Simptomele de mixedem și ce poate duce la dezvoltarea bolii tiroidiene

Ce este mixedemul unei boli: puțini oameni cunosc simptomele și tratamentul. Cauza principală a tulburării este lipsa hormonilor tiroidieni, ceea ce duce la apariția edemelor de organe și țesuturi pe fondul unei încălcări a metabolismului proteinelor. Patologia progresează lent, plângerile exprimate apar ca nivelul de T3 și T4 scade la niveluri critice.

Ce este caracteristic pentru boala mixedem?

Myxedema afectează persoanele de sexe și vârste diferite, cu toate acestea, femeile aflate în menopauză sunt mai des diagnosticate. Acest lucru se datorează dezechilibrului hormonal care apare pe fundalul decăderii ovariene și scăderii funcției tiroidiene.

Puternicitatea este mai pronunțată în țesutul conjunctiv și se dezvoltă pe fundalul acumulării de glicozaminoglicani în țesuturile intermediare care prind umiditatea.

Myxedema apare pe fondul disfuncției tiroidiene, care a încetat să producă o cantitate suficientă de tiroxină și triiodotironină. Reclamațiile cresc treptat. Acest lucru se datorează disponibilității hormonilor tiroidieni, care sunt consumați după cum este necesar. Dacă glanda nu le umple, apare hipotiroidismul subclinic (asimptomatic), care este înlocuit treptat cu unul manifest (cu o clinică pronunțată).

În funcție de motivul care a provocat o scădere a T3 și T4, se disting următoarele tipuri de mixedem:

1. Tiroidiană. Se dezvoltă atunci când funcția tiroidiană scade, de exemplu, pe fundalul patologiilor unei naturi autoimune, a buruienilor și a altor lucruri.
2. Glanda pituitară. Consecința unei încălcări în sistemul hipotalamo-pituitar.
3. Pretibial. Se dezvoltă cu o producție crescută de tiroxină și triiodotironină, provocată de boala Basedow și alte afecțiuni.
4. Idiopatica. Se întâmplă din motive neidentificate pe fundalul menținerii dimensiunii și funcționalității corpului.

Adesea, un grad extrem de hipotiroidism se găsește în forma sa avansată, care este plină de comă și moarte.

Cauze și factori provocatori ai mixedemului

Boala cu boala Myxedema se dezvoltă cu o producție insuficientă de hormoni tiroidieni, urmată de o deficiență a organelor și a țesuturilor.

Următoarele afecțiuni patologice ale glandei tiroide pot provoca bufeuri:

• tiroidita autoimună (Hashimoto);
• reducerea dimensiunii corpului și reducerea funcționalității;
• coloidal, difuz nodal (vuzlovy - așa cum se numește în Ucraina) goiter;
• lipsa de iod sau exces;
• eliminarea parțială sau completă a glandei tiroide;
• tratamentul hipertiroidismului cu iod radioactiv;
• efect radiații;
• procese cronice infecțioase care afectează negativ glanda;
• boli infiltrative;
• complicații postoperatorii.

Factorii secundari includ anomalii ale creierului: leziuni traumatice, infecțioase sau tumorale ale sistemului hipotalamo-pituitar.

Myxedema: simptome

Hormonii tiroidieni sunt implicați în activitatea tuturor organelor și sistemelor, prin urmare, plângerile legate de deficiența lor sunt diverse.

Cum se manifestă mixedemul - simptome:

1. Umflarea. Primele schimbări apar pe față. Edemul conduce la o schimbare în aspect, dispariția expresiilor faciale, apariția pungilor sub ochi. În timp ce progresează, jumătatea superioară sau inferioară a corpului este afectată. Pielea iscălită și crăpături, atunci când este apăsată, își ia rapid poziția inițială, fără a lăsa fosa.
2. Disfuncție disfuncțională. La femei, există eșecuri ale ciclului menstrual, sângerări uterine, probleme cu concepția. Sarcina pe fondul hipotiroidismului se termină adesea în avort spontan, moartea fetală. Uneori se naște un copil cu anomalii neurologice (cretinism, autism și altele). Barbatii se plang de probleme cu potenta, o calitate scazuta a spermei.
3. Creșterea în greutate. Astfel de probleme se datorează încetinirii proceselor metabolice. Obezitatea, declanșată de gâtul difuz nodular sau alte afecțiuni endocrine, nu este eliminată prin diete și mergând la sala de sport. Singura cale de ieșire este de a normaliza fundalul hormonal. După ce se recomandă conectarea sarcinilor fizice și a unei alimentații adecvate.
4. Deteriorarea aspectului. Părul pacienților devine plictisitor și lipsit de viață. Prezentă alopecie focală. Unghiile se sparg constant, cresc prost. Fața pacienților este pufoasă, cu o nuanță galbenă sau pământească, pe suprafața căreia se observă apariția unor pete multiple.
5. Probleme cu organele interne. Hipotiroidismul sever (hipotiroidismul - scrierea incorectă) provoacă o încălcare a motilității intestinale și a activității motrice a vezicii biliare. Acest lucru se manifestă prin constipație, greață, vărsături, gust amar în gură. În timp, funcția renală este afectată. Oamenii sunt mai predispuși la cistită cronică, uretrită, pielonefrită și alte infecții.
6. Semne ale unei leziuni a sistemului musculo-scheletic. Bolile se manifestă prin rigiditatea articulațiilor, prin deformarea țesutului cartilajului și prin durerea severă. Hipotiroidismul cauzează osteoartrita, poliartrita, osteoporoza și alte boli osoase. Pe fondul unor asemenea încălcări apare scolioza, spondiloza. Creșterea riscului de fractură.
7. Edemul laringian. Aceasta se manifestă printr-o schimbare a vocii. El devine mai nepoliticos sau dispare. Deteriorarea urechii medii duce la probleme de auz. Umflarea limbii devine greoaie și interferează cu pronunția normală a cuvintelor.
8. Condiție generală. O persoană care suferă de deficiență severă de tiroxină și triiodotironină este somnolentă și ușor inhibată. Abilitățile sale intelectuale, memoria, viteza de gândire sunt reduse. El este într-o stare trista. Adesea suferă de depresie, hipocondrie și alte tulburări neuropsihiatrice.

Despre lipsa acută a T3 și T4 spune:

• o scădere accentuată a tensiunii arteriale și a temperaturii corpului;
• lipsa scaunului și a urinei;
• iluziile, halucinațiile și alte semne de deteriorare a sistemului nervos central;
• leșin.

Tiroidita in stadiile initiale este adesea manifesta semne de tirotoxicoza:

• bătaie rapidă a inimii;
• creșterea tensiunii arteriale și a temperaturii corpului;
• -Goggle ochi;
• hiperactivitate.

Deoarece progresia hipertiroidismului este înlocuită de hipotiroidism și provoacă modificări difuze ale glandei tiroide. În contextul bolilor autoimune, un tip mixt de plângeri prevalează atunci când există semne de lipsă și exces de hormoni după o scurtă perioadă de timp.

Diagnosticul stării patologice a glandei tiroide

Atunci când mixedema se dezvoltă pe fondul hipotiroidismului pe termen lung, endocrinologul examinează mai întâi simptomele și colectează un istoric detaliat. De obicei, diagnosticul corect este stabilit în stadiul examinării inițiale.

Pentru confirmare, se efectuează teste de laborator ale glandei tiroide, și anume un test de sânge pentru:

• TSH;
• T3 și T4;
• anticorpi la TPO (tiroperoxidaza).

Pentru a evalua starea trecerii corporale:

• teste de sânge clinic și biochimic;
• eșantion de urină pentru cercetare generală.

Instrumentele metodice includ:

• Ecografia glandei tiroide;
• RMN sau scanarea CT a creierului, glanda tiroidă;
• biopsie;
• scintigrafie.

Ele ajută la identificarea buruienilor (difuz, toxic nodal și altele), pentru a evalua structura și dimensiunea organului. Hiperplazia este adesea prezentă în hipotiroidismul primar.

Dacă boala are o natură secundară, degenerarea grasă sau atrofia glandei sunt mai frecvente.

Dacă pacientul are leziuni grave la alte organe, este necesar un diagnostic suplimentar.

Myxedema: tratament

Ce este periculos pentru mixedem - tratamentul și alegerea medicamentelor sunt foarte interesate de pacienții care se confruntă cu un diagnostic dificil.

Mai întâi de toate, lipsa hormonilor tiroidieni este eliminată. Medicamentele sintetice pentru tiroxină sunt folosite pentru acest lucru. Medicamentul este un analog al unei substanțe naturale pe care o produce glanda tiroidă.

Există o concepție greșită că terapia cu hormoni duce la creșterea în greutate și la alte consecințe neplăcute. De fapt, nu este. Preparatele levothyroxine ale acestor efecte secundare nu au, dimpotrivă, efectul opus.

Atunci când se utilizează deficiența T4:

1. Eutiroks.
2. L-tiroxina.
3. Levotiroxină.
4. Levothyroxine sodium.
5. Bagotiroks.

Dozajul este selectat individual, în funcție de rezultatele testelor și de greutatea corporală a pacientului. Reglarea dozei individuale este periculoasă și duce adesea la complicații.

Tiroidita autoimună nu este supusă tratamentului, deci trebuie să beți hormoni pe viață, cu monitorizarea periodică a indicatorilor.

Cu diagnosticul de mixedem pretibial, terapia este complet diferită. Tirotoxicoza este eliminată prin tireostatice - medicamente care suprimă producția de tiroxină și triiodotironină.

Dacă boala a provocat deficiență de iod, atunci suplimentele iodate, produsele alimentare care conțin această microcelulare sunt incluse în regimul alimentar. Acestea includ toate tipurile de fructe de mare (alge, pește de mare, midii, creveți, crustacee etc.).

Medicamentele pentru medicamente (iodomarină, iod-active) sunt consumate numai după cum este prescris de un medic, deoarece excesul de substanță nu este mai puțin dăunător decât o deficiență.

Pentru a elimina manifestările simptomatice ale hipotiroidismului sever din partea altor organe, aplicați:

• glucocorticoizi;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• analgezice și antispastice;
• enzime;
• sorbenți;
• laxative;
• agenți care normalizează motilitatea intestinală;
• bilă;
• antidepresive;
• gepatoprotektory;
• hondroprotektory;
• complexe de vitamine și altele.

Dieta joacă un rol important.

Pacienții a căror glandă tiroidă produce câțiva hormoni sunt recomandați să includă în dietă:

• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• carne de vită;
• toate tipurile de cereale;
• usturoi;
• ceapă;
• cuișoare de casă;
• broccoli;
• drojdie de bere;
• carne de vită fiartă;
• nuci, semințe de floarea-soarelui.

Deteriorarea stării duce la:

• obiceiuri proaste;
• o dietă nesănătoasă;
• stilul de viață sedentar;
• tulburări nervoase.

Adesea, cauza încălcărilor este patologia chirurgicală a tiroidei sau a creierului. În acest caz, este necesar un tratament chirurgical.

Prognoza și prevenirea mixedemului

Cea mai gravă complicație care cauzează boala mixedemă este coma hipotiroidică.

Precursorii ei includ:

• paloare a pielii;
• temperatura scăzută a corpului;
• dificultăți de respirație;
• lent inima;
• scăderea severă a tensiunii arteriale.

Reducerea semnelor vitale importante în același timp este unul dintre semnele distinctive ale hipotiroidismului care necesită atenție. Prin eliminarea unui tip multinodular sau alt tip de buric și umplerea deficitului hormonal, multe dintre consecințe pot fi prevenite. În cursul sever al bolii, prognosticul este slab.

Pentru a evita încălcările periculoase, se recomandă:

1. O dată pe an pentru a face o analiză a TSH (dacă există o gură difuză, toxică, gură nodulară sau alte tulburări, atunci mai des).
2. Luați medicamente prescrise de un medic, nu abandonează terapia hormonală.
3. Deseori consumă alimente bogate în iod.
4. Timp de tratare a proceselor infecțioase cronice (dureri de gât, amigdalită).
5. Consolidați sistemul imunitar (exercițiu, întăriți, normalizați nutriția).
6. Evitați stresul, inhibă glanda tiroidă.
7. Restul în sanatorii specializate, mai des pentru a vizita marea.

Starea patologică asociată cu lipsa hormonilor tiroidieni se dezvoltă treptat. În stadiile incipiente ale dezvoltării goiterului și a altor patologii, plângerile sunt ușoare sau complet absente. Identificarea modificărilor nedorite va ajuta la analiza TSH, care se recomandă să se ia o dată pe an. Diagnosticarea în timp util a bolii, eliminarea cauzei și normalizarea fondului hormonal vor contribui la evitarea complicațiilor și la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții.

mixedem

Myxedema - o boală endocrină care se dezvoltă cu o scădere sau încetarea completă a hormonilor tiroidieni care intră în sânge. Este o formă extremă, exprimată clinic, de hipotiroidism. Se caracterizează prin edeme mucoase ale pielii și țesutului subcutanat, cel mai vizibil pe față și pe gât. Umflarea se manifestă prin umflarea bărbiei și a zonei din jurul ochilor, schimbări de voce, vorbire slabă, îngustarea pasajelor nazale, tuse, scurtarea respirației. Diagnosticul este stabilit prin rezultatele examinării, testul de sânge pentru T4, T3 și TSH, examinarea cu ultrasunete și radioizotopi a glandei tiroide (glanda tiroidă). Tratamentul se bazează pe terapia de substituție hormonală.

mixedem

Numele sinonime pentru mixedem sunt edeme subțire, edem mixedem. Deoarece boala este cauzată de hipotiroidism, prevalența acesteia este mai mare în regiunile cu deficit de iod. Dintre diferitele grupe de vârstă, epidemiologia este de asemenea inegală, femeile fiind cele mai sensibile la mixedem în timpul ajustării menopauzei. Rata incidenței în această categorie a populației este de 5-10 ori mai mare decât în ​​populația generală. Dintre pacienții cu boală tiroidiană la femei, mixedemul este diagnosticat în 2-2,5% din cazuri, la bărbați - în 0,2% din cazuri. La copii, patologia poate fi congenitală sau dobândită, însoțită de retard mental și fizic.

Cauzele mixedemului

Factorul de formare a edemului mixedemului este hipotiroidismul. În stadiile inițiale, nu provoacă modificări structurale în organe, cu o terapie adecvată este compensată pe deplin. Dacă nu este tratată, tulburările devin ireversibile, pacienții au nevoie de medicație pe toată durata vieții. Având în vedere semnul etiologic, există patru tipuri de mixedem:

1. Primar. Se bazează pe hipotiroidismul primar - deficit de hormoni, datorită scăderii funcției tiroidiene. Boala apare după intervenția chirurgicală la nivelul organului, ca rezultat al expunerii la radiații, cu tiroidită Hashimoto, infiltrație glandulară, deficiență de iod sau exces.
2. Secundar. Patologia este provocată de hipotiroidism, dezvoltat pe baza tulburărilor hipofizei sau hipotalamusului. Aceste glande sunt responsabile pentru producerea hormonului de eliberare a tireotropinei și a thyrotropinei care controlează secreția de tiroxină, triiodotironină. Cauza directă a mixedemului poate fi boala Simmonds, panhypopituitarism.
3. Pretibial. Acest tip de boală este radical diferită de cele anterioare - nu este o deficiență care o provoacă, ci un exces de hormoni care conțin iod. Cauza formării devine o gudronă toxică multinodulară.
4. Idiopatica. În unele cazuri, etiologia edemelor rămâne necunoscută. Pacienții mențin dimensiunea normală și funcționalitatea glandei tiroide, hormonii sunt secretați în cantitatea necesară cu un răspuns redus al țesuturilor și al organelor.

patogenia

Cu o deficiență de hormoni iodați pe termen lung, sinteza proteinelor este încetinită, procesele lor de dezintegrare sunt intensificate. Albuminul, acidul hialuronic și alte mucopolizaharide sunt hidrofilice și rețin apă în țesuturile din spațiul intercelular. O cantitate mare de fluid se leagă de coloidul tisular, se formează mucina - un compus asemănător mucoasei. Acumularea sa se manifestă în exterior prin îngroșarea țesutului - edem. Cu un exces de mucină în organele interne, mărimea lor crește, microcirculația sângelui este perturbată și se dezvoltă procese distrofice în țesuturi. Pe fondul unor niveluri reduse de T4 și T3, activitatea hormonului antidiuretic crește, ceea ce agravează puffiness, deoarece hormonul crește reabsorbția urinei neconcentrate în canalele de rinichi, reducând astfel volumul de urină secundară și reținând lichidul în organism.

Simptomele de mixedem

Simptomul cheie este umflarea țesutului subcutanat și a pielii. Când este apăsat, forma și culoarea pielii nu se schimbă, înroșirea, înnegrirea, curățarea sau imprimarea nu rămâne. Majoritatea umflăturilor este exprimată pe gât și pe față, în cazuri grave se răspândește în întregul corp. Fața devine pufos, în formă de mască. Trăsăturile sale sunt zdrobite, zona bărbie crește în mărime, expresia feței este simplificată. Gura este constant împărțită, respirația nazală este tulburată datorită umflării mucoasei nazale. Datorită umflăturii corzilor vocale, vocea crește grosolan, răgușeală, răgușeală, tuse. Pacienții suferă de dificultăți de respirație.

Simptomele edemului mucus combinate cu imaginea clinică a hipotiroidismului. Pacienții sunt letargici, somnoroși, înceți, sedentari. Ei experimentează frigul, nu tolerează să rămână în afara în sezonul rece, adesea îngheață acasă, mai ales atunci când ei rămân nemișcați. Slăbiciunea musculară, inhibarea mișcărilor și a proceselor de gândire sunt caracteristice - dificultăți de concentrare și comutare a atenției, memorarea informațiilor. Pacienții sunt într-o stare depresivă sau subdepresivă, plâng, pierd interesul pentru ceea ce se întâmplă. Deseori, piept marcat, dureri de cap și dureri musculare. Apetitul este redus, digestia este lentă, apare adesea constipația.

În copilărie, mixedema duce la întârzieri mintale, la dezvoltarea fizică și sexuală. Cu cât boala a început mai devreme, cu atât deviațiile au fost mai pronunțate. Cretinismul este diagnosticat în forma congenitală a mixedemului. Membrele sunt deformate, formarea dinților este deranjată, erupția și schimbarea lor sunt întârziate. Puternicitatea țesuturilor capului creează o "caricatură", rudeness de caracteristici faciale: nasul este plat și larg, ochii sunt stabilite profund și larg, limbă este mărită, cade din gură. Defectele intelectuale sunt moderate sau profunde, în cazuri grave nu există abilități de vorbire și de auto-servicii.

Mixedemul pretibial, care se dezvoltă în timpul tirotoxicozei, se manifestă prin simptomatologie locală. Pielea picioarelor este îngroșată, are o suprafață brută, dobândește o nuanță roșiatico-albastră. Semnele de keratinizare excesivă apar. În zonele afectate, foliculii de păr cresc, părul se prăbușește din greu, se acumulează mâncărime. Thirotoxicoza determină prezența tahicardiei, durere și disconfort în inimă, slăbiciune musculară, iritabilitate, anxietate, confuzie, tremor. Adesea creste pofta de mancare, scade greutatea.

complicații

Mixedemul sever poate duce la apariția comăi de mixedem. La risc înalt sunt vârstnicii și vârstnicii, pacienții cu hipotiroidism pe termen lung, care au prezentat infecții acute, au fost expuși la hipotermie sau intoxicație. O stare comatică se manifestă prin hipotermie severă, încetinirea respirației și a pulsului, hipotensiune arterială bruscă, obstrucție intestinală acută și retenție urinară, confuzie, insuficiență cardiacă. Moartea are loc în 80% din cazuri.

diagnosticare

Examinarea pacienților cu mixedem suspectat este efectuată de un endocrinolog. În timpul unui studiu clinic, pacienții se plâng de somnolență, răceală, slăbiciune, performanță scăzută, piele uscată și dureri de cap. În mod obiectiv, se observă umflarea feței, a gâtului și a extremităților, paloare, tulburări respiratorii nazale, dificultăți de respirație, hipotermie, bradicardie, hipotensiune arterială. Fața este înfundată uniform, fantele de ochi sunt îngustate, contururile feței sunt netezite, este posibilă o strălucire paradoxală strălucitoare pe obraji. Pentru a confirma diagnosticul de mixedem și diferențierea sa cu insuficiența renală, hepatică și suprarenale, sindromul de secreție inadecvată a ADH, sindromul edemului idiopatic, studiile instrumentale și de laborator sunt efectuate:

• Teste de sânge biochimice. Determinată de conținutul ridicat de proteine, lipoproteine ​​și colesterol, niveluri reduse de iod, fosfor anorganic, hemoglobină (anemie hipocromă), un număr crescut de limfocite și eozinofile. ESR este adesea mai mare decât în ​​mod normal.
• Studiul hormonilor din sânge. Semnalul patognomonic al hipotiroidismului - un nivel scăzut al thyroxinei totale și libere (T4), triiodotironinei (T3). O concentrație crescută de hormon de stimulare a tiroidei indică hipotiroidismul primar, o concentrație mai mică indicând hipotiroidismul secundar.
• Teste scintigrafice tiroidiene. Când studiază activitatea țesutului glandular, există o absorbție slabă a iodului radioactiv. Lipsa confiscării totale a medicamentului relevă o scădere a funcționalității celulare. Prezența siturilor ectopice, nodulilor, este estimată de uniformitatea strălucirii.
• Ecografia glandei tiroide. Ecografia vă permite să vizualizați structura și dimensiunea corpului. Procedura este efectuată pentru a detecta sau a confirma absența tumorilor ca factori ai mixedemului - noduri, tumori, calcificări. Hipotiroidismul este caracterizat de o cantitate redusă de țesut glandular.

Tratamentul mixedemului

Direcția principală a terapiei este etiotropică, menită să elimine cauza edemului de mixedem (hipotiroidism). Medicamentele cu substituție hormonală normalizează nivelul hormonilor tiroidieni. Pentru a îmbunătăți rapid starea de sănătate a pacienților, pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții, se efectuează un tratament de sprijin. Cu o abordare integrată, pacienții sunt desemnați pentru:

• Terapia de substituție hormonală. Preparatele de hormoni tiroidieni - tiroxina, triiodotironina - sunt utilizate pe scară largă în endocrinologie pentru a compensa stările hipotiroidice. Întrucât în ​​majoritatea cazurilor glanda tiroidă își pierde capacitatea de a se vindeca, terapia este pe tot parcursul vieții. Evaluarea eficacității este efectuată în 1-1,5 luni de la începerea cursului, apoi - o dată în 6-12 luni.
• Medicamente glicocorticoide. Cu mixedem pretibial, se utilizează prezența proceselor inflamatorii și autoimune, glucocorticosteroizii. Medicamentele din acest grup au efecte antiinflamatorii și imunosupresoare, inhibă activitatea autoanticorpilor. Îmbunătățirea bunăstării se observă din primele zile de tratament.
• Dieta. Toți pacienții prezintă hrana cu conținut limitat de sare și grăsimi. Acest lucru ajută la reducerea puffiness, normalizarea concentrației de colesterol și lipoproteine. În cazurile în care mixedemul este provocat de hipotiroidism cu deficit de iod, se face o dietă cu alimente bogate în iod - kale de mare, fructe de mare și fructe cu coajă lemnoasă. În plus, suplimentele de iod alimentar sunt prescrise.
• Terapie simptomatică. Diureticele și diureticele pentru ierburi sunt folosite pentru a reduce pufarea, se recomandă purtarea lenjeriei de compresie. În prezența tulburărilor cardiovasculare marcate, sunt necesare corecteri ai stării funcționale a miocardului, a medicamentelor cardiotonice și antiaritmice și a nootropicii.

Prognoza și prevenirea

Pentru ca mixedemul se caracterizează printr-o creștere lentă a simptomelor, prin urmare, diagnosticarea în timp util și terapia adecvată pot menține un curs benign al bolii, menținând în același timp o înaltă calitate a vieții pacienților. În forma congenitală a bolii, prognosticul este ambiguu. Metodele profilactice includ tratamentul corect al hipotiroidismului, monitorizarea periodică a nivelelor hormonale, consultările și examinările endocrinologului. Persoanele cu sarcină ereditară care trăiesc în regiunile cu deficit de iod expuse radiațiilor necesită ultrasunete planificate ale glandei. Femeile în perioadele de sarcină și menopauză sunt recomandate să ia suplimente care conțin iod.

mixedem

Myxedema este o boală care rezultă din reducerea sau încetarea hormonilor tiroidieni care intră în sânge (hipotiroidism). Myxedema este afectată de oameni de orice vârstă, inclusiv copii, dar femeile sunt cele mai sensibile la aceasta în timpul ajustării menopauzei. Această categorie de persoane suferă de această boală de cinci ori mai des decât altele.

Cauzele mixedemului

Myxedema se dezvoltă în hipotiroidism, care însoțește boala glandei tiroide sau insuficiența congenitală respectivă, boala este primară și secundară.

Mixedemul primar apare ca o boală independentă în înfrângerea glandei tiroide. Funcțiile glandei tiroide sunt pierdute datorită inflamației, tumorilor, atacurilor autoimune, leziunilor, inclusiv operării, după introducerea iodului radioactiv în tratamentul hipertiroidismului. Uneori, cauza mixedemului este hipotiroidismul datorat deficienței iodului din zona de reședință (goiter endemic).

Cauza hipotiroidismului congenital este cel mai adesea intoxicația infecțioasă a unei femei în timpul sarcinii.

Mixedemul secundar este unul dintre simptomele patologiei cerebrale, și anume sistemul hipotalamo-pituitar.

Simptomele de mixedem

Hormonii tiroidieni afectează activitatea organismului în ansamblu, astfel încât mixedemul este o boală caracterizată printr-o multitudine de simptome care sunt prezente din partea tuturor sistemelor corporale. Cu toate acestea, există simptome caracteristice ale mixedemului, o combinație între care este un semn de diagnostic al acestei boli. Aceste caracteristici includ:

• Umflarea mucoasă a pielii și a țesutului subcutanat. M edemul mucus diferă de alte tipuri de edeme prin faptul că, atunci când apăsați un deget pe piele, nu rămâne depresii, ca în cazul altor tipuri de edem. Ca rezultat al umflăturii, fața devine pufoasă și asemănătoare cu masca, trăsăturile faciale sunt dure, pungile apar sub ochi;
• Parul este fragil, subțire, cădea cu ușurință, unghiile sunt fragile, despicate. Acest simptom al mixedemului este cauzat de modificări distrofice ale pielii și țesutului subcutanat, care rezultă din edemul mucusului;
• Glasul aspru și răgușit care apare din cauza umflăturilor corzilor vocale, din cauza umflăturii limbii, vorbirea poate deveni neclară;

După cum reiese din cele de mai sus, simptomele principale ale mixedemului sunt rezultatul aceluiași edem mucos.

Simptomele restului de mixedem sunt caracteristice tuturor tipurilor de hipotiroidism: greață cauzată de insuficiența circulatorie, dureri de inimă, oboseală, somnolență, scăderea tonului general, întârzierea generală și capacitatea de a se concentra, pierderea apetitului, constipație. Sistemul musculoscheletal suferă, mialgie (dureri musculare), slăbiciune musculară, artralgie (durere articulară), artroză. Există o poliserozită - o inflamație combinată a membranelor interioare (peritoneu, pericard, pleură).

Myxedema în copilărie se manifestă prin întârzierea dezvoltării fizice mentale și sexuale.

Myxedema la copii poate fi congenitala sau devreme. Cu cât funcția glandei tiroide este afectată mai devreme, cu atât mai grave sunt consecințele sănătății copilului. Myxedema congenitală se manifestă prin cretinism - o tulburare severă a tuturor sistemelor corporale, cea mai pronunțată dintre acestea fiind întârzierea creșterii, deformarea datorată dezvoltării anormale a sistemului musculo-scheletal și o scădere semnificativă a inteligenței. În mixedemul precoce, dezvoltarea copilului este suspendată de la debutul bolii.

Diagnosticul mixedemului

Diagnosticul mixedemului se face pe baza unui studiu al conținutului hormonilor tiroidieni în sânge, precum și al hormonilor hipofizari, care reglează fluxul de hormoni tiroidieni în sânge. Glanda tiroidă este examinată cu ajutorul ultrasunetelor și a perfuziei cu aspirație fină a glandei tiroide și studierea conținutului rezultat.

Tratamentul mixedemului

Tratamentul mixedemului constă în corectarea deficienței hormonale prin aportul de hormoni tiroidieni din exterior. Doza se calculează individual, un hormon care conține medicamente, administrat o dată pe zi.

Dacă se constată deficiență de iod, sunt prescrise preparate de iod și o dietă bogată în produse care conțin iod (șobolan, pește de mare și alte fructe de mare, nuci, sare iodată).

Funcțiile pierdute ale glandei tiroide nu sunt restaurate, așa că tratamentul mixedemului trebuie să fie pe tot parcursul vieții.

Prognosticul mixedemului

Boala se caracterizează printr-o creștere lentă a simptomelor, astfel încât, dacă este posibil să se diagnosticheze și să se înceapă tratamentul adecvat al mixedemului la timp, boala se va desfășura benign, deși va trebui tratată pe toată durata vieții.

În ceea ce privește mixedemul în copilărie, recunoașterea bolii cât mai curând posibil este de mare importanță, ceea ce este dificil în practică. Cu mixedem congenital, prognosticul este slab, cu devreme este posibilă îmbunătățirea semnificativă a stării pacientului prin efectuarea terapiei de substituție hormonală, dar, de regulă, nu este posibilă eliminarea completă a simptomelor de mixedem.

Mixedem pretibial

Separat, este necesar să se ia în considerare o boală cum ar fi mixedem pretibial sau dermopatia tiroidiană. Spre deosebire de mixedemul clasic, mixedemul pretibial nu are loc cu redusă, dar cu o funcție tiroidiană excesivă, așa-numita tirotoxicoză. Cauza tirotoxicozei este cel mai adesea goiter toxic difuz, cunoscut mai bine de către oameni ca boala lui Graves.

Mixedemul pretibial are manifestări locale, spre deosebire de mixedemul obișnuit, care se manifestă difuz. Un simptom al mixedemului pretibial este apariția de piele modificată pe partea inferioară a suprafețelor frontale ale picioarelor inferioare. Pielea din aceste zone devine brută, se îngroațește, se obține o culoare roșie sau roșu-violet, se observă o keratinizare crescută. Pe zonele afectate ale pielii, se secretă foliculii de păr proeminenți, iar apoi părul cad. Simptomele exterioare ale mixedemului sunt pretibiale uneori însoțite de o senzație de mâncărime severă.

Tratamentul pretibialului mixedem se realizează în asociere cu corectarea tulburărilor tiroidiene care au cauzat apariția bolii. Tratamentul topic al mixedemului, în cazul în care boala este însoțită de mâncărime, constă în utilizarea de unguente care conțin medicamente antiinflamatoare steroidice. În cele mai multe cazuri, pacienții cu mixedem pretibial se referă doar la un defect cosmetic și apoi nu se efectuează tratamentul special al mixedemului, dar se tratează boala de bază.

Dezvoltarea și manifestarea mixedemului pretibial

Astfel de boli severe ale sistemului endocrin, cum ar fi hipertiroidismul, se manifestă uneori sub forma unor modificări aparent nesemnificative în organism. Dacă acordați atenție în timp util simptomelor, puteți evita complicațiile grave și chiar moartea.

Mixedemul pretibial este un tip de mixedem cauzat de o suprapunere a hormonilor tiroidieni.

Simptomele și cauzele mixedemului pretibial

Myxedema este o formă de edem, așa-numitul umflături.

Din edemul obișnuit, mucoasa diferă în structura infiltratului. Atunci când apăsați pe suprafața pielii nu rămâne depresiuni sau îndoiri.

Care sunt trăsăturile distinctive ale mixedemului pretibial:

• boala se manifestă în primul rând pe piciorul inferior;
• unele părți ale pielii devin violet-roșu, keratinizare, peeling;
• pacientul se plânge de mâncărime în zona afectată.

Acestea sunt simptome ușoare care cauzează puțină anxietate până când boala care stă la baza ia o formă care pune viața în pericol.

Mixedemul pretibial se formează în contrast cu cel obișnuit, cu o cantitate crescută de hormoni stimulatori ai tiroidei.

Glanda tiroidă produce hormoni care afectează metabolismul:

• stimulează și sprijină sinteza ARN în fiecare celulă;
• reglează activitatea inimii;
• participă la procese oxidative, la sinteza proteinelor și vitaminelor;
• direcționează specializarea specializată a celulelor, este responsabilă de creșterea și dezvoltarea structurilor celulare.

Cu o cantitate excesivă sau insuficientă de tiroxină și triiodotironină, se dezvoltă o tulburare metabolică cronică, care poate duce la comă și moarte.

Cum se dezvoltă boala?

Tulburarea se formează treptat, apare mai întâi hipertiroidismul și apoi mixedemul pretibial, simptomele și cauzele pentru care este important să cunoaștem toți cei care au o tendință ereditară de a dezvolta boli ale glandei tiroide.

Principalele condiții prealabile pentru apariția amestecului pretibial sunt tumorile din glanda tiroidă, care sintetizează o cantitate în exces de hormoni:

• gură toxică nodulară;
• nodulul gurii difuze.

În plus, predispoziția ereditară a fost dezvăluită.

În cazuri rare, hipertiroidismul apare sub influența terapiei hormonale excesive, care este prescris pentru a compensa deficiența hormonilor tiroidieni.

Hipertiroidismul este o condiție antecedentă obligatorie pentru mixedemul pretibial.

În cazul în care pacientul nu tratează hipertiroidismul sau dacă tratamentul se desfășoară greșit, se poate dezvolta mixedem pretibial.

Cum se manifestă boala?

Simptomele unei supradoze a hormonilor tiroidieni nu pot fi detectate imediat. Plângeri principale:

• oboseală, scăderea concentrației, somnolență;
• umflarea feței și a membrelor;
• fragilitatea și pierderea părului, unghiile fragile;
• răgușeala, pierderea auzului;
• schimbarea metabolismului, creșterea temperaturii corporale, obezitate;
• indigestie;
• nivel ridicat de anxietate, labilitate emoțională.

Un apel în timp util la endocrinolog despre aceste simptome va ajuta la prevenirea progresului bolii.

Atunci când hipertiroidismul se transformă în forma de mixedem prethibial, toate semnele lipsei hormonilor cresc.

• umflarea mucoasă a feței, a mâinilor și a picioarelor;
• duritatea vocii din cauza umflarea corzilor vocale;
• temperatură ridicată a corpului, frecvență cardiacă rapidă, tensiune arterială crescută;
• transpirație, scăderea libidoului, la bărbați - disfuncție erectilă, la femei - amenoree;
• un test de sânge pentru hormoni tiroidieni evidențiază hipertiroidismul avansat;
• părul devine matos, arborii de păr devin subțiri, pigmenții sunt deseori distruși și apare părul gri prematură;
• paloare a pielii feței, blush pe obraji.

Există 3 forme de mixedem pretibial care pot curge unul în celălalt sau pot fi prezenți simultan la un pacient:

• nodulare, au format zone afectate pe partea din față a piciorului și piciorului;
• placă, leziuni focale ale pielii la nivelul picioarelor cu edeme extinse;
• elefantiazis, puffiness și noduri, keratinizarea stratului superior al epidermei, umflarea țesutului gras subcutanat.

Fără tratament, pacientul are două opțiuni:

• mixedemă comă, mortalitate de 80%;
• moartea de la insuficiența cardiacă sau insuficiența circulatorie a creierului.

Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai puține daune sunt cauzate tuturor organelor și sistemelor corpului. Luați medicamente și dozați numai medicul care efectuează tratamentul pe baza imaginii clinice.

Cum este tratamentul?

Pentru a restabili contextul hormonal, se prescrie terapia de substituție, se utilizează medicamente care suprimă secreția glandei tiroide.

De exemplu, Mercazolil pentru a reduce producția de tiroxină și triiodotironină.

Fără medicamente tireostatice, este imposibil să se elimine premisele pentru boală.

Remediile simptomatice sunt prescrise pentru a atenua starea pacientului:

• laxative pentru a elimina constipația;
• enzime pentru a sprijini digestia;
• diuretic din edem;
• medicamente pentru a proteja ficatul;
• medicamente pentru a normaliza tensiunea arterială și ritmul cardiac, pentru a proteja inima;
• cremă și unguent pentru a menține integritatea pielii.

Este recomandabil să se supună psihoterapiei pentru a menține echilibrul psiho-emoțional.

Excesul de hormoni tiroidieni conduce la apariția simptomelor asemănătoare depresiei și tulburării de anxietate.

Cu amestec pretibial, tratamentul include în mod necesar o dietă.

Cu un tratament în timp util pentru asistența medicală calificată, prognosticul pentru recuperare este favorabil.

Boala mixedemică

În terminologia medicală, boala mixedemului se referă la modificări patologice în funcționarea glandei tiroide, în care, din diverse motive, producția de substanțe endocrine este redusă drastic. De obicei, se dezvoltă pe fondul hipotiroidismului pe termen lung fără terapie corectivă.

Grupul de risc include femeile după vârsta de 45 de ani. În rândul tinerilor, boala este mai frecventă în zonele cu niveluri scăzute de iod în dietă.

În stadiul inițial, boala mixedemului nu se poate manifesta ca o imagine clinică pronunțată. La un stadiu avansat, tratamentul conservator nu are suficiente rezultate. Prin urmare, boala este insidioasă și afectează acei pacienți care nu se obosesc să-și controleze bine bunăstarea.

Cauze frecvente ale mixedemului

Principala cauză a mixedemului este o deficiență a substanțelor hormonale produse de glanda tiroidă. Această afecțiune poate fi asociată cu o deficiență de iod și alte microelemente, precum și cu modificări structurale ale acestui organism ca rezultat al efectelor autoimune infecțioase, mecanice, radiace sau alergice. La copii și adolescenți, boala se poate dezvolta din cauza anomaliilor congenitale ale structurii anatomice a glandei tiroide.

În funcție de cauza bolii, mixedemul este împărțit în două categorii diagnosticabile. Aceasta este forma primară a bolii, care nu este asociată cu alte forme de întrerupere a activității glandei tiroide. Myxedema secundară - consecințele altor boli.

Principalele motive pentru dezvoltarea formei primare de mixedem:

• creșterea țesutului tumoral;
• leziuni traumatice ale organelor;
• distrugerea țesutului glandular datorată atacurilor autoimune;
• postoperatorii după îndepărtarea lobului glandei;
• expunere și radiații;
• utilizarea radiațiilor în scopuri terapeutice;
• hipotiroidismul congenital, care poate fi asociat atât cu deficit de iod în dieta unei femei însărcinate, cât și cu diferite boli infecțioase care au fost transferate în timpul perioadei de purtare a unui copil;
• gut endemic.

Forma secundară a mixedemului se poate dezvolta numai dacă conexiunile umorale sunt perturbate și sistemul hipotalam și sistemul hipofizar. În acest caz, creierul își pierde capacitatea de a regla producerea hormonilor tiroidieni.

Primele semne și simptome ale mixedemului

Perturbarea procesului de producere a hormonului are un efect negativ asupra sănătății umane. Impactul inițial cade asupra sistemului nervos parasympatic. Acest lucru se poate manifesta sub forma unui sentiment constant de oboseală, slăbiciune musculară și un nivel crescut de transpirație.

Apare apoi o schimbare în mediul psihologic. Pacienții pot manifesta diferite forme de afecțiuni depresive care aliniază imaginea clinică principală și simptomele mixedemului. Tratamentul persistent pe termen lung al depresiei începe fără a elimina cauza principală. În același timp, antidepresivele farmacologice inhibă și mai mult producția de hormoni tiroidieni. Treptat, problema se transformă într-un cerc vicios, rezultatul căruia este destul de trist.

Vă recomandăm să acordați atenție următoarelor simptome ale mixedemului:

1. schimbări în timbre fără un motiv aparent;
2. dureri în gât și dificultăți ocazionale de a înghiți alimente;
3. încălcarea discursului de natură tranzitorie, care poate fi formată din cauza edemelor membranelor mucoase ale laringelui, limbii și faringelui;
4. exfolierea plăcilor de unghii și a unghiilor fragile;
5. caderea parului in cantitati mai mari decat este de obicei cazul;
6. apariția unui număr mare de capete divizate pe păr;
7. scalp uscat;
8. frecvente umflare;
9. congestie constanta nazala fara mucus din pasajele nazale;
10. apariția pungilor sub ochi, care nu pot fi corectate prin administrarea de diuretice.

Boala este deosebit de periculoasă pentru copiii mici. Astfel de copii întârzie în mod inevitabil dezvoltarea psihică și fizică, ceea ce conduce treptat la demență și la diferite etape ale oligofreniei.

Nu trebuie să pierdeți din vedere astfel de simptome posibile ale mixedemului, cum ar fi:

• apariția frisoanelor fără a schimba temperatura aerului înconjurător;
• transpirații rapide și intense;
• apariția durerii volatile la articulații și mușchi;
• creșterea ritmului cardiac fără efort fizic;
• întreruperea intestinului, exprimată în alternanța constipației și diareei;
• atenția scăzută și capacitatea de concentrare.

Durerea din inimă și dezvoltarea procesului inflamator al miocardului, peritoneului și pleurei sunt semne ale unei etape finale, care necesită o intervenție medicală urgentă. În caz contrar, o persoană poate muri.

Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să faceți:

1. examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide;
2. pe cât posibil - tomografie computerizată;
3. testul de sânge pentru conținutul cantitativ al hormonilor tiroidieni;
4. puncția glandei tiroide pentru a exclude cancerul (dacă există indicații de natură corespunzătoare).

Boala mixedemului din fotografie poate să arate complet diferită, însă trăsăturile distinctive ale unei persoane bolnave sunt încă diferite. Este o față înfundată cu pungi maronii sub ochi, genele rare și sprâncenele și caracteristicile mărită.

Ce este mixedemul pretibial?

În dermatologia modernă, mixedemul pretibial este o boală rară care se exprimă în epidermopatia de tip tiroidian. Această condiție nu se aplică formei clasice a bolii, deoarece simptomele nu se formează atunci când există o deficiență, ci, dimpotrivă, cu un exces de hormoni tiroidieni. Cel mai adesea, această condiție este însoțită de o boală Bazedov sau de diverse forme de tirotoxicoză.

Semne distinctive și simptome de mixedem prethibial:

• apariția modificărilor nodulare ale pielii pe părțile frontale ale picioarelor de la gleznă la articulațiile genunchiului;
• îngroșarea stratului cornos în aceste locuri;
• mâncărime severe și peeling;
• dezvoltarea foliculului.

Pentru a ușura mâncărimile pe termen scurt, puteți utiliza unguente speciale, care includ substanțe steroidice. Pentru terapia cardinală, este important să se elimine cauza principală, tirotoxicoza. Acest lucru poate fi realizat numai cu ajutorul terapiei corective și de substituție.

Metode de tratament pentru mixedem și profilaxie

Nu există în prezent metode specifice pentru prevenirea mixedemului. Cu toate acestea, se recomandă să se respecte echilibrul corect al microelementelor și vitaminelor în dieta zilnică, să se evite infectarea și infecția cu diferite forme de microflore patogene. De asemenea, trebuie să sprijiniți sistemul imunitar fără a lua orice imunostimulatori sau imunomodulatori fără prescripție medicală. Acestea pot provoca dezvoltarea reacțiilor autoimune, în urma cărora țesuturile glandei tiroide vor fi distruse.

Tratamentul mixedemului este pe tot parcursul vieții, corectivă sau substituție în funcție de forma și gradul de leziuni ale țesutului glandular. Nu este posibilă vindecarea completă a bolii, se poate realiza doar stabilizarea stării bolnavului și încetinirea proceselor degenerative asociate cu lipsa de hormoni.

Regimul standard al medicamentelor de substituție hormonală se calculează în funcție de parametrii individuali ai pacientului. De obicei, este necesară o doză zilnică unică.

De mare importanță în tratamentul mixedemului există o dietă specială, în care se recomandă să mâncați alimente care sunt bogate în specii de ochi naturali. Dacă acest lucru nu este posibil, puteți să vă ajustați dieta cu ajutorul iodomarinei, a iodului activ și a altor suplimente nutritive biologic active. Informații detaliate despre această problemă vor fi furnizate de endocrinologul dumneavoastră.

De asemenea, este recomandat tratamentul statiunii de sanatoriu a mixedemului pe plaja. Aceasta reduce încărcătura hormonală a corpului, consolidează sistemul imunitar și asigură o aprovizionare adecvată cu vitamina D în corpul unei persoane bolnave pentru a elimina fragilitatea secundară a oaselor, unghiilor și părului.

Ce este mixedemul?

Myxedema este un grup de manifestări ale pielii sub formă de edem mucus, care sunt cauzate de boli ale glandei tiroide și indică o formă clinică extremă a cursului bolilor. Umflarea mixedemului este cauzată de un dezechilibru al metabolismului proteinelor și de o încălcare bruscă a metabolismului de bază (până la 40%). Deoarece cauza principală a acestor leziuni este bolile neglijate ale glandei tiroide, dezvoltarea de mixedem este cel mai adesea stabilită la femei după 40 de ani.

Generalizată Myxedema

Hipotiroidismul este o boală tiroidiană cauzată de o deficiență persistentă în producerea hormonilor săi. Mixedemul generalizat este cel mai caracteristic simptom al manifestării clinice a ultimei etape a cursului acestei boli la adulți. Alte semne ale leziunilor cutanate în hipotiroidism care însoțesc mixedemul includ:

• xeroză - piele uscată;
• hiperkeratoza foliculară - noduli roșii (albe) pe mâini, coapse și fese;
• alopecia difuza - o forma intensa de chelie, cu pierderea uniforma a parului pe intreaga suprafata a scalpului;
• onicoliza - uscăciunea, separarea, subțierea și unghiile fragile;
• icter fiziologic - colorarea pielii cu galben caroten pe față, palme și tălpi;
• acropatie - modificări ale țesuturilor moi în zona mâinilor, degetele arătau ca niște pumni, se observă o amorțire aproape constantă a mâinilor.

Cauze și locații de înfrângere

Cauza edemului hipotiroidismului este acumularea excesivă a acidului hialuronic, a altor mucopolizaharide și a albuminei serice în piele.

Myxedema poate fi localizată pe picioare, picioare, antebrațe și mâini și este caracterizată de o piele ceară palidă, a cărei pufare nu permite formarea de gropi atunci când este presată.

Cel mai caracteristic loc de înfrângere este fața. Acesta a fost numit "mixedemal", foarte asemănător cu fața unei păpuși. Semnele feței mixedemale:

• pleoapele superioare ale pleoapei, umflate, ca și cum ar fi întinse, ceroase;
• pielea sub pleoapele inferioare se îndoaie, întinsă și în mod clar edematoasă;
• secțiunea ochi este redusă considerabil, ochii se aseamănă cu fante;
• spatele conturului este absent;
• buzele bulgăre;
• oval de fata uniformizata uniform;
• întreaga față este umflată, umflată uniform de edem mucoasă, iar pielea palidă este subliniată de o strălucire strălucitoare.

Umflarea generală a feței interferează cu activitatea mușchilor faciali ai feței, ceea ce determină un sentiment de "mască" și prezența tulburărilor psihice. Umflarea limbii și a laringelui provoacă sforăitul și vorbirea neclară, iar umflarea corzilor vocale duce la o coagulare a vocii și o scădere a timbrului său. În plus, umflarea capului contribuie la o tulburare persistentă de viziune crepusculară, o scădere bruscă a auzului, începe să urmărească un tinitus constant.

Toate simptomele de mai sus ale mixedemului nu sunt permanente și pot să dispară atunci când se tratează principala cauză a apariției lor - hipotiroidism. Tratamentul se efectuează prin intermediul medicamentelor de înlocuire a hormonului tiroidian. Utilizarea de remedii folclorice și vitamine nu va aduce un efect terapeutic, dar poate fi o terapie bună de susținere.

Limită preextilă mixedem

Dacă mixedemul generalizat este o caracteristică caracteristică doar pentru bolile glandei tiroide cu dezvoltare insuficientă sau absența totală a hormonilor, atunci varietatea pretibială poate să apară și în cazul bolilor cu hipertiroidism sau a funcției normale a glandei tiroide. Practic, această tulburare dermatologică se observă la femei după 40-50 de ani.

motive

Motivele pentru dezvoltarea simptomelor de mixedem, în forma sa limitată pretibiană, nu au fost încă clarificate. Studiile histologice arată că edemul este cauzat de o acumulare anormală de lichid mucosal mucoasă, care include acid hialuronic dermic și acid sulfuric condroitină. Medicii de știință moderni nu pot asocia un astfel de fenomen cu un conținut normal sau scăzut de hormoni tiroidieni, dar în mod clar asociat cu dezvoltarea bolii tiroidiene.

Semne de

Mixedemul pretibial este o leziune a pielii pe suprafețele anterioare și laterale ale picioarelor inferioare, rareori întâlnite în zonele adiacente ale pielii. Listați semnele tipice pentru defectele pretibiale:

• leziunea afectează ambele picioare inferioare în același timp, situate în partea inferioară;
• pielea de la locul leziunii este colorată treptat de la o culoare normală până la maro roșie, asemănătoare în structură cu o coajă de portocală care nu poate fi adunată într-o pliu;
• suprafața zonelor afectate este acoperită cu plăci dense, dure la atingere, proeminente (până la 10-15 mm) sau plăci plate de diferite mărimi;
• placile pretibiale au de obicei margini clare, dar pot apărea și forme neclare;
• culoarea sigiliilor este întotdeauna ușor mai strălucitoare decât culoarea restului pielii afectate;
• plăcile pot fi amplasate separat sau pot fi îmbinate;
• cu flux prelungit și nefavorabil, plăcile confluente pot ocupa întreaga suprafață a picioarelor cu dezvoltarea elefantității picioarelor și a picioarelor;
• zonele afectate sunt adesea marcate cu o erupție de papule mici sau hiperkeratoză (supraaglomerare și exfoliere insuficientă a stratului cornos al pielii);
• foliculii de păr din zonele afectate sunt retrași, se observă căderea părului;
• spre deosebire de toate celelalte edeme, presiunea asupra zonei afectate nu lasă nici o depresie.

Majoritatea pacienților, simultan cu edemul pretibial, a observat exophthalmos - proeminența unuia sau a ambelor globule oculare.

"Boala" formată nu progresează și uneori trece independent. Mixedem pretibial, și anume manifestările sale și tratamentul bolilor glandei tiroide nu sunt interdependente. În cazuri excepționale, endocrinologul poate prescrie o iradiere cu tiroidină sau radiografie a glandei hipofizare.

De regulă, o astfel de leziune a picioarelor nu cauzează anxietate, dar uneori acest defect cosmetic provoacă o mâncărime obsesivă. În astfel de cazuri, pentru a atenua situația și "tratament" se aplică:

• pansamente hormonale;
• frecare;
• introducerea hialuronidazei în leziuni;
• luând corticosteroizi înăuntru.