Examinarea histologică a semnelor de naștere

Unul din subspecii pigmentului dobândit sau nevi melanocit este un nevus intradermic, care este considerat ultima etapă a neoplasmiei înainte de dispariția totală independentă. Aspectul nevusului intradermic apare în a doua jumătate a vieții - după 40 de ani. O astfel de formare nu se caracterizează prin degenerare într-o tumoare malignă.

Ce este?

Un papilom nevus apare pe orice parte a corpului (gât, piept, axilă). Mai rar - pe cap, pe spate și pe stomac.

Nevii intracermici se formează pe piele. Arată ca o papule sau un pachet. În timp, forma și mărimea pot varia. Sunt plate și convexe, mărimea variază de la câțiva până la 15 milimetri. Neoplasmele pot fi simple și multiple. Cazurile sunt cunoscute atunci când au fost aproximativ 100 de nevi intradermali pe corpul uman. Apar în întreaga viață. Principalele semne de nevi intradermali sunt:

• culoarea consistentă;
• limite clare;
• textura moale și elastică.

Înapoi la cuprins

etiologie

De regulă, nevusul intradermic papilomatos apare în timpul pubertății. Medicii explică această manifestare prin faptul că și patologia celulară congenitală este activată doar sub influența factorilor negativi. Modificările vizibile pe piele apar pentru o lungă perioadă de timp și sunt împărțite în mai multe etape. Imediat după naștere, tumoarea este localizată sub stratul superior al dermei și, în timp, celulele anormale penetrează mai adânc și mai adânc.

Neus intrarectal se simte mai întâi la adolescență.

În prima etapă de dezvoltare, se formează pete de pigment limită între straturile dermice și epiteliu. Celulele devin mai adânci și mai profunde, iar în stadiul final de dezvoltare, nevusul se formează pe suprafața pielii. Motivele specifice pentru apariția nevilor intradermali, oamenii de știință nu au dat seama. Dar medicii au ajuns la concluzia că există mai mulți factori care influențează dezvoltarea patologică a celulelor. Acestea includ:

• ereditate genetică;
• agresive raze ultraviolete;
• bolile infecțioase ale mamei în timpul sarcinii;
• radiații.

Înapoi la cuprins

clasificare

Intregul nevus al pielii este clasificat în funcție de mai multe caracteristici în 3 soiuri. Fiecare tip are caracteristici individuale, conform cărora medicii disting ușor neoplasmele, ceea ce face posibilă identificarea exactă a tiparului și a cauzelor patologiei. Cel mai mare pericol al acestei clasificări este nevusul melanocitar papillomatos.

Nevokletochny

Apare pe pielea gâtului sau a feței în adolescență. Deasupra suprafeței pielii crește ușor și nu provoacă simptome negative, cu excepția disconfortului cosmetic. Neusul non-celular intradermic are o probabilitate foarte scăzută de transformare în melanom, care este considerat cel mai sigur neoplasm. Adesea decolorat la vârste înaintate.

verucoase

Se pare ca un neg. Plasat pe picior, de regulă, este situat în scalp. În diametru atinge 15 milimetri, pe suprafață cu colinele vizibile cu ochiul liber. Nevusul necurat poate fi colorat maro închis sau negru. Din neoplasme cresc părul dur. De-a lungul anilor, mărimea educației crește.

melanocitică

Educație la graniță. Nervul melanocitar intraceramic este întotdeauna colorat intens datorită cantității mari de melanină. Primele etape ale dezvoltării neoplasmelor se caracterizează printr-un aspect nodular. Dimensiunile, de obicei, nu depășesc 4 milimetri în diametru. În cazuri rare, suprafața se poate schimba de la netedă până la accidentat și invers.

Simptomele nevusului intradermic

De obicei, varietatea intradermică a unui neoplasm apare pe piele ca un nod rotund bombat. Dimensiunea maximă ajunge la 2 centimetri în diametru. Rar localizat în abdomen și membre. Trăsăturile distinctive ale unui nevus intradermic sunt exclusiv semnele externe. Acest tip de molari nu cauzează simptome (durere, mâncărime). Caracteristicile externe includ:

• moale și elastic la suprafața atingerii tumorii;
• fără a schimba culoarea;
• frontierele sunt chiar și distincte;
• inflamarea pielii în zona de învățământ este absentă.

Înapoi la cuprins

Risc de complicații

Nu toți molii și neoplasmele de pe corpul uman sunt capabile de malignitate. Grupul de risc include în primul rând acele persoane care au o mulțime de cariere în corpul lor sau într-o familie există cazuri de cancer. Factorii care contribuie la transformarea unui neoplasm benign într-un cancer:

Nevi intracermici sunt inconfortabili datorită aspectului și posibilelor leziuni.

• frecvente leziuni mecanice;
• expunerea excesivă la radiațiile ultraviolete;
• endogene;
• predispoziție genetică.

Modificările externe ale malignității indică procesul malign. O schimbare a culorii, a formei sau a texturii este considerată a fi semne de debut al renașterii. Un fluid sângeros sau limpede poate să se scurgă de la un nevus, iar culoarea și densitatea pielii se schimbă în jurul acestuia. Poate exista durere, mâncărime în zona localizării tumorilor. Dacă apar unele dintre aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic și să fiți examinat.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul exact al patologiei poate fi găsit numai în spital. Atunci când faceți un diagnostic, este foarte important să se diferențieze nevusul intradermic de la alte boli de piele similare. Inițial, medicul stabilește un istoric al bolii și efectuează o inspecție vizuală. Dimensiunea estimată, locația, forma și culoarea tumorii. După efectuarea diagnosticului preliminar pentru a confirma acest lucru, pacientul este trimis pentru teste de laborator suplimentare:

• accident vascular cerebral;
• examinarea histologică a țesuturilor;
• biopsie;
• pupilloscopy;
• dermatoscopie;
• diagnosticarea computerelor.

Înapoi la cuprins

Care este tratamentul?

Sub tratamentul educației intradermice se înțelege eliminarea ei. Există mai multe metode prin care tumorile sunt eliminate. Ce se potriveste exact pacientului, medicul determina, pe baza caracteristicilor de laborator ale educatiei, locatia si dimensiunile acesteia. Metodele utilizate pentru excizia unui nevus sunt prezentate în tabel.

Cauzele dezvoltării și tratamentului tumorii neplanificate melanocitare

Melanocytic tumoră nevăzută este un neoplasm benign în partea principală a melanocitelor sau nevi melanocitari, care se numesc "moli".

Melanocitele sunt celule care sintetizează pigmentul de melanină care protejează pielea de efectele dăunătoare ale radiației ultraviolete. Astfel de tumori se formează ca rezultat al reproducerii îmbunătățite a celulelor de melanină.

Fiziologia apariției nevi (molilor)

O persoană se naște fără molare, totuși se formează de-a lungul timpului. Aspect activ în cei șase ani și adolescență.

La început ele sunt prezentate sub formă de pete pigmentare uniforme, de formă rotundă sau ovală, la o jumătate de centimetru, având o suprafață netedă de la nuanță de culoare maroniu până la negru. După o perioadă de timp, mărimea molilor devine mai mare, ele cresc deasupra suprafeței pielii sub forma unui noduli rotunjit. De multe ori pe ea cresc fire de păr mici. Se referă în principal la tumori benigne, cresc proporțional cu corpul uman și nu formează disconfort.

De-a lungul vieții, ele pot reapărea și dispărea, deoarece celulele instabile morfologic și localizarea lor în dermă suferă modificări (tind să migreze de la epidermă la dermă).

Numărul de moli este dependent de starea hormonală, iar cel mai mare număr este determinat în perioada pubertală. Există o teorie potrivit căreia nevi sunt congenitali, dar nu sunt vizualizați imediat după naștere, ci devin vizibili numai sub influența fluctuațiilor nivelurilor hormonale.

Ele pot fi în epidermă sau dermă sau ambele simultan și au un aspect diferit. Deseori reprezentate de zone ale pielii (ușor mai înalte sau la nivel) de la o nuanță de culoare palidă până la maro închis sau negru. Cel mai adesea semnele de naștere cresc împreună cu copilul și, prin pubertate, încetinesc creșterea.

Cauzele malignității

Malignizarea este mai puțin frecventă, de obicei în zonele de rănire continuă: regiunile cervicale și lombare, coatele și genunchii, zona păroasă a capului și picioarele. Un rol imens în etiologia melanomului este asignat la o insolație excesivă (bronzarea excesiv de prelungită).

Absolut nu orice nevus poate maligniza la melanom, prin urmare, există variații:

Primul tip este rar observat (aproximativ 10%) decât cel de-al doilea tip. Ambele specii nu diferă.

Provocarea factorilor

Acești factori care contribuie la transformarea molilor într-un neoplasm malign (în special la limită sau melanohazie) pot fi numiți tot felul de leziuni (pentru prima dată sau repetate). Astfel, este strict interzisă efectuarea unei biopsii a elementului cutanat care este în prezent în suspicion și efectuarea terapiei cosmetice prin metode traumatice (electrocoagulare, crioterapie, acțiunea substanțelor chimice și a altor substanțe). În acest caz, statisticile spun că după manipulările efectuate, malignitatea apare în 20-78% din cazuri. Unii autori susțin că prognoza în acest caz este nefavorabilă, în timp ce alții se îndoiesc de un rezultat similar, după cum consideră. Că în loc de malignitate cauzală există deja un neoplasm malign.

Complexul terapeutic

Există o specie care este contraindicată accizelor. Partea este îndepărtată chirurgical, iar partea este permisă prin microdermabraziune sau resurfacare cu laser. Nevi excitați suferă un examen citologic indispensabil.

Metoda operativă este indicată pentru formele îmbogățite și gigantice și pentru prezența displaziei datorată malignității. Este de asemenea excizat pete pigmentate, care schimbă nuanța, dimensiunea, forma și textura; durere și o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

Excizia este oferită în mai multe moduri:

1. Îndepărtați folosind un fascicul laser sau folosind un cuțit radio. În perioada postoperatorie, nu există modificări vizibile pe piele. Prin urmare, această metodă este aplicată pe față.
2. Excizia chirurgicală - pentru dimensiuni mari și în cazul în care metodele descrise anterior nu sunt posibile.

Decodificarea analizelor histologice ale moliilor

Consultarea cu un dermatolog

Fragment de țesătură gri-brună, cu o suprafață de copaci mic, de o lățime de 1x0,6x0,2 cm dintr-un tip de ruptură Imagine microscopică:

În procesele papilomatoase ale pielii, acumulările focare subepidermale ale celulelor care conțin pigment maro fără semne de atipie. În marginea rezecției, celulele nu trebuie evitate.

Concluzie: Imaginea morfologică a papilomatoză melanoformă intradermică nevus.

E normal? Vârsta pacientului: 19 ani

emc_group

Centrul Medical European

www.emcmos.ru

Vara este timpul de sărbători și excursii în țările calde cu activitate soarelui mare. În sezonul cald, pacienții merg adesea la clinică pentru a diagnostica neoplasmele cutanate, precum și pentru a alege cosmetice de protecție înainte de călătorie, iar acest lucru nu este întâmplător, deoarece radiația solară este periculoasă nu numai pentru persoanele cu un număr mare de semne de naștere pe corp, care are "piele curată".

În timpul iernii, pacienții solicită adesea îndepărtarea unui neoplasm al pielii. Acest timp este caracterizat de scăderea activității solare în Rusia centrală, iar mulți știu că după astfel de proceduri trebuie evitată inocularea.

Înainte de a efectua orice activitate, să examinăm ce tumori pot fi îndepărtate din motive cosmetice și care - pentru medici, precum și ce metode sunt potrivite pentru ambele.
Neoplasmele pielii sunt în fiecare persoană. Vom discuta cele mai frecvente disconforturi cosmetice sau vom pune în pericol sănătatea oamenilor.

Pigment nevus (moles) și melanom

Majoritatea oamenilor sunt atât de înspăimântați de pericolul mortal al melanomului încât, în fiecare formare a pigmentului de pe piele, ei văd un semn de moarte inevitabilă, precum "marca neagră" pe care John Silver o vedea - eroul "Treasure Island". Cu toate acestea, cele mai multe dintre aceste tumori - nevi pigmentate, în viața de zi cu zi numită "molii". Este important să le puteți distinge de potențial periculoase și să le eliminați. Aceasta este sarcina unui dermatolog cu experiență - să examineze separat fiecare "moliță" și, din anumite motive, să formuleze un aviz privind prognoza dezvoltării sale. În prezent, pentru un diagnostic mai clar, se folosește un dispozitiv special numit dermatoscop, care mărește imaginea de 8 ori sau mai mult și, datorită unei lumini polarizante speciale, vă permite să priviți adânc în stratul limită al epidermei, unde sunt situate vârfurile de nevi pigmentari. În acest fel, limitele orizontale ale neoplasmului și modelul de distribuție a granulelor de melanină, pigmentul care vopsește molii în maro, pot fi mai bine luate în considerare.

Nevi benigne sunt clustere ale unuia sau altui număr de celule neevitate care conțin melanină. Uneori nevi sunt congenitale (cele care sunt deja pe pielea nou-născutului sau au apărut în primul an de viață), dar în cele mai multe cazuri apar în copilărie sau adolescență. La vârsta adultă, ca regulă, numărul lor rămâne neschimbat, iar după 50 de ani scade treptat. În timpul sarcinii, numărul de nevi crește adesea, iar pigmentarea crește.

Apariția nevilor pigmentați benign depinde de tipul și adâncimea celulelor neevitate care le formează.

Luați în considerare cele mai frecvente:

BLUE NEVUS - un nod de culoare gri-albastru sau albastru-negru, care este o colecție de melanocite adânc în dermă.

NEVUS SPITZ - nod roz "suculent". Se întâmplă în principal la copii. Fostul nume istoric, melanomul juvenil, nu reușește. Aceasta este o educație absolut benignă.

GALONEVUS este un "moli" maro înconjurat de o margine albă depigmentată. În timp, mijlocul întunecat devine roșu și dispare. Astfel de formațiuni pot fi multiple.

NEVUS BECKERA este o zonă de piele pigmentată acoperită cu păr. Educația este adesea localizată pe partea superioară a corpului sau a umerilor.

SPREJURI - nu trebuie confundat cu nevi pigmentați! Pigmente mici de pigment, care apar adesea la persoanele cu piele echitabilă pe părțile solare "deschise" ale corpului - față, umeri, spate. În lunile de iarnă, pistruiul devine palid și dispar.

CHLOASE - zone de hiperpigmentare superficială, localizate, de regulă, pe frunte și pe obraji. Acestea apar în timpul sarcinii sau în timpul tratamentului cu hormoni estrogeni la femei și în contextul bolilor hepatice la persoanele de ambele sexe. În boala Shamberg, culoarea pigmentării dobândește o nuanță roșie de piper de cayenne.

Strict vorbind, chloasmele și pistruile nu aparțin neoplasmelor pielii, deoarece nu conțin celule neevitate. Cu toate acestea, ele trebuie studiate pentru diferențierea cu nevi pigmentați și cu lentigo-melanom.

Nevi-urile displazice sunt predispuse la degenerarea malignă și transformarea în melanom. În sindromul nevilor displazici, nevi pigmentați multipli apar în adolescență și sunt localizați în principal pe corp. Boala este asociată cu un risc crescut de melanom, mai ales cu sarcină ereditară.

Semne indicând o posibilă degenerare malignă a formării pigmentului:
· Creșterea dimensiunii cu mai mult de 30% pe o lună;
· Schimbarea formei - apariția nodurilor, înălțarea deasupra suprafeței pielii sau, dimpotrivă, a zonelor retrase, marginile asimetrice de înfășurare, creșterea unuia dintre fețe;
· Modificări de culoare - aspectul negru, albastru, roșu sau, dimpotrivă, decolorarea "moliei";
· Senzații - mâncărime, durere, umflături, furnicături sau orice altceva;
· Leziuni - deteriorarea "moliei" de haine, o brici, alte lucruri, în special însoțite de sângerări și formarea unei cruste.

O regulă simplă pentru autoevaluarea totală a riscului:
· A (asimetrie) - asimetrie;
· B (margini) - muchii aspre;
· С (culori) - schimbări de culoare;
· D (diametru) - redimensionare;
· E (evoluție) - orice schimbări rapide, traume, arsuri, dispariție.

Dacă modificările formării pigmentate corespund celor două sau mai multor criterii enumerate, este prezentată consultarea unui specialist și apoi, cel mai probabil, îndepărtarea tumorii prin intervenție chirurgicală pentru o examinare patologică mai completă.

Melanomul este un neoplasm malign cu risc crescut de metastaze prin calea limfogenoasă și hematogenă către organele îndepărtate.

Incidența melanomului este mai mare în țările cu un număr mare de zile însorite pe an, de exemplu în Australia. De mare importanță este tipul de piele. Pentru nativii din țările nordice cu piele foarte echitabilă, care nu sunt predispuse la arsurile solare "tip celtic", pericolul este mai mare decât pentru persoanele mai întunecate din regiunea "mediteraneană", fiind același timp în soare. De asemenea, arsurile solare predispun la melanom.

Prognosticul pentru melanom al pielii depinde de adâncimea penetrării sale în dermă, prin urmare, detectarea precoce a semnelor de renaștere și chiar îndepărtarea timpurie a "molilor suspecte" poate salva viața pacientului.

Neoplasme maligne ne-pigmentate ale pielii

Neoplasmele cutanate ne-pigmentate sunt destul de frecvente. Dintre acestea pot fi maligne - carcinom cu celule bazale și cu celule scuamoase. Cu toate acestea, ei, spre deosebire de melanom, au oferit un tratament adecvat, nu reprezintă un pericol pentru viață.

BAZALIOMA - sau carcinomul bazocelular al pielii - "ulcer corosiv", așa cum se numește uneori, face parte din formarea primei cruste superficiale, apoi a ulcerului ne-vindecător sau a nodului intradermic. Culoarea nodului variază de la negru normal la negru, dar în majoritatea cazurilor este de culoare roz.

Pentru tratamentul carcinomului bazocelular, se folosesc diferite metode de îndepărtare: de la criodestrucția "antică" cu azot lichid cu o temperatură de -208 grade Celsius la fulgurarea laser modernă. Alegerea metodei va fi determinată de un medic experimentat în funcție de locația, forma și stadiul procesului.

CANCERUL CU CELULE CALITATE, un proces mai malign decât carcinomul bazocelular datorită capacității sale de metastasizare. Cu toate acestea, această proprietate se manifestă, de regulă, în stadiul unei existențe lungi, pe termen lung a nidusului bolii, care o diferențiază, la rândul său, de melanom.

Cel mai adesea, carcinomul cu celule scuamoase ale pielii se dezvoltă în locurile de leziuni cronice, de exemplu, pe mucoasa nazală, pe marginea roșie a buzelor și pe organele genitale. De asemenea, un factor provocator este o expunere agresivă la soare, ulcere trofice, focare infecțioase.

Pentru tratamentul focarelor de cancer de piele scuamoasă, cele mai moderne metode sunt: ​​imunochimoterapia externă, uneori în combinație cu fototerapia. Excizia laser și chirurgicală este, de asemenea, utilizată, totuși, datorită riscului de cicatrizare, aceste metode se estompează în fundal.

Neoplasme ale pielii ne-pigmentate, de bună calitate

Un număr de tumori benigne ale pielii provin din foliculii de păr, din glandele sebacee, din glandele sudoripare ecrine și apocrine și din alte elemente structurale ale pielii. Vom atinge doar câteva dintre ele, cele cu care pacienții vin la mine cel mai adesea.

Papilomii cutanate - sau polipi fibroepitheliali nu sunt științific - sunt creșteri ale epidermei unice sau multiple care nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, dar prezintă un defect cosmetic pronunțat. Uneori, papiloamele se îmbină în "coliere" întregi pe gâtul pacienților mei. Pentru tratament, cea mai eficientă este electrocoagularea simplă, ca metodă care lasă greu cicatricile.

DERMATOBIBRAME - noduli de culoare maroniu dens, cu un liliac, care se găsesc cel mai adesea pe membrele superioare sau inferioare, de obicei în microtraumuri. Nu deloc periculos. Deoarece se află în piele slabă, ele nu pot fi îndepărtate din cauza pericolului de cicatrizare.

LIPOMS sunt tumori benigne, în creștere lentă, provenind din stratul gras al pielii. Cu o creștere rapidă datorită riscului liposarcomului, acestea trebuie îndepărtate chirurgical. În alte situații, decizia de ștergere se face numai din motive estetice.

CERATOELE SEBORINE sunt adesea confundate cu melanomul, datorită culorii lor întunecate și a structurii ciudate. De fapt, acesta este un proces complet benign, dar, din păcate, foarte comun. Astfel de neoplasme sunt mai frecvente la bătrânețe, în unele cazuri sunt extrem de mari și se extind până la aproape întregul corp și față. Electrocoagularea, criodestrucția și fulgurarea cu laser sunt utilizate pentru tratament. Foarte frecvente cheratoza seboreică este un motiv pentru o examinare completă, deoarece poate fi un marker al bolii hepatice sau a proceselor maligne în organele interne.

CICLURI EPIDERMOID - foarte frecvente, în special pe față, mici formațiuni intradermice cu o capsulă internă care produce keratină. MILIA este soiul lor, având aspectul de bile albe sub pielea obrajilor și a pleoapelor. Pentru îndepărtarea, se folosesc metode cosmetologice cu traumatism scăzut pentru extragerea capsulei cu conținut - chiuretaj.

VASCULAR NEVUSA - un număr de tumori benigne, cum ar fi hemangioame capilare, arahnide, senile, pete de vin, granuloame pyogenice și altele. Aceste tumori provin din vasele mici ale pielii și nu conțin celule pigmentare, ceea ce le face în siguranță. Diagnosticul lor, de regulă, nu este dificil: au o culoare specifică de la căpșuni-roz până la roșu albastru-stagnanță, se întunecă atunci când sunt presați cu o sticlă de diapozitive sau un dermatoscop în principiu. Ele nu necesită tratament, deseori dispar spontan, dar în unele cazuri pot fi îndepărtate cu ajutorul unui fascicul de laser sau foto pentru scopuri cosmetice.

În concluzie, vreau să adaug că în ultimii ani, din ce în ce mai mulți oameni au început să mă contacteze în timpul vizitei cu unele probleme dermatologice, cu solicitarea de a inspecta, de asemenea, TOATE ÎMBINĂRILE PIELII pentru diagnosticarea lor. Această cultură a venit în Rusia din Europa și din SUA și mă face foarte fericită. În primul rând, vă permite să eliminați toate tumorile benigne "extra", de exemplu, papiloame și keratome pentru a menține aspectul estetic al pielii. În al doilea rând, face posibilă detectarea în stadiile incipiente a oricăror semne de ovulație a nevi și prevenirea dezvoltării melanomului, această boală extrem de teribilă. Și toate acestea împreună însoțesc extinderea vieții și îmbunătățirea calității acesteia.

În EMC, pacienții au o oportunitate excelentă de a utiliza resursele unui centru medical care nu are analogii în Rusia.

Medicii sunt profesioniști de cel mai înalt nivel.

Toate tipurile de diagnostice, contabilitate și control: dermatoscopie optică și digitală, "Cartografierea tumorilor" ale pielii întregului corp ("Mole Mapping").

Laborator histologic propriu, echipat cu cea mai recentă tehnologie.

Orice tip de îndepărtare a neoplasmelor de piele: arc laser, electrocoagulare, fulgurări laser, criodestrucție, chirurgie.

Interdisciplinaritatea - consiliere și asistență a medicilor, specialiști cu înaltă calificare din orice domeniu de medicină concentrat într-o singură clinică.

Aici, sănătatea dumneavoastră este păzită de vasta experiență a medicilor, a protocoalelor medicale europene și a celor mai noi tehnologii.

Puteți face o programare la specialiștii Clinicii de Dermatologie și Alergologie EMC sunând (495) 933 66 55

Histologia nevi

Examinarea histologică a nevusului intraepidermic este faza inițială a formării unui nevus simplu și este detectată ca focare de proliferare a melanocitelor în epidermă.

Pentru pregătirea preparatelor și examenul foarte histologic, sunt necesare echipamente medicale speciale, de la coloranți pentru țesut la microscoape, uneori chiar și pentru cele electronice. Calitatea echipamentului oferă diagnostice exacte și face posibilă detectarea procesului oncologic într-un stadiu incipient.

Melanocitele din histologia nevilor se găsesc în jumătatea inferioară a epidermei sub formă de clustere mici sau dintr-un lanț de celule rotunjite monomorfe cu citoplasmă ușoară. Melanocitele epidermice sunt bine identificate prin microscopie ușoară datorită proprietăților speciale ale acestor celule: în ciuda producerii pigmentului de melanină, citoplasma lor este de obicei goală optic, doar granularitatea maronii maronii este uneori determinată. Citoplasma melanocitară a epidermei nu percepe nici coloranți acide sau bazici și, atunci când este colorată cu hematoxilină și eozină, rămâne lumină, nevătămată și "goală". Aparent, pigmentul melanin format în melanocite le lasă imediat și pătrunde prin pinocitoză în keratinocitele din jur.

Într-o versiune mixtă a unui nevus simplu, melanocitele se găsesc în epidermă, iar în dermă sunt detectate forme involuționale de melanocite, celule nevus.

Formarea componentei intradermice a unui nevus mixt este asociată cu proprietățile neobișnuite ale melanocitelor: având un caracter complet benign, aceste celule prezintă întotdeauna o tendință de creștere "infiltrativă" prin membrana bazală a epidermei în dermă ("acumula" în dermă). Pe măsură ce melanocitele se scufundă în dermă, ele se transformă treptat în celule nevus.

"Săpăturile" din epidermă în derm, în regiunile subepidemice, melanocitele își pierd treptat caracteristicile celulare caracteristice și dobândesc structura celulelor nevuse. Sub epidermă, apare o zonă de formare timpurie a unui nevus intradermic - un fel de celule polimorfe rotunjite, rotunjite și difuz. Acestea nu mai sunt melanocite (citoplasma este colorată roz), dar nu și celule nevus.

Acestea sunt celule neevitate și demonstrează faza formării timpurii a unui nevus intradermic. Ele sunt adesea confundate cu proliferarea nevusului.

Involuția melanocitelor în celulele nevus este însoțită de o pierdere treptată a proprietăților lor de formare a pigmentului. Formarea pigmentului de melanină este păstrată numai în celulele nevuse ale regiunilor subepidemice ale dermei.

În acele observații în care toate melanocitele s-au scufundat de pe epidermă în dermă cu transformarea în celule nevus, un simplu nevus se numește intradermic, uneori aceste tumori au o structură papilară.

Celulele nevuse clasice sunt monomorfice, de dimensiuni mici, cu nuclei ovale, cu o structură fină de cromatină și cu o citoplasmă albastră; dintre ele sunt celule multinucleate mari, în dermă, ele formează acumulări focale sau trabeculare. Uneori celulele nevusului prezintă semne de balonare: citoplasma devine goală și voluminos.

video:

Este util să:

Articole similare:

1. Ce este un nevus?Până în prezent, nu există un consens cu privire la terminologia aplicată tumorilor melanocitare benigne ale pielii -.
2. Nevus ReedNevus Reed combină semnele de nevii displazici și minori, deci este dublu periculos în ceea ce privește transformarea.
3. Nevus la copiiNevus la copii (nevus juvenil, melanom juvenil, spitz-nevus, celulă epitelioidă și / sau nevus celular toracic) a fost descris pentru prima dată.
4. Nevus SuttonNevus Sutton (Sutton nevus, halo nevus) este cel mai frecvent întâlnită la copii, deși există dovezi că aceasta.
5. Acul nevusConform caracteristicilor clinice, dermatologii secretă un nevus acral. Localizarea sa este caracteristică: acestea sunt falangii terminale ale degetelor.
6. Histologia cancerului de col uterinDin punct de vedere al histologiei, în cervix se pot dezvolta celule scuamoase (keratinizante și non-squaring), glandulare, slab diferențiate.

Histologia nevi: 2 comentarii

Pi ***, pentru ** sau publicitate, astfel încât textele să nu poată fi citite. Rogues x *** s și site-ul este goner

Celulele neglijabile sunt

NEVUS (naevus latin, sinonim: tumoră neregulată, semn de naștere) este o malformație caracterizată prin apariția de pete sau formațiuni formate din celule nevuse. Cel mai adesea N. se situează pe piele, este mai rară pe membranele mucoase, o conjunctivă și pe o cale vasculară a ochiului. La un adult se găsește în medie cca. 20 nevi, uneori numărul lor depășește 100.

Conținutul

Nevus de piele și mucoase

Apariția lui N. majoritatea cercetătorilor se asociază cu migrarea în perioada embrionară a mela-noblaștilor din tubul neural neuroectodermal (pieptene neurală) în stratul bazal al epidermei. În același timp nek-ri de melanoblaste nu ajung la epidermă - ele rămân în dermă, submucoasă. Într-o serie de organe (colul uterin, glanda prostatică, ovarele) melanoblastele pot servi drept bază pentru apariția așa-numitei. analogi viscerali N.

În copilărie, N poate fi imperceptibilă. În timpul pubertății, precum și sub influența radiației solare, în timpul sarcinii și iodului, este posibil efectul altor factori. N. În dezvoltarea pielii N. există mai multe faze: în prima fază, N. este intraepitelial, apoi trece în faza de frontieră a N. și de obicei peste vârsta de 30 de ani - în faza H intradermică. La vârste înaintate, H este adesea supus regresiei - scufundarea celulelor nevuse în adâncimile dermei și transformarea lor în celule mici rotunde și de proces, se observă dezvoltarea sclerozei.

Potrivit Clasificării Internaționale a OMS (1974), se disting granule, complexe, intradermale, epitelioide sau celule de arbori, nevi, N. din celule în formă de balon, halonevus, pigment gigantic N., papule fibroase ale nasului, albastru și albastru N. N.-blot mongolian, Neva Ota și N. epidermică liniară

Nevoiul limită (juncțional) apare mai des în primele două decenii ale vieții. Acesta este situat, de regulă, pe pielea feței, gâtului, trunchiului, periilor și, de asemenea, asupra organelor genitale externe. Din punct de vedere macroscopic, apare un nodul plat de culoare maro închis, gri închis sau negru în diametru, de obicei nu mai mult de 1 cm, cu o suprafață netedă, uscată, fără păr. Examenul microscopic la marginea epidermei și a dermei, în special în zona dermei papilare, prezintă cuiburi de celule nevus (fig.2 colorate) de formă rotunjită, alungită sau poligonală cu o citoplasmă omogenă sau ușor granulară, un miez rotund sau oval (reniform). În unele cazuri, celulele nevasculare sunt localizate în stratul bazal al epidermei sub formă de celule limitate sau împrăștiate în stratul epidermei.

Un nevus complex (mixt) este tranzitoriu de la limita la intradermă și poate fi predominant limită sau predominant intradermic. Macroscopic de obicei o formă sferică, densitate consistentă, de la maro deschis la negru. Din punct de vedere microscopic, în dermă, în fundalul N. frontal, se găsesc diferite dimensiuni ale celulelor nevusului cuibărit, clar delimitate din țesutul înconjurător (culoarea Fig.1). În același timp, în straturile profunde ale dermei, celulele nevus dobândesc o formă alungită.

Intoxicosul nevus este observat mai frecvent la vârsta matură și avansată. Se întâmplă singur și plural, hl se oprește. arr. pe pielea feței, a gâtului și a trunchiului. Din punct de vedere macroscopic, acesta are, de obicei, apariția unei formări papilomatoase, neplăcute, mai puțin adesea nodulare, de la culoarea brun deschis la negru, cu un diametru cuprins între 2 mm și centimetri. Examinarea microscopică în dermă a unor fire vizibile sau cuiburi de celule nevus (culoare. În straturile superioare ale dermei, celulele nevus au o formă ovală cu miez întunecat rotunjit și citoplasmă bazofilă; în straturile profunde ale dermei, celulele nevus sunt mici, mici, formează corzi și lanțuri înguste, separate de straturi de țesut conjunctiv. În epidermă s-au observat adesea modificări atrofice, papilomatoză (vezi Papilom, papilomatoză), hiperkeratoză (vezi), acantoză (vezi).

Epulhelioidul (celula toracică) nevus este mai frecvent la copii, dar este posibil și la adulți. Este localizat în principal pe față și pe gât, dar uneori pe pielea trunchiului și a extremităților. Din punct de vedere macroscopic, de obicei seamănă cu un nod unic sau sferic, clar delimitat, de culoare roșu deschis, gri gălbui, mai puțin adesea maroniu sau negru, cu o suprafață netedă, uneori pa-pillomatoză sau rătăcită. Creșterea părului pe suprafața acestui N. nu este marcată. În pielea înconjurătoare poate fi telangiectasia (vezi). Examinarea microscopică în straturile superficiale ale dermei a evidențiat celule nevuse cu citoplasmă ușoară sau ușor bazofilă și nuclee hiperchromice; există celule epiteliale cu citoplasmă luminată cu spumă, precum și celule gigantice singulare și multinucleate de tip celule Tuton (culoarea Fig.3).

Nevus din celulele în formă de balon (celule celulare, clare) este format din celule luminoase poligonale mari cu citoplasmă spumoasă, mici, adesea nuclee hiperchromice (culoarea Fig.6). Celulele Nevus sunt localizate în dermă sub forma unui strat separat de straturile subțiri ale stratului.

Galonevus (boala Sutton) este descris pentru prima data in 1916 de catre Sutton (R. L. Sutton). Este o combinație de N. intradermic și vitiligo (a se vedea). De multe ori se întâmplă mai multe, se află hl. arr. pe pielea trunchiului, membrelor superioare, mai puțin pe pielea feței. Din punct de vedere macroscopic, are aspectul unui noduli roșu-brun, rotund sau oval, cu un diametru mediu de 4-5 mm, ușor înălțat deasupra suprafeței pielii și înconjurat de un inel de piele depigmentată. Marginea strălucitoare a pielii depigmentate este, de obicei, de 2-3 ori mai mare decât nodul pigmentat. Microscopic, în zona epidermică, se găsește o acumulare de celule nevug poligonale cu nuclei veziculari; în unele cazuri, se găsesc celule neuronale în formă de arbore (colorate, fig.5). În epidermă, sunt observate hiperkeratoză și acantoză.

Neusul pigmentului gigant este un pigment de pigment congenital mare care ocupă o mare parte a pielii trunchiului, gâtului și extremităților, adesea sub formă de guler, costum de baie sau vesta. Culoarea petei nu este, de obicei, uniformă - de la gri murdar la maro și negru în zone diferite. Gistol, structura seamănă cu N.

Papulele fibroase ale nasului (nevus involutiv) macroscopic au aspectul unei înălțimi în formă de cupola roșiatică și maronie pe pielea nasului. Microscopic constă din țesut fibros, într-un spațiu tăiat multinucleat gigantic; la periferie se determină cuiburi de celule nevuse mici.

Neusul albastru a fost descris pentru prima dată în 1906 de Thiesm (M. Tieclie). Este mai frecventă la femeile de vârstă mijlocie, este hl. arr. pe fata, antebrațele și mâinile. Se pare ca o pată sau un nodul elastic bine definit rotund sau oval, la un diametru de 4 mm până la 2 cm, albastru închis sau gri-albastru, de regulă care nu se ridică deasupra nivelului pielii înconjurătoare. Suprafața sa este netedă, lipsită de păr. Caracterizată microscopic prin prezența în părțile profunde ale dermei a numeroase focare mici constând din celule în formă de arbore cu nuclei alungiți și citoplasmă scantă (culoarea Fig.7). Din părțile profunde ale dermei, celulele nevus pot intra în țesutul subcutanat.

Nevoiul albastru celular (nevul proliferativ) diferă de N. albastru prin diversitatea compoziției sale celulare, prezența unui număr mare de celule și absența unei tendințe la fibroză. Potrivit cercetătorilor nek-ry, celulă albastră N. este localizată mai frecvent în zonele lombare și sacre, este mai rară pe pielea feței; conform altora, este mai frecvent observată pe pielea picioarelor. Când gistol. este vizibilă o cercetare într-o îmbinare de dermă din forma extinsă și ovală a celulelor nevus (fig.8), în departamentele adânci găsesc deseori incluziuni abundente de melanină.

Alte forme de nevus ale pielii și ale membranelor mucoase

Tipurile Nek-ry de N. nu diferă în morfol, o structură, dar au un număr o caracteristică. Acestea includ spotul mongolian N., neva Ota și H. epidermală liniară

Mongolianul este un tip special de albastru N. Apare mai des în rândul reprezentanților popoarelor asiatice, la 1-2 zile după naștere, sub formă de pete albăstrui, albăstrui sau cafeniu, până la 6 - 10 cm pe pielea lombară și sacrală. La vârsta de 4-5 ani, fața mongolă scade treptat în dimensiune și dispare.

Nevus Ota (negru și ciotic ocular-maxilar N.) a fost descris în 1939 de Otto (M. T. Ota). Este un tip de albastru N. Observată în special în rândul reprezentanților popoarelor asiatice, mai des în rândul femeilor. În 60% din cazuri este congenital, în alte cazuri se găsește în prima decadă a vieții. Odată cu vârsta, se poate estompa oarecum, dar nu dispare de-a lungul vieții. Din punct de vedere macroscopic apare un punct de pigment în zona de inervație a ramurilor I și II ale nervului trigeminal cu pigmentare maro închis a pielii, extinzându-se uneori până la piele în frunte și în aripa nazală, conjunctiva, sclera și iris. În acest caz, pigmentarea poate fi sub forma unui spot separat, și constă, de asemenea, în pete îmbinate de culoare neagră și gri, purpurie, albăstrui. În funcție de gradul de severitate a pigmentării și de localizarea predominantă a leziunii, se disting un nevus Otay ușor (orbital și zygomatic), pronunțat, intens și bilateral.

Linear epidermic N. are forma formării unei forme ovale sau drepte sub formă de noduli pigmentați, separați unul de celălalt prin zone de piele neschimbată, figurativ comparat cu un șir de perle sau un rozariu (culoarea Fig. 9).

Diagnosticul diferitelor forme de N. este stabilit de hl. arr. pe baza rezultatelor studiului morfol.

tratament

Cu localizarea lui N. în locurile în care este posibil un prejudiciu accidental, metoda de alegere este de a acționa împreună cu pielea înconjurătoare și țesutul subcutanat, retragându-se cu 0,2-0,3 cm de marginea vizibilă a lui N. (pe fața, pat de unghii) și 0, 5-0,6 cm (pe pielea trunchiului și a extremităților). Cu un pigment gigant N., în unele cazuri, recurge la excizia sa în etape, urmată de altoirea pielii. Tratamentul liniilor epidermice lineare N. și ha-Donevus este cauzat, de obicei, de necesitatea de a elimina defectele cosmetice. În același timp, pot fi utilizate excizia economică, diathermocoagularea (vezi), dermabraziunea cu ajutorul tăietoarelor (vezi procedurile cosmetice), criodestrucția (vezi Cryosurgery).

Prognosticul este cel mai adesea favorabil. Cu toate acestea, pe fundalul, de exemplu, a neuronului limită, albastru N., Oty, melanomul se poate dezvolta mai rar cu alte forme (a se vedea).

Nevus ochii

Nevusul ochiului poate fi localizat în pielea pleoapelor, conjunctivului și tractului vascular al ochiului. Sursele de dezvoltare ale acesteia sunt elemente ale membranei Schwann a nervilor senzoriali sau a melanocitelor din scalpul neural.

Secolul Nevus este construit pe tipul de piele N. (vezi mai sus).

Nevusul conjunctivului este situat, de obicei, în zona fisurii palpebrale, în apropierea limbusului. Are o culoare de la maro deschis la negru intens (culoarea fig.10), în 1/3 din cazuri este galben-roz (N. pigmentat). Înainte de pubertate, este mai frecvent pigmentată (fig.11). Întărirea pigmentării cu vârsta, în timpul sarcinii și în tratamentul cu ACTH sunt uneori confundate cu progresia acesteia. Prezența unor zone ne-pigmentate de-a lungul periferiei N. a conjunctivei poate determina o determinare incorectă a limitelor sale. Creșterea activă a N. a unei conjunctive este observată la vârsta copilului și a tinereții, urmată de creșterea dimensiunilor sale și, în unele cazuri, de distribuția pe o cornee. În N. o conjunctivă este posibilă formarea chisturilor; în acest caz se numește chistic. Aspectul chisturilor din N. caruncul lacrimal îi conferă o formă papillomatous. Celulele lui N. formează cuiburi, cifrele mitozei din ele sunt rare. N. a unei conjunctive posedă tendința mică de infiltrare a țesutului înconjurător, este separată de o tăietură printr-un strat subțire al unei strate. În cazurile nek-ry, necroza spontană a N. a unei conjunctive se dezvoltă odată cu reducerea dimensiunilor sale până la integrarea completă.

N. conjunctiva fără semne de creștere a dimensiunii nu necesită tratament special. În cazurile de progresie a acesteia, se efectuează electro-excizia cu chirurgie plastică simultană a defectelor de țesut rezultate. Prognosticul pentru tratamentul la timp este favorabil. Cu toate acestea, în unele cazuri se poate dezvolta melanomul.

Nevus iris și choroid sunt împărțite în staționare și progresive.

Staționarul N. al irisului are forma unei formări plate de dia, de maximum 3-4 mm cu limite clare (culoarea fig.12) și o suprafață catifelată. Forma elevului rămâne neschimbată, în zona N. În unele cazuri, modelul irisului poate fi salvat. Progresul N. al irisului se caracterizează printr-o încălcare a clarității limitelor, a aspectului de-a lungul periferiei unei granițe de pigment asemănător prafului și stagnării în vasele secțiunilor adiacente ale irisului. Când gistol, studiul a găsit un grup de melanocite cu procese ramificate sau celule în formă de arbore, cum ar fi elementele Schwann. În iris, celulele nevus sunt concentrate în stratul de frontieră anterioară.

Choroidul N. este, de obicei, situat dincolo de ecuatorul globului ocular în jurul polului posterior al ochiului. Cele mai multe dintre acestea se întâlnesc la vârsta de peste 12 ani, se întâlnesc întâmplător în 3-6% din cazuri la persoanele mai vechi de 30 de ani. Nodul staționar al coroidului este vizibil pe fundul unui patch plat de culoare lepidus sau seroaspid cu un diametru de până la 6 mm, cu limite clare sau vârf; retina de deasupra ei nu este schimbată (culoarea Fig.13). Viziunea la stadionul N. ho-rhyode nu este ruptă. În 80% din cazurile de coroană N. staționară, se observă drusen izolat al membranei Bruch. Promisiunea industrială nu este mare. Nodul progresiv al coroidului (culoarea Fig.14) crește în volum, apar modificări distrofice în retina adiacentă și în epiteliul pigmentar. În unele cazuri, se poate produce detașarea serică a epiteliului pigmentar și a retinei. Poate o reducere a vederii centrale, a aspectului bovinelor. Din punct de vedere histologic, în astfel de cazuri, ele prezintă semne de proliferare și o încălcare a rândurilor de celule, uneori o înlocuire completă a stratului coriocapilar prin creșterea N

Nodul iris și choroidul staționar N. nu necesită un tratament special. Pentru tratamentul choroidului N. progresiv, se aplică fotocoagularea ochiului (vezi), N. progresivă a irisului este îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Prognosticul pentru tratamentul în timp util este favorabil, dar în unele cazuri se poate dezvolta melanom (vezi Melanom, ochi).

Bibliografie: Apatenko A.K Tumorile mesenchimale și neuroectodermice și malformațiile cutanate, p. 162, M., 1977; Golovin D. I. Atlasul tumorilor umane, p. 81, M., 1975; Și la n despre pui și bufnițe R. JI. și alte tumori de pigment, trans. cu bolg, cu. 11, Sofia, 1977; H și in și ns și eu sunt M.M. Clinica și tratamentul prin melanoame, M., 1970; Pasches A. I., Brovkina A. F. și 3 și A. Ng și r despre in și G. G., Oncology clinic al unui organ de vedere, M., 1980; Pt ykh și T. P., etc. O metodă criogenică de tratament a tumorilor capului și gâtului, s, 89, M., 1978; Un ghid pentru diagnosticul pathoanatomic al tumorilor umane, ed. N. A. Kraevsky și A. V. Smolyannikov, p. 447, M., 1976; Trapeznikov, H.N., și colab., Nevi plasmă nevi și neoplasme ale pielii, M-, 1976; O trestie de pescuit V.M., X o-rosanyan-Tade A.A. si Diele O.N., Tumorile intraoculare, Atlas, p. 23, OF, M., 1965; In e c-k e g S. W. Melanoză concomitentă și hipertrichoză a nevusului unius lateral, Arch. Derm., V. 60, p. 155, 1949; Copeman P. W. a. E. E. E. W. Neur epidermal păros pigmentat (Becker), ibid., V. 92, p. 249, 1965; Epstein E. Chirurgia dermatologică în pielea îmbătrânită, Geriatrics, v. 20, p. 94, 1971; Gass J. D. Atlas stereoscopic al bolilor maculare (diagnostic și tratament), p. 130, St Louis, 1977; Reed W. B. a. Sugarman G. I. Nevola unilaterală a senzorilor cu surzenie senzorială, Arch. Derm., V. 109, p. 881.1974; ReeseA. B. Tumorile ochiului, p. 173, N. Y., 1976.

G. V. Falileev; A. F. Brovkina (din.).

Intracermulus nevus

Semnele de naștere pe piele pot fi împărțite în cele care reprezintă pericolul renașterii în formațiuni maligne și sigure. În ceea ce privește nevusul intradermic, se referă la formațiuni benigne care nu aparțin unor tipuri periculoase de molici. Studiile efectuate histologice au arătat că doar zece procente din astfel de nevi atunci când au primit leziuni au capacitatea de malignitate. Cu toate acestea, indiferent de această circumstanță, trebuie să avem grijă să înregistrăm orice schimbări care apar la mol.

apariție

Membrele acestui grup pot fi distinse prin următoarele caracteristici caracteristice:

• Sunt formațiuni monocromatice întunecate și pot fi atât de maro deschis, cât și de negru. În unele cazuri, puteți observa formele de cariere fără pigment.
• Nevi are granițe pronunțate. Dimensiunile pot varia de la doi la cinci milimetri până la cinci centimetri.
• Structura moliilor, de regulă, este moale.
• Nu există semne de inflamație.
• Nevi din acest grup, în majoritatea cazurilor, se ridică deasupra pielii. În exterior, ele ar putea arăta ca niște fructe de mure sau o ciocnire mică.
• Vărusul intradermic poate fi atât unic cât și multiplu.

Acest grup de molari poate fi reprezentat de următoarele specii cele mai cunoscute:

1. Nervul pigmentului intradermic. Se caracterizează prin formarea limită sau intradermică, care are o culoare pronunțată întunecată. Aceasta se datorează prezenței unei cantități semnificative de melanină. Etapele timpurii ale unui mol sunt o papule sau un nod care nu are picior. Mărimea moliei este mică - nu mai mult de patru milimetri. Pe măsură ce crește nevul, forma se schimbă. În majoritatea cazurilor, diferite suprafețe neuniforme, accidentate. Culoarea formațiunii nu se modifică de-a lungul vieții pacientului. Nevi pigmentate în zona gâtului, a axelor și a organelor genitale sunt localizate. Pot fi simple sau multiple.
2. Nevus papilloma intradermic. Aspectul arată ca un papilom de dimensiuni mari pe picior. În majoritatea cazurilor, acest tip de moli este localizat pe zona scalpului capului. Ele se disting prin mărimea lor mare și suprafața neuniformă. Culoarea poate varia de la maro deschis la negru. Nevul papillomatos individual poate fi acoperit cu păr. Deoarece acest grup de molari creează probleme atunci când efectuează proceduri igienice și este adesea rănit, se recomandă să scapi de ele.
3. Intracermul non-celular nevus. Aceste moli sunt mici cresteri pe piele. În cele mai multe cazuri, localizate pe regiunea facială și cervicală. De regulă, acest grup de moli nu dă pacientului probleme, deci nu este nevoie să le eliminați. Molele non-celulare sunt adesea asociate cu perioada de pubertate a pacientului și se manifestă în această perioadă. Potrivit studiilor, acest grup de nevi poate degenera rar într-o tumoare maligna, deci nu este recomandat sa le eliminati. Puteți să scăpați de o astfel de molie numai dacă provoacă disconfort cosmetic sever. O altă trăsătură caracteristică a acestui nevus este pierderea culorii originale pe măsură ce corpul îmbătrânește.

Melanina și melanocitele

Adesea, în zona hotelului a pielii există un proces de acumulare a celulelor pigmentare constând din granule cu melanină. Această circumstanță determină prezența nevusului melanocitar de diferite forme, culori și dimensiuni. Un nevus poate fi considerat o formație adevărată de melanoformă, care constă în celule melanocite modificate - nevocite

Ca o regulă, melanina este considerată un pigment natural, definit în păr, piele și creier. În prezent, știința medicală împarte principalele tipuri de melanină:

• pheomelanin. Această specie este caracterizată prin culoarea galbenă.
• eumelanin. Are tonuri negre și maro.
• neuromelanin. Este caracteristic celulelor creierului.

Cauzele lui

În prezent, medicii nu pot anunța cauza exactă a neviului intradermic. Există doar câteva ipoteze despre modul în care apare această mole, în principal ele indică prezența tulburărilor genetice în corpul pacientului. După cum știți, în perioada de dezvoltare prenatală are loc formarea melanoblastelor sau a celulelor nevusului. Rolul lor este de a participa la dezvoltarea sistemului nervos, a glandelor suprarenale, a cortexului cerebral.

Aceste celule produc melanina, care este responsabilă pentru culoarea părului și a pielii. Până când copilul se naște, celulele individuale rămân într-o stare imatură, încep să se acumuleze în straturile adânci ale pielii, ceea ce contribuie la formarea semnelor de naștere. Nevi intracermali aparțin, de asemenea, unor asemenea formațiuni. Numele în sine sugerează că aceste celule de pigment se află în stratul adânc al pielii - dermul.

La pacienții tineri, astfel de cariere nu sunt ușor de văzut. La urma urmei, nevi sunt localizați direct sub epiteliu. După un timp, celulele încep să-și schimbe aspectul și să pătrundă chiar mai adânc sub straturile de piele. În stadiile incipiente pot fi găsite la intersecția epiteliului și a dermei. Aici începe deja să dezvolte nevus de frontieră. Apoi, după un timp, melanocitele încep să pătrundă în dermă, unde se formează stadiul final al dezvoltării. Aici, în această perioadă, educația poate fi văzută, devine distinctă. Această etapă se caracterizează prin formarea unui picior al unui nevus și devine similar cu tipul nevulos sau nevusul intradermic papilomatos. După ce melanoblastele penetrează derma, producția de pigmenți se oprește și nevusul devine incolor.

Nevi periculoși și inofensivi

Fiecare mol se caracterizează prin prezența unor astfel de caracteristici, cum ar fi structura, locația și vârsta. Pe baza acestor date, cercetatorii au descoperit un model pe care o tumora maligna se dezvolta numai din anumite grupuri de molari.

Grupul de semne periculoase periculoase în acest sens include un pigment uriaș, un nevus albastru și de graniță, precum și o melanoză a lui Dubreus. Nevus, capabil să se reînnoiască într-un neoplasm malign, în masa totală de molari reprezintă doar o zecime. Semnele de naștere rămase, și așa cum vedem, majoritatea covârșitoare, nu aparțin formațiunilor periculoase. Următoarea este o listă cu astfel de nevi:

• pigment intradermic;
• vagin (papilomatos);
• verrucose;
• fibroepiteliale;
• Setton.

Clusterele celulelor nevus pot diferi, prin urmare, se recomandă să se facă distincția între semnele de naștere pe specii:

• pigment intradermic;
• frontieră non-celulară;
• complex non-celular;

Nevus trece prin aceste trei forme de-a lungul existenței sale. Inițial, celulele neevitate acumulate între epidermă și dermă pot fi observate deasupra membranei bazale. După aceea, încep să se "miște" în etape în stratul dermal papilar. Și ca rezultat, celulele nevus sunt localizate împreună și în același timp în epidermă și dermă, formând un nevus complex.

Perioada finală de dezvoltare a educației - nevus intradermic. Pătrunzând în stratul dermic, un nevus, care suferă un proces fibros, este înlocuit cu țesut conjunctiv. Cu o imersie mai profundă în dermă, activitatea sintezei melaninei scade într-un nevus și, prin urmare, nevusul intradermic pierde treptat pigmentarea.

Factori de risc

Intruserul nevus este periculos deoarece poate provoca dezvoltarea unei infecții a pielii, deoarece are un număr mare de nervi pe suprafața sa și se îndoaie. Această circumstanță se explică prin faptul că în epidermă moartă, în număr mare concentrat în faldurile nevusului, există un mediu fertil pentru reproducerea microorganismelor patogene.

Trebuie să știți că nevi ne-celulari este capabil să ducă la apariția unei singure maladii care afectează viața - melanomul.

Principalii factori de risc includ:

• Prezența unui nevus mare nou-născut.
• Apariția molilor la bătrânețe.
• Pacientul are o educație uriașă.
• Prezența unui număr mare de cariere non-celulare.
• Leziuni la nevi și începutul dezvoltării procesului inflamator al pielii din jurul lor.
• Nevus se află în zone nefavorabile pacientului atunci când există contact constant și frecare cu haine.
• Pacientul dezvoltă adesea noi nevi.

malignitate

Cauze care pot declanșa procesul de activare a transformării unui nevus intradermic într-o tumoare malignă:

• Încălcarea integrității moliilor ca rezultat al vătămării.
• Expunere excesivă la radiații UV.
• Ca urmare a predispoziției genetice.
• Defecțiuni în funcționarea sistemului endocrin.

Pentru recunoașterea în timp util a malignității, fiecare pacient ar trebui să se angajeze constant în inspecția nevi și să cunoască semnele principale ale unei tumori maligne. Care este diferența dintre nevusul melanocitar intradermic și o tumoare? Mai întâi de toate:

• Circuite simetrice, netede. În timp ce tumora malignă este înzestrată cu limite neregulate.
• Prezența unei distribuții uniforme a culorilor într-un nevus. O tumoare malignă se caracterizează prin prezența mai multor culori și prin schimbarea culorii.
• Neusul intradermic este caracterizat de dimensiuni mici - cu diametrul de până la jumătate de centimetru. Pentru o tumoare, această dimensiune nu este limita. În plus, spre deosebire de semnul de naștere, tinde să crească treptat.

De asemenea, ar trebui să evidențiați semnele care ar trebui să alerteze despre o posibilă renaștere a unui nevus:

• Nevus sângerează, aspectul limfei.
• Suprafața moliei are simptome de leziune erozivă sau ulcerativă.
• Prezența proceselor inflamatorii, caracterizate de o creștere a temperaturii, durere, umflare, înroșire.

Este totuși necesar să se țină seama de faptul că, pe toată durata vieții, un nevus are capacitatea de a se transforma în diferite forme. Îndepărtați-o trebuie să fie chirurgical la cea mai mică suspiciune de dezvoltare a unui proces malign.

diagnosticare

Atunci când vizitează un specialist, pacientul trebuie să furnizeze cele mai relevante informații, astfel încât medicul să poată stabili un diagnostic precis. În primul rând, va fi stabilit timpul de apariție al izvoarelor, starea sa în ultima perioadă dacă au fost efectuate proceduri de tratament sau de îndepărtare cu molii. După aceea, medicul va examina nevusul însuși și va determina forma, dimensiunea, culoarea, locul de formare. Și numai după aceea va decide diagnosticul, care poate fi definitiv sau poate necesita metode suplimentare de examinare.

Diagnosticul se efectuează utilizând următoarele metode:

• fluorescent microscopie. Această metodă este absolut nedureroasă, nu este periculoasă pentru pacient. Pentru diagnosticul folosit dermaskop - un dispozitiv care ajută la evidențierea suprafețelor necesare ale pielii;
• diagnosticarea computerelor. Numai numele metodei sugerează că studiul este realizat utilizând un computer. Imaginea fixă ​​este examinată de un medic, după care se face un diagnostic;
• diagnosticul de laborator. Această metodă face posibilă stabilirea prezenței unui proces malign într-un neoplasm prin detectarea oncomarkerilor în sângele pacientului.

Tratament (eliminare)

Datorită faptului că un nevus intradermic poate degenera într-o tumoare malignă în 15% din cazuri, acesta este eliminat numai atunci când este necesar de situația cosmetică. Adică, atunci când dau pacientului un disconfort estetic. În alte cazuri, îndepărtarea unui nevus este aplicată dacă există indicii datorate componentei traumatice ridicate a formării. În ceea ce privește adolescența, ar trebui să se acorde atenție și acestor indicatori, deoarece nevi în această perioadă poate schimba dimensiunea, culoarea și forma și nu trebuie să vă faceți griji. Astfel de modificări, ca regulă, apar pe fondul modificărilor hormonale.

Pentru a nu pierde renașterea unui nevus în melanom, trebuie să monitorizați cu atenție starea sa. Care sunt principalele simptome ale transformării maligne a moliilor? Următoarele sunt semnele cele mai caracteristice:

• nevus schimba forma;
• s-a observat sângerare;
• se formează ulcere umede;
• există o schimbare de culoare;

Una dintre metodele cele mai eficiente pentru eliminarea moliilor care sunt suspecte este chirurgia de astăzi, dar se folosesc și alte metode alternative. Atunci când se îndepărtează moli intradermici, în funcție de tipul nevusului, mărimea acestuia, gradul de risc de degenerare într-o tumoare malignă, specialistul în tratare selectează o tehnică specifică. Acestea sunt următoarele moduri:

• Chirurgicale. Pentru a elimina molii folosind un bisturiu tradițional.
• Criodistrucția. Această metodă se bazează pe înghețarea nevusului prin intermediul azotului lichid.
• Electrocoagulare. Folosește tehnica de electrocautery a cailor moi.
• Terapie cu laser. Metoda tratată cu laser.
• Radiochirurgie. Nevus este îndepărtat prin radiofonie.

Este necesar să ne concentrăm atenția asupra faptului că și cea mai mică suspiciune privind dezvoltarea melanomului implică utilizarea unei singure metode în care se efectuează excizia chirurgicală a unui nevus. În acest caz, pentru a evita dezvoltarea metastazelor unei formări maligne, este necesar să se elimine toate țesuturile care se află în jurul circumferinței tumorii.

profilaxie

Nu există măsuri preventive speciale pentru a preveni apariția nevusului intradermic. Cu toate acestea, un pacient care prezintă riscul de a dezvolta un nevus într-o tumoare malignă trebuie să urmeze câteva recomandări pentru prevenirea acestui fenomen:

• Este necesar să se protejeze foarte atent pielea de expunerea directă la razele soarelui.
• Nu este recomandat ca zona pielii în care sunt așezate molii să fie expusă la bronz intens.
• Este extrem de nedorit să stați în lumina directă a soarelui pentru o lungă perioadă de timp între orele 11.00 și 16.00, deoarece în această perioadă este cea mai mare activitate solară. Datorită impactului agresiv asupra pielii nu ar trebui să fie situat pe plajă în aceste ore.
• Dacă un pacient are o mulțime de nevi intradermali și mari, nu este de dorit o vizită la solariu.
• Pielea trebuie protejată în mod fiabil înainte de a intra în aerul proaspăt, este de dorit ca acesta să fie tratat cu mijloace eficiente de protecție împotriva soarelui.
• Nu trebuie să încercați să scăpați singur de un nevus. Studiile au arătat că chiar și îndepărtarea parțială conduce deseori la o tumoare malignă. Dacă, din anumite motive, sa produs o vătămare nevus, trebuie să contactați un specialist - un dermatolog și un oncolog.

Și, cel mai important, pacientul ar trebui să contacteze un specialist cât mai curând posibil, atunci când găsește cele mai mici modificări ale culorii, formei și structurii moliilor existente, precum și celor noi. Acest lucru va facilita diagnosticarea în timp util a tumorilor maligne în stadiile inițiale și numirea unui curs adecvat de tratament.

Prevenirea tumorilor maligne

Factorii de risc au fost deja menționați mai sus. Există câteva motive suplimentare care pot afecta dezvoltarea melanomului:

• Pielea uscată. Acest factor joacă departe de rolul minor în dezvoltarea modificărilor celulare maligne în țesuturile nevuse. De aceea, pacientul trebuie să aplice o cremă specială pentru hidratarea pielii. Pentru a găsi un remediu eficient, ar trebui să consultați un specialist - cosmetician sau cosmetician.
• Bolile de piele. Este necesară tratarea oricăror boli ale pielii. Există o mulțime de boli dermatologice care pot provoca o degenerare malignă de cariere. Acest efect negativ apare deseori cu patologiile pielii infecțioase sau sistemice. Prin urmare, pacienții care au moli trebuie să aibă semne precum erupție cutanată, înroșire severă, peeling și mâncărime pentru a solicita ajutor medical.
• Leziuni mecanice. Atunci când un mol este localizat în locuri cum ar fi piciorul, gâtul, palma sau alte locuri adesea supuse la frecare și alte efecte mecanice, este recomandabil să scapi de el. Leziunile constante și, ca rezultat, dezvoltarea proceselor inflamatorii, provoacă adesea dezvoltarea unei tumori. Dacă nu este posibil să eliminați semnul de naștere, este necesar să-l protejezi cel puțin cumva de răni. Puteți, de exemplu, să lipiți tencuiala.
• cancerigeni. Se știe că anumiți compuși chimici utilizați acasă sau la locul de muncă pot provoca un efect mutagene, provocând dezvoltarea unei tumori maligne. Un pacient care are un nevi trebuie să se asigure că pielea nu intră în contact cu astfel de compuși. De asemenea, se recomandă să nu se permită alte tipuri de contact cu agenți cancerigeni, în special prin inhalare și înghițire. Fumatorii pot fi, de asemenea, factori de risc. Studiile arată că aportul de carcinogen apare în timpul fumatului.

Chiar și respectarea tuturor recomandărilor nu va proteja pacientul de riscul ca molia să se transforme într-un melanom dacă nu frecventează în mod regulat instituțiile medicale pentru examinarea de rutină și examinarea de către specialiști. Este recomandabil să faceți acest lucru cel puțin o dată pe an. Apoi, șansele pacientului de a rămâne sănătoase vor crește semnificativ.