tenosinovita

Mulți sunt familiarizați cu conceptul de întindere a mușchilor sau ligamentelor. Dar lângă aceste elemente anatomice sunt tendoanele, care se pot întinde, se rupe și se pot deteriora. Adesea, leziunile la nivelul ligamentelor sau mușchilor sunt însoțite de deteriorarea simultană a tendoanelor. Dar fiecare boală are propriul nume. Astăzi totul va fi discutat despre tenosinovite pe vospalenia.ru.

Ce este - tenosinovit?

Există două concepte: tendovaginita și tenosinovita. Uneori nu se disting, deoarece este o inflamație a membranei sinoviale a tendoanelor, care constă în țesuturi conjunctive. De ce ați venit cu două nume pentru aceeași boală? Pentru că vorbim despre inflamația diferitelor straturi ale membranei sinoviale. Tendovaginita este o inflamație a membranei sinoviale a tendonului din interior. Ce este tenosinovitul? Aceasta este o inflamație a paratendonului, adică a membranei sinoviale a tendonului afară.

Tenosynovit are următoarele tipuri:

  1. În formă este:
    • ascuțite;
    • Cronică.
  2. Din motive de dezvoltare:
    • Tulburări aseptice - neurologice, leziuni, alergii, tulburări endocrine. Acesta este împărțit în tipuri:
  • traumatice;
  • Diabetul;
  • alergice;
  • imunodeficientei;
  • Endocrină, etc.
    • Infecțioasă - se produce în formă purulentă. Există tipuri:
  • bacteriene;
  • virale;
  • fungice;
  • specifice;
  • Nespecific.
  1. Tipuri comune de inflamație a tendoanelor:
  • Stenoza - înfrângerea unei anumite articulații:
    • Extender degetul mare.
    • Cap lung de biceps (muschi bicep);
    • glezna;
    • genunchi;
    • cubitus;
    • perii;
    • șold;
    • Radioliza (tenosinov de Kerven).
  • Tuberculoza - se referă la un grup de tenosinovici specifici care se dezvoltă pe fundalul tuberculozei.
  • Inflamatorii cronice - se dezvoltă ca urmare a bolilor reumatice.
  1. După severitate:
  • minimă;
  • moderată;
  • Pronunțate.
du-te în sus

Care sunt cauzele tenozinovitei tendonului sinovial?

Care sunt principalele cauze și factori de dezvoltare a tenozinovitei tendonului tendon sinovial?

  • Leziuni și leziuni la nivelul tendoanelor. Dacă infecția survine fără penetrarea infecției în interiorul rănirii, atunci rana crește mai repede și boala trece ușor. Dacă o infecție pătrunde în interior, atunci întârzie procesul de vindecare, necesitând un tratament medical. Pentru o perioada de timp, o persoana pierde capacitatea de a muta complet un membru dureros, ca si inainte. Dar dacă vă recuperați, atunci funcționalitatea va reveni.
  • Bolile reumatice.
  • Imunitate scăzută, care nu a putut să depășească infecția care a pătruns în membrana sinovială.
  • Degenerarea articulațiilor. O boală ca bursita afectează adesea tendoanele.
  • Predispoziția genetică.
  • Alte boli infecțioase, de exemplu, tuberculoză, HIV, sifilis, herpes etc. Aici infecția se extinde prin corp prin sânge.
  • Vârsta veche, care este marcată de faptul că alimentația articulațiilor cu vârsta se agravează.
  • Încărcarea și suprasolicitarea tendonului. De obicei, în activitatea profesională, o persoană trebuie să efectueze aceleași acțiuni, adică să încarce un anumit grup muscular, în timp ce restul sunt puțin implicați. Lipsa diversității în mișcări dă o încărcătură mare, care dezvoltă tenosinovite. Acest lucru se aplică nu numai pentru conducerea activă a vieții, ci și pentru cei care au un loc de muncă sedentar.
du-te în sus

Simptome și semne

Simptomele comune și semnele de tenosinovită se dezvoltă treptat. Totul începe cu un ușor disconfort într-o articulație specială. Adulții, de obicei, nu acordă atenție acestui lucru, deoarece consideră că este temporar. Și într-adevăr: tenosinovitul acut va deveni în curând cronic, ceea ce este doar o chestiune de timp. Prin urmare, la primele astfel de semne, contactați un reumatolog pentru ajutor:

  • Durerea este ascuțită, plictisitoare, dureroasă, prelungită sau oricare alta.
  • O umflare care poate fi văzută și simțită.
  • Unele imobilități ale articulației, nu este posibil să se miște liber.
  • Roșeață în zona tendonului afectat.
  • Durerea crește odată cu mișcarea.

Luați în considerare simptomele la locul inflamației:

  1. Glezna articulație:
    • Acumularea fluidelor;
    • Durerea în toată sau numai o parte a piciorului;
    • Durerea crește odată cu mersul pe jos sau în picioare, ca și în cazul artritei;
    • Forța de mers schimbată.
  2. Genunchiere:
  • Umflarea genunchiului crește în mărime;
  • Durere dură;
  • Incapacitatea de a muta genunchiul afectat;
  • Durere acută în timpul exacerbării.
    1. Capul biceps lung:
  • Durerea în biceps, care poate merge la brâul umărului.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Durere la marginea degetului mare sau a încheieturii radiale;
  • Durerea se poate extinde la cot sau la umăr;
  • Durerea este dureroasă în caracter, preluând o formă acută în timpul mișcărilor.
du-te în sus

Tenosinov la un copil

Este posibilă dezvoltarea unei tenosinovite la un copil? Probabil, dar, adesea, datorită leziunii penetrabile pe care a cauzat-o infecția. Alte motive care au fost luate în considerare în acest articol sunt mai tipice pentru adulți.

Tenosinovit la adulți

La adulți, se observă frecvent tenozinită. Speciile infecțioase apar la orice vârstă, ca fiind traumatice sau alergice. Cu toate acestea, ei disting un tip special de tenosinovite care se dezvoltă la bărbați și femei în vârstă, datorită pierderii elasticității, tensiunii și forței.

diagnosticare

Tenosinovita Diagnosticul se realizează prin examinarea generală, analiza sângelui și imagini cu raze X, care exclud osteomielita, artrita sau bursita.

tratament

Tratamentul cu tenosinovite se desfășoară în trei direcții: medicină, fizioterapie și chirurgie. Luați în considerare în detaliu.

Cum se trateaza tenosinovitul? Inițial, cu medicamente:

  • Medicamente antiinflamatorii;
  • Antibiotice pentru natura infecțioasă a bolii: clindamicină, cefotetam, penicilină;
  • Medicamente imune pentru imbunatatirea imunitatii;
  • Medicamente, normalizarea metabolismului;
  • analgezice;
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • Analgezicele;
  • Colchicina și AINS în dezvoltarea bolii ca urmare a gutei.
du-te în sus

Cum altfel sunt tratați cu tenosinovit?

Datorită procedurilor fizioterapeutice:

  • Terapie magnetică;
  • Terapie cu laser;
  • ultrasunete;
  • electroforeză;
  • Aplicații la rece și căldură;
  • ultraviolete;
  • Masaj terapeutic al articulației afectate.

Tratamentul chirurgical include puncția articulației, care în alte moduri nu se recuperează. Medicul îndepărtează lichidul care sa acumulat în articulație, precum și exudatul procesului inflamator. Introduce medicamente hormonale pentru ameliorarea inflamației.

Totul este însoțit de imobilizarea părții afectate a corpului, pentru a nu provoca durere. Tencuiala fixată a picioarelor, bandajele sau anvelopele. Cârligele sunt, de asemenea, folosite pentru a preveni suprapunerea suplimentară a tendoanelor.

În stadiul de recuperare, pansamentele de imobilizare sunt îndepărtate pentru a prescrie un curs de terapie fizică, pe care pacientul îl poate efectua acasă. Tratamentul în sine este efectuat numai în modul staționar. Vă puteți recupera acasă. Este permis să folosească remedii folclorice care ajută la încălzirea și răcirea zonei afectate. Orice metode populare ar trebui să fie convenite cu medicul.

dietă

Ar trebui să urmați o dietă specială? Nu există recomandări dure. Puteți crește doar consumul de alimente care sunt bogate în vitamine și proteine, ceea ce va întări sistemul imunitar și va ajuta la supraviețuirea tendoanelor.

Prognoza vieții

Tenosinovitul oferă un prognostic favorabil al vieții în cazul unui tratament în timp util. Pacienții se recuperează într-o lună. Câți trăiesc fără tratament? Boala nu afectează speranța de viață, dar poate face o persoană cu handicap dacă nu este tratată. Curând, mușchii din zona afectată atrofiează, făcând membrele incapabile (nefuncționale).

Ce este tenosinovita: simptome caracteristice, tipuri de boli și reguli de tratament

Mulți sunt familiarizați cu astfel de lucruri, cum sunt sprains și mușchi. Alături de aceste elemente sunt tendoanele, care sunt, de asemenea, supuse întinderii. Adesea, deteriorarea ligamentelor sau a mușchilor este însoțită de întinderea tendoanelor și se formează treptat un proces inflamator care interferează cu viața normală a victimei.

Fiecare afecțiune are propriul nume, inflamația tendonului se numește tenosinovită. Patologia are loc în formă acută sau cronică, pacientul simte un sindrom de durere puternică. Cum se identifică boala, care sunt zonele preferate de localizare a patologiei, metode eficiente de tratare a bolii? Cunoscând aceste aspecte, puteți determina cu ușurință debutul tenosinovitei, avertizați asupra multor complicații.

Informații generale

Unii consideră că tendovaginitele și tenosinovitele sunt identice. Nu se disting, pentru că vorbim de procesul inflamator din tendoane. De ce au venit cu două nume pentru o boală? Datorită faptului că vorbim despre procesul patologic în diferite straturi ale membranei sinoviale. Tendovaginita este o inflamație a membranei sinoviale din interiorul tendonului, tenosinovită - procesul inflamator apare în paratendon (în afara membranei sinoviale).

Numai un specialist cu experiență poate determina cursul de tenosinovită efectuând unele cercetări. Selectarea independentă a metodei de tratare este interzisă. Medicațiile incorecte pot agrava situația, pot duce la apariția complicațiilor.

cauzele

Tenosinovitul se dezvoltă din mai multe motive, experții identificând mai mulți factori negativi principali:

  • rănile și tendoanele rănite. Dacă leziunea survine fără infecție, rana se vindecă repede, fără să lase urme în urmă. Prezența infecției duce la o întârziere în procesul de recuperare, microorganismele patogene contribuie la dezvoltarea inflamației și este imposibil să se facă față bolii fără ajutor medical. În unele cazuri, persoana pierde temporar activitatea motorie a membrului afectat, după recuperare, funcția revine;
  • slabă imunitate. Protecțiile insuficiente ale corpului nu îl pot proteja de infecție, ceea ce duce la o inflamație crescută a tendoanelor;
  • modificări degenerative ale articulațiilor. Deseori tenosinovita apare pe fondul artritei reumatoide, bursitei. Componentele țesutului musculoscheletal sunt strâns legate. Cursul procesului patologic dintr-o zonă poate provoca o înfrângere în alte zone;
  • în timpul altor boli infecțioase. Tuberculoză, sifilis, infecție cu HIV, herpes. Microorganismele patogene se răspândesc prin corp prin sânge, afectând noi "teritorii";
  • vârstă avansată. Persoanele de toate vârstele sunt susceptibile la tenosinovită, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la pacienții vârstnici. De-a lungul timpului, nutriția osului și a țesutului muscular este perturbată, fluxul sanguin scade, făcându-i slabi, orice factor negativ poate duce la un proces inflamator;
  • predispoziție genetică. Experții insistă că boala poate fi transmisă prin ereditate. Dacă aveți rude cu o astfel de boală, monitorizați cu atenție sănătatea, respectați regulile de prevenire;
  • suprasolicitarea, suprasarcina tendonului. În cele mai multe cazuri, o persoană efectuează aceleași mișcări zilnic. Restul de grupuri musculare nu sunt implicate. Tendoanele care sunt în permanență în tensiune sunt mai susceptibile la dezvoltarea tenosinovitei. Acest aspect privește nu numai persoanele active care sunt implicate profesional în sport, dar și pacienții care au un loc de muncă sedentar.

Înainte de a începe terapia, este important să identificați un factor negativ provocator, să-l eliminați. La urma urmei, este imposibil să depășim tenosinovit, care a apărut pe fundalul infecției, fără a scăpa de microorganismele patogene. Medicul vă va spune modul corect de recuperare, pentru un rezultat rapid, urmați clar instrucțiunile medicului.

Vizualizați o selecție de metode eficiente de tratare a remediilor populare de artrită la domiciliu.

Citiți despre proprietățile de vindecare ale frunzei de dafin pentru articulații și cum să le utilizați la această adresă.

clasificare

Doctorii împart toate procesele inflamatorii ale tendoanelor în mai multe tipuri:

  • constrictiv. Boala este adesea localizată în zona îmbinărilor mari (cot, genunchi, șold, gleznă). Adesea tendoanele afectate care sunt responsabile pentru răpirea degetelor în lateral. Ca rezultat al mișcării, zona afectată este sever limitată. Dacă patologia devine cronică, atunci se formează cicatrici pe tendoane și articulații. În absența îngrijirii medicale, mișcarea articulației este complet blocată, acest tip de tenosinovită fiind adesea observată la sexul feminin;
  • tuberculos tenosinovit. Formată pe fondul înfrângerii corpului pacientului cu un bacil tuberculos. Forma patologiei afectează adesea vaginul sinovial al tendoanelor de mână. Mâna se umflă vizibil, mobilitatea degetelor scade. În mod ciudat, durerea în această formă de patologie nu este pronunțată, adesea boala este asimptomatică, ceea ce complică diagnosticul și tratamentul în timp util. În majoritatea cazurilor, o astfel de tenosinovită este diagnosticată la pacienții cu vârste mai mari de 18 ani;
  • forma cronică inflamatorie a patologiei. Cursul este similar cu forma tuberculoasă de tenosinovită. Rezultatul acestei boli este adesea artrita reumatoidă. Un diagnostic precis poate fi făcut numai prin examinarea cu atenție a testului de sânge al unui pacient (pentru prezența microflorei bacteriene).

Semne și simptome

Adesea, boala trece neobservată de pacient, încet. Mulți oameni nu acordă atenție disconfortului în membre, ci fac vizite numai în cazurile neglijate. Experții recomandă vizitarea unui medic la apariția simptomelor neplăcute, cu cât mai devreme începeți tratarea tenosinovitei, cu atât mai multe șanse trebuie să vă restaurați complet abilitățile motorii, pentru a evita consecințele negative. Dacă nu începeți tratamentul în timp, articulația deteriorată poate fi blocată, făcând persoana dezactivată permanent.

Tenosinovita are o imagine clinică caracteristică:

  • incapacitatea de a mișca un loc inflamat;
  • durere în timpul lucrului cu mușchi sau tendon deteriorat;
  • înroșirea tendonului inflamat;
  • palparea poate dezvălui umflarea tendoanelor.

Ce să faci cu fractura degetului mic pe picior? Aflați mai multe despre regulile de prim ajutor și de tratament ulterior.

Citiți despre gimnastică și exerciții cu sindrom de mușchi în formă de pară la această adresă.

Urmați linkul http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html și citiți informațiile privind tratamentul osteoartritei articulației genunchiului cu brusture.

Simptomele specifice depind de localizarea bolii:

  • inflamația articulației genunchiului. Primul semn al bolii este o creștere accentuată a dimensiunii genunchiului. După ce ați observat un astfel de semn, vizitați imediat un medic. Se observă un simptom în inflamația membranei sinoviale, sacul articular se umple cu lichid, ceea ce determină o creștere a dimensiunii genunchiului. Adesea, durerea are un caracter plictisitor, dacă patologia se află în faza acută, disconfortul nu poate fi tolerat, este necesară o nevoie urgentă de analgezice;
  • glezna patologie. Tendoanele în sine nu schimbă forma și culoarea obișnuite, dar în interiorul țesuturilor care le înconjoară, se acumulează o mulțime de lichide. Adesea, articulația gleznei este afectată pe fundalul artritei reumatoide sau vătămarea gravă a acestei zone. Pacientul se plânge de durere în zona spatelui sau a piciorului din față, cazurile neglijate sunt caracterizate de disconfort pe tot parcursul avionului. Dacă durerea arde, are o culoare puternică, vorbim despre un caracter neurogen, disconfortul crește odată cu îndreptarea piciorului dureros;
  • de boala lui Querven. Se întâmplă pe fundalul unei supraîncărcări a încheieturii mâinii sau a mâinii. Procesul inflamator pornește din cauza unei eforturi fizice obișnuite sau o singură dată, dar puternică. Există și traume din această zonă. Boala nu se dezvăluie pentru mult timp, doar o patologie care se dezvoltă pe fundalul unei vătămări grave, se caracterizează prin durere severă, senzații aspre neplăcute;
  • deteriorarea capului biceps lung. Unii oameni numesc patologie tenosynovitom triceps. Persoanele care își ridică mereu mâinile în spatele capului sau în lateral (de exemplu, jucători de tenis) suferă de acest tip de boală. Inflamația este localizată în partea superioară anterioară a bicepsului, care se extinde uneori la articulația cotului. Pacientul simte durerea de tăiere atunci când ridică brațul în sus, în timpul altor mișcări. În rest, tenosinovitul nu se poate manifesta.

Pentru a identifica boala, se efectuează raze X, scanează CT și RMN. Dacă este necesar, stabiliți o analiză bacteriologică pentru a identifica agentul cauzal al bolii. Pe baza rezultatelor obținute, se prescrie cursul necesar de terapie.

Regim de tratament aproximativ

Găsirea unui tratament competent va ajuta medicul. Independent de a face față procesului inflamator nu va reuși. Următorul regim de tratament va ajuta la eliminarea tenosinovitelor din diferite departamente:

  • terapia cu medicamente. Include utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ei opresc inflamația, durerea, îmbunătățesc rapid bunăstarea pacientului. Aplicați analgezice și preparate multivitamine. Medicamente specifice prescrise de un medic;
  • Fizioterapia (folosind laser, electroforeza, terapia magnetică și alte metode) vizează restabilirea funcției motorii, declanșarea circulației sângelui, ameliorarea sindromului durerii. Toate manipulările sunt efectuate de un tehnician experimentat;
  • puncție articulară. Se utilizează pentru tenosinovita cronică. Medicul îndepărtează excesul de lichid din cavitatea sinovială, dezinfectând-o cu preparate speciale. Operația vă permite să faceți față inflamației, pentru a opri răspândirea acesteia.

Instrucțiuni de prevenire

Medicii recomandă prevenirea dezvoltării bolii cu ajutorul sfaturilor utile:

  • aveți grijă de corpul dvs.: renunțați la sarcini puternice, exercitați în mod regulat într-un ritm moderat;
  • după ce ați observat primele simptome ale bolii, consultați un medic. Cazurile declanșate duc la ciupirea articulației, pierderea completă a activității sale fizice.

Citiți mai multe despre tenosinovite de Kerwin în următorul videoclip:

Tenosinovita articulației (gleznă, genunchi): simptome și tratament

Tenosinovita este o inflamație a membranei sinoviale a articulației care înconjoară tendonul. Boala poate să apară atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică.

Tenosinovit se dezvoltă sub influența unor astfel de factori:

  1. Leziuni. În cazul în care articulația a fost deteriorată și persoana are vreo infecție în organism, riscul ca acesta să dezvolte tenosinovită este foarte mare. Tratamentul va fi mai dificil și mai lung dacă sacul vaginal al articulației a fost rupt, integral sau parțial.
  2. Eșecul sistemului imunitar.
  3. Artrita reumatoidă.
  4. Modificări distrofice-degenerative ale articulației. Într-o formă de funcționare, modificările se extind la tendoanele adiacente.
  5. Infecția cu unele bacterii și viruși.
  6. Modificări legate de vârstă atunci când țesuturile articulației se uzează și se obțin o nutriție insuficientă.
  7. Sarcină constantă. Tenozinovita articulației genunchiului sau gleznei se poate dezvolta chiar și în acei oameni care sunt inactivi, dar, în același timp, datorită activităților sau obiceiurilor lor profesionale, aceștia încarcă aceeași articulație.

Simptomele tenosinovitei sunt observate la persoanele de orice vârstă, dar persoanele mai în vârstă sunt mai susceptibile de a suferi de această boală.

Clasificarea tenosinovită

Există astfel de tipuri de patologie:

  • Stenoză tenosinovită. Această formă a bolii este adesea numită tenodovaginită a cotului, a gleznei, genunchiului sau articulației șoldului. Inflamația cea mai frecventă a tendoanelor care sunt responsabile pentru răpirea degetului mare în lateral. În paralel, poate fi afectat un extensor cu deget scurt. Ca urmare, mobilitatea degetului mare este foarte limitată. Dacă tratamentul nu a fost efectuat, boala devine cronică. Pe tendoanele și ligamentele se formează cicatrici, în timp există o blocadă completă a articulației. Acest tip de tenosinovită afectează preponderent femeile;
  • Tinosinitul tenborin. Această formă de patologie se dezvoltă atunci când un bacil tuberculic este introdus în corpul pacientului. Sunt afectate cavitățile vaginale ale tendoanelor mâinilor. În același timp, extremitatea se umflă puternic, dar durerea lipsește;
  • Insuficiența inflamatorie tenosinovită cronică. Imaginea clinică în această formă a bolii este foarte asemănătoare cu evoluția tenosinovitelor tuberculoase. În contextul acestei boli, artrita reumatoidă se dezvoltă adesea. Diagnosticarea exactă poate fi făcută numai pe baza rezultatelor studiilor de efuzie din cavitatea articulară - acestea vor arăta care bacterie a provocat inflamații.

În plus, boala este clasificată prin localizare. Tenozinovita genunchiului, genunchiului, cotului, șoldului, încheieturii și capului biceps se disting.

Simptomele bolii

Patologia se dezvoltă lent, în stadiul inițial simptomele sunt foarte slab exprimate. Prin urmare, cu primele reclamații, pacientul se adresează medicului deja pentru leziuni grave ale tendonului, când este necesar un tratament complex pe termen lung.

Cu un studiu detaliat, pacientul își amintește exact când a simțit pentru prima dată disconfortul în articulația cotului, gleznei sau genunchiului - în cazul în care tratamentul a început în această perioadă, ar fi mai puțin lung și prognosticul este favorabil. În stadiul avansat, articulația este blocată, funcționalitatea acesteia nu poate fi complet restaurată.

Recunoașteți boala poate fi pe astfel de motive:

  1. Creșterea și umflarea articulațiilor la sonde.
  2. Restricții privind mobilitatea.
  3. Roșeață severă a pielii în zona tendonului afectat.
  4. Durerile care apar atunci când mușchii sunt plasați lângă tendonul inflamat.

Simptomele pot fi diferite în funcție de localizarea inflamației.

Gambă daune

Conform semnelor externe în caz de boală a articulațiilor gleznei, tendonul nu se deosebește de cel al sănătății. Dar țesutul din jurul lui este umplut cu lichid.

Leziunile din această zonă a membrului inferior se dezvoltă pe fundalul artritei reumatoide sau după deteriorarea mecanică a membrelor. Foarte rar, flatfootul devine cauza tenosinovitei gleznei.

În același timp, durerea poate apărea în orice parte a piciorului și poate acoperi totul. Disconfortul este agravat după o lungă ședere pe picioare sau plimbări lungi.

Uneori, durerea apare atunci când se întinde piciorul sau se ridică partea de sus cu tensiunea musculară - ceea ce sugerează că procesul inflamator, de asemenea, angajează coloanei vertebrale.

Leziuni la genunchi

Semnul principal al genunchiului tenosynovita este o creștere a patellei. Umflarea și umflarea articulației genunchiului se explică prin acumularea de lichid în punga sinovială, numărul său crescând dramatic cu încărcăturile și mișcările articulației genunchiului.

Acest fluid este cauza dezvoltării inflamației. Pacientul nu se plânge, de obicei, de durere ascuțită - un sindrom de durere puternică este îngrijorat numai atunci când tenozinita genunchiului agravează.

Deteriorarea capului biceps lung

Această formă a bolii afectează înotătorii, jucatorii de tenis, adică sportivii implicați în acele sporturi în care o mână se deplasează deasupra capului în mod repetat.

Cauza inflamației este tensiunea constantă a mușchiului biceps, accentul fiind pus pe partea superioară a umărului anterior. Dacă tratamentul nu se efectuează în timp util, inflamația se duce la articulația cotului.

Boala De Kerven

Cauzele inflamației în acest caz sunt sarcini mari pe tendonul degetului mare și încheieturii mâinii. Sindromul De Querven se dezvoltă, de obicei, la oameni care efectuează mișcări monotone de mai mulți ani - scriitori, muzicieni, tăietori și croitorești. Adesea, ea este diagnosticată la gospodinele și grădinarii care lucrează greu.

Dacă trauma a fost cauzată de teme, boala se dezvoltă foarte repede și pacientul nu amână vizita la medic. Problema este că tratamentul greșit este adesea prescris pentru a elimina simptomele leziunii, în timp ce tendonul este afectat și tenosinovita se dezvoltă.

În cursul cronic al bolii de Querven, examenul și diagnosticul sunt de obicei efectuate în etapele ulterioare, când articulația este aproape complet blocată. Deoarece tratamentul nu este întotdeauna de succes.

Durerile sunt localizate în zona degetului mare, încheieturii mâinii și de-a lungul marginii încheieturii mâinii. Uneori, sindromul de durere acoperă cotul sau întregul membru.

Diagnosticul și tratamentul adecvat sunt de asemenea împiedicate de faptul că durerea poate fi de altă natură: cineva are dureri, cineva are durere acută care apare în timpul mișcărilor și stresului.

Cum se efectuează tratamentul?

Tratamentul inflamației tendonului articulației genunchiului, gleznei sau șoldului este selectat în funcție de forma și locația sa. De exemplu, puncția (cea mai radicală metodă de tratament pentru această boală) este cea mai adesea necesară pentru leziunile articulației genunchiului.

Când medicamentele și fizioterapia sunt neputincioase, lichidul din cavitatea articulară este pompat, atunci medicamentul este injectat în cavitate. Uneori este o soluție antiseptică, în cazuri severe se introduc medicamente hormonale. Astfel de metode permit stoparea procesului inflamator și începerea activităților pentru restabilirea funcției comune.

Dar dacă pacientul a acordat atenție durerilor suspecte și umflarea articulațiilor încheieturii, umărului sau genunchiului la timp, tratamentul poate fi limitat la cursul anumitor medicamente și proceduri de fizioterapie.

  • Medicamentele trebuie să acționeze în trei direcții: eliminați pufulitatea, eliminați durerea și inflamația. De obicei, medicamente selectate de acțiune locală și sistemică.
  • Procedurile de fizioterapie vizează activarea proceselor metabolice în articulațiile afectate, în timp ce efectul medicamentelor este îmbunătățit. Se utilizează electroforeza, terapia magnetică și laser, radiația ultravioletă și ultrasunetele. În unele cazuri, un curs de masaj terapeutic.

Este important să alegeți metodele potrivite și, dacă este necesar, să ajustați programul de terapie pentru a reuși. Ignorarea recomandărilor medicului și auto-tratamentul poate duce la complicația cea mai tristă a tenosinovitei - blocarea completă a articulației afectate.

Ce este tenosinovit și cum să îl tratați

Tenosinovita se dezvoltă ca urmare a inflamației membranei sinoviale a tendoanelor. Din diverse motive, apar schimbări și procese patologice. Ca urmare, se înregistrează o scădere treptată a mobilității tendonului și articulației. Formele de alergare ale bolii pe picioare duc la atrofie musculară, distrugere osoasă, dizabilitate și dizabilitate.

Ce este tenosinovit

Synoviți și tenosinovite sunt asociate cu leziuni și inflamații ale membranei sinoviale. Aceasta restricționează capsula articulară și înconjoară tendoanele mari, ligamentele. Sarcina sa este de a proteja împotriva deteriorării mecanice și a dezvoltării fluidului sinovial care facilitează alunecarea oaselor, a cartilajului și a mușchilor unul față de celălalt. Dacă teaca capsula articulară este deteriorată, se dezvoltă sinovitis. Răspândirea procesului inflamator pe membrana tendonului se numește tenosinovită.

Ce este tenosinovita este o leziune a mantalei tendonului sinovial. Ligamentele celor mai active articulații, genunchiul, încheietura mâinii și glezna sunt afectate în mod predominant.

Principalele tipuri și forme

Tenosinovita tendonul apare cel mai adesea ca urmare a acțiunii mecanice directe și a deteriorării fizice a cochiliei. Ulterior, în acest loc se dezvoltă un proces inflamator, care se exacerbează treptat. Ca urmare, reducerea formării fluidului sinovial este redusă, frecarea dintre tendoane crește și apare leziunea ulterioară.

În funcție de forma fluxului, etiologiei, severității, se disting următoarele tipuri de boli.

Codificarea ICD-10

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, codul ICD 10 este indicat în secțiunea M65. Codificarea exactă depinde de cauza, localizarea și forma bolii. Prin tenosinovită nespecificată, aceasta implică o boală fără o etiologie clară. Codul său este M65.9.

Simptome caracteristice

Unul dintre primele semne de tenosinovită este disconfortul în timpul flexiei, extinderea articulației afectate. Cea mai mică mișcare este însoțită de o criză care indică modificări patologice ale tendonului și ale țesuturilor înconjurătoare. Simptome comune în dezvoltarea tendonului tenosinovitei:

  • durere de altă natură (acută, dureroasă, constantă, periodică);
  • umflarea membrelor, formarea de umflături moi sau sigilii;
  • înroșirea pielii, decolorarea, febra localizată;
  • o mobilitate limitată a articulațiilor și a durerilor la nivelul membrelor.

Natura imaginii clinice depinde de localizarea specifică a bolii. Tenosinovita articulației genunchiului este însoțită de o creștere semnificativă a dimensiunii acesteia. Înfrângerea gleznei este caracterizată de durere constantă atunci când mersul pe jos, alergând, crescând treptat senzația de imobilitate. Atunci când forma tenosinovitei nodulare se formează (noduli de până la 6 cm) în jurul tendonului.

Cauze pe picioare

Forma acută a bolii apare cel mai adesea ca urmare a acțiunii mecanice. În absența tratamentului sau sub influența altor factori, se dezvoltă tenozinită cronică. Cele mai frecvente cauze ale deteriorării tendoanelor articulațiilor din picioare sunt:

  • leziuni (vânătăi, căderi, fracturi, dislocări);
  • penetrarea infecției prin răni deschise;
  • reacția autoimună la afecțiunile reumatoide;
  • după ce suferă o boală virală, bacteriană;
  • modificări legate de vârstă în țesuturi (cartilaj, os);
  • exerciții regulate (sport, muncă grea);
  • complicație a sinovitisului sacului articular, artrită, artrită.

Cauza de deteriorare a tendonului flexorului lung al degetului mare este expunerea fizică directă sau sarcini uniforme prelungite. Boala începe cu umflături dureroase în zona afectată, senzații de furnicături și amorțeală la nivelul piciorului. Terapia în timp util ajută la evitarea complicațiilor și la restabilirea mobilității piciorului.

Metode de diagnosticare

Cu afectarea mușchilor popliteali, patella crește foarte mult în dimensiune. Senzațiile dureroase se extind la un tibi și picior. Identificarea bolii și distingerea acesteia de alte maladii articulare va necesita un diagnostic atent folosind diferite metode.

Dacă este necesar, o examinare a specialiștilor înguste - un endocrinolog, un specialist în boli infecțioase, un alergist. O abordare integrată îmbunătățește acuratețea și obiectivitatea diagnosticului, permițându-vă să alegeți schema terapeutică optimă.

Terapia de droguri

Tratamentul tendoanelor tenosinovitelor într-un caz particular depinde de forma, gradul de neglijare, cauza bolii. Terapia conservativă include imobilizarea membrului afectat (ațel, gips) și medicamente. Tratamentul medicamentos vizează ameliorarea durerii, reducerea inflamației, umflarea, regenerarea țesuturilor. Medicamente utilizate:

  • din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - pe bază de Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Ketoprofen, Analgin;
  • preparate hormonale pentru injecții intraarticulare - corticosteroizi pentru reducerea rapidă a durerii din grupurile de betametazonă, metilprednisolonă, hidrocortizon;
  • antibiotice - selectate prin însămânțare bacteriologică (de obicei Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefazolin);
  • chondroprotectori, acid hialuronic - pentru restabilirea cartilajului, țesutului conjunctiv, accelerarea proceselor de recuperare (Rumanol, Alflutop);
  • complexe de vitamine (grupuri B) - pentru a îmbunătăți troficul tisular, reînnoirea celulară.

Metode fizioterapeutice

Tratamentul se efectuează utilizând metode de fizioterapie. Utilizarea lor vă permite să opriți procesele inflamatorii, să accelerați regenerarea țesuturilor. În combinație cu terapia medicamentoasă sunt utilizate:

  • electroforeză, fonoforă;
  • terapie magnetică, UHF, ultrasunete;
  • termoterapie, terapie cu laser;
  • radon bai, aplicatii.

Metode de tratament fizic

În programul de terapie trebuie să includă terapie fizică sau masaj de sănătate. Procedurile previne stagnarea sângelui la nivelul picioarelor, favorizează circulația sanguină și limfatică, îmbunătățesc mobilitatea articulației bolnave. Schema unei astfel de terapii pentru tenosinovită a tendonului lui Achilles este stabilită de medicul curant și include următoarele metode de expunere.

Metode de medicină tradițională

Metodele netradiționale de tratare a tenosinovitei articulației glezne se bazează pe metodele de medicină tradițională. Acestea sunt utilizate în consultare cu medicul dumneavoastră pentru a evita efectele secundare și complicațiile. La domiciliu, terapia cu următorii agenți este permisă:

  • comprimatul de alcool (conectați 1 parte din alcoolul medicinal cu 3 părți de apă) în faza acută reduce inflamația, elimină hipertermia, umflarea;
  • o infuzie de frunze de dafin (20 g de frunze uscate sfărâmate se toarnă 1 lingură de ulei de măsline și se lasă timp de o săptămână) frecat în zona afectată pentru a reduce inflamația;
  • aplicați frunză proaspătă de varză la locul inflamat pentru a reduce umflarea, durerea;
  • dizolva 3 linguri. l mare sau sare in 1 lingura. apă caldă, umeziți un bandaj de tifon și aplicați articulației dureroase timp de 10-15 minute pentru a elimina umflarea, inflamația;
  • de trei ori pe zi pentru a masura zona afectata cu bucati de gheata timp de 15 minute timp de 2-3 saptamani;
  • cu articulație cu glezne tenosinovite, sunt folositoare băile de conifere - pentru a face un decoct de 1 parte din ace de pin (molid, brad) și 3 părți de apă, adăugați soluția filtrată în baia de picioare.

Metode chirurgicale

Tendintele tenosinovitelor în formă neglijată sau cronică necesită o intervenție medicală cardinală. Tratamentul conservator în astfel de cazuri este ineficient și nu împiedică progresia bolii. Pentru a evita complicațiile, experții recomandă metode de tratament chirurgical:

  • excizia cavității articulației afectate cu îndepărtarea nodulilor, sigiliilor, tumorilor;
  • puncția cavității pentru a elimina excesul de lichid sinovial cu conținuturi purulente;
  • tendon materiale plastice - lucrări minuțioase pentru restabilirea formei și funcționalității.

Operațiile sunt efectuate în condiții staționare, necesită o perioadă lungă de reabilitare. Cel mai adesea, prognosticul intervenției chirurgicale este favorabil și vă permite să scăpați de boală de mult timp. Pentru a preveni și a preveni recidivele, sunt prescrise exerciții de fizioterapie, masaj și fizioterapie.

Sinovit și tenosinovit

Mulți sunt familiarizați cu conceptul de întindere a mușchilor sau ligamentelor. Dar lângă aceste elemente anatomice sunt tendoanele, care se pot întinde, se rupe și se pot deteriora. Adesea, leziunile la nivelul ligamentelor sau mușchilor sunt însoțite de deteriorarea simultană a tendoanelor. Dar fiecare boală are propriul nume. Astăzi totul va fi discutat despre tenosinovite pe vospalenia.ru.

Există două concepte: tendovaginita și tenosinovita. Uneori nu se disting, deoarece este o inflamație a membranei sinoviale a tendoanelor, care constă în țesuturi conjunctive. De ce ați venit cu două nume pentru aceeași boală? Pentru că vorbim despre inflamația diferitelor straturi ale membranei sinoviale. Tendovaginita este o inflamație a membranei sinoviale a tendonului din interior. Ce este tenosinovitul? Aceasta este o inflamație a paratendonului, adică a membranei sinoviale a tendonului afară.

Tenosynovit are următoarele tipuri:

În formă este: ascuțită; Cronică. Din motive de dezvoltare: tulburări neurologice aseptice, leziuni, alergii, tulburări endocrine. Se împarte în tipuri: Traumatic; Diabetul; alergice; imunodeficientei; Endocrină, etc. Infecțioasă - are o formă purulentă. Se întâmplă specii: bacteriene; virale; fungice; specifice; Nespecific. Tipuri comune de inflamație a tendoanelor: Stenoză - leziune a unei anumite articulații: Extenderul degetului mare. Cap lung de biceps (muschi bicep); glezna; genunchi; cubitus; perii; șold; Radioliza (tenosinov de Kerven). Tuberculoza - se referă la un grup de tenosinovici specifici care se dezvoltă pe fundalul tuberculozei. Inflamatorii cronice - se dezvoltă ca urmare a bolilor reumatice. După severitate: Minimal; moderată; Pronunțate. du-te în sus

Care sunt principalele cauze și factori de dezvoltare a tenozinovitei tendonului tendon sinovial?

Leziuni și leziuni la nivelul tendoanelor. Dacă infecția survine fără penetrarea infecției în interiorul rănirii, atunci rana crește mai repede și boala trece ușor. Dacă o infecție pătrunde în interior, atunci întârzie procesul de vindecare, necesitând un tratament medical. Pentru o perioada de timp, o persoana pierde capacitatea de a muta complet un membru dureros, ca si inainte. Dar dacă vă recuperați, atunci funcționalitatea va reveni. Bolile reumatice. Imunitate scăzută, care nu a putut să depășească infecția care a pătruns în membrana sinovială. Degenerarea articulațiilor. O boală ca bursita afectează adesea tendoanele. Predispoziția genetică. Alte boli infecțioase, de exemplu, tuberculoză, HIV, sifilis, herpes etc. Aici infecția se extinde prin corp prin sânge. Vârsta veche, care este marcată de faptul că alimentația articulațiilor cu vârsta se agravează. Încărcarea și suprasolicitarea tendonului. De obicei, în activitatea profesională, o persoană trebuie să efectueze aceleași acțiuni, adică să încarce un anumit grup muscular, în timp ce restul sunt puțin implicați. Lipsa diversității în mișcări dă o încărcătură mare, care dezvoltă tenosinovite. Acest lucru se aplică nu numai pentru conducerea activă a vieții, ci și pentru cei care au un loc de muncă sedentar. du-te în sus

Simptomele comune și semnele de tenosinovită se dezvoltă treptat. Totul începe cu un ușor disconfort într-o articulație specială. Adulții, de obicei, nu acordă atenție acestui lucru, deoarece consideră că este temporar. Și într-adevăr: tenosinovitul acut va deveni în curând cronic, ceea ce este doar o chestiune de timp. Prin urmare, la primele astfel de semne, contactați un reumatolog pentru ajutor:

Durerea este ascuțită, plictisitoare, dureroasă, prelungită sau oricare alta. O umflare care poate fi văzută și simțită. Unele imobilități ale articulației, nu este posibil să se miște liber. Roșeață în zona tendonului afectat. Durerea crește odată cu mișcarea.

Luați în considerare simptomele la locul inflamației:

Glezna: acumularea de lichide; Durerea în toată sau numai o parte a piciorului; Durerea crește odată cu mersul pe jos sau în picioare, ca și în cazul artritei; Forța de mers schimbată. Genunchi: Umflarea genunchiului, crescând în dimensiune; Durere dură; Incapacitatea de a muta genunchiul afectat; Durere acută în timpul exacerbării. Cap lung de biceps: Durerea în biceps, care poate merge la brațul umăr. Tenosynovit de Kerven: Durere la marginea degetului mare sau a încheieturii radiale; Durerea se poate extinde la cot sau la umăr; Durerea este dureroasă în caracter, preluând o formă acută în timpul mișcărilor. du-te în sus

Este posibilă dezvoltarea unei tenosinovite la un copil? Probabil, dar, adesea, datorită leziunii penetrabile pe care a cauzat-o infecția. Alte motive care au fost luate în considerare în acest articol sunt mai tipice pentru adulți.

La adulți, se observă frecvent tenozinită. Speciile infecțioase apar la orice vârstă, ca fiind traumatice sau alergice. Cu toate acestea, ei disting un tip special de tenosinovite care se dezvoltă la bărbați și femei în vârstă, datorită pierderii elasticității, tensiunii și forței.

Tenosinovita Diagnosticul se realizează prin examinarea generală, analiza sângelui și imagini cu raze X, care exclud osteomielita, artrita sau bursita.

Tratamentul cu tenosinovite se desfășoară în trei direcții: medicină, fizioterapie și chirurgie. Luați în considerare în detaliu.

Cum se trateaza tenosinovitul? Inițial, cu medicamente:

Medicamente antiinflamatorii; Antibiotice pentru natura infecțioasă a bolii: clindamicină, cefotetam, penicilină; Medicamente imune pentru imbunatatirea imunitatii; Medicamente, normalizarea metabolismului; analgezice; Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene; Analgezicele; Colchicina și AINS în dezvoltarea bolii ca urmare a gutei. du-te în sus

Datorită procedurilor fizioterapeutice:

Terapie magnetică; Terapie cu laser; ultrasunete; electroforeză; Aplicații la rece și căldură; ultraviolete; Masaj terapeutic al articulației afectate.

Tratamentul chirurgical include puncția articulației, care în alte moduri nu se recuperează. Medicul îndepărtează lichidul care sa acumulat în articulație, precum și exudatul procesului inflamator. Introduce medicamente hormonale pentru ameliorarea inflamației.

Totul este însoțit de imobilizarea părții afectate a corpului, pentru a nu provoca durere. Tencuiala fixată a picioarelor, bandajele sau anvelopele. Cârligele sunt, de asemenea, folosite pentru a preveni suprapunerea suplimentară a tendoanelor.

În stadiul de recuperare, pansamentele de imobilizare sunt îndepărtate pentru a prescrie un curs de terapie fizică, pe care pacientul îl poate efectua acasă. Tratamentul în sine este efectuat numai în modul staționar. Vă puteți recupera acasă. Este permis să folosească remedii folclorice care ajută la încălzirea și răcirea zonei afectate. Orice metode populare ar trebui să fie convenite cu medicul.

Ar trebui să urmați o dietă specială? Nu există recomandări dure. Puteți crește doar consumul de alimente care sunt bogate în vitamine și proteine, ceea ce va întări sistemul imunitar și va ajuta la supraviețuirea tendoanelor.

Tenosinovitul oferă un prognostic favorabil al vieții în cazul unui tratament în timp util. Pacienții se recuperează într-o lună. Câți trăiesc fără tratament? Boala nu afectează speranța de viață, dar poate face o persoană cu handicap dacă nu este tratată. Curând, mușchii din zona afectată atrofiează, făcând membrele incapabile (nefuncționale).

Tenosinovita este o inflamație a membranei sinoviale a articulației care înconjoară tendonul. Boala poate să apară atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică.

Tenosinovit se dezvoltă sub influența unor astfel de factori:

Leziuni. În cazul în care articulația a fost deteriorată și persoana are vreo infecție în organism, riscul ca acesta să dezvolte tenosinovită este foarte mare. Tratamentul va fi mai dificil și mai lung dacă sacul vaginal al articulației a fost rupt, integral sau parțial. Eșecul sistemului imunitar. Artrita reumatoidă. Modificări distrofice-degenerative ale articulației. Într-o formă de funcționare, modificările se extind la tendoanele adiacente. Infecția cu unele bacterii și viruși. Modificări legate de vârstă atunci când țesuturile articulației se uzează și se obțin o nutriție insuficientă. Sarcină constantă. Tenozinovita articulației genunchiului sau gleznei se poate dezvolta chiar și în acei oameni care sunt inactivi, dar, în același timp, datorită activităților sau obiceiurilor lor profesionale, aceștia încarcă aceeași articulație.

Simptomele tenosinovitei sunt observate la persoanele de orice vârstă, dar persoanele mai în vârstă sunt mai susceptibile de a suferi de această boală.

Există astfel de tipuri de patologie:

Stenoză tenosinovită. Această formă a bolii este adesea numită tenodovaginită a cotului, a gleznei, genunchiului sau articulației șoldului. Inflamația cea mai frecventă a tendoanelor care sunt responsabile pentru răpirea degetului mare în lateral. În paralel, poate fi afectat un extensor cu deget scurt. Ca urmare, mobilitatea degetului mare este foarte limitată. Dacă tratamentul nu a fost efectuat, boala devine cronică. Pe tendoanele și ligamentele se formează cicatrici, în timp există o blocadă completă a articulației. Acest tip de tenosinovită afectează preponderent femeile; Tinosinitul tenborin. Această formă de patologie se dezvoltă atunci când un bacil tuberculic este introdus în corpul pacientului. Sunt afectate cavitățile vaginale ale tendoanelor mâinilor. În același timp, extremitatea se umflă puternic, dar durerea lipsește; Insuficiența inflamatorie tenosinovită cronică. Imaginea clinică în această formă a bolii este foarte asemănătoare cu evoluția tenosinovitelor tuberculoase. În contextul acestei boli, artrita reumatoidă se dezvoltă adesea. Diagnosticarea exactă poate fi făcută numai pe baza rezultatelor studiilor de efuzie din cavitatea articulară - acestea vor arăta care bacterie a provocat inflamații.

În plus, boala este clasificată prin localizare. Tenozinovita genunchiului, genunchiului, cotului, șoldului, încheieturii și capului biceps se disting.

Patologia se dezvoltă lent, în stadiul inițial simptomele sunt foarte slab exprimate. Prin urmare, cu primele reclamații, pacientul se adresează medicului deja pentru leziuni grave ale tendonului, când este necesar un tratament complex pe termen lung.

Cu un studiu detaliat, pacientul își amintește exact când a simțit pentru prima dată disconfortul în articulația cotului, gleznei sau genunchiului - în cazul în care tratamentul a început în această perioadă, ar fi mai puțin lung și prognosticul este favorabil. În stadiul avansat, articulația este blocată, funcționalitatea acesteia nu poate fi complet restaurată.

Recunoașteți boala poate fi pe astfel de motive:

Creșterea și umflarea articulațiilor la sonde. Restricții privind mobilitatea. Roșeață severă a pielii în zona tendonului afectat. Durerile care apar atunci când mușchii sunt plasați lângă tendonul inflamat.

Simptomele pot fi diferite în funcție de localizarea inflamației.

Conform semnelor externe în caz de boală a articulațiilor gleznei, tendonul nu se deosebește de cel al sănătății. Dar țesutul din jurul lui este umplut cu lichid.

Leziunile din această zonă a membrului inferior se dezvoltă pe fundalul artritei reumatoide sau după deteriorarea mecanică a membrelor. Foarte rar, flatfootul devine cauza tenosinovitei gleznei.

În același timp, durerea poate apărea în orice parte a piciorului și poate acoperi totul. Disconfortul este agravat după o lungă ședere pe picioare sau plimbări lungi.

Uneori, durerea apare atunci când se întinde piciorul sau se ridică partea de sus cu tensiunea musculară - ceea ce sugerează că procesul inflamator, de asemenea, angajează coloanei vertebrale.

Semnul principal al genunchiului tenosynovita este o creștere a patellei. Umflarea și umflarea articulației genunchiului se explică prin acumularea de lichid în punga sinovială, numărul său crescând dramatic cu încărcăturile și mișcările articulației genunchiului.

Acest fluid este cauza dezvoltării inflamației. Pacientul nu se plânge, de obicei, de durere ascuțită - un sindrom de durere puternică este îngrijorat numai atunci când tenozinita genunchiului agravează.

Această formă a bolii afectează înotătorii, jucatorii de tenis, adică sportivii implicați în acele sporturi în care o mână se deplasează deasupra capului în mod repetat.

Cauza inflamației este tensiunea constantă a mușchiului biceps, accentul fiind pus pe partea superioară a umărului anterior. Dacă tratamentul nu se efectuează în timp util, inflamația se duce la articulația cotului.

Cauzele inflamației în acest caz sunt sarcini mari pe tendonul degetului mare și încheieturii mâinii. Sindromul De Querven se dezvoltă, de obicei, la oameni care efectuează mișcări monotone de mai mulți ani - scriitori, muzicieni, tăietori și croitorești. Adesea, ea este diagnosticată la gospodinele și grădinarii care lucrează greu.

Dacă trauma a fost cauzată de teme, boala se dezvoltă foarte repede și pacientul nu amână vizita la medic. Problema este că tratamentul greșit este adesea prescris pentru a elimina simptomele leziunii, în timp ce tendonul este afectat și tenosinovita se dezvoltă.

În cursul cronic al bolii de Querven, examenul și diagnosticul sunt de obicei efectuate în etapele ulterioare, când articulația este aproape complet blocată. Deoarece tratamentul nu este întotdeauna de succes.

Durerile sunt localizate în zona degetului mare, încheieturii mâinii și de-a lungul marginii încheieturii mâinii. Uneori, sindromul de durere acoperă cotul sau întregul membru.

Diagnosticul și tratamentul adecvat sunt de asemenea împiedicate de faptul că durerea poate fi de altă natură: cineva are dureri, cineva are durere acută care apare în timpul mișcărilor și stresului.

Ce este tenosinovitul și cum să îl tratăm?

Accidentele și întinderea, însoțite de deteriorarea tendoanelor, duc adesea la apariția bolilor acute și cronice ale sistemului musculo-scheletic. Una dintre aceste tulburări este tenosinovita, o inflamație a tecii sinoviale a tendonului lângă articulația afectată. Luați în considerare principalele cauze ale dezvoltării, metodelor de diagnostic și tratament al patologiei.

Mecanism și cauze

O parte din tendoanele din jurul articulațiilor osoase, protejate de vaginul special, similare în proprietățile și funcțiile membranelor sinoviale ale articulațiilor. Tendoanele se mișcă liber în interiorul vaginului datorită cantității suficiente de lichid care joacă rolul de lubrifiant.

Cu leziuni sau unele patologii în zona afectată, se dezvoltă un proces inflamator, conducând la o îngustare a mantalei protectoare și la o scădere a cantității de lichid sinovial. Datorită creșterii frecvenței de frecare în timpul mișcării, apare o deteriorare reciprocă a țesuturilor vaginale. Inflamația căptușelii interioare se numește tenovaginită, iar căptușeala exterioară se numește tendon tenosinovit. Synovita este o inflamație a tecii interioare (sinoviale) a articulației cu formarea de efuzie.

Principalele cauze ale bolii includ:

  • Leziuni leziuni, cel mai adesea răstălmăciri și vânătăi;
  • Încărcarea regulată ridicată a tendonului;
  • Patologia sistemului musculoscheletal (bursită, artrită, modificări degenerative-distrofice);
  • Unele boli infecțioase acute și cronice (tuberculoză, herpes, sifilis);
  • Imunitate slabă;
  • Tulburări endocrine;
  • Tendință la reacții alergice;
  • Vârsta veche

clasificare

Conform clasificării ICD-10, codul tenosinovitei M65. Sinovita nespecificată și tenosinovita au codul M65.9.

Există mai multe tipuri de boală. În funcție de modelul de flux:

  • Acută - se dezvoltă în scurt timp după deteriorarea tendonului, este diagnosticată în 90% din cazuri;
  • Cronică - caracterizată prin perioade alternante de bunăstare și exacerbări, apare de obicei ca rezultat al erorilor în tratamentul patologiei acute.

Din motive de dezvoltare:

  • Aseptic - apare din cauza leziunilor, imunodeficienței, tulburărilor endocrine;
  • Infecțioase - cauzate de microorganisme patogene (virusuri, bacterii, ciuperci sau combinații ale acestora), se desfășoară de obicei într-o formă purulentă.

După tipul de inflamație:

  • Stenoza - este localizată cel mai adesea în articulații mari și este însoțită de o limitare semnificativă a mobilității (aceasta include tendoane tenosinovite ale capului biceps lung, mâinilor, genunchiului, articulațiilor pelvine și gleznei);
  • Tuberculoza - se dezvoltă ca urmare a deteriorării tecii de tendon cu un bacil tuberculos, de obicei localizat în articulațiile mâinilor;
  • Inflamatorii cronice - apare pe fundalul bolilor reumatice.

Doctorii diagnostichează tendoane de tenosinovită nespecificate, în cazul în care cauzele exacte nu au putut fi clarificate.

Simptomele patologiei

Semnele comune ale tenosinovitelor includ:

  • Sindromul de durere cu intensitate variabilă, agravat în timpul muncii active a mușchilor;
  • Apariția durerilor la palpare;
  • Umflarea și înroșirea pielii în zona afectată;
  • Dificultatea de mișcare a unui membru inflamat.

La aproximativ 30% dintre pacienți, boala se dezvoltă treptat și în stadiul inițial este însoțită de un disconfort minor. Dacă apare suspiciunea de tenosinovită, este necesar să se consulte un specialist, deoarece ignorarea manifestărilor sale poate duce la complicații grave și dizabilități.

O imagine clinică mai exactă depinde de localizarea procesului inflamator.

Cap de biceps lung

Tenosinovita triceps afecteaza cel mai adesea sportivii care sunt adesea fortati cu efortul de a-si intoarce bratele in lateral si in spatele capului. Patologia este localizată în treimea superioară a bicepsului, uneori se extinde până la zona articulației cotului. Orice mișcare a membrelor superioare este însoțită de dureri ascuțite, într-o stare de repaus nu există nici un disconfort.

Genunchiere

Când se observă tenozinovitatea articulației genunchiului, se observă o creștere accentuată a genunchiului afectat. Boala se caracterizează prin durere dureroasă, agravată de flexia și extensia piciorului. Limita mobilității limbii este semnificativ limitată, apare o umbră.

Articulația gleznei

Înfrângerea gleznei este însoțită de dureri acute în partea din față sau din spate a piciorului, crescând în picioare prelungit sau mersul pe jos. Tendoanele nu se modifică în dimensiune, dar se acumulează o cantitate semnificativă de lichid în țesuturile afectate. Schimbând mersul, există probleme cu alegerea încălțămintei. Astfel, în tenosinovita acută a grupului lateral al gleznei drepte, pacienții sunt forțați să se bazeze numai pe piciorul stâng și invers.

Degetele membrelor superioare și inferioare

Procesul patologic în tenosinovita nodulară conduce la formarea de tumori benigne în zona tendonului degetelor și degetelor de la picioare. Sigiliile simple sau multiple, de până la 4-5 cm în diametru, sunt dureroase pe palpare, pielea deasupra lor se umflă adesea și schimbă culoarea. Principala caracteristică distinctivă a patologiei este apariția unei crize la îndoirea și îndoirea degetelor.

Picior de oprire

Pentru leziunile gleznei mediane, tenosinovita flexorului flexor lung al degetului mare se dezvoltă adesea. Patologia este însoțită de dureri acute în partea anterioară a piciorului și restricționarea mobilității sale (este imposibil să se îndoaie sau să se răspândească degetele de la picioare). Este extrem de rar ca tenosinovita tendonului lui Ahile se poate dezvolta ca urmare a unei greve directe. Cu astfel de deteriorări în timpul mersului pe jos, se produce o durere de intensitate variabilă, situată în zona călcâiului.

diagnosticare

Având în vedere problema ce tendoane de tenosinovită sunt, luați în considerare principalele modalități de a le diagnostica. La primele semne de patologie, ar trebui să contactați un chirurg reumatolog sau chirurg ortoped. Pentru diagnosticul pe baza plângerilor pacientului, medicul prescrie un număr de examene:

  • Ecografia pentru determinarea dimensiunii, naturii și localizării zonelor afectate ale tendonului;
  • RMN pentru evaluarea exactă a modificărilor articulațiilor și țesuturilor înconjurătoare;
  • Numărul total de sânge pentru detectarea indicatorilor de inflamație;
  • Puncția articulației pentru a determina agentul cauzal al infecției.

Razele X și alte examinări instrumentale sunt cele mai des efectuate în tenosinovita cronică, ceea ce duce la deformarea oaselor articulației. În plus, poate fi necesar să consultați specialiștii îngust (endocrinolog, alergolog, imunolog).

Tratamentul patologic

Luați în considerare principalele metode de tratare a tendonului tenosinovitei pe exemplul înfrângerii articulațiilor mari ale extremităților inferioare (genunchi, gleznă). Principalele metode de terapie conservatoare includ o sarcină măsurată pe articulație și medicație.

Distribuția încărcăturii pe îmbinare. În perioada acută, pacientul este demonstrat imobilizarea membrului afectat. Pentru ameliorarea durerii și inflamației se recomandă comprese calde și reci. După îndepărtarea principalelor simptome de tenosinovită, se efectuează gimnastică terapeutică, care include exerciții pentru flexie, extensie și rotație a articulației într-un mod dinamic lent. Tipul și durata claselor sunt determinate de medic individual, pe baza imaginii clinice și a stării pacientului.

Tratament medicamentos care utilizează următoarele grupuri de medicamente:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru administrare orală și topică (Indometacin, Rumacar);
  • Analgezice (Ketarol, Ketanov, Dexalgin);
  • Glucocorticoizii pentru injectare în cavitatea mantalei tendonului în patologie severă (betametazonă, metilprednisolonă);
  • Antibioticele, atunci când confirmă componenta infecțioasă a inflamației (selectate individual pe baza rezultatelor lui bakposev);
  • Colchicina la confirmarea gutei;
  • Alte medicamente pentru normalizarea funcțiilor și nutriției țesutului cartilajului (chondroprotectori, acid hialuronic sub formă de injecții intraarticulare, vitamine).
  • Fizioterapie (electroforeză, terapie magnetică, bioptron, terapie cu nămol);
  • Masaj și terapie manuală pentru prevenirea atrofiei mușchilor și ligamentelor, normalizarea circulației locale a sângelui.

Suportul tenosinovitelor cronice în stadiul acut este tratat într-un mod similar. Toți pacienții beneficiază de un tratament spa anual și cursuri de măsuri preventive (masaj, terapie exercițiu, fizioterapie).

Dacă ignorați simptomele tendonului tenosinovitei, procesul inflamator devine cronic, însoțit de deformarea oaselor, pierderea mobilității, urmată de dizabilitate.

Tratamentul remediilor populare

Ca o metodă suplimentară de tratare a tendonului tenosinovitei, este permisă utilizarea rețetelor de medicină tradițională:

  • Masaj cu gheață (de 3 ori pe zi timp de 10-15 minute timp de 2 săptămâni);
  • Pansamente de sare (cu o soluție puternică de sare de mare, înmuiați tifon, răcori, impuneți pe piciorul dureros timp de 20-30 minute);
  • Amestec de ulei de amestec (la o lingura de ulei vegetal adăugați 2 picături de uleiuri de brazi și lavandă esențiale, frecați amestecul în zonele afectate ale corpului de două ori pe zi);
  • Consumul de turmeric, tinctură de nuc și pelin.

Cea mai eficientă modalitate de tratare a tendonului genunchiului este compresele. O compresie alcoolică rece cu tenosinovită ajută la atenuarea stării generale în timpul fazei acute a bolii, ameliorează durerea și umflarea. Pentru ao pregăti, alcoolul medicinal trebuie diluat cu apă curată într-un raport de 1: 3, înmuiați tifonul pliat în mai multe straturi și înfășurați genunchiul bolnav cu amestecul. Procedura se efectuează zilnic timp de 7-10 zile.

Bai de pin sunt recomandate pentru tratamentul tenosinovitei articulației gleznei. Șimțelul smalț se umple de două treimi cu crengi de pin proaspete, se toarnă apă până în vârf, se fierbe timp de o jumătate de oră și se insistă timp de 3-4 ore. Timpul de baie este de 15-20 minute, cursul tratamentului fiind de 2 săptămâni.

Intervenția chirurgicală

În absența unui rezultat stabil, după efectuarea intervenției chirurgicale, pacienții sunt programați pentru intervenții chirurgicale. Cel mai adesea, chirurgia este necesară pentru tenosinovita severă a mușchiului popliteal. Procedura include excizia parțială a țesuturilor afectate în zona tendonului, îndepărtarea cicatricilor și supurație, urmată de închidere. În cazurile severe, este indicată înlocuirea endoprotezei.

Tenosinovita tendoanelor articulare este o tulburare frecventă post-traumatică. Tratamentul conservator complet ajută la eliminarea completă a simptomelor bolii și la prevenirea apariției complicațiilor. În caz de ineficiență a terapiei medicamentoase, este indicată intervenția chirurgicală.