osteosclerosis

Osteoscleroza este o afecțiune patologică în care țesutul osos este compactat în absența simptomelor severe. Oasele afectate sunt vizibile pe raze X. Dimensiunile și formele geometrice ale oaselor nu se schimbă.

Conținutul

Osteoscleroza este a doua boală cea mai frecventă după osteoporoză, care este însoțită de o încălcare a structurilor osoase. Tratamentul modificărilor osoase și cartilajului se efectuează sub controlul unui traumatolog și ortopedist.

În stadiile inițiale, boala nu se manifestă practic, ceea ce este motivul lipsei tratamentului în timp util. Complicațiile bolii sunt destul de grave și constau în paralizia membrelor și dezvoltarea tumorilor maligne.

Centrele de osteoscleroză

Focile osteosclerozei sunt modificări patologice ale țesutului osos și cartilajului, având o dimensiune diferită, o formă și o structură cu frunze mici. Ele apar datorită dezechilibrului dintre procesele interne responsabile pentru formarea și distrugerea osului, în favoarea primului.

Focurile de osteoscleroză pe radiografii au:

  • prezența unei structuri petroliate grosieră, nebuloasă și mică, a unei substanțe spongioase;
  • proeminența umbrei osoase pe fundalul țesuturilor moi înconjurătoare;
  • îngroșarea stratului osos cortic, care are un contur interior neuniform;
  • îngustarea lumenului și, uneori, închiderea completă a canalului măduvei osoase.

Focurile osteosclerozei din oasele din imaginea de raze X apar într-o formă uniformă și plină. Forma spotată a bolii (piebalit) este caracterizată prin prezența mai multor defecte luminoase în fundalul general al transparenței modelului osos. În același timp, stratul cortical nu devine mai subțire, însă cel interior devine friabil și se transformă într-un țesut de tip spongios.

Scopurile uniforme au transparența difuză corectă a aspectului omogen. În acest caz, luminile focale sunt absente, iar substanța spongioasă are trabucule rare. Tratamentul osteosclerozei și chiar a osteosclerozei vizează eliminarea cauzelor și reducerea simptomelor bolii.

Cauzele dezvoltării

Cauzele osteosclerozei pot consta în factori genetici. Această boală afectează în principal femeile cu afecțiuni congenitale ale articulațiilor și țesutului osos. Insuficiența patologică a țesutului osos se dezvoltă adesea cu intoxicație a corpului și prezența unor forme cronice ale bolilor inflamatorii cum ar fi tuberculoza osoasă și sifilisul terțiar.

Există cauze dobândite și de mediu ale osteosclerozei:

  • excesul de greutate;
  • lipsa de estrogen cu menopauză;
  • boli dobândite ale țesutului osos și articular;
  • încărcare excesivă pe zona articulară;
  • traumatisme ale articulațiilor.

Dezvoltarea osteosclerozei are loc cu intoxicații și boli, cum ar fi saturnismul, boala Albers-Schoenberg și fluoroza. Leziunea oaselor individuale este observată în prezența metastazelor de cancer mamar, prostată și bronșic.

Soiurile bolii

În funcție de cauza dezvoltării, următoarele tipuri de boli diferă:

  • Dezvoltarea idiopatică - afectată a structurilor osoase în boli cum ar fi boala de marmură, osteopoicilia și melorestoza.
  • Fiziologic - se dezvoltă în timpul creșterii scheletului.
  • Posttraumatice - caracterizate prin procese patologice care apar în timpul vindecării fracturilor.
  • Inflamator - apare când există inflamație în organism care modifică structura substanței spongioase.
  • Reactive - este o reacție la tumori și modificări distrofice și se manifestă prin apariția țesutului osos compactat.
  • Toxic - apare ca urmare a efectelor toxice asupra corpului metalelor și a altor substanțe.
  • Deterministice ereditare. Diversitatea naturii bolii și combinația acesteia cu alte semne au făcut posibilă identificarea următoarelor forme ale acestui proces patologic: disosteoscleroza, scleroostenoza, pinodizostoza și osteopetroza.

simptomatologia

Simptomele osteosclerozei sunt destul de versatile și depind de zona de localizare a bolii și de forma cursului ei. Focuri observate de osteoscleroză în oase și articulații, care conduc la apariția anumitor simptome.

Odată cu înfrângerea structurilor osoase din interiorul enostozei osoase, apar insule compacte, care se manifestă sub formă de resorbție și distrugere a osului. Sunt de asemenea prezente modificări periostomice, se formează secvențe și cavități. Cu afectarea țesutului articular, simptomele în stadiile inițiale ale bolii sunt practic absente, prin urmare, este destul de dificil de identificat, ceea ce împiedică tratamentul în timp util.

Principalele manifestări ale osteosclerozei sunt durerea internă, exacerbată de efort. În cazul formelor de osteoscleroză la atingere, este posibilă o creștere a temperaturii corpului, ceea ce indică, de asemenea, prezența proceselor inflamatorii. Semnele externe ale modificărilor patologice sunt complet absente. Osteoscleroza suprafețelor articulare este numită subchondrală și se caracterizează prin leziuni ale cartilajului, dar nu și a țesutului cartilajului.

Osteoscleroza subchondrală este o afectare gravă a articulațiilor, ceea ce duce la imobilizare dacă nu este tratată prompt. Acest tip de boală nu este practic diagnosticat în stadiile incipiente de dezvoltare, deoarece nu are semne pronunțate.

Leziuni articulare la nivelul șoldului

Dacă există o concentrație de osteoscleroză, se observă o durere constantă în gâtul femurului, care este localizat în zona sacrumului atunci când se plimbe sau ședea mult timp. Osteoscleroza articulației de șold se dezvoltă la persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu șederea prelungită (șoferi, lucrători în birouri etc.).

Odată cu înfrângerea articulației șoldului, osul este atât de compactat încât o fractură serioasă poate să apară chiar și în cazul încărcăturilor minore. Tratamentul osteosclerozei articulației șoldului trebuie efectuat numai după consultarea cu un specialist, deoarece există o mare probabilitate de complicații.

Umflarea la umăr

Osteoscleroza subchondrală în articulația umărului apare destul de des, deoarece membrele superioare sunt cea mai activă parte a sistemului musculoscheletic. Principalele simptome în acest caz sunt apariția durerii atunci când articulația umărului este activă și când brațele sunt trase înapoi. Schimbările vizuale ale articulației, cum ar fi umflarea, deformarea și roșeața pielii, sunt complet absente.

Leziuni la genunchi

Osteoscleroza subchondrală a suprafețelor articulare se extinde și la genunchi. În acest caz, simptomele bolii nu pot fi exprimate suficient, astfel încât pacienții cu această boală nu sunt adesea conștienți de existența acesteia. Apelul la medic vine într-un moment în care rănile rezultate din modificările patologice ale țesutului cartilajului conduc la întreruperea activității motorii. În acest caz, tratamentul osteosclerozei articulației genunchiului este semnificativ complicat. Leziunea suprafețelor articulare ale zonei genunchiului este însoțită de oboseală la mers și dureri minore în timpul ședinței.

Afecțiunea spinării

Osteoscleroza subchondrală a coloanei vertebrale, și anume, plăcile de comutare ale corpurilor vertebrale este o patologie gravă care poate fi diagnosticată doar cu un RMN. Simptomatologia modificărilor patologice în această zonă se manifestă prin durerea dureroasă, care nu permite să stați pe deplin și să mințiți, precum și deformarea coloanei vertebrale și a structurilor. Semne similare de caracter sunt pentru alte boli, prin urmare, tratamentul nu este prescris fără un studiu precis de diagnosticare.

Osteoscleroza subchondrală a plăcilor endplate este un provocator al dezvoltării unor astfel de boli ale coloanei vertebrale, cum ar fi kyfoza, osteochondroza și hernia intervertebrală. Cu stadiile avansate ale bolii există o mare probabilitate de a dezvolta un dezechilibru al structurilor osoase la nivel celular, ceea ce duce la apariția sigiliilor și neoplasmelor de tip malign.

tratament

Tratamentul cu osteoscleroza astăzi este realizat cu ajutorul diferitelor metode terapeutice. Intervenția chirurgicală (transplantul de măduvă osoasă) este necesară numai în stadiile avansate ale bolii.

Tratamentul osteosclerozei subcondrale implică utilizarea terapiei combinate:

  • Tratamentul medicamentos. Sunt prescrise medicamente cu glucozamină și condroitină. Durata tratamentului este de la 3 la 6 luni și se termină cu modificări vizibile.
  • Gimnastica terapeutică. În osteoscleroza, cele mai eficiente exerciții pe bicicletă de exerciții. Dacă există un proces inflamator, acestea trebuie să fie limitate și articulația trebuie imobilizată temporar.
  • Nutriția corectă. În orice formă și stadiu al bolii, în primul rând, greutatea corporală ar trebui normalizată cu ajutorul unei alimentații adecvate, ceea ce înseamnă respingerea alimentelor prăjite și grase. Dulce ar trebui, de asemenea, să fie limitat.

Tratamentul osteosclerozei coloanei vertebrale și a articulațiilor nu duce la eliminarea completă a modificărilor patologice. În ciuda acestui fapt, se recomandă fiecărui pacient să efectueze terapie de susținere, să facă exerciții terapeutice și să adere la o nutriție adecvată. Această abordare va elimina simptomele neplăcute ale bolii sub formă de durere dureroasă și va opri modificările patologice, prevenind dezvoltarea complicațiilor de osteoscleroză.

Previziuni și prevenire

În cazul osteosclerozei, prognosticul pentru viață este favorabil, dar numai dacă se iau măsuri terapeutice în timp util. Dacă nu este tratată, există o probabilitate mai mare de complicații grave, cum ar fi deformările scheletice, pareza nervului facial și modificările anemice ale sângelui. În acest caz, anemia este tratată cu transfuzii de splenectomie sau cu celule roșii din sânge. Osteoscleroza fără transplant de măduvă osoasă nu este complet curabilă, prin urmare, dacă există o predispoziție la această boală, trebuie să luați măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea acesteia.

Prevenirea osteosclerozei:

  • postura de monitor;
  • dormi pe o saltea de duritate moderata;
  • conduce un stil de viață activ;
  • mâncați drept;
  • opri fumatul;
  • Nu abuza de alcool.

Cea mai importantă măsură preventivă este plata, care trebuie efectuată zilnic. Exercițiile fizice ușoare restabilește circulația sângelui, ceea ce ajută la prevenirea dezvoltării bolilor articulațiilor și oaselor.

Osteoscleroza și armata

În formele inițiale de osteoscleroză, o amânare din armată este dată doar cu condiția ca un număr suficient de semne ale bolii să fie determinate. În stadiile inițiale de dezvoltare, această boală nu este periculoasă, astfel încât maximul care poate fi atins este o întârziere de un an. Numai după ce sa făcut un diagnostic, nu este potrivit pentru recrutare, dar aceasta, de regulă, indică prezența unei stadii grave a bolii, semnele cărora sunt clar vizibile pe raze X.

Osteoscleroza osoasă: simptome, cauze și tratament al bolii

Osteoscleroza poate fi o variantă a normei, precum și o patologie gravă. În ce cazuri apare și ce amenință pacientul? Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă îngropați în trăsăturile acestei stări.

Ce este osteoscleroza?

Osul constă dintr-un număr de elemente structurale - osteon, care sunt pliate în trabecule (șine osoase). Ele sunt vizibile pe o radiografie sau tăiate cu ochiul liber.

Osteoscleroza se referă la proliferarea unei substanțe dense, compacte, în acest caz, îngroșarea și compactarea ariilor în care este localizată fiziologic și deplasarea substanței spongioase. În același timp, osul devine mai dens și mai puțin elastic, este mai puțin rezistent la stres și este supus fracturilor patologice.

Osteoscleroza suprafețelor articulare poate fi de asemenea fiziologică - însoțește creșterea și osificarea scheletului în copilărie și recuperarea de leziuni.

Tipuri de osteoscleroză

Există mai multe tipuri de osteoscleroză, în funcție de cauzele și caracteristicile leziunii:

  • fiziologice (osificare a zonelor de creștere la copii);
  • patologice (toate celelalte cazuri);
  • congenital (creșterea densității osoase, osteopetroza - închiderea prematură a zonelor germinative);
  • dobândită (rezultatul rănirii, inflamației sau umflării).

De asemenea, pe tipuri de localizare și prevalență:

  • uniformă (afectează întregul os sau suprafață mare);
  • spotty (afectează mai multe zone mici);
  • local sau local (ocupă un loc de țesut osos, poate fi asociat cu încărcături într-o anumită zonă);
  • limitată (ocupă întreaga zonă osoasă);
  • comun (procesul afectează mai multe oase);
  • leziunile sistemice sunt marcate departe unul de celălalt în schelet.

Unele tipuri de patologie merită o atenție deosebită. Osteoscleroza subchondrală se dezvoltă la osteoartroză, o boală a articulațiilor, care este însoțită de degradarea țesutului cartilajului.

Osteoscleroza este considerată o caracteristică de diagnosticare caracteristică. Înfrângerea plăcilor posterioare ale coloanei vertebrale este un semn de diagnostic al osteocondrozei.

Foci de osteoscleroză în oase

Focarele patologice sunt vizibile pe radiografi sub forma unor zone mai ușoare (pe raze X - întunecate) ale țesutului osos mai dens din corpul pacientului fără limite clare. Forma și mărimea acestora pot varia în funcție de forma bolii.

diagnosticare

Ce doctor să consulte cu osteoscleroza? Dacă există plângeri, merită să începeți cu un terapeut. Cel mai probabil, el va scrie o trimitere la un chirurg sau traumatolog. Chirurgul ortoped este implicat în tratamentul bolii, care poate solicita sfatul unui chirurg, al unui specialist în boli infecțioase, al unui traumatolog și al unui oncolog, dacă este necesar.

În diagnosticul osteosclerozei, radiografia joacă un rol important. Apariția focarelor moderate de țesut dens în timpul examinării cu raze X este un motiv suficient pentru a începe tratamentul.

Dacă este necesar, se poate lua o mostră de biopsie (pentru examinarea oncologică). Densitometria ajută la determinarea densității minerale a țesutului osos.

Cauzele osteosclerozei

Osteoscleroza poate să apară din mai multe motive, cel mai adesea fiind dobândită:

  • rănirii și perioadei de recuperare după aceasta;
  • inflamație (osteomielită, artrită, artrită);
  • procesul tumoral;
  • intoxicație.

Printre anomaliile congenitale se poate numi metabolismul scăzut al fosfatului, precum și tulburările genetice care predispun la astfel de boli. Posibile boli sistemice ale țesutului conjunctiv care duc la dezvoltarea focarelor de osteoscleroză.

Simptomele osteosclerozei

În sine, o schimbare a structurii osoase nu produce simptome caracteristice. Cu toate acestea, pacientul acordă atenție mobilității scăzute a articulațiilor, durerii la membre sau spate.

Dar, cel mai adesea, osteoscleroza este diagnosticată în fracturile patologice. Acesta este numele rănilor rezultate din sarcini normale, nu extreme pentru un anumit pacient - mersul pe jos, alergarea, ridicarea unei greutăți mici și exercițiile de dimineață.

tratament

În prezent, osteoscleroza din orice locație este, de preferință, tratată într-un mod conservator (adică folosind medicamente și tehnici de terapie fizică). Utilizarea metodelor chirurgicale este necesară numai pentru boala severă severă, când alți agenți au fost ineficienți.

Este obligatoriu să se prescrie un regim de tratament și o dietă - ceea ce sporește eficacitatea procedurilor și tratamentului medicamentos. După o intervenție chirurgicală, se recomandă o perioadă de recuperare destul de lungă. Exercitarea trebuie să fie strict măsurată.

Tratamentul medicamentos al osteosclerozei

Tratamentul medicamentos al osteosclerozei se efectuează strict conform indicațiilor medicului:

  • Printre medicamentele pentru tratamentul osteosclerozei, preparatele condroitină și glucozamină sunt cele mai importante (Chondrogard și altele). Acestea vă permit să restaurați în mod eficient țesutul osos și cartilajului, să sprijiniți creșterea osteonului și a trabeculeilor normale.
  • La osteoscleroza genunchiului, agenții sunt prescrise sub formă de tablete sau injecții intraarticulare. Cursul de tratament este de până la șase luni.
  • Odată cu înfrângerea altor articulații, injecțiile nu se aplică datorită riscului de deteriorare a ligamentelor.
  • În plus, pot fi prescrise un tratament fortificant, preparate de fosfor și calciu și vitamina D, care îmbunătățesc schimbul de minerale în os. Poate că numirea hormonilor care reglează mineralizarea oaselor.

Exerciții și exerciții terapeutice

Exercitarea este extrem de importantă pentru formarea normală a trabeculelor. Complexul de exerciții este selectat ținând cont de localizarea modificărilor patologice și de natura leziunilor osoase.

Nu este recomandat - pull-up-uri și push-up-uri. Leziunea coatelor și îmbinărilor mâinii necesită extindere și rotire în flexie. La articulația afectată trebuie să poarte un limitator special (pad genunchi, cot de cot), limitând mobilitatea.

Un set exemplar de exerciții pentru pacienții cu osteoscleroza articulației genunchiului:

  • Încălzirea - ridicarea pe șosete - de 20 de ori, rotirea în articulația genunchiului - de 10 ori în fiecare direcție.
  • Squatting - 20-30 de ori, cu o formă fizică bună poate fi mai mult.
  • Biciclete de exerciții - 30 de minute sau 30 de minute de funcționare.
  • Stretching - se îndoaie cu genunchii drepți.
  • Finalizarea - mersul lent 2-3 minute.

Este necesar să clarificați setul de exerciții cu medicul dumneavoastră - aceleași metode nu sunt potrivite pentru toți pacienții. Odată cu înfrângerea coloanei vertebrale, puteți efectua o parte din exercițiul de ședere sau culcat.

fizioterapie

Printre fizioterapia osteosclerozei, ar trebui să se acorde prioritate masajului cu uleiuri și unguente de încălzire. De asemenea, puteți utiliza unguente și geluri antiinflamatoare. Această procedură trebuie efectuată de o mașină profesionistă pentru a evita riscul de accidentare accidentală.

Acest lucru este deosebit de important atunci când vine vorba de osteoscleroza coloanei vertebrale - un masseur insuficient calificat poate provoca o ciupire a nervilor sau apariția unei hernie.

Pe lângă masaj, sunt prezentate și alte tipuri de fizioterapie:

  • De asemenea, sunt necesare proceduri de încălzire care sporesc circulația sângelui, îmbunătățesc nutriția țesuturilor - radiații infraroșii, terapia magnetică.
  • Electroforeza prescrisă cu chondroprotectori și anestezice, mai puțin frecvent - medicamente antiinflamatoare.
  • UHF și radiațiile ultraviolete pot fi folosite pentru a spori circulația sângelui în oasele bolnave.

Intervenția chirurgicală

Este considerată o ultimă soluție. Este prescris în cazurile în care tehnicile rămase s-au dovedit a fi ineficiente, precum și în timpul deformărilor și fracturilor osoase. Operațiile pentru osteoscleroză pot fi împărțite în două tipuri - terapeutice și de restaurare.

Operațiile de recuperare a traumatismelor sunt prescrise pentru deformări severe ale coloanei vertebrale și osteoscleroză vertebrală, care nu sunt restabilite prin alte mijloace, precum și pentru fracturi și dislocări ale oaselor și articulațiilor. În acest caz, fragmentele sunt repoziționate, structura normală este restabilită și este fixată cu ajutorul structurilor traumatice.

Operații terapeutice pentru osteoscleroza - transplantul de țesut osos sănătos în zona afectată. Metoda este eficientă, dar este asociată cu un risc pentru pacient, ca orice operație.

Remedii populare pentru tratament la domiciliu

Remediile populare nu sunt suficient de eficiente, cu toate acestea, mulți pacienți preferă să le folosească.

Printre cele mai populare sunt:

  • sabelnik (face parte din multe unguente pentru articulații și oase);
  • tinctura de propolis;
  • albine care alăptează cu alcool;
  • venin de șarpe;
  • un amestec de unguent Vishnevsky și un unguent cu heparină.

Eficacitatea acestor fonduri este discutabilă. Totuși, veninul cinquefoil și vencul de șarpe sunt folosite ca componente ale unguentelor terapeutice.

Mai jos sunt câteva rețete:

  • Rădăcinile calamusului, 250g insistă în 3 litri de apă rece și se adaugă la baie.
  • Alcoolul pe bază de alcool pe bază de miere - aplicat sub o compresă timp de 10-15 minute.
  • Un amestec de frunze de vierme, iarba de trifoi, sunătoare și semințe de in, în proporții egale insistă pe apă timp de 2 ore, zonele bolnave sunt tratate de trei ori pe zi. Același amestec poate fi insistat pe alcool și utilizat sub formă de comprese timp de 10-15 minute zilnic.
  • O soluție elegantă pentru proprietarii de pisici - căldura unui animal pe o arie bolnavă este comparabilă cu cea a fizioterapiei. In plus, purtarea unei pisici imbunatateste productia de endorfine.

Tratamentul sanatoriu

Tratamentul sanatoriu al osteosclerozei implică mersul pe jos și exercițiile fizice în aerul curat, o alimentație adecvată și un regim terapeutic. Este recomandabil să mergeți la băi de mare și noroi, unde există factori naturali unici care îmbunătățesc starea oaselor și a articulațiilor.

Pacienții cu leziuni cronice ale oaselor sunt sfătuiți să călătorească la un sanatoriu de 2 ori pe an, de preferință în primăvară și toamnă. Dacă pacientul nu are o astfel de oportunitate, trebuie să-l găsească cel puțin o dată pe an.

Nutriție și dietă

Dieta nu este tratamentul principal. Cu toate acestea, este necesară o anumită corecție a modelului de putere. Mai întâi de toate, ar trebui să vă gândiți la cantitatea de alimente - nu trebuie să consumați prea mult, alimentele ar trebui să acopere complet necesarul de energie al unei persoane, dar să nu o depășească.

Produsele necesare și admise:

  • lapte și produse lactate, de preferință degresate;
  • carne și organe comestibile - ficat, inimă;
  • fructe proaspete - mere, struguri, pere, banane;
  • cereale, în primul rând hrișcă și orz.

Aceste produse conțin calciu, care este necesar pentru construirea țesutului osos normal, susținând procesele sănătoase de regenerare și formarea trabeculelor. Alimentele care ar trebui să fie limitate sunt pâine și produse de patiserie, în special albe, dulciuri, alcool și alimente grase.

Consecințe și prognoze

Vorbind despre consecințe, ar trebui să luați în considerare cauza patologiei. Dacă vorbim despre osteoscleroza fiziologică, atunci nu este nimic de temut - acest proces trebuie să se încheie în timp util, în conformitate cu norma de vârstă. Dacă nu se întâmplă acest lucru, se recomandă tratamentul și dieta.

Dacă vorbim despre osteoscleroza patologică, sunt posibile următoarele complicații:

  • fracturi osoase patologice;
  • procesul inflamator în cartilaje și articulații;
  • distrugerea oaselor;
  • osteomielită.

În stadiile severe ale bolii, este dată o întârziere sau scutire totală de la recrutare. Se oferă dizabilități pentru complicațiile bolii.

Prevenirea osteosclerozei

Este imposibil să se evite complet osteoscleroza, prin urmare nu poate fi decât să se mențină o calitate suficientă a vieții:

  • Ar trebui să urmați cu strictețe recomandările medicului în ceea ce privește tratamentul, dieta și exercițiile fizice. De asemenea, puteți reduce rata progresiei bolii într-un curs cronic.
  • Este necesar să se mănânce alimente care conțin compuși de calciu și fosfor, în special produse lactate și fructe.
  • Dacă este necesar, luați complexele de vitamine care conțin aceste substanțe în cantitatea potrivită.
  • Pentru a evita osteoscleroza post-traumatică, este necesară efectuarea unui set de exerciții menite să dezvolte un membru.

Ce este osteoscleroza și cum se tratează densificarea oaselor?

Ce este aceasta - osteoscleroza? Așa-numita afecțiune patologică, caracterizată prin compactarea țesutului osos. El nu are simptome specifice. Părțile afectate ale osului sunt vizibile pe raze X. Modificările dimensiunii și deformării uneia sau a alteia părți ale sistemului musculoscheletal nu sunt respectate.

Osteoscleroza în frecvența apariției este localizată pe locul 2 după osteoporoză, caracterizată printr-o încălcare a structurilor osoase. Tratamentul este efectuat de ortopedi. În stadiile inițiale, boala este asimptomatică, cu care se asociază diagnosticul tardiv. Procesul patologic este destul de periculos, cu un curs lung de cancer și paralizie.

Focarele de osteoscleroză sunt oase modificate patologic și cartilaje de diferite mărimi. Ele apar pe fondul tulburărilor metabolice, în care începe procesul de formare a osoasă înainte de distrugere. Radiografiile arată prezența unor structuri cu frunze mici, umbre osoase care se evidențiază în fața țesuturilor moi, compactarea stratului cortical, îngustarea spațiului maduvei osoase. Focalizarea osteosclerozei în imagine are o culoare uniformă sau netedă. Stratul exterior al osului din imagini rămâne neschimbat, interiorul devine un țesut spongios.

Ce cauzează boala

Dezvoltarea osteosclerozei paralele sau a celei reversibile este promovată de o predispoziție genetică. Această boală se găsește cel mai adesea la femeile cu malformații congenitale ale articulațiilor și oaselor. Îngroșarea osoasă poate fi diagnosticată în cazuri de intoxicație corporală sau boli infecțioase cronice, cum ar fi tuberculoza și sifilisul.

Există și alte motive pentru care osteoscleroza articulației șoldului se dezvoltă:

  • greutatea în exces;
  • lipsa hormonilor sexuali feminini în timpul menopauzei;
  • patologiile oaselor și articulațiilor;
  • sarcini crescute asupra sistemului musculo-scheletic;
  • prejudiciu.

Tipul local al bolii apare atunci când apare metastazarea cancerului de sân, plămân sau prostată. În funcție de cauză, osteoscleroza este împărțită în mai multe forme. Idiopaticul se dezvoltă pe fondul patologiilor genetice congenitale: osteopetroza, melorestoza sau osteopoicilia. Apariția fiziologică contribuie la creșterea intensivă a oaselor în perioada adolescenței.

Consolidarea post-traumatică a țesutului osos se găsește în perioada de aderență a fracturilor. Inflamatorii sunt caracterizați prin modificări patologice în stratul spongios. Reactive este răspunsul organismului la prezența tumorilor și a modificărilor distrofice. Dezvoltarea toxicului contribuie la acumularea de săruri ale metalelor grele și a altor substanțe toxice. Determinarea osteosclerozei congenitale poate fi împărțită în mai multe tipuri.

Cum se manifestă boala?

Simptomele patologiei sunt diverse, totul depinde de localizarea osului afectat și de severitatea schimbărilor. Cu o lungă evoluție a bolii, se formează cavități. Odată cu înfrângerea articulațiilor în stadiile incipiente ale simptomelor nu se produce.

Osteoscleroza articulației genunchiului contribuie la apariția durerii, agravată de mers. Nu există semne externe ale bolii. O astfel de formă se numește subchondrală și se caracterizează prin compactarea țesutului cartilajului. Aceasta este o deteriorare severă a articulațiilor, reducând în mod semnificativ mobilitatea acestora. Este foarte rar întâlnit în stadiile incipiente, deoarece nu are semne specifice.

Odată cu apariția unor modificări patologice în femur există durere constantă, dând în coadă. Acestea sunt agravate de mersul pe jos sau de o situație incomodă pentru o lungă perioadă de timp. Această formă a bolii se dezvoltă adesea la oameni din anumite profesii:

În cazul osteosclerozei, osul este atât de compactat încât se poate produce o fractură cu expunere minoră. Tratamentul trebuie început numai după o examinare amănunțită, care este asociată cu un risc crescut de complicații.

Osteoscleroza subchondrală a articulației umărului este considerată cea mai comună formă a bolii. Acest lucru se datorează faptului că membrele superioare se confruntă cu cele mai mari sarcini. Principalul simptom este durerea, care crește odată cu mișcarea. Semne de deformare osoasă, umflături și roșeață a pielii sunt absente.

Osteoscleroza coloanei vertebrale este considerată boala cea mai periculoasă, ea poate fi detectată numai prin RMN. Principalele semne de deteriorare a acestei zone sunt durerea, care împiedică mișcarea normală și chiar culcată. Coloana se deformează treptat, schimbă postura pacientului. Unele alte boli au manifestări similare, astfel că tratamentul se efectuează numai după un diagnostic precis. Osteoscleroza subchondrală contribuie la dezvoltarea unor astfel de consecințe, cum ar fi:

  • scolioză;
  • dureri de spate;
  • hernia intervertebrală.

Cu un curs lung al bolii, celulele canceroase pot apărea în țesuturile osoase.

Cum să tratăm această boală?

Activități terapeutice

Pentru tratamentul osteosclerozei ribului, în prezent sunt utilizate mai multe metode. Intervențiile chirurgicale se efectuează numai în forme severe ale bolii. Tratamentul medicamentos implică administrarea de medicamente cu condroitină și glucozamină. Cursul terapeutic durează 3-6 zile. După terminarea acesteia, starea oaselor se îmbunătățește considerabil.

Cele mai eficiente în osteoscleroza genunchiului sunt considerate exerciții pe o bicicletă staționară. Dacă există semne de inflamație, sarcina în zona afectată este limitată, articulația este imobilizată.

Combaterea supraponderali trebuie efectuată în orice stadiu al bolii. Ajută la această respectare specială a dietei, care implică excluderea alimentelor grase și prăjite. Este necesar să se refuze alcoolul, produsele de cofetărie și produsele bogate. Tratamentul osteosclerozei spinale nu favorizează recuperarea completă. Pacientul trebuie să primească terapie de întreținere regulată, să facă exerciții speciale și să mănânce bine. Acest lucru va preveni apariția durerii și va opri procesul patologic.

Odată cu începerea în timp util a tratamentului, osteoscleroza nu pune viața în pericol. În caz contrar, crește riscul apariției unor astfel de consecințe, cum ar fi curbura spinării, deteriorarea nervului facial și anemia. Acesta din urmă este tratat prin transfuzarea celulelor roșii din sânge sau prin înlăturarea splinei.

Complet scapa de forme genetice ale bolii este posibilă numai prin transplantul de măduvă osoasă.

Tratamentul remediilor populare este nu numai ineficient, ci și periculos.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor constă în menținerea unei poziții corecte, menținerea unui stil de viață sănătos, jocul sportiv, dieta, respingerea obiceiurilor proaste. Se recomandă să dormiți pe o saltea de duritate medie. Este necesar să faceți gimnastică în fiecare zi. Exercițiile fizice ușoare contribuie la restabilirea alimentării cu sânge a țesuturilor și împiedică dezvoltarea patologiilor sistemului musculo-scheletic.

În ceea ce privește trecerea serviciului militar, întârzierea în osteoscleroză este dată numai în prezența semnelor sale exprimate. În stadiile inițiale, această boală nu este considerată periculoasă, prin urmare, un tânăr nu este recunoscut ca fiind inabil pentru serviciul militar. Dacă există forme grave ale bolii care au semne radiologice pronunțate, pacientul poate deveni invalid.

osteosclerosis

Osteoscleroza este o afecțiune patologică, însoțită de compactarea osului, o creștere și o îngroșare a substanței compacte și a trabeculelor osoase. Se dezvoltă în bolile inflamatorii ale oaselor, unele tumori, intoxicații, artroze, o serie de boli determinate genetic și în perioada de recuperare după leziuni scheletice. Există, de asemenea, osteoscleroză fiziologică care apare în zona zonei de germeni în procesul de creștere a osului la copii și adolescenți. Diagnosticul se stabilește pe baza semnelor clinice și a datelor cu raze X. Tratamentul osteosclerozei poate fi atât conservator, cât și operațional.

osteosclerosis

Osteosclerosis (Din osteon os latin + calire sclerozei.) - o creștere a densității osoase, însoțită de o scădere a mezhbalochnogo spațiu medular, îngroșarea și creșterea osului trabecular. În același timp, dimensiunea osului nu crește. Motivul pentru dezvoltarea osteosclerozei este un dezechilibru între activitățile osteoclastelor și osteoblastelor. Osteoscleroza conduce la o scădere a elasticității oaselor și poate deveni cauza apariției fracturilor patologice. Este cel de-al doilea proces patologic cel mai frecvent, însoțit de o încălcare a structurii osoase, după osteoporoză.

Cel mai adesea, această patologie este detectată în bolile inflamatorii cronice și intoxicațiile. Mai mult, osteoscleroza apare atunci când unele dintre boli cauzate genetic, stronțiu și intoxicație cu plumb, procese inflamatorii cronice in oase (tuberculoza osoasa, sifilis tertiar, Brodie abces, osteomielită GARRE), metastazele cancerului bronsic, cancerul de prostata si cancerul de san. Osteoscleroza din zonele subdondrale este unul dintre semnele radiologice ale artrozei. Osteoscleroza este tratată de ortopedi și traumatologi.

clasificare

În ortopedie și traumatologie practică se disting osteoscleroza patologică și fiziologică, congenitală și dobândită. Osteoscleroza patologică apare în toate bolile de mai sus, se formează osteoscleroza fiziologică în zonele germinale cu creștere osoasă în copilărie. Având în vedere imaginea de raze X, se disting osteoscleroza și chiar osteoscleroza. Osteoscleroza vizibilă poate fi focală mare și mică, cu focare multiple sau rare. Având în vedere localizarea și amploarea leziunii, este izolată osteoscleroza locală, limitată, răspândită și sistemică.

Osteoscleroza limitată are un caracter inflamator reactiv și apare la granița dintre focalizarea inflamatorie și țesutul osos sănătos. Uneori această formă de osteoscleroză este detectată în absența proceselor inflamatorii și este cauzată de stres semnificativ sau static la nivelul osului. Osteoscleroza comună se caracterizează printr-o leziune a uneia sau mai multor extremități, care se găsește în Leri merostoza și boala Pedzhet și în metastazele tumorilor maligne. Osteoscleroza sistemică se dezvoltă într-o serie de boli diferite.

Osteoscleroza în bolile ereditare

Osteopetroza (boala de marmură, boala Albers-Schoenberg) are două tipuri de curs: cu manifestare timpurie și târzie. Osteopetroza familiei precoce este moștenită într-o manieră autosomală dominantă. La momentul nașterii, se detectează macrocefalie și hidrocefalie. Pacienții sunt ascuțiți, ficatul și splina lărgite. De-a lungul timpului, datorită compresiei nervilor cranieni, au loc afectări vizuale și pierderea auzului. Anemia se dezvoltă datorită formării de sânge afectată. Posibile fracturi patologice. Pe raze X s-au evidențiat osteoscleroza generalizată. Oasele au o structură omogenă, absența canalului măduvei osoase. Metafiza oaselor tubulare lungi este extinsă în formă de club. Pe radiografiile craniului se determină scleroza și scăderea pneumatizării sinusurilor. osteopetrosis târzie este moștenită într-un mod autozomal recesiva și manifestă aceleași simptome, dar boala se manifesta la varsta de 10 ani sau mai târziu, și are o incidență mai mică a osteosclerosis.

Dysosteoscleroza este moștenită într-o manieră autosomală recesivă. Primele semne apar în copilăria timpurie. stunting detectată, osteosclerosis sistemică, dezvoltarea dintelui afectata cauzate hipoplazia smalțului, precum și atrofia paralizia nervului optic și bulbară datorită comprimării nervilor cranieni. Radiografiile os lung epifizelor determinat diafiză osteosclerosis și metafizeaza când extins de la structura osoasa nemodificat. Radiografia coloanei vertebrale indică aplatizarea și rigidizarea corpurilor vertebrale. Osteoscleroza este de asemenea detectată în oasele pelvisului, oasele craniului, coastelor și claviculei.

Pycnidisostoza este moștenită într-o manieră autosomală recesivă, de obicei manifestată la o vârstă fragedă. Descoperă un decalaj semnificativ în creștere. Fața pacientului are un aspect caracteristic: unghiul mandibulei este lărgit, tuberculii frontali sunt lărgiți, nasul formei coroice, se determină hipertelezismul. Dezvoltarea dinților este afectată. Există o scurtare marcată a mâinilor în combinație cu hipoplazia falangelor distal ale degetelor. Adesea există fracturi patologice. Pe radiografii a fost detectată osteoscleroza comună, cea mai pronunțată în extremitățile distal.

Sclerosteoza este moștenită într-o manieră autosomală recesivă, se manifestă în copilăria timpurie. Simptomele caracteristice sunt aplatizarea feței, hiperteleismul, prognania și aplatizarea nasului. Adesea, pielea este sindactilă în asociere cu displazia unghiilor. Pe radiografiile maxilarului inferior, o raze X a claviculei și baza craniului au evidențiat osteoscleroza. Oasele tubulare lungi sunt ușor modificate: canalul medular este conservat, zona de osteoscleroză este vizibilă numai în zona stratului cortical.

Osteoscleroză în caz de meloreostoză

Flowing hiperostoză (rizomonomeloreostoz sau boala Leary) - malformații congenitale ale scheletului, descris în 1922 de neurologul francez Larry. Principala manifestare a bolii este osteoscleroza, care afectează de obicei oasele unui segment de membre sau mai multe segmente ale unui membru. În unele cazuri, semnele de osteoscleroză sunt detectate în regiunea vertebrelor sau maxilarului inferior. Manifestată de durere, oboseală și, uneori, slăbiciune a mușchilor membrelor afectate. Sunt posibile tulburări trofice. În timp, fibroza apare în țesuturile moi periarticulare și apar zone de calcifiere, ceea ce determină dezvoltarea contracțiilor.

Pe radiografii se determină osteoscleroza și hiperostoza. Sistemele de țesuturi osoase au forma benzilor longitudinale discontinue sau continue, ceea ce creează un model caracteristic al "fluxurilor de ceară pe lumanare". În părțile vecine ale membrelor, se detectează uneori osteoporoză ușoară. Tratamentul simptomatic. Se efectuează prevenirea contracțiilor, cu deformări semnificative se efectuează corecția chirurgicală. Prognosticul este favorabil.

Osteoscleroza în boala lui Paget

Boala Paget sau osteodistrofia deformantă - o boală însoțită de o încălcare a structurii și creșterea patologică a oaselor individuale ale scheletului. Se dezvoltă mai des la bărbați cu vârsta peste 40 de ani. Este adesea asimptomatic. Poate că lent, formarea treptată a rigidității articulare, la unii pacienți se observă durerea și deformarea oaselor. Alte simptome depind de localizarea modificărilor patologice. Odată cu înfrângerea craniului, se măresc marginea frunții și a brațelor superioare, apare dureri de cap și uneori se observă leziuni ale urechii interne. Odată cu înfrângerea vertebrelor, înălțimea lor scade, ceea ce duce la o scădere a creșterii. Posibila compresie a rădăcinilor nervoase, manifestată prin slăbiciune, furnicături și amorțeală ale extremităților. Ocazional se dezvoltă paralizia. Odată cu înfrângerea oaselor extremităților inferioare, se observă instabilitatea mersului, deformarea segmentului afectat și fracturile patologice.

În studiul radiografiilor sa descoperit un anumit proces fazic. În faza osteolitice predomină procesele de resorbție osoasă, în faza mixtă, resorbția este combinată cu formarea osului osteoblastic. Osteoscleroza se dezvoltă în faza osteoblastică. Se pot detecta deformări, fracturi patologice incomplete și complete. Pe radiografiile craniului este determinată de îngroșarea fornixului și focarelor osteosclerotice eterogene. Pentru a clarifica diagnosticul și a evalua gradul de procese degenerative determină nivelul fosfatazei alcaline, fosforului, magneziului și calciului în sânge. Scintigrafia este de asemenea prescrisă. Tratamentul este, de obicei, conservator - luând biofosfații și AINS. Dacă este necesar, efectuați artroplastia articulară. La pierderea auzului se folosesc aparate auditive.

Osteoscleroza cu osteomielita Garre

Osteomielita scleroasă cronică Garre este cauzată de stafilococ și este mai frecvent detectată la bărbați de 20-30 de ani. De obicei afectează soldul, umărul sau osul radial. O concentrare patologică apare în treimea mijlocie a diafizei sau în zona diafizică mai aproape de metafiza. Poate apariția cronică acută, subacută și primară. În țesuturile din jur există un edem dens pronunțat, adesea există o extindere a rețelei venoase subcutanate. Hiperemia și alte semne de inflamație pot fi absente. Ulterior, spre deosebire de alte forme de osteomielită, nu are loc înmuiere, nu se formează fistule. Dimpotrivă, infiltratul este compactat chiar mai mult și este palpabil ca o formare densă, osoasă legată de oase. Durerile devin din ce în ce mai accentuate, se intensifică noaptea, adesea radiând, simtând radiculită, nevrită și sciatică.

Imaginea clinică a osteomielitei cronice Garre seamănă adesea cu sarcomul. Cu toate acestea, radiografia coapsei, piciorului inferior sau radiografia antebrațului arată că "tumoarea osoasă" este de fapt compusă din țesuturi moi. În același timp, radiografia a evidențiat modificări patologice caracteristice: îngroșarea corectă a diafizelor în formă de arbore, mai puțin frecvent - o îngroșare sub formă de jumătate de ax, îngustarea sau înfundarea canalului măduvei osoase, osteoscleroza marcată, umbra mărită a osului până la gradul de eburneație. Cavitățile, sechestratorii și focurile de distrugere sunt de obicei absente. În cele din urmă, diagnosticul este adesea confirmat prin însămânțare, în care se găsește o cultură de stafilococ. Tratamentul include terapia cu antibiotice în asociere cu radioterapia. Dacă este necesar, se fac intervenții chirurgicale. Prognosticul este favorabil pentru viață, dar în rezultatul tratamentului sunt adesea observate pacienții cu dizabilități.

Osteoscleroza în alte boli osoase

Abcesul Brodie este o boală inflamatorie cauzată de Staphylococcus aureus. Mai frecvent la tineri. Este localizat în regiunea periarticulară a osului tubular lung (de obicei osul tibial). Se produce cronic, cu exacerbări rare. Poate că este aproape asimptomatic. Abcesul Brodie este o cavitate osoasă, realizată prin granulații și umplută cu lichid seros sau purulent. Centrul osteosclerozei este localizat în jurul cavității.

Se manifestă ca o durere neclară, uneori cu edeme ușoare și hiperemie. Datorită proximității la articulație se poate dezvolta sinovită. Fistulele sunt absente. Radiografia piciorului inferior dezvăluie un sit rotunjit cu contururi netede, înconjurat de o zonă de osteoscleroză moderată. Abcesul lui Brodie este diferențiat cu osteomielita cronică primară, cu focalizare extra-articulară tuberculoasă și gumă sifilizată izolată. Cu osteomielita, contururile leziunii sunt inegale și indistincte, se evidențiază suprapuneri mai pronunțate periostale. Cu sifilis în zona gumelor, se găsește un centru mai extins de osteoscleroză. Tratamentul conservator - terapia cu antibiotice în asociere cu radioterapia.

Osteoscleroza limitată poate apărea și în cazul sifilisului congenital precoce, al sifilisului congenital tardiv și terțiar. În osteita osteitis și periostitis, centrul de osteoscleroză are loc la sfârșitul infiltrației inflamatorii. Ulterior, hiperostoza se dezvoltă, osul se îngroașă, se închide canalul măduvei osoase. Osteoscleroza este deosebit de pronunțată în gingiile sifilitice. Gumele sunt localizate intracortic, subperiosteal sau în măduva osoasă și constituie un focar al inflamației cu degradare în centru. O arie largă de osteoscleroză reactivă apare bine în jurul nodului gumel, vizibil în mod clar în raze X. În unele cazuri, guma se suprapune cu formarea sechestrării, de asemenea înconjurat de focare de osteoscleroză.

Osteoscleroză: Simptome și tratament

Ecologia sănătății: Osteoscleroza este o condiție - un simptom al multor boli - constând în compactarea uneia sau mai multor secțiuni ale oaselor. Ca rezultat, osul își pierde elasticitatea și, sub sarcini normale, o fractură poate să apară tocmai în focarul osteosclerozei.

osteosclerosis

Osteoscleroza este o afecțiune - un simptom al multor boli - constând în compactarea uneia sau mai multor secțiuni ale oaselor. Ca rezultat, osul își pierde elasticitatea și, sub sarcini normale, o fractură poate să apară tocmai în focarul osteosclerozei.

Osteoscleroza oaselor nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp, iar procesul trece mai profund și poate duce la imobilizarea membrelor, dezvoltarea tumorilor și fracturile patologice. Ei detectează boala prin raze X și, potrivit rezultatelor sale, ortopedii sau traumatologii prescriu tratament: fie conservator, fie operativ.

Cauzele patologiei

Patologia apare atunci când sinteza osoasă are loc mai repede decât distrugerea acesteia. Acest lucru se întâmplă atunci când:

boli ereditare. Aceasta este osteopetroza sau boala de marmură, osteopoikilia, melodiostoza, picnicisostoza, disosteoscleroza, scleroosteoza, boala Paget;

frecvente leziuni osoase;

intoxicații cu diferite substanțe, în principal metale grele (plumb, stronțiu, fluor);

intervenția frecventă și prelungită asupra membrelor sau a coloanei vertebrale, atunci când apar leziuni minore în oase, care încearcă să restabilească celulele care sintetizează osul;

osteoscleroza articulațiilor apare atunci când stilul de viață sedentar, datorită faptului că puterea regiunilor osoase articulare apare din fluidul articular - în timpul mișcării;

boli osoase cronice, cum ar fi osteomielita cronică, tuberculoza osoasă;

consumul inadecvat de nutrienți - cu dietă necorespunzătoare sau anumite boli metabolice;

obezitatea, care în sine reprezintă o sarcină crescută pe oase;

tumori sau metastaze osoase. Metastazele osoase sunt caracteristice multor tipuri de cancer, în special pentru cancerul pulmonar, cancerul de prostată, cancerul de sân;

osteochondroza, de exemplu, a coloanei vertebrale cervicale;

bolile vasculare transferate atunci când alimentarea osului a fost perturbată; mușchii slabi (netratați sau afectați) care mișcă articulațiile individuale;

boli de sânge: leucemie, mielofibroză;

operațiunile transferate pe oase.

Tipuri de osteoscleroză

Obiectivul osteosclerozei poate fi:

1. Fiziologic (normal) atunci când apare în zona de creștere osoasă a unui adolescent.

2. Patologic. Reiese din diferite motive, pe care le vom discuta mai jos.

Dacă există o mulțime de focare de osteoscleroză și sunt localizate "separat" (acest lucru poate fi văzut pe radiograf), boala se numește tulburare. Poate fi focal mare și focal mic. Poate fi cu focuri rare sau multiple.

Dacă observați că o zonă mare de osteoscleroză constă din multe focare mici, se numește uniformă.

Există, de asemenea, o clasificare care ia în considerare numărul și volumul oaselor compacte. Bazat pe aceasta, osteoscleroza este:

limitat (local, focal): situat într-un singur os. Se observă în special în rezultatul bolilor osoase inflamatorii;

difuze: oasele tubulare sunt afectate în mod egal, în special în zona de diafiză (de exemplu, în cazul osteomielitei cronice);

frecvente: au fost afectate mai multe oase sau o secțiune din sistemul schelet (de exemplu, membrele inferioare și regiunea pelviană, oasele brațului de umăr și așa mai departe);

sistemic (generalizat): centrele de consolidare a substanței osoase sunt situate în oasele întregului schelet. Se dezvoltă în boli sistemice (leucemie, boală de marmură).

În funcție de cauzele care stau la baza, osteoscleroza poate fi:

funcțional: la fel ca și fiziologia - apare în zona zonelor de creștere, când se oprește creșterea osului;

idiopatică - asociată cu malformații ale oaselor;

posttraumatice - care rezultă din vindecarea osoasă după fractură;

inflamator: dezvoltat ca rezultat al inflamației osoase;

reactiv - care apare ca răspuns la o tumoare sau la o funcționare defectuoasă a oaselor. Se produce la granița dintre țesutul osos normal și bolnav;

toxic - dezvoltat ca urmare a otrăvirii corpului cu metale grele sau alte substanțe toxice.

În plus, osteoscleroza osoasă este izolată atunci când leziunile sunt localizate în diferite părți ale diafizei și osteoscleroza subchondrală. În ultimul caz, osul este comprimat numai în zona sub cartilajul articular ("sub" - "sub", "chondros" - cartilaj) - structura care este în contact cu celălalt os din articulație. Ultimul tip de boală este, de asemenea, numită osteoscleroză a plăcilor endplate sau a osteosclerozei articulare. Cauzele principale ale osteosclerozei de acest tip sunt stresul excesiv al articulațiilor, bolile degenerative (deformarea osteoartrozei), tumorile, inflamația. Dacă, în același timp, o persoană are boli vasculare, tulburări metabolice, infecții cronice - zone de compactare în oase expuse la cele mai mari încărcături, el este garantat.

Simptomele acestei afecțiuni

Boala nu se manifestă mult timp: o persoană suferă de o boală degenerativă sau inflamatorie a osului sau a articulației și nu are nicio idee că părțile mai mici sau mai mari ale oaselor sale au început să semene cu o sticlă densă, dar fragilă.

Numai atunci când zonele de compactare devin destul de mari și natura mișcării este perturbată, apar semne de osteoscleroză. Ele diferă ușor, în funcție de localizarea leziunii.

  • Compactia de Ilium

Osteoscleroza ileonului pentru o lungă perioadă de timp este asimptomatică. Puteți să-l suspectați prin apariția durerii în sacrum, care rezultă dintr-o plimbare lungă sau după o ședere lungă.

Sigiliul din regiunea iliului, dacă este situat la granița legăturii sale cu sacrul, sugerează că persoana cea mai probabilă are boala lui Bechterew. Se manifestă prin durerea din spatele inferior și sacrum, care se află în repaus, mai aproape de dimineață. Treptat, întreaga coloană vertebrală începe să doară. Devine mai puțin mobil; hârtie apare. Marele genunchi, gleznă, cot - articulații pot fi afectate. Se dezvoltă, de asemenea, complicații ale ochilor, inimii și rinichilor.

În cazul osteosclerozei suprafețelor articulare ale Iliului și sacrumului, trebuie efectuat un RMN al coloanei lombare, zona sternului și coastelor, sângele trebuie donat pentru factorul reumatoid și alte articulații ar trebui examinate pentru artrita cu raze X. În cazul în care articulațiile nu sunt afectate în mod uniform, inflamația și osteoscleroza sunt observabile în regiunea articulațiilor mici ale coloanei vertebrale, precum și în articulațiile sterno-costale, factorul reumatoid negativ cel mai probabil este boala lui Bechterew.

  • Sigilați articulația șoldului

Osteoscleroza articulației șoldului este foarte asemănătoare cu compresia Iliului. Este o durere a articulației sau a spatelui inferior care apare atunci când mersul pe jos sau ședința pentru o lungă perioadă de timp. Progresia leziunii se manifestă prin lamență, o scădere a domeniului de mișcare în articulația osoasă. Această boală este foarte periculoasă prin faptul că are o simptomatologie atât de slabă, care, se pare, nu provoacă boală, se poate dezvolta o fractură a gâtului femural, o patologie care poate provoca imobilizare prelungită și complicații grave.

  • Compactarea zonei subcondiare a îmbinării umărului

Osteoscleroza umorului pare destul de devreme, deoarece membrele superioare sunt foarte active și se mișcă constant, chiar și în cazul persoanelor sedentare. Se caracterizează prin apariția durerii în articulațiile umărului, care este agravată de mișcarea brațelor, mai ales atunci când sunt ridicate și întoarse. În acest caz, articulația umărului este nedureroasă atunci când simțiți, nu este mărită și nu roșie.

  • Compactarea subchondrală a articulației genunchiului

Osteoscleroza articulației genunchiului nu apare imediat după compactarea zonei osoase. Se caracterizează prin oboseală rapidă a picioarelor, durere la genunchi atunci când este așezată. Aceste simptome sunt observate pentru o lungă perioadă de timp, nu mult mai rău. Între timp, țesutul cartilaginos al articulației este sclerosat treptat și devine inactiv. Acest proces mult mai avansat este foarte greu de tratat.

  • Compactarea coloanei vertebrale

Osteoscleroza plăcilor de comutare - structuri care sunt în contact cu vertebrele adiacente de sus și de jos (discul intervertebral este amplasat pe ele) - se dezvoltă destul de des. Nu are simptome specifice, pronunțate, dar poate duce la dezvoltarea de kyfoză (curbură, direcție îndoită înapoi), osteochondroză, hernie intervertebrală, fractură de comprimare, rezultată dintr-un salt mic sau o ușoară lovitură.

Deteriorarea se caracterizează prin apariția durerii dureroase în corpurile vertebrale. Sindromul de durere crește atunci când stați în picioare și culcat, este facilitată într-o poziție așezată.

  • Sigiliile din oasele piciorului

Osteoscleroza în zona oaselor piciorului (inclusiv în calcaneu) duce la oboseală a picioarelor, durere la nivelul piciorului și scăderea domeniului de mișcare din acesta. În procesul îndepărtat sunt formate picioarele plate, falangele degetelor sunt deformate.

Cum sa intelegeti daca osteoscleroza a aparut ca urmare a cauzelor congenitale

Nu toate bolile determinate genetic se manifestă în copilăria timpurie. Sunt cei care se manifestă deja într-un adolescent sau un adult. Vom enumera principalele caracteristici ale acestora, astfel încât să se suspecteze una sau alta patologie.

Se poate manifesta de la naștere (această formă este transmisă într-o manieră autosomală dominantă) sau se manifestă tardiv (modul autosomal recesiv de moștenire).

Tipul dominant al bolii este deja vizibil la naștere: capul este mare și lungimea corpului este mai mică de 49 cm. În timpul ultrasunetelor cerebrale (neurosonografia) se diagnostichează hidrocefalie, iar atunci când progresează, compresia nervilor cranieni responsabili pentru vederea și auzul este observată. Copilul este palid, deoarece volumul măduvei osoase, care sintetizează celulele sanguine, scade.

Radiografiile arată că canalul medular nu este pronunțat, oasele craniului sunt sigilate, mărimea sinusurilor pneumatice ale craniului este redusă.

Un tip de patologie autozomal recesiv apare între vârsta de 5 și 10 ani. Simptomele sale sunt similare, dar osteoscleroza nu este atât de pronunțată.

  • Dizosteoskleroz

Această boală este transmisă într-o manieră autosomală recesivă, manifestată în copilăria timpurie sub forma:

lag în creștere;

carii foarte frecvente cauzate de scăderea cantității de smalț dentar;

vedere încețoșată datorită comprimării nervului optic în cavitatea craniană;

Focile de osteoscleroză se găsesc în oasele pelvisului, craniului, coastelor și claviculei. De asemenea, a fost marcată osteoscleroza vertebrelor.

Această boală este transmisă într-un mod autosomal recesiv. Se caracterizează prin aspectul din copilărie. Copilul este stânjenit, fața lui este deformată:

distanta mai mare intre ochi;

proeminențe frontale mari;

nas - forma ciocului;

dinții apar târziu, nu cresc totul. Există o schimbare a formei și a poziției lor.

În plus, există o scurtare a mâinilor și falangelor distal ale degetelor.

Aceasta este o altă boală recesivă autozomală care se manifestă în copilărie și afectează aproape toate oasele. În exterior, se manifestă prin aplatizarea feței, proeminența maxilarului inferior, acumularea pielii degetelor, subdezvoltarea unghiilor pe degete.

Determinarea radiografică a claviculei, stratul exterior al tuturor oaselor tubulare, maxilarul inferior și baza craniului.

Această boală ereditară afectează membrele, uneori coloana vertebrală sau maxilarul inferior. Oasele craniului nu sunt compactate.

Există o boală de durere în membre, deformarea membrelor, restrângerea mobilității și deteriorarea aspectului acestora (blanching, reducerea numărului de păr). Suferă mai mult de un membru. Pe radiograf, sigiliile sunt aranjate în benzi, ceea ce face ca osul să semene cu o lumânare, din care curge ceară.

Cum sa recunoastem unele boli dobandite care provoaca osteoscleroza

Combinația dintre diferite simptome caracteristice următoarelor boli poate duce la ideea că osteoscleroza ar putea provoca aceasta:

1. Când boala lui Paget afectează persoanele după 40 de ani, majoritatea bărbaților. Se caracterizează prin debutul progresiv al rigidității articulațiilor, în absența altor simptome. Unii oameni pot avea dureri articulare mici. În cazul în care rădăcinile nervoase sunt comprimate cu țesut osos compactat, furnicături, slăbiciune musculară și pierderea senzației apar în această zonă. Deteriorarea oaselor membrelor poate duce la paralizie, iar ostescleroza oaselor craniului poate duce la dureri de cap si pierderea auzului.

2. În osteomielita cronică, Garre suferă de un umăr, șold sau rază. În zona inflamației apare un edem dens, deasupra acesteia este o rețea de capilare venoase dilatate. Infiltratul nu se înmoaie, sub forma unei fistule nu este deschisă. De-a lungul timpului, durerea crește, mai ales noaptea, dată piciorului și piciorului (cu leziuni în coapsă) sau de mână (cu leziuni ale umărului sau antebrațului).

3. Cu un abces Brody, apare o cavitate în os, umplută cu fluid seros sau puroi. În acest domeniu apare durere, cu localizarea superficială - umflarea și înroșirea pielii. Fistula nu apare.

Cum se face diagnosticul?

Pentru a vedea centrele de osteoscleroza permite orice radiografie a osului. Aici se poate observa că substanța spongioasă devine pulmonară grosieră și frunze mici, umbra de os începe să se extindă în țesuturile moi din jur. Stratul cortical se îngroaș, iar conturul său intern devine inegal; Canalul măduvei osoase se îngustează sau dispare.

Puteți confirma diagnosticul folosind scintigrafie (examinare cu radionuclizi), imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată, precum și un studiu special - densitometrie, care implică măsurarea densității osoase.

Pentru ca tratamentul pentru osteoscleroză să fie prescris corect, este necesar nu numai să "vezi" zonele de consolidare a oaselor pe radiograf, ci și să se determine boala care a provocat astfel de modificări.

Pentru a face acest lucru, trebuie să examinați întregul schelet pentru alte zone de compactare și să aveți în vedere cu atenție structura lor: multe boli se caracterizează prin anumite semne radiologice:

"Ceară curgătoare" - cu meloraostoză;

îngroșarea diafizelor osului sub forma unui arbore sau a unei jumătăți de ax în combinație cu o creștere semnificativă a umbrei osoase - cu osteomielita Garre;

rotunjit cu contururi netede, la periferia căruia este osteoscleroza moderată - cu abcesul Brodie;

centrul de înmuiere cu marginile fuzzy și inegale, înconjurat de osteoscleroză - cu osteomielită cronică primară;

centrul de înmuiere osoasă, înconjurat pe periferie printr-o zonă pronunțată de osteoscleroză - cu sifilis.

tratament

Dacă este osteoscleroza subchondrală, tratamentul este, de obicei, efectuat doar conservator. Numit de:

cu semne de proces inflamator - antibiotice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;

medicamente care îmbunătățesc activitatea vaselor de sânge din zonele afectate;

cu natura tumorii a bolii - medicamente anticanceroase (citostatice);

masajele din zonele afectate - dacă nu există semne de inflamație;

Terapia de exerciții cu sarcină măsurată pe membrele afectate - în cazurile în care nu există inflamație acută;

fizioterapie: terapie magnetică, UHF, electroforeză, terapie cu nămol;

O dietă zilnică de calorii de până la 1800 kcal / zi - dacă doriți să reduceți greutatea corporală.

Tratamentul chirurgical se efectuează în următoarele cazuri:

stenoza canalelor de măduvă osoasă (se efectuează transplantul de măduvă osoasă);

dacă este necesar, eliminați leziunile care conțin țesut necrotic;

dacă o mare parte din țesutul osos sau sclerotic este afectată, acest lucru face imposibilă mișcarea articulației (se realizează proteza articulațiilor sau a vertebrelor).

previziuni

Cursul bolii și rezultatul acesteia depind de cauza osteosclerozei. Astfel, astfel de boli ereditare precum osteopetroza, disosteoscleroza și picnicisostoza nu sunt vindecate, dar este posibilă menținerea unei calități adecvate a vieții, cu condiția ca anemia și deformările scheletice să fie tratate în timp util.

Melarestoza are un curs relativ benign și un prognostic favorabil, dar este posibilă eliminarea defectelor scheletice doar cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Osteoscleroza subchondrală rezultată din leziuni degenerative și inflamatorii răspunde bine tratamentului.

profilaxie

Tot ce se poate face pentru a preveni osteoscleroza este:

dorm pe o saltea ortopedică;

menține greutatea corporală în intervalul normal;

efectuați cel puțin exerciții simple;

timp pentru tratarea bolilor inflamatorii și neoplazice;