Thromboză arterială a coapsei

Tromboza arterei femurale se dezvoltă ca rezultat al expunerii la corpul uman a multor factori nocivi care contribuie la formarea unui cheag de sânge. Datorită formării unui cheag de sânge, fluxul sanguin normal în țesuturile moi ale membrului inferior este perturbat, cu o încălcare a trofeului până la apariția necrozei și a gangrenei. Patologia poate fi detectată utilizând ultrasunetele Doppler.

etiologie

Tromboza arterei femurale poate fi declanșată de efectul asupra factorilor predispozanți asupra corpului uman:

• consumul de alimente bogate în colesterol;
• stilul de viață sedentar;
• fumat;
• alcoolism;
• traumatism;
• povara ereditară;
• vasculare;
• intervenție chirurgicală;
• vârstă avansată;
• greutatea în exces;
• diabet zaharat;
• vene varicoase ale membrelor inferioare;
• dezechilibru hormonal;
• utilizarea pe termen lung a anticoagulantelor.

Creșterea densității sângelui are loc în timpul sarcinii și după naștere.

Datorită acestor factori, se formează un cheag de sânge în lumenul vasului.

Acești factori duc la îngroșarea sângelui sau la dezvoltarea leziunilor peretelui vascular. Ca urmare, procesul de formare a cheagului de sânge și detașarea embolului, care, care intră în vasele cu diametru mai mic, declanșează un blocaj și un flux sanguin afectat. Din această cauză se dezvoltă foametea de oxigen a țesuturilor, care provoacă artera afectată sângelui. În cazul deteriorării arterei femurale superficiale apare ischemia pielii coapsei și piciorului inferior.

Simptome și etape ale trombozei arterei femurale

Odată cu dezvoltarea trombozei arterelor coapsei, pacientul apare plângeri de durere în coapsa piciorului și picioarele unei trăgări, care crește pe parcursul mersului. La palpare, pulsatia pe artera subcutanata este semnificativ redusa sau absenta. Contururile extremă se umflă puternic, devin palide și albăstrui. La atingere, pielea este rece și umedă. Uneori există o mică rețea de hemoragii sub formă de vase roșii de tip web. Severitatea simptomelor depinde de severitatea trombozei arterei femurale.

Există astfel de etape de dezvoltare a patologiei:

• White phlegmasy. Se caracterizează prin paloare a pielii, o scădere a pulsației în artera femurală subcutanată și o durere severă.
• Țesut necrotic. Se produce ca urmare a încetării fluxului sanguin și a ischemiei complete a țesuturilor moi ale piciorului, urmată de inflamația gangrenă.

Înapoi la cuprins

Măsuri de diagnosticare

Ar putea fi suspectată tromboza arterei articulației prin prezența simptomelor specifice pacientului. Pentru a confirma diagnosticul folosind o varietate de metode de diagnostic și de laborator instrumentale. Este necesară efectuarea diagnosticului de ultrasunete cu Doppler. Acest lucru va ajuta la vizualizarea trombului și la stabilirea gradului de ocluzie. Imagistica prin rezonanță magnetică și angiografie sunt de asemenea prezentate. Ele sunt folosite ca metode suplimentare în cazul informării insuficiente a ultrasunetelor. Este necesar să se efectueze un test de sânge general și biochimic, pentru efectuarea unei coagulograme. Un test de sânge pentru zahăr cu încărcătură glicemică, precum și colesterol, va ajuta la identificarea unei posibile cauze de tromboză.

Tratamentul principal

Tromboembolismul arterei femurale este tratat în funcție de gradul de ocluzie. În caz de ocluzie parțială a vasului, se indică aportul de fibrină și trombolitice, agenți antiagreganți. Se utilizează warfarină, heparină sau streptokinază. Sunt folosite mijloace care sporesc microcirculația și trofismul țesuturilor afectate. În cazul eficacității terapiei, este important să scăpăm de patologia care a provocat formarea crescută a cheagurilor de sânge.

Intervenția chirurgicală este indicată în cazul eșecului tratamentului cu medicamente.

Tratamentul chirurgical se desfășoară cu ineficiența efectelor terapeutice. Se compune din înlăturarea trombului cu o intervenție endoscopică sau cu o incizie largă. Alegerea metodei depinde de prezența comorbidităților și de probabilitatea complicațiilor. Operația se efectuează sub anestezie generală și necesită o perioadă lungă de recuperare cu prevenirea supurației prin prescrierea agenților antibacterieni. După îndepărtarea cheagului de sânge, pacientului i se prescriu medicamente pentru a preveni reapariția unui cheag. Sunt prezentate preparate folic și nicotinic, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a elimina procesul inflamator local și complexe vitamin-minerale.

După finalizarea tratamentului principal, se recomandă efectuarea unui complex de terapie de exerciții și masaj terapeutic.

profilaxie

Pentru a preveni tromboembolismul arterei femurale poate duce un stil sănătos de viață, abandonând complet obiceiurile proaste care duc la afectarea vasculară. Se recomandă, de asemenea, să se normalizeze dieta, consumând o cantitate mare de legume și fructe. Trebuie să renunți complet la alimente bogate în colesterol. Utile vor fi exerciții moderate, care vor ajuta la menținerea pereților vaselor de sânge în formă bună, prevenind apariția aterosclerozei.

+ Despre director

+ Tratamente de remediere

Index alfabetic:

Tromboembolismul arterelor membrelor inferioare

Tromboembolismul arterelor inferioare nu este neobișnuit. Frecvența de detectare a cheagurilor de sânge în secțiunea arterei femurale este pe locul 4 după coronare, vasele cerebrale și aorta. 10,65% din toate cazurile de tromboză apar în trombusul arterei femurale. La tromboembolism autopsie arterele membrelor inferioare se gasesc in faza activa a reumatismului în 11% din cazuri, în faza inactivă a febrei reumatice (boli cardiace cu insuficiență circulatorie severă) - 13%, cu o endocardita bacteriană prelungită, 3%, cu 17% ateroskleroze- și hipertensiune arterială - în 9% din cazuri.

Cel mai adesea, așa cum se poate vedea din cele de mai sus, tromboembolismul de extremitate inferioară este observat la ateroscleroză. În plus față de ateroscleroza, obstrucția endarteritei, de fapt tromboangiită, contează în originea lor. În aceste boli, tromboza se întâmplă cel mai adesea în artere. Sursele de embolie pot fi trombi intracardici la stânga sau cheaguri de sânge în aorta.

Clinica, diagnostic. În cazul trombozei arterelor inferioare, imaginea clinică se dezvoltă treptat. Uneori, în special atunci când trombangeita obliterantă, este dificil să se stabilească timpul de apariție a trombozei în artere majore (poplitee, femurale), crize de dureri vasculare, ca urmare a apariției vasculare camuflaj spasme ale acestei complicații. Cel mai adesea, cheagurile de sânge se formează pe fondul unei obliterații pronunțate a vaselor, provocând tulburări circulatorii. Apariția durerii în picior, prost trunchiate, uneori, chiar și droguri, paloare a pielii, parestezie, lipsa de sensibilitate, în cele din urmă, o creștere rapidă a tulburărilor trofice care sugereaza un cheag de sânge n artere. Pulsul de sub localizarea trombului este de obicei absent.

Diagnosticul se face mai ușor după oscilografie (fără oscilații) și reografie (reducerea oscilațiilor). Metoda cea mai absoluta pentru a determina prezenta unui cheag de sange, pentru a determina localizarea acestuia, dimensiunea si starea circulatiei colaterale, este arteriografia.

Cu toate acestea, imaginea clinică descrisă a trombozei se desfășoară adesea mai rapid și seamănă cu o embolie a arterelor inferioare și, prin urmare, termenul "tromboembolism" apare adesea aici.

Embolia clinică se dezvoltă rapid. Dintr-o data exista o durere ascutita in picioare, paloare a pielii, pulsul arterei dispare. Poate că este o stare colapsantă. Mai târziu, pe fondul unei paloare a pielii, apar pete cyanotice, oferind pielea caracteristică "marmură". Se dezvoltă parestezii, care pot fi înlocuite de dispariția completă a sensibilității la nivelul piciorului. Ca rezultat al obstrucției vaselor, se produce necroza ulterioară, gangrena se dezvoltă cu o linie de demarcare caracteristică la limita țesutului necrotic și normal. Dacă infecția nu se unește cu necroza, atunci regiunea gangrenă este mumificată, densă. În caz de infecție, se dezvoltă degradarea ulceroasă. Deja în timpul apariției semnelor de necroză, se observă simptome toxice (febră, leucocitoză etc.).

Tratamentul. aplicare timpurie importantă a acțiunii medicamentelor trombolitice, anticoagulante și agenți antispastici, deoarece împreună cu tromboza sau embolie observate exprimate membrelor arterei spasm ( „anticoagulante“, „agenți trombolitici“ cm.). Administrarea de papaverină, no-shpa, atropină, platifilină, novocaină, acid nicotinic este arătată. Novocain este, de asemenea, administrat local, periarterial. De asemenea, sunt utilizate simptome (analgezice).

Dacă nu puteți restaura circulație mod conservator, în următoarele câteva ore de la apariția complicațiilor produc embolectomie sau trombectomie, dacă este necesar - vase de plastic. Când se formează gangrena, este arătată amputarea.

Prognosticul de tromboza si embolia arterelor membrelor inferioare este gravă, nu este întotdeauna posibil să se realizeze tromboliza sau conservatoare prin indepartarea pe cale chirurgicala trombilor (pagube). În astfel de cazuri, este necesar să se recurgă la amputarea membrelor. Cu toate acestea, utilizarea timpurie a terapiei antispastice, trombolitice și anticoagulante, embolismul timpuriu sau tromboectomia, în multe cazuri, face posibilă restabilirea circulației sângelui în membrul afectat.

Prevenția include numirea anticoagulantelor, tratamentul în timp util și rațional al bolilor care pot duce la tromboză sau embolie la nivelul extremităților inferioare.

Toate informațiile de pe site, inclusiv rețete, sunt postate și distribuite "ca atare" și nu vă încurajează să faceți nicio acțiune. Administrarea site-ului nu este responsabilă pentru descrierea corectă a medicamentelor și a prescripțiilor, un simptom definit incorect poate duce la o eroare. Vă recomandăm cu tărie să consultați un medic.

Tromboembolismul extremităților inferioare

Tromboembolismul extremităților inferioare

Tromboembolismul extremităților. Simptome și diagnostice

Tromboembolismul este un proces acut, în care există un blocaj al lumenului vasului cu un cheag de sânge.

Acest cheag este purtat împreună cu fluxul sanguin de la orice vas din corp.

Ca urmare, fluxul sanguin din vasul afectat se oprește și se dezvoltă ischemia tisulară.

Tromboembolismul membrelor inferioare este principala cauză a amputării membrelor. Întregul proces patologic poate fi împărțit în două etape:

• formarea cheagurilor;
• separarea trombului (embolului) de peretele vasului, mișcarea cu fluxul sanguin și blocarea lumenului vasului membrului, plămânului, venelor și arterelor creierului. Embolusul provoacă tromboză secundară.

Care este diferența dintre trombus și embolus? Diferențele sunt semnificative:

• Un cheag de sânge nu se mișcă prin sistemul circulator, iar embolul este capabil să se miște.
• Un cheag de sânge este un cheag de fibrină și celule sanguine, un embolus este o colonie de microorganisme, aer care a intrat în vas și celule de grăsime.

Cauzele tromboembolismului arterei inferioare a membrelor inferioare

Pentru a forma un cheag de sânge, trebuie îndeplinite trei condiții:

• încetinirea ratei fluxului sanguin;
• deteriorarea pereților vaselor;
• modificarea compoziției cantitative a sângelui.

Factori de risc pentru tromboza venelor profunde ale extremităților:

Tromboembolismul arterei femurale și al altor vase este periculos pentru gangrena membrelor.

Este aproape imposibil să se sugereze unde va cădea trombusul și unde embolul va decide să rămână.

1. Venele membrelor. Mâinile sunt rareori afectate. Cele mai multe cheaguri de sânge sunt situate în extremitățile inferioare. Aceasta este o consecință a bolii vasculare varicoase.
2. Hemoroizi., inclusiv tromboza hemoroidală în timpul sarcinii.
3. Arterele inferioare, ca o complicație a aterosclerozei.
4. Camere ale inimii, ca urmare a atacului de cord acut, a bolilor de inima. Vă recomandăm să aflați mai multe despre cheagurile de sânge din ventriculul stâng al inimii.

Principalele simptome ale emboliei vaselor piciorului

Semnele de ocluzie vasculară la nivelul extremităților inferioare diferă în funcție de localizarea embolului.

Simptomele tromboembolismului arterial inferior:

• durere severă care nu se oprește nici măcar cu ajutorul medicamentelor narcotice;
• paloare a pielii;
• paresteziile;
• încălcarea sensibilității membrului până la pierderea completă a percepției tactile;
• pulsul de sub blocaj absent.

Simptomele unui tromboembolism al arterei femurale sunt oarecum diferite:

• durerea crește treptat și crește după exercițiu;
• natura vibratorie a durerii;
• pierderea sensibilității, paloare a integrelor, lipsa emboliei pulsare a arterelor mici.

Simptomele unui tromboembolism arterial popliteal diferă puțin de semnele generale ale acestei patologii.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul tromboembolismului arterelor inferioare este dificil și se bazează în principal pe examinarea externă și examinarea plângerilor pacientului.

Instrumentele metodice includ:

1. Impedanța pletismografie - determină schimbarea hemodinamicii ca rezultat al compresiei oscilante a vaselor inferioare. Tehnică non-invazivă, sensibilă pentru determinarea tromboembolismului arterelor membrelor inferioare.
2. Doppler cu ultrasunete este un ultrasunete cu senzori speciali. Metoda se bazează pe diferența de reflectare a semnalului sonor din celulele sanguine motili și din trombusul imobil.
3. Contrast venografia - numită în cazul în care primele două metode au dat un rezultat dubios. Acesta este un studiu cu raze X a vaselor cu introducerea unui agent de contrast. Procedura este invazivă, deci poate provoca complicații - inflamație și tromboză la locul contrastului.

Tromboembolismul extremelor superioare este extrem de rar.

Aceasta este, de obicei, o complicație după cateterizarea venelor în timpul tratamentului diferitelor boli sau intervenții chirurgicale.

Afecțiune subclaviană sau axilară afectată.

Simptomatologia este estompată - durerea este aproape absentă, există o edemă pronunțată a membrelor, cianoza pielii.

Este important! În plus față de tromboembolismul membrelor, există o boală nu mai puțin periculoasă - tromboembolism pulmonar.

Tromboembolismul arterial al extremităților inferioare este o patologie periculoasă.

Nimeni nu este imuabil, nici frații noștri mai mici. Animalele au, de asemenea, cazuri de embolie a membrelor posterioare.

Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală, suferiți de venete varicoase sau sunteți în pericol, apoi sunteți examinat de un hematolog și urmează un tratament de prevenire.

Nu căutați pe Internet imagini cu tromboembolism la nivelul membrelor inferioare! Amintiți - întârzierea amenință, în cel mai bun caz, invaliditatea și, în cel mai rău caz, înfundarea vasului poate fi fatală.

Cauzele și tratamentul tromboembolismului arterei inferioare a membrelor inferioare

Tromboembolismul extremităților inferioare este un fenomen care apare destul de des la persoane de toate vârstele. Prin ea însăși, apare ca o complicație a oricărei boli.

Acestea sunt în principal boli de inima, aorta. Ateroscleroza este, de asemenea, considerată un precursor frecvent.

Cauzele tromboembolismului

Dezvoltarea tromboembolismului are loc din mai multe motive, dintre care amintim următoarele:

• fluxul de sânge încetinește;
• există o schimbare în compoziția sângelui;
• peretele vasului deteriorat.

Aceasta poate duce la înfundarea vaselor de sânge cu un tromb. După aceea se dezvoltă ischemia, adică exsanguinația.

Închiderea trombusului

Tromboembolismul se poate dezvolta în aproape orice persoană expusă riscului. În plus față de bolile menționate mai sus, care servesc ca o posibilă cauză a apariției unui cheag de sânge, această complicație se găsește adesea la persoanele care suferă de diabet, obezitate și cancer. Persoanele în vârstă care au suferit o vătămare gravă, precum și fumători au un risc suplimentar.

Un embolism poate afecta oricare dintre vasele de sânge, există diferite tipuri de vase de sânge, inclusiv artere sau vene care sunt împărțite în tromboembolism. Rezultatul unui tromboembolism va depinde, în mod firesc, de locul în care vasul sanguin a fost blocat.

Dacă se formează un tromb în vasele membrelor inferioare, aceasta poate duce la gangrena și, dacă nu este posibilă luarea măsurilor medicale în timp, atunci există un risc ridicat de amputare. Și în cazul înfrângerii arterei femurale, poate exista pericolul pierderii întregului picior.

Simptomele tromboembolismului

Deoarece un cheag de sânge se poate forma oriunde în corpul uman, simptomele vor varia într-o oarecare măsură în funcție de artera specială care a fost complicată.

Tromboza venoasă profundă uneori asimptomatică

Pericolul constă în faptul că debutul bolii este destul de rapid și, uneori, bolnavii nu au nici măcar timp să ia măsuri imediat. În primul rând, apare o durere acută a membrelor inferioare.

Pielea de pe picior devine foarte palidă, poate fi observată cu ușurință prin compararea acesteia cu pielea din alte locuri. Pe artera afectată, pulsul nu mai este simțit. Nuanțele de marmură apar pe piele, care sunt foarte rapid înlocuite cu cianoză.

Tratamentul cu tromboembolism

Având în vedere pericolul și complexitatea bolii însăși și a motivelor apariției ei, la primele simptome trebuie să căutați urgent ajutor medical. La cea mai mică suspiciune, este recomandată o spitalizare rapidă.

Etapele dezvoltării bolii

Medicul însoțitor pe baza cursului de tromboembolism va prescrie un tratament, care constă în luarea anumitor medicamente, precum și procedurile de trecere care vizează restabilirea circulației sângelui.

Tratamentul inițial este o metodă conservatoare. Pacientului i se prescriu medicamente trombolitice, anticoagulante. Odată cu înfrângerea trombului arterelor inferioare, se poate produce apariția de spasme, de aceea agenții antispastice sunt adesea incluși printre medicamente.

Dacă tratamentul cu droguri nu funcționează, atunci este necesară intervenția chirurgicală. Cu aceasta, de obicei nu trag prea mult, dar fac o trombectomie chiar la începutul apariției unui tromboembolism. Dacă este necesar, recipiente suplimentare de conduită din plastic. Dacă gangrena începe să se dezvolte, este necesară o amputare rapidă.

În ciuda eforturilor, tromboembolismul este considerat o boală foarte periculoasă care este dificil de tratat. Cel mai adesea, odată cu înfrângerea arterei femurale, aceasta duce la amputarea ulterioară. Cu toate acestea, dacă răspundeți rapid, aplicați imediat un tratament conservator, împreună cu posibila îndepărtare chirurgicală a unui cheag de sânge, atunci există o șansă de a se restabili circulația sângelui în membrul inferior, iar persoana bolnavă nu își va pierde piciorul.

Profilaxia tromboembolismului

Întrucât foarte frecvent apar cheaguri de sânge în arterele din picioare din cauza oricăror boli, este necesar în special să vă monitorizați corpul și pentru cele mai mici simptome ale bolilor care pot duce la tromboembolism, trebuie să fiți verificați de un medic și vindecați imediat și nu ați început. Dacă aveți o muncă staționară fără mișcare, atunci ar trebui să frământați picioarele mai des. În plus, compresele elastice pe membrele inferioare servesc drept măsură preventivă.

Simptomele și tratamentul trombozei arterei femurale

Tromboza arterei femurale este o boală destul de periculoasă. Poate să lovească o persoană la orice vârstă, indiferent de sex.

Esența patologiei

Artera femurală este una dintre vasele principale mari, situate în coapse, trece prin piciorul superior și intră în fosa popliteală, unde se împarte în vase mai mici. Prin această arteră, sângele prin capilare mici și vase de sânge intră în zona inghinală, organele genitale și toate părțile picioarelor, saturând țesuturile, oasele, mușchii, articulațiile și pielea cu substanțe nutritive esențiale și oxigen. Mișcarea inversă a sângelui se realizează prin venele coapsei.

Tromboza vaselor (artere și vene) se numește blocarea cavității vasului printr-un trombus (cheag de sânge) sau embolie (un tip de tromb format din fibrină proteică și particule de sânge). Diferența dintre trombus și embolus este că primul este imobil și fixat pe peretele vasului, în timp ce cel de-al doilea se poate detașa de perete și începe să se deplaseze de-a lungul arterelor și venelor.

Tromboza venei femurale încetinește circulația sângelui, ceea ce duce la o încălcare a saturației extremităților inferioare cu elementele chimice necesare. În viitor, valoarea unui cheag de sânge crește treptat, iar accesul la sânge se oprește, ceea ce devine cauza disfuncției organelor interne ale cavității abdominale.

Dacă embolonul intră în mușchiul inimii, poate duce la moarte.

În plus, blocarea completă a vaselor de sânge provoacă gangrena picioarelor și amputarea lor ulterioară. Prin urmare, numai tratamentul la timp poate garanta un rezultat favorabil.

Cauzele trombozei

Cauzele complet cauzate de formarea cheagurilor de sânge în vase nu au fost studiate, dar în practica medicală au fost identificați principalii factori de precipitare:

• diverse leziuni ale arterelor și venelor (accidente vasculare cerebrale, vânătăi, perforări, operații anterioare, injecții intravenoase, instalarea de catetere, vene varicoase etc.);
• creșterea plăcilor de colesterol ca urmare a unei alimentații neadecvate și a unui stil de viață sedentar (muncă "sedentară", lipsa activității fizice și a mișcărilor active);
• prezența diferitelor tumori de natură benignă sau malignă;
• sesiuni de chimioterapie pentru boli oncologice;
• tulburări de sângerare;
• afectarea rinichilor, a mușchiului inimii și a sistemului vascular;
• diverse afecțiuni endocrine (diabet zaharat, ateroscleroză vasculară etc.) și sistemul cardiovascular;
• infecții inflamatorii;
• sarcinii;
• greutatea în exces;
• prelungirea imobilității membrelor la bolile cu pat de odihnă;
• dispariția funcțiilor vitale la vârstnici după 70 de ani.

Tromboflebita se dezvoltă în mai multe etape:

1. Există o deteriorare microscopică a pereților arterei.
2. La locul microtraumiei se formează o creștere mică dintr-un amestec de colesterol, grăsime și calciu, care crește treptat în dimensiune.
3. Placa blochează mișcarea sângelui din vas, cauzând stagnarea acestuia. Un cheag de sânge (tromb) se formează la locul plăcii.
4. Există o separare a cheagului de sânge, care începe să se deplaseze prin sistemul circulator.

Cel mai adesea, tromboza are loc în nodurile unde vasul mare este împărțit în mai mici, adică acolo unde are loc îngustarea acestuia.

Simptomele și diagnosticul de tromboză

Tromboza venoasă profundă se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere la picioare în picioare și mușchi de vițel, mai rău la mers pe jos, pacientul nu poate merge pentru o lungă perioadă de timp;
• umflarea membrelor inferioare de la înghițire până la degete;
• creșterea temperaturii corpului;
• pielea picioarelor este palidă și rece;
• lacrimile vaselor mici ale picioarelor apar ca o mică erupție roșie sau de culoare albăstrui.

La primele manifestări ale simptomelor de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic. Aceste simptome indică doar prezența unei astfel de boli ca tromboza coapsei, deși sunt, de asemenea, caracteristice altor boli. Confirmarea diagnosticului este posibilă numai în condiții staționare, cu o examinare atentă.

Există 2 etape ale trombozei cu caracteristicile lor inerente:

1. Etapa de flegmasie albă. Pielea extremităților este un sindrom palid, intens, cu pulsație redusă în artere. Picioarele sunt reci din cauza spasmului vaselor mici și capilarelor.
2. Flebotromboza albastră. Însoțită de vene varicoase din cauza supraaglomerării. Pacientul suferă de dureri severe, pielea de pe picioare se întunecă și devine acoperită cu blistere apoase. Aceasta poate fi un precursor al dezvoltării proceselor gangrene.

În funcție de locul bolii și de evoluția clinică a bolii, există tromboză:

• arteriale și venoase;
• acută și cronică.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul trombozei venoase profunde (DVT) începe cu examinarea picioarelor, pulsul picioarelor este măsurat, temperatura picioarelor și culoarea membrelor sunt inspectate vizual. Apoi, laboratorul efectuează analize de sânge pentru biochimie, coagulare, niveluri hormonale, număr total de sânge.

Examinările instrumentale includ următoarele metode:

• venografie - examinarea cu raze X a integrității pereților venelor prin introducerea în cavitatea venei a agenților de contrast;
• IRM ale extremităților inferioare și scanarea lor duplex (permeabilitatea vasculară este determinată);
• Ecografia venei afectate;
• tromboelastografia - o înregistrare grafică a procesului de coagulare și fibrinoliză a sângelui;
• scanarea cu radionuclizi determină localizarea trombului.

Aceste metode pot determina cu precizie localizarea unui cheag de sânge și pot măsura viteza fluxului sanguin în vasele afectate.

Tratamentul trombozei arterei femurale

Tratamentul trombozei constă în dizolvarea sau înlăturarea unui tromb, prevenind posibilitatea separării și normalizării circulației sângelui în vase. În cazul în care simptomele indică prezența unui cheag de sânge, dar nu există riscul descărcării acestuia din pereții arterelor, se administrează medicamente anticoagulante, se injectează într-o venă sau se dizolvă intramuscular cheaguri de sânge (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Heparină). De asemenea, aplicați pansamente cu unguent Heparin (curs de 10 zile).

Terapie chirurgicală

Cu amenințarea separării cheagului de sânge, placa de tromboză este îndepărtată chirurgical. Una dintre aceste metode este introducerea în vas a stenturilor, a șunțurilor și a filtrelor speciale din oțel. Îndepărtarea parcelelor gangrene se efectuează prin excizie și terminarea ulterioară a coaserii.

Tratamentul medicamentos prescrie următoarele medicamente:

• preparate din acid folic și nicotinic pentru a restabili circulația sângelui în membre;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru tratamentul proceselor inflamatorii (Dikloberl, Diprospan, Dexamethasone);
• medicamente antihipertensive pentru scăderea tensiunii arteriale;
• vitaminele C și B

Procedurile de fizioterapie - electroforeza și UHF la zonele afectate sunt de asemenea utilizate pentru a înmuia trombii.

Metode tradiționale de tratare a patologiei

Metodele de medicină tradițională pot fi utilizate împreună cu tratamentul conservator și strict prescrise de un medic:

1. Un agent eficient anti-trombotic și subțierea sângelui este uleiul de pește, bogat în omega-acizi care distrug fibrina, baza cheagurilor de sânge. Utilizat în interiorul a 1 lingură. l. De 3 ori pe zi.
2. Pentru reglarea circulației sanguine, îmbunătățirea calității decoctărilor utile de sânge de frunze de urzică, flori de salvie, salvie și musetel.
3. Ca comprese și loțiuni, tincturile alcoolice din frunzele de Kalanchoe și florile de salcam ajută bine.
4. Eliminați efectiv simptomele unei băi de picioare cu adăugarea a câteva picături de uleiuri, decoctări de scoarță de stejar.
5. Un remediu universal pentru tratamentul bolilor vasculare ale picioarelor este mierea pură și derivații săi (propolisul).
6. Când bandajarea picioarelor cu bandaje elastice, sângele venos începe să circule în mod normal, iar fluxul sanguin de la nivelul membrelor inferioare se îmbunătățește.

Condiția obligatorie este respectarea unei reparații stricte în pat.

Alimentația pacientului trebuie să fie nutritivă și corectă.

Dieta trebuie să includă legume (roșii, usturoi) și fructe (pepene verde), alimente bogate în fibre, fructe de mare, produse lactate, puțină ciocolată (în absența diabetului).

Produsele care sporesc coagularea sângelui sunt contraindicate: alimente prajite și grase, produse de patiserie din produse de patiserie, unele fructe (banane, rodii). Beți zilnic până la 2 litri de lichid.

Prevenirea bolilor

Setul de măsuri pentru prevenirea dezvoltării trombozei arteriale include următoarele măsuri:

• controale regulate la medic și teste de sânge pentru trombocite, nivel de zahăr;
• utilizarea de diluanți sanguini (Aspirin, Cardiomagnyl, Curantil);
• exercițiu pentru a susține tonusul muscular;
• în timpul lucrului sedentar, la fiecare 2 ore este necesar să faci gimnastică pentru a încălzi membrele;
• plimbări regulate pe stradă timp de cel puțin o oră;
• întărirea imunității prin consumul de vitamine;
• stilul de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste (alcool, țigări);
• tratamentul în timp util a bolilor existente (diabet, infecții inflamatorii etc.);
• consolidarea sistemului cardiovascular și reglementarea activităților sale;
• reducerea consumului de alimente afumate și grase;
• beți mult pentru a reduce vâscozitatea sângelui.

Respectarea acestor reguli simple va ajuta la evitarea apariției unei astfel de boli grave și a consecințelor acesteia, cum ar fi dizabilitatea și moartea.

Tromboza simptomelor arterei femurale

Artera femurală este un vas mare, a cărui funcție principală este de a furniza sânge la toate părțile membrelor inferioare, de la șold până la degetele picioarelor. În zona inferioară a piciorului, nutrienții și fluxul sanguin de-a lungul capilarelor și vaselor mici, ramificate din artera femurală. Toate tipurile de afecțiuni aortice pot duce la o defalcare în activitatea principală a membrelor inferioare, a părților abdominale și pelvine.

Unde este

O astfel de arteră este localizată de la începutul aortei iliace superficiale din peretele interior al coapsei, de unde vine la suprafață. Prin urmare, se numește "femural". Traversează fosa iliacă-scalopată și femurală, cavitatea popliteală și canalul. La locul așezării pe membre este situat în apropierea aortei sexuale și epigastrice externe, care formează triunghiul femural și artera profundă a coapsei.

Artera femurală superficială este considerată a fi un vas suficient de mare care servește pentru a furniza sânge membrelor inferioare, organelor genitale externe, precum și nodurile inghinale. Structura sa anatomică este la fel de absolută pentru toți oamenii, cu excepția diferențelor subtile. Pentru a determina exact unde este situată artera femurală, este necesar să o examinați în partea superioară a bustului - de acolo se proiectează spre exterior. În acest domeniu, vasul este foarte sensibil la leziuni mecanice.

anevrism

Această aorta, ca și celelalte nave, este predispusă la maladii și formarea de anomalii. Una dintre aceste patologii poate fi identificată - anevrismul arterei femurale. Această anomalie este considerată una dintre cele mai frecvente boli ale acestui vas. Anevrismul înseamnă înfundarea membranelor canalului arterial ca rezultat al subțierelor. Boala vizuală poate fi detectată ca o bulă vibrantă în zona vasului. Cel mai bine, anevrismul este vizibil în partea inghinală sau sub genunchi, unde se formează pe unul dintre procesele vasului - aorta popliteală.

De regulă, femeile sunt mai expuse la această anomalie, deoarece bărbații prezintă semne de boală arterială femurală mult mai rar. Există anevrisme limitate și difuze.

Cauzele lui

Sursele de origine ale acestei boli sunt factorii care conduc la subțierea pereților vaselor de sânge, și anume:

• hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată);
• infecție;
• expunerea la gudron și nicotină la fumat;
• obezitate;
• traumatisme;
• creșterea aportului de colesterol;
• intervenția chirurgicală (se poate produce sângerare din artera femurală);
• ereditar.

Blocurile și operațiile se referă de obicei la așa-numitul anevrism "eronat". În această situație, vasul care se umflă ca atare nu este observat și boala este exprimată printr-un hematom pulsatoriu înconjurat de un țesut de strângere.

Semne de

Debutul anomaliilor de către pacient poate să nu fie simțit deloc, mai ales cu volume nesemnificative de formațiuni. Cu toate acestea, cu o creștere a tumorii, o durere vibrator în picior poate fi simțit - acesta crește cu efort fizic. Indicatorii anevrismului sunt, de asemenea, spasme ale membrului afectat, moartea țesutului și umflarea membrelor. Simptome similare sunt asociate cu o lipsă de circulație a sângelui în picior.

diagnosticare

La diagnosticarea unei astfel de boli, unde chiar artera femurală poate fi deteriorată, în majoritatea cazurilor sunt utilizate metode de examinare instrumentală, însă în anumite situații sunt recomandate diagnostice de laborator. Domeniile instrumentale de diagnostic includ: ultrasunete, angiografie, RMN și tomografie computerizată. Pentru laborator: analiză generală și biochimică a urinei și a sângelui. În plus față de astfel de studii, este necesară și o examinare chirurgicală vasculară.

terapie

Până în prezent, singura metodă de tratare a anevrismului rămâne intervenția chirurgicală. În funcție de dificultatea patologiei și a complicațiilor probabile în timpul operației, se poate utiliza una dintre următoarele metode: manevrarea vaselor, protezele. Există totuși posibilitatea utilizării metodei de stenting, care este considerată mai ușoară pentru pacient. În cazul unei anomalii extrem de complexe, adusă la necroze grave de țesut, amputarea piciorului este necesară.

efecte

Adesea, complicațiile sunt apariția cheagurilor de sânge din vas, care pot provoca tromboembolismul arterei femurale. În plus, apariția cheagurilor de sânge poate provoca penetrarea lor în vasele creierului, ducând la înfundarea acestora și, ulterior, va duce numai la o deteriorare a stării pacientului. Rupturile de anevrism apar rar, în majoritatea cazurilor apare embolia sau gangrena piciorului.

Dacă este timpul pentru a face un diagnostic, dezvoltarea anomaliilor poate fi prevenită, cu toate acestea, atunci când o situație de funcționare, consecințe negative în formă de amputare a piciorului sau chiar moartea pacientului sunt susceptibile. În acest sens, chiar și cu suspiciuni minore de patologie, trebuie să faceți diagnosticul necesar.

tromboză

Această boală (denumită și tromboembolism) este o anomalie destul de comună. În cazul trombozei invizibile (blocaj) a vasului cu particule hematomice, emboli grași și plăci aterosclerotice, pacienții nu observă inițial modificări. Și numai cu înfundarea semnificativă a vasului, se observă simptomele acestei patologii. Odată cu înfundarea rapidă a vasului, pacientul simte instantaneu deteriorarea, care poate duce în continuare la necroză tisulară, la tăierea piciorului sau la deces.

Indicatori clinici

Tromboembolismul, în cazul în care artera (femurală) este blocată în mod semnificativ, se caracterizează printr-o creștere treptată a durerii la nivelul piciorului - acest lucru este remarcabil mai ales atunci când mersul pe jos sau diferite activități fizice. Această afecțiune este asociată cu o scădere imperceptibilă a vasului, precum și o scădere a alimentării cu sânge a piciorului, pierderea masei sale musculare. Împreună cu aceasta, un vas colateral începe să se deschidă pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Acest lucru se întâmplă de obicei sub zona în care a apărut trombul.

În timpul examinării picioarelor, se consemnează paloarele pielii, temperatura scade (se simte rece la atingere). Sensibilitatea părții afectate a corpului în care funcționează artera (femurală) scade. În funcție de formarea anomaliei, pulsarea vaselor poate fi fie monitorizată imperceptibil, fie nu este auzită deloc.

diagnosticare

Ea se realizează folosind metode instrumentale. Rheografia și oscilografia sunt folosite pentru acest lucru. Cu toate acestea, arteografia este considerată cea mai informativă metodă de diagnosticare instrumentală, ceea ce face posibilă determinarea clară a localizării trombului, precum și gradul de înfundare a vasului. O trimitere la o astfel de examinare se face atunci când astfel de semne sunt detectate la momentul examinării: pielea înroșită sau palidă a piciorului, lipsa sensibilității, senzațiile dureroase în timpul perioadei de calm. De asemenea, se recomandă o vizită la un chirurg vascular, care va oferi sfaturi despre ce este artera femurală și ce consecințe pot fi așteptate la tromboză.

tratament

În tratamentul tromboembolismului se utilizează medicamente și se efectuează o intervenție chirurgicală. În cazul tratamentului cu medicamente, sunt prescrise anticoagulante, agenți cu acțiune trombolitică și antispastic. În timpul intervenției chirurgicale, se utilizează metodele de plasticitate vasculară, embolectomie și trombectomie.

Ocluzia arterei femurale

O ocluzie arterială puternică este o afecțiune circulatorie severă a arterei distanțate printr-un tromb sau embol. Starea este considerată extrem de periculoasă. Ca urmare a ocluziei în aorta, fluxul natural de sânge este perturbat, ceea ce duce la formarea de cheaguri suplimentare. Procesul poate implica colaterale, un cheag de sânge se poate răspândi chiar și în sistemul venos. Condiția este reversibilă timp de 3-6 ore de la debut. La sfârșitul acestei perioade, ischemia profundă conduce la modificări necrotice iremediabile.

Tromboza arterelor membrelor inferioare poate să apară la orice vârstă; mai des se observă la femei. În cele mai multe cazuri, apare embolia arterelor membrelor inferioare (femurală, popliteală).

Embolismul arterelor mari ale extremităților se caracterizează printr-o obstrucție bruscă (acută) a vaselor, care rezultă din blocarea lumenului arterei cu un embol, adică o parte a cheagului de sânge care este localizat undeva în corp.

În cazuri mai rare, este posibilă o embolie cu picături de grăsime sau bule de aer (grăsime, embolie cu aer).

Un embolus situat în lumenul arterei și blocarea acestuia conduce la o încetare completă a fluxului sanguin normal, adică la o perturbare circulară bruscă și bruscă în acea parte a extremității care este sub (distală) locația embolului, adică locul unde vasul este blocat.

Destul de des, apar cheaguri de sânge noi și deasupra embolului, ceea ce perturbă în continuare circulația sângelui în membre.

Este cauzată tromboza arterelor membrelor inferioare. Tromboza arterelor membrelor inferioare apare ca o complicație a diferitelor boli cardiace (defecte valvulare, endocardită) și vaselor mari (ateroscleroză, anevrism), precum și unele boli infecțioase (tifoid, difterie etc.) sau după unele operații.

Tromboza arterelor semne și simptome ale extremităților inferioare. Tromboza arterelor inferioare, de obicei, are loc brusc.

Numai uneori este precedată de unele tulburări de activitate cardiacă (aritmie, tahicardie etc.), durere, amorțeală, parestezii la nivelul membrelor.

Principalul simptom inițial al emboliei unei artere este durerea bruscă bruscă la extremitate ("lovitură de bici"). Acest lucru este însoțit de un sentiment de răcire ("piciorul ca gheața"), blancare și desensibilizare ("piciorul ca mort").

La examinare se determină poziția forțată a membrelor cu poziția în formă de gheară a degetelor, paloare sau "marmură" a pielii.

Extremitate rece, dureros. Impulsul (sub ocluzie și pe periferia membrelor) este absent. Uneori este posibil să se simtă îngroșarea (localizarea embolilor) la locul blocării vasului.

Miscari active in articulatiile sub blocajul arterei sunt de obicei absente. Cu ajutorul unor metode speciale de cercetare, utilizate în principal în spital (termometria pielii, capilaroscopia, oscilografia, arteriografia etc.), este posibilă determinarea mai exactă a gradului de încălcare a trecerii arterelor, localizarea embolului etc.

Ori de câte ori un pacient care suferă de o boală cardiacă sau vasculară pare să sufere o durere acută bruscă într-un anumit membru, ar trebui să se gândească la posibilitatea unei embolii (tromboză) a arterei.

În absența unei asistențe de urgență adecvate, afectarea circulației sângelui în cazul embolismului arterelor poate duce la gangrena membrelor.

Tromboza arterelor de la nivelul extremităților inferioare de prim ajutor. Cu o singură suspiciune de tromboză a arterelor inferioare, adică a obstrucției acute a vaselor de sânge, pacientul este supus sesizării urgente departamentului chirurgical.

Trebuie reamintit faptul că diagnosticarea în timp util și spitalizarea urgentă a pacienților cu obstrucție acută a vaselor de sânge fac posibilă menținerea membrului lor.

Tromboza arterelor transportului extremităților inferioare. Transportul pentru tromboza arterelor extremitatilor - in pozitia de sus pe un pat moale. Membrul afectat nu trebuie încălzit și nici nu trebuie să i se acorde o poziție înălțată.

Este necesar doar să se creeze condiții pentru odihna maximă. Pentru a reduce senzația de durere, un membru poate fi înconjurat de bule cu apă rece sau zăpadă.

Amintiți-vă că informațiile din Directorul medical sunt doar pentru scopuri informaționale și nu sunt ghiduri de tratament. Medicul dumneavoastră trebuie să prescrie tratamentul personal, pe baza simptomelor și a testelor efectuate. Nu faceți auto-medicație.

Tromboza arterială

- blocarea acută a lumenului arterei, cauzată de formarea unui cheag de sânge pe peretele vasului modificat. Modificările peretelui pot fi cauzate de obturarea aterosclerozei. vătămarea vasului. Se formează un trombus pe peretele deteriorat, care blochează rapid lumenul vasului.

Într-un embolar arterial, lumenul vasului este blocat de un tromb care a apărut într-un alt vas arterial sau în cavitatea inimii. Risc foarte mare de embolie arterială cu fibrilație atrială. Cu contracții neregulate ale inimii, în cavitățile sale se formează cheaguri de sânge, iar atunci când sunt rupte și migrate de-a lungul aortei și apoi apare embolia, vastele sunt situate "de-a lungul trombului" - arterele cerebrale, membrelor superioare, arterele intestinale (arterele mezenteriale).

Ca urmare a trombozei arteriale sau a emboliei, accesul sângelui la țesuturi încetează instantaneu, vasul înfundat responsabil pentru aportul de sânge. Există ischemie acută a țesuturilor, care provoacă dureri severe în organul afectat (membrele, abdomenul în timpul trombozei arterelor intestinale) și conduce mai întâi la disfuncția organului și apoi la necroza tisulară - se dezvoltă gangrena. Severitatea tulburării depinde de modalitățile posibile de a ocoli fluxul sanguin. De exemplu, în tromboza sau embolizarea arterei femurale comune, ischemia membrelor este severă, deoarece Nu există vase principale alternative care să furnizeze sânge membrelor. Cu tromboza aceleiași artere tibiale posterioare pe piciorul inferior, încălcările nu sunt atât de grave, deoarece sângele la țesuturile ischemice provine din ramurile arterelor colaterale - artera tibială anterioară și artera fibulară a piciorului inferior.

Diagnosticul trombozei arteriale și a embolilor membrelor.

Boala începe acut. Pacientul se plânge de o durere bruscă ascuțită în membre. Durerea este foarte puternică, poate exista transpirații reci și chiar pierderi de conștiință pe termen scurt. Limba devine palidă, uneori de culoare marmură, rece, pulsarea arterelor inferioare locului blocajului este absentă. Mai târziu, se dezvoltă o încălcare a sensibilității, se formează contracții (restricții de circulație). La început mișcările active sunt limitate, atunci când pacientul nu poate face o mișcare în sine, dar cu ajutorul unei alte persoane mișcarea este posibilă și apoi pasivă, orice mișcare în membre este imposibilă. Atunci când o tromboză sau embolie a arterelor membrelor dezvoltă ischemie acută (foamete de oxigen) a membrelor, care este împărțită în grade

• Gradul 1 - durere, tulburări de sensibilitate la lumină în repaus sau sub cea mai mică efort.
• 2 grade - împărțit în 3 subgrupuri. Această diviziune vă va permite să alegeți tactica managementului pacientului, în funcție de atitudinea față de subgrup.
• Gradul 2A - pareza membrelor - scăderea forței musculare, mișcările active salvate, cu o scădere a volumului.
• Grad 2B - paralizie a membrelor - mișcări active absente, salvate pasiv.
• Gradul 2B - edem subfascial - edemul muscular apare sub mucoasa fasciei pe fondul unei paralizii persistente. O trăsătură distinctivă a edemului subfascial este umflarea doar în picioare, piciorul nu se umflă.
• 3 grad - contracție - imposibilitatea mișcărilor active și pasive.
• Gradul 3A - contracția în articulațiile distale - degetele, glezna.
• Gradul 3B - contracția totală a membrelor.

Diagnosticul arterelor ajută la clarificarea diagnosticului. Angiografie.

Tratamentul trombozei arteriale și embolismului.

Pacienții sunt tratați numai în spital. În funcție de gradul de ischemie, este posibil conservatoare (tromboliza, anticoagulante, agenți antiplachetari, angioprotectori, bloc intraarterial de droguri) și / sau tratament chirurgical - îndepărtarea unui cheag de sânge, endarterectomie, chirurgie by-pass.

Cu un grad, terapia conservatoare este posibilă, cu ineficiența căreia se efectuează operația. Cu un grad de 2A, terapia conservatoare este încă posibilă, dar mai des este preferată intervenția chirurgicală. Cu tratament chirurgical de 2 grade. În gradul 2B, când mușchii sunt comprimați prin edem sub fascia, în plus față de operația pe vase, se face o incizie în fascia (fasciotomie) pentru a elibera mușchii contractați. Gradul 3 ischemie înseamnă că dezvoltarea gangrena a membrelor este inevitabilă. La gradul 3A, operațiile vaselor sunt încă posibile, dar numai în scopul îmbunătățirii fluxului sanguin în țesuturile încă viabile, ceea ce reduce în unele cazuri nivelul amputației. Gradul 3B - o indicație clară pentru amputare ridicată (la nivelul coapsei).

Tromboza arterelor inferioare

Embolismul arterelor mari ale extremităților se caracterizează printr-o obstrucție bruscă (acută) a vaselor, care rezultă din blocarea lumenului arterei cu un embol, adică o parte a cheagului de sânge care este localizat undeva în corp. În cazuri mai rare, este posibilă o embolie cu picături de grăsime sau bule de aer (grăsime, embolie cu aer). Un embolus situat în lumenul arterei și blocarea acestuia conduce la o încetare completă a fluxului sanguin normal, adică la o perturbare circulară bruscă și bruscă în acea parte a extremității care este sub (distală) locația embolului, adică locul unde vasul este blocat.

Destul de des, apar cheaguri de sânge noi și deasupra embolului, ceea ce perturbă în continuare circulația sângelui în membre. Tromboza arterelor membrelor inferioare poate să apară la orice vârstă; mai des se observă la femei. În cele mai multe cazuri, apare embolia arterelor membrelor inferioare (femurală, popliteală).

Este cauzată tromboza arterelor membrelor inferioare. Tromboza arterelor membrelor inferioare apare ca o complicație a diferitelor boli cardiace (defecte valvulare, endocardită) și vaselor mari (ateroscleroză, anevrism), precum și unele boli infecțioase (tifoid, difterie etc.) sau după unele operații.

Tromboza arterelor semne și simptome ale extremităților inferioare. Tromboza arterelor inferioare, de obicei, are loc brusc. Numai uneori este precedată de unele tulburări de activitate cardiacă (aritmie, tahicardie etc.), durere, amorțeală, parestezii la nivelul membrelor. Principalul simptom inițial al emboliei unei artere este durerea bruscă bruscă la extremitate ("lovitură de bici"). Acest lucru este însoțit de un sentiment de răcire ("piciorul ca gheața"), blancare și desensibilizare ("piciorul ca mort"). La examinare se determină poziția forțată a membrelor cu poziția în formă de gheară a degetelor, paloare sau "marmură" a pielii.

Extremitate rece, dureros. Impulsul (sub ocluzie și pe periferia membrelor) este absent. Uneori este posibil să se simtă îngroșarea (localizarea embolilor) la locul blocării vasului. Miscari active in articulatiile sub blocajul arterei sunt de obicei absente. Cu ajutorul unor metode speciale de cercetare, utilizate în principal în spital (termometria pielii, capilaroscopia, oscilografia, arteriografia etc.), este posibilă determinarea mai exactă a gradului de încălcare a trecerii arterelor, localizarea embolului etc.

Ori de câte ori un pacient care suferă de o boală cardiacă sau vasculară pare să sufere o durere acută bruscă într-un anumit membru, ar trebui să se gândească la posibilitatea unei embolii (tromboză) a arterei. În absența unei asistențe de urgență adecvate, afectarea circulației sângelui în cazul embolismului arterelor poate duce la gangrena membrelor.

Tromboza arterelor de la nivelul extremităților inferioare de prim ajutor. Cu o singură suspiciune de tromboză a arterelor inferioare, adică a obstrucției acute a vaselor de sânge, pacientul este supus sesizării urgente departamentului chirurgical. Trebuie reamintit faptul că diagnosticarea în timp util și spitalizarea urgentă a pacienților cu obstrucție acută a vaselor de sânge fac posibilă menținerea membrului lor.

Tromboza arterelor transportului extremităților inferioare. Transportul pentru tromboza arterelor extremitatilor - in pozitia de sus pe un pat moale. Membrul afectat nu trebuie încălzit și nici nu trebuie să i se acorde o poziție înălțată. Este necesar doar să se creeze condiții pentru odihna maximă. Pentru a reduce senzația de durere, un membru poate fi înconjurat de bule cu apă rece sau zăpadă.

Tag-uri înregistrate curent: Chirurgie

Localizarea arterei femurale

Artera femurală este o continuare a arterei iliace, se extinde de sub pliul inghinal și se împarte în vase mai mici care participă la aprovizionarea cu sânge:

1. Mușchii și pielea peretelui abdominal anterior.
2. Ganglionii și țesuturile inghinale ale triunghiului femural.
3. Muschii de pe întreaga suprafață a coapsei.
4. Genunchiere, oase pelvine.
5. Genitalia externă.
6. Mușchii de vițel, piciorul și piciorul inferior.

Artera femurală superficială, artera epigastrică și artera genitală externă intră în triunghiul Scarpa (triunghiul femural). Această zonă este limitată de mușchi, ligamente inginerești și în afara de piele subțire, sub care simțiți pulsația arterei. În acest loc, artera este presată împotriva osului în caz de rănire și sângerare gravă.
Artera femurală trece în coapse în canalul tendonului și intră în fosa popliteală, unde îi simțiți și pulsația. În același plan ca și arterele, vasele cu același nume scot sângele de la extremități. Proiecția arterei femurale permite chirurgilor să ocolească vasele de incizie în timpul inciziilor, ceea ce reduce riscul de sângerare. Localizarea anatomică a arterei femurale și a ramurilor mari care se extind de la ea este aproape aceeași pentru toți oamenii, mici deviații sunt considerate norme. Localizarea arterei este necesară pentru a cunoaște și pentru punerea în aplicare a intervenției chirurgicale pentru cheaguri de sânge, leziuni, îndepărtarea plăcilor aterosclerotice. În studiile de diagnosticare, este, de asemenea, obișnuit pentru unele boli să pună artera femurală. Cateterizarea arterială în triunghiul femural se efectuează atunci când este instalat un stimulator cardiac și, atunci când se furnizează asistență de urgență, alte vase arteriale cu BP scăzut scad mult mai repede decât artera femurală.

Patologia arterei femurale

În artera femurală, ca și în alte vase ale corpului uman, este posibilă dezvoltarea unei varietăți de patologii care conduc la intervenții chirurgicale. Astfel de boli includ anevrism și cheaguri de sânge.
Anevrismul arterei femurale - proeminența sacciformă a peretelui vasului, limitată la o zonă locală sau răspândită pe o distanță lungă. Peretele arterei sub influența factorilor nefavorabili își pierde elasticitatea, se extinde sub influența forței actuale și formează o proeminență. Cauzele anevrismului sunt:

1. Plachete aterosclerotice.
2. Leziuni.
3. Afecțiuni cardiace hipertensive.
4. Infecții - boli inflamatorii (vasculită).
5. Intervenții chirurgicale anterioare.

Anevrismul, în cazuri rare, este congenital, cu leziuni adesea dezvoltă proeminențe false reprezentând cavitatea vasului în lumenul din care este pompat sângele.

Anevrismul arterei femurale în majoritatea cazurilor nu duce la ruptura, ci provoacă o limitare a activității motorii membrelor și o încălcare a sensibilității. În prima etapă a formării proeminenței apare o durere ascuțită, care trece rapid și sentimentul de amorțeală rămâne. Membrana pierde sensibilitate, pielea devine palidă cu o nuanță albăstrui, fluxul sanguin este perturbat, ceea ce duce la deteriorarea funcției organelor pelvine, limpezirea și, în cele din urmă, paralizia. Anevrismul netratat poate provoca gangrena și amputarea ulterioară a membrelor. Ruptura pereților anevrismului este însoțită de sângerări gastrointestinale și semne de șoc - scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, paloare, slăbiciune severă. Dacă se constată o ruptură, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență. Dacă există simptome de anevrism, chirurgul sau chirurgul trimite pacientul pentru examinări suplimentare - angiografie, scanare duplex și tomografie computerizată. Realizarea acestor studii vă permite să vedeți pe deplin imaginea încălcărilor din pereții vaselor, viteza fluxului de sânge, schimbările însoțitoare ale țesuturilor înconjurătoare. Tratamentul anevrismelor se efectuează în principal prin metode chirurgicale - un vas este suturat sau se introduce un stent special, care servește drept schelet. Tratamentul conservator este posibil numai cu proeminențe mici și în absența simptomelor severe ale bolii.
Aritmă femurală - blocarea lumenului principal al vasului cu cheag de sânge. Un tromb se dezvoltă pe peretele interior al vasului ca urmare a plăcii aterosclerotice sau a leziunii și se formează trombocite în locurile de formare a acestora care formează un cheag. Boala nu se dezvoltă în mod dramatic, principalele simptome care acordă atenție atunci când fac un diagnostic:

1. Pacientul se plânge de o creștere progresivă a durerii. Boala crește odată cu mersul pe jos și poate fi localizată la nivelul piciorului, pe suprafața membrelor și în mușchiul vițelului. Durerea este intensă, forțând o persoană să se odihnească la fiecare câteva sute de metri când merge.
2. Limba este palidă, pielea este rece la atingere, există o scădere a sensibilității.
3. În etapele ulterioare, durerea devine permanentă, pielea dobândește o nuanță violetă sau cianică, nu există pulsații ale arterelor în locurile de eliberare sub piele. Neglijarea membrelor indică începutul gangrenei.

Dezvoltarea tuturor semnelor de tromboză arterială se produce destul de rapid, uneori acest proces durează mai mult de o zi, dar cel mai adesea durează o săptămână până la 10 zile pentru a dezvolta gangrena. Tratamentul trombozei depinde de stadiul bolii, dar în orice caz, pacientul are nevoie de spitalizare în secția vasculară. În stadiile incipiente, membrul este imobilizat, sunt prescrise medicamente care diluează sângele și în tromboză severă este necesară o operație urgentă.
Artera femurală este implicată în alimentarea cu sânge a extremităților inferioare și a regiunii pelvine, astfel încât orice modificare a structurii sale poate duce la consecințe foarte grave. Acordând atenție simptomelor neplăcute și în timp ce trece examenul, în majoritatea cazurilor este posibilă evitarea intervențiilor chirurgicale și