Bedsores la pacienții cu pat - tratament, prevenire, fotografie

Formarea de somnifere pe fese, coccis, etc. este o problemă gravă pentru un pacient cu pat, a cărui stare este deja slăbită. Trebuie reținut faptul că tratamentul ulcerațiilor este mult mai complicat decât prevenirea, prin urmare este necesar să se utilizeze unguente, să se schimbe poziția și să se aibă o saltea anti-decubit. Dacă apare o presiune, atunci trebuie să știți cum și cum să o tratați, evitând complicațiile și trecerea la o etapă dificilă.

Ce este dormitorii

Acesta este numele ulcerației asupra corpului și a extremităților unei persoane, indicând complicații grave și boli care rezultă din circulația insuficientă a țesuturilor, presiunea asupra acestora și deplasarea. Contrar stereotipurilor, formarea de leziuni de presiune apare nu numai la pacienții cu pat de odihnă, în timp ce locurile proiecțiilor osoase anatomice sunt cele mai sensibile la acestea. Acestea apar după o presiune externă prelungită pe piele.

Foto 1. Schema de somnolență la pacienții cu pat

Boala este caracteristică persoanelor cu tulburări de inervație, atunci când țesutul nervos nu este suficient furnizat cu sânge. O cauză obișnuită a acestei afecțiuni este boala măduvei spinării. Tratarea paturilor poate fi o varietate de metode. Ce tratament specific pentru a prescrie va depinde de factorii care duc la patologie. În general, terapia este efectuată la domiciliu prin tratarea ariilor problematice cu unguent, saltea ortopedică etc. Cele mai obișnuite locuri cu paturi sunt fese, cocoș, tocuri.

Stadiile decubitului

Medicina a inventat numeroase mijloace de tratare a bolii, însă astăzi este imposibil să excludem orice fel universal și eficient. Multe instituții medicale care se ocupă de această problemă aplică cele mai bune practici, ceea ce a arătat rezultatul maxim.

Principala dificultate în alegerea modului și modalității de tratare a unei dureri este numai în prezența unei aprovizionări pasive de sânge în zonele unde țesuturile sunt supuse unei compresii prelungite sau imobiliare. Pentru selectarea optimă a metodei terapeutice, boala a fost împărțită în mai multe etape. În funcție de gradul de schimbări structurale, bedsores sunt caracterizate prin:

  1. Leziunile cutanate ușoare
  2. Pătrunderea procesului patologic în țesutul subcutanat gras
  3. Leziuni musculare
  4. Ulcerații profunde care afectează oasele

Tratamentul patului pe bază de scenă

Clasificarea prezentată în etapă include întreaga gamă de daune, de la cele mai ușoare până la cele mai severe. În funcție de amploarea leziunii, terapia conservatoare sau chirurgicală este indicată pacientului cu pat.

În cele mai multe cazuri, metodele conservatoare care utilizează unguent, o saltea specială etc. sunt aplicabile în primele două etape. Intervenția chirurgicală, respectiv, este prezentată în stadiile 3 și 4.

Cu ajutorul măsurilor de terapie conservatoare, procesul de alimentare cu sânge este activat, locul cu patul este eliminat din zonele moarte, se iau măsuri pentru a întări rănile. Cum se trateaza un pacient la pat se decide doctorul.

Cum de a trata bedsores 1, 2 etape

Într-o fază incipientă, boala poate fi oprită în mod activ prin efectuarea unei profilaxii prin tratamentul special al suprafețelor oprelye, ceea ce este acceptabil pentru efectuarea acasă. Datorită unei astfel de lucrări, este posibil să opriți procesul de înmuiere a celulei, deoarece răpitorul suferă numai prin compactarea și roșeața pielii.

Foto 2. Tratament cu pansament de descărcare

În același timp, este necesar ca medicul să efectueze diagnosticul necesar pentru a identifica cauzele naturii externe și interne, ducând la ulcere în viitor.

Paturile de 1 și 2 grade de la un pacient în pat sunt tratate prin eliminarea bolilor care cauzează și agravează starea lui. Pentru a face acest lucru, efectuați:

  • Eliminarea intoxicării prin transfuzie de sânge, hemodez.
  • Activarea sistemului imunitar prin administrarea de stimulente și complexe de vitamine.
  • Evitați să stați într-o poziție ascunsă, atunci când corpul cu masa lui tot timpul apasă pe o secțiune.
  • Reducerea presiunii prin utilizarea dispozitivelor. Tratamentul duce anvelope speciale de sprijin, perne, saltele.
  • Tratamentul rănilor de presiune cu unguente și alte mijloace împotriva stagnării sângelui.

Tratamentul și analgezia bolilor profunde 3-4 grade

A treia etapă este caracterizată prin moarte activă a pielii și a elementelor grase subcutanate. În aceste condiții, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată pentru a elimina zonele necrotice, pentru a curăța secrețiile purulente etc. Dacă acest lucru nu se face, etapa 3 va fi inevitabil agravată prin implicarea unor zone adiacente ale pielii parțial afectate, care nu este capabilă de regenerare independentă.

Pentru a se asigura că stadiile 3, 4 sunt degradate, țesutul mort este îndepărtat până când apare sângerarea capilară. După aceasta, este prezentat tratamentul și purificarea cu antibiotice cu un spectru larg de acțiune și agenți antiseptici. În plus, în terapie se utilizează medicamente cu efect necrolitic, medicamente cu efect antiinflamator, agenți care stimulează structurile țesuturilor pentru restabilirea și îmbunătățirea microcirculației limfatice.

Cea mai gravă etapă a cazurilor de pat în cazul pacienților cu patul este cea de-a patra. Se caracterizează prin necroză profundă atunci când mușchii, tendoanele și oasele sunt afectate. Nu există nici un fel de tratament la domiciliu în stadiul 4. Pentru o terapie eficientă, este necesară excizia excesivă a zonei moarte, după care trebuie să se absoarbă activ patul și să se umezească rana vindecătoare.

Când faza acută a bolii este depășită, ulcerul este tratat cu fizioterapie, iar antibioticele și antisepticele necesare sunt prescrise pentru tratamentul periodic.

Tratamentul rănilor de presiune în funcție de localizare

Cel mai adesea, datorită aprovizionării cu sânge depreciate, la pacienții cu pat de odihnă se formează spărturi, deoarece pielea și vasele sunt stoarse în locuri cu presiune puternică și constantă. Astfel, se disting locurile de ulcerații frecvente.

Dacă pacientul se află întotdeauna pe partea sa, atunci leziunea apare în zona articulației coapsei. În poziția "pe stomac", pubisul și pomeții sunt supuși presiunii. O persoană care se află pe spate va suferi de ulcerații ale călcâielor, coastele articulației cotului, spatele capului, lamele umărului.

În ciuda mecanismului unic de formare, există unele diferențe în tratamentul și prevenirea în diferite părți ale corpului.

Cum să trateze tocurile de toaletă

Tratamentul ulcerelor calcaneale se efectuează prin lipirea bandajelor Komfilyu în locurile de rănire. Efectul principal al acestui antiseptic, care împiedică procesul de infecție ulterioară. Dacă rana este încă contaminată sau se formează în ea puroi, atunci trebuie curățată și dezinfectată cu troteox sau analogii săi, inclusiv peroxidul de hidrogen, clorhexidina, vopseaua verde obișnuită.

Foto 3. Leziuni la toc

Ce trebuie să faci cu gâtul pe fese

Pentru a normaliza pielea din zona feselor este necesară excluderea cauzei degradării acesteia. Fără acest lucru, este imposibil să scapi de straturile gluteale prin aplicarea chiar și celui mai scump unguent sau pulbere. Următorul este tratamentul individual al pacientului, care conduce la respingerea structurilor moarte și vindecarea rănilor. Terapia include trei etape:

  • Normalizarea alimentării cu sânge
  • Activarea respingerii elementelor necrotice
  • Îndepărtarea patului și luarea de măsuri pentru accelerarea vindecării

Foto 4. Paturi adânci pe fese

Lista de medicamente care tratează paturile pe fese, include medicamente cu argint, astfel încât se dovedește un puternic efect dezinfectant și analgezic. Utilizarea suplimentară a cremelor și unguentului cu argint duce la strângerea accelerată a rănilor. Nu recomandă medicamente cu alcool, deoarece acestea usucă puternic pielea.

Bedsore tratament pe coccyx

Cum și cum să tratați ulcerele formate pe coadă, ia în considerare mai jos. În acest caz, este eficientă legarea bandajelor, pentru înmuierea care coniac cu sare este potrivită. Bandajul este acoperit cu hârtie de compresie, înlocuită periodic. Când se schimba pansamentul, cocul trebuie să fie clătit bine pentru a îndepărta resturile de sare.

Tratamentul la domiciliu

În implementarea procedurilor medicale la domiciliu există o serie de dificultăți. Curățirea dificilă a supurației este dificilă, plus este dificil să se creeze condiții pentru schimbul normal de gaz care să conducă la recuperare. Atunci când se tratează la domiciliu, este necesar să se utilizeze nu numai medicamente prescrise și remedii folclorice aprobate de medic, ci și patch-uri aseptice și saltele anti-decubit. Vom analiza modul de tratare a acoperirilor la domiciliu.

medicamente

Pentru a activa procesul de respingere a țesuturilor moarte ale pielii și de vindecare generală, în funcție de scopul specialistului, locul leziunii trebuie tratat cu medicamente speciale, de exemplu, Iruxol. Tratamentul primar cu un instrument special vă permite să scăpați de pielea moartă și de țesutul intern.

După curățarea paturilor de pat ale unui pacient în pat, acestea sunt bandajate cu înmuiere într-un analgezic, acoperind cu un pansament hidrocoloid de Hydrosorb, tip Hydrocol. Alternativ, puteți face o compresie de vindecare a rănilor. Dacă este diagnosticată o infecție, tratamentul antibacterian este obligatoriu.

Unguent și smântână

Este interzisă utilizarea unguentelor de înmuiere și a pansamentelor surzi, care izolează complet straturile de aer de accesul aerului. În plus, în stadiul incipient al bolii, atât pacienții cu mers și pacienții în pat nu trebuie să li se administreze pansamente umede, motiv pentru care se poate dezvolta o necroză umedă care progresează rapid. Dacă există puroi sau un proces necrotic umed, atunci medicamente cu proprietăți antibacteriene sunt obligatorii.

Cele mai populare unguente și creme:

saltea

În situațiile în care pacientul se culcă, salteaua unui design special este foarte eficientă. Se numește anti-decubit, esența sa constă în schimbarea continuă a presiunii, formată din greutatea proprie, în diferite zone ale corpului, brațelor și picioarelor. Acest lucru se realizează prin suflare și umflare a camerelor de saltea izolate utilizând o pompă programată. Saltelele pot fi și apă, vibrații și altele.

Fotografia 5. Saltea anti-decubit

Drept urmare, punctele de aplicare a presiunii sunt în continuă schimbare și condițiile de formare a unei presiuni nu sunt prezente. În plus, circulația sângelui este îmbunătățită și tonul pielii este menținut.

Tratamentul chirurgical

Operația de eliminare a elementelor necrotice nu este întotdeauna utilă, deci scopul acesteia trebuie cântărit cu atenție. Cu o intervenție chirurgicală inadecvată, suprafața creierului va crește, iar starea pacientului va deveni mai severă. Prin urmare, înainte de tăiere, se efectuează o analiză a posibilelor consecințe și eficacitatea intervențiilor chirurgicale.

Dacă nu există nicio îndoială cu privire la operație, aceasta se realizează prin metoda:

  • Îndepărtarea de piele gratuită
  • Manipularea plasticului cu țesut local
  • Excisionul patului

În unele cazuri, rezultatul nu este așa cum era de așteptat. Principalele probleme sunt supraviețuirea slabă a pielii transplantate, atunci când nu este posibilă obținerea unei cantități suficiente de sânge în zona operată.

Consecințele tratamentului chirurgical de calitate slabă vor fi acumularea subcutanată a umezelii, cusăturile libere, necroza, sângerarea, care, în cele din urmă, duce adesea la o recidivă a bolii subiacente.

profilaxie

Dacă este deja prezentă o durere în pat, atunci importanța cât de mult este acordată pacientului este mare. Acest lucru este important în special pentru persoanele care nu au capacitatea de a se servi pe deplin. Progresia patologiei poate fi evitată dacă pacientul menține o alimentare normală a sângelui în zonele cu probleme. Pentru a face acest lucru, este important să nu permiteți o poziție a corpului și, periodic, la fiecare 1,5-2 ore, să-i răsturnați pe om, chiar și în ciuda neplăcerilor cauzate de el.

Dacă acest lucru nu se face, boala va fi agravată de noile și cele noi, iar cele care există deja se vor extinde în lățime și adâncime la oase.

Alte aspecte importante ale măsurilor preventive:

  • Igiena necorespunzătoare, care este comună atunci când se culcă
  • Folduri, cusături proeminente de îmbrăcăminte, pat, saltea
  • Asigurați golirea intestinală și a vezicii urinare
  • Alergii locale la medicamente și produse de igienă
  • Excesul de transpirație
  • Alimente nesănătoase, cantitatea insuficientă de lichid care intră în organism
  • Țigarete și alcool
  • Mobilitate insuficientă în timpul repaosului în pat
  • anemie
  • umflătură
Prevenția împotriva somnolenței se efectuează încă de la începutul tratamentului pe patul pacientului. Dacă apare ulcerația, atunci va fi mult mai dificil să o inversați decât să efectuați metodic măsuri preventive. Cu un tratament lung este foarte important. Formarea unei căptușeală poate încetini procesul principal al terapiei cu care a fost internat pacientul.

Vom enumera măsurile eficiente pentru evitarea rănilor de presiune:

  • Curățarea regulată a pielii, uscarea ulterioară cu o metodă fără contact (fără un prosop), tratamentul cu un antiseptic.
  • Lenjeria de pat ar trebui adesea să fie schimbată în stare proaspătă, îndoirile patului și hainele ar trebui îndreptate.
  • În mod ideal, cumpărați o saltea anti-decubit.
  • Pacientul trebuie să își schimbe poziția din când în când.
  • Trebuie să mănânci cu respectarea dietei și a dietei necesare, să beți mai mult.
  • Este important să se stimuleze activitatea musculară, fără a permite hipodinamia completă.

Medicina populara

Este posibil să se trateze lagăruri și ulcere cu metode populare la domiciliu numai în plus, când terapia principală este tradițională, prescrisă de un medic. Baza oricăror remedii folclorice este o varietate de plante, a căror aplicare în zonele afectate cauzează adesea o reacție alergică și agravează situația.

Aplicarea comprimatelor și unguentelor pe bază de plante este permisă numai cu permisiunea medicului curant și sub controlul acestuia. Iată câteva rețete populare:

  • Tratamentul ulcerației cu suc de lămâie
  • Atașați tăierea în jumătate de-a lungul frunzei Kalanchoe
  • Dacă capul este deteriorat, se recomandă adăugarea de alcool etilic în șampon și spălarea părului.
  • Cartofi proaspeți sunt înfășurate într-un măcinător de carne, amestecat cu miere 50/50. Masa rezultată este aplicată pe pat, acoperind cu o cârpă.
  • Pentru a accelera uscarea (dacă există o astfel de sarcină) se aplică amidonul.

Autor: editor de site, data 16 ianuarie 2018

Prevenirea și tratamentul rănilor

Ca rezultat al tulburărilor circulatorii cauzate de presiunea mecanică continuă și prelungită (comprimare sau frecare) apare moartea țesutului moale (ischemie), care contribuie la necroza pielii și la atrofia țesutului subcutanat.

Acest fenomen în medicină este numit un bedore. Rănile la nivelul pielii, cel mai adesea apar în zonele de aderență la proeminențele osoase. Tratamentul rănilor de presiune necesită o restaurare funcțională imediată a fluxului sanguin în zonele afectate. Zonele cele mai frecvente și probabile de localizare sunt paturile pe tocuri, fese, glezne, coate și coloanei vertebrale.

Principalul grup de risc este format din persoane singure, după 65 de ani, care trăiesc în izolare socială, fără ajutorul altora.

Cauze și factor de risc pentru somnifere

Ulcerele sunt observate la pacienții care sunt în pat și nu au îngrijire corespunzătoare. Degazările sunt situate pe corp în zone de contact prelungit (presiune sau frecare) cu saltea sau scaun cu rotile. Dezvoltarea formelor ulcerative apare pe țesuturile moi ale corpului. Există o saturație insuficientă a nutrienților în alimentarea cu sânge. Este important să se înțeleagă că deformările apar nu numai la pacienții cu patul. După imobilizarea prelungită într-un scaun cu rotile, astfel de formațiuni se pot forma oriunde pe piele de la contact și frecare constantă împotriva unui corp străin. Cele mai vulnerabile locuri sunt: ​​regiunea spațială din jurul sacrului, oasele sciatice, gleznele, genunchii, coatele și umerii.

Deși probabilitatea de somn depinde de circumstanțele specifice, aici este o listă cu cele mai frecvente cauze:

  1. Sejur lung și monoton într-o poziție (așezat sau culcat). Pot apărea daune minore după 2-3 ore de circulație insuficientă a fluxului sanguin.
  2. Incapacitatea pacientului de a se autoservi. Această categorie include persoanele aflate în stare de comă sau paralizia anumitor părți ale corpului. Probabilitatea de a dormi este în totalitate dependentă de participanți, care trebuie să răspundă în mod adecvat posibilelor manifestări.
  3. Pierderea controlului intestinal sau al vezicii urinare. Sursele de umiditate pe piele (urină, fecale) pot provoca iritații.
  4. Deshidratarea pacientului. Corpul începe să reacționeze instantaneu la lipsa de nutrienți suficienți.
  5. Probleme psihologice. Luarea anumitor medicamente sau ventilarea insuficientă a camerei poate provoca sufocare psihologică. Ca urmare, persoana are periodic transpirații excesive, care pot provoca apariția leziunilor de presiune.

Toți acești factori cauzali trebuie luați în considerare și luați măsurile de prevenire adecvate.

Clasificarea Torrance

În practica clinică, este obișnuit să se clasifice gradul de somnifere printr-o defalcare în 5 etape a lui Torrance:

Etapa 1 Hiperemia și roșeața reactivă este de tip reversibil. Când apăsați pe zona afectată, apare roșeața, care dispare instantaneu. Acest lucru sugerează că microcirculația vaselor de sânge are loc neschimbată. Etapa inițială a patului (vederea fotografiei).

Etapa 2 După presare, eritemul persistă (înroșirea pielii). Aceasta înseamnă că zona pielii are leziuni microvasculare, inflamații sau edeme tisulare. Pe piele (blistere etc.) se formează semne clare de deteriorare. Este în acest stadiu faptul că somniferele (fotografia de a privi) încep să aducă pacientului prima durere.

Etapa 3 Leziuni complete la nivelul pielii, ajungând în profunzime până la marginea țesutului principal. Marginile rănilor au limite clare ale conturului. Există edeme și eritem. Partea inferioară a plăgii este umplută cu țesut de granulare, cu culoare roșie sau galbenă a țesuturilor decăzute.

4 etapă. Care sunt spațiile la acest nivel al bolii? Țesutul subcutanat este deteriorat. Necroza în grăsime este cauzată de inflamația și tromboza vaselor mici. O zonă sub presiune, de regulă, are contururi bine definite. Partea inferioară a plăgii poate fi acoperită cu necroză neagră (necroză tisulară).

Etapa 5 Necroză avansată, cu răspândire în fascia (manta densă, care acoperă mușchii) și țesutul muscular. Rosturile și oasele sunt deteriorate, formând fistule negre adânci.

Diferitele etape ale somnului au anumite tratamente. În stadiul inițial (nivelurile 1, 2 și 3), un tratament conservator bazat pe pansamente antiseptice este suficient. La nivelurile 4 și 5, situația poate fi corectată numai cu ajutorul procedurilor chirurgicale. Îngrijirea adecvată pentru deșeuri va ajuta la evitarea măsurilor drastice. Este mai ușor să preveni o boală decât să o tratezi, mai ales că este un proces foarte complex și consumator de timp.

Prevenirea rănilor de presiune. Algoritm de acțiune

Pentru a evita riscul de formare a paturilor de somn la pacienții cu pat, trebuie luați în considerare o serie de măsuri preventive care să împiedice formarea acestora. Cum să rezolvați problemele de somn în ambulatoriu și în ambulatoriu? Pentru a începe, aveți nevoie de următoarele echipamente:

  • o soluție de alcool 10% de camfor sau soluție 0,5% de clorură de amoniu;
  • curat prosop;
  • bureți de spumă;
  • bumbac-tampoane de tifon;
  • săpun de rufe, șorț, mănuși de cauciuc.

Urmând un algoritm de execuție strictă, se poate preveni formarea rănilor de presiune. Secvența de acțiuni este următoarea:

  1. Spalati mainile cu manusi de cauciuc.
  2. Examinați cu atenție și în mod consecvent pielea pacientului pentru posibila apariție a leziunilor de presiune.
  3. Chiar și în cazul zonelor de piele fără deformări sau a semnelor acestora, este încă necesară spălarea cu apă caldă a locurilor de contact ale lenjeriei de pat cu proeminențele osoase. Această procedură trebuie efectuată zilnic, dimineața și seara.
  4. Pentru prevenirea inflamației pielii, este necesar să se trateze locurile de contact cu corpurile străine cu o soluție de 10% alcool de camfor sau amoniac (soluție 0,5% de clorură de amoniu). Când se manipulează zonele cu probleme, același tampon de bumbac umed trebuie utilizat pentru masajul pielii ușoare. Acesta va stimula conexiunile tisulare și va promova fluxul sanguin normal.
  5. După ce toate măsurile preventive au fost finalizate, este necesară verificarea din nou a lenjeriei de pat a pacientului. Foițele pacientului nu ar trebui să aibă pliuri și obiecte străine (gunoi, miezuri și așa mai departe).
  6. Scoateți mănușile, spălați-vă mâinile.

În plus, este necesară schimbarea poziției pacientului la fiecare 2-3 ore, cu examinarea pielii.

Ulcere de presiune: prevenirea și tratamentul

Pentru a nu provoca probabilitatea de slăbire, este necesar să se respecte o serie de condiții și acțiuni preventive:

  • Verificați zilnic starea pielii unei persoane bolnave. Aceasta ar trebui să fie norma pentru personalul de service. O atenție deosebită trebuie acordată zonei protuberanțelor osoase.
  • Schimbați periodic poziția pacientului în pat. Dispozitivele speciale (roți gonflabile, role etc.) sunt potrivite pentru acest lucru. Există în special zone cu probleme, acestea sunt fese și tocurile pacientului. Prin urmare, ei ar trebui să acorde o atenție deosebită. Utilizarea saltelelor ortopedice speciale va fi un instrument de prevenire ideal pentru îngrijirea pacienților cu pat.
  • Lenjeria de pat, precum și hainele pacientului, trebuie să fie fabricate din materiale naturale. Pentru a evita frecare, nu trebuie să existe butoane, fermoare, cârlige etc. pe îmbrăcăminte.
  • Este foarte important să se mențină temperatura și umiditatea optime în cameră. Prevenirea rănilor de presiune pentru 50% depinde de aceste condiții. Pacientul nu trebuie să simtă disconfort.
  • Trebuie avut grijă ca pielea pacientului să fie întotdeauna uscată și curată. Utilizarea oricărui produs cosmetic care poate provoca iritarea pielii este strict interzisă.
  • Dacă este posibil, este necesar să se stimuleze pacientul să se poată deplasa. Traversele necomplicate ale părților corpului și masajul terapeutic preventiv reduc uneori probabilitatea de slăbire.

Un punct important în prevenție este o dietă echilibrată. Mâncărurile cu conținut scăzut de calorii, cu o cantitate suficientă de minerale și un complex de vitamine, cuplate cu un aport rațional de lichide (nu mai mult de 1-1,5 litri), vor avea un efect de prevenire bun.

Cum de a trata somnul?

Metoda de alegere a tratamentului depinde de procesele patologice și de starea clinică a pacientului. Tratamentul rănilor de presiune este împărțit în două metode: conservatoare și radicale (chirurgicale). În funcție de gradul sau intensitatea stadiului de dezvoltare, somniferele sunt împărțite în 5 perioade, fiecare necesitând o abordare individuală și un răspuns terapeutic corespunzător.

Cum de a vindeca somnul la o etapă de dezvoltare? În acest stadiu, destul de suficiente măsuri de prevenire convenționale. Utilizarea lor contribuie la dezvoltarea ulterioară a ulcerelor.

Trecerea la gradul 2 se caracterizează prin leziuni vizibile în anumite zone ale pielii. Se produce exfolierea epidermei și a straturilor superioare ale dermei (pielii). Eroziune, blistere, răni superficiale, toate acestea sunt deformări. Etapa inițială (tratamentul, aspectul fotografiei) formează inflamații și formațiuni mai grave ale pielii. Rana în această perioadă trebuie să fie curată și uscată, fără presiune din afară. Ventilația adecvată și măsurile antiseptice vor promova vindecarea mai rapidă.

A treia etapă a formării este cea mai periculoasă categorie. Este o tranziție spre o formă mai grea. Tocurile de pat (tratamentul, fotografia care trebuie privită) la 3 etape de dezvoltare sunt caracterizate prin necroza tuturor straturilor de piele, cu formarea de cratere ulceroase profunde. Tratamentul acestui tip de pat este un proces destul de lung și laborios. Curățarea rănilor se efectuează utilizând soluția de clorhexidină. În funcție de imaginea clinică, medicul curant alege componentele farmacologice corespunzătoare.

Dezvoltarea ulterioară a paturilor (4 și 5 etape) este cea mai periculoasă. Doar metode chirurgicale speciale de influență permit restaurarea structurilor pielii și oaselor. Utilizarea metodelor radicale de tratament este rareori utilizată. Cazurile de o astfel de stare de neglijare a dormitoarelor reprezintă aproximativ 2% din total.

Atenție! Dacă știți că în mediul înconjurător există persoane singurele neprotejate din punct de vedere social sau bolnavi, le oferiți asistență adecvată sau informați orice instituție medicală despre acest lucru. Apariția rănilor de presiune nu este o boală, ci indiferența altora.

Cum și ce să tratăm somnul la domiciliu

Pacienții mincinoși care sunt forțați să rămână staționari pentru o lungă perioadă de timp necesită îngrijire corespunzătoare. Tratamentul rănilor de presiune în casă, cade complet pe oamenii din jurul pacientului. Un spațiu de pat bine organizat va contribui la reducerea riscului apariției ulcerelor. O saltea anti-decubit ortopedică va facilita distribuția corespunzătoare a încărcăturii organismului și va reduce la minimum tulburările circulatorii și moartea celulelor. Dacă, totuși, leziunile de presiune se găsesc pe corpul uman, tratamentul cu remedii folclorice la domiciliu va fi o măsură eficientă a impactului asupra pielii deteriorate. Metodele moderne ale medicinii tradiționale ușurează eliminarea acestei sarcini. Există multe metode de tratament la domiciliu, bazate pe utilizarea diferitelor medicamente pe bază de plante. Toate acestea sunt disponibile și eficiente în utilizarea lor. Singura condiție: eficacitatea tratamentului rănilor de presiune la domiciliu, va fi benefică numai în stadiul inițial al bolii. În cazul unor nereguli și complicații vizibile, se recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră.

Iată câteva rețete populare de medicamente acasă:

1. Calendula. Plantele de flori se toarnă 400 ml apă fiartă și se injectează timp de 6 ore. Spălați problemele cu un tampon de bumbac zilnic de 2-3 ori.

2. Decojirea pe bază de plante de coajă de coacăz și de stejar. O lingură de fiecare componentă se toarnă 200 mg apă clocotită. După 3 ore, decoctul este gata de utilizare. Ștergeți rănile formate cu un tampon de bumbac.
3. Kalanchoe. Tăiați frunzele plantei în jumătate pentru a se aplica locului afectat. Pentru a spori efectul, puteți fixa un bandaj. Se recomandă efectuarea unei astfel de proceduri la culcare.
4. Sucul de aloe si celandina. Se amestecă aceste două nectar de vindecare, într-un raport de 1: 1, și se atașează la locul inflamat. După ceva timp, se înregistrează îmbunătățiri semnificative.
5. Cartofi și miere. Cu ajutorul acestor alimente, puteți pregăti un instrument terapeutic excelent. Miere naturală (100 g) amestecată cu cartofi rași fin, până la obținerea unei mase omogene de porridge. Puneți toate amestecurile pe un bandaj de tifon și aplicați pe straturile de spălare. După o oră de o astfel de procedură medicală, rezultatul este evident.

6. Bow. Două capete de ceapă mărunțită toarnă două linguri de ulei vegetal. Simmer timp de 20 de minute. Apoi, este necesar să se transfere amestecul rezultat într-un castron de email și să se adauge 50 g de parafină sau o bucată de lumânare. Rezultatul acasă "unguent", puteți lubrifia pielea afectată.
7. Mei. Pumnul de mei bine aburit, se potrivesc într-o pungă sau o cârpă de bumbac. Aplicați la căldură. După mai multe ore, se remarcă o îmbunătățire a stării pielii.

După folosirea metodelor tradiționale de tratament, este necesar să se trateze pete dureroase cu agenți antiseptici care nu conțin o bază alcoolică. În plus față de folosirea remedierilor de vindecare menționate mai sus, puteți utiliza diferite uleiuri pe bază de legume. Pentru aceasta se potrivesc măslin, floarea-soarelui, cătină, cedru și altele. În cazul în care după mijloacele aplicate, în decurs de 2-3 zile, nu se observă nicio îmbunătățire semnificativă, atunci ar trebui să consultați imediat un medic. Acest lucru se aplică, de asemenea, unei reacții alergice la agenții terapeutici utilizați.

În plus față de măsurile terapeutice enumerate, este necesar să se masage periodic zonele problematice ale corpului. Strivirea simplă va favoriza microcirculația sângelui.

Aveți grijă de cei dragi și fiți întotdeauna sănătoși!

Tratamentul rănilor de presiune

definiție

Un leziuni (ulcer, leziune sub presiune, ulcer sub presiune, ulcer decubit, leziuni) - leziuni locale ale pielii și / sau ale țesuturilor subiacente. Ulcerele de presiune se formează ca urmare a presiunii sau a unei combinații de presiune cu alți factori dăunători (frecare, forfecare, umiditate și altele). Acestea sunt situate, de regulă, pe protuberanțe osoase (sacru, tocuri, glezne, coate, oase sciatice, os coada, articulații de șold și gât). Pacientii cu leziuni usoare si nesecate cu circulatie sanguina afectata, sensibilitate (accidente vasculare cerebrale, leziuni ale coloanei vertebrale) si comorbiditati sufera cel mai adesea de aceasta problema. Un rol semnificativ în apariția și dezvoltarea leziunilor locale asupra pielii și țesuturilor subiacente este jucat de îngrijire necorespunzătoare, incontinență urinară și fecale. Somnurile sunt o complicație foarte neplăcută, periculoasă și costisitoare, care agravează calitatea vieții, starea și prognosticul pacientului, inhibă procesul de tratament, necesită îngrijire suplimentară, supraveghere medicală și cheltuieli. Este necesar ca această complicație să fie controlată.

Clasificare. Etapa. categorie

Degazările sunt împărțite în etape (categorii)

Există patru etape principale (categorii). Și două etape suplimentare (categorii). Clasificarea este propusă de Grupul Consultativ European (EPUAP) și de Grupul consultativ american pentru presiunea rănilor (NPUAP). Etapele și categoriile sunt necesare pentru înțelegerea severității, profunzimii afectării țesuturilor și luării deciziilor privind tacticile de tratament. Ele ajută la determinarea și răspunderea la întrebări. Cum se efectuează tratamentul și îngrijirea? Când este nevoie de o intervenție chirurgicală? Ce să alegeți bandajele? Predicție?

Ulcerele de presiune sunt adesea dificil de diagnosticat. Uneori sunt foarte greu de distins de dermatită sau erupții cutanate. Este foarte important să înțelegeți corect și să stabiliți diagnosticul, deoarece schemele de prevenire, tratament și îngrijire pot diferi.

Etapa (categoria) 1

Roșeața (hiperemia, eritemul) persistentă, nu trece și nu dispare atunci când presiunea este îndepărtată. Roșeața este locală și situată deasupra proeminenței osoase. Uneori nu este foarte remarcabil. O zonă suspectă de dezvoltare a paturilor de dormit poate avea o culoare diferită și diferită de țesuturile înconjurătoare (cenușă, albăstrui sau purpuriu). Stadiul (categoria) 1 inițial este un semnal că un pacient cu pat este deja în pericol de a avea adâncimi mai mari, mai extinse și mai grele!

Fotografia de scenă Bedsore 1 (inițială)

Etapa (categoria) 2

Deteriorarea straturilor de suprafață ale pielii (epidermă și dermă). Un lăstar arată ca o rană puțin deschisă, un ulcer, o eroziune cu un fund roșu sau roz. Este posibil să existe o crustă de suprafață (crustă) sau placă fibrină. În această etapă, modificările pot fi sub forma unui bule, care este umplut cu conținut seros sau seros. Uneori, acest balon apare ca o epidermă detasată și desprinsă (stratul de suprafață al pielii).

Bedsore 2 fotografie stadiu

Etapa (categoria) 3

În această etapă, se produce leziunea (necroza-necroza) a tuturor straturilor de piele. Țesutul gras subcutanat este vizibil în rană. Oasele, tendoanele și mușchii sunt închise, nu expuse. Poate exista o crustă (crustă) sau o necroză (țesut mort) de mai sus. Marginile plăgii sunt subminate. Probabil prezența buzunarelor, dungi cu descărcări purulente și pasaje fistuloase.

Bedsore 3 fotografie stadiu

Etapa (categoria) 4

Deteriorarea țesutului (necroza - moartea) a tuturor straturilor pielii și țesutului subcutanat. Spre deosebire de etapa a treia, țesuturile și structurile adânci (fascia, tendoanele, mușchii, oasele și articulațiile) sunt deteriorate și susceptibile la procesul purulent-necrotic (supurație și necroză). Circulația sanguină în zona afectată este afectată. Rana este acoperită parțial sau complet cu mase necrotice (țesuturi moarte) sau cu cruste. În această etapă sunt caracteristice buzunarele profunde, epurările cu descărcare purulentă și pasajele fistuloase. Necroza umedă (țesuturile moarte) ale patului poate provoca intoxicație și septicemie. Structurile osoase, capsulele articulare pot duce la ruperea plăgii, ceea ce face posibilă osteomielita. Osteomielita este cea mai dificilă complicație (supurație, necroză și sechestrare - respingerea țesutului osos).

Bedsore 4 fotografie stadiu

Etapa (categoria): paturi neclasificabile

Necroza necrozată (necroza) a țesuturilor în care partea inferioară a plăgii poate fi acoperită cu o patină (galbenă, galben-maro, gri, verde, maro sau negru) și (sau) o crustă - o crustă (maro sau negru). Înainte de îndepărtarea necrozei (țesut mort) și a plăcii, este imposibilă clasificarea cu precizie a patului, după eliminare, de regulă, sunt detectate 3-4 etape.

Stage (categoria) unclassifiable bedsore fotografie

Etapa (categoria): presupusa leziune tisulară profundă

Accentul local asupra deteriorării țesuturilor închise la culoare (violet sau burgund) cu limite clare pe fundalul unei piele normală, nemodificată. Poate fi sub formă de hematom închis (vânătăi) din cauza deteriorării țesuturilor moi ca urmare a stoarcerii și / sau deplasării.


Etapa (categorie) suspectă deteriorarea fotografiei de țesut adânc

Prevenirea prevenirii bolilor

Este mai ușor și mai ieftin să preveniți paturile decât să le tratați și să le îngrijiți!

Bedsores sunt în primul rând o problemă de îngrijire. Dacă totul este bine organizat, riscul apariției și răspândirii ulcerelor este redus semnificativ. Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se rezolve problema organizării prevenirii și îngrijirii pacientului.

Cinci principii de prevenire:

Reducerea presiunii (pat funcțional, saltea anti-decubit, cercuri gonflabile, schimbarea poziției corpului, la fiecare 2 ore)

Igiena. Asistență permanentă, regulată și adecvată (îngrijirea pielii, în special în locuri cu risc crescut de formare a leziunilor de presiune)

Organizarea regimului de zi și alimentației (proceduri, pansamente, timp și hrănire)

Activarea pacientului (ședință în jos, exerciții de respirație, terapie fizică)

Consiliere medicală și supraveghere medicală

Tratamentul rănilor de presiune. Grijă de somnifere

Îngrijirea adecvată este baza și cheia succesului în tratamentul rănilor de presiune!

Este necesar să fim pregătiți pentru faptul că curățarea și vindecarea patului poate dura câteva săptămâni, timp de mai multe luni sau chiar ani. Deseori, decubitul este o problemă fără speranță și practic imposibil de rezolvat. Dar nu este. Da, soluția sa necesită multe costuri mentale, fizice și materiale. Da, este dificil. Dar, în puterea noastră de a oferi, dacă nu un tratament complet, atunci o bună îngrijire și o calitate normală a vieții pentru o persoană cu pat în pat. Oricine merită. Fiecare dintre noi are nevoie de atenție, îngrijire și iubire, mai ales într-o situație atât de dificilă. Cel mai important lucru este răbdarea, cunoașterea și acțiunea.

Din păcate, nu există nici un regim universal de tratament, remedii sau pansamente pentru unul și toate. Toate cazurile sunt diferite. Ele se află în diferite etape și faze ale procesului de rană. Ele au dimensiuni diferite. Fiecare pacient cu pat are vârsta proprie, starea generală individuală și patologia concomitentă. Nu există nici un panaceu pentru somnifere.

Dar există multe facilități moderne de îngrijire, medicală și dressing, a căror combinație individuală poate ajuta la rezolvarea problemei. Pentru utilizarea corectă a acestora, sunt necesare cunoștințe și asistență medicală calificată sau specializată. Pentru a ajuta un iubit, este necesar să mergem de-a lungul acestei căi lungi și dificile cu el pas cu pas. Este dificil să se creeze imediat condiții ideale, o îngrijire imperfectă și să se rezolve toate problemele dintr-o dată, atunci când prevenirea și tratamentul se efectuează acasă. Eforturile și activitățile sistematice zilnice, sub supravegherea unui medic, sunt necesare pentru a îmbunătăți procesul de îngrijire, prevenire și tratament. Acest lucru va ajuta la curățarea și vindecarea deșeurilor existente și la prevenirea apariției unor noi. Cel mai important criteriu pentru îngrijirea și tratamentul adecvat este dorința de a oferi o astfel de asistență pe care am dori să o primim...

Vă rugăm să nu vă auto-medicați!

Dacă nu există o supraveghere medicală adecvată, sunt posibile complicații severe (celulită, osteomielită, sepsis și moarte). Pentru tratamentul și îngrijirea adecvată, medicul trebuie să monitorizeze curățarea și vindecarea ranilor. Medicul trebuie să efectueze o examinare a pacientului, o evaluare a stării pacientului și a plăgii cel puțin o dată pe săptămână. Trebuie avut în vedere faptul că, dacă curățarea și vindecarea nu se desfășoară așa cum era de așteptat, poate fi necesar să se schimbe regimul de tratament, să se decidă problema operației și o schimbare de îmbrăcăminte. Aceste decizii responsabile ar trebui luate de către un medic. Costurile, pierderile, complicațiile, nemulțumirea și vătămarea de la auto-tratarea necorespunzătoare pot fi foarte grave și deprimante.

Este foarte important să se organizeze evenimente sub supravegherea unui medic:

  • Prevenirea (5 principii de prevenire a leziunilor de presiune)
  • Prescrierea și monitorizarea terapiei (medicamente, antibiotice și alte medicamente)
  • Analiza, eliminarea și controlul factorilor care interferează cu curățarea și vindecarea paturilor
  • Organizarea pansamentelor (utilizarea mănușilor, a instrumentelor sterile curate și a seturilor de îmbrăcăminte de unică folosință)
  • Curățirea rănii și îndepărtarea necrozei (țesut mort). Salubritate (spalarea ranii)
  • Îngrijirea pielii în zona ranii. Îngrijirea rănilor. Terapia cu rană umedă (pansamente moderne, terapie cu vacuum în NPWT și VAC)
  • Monitorizarea complicațiilor (observație, depistarea precoce, tratamentul și spitalizarea la timp)
  • Chirurgie plastica pentru a inchide ranile dupa curatare

În prima etapă, nu este nevoie de un manual chirurgical. Este foarte important să ne concentrăm pe prevenirea dezvoltării ulterioare a procesului și a apariției unor daune locale noi. Sarcina principală este de a proteja pielea modificată de presiune, expunerea la factori și infecții dăunătoare. Îngrijirea pentru paturile de primă etapă se realizează prin mijloace moderne pentru hrănirea, tonifierea și protejarea pielii. Puteți apoi să acoperiți zonele modificate cu pelicule transparente, permeabile la aer din poliuretan sau pansamente hidrocoloide pentru profilaxie.

În cea de-a doua etapă, este necesară consultarea chirurgului și organizarea procesului de dressing. Chirurgul îndepărtează sau tăie epiderma detașată (stratul de suprafață al pielii). Apoi, rana sau eroziunea este curățată și dezinfectată (spălată). În acest stadiu, pansamentele interactive inovatoare și interactive pot fi utilizate pentru a curăța, vindeca și îngriji rănile. Bandajele sunt selectate pe baza fazei procesului de rană, a stării ranilor, a calității și nivelului de exudare.

În cele mai dificile etape treilea și al patrulea, este necesar un manual chirurgical complet, de înaltă calitate. Este preferabil să se elimine necroza (țesuturi moarte) ale pielii, țesutului subcutanat, mușchilor și structurilor osoase, care au început să fie separate de țesuturile vii și respinse chirurgical. Îndepărtarea țesuturilor necrotice (moarte) umede, deschiderea dungilor și a cavităților purulente permite o curățare mai rapidă a straturilor de spumă și reducerea intoxicării.

Îngrijirea chirurgicală accelerează foarte mult procesul de curățare și vindecare a rănii. Se preferă o chirurgie radicală calificată. Dar este foarte important să ne amintim că excizia completă a tuturor țesuturilor moarte în timpul tratamentului chirurgical nu este întotdeauna posibilă și recomandabilă. Atunci când încercați să îndepărtați țesuturile moarte (necrotice) cât mai adânc posibil în adâncurile de adâncime, există posibilitatea unei sângerări grave!

Pentru a finaliza curățarea rănilor pot fi utilizate unguente de bază solubilă în apă (Levosin, Levomekol), enzime (tripsina, chimotripsina, Iruksol) și bandaj inovator moderne (HydroClean - Gidroklin, Sorbalgon - Sorbalgon, Hydrosorb Gel - Gidrosorb gel, Atrauman Ag - Atravman Ar argint ).

După îndepărtarea chirurgicală sau excizia țesutului necrozat (mort) și curețe sarcina principală este de a corecta ingrijirea plagilor (crearea unui mediu umed fiziologic, absorbția și descărcarea de protecție de uscare). Agentul de accelerare etape ale cicatrizării plăgilor pot fi folosite cu epitelizare ulterioare rana (Vinylinum, aktovegin) și pansamente avansate (Hydrocoll - Gidrokoll, Branolind N - Branolind H, Hydrotull - Gidrotyul, HydroTac - Gidrotak și altele).

Puteți utiliza, de asemenea, metode moderne de tratament inovatoare, cum ar fi terapia cu vacuum (NPWT sau terapia VAC), pentru a accelera vindecarea rănilor și evacuarea exsudatului abundent.

Dacă rana nu se vindecă mult timp după curățare și dressing, atunci poate fi închisă cu ajutorul intervențiilor plastice.

Puteți apela doctorul chirurgului la domiciliu. Consultare. Ajută-te cu somnolență.

Apelați tel. +7 (495) 755-79-18

Chemând doctorul chirurgului la domiciliu (Moscova în cadrul Moscovei Ring Road) - 2900 de ruble

Chemând medicul chirurgului la domiciliu (Moscova în afara Moscovei Ring Road) - 3900 de ruble

Apelarea unui medic chirurg la domiciliu (regiunea Moscova) - 6000 de ruble

Chirurgie manipulare, pansamente acasă - de la 500 la 2500 de ruble

Etapele de somnolență pe fotografie și metodele de tratament

Ulcerația sub presiune este o problemă comună asociată cu necroza tisulară ca rezultat al stoarcerii prelungite a anumitor părți ale corpului. Acestea apar la persoanele care sunt restricționate în mișcare din cauza bolii.

Cu o îngrijire necorespunzătoare, detoxifiere poate afecta profund țesuturile moi, ceea ce duce la formarea de răni adânci. Cel mai adesea, această problemă apare la persoanele în vârstă, deoarece circulația sanguină la acea vârstă se înrăutățește, astfel încât țesuturile sunt mai greu de recuperat.

Cauzele slăbiciunilor

Principalul factor este presiunea suprafeței solide pe părțile proeminente ale corpului. Zonele cele mai frecvent afectate sunt:

Vulnerabilitatea acestor zone se datorează faptului că există un strat slab de mușchi și țesut adipos între os și piele.

O altă cauză a rănilor de presiune este frecarea și alunecarea. Apare atunci când pielea interacționează cu foaia, atunci când pacientul își schimbă poziția însuși sau o răstoarnă sau transplantă.

Principalul grup de risc pentru apariția bolii include persoanele ale căror mișcări sunt limitate de:

  • operații;
  • bolilor și rănilor care necesită odihnă în pat sau care se află într-un scaun cu rotile;
  • paralizie;
  • comă.

Alți factori includ:

  • sensibilitate scăzută din cauza bolilor neurologice. În acest caz, pacientul nu simte disconfortul și compresia țesuturilor moi;
  • vârstă înaintată Persoana mai în vârstă este, cu cât pielea devine mai subțire, noi pierdem elasticitatea și capacitatea de a se vindeca rapid;
  • nutriția necorespunzătoare și consumul inadecvat de lichide;
  • atrofia musculară și greutatea redusă. Țesutul adipos împreună cu mușchii creează un strat care protejează în mod normal proeminențele osoase și pielea;
  • umiditate ridicată pe piele sau uscăciunea acesteia;
  • incontinența urinei sau a fecalelor. La pacienții cu o astfel de problemă, pielea este adesea într-o stare umedă, deci mediul pentru reproducerea bacteriilor;
  • spasme musculare. Acestea duc la mișcări involuntare, pielea suferă de frecare pe pat sau haine;
  • obiceiuri proaste. Fumatul duce la o îngustare a vaselor de sânge, de aici lipsa de oxigen.

Toate acestea conduc la procese întârziate de vindecare a rănilor.

Etapele și fotografiile pacienților la pat în pat

Există patru etape ale dezvoltării rănilor.

Etapa 1 - inițială

Se formează ca urmare a tulburărilor circulatorii ale pielii. Nu există semne externe semnificative, deoarece moartea celulară nu se întâmplă încă.

În primul rând, zona afectată devine albă, apoi apare roșeață, care se dezvoltă într-un edem albastru sau albăstrui.

Etapa 2

Caracterizat prin formarea primelor semne de moarte celulară. Procesul are loc pe suprafața pielii, fără a afecta țesutul muscular.

În această etapă, apariția bulelor cu lichid și peeling.

Etapa 3

Dezvoltarea necrozei intră în profunzimea dermei și atinge țesutul gras subcutanat.

În zonele cu piele subțire, bulele mai profunde continuă să se formeze. Cu un tratament greșit, sunt posibile infecții și formarea focarelor purulente.

Probleme comune - cale directă la dizabilitate

Etapa 4

Stadiul cel mai dificil și neglijat. Toate straturile de țesut sunt afectate, până la nivelul oaselor. În acest stadiu, patul pare ca o rană adâncă, prin care puteți vedea tendoanele și țesutul osos.

În caz de infecție, oasele și articulațiile pot fi afectate.

Complicații ale rănilor de presiune

Îngrijirea necorespunzătoare și tratamentul întârziat al leziunilor de presiune la pacienți pot duce la consecințe grave.

Cum ar fi:

  • afecțiuni circulatorii;
  • formarea de gangrene;
  • sepsis;
  • cancer;

Tratamentul rănilor de presiune

Tratamentul este prescris în funcție de gradul de deteriorare a corpului. Tratarea paturilor de 1 și 2 etape poate fi făcută acasă. Cazurile mai complexe cu leziuni profunde și purulente necesită intervenție chirurgicală.

La etapa 1 a paturilor de baie ai nevoie de:

  • la fiecare câteva ore să efectueze curățarea cu alcool din camfor;
  • procesează pielea de ulei de cătină de mai multe ori pe zi;
  • păstrați locurile de răceală curățate și uscate

Este important să nu se mascheze pete inflamate, chiar și în timpul tratamentului nu se recomandă utilizarea forței. Pielea din astfel de locuri este foarte subțire și ușor de rănit, ceea ce poate duce la infecții.

Etapa 2 Numai alcoolul și uleiul nu vor ajuta în acest stadiu. Este necesar să adăugați medicamente speciale.

recomandări:

  • de câteva ori pe zi pentru a trata rana cu clorhexidină, are un efect antiseptic;
  • după tratament, aplicați imediat un unguent special;
  • aplicați pansamente de hidrogel pe zonele inflamate;
  • utilizați aplicații speciale care promovează vindecarea rapidă a rănilor. Pansamentele și aplicațiile hidrogelului sunt produse scumpe, dar utilizarea acestora accelerează în mod semnificativ procesul de vindecare.

3 și 4. În aceste stadii, de regulă, apar răni semnificative care necesită intervenție chirurgicală.

Astfel:

  • curățarea zonei plăgii și a corpului;
  • aplicarea bandajelor cu efect de vindecare;
  • dacă există o cantitate mare de puroi în rană, se folosește un tip special de pansament, cum ar fi Biaten. După ce rana este uscată, pot fi aplicate medicamente speciale.

Tratamentul la domiciliu

Trebuie reținut faptul că tratamentul de la adăposturi la domiciliu este necesar cu precauție extremă. În etapele 1 și 2, este permisă tratarea rănilor cu ajutorul lui Kalanchoe. Foaia este tăiată și atașată la rană. Sucul acestei plante îndepărtează lichidele dăunătoare din rănire, o usucă și accelerează procesul de vindecare. Sucul de agave va fi, de asemenea, un bun ajutor. Compresele din acesta sunt aplicate pe straturile de toaletă timp de 20-25 de minute.

Măsuri preventive

La îngrijirea pacienților cu pat, verificarea stării pielii este o procedură obligatorie.

O atenție deosebită trebuie acordată locurilor care sunt supuse formării rănilor de presiune:

  • pentru a preveni formarea de răni, este necesar să se schimbe poziția pacientului la fiecare 2-3 ore, în timp ce este important să se facă acest lucru cu precauție extremă, pentru a se evita frecare și întindere excesivă a pielii;
  • lenjeria de pat și hainele ar trebui să fie alese din țesături naturale, este de dorit să nu existe butoane și alte elemente care să creeze un risc de deteriorare a pielii;
  • menținerea temperaturii optime în cameră cu pacientul. Nu ar trebui să fie scăzută și nu ridicată;
  • patul trebuie să fie curat și uscat. Dacă este necesar, folosiți scutece sau scutece.

Cel de-al doilea tânăr al articulațiilor mele!

Am plâns, a fost dureros pentru mine, chiar și mersul a fost greu. Până în prezent, în 2017, nu am intrat în grupul de pacienți care au luat parte la studiile clinice privind un medicament nou dezvoltat special de Academia de Științe din Rusia.

Ulcerații de presiune: fotografii, stadiile bolii și tratamentul

Bedsores sunt o complicație la pacienții care au afectat alimentarea cu sânge a țesuturilor datorită stoarcerii sau deplasării. Bedsore este însoțită de necroză - decesul țesutului.

Cum și de ce se dezvoltă deformările?

Nutrienții și oxigenul la țesuturi aduce sânge. Când fluxul normal al sângelui este perturbat, țesutul începe să moară.

Un bedore începe să se dezvolte din interior, nu de la suprafață. În primul rând, țesutul este confruntat cu o lipsă de oxigen (ischemie). Primii care suferă de acest mușchi. La început, mușchii din jurul oaselor se confruntă cu presiune și starea pielii indică doar indirect procese mai profunde. Încă nu există o rană deschisă în acest stadiu. Modificările se mișcă treptat de la mușchi până la piele.

Împingerea până la formarea ulcerului (deteriorarea profundă a tuturor straturilor pielii sau membranelor mucoase) devine forțe de deplasare. Straturile superficiale ale țesuturilor moi sunt deplasate relativ mai adânc (mușchi). O asemenea schimbare cauzează deteriorarea vaselor din această zonă și crește gradul de deteriorare. Acest lucru apare, de exemplu, atunci când pacientul are un cap de lucru ridicat și nici o odihnă pentru picioare. Sub acțiunea gravitației, se alunecă încet în jos, țesuturile sunt deplasate.

Fotografia: dormitoare în etapele inițiale

În plus, frecarea și umiditatea joacă un rol important. Fricțiunea dăunează stratului corneum. Acest factor este deosebit de periculos în cazul umidității ridicate a pielii: transpirație excesivă, incontinență urinară și fecale, lenjerie de pat umedă și lenjerie de corp.

Suma acestor trei factori conduce la formarea unei paturi.

Cum de a determina ca pacientul are o lenjerie de pat?

Fiecare etapă a unei paturi corespunde anumitor manifestări. De obicei, acestea sunt suficiente pentru diagnosticare. În stadiul inițial, se efectuează un test complet clinic și biochimic de sânge.

Există 4 grade principale (categorii) de dezvoltare cu simptomele lor corespunzătoare:

Nu este afectată pielea. Există o zonă de piele înroșită, nu se schimbă culoarea la apăsare. Acesta este adesea situat deasupra oaselor proeminente

Rana deschisă, superficială, în interiorul unei culori roz-roșu, crustă tare (scab). nr. De asemenea, un strat de păr poate avea aspectul unui bule pe piele umplut cu lichid.

Afectează toate straturile cutanate, în unele cazuri puteți vedea țesutul gras subcutanat (în funcție de locul în care se află patul). Nu a fost încă văzut țesut muscular, tendoane, oase. Are aspectul unei rani din care este posibilă descărcarea lichidului.

Țesutul osos afectat, tendoanele, țesutul muscular. Rana adâncă este parțial acoperită cu resturi de țesut mort, uneori cu o crustă (scab) de-a lungul marginilor

Când vine vorba de gradul III și IV, este posibilă doar tratamentul chirurgical. Bedsores II și de mai sus pot cauza pacientului o durere fizică severă și o suferință morală.

Unde sunt dormitoarele?

Dacă pacientul se află pe spate, atunci principalele zone de risc sunt sacrumul, lamele umărului, tocurile, coatele, genunchii, capul și, uneori, urechile. În alte poziții, aceasta este joncțiunea femurului și a pelvisului, piciorului, degetelor etc.

Localizare localizare

Cine este în pericol?

Pacienții care sunt forțați să mențină temporar sau permanent imobilitate:

  • paralizați parțial sau total;
  • pacienți coma;
  • pacienți după intervenție chirurgicală;
  • pacienți foarte slabi.

În plus, pentru a agrava situația poate:

Pielea devine mai subțire și se deteriorează mai repede.

De exemplu, în caz de leziuni ale măduvei spinării. Pacientul nu simte stadiile inițiale ale procesului.

Pierdere în greutate
Stratul intermediar al țesuturilor moi scade, osul apasă mai puternic asupra lor

Afecțiuni vasculare și diabet, fumat.

Starea pielii se înrăutățește

Creșteți frecvența și frecarea pielii

Incontinența urinei și a fecalelor.

Umiditatea afectează în mod negativ pielea, contribuie la dezvoltarea infecției.

Sunt somnifere contagioase?

În ciuda aspectului său înfricoșător, slăbiciunile nu pot fi transmise de la persoană la persoană. Ele au numai cauze interne (tulburări circulatorii).
De îndată ce patul a devenit o rană deschisă, este posibil ca o infecție să intre din exterior, dar acest lucru cauzează doar suferință suplimentară pentru pacient. Pentru un om care îi pasă de el, nu este periculos.

Cum de a trata somnul?

Cu îngrijire adecvată, nu se formează lenjerii de pat. Ulcerele profunde deschise sunt întotdeauna o consecință a faptului că bolnavii nu sunt bine îngrijiți.

Dacă se știe că pacientul va fi imobil pentru o lungă perioadă de timp sau dacă are deja semne de stadiu I, atunci sunt necesare următoarele măsuri pentru a preveni formarea și progresia somniferelor:

    Întoarceți pacientul în pat la fiecare două ore.

Dacă mai mult de două ore trec în imobilitate, schimbările ireversibile încep deja în țesuturi. Este important să vă întoarceți, să nu mutați pacientul. Această măsură simplă ajută la prevenirea formării rănilor de presiune cu totul.

Grijă cu grijă pentru pielea pacientului.

Pielea este delicată, fără frecare curățată cu soluție salină. Pielea pacientului trebuie să fie întotdeauna uscată și curată. Dacă este necesar, utilizați medicamente antibacteriene.

Cu mare precauție trebuie să vă apropiați de alegerea dezinfectanților. Cu această ocazie, este mai bine să consultați un medic. Clorhexidina, de exemplu, poate crește riscul de infecție.

Crearea condițiilor adecvate pentru pacient.

Paturile și lenjeria trebuie să fie uscate, curate, fără pliuri, fâșii, butoane. Poziția corpului trebuie să fie confortabilă și să excludă "alunecarea" pacientului sub gravitate.

Folosiți echipament special pentru a reduce presiunea.

Acum sunt saltele de lagăr, perne de aer și cercuri. Suprafața lor ar trebui să fie moale. Fibrele țesături groase pot răni pielea. Aceste măsuri facilitează îngrijirea și sunt o bună prevenire a rănilor de presiune.

Modul în care trebuie tratate depunerile în stadiile inițiale și unguentele pentru somnifere pentru pacienții adulți trebuie să numească un medic. Stările severe ale rănilor de presiune sunt tratate chirurgical.

Tratamentul rănilor de presiune la persoanele în vârstă necesită o atenție deosebită. Cu îngrijire adecvată, somniferele pe etapele I și II se vindecă în câteva săptămâni sau luni. Tratamentul lagărului pe fese nu este diferit de tratamentul altor părți ale corpului.

Posibile complicații

În cazul în care îngrijirea pentru somnifere în stadiul inițial este proastă, ei progresează. În viitor, poate ajunge la rezultate letale atunci când apar stadiile finale. Infecția poate intra în oase și sânge. Uneori țesutul gras subcutanat devine inflamat sau chiar se dezvoltă cancerul de piele.

Când trebuie să chem imediat un medic?

În instituțiile medicale, personalul medical trebuie să monitorizeze starea pacienților. Dacă pacientul este acasă, are nevoie de o îngrijire competentă în permanență. Dacă nu este posibil să oferiți pacientului o îngrijire suficientă în casă, este mai bine să încredințați acest lucru profesioniștilor. Prevenirea competentă va proteja pacientul de suferință. Dacă pacientul suferă de febră, febră, miros neplăcut de la o presiune sau înroșirea pielii în jurul valorii de - contactați un medic.