Inelul de cădere - așa cum oamenii numesc procesul inflamator-degenerativ în țesuturile moi care înconjoară tuberculul călcâiului. Inelul de călcâi în sine nu este o boală separată, este un sindrom care se produce în anumite condiții patologice. Esența sa constă în creșterea țesutului osos al calcaneului.
Nares are o localizare bine definită - suprafața plantară a calcaneului, în zona de fixare a ligamentului lung al piciorului. Mărimea creșterii poate varia ușor, iar forma seamănă cu un spur.
Motivele pot fi infecții, traume acute sau cronice, reumatism, dureri de suprafață longitudinale, tulburări vasculare, care de-a lungul anilor se transformă în creșteri osoase asemănătoare cu ciocul sau vârful. Îndepărtarea vârfurilor se întâlnește cel mai frecvent la vârstă mijlocie și vârstnici.
În acest articol ne vom uita la modul de a vindeca tocurile, adică, ce metode de tratament vor fi cele mai eficiente și mai rapide. Evaluările terapiei de succes pot fi găsite în comentarii.
De ce se dezvoltă tocurile de călcâi și ce este? Formarea unui impuls pe calcaneu începe cu apariția fasciitei plantare. În primul rând, fascia este inflamată - țesutul conjunctiv al tălpii, care este situat în apropierea tuberculului calcaneal și atinge degetele picioarelor. Apoi, dacă procesul este întârziat, are loc calcifierea - impregnarea zonei inflamate cu săruri de calciu. Astfel se formează osteophyte, care, datorită aspectului său caracteristic, a primit numele "spur" printre oameni.
Factorii provocatori care contribuie la dezvoltarea stimulului la fața locului:
Adesea, nu există niciun motiv aparent pentru boala călcâiului, mai ales la vârstnici. O concepție greșită comună este că durerea este asociată cu creșterea osului tocului osoasă sau "stimulează". Mulți oameni au "spurturi" ale calcaneului, dar nu toate dezvoltă inflamația fasciei.
În cazul unui spur de călcâi, simptomul principal este durerea acută la călcâi. Oamenii descriu durerea ca forare, piercing, arsuri.
Este permanent, dar intensitatea acestuia poate varia pe tot parcursul zilei, crescând sau scăzând. La unii pacienți, durerea cea mai severă poate fi dimineața și poate scădea cu efort. Alți pacienți au observat o creștere a durerii mai aproape de noapte, după o lungă ședere pe picioare. Uneori, durerea se poate răspândi pe întreg piciorul.
Din cauza durerii constante, uneori dureroase, în mersul unei persoane se schimbă. Acest lucru se datorează faptului că o femeie sau un bărbat își păstrează o călcâie și încearcă să părăsească întregul picior când merge.
Cum arată arcul cu toc, vă oferim pentru vizualizarea fotografiilor detaliate.
Tratamentul pintenilor de toc ar trebui să fie cuprinzător și efectuat în mai multe direcții deodată.
Există mai multe modalități de a scăpa de un impuls pe călcâi: metode non-droguri, metode medicinale, exerciții fizice și terapeutice, precum și tratament chirurgical. Luați în considerare aceste metode în detaliu.
Când apare primul simptom al căpușelor, este necesar tratamentul. De regulă, astfel de țesuturi precum "fascicule", "fasciuri" se vindecă destul de încet. Acest lucru poate dura mai multe luni până când durerea dispare complet. Cu toate acestea, următoarele proceduri pot ajuta la redresarea vitezei.
O combinație de diferite tratamente cu toc de acasă poate ajuta. Împreună, aceste proceduri sunt cunoscute ca terapii conservatoare pentru fasciita plantară.
În plus față de metodele descrise mai sus, este important să purtați pantofi cu tălpi ortopedice speciale și plăcuțe de toc. Datorită acestor accesorii, încărcătura pe picioare va fi distribuită uniform, ceea ce va ușura senzațiile dureroase.
În cazul în care baza apariției bolilor de călcâi este o boală, este necesar nu numai să se efectueze un tratament direct al spurturilor călcâiului, ci și să se urmeze un curs de tratament pentru boala de bază.
Injecțiile de glucocorticosteroizi în locul localizării spurturii. Injecțiile diprospanului, fosforonei sunt cele mai eficiente. Metoda este după cum urmează: medicamentul este injectat la punctul celui mai mare durere, ca rezultat al sindromului de durere eliminat, inflamația scade, acumularea de săruri de calciu rezolvă treptat.
În unele cazuri, veți avea nevoie de 1-2 re-injecții. Procedura trebuie efectuată numai de către un specialist cu experiență, deoarece este necesar să se determine cu precizie numărul de medicamente, precum și locul și adâncimea introducerii acestora.
Efecte asupra focalizării inflamației cu ajutorul raze X. Cu același scop, folosind curenți de înaltă frecvență (UHF), terapie cu laser, terapie magnetică.
Metoda terapiei cu valuri de șoc pentru această boală a fost dezvoltată de medici elvețieni cu mai mult de zece ani în urmă. Astăzi este cea mai eficientă modalitate de a vindeca tocul, care are cel puțin un efect secundar, iar eficacitatea acestuia - 85%.
Avantajele terapiei cu undă de șoc:
Principalele contraindicații pentru UVT:
Sub influența impulsurilor cu ultrasunete, depozitele de calciu sunt "sparte" în particule minuscule care sunt îndepărtate din corpul pacientului prin sânge. În același timp, terapia cu valuri de șoc activează procesul de regenerare a țesuturilor moi, reducând inflamația și umflarea.
Utilizarea terapiei cu undă de șoc în stadiul inițial vă permite să îndepărtați complet vârful tocului. Utilizarea tehnicii în cazuri avansate reduce inflamația, încetinește sau oprește complet creșterea creșterii calciului.
Împreună cu preparate medicinale cu pinteni de călcâi, remedii populare, de asemenea, funcționează bine, care pot fi ușor de pregătit de către tine acasă.
Întrucât printre rețetele medicinii tradiționale există o mulțime de sfaturi despre cum să scap de pintenii de toc, vom lua în considerare numai cele mai eficiente:
Poate că medicamentele populare vor ajuta la tratarea bolilor de călcâi la domiciliu, dar totuși cea mai bună opțiune de utilizare a acestora în combinație cu fizioterapia și metodele medicale prescrise de un specialist.
Când apare un vârf de călcâi, este necesar să contactați un ortopedist. El nu va sfătui numai medicamentele pentru ameliorarea inflamației, ci vă va ajuta și să alegeți tălpi speciale și alte dispozitive care facilitează mersul pe jos.
Picul de toc este un vârf sub formă de vârf în zona osului călcâiului sau în apropierea tendonului lui Ahile. Cel mai adesea, patologia este detectată la persoanele de vârstă mijlocie și înaintată, iar la femei predispoziția este mai mare.
Componentele Spur sunt țesuturi osoase nou formate, caracteristică caracteristică a acestora fiind prezența semnelor de inflamație cronică. Țesuturile moi situate deasupra pintenului au adesea o pungă de mucus formată ca urmare a prezenței sale.
Invazia heelului (fasciita plantara, fasciita plantara) este o boala a piciorului, care se manifesta prin inflamatia aponeurozei care sustine arcada longitudinala a piciorului si ca rezultat al acestei proeminente osoase pe toc. Inflamația afectează adesea țesuturile moi din jur, periostul și pungile mucoase.
Picioarele de călcâi pot fi recunoscute de senzații puternice dureroase în călcâie, mai ales dimineața. În timpul zilei durerea dispare, dar seara devine și mai puternică.
Fasia plantară este un țesut fibros, un ligament care leagă calcaneusul de capul oaselor metatarsale. Susține arcul longitudinal al piciorului. În timpul mersului pe jos, jogging-ul țesutului fascia plantei, cea mai mare tensiune se întâlnește tocmai la locul atașării acestuia la tuberculul calcaneal.
Cu leziuni sau greutăți mari, sarcini prea intense la lacrimi microscopici apar la sportivi. În primul rând, ele cresc împreună, dar cu un impact negativ constant, începe inflamația neinfecțioasă a fasciei, precum și țesutul osos din apropiere, crescând, formând spikes.
Asta este, stimularea talpa este cresterea fascia plantara datorata proceselor inflamatorii si degenerative, leziuni etc., iar boala se numeste fasciita plantara.
Oricine a suferit o inflamație a fasciei plantare știe că dimineața, când încearcă să meargă pe călcâi, există un sentiment că un ciocan a fost ciocanit în ea - durere atât de acută. Pentru că, în timpul nopții, țesutul distrus prin inflamație începe să se recupereze și atunci când o greutate corporală întreagă începe să încerce să se ridice, micro-lacrimile țesutului apar din nou și inflamația apare cu durere.
În fiecare an, mai mult de 2 milioane de persoane sunt forțate să caute tratament pentru spori de toc, 70-80% dintre aceștia fiind femei, cel mai adesea locuitori din mediul urban de peste 40 de ani. Medicii au subliniat mai multe cauze principale ale apariției unui spur pe călcâi:
Călcâiul fotografic înclină pe călcâi în stadiul inițial, prezintă un picior normal, cu un mic punct alb în centru. Acesta este vârful tocului sau spike.
Pe măsură ce boala progresează, spina crește, crește în dimensiune și poate ajunge la diametrul de 0,5-2 cm. Lungimea creșterii în etapele ulterioare poate fi mai mare de 2 cm.
În mod obișnuit, cu o înălțime mare în jurul acestuia, este posibil să se facă distincția între zonele de piele excitat și semnele de inflamație: roșeață sau cianoză a călcâiului.
În esență, picioarele de călcâi seamănă cu o creștere mică dar, totuși, deosebită pe talpa piciorului, care este foarte neplăcută în senzații și reprezintă o osteofit (creștere osoasă) pe suprafața osului tocului. Această creștere apare ca un vârf și sub presiune strânge țesuturile moi ale piciorului.
Dacă boala nu este tratată la detectarea primelor semne, procesul este agravat și apar simptome suplimentare de urticarie:
Atenție! Durerea la nivelul piciorului nu indică neapărat o mișcare a picioarelor. Pentru instalarea corectă a diagnosticului corect, trebuie să vă adresați unui medic. La urma urmei, numai un specialist poate elimina astfel de boli cum ar fi artrita, spondilita anchilozantă sau sindromul Reiter.
Pentru tratamentul bolilor de toc trebuie să vă adresați unui ortopedist. El va prescrie produse ortopedice care ajută la mersul pe jos (tălpi speciale), preparate medicale și, dacă este necesar, se referă la tratamentul pacientului prin metoda valurilor șocante. De asemenea, puteți contacta un osteopat, un reumatolog. Pentru persoanele supraponderale, un endocrinolog sau un nutriționist va fi de ajutor.
Inspecția, de regulă, nu determină modificările vizibile cauzate de inflamație în zona pintenelor tocului plantar. Un strat gros de țesuturi moi face imposibilă cercetarea, dar palparea determină durerea care apare atunci când se aplică presiune asupra călcâiului din regiunea plantară. Spurul posterior calcaneal se manifestă uneori sub formă de calus cutanat și apariția edemului, localizat pe partea de atașament a tendonului lui Ahile la calcaneu.
În majoritatea cazurilor, prescrieți:
Înainte de tratarea tocului de călcâi, este necesar să vă asigurați că acesta este capătul tocului, deoarece există o gamă largă de boli care provoacă dureri la toc. Este chirurgul ortoped sau traumatologul care poate stabili corect diagnosticul.
Medicina moderna ofera mai multe metode de tratare a unei boli:
Primul lucru legat de inflamarea fasciei plantare este de a găsi pantofii potriviți. Fără aceasta, nu are nici un rost să începem tratamentul.
Insoalele și talpile sunt o componentă importantă în tratamentul complex al bolilor. Funcțiile lor:
Adresați-vă ortopedului. El va studia toate caracteristicile piciorului, greutatea și gradul de dezvoltare a bolii și va selecta modelul de care aveți nevoie.
Cel mai adesea, pentru ameliorarea durerii, medicii recomandă administrarea de analgezice non-steroidice. În plus față de efectul analgezic, ele reduc permeabilitatea vaselor de sânge și blochează dezvoltarea pufului. Dar ar trebui să ne amintim că, ca orice medicamente, nu ar trebui să fie abuzate pentru a nu provoca efecte secundare.
Alocați expunerii locale sub formă de unguente, creme, geluri: butadion, ketorol, piroxicam. Medicamentele au un efect pronunțat de anestezic și antiinflamator: cu administrare enterală (tablete, capsule) și parenterale (soluții pentru injecție).
Sunt utilizate medicamente neselective: diclofenac, ibuprofen și medicamente selective (nimesulide, movalis).
Atunci când tocurile de toc sunt prescrise pentru anestezie, normalizarea metabolismului, prevenirea infecției, reducerea răspunsului inflamator. Dimexidul și bilele medicale sunt utilizate ca comprese pe toc pentru 12-24 ore.
Terapia cu injecție externă este utilizată pentru a ușura rapid durerea.
Pentru tratamentul pintenilor de călcâi, este posibil să se utilizeze plasturi conținând componente antiinflamatorii și analgezice.
Trebuie remarcat faptul că astfel de plasturi nu sunt mijloacele recomandate de medicina oficială, dar mulți pacienți recunosc efectul pozitiv al utilizării lor.
Starea pacientului este ușurată, procedurile de fizioterapie reduc durerea: terapia cu laser, electroforeza, terapia magnetică, băile minerale, utilizarea undelor de înaltă frecvență.
Masajul terapeutic este recomandat în direcția ortopedului. Mobilitatea picioarelor, elasticitatea ligamentelor este importantă pentru a preveni stagnarea sângelui, pentru a reduce riscul de traumă.
Terapia cu exerciții acționează asupra spurturii călcâiului prin întărirea mușchilor mâinii și a musculaturii piciorului, ceea ce vă permite cu adevărat să eliminați durerea și să creșteți perioadele de remisie, în timp ce AINS și hormonii scot numai simptomele durerii, provocând daune sănătății.
Tehnica undelor de șoc elimină inflamația și îmbunătățește procesele metabolice din os. Ca rezultat al tratamentului, depozitele de calciu sunt slăbite, care apoi sunt spălate cu fluxul sanguin. Regenerarea țesutului osos are loc mai intens. Durerea devine mai puțin pronunțată după fiecare procedură. Cătușele mici de toc sunt complet eliminate.
Tratamentul este prescris pe bază de ambulatoriu cu un curs de până la 8 tratamente care durează 10-30 de minute.
Nu se aplică pentru:
Nu mai puțin popular printre oameni este aparatul Vitafon, care contribuie la accelerarea fluxului limfatic în țesuturile inflamate și îmbunătățește procesul de regenerare a celulelor. Dispozitivul este utilizat pentru a trata multe afecțiuni, așa că poate fi găsit adesea în kituri de medicamente acasă. Cursul tratamentului nu depășește de obicei zece zile, durata procedurii fiind de la 30 la 40 de minute.
În prezent, terapia laser cu intensitate mică este o metodă populară și folosită pe scară largă de tratare a acestei boli. Terapia cu laser afectează țesuturile moi în jurul vârfurilor. O radiație concentrată determină o creștere a circulației sângelui în zona inflamației, care ajută la reducerea durerii.
Îndepărtarea bolțurilor de toc este prescrisă în cazuri rare:
Apoi, cu ajutorul unui daltă, creșterea este îndepărtată și, dacă este necesar, toate țesuturile afectate în apropierea ei. Cu toate acestea, metodele de tratament conservatoare sunt cele mai des folosite.
Nu este chiar clar pentru medici că este imposibil să se vindece o spură într-o zi sau două, cu excepția cazului în sala de operație. Dar o aplicare lungă și persistentă a tratamentului la domiciliu va da cu siguranță rezultatele sale!
Cu tocurile de toc, prognosticul este favorabil, dacă tratamentul este inițiat la timp și este prescris de un specialist. Dezvoltarea pe termen lung a fasciitei nu numai că aduce durere și durere tangibile în viața de zi cu zi, uneori cu nevoia de a se supune la odihna patului timp de 3-4 luni sau mai mult, dar este plină de complicații cum ar fi deteriorarea fibrelor nervoase, mobilitatea redusă și ruperea osteofitelor.
Măsurile preventive trebuie să fie respectate de persoanele care sunt predispuse la formarea de spurturi pe tocuri.
Prevenirea bolilor de talie include:
Nu uitați de exerciții preventive, datorită cărora puteți evita apariția unui impuls. Este de dorit, ori de câte ori este posibil, să ieșiți desculți, să călcați pe degetele de la picioare, pe exteriorul sau în interiorul piciorului. De asemenea, puteți lua băi de picioare adăugând sifon, săpun, sare sau uleiuri esențiale.
Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii piciorului este călcâiul cu toc, iar această boală se poate confrunta cu dizabilități pe termen lung și chiar invaliditate. Cunoașterea cauzelor și a condițiilor de urgență a călcâiului poate determina cea mai eficientă metodă de tratament. La urma urmei, este necesar să se elimine cauza bolii și nu doar să se trateze simptomele acesteia. Numai în acest caz, ne putem aștepta ca boala să nu se întoarcă după următorul ciclu de tratament.
Autorii articolului: Candidatul științelor medicale, ortopedul și traumatologul Akimov G.V.
Academia Medicală Militară. SM Kirov, Sankt Petersburg;
biofizician, membru cu drepturi depline al Academiei de Stiinte Medicale si Tehnice V.A. Fedorov
"Covorașul de călcâi" este o inflamație a fasciei pe partea plantară a piciorului. În medicină, această boală este denumită, de obicei, fasciită plantară (plantară).
Fasia plantară este o placă puternică de țesut conjunctiv care se întinde de la vârful calcaneului (tubercul) de-a lungul întregii tălpii peste mușchi și este atașată de patru raze la oasele metatarsale ale degetelor de la picioare. Fasciculul este în stare tensionată, ca un șnur de arc, și susține arcada longitudinală a piciorului, care reglează încărcătura pe picior atunci când mersul pe jos. Protejează oasele și articulațiile mobile ale piciorului de leziuni și răniri. Jumătate din greutatea unui corp uman cade pe zona călcâiului și creează o presiune asupra fasciei plantare.
Datorită încărcării excesive pe această zonă, se poate produce microtrauma a fasciei, în principal în locul atașării ei la calcaneu. Într-un corp sănătos (în special la tineri), aceste microdamage se vindecă imperceptibil. Dacă organismul nu are timp să restaureze țesutul fascia plantară în timp, acesta începe procesul aseptic inflamator (fără germeni). Există umflături și durere.
Când apare o durere la călcâi, sindromul "spur" (creșterea osului) poate să nu existe încă. Durerea apare inițial datorită reacției inflamatorii din țesuturile moi învecinate și a procesului de distrugere a fasciei plantare.
Celulele fascia celulară sunt bogate în calciu și, în cazul morții lor extinse (în principal în zona de călcâi, unde este cea mai mare încărcătură), acest calciu este depus. Se produce o osificare a zonei inflamate și se formează o formare osoasă, asemănătoare cu o spurc în formă. Acest fenomen a început să se numească "toc.
Cu toate acestea, acest nume al bolii poate fi înșelător. În studiul său, medicul american DuVries a remarcat [1] că se observă adesea o creștere a căldurii extinse (creștere osoasă), care nu cauzează senzații dureroase și este descoperită întâmplător în diagnosticarea altor boli. Adesea, osificarea în sine nu este o boală, ci mai degrabă o normă pentru modificările legate de vârsta corpului în țesuturi. Este posibil să existe un spur, și poate să nu existe patologie și viceversa, poate să nu existe încă un impuls și există un proces de inflamație dureroasă.
Fasciita plantară a piciorului se manifestă prin durere în călcâi. Durerea apare mai frecvent pe suprafața plantară, mai puțin frecvent - pe suprafața posterioară a osului, poate da picioarelor, mușchilor picioarelor. Aceste simptome se pot intensifica seara sau pe parcursul plimbarilor lungi, in picioare.
În ciuda durerii și tensiunii experimentate la nivelul piciorului, începutul tratamentului este adesea întârziat, deoarece acestea dau vina pe senzația pe picioarele obosite. Cu toate acestea, în timp, durerea din talie se intensifică după odihnă. Așa-numitele "dureri de plecare" se observă la începutul mișcării după odihnă sau în dimineața când se ridică, după somn.
Suprafața la toc poate să apară brusc sau să crească treptat. De multe ori există o durere ascuțită imediat, atunci când sarcina pe picior, se pare că ceva ascuțite lovit călcâiul. În cazul în care boala devine cronică cu formarea cuielor de călcâi, persoana încearcă să picteze sau să se bazeze numai pe partea exterioară a piciorului, dar nu pe călcâie.
Cu apariția durerii la nivelul piciorului, este important să consultați prompt un doctor (ortopedist-traumatolog sau chirurg). Există o serie de boli care manifestă simptome similare. Auto-tratamentul poate duce la complicații grave, incluzând încălcarea funcției piciorului, formarea de contracturi (imobilitate comună) și conducând la dizabilități.
Medicul va fi, de asemenea, capabil să identifice factorii suplimentari care au contribuit la dezvoltarea bolilor de toc și a durerilor la călcâi. În acest caz, în primul rând, este necesară tratarea bolii subiacente. Citiți mai multe despre acești factori aici.
"Heel spur" apare atunci când procesul de deteriorare a fasciei plantare începe să prevaleze asupra procesului de restaurare.
Durerea în fasciita plantară (colțul tocului) este o reacție protectoare a corpului. Astfel, organismul "încurajează" o persoană să protejeze țesuturile deteriorate de alte leziuni ale fasciei, pentru a da timp pentru reproducerea de noi celule în centrul necrozei.
Introducerea de analgezice (prin injectare (blocare), fonoforită, electroforeză), utilizarea radioterapiei (radioterapia), atunci când terminațiile nervoase care semnalizează durerea sunt blocate, conduc la o ușurare ușoară. Ca urmare, pacientul are iluzia de a "vindeca de boala". Cu toate acestea, prețul acestei iluzii este o deteriorare suplimentară a fasciei și progresia bolii. Imediat ce se termină efectul medicamentelor sau radioterapiei, simptomele se vor întoarce.
Ca orice altă parte a corpului, fascia plantară este alcătuită din celule. Deteriorarea fasciei plantare este moartea celulelor corespunzătoare. Celulele moarte sunt absorbite (utilizate) într-un mod natural datorită reacțiilor imune. Cu toate acestea, acest proces poate să nu fie capabil să țină pasul cu apariția unor noi celule moarte ca rezultat al microtraumelor constante cauzate de încărcăturile dăunătoare constante (este imposibil să mergi imediat și să nu mai mers pe jos).
Durerea apare atunci când celulele moarte se acumulează prea mult și corpul începe un proces activ de regenerare (inflamatorie). În jurul tocului de toc din țesutul moale crește presiunea interstițială. Acest lucru este necesar pentru a crește afluxul de celule imune și pentru a asigura trecerea lor mai rapidă prin țesuturi. Cu cât mai multe celule au murit, cu atât reacția și durerea vor fi mai puternice.
În practică, medicamentele antiinflamatorii (în special, hormonale) sunt utilizate în tratamentul creierului calcaneal, esența căruia este de a "îngheța" reacțiile imune. Aceasta înseamnă că medicamentul acționează în așa fel încât organismul să-și inhibe acțiunea asupra curățării țesuturilor din zona călcâiului. Ca urmare, procesul inflamator se reduce, iar persoana se simte ușurată. Cu toate acestea, acumularea de celule moarte, datorită căreia "crește talpa", rămâne. În acest sens, este posibilă o recidivă, deoarece, mai devreme sau mai târziu, medicamentul va expira, corpul se va "trezi" și procesul inflamator va începe din nou. Această metodă este de asemenea periculoasă deoarece introducerea de medicamente hormonale conduce deseori la necroza (moartea) calcaneului [2, p. 660].
Prin urmare, un tratament adecvat ar trebui să fie acela de a ajuta organismul să curățească țesutul de călcâi pentru a preveni formarea spurturilor. Este preferabil să se ofere metode care să sporească microcirculația în țesuturi, să crească fluxul sanguin și fluxul limfatic (de exemplu, sprijinul acasă, terapia cu valuri de șoc în clinică). Procesul inflamator se va termina în cele din urmă dacă, în paralel, se iau măsuri pentru a reduce sarcina asupra fasciei plantare.
Plantarea fasciculară este în mod constant șocant atunci când mersul pe jos, alergând și sărituri. Gradul de încărcare depinde de corectitudinea mersului, de coordonarea muncii întregului sistem musculoscheletal, precum și de încălțămintea selectată. Nu este întâmplător faptul că, potrivit statisticilor, vârtejul tocului apare mai des la femei, deoarece de cele mai multe ori preferă încălțăminte frumoase, dar "nesănătoase" (strânse, cu tocuri). Cu cât încărcătura este mai mare, cu mai multă frecvență și mai multă defecțiune decât fascia.
Încărcarea excesivă pe picior apare, de exemplu, în cazurile în care un picior a fost rănit și persoana a început să limp pe celălalt picior. Totuși, acest lucru nu este un caz tipic de formare a tocului de toc. Mult mai des, sarcina pe picior crește odată cu vârsta datorită deteriorării treptate a întregului sistem de depreciere neuromusculară, care este responsabil pentru mersul corect și blând.
În cadrul sistemului, deprecierea neuromusculară se referă la sistemul de control al mușchilor scheletici (în principal, picioarele și spatele). Mulți mecanoreceptori care controlează poziția articulațiilor permit sistemului nervos să controleze mușchii astfel încât să asigure mișcări netede și să reducă încărcăturile de șoc în timpul mersului pe jos, de zeci de ori. Fără această amortizare, articulațiile și coloana vertebrală s-ar degrada în câteva luni. Este apărarea neuromusculară care "zdrobește picioarele" atunci când încearcă să sară pe picioarele drepte, ne face să fugim, încercând să protejăm articulațiile inflamate de suprasolicitare.
Masele slabe nu asigură o amortizare adecvată a încărcăturilor zilnice de șoc în timpul mersului pe jos, al alergării și al săriturilor, ducând la deteriorarea fasciei plantare, precum și a coloanei vertebrale. Lucrarea maduvei spinarii, ascunsa in coloana vertebrala, din care semnalele sunt trimise muschilor, este afectata. Mușchii datorită conducerii slabe a impulsurilor nervoase încep să se alinieze, nu se grupă corect pentru absorbția maximă a șocului, fascia plantară și coloana vertebrală sunt deteriorate.
Datorită durerii în călcâie, mersul unei persoane se schimbă, el începe să limpezească sau să se plimbe pe vârfuri. Sarcina pe mușchi este distribuită inegal, mărind sarcina distructivă a coloanei vertebrale.
Astfel, se formează un cerc vicios, atunci când slăbiciunea mușchilor conduce la leziuni ale coloanei vertebrale, fascia plantară și probleme la nivelul coloanei vertebrale agravează în continuare activitatea musculaturii. Este foarte dificil pentru organism să spargă singur acest cerc vicios, motiv pentru care este atât de important să vă schimbați stilul de viață și să oferiți asistență competentă mușchilor, rinichilor și, de asemenea, coloanei vertebrale.
Pe baza celor de mai sus, tratamentul eficient al bolilor de toc include următoarele măsuri cheie:
Respectarea acestor principii evită recidiva (reapariția bolii).
În prezent, există multe metode medicale pentru tratarea bolilor de toc, variind în eficacitate, cost și disponibilitate. Din păcate, majoritatea dintre ele nu îndeplinesc toate cele trei principii de tratare eficientă a vârfului tocului. Majoritatea metodelor afectează doar zona călcâiului și au ca scop numai reducerea / eliminarea durerii la toc, eliminarea edemelor și distrugerea creșterii osoase. În acest sens, după un anumit timp după tratament, se produce adesea o recidivă (recidivă a bolii).
O excepție este metoda de a telefona. Vibrația (terapia vibroacustică) este transmiterea microvibrării sunetului (domeniul de frecvență (30-20 000 Hz) la nivelul corpului uman, utilizând un dispozitiv medical special.
În prezent, acesta este una dintre metodele cele mai eficiente pentru tratarea bolilor de călcâi din următoarele motive:
1. Telefonarea îmbunătățește fluxul sanguin și fluxul limfatic, facilitează curățarea țesuturilor în zona călcâiului și resorbția naturală a creșterii osoase. Datorită microvibrațiilor sonore, celulele imune trec prin țesuturi mai rapid și mai activ. Ca rezultat, procesul inflamator este mai ușor, cu mai puțină intensitate și durere, iar vârtejul tocului se rezolvă într-o perioadă mai scurtă, fără intervenție chirurgicală.
În procesul de telefonare, se exclude distrugerea celulelor: amplitudinea microvibrării este comparabilă cu mărimea celulei (0,0001-0,05 mm), iar frecvența se află în intervalul de vorbire, adică microvibrațiile care apar atunci când corzile vocale sunt excitate în timpul cântării sau vorbind.
2. Metoda a demonstrat eficacitatea în reducerea durerii. De obicei durerea dispare în 2-3 săptămâni. În conformitate cu studiul european, terapia vibroacustică (phoning) reduce mai eficient sindromul durerii decât ultrasunetele și terapia cu laser [3].
Diagrama durerii în scara McGill
Din acest grafic se vede că eficiența fononării în reducerea intensității durerii este cu 30% mai mare decât cea a terapiei cu laser și ultrasunete.
Eficiența fonării este comparabilă cu terapia cu valuri de șoc (terapia cu valuri de șoc), în timp ce un rezultat similar este atins mai repede - în 2-3 săptămâni. După cum arată multe studii privind terapia cu valuri de șoc, se observă un efect pronunțat (scăderea intensității durerii) numai după 3 luni sau mai mult, iar înainte de aceasta o persoană trebuie să meargă cu dureri severe. În practică, telefonarea arată rezultate mai bune cu o utilizare mai frecventă (de 2-3 ori pe zi).
3. Restaurează elasticitatea fasciei plantare, îmbunătățind nutriția în această zonă și accelerând procesele regenerative. Întărește efectul gimnasticii terapeutice, care vizează întinderea mușchiului gastrocnemius și a fasciei plantare.
4. Telefonarea poate fi aplicată de la naștere. Efectul terapeutic se bazează pe microvibrarea sonoră a intervalului sonor (vorbire) natural pentru corp, spre deosebire de ultrasunete și infrasune. Are o listă limitată de contraindicații.
5. Scopul este de a restabili deprecierea neuromusculară. Spre deosebire de alte tipuri de terapie, metoda de telefonare include impactul nu numai asupra tocului de toc, ci și asupra mușchilor piciorului, pe rinichi.
6. Este prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale.
Avantaje suplimentare ale acestei metode:
7. Accesibilitate. Aparatele de telefoane pot fi achiziționate la farmacii, magazine de echipamente medicale, pe site-ul producătorului, precum și în magazine online cu livrare în Rusia și în străinătate.
8. Abilitatea de a folosi acasa si usurinta de utilizare a aparatului. Telefonarea se poate face acasă cu ajutorul dispozitivelor medicale "Vitafon". Adică, nu este nevoie de durere dureroasă în călcâi pentru a merge la procedură. După terminarea tratamentului, puteți preveni în orice moment împușcăturile de călcâi.
Vibrația (terapia vibroacustică) este una din zonele noi și promițătoare în tratamentul bolilor sistemului musculo-schelet, eficacitatea phonation-ului este confirmată de o serie de studii științifice.
În Roszdravnadzor sunt înregistrate mai multe modele de dispozitive de telefonat. Toate acestea sunt produse sub marca "Vitafon". Astăzi, acestea sunt singurele dispozitive din lume care permit ca energia microvibrării, similară cu microbiobrațiile biologice, să fie transmisă unui organism uman. Pentru mai mult de 25 de ani de utilizare în mai mult de 2 milioane de persoane, nu a existat un singur caz de efecte adverse.
Metoda oficială de tratare a călcâiului la domiciliu cu ajutorul aparatelor medicale "Vitafon" poate fi găsită aici.
Există posibilitatea ca medicul dumneavoastră să nu fie conștient de această nouă metodă modernă de tratament (phoning) și de dispozitivele corespunzătoare, așa că înainte de a merge la recepție vă sugerăm să tipăriți un prospect cu informații despre contraindicații și metode pentru tratarea bolilor de toc.
Întrebări frecvente
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
Întinderea fasciculului sau fasciita plantară (plantară) este o boală asociată cu inflamația mușchilor, ligamentelor și tendoanelor din zona călcâiului. Treptat, procesul inflamator duce la apariția creșterii pe calcaneus (osteofite). Aceste vârfuri se taie în țesutul moale al piciorului și le rănesc, provocând dureri ascuțite.
În secolul trecut, această boală a fost mult mai puțin comună. Medicii credeau că tocurile de călcâi sunt o consecință a rănirii cronice a piciorului. Dar astăzi, 10% dintre toți cei care se adresează medicului despre problemele sistemului musculo-scheletic aud acest diagnostic. Mai ales mulți pacienți dintre rezidenții urbani.
80% dintre cei care suferă de durere la călcâi atunci când mersul pe jos sunt femei. Poate că acest lucru se datorează pasiunii femeilor cu pantofii cu tocuri. Deși riscul de a simți simptome neplăcute este la tineri, dar crește semnificativ după 40 de ani.
Este interesant faptul că nu toți oamenii care au o creștere a osului pe raze X prezintă senzații neplăcute. Există cazuri în care un vârf ascuțit de mai mult de un centimetru nu provoacă plângeri. Dar se întâmplă contrariul - cele mai puternice dureri apar "din albastru" atunci când nu există nici o creștere, sau sunt mici și plate.
Piciorul uman are forma unei bolți sau a unei semi-cupole, astfel că un design anatomic este o garanție a fiabilității sale. Ligamentele și tendoanele piciorului atrag părțile opuse unul altuia, dând piciorului o formă semicirculară. Ele joacă rolul de șape, scurtarea și îngustarea piciorului. Datorită acestui fapt, piciorul devine elastic și elastic.
Alocați arcul longitudinal și transversal al piciorului. Puteți simți arcul longitudinal prin rularea mâinii de la călcâi la picioare. Este format din fascia plantară. Partea din mijloc a piciorului se ridică deasupra solului.
Arcurile transversale sunt mai puțin vizibile. Această îndoire poate fi văzută dacă piciorul este comprimat din lateral în direcția transversală.
Uneori, mușchii și ligamentele se întind din cauza încărcăturilor mari, iar piciorul încetează să mai fie convex și devine plat - se dezvoltă plat.
Doctorii cheamă mai multe motive pentru dezvoltarea spurturilor de călcâi
Inflamația se extinde la mușchii și pungile mucoase, situate sub tuberculul calcaneal. Acest lucru conduce la faptul că în spațiile dintre celule se formează un lichid care afectează circulația sângelui și procesele de recuperare. Ca rezultat al inflamației, sărurile de calciu sunt depozitate pe tuberculul calcaneului. Următoarea etapă - din periostul (stratul superior al osului), începe să apară o creștere, asemănătoare cu un vârf sau un cioc, îndoit în direcția degetelor - osteofită. Este mai degrabă o reacție osoasă secundară la inflamație, dar nu cauza durerii în călcâie.
Simptomul călcâiului este o durere ascuțită în călcâi. Nu pot exista semne externe. În unele cazuri, în zona afectată apare roșeață. La atingere, este ușor mai fierbinte decât țesutul din jur. Umflarea nu este, de obicei, observabilă.
Natura durerii
Durerea este ascuțită și dureroasă. Oamenii îl descriu ca pe un călugăr în călcâie. Este deosebit de ascuțită dimineața sau după o odihnă, de aceea a primit numele de "durere de început". Acest lucru se datorează faptului că peste noapte fascia este scurtată, iar zonele deteriorate cresc împreună. În dimineața de la primii pași, fibrele tendonului sunt rupte din nou, ceea ce provoacă dureri acute. În timpul zilei devine un pic mai ușor, dar seara se înrăutățește din nou, durerea devine tăiată.
Durerea poate fi simțită într-un singur loc sau se răspândește peste toc. Boala poate începe acut când într-o dimineață va fi dificil pentru o persoană să iasă din pat. Sau, durerea poate apărea periodic și crește treptat, transformându-se în cronică.
Cel mai adesea, spurul apare pe un picior, dar uneori fascia pe ambele tocuri devine inflamată.
O persoană cu un vârf de călcâi schimbă mersul. El se îndreaptă spre degetul piciorului și partea exterioară a piciorului, protejând călcâiul de încărcătură. În unele cazuri, trebuie să utilizați bastoane sau cârje.
Medicul pune diagnosticul de "torsiune a tocului" pe baza plângerilor pacientului și a datelor radiografice ale piciorului.
Medicul vă sondează piciorul. Durerea apare atunci când medicul se apasă pe călcâie și strânge călcâiul din lateral.
Pe raze X, în majoritatea cazurilor este vizibil un spike, care crește pe tuberculul osului osos și este îndoit spre degete. În stadiile inițiale, este rotund și la numai câțiva milimetri în sus deasupra suprafeței osoase, dar poate provoca încă dureri severe.
După câțiva ani, osteofitul atinge o valoare de 1,2 cm, având forma unui ciorch sau a unui cioc pasăre. Interesant, unii oameni pot merge doar pe cârje, în timp ce alții nu au absolut nici un inconvenient.
Tratamentul medicamentos și fizioterapic al tocului de călcâi are scopul de a înlătura inflamația țesuturilor în jurul cămășii de călcâi și de a crește elasticitatea ligamentelor. În acest caz, chiar creșterea osoasă nu va provoca dureri la mers. Pentru a face acest lucru, utilizați un tratament local sub formă de unguente și comprese sau preparate antiinflamatorii și homeopatice comune - nesteroidiene în comprimate.
Medicina moderna are sperante mari pentru fizioterapie
Dacă un astfel de tratament conservator nu a funcționat timp de 6 luni, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală. Tratamentul chirurgical vă permite să scăpați de procesul osos.
Amintiți-vă că orice spur de toc este tratabil. Dar la unii oameni durează o săptămână, în timp ce alții necesită mai multe luni de tratament complex.
Tratamentul medicamentos al tocului toracic are scopul de a ușura durerea, umflarea și îmbunătățirea circulației sanguine.
Blocada medicală - injecții anestezice și antiinflamatoare în toc sunt efectuate de un chirurg calificat.
Până în prezent, această metodă este considerată cea mai eficientă. După prima procedură, durerea dispare și osul spike se rupe în 3-6 proceduri.
Există multe tratamente populare eficiente pentru tocurile de toc. Nu au nici o contraindicație. Rețetele vor ajuta cu siguranță dacă veți urma exact doza și veți aduce tratamentul până la sfârșit.
Pentru tratamentul pintenilor de toc se folosesc diferite tipuri de bilă. Dar este cel mai convenabil de a folosi bile medicale, care pot fi achiziționate în formă finală.
Operațiunea de spargere la toc este efectuată în mai puțin de 5% din cazuri. În acest caz, chirurgul tăie pielea și fascia, apoi îndepărtează spica osului (osteofit). Eficiența funcționării este de 50-75%. Pentru alte persoane, durerea persistă după operație.
mărturie
Operația se efectuează sub anestezie locală. Veți primi o anestezie epidurală - o injectare a unei substanțe anestezice în coloană vertebrală, care va ușura temporar sensibilitatea în jumătatea inferioară a corpului.
Tipuri de operațiuni
Ce face chirurgul în timpul intervenției chirurgicale:
În funcție de modul de funcționare, va trebui să petreceți 2 până la 5 zile în spital. În prima zi medicul vă va permite să vă ridicați. Dar trebuie să vă amintiți că piciorul trebuie protejat cât mai mult posibil.
Evaluarea pe deplin a rezultatelor operației poate fi doar șase luni mai târziu, când fascia și mușchii sunt complet restaurate.
Complicații după intervenție chirurgicală
Insoalele și talpile sunt o componentă importantă în tratamentul complex al bolilor. Funcțiile lor:
Materiale pentru perne interioare și călcâi
Tratamentul spurturilor de călărie la domiciliu este un proces lung. În medie, durează aproximativ șase luni. Dar dacă faceți regulat proceduri terapeutice, scutirea va veni într-o săptămână.
Tratamentul non-drog al spurturilor de călcâi acasă
Comentariile celor care au experimentat toate dificultățile legate de tratarea vârfului tocului au fost foarte contradictorii. Oamenii descriu o varietate de metode: de la urinoterapie la chirurgie. Unii sparg agresiv sarea în călcâiul jambului de ușă, la sfatul lui Malakhov, în timp ce alții recurg la terapia inovativă de șoc.
Tamara Ivanovna
Când călcâiul a început să se rănească, am tăiat un geamant din cauciuc spumant și l-am pus în orice pantofi, astfel încât locul inflamat să fie deasupra găurii. În plus, în timpul serii picioarele au crescut în apă fierbinte și frecat cu vodca și iod (1 linguriță pe sticlă). Treptat, în trei săptămâni durerea a dispărut.
speranță
De trei ori au făcut injecții în călcâi cu Diprospan, au ajutat pentru un timp foarte scurt, apoi a fost tratat în sala de fizioterapie a clinicii locale. Și după această terapie cu valuri de șoc, 6 proceduri pentru 1.500 de ruble. Purtau insotii ortopedici tot timpul, am luat 270 de ruble pe Internet si este chiar mai scump pentru a comanda. Am folosit un masaj din lemn pentru a ușura tensiunea, dar rezultatul nu a fost aproape vizibil. Doctorii au o intervenție chirurgicală. 4 luni au trecut, acum mă duc în mod normal, bucuros că totul sa terminat.
Larissa
Am fost ajutat de tratamentul cu dimexidum. Se diluează o lingură de Dimexidum în patru linguri de apă și se adaugă a treia parte a fiolei de novocaină. Umple un șervețel și aplica pe călcâie o oră. Top celofan și șosete. Ea devine mai ușoară a doua zi. Încearcă, ieftin și vesel!
Natalia
Am fost ajutat de un medicament de la farmacie - "Pyatkashpor", am luat 200 de ruble, l-am scârțit mult timp, probabil o lună. Adevărat acum purtăm încălțăminte ortopedică. Nu mă simt confortabil fără ei și doctorul a spus că își ia genunchii de pe genunchi.
Catherine
Experiența mea: M-am tratat de două ori. Prima dată când am fost ajutată de radioterapie (6 sesiuni) a fost suficientă timp de 4 ani. Apoi au apărut din nou "unghiile din călcâi". Dispozitivul pentru o roentgenoterapie, până atunci, a devenit inutil. Au încercat să mă trateze cu ultrasunete, dar fără succes. Am încercat o grămadă de mijloace folclorice și farmaceutice, dar nimic nu a ajutat. În timp ce în farmacie nu am fost sfătuit să ungulez Secret Paracelsus cu bile de urs. Nu este scump, mai puțin de 100 de ruble. Îmbrăcat 2 luni. A devenit mai ușor, apoi a plecat în vacanță pe mare, unde am scăpat în cele din urmă de durere.
Vitafon - un dispozitiv pentru tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletal, conceput pentru uz casnic. Principiul său de funcționare este de a efectua un masaj profund cu țesuturi vibro-acustice (vibrații).
Proprietăți utile ale Vitafon cu toc:
Din păcate, în ciuda afirmațiilor dezvoltatorilor, după 3-5 proceduri de vibroacustică, tocul de călcâi nu dispare. Trebuie să finalizați un curs de 10-15 sesiuni. Dacă este necesar, puteți repeta tratamentul într-o lună.
Un tencuială medicală de la vârfurile tocului ajută cu adevărat dacă îl utilizați în paralel cu alte mijloace de tratament (tălpi interioare, masaj, băi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). O astfel de abordare integrată este destul de accesibilă, însă necesită auto-disciplină.
Pentru tratament, puteți utiliza plasturele obișnuit de piper, eficiența acestuia fiind aproape identică cu cea a omologilor străini. Și principiul acțiunii lor este același. Piper sau alte componente sunt aplicate pe plasture, care irită pielea și, prin urmare, provoacă o grabă de sânge la pinteni. Datorita acestui fapt, nutritia celulelor se imbunatateste si inflamatia trece mai repede. În plus, plasturele "distrage" receptorii durerii cu o ușoară senzație de arsură.
Înainte de a lipi tencuiala, spălați-vă picioarele și ștergeți călcâiul cu o soluție de alcool. Pielea trebuie să fie uscată. Purtați plasturele fără a îndepărta cel puțin o zi. Apoi înlocuiți-l cu unul nou. Tratamentul cu tencuială pe bază de piper poate fi continuat timp de 7-10 zile.
Nu utilizați plasturele: