Indicații și tipuri de îndepărtare a unghiei injectate: laser, unde radio, metoda chirurgicală

Accidentarea și tăierea necorespunzătoare a unghiilor fac ca placa să crească în deget, provocând durere, disconfort și interferând cu alegerea încălțămintei. În astfel de cazuri, recurg la o intervenție chirurgicală. Procedura este ieftină și uneori complet liberă, dar depinde de complexitatea terapiei și de tipul acesteia.

Indicații pentru înlăturarea unghiei înghițite

Îndepărtarea chirurgicală a unghiei inimii nu este necesară pentru toți pacienții. În stadiul incipient al bolii, pacientului i se prescrie pedichiura corectă, îngrijirea și poartă pantofi ortopedici speciali.

Eliminarea este prescrisă atunci când unghia:

• taie in cuticula;
• provoacă durere atunci când se plimba și purta pantofi;
• provoacă deformarea plăcii unghiilor;
• pielea pufoasă.

Cuiul degetului mare (de pe picioare) crește de obicei. În prezența aterosclerozei vaginale și a diabetului zaharat, este imposibil să se facă fără intervenție chirurgicală de urgență, deoarece circulația incorectă a sângelui în combinație cu unghia ingerată provoacă necroză tisulară, ducând la amputarea degetului.

Nu există contraindicații speciale pentru operație. Dar vă abțineți de la tratament dacă sunteți alergic la medicamentele utilizate pentru intervenția chirurgicală, diabetul zaharat de ultim grad de severitate, coagularea sângelui sau dacă luați pastile care împiedică coagularea sângelui.

Varietăți de tratare chirurgicală a unghiilor înghițite

Îndepărtarea unui cui sau a părții sale nu este o procedură complicată (pentru chirurgi experimentați și calificați) și are mai multe opțiuni de execuție:

Fiecare dintre ele este extrem de eficientă, dar diferă în cost și în metoda de implementare. Luați în considerare fiecare dintre ele în detaliu.

Metodă chirurgicală

Tratamentul chirurgical al unghiilor inguste este un mod traditional de a elimina patologia. Diferă în disponibilitate și cost redus. Unii pacienți suferă o operație gratuită dacă, în cursul studiului, au fost stabiliți factori pentru care pacientul nu este în măsură să plătească pentru terapie și beneficii pe cont propriu.

Operația este efectuată de personal medical calificat care lucrează în clinică, folosind echipamente simple și un bisturiu. Medicii taie cuiul sau un fragment din el, astfel încât acesta încetează să crească în viitor.

În ultimii ani, au fost utilizate astfel de opțiuni de tratament chirurgical:

• Metoda Dupuytren. Tăiați și răsuciți placa de unghii, lăsând unghiul intact. Țesutul de granulație incizat excizat. Vindecarea țesuturilor durează de la 2 săptămâni la 2 luni, provocând dureri severe. Mai mult, cuiul crește neapărat în aspect, ceea ce reprezintă un dezavantaj semnificativ. Astăzi, această metodă este folosită extrem de rar, deoarece fixează o perioadă postoperatorie severă și recidive frecvente. Operațiunea Dupuytren este indispensabilă în prezența unor dificultăți, cum ar fi infecția fungică a unghiei înghițite.
• Metoda barlet. În acest caz, placa de unghii nu este îndepărtată, iar țesuturile subiacente sunt excluse. Folosind această tehnică, medicii au atins numărul minim de recidive.

Cum de a trata unghiul ingrosat chirurgical prin metoda lui Barlet, vezi in film:

Pentru patologii deosebit de complexe, se elimină întreaga farfurie falangă sau unghii. Aceste tipuri de tratament interferează cu persoana în viitor, deoarece el simte disconfort la mers, lipsa de protecție a degetului și a piciorului devine inestetică.

Metoda laser

Comparativ cu metoda chirurgicală, îndepărtarea unghiei injectate cu laser este o procedură mai puțin dureroasă și mai eficientă. Este nevoie de utilizarea de echipament specializat, deci costă mai mult și nu se face în toate clinicile. În ajunul pacientului, se injectează anestezia locală: novocaină, lidocaină și operează, pornind de la scala leziunii de platină de unghii. În plus, laserul distruge fungi, microorganisme dăunătoare, arde pielea, din cauza căruia îndepărtarea cuiului injectat cu un laser medical este considerată eficientă (până la 99%), iar procedura este efectuată pentru toți pacienții care au nevoie de asistență și care pot plăti pentru aceasta.

Vindecarea rănilor (după îndepărtarea parțială sau completă a unghiei) are loc în 14-40 de zile, în funcție de complexitatea operației și de caracteristicile individuale ale organismului.

Metoda undelor radio

Îndepărtarea la toenailul ingenuat cu metoda undelor radio realizează o eficiență de până la 95%. În timpul procedurii, nu este necesară introducerea anesteziei, deoarece undele radio nu provoacă nici o durere și nu necesită pansamente frecvente (în perioada postoperatorie).

Dezavantajele metodei sunt:

• cost ridicat;
• nu prevalența (nu mulți doctori au stăpânit tehnica tratamentului cu unde radio, deci majoritatea clinicilor nu dispun de echipamentul necesar).

Cel mai important lucru este că după procedură pacientul nu trebuie să fie spitalizat, dar medicii recomandă să mergeți la spital pentru a nu irita degetul operat, evitând re-ingestia.

Cum se desfasoara operatia si perioada postoperatorie

Undă radio, îndepărtarea chirurgicală sau cu laser a unghiilor înghițite nu durează mai mult de o jumătate de oră.

• injectează anestezice și așteaptă amorțeală la nivelul piciorului;
• acciza un fragment al unghiei deteriorate cu un bisturiu, unde radio sau un laser;
• dezinfectați rana;
• bandaj.

Dacă operația a fost ușoară, pacientul poate merge acasă, evitând spitalizarea. Pentru mersul pe jos nu sunt necesare cârje axilare sau cot. Primele 7 zile trebuie să vizitați medicul, să vă îmbraci cu ajutorul personalului medical și apoi să vă bandați singur degetul. Inspectarea pacienților postoperabili se efectuează până la vindecarea completă a țesuturilor. Ca urmare, pacientul va primi un certificat care să permită să frecventeze instituțiile de învățământ sau să meargă la serviciu.

Dacă apar complicații sau dacă unghiul a început să crească din nou, persoana este spitalizată imediat. Promiterea admiterii la spital împiedică supurația, adaosul de infecție și gangrena. Pacienții cu complicații sau ligaturarea recurentă, după îndepărtarea (prin orice metodă) a unghiilor înguste, efectuează asistente medicale, deoarece curăță și dezinfectează rana.

Recomandări medicale pentru pacienții care au suferit o înlăturare a unghiilor

În mod ideal, unghiile și patul de unghii ar trebui să se vindece în decurs de 2-3 săptămâni, dar cu o îngrijire necorespunzătoare după operația de înlăturare a unghiei înghițite, vindecarea poate dura până la 4 luni. Este deosebit de important să se respecte recomandările pacienților cu modificări trofice și diabet pentru a evita necroza tisulară.

• refuza sa viziteze baia, sauna, piscina pana cand rana este complet vindecata;
• păstrați picioarele uscate și curate, nu le întindeți;
• schimbări în timp util;
• purta numai șosete din bumbac (cele vechi pot rămâne agenți patogeni ai bolilor fungice sau infecțioase, ceea ce duce la recădere);
• 2-3 zile pentru a rămâne la odihnă la pat, păstrând piciorul la vârf (pe pernă);
• 2 luni pentru a purta pantofi ortopedici speciali.

Dacă pacientul este un atlet, va trebui să opriți formarea. După 60 de zile este permisă o plimbare cu bicicleta și înotul, iar alergarea, schiul și săriturile sunt interzise timp de 6 luni după operație.

Unde se efectuează operațiunea, prețul serviciilor

Tratamentul chirurgical se desfășoară în orice clinică în care există un chirurg. Dar tratamentele cu laser sunt efectuate de anumite centre medicale. Cele mai multe dintre acestea sunt clinici private.

Tabelul 1. Privire de ansamblu asupra clinicilor și costul chirurgiei cu laser

Str. Scoala, 11

Spațiul lui Spartak, 2, p. 11

Str. Poltavskaya, 2

Str. Savushkina, d. 143, korp. 1

Această discrepanță a prețurilor se datorează valorii sociale a clinicii. Spitalele publice sunt finanțate parțial de Ministerul Sănătății, nu plătesc taxe și, prin urmare, oferă servicii mult mai ieftine decât cele private.

opinii

Astăzi vreau să vă spun despre îndepărtarea unghiilor laser! Cu câțiva ani în urmă am început să sufăr de această problemă, am început să merg la spital. Mi sa spus că mă pot ajuta doar prin intervenție chirurgicală! Nu a mai rămas nimic de făcut și am fost de acord, am trecut printr-o durere groaznică, după operație mi-a fost rănit piciorul și mi-a fost dureros să trec! După aceea, mi sa spus că există un astfel de serviciu ca îndepărtarea unghiilor cu laser! Am decis imediat că trebuie să fiu de acord cu o operațiune! Când am sosit, mi-au asigurat imediat că nu va face rău. Degetul meu a fost anesteziat, literalmente cam 10 minute au trecut și mi-au spus - ridică-te. Nici măcar n-am înțeles ce sa întâmplat. Au spus să bea pastile, unguent pete și pansamente! Degetul nu a rănit deloc și după această operație cuiul nu crește într-un an! Așa că sfătuiesc pe toată lumea.

Confruntată cu această problemă după naștere, la început am încercat să fac față singură, dar fără a reuși nimic, încă mai trebuia să mă întorc la un chirurg. Cea mai dureroasă pentru mine personală a fost procesul de anestezie, când un analgezic este injectat în deget înainte de operație și apoi în prima noapte după operație, când beți analgezice și doar ușurează durerea pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi, totul devenea mai mult sau mai puțin normal, pansamentele erau destul de tolerante la senzații. Atunci când rana sa vindecat și cuiul a crescut înapoi, nu trebuie să pierdem vigilența, astfel încât această problemă să nu se repete. Personal, am gasit aceasta metoda de prevenire pe Internet pentru mine: dupa o pedichiura, procesam marginile cuiului problematic si coaja de langa ea cu iod, usuca atat cuiul, cat si pielea, fara sa lase unghia sa creasca. Iar urmele nu sunt vizibile a doua zi.
Doresc ca toată lumea să nu se îmbolnăvească și să nu se confrunte cu această problemă!

Am suferit timp de 5 ani, taiat, tratat cu tot felul de mijloace. Levomekol, unguent Viṣnevsky, remedii populare, înmuiere și înfrumusețat unghia - totul este inutil. Inflamația a dispărut și a apărut din nou. În consecință, ea a avut o operațiune în camera de urgență pentru bani pentru a înlătura un cui înghițit și acum trăiesc fericit. Cuiul a fost îndepărtat numai acolo unde a crescut. Dacă știam că operațiunea nu este la fel de teribilă cum mi-am imaginat că ar fi făcut-o înainte. Aveți grijă să nu obțineți o infecție, acesta este un lucru periculos. Dacă nu se vindecă mult timp, consultați un medic.

Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală pentru a înlătura unghiul îngust

Un cui ingerat poate fi tratat cu remedii medicale și folclorice numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii. Operația de îndepărtare a unui toenail înghițit este o măsură radicală care implică îndepărtarea completă sau parțială a plăcii. Despre modalitățile de rezolvare a problemei și a caracteristicilor perioadei postoperatorii și vor fi discutate în revistă.

Tratamentul prin chirurgie

Îndepărtarea chirurgicală a cuiului injectat este completă și parțială. A doua opțiune vine în cazul absenței supurației cuiului și a țesuturilor înconjurătoare. Această metodă de tratare a bolii face posibilă prevenirea deteriorării purulente a țesutului osos.

Lista dezavantajelor chirurgicale este extensivă:

• nevoia de anestezie în timpul procedurii;
• punerea în aplicare a pansamentelor regulate până la reînnoirea completă a unghiilor;
• posibilitatea de deteriorare a creșterii plăcii unghiilor;
• probabilitatea mare de recidivă.

Operatia chirurgicala a cuiului ingrosat astazi este rareori efectuata.

Laser pentru a ajuta pacientul

Cu ajutorul unui laser, specialiștii pot să evaporeze zona de granulare a pernei unghiilor, precum și placa de unghii în sine. În acest caz, eliminarea completă a discursului unghiilor nu merge.

Dintre avantajele acestei metode de tratament:

• procedura fara dureri (nu este nevoie de anestezie);
• reabilitarea simultană a agenților patogeni și a fungilor;
• posibilitatea efectuării în cazul tratamentului copiilor;
• eficiența ridicată a procedurii.

Unii pacienți subliniază posibilitatea vindecării prelungite a țesuturilor după terapia cu laser - singurul dezavantaj al terapiei cu laser.

Tratamentul radiosurgical

Îndepărtarea cuiului injectat cu metoda undelor radio implică tăierea și coagularea țesuturilor moi cu ajutorul undelor de înaltă frecvență. Printre avantajele acestei metode:

• procedură fără durere;
• un procent mic de traume;
• indicator de înaltă eficiență;
• vindecarea rapidă a țesuturilor.

În cazul unei selecții incorecte a puterii acțiunii valurilor de către un specialist, boala poate recidiva. Aceasta, mai degrabă, poate fi atribuită consecinței incompetenței specialistului, mai degrabă decât minusurilor metodei descrise de tratament.

Cum funcționează operația de îndepărtare a unei plăci de unghii injectate?

Toate tipurile de operațiuni se efectuează în ambulatoriu. Dacă este necesar, utilizarea anesteziei este preferată anesteziei locale. Utilizați frecvent o soluție de lidocaină (novocaină). Procedura, fie ea chirurgicală, terapie cu laser sau radio, durează aproximativ o jumătate de oră. În acest proces, medicul asigură ameliorarea durerii, lucrează cu țesuturile afectate, ajustează bandajele.

Caracteristicile perioadei postoperatorii

După operația de orice fel, pacientul se poate întoarce imediat acasă sau poate rămâne în clinică - totul depinde de situația clinică particulară. Durata spitalizării pacientului este individuală. Timpul aproximativ de îndepărtare a cusăturilor de piele - 7-10 zile.

Perioada de reabilitare după îndepărtarea cuiului injectat (o parte a acestuia) durează câteva săptămâni. Dacă apar complicații, durează între 2 și 4 luni pentru a vindeca complet țesuturile.

O atenție deosebită în perioada postoperatorie ar trebui să fie pacienții care suferă de diabet, modificări trofice în extremitățile inferioare. Este important să corectăm în mod corect cursul procesului patologic principal, pentru a evita recidiva, dar și pentru a preveni dezvoltarea necrozei tisulare. Adesea, acest pacient este prescris terapie conservatoare sub forma de complexe vitamin-minerale, medicamente vasculare, medicamente care stimulează regenerarea celulelor.

Lista recomandărilor medicale generale în perioada de reabilitare

1. Menținerea igienei picioarelor (asigurarea curățeniei și uscării).
2. Schimbarea periodică a pansamentului igienic (în fiecare seară sau dimineață).
3. Eliminarea efortului fizic pe membrele inferioare.
4. Purtarea de încălțăminte ortopedică pentru primele 2 săptămâni după operație. În viitor, ar trebui să se acorde prioritate încălțămintelor înfundate și confortabile pe o talpă plană.
5. Abstinenta de la vizitarea piscinelor, a bailor si a saunelor timp de o luna dupa operatia efectuata pe unghiul ingrosat.
6. Localizarea regulată și pe termen scurt a picioarelor deasupra nivelului inimii în primele zile după procedură (puteți pune membrele pe spatele canapelei în timpul odihnei).
7. Eliminarea ciorapilor vechi (șosete) în cazul unei infecții preoperatorii. Purtarea șosetelor de bumbac în perioada postoperatorie.
8. Acceptarea antibioticelor (analgezice) în conformitate cu recomandările medicului.

Luați în considerare! Cerințele pentru pacienți în cazul intervențiilor chirurgicale pe unghii nu sunt la fel de stricte ca și intervențiile chirurgicale globale. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că, ca urmare a manipulării, apare o rană deschisă, care necesită îngrijire corespunzătoare.

Cum să mergeți la pacientul care a operat pe placa de unghii?

Imediat după înlăturarea unghiei îngropate (partea sa), nu se recomandă să se bazeze pe membrul acționat. Puteți merge doar ca o ultimă soluție. În primele câteva zile, pacientul este prezentat odihnă, mai ales într-o poziție orizontală. Șederea pacientului trebuie să ridice piciorul operat (îl puteți pune pe scaun și pe scaun).

În funcție de tipul de operațiune, este posibil să aveți nevoie de pantofi speciali - structura sa transferă încărcătura din zona de lucru spre cea sănătoasă. În acest pantof să meargă 6-8 săptămâni.

După două luni, puteți începe ciclismul, înotul. Plimbarea cu bastoane, alergare, sărituri și schiuri este posibilă numai la 24 de săptămâni după operație.

Important de știut! Dacă în timpul sportului, durerea este deranjată chiar și cu o intensitate mică, este necesară contactarea unui specialist.

După trecerea la pantofii obișnuiți (în cazul în care înainte de a purta un pacient special), ar trebui să se acorde prioritate pantofilor, adidaților pentru o pereche de dimensiuni mai mari. Pacientul poate conta pe posibilitatea de a purta pantofi familiar (tocuri, pene) numai în 3-4 luni.

Cum să aveți grijă de unghiile după operație?

Bandajul impus de medic trebuie să rămână pe deget timp de două zile (în ziua operației și a doua zi). După acest timp, bandajul poate fi înlăturat și poate fi dus. Pentru a abur în piele, și pentru o lungă perioadă de timp pentru a lăsa un deget în apă nu se poate. Apoi, ar trebui să lăsați piciorul să se usuce și să vă bandați degetul.

Caracteristicile bandajelor impunatoare

Pentru a începe dressing-ul ar trebui să fie, după ce ați spălat mâinile. De obicei, fixează un bandaj spiralat, fixându-l pe gleznă. În primele zile după operație, degetul doare, poate apărea umflături. Pentru a reduce manifestarea acestor simptome, se utilizează analgezice în timpul ligării, tifonul este umezit cu o soluție antibacteriană pentru a aplica dezinfectarea plăgilor și se aplică pe deget.

Medicamente în perioada postoperatorie

După manipularea medicală necesară, pacientul poate avea nevoie de terapie medicală. Printre medicamentele prescrise de un medic, următoarele medicamente sunt adesea prezentate în tabelul de mai jos:

Chirurgie pentru a elimina un unghii ingrown: metode, performanta, rezultat

Îndepărtarea unghiilor inghinate este o operație chirurgicală în care se îndepărtează întreaga placă de unghii sau o parte a acesteia. Tratamentul se efectuează sub anestezie locală. Eficiența este limitată la un procent ridicat de recurențe.

Problema unui cui ingerat este cunoscută de mulți dintre noi. Poate dura luni de zile pentru a lupta împotriva unei boli fără o operație, iar rezultatul va fi lipsa unui efect evident și progresia patologiei. În acest caz, singurul tratament radical este îndepărtarea chirurgicală a cuiului îngust.

Închiderea plăcii de unghii este posibilă atât la adulți, cât și la copii. După ce a apărut o dată, patologia nu numai că oferă o mulțime de senzații neplăcute, ci și vă forțează să vă schimbați stilul de viață. Pacientul trebuie să se limiteze la activitatea fizică, mersul pe jos chiar și pe distanțe scurte provoacă disconfort mare. Purtarea de pantofi familiare poate deveni imposibilă.

Cauzele unui unghi ingrosat sunt variate. Acestea includ rănirea patului unghiilor cu igienă necorespunzătoare a piciorului și tunderea prea accentuată a unghiilor și purtarea pantofilor de dimensiuni reduse. Adesea, boala apare la femei ca plată pentru fascinația cu călcâiul, mai ales dacă nasul pantofului are o formă îngustă și alungită. Deformările degetelor de la picioare, picioarele plate contribuie de asemenea la patologia unghiilor.

La copii, cea mai frecventa cauza a inghitirii unghiilor pe suprafata laterala a degetelor este taierea necorespunzatoare, atunci cand parintele, cu miscare neatenta, taie mai mult tesut decat este necesar.

Disconfortul fizic sub formă de durere, inflamație cronică, adesea purulentă, creștere ca răspuns la iritarea constantă a creastei periunguale a țesutului de granulație contribuie la deformarea unghiului, face imposibil procesul de tăiere și mers pe jos - dureros. La fel de important este partea estetică a bolii - degetul arată, sincer, urât.

Dacă pentru o persoană sănătoasă, unghiul ingrosat este o problemă locală, atunci pentru pacienții cu diabet zaharat, ateroscleroza vaselor picioarelor, bolile inflamatorii ale vaselor, este un pericol mult mai grav. Fluxul sanguin afectat previne regenerarea, produce necroza tisulară în zona inflamației, iar rezultatul tratamentului poate fi amputarea întregului deget.

Persoanele de vârstă activă, care duc un stil de viață activ, sportivii se confruntă cu un mare inconvenient din cauza necesității de a se limita la activitățile obișnuite, mersul pe jos, evenimentele sportive. Călătoria devine o problemă, conducerea în spatele volanului aduce durere, iar pantofii buni și frumosi sunt trimiși pentru o perioadă nedeterminată de timp în dulap.

În efortul de a evita intervenția chirurgicală, pacienții recurg la o varietate de metode conservatoare de tratament, începând cu remediile populare și terminând cu aplicarea de unguente diferite. Într-o încercare de a elimina unghiile în exces pe cont propriu, acestea lezează în continuare pielea deja inflamată și dureroasă, agravând cursul bolii.

Tratamentele conservative și ortopedice pentru oniocriptoză sunt frecvente, dar ele nu aduc efectul dorit. Principalele dezavantaje ale acestora sunt nevoia de schimbări frecvente de îmbrăcăminte, care sunt foarte dureroase, inconveniente semnificative atunci când poartă pantofi și de multe ori trebuie să folosească încălțăminte ortopedică timp de până la șase luni, limitând un stil de viață activ, jucând sporturi etc.

Chiar și îndeplinindu-se cu scrupule și meticulozitate toate prescripțiile medicului, este dificil să se realizeze un tratament fără intervenție chirurgicală. În plus, nu toți pacienții cu unghii înghițite își pot schimba pansamentele în timp util, pot trata zona afectată și pot urma proceduri la clinică în legătură cu angajarea la locul de muncă.

Acești factori fac din operația alternativă pentru unghiul îngust mai atractivă. Trebuie remarcat și o eficiență mult mai mare a tratamentului chirurgical, diferite metode care oferă atât spitale publice, cât și clinici private.

Metode de tratare chirurgicală a unghiilor injectate

O indicație pentru îndepărtarea unui unghi ingrosat este considerată chirurgical ca fiind chiar prezența îngroșării, mai ales dacă este însoțită de inflamație purulenteală, durere severă și deformare. În cazul unei inflamații severe, chirurgul poate întârzia operația prin prescrierea unui tratament conservator antiinflamator, pentru a reduce posibilitatea recurenței și a complicațiilor.

Îndepărtarea chirurgicală a unghiei inghinate este cea mai radicală metodă de tratament, dar nu este lipsită de defecte, principala dintre acestea fiind considerată o rată ridicată de recurență. Trăsăturile structurale individuale ale patului unghiilor, erorile în tehnica operației, nerespectarea recomandărilor medicului în timpul perioadei de reabilitare conduc la reapariția bolii.

Esența tratamentului chirurgical, indiferent de tehnica aleasă, este de a îndepărta toate sau o parte din unghii cu distrugerea obligatorie a zonei germinative. Pentru a reduce rata de recurență, sunt oferite diverse modificări ale exciziei tradiționale a plăcii unghiilor.

Operația de excizie a unghiei injectate implică anestezie locală cu soluții de novocaină sau lidocaină, care sunt injectate pe suprafețele laterale ale degetului. În timpul manipulării, pacientul poate simți că se întâmplă ceva cu degetul, neliniștit, dar nu trebuie să vă fie teamă - anestezia protejează în mod fiabil de durere. Pentru a preveni sângerarea, se aplică un turnichet la baza degetului.

Până în prezent, au oferit mai mult de o duzină de metode pentru înlăturarea unghiilor înghițite. Fiecare dintre ele are avantaje și dezavantaje, diferă în zona rezecției unghiilor, tipul de tratament al patului, cursul perioadei postoperatorii.

Metoda de îndepărtare simplă a plăcii de unghii - operația lui Dupuytren - este folosită destul de mult, dar nu se poate decât să se sublinieze eficiența scăzută: rata de recurență este de 90% sau mai mult, chiar dacă se taie doar jumătate din unghie.

Esența operației este următoarea:

• Asigurarea anesteziei țesuturilor moi ale degetului;
• Disecția plăcii de unghii în jumătate cu răsucirea fiecărui semilă;
• Îndepărtarea atentă a țesutului de granulație în zona inimii.

Patul de unghii după extragerea cuiului rămâne intact, dar este posibilă excizia crestăturilor periunguale prin modelarea formei patului în scopuri cosmetice.

Perioada postoperatorie pentru acest tip de chirurgie este lungă - câteva săptămâni sau chiar luni. În această perioadă, pacientul suferă de durere severă, este forțat să abandoneze mersul pe jos și purtând pantofi obișnuiți, deseori îndeplinirea sarcinilor de muncă devine imposibilă și se eliberează o listă bolnavă.

Pe lângă riscul ridicat de recurență, operația lui Dupuytren are un alt dezavantaj major - un defect cosmetic. După reînnoire, unghia nou formată va fi mai îngustă și mai densă decât cea îndepărtată, deformarea este caracteristică, iar unghiul se aseamănă adesea cu ghearele animalelor, aducând pacientului suferința în legătură cu estetica rezultatului tratamentului.

În prezent, chirurgii încearcă să limiteze operația lui Dupuytren la cazurile în care, în plus față de ingerare, există o infecție fungică a plăcii unghiilor, infectarea subunguală (inflamația purulentă), osteomielita falangică a degetului sau a flegmonului.

Tipul tratamentului chirurgical al unghiei ingerate, când placa de unghii rămâne în locul ei, este operația Barlett, propusă în prima jumătate a secolului trecut. Cu acest tip de intervenție pe partea ingrowth, aproximativ 5-7 mm de la marginea arborelui unghial în jos, se face o incizie longitudinală prin care țesuturile subiacente sunt extrase la os. Incizia pielii este suturată cu o sutură de mătase, tensiunea firelor de pe care se deplasează cilindrul de la marginea cuiului, unde sa produs ingerarea. Unii chirurgi au sugerat să nu sutureze țesătura, ci să lase defectul să se îndoaie.

Rata de recurență pentru intervenția chirurgicală a lui Barlett este de aproximativ 30%. Este mai important să se realizeze atunci când procesul inflamator se află într-o oarecare măsură sub influența terapiei conservatoare.

În 2004, a fost dezvoltată o metodă de îndepărtare chirurgicală a unghiului ingerat, când stratul său se extinde, comprimarea țesuturilor în zona rolei este eliminată, iar zona de creștere rămâne intactă. Metoda este destul de eficientă, recidivele apar în aproximativ 11%.

O operație destul de progresivă a fost Meleshevich, propusă în 1985, ceea ce implică:

• Refacerea regiunii trapezoidale a rolei periunguale;
• Extinderea zonei patului unghiilor;
• Materialele plastice care înconjoară țesutul

În condițiile clinicii se aplică diferite tipuri de intervenții și modificările acestora. Este posibil:

• Îndepărtarea completă a cuiului cu zona de creștere și rolele (cele mai traumatice, rezultate cosmetice proaste, recăderi frecvente);
• Îndepărtarea marginii unghiei și a zonei de creștere cu / fără zona rolei;
• Refacerea unui fragment de unghii cu o rolă și cu conservarea zonei germinative.

Una dintre cele mai frecvent utilizate tipuri de tratamente chirurgicale pentru unghia ingrown este operatia Emmert-Schmieden, care in versiunea clasica cuprinde mai multe etape:

• Disecția longitudinală a unghiei, la o distanță de până la 5 mm până la centrul acesteia de la locul ingerării;
• Îndepărtarea părții afectate a unghiului prin răsucire;
• Aprofundarea inciziei periostului cu îndepărtarea țesutului în formă de pană din zona rolei;
• Raportarea marginilor ranilor și a suturilor.

Funcționarea lui Emmert-Schmieden, ca și alte tipuri de intervenții, nu garantează un efect de durată, iar probabilitatea de recădere ajunge la 46%.

Cea mai radicală metodă de tratare a patologiei poate fi considerată îndepărtarea totală a cuiului cu țesuturile subiacente până la periost. O astfel de intervenție necesită o piele proprie sau artificială. Îndepărtarea totală a unghiei se face numai în cazuri avansate, dacă este imposibil să se utilizeze alte metode și reapariția bolii.

Consecințele rezecției totale sunt o scădere a rezistenței degetului la sarcini mecanice, durere la purtarea pantofilor, rănire, distorsiune a falangiei distal. Chirurgia plastica, conceputa pentru a imbunatati aspectul, in o treime din cazuri apare cu necroza pielii transplantate, ceea ce ofera un rezultat si mai rau in final.

Atunci când toate metodele de a trata cu unghiile îngroșate nu aduc rezultate, iar pacientul continuă să sufere de recurență constantă, este posibil să se elimine întreaga falangă a degetului. Operația este crippling, are o estetică foarte scăzută, deși odată pentru totdeauna elimină patologia. Această intervenție se referă mai degrabă la funcționarea "disperării".

După cum se poate observa, au fost propuse numeroase tehnici chirurgicale pentru tratarea unghiilor înghițite și chiar mai multe modificări diferite, însă niciuna dintre metode nu oferă un rezultat absolut. Acest lucru explică încercările neîncetate de a găsi cel mai bun mod de a elimina un cui înfundat.

Îndepărtarea prin laser a unghiilor înghițite și a altor metode cu impact redus

În plus față de metodele "pur chirurgicale" descrise pentru tratarea unghiilor înguste, s-au dezvoltat și alte metode care combină excizia marginii plăcii unghiilor cu efectul oricărui tip de energie - laser, curent electric, undă radio.

Tratamentul cu laser a câștigat o largă popularitate în toate domeniile medicinei, fiind, de asemenea, utilizat pentru unghiile înguste. Esența operației de îndepărtare a patologiei laser constă în excizarea preliminară a unei părți modificate a plăcii unghiei cu foarfece, după care zona de creștere este expusă la un fascicul laser, care îndepărtează stratul de suprafață și pentru totdeauna împiedică creșterea plăcii unghiilor în acest loc.

Atractivitatea tratamentului cu laser se datorează rezultatului estetic excelent al operației. După îndepărtarea obișnuită a unghiei afectate, procesul de regenerare este întârziat pentru luni lungi, iar unghiul nou format este foarte departe de ideal și poate rămâne atât de mult pentru totdeauna. Laserul permite minimizarea traumatismelor tisulare și asigurarea creșterii unei plăci de unghii sănătoase și frumoase.

Avantajele tehnicii laser:

• Garanția de recuperare completă, atunci când recidiva este posibilă la cel mult un pacient dintr-o sută;
• Conservarea stratului de creștere și îndepărtarea numai a țesuturilor modificate, oferind tratament estetic;
• Recuperare rapidă și durere minimă;
• Excesiv de mică incidență a complicațiilor - sângerare, infecție - datorită efectului dezinfectant al laserului și capacității de a "sigila" vasele de sânge; este foarte posibil ca purtătorii ciupercii să scape de această problemă după tratamentul cu laser;
• Siguranță, care face ca procedura de tratament cu laser să fie atractivă pentru pacienții pediatrici și pentru cei care sunt sensibili la chiar non-durere.

Tehnica de tratare cu laser a unghiei inguste constă în tratarea degetului afectat cu un fascicul de lumină pentru a elimina granulele excesive, apoi tăierea zonei platinei modificate, iar locul creșterii patologice este prelucrat printr-un laser, ca în cazul în care se evaporă celulele germinative excesive. Astfel, numai acea parte a zonei de creștere a unghiilor, care a devenit redundantă, este supusă unei distrugeri ireversibile, celelalte țesuturi nu sunt afectate.

Operația de tratare cu laser durează aproximativ 20 de minute, se efectuează sub anestezie locală și se termină cu impunerea unui pansament curat. Pacientul este practic lipsit de durere și poate merge acasă.

Regenerarea zonei de tratament cu laser nu durează mai mult de o săptămână, timp în care medicamentele antibacteriene pot fi prescrise cu un risc crescut de infecție (de exemplu, la diabetici sau la persoane cu imunitate slăbită). În următoarele câteva săptămâni, pacientul poartă pantofi confortabili, evită să se ducă la baie și la saună, nu se încarcă fizic și face plimbări lungi pe jos.

Chiar și având în vedere gradul înalt de siguranță al corecției cu laser, există unele contraindicații. De exemplu, diabet zaharat sever, probleme serioase cu coagularea sângelui, boli infecțioase acute, tumori canceroase și hipersensibilitate la emisia de lumină pot deveni un obstacol.

Complicațiile tratamentului cu laser sunt extrem de rare și, de regulă, asociate cu o încălcare a tehnicii chirurgicale. Acest lucru poate fi excesul de durată a intervenției, provocând tulburări trofice până la necroză, deteriorarea țesuturilor înconjurătoare în timpul manipulărilor laser neglijente.

Apariția unui deget după tratament, de obicei, satisface pacientul, dar poate exista o nemulțumire dacă așteptările erau prea mari. Cuiul după tratamentul cu laser va fi neted și uniform, însă lățimea sa va scădea inevitabil, ceea ce nu afectează prea mult aspectul, dar pacientul nu-i place.

Tratarea undelor radio și expunerea la curentul electric au aceleași obiective ca terapia cu laser, adică îndepărtarea matricei, care servește drept bază pentru re-creștere. Avantajele acestor tratamente sunt un procent redus de recăderi și un bun rezultat cosmetic. Ele pot completa atât rezecția parțială, cât și îndepărtarea completă a unghiei.

Tratamentul cu undă radio are un șir de avantaje: vindecarea nu este dureroasă, toate etapele operației pot fi efectuate cu un bisturiu special, undele radio au un efect benefic asupra țesuturilor (creșterea regenerării, efectul antimicrobian). Vindecarea cu un radiowave de tratament a unui ingelon unghii apare mai repede și mai eficient decât cu laser, ultrasunete, sau curent electric.

Reducerea frecvenței recidivelor permite tratarea zonei germinative la locul ingerării unghiilor cu diferiți compuși chimici - fenol, alcooli, silicon, gel, plăci de parafină, compoziții pe bază de miere, cu povidonă-iod etc..

Video: îndepărtarea metodei undelor radio inguste

După operație

După procedura de înlăturare a unghiei înghițite, pacientul poate să se întoarcă acasă imediat dacă operația a fost efectuată în ambulatoriu sau să rămână în spital timp de câteva zile. Termenul de spitalizare este determinat individual. Suturile de piele sunt îndepărtate în ziua 7-10.

Perioada de reabilitare pentru anumite tipuri de intervenții poate dura mai multe săptămâni sau chiar luni. În tot acest timp, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului, să se monitorizeze igiena picioarelor, să se evite supraîncărcarea, să se aleagă cu atenție pantofii care ar putea fi ortopedici în primele săptămâni. Dacă există probleme înrudite sub formă de picior-picioare și deformare a picioarelor, sunt arătate învelișuri speciale, suporturi de crăpături, care facilitează perioada de vindecare.

O atenție deosebită trebuie acordată persoanelor cu diabet zaharat, modificărilor trofice ale picioarelor. Este important să se corecteze cât mai mult posibil comorbiditatea pentru a preveni nu numai recidiva, ci și necroza țesutului postoperator. Poate numirea suplimentară a terapiei conservatoare sub formă de vitamine, medicamente vasculare, medicamente pentru îmbunătățirea trofismului și regenerarea.

Un punct important în planificarea tratamentului este alegerea clinicii și a medicului, care ar trebui să aibă o experiență suficientă în efectuarea unor astfel de manipulări, este bine ca specialistul să fi încheiat deja cursuri speciale.

Chirurgia pentru înlăturarea unghiei înghițite este efectuată gratuit la clinică sau la spital (în direcția clinicii chirurgului). Acestea nu aparțin tehnologiei high-tech, nu necesită o cameră de operare cu echipament deosebit de scump, iar statul poate să-și asume toate costurile.

Pe de altă parte, mulți pacienți, care doresc să beneficieze de îngrijiri cu adevărat de înaltă calitate, se adresează clinicilor private pentru un tratament plătit. Dacă există dorința de a avea o operație pe cheltuiala proprie, atunci costul tratamentului nu trebuie să fie un punct de plecare în alegerea unei clinici. Este mult mai important să aflăm calificarea chirurgului chirurgical și experiența sa în tratarea unei patologii specifice. Este posibil ca tratamentul de către un profesionist de nivel înalt să coste mai puțin într-o singură clinică decât serviciile unui chirurg nou într-un altul, dar situația opusă (care este destul de logică) este, de asemenea, posibilă.

Costul tratamentului chirurgical al unghiilor înguste este de aproximativ 2-3 mii de ruble. Unele clinici oferă acest lucru pentru 5-7 mii. Tratamentul laser este de aproximativ același interval de prețuri, terapia cu unde radio este oarecum mai scumpă - variind de la 3-4 mii de ruble și de mai sus. Alegerea depinde de dorințele și de solvabilitatea fiecărui pacient.

Recenzile pacienților care au suferit un tratament chirurgical al unghiilor injectate sunt foarte diferite. Cineva a ajutat operația de la prima dată, iar cuiul aproape că nu sa schimbat, cineva trebuia să se pregătească pentru procedură. Majoritatea pacienților observă că procedura însăși este nedureroasă, în timp ce perioada de vindecare poate fi o durere gravă. În unele cazuri, apare recădere, iar pacienții caută alte metode de control - laser, unde radio, etc.

Rezumând opinia pacienților, se poate spune că procentul de eliminare completă a patologiei și satisfacția cu tratamentul depășește în mod semnificativ frecvența recidivelor. Disconfortul este destul de tolerabil, iar recuperarea postoperatorie trebuie să fie într-un fel relizată, având în trecut un rezultat reușit.

Problema unui unghi ingrosat nu tolereaza amanarea "pentru mai tarziu" si auto-tratamentul la domiciliu. Numai un specialist cu o operațiune va fi capabil să o rezolve o dată pentru totdeauna, iar pentru aceasta trebuie să mergeți imediat la numirea sa, să renunțați la toate temerile și îndoielile și să fiți hotărâți să vă recuperați.

Îndepărtarea toenalei injectate prin intervenție chirurgicală și prin metoda laser

Purtarea de pantofi strânși, nerespectarea regulilor de igienă, mersul lung - factori care pot declanșa îngroșarea plăcii unghiilor. În astfel de cazuri, pacientul va trebui să fie supus unui tratament adecvat.

De regulă, îndepărtarea lagărului din inimă este prescrisă chirurgical. În astfel de cazuri, medicul cu un scalpel excizat placa de unghii. Operația se desfășoară, desigur, sub anestezie locală.

Îndepărtarea se poate face și în moduri mai moderne. Deci, pentru combaterea unghiilor injectate, metoda laser sau terapia cu unde radio este folosită pe scară largă. Luați în considerare când este adecvată intervenția chirurgicală și ce tehnici sunt cele mai eficiente.

Despre ce este vorba acest articol?

De ce cresc cuiul?

Unghiile sunt derivați ai pielii. Ele îndeplinesc multe funcții. Deci, plăcile protejează pernele falangice sensibile, ajută la atingerea mai bună a diferitelor obiecte. Problema inghinala a unghiilor, din pacate, este cunoscuta aproape de toata lumea.

De obicei, acest fenomen se dezvoltă ca rezultat al purtării de pantofi strânși, când placa de unghii este supusă unei presiuni crescute, ca urmare a faptului că începe să se deformeze treptat și să își schimbe culoarea.

De asemenea, provocați îngustarea unghiilor:

1. Nerespectarea normelor de igienă. Medicii spun că unghiile trebuie tăiate la fiecare 2-3 săptămâni. Dacă acest lucru nu se face în timp util, placa va crește în arborele unghiului, ceea ce va determina o serie de simptome neplăcute.
2. Flatfoot. Această boală este plină de oboseală crescută a piciorului, deformarea piciorului și a plăcilor de unghii. Adesea, cu picioarele plate de pe degetul mare presează mijlocul, determinând ca plăcuța să crească în margele de unghii.
3. Leziuni la deget. Poate provoca deformarea plăcilor de unghii, perturbând astfel direcția creșterii lor.
4. Bolile de piele. Psoriazisul, papiloamele, versicolor pot provoca ingrowth.
5. Fungus. Onychomycosis duce la o schimbare în structura și culoarea unghiei. Adesea, însoțitorul bolii este unghiile îngrășate. În cazurile severe, onicomicoza începe să se răspândească în spațiul interdigital și în picior.
6. Hiperhidroza. Transpirația crescută a extremităților este plină de încălcări ale proceselor metabolice locale. Terapia ulterioară a hiperhidrozei determină nu numai un miros neplăcut, ci și deformarea plăcii.
7. Acceptarea medicamentelor pentru chimioterapie pentru tratamentul cancerului. Aceste medicamente au un efect dăunător chiar și asupra celulelor sănătoase, inclusiv a celor care se află în rădăcina unghiilor. Nu este neobișnuit ca o persoană să înceapă să-și piardă părul după chimioterapie, unghiile sunt deformate și modifică culoarea pielii.

Simptomele caracteristice ale unghiilor inghinate sunt înroșirea rola de unghii, formarea granulațiilor (carnea sălbatică), mirosul neplăcut, descărcarea de gestiune.

Metode de eliminare

Ștergere clasică

Refacerea plăcii unghiei a unghiei ingrown este efectuată de un chirurg. O astfel de operație se numește "matricectomie". Procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu, desigur că nu este nevoie de spitalizare.

Eliminarea se face în mai multe etape. Inițial, medicul injectă anestezie locală la pacient pentru a se regla durerea. Chirurgul aplică apoi un deget hemostatului.

Apoi medicul îndepărtează plăcuța deteriorată cu un bisturiu. Când operația este finalizată, se elimină un hemostat și se aplică un pansament antiseptic specializat, care trebuie purtat timp de 2-3 zile.

Avantajele acestei metode:

• Nedureros.
• Simplitatea.
• Cost redus.

Dezavantajele operației clasice sunt probabilitatea mare de recidivă, posibilitatea de a ataca o infecție secundară și procesul de reabilitare lungă.

Metoda undelor radio

Îndepărtarea metodei undelor radio în unghiul ingerat este larg răspândită. Această procedură este foarte costisitoare, dar oferă un efect excelent. În plus, după îndepărtarea prin radiații cu unde radio, pacientul nu va trebui să fie supus reabilitării mult timp.

Operațiunea nu durează mai mult de 3-5 minute. Inițial, pacientul este injectat cu un anestezic pentru a preveni apariția durerii în timpul intervenției chirurgicale. Apoi se aplică un hemostat.

Procedura în sine este efectuată pur și simplu - medicul acționează pe placa de unghii afectată cu ajutorul unui aparat special care radiază undele radio. Adesea folosit aparat numit Surgitron.

Atunci când se folosește metoda undelor radio, nu numai că este prelucrată în mod necesar placa de unghii, ci și zona din apropiere. După procedură, nu se aplică cusături - pacientul trebuie doar să fie sub supravegherea medicilor timp de 1-2 ore, nu mai mult.

1. Nedureros.
2. Incapacitatea de a atașa o infecție secundară.
3. Nu este nevoie să cusați.
4. Eficiență ridicată.
5. Scăderea probabilității de recidivă.

Dezavantajele metodei radiochirurgice includ costul ridicat și ineficiența în cazul în care placa de unghii este grav deformată.

Îndepărtarea cu laser

Terapia cu laser este utilizată pe scară largă în toate domeniile medicinei, inclusiv cosmetologia. Operația se efectuează și sub anestezie locală și cu utilizarea unui hemostat specializat.

Când este expus la zona de granulare cu laser "evaporat". Terapia cu laser ajută la influențarea atât a plăcii de unghii cât și a rolei. Dar există un dezavantaj - atunci când se folosește această metodă, se efectuează numai îndepărtarea parțială a zonei afectate.

• Perioadă de recuperare rapidă.
• Scăderea probabilității de recidivă.
• Imposibilitatea aderării la infecții secundare, deoarece sub influența laserului cu temperatură înaltă apare dezinfecția zonei afectate.
• Nedureros.
• Posibilitatea utilizării în practica pediatrică.

Dezavantajele îndepărtării cu laser includ costul ridicat și ineficiența stadiului avansat al bolii unghiilor.

Posibile complicații

După excizia unghiei afectate, pacientul poate dezvolta o serie de complicații. Deci, cea mai comună consecință este recaderea. Dacă medicul a făcut o greșeală în timpul îndepărtării sau pacientul nu respectă toate recomandările medicilor, șansa reintroducerii unghiilor este foarte ridicată - aproximativ 95%.

Cel mai adesea recidiva se dezvoltă după excizia clasică când se utilizează un bisturiu. Experții explică acest lucru prin faptul că matrixectomia este foarte traumatică și se caracterizează printr-o perioadă lungă de reabilitare, iar unii medici neglijează tehnica prescrisă a intervenției.

În plus, după procedura sunt posibile:

1. Aderarea la infecții secundare. De asemenea, apare adesea când utilizați metoda clasică de eliminare. În cazul în care placa de unghii a fost excizată cu un laser, atunci probabilitatea de a dezvolta complicații infecțioase tinde la zero, deoarece laserul ucide bacteriile.
2. Sângerare. Poate să apară în primele două zile după intervenția chirurgicală.
3. Onicomicoza. Unghiile de unghii pot fi, de asemenea, o consecință a îndepărtării, mai ales dacă medicul a neglijat să dezinstaleze instrumentele utilizate în timpul procedurii.
4. Inflamația pernei unghiilor.

Este posibil să se reducă probabilitatea de complicații dacă, în timpul perioadei de reabilitare, se observă o serie de reguli simple, pe care le vom discuta mai târziu.

Cum se face reabilitarea?

Suportul de droguri

După intervenție chirurgicală, pacientului i se pot prescrie medicamente. În acest caz, scopul terapiei conservatoare este de a nivela complicațiile, de a preveni aderarea infecției secundare și de a întări plăcile de unghii.

În primul rând, se recomandă ca pacienții să utilizeze băi cu antiseptice după procedură. Cel mai bine este să luați o baie caldă cu o soluție slabă de permanganat de potasiu. Acest medicament vă permite să opriți procesul inflamator și să reorganizați zona de operare.

În plus, pot fi atribuite:

• Unguent antibacterian. Utilizat în cazuri în care, după operație, mucusul sau conținutul purulente sunt separate de rană. Aderarea la infecții secundare este foarte periculoasă, deci trebuie să utilizați creme antibacteriene fără probleme. Medicamentul ales este Levomekol. Acest medicament este activ împotriva multor infecții, rareori produce efecte secundare, are un număr mic de contraindicații. O alternativă la Levomekol poate fi Unguentul Vișnevski.
• Medicamente antifungice. Există cazuri frecvente când unghiile cresc din cauza infecțiilor fungice. În astfel de cazuri, pacientului trebuie prescrise medicamente cu acțiune antimicotică. Odată cu înfrângerea plăcii de unghii, se preferă lacurile din ciuperci. De regulă, medicamentul este prescris sub numele de marcă Batrafen. Alternativ, pot fi utilizate Loceryl, Demicten și Oflomil.
• Complexe multivitaminice. Alocat opțional. Aceste medicamente sunt folosite pentru a crește rezistența organismului la infecții. Sunt preferate medicamentele care conțin vitaminele C, E și A.

Durata terapiei medicamentoase este aleasă individual.

Metode de corecție ortopedică

După îndepărtarea plăcii unghiilor, pacientului i se pot atribui metode de corecție ortopedică. De regulă, se utilizează plăci BS specializate, care sunt montate direct pe unghiul afectat.

De ce sunt necesare? De fapt, aceste produse permit, fără intervenții chirurgicale, corectarea deformării unghiului, pentru a preveni reintroducerea și inflamarea arborelui unghiului.

Plăcile de corecție sunt realizate în principal din materiale hipoalergenice. Produsul vă permite să ridicați cuiul deasupra rolei și să corectați tulpina existentă. Există multe avantaje BS:

1. Disponibilitate.
2. Compactitatea.
3. Aspect frumos.
4. Nu uzură.
5. Nu se simte când mergem.
6. Cu o probabilitate de 99% ajuta la evitarea repetarii
7. Nu există contraindicații. Produsele sunt perfecte pentru copii, femeile însărcinate și persoanele în vârstă.

Cele mai frecvent utilizate produse sunt Goldshpanga, Oniclip, Subfix, CombiPed.

Goldshpanga - placa din otel bijuterie, de obicei are aurita. Ajută la prevenirea detașării și deformării plăcii unghiilor, împiedică înghițirea unghiilor. Montat cu clei.

Oniclip are o acoperire epoxidică. Este ușor de aplicat la unghii, este relativ ieftin. Produsul poate fi utilizat chiar imediat după îndepărtarea cuiului îngust. Permis să se aplice Oniclip cu ciuperca.

Subfixul este atribuit în cazurile în care unghiile pacientului sunt "răsucite". Acest produs are o rezistență ridicată. Fixat cu cadru de sârmă și lipici. Subfixul este fabricat din plastic.

COMBIPED este folosit în cazurile în care unghiul crește pe o singură parte. Produsul are un capăt ascuțit. Se potrivește sub placă. Se face, de regulă, din metal.

Plăcile BS pot fi utilizate chiar și pentru profilaxie.

Băi și loțiuni

Pentru a evita recidivele după intervenția chirurgicală și pentru a ameliora inflamația, puteți folosi medicina tradițională. Cele mai eficiente rețete sunt discutate în tabel.

Descrierea și tipurile de chirurgie pentru îndepărtarea chirurgicală a unghiilor injectate

Unghiile cresc în piele datorită pantofilor prea incomod, datorită manichiurii necorespunzătoare, datorită picioarelor plate și deformării piciorului sau ca rezultat al rănirii. Efectele ereditare și afecțiunile fungice afectează. Cresterea cuiului sau onicocriptoza are loc in fiecare treime.

Operația de a înlătura unghiul încolțit este simplă și ieftină, uneori chiar liberă. Se realizează prin trei metode principale:

• îndepărtarea tradițională a biciului;
• utilizarea laserului;
• funcționarea cu unde radio.

mărturie

Tratamentul conservator al unghiilor inguste cu unguente, bandaje, uzura lunga a pantofilor ortopedici, pedichiura exacte si competente ajuta doar intr-un stadiu incipient al bolii. Cu durere severă, deformare, supurație, intervenție chirurgicală este necesară.

Pentru pacienții cu diabet zaharat, ateroscleroză sau boală vasculară inflamatorie, este necesară în special îngrijirea chirurgicală. Deoarece au afectat fluxul de sânge datorită unui cui înghițit, poate duce la necroză tisulară, ceea ce amenință amputarea unui deget. În niciun caz oamenii nu ar trebui să înceapă o boală.

În ciuda simplității operației de a înlătura unghiul înghițit, chiar și pentru ea există contraindicații:

• luând anticoagulante care încetinesc coagularea sângelui;
• decompensate de diabet.

pregătire

Înainte de a scoate plăcuța de unghii injectată, este obligatorie consultarea unui specialist. Medicul va evalua gradul de îngustare și va recomanda o modalitate de a rezolva problema.

Dacă situația este gravă și există riscul ca un os să fie infectat cu o infecție, sunt necesare raze X.

În cazul în care unghiile fungi sunt necesare examinări bacteriologice.

Inflamația și supurația pot necesita tratament preoperator. În acest caz, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii, antiseptice, anti-fungice și antibiotice.

Metodă chirurgicală

Există mai multe opțiuni pentru efectuarea procedurii de înlăturare a unghiei înguste.

Metoda chirurgicală tradițională

Diferă în disponibilitate. O astfel de operație poate fi efectuată într-o clinică obișnuită și deseori gratuită. Nu necesită echipament complex și pregătire specială a chirurgului.

Excise cui ingerat cu un bisturiu, astfel încât să nu crească niciodată.

Operațiunea lui Dupuytren

Cu câțiva ani în urmă, a fost cea mai comună. Cu această metodă, patul de unghii rămâne intact. Placa este tăiată și răsucită pe ambele părți. În zona inimii, țesutul de granulație este îndepărtat cu grijă. Cu toate acestea, în 80% din cazuri, înmulțirea după o astfel de operațiune apare din nou.

Recuperarea de la operația lui Dupuytren durează câteva săptămâni și chiar luni. Pacienții se plâng de durere severă. Un cui nou, de regulă, se deformează, ceea ce afectează pacienții.

Acum ei încearcă să facă operația lui Dupuytren cât mai rar posibil. Ea este preferată numai dacă unghia este grav afectată de o ciupercă sau există obstacole în calea procedurii folosind alte metode.

Operațiunea Barlett

Metodă mai blândă. Incizia se face pe partea ingerului și țesuturile subiacente sunt îndepărtate, în timp ce unghiul rămâne în poziție. Rata de recurență pentru o astfel de operațiune este de aproximativ 30%.

Există și alte tipuri de soluții la problema cu un bisturiu, inclusiv cele în care reintroducerea are loc numai în 11% din cazuri.

Dar dacă oniochocriptoza a dus la consecințe grave, atunci chirurgii decid să îndepărteze complet unghia. Acest lucru este extrem de nedorit, deoarece persoana atunci experimentează disconfort în timp ce mersul pe jos, simte nevoia de a proteja partea expusă a degetului.

Există și cazuri neglijate, care elimină nu numai cuiul, ci falangele degetului. Aceasta este o operație foarte traumatizantă, la care este mai bine să nu aducem situația.

Metoda laser

Îndepărtarea cu laser a unghiilor înguste este o metodă eficientă și nedureroasă. Dar nu este folosit peste tot, trebuie să găsiți o clinică cu echipamentul adecvat și cu medici instruiți. Această procedură valorează între 3 și 10 mii de ruble.

Când un unghi ingrosat este îndepărtat cu un laser, se aplică anestezie locală cu lidocaină, novocaină sau alt anestezic.

Ca și în chirurgia cu bisturiu, este posibilă îndepărtarea parțială sau completă a cuiului, în funcție de gradul de deteriorare a plăcii unghiilor. Laserul, de fapt, evaporă partea bolnavă, precum și dezinfectează și arde pielea. Nu există aproape nici o sângerare.

Un alt avantaj evident al tratamentului cu laser este faptul că bacteriile și ciupercile sunt îndepărtate de pe placa de unghii și de la unghia.

Eficiența corecției laserului - 99%. Adică, recăderile sunt rare. Acesta este principalul avantaj al acestei metode de tratament.

Dar atât vindecarea, cât și operația tradițională durează mult timp - până la câteva săptămâni.

Metoda undelor radio

Corecția radiofrecventa a unghiei ingrown este considerata cea mai eficienta si fara durere. Țesutul moale al degetului este afectat de undele radio. Nu există nici o durere, nu are nevoie de timp să se recupereze.

Dezavantajul acestei metode este inaccesibilitatea acesteia. Este mai scump decât alte opțiuni, trebuie să găsiți o clinică în care aceștia practică un astfel de tratament și un medic care a fost instruit corespunzător.

Eficiența metodei undelor radio este estimată la 95%.

Cum este procedura?

De obicei, operația de înlăturare a unghiilor injectate este ambulator și nu durează mai mult de o jumătate de oră. În acest timp, medicul efectuează anestezie, înlătură partea inghinală a unghiei, tratează rana și bandajele.

Cel mai adesea, pacientul poate merge imediat acasă după operație. Dar în cazuri dificile necesită spitalizare.

Recomandări după operație

Procesul de vindecare durează câteva săptămâni, însă în caz de complicații perioada de recuperare poate crește la patru luni.

O atenție deosebită în perioada postoperatorie, medicii plătesc diabetici cu modificări trofice. Acești pacienți au un risc ridicat de gangrena.

Se recomandă tuturor pacienților să mențină curățenia și uscarea picioarelor, să schimbe în mod regulat pansamentele, pentru a evita efortul, cel puțin o lună să nu meargă la piscine și băi.

Dacă este necesar, medicul va prescrie analgezice și antibiotice.

Este important să scăpați de toate șosetele și ciorapii vechi pentru a evita reinfecția ranii. Sosetele în timpul perioadei de recuperare trebuie purtate numai din bumbac.

Este recomandabil să nu umblați deloc timp de câteva zile și să vă mențineți mai mult piciorul - de exemplu, pe o pernă. Apoi, până la 6-8 săptămâni, trebuie să purtați pantofi ortopedici speciali.

După două luni poți face sporturi fumuri - înot sau ciclism. Și va fi posibil să sarăți, să alergați și să schiați doar după șase luni.