Polimialgia reumatică

Polimialgia reumatică - durere de natură reumatică, care apare simultan în diferite grupuri musculare. Polimialgia reumatică se caracterizează prin dureri musculare și rigiditate, mai pronunțate dimineața și scăzând în timpul zilei; durerile sunt de obicei localizate în mușchii gâtului, umerilor, coloanei vertebrale, șoldurilor, feselor. Polimialgia reumatică afectează mai ales femeile cu vârsta peste 50 de ani. Nu există un diagnostic specific de polimialgie reumatică, boala fiind recunoscută pe baza semnelor clinice și de laborator. Tratamentul include AINS, corticosteroizi, medicamente pentru chimioterapie. Cursul polimialgiei reumatice este benign, tratamentul bolii fiind rezolvat în siguranță.

Polimialgia reumatică

Factorii etiologici ai polimialgiei reumatice nu sunt cunoscuți. Evident, se discută semnificația principală a tulburărilor din sfera imună și a eredității, rolul declanșator al agenților sensibilizatori și infecțioși (adenovirus, parainfluenza). Arterita temporală de celule gigante (boala Horton) poate provoca și menține cursul polimialgiei reumatice.

Simptome ale polimialgiei reumatice

Debutul polimialgiei reumatice este acut - cu febră și intoxicație severă. În acest context, dezvoltați multiple mialgii în brațul umărului, gâtul, coapsele, fese. Durerea musculară la nivelul extremităților distal nu este de obicei tipică, cu excepția cazurilor de artrită concomitentă, artrită sau arterită.

Intensitatea mialgiei este intensă, caracterul este trăgând, jerking sau tăiat. Durerea este prezentă constant, intensificându-se dimineața și după o lungă lipsă de mișcare; în timpul acelorași perioade se observă rigiditate musculară. Mialgiile sunt exprimate nu numai în procesul de efectuare a mișcărilor voluntare, ci și în mușchii care suferă de stres, astfel încât pacienții sunt nevoiți să își schimbe permanent poziția sau poziția corporală. Polimialgia reumatică nu este asociată cu schimbarea condițiilor meteorologice, intensitatea acesteia nu se schimbă semnificativ sub influența factorilor termici sau rece.

Durerile musculare ne obligă să limităm mișcarea (în special activă) în coloana cervicală, brațul umărului și articulațiile șoldului. Acțiunile elementare devin dificile: ridicarea capului într-o poziție întinsă, întoarcerea în pat, ghemuirea, ridicarea de pe un scaun, mersul în jos pe scări, îmbrăcarea, pieptănarea părului. La un pacient cu mialgie reumatică, se formează o mers caracteristică cu pași scurți frecvenți.

Clinica de polimialgie reumatică atinge vârful la 1-2 luni de la apariția simptomelor inițiale. În această perioadă, durerea poate deveni atât de intensă și dureroasă încât implică imobilizarea completă a pacientului. Palparea mușchilor interesați în polimialgia reumatismală nu evidențiază modificări speciale - hipertermie, indurare, durere crescută, atonie musculară și atrofie. Pacienții sunt încă îngrijorați de febră, anorexie, scădere în greutate, slăbiciune.

O clinică pentru polimialgie reumatică poate apărea cu simptome de artrită adevărată, care de obicei se dezvoltă la câteva luni după mialgie. Articulațiile mari sunt mai frecvent implicate în artrită, uneori se formează efuziune în cavitățile articulațiilor; durerile sunt moderat pronunțate și instabile. Cu interesul articulațiilor mici ale mâinii, se observă umflarea difuziilor moderate cu dezvoltarea sindromului de tunel carpian, tendovaginită și contracția flexiei degetelor.

Diagnosticul polimialgiei reumatice

Reumatologul este implicat în diagnosticul și tratamentul polimialgiei reumatice. Nu sunt detectate modificări specifice ale sângelui periferic în polimialgia reumatismală; doar anemia moderată și ESR crescute sunt găsite. În studiul sângelui venos pentru biochimie, există o creștere a CRP cu teste de laborator negative pentru celulele RF și LE.

Radiologia a descoperit foarte rar eroziunea, reducând lățimea spațiului comun; la pacienții vârstnici, osteoartrita. Ecografia diagnosticului articular și tomografic (RMN, PET) pentru polimialgia reumatoidă confirmă modificări inflamatorii. Examinarea microscopică a fluidului sinovial evidențiază prezența leucocitozei neutrofile. Un studiu al biopsiei membranelor sinoviale relevă semne de sinovită moderată nespecifică. Biopsia musculară pentru polimialgia reumatismală nu este informativă.

Tratamentul și prognosticul polimialgiei reumatice

Cursul de bază al farmacoterapiei pentru polimialgia reumatoidă implică administrarea corticosteroizilor cu doză mică (prednison și altele) timp de 8 luni. În unele cazuri, cursul este prelungit la 2 ani. Anularea anterioară sau reducerea dozei de corticosteroizi poate conduce la o nouă exacerbare a polimialgiei reumatice.

În procesul de terapie cu corticosteroizi, este necesar să se prevină osteoporoza - prescrierea de complexe minerale conținând calciu, suplimente nutritive, o dietă bogată în calciu, pe baza cerinței zilnice a Ca. Cu o severitate moderată a modificărilor clinice și de laborator, tratamentul polimialgiei reumatismale poate include doar numirea AINS. Pentru a reduce rigiditatea articulațiilor, se ține exercițiile.

Polimialgia reumatică, care nu este asociată cu arterita cu celule gigante, este benignă și se rezolvă la 50-75% dintre pacienți timp de 3 ani. Lipsa supravegherii medicale și tratamentul polimialgiei reumatice conduc la deformări ale membrelor și dizabilități. Nu este dezvoltată prevenirea polimialgiei reumatice.

Simptome și tratament al reumatismului muscular

Ce este artrita reumatoidă?

Artrita reumatoidă este o boală sistemică în care țesutul sinovial este implicat în procesul dintre cele două prime vertebre și osul occipital. Potrivit oamenilor de știință, mai mult de 80% dintre pacienții cu artrită după 10 ani au probleme cu partea cervicală.

Diagnosticul bolii se bazează pe date dintr-o analiză imunologică pentru reumatism, studii clinice, studii RMN.

motive

Clasificarea reumatismului

Clasificarea bolii prezentate implică următoarele tipuri de boli:

  • return;
  • pneumonie de origine reumatică;
  • vasculita pulmonară reumatică;
  • pleurisia de origine reumatica;
  • sindrom abdominal;
  • reumatismul inimii;
  • reumatism.

Afecțiuni cardiace reumatice recurente

Reumatismul similar la copii este însoțit de apariția unor noi complicații. Ea continuă în combinație cu defecte cardiace, ca urmare a căror natură cronică este cu un efect labil al tratamentului antireumatic.

Pneumonia reumatică

Afecțiunea plămânilor la copii poate provoca o afecțiune reumatică acută sub formă de pneumonie sau vasculită pulmonară (afecțiunea vaselor mici ale organului) de origine reumatoidă. Bolile se formează din cauza simptomelor severe ale carditei.

Următoarele simptome ale reumatismului cu leziuni pulmonare se disting:

  • creșterea ușoară a respirației;
  • creșterea temperaturii;
  • uleiul rales.

Cu ajutorul razelor X, este posibil să se determine amplificarea locală, concentrația și modificările patologice ale modelului pulmonar cu un număr mare de focare mici de compactare.

Dacă există un proces bidirecțional, atunci se află imaginea "aripi fluture".

Pentru această boală, dinamismul inerent al simptomelor sub acțiunea tratamentului antireumatic.

Inflamația vaselor mici ale plămânilor de origine reumatică

Acest tip de boală, care include o clasificare generală a reumatismului, se caracterizează prin simptome cum ar fi tusea, hemoptizia, scurtarea respirației. Reumatismul la copiii din această formă, în absența unor modificări ale percuției în plămâni, poate fi detectat numai printr-o pluralitate de raze umede și cu raze X este posibil să se determine amplificarea difuză a modelului pulmonar.

Eliminați toate aceste manifestări pot fi cu medicamente antiinflamatoare.

Reumatismul muscular: Simptome

La 1-2 săptămâni după infecția streptococică re-transferată, pacientul are următoarele simptome:

Ele sunt extrem de asemănătoare cu frigul comun, dar sunt cauzate mai degrabă de streptococi decât de infecțiile virale. O diferență caracteristică este durerea și umflarea articulațiilor articulare mari: cot, gleznă, genunchi, umăr sau încheietura mâinii.

Artralgia (durerea articulară) cu reumatism este volatilă sau migratorie. Inițial, ele apar într-una dintre articulații și apoi se răspândesc în celelalte.

Caracterul lor este multiple sau simetrice. Pielea peste articulațiile afectate devine umflată, înroșită și fierbinte la atingere.

Îmbinarea este strict restricționată în mișcare. După aproximativ câteva zile, severitatea acestor fenomene scade, dar durerea moderată persistă mult timp.

În plus, reacția sistemului imunitar determină dezvoltarea cardiotomiei reumatice, care se manifestă prin următoarele simptome:

Astfel de leziuni sunt detectate la aproximativ 75-80% dintre pacienți.

Boala reumatică a inimii cauzează deteriorarea unora sau a tuturor membranelor inimii. De regulă, miocardul și endocardul sunt afectate, dar în cazuri deosebit de dificile, inflamația se poate răspândi la toate straturile inimii. O astfel de leziune se numește pancardită. În unele cazuri, numai miocardul este deteriorat în reumatism.

Este destul de dificil să se diagnosticheze această boală din cauza simptomelor comune. Durerile musculare, caracteristice leziunilor musculare reumatice, sunt simptome ale multor alte boli.

În funcție de localizarea procesului se remarcă reumatismul muscular al extremităților, care se caracterizează prin durere în timpul mișcării brațelor și picioarelor și prin capacitatea de a le controla complet, precum și reumatismul gâtului și spatelui (mușchii cervicali, pectorali și lombari).

Boala trebuie diferențiată de mialgie infecțioasă și de durere la membre, gât și spate de origine traumatică.

Pentru diagnostic este necesar să se treacă teste de laborator pentru a determina componentele reumatice din sânge. O importanță deosebită pentru stabilirea diagnosticului este prezența reumatismului din istoria anterioară sau alte manifestări tipice ale acestei boli (de exemplu, boli de inimă reumatică sau poliartrita articulațiilor mari ale extremităților).

Reumatismul (febra reumatismului reumatismal) este o afecțiune reumatică imună renală inflamatorie, provocată de sistemul streptococic B hemolitic, cu boală cardiacă predominantă, o boală de calibru mic și articulații.

Reumatismul provocat adesea de o boală se dezvoltă într-un țesut de 7-15 ani, după ce a fost infectat de un grup de tracturi respiratorii (inflamația inimii și t / d), fără a se efectua prompt o leziune.

Conținutul articolului:

Cauzele și dezvoltarea vasculară a reumatismului Simptome și reumatism minore Tratamentul bolii + video inflamatorie Prevenirea reumatismului

Calibrul și mecanismul de dezvoltare a reumatismului

adesea reumatismul legând în principal inima

Sub reumatismul din perete, se înțelege de obicei durerea miocardică în mușchi și articulații. &всех;Boala este în special susceptibilă la vârsta medie.

Pericardul muscular este însoțit nu numai de leziuni dureroase, ci și de uzura articulațiilor, o caracteristică inflamatorie a mușchilor, poate deveni inima polimialgiei reumatice și a altor cazuri.

Cu toate acestea, medicina modernă, lipsa unui arsenal suficient de instrumente, un defect poate ușura în mod semnificativ principalul bolnav. Cardită - nu trageți până la ultimul, dar la aceleași senzații de disconfort cereți un specialist fizic, suferiți un diagnostic și un tratament cardiac.

Reumatismul muscular: boli cardiace

Reumatismul este asociat cu reumatismul distrugerii țesutului muscular. Manifestările sunt mai sensibile la persoanele adulte și vârstnice, mai ales femei. De obicei copii afectați de următoarele departamente:

  • extrema cervicală;
  • lombare;
  • alăptează bolnav;
  • segmentul umărului;
  • membre (trei, mâini).

Alocați 2 formulare care se plâng de reumatism:

Reumatismul neplăcut continuă de mai multe ori. Începe, de regulă, cu o senzație de temperatură, care este uneori o zonă de 40 de grade.

În același timp, morbiditatea fizică, senzația este silențioasă în mușchii afectați, cu severă sunt examinați puternic (rigizi). În plus, inima este observată volatilitatea, adică, scurtarea respirației se schimbă în localizarea durerii din grupurile musculare tuse la alta.

După ce mușchii leziunii inferioare sunt afectați, persoana începe abrupt să se încarce, să se prăjească pe piciorul bolnav, zona devine constrânsă, tensionată. Cu întreruperi, atunci când mușchii se încălzesc și inima se dezvoltă, durerea se poate înrăutăți.

Cu toate acestea, oferind o agravare foarte caracteristică și situații reumatice. Prin urmare, este mai bine să mergeți la un medic, deoarece, deoarece boala nu este tratată, copiii merg adesea de la reumatism la scenă.

Etapa cronică diferă de acestea, că simptomele persistă în plângeri de câteva săptămâni sau luni de inimă. În acest caz, valorile pacientului se pot îmbunătăți sau, prin urmare, se pot agrava.

Printre cauzele exacerbării temperaturii se disting următoarele: adesea schimbarea vremii sau a tuturor lucrurilor, schițe, hipotermie, gestionări crescute, sezon rece, identificare, stres, suprasolicitare nervoasă.

Deja în această etapă, nu începe nici un tratament, acesta poate rămâne pe viață.

Polimialgia reumatică: metode de diagnosticare

La diagnosticarea reumatismului, medicii iau în considerare o serie de criterii:

  • riscul creșterii numărului de bolnavi la persoanele din categoria de vârstă după 50 de ani;
  • dureri ale mușchilor gâtului, umerilor și pelvisului;
  • durere localizată din două părți în timpul fazei active;
  • ESR depășește 35 mm / h;
  • simptomele bolii sunt observate timp de cel puțin 2 luni;
  • mișcarea la nivelul gâtului, articulațiilor umărului și a pelvisului este limitată;
  • slăbiciune, oboseală, scădere în greutate, febră;
  • anemie revelată prin analize clinice.

Studiul electromiografic efectuat al mușchilor nu stabilește schimbări semnificative, cu excepția unui astfel de parametru ca durata medie a potențialului musculaturii motorii.

La determinarea diagnosticului, un specialist ar trebui să excludă bolile care afectează corpul vârstnicilor: vasculită sistemică, poliosteoartroză sistemică, polimiozită, sindrom paraneoplastic, polineuropatie, artrită reumatoidă și altele.

Indicatorul principal care permite diferențierea polimialgiei reumatice de poliartrita reumatoidă la pacienții vârstnici este afectarea articulațiilor (mâini, picioare), determinată ca urmare a examinărilor cu raze X.

Principalele manifestări ale reumatismului: noduli subcutanați, dureri articulare volatile, coreeană, eritem în formă de inel și cardită reumatică.

Semnele și simptomele diagnosticului de reumatism au fost dezvoltate în 1988 și au fost împărțite în "mici" și "mari".

Manifestările "minore" ale reumatismului sunt:

  • creșterea temperaturii;
  • artalgii;
  • RTE crescută;
  • leucocitoză;
  • proteine ​​C-reactive din sânge detectate;
  • prelungirea intervalului P-Q pe ECG.

Manifestările "mari" ale reumatismului sunt următoarele:

  • mio-, peri-, și / sau endocardită;
  • noduli subcutanat;
  • poliartrită;
  • coreea;
  • eritemul inelar.

Următoarele teste de laborator pot confirma faptul că infecția streptococică a fost transferată;

  • test de sânge pentru antistreptokinază, antistreptolizină și antihialuronidază;
  • însămânțarea pe flora bacteriană din faringe.

Dacă se detectează cel puțin 1-2 criterii mari și 2 mici și se confirmă infecția streptococică transferată, se face diagnosticul de reumatism.

Pentru a clarifica starea țesuturilor inimii și a altor organe, pacientul este desemnat să efectueze următoarele studii:

Cum se trateaza? ↑

Reumatismul indică modificări patologice pe tot corpul, afectarea proceselor imune, astfel încât pacienții sunt sfătuiți să schimbe dieta zilnică, dacă este posibil, să crească activitatea fizică, să ia fizioterapia.

Dieta trebuie structurată astfel încât să se mărească gradul de creștere a rezervelor de vitamina D. Consumul de produse dulci, grase și de făină dăunătoare, mirodenii, carne afumată, produse semifinite, marinate este limitată, crescând procentul de produse lactate vegetale și pești în meniul zilnic.

Cel mai util dintre toate uleiurile vegetale pentru pacienții cu poliartrită reumatoidă este uleiul de măsline (conținut ridicat de acizi mono-saturați și oleic), semințe de in, ulei de muștar (conținutul de acizi polinesaturați reduc inflamația).

Este necesar să se includă în dieta fructe de mare, ulei de pește.

Carnea trebuie folosită în tocană, fiartă sau aburită, preferând carnea de vită mică, carnea de vită, puiul. Trebuie să ne amintim că produsele lactate fermentate, brânzeturile, leguminoasele, susanul, rădăcina de țelină și patrunjelul, merele, mandarinele, grapefruiturile, bananele și nucile sunt bogate în calciu, astfel încât aceste produse trebuie incluse în meniul terapeutic și profilactic.

Consolidarea activității fizice ar trebui să aibă loc treptat, în caz contrar articulațiile lezate pot fi rănite. Exercițiile sunt efectuate fără probleme, încet, cu o creștere treptată a amplitudinii mișcărilor.

Efectul terapeutic este observat atunci când se utilizează diferite tipuri de efecte fizioterapeutice la sfârșitul fazei active a artritei reumatoide. Medicul prescrie procedura, dacă studiile clinice confirmă normalizarea stării fizice a pacientului și el însuși constată absența durerii.

Efectele fizioterapeutice au un efect pozitiv asupra evoluției bolii, dar ele se utilizează numai după ce faza activă dispare - parametrii sângelui sunt în limitele normei admisibile, temperatura corpului sa stabilizat și fenomenele de durere s-au diminuat.

Dintre procedurile recomandate, cele mai eficiente sunt masajul, iontoforeza, terapia cu lumină și nămol, UHF.

Polimialgia recunoscută timpuriu, cu tratament adecvat, nu se exacerbează. În caz contrar, este posibil să aveți nevoie de o doză crescută de prednison și apoi de o doză de întreținere de mai multe ani. Aceeași metodă este utilizată pentru profilaxia secundară.

Efectul clinic rapid, reducerea durerii în tratamentul polimialgiei reumatice se realizează prin utilizarea unor doze mici sau medii de prednison în mai multe doze (de la 2 la 4).

Doza de medicament (10-30 mg / zi) este determinată de activitatea procesului: cât de intensă este durerea, dacă există imobilitate, dacă nivelul de proteine ​​crește, nivelul ESR.

Când efectul este atins, pacientului îi este prescrisă o singură doză de întreținere a medicamentului dimineața (până la 10 mg / zi) pentru câteva luni și uneori ani.

La sfârșitul terapiei, doza de întreținere după o zi este alternată cu o doză mai mică, crescând treptat intervalul dintre administrarea medicamentului. În plus, medicul poate prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cu arterita temporală concomitentă, tratamentul este prescris conform schemei acestei boli, și nu polimialgiei reumatice.

În unele cazuri, reumatismul conduce la o complicație - un proces inflamator în mușchii gâtului, cunoscut sub numele de miozită cervicală. Boala începe cu dureri musculare dureroase, rupte sau rupte, agravate de mișcări. Tumefiere observată, frisoane, febră.

Tratamentul are scopul de a elimina durerea, boala de bază și miozita directă. În perioada acută, mușchii afectați trebuie să se odihnească, prin urmare nu se recomandă întoarcerea activă și îndoirea capului. Prescrise masaj terapeutic, fizioterapie.

Farmacia folclorică oferă un număr mare de instrumente pentru a opri reumatismul, a normaliza metabolismul, a întări funcțiile de protecție ale corpului.

Principalul avantaj al tincturilor pe bază de plante și tincturilor este disponibilitatea acestora, dar tratamentul ar trebui să fie rezonabil. Plantele medicinale conțin substanțe puternice, supradozajul acestora conducând la efectul opus - otrăvirea corpului și încălcarea funcțiilor sale.

Reumatismul este tratat efectiv cu următoarele infuzii de plante și tincturi:

Numărul de rețete 1. Tinctura de frunze de lingonberry.

Pentru pregătirea frunzei de afine (100 g) se toarnă apă fiartă (2,5 l) și se infuzează timp de 4 ore. Amestecul rezultat este filtrat și încălzit pe foc, pre-turnând alcool medicinal (100 g) sau vodcă (1 cană).

Tinctura nu este adusă la fierbere. Beau o jumătate de cană de trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de a mânca.

Numărul de rețetă 2. Infuzie care vindecă reumatismul și poliartrita infecțioasă. Se prepară un amestec medicinal:

Reumatismul este tratat în alte moduri populare, eficiența cărora a fost testată în practică.

Tratamentul albinelor în medicina tradițională este folosit în cazurile severe și neglijate. Pentru procedură, este necesar să prindeți o albină și să o atașați la locul inflamației.

Apicultura ar trebui să-l înțepene pe pacient. O zi mai târziu, următoarea albină se aplică în apropierea locului primei mușcături.

Apoi urmează o pauză de două zile. După ce se repetă această procedură.

În absența rezultatelor tratamentului, terapia cu inteparea albinelor se efectuează într-o săptămână.

Pentru următoarea metodă, veți avea nevoie de o grămadă formică, din care stratul superior este îndepărtat cu grijă. O bucată de pânză sau îmbrăcăminte a pacientului este răspândită pe suprafață pentru a fi înmuiată în secretele furnică. Se crede că purtarea unor astfel de haine aduce ușurare.

Reumatismul poate fi vindecat în 20-25 de sesiuni cu ajutorul gunoiului de grajd. În primăvara anului, când gunoiul începe să cântă, este săpat o gaură în care un pacient gol este plasat în cap. Voidul din jurul corpului său se găsește în gunoi fierbinte. O sesiune de vindecare de șase ore trebuie repetată zilnic.

Scroafele proaspete se toarnă în sticlă și se toarnă cu vodcă sau alcool. Partea superioară a antenei este acoperită cu hârtie și legată.

Este imposibil să utilizați dopuri de masă în acest scop. Vasele sunt expuse la soare timp de câteva zile.

Amestecul rezultat a frecat spotul de sânge 1 dată pe zi seara.

Cu reumatismul activ, pacientul este spitalizat. El este prescris pat de repaus. Pentru a elimina manifestările de reumatism, pacientului i se prescriu următoarele medicamente:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Indometacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl și alții;
  • hiposensibilizarea medicamentelor;
  • imunosupresoare: azatioprină, clorbutină, clorochină, hidroxiclorochină;
  • glucocorticosteroizi: triamcinolonă, prednisolon.

Terapia hormonală este acum folosită rar, iar medicamentele respective sunt prescrise numai în anumite cazuri clinice.

Dacă un pacient are o infecție în nazofaringe sau în gât, atunci el este reorganizat. În astfel de situații, pot fi prescrise antibiotice peniciline și diferite soluții antiseptice.

După sedimentarea manifestărilor reumatice acute, pacientul este recomandat tratamentului în stațiunile din Coasta de Sud a Crimeei sau Kislovodsk. În viitor, pacientul ar trebui să ia periodic fonduri pentru întărirea țesuturilor articulare și a cursurilor de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Reumatismul este cel mai asemănător cu o boală cronică cu remisiuni și exacerbări de benzenpenicilină.

În timpul perioadelor de pacienți activi, se recomandă să se limiteze mișcările rămase pentru a reduce antibioticele pe articulații. Pentru a face acest lucru, încep odihna de pat.

În ceea ce privește evoluția bolii, tratamentul cu un regim semi-epitelial este suficient pentru 10 rânduri.

O formă ușoară a grupului bolii este de asemenea tratată la domiciliu.

Sau curs sever, sau intramuscular moderat, poate avea nevoie de repaus de pat de la 2 săptămâni până la 1 programare.

Conform indicațiilor dinamice, cu starea generală a penicilinei și cu indicatorii de studii privind amoxicilina, este posibilă treptat intoleranța la activitatea mișcărilor.

Reumatismul complet al penicilinelor este imposibil, dar nu complet imposibil de macrolide.

În mod ideal, antibioticele folosesc tot ce este posibil pentru combaterea acestei boli: roxitromicină, fizioterapie, dietă etc.

Tratamentul cu claritromicină

Succesul tratamentului medicamentos va depinde de detaliile corecte ale terapiei medicamentoase.

Pentru reumatismul azitromicin al articulațiilor sunt aplicate tipurile de medicamente prezentate cu diferite nesteroidiene:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Dezvoltarea pentru a elimina artrita dureroasă și pentru a suprima procesul inflamator în țesuturile antiinflamatorii.
  • Antibiotice. Aici, problema cu tratamentul medicamentos este inhibarea infecției streptococice, trochaica este un provocator al acestor complicații reumatice și ulterioare. Pentru cardit, se utilizează agenți antibacterieni ai penicilinelor ușoare și analogilor lor sau diclofenac cu un spectru larg de acțiune (acetilsalicilic, ampicilină, etc.). O astfel de terapie are o medie de până la 15 zile. În plus, pentru recidiva ibuprofenului și complicațiile inimii în intervalul de 5 ani, o dată la 20 de zile de alegere i se administrează o injecție.
  • Imunosupresoare. Răspunsul imun acid subcutanat al organismului poate suprima ușor și imunitatea.
  • Hormoni corticosteroizi. Acestea sunt prescrise, antibioticele și AINS sunt ineficiente în lupta împotriva reumatismului. când, împreună cu ceilalți, vă permit să eliminați toate simptomele treptate în câțiva ani.

Toate mijloacele folosite sunt eficiente, dar au contraindicații.

Prin urmare, pentru a reduce efectele nocive ale acestora observate pe termen lung și pentru a spori eficacitatea terapiei ar trebui să numească complexe. Se desfășoară sub supraveghere strictă mai puțin.

Remedii populare

Tratamentul dispariției articulațiilor remediilor populare luna.

De mai mulți ani, rapidul național a salvat un set de rețete în lupta cu această boală. Dar doza pentru a efectua un tratament în combinație cu pozitiv.

În prealabil, este recomandabil să consultați medicul dumneavoastră cu privire la oportunitatea și corectitudinea tratamentului în comun.

Definirea modului in care reumatismul articulatiilor in sine, aveti nevoie de un set de principii fundamentale de terapie tonica:

  • Suprimarea infecției streptococice la etapele de ocupație;
  • Consolidarea imunității;
  • Terapia de prevenire a afecțiunilor concomitente.

Acest lucru este de a scăpa de streptococ

Pentru intervențiile de la streptococi, trebuie să efectuați durata terapiei cu antibiotice a bolii. Prin aceste scopuri, sportul ia preparate, cum ar fi bicilina, întărirea, penicilinele protejate (beta-lactam).

O abordare calificată a tratamentului secundar în spitalele pulmonare face recaderea materialului obținut de la căile specifice de vârf ale pacientului la nutriția nutrițională.

După creșterea coloniilor prelungite alături de ele au reumatism cu antibiotice. Dacă se ajunge la bacterii la medicamente, ar trebui să existe o încetare a culturii.

Deci, mai puțin se face pe sensibilitatea streptococilor la antibiotice.

Reumatismul repetat și sever al introducerii terapiei combinate. Există după regimul de tratament al medicamentelor stafilococice. Acestea includ simultan agenți antibacterieni cu penicilină: ampicilină, posibil cefalosporină, eritromicină.

Concomitent cu recomandările, medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise, importate pentru a elimina complet introducerea dureroasă și inflamația.

Cum să tratați analogi articulați

Când se produce profilaxia, sunt prescrise retardine antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, diclofenac). Pentru sindromul durerii pendepon se utilizează preparate hormonale. Sunt de acord să elimine rapid inflamația reumatică a reumatismului.

Astfel, în bicilina formei nosologice independente, articulațiile deținute nu reprezintă o ultimă problemă pentru sănătatea umană. Realizările sunt afectate de complicații amânate, care, fără un atac adecvat, vor fi fatale.

De ani de zile, vă sugerăm să arătați mai devreme despre ceea ce este cardiacul articulațiilor și cum să-i vindecați fața.

Posibile complicații ↑

Dezvoltarea complicațiilor reumatismale depinde de severitatea, durata și continuitatea recăderilor.

În stadiul activ, pacienții pot începe fibrilația atrială și insuficiența cardiacă. În plus, cu un curs lung al bolii afectează în mod semnificativ starea articulațiilor și poate duce la handicap.

Următoarea boală cardiacă reumatică de mai jos se deosebește de un curs serios:

Măsuri preventive

Prevenirea inițială a reumatismului este un eveniment care avertizează împotriva dezvoltării bolii. Prin urmare, pacienții sunt proceduri prescrise pentru întărirea organismului, alimentația de înaltă calitate și alte activități menite să consolideze sistemul imunitar.

În plus, prevenirea reumatismului implică diagnosticarea și tratarea imediată a proceselor infecțioase de natură streptococică. Este necesar pentru detectarea și formarea unui grup de risc pentru formarea reumatismului.

Acest grup ar trebui să includă copii ai căror părinți suferă de reumatism.

Protecția secundară a reumatismului include următorul plan de acțiune:

  1. Dacă afecțiunea este activă, atunci ar trebui să aveți întotdeauna controlul unui cardiolog reumat. Vizitați prima dată medicul în fiecare lună timp de 3 luni de la începerea dezvoltării bolii și după o dată pe trimestru. Un an mai târziu, consultați un medic de inimă reumatic în fiecare an. O condiție prealabilă este să solicitați sfatul unui neurolog, ORL, oculist, dentist, ginecolog.
  2. Testul cu plasmă trebuie efectuat de 6 ori pe an, iar analiza urinei trebuie efectuată de 4 ori pe an.
  3. Prevenirea reumatismului se bazează pe desfășurarea obligatorie a activităților de diagnosticare. Acestea ar trebui să fie efectuate trimestrial.
  4. Testele de sânge pentru testele reumatice se efectuează de 4 ori pe an. Dacă există o atenuare a procesului și trecerea la faza inactivă, atunci un cardiolog reumatic ar trebui vizitat de 2-4 ori pe an.

Boala reumatică este un proces patologic grav, care este însoțit de formarea inflamației. Diferitele organe pot afecta această boală.

Manifestările caracteristice ale bolii sunt durere și stare generală de rău. Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător și să fie prescris numai de un specialist cu experiență după un diagnostic aprofundat.

Doar respectând toate recomandările, boala poate fi înfrântă.

Reumatismul muscular, simptomele bolii, metode de tratament

Reumatismul muscular este o afecțiune a corpului uman cu senzații dureroase caracteristice puternice în țesuturile moi. Aceasta este o boală cronică care se desfășoară de mai mulți ani, ceea ce duce la scăderea calității vieții, o treime dintre pacienți își pierd capacitatea de a munci, aproximativ cinci procente devin necorespunzătoare în viața de zi cu zi. Există o formă acută și cronică a bolii. Este caracterizat de conceptul de "puncte sensibile", este unul dintre cele mai specifice semne ale bolii. Pentru ameliorarea afecțiunii, pentru a suspenda cursul bolii, este necesar să se consulte un medic în timp util pentru diagnosticarea corectă, numirea unui tratament eficient.

Ce este reumatismul muscular și cauzele sale

Această boală se numește fibromialgie (prima parte a cuvântului înseamnă țesut conjunctiv, durerea a doua - musculare), adică boala inflamatorie a țesutului conjunctiv, se caracterizează prin dureri împrăștiate ne-articulare, de natură simetrică,

Nu se știe de ce apare această boală. Există sugestii conform cărora natura bolii este infecțioasă, alergică, este rezultatul modificărilor patologice ale sistemului nervos central.

Studiile arată că una dintre cauzele reumatismului muscular este o situație stresantă pe termen lung: un microclimat rău la locul de muncă, nemulțumirea creativă, scandalurile familiale, pierderea unui iubit, problemele financiare, șomajul. Dar cu fibromialgie, depresia poate fi cauzată de iritații dureroase constante.

Prezența punctelor sensibile este un semn reprezentativ al reumatismului muscular. Numărul lor variază între diferite persoane (au existat cazuri în care numărul de puncte sensibile a ajuns la șapte duzini), plasarea lor fiind strict determinată, ceea ce facilitează procesul de diagnosticare.

Caracteristicile punctelor sensibile:

  1. mialgia apare atunci când este ușor presată;
  2. durerea pe palpare este aceeași ca și aspectul spontan;
  3. punctele sunt situate în zone anatomice specifice, există o hartă caracteristică a concentrației lor.

Cursa cronică a bolii se înrăutățește: o schimbare bruscă de climă, vreme, experiențe nervoase, stres, apoi intră într-o fază acută. Această afecțiune durează câteva zile. Temperatura crește, există o senzație de tensiune în mușchi. Mialgia poate "umbla" de la o parte a corpului la alta. Cu înfrângerea muschilor picioarelor, mersul devine constrâns, instabil, cu senzații dureroase, rigiditate în mâini, este dificil pentru ei să efectueze mișcări mici, să țină obiecte.

Reumatismul muscular, simptome

Principalele simptome ale bolii sunt:

  1. Durerea este un sindrom obligatoriu. Acestea pot fi de natură generalizată, localizate în mai multe domenii. Pot exista plângeri de durere în întreg corpul, când este imposibil să se identifice anumite zone. Există incoerențe între intensitatea experimentată a mialgiilor și gradul experiențelor emoționale ale acestor senzații. În formă de durere sunt monotone, stupefiant, plictisitor, ascuțit, ars, ciupit.
  2. Tulburări depresive. Ele sunt un motiv pentru reducerea calității vieții. Caracterizată de pretențiile de dispoziție deprimată, de interesul scăzut față de ceilalți, de pierderea plăcerii. Astfel de manifestări evidente sunt observate numai la jumătate dintre pacienți, iar depresia latentă este mai frecvent observată.
  3. Tulburările de somn sunt un simptom proeminent al fibromialgiei. Boala se caracterizează prin termenul "somn restabilit", atunci când, după trezire, senzația de oboseală nu se lasă, somnul este neliniștit, puțin adânc.
  4. Dimineata rigiditate. Aproximativ 90% dintre pacienți se plâng de aceasta. Durata durează câteva minute, pentru alții până la câteva ore. După activitate fizică, rigiditatea dispare, dar din moment ce starea astenică este inerentă bolii, aceasta limitează posibilitatea unei eforturi energetice.

Reumatismul muscular poate avea, de asemenea, alte simptome de care depinde tratamentul.

Ele pot exista într-un complex, manifestat separat, aici putem vorbi despre:

  • atacuri de panică,
  • migrene,
  • tensiuni de tensiune,
  • stările depresive
  • respirația rapidă
  • dureri in inima,
  • durere in abdomen,
  • senzație de frig, bule de gâscă, amorțeală în mâini.
  • osteochondroză comună,
  • osteoartrita.

Cursa cronică a bolii se înlocuiește cu perioade de exacerbare, simptomele dispare și din nou

deveni mai luminoase din cauza momentelor care le motivează.

Circumstanțele care provoacă mialgie:

  • exercitarea fizică excesivă
  • ședere lungă într-o singură poza
  • fiind într-o stare staționară,
  • experiențe
  • hipotermie,
  • umiditate.

Diagnosticul reumatismului muscular

Diagnosticul se bazează pe descrierea senzațiilor, bunăstarea pacientului și se desfășoară studiile clinice necesare pentru a exclude acele boli cu simptome similare. Prezența altor boli nu exclude fibromialgia.

Atunci când se diagnostichează, se atrage atenția asupra naturii mialgiei, a locației sale, a calității somnului și a altor plângeri. Dacă este necesar, se efectuează studii suplimentare pentru a elimina boala, însoțită de depresie, oboseală. Aceste simptome sunt cauzate de anemie, menopauză, disfuncție tiroidiană.

Fibromialgia este afectată mai des de către femeile de peste patruzeci de ani, doar la fiecare pacient al unsprezecelea este un bărbat. Potrivit statisticilor, 2-5% din populație suferă de aceasta, aproape că nu apare la copii și tineri.

Tratamentul reumatismului muscular

Fibromialgia are o tendință cronică, continuă de mai mulți ani, trecând prin diferite etape. Tratamentul principal este simptomatic, care vizează reducerea durerii. Pentru a ușura durerea, utilizarea analgezicelor trebuie să aibă o bază motivată. Este recomandată utilizarea de medicamente nesteroidiene cu efecte antiinflamatorii, care conțin acetaminofen, de exemplu naproxen. Ar trebui să se acorde prioritate unui ibuprofen mai sigur. Folosit pentru unguentele de ameliorare a durerii, creme. Medicamente prescrise (tizanidina), care au capacitatea de relaxare musculara. Pacienții cu simptome severe de depresie sunt prescrise antidepresive.

Sunt aplicate tratamente non-farmacologice. Acestea pot include metode psihoterapeutice, fizioterapie, masaj, auto-instruire. Afectează pozitiv băile calde de bunăstare. În remisie, atunci când nu există mialgii puternice, puteți efectua un tratament spa fără o schimbare bruscă a condițiilor climatice.

Este necesar să se evite situațiile stresante, sprijinul psihologic pentru cei dragi joacă un rol important. Activitatea fizică trebuie utilizată în tratamentul complex, ca o modalitate de a revitaliza apărarea individuală a organismului. Acestea trebuie să fie strict măsurate astfel încât să nu provoace exacerbarea simptomelor durerii.

Atunci când se selectează metode, metodele de tratament trebuie să acționeze asupra ligamentului: durere - depresie, luând efectul analgezic și antidepresiv ca bază. Atunci când se selectează corect terapia complexă, simptomele reumatismului muscular sunt vizibile, dar nu există o evoluție tranzitorie a afecțiunii. Calitatea vieții se îmbunătățește, capacitatea de lucru este menținută.

Reumatismul țesutului moale: simptome și tratament

Termenul reumatism de țesut moale este utilizat pentru a descrie simptome precum durerea acută, umflarea sau inflamația în țesuturile din jurul articulațiilor. Acestea includ ligamentele, tendoanele, mușchii, bursa sau punga sinovială. În cazul reumatismului unor astfel de țesuturi din punct de vedere al medicinei, ar fi mai corect să se vorbească despre bursită sau tendonită și patologii similare.

Probleme cu tulburări reumatice ale țesuturilor moi pot fi cauzate de modificări ale articulațiilor, de sarcini excesive sau de complicații după ce au suferit artrită reumatoidă. La lucrătorii din birouri, procesele inflamatorii de această natură pot fi declanșate de o lungă ședere într-o poziție constantă atunci când tastați pe o tastatură sau folosind un mouse.

Picioarele picioare pot provoca probleme la membrele inferioare - dureri în jurul călcâiului, gleznei sau în regiunea popliteală. Poziționarea incorectă a piciorului atunci când mersul pe jos este o cauză obișnuită de bursită sau durere la exteriorul coapsei.

Simptomele frecvente ale reumatismului de țesut moale sunt:

  • dureri de umăr atunci când ridică o mână în sus - inflamația tendoanelor (tendinită);
  • durere din cauza deteriorării manșetei rotatorului;
  • durere în articulația șoldului și de-a lungul coapsei - umplerea vezicii sinoviale cu lichid (bursită);
  • dureri la nivelul coatelor în timpul unei activități obositoare - cot de tenis;
  • tendinita sau bursita genunchiului;
  • inflamația tendonului lui Ahile, cauzând durere și rigiditate la călcâi atunci când mersul pe jos;
  • inflamația tendoanelor degetului mare sau a încheieturii mâinii - tendovaginită, cea mai frecventă la mamele tinere;
  • piercing durere în sindromul de tunel degetul mare;
  • inflamația capsulei humerale - umăr înghețat, însoțit de limitarea mobilității și a durerii acute, crescând noaptea.

Reumatismul muscular - fibromialgia

Durerile musculare și ale ligamentelor se numesc fibromialgie. Aceasta este o boală cronică obișnuită, care este însoțită de dureri, tensiuni sau relaxări extinse ale mușchilor și țesutului fibros din întreg corpul. Formele severe de fibromialgie, în unele cazuri, pot provoca dizabilități temporare și o reducere semnificativă a calității vieții pacientului.

Persoanele cu reumatism muscular sunt deranjate de simptome caracterizate prin severitate și localizare diferită: în gât, piept, spate, coate, genunchi, spate inferior etc. Printre acestea se numără:

  • dureri musculare de diferite tipuri - tăiere, vibrații, arsuri;
  • amorțirea membrelor;
  • insomnie;
  • oboseală;
  • anxietate, atacuri de panică;
  • dureri de cap;
  • sindromul intestinului iritabil;
  • depresie;
  • dimineata rigiditate musculara.

Localizarea durerilor musculare reumatice de-a lungul coapsei sau în zona genunchiului este un semn al reumatismului musculaturii piciorului. Adesea, aceste dureri sunt rezultatul stresului, traumei, efectelor umidității, frigului sau unei boli sistemice reumatice.

Tratamentul mușchilor reumatismului

Pentru tratamentul fibromialgiei se aplică o abordare integrată, care include proceduri medicale și fizioterapeutice. Selectarea medicamentelor și planul de tratament se efectuează individual, în funcție de gravitatea bolii, vârsta pacientului, stilul de viață și alți factori.

Pentru tratament, sunt utilizate în principal medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care conțin acetaminofen - Ibuprofen, Naproxen, Aspirin. Medicamentele se utilizează numai pe bază de prescripție medicală. De asemenea, pot fi prescrise antidepresive și relaxante musculare. În cazuri severe, lidocaina este utilizată pentru ameliorarea durerii, iar corticosteroizii sunt utilizați pentru ameliorarea inflamației. Fizioterapia include exerciții sistematice de menținere a forței și elasticității musculare, diferite tipuri de masaj, băi fierbinți, aerobic.

Vezi și:

Nu se știe cu certitudine care este cauza principală a fibromialgiei, dar aderarea la planul de tratament va ajuta la controlul simptomelor bolii și va permite persoanei să conducă un stil de viață activ și productiv. Să vă binecuvânteze!

Polimialgia reumatică

Autori: Doctor, Doctor, MS Yudintseva, [email protected]
Doctor, director științific al SA "Vidal Rus", Zhuchkova T.V., [email protected]

Ce este polimialgia reumatică?

Polimialgia reumatică - o afecțiune care duce la rigiditate și durere puternică dimineața în mușchii umerilor, gâtului, coloanei vertebrale, feselor și coapselor. Denumirea "polimialgie reumatică" înseamnă pur și simplu dureri reumatice în multe grupuri musculare. Polimialgia reumatică apare aproape întotdeauna la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Femeile suferă de polimialgie reumatică mai des decât bărbații.

Care sunt cauzele bolii?

Motivele nu sunt cunoscute în prezent. Când o biopsie (de studiu) dureri musculare sub microscop, de regulă, nu există schimbări semnificative în structura musculară. Deseori există o ușoară inflamare a articulațiilor, dar nu este suficient să se explice simptomele grave ale bolii.

Pierderea în greutate, febra și oboseala cu modificări ale testelor de sânge înseamnă că este o boală a întregului corp, nu doar a mușchilor. Indiciile cu privire la cauzele bolii ar trebui să fie în faptul că afectează numai persoanele care au vârsta de 50 de ani sau mai mult.

Se remarcă faptul că unele cazuri de boală au început după ce au suferit "gripă". Este posibil ca virusul să provoace schimbări în modul în care funcționează mecanismele de apărare ale organismului.

S-a dovedit predispoziția genetică la această boală.

simptome

Diagnosticul polimialgiei reumatice este destul de greu de făcut. De regulă, această boală este detectată din timp. Pacienții timp de mai multe săptămâni, adesea ani, sunt diagnosticați în mod eronat, deoarece manifestarea principală a bolii este sindromul durerii.

Boala se dezvoltă acut, printre sănătatea completă. Adesea, pacienții pot numi ziua și ora în care dintr-o dată și fără niciun motiv aparent există dureri intense în mușchii unui trunchiu, de tăiere, trăgând caracter. Pacientul merge la culcare "sănătoasă", iar dimineața nu poate ieși din pat din cauza durerii și rigidității severe la nivelul mușchilor. Din cauza durerii, mișcările devin limitate: este dificil pentru pacienți să se ridice, să se așeze, să ridice mâinile, să-i conducă în spatele lor, este imposibil de a ajunge în transport etc. fără ajutor Este important să observați cum pacientul se ridică din pat: în primul rând, încet, răbdătoare în durere, se întoarce de partea lui, își trage picioarele până la stomac, le coboară din pat, își odihnește mâinile, se așează cu dificultate, apoi se ridică.

În alte cazuri, începutul este mai gradual. Procesul poate începe cu o ușoară rigiditate într-un grup muscular (de exemplu, umărul) și după câteva săptămâni implică mușchii spatelui, feselor și coapselor. Dacă este lăsată netratată, severitatea simptomelor se poate schimba pe parcursul lunilor.

Durerile musculare și rigiditatea sunt mai grele dimineața și scad în timpul zilei. În plus, după orice perioadă de imobilitate apare un sentiment de rigiditate.

În plus față de plângerile de dureri musculare, persoanele cu polimialgie reumatoidă arată slăbiciune și oboseală, apetit scăzut, transpirații nocturne și febră, scădere în greutate și depresie. Cu aceste plângeri, boala începe deseori și, în unele cazuri, aceste simptome sunt mult mai pronunțate decât durerile musculare și rigiditatea.

Artrita pentru polimialgia reumatică apare de obicei la câteva luni după declanșarea durerii musculare. În multe cazuri, pacienții care sunt absorbiți de durerea musculară nu observă artrită, iar modificările articulațiilor sunt detectate numai după o examinare atentă: există umflarea vizibilă a articulațiilor, sensibilitate la palpare și durere în timpul mișcărilor pasive. Procesul poate fi atât bilateral, cât și unilateral. Determinarea prescripției artritei este imposibilă. În cazurile severe, invaliditatea este posibilă.

Cum este polimialgia reumatică legată de alte boli?

Majoritatea persoanelor cu polimialgie reumatismală au numai plângeri de dureri musculare și rigiditate, deși artrita se poate dezvolta.

Unele persoane cu polimialgie reumatică (10%) au o afecțiune care implică vase de sânge, denumită arterită temporală sau arterită de celule gigantice. Artera temporară poate să apară simultan cu polimialgia reumatică, dar poate preceda aceasta sau (mai des!) Alăturați-vă mult mai târziu.

Cum să diagnosticăm polimialgia reumatică?

Din păcate, nu există un test specific care să ne spună că o persoană este bolnavă sau nu are polimialgie reumatică. Dacă apare brusc o polimialgie reumatică, este ușor de diagnosticat, deoarece simptomele sale sunt pronunțate. Este mai dificil să se diagnosticheze când o boală "se strecoară" în câteva luni.

Mulți oameni în vârstă se confruntă cu durere și suferă dintr-o varietate de cauze și este ușor pentru medic și pacient să atribuie simptomele polimialgiei reumatismale la vârstă înaintată, anxietate sau reumatism. Simptomele cum ar fi slăbiciunea, febra și pierderea în greutate pot provoca alte boli, cum ar fi cancerul sau infecția, și depresia în polimialgia reumatismală poate fi confundată cu boala mintală.

Caracterizarea exactă a simptomelor este foarte importantă pentru ca medicul să poată diagnostica cât mai curând posibil.

Ce puteți face?

Dacă dumneavoastră sau rudele dumneavoastră aveți oricare dintre simptomele de mai sus, ar trebui să consultați un medic.

Deoarece boala în cazul tratamentului în timp util are un curs favorabil, este necesar să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil. Apoi, o persoană bolnavă în câțiva ani va uita de boală și va continua să trăiască o viață deplină.

Ce poate face un medic?

Diagnosticul se face pe baza examinării externe (prezența durerii în mușchii din cel puțin două din cele trei zone - gâtul, umărul și centura pelviană cu următoarele caracteristici: localizarea la nivelul gâtului, articulațiilor umerilor, umărul mijlociu, fesele, coapsele, în extremitățile distal sub nivelul articulațiilor cotului și genunchiului, nu există nici o durere), în funcție de rezultatele testelor de sânge obișnuite (creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor (ESR), anemiei moderate), testul biochimic al sângelui (cu studiul proteinelor din faza acută a inflamației).

Medicul va prescrie tratament, va monitoriza eficacitatea și tolerabilitatea terapiei, astfel încât, dacă este necesar, să efectueze corectarea. Tratamentul include, de obicei, hormoni (corticosteroizi), dacă este necesar, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente pentru chimioterapie.

Când se alătura arterei cu celule gigante, medicul va face un diagnostic adecvat în timp și va strânge tratamentul pentru a evita complicațiile.

Prognoza bolii

Există 2 faze ale bolii. În prima fază, toate manifestările clinice sunt exprimate maxim, apoi parcurg parțial și începe a doua fază a bolii, când unul dintre simptomele relativ ușoare ale bolii persistă: ușoară rigiditate, ușoară durere, care este complet rezolvată în medie timp de 2 ani.

Dacă simptomele bolii se întorc, tratamentul este reluat.

Polimialgia reumatică, necomplicată de dezvoltarea arteritei cu celule gigante, este benignă, nu cauzează deficiențe și deformări ale membrelor. Durerea și rigiditatea sunt reduse, iar pacienții se recuperează rapid și revin la viața normală.

Tratamentul eficient al reumatismului: de la medicina traditionala la medicina traditionala

Conținutul

Reumatismul este o boală sistemică caracterizată printr-o leziune inflamatorie a țesutului conjunctiv, incluzând fibrele țesutului conjunctiv al membranelor inimii.

Copiii cu vârsta mai mare de 3 ani și adolescenții sub 15 ani sunt cei mai afectați. Aproximativ 80% dintre aceștia au suferit anterior de boli infecțioase și inflamatorii ale etiologiei streptococului tractului respirator superior. Procentul mortalității la copii și adolescenți nu depășește 1,5% din numărul total de cazuri înregistrate de reumatism. În majoritatea țărilor din fosta Uniune Sovietică, frecvența apariției reumatismului în rândul copiilor cu vârste între 3 și 15 ani este de 1 din 5000 de persoane.

Etiologia reumatismului

Se crede că una dintre cauzele potențiale ale acestei boli este virusul Coxsackie A13. Dar streptococul hemolitic rămâne un factor-cheie în apariția febrei reumatice la om. De asemenea, în etiologie joacă un rol:

  • caracteristicile ereditare ale imunității la un copil, care îi sunt transmise de la părinții săi;
  • scăderea statutului imunitar pe fundalul unor astfel de afecțiuni ale tractului respirator superior, cum ar fi laringita, amigdalita, faringita;
  • factor alergic.

Factorii care cresc probabilitatea bolii includ:

  • sexul feminin;
  • vârsta cuprinsă între 3 și 15 ani;
  • frecvente episoade de incidență a patologiilor infecțio-inflamatorii ale tractului respirator superior.

Trateaza amigdalele la timp!

Forme de reumatism

Curgerea reumatismului are două forme:

  • Formă acută. Debutul primelor simptome ale febrei reumatice se observă la 2-3 săptămâni după manifestările clinice ale infecției streptococice. Forma acută se caracterizează printr-un debut brusc și o progresie rapidă. Manifestările inițiale ale reumatismului au multe în comun cu clinica de răceală, dar după o perioadă scurtă de timp, simptomele carditei, erupțiilor cutanate și poliartritei se asociază simptomelor unei răceli. Forma acută a bolii variază de la 3 la 6 luni și poate duce la apariția unor complicații grave. În absența tratamentului în timp util, cardiaca reumatică se dezvoltă în defecte cardiace.
  • Formă cronică. Caracteristic curs lent cu perioade de recurență. Expunerea pe termen lung la temperaturi scăzute poate provoca o exacerbare. Modificările patologice afectează sistemul musculo-scheletic și inima.

localizare

În funcție de locație, există astfel de tipuri de boli:

  1. Reumatismul pielii - manifestat ca eritem nodular și inel, noduli reumatici specifici, transpirații excesive, hemoragii punctuale.
  2. Reumatismul inimii (boala reumatismală a inimii) - locul localizării - mucoasa inimii. Dacă membrana musculară este implicată în proces, atunci boala se numește miocardită reumatică. Acoperirea procesului patologic al tuturor membranelor inimii se numește pancardită. Însoțită de o serie de simptome clinice, cum ar fi temperatura ridicată a corpului (peste 38 de grade), bătăile rapide ale inimii (tahicardie), slăbiciunea generală, pierderea apetitului, scăderea tensiunii arteriale, apariția mușchilor inimii.
  3. Reumatismul articular (poliartrita reumatică) - modificările patologice afectează articulațiile cotului, genunchiului și gleznei. Temperatura corpului este mărită la 39 de grade, crește slăbiciunea, se pot observa episoade de sângerare nazală, transpirația crește.
  4. Reumatismul cu leziuni ale sistemului nervos central (coreea reumatică) - există focare de vasculită în vasele mici de sânge ale creierului. Condiția este însoțită de creșterea activității, agitația motorului, hipotonia musculară, discoordinația mișcărilor, tulburările de activitate psiho-emoțională, precum și tulburările de lucru ale sistemului osos și articulațiilor.
  5. Reumatismul renal - duce la formarea iridocilitei, iritei și retinitei. În cazul tratamentului tardiv, se dezvoltă atrofia aparatului vizual.
  6. Reumatismul sistemului digestiv - afectarea ficatului și a altor organe ale sistemului digestiv.

Cum se face reumatismul la copii

Principalele simptome ale leziunilor reumatice la copii nu au diferențe semnificative față de cele la adulți. În funcție de locație, boala se manifestă ca:

  1. Reumatismul cardiac. Manifestarea acută a bolii cardiace reumatice la un copil este caracterizată de oboseală, slăbiciune și bătăi rapide ale inimii. Copiii se plâng de lipsa de respirație, de incapacitatea de a urca scările. Cu cardita reumatică, una sau toate membranele inimii sunt implicate în procesul patologic. Dacă procesul inflamator a afectat endocardul, se vor observa modificări patologice în aparatul valvular al inimii, astfel încât copilul poate forma defecte. La examinarea unui astfel de copil, există o bătăi cardiace lente sau rapide, precum și o deplasare a limitelor inimii când fluidul se acumulează în cavitatea pericardică.
  2. Articulativ reumatism - afectează articulațiile mari. La copii, există așa-numita migrare a durerii. Dacă astăzi copilul se plânge de durere în articulația cotului, atunci mâine aceste plângeri ating genunchiul sau articulația gleznei. În funcție de severitatea procesului patologic, copilul sau adolescentul pot prezenta o creștere a temperaturii corpului și umflarea țesuturilor moi în jurul articulațiilor lezate. Forma articulară a bolii apare în asociere cu boala reumatismală a inimii.
  3. Reacție mică reumatismală. Frecvența apariției modificărilor patologice ale sistemului nervos cu reumatism nu este mai mare de 13% din numărul total de cazuri. La copiii cu coreeană reumatismală, se observă contracții involuntare ale mușchilor picioarelor, brațelor și mușchilor feței. Creșterea torsadelor musculare se observă cu excitare emoțională. Trochea minoră se caracterizează printr-o lipsă de coordonare, astfel încât copilul poate cădea de pe scaun, arunca obiecte, arăta neputința și lipsa de spirit. Acești copii schimba adesea scrierea de mână, vorbirea și comportamentul. Cu o coreeană reumatică severă, copiii dezvoltă paralizie.

Cele mai puțin frecvente manifestări non-cardiace ale febrei reumatice acute includ:

  • poliserozită;
  • pneumonie;
  • jad;
  • hepatită.

Pentru a evita complicațiile severe ale reumatismului, se poate prevedea numai că copilul a fost examinat imediat și că i sa prescris terapie complexă.

diagnosticare

Diagnosticul reumatismului include următoarele metode de cercetare și instrumente instrumentale de cercetare:

  • examinarea clinică generală a sângelui;
  • Electrocardiograma;
  • Examinarea cu ultrasunete a inimii;
  • examinarea bacteriologică a frotiurilor orofaringiene și nazofaringiene pentru infecția streptococică;
  • evaluarea de laborator a statutului imunitar.

Tratamentul cu reumatism

În ambulatoriu, este permisă numai diagnosticarea și prevenirea bolii. Tratamentul se efectuează într-un spital. Durata medie a șederii unei persoane într-un spital este între 1,5 și 3 luni. Dacă boala continuă să se repete, problema extinderii este rezolvată.

Efectele medicamentului reprezintă baza pentru tratamentul reumatismului. Alegerea unui antibiotic depinde de sensibilitatea unui anumit agent patogen.

Tabelul 1. Medicamente utilizate pentru tratamentul febrei reumatice acute