Cauze de flatfoot congenital, prezentare clinică și tratament

Diagnosticul "picioarelor plate" este asociat cu o afecțiune în care arcurile piciorului se aplatizează, capacitățile de primăvară se pierd și apar semne de durere și oboseală la nivelul picioarelor. Există două forme de patologie - piciorul plat și congenital. În acest caz, forma congenitală este mai puțin frecventă și este mai asociată cu evoluția sarcinii sau a nașterii. Caracteristicile clinicii sunt în mare măsură legate de tipul de picior plat, care se deosebește în funcție de bolta afectată. După cum știți, piciorul uman are o arcadă longitudinală, care trece pe marginea interioară a piciorului și arcul transversal situat între baza degetelor. Prin urmare, picioarele plate sunt împărțite în longitudinale, transversale și combinate, atunci când ambele seif sunt afectate.

Forma congenitală, precum și cea dobândită, pot să apară cu leziunea oricărui arc sau să fie un tip combinat de picior drept. Este de remarcat faptul că o boală congenitală este dificil de detectat la o vârstă fragedă, deoarece până la 2 ani piciorul este constituit din elemente osoase imature, are un strat de grăsime subcutanat bine dezvoltat, ceea ce complică diagnosticul. În timpul examenului, merită să ne amintim că, în plus față de picioarele plate, copilul poate dezvolta o stare de picior sau "călcâi aristocratic", care, de fapt, nu are o foaie de picioare. Prin urmare, se realizează un diagnostic corect atunci când copilul a început să meargă în mod constant și elementele musculo-scheletice deveneau mai puternice.

Cum se formează boala

Starea picioarelor plate este asociată cu deformarea arcurilor piciorului, care este însoțită de omisiunea și aplatizarea arcadelor afectate. În practică, nivelul transversal al piciorului este mai frecvent, mai puțin frecvent longitudinal și într-o stare de neglijență, poate apărea un tip combinat de patologie. Să examinăm ce se întâmplă cu piciorul copilului în timpul acestei boli.

În cazul tipului transversal al bolii, există o divergență în formă de ventilator a oaselor metatarsale, dintre care există doar cinci. În același timp, există o abatere a degetului mare în lateral, degetul mijlociu dobândește o formă de ciocan. Lungimea piciorului devine mai scurtă. Cu tipul longitudinal de patologie, dimpotrivă, există o creștere a lungimii piciorului, care se extinde pe suprafață, în contact total cu podeaua când se coboară pe picior.

Picioarele plate sunt mai frecvente la vârsta adultă la femei, care este asociată cu purtarea pantofilor incomod și modificarea greutății înainte și după sarcină. Dar în trei procente din toate cazurile de morbiditate, patologia se manifestă la copii. Chiar dacă copilul sa născut cu o asemenea anomalie, atunci la o vârstă fragedă nu are sens să încerce să identifice boala. Diagnosticarea cu raze X nu va arăta patologia extremităților inferioare datorită faptului că structura piciorului constă mai mult în țesutul cartilajului. Va fi posibil să se prescrie o radiografie pentru examinare după vârsta de patru ani

Acum, să ne uităm la consecințele negative ale flat piciorului la copii. Piciorul copilului, la fel ca un adult, este interconectat cu întregul sistem al sistemului musculo-scheletic. Acest lucru se manifestă prin atenuarea mersului și prevenirea vibrațiilor la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale, adică se efectuează funcția de depreciere. În același timp, pe parcursul fiecărei etape, se produce munca unui aparat musculo-ligamentos puternic, dar dacă arcul este aplatizat, încărcătura începe să fie distribuită neuniform, ceea ce afectează faptul că piciorul se oprește și acest lucru se reflectă pe întreg corpul.

Corpul uman încearcă să compenseze sarcina crescută și transferă funcțiile de depreciere către alte articulații, inclusiv coloanei vertebrale, genunchi și articulații pelvine. În consecință, pe lângă durerea la nivelul piciorului, alte articulații încep să sufere. În general, boala are proprietăți pentru progresul lent și, dacă începeți tratamentul în copilărie, puteți scăpa de boală.

Cauzele bolii

La adulți, cauzele flatfoot pot fi enumerate pentru o lungă perioadă de timp: boala este asociată cu obezitatea, stilul de viață (care își petrece mult timp pe picioare), bolile sistemului musculo-scheletal și leziunile. De asemenea, copilul se îmbolnăvește în principal din cauza unei sarcini sau a unei eredități problematice.

Cauzele flat-footed sunt adesea deviații ereditare, atunci când copilul este deja născut cu un os slab sau aparat ligamentous. Dacă părinții au avut o astfel de boală pe parcursul vieții, atunci trebuie să acordați atenție modificării mersului și formei picioarelor la copii în timpul creșterii. Ar trebui să fiți deosebit de vigilenți dacă ambii părinți au suferit.

În perioada prenatală de dezvoltare a fătului, patologia apare în astfel de situații:

• cu infecții la mamă în timpul sarcinii;
• din cauza toxicozelor sau a hipoxiei fetale;
• din cauza prezentării necorespunzătoare;
• cu leziuni în timpul sarcinii și în timpul nașterii.

Ocazional există cazuri complexe de patologie care pot fi identificate în primele luni de viață. Aceste condiții includ "oscilația piciorului" sau starea berbecului vertical. Formele rămase se manifestă odată cu maturarea copilului, cel mai adesea cu 6-7 ani.

simptomatologia

În total, există trei grade de patologie, care afectează imaginea clinică a bolii. La copii, natura progresivă a bolii trece adesea de la prima etapă la cea de-a doua, care este asociată cu manifestările inconștient de flatfoot în stadiul inițial al patologiei. Mulți părinți nu acordă atenție faptului că copilul poate să cedeze piciorul, să aibă un picior în formă de X și să creadă că aceasta este o condiție normală pentru copiii mici. Doar picioarele în formă de "X" sau "valgus" înseamnă prezența unui picior plat complicat. Dacă progresia nu este oprită în timp, copilul va primi pentru totdeauna o astfel de formă a picioarelor, care, apropo, poate crește mai strâmbă și necesită tratament chirurgical.

Simptomele flatfoot sunt în primul rând manifestate în perturbarea mersului. Copilul începe să cedeze ușor piciorul, este dificil pentru el să-și păstreze echilibrul, să stea ferm în picioare. Atunci când deformarea valgusului piciorului este formată la copii (în formă de X), picioarele se obosesc foarte repede, durerile apar în mușchii picioarelor superioare și nu doar la nivelul picioarelor. La o vârstă fragedă, picioarele copilului nu se ridică direct de forma curbă a picioarelor, adesea cade. În seara, când boala poate fi observată umflarea picioarelor. Schimbarea formei degetului mijlociu sau degetului duce la o complicație în purtarea pantofilor.

Cu picioarele plate, mersul este grav distorsionat, copiii devin moody și obosesc repede.

Gata devine amestecată. Plângerile de durere prevalează nu numai în zona picioarelor la copii, ci și în coloane și genunchi.

Cu cât este mai mult tratamentul absent, cu atât mai puternice vor fi semnele de durere. Dacă starea trece în faza a doua sau a treia, atunci chiar și după tratament, efectele vor rămâne, dar prin întărirea mușchilor și ligamentelor, puteți elimina disconfortul și durerea în picioare.

tratament

Gravura gleznelor și picioarele plate sunt tratate după radiografie și alte tehnici de examinare. Acest lucru este necesar pentru a determina gradul de patologie. În plus față de raze X, planografie, palpare, inspecție, se concentrează pe localizarea degetului mare. Deoarece boala apare adesea sau progresează cu o lipsă de vitamine, este recomandat să se urmeze un curs de terapie cu vitamine. Vitamina D, calciu, fosfor este importantă.

Cu o predispoziție ereditară asupra bolii, profilaxia se efectuează de la o vârstă fragedă, chiar dacă este încă nerealist să se dezvăluie piciorul plat și curbura. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie purtarea de pantofi ortopedici sau insoale-suporturi de sprijin.

Tratamentul flatului la copii este numirea gimnasticii, care va fi selectată de medic și, dacă se dorește, îi va învăța pe părinți să o facă singură.

Odată cu vârsta, se recomandă învățarea copiilor să facă exerciții, să consolideze corpul. Se ține un curs de masaj - aceasta va întări mușchii și va opri progresia.

Atunci când pantofii sau pătrunderele corective uzate cu picior fix și cu dispozitivul de ajustare a piciorului în formă de X pe picioare. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai mult succes poate fi obținut. Operațiile nu sunt practic alocate copiilor. Tratamentul chirurgical este prescris pentru adulții cu flat-footed congenital, dacă boala nu a fost tratată în copilărie.

Copilul este recomandat să meargă mai desbalat, trebuie să faceți exerciții fizice cu el. Medicul poate prescrie proceduri de fizioterapie. Atunci când deviația degetului mare, trebuie să vă asigurați că pantofii nu-l strângeți și ajustați articulația cu terapie de exerciții și masaj.

În cazul deformării valgusului, medicul poate prescrie imobilizarea picioarelor cu o tencuială de ipsos. Dacă imobilizarea nu este necesară, chirurgul ortopedic recomandă un masaj, nu numai piciorul, ci și regiunea lombară. Din metodele de tratament aplicate terapie cu parafine, ozoceritoterapie, aplicare de noroi. De la electroforeza prescrisă prin fizioterapie, terapia magnetică, stimularea electrică, terapia diadynamică.

Prevenirea formelor congenitale este gestionarea corectă a sarcinii. Trebuie să luați vitamine pentru femeile însărcinate, pentru a evita stresul. Picioarele plate nu au progresat în viitor, este de dorit să se antreneze în gimnastică, să ia un curs de masaj și să nu neglijeze tratamentul spa.

Picior plat congenital

Semnele unei boli pe scară largă larg răspândită sunt bine cunoscute chiar și de către amator - poziția piciorului întors spre interior, când piciorul tinde să se "așeze" îndeaproape pe podea în picioare sau în picioare. Mai des, încălcarea începe să se manifeste în copilăria timpurie, imediat ce copilul se ridică în picioare. Flatfoot este inițial împărțit în achiziționate și congenitale (ereditare). Printre speciile dobândite se află picioarele traumatice plate.

Diagnosticul patologiei

Acesta din urmă prezintă, de obicei, o formă de valgus, în care picioarele copiilor sunt aranjate sub forma literei X - călcâiele și șosetele se uită în afară, mijlocul piciorului tinde spre interior. Tulburarea este diagnosticată la copii fie în spitalul de maternitate, fie în timpul examinării inițiale la chirurgul ortopedic din clinica pentru copii prin examinarea prin raze X sau prin examinarea planoscopică a picioarelor.

Un non-specialist nu va putea diagnostica: până la vârsta de 2-3 ani, picioarele tuturor copiilor, fără excepție, arata plat. Arcul piciorului copilului este acoperit cu un "scut" special compus din celule grase. Scopul clapetei la copii este de a proteja oasele slabe ale bolții neformate împotriva eventualelor leziuni. Cu vârsta, țesutul adipos la copii dispare, piciorul se deschide complet. Acum, deformarea, dacă există, este vizibilă "cu ochiul liber". Cu flatfoot congenital la copii, este foarte de dorit să faceți un diagnostic și să începeți tratamentul înainte de debutul unui moment critic - ceea ce crește semnificativ șansele de recuperare.

cauzele

Cauza flatfoot congenital devine o încălcare a dezvoltării intrauterine fetale. Apariția piciorului plat este moștenită de un factor atunci când o rudă apropiată suferă de piciorul plat congenital, riscul unui defect la creșterea copiilor, boala este moștenită în cazuri selectate.

Părinții separați sunt îngroziți de cuvântul "înnăscut", sugerând gânduri sumbre despre dificultate, imposibilitatea corecției. Cei de-al doilea, uneori, scapă de avertismentele medicilor, mai ales când vine vorba de băieți: gândiți-vă, picioarele plate - nu vă faceți griji, nu vor lua armata. Chiar și bunicul care a mers pe viață a mers în siguranță la bătrânețe. Acum, când mașina sa transformat dintr-un articol de lux într-un mijloc de transport cu destinație generală, este destul de posibil să se înțeleagă fără a elimina necesitatea unei distanțe lungi de mers pe jos cu o piciorus, moștenit de la viață.

Ambele grupuri de părinți în raționament sunt profund greșite. A se uita la piciorul plat congenital al copiilor ca o boală severă, care nu este dăunătoare, este dăunătoare și greșită. În anumite circumstanțe, fără tratament, aceasta poate deveni o boală pe toată durata vieții, iar acest lucru este valabil în special dacă defectul a fost capabil să "supraviețuiască" până la starea adultă, când se produce osificarea finală a scheletului. Caracterul de corp al copilului este atât de plastic încât deformările care devin ireversibile la adulți, la copii pot fi corectate serios, în majoritatea cazurilor, tratamentul duce la dispariția completă a tulburărilor.

Consecințele bolii

Este imposibil de subestimat gravitatea bolii. Consecința flatului este oboseala și mersul greu. Dacă nu acordați atenție încălcării, în viitorul nu atât de îndepărtat, încep să apară o boală severă a coloanei vertebrale - osteocondroză, scolioză. Acesta din urmă este extrem de periculos în copilărie, curbura persistentă a coloanei vertebrale provoacă o deformare generală a scheletului, care este extrem de dificil de corectat. Există patologii concomitente ale organelor interne - inima, plămânii, care suferă de deformare toracică.

În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Dar operațiunea duce numai periodic la recuperarea completă. Uneori, scolioza produce chiar și dizabilități. Aceste probleme pot fi evitate dacă măsurile necesare sunt luate la timp.

Metode de tratament

Principalele metode de tratare a piciorului plat, destinate întăririi mușchilor și oaselor picioarelor, corectarea patologiei musculo-scheletice - masaj și exerciții terapeutice. La stabilirea diagnosticului este necesară aplicarea precoce a măsurilor. Consultările necesare pentru părinți vor fi oferite de instructorii sălii de masaj și de terapia exercițiilor în clinica pentru copii. Este posibil să faceți cursuri pe cont propriu la domiciliu, pentru a obține o recuperare, va trebui să vă angajați sistematic de luni și chiar ani.

Clasa inițială este mai bună cu un masaj - procedeul încălzește mușchii și ligamentele, făcându-i elastici. Tehnicile de bază sunt mângâierea, furnicătura, frământarea și frecarea talpa și spatele piciorului. Ele sunt făcute cu palma, marginea sau pumnul, cu puțină presiune, care nu provoacă senzații neplăcute la copil. Pe parcurs, se efectuează un masaj general al piciorului inferior, a genunchilor și a șoldurilor. Apoi treceți la complexul de gimnastică.

Cu o poziție verticală, un aparat slab musculo-ligamentos al picioarelor nu lasă posibilitatea de a elimina complet riscul formării unei setări incorecte. Este mai bine să începeți orele de terapie fizică într-o poziție culcat sau așezată, doar puțină vreme mai târziu, consolidând treptat mușchii, să mergeți la mers.

Set de exerciții

Un set exemplar de exerciții, realizat de un copil așezat pe un scaun, ținându-și mâinile pe centură (părinții se asigură că copilul își menține postura corectă în timpul orelor). Exercițiile sunt efectuate de 6 ori la rând, în cazul în care copilul oboseste repede, multiplicitatea este mai întâi permisă să fie redusă la 3 ori, treptat crescută la 6.

1. Picioarele sunt pe parter în paralel. Alternativ, tocurile și degetele de la picioare sunt aduse laolaltă, fără a ridica tălpile de pe podea.
2. Fixați cu picioarele mingea așezată pe podea, ridicați, apoi coborâți obiectul.
3. Ținând picioarele pe greutate, trageți cât mai mult șosetele spre dvs., apoi coborâți-le până la limită.
4. Picioarele sunt pe podea. Ridicați șosetele fără a ridica tocurile de la podea, apoi ridicați tocurile fără a ridica șosetele.
5. Colectați obiecte mici (bastoane rotunde, pietricele, creioane) de pe podea cu picioarele lor.
6. Punându-ți picioarele pe podea și trecând peste degetele de la picioare, mișcă-ți picioarele înainte și înapoi, fără a ridica tălpile de pe podea.
7. Prin apăsarea mingii de cauciuc moale cu picioarele, strângeți cât mai mult posibil.
8. Puneți o pânză subțire sub picioare, încercați să strângeți degetele în pliuri cu degetele.

Când complexul este realizat de copil în întregime, rapid și corect, fără opriri prelungite și plângeri de oboseală, se emite un semnal părinților că mușchii copiilor sunt puternici, acum li se permite să înceapă exercițiile în timp ce stau și merg:

• Ridicându-vă pe degetele de la picioare, înclinați-vă, trăgând mai întâi mâinile, înainte, în lateral și în sus.
• Urcați și coborâți pașii barelor de perete.
• Puneți un băț de gimnastică pe podea, mergeți de-a lungul acestuia - mai întâi înainte, apoi înapoi. În același timp încercați să nu coborâți de la băț până la podea.
• Puneți un plan pe podea cu o pantă, la început mic, creșteți treptat unghiul (la limite rezonabile). Mergând pe el pe șosete în sus și în jos, încercând să păstreze echilibrul.
• Mergând pe o suprafață neuniformă (ca proiectil pentru exercițiu, puteți folosi placa de bunică).
• Mersul pe un mic jurnal gros este mai bun cu o suprafață netratată, acoperită de coajă.
• "Contrast" mers pe jos pe loc: prima - pe un covor moale și gros de spumă, apoi - pe un masaj tare.

În plus față de exercițiile fizice, pantofii sunt importanți pentru corectarea piciorului plat congenital. Alegeți o ușoară și confortabilă pentru a purta, cu un mic suport de arc interior. Este prezentă în încălțămintea corectă, călcâiul puternic, care fixează călcâiul și glezna în poziția corectă, trebuie fixat în mod fiabil. Aceste calități au pantofii obișnuiți sau adidași. Dacă medicul recomandă purtarea de încălțăminte ortopedică specială tot timpul, este mai bine să procedați conform recomandărilor - în timp ce copilul este mic, noțiunile de modă și stil nu contează.

Prin respectarea condițiilor corecte, părinții pot fi ferm convinși că vor putea realiza o corectare completă a piciorului plat congenital. În viitor, consecințele negative nu vor interfera cu un copil adult, fără a se limita la parametrii de viață importanți: jocul sportiv, alegerea unei profesii, realizarea unei vieți personale. Recuperarea este posibilă, dar trebuie amintit că răbdarea și perseverența în depășirea bolii vor fi cheia.

Picioarele picioarelor la copii

Picioarele plate - o tulburare ortopedică obișnuită în care există deviații în formarea de arcuri ale piciorului. Din păcate, nu numai adulții, dar și copiii de vârste diferite suferă de această boală. Mulți oameni nu acordă suficientă atenție măsurilor preventive și curative, în urma cărora boala devine caducă. Pentru a evita astfel de consecințe, este necesar să vă familiarizați cu cauzele și simptomele bolii.

motive

Ortopedii moderni și pediatrii nu identifică o singură cauză care să afecteze apariția bolii. Există un număr mare de factori provocatori care contribuie la aplatizarea arcurilor piciorului copilului. Principalele cauze care afectează dezvoltarea acestei tulburări includ:

• predispoziție genetică. În cazul în care rudele apropiate se confruntă cu această boală, atunci există un risc ridicat de picior plat congenital la copil;
• exercitarea excesivă. Impactul asupra corpului inferior poate apărea nu numai în timpul sportului. Adesea sarcina pe picioare are loc în prezența excesului de greutate. Din păcate, mulți copii moderni, la o vârstă fragedă, se confruntă cu problema obezității;
• prezența rănilor. Deteriorarea piciorului provoacă adesea dezvoltarea piciorului drept la copii;
• rahitismul este un alt motiv comun pentru care piciorul copilului este aplatizat.

Copiii care suferă de paralizie cerebrală sau poliomielită se confruntă de asemenea cu această tulburare. Este de remarcat faptul că, în prezența acestor boli, flatfoot pare destul de pronunțat.

Un fapt interesant este că copiii care trăiesc în sat sunt mai puțin susceptibili de a suferi de aplatizarea piciorului. Acest lucru se datorează faptului că în astfel de condiții copilul are ocazia să meargă în sezonul cald desculț pe iarbă sau nisip.

Potrivit mai multor experți, formarea corectă a piciorului este, de asemenea, influențată de tipul de pantofi pe care copiii îl poartă. Cumpărarea de opțiuni ieftine sau de calitate scăzută sau modele mai mult sau mai puțin în dimensiune, părinții ar trebui să se gândească la modul în care astfel de economii vor afecta sănătatea copiilor lor.

simptome

Recunoașteți dezvoltarea piciorului drept la un copil prin unele semne caracteristice care se manifestă atât în ​​stadiile timpurii cât și în cele târzii ale bolii. Mai întâi trebuie să acorzi atenție mersului. Dacă observați că copilul este ușor "kosolapit" sau își întoarce picioarele în interior, asigurați-vă că îl vizitați pe medic. Asemenea simptome apar în stadiile incipiente ale dezvoltării planeului.

Mulți copii care au aplatizat picioarele se plâng de oboseală în timpul lungii mersului pe jos. Un simptom asociat este apariția durerii de spate. În absența tratamentului adecvat, disconfortul și oboseala cresc. Prin urmare, sarcina principală a părinților este asistența la timp pentru copil, pe baza sfaturilor și instrucțiunilor medicului.

Indiferent cât de surprinzător a fost, puteți defini picioarele plate pentru încălțăminte pentru un copil. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii de la 5 ani. Când mersul pe jos călcâiele de pantofi purta jos. Cel mai adesea acest lucru se poate observa pe interior.

De asemenea, identificarea bolii în stadiile inițiale va ajuta la un test special. Pentru a face acest lucru, picioarele copilului trebuie să fie murdare cu orice vopsea (poate fi înlocuită cu ulei). Piciorul se pune pe o foaie de hârtie curată și după câteva secunde de ridicare. Verificați cu atenție desenul apărut.

Dacă există arcade normale, pe hârtie va apărea o imagine asemănătoare fasolei. Dacă imaginea conturează în mod clar piciorul, este necesară o consultare specializată. Dar rețineți că acest test este potrivit doar pentru copiii de 5 ani. La această vârstă, piciorul copilului este complet format.

Tipuri principale

Picioarele picioare la copii din ICD 10 în medicina oficială au coduri diferite. Totul depinde de tipul de boală. Din punct de vedere etiologic, există 5 tipuri principale ale acestei boli. Primul tip este flatfoot congenital (în conformitate cu bb Q 66.5). Această încălcare se caracterizează prin diferite etape. Cel mai frecvent grad sever care apare imediat după nașterea copilului. Conform statisticilor, o tulburare congenitală apare în 2,8-11,9% din cazuri.

În general, se produce apariția unei pietre grave datorită malformațiilor fetale. Conform multor experți, abaterile în formarea embrionară sunt un alt factor care influențează.

În ceea ce privește piciorul plat achiziționat, acesta este împărțit în 3 tipuri. Primul tip este o încălcare statică. Acest tip de picior plat este cel mai des întâlnit. Astfel de defecte, cum ar fi slăbiciunea mușchilor aparatului piciorului și a ligamentelor, afectează aspectul acestuia. Cauzele flatfootului static includ obezitatea, un stil de viață sedentar. La un copil, tulburarea poate apărea cu o predispoziție ereditară, după cum sa menționat mai sus.

Piciorul plat paralitic este inclus în forma dobândită. Tulburarea se dezvoltă dacă mușchii care formează arcele piciorului sunt complet paralizați. Practic, aspectul acestei specii este afectat de diferite leziuni și leziuni ale țesuturilor moi.

Ultimul tip legat de tulburarea dobândită este traumatismul plat. Pe nume devine evident că aplatizarea arcului are loc în prezența daunelor.

În plus, picioarele plate transversale și longitudinale se găsesc la copii. Pentru primul tip se caracterizează o schimbare a arcului transversal al piciorului. Vederea longitudinală este caracterizată prin faptul că aproape întreaga talpă intră în contact cu podeaua. Formarea anormală se referă la arcul longitudinal al piciorului.

diagnosticare

Cheia succesului în tratamentul flatfootului la un copil constă în diagnosticarea precoce a bolii. Pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului este necesară o radiografie în 2 proiecții. În ceea ce privește constatările preliminare, medicul poate confirma prezența bolii numai după examinare. De asemenea, medicul trebuie să analizeze datele obținute utilizând podoscopul.

Medicul determină rata și încălcările în structura anatomică a piciorului și a gleznei. Sunt luați în considerare și alți indicatori. Dar, în procesul de diagnosticare a bolii, sunt esențiale imaginile obținute după radiografie. Pentru a confirma sau respinge diagnosticul, este necesar să analizați imaginile ambelor picioare în proiecțiile drepte și laterale.

Trebuie remarcat faptul că stabilirea prezenței picioarelor plate la un copil de 2-3 ani este destul de problematică. Cel mai adesea acest lucru se poate face în cazuri grave și numai după examinarea de către un ortopedist pentru copii. Dacă există modificări vizibile în lungimea și lățimea medicului, acesta poate confirma diagnosticul. O atenție deosebită este acordată stării tulburate a arcilor.

Pentru a identifica flatfoot la copiii mai mari se efectuează planografie. Acesta este un test cu studiul amprentelor pe hârtie (așa cum am menționat mai sus). Medicul măsoară și indicele podometric al tălpilor.

Dacă diagnosticul a fost confirmat în timpul examinărilor și analizelor, este selectat un regim individualizat de tratament pentru pacientul mic. În general, metodele de terapie depind în mod direct de neglijarea bolii și de manifestarea simptomelor. Pentru a elimina flatfootul la un copil, se folosesc diferite proceduri, dar o condiție prealabilă este întotdeauna practica terapiei fizice.

Este de remarcat faptul că gradele ușoare și moderate ale bolii sunt tratabile prin metode conservatoare. Terapia complexă este utilizată pentru a elimina piciorul plat longitudinal sau transversal. Aceasta include exerciții fizice, utilizarea de medicamente și proceduri pentru îmbunătățirea circulației sanguine și pentru creșterea tonusului muscular.

Cum se trateaza?

Tratamentul în timp util al bolii va ajuta copilul să scape de disconfort, să întărească mușchii piciorului și să îmbunătățească fluxul sanguin. În plus, fizioterapia, care este adesea prescrisă copiilor, afectează ușor articulațiile și ligamentele. Datorită acestui fapt, este posibilă corectarea cu ușurință a defectelor deja existente în structura anatomică a bolților.

Cel mai bine este tratarea bolii la o vârstă fragedă folosind metode conservatoare. Medicii recomandă eliminarea bolii, chiar și cu manifestarea minimă.

Părinții mai târziu încep să trateze un picior de picioare la un copil, cu atât mai greu va fi să scapi de complicații.

Sunt folosite diferite metode pentru a elimina aplatizarea bolților. Una dintre cele mai bune și eficiente opțiuni, conform multor experți, este fizioterapia. În acest caz, este necesară consilierea părinților, deoarece setul de exerciții este selectat pentru fiecare copil individual. Medicul este ghidat de amploarea anomaliilor existente.

O condiție prealabilă este utilizarea metodelor de fizioterapie. Electroforeza și iontoforeza sunt prescrise unui mic pacient din cadrul spitalului. De asemenea, puteți elimina simptomele neplăcute ale bolii la domiciliu.

Cum se tratează picioarele plate la copii. Cauze, simptome, diagnostic, prevenire și metode de tratament

Potrivit statisticilor medicale, în primul an de viață, copiii au adesea o predispoziție la nivelul piciorului. Cât de aplatizare a arcurilor piciorului este tratată, părinții ar trebui să știe în detaliu pentru a controla procesul îndelungat de corecție.

Cauzele flatului la copii

Factorii care împiedică formarea normală a piciorului:

• anomalii genetice asociate cu dezvoltarea anormală a țesutului conjunctiv în comparație cu alte afecțiuni ale sistemului musculoscheletal;
• leziuni la nivelul gleznei, tars (un set de oase de picior);
• ruperea ligamentelor, tendoanele pe arc;
• paralizia mușchilor piciorului și piciorului inferior;
• rahitismul, distorsionând structura țesutului osos și ligamentos datorită deficienței vitaminei D3.

Mai mult de 80% din cazurile de deformare a piciorului unui copil, pierderea capacității sale de absorbție a șocului sunt asociate cu obezitatea, încălțămintea necorespunzătoare și activitatea fizică care nu este în concordanță cu vârsta.

Tipuri de picioare plate la copii

Aplatizarea arcurilor piciorului este înnăscută și dobândită.

În plus, boala este clasificată după tipul de expansiune a picioarelor:

• longitudinal - de-a lungul tocului;
• transversal - de-a lungul axei degetelor;
• combinate - simultan în 2 direcții.

Piciorul plat

Deformitatea Pallospalgus fără un tratament adecvat progresează inevitabil:

• I grad - ușoară. Picioarele cu formă normală se umflă, durează după mers, dar după odihnă se recuperează. Înălțimea arcului - 25-35 mm.
• Gradul II - intermitent. Picioarele sunt larg extinse, arcurile longitudinale și / sau transversale sunt coborâte la 25-17 mm, cu o scădere a înălțimii lor mai vizibilă seara; mersul deranjat, există o picior de picior; datorită deformării articulațiilor mari, durerea devine mai lungă, se extinde până la genunchi.
• Gradul III - înălțimea arcului sub 17 mm, curbura valgusului plat al piciorului este observată pe baza dependenței de interior, a bolii întregului sistem musculoscheletal; durerea este mai mare, toleranța la încărcare este minimă.

Caracteristicile dezvoltării bolii la copii 3-5, 10-12 ani

Până la vârsta de 3 ani, piciorul copilului nu are încă nicio creștere în zona de sprijin. Muschii slabi, ligamentele, oasele nu pot forma arcuri puternice. Picioarele picioare la copii, cum se tratează - această problemă apare în 4-5 ani, când copiii sunt deja activi și se mișcă foarte mult.

În mod normal, activitatea fizică, creșterea în greutate întărește mușchii, ligamentele, stimulează formarea arcurilor longitudinale și transversale. Dacă picioarele copilului sunt afectate de factori negativi congenitali sau dobândiți, picioarele nu pot dobândi proprietăți de absorbție a șocurilor.

Un copil de 4-5 ani este diagnosticat cu picioare plate, pentru că el se limpezește, își învârte picioarele, nu reușește să se ridice la egalitate cu colegii săi, plângându-se în mod constant de oboseală. Piciorul tăiat la copii, cum trebuie tratat, ar trebui rezolvat la vârsta de 7 ani, deoarece în cea mai apropiată perioadă de la 10 la 12 ani fără măsuri corective, deformația este exacerbată până la gradul trei.

Există o prăbușire a picioarelor spre interior, o curbură pronunțată în formă de X în zona călcâiului de-a lungul tipului valgus. În același timp, există o abatere a degetelor interioare, iar oasele articulare la baza lor - în afară. Capete plus supraaglomerate cu straturi de țesut de cartilagiu, ceea ce duce la proeminența proeminențelor. Degetele împinse din locul lor se suprapun pe cele vecine.

Lipsa deprecierii în arcade nedezvoltate mărește încărcătura articulațiilor șoldului și coloanei vertebrale, ceea ce provoacă dureri severe în această zonă.

Complicații ale bolii

Tratamentul flat-piciului la copii, ca un set corect și corect de măsuri corective, va salva de la complicații ireparabile:

• deplasarea călcâiului spre interior (varus), spre exterior (valgus);
• neuritis, spurturi, porumb;
• modificări degenerative și degenerative ale articulațiilor piciorului sub formă de artrită, artrită;
• curvina spinării (scolioza), hernia intervertebrală, osteocondroza;
• dureri constante ale sistemului locomotor, spate, spate, cap.

Simptomele bolii

Semne de pată care ar trebui să alerteze părinții:

• plângeri de oboseală, dureri la nivelul picioarelor, nu numai după alergare, ci și după mers, de lungă durată;
• ștergerea marginilor interioare ale pantofului, apariția de șuruburi de ochi stabile, care indică apariția unei înclinații necorespunzătoare a picioarelor;
• claudicație;
• scădere în seara de creștere normală a piciorului.

La ce medic să conducă copilul?

Primul medic care va sfătui pe picioarele plate va fi pediatrul. Bazându-se pe istoricul dezvoltării copilului, plângerile sale, examinarea vizuală, el evaluează imaginea clinică preliminară și ia o decizie cu privire la sesizarea specialiștilor.

Cum să tratezi picioarele plate la copii, în fiecare caz, decideți ortopedii, chirurgii. Pot fi implicați și alți medici specializați, a căror competență include motivele care au provocat boala.

Cum să determini independent picioarele plate la un copil

La vârsta de 5 ani, semnele de deformare la un copil vor fi percepute chiar și pentru părinții fără studii medicale. Cea mai importantă este amprenta. Pentru a face acest lucru, tălpile sunt murdare cu ulei de floarea-soarelui sau vopsea acvarel și cereți copilului să stea jumătate de minut pe hârtie curată.

În mijlocul imprimărilor trebuie să țineți o axă verticală de simetrie. Din acesta până la cel mai îngust punct umbros, o linie perpendiculară este așezată pe marginea exterioară a imprimării.

Comparația este simplă:

• un segment orizontal în zona nedorită este mai lung decât în ​​cel vopsit, ceea ce înseamnă că creșterea este destul de mare;
• zona umbroasă este mai largă, astfel încât arcul este coborât;
• întreg piciorul a fost imprimat complet, astfel încât gradul de aplatizare este maxim.

Deformarea transversală în acest mod este dificil de detectat. Acest tip de picior plat este remarcabil atunci când picioarele sunt deja extinse în partea din față și există probleme cu pantofii.

Metode de diagnostic clinic

În diagnosticarea pediatrică a piciorului drept, se utilizează mai multe metode:

• podografia, cu ajutorul pantofilor cu contacte sensibile, stabilește elasticitatea mișcării, unghiul de rotație al piciorului, lățimea treptei, durata fiecărei faze;
• electromiografia analizează activitatea, tonusul muscular;
• testarea computerizată în timp ce merge pe desculț pe o platformă specială urmărește biomecanica mișcării.

În cazul în care medicul nu este suficient de aceste metode, radiografia este prescrisă.

Covoare ortopedice pentru picioare plate

Picioarele picioarelor la copii, cum să le tratați fără intervenție chirurgicală - această sarcină a fost realizată în covorașe ortopedice: din cauciuc moale pentru bebelușii cu vârsta de până la 3 ani, din silicon mai elastic sau cu pietre naturale pentru copiii mai mari. În primul caz, acestea sunt utilizate în scopuri profilactice, în al doilea - cu corective.

Produsele multicolore și strălucitoare sunt produse în diferite variante de mărime, formă, număr de bulgări de masaj și vilii. Covoarele pot fi îmbinate ca niște puzzle-uri, creând piste lungi cu relieful alternativ superficial și superficial. În dormitorul copilului, blocurile ortopedice sunt conectate la un covor de podea.

Punctul important - copilul nu ar trebui rănit. Înainte de alegerea produselor ortopedice, ar trebui să consultați medicul dumneavoastră ce tip și înălțime de ondulare corespund condiției picioarelor într-un anumit caz.

Mersul pe jos, jogging-ul ușor pe covorașele ortopedice ar trebui efectuate timp de cel puțin 5-10 minute. de zi cu zi. Timp de 1-1,5 ani, mușchii, ligamentele, articulațiile se vor întări. Copilul învață să miște ritmul, să scape de durere, umflături, crampe. Covoarele ortopedice dau partea lor de efect ca parte a unui program amplu de tratament prescris.

Pantofi ortopedici

Încălțămintea pentru copii corective pe tot parcursul zilei menține sistemul musculo-scheletic într-o poziție naturală. Din acest motiv, vasele nu sunt ciupite, edemele nu se acumulează, stabilitatea picioarelor la încărcătură este mărită prin mers.

Trebuie să alegeți pantofii în funcție de criterii stricte:

• materiale naturale (piele, suede, nubuc, combinație de textile cu piele), vopsire netoxică;
• biletele rigide de deasupra gleznei, asigurând poziția corectă a călcâiului, gleznei;
• cusături exterioare numai;
• tăierea moale a vârfului, dedurizarea internă pe laterale ca protecție împotriva defecării;
• fixarea stransa a piciorului cu bretele de velcro;
• volumul spațiului intern care permite amplasarea tălpilor interioare, a suporturilor arcului cu înălțimea necesară unei curbe;
• Tocmai Thomas, care distribuie uniform încărcătura, cu o latură interioară extinsă care nu permite prăbușirea, torsiune;
• talpa exterioara, cu role pentru mers corect, non-alunecos, inofensiv (Technogel din poliuretan, TEC termoplastic, vinil EVA);
• deschiderile pentru accesul aerului, supapa laterală pe călcâi;
• lungimea stocului nu este mai mare de 1 cm.

Copilul ar trebui să se simtă confortabil în pantofii corectori acasă și pe stradă. O mai mare confort este obținut datorită suportului arc selectat individual. În aceste condiții se formează arcele corecte.

Modele ortopedice de înaltă calitate pentru toate anotimpurile sunt produse de companiile turcești TM "Ortopedia", Minimen; Rusă - Totto, Skorokhod, ortodont. Cu respectarea tuturor cerințelor pentru ortopedie prețul acestor mărci este mai mic decât cel european. Purtarea de pantofi speciali ar trebui combinată cu plimbări goale pe suprafețe libere - nisip, pietricele mici netede.

Tratamentul cu masaj

Masajul corectiv oferă un rezultat tangibil pozitiv la copii, deoarece sistemul lor osos sa întărit. În cazul patologiei congenitale, puteți începe cu 1,5-2 luni. Pentru copiii cu deformare ușoară, vor fi necesare cel puțin 12 sesiuni zilnice, pentru tulburări severe, cel puțin 20. Acestea se efectuează timp de 7-20 minute fiecare. de două ori pe zi, câte un curs pentru fiecare trimestru al anului.

Masajul provoacă o înghițire a sângelui la țesuturile moi și tari, asigurându-le nutriția, oxigenarea. Expunerea la mâini, covorașe de masaj, bile activează fluxul limfatic, umflături, stagnare. Masajul îmbunătățește procesele metabolice, transmiterea semnalelor neuronale, tonifică și calmează mușchii motorului, întărește articulațiile, ameliorează durerea.

Părinții pot efectua doar un tip simplu de masaj, care este predat de un ortopedist. Cu deformări complexe care afectează atât picioarele cât și celelalte departamente, doar terapeuții cu experiență de masaj, care cunosc anatomia picioarelor, care controlează cu pricepere forța de presiune și reacția pacientului, pot avea încredere în sănătatea copilului.

Procedurile profesionale încep de la spate, unde nodurile nervoase sunt concentrate. Apoi, procesați întreaga suprafață a coapsei, picioarelor și, la sfârșit, piciorul.

La domiciliu, sunt permise următoarele tehnici de masaj manual:

• în poziția orizontală a copilului, pentru a efectua frecare, băț, mângâierea fiecărui picior de la gleznă până la înghițire, adică de la periferie până la centru;
• de la degete la glezna trec mișcări circulare circulare ale vârfurilor degetelor;
• alternând frecarea tălpilor în direcție transversală cu o margine de palmier;
• înțepături pumn, pieptene de pieptene face stoarcere mișcare în sus arc de picior;
• ridicând alternativ picioarele copilului, îndoite la genunchi, masând călcâiul și partea inferioară a degetelor cu ambele mâini, degetele, înclinate pe arcada piciorului.

Intensitatea presiunii nu ar trebui să dăuneze.

Gimnastica terapeutică

Flatfoot la copii, atât tratați cât și preveniți, poate fi realizat prin exerciții zilnice. Complexul este compilat individual de un medic ortoped și de un medic de terapie fizică. În primul an de viață, gimnastica pasivă este cu ajutorul mâinilor mamei mele.

Baza terapiei cu exerciții este testată de o practică îndelungată:

1. Ședința aprobă călcâiele pe podea. Strângeți și relaxați sincron degetele de pe ambele picioare.
2. Complicarea sarcinii, degetele pentru ridicarea materialului, prindeți un obiect mic din podea și rearanjați.
3. Pentru a rostogoli un bețișor rotund neted, o minge.
4. Degetul mare al piciorului stâng pentru a ține în sus și în jos piciorul inferior al piciorului drept. Repetați, schimbați picioarele.
5. Așezați-vă pe podea cu picioarele întinse și separate, rotiți-vă picioarele spre dreapta, apoi spre stânga.
6. Stai, pune mâna pe o centură, picioarele sunt ușor separate. De câteva ori să se ridice pe degetele de la picioare, coborâți pe întreg piciorul. Apoi leagăn de la călcâi la picioare.
7. Mergeți în interior, apoi pe marginea exterioară a picioarelor.
8. Mergeți lateral de-a lungul unei fâșii lungi înguste sau frânghii așezate pe podea.

Încărcarea începe cu 3-4 repetări, adăugând săptămânal la 1. Cu muzică distractivă 10-20 de minute de gimnastică vor fi mult mai interesante.

fizioterapie

Completați efectiv programul de tratament al picioarelor cu picioare plate:

• electrice;
• electroforeză;
• terapie magnetică;
• terapia valurilor de șoc (terapia undelor de șoc);
• parafină, aplicații de ozocerit.

Stimularea electrică se realizează prin curenți slabi. Contactele sunt atașate la picioare, în timpul sesiunii se constată contracția musculară, care va susține arcele și întregul picior. Procedura durează câteva minute, parametrii ei fiind prescrise individual. Țineți o medie de 10 sesiuni în fiecare zi.

Cifra descrie modul în care se tratează picioarele plate la copii.

Electroforeza utilizează curenți pentru a transporta medicamente către țesuturile interne. Pregătirile sunt prescrise individual. Pentru copiii care suferă de deformări transversale cu vase de strângere, Trental adecvat. Acționează fluxul sanguin și limfatic, lupta împotriva edemelor, inflamația. De cele mai multe ori au fost consumate medicamente cu calciu.

Bandajul, înmuiat în medicină, este aplicat pe picior, placa de electrozi este plasată în partea superioară. Timp de 5-10 minute, zona dorită este saturată cu substanțe medicinale.

Cu ajutorul terapiei magnetice, solenoizii sunt fixați pe picioare - bobinele care creează un câmp magnetic prin aplicarea unui curent pulsatoriu. Pentru 12-15 sesiuni de 20-30 de minute. în țesuturi, sunt activate toate procesele necesare pentru formarea musculaturii, întărirea ligamentelor și a cartilajului, formarea piciorului drept.

UHT - tratarea undelor acustice de joasă frecvență. Efectul impulsic creează o serie de lovituri asupra compușilor densi, cum ar fi sărurile, îmbunătățește circulația sângelui, metabolismul, reînnoirea celulelor. 5 proceduri se efectuează o dată pe săptămână timp de 15-30 de minute.

Parafina, compresele de ozocerită încălzesc adânc membrele inferioare, îmbunătățind circulația sângelui, metabolismul, eliminând inflamația și durerea. Procedura durează aproximativ o oră. Cursurile de 15-20 de cursuri sunt ținute zilnic sau în fiecare zi.

Terapie manuală

Scopul vertebrologului este de a corecta deplasările aparatului osoasă-cartilaj, eliberând vasele fixate, nervii și țesuturile moi. Pentru 10-15 sesiuni, are loc un impact sistematic cu mâinile, nu numai pe picioare, ci și pe punctele corpului, care afectează starea picioarelor.

În acest caz, unii mușchi se relaxează după îndepărtarea încărcăturii excesive, alții sunt activi să lucreze, oasele devin mobilitate normală, durerea dispare. Circulația revitalizată în vasele mari și mici creează condiții pentru regenerarea țesuturilor, sporind rezistența tendoanelor și a ligamentelor.

hirudoterapia

Punerea lipitelor medicale curate vă ajută să faceți față schimbărilor artrotice și artrotice ale articulațiilor:

• creșterea fluxului de sânge;
• crește imunitatea locală;
• inflamația se rezolvă;
• energia celulară este restabilită;
• se formează structuri elastice;
• durerea dispare.

Efectul benefic al hirudoterapiei se bazează pe îmbogățirea sângelui cu enzimele conținute în lipitori. Sângele de sânge aplică mai multe bucăți pe zonele inflamate ale articulațiilor, pete, umflate și dureroase. Deseori, relieful este resimțit deja după prima sesiune. Până la 10 proceduri sunt prescrise la discreția medicului. După 2-2,5 luni, cursul poate fi repetat.

Hirudoterapia, dacă este necesar, poate fi utilizată în copilăria timpurie, dar de preferință de la vârsta de 10 ani, când răspunsul organismului la enzime este mai previzibil.

operație

Picioarele picioarelor la copii, cum să tratezi un grad ridicat de deformare, curbură în formă de X - aceste probleme sunt rezolvate în mod operațional:

• alungire, reducere, întărirea tendoanelor;
• materiale plastice ale oaselor metatarzale (deget);
• artroereza articulației subtaliare de 1-1,5 ani pentru suportul arcului intern pentru a forma poziția corectă a călcâiului.

Operațiunile se recurg la cel puțin 8 ani, dar nu mai târziu de 17 ani. Această perioadă este considerată a fi optimă, deoarece imunitatea a fost deja suficient de formată, iar plasticitatea oaselor încă face posibilă corectarea poziției lor.

Măsurile de reabilitare sunt similare cu programul de terapie conservatoare. Pentru o lungă perioadă de timp, copilului i se administrează un regim care include fizioterapia, terapia exercițiilor, masajul, nutriția adecvată și pantofii ortopedici.

Prognoză pentru flatfoot la copii

Ploskalgalgusnaya deformare este curabilă în stadiile incipiente - ușoară, moderată. În patogeneza severă, modificările degenerative și distrofice afectează regiunea coloanei vertebrale, astfel încât medicamentul nu oferă garanții pentru recuperarea completă. Deși există întotdeauna o șansă pentru un miracol.

Prevenirea piciorului plat pe un copil

Trebuie să aveți grijă de mersul corect înainte ca copilul să meargă pe jos. Pentru a face acest lucru, șase luni și un an după naștere, el ar trebui să fie examinat de un ortopedist sau de un chirurg. Chiar și premisele greu de observat pentru boală sunt vizibile pentru ochiul experimentat al unui specialist.

La o vârstă fragedă este important să prevenim rahitismul. În acest scop, copilul trebuie să obțină o cantitate suficientă de vitamina D. Lumina soarelui care penetrează pielea în timpul plimbărilor asigură sinteza naturală a vitaminei. În sezonul furtună rece, deficitul compensează contrapartida farmaciei. Pediatrul său prescris.

Este imposibil inainte de a incuraja bebelusul sa stea independent, in picioare, plimbandu-se. Organismul știe cel mai bine când țesuturile moi și tari sunt pregătite pentru o astfel de încărcare. Perioada cea mai semnificativă pentru modificările flat-valgus este de 3-7 ani. La această vârstă, cel puțin o dată la 1-2 luni, amprentele digitale ar trebui să fie testate la domiciliu, o comparație vizuală a simetriei picioarelor în picioare.

Alimentația copiilor este, de asemenea, importantă în prevenirea denaturării. Copilul trebuie să fie hrănit, dar fără supraalimentarea și acumularea de grăsimi.

Un corp în creștere pentru a construi țesuturi noi și durabile este necesar în întregime:

Toate tipurile de produse lactate sunt recomandate în special copiilor. Ei furnizează proteine ​​și calciu în cantități mari, moleculele cărora sunt înglobate în fibrele de colagen-elastină, în structura osoasă și cartilaj a articulațiilor și le întăresc.

Pentru formarea corespunzătoare a picioarelor sunt soiuri ușoare de carne și pește, leguminoase, hrișcă, bogate în proteine. Avem nevoie de feluri de mâncare din produse cu un conținut ridicat de colagen, substanțe gelifiante - aspic din cozile de carne de vită, copane, deserturi cu gelatină naturală.

Fructele, legumele, cerealele, saturate cu carbohidrati complexi, dau celulelor multa energie. În schimb, carbohidrații rapizi de la briose, dulciuri, băuturi dulci contribuie la acumularea de depozite de grăsime, astfel încât utilizarea dulciurilor ar trebui să fie limitată.

Sfaturi pentru părinți cu privire la prevenirea și tratamentul flatopului la copii

Protejați copiii de posibila deformare a activității fizice a piciorului, de pantofi confortabili, de mers pe jos în picioare. Părinții ar trebui să-i ajute pe copil să dezvolte postura și mersul corect - să învețe cum să vă păstrați spatele drept, să vă orientați șosetele înainte, să nu vă răsuciți picioarele în lateral.

Este necesar ca copilul să aibă posibilitatea să meargă acasă fără încălțăminte cel puțin o parte a zilei, să-l aranjeze să meargă desculț pe plajă, căi de sănătate, în care diferite suprafețe inegale de materiale naturale să fie alternate, poduri în formă de jar sau o frânghie întinsă.

Părinții trebuie să aleagă pantofi confortabili care nu se apasă, nu atârnă pe picioarele lor. Înălțimea obligatorie a călcâiului 1/14 din lungimea piciorului, proeminența sub branț pentru a menține arcul. Puteți pune arcușul arc elastic, susținut de Bykov. Ei lucrează ca niște izvoare într-o mașină, activând lucrarea sistemului ligament-muscular și nu lăsând picioarele obosite.

Înțelegerea părinților cu privire la importanța prevenirii și tratamentului timpuriu al piciorului drept la nivelul copiilor, în conformitate cu ortopedii, va reduce în mod semnificativ statisticile privind morbiditatea.

Video despre nivelul piciorului la copii, cauzele, simptomele și metodele de tratament

Doctorul Komarovsky despre nivelul plat al copiilor:

Cum să recunoașteți picioarele plate într-un copil, sfaturi de specialitate:

Cauzele, semnele și tratamentul flatului la copii

Flatfoot este un diagnostic neplăcut și destul de periculos, care nu poate fi ignorat. Un astfel de defect cauzează tulburări de mers, postură și modificări negative în coloana vertebrală și multe alte patologii.

De ce copiii au picioare plate, cum să recunoască semnele de anomalii ale piciorului la copii și cum să tratăm un copil, vom explica în acest articol.

Ce este

Flatfoot la copii este o deformare a scheletului picioarelor. La ea se schimbă forma, arcul longitudinal sau transversal este coborât și aplatizat. În același timp, în diametrul piciorului, acesta se deformează în mai mult de jumătate din toate cazurile, și numai în 30% din cazuri, piciorul plat are caracterul unei lungimi.

Acest diagnostic este cel mai frecvent auzit în birourile medicilor ortopedici pediatrici. Majoritatea pacienților sunt adolescenți. Mai rar, patologia este detectată la vârsta de 7-8 ani, și chiar mai puțin frecvent la copiii sub 7 ani.

Literatura medicală oficială raportează chiar și despre 3% dintre sugari care pot diagnostica picioarele plate, dar această informație este controversată.

Faptul este că toți copiii, fără excepție, se nasc cu picioarele plate. Picioarele lor în primul an de viață nu sunt adaptate pentru mișcarea în spațiu într-o poziție verticală și, prin urmare, nu există o nevoie naturală pentru ca piciorul să aibă imediat arcuri înalte și obișnuite. Acest picior plat este considerat destul de natural, fiziologic.

Odată cu creșterea și creșterea încărcăturilor pe membrele inferioare, începe formarea reală a picioarelor. Cel mai adesea, primele premise pentru dezvoltarea patologiei piciorului sunt stabilite la vârsta de 7-8 luni până la 1,5-2 ani.

Muschii copiilor, care abia încep să se ridice, sunt încă foarte slabi, țesutul cartilajului este elastic, astfel încât orice tulburare în timpul primei încărcări a picioarelor poate provoca dezvoltarea picioarelor plate.

Cu toate acestea, nu este nimic teribil la piciorul plat. Dacă dezvoltarea copilului va continua normal, dacă încărcarea fizică pe membrele inferioare va crește treptat, atunci picioarele se vor normaliza până la vârsta de 7-8 ani. Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Picioarele plate nu pot fi considerate o boală inofensivă. Natura a oferit funcția piciorului - sprijin și depreciere. Atunci când aplatizarea arcurilor piciorului încetează să se deprecieze la mersul în volumul necesar, sarcina pe alte părți ale sistemului musculo-scheletal crește semnificativ, ceea ce duce la uzura anormal de rapidă a articulațiilor genunchiului și șoldului, coloanei vertebrale.

Încălcarea sistemului de susținere, la rândul său, are un impact semnificativ asupra funcționării corespunzătoare a multor organe interne.

Este sigur să spunem că prezența unui picior plat într-un copil nu poate fi decât mai aproape de 7-8 ani, când se finalizează stadiul principal al formării intensive a formei suportului membrelor inferioare.

cauzele

Piciorul plat, congenital, nu fiziologic, dar patologic, este înregistrat destul de rar. Este asociat cu procesele care au apărut în uter și cu ereditatea copilului.

Dacă rudele copilului suferă de picioare plate, crește probabilitatea unei forme congenitale.

Cauze intrauterine - subdezvoltarea sau dezvoltarea anormală a mușchilor, ligamentelor, care formează arcul longitudinal și transversal, tibia.

Mult mai frecvent flatfoot este o boală dobândită. Dar el poate avea, de asemenea, cauze înnăscute. Astfel de cazuri, în special, includ slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv. La copiii cu astfel de probleme, picioarele plate sunt formate din cauza tesutului conjunctiv insuficient.

Aceasta nu este singura problemă. Lipsa țesutului conjunctiv în paralel este însoțită fie de o coardă cardiacă suplimentară, fie de miopie sau de îndoiri și deformări ale unor organe interne (cel mai adesea vezica biliară).

Deseori flatfoot se dezvoltă la copiii care, la o vârstă fragedă, au suferit rahitism, care afectează sistemele osoase și musculare. La risc sunt băieții care au suferit fracturi ale gleznei, calcaneus, deoarece există riscul de apariție anormală a oaselor după leziuni.

Paralizia membrelor inferioare, atât pline cât și parțială, poate provoca o dezvoltare anormală a piciorului. Paralizia poate fi o manifestare a poliomielitei transferate, a paraliziei cerebrale, precum și a sindromului extrem de frecvent convulsiv de extremitate inferioară, care poate apărea pe fundalul unor afecțiuni neurologice.

Din nefericire, părinții, fără să știe, devin deseori vinovăŃi ai dezvoltării planetelor în copilul lor. Un astfel de diagnostic poate duce la verticalizarea rapidă a copilului.

Dacă bebelușul, care încă nu a învățat să se târască cu încredere, este forțat plasat în walkers și jumperi pentru a se bucura de succesul copilului, atunci încărcătura pe coloană crește semnificativ. Picioarele copilului nu sunt, de asemenea, pregătite pentru o poziție verticală a corpului, iar mușchii și ligamentele slabe se formează eventual incorect sub sarcină excesivă.

Picioarele plate amenință și supraponderali, copiii obezi, copiii mici cu care părinții aleg pantofi gresit, sunt incomod și nesănătoși.

În cazul în care un copil merge prea mult, merge sau se află pe o perioadă lungă de timp, acest lucru contribuie, de asemenea, la formarea incorectă a arcurilor piciorului. Flatfoot este adesea diagnosticat la copiii care suferă de deformarea orală a piciorului.

În ciuda tuturor acestor motive, factorul ereditar are încă cea mai puternică influență asupra faptului dacă un copil are picioare plate.

Îngrijirea adecvată ajută la corectarea posibilelor încălcări, dar, din păcate, nu este capabilă să prevină apariția unei probleme dacă are premise genetice.

Clasificarea și speciile

Lungimea longitudinală a picioarelor - aceasta este o astfel de declarație a piciorului, în care copilul se bazează pe aproape întreaga zonă a piciorului.

Transverse - caracterizat printr-un suport pe oasele metatarsale. Cu un picior longitudinal crește în lungime, cu un transversal - scade.

Un alt tip de patologie - piciorul plat combinat. Acesta combină caracteristicile deformării longitudinale și transversale.

În funcție de mecanismul care formează baza pentru dezvoltarea patologiei, se disting mai multe tipuri de aplatizare a picioarelor:

• naștere;
• traumatisme;
• paralitic;
• statică.

Patologia proprietăților congenitale se găsește de obicei numai la vârsta de 6-7 ani, este dificil să se distingă de cea fiziologică înainte și, prin urmare, nici un medic nu o ia.

Traumatismul plat apare ca urmare a fracturilor călcâiului, piciorului inferior, tarsului, gleznei. Paralizia paralitică este asociată cu paralizia extremităților inferioare, în special a unor mușchi - picioarele și picioarele.

Cel mai adesea, în aproximativ 85% din cazuri, apare o suprafață statică. Această patologie apare în strânsă legătură între predispoziția ereditară și factorii externi (încălțăminte, picioare prelungite, supraponderali etc.)

În funcție de numărul de grade pronunțate de abatere de la normă, există patru grade de boală transversală:

• Primul grad Unghiul dintre pietrele metatarsale numărul 1 și 2 nu depășește 10-12 grade. Degetul mare este înclinat de la poziția normală nu mai mult de 15-20 de grade.
• Gradul II Între metatarsalii numărul 1 și 2, unghiul este mărit la 15 grade. Primul deget are o abatere de 30 de grade.
• Gradul III Unghiul dintre oasele metatarsale de mai sus este de 20 grade. Abaterea primului deget este de 40 de grade.
• Gradul al patrulea Unghiul dintre prima și a doua osie metatarsală este destul de mare - mai mult de 20 de grade. Primul deget este respins cu mai mult de 40%.

În cazul picioarelor longitudinale, severitatea bolii este măsurată prin abateri de la înălțimea normală a arcului piciorului. Valorile de 35 mm și mai mari sunt tipice copiilor sănătoși.

Flatfoot are etape de dezvoltare. În stadiul inițial, patologia este întotdeauna mai ușor de corectat decât în ​​cazul unei alergii. În plus, deformarea stabilă este evaluată în funcție de criterii individuale.

Există picioare plate fixe și flexibile (mobile). Piciorul plat stabil este caracterizat de apariția în mod constant a semnelor de deformare, mobilul apare numai în momentul încărcării picioarelor copilului. Dacă copilul este așezat și scos din picioare, arcul piciorului are un aspect normal.

Simptome și semne

Încercând să înțeleagă cum arată picioarele plate la bebeluși de până la 2-3 ani, părinții în cauză studiază literatura medicală, dar nu găsesc răspunsul la această întrebare. În general, până la vârsta de 6-7 ani, toate picioarele copiilor arată la fel - plat.

Numai cazurile de picior congenital cu picioare prezintă caracteristici vizuale distincte. În acest caz, de obicei, un picior este lovit, nu doi. Talpa acestor copii este convexă, iar partea superioară (din spate) este neatural concavă. Toe înfundate, când sunt așezate într-o poziție verticală, bebelușul se sprijină pe călcâi.

Semnele care ar trebui să alerteze părinții copiilor mai mari sunt:

• Copilul devine obosit repede în plimbare în timp ce se plimba, se plânge de durere în picioare. Senzațiile de durere se trag în natură și de obicei cresc seara.
• Picioarele după o plimbare lungă se pot umfla. Puternicitatea poate fi observată și seara.
• Un copil cu pantofi de pantofi cu picior plat este în mod special - interiorul tălpii și călcâiul din interior sunt deteriorate.

Dacă astfel de semne sunt prezente, părinții pot folosi rigla milimetrică obișnuită pentru a înțelege cât de gravă este situația:

• Înălțimea arcului piciorului unui copil de șapte ani este de 35 mm - nu există patologie.
• Înălțimea arcului piciorului într-un copil de aceeași vârstă este de 25-35 mm - vorbim de piciorul plat longitudinal de gradul I.
• Înălțimea arcului - 17-25 mm - picior longitudinal al doilea grad.
• Înălțimea arcului este mai mică de 17 mm - gradul al treilea.

Cu cât este mai înaltă înălțimea arcului, cu atât mai pronunțat devin simptomele:

• mersul greu, stingaciunea;
• plângerile de dureri de cap frecvente;
• deformarea vizuală a picioarelor;
• durere la nivelul picioarelor și spatelui inferior;
• apariția convulsiilor la extremitățile inferioare.

Conform acestor semne clinice, este posibil să se stabilească chiar și la domiciliu prezența unui picior de fund aproape de orice fel.

Singura excepție este flatfoot mobil, care, de obicei, are loc fără simptome.

La 80% dintre copii, flexibilitatea mobilă pe picioare are tendința de a se apropia mai mult de adolescență, dar chiar dacă persistă, ea nu se manifestă absolut și nu deranjează persoana. Cu el puteți servi în armată, purtați orice pantofi, jucați orice sport, trăiți fără restricții.

Trebuie reamintit faptul că în stadiile inițiale toate simptomele arată mai limpezi. Prin urmare, deformările picioarelor, care sunt vizibile cu ochiul liber, nu sunt caracteristice pentru etapa inițială, dar chiar și în stadiul incipient apar mici dureri la mers și umflarea moderată a gleznelor seara.

La etapa intermitentă (a doua), se pot declanșa convulsii de scurtă durată ale extremităților inferioare, iar senzația de oboseală în timpul efortului, durerea în picioare, "împușcarea" în articulațiile genunchiului, crește.

La stadiul combinat (a treia), durerea poate apărea chiar și cu sarcini minore. Din punct de vedere vizual, piciorul se schimbă - glezna din interior începe să arate mai puternic decât în ​​exterior, călcâiul pare oarecum aplatizat. Mersul se schimbă.

Pata piciorului transversal suspectată poate fi prezentă pe un număr de semne caracteristice:

• Piciorul devine larg. Uneori, acest lucru complică foarte mult sarcina de a cumpăra pantofi.
• "Oasele dureroase" - articulația care leagă degetul mare și osul metatarsal, este deformată, mărită, devine dureroasă.
• Pe degetul mare crește adesea un cui.
• Tensiune tensionată, constrânsă.

diagnosticare

Părinții pot suspecta picioarele plate într-un copil și pot să nu observe nimic. Pentru a determina cu exactitate dacă există o deformare a picioarelor, doar un specialist îngust poate fi un chirurg ortoped. Este pentru el și ar trebui să meargă la recepție.

Medicul va examina vizual picioarele copilului și va prescrie mai multe studii hardware, care ne permit să afirmăm cu mare precizie prezența sau absența condițiilor patologice.

Diagnosticați numai pe baza examinării pe care medicul nu are niciun drept. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți raze X ale picioarelor cu încărcătura (în poziție verticală) în două proeminențe.

În plus, există mai multe metode de diagnosticare.

plantography

Aceasta este o metodă foarte comună de diagnostic, este folosită pe scară largă. Acesta este un fel de amprente. Le puteți face pe un dispozitiv special - plantograf.

Aparatul este un cadru cu un film întins. Sub ea - un strat de tifon cu cerneală de imprimare. Pe suportul de film cu două picioare, iar tehnicianul marchează pe piciorul primit imprimă punctele-cheie prin care medicul poate judeca gravitatea bolii. Acest studiu poate fi recomandat unui copil adolescent normal sau supraponderal.

Copiilor mici și adolescenților cu greutate mică nu li se permite plantarea, deoarece lipsa de greutate denaturează foarte mult rezultatele studiului, amprentele sunt fuzzy și nesigure.

basograph

În cursul unui astfel de studiu, părțile individuale ale piciorului sunt măsurate cu ajutorul unui stopometru, iar proporțiile generale sunt calculate folosind formule speciale. Opritorul este foarte precis, vă permite să măsurați până la milimetri.

Această metodă, coroborată cu măsurătorile cu manometre care fac posibilă evaluarea proprietăților de absorbție a șocului piciorului, este adesea folosită pentru a măsura picioarele copiilor în dinamică, de exemplu, în timpul corecției piciorului.

podography

Aceasta este o metodă pentru înregistrarea funcțiilor de mers. Nu este un diagnostic independent, dar îi ajută pe medicul ortopedic să evalueze nuanțele piciorului plat al unui copil.

Pacientul este ținut în pantofi speciali cu plăci metalice - contacte. Ei vor trebui să meargă pe o pistă metalică specială.

Datele electromagnetice obținute ne permit să judecăm unghiul de inversare a piciorului, altitudinea mersului, lățimea treptei, uniformitatea încărcăturii pe călcâi și toe.

rheotachygraphy

Aceasta este o metodă care vă permite să evaluați starea sistemului muscular al picioarelor și picioarelor. Procedura este indicată, de obicei, pentru nivelul de picioare paralitic, precum și pentru unele tipuri traumatice de patologie a piciorului.

Electrozii pot fi suprapuse superficial pe piele și pot fi inserate ca ace foarte fine direct în mușchii doriți.

În primul rând, activitatea lor de impuls este măsurată în repaus și apoi sub sarcină.

Pericol și consecințe

Mulți părinți care au auzit diagnosticul de flatfoot de la un ortopedist pentru copii sunt interesați de cât de periculoasă este. Răspunsul la această întrebare este evident - deprecierea incorectă, la care conduce foaia de picioare, afectează încet, dar sigur distructiv, și alte părți ale sistemului musculo-scheletal, articulațiilor, tendoanelor.

În primul rând, impactul negativ al sarcinilor grele, neprevăzute de natură, afectează articulațiile genunchiului și șoldului, iar coloana vertebrală este îndoită, cu toate consecințele care rezultă până la apariția invalidității.

tratament

Flatfoot este tratat atât conservator și chirurgical, dar în practica pediatrică ei încearcă întotdeauna să aleagă metode conservatoare care sunt mai benigne și mai puțin traumatice. Vom spune despre ele în detaliu.

Pantofi ortopedici

Purtarea incaltamintelor ortopedice este o parte integranta a terapiei plate. Puteți să-l cumpărați într-un salon ortopedic special. Este mai bine să mergeți acolo cu recomandările scrise ale unui chirurg ortoped care va indica toți parametrii copilului - înălțimea, lățimea, punctele de deviere de la normă, unghiul de deviere, unghiul de întoarcere la mers.

Dacă nu există o pereche care să corespundă parametrilor exacți ai picioarelor copilului, acesta va fi comandat conform măsurătorilor individuale.

Se impun cerințe stricte asupra încălțămintei ortopedice. Etapele inițiale ale bolii nu necesită de obicei purtarea unei perechi grele de ortopedie medicală, este suficient să ne limităm la tălpi ortopedice, dar un grad moderat de picior poate fi o indicație a încălțămintei corective speciale.

Are de obicei o spate inalta, fixand glezna, talpa moale, incaltaminte ortopedica, toe larg rotunjite sau patrate, suporti la toaleta, talpa joasa. Această pereche dă piciorului stabilitate și fixare suplimentară.

Mulți părinți cred că purtarea de încălțăminte ortopedică ajută la prevenirea flatopului. Aceasta este o amăgire periculoasă. Pantofii ortopedici grei și destul de masivi, concepuți special pentru a corecta deformările piciorului, nu sunt potriviți pentru purtarea profilactică.

Ea este forțată să cumpere când chirurgul ortopedic insistă asupra lui. Doar tălpile pot fi folosite profilactic, și chiar că nu este totul.

Masaj și terapie manuală

Tehnicile manuale pentru influențarea picioarelor unui copil în combinație cu alte metode dau rezultate foarte bune, permit corectarea picioarelor plate. Un astfel de tratament nu are un efect rapid, dar beneficiile procedurilor sistematice vor surprinde plăcut atât părinții cât și chirurgul ortoped.

Esența impactului este asupra frământării, îmbunătățirea circulației sângelui, a elasticității mușchilor vițelului, a mușchilor piciorului, a căror slăbiciune a condus la apariția problemei. După mai multe cursuri, mușchii sunt strânși, conturul piciorului începe să se formeze.

Terapistul manual și maseuza profesională vor arăta părinților cum să influențeze în mod corespunzător membrele inferioare și coloana vertebrală a copilului, pentru a continua masajul acasă.

Dacă impactul manual este suficient de dur pentru a se reproduce acasă, atunci orice mamă poate stăpâni masajul. Sesiunea include mai multe etape:

• efecte asupra piciorului (strângere, frământare);
• masaj al piciorului inferior (mișcare de jos în sus și nu invers, frământare destul de adâncă, cu accent pe partea interioară a piciorului inferior);
• impact asupra șoldurilor și feselor (o tehnică de mică vibrație superficială și fără durere este cea mai bună pentru eliminarea stresului din articulația genunchiului și șoldului).

Masajul poate fi completat prin luarea unor băi calde de picior, urmată de frecarea intensă a picioarelor cu un prosop dur.

Terapie fizică

Există câteva duzini de exerciții care vor ajuta la vindecarea picioarelor plate la copii și adolescenți, făcând procesul de tratament interesant și chiar plăcut. Dar exerciții specifice pot fi recomandate doar de un medic de terapie exercițiu care va lua în considerare tipul și stadiul anomaliilor de dezvoltare ale picioarelor.

Copiii cu picioare plate sunt recomandați în stadiul inițial pentru a vizita grupul de terapie de exerciții în clinica de la locul de reședință. Acolo, specialistul va învăța copilul și părinții săi tehnicile de bază ale gimnastică terapeutică.

Este de dorit să conduceți cursurile în mod jucăuș, în special pentru copiii de vârstă școlară și preșcolară, deoarece clasele ar trebui să fie distractive.

Următoarele exerciții sunt considerate a fi cele mai utile pentru deformările piciorului:

• mers pe șosete;
• mers pe tocuri;
• mers pe partea exterioară a piciorului;
• rulouri cu șosete pe tocuri.

Puteți face toate aceste exerciții nu numai pe o podea plată, ci și pe un aplicator special pentru tampoane.

Covorasele ortopedice cu textura mai rigidă sunt de obicei recomandate pentru tratament, în timp ce covorașele de protecție pot fi folosite mai moale.

Un anumit model de relief, gradul de rigiditate a produsului va fi determinat de un ortoped care îl observă pe copil.

Făcând exercițiile este cel mai bun desculț. Dacă, practicând pe covor, durerea apare în picioare, ar trebui să vă întrerupeți, să vă relaxați și să încercați din nou. Forțarea unui copil să depășească durerea nu este cea mai bună tactică.

fizioterapie

Procedurile de fizioterapie, cum ar fi electroforeza, sesiunile de terapie magnetica, UHF si asa mai departe, sunt concepute pentru a reduce durerea la nivelul membrelor inferioare, pentru a imbunatati fluxul sanguin, pentru a intari tesuturile musculare, astfel incat aceste proceduri sunt un plus excelent la tratamentul principal - masaj, gimnastica, pantofi ortopedici.

Corectarea patologiei devine mai eficientă. Majoritatea clinicilor pentru copii au propriile săli de fizioterapie, părinților li se cere să respecte doar programul de proceduri de participare.

Kinezioteypirovanie

Metoda de tapetare este considerată relativ nouă pentru ortopedie, în timp ce medicina de reabilitare a fost familiarizată cu ea pentru o lungă perioadă de timp. Esența metodei constă în impunerea de benzi adezive speciale, care redistribuie sarcina asupra anumitor mușchi, susținând unele grupuri musculare din exterior și împingând altele acolo.

În acest caz, acțiunea terapeutică este aproape întotdeauna prezentă - atât în ​​timpul orelor, cât și în timpul mersului normal și în timpul odihnei.

Benzile de bandă sunt considerate cele mai eficiente atunci când copiii sunt fotiți, când piciorul crește în continuare. La adulți, înregistrarea nu prezintă rezultate atât de impresionante, deși este, de asemenea, destul de des prescrisă de ortopedi ca terapie de întreținere.

Puteți purta casetele timp de câteva zile, apoi le puteți schimba. Impunerea în mod automat a benzilor, în orice caz, la început, este nedorită, deoarece locația greșită a benzii poate duce la deformări și mai semnificative.

Ca tratament independent, metoda de bandă nu este luată în considerare, dar poate fi utilizată ca parte a terapiei complexe.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical ajută la scăderea etapelor 3 și 4, când nu este posibilă corectarea anatomiei piciorului prin metode conservatoare.

Cu o foaie de picioare longitudinală, corecția chirurgicală a forniței longitudinale cu plastica tendonului se efectuează pe interiorul piciorului.

Copiii de 10 ani pot face subtalar arto-erez, o operație minim invazivă, cu o mică incizie și o perioadă de recuperare rapidă - într-o zi copilul este acasă.

Printr-o mică incizie, un implant de titan este implantat în sinusul subtalan al piciorului. Arcurile longitudinale sunt astfel modificate. Implantul este îndepărtat până la vârsta de 17-18 ani și se menține poziția corectă a arcurilor.

Plăcuța longitudinală longitudinală ca patologie valgus poate fi efectiv eliminată cu ajutorul așa-numitei operații Evans. Chirurgii extind osul călcâiului prin implantarea unor părți ale osului lor în el. Riscul de respingere este minim.

Pentru placa transversală transversală, se folosesc două tipuri de intervenții chirurgicale - pe tendoanele și țesuturile moi și pe țesutul osos al picioarelor.

A doua metodă îndepărtează, în special, "osul dureros" proeminent și, uneori, mai multe oase metatarsiale. După operație, copilul va purta sandale speciale, ceea ce va contribui la o fuziune mai rapidă.

După operație în cursul lunii, efortul fizic nu este recomandat, timp de 3 luni nu trebuie să mergeți pentru sport.

Asigurați-vă că vizitați camera de fizioterapie, unde, în special, efectuați electroforeza conform metodei CMT - electroforeză folosind anestezice, minerale, medicamente antiinflamatorii prescrise de un medic.

profilaxie

Este necesar să se rezolve problema prevenirii piciorului plat cu copilul dvs. din momentul în care acesta ia primii pași. Părinții trebuie să acorde o atenție deosebită dezvoltării corespunzătoare a picioarelor pentru copii. Pentru a face acest lucru, trebuie să aleagă pantofii potriviți, fixând călcâiul cu o talpă moale.

Înălțimea călcâiului - obligatorie pentru copiii de până la 2-3 ani, după această vârstă, mersul băieților este de obicei mai stabil și puteți cumpăra perechi de pantofi cu spate moale, călcâi mic, suport arc.

Cursuri de prevenire pe covorașe de masaj - o măsură excelentă de prevenire. Cu toate acestea, înainte de a cumpăra un astfel de podea, este recomandabil să se consulte cu un ortopedist.

Copiii în 1 an, astfel de covoare nu sunt recomandate, dar de la un an și jumătate, puteți utiliza unul dintre produsele din linia "primii pași". Nu sunt la fel de dure ca și aplicatorii medicali.

Dacă părinții pot aplica nu doar sârguință, ci și fantezie pentru activități preventive, atunci plimbările zilnice de-a lungul căii de masaj se vor transforma într-o distracție interesantă și vor aduce plăcere copilului.

Merită amintit că picioarele plate vor fi mai puțin probabil dacă părinții nu își grăbesc copilul în curs de dezvoltare.

Nu utilizați walkers și jumperi mai devreme de 9 luni. Mai bine, abandonați cu desăvârșire aceste dispozitive de verticalizare, încredințând dezvoltarea naturii copilului - ea știe mai bine când și cum este destinat să se ridice pe picioare.

În mod ideal, copilul, înainte de primii pași, a trecut prin toate etapele dezvoltării coloanei vertebrale, imaginată de evoluție, așezată, târâtoare și abia atunci - ridicându-se într-o poziție verticală.

Prevenirea piciorului plat în vârstă preșcolară este foarte importantă, deoarece piciorul este format intens în acest moment. Asigurați-vă că copilul nu este purtător de papuci și papuci pe o tălpită plat pentru o lungă perioadă de timp.

La domiciliu este mai bine să meargă desculț în general, iar dacă există o oportunitate de a lăsa copilul să plece, să-și stoarcă călcâiele goale pe iarbă, nisip și pământ, atunci cu siguranță ar trebui să profite de el.

Mulți părinți, și mai ales reprezentanți ai generației mai în vârstă - bunicii - se opun ferm plecării desculte, citându-și poziția că copilul desculț va fi cu siguranță răcit și bolnav.

În apărarea picioarelor goale, observăm că este aproape imposibil să se răcească prin picioare, deoarece vasele picioarelor (singurele din corpul uman!) Au abilitatea de a îngusta și de a menține căldura internă. Dar dacă copilul stă pe suprafața rece a pradă, atunci hipotermia este foarte probabilă și, dacă puținul care stompulează desculț pe podea, nu i se va întâmpla nimic rău.

Un copil în 3-4 ani, puteți cumpăra insoale speciale Bykov. Ei investesc în pantofi timp de 5-6 ore. Puteți să faceți o regulă pentru a investi astfel de tălpi interioare într-o pereche de pantofi de schimb, pe care copilul o pune în grădiniță.

Timpul pe care copiii îl petrec în prescolar este exact timpul recomandat pentru a purta tălpile lui Bykov. Le puteți cumpăra în salonul ortopedic.

Atitudinea responsabilă a părinților față de alimentația copilului va evita o asemenea problemă (din păcate, comună), cum ar fi obezitatea și excesul de greutate. Copiii subțiri sunt mai puțin susceptibili la dezvoltarea unui picior plat decât cei cu vârfuri înguste, iar acest lucru nu trebuie uitat.

Pe masă, în familia în care crește copilul, ar trebui să fie în mod regulat alimente cu calciu, magneziu, potasiu, vitamine esențiale. Este util să îi învățăm pe băieți și fete să mănânce jeleu sau carne tocată - ele contribuie la creșterea normală a țesutului cartilajului.

În dieta unui preșcolar trebuie să existe carne slabă, pește, produse lactate, legume proaspete, fructe, cereale.

Masajul preventiv al picioarelor și picioarelor poate fi efectuat la copil de 1-2 ori pe săptămână. În acest caz, trebuie acordată o atenție deosebită degetelor, arcului piciorului, coastelor interioare și exterioare ale piciorului.

Pentru fiecare înot, ar trebui să se efectueze bai contra picioarelor cu scop preventiv. Apa rece se toarnă treptat într-un bazin de apă caldă. Acest lucru ajută la îmbunătățirea circulației sanguine a extremităților inferioare.

Pentru a preveni dezvoltarea unei foamete puternice la un copil, este important să vizitați un chirurg ortopedic pediatric cel puțin de două ori pe an. Acest specialist va fi capabil să ia în considerare patologia în timp în stadiul inițial și să prescrie un tratament conservator.

Mai multe informații despre cauzele, prevenirea și metodele de tratament ale piciorului plat pentru copii vor spune Dr. Komarovsky în următorul videoclip.

consultant medical, specialist în psihosomă, mama a 4 copii