar principalul poate fi atribuit tulburărilor hormonale și tulburărilor metabolice ale femeilor însărcinate. Lipsa calciului în sângele mamei este probabil principalul motiv pentru care displazia articulațiilor picioarelor se dezvoltă. Alcoolul însărcinat, consumul de droguri și nicotina (fumatul) are și un efect negativ.

Tbs displazia se poate dezvolta sub influența unui număr de factori:

• ereditate;
• taxicozei puternice, preeclampsie;
• boli de infecție suferite de o femeie în timpul sarcinii;
• ecologie rea;
• nocivitate la locul de muncă;
• sarcina târzie;
• mama supraponderală în timpul sarcinii;
• localizarea greșită a fătului în uter.

Cum se determină displazia

Pentru a preveni consecințele grave pe care o boală neglijată este plină, este necesar să se determine prezența bolii la momentul respectiv.

Este posibilă dezvăluirea displaziei numai a TBS, numai în cazul manifestării sale evidente. Dar displazia articulațiilor genunchiului este determinată mai ușor, deoarece patologia este vizibilă vizual.

Cum să detectați în mod independent displazia

Displazia articulațiilor la sugari poate fi identificată imediat după ce mama și copilul sunt acasă. Este necesar să se descopere, să se pună copilul pe spate, să se îndoaie picioarele, să se împingă șoldurile. După efectuarea unei mișcări de rotație, ținând șoldurile copilului. Dacă există displazie tbs, articulațiile se vor mișca în moduri diferite și nu va fi posibilă mișcarea completă a șoldurilor. În același mod, tb-ul se manifestă în diferite lungimi ale piciorului la un copil.

Displazia genunchiului la sugari este oarecum mai ușor de identificat. Ar trebui să pună bebelușul pe burtă și să îndoaie genunchii, sprijinindu-i pe burtă. Dacă există o patologie, aceasta va fi imediat observabilă.

Dacă au existat simptome de anomalii, este imperativ să mergeți la spital. După întoarcerea de la spitalul de maternitate, mama și copilul vor fi vizitate de asistenta medicală. Este important ca medicul să examineze cu atenție prezența displaziei articulare.

Simptome ale displaziei șoldului

Tulburările de displazie la sugari sunt de trei tipuri: predislocație, subluxație și dislocare a articulației. În primul caz, capul osului femurului nu se încadrează în acetabul. În al doilea: capul este parțial în contact cu acetabulul. Cel mai grav este cel de-al treilea tip de boală, atunci când există o încălcare completă a concentrației șoldului față de acetabul.

Simptomele tulburărilor de dezvoltare ale TBS la copii apar ca:

• diluție limitată a șoldurilor;
• asimetria faldurilor gluteale și inghinale la copii;
• cu dislocare, piciorul afectat al copilului este scurtat.

Cu toate acestea, un examen medical poate arăta că asimetria pliurilor pielii și cultivarea problematică a coapsei sunt simptome ale tonusului muscular.

Dacă un copil are o dislocare completă a capului femural, atunci cu rotația picioarelor, apare o cădere considerabilă a capului în cavitate.

De îndată ce apar simptomele bolii, tratamentul urgent este necesar. În caz contrar, după împlinirea vârstei de șase luni, va fi mult mai dificil să se vindece boala și se vor menține consecințele grave.

Genunchi

Odată cu dezvoltarea displaziei genunchiului, patella este deformată și apare o uzură osoasă. Particularitatea displaziei genunchiului este că boala se poate dezvolta în diferite zone ale picioarelor. Printre părțile afectate ale picioarelor copilului poate fi o zonă de creștere, un aparat ligament, o capsulă articulară sau cartilaj intraarticular.

simptome

Cel mai adesea, vizual. Poate curbură în formă de O sau în formă de X a picioarelor copilului. Principalele simptome ale unei tulburări similare la copii sunt: ​​senzații dureroase în orice mișcare și deformare a articulațiilor. Consecințele lipsei tratamentului în timp util pot fi foarte grave. Copilul poate dezvolta modificări ireductibile ale oaselor coloanei vertebrale și piciorului.

diagnosticare

Dacă s-au găsit simptome de anomalii ale dezvoltării articulațiilor la copii chiar și în spitalul de maternitate, diagnosticul sub formă de scanare cu ultrasunete poate fi atribuit imediat. Dar o formă puternică de abatere este foarte rară. Garazdo mai frecvente displazie ușoară a articulațiilor.

Copiii cu simptome de displazie articulară, după ce au fost examinați de medicul pediatru, sunt trimiși la un număr de examinări pentru a confirma sau a refuza diagnosticul. Grudnichkov, în prima lună a vieții lor, de obicei nu este supus nici unei cercetări. Dar din prima lună este deja posibil să vizitați ortapeda. Potrivit mărturiei sale, poate fi prescrisă o scanare cu ultrasunete a articulației șoldului sau genunchiului. În cazurile în care sunt necesare examinări suplimentare, atunci de la vârsta de trei luni un copil poate fi îndrumat cu o radiografie. Niciuna dintre cercetările medicale nu are un impact negativ asupra corpului copilului. Pe baza rezultatelor, medicul determină ce tratament este necesar.

tratament

Un rol imens în alegerea tratamentului îl joacă vârsta copiilor pentru perioada diagnosticului bolii. Atunci când se recunoaște forma ușoară a bolii în perioada în care copilul nu a atins încă vârsta de șase luni, se aplică un tratament conservator. Întrucât în ​​această perioadă, capul coapsei bebelușului poate intra în loc fără o intervenție medicală serioasă. După ce copilul are șase luni, este prescris un tratament mai grav.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator al sugarilor are loc în mai multe moduri: înfășurare, gimnastică și masaj.

înfășat

O profilaxie și o metodă excelentă de tratare a afecțiunilor ușoare de dezvoltare a articulațiilor picioarelor este o înfășurare liberă. Pentru a face acest lucru, folosiți scutece de pânză. Țesătura situată între picioarele copilului captează mișcarea coapselor și scutecele largi de înfășurare, sugerează mișcarea liberă a picioarelor. Uneori, pentru copiii de până la trei luni, este suficient să se folosească această metodă de îngrijire a copilului și de gimnastică pentru ao restabili.

gimnastică

Pentru a efectua gimnastica ar trebui să fie din primele zile ale vieții copilului. Această procedură simplă poate împiedica dezvoltarea bolii. Efectuarea de gimnastică nu este dificilă. Ar trebui să efectueze mișcări de rotație ale șoldurilor, să îndoaie și să dezbrace picioarele. Este necesar să faceți toate exercițiile cu mare atenție, pentru a nu dăuna copilului.

masaj

Cursul de masaj este numit portapedom. Această procedură trebuie efectuată de un specialist. Dar după mai multe sesiuni, după ce te-ai consultat cu un doctor, te poți masaj.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul cu medicamente este prescris în cazuri mai complexe. Dar în nici un caz nu ar trebui să se auto-medicheze. Toate medicamentele luate de un copil trebuie să fie strict prescripție. Astfel de medicamente includ corticosteroizi și injectări de acid geoluronic.

fixare

După ce copilul are o vârstă de jumătate de an, se ia o altă abordare. În cazul creșterii displaziei, bebelușului i se prescrie un pneu special care fixează șoldurile afectate în poziția corectă.

În cazul în care copilul suferă de dispropoză a articulației genunchiului, este necesar să purtați genți speciale special concepute pentru a fixa părțile deteriorate ale picioarelor.

Intervenția operativă

În cele mai avansate cazuri, medicul prescrie operația. În timpul cărora articulația afectată este înlocuită cu una artificială.

Displazia articulară este o boală foarte gravă care necesită diagnosticarea și tratamentul în timp util. Dacă încălcarea nu este corectată în timp, ea poate fi plină de consecințe foarte grave: deformarea osoasă, mersul pe rață, durerea constantă.

copilul avea displazie de șold la naștere, dar datorită prevenirii și a diferitelor exerciții, totul a revenit la normal.

Copilul meu avea, de asemenea, un DTS. Am făcut două cursuri de masaj și gimnastică, precum și picioare fixe. Acum totul este bine.

Displazie de sold

Malformațiile scheletului și a țesutului conjunctiv, dacă nu sunt tratate la timp, pot provoca multe probleme grave și pot cauza un disconfort semnificativ proprietarului. Dislocarea congenitală a șoldului sau displazia articulațiilor șoldului - un diagnostic frecvent. Aflați cât de periculoasă este această boală, cum să tratați patologiile congenitale ale oaselor pelvine și ce să faceți în timpul perioadei de reabilitare.

Ce este displazia de șold

Patul femurului constă din ileon, care este căptușit cu țesut de cartilagiu și se numește acetabulul. În cavitatea patului este capul femurului, iar ligamentele se formează în jurul acestuia. Acesta este un fel de capsulă care ajută capul femurului să rămână în interiorul patului cu înclinarea standard a acetabulului. Orice încălcare a biomecanicii - hipermobilitatea articulației, osificarea insuficientă a capetelor, încălcarea axei coapselor - este considerată displazie.

nou-născuți

Dislocarea șoldului la sugari se manifestă ca o încălcare în timpul dezvoltării uneia sau mai multor articulații imature. În același timp, elasticitatea cartilajului este pierdută, acetabulul este aplatizat, iar capul femural devine moale. În timp, oasele devin mai scurte sau încep să crească în direcția greșită. În funcție de deplasarea structurilor, această patologie este caracterizată ca dislocație sau subluxație.

Displazia la nivelul șoldului la nou-născuți este mult mai frecventă decât o problemă similară la adulți. În acest caz, ulterior osificarea apare mai frecvent la fete. În aproape jumătate din cazuri, partea stângă a corpului suferă de subdezvoltarea organelor de șold, iar proporția bolilor bilaterale reprezintă doar 20%. Oamenii de știință cred că boala provoacă patologia sarcinii, localizarea pelviană a fătului, ereditatea, mobilitatea slabă a fătului.

La copii după un an

Este ușor să identificați boala într-un copil de un an, deoarece, de această dată, copiii încep să stea, să se plimbe și să se târască pe cont propriu. În acest caz, pe piciorul pe care se află o patologie pelvină poate apărea o limp. Dacă dislocarea coapsei este bilaterală, copilul merge cu un mers pe jos. În plus, la copiii bolnavi, mușchiul gluteus scade în dimensiune, iar presiunea pe călcâie în timp ce se află în jos, se observă mobilitatea axei piciorului de la picior la coapsa în sine.

La adulți

Geometria articulației la adulți poate fi deranjată din cauza rănirii sau poate fi o continuare a bolii din copilărie. Există o afecțiune similară datorată tulburărilor intrauterine, ca o consecință a complicațiilor unei nașteri dificile și a patologiilor sistemului endocrin al corpului. Tratamentul pentru adulți este mai lung și mai dificil. Foarte des, metodele de terapie standard nu sunt suficiente, atunci medicii recomandă artroplastie articulară.

motive

Medicii cred că dislocarea congenitală a șoldului se poate întâmpla din diferite motive. De exemplu, oamenii de stiinta au descoperit recent ca conditiile naturale adverse, factorii ereditari, stresurile frecvente pot contribui la dezvoltarea acestei patologii si pot agrava tratamentul. Principalele motive sunt:

• prezentarea pelviană a fătului;
• prea multă greutate a nou-născutului;
• boli infecțioase ale mamei;
• strângere strânsă;
• leziuni la nivelul articulațiilor;
• anomalii ale dezvoltării coloanei vertebrale;
• deformarea piciorului;
• maduva spinarii;
• tulburări hormonale;
• restricționarea mișcărilor intrauterine fetale;
• vârsta femeii care lucrează peste 35 de ani.

Dislocarea coapsei este unilaterală și bilaterală, acestea din urmă fiind foarte rare. In plus, medicii subdivizeaza patologia in trei tipuri principale:

• Displazia acetabulară. Simptome: Acetabulul de dimensiuni nestandard, de regulă, este redus în diametru, are o bază plată și o domolă cartilajului subdezvoltată.
• Dislocarea femurului. În mod normal, gâtul femural este conectat la corp la un unghi de 40 de grade la adulți și 60 de grade la nou-născuți. Încălcarea unghiului duce la dislocare.
• Displazie displazie. Este descrisă ca o încălcare a structurii anatomice și a plasării oaselor. Manifestat la copii sub formă de picior, scurtarea membrelor.

Gradul de displazie la copii

Medicii disting între mai multe etape de dezvoltare a încălcărilor geometriei articulațiilor șoldului, în funcție de severitate. Acestea includ:

• Etapa inițială. Când schimbările structurale au început deja, dar nu s-au dezvoltat încă până la un punct pe care medicul a putut să-l diagnosticheze după o inspecție vizuală.
• Predvyvih. Caracterizată prin întinderea capsulei, o ușoară deplasare a capului femural.
• Subluxarea coapsei. Capul articulației este strâns deplasat în raport cu cavitatea trocanului. Este ușor de dispărut cadrul, cauzând ligamentele șoldului să se întindă.
• Dislocare. Capul este situat în afara acetabulului, în sus și în exterior. Marginea carcasei cartilajului se apasă și se îndoaie spre interior. Păstrarea ligamentelor elastice și-au pierdut flexibilitatea.

Ce este articulația periculoasă a șoldului la copii?

O dislocare diagnosticată în permanență poate provoca anomalii serioase în structura organului șold și multe simptome neplăcute. În cazul dislocării unilaterale la copii, există o încălcare a mersului, mobilitate limitată, distorsiune pelvină, durere la genunchi și șold, ușoară atrofie musculară. Dacă displazia bilaterală a fost diagnosticată la un copil, puteți observa un mers pe jos, deteriorarea funcțiilor organelor interne ale pelvisului, apariția durerii în coloana lombară.

Pentru adulți, efectele displaziei sunt pline de artrită a articulației șoldului și a coxartrozei displazice. Ultima patologie a sistemului musculo-scheletal se caracterizează prin scăderea activității fizice, deteriorarea mușchilor, dureri la spate, picioare și șolduri. Uneori, în locul în care femurul intră în contact cu osul pelvian, există o creștere a articulației false - neoartrită. Simptomele clinice se manifestă sub forma durerii acute, șchiopătării, scurgerii unui picior. Adesea neoartroza este observată în alte țesuturi conjunctive și amenință cu handicap.

Displazia soldului la copii

Displazia soldului la copii

Boli ale sistemului musculo-scheletal, care pot conduce la o tulburare persistentă a mersului, se găsesc adesea la copii mici de vârste diferite. Este mai bine să tratați astfel de patologii cât mai curând posibil, înainte de apariția unor complicații grave. Displazia la nivelul șoldului la copii este, de asemenea, destul de comună la copii.

Ce este?

Această boală se dezvoltă datorită efectelor diferitelor cauze provocatoare care duc la apariția efectelor adverse asupra articulațiilor. Ca rezultat al tulburărilor structurale congenitale, articulațiile șoldului încetează să îndeplinească toate funcțiile de bază care le sunt impuse prin natura lor. Toate acestea conduc la apariția și dezvoltarea simptomelor specifice ale bolii.

Această patologie este mai frecventă la copii. La băieți, displazia este înregistrată mult mai puțin frecvent. De obicei, fiecare treime din sutele de copii născuți ortopedilor găsesc această boală. Există, de asemenea, diferențe geografice în incidența displaziei șoldului la copiii născuți în diferite țări.

De exemplu, în Africa, incidența acestei boli este mult mai mică. Acest lucru poate fi explicat cu ușurință prin modul de a purta bebelușii pe spate, când picioarele sunt foarte răspândite.

motive

Diferiți factori pot duce la apariția bolii. Articulațiile mari, inclusiv articulațiile șoldului, încep să fie așezate și formate chiar și în utero. Dacă anumite tulburări apar în timpul sarcinii, aceasta conduce la apariția anomaliilor anatomice în structura sistemului musculo-scheletic.

Cele mai frecvente cauze ale displaziei includ:

• Predispoziția genetică. În familiile în care rudele apropiate au manifestări ale bolii, există o probabilitate mai mare de a avea un copil cu această boală. Este mai mult de 30%.

• Încălcarea formării articulațiilor copilului în timpul sarcinii ca urmare a unei situații de mediu nefavorabile sau a impactului substanțelor toxice asupra corpului mamei viitoare.
• Niveluri ridicate de hormoni în timpul sarcinii. Oxitocina, produsă în corpul viitoarei mame, determină o îmbunătățire a mobilității aparatului ligamentos. Această proprietate este necesară înainte de naștere. Oxitocina afectează, de asemenea, îmbunătățirea mobilității tuturor articulațiilor, inclusiv provoacă o amplitudine excesivă a mișcărilor. Rosturile șoldului sunt cele mai sensibile la acest efect.
• Se înțepenește. Strângerea excesivă a picioarelor în timpul acestei proceduri zilnice conduce la formarea displaziei. Schimbarea tipului de înfășurare duce la o funcționare îmbunătățită a articulațiilor și previne apariția bolii. Acest lucru este confirmat și de numeroase studii realizate în Japonia.
• Nașterea unui copil cu vârsta peste 35 de ani.
• Greutatea bebelusului la nastere este de peste 4 kilograme.
• Prematuritate.
• Fâșul previa.
• Locația apropiată a fructelor. Acest lucru se găsește de obicei într-un uter îngust sau mic. În cazul în care fătul este mare, acesta se poate potrivi destul de bine pereților uterului și nu se mișcă prea mult.

Opțiuni de dezvoltare

Medicii disting mai multe variante diferite ale acestei boli. Diverse clasificări vă permit să stabiliți cu cea mai mare precizie diagnosticul. Acesta indică varianta bolii și severitatea.

Opțiuni pentru displazie care încalcă structura anatomică:

• Acetabular. Defectul se află în zona cartilajului limbii sau pe periferie. Excesul de presiune intraarticulară conduce la mobilitate redusă.
• Epifizare (boala lui Mayer). În această formă, există o puternică compactare și punct de osificare a cartilajului. Aceasta conduce la rigiditate severă, progresie a durerii și poate provoca, de asemenea, deformări.
• Rotary. Există o încălcare a locației anatomice a elementelor care formează îmbinarea în mai multe planuri unul față de celălalt. Unii medici se referă la această formă la statul de graniță și nu o consideră o patologie independentă.

După severitate:

• Ușor. De asemenea, numită predislocație. Sunt formate abateri mici, sub care există o încălcare a arhitecturii în structura celor mai mari articulații ale corpului copilului. Încălcările mișcărilor active se produc ușor.
• Grad mediu. Sau sublimare. În această variantă, acetabulul este oarecum aplatizat. Mișcarea este afectată semnificativ, există simptome caracteristice ale scurgerii și perturbării mersului.
• Curent înalt. De asemenea, numit dislocare. Această formă a bolii conduce la numeroase abateri în efectuarea mișcărilor.

simptome

În stadiile incipiente ale bolii este dificil de determinat. De obicei, devine posibilă identificarea principalelor semne clinice ale bolii după un an de la momentul nașterii copilului. La sugari, simptomele displaziei sunt ușor de determinat numai cu un curs suficient de pronunțat al bolii sau de consultarea unui ortopedist cu experiență.

Cele mai importante manifestări ale bolii includ:

• Sunetul "faceți clic" la diluarea articulațiilor șoldului în timp ce îndoiți articulațiile genunchiului copilului. În acest caz, apare o mică criză atunci când capul femural intră în articulație. Când vă mutați înapoi - auziți un clic.
• Perturbații de plumb. În acest caz, apare o diluție incompletă în articulațiile șoldului. În mod moderat severe sau dislocate, este posibilă perturbarea gravă a mișcării. Chiar dacă unghiul de diluție este mai mic de 65% - aceasta poate indica, de asemenea, prezența patologiei rezistente.

• Poziția asimetrică a pliurilor de piele. Pe această bază, adesea chiar și la nou-născuți, poate fi suspectată prezența bolii. Când examinați pliurile de piele, ar trebui să acordați atenție și adâncimii și nivelului acestora, unde și cum se află.
• Scurtarea extremităților inferioare din una sau două laturi.
• Excesivă inversare a piciorului pe partea exterioară. Deci, dacă articulația șoldului stâng este deteriorată, piciorul din partea stângă se întoarce puternic.

• Perturbația de mișcare. Copilul, care păstrează piciorul rănit, începe să se prăbușească sau să-l înfulece. Cel mai adesea acest semn este înregistrat la copii la 2 ani. Dacă un copil are o dislocare completă, atunci mișcările sale devin mai artistice.
• Sindromul durerii Se dezvoltă, de obicei, la copii cu un curs destul de sever al bolii. Durata lungă a bolii duce la progresia durerii. Pentru a elimina durerea necesită de obicei folosirea medicamentelor.

• Atrofia musculară pe piciorul afectat. Acest simptom poate apărea cu boală severă, precum și cu dezvoltarea pe termen lung a bolii. De obicei, mușchii de pe celălalt picior sunt mai puternic dezvoltați. Acest lucru se datorează unui răspuns compensator. De obicei, există o presiune crescută pe un picior sănătos.

diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul de displazie în stadiile incipiente, este adesea necesar un examen suplimentar. Deja în primele șase luni de la nașterea unui copil, acesta este în mod necesar consultat de un ortopedist pediatru. Medicul va putea identifica primele simptome ale bolii, adesea nespecifice.

Cea mai obișnuită metodă de examinare este ultrasunetele. Această metodă de diagnostic vă permite să stabiliți cu exactitate toate defectele anatomice care apar cu displazia. Acest studiu este foarte precis și suficient de informativ. Poate fi folosit chiar și la copii foarte mici.

De asemenea, pentru a stabili displazia, diagnosticul cu raze X este folosit cu succes. Cu toate acestea, utilizarea raze X în copilăria timpurie nu este prezentată. Un astfel de studiu la sugari este periculos și poate provoca efecte adverse.

Utilizarea diagnosticului cu raze X poate fi destul de informativă la copiii care pot să stea în liniște de ceva timp fără mișcare puternică. Este necesară configurarea corectă a dispozitivului și efectuarea corectă a studiului.

La stabilirea diagnosticului și efectuarea tuturor inspecțiilor anterioare, în unele cazuri este necesară efectuarea unei tomografii de computere sau de rezonanță magnetică suplimentară. Adesea, aceste studii sunt recunoscute înainte de efectuarea operațiilor chirurgicale. Astfel de metode vă permit să descrieți cu exactitate toate anomaliile structurale și anatomice ale articulațiilor pe care le are un copil. Astfel de sondaje sunt foarte precise, dar foarte costisitoare. Examinările instrumentale ale articulațiilor nu sunt răspândite.

Artroscopia este examinarea cavității articulare cu ajutorul unor dispozitive speciale. Nu a primit o aplicație largă în țara noastră. Acest studiu este destul de traumatizant. În cazul încălcării tacticii de artroscopie, o infecție secundară poate intra în cavitatea articulară și poate începe o inflamație severă. Prezența unui astfel de risc a dus la faptul că astfel de studii nu sunt practic utilizate în practica pediatrică pentru diagnosticarea displaziei.

Odată cu determinarea în timp util a simptomelor specifice ale bolii și efectuarea unui diagnostic precis, tratamentul poate fi început în timp util. Cu toate acestea, în caz de boală severă sau de diagnosticare tardivă, dezvoltarea displaziei poate duce la apariția diferitelor afecțiuni adverse.

efecte

Deseori rezultatul neplăcut al dezvoltării îndelungate a bolii și tratamentul prost efectuat este o perturbare a mersului. De obicei, bebelușii încep să înghită. Gradul de lamență depinde de nivelul inițial al leziunilor articulației șoldului.

Cu o dislocare totală și o prestație precoce de îngrijire medicală, copilul se limpezează ulterior prost și nu practică piciorul deteriorat. Mersul pe jos cauzează o creștere a durerii la copil.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 4 ani, poate fi observată scurtarea pronunțată a membrelor inferioare. Într-un proces cu două căi, acest simptom se poate manifesta doar printr-un ușor decalaj în creștere.

Dacă este afectată numai o articulație, scurtarea poate duce, de asemenea, la tulburări de mers și lameteală. Copiii încearcă nu numai să curețe, ci și să sară puțin. În acest fel, ei încearcă să compenseze incapacitatea de a merge corespunzător.

Această patologie a sistemului musculoscheletal poate determina stabilirea unui grup de handicap. Decizia de a emite o astfel de concluzie este luată de o întreagă comisie de medici. Medicii evaluează gravitatea încălcărilor, iau în considerare natura daunelor și doar atunci fac o concluzie privind înființarea grupului. De obicei, cu displazie severă moderată și prezența complicațiilor persistente ale bolii, se stabilește un al treilea grup. Cu boală mai severă - a doua.

tratament

Toate procedurile medicale care pot ajuta la prevenirea progresiei bolii sunt date copilului cât mai curând posibil. De obicei, deja la prima vizită la ortoped, medicul poate suspecta prezența displaziei. Prescrierea medicamentelor nu este necesară pentru toate variantele bolii.

Toate măsurile terapeutice pot fi împărțite în mai multe grupuri. În prezent, există mai mult de 50 de metode diferite care sunt utilizate oficial în medicină pentru tratamentul displaziei la copii de vârste diferite. Alegerea unei anumite scheme rămâne cu ortopedul. Numai după o examinare amănunțită a copilului se poate pregăti un plan de tratament precis pentru copil.

Toate metodele de tratament ale displaziei pot fi împărțite în mai multe grupuri:

• Mai multă răbdare. De obicei, această opțiune este numită largă. Cu această înfășurare, picioarele bebelușului se află într-o stare puțin diluată. O modalitate largă de a elimina primele simptome adverse ale bolii și de a preveni progresul acesteia. Pantalonii Becker sunt una dintre variantele unor astfel de păsări.
• Utilizarea diferitelor mijloace tehnice. Acestea includ o varietate de anvelope, perne, etrieri și multe altele. Astfel de produse vă permit să stabiliți sigur picioarele copilului divorțate.
• Utilizarea anvelopelor de reproducere la mers. Acestea vă permit să mențineți unghiul corect de reproducere în articulațiile șoldului și sunt utilizate numai conform instrucțiunilor medicului curant. De obicei folosite anvelope Volkov sau Vilensky.
• Chirurgie. Este folosit destul de rar. De obicei, în cazuri dificile ale bolii, când alte metode au fost ineficiente. Astfel de operații ortopedice sunt efectuate la copii mai mari de un an, precum și cu recurențe frecvente ale bolii și absența efectului tratamentului anterior.
• Masaj. De obicei, acest tratament se bucură de aproape toți copiii. Chiar si nou-nascutii percep masajul nu ca o terapie, ci ca o adevarata placere. Ea este condusă de specialistul său, care are nu numai o educație specializată în masajul copilului, dar are și o experiență clinică suficientă în lucrul cu copiii care au un diagnostic de displazie. În timpul masajului, zona articulațiilor șoldului, precum și gâtul și spatele sunt lucrate activ.

• Exercită terapie fizică. Ele au un efect pronunțat în stadiile inițiale ale bolii. Medicii efectuează astfel de exerciții de 2-3 ori pe săptămână, iar în anumite forme ale bolii - zilnic. De obicei, durata orelor este de 15-20 de minute. Exercițiile pot fi efectuate de către mama sau asistenta medicală în clinică. Acestea nu pot fi efectuate imediat după masă sau înainte de culcare.
• Electroforeza pe zona articulațiilor șoldului. Vă permite să reduceți severitatea durerii, îmbunătățește fluxul sanguin către cartilajul care formează articulația. Electroforeza este prescrisă de curs. De obicei, aplicați 2-3 cursuri pe parcursul anului. Efectul tratamentului este evaluat de chirurgul ortoped.

• Gimnastica cu nou-născuți. În mod obișnuit, această metodă este utilizată pentru a detecta abateri mici în activitatea articulațiilor șoldului. Ajută la prevenirea dezvoltării displaziei și poate fi folosită nu doar în scopuri medicinale, ci și ca măsură preventivă.
• Efectuarea tratamentului fizioterapeutic. Pentru a îmbunătăți aportul de sânge și pentru a îmbunătăți inervația cartilajului articular, puteți aplica diferite tipuri de terapie termică și de inducție. Astfel de metode sunt numite de un fizioterapeut și au un număr de contraindicații. Acestea sunt utilizate, de obicei, pentru varianta ușoară și moderată a bolii. De asemenea, destul de reușit după tratamentul chirurgical pentru a elimina simptomele adverse care au apărut în timpul operației.
• Terapie cu nămol Această metodă este folosită pe scară largă nu numai în centre de sănătate și sanatoriu, dar poate fi efectuată și în sala de fizioterapie a clinicii pentru copii. Componentele biologic active ale nămolului, care sunt incluse în compoziția sa, au un efect de vindecare și încălzire asupra articulațiilor, ceea ce duce la o scădere a manifestării simptomelor adverse ale bolii.

profilaxie

Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta displazie la copii, părinții ar trebui să acorde atenție următoarelor sfaturi:

• Nu încercați să strângeți bine copilul.

Alegeți o înfășurare largă. Această metodă este obligatorie dacă copilul are primele semne de displazie.

• Păstrați copilul corect. În timpul poziției greșite a copilului în mâinile adulților, adesea picioarele bebelușului sunt puternic presate împotriva corpului. O astfel de situație poate provoca displazie sau alte patologii ale articulațiilor șoldului și genunchiului. Acordați atenție confortului copilului în timpul alăptării.

• Alegeți scaune speciale pentru copii pentru a transporta copilul în mașină. Dispozitivele moderne vă permit să vă mențineți poziția funcțională și corectă a picioarelor copiilor în timpul călătoriei.

• Nu uitați să vizitați chirurgul ortopedic. O consultare ortopedică este inclusă în lista obligatorie a cercetării necesare la copii din primul an de viață.
• Faceți cunoștință cu displazia soldului fiecare mamă poate. Tratamentul acestei boli este destul de laborios și va necesita o mare concentrare a forțelor și a atenției părinților. Pentru a preveni dezvoltarea unor complicații grave este posibilă numai cu implementarea zilnică a tuturor recomandărilor.
• Cu o diagnosticare în timp util și o bază de prescripție medicală, copiii nu au aproape niciun fel de consecințe negative și conduc un stil de viață destul de activ.

Puteți afla mai multe despre displazia la copii în următorul videoclip:

Displazia articulațiilor de șold la nou-născuți și copii sub vârsta de un an: semne, tratament și efecte

Displazia la nivelul șoldului este o patologie comună diagnosticată la 3 din 1000 de copii în făt. Cel mai adesea, boala este detectată imediat după naștere și se caracterizează prin subdezvoltarea articulației sau slăbiciune a ligamentelor musculare. Măsurile de corectare a patologiei ar trebui aplicate imediat pentru a evita problemele grave de sănătate pentru copil în viitor.

Odată cu diagnosticarea precoce a bolii la nou-născuți și sugari până la 6 luni, displazia răspunde bine la tratament și dispare complet până la momentul în care copilul se îndreaptă primul. Cu toate acestea, cu stadii avansate sau cu tratament întrerupt, pot apărea probleme cu mersul copilului. Relaxarea va fi însoțită de o inflamare dureroasă a articulațiilor.

Cauzele displaziei la copii

Motivele imaturității articulațiilor de șold sunt multe. Statisticile arată că fetele sunt mai predispuse la boală (80% din cazuri), iar aproximativ 60% dintre pacienți suferă de displazie a articulației șoldului stâng. Cel mai adesea se dezvoltă în timpul sarcinii. În această perioadă, următorii factori afectează apariția anomaliilor:

1. Predispoziția genetică. Dacă părinții din copilărie aveau imaturitate a articulațiilor, probabilitatea de a dezvolta boala la copii este mare.
2. Tulburări hormonale. Creșterea conținutului de progesteron în corpul mamei însărcinate în ultimul termen poate slăbi ligamentele copilului.
3. Alimentația necorespunzătoare și inadecvată a unei femei însărcinate, ca urmare a faptului că fătul în curs de dezvoltare nu are urme și vitamine care sunt implicate în structura corpului copilului.
4. Creșterea tonusului muscular al uterului, care afectează formarea scheletului și a organelor copilului în timpul sarcinii.
5. Un făt mare, cu locație anormală în uter, poate fi supus deplasării anatomice a oaselor.
6. Nașterea unui copil prematură poate provoca anomalii în dezvoltarea ulterioară a organelor, mușchilor și sistemului musculo-scheletic.
7. Obiceiurile dăunătoare și medicamente afectează în mod negativ dezvoltarea fătului.
8. Unele boli ale mamei și ale copilului pot cauza subdezvoltarea articulațiilor.

Tipuri de displazie de sold

Acești factori au un efect diferit asupra organismului în curs de dezvoltare al copilului, prin urmare anomaliile imaturității articulațiilor vor fi individuale. Displazia congenitală a articulațiilor șoldului la copii, în funcție de tipurile de tulburări anatomice, este împărțită în trei tipuri:

1. Acetabular. Patologia congenitală asociată cu imaturitatea articulației. Practic, o astfel de abatere pune tipul 2a pe grafic (clasificarea cu ultrasunete, determinând maturitatea articulațiilor). Boala se caracterizează prin abateri în structura acetabulului. Capul coapsei pune în același timp presiune asupra cartilajului limbusului, situat pe marginea sa, cauzând deformarea acestuia. Ca urmare, capsula devine excesivă și capul femural este deplasat.
2. Epilare displazie. Această boală se caracterizează prin strângerea articulațiilor, ceea ce duce la deformarea extremităților cu durere. Diferența dintre unghiurile difuze poate varia atât în ​​sus, cât și în jos. Acest lucru este văzut clar în imaginea cu raze X.
3. Rotary. Acest tip de boală se caracterizează prin plasarea necorespunzătoare a oaselor, ceea ce duce la piciorul copilului.

Boala poate să apară în forme ușoare și severe. În funcție de aceasta, displazia este determinată de severitate:

• I grad - anticipare. Această anomalie apare atunci când capul coapsei intră în interiorul depresiunii oblice a articulației, în timp ce mușchii și ligamentele nu se schimbă.
• II - subluxație. Partea deplasată a capului femural intră în cavitatea comună. În plus, ligamentele își pierd tonul și se întind.
• III - dislocare. Capul coapsei se mișcă în sus și complet din cavitate. Lanturile tense se intind, cu cartilajul limbusului intrat in articulatie.

Simptomele bolii

În funcție de tipul de DTBS în diferite perioade de viață, boala se va manifesta la copii în diferite moduri. Simptomele de abatere de la dezvoltarea normală pot fi observate de către părinții atent sau pediatru în timpul următoarei examinări. Dacă bănuiți sau faceți un diagnostic, medicul prescrie o consultație ortopedică, care va continua să aibă un copil.

nou-născuți

Displazia congenitală a articulațiilor șoldului poate să apară la nou-născuți în timp ce este încă în spital. Este dificil să se recunoască această boală la gradul 1 și 2, deoarece copilul sub 2 luni nu simte abateri, dar dacă problema nu este rezolvată în timp, senzația de disconfort și durere va începe să se simtă odată cu creșterea oaselor și compactarea țesutului cartilaginos.

În displazia timpurie la părinții nou-născuți, următoarele simptome pot fi alarmate:

• asimetria pliurilor de piele în regiunea depresiilor și feselor popliteale;
• copilul reacționează cu plâns când picioarele sale încearcă să se despartă;
• Este dificil să se separe picioarele îndoite la genunchi.

Cu toate acestea, displazia la nou-născuți de 3 grade este mai pronunțată, deci este dificil să nu observați. În acest caz, se observă următoarele simptome:

1. Faceți clic pe Sindrom Apare atunci când se reproduc și se amestecă picioarele. Întotdeauna prezent când este dislocat.
2. Scurtând un picior. Acest simptom este determinat în caz de dislocare severă a membrelor. Pentru aceasta, copilul este plasat pe spate, iar picioarele sunt îndoite la genunchi, punându-și picioarele pe masă. Dacă se observă o asimetrie a genunchiului, atunci displazia este clar prezentă.
3. Răpirea șoldului este limitată. Indică distrofia mușchilor cu formarea osului afectată.
4. Poziționarea anormală a coapsei.

La sugari de până la un an

Aceste simptome sunt însoțite de semne suplimentare:

• asimetria pliurilor de piele pe picioare (dar la sugarii mai mici de 2 luni acest simptom este o variantă a normei);
• clic;
• atrofie musculară;
• slaba pulsatie a arterei femurale;
• încălcarea reflexului de aspirație.

Faceți bebeluși după un an

Distrugerea și dispariția dispărută a șoldului în timp nu va aduce multe probleme copilului și părinților săi. De îndată ce începe să meargă, copilul va simți durerea și disconfortul. Semnele evidente ale bolii vor fi:

• schiopata;
• durere la mers, urmată de inflamație articulară;
• mers pe jos, care are loc atunci când are loc o dislocare bilaterală.

Consecințele bolii pentru copil

Displazia netratată a șoldului este periculoasă. Aceasta conduce la consecințe nedorite severe care nu sunt întotdeauna tratabile. Ulterior, procesele inflamatorii dureroase duc la moartea mușchilor membrelor bolnave, disfuncției sistemului musculoscheletal și a dizabilității.

La copiii care au început să meargă, există o distorsiune a pelvisului, durere și atrofie a mușchilor. Un astfel de copil începe să meargă târziu, în timp ce limp și capricios. Cu vârsta, se dezvoltă coxartroza displazică, care la vârsta de 30 de ani, în timpul ajustării hormonale, crește inflamația în articulație, terminând cu imobilitatea sa. Articulația bolnavă este înlocuită cu una artificială.

Cum este diagnosticată displazia?

În identificarea subdezvoltării articulațiilor la sugari, ortopedul prescrie un diagnostic complet al bolii. În plus față de metodele vizuale folosind ultrasunete. Sugarii de la 3 luni pot fi, de asemenea, alocați diagnosticului cu raze X. Radiografiile sunt folosite întotdeauna în cazurile de dislocare suspectată și imaturitatea bilaterală a articulațiilor. Toate aceste metode ajută medicul să determine gravitatea bolii.

După examinarea rezultatelor fotografiei ultrasunete și a raze X a pacientului, ortopedul va diagnostica și va prescrie tratamentul (vă recomandăm să citiți: cum este examinarea cu ultrasunete a articulațiilor șoldului la sugari?). Copilul va fi înregistrat și va observa eficacitatea tratamentului prescris în timp. În principiu, bebelușii până la vârsta de șase luni se recuperează rapid, este mai dificil să se trateze copii după un an.

Caracteristicile tratamentului

Cu toate acestea, atunci când aceste metode au fost ineficiente sau boala a fost diagnosticată târziu, intervenția chirurgicală este utilizată.

Metode conservatoare

Pentru tratamentul gradului DTBS 1 la nou-născuți, medicul prescrie o înfășurare largă (vă recomandăm să citiți: cum se efectuează înfășurarea pe scutece și video detaliate). Copilul este plasat pe spate, picioarele se raspandesc si intre ele sunt plasate role de 2-3 scutece. Toate acestea sunt fixate de un alt scutec pe centura centurii. Această metodă este utilizată atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea displaziei articulare a șoldului. La gradele 2 și 3, aparatele ortopedice sunt atribuite:

1. Stiriază Pavlik. Picioarele copilului sunt fixate într-o poziție îndoită și divorțată cu ajutorul centurilor și un bandaj fixat pe piept.
2. Anvelopa Vilna. Este pus pe copil o dată de către ortopedist și nu este îndepărtat până la recuperarea completă. Se compune din curele și traverse, lungimea căreia este reglabilă.
3. Tuburi tăiate. Reprezintă designul plăcuțelor umărului și 2 șine de șa, care sunt conectate printr-o tijă metalică.
4. Shina Volkova. Atribuit copiilor de la 1 lună la 3 ani. Corpul copilului este fixat în designul patului, iar picioarele - în părțile laterale.
5. Pneu Freike. Numit cu displazie 1 și 2 grade fără dislocare. Anvelopa fixează picioarele copilului la un unghi mai mare de 90 °.

Ansambluri de Pavlik

Atunci când se formează dislocarea și tratamentul conservator nu reușește, se aplică o reducere închisă a articulației. O astfel de operațiune este efectuată pentru copii de la 1 an la 5 ani. După aceasta se aplică un strat de ghips de până la 6 luni pe coapsa inflamată. De obicei, un astfel de tratament este dificil pentru copii.

fizioterapie

În funcție de gravitatea bolii, medicul poate prescrie terapia fizică ca tratament suplimentar. În combinație cu miezul, va ajuta copilul să se ocupe rapid de boală. Aceste metode includ:

1. OZN. Numit individual, accelerează regenerarea țesuturilor și stimulează sistemul imunitar.
2. Electroforeza cu fosfor și calciu pentru a întări oasele și articulațiile.
3. Aplicații cu ozocerită. Suprapusă pe articulația inflamatorie, promovează repararea țesuturilor.
4. Baie caldă cu sare de mare. Activează funcțiile protectoare, îmbunătățește circulația sângelui și promovează regenerarea rapidă a țesuturilor.

Masaj medical și gimnastică

Exercițiile fizice și masajul sunt prescrise individual. Aceste metode sunt utilizate în terapia complexă sau pentru a preveni displazia. Masajul este efectuat de cursuri timp de 10 zile numai de către un specialist în prescrierea unui medic, după care se repetă într-o lună. După sesiunile de terapie fizică, părinții sunt instruiți, de obicei, să continue cursurile la domiciliu.

Scopul acestor metode este:

• consolidarea musculara;
• îmbunătățirea circulației sanguine;
• menținerea mobilității articulare și dezvoltarea activității fizice a copilului;
• prevenirea complicațiilor.

Intervenția chirurgicală

Cu o puternică subdezvoltare a capului articulației, diagnosticul tardiv, tratamentul ineficient și dislocarea severă cu deplasarea, există o nevoie urgentă de intervenție chirurgicală. Metoda operativă este utilizată pentru a restabili mobilitatea articulațiilor și circulația sângelui. Cu toate acestea, există un risc ridicat de complicații după intervenția chirurgicală:

• procese inflamatorii;
• pierdere severă de sânge;
• supurație comună;
• necroza tisulară.

Măsuri preventive

Există cazuri în care boala se dezvoltă treptat. Se recomandă prevenirea prevenirii apariției DTBS. Metodele profilactice includ:

1. Îmbătrânire largă (vă recomandăm să citiți: cât de largă este îmbrăcarea cu displazia șoldului: video). Contribuie la dezvoltarea corectă a articulațiilor copilului.
2. Adaptare specială pe vârste. Acestea includ curele portabile și canguri, care permit copilului să înfășoare corpul mamei în timpul utilizării (mai mult în articol: cât de mult puteți purta copilul într-un cangur sau purtați pe piept?). Șoldurile copilului sunt în poziția corectă.
3. Gimnastică și masaj. Mișcările de masaj ușoare relaxează mușchii, iar o mică activitate fizică îi întărește.