Ulcerul trofic al extremităților inferioare

Un ulcer trofic este o boală caracterizată prin formarea defectelor la nivelul pielii sau membranei mucoase, care are loc după respingerea țesutului necrotic și se caracterizează printr-un curs lent, o tendință mică de vindecare și o tendință de recurență.

De regulă, ele se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, se disting printr-un curs lung persistent și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde în mod direct de evoluția bolii subiacente și de posibilitatea compensării tulburărilor care au dus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, un ulcer trofic afectează membrele inferioare, astfel încât tratamentul trebuie început atunci când primele semne sunt detectate în stadiul inițial.

cauzele

Scăderea aprovizionării cu sânge a pielii duce la apariția tulburărilor de microcirculare, a lipsei de oxigen și a nutrienților și a tulburărilor metabolice brute în țesuturi. Zona afectată a pielii este necrotică, devine sensibilă la orice agenți traumatici și la aderarea infecției.

Factorii de risc pentru provocarea apariției ulcerelor torice trofice sunt:

1. Probleme ale circulației venoase: tromboflebită, vene varicoase ale extremităților inferioare etc. (ambele boli contribuie la stagnarea sângelui în vene, perturbând hrănirea țesutului și provocând necroza) - apar ulcerații pe treimea inferioară a piciorului;
2. Înrăutățirea circulației arteriale (în special în ateroscleroza, diabetul zaharat);
3. Unele boli sistemice (vasculită);
4. Orice fel de deteriorare mecanică a pielii. Nu poate fi doar o vătămare obișnuită, de uz casnic, ci și o arsură, degerături. Aceeași zonă include ulcerele care se formează în dependență după injecții, precum și efectele radiațiilor;
5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
6. Boli de piele, cum ar fi dermatita cronica, eczeme;
7. Încălcarea circulației locale a sângelui în timpul unei imobilități prelungite din cauza rănirii sau îmbolnăvirii (formarea de somnolență).

Atunci când facem un diagnostic, o boală care provoacă educația este foarte importantă, deoarece tacticile de tratare a ulcerului picioarelor trofice și a prognosticului depinde în mare măsură de natura patologiei venoase care stă la baza acesteia.

Simptomele ulcerelor trofice

Formarea ulcerului piciorului este, de regulă, precedată de un întreg complex de simptome obiective și subiective care indică o încălcare progresivă a circulației venoase în membre.

Pacienții au raportat o umflare crescută și o greutate crescută la viței, creșterea crampe la nivelul mușchilor vițelului, în special noaptea, senzație de arsură, "căldură" și, uneori, senzația de mâncărime a piciorului inferior. În această perioadă, rețeaua de vene moi albastre de diametru mic crește în treimea inferioară a piciorului. Pe piele apar pete de pigment purpuriu sau purpuriu, care, fuzionând, formează o zonă vastă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este localizat superficial, are o suprafață roșie umedă, umedă, acoperită cu o crustă. În viitor, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele separate pot fuziona unele cu altele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice alergice în unele cazuri pot forma o singură suprafață de rană pe toată circumferința piciorului. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

complicații

Un ulcer trofic este foarte periculos pentru complicațiile sale, care sunt foarte grave și au perspective proaste. Dacă nu acordăm atenție ulcerului trofic al extremităților în timp și nu începem procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

Tratamentul obligatoriu al ulcerului trofic pe picioare trebuie efectuat sub supravegherea medicului curant fără nici o inițiativă, numai în acest caz, puteți minimiza consecințele.

profilaxie

Principalul profilactic pentru prevenirea apariției ulcerelor trofice este tratamentul imediat al bolilor primare (afecțiuni circulatorii și fluxul limfatic).

Este necesară nu numai aplicarea medicamentelor în interiorul lor, ci și aplicarea lor externă. Expunerea locală va ajuta la stoparea proceselor patologice, tratarea ulcerului existent și prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor.

Ce este o boală periculoasă?

Un ulcer trofic progresiv poate ocupa, în timp, suprafețe mari de piele, mărind adâncimea efectului necrotic. O infecție pyogenică care este înghițită poate provoca erizipel, limfadenită, limfangită și complicații septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerelor trofice se pot dezvolta în gangrena de gaz, iar acest lucru devine ocazie pentru o intervenție chirurgicală urgentă. Plăcile ne-vindecătoare pe termen lung expuse substanțelor agresive - acidul salicilic, gudronul, se pot dezvolta în transformări maligne - cancer de piele.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior

În prezența unui ulcer trofic pe picior, una dintre etapele principale de tratament este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte cu medici precum flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Stadiile târzii ale bolii sunt de obicei tratate în spitalele chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzelor ulcerelor trofice, nu trebuie să uitați de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratezi ulcerul trofic al extremităților inferioare? Utilizați mai multe opțiuni, în funcție de neglijarea procesului patologic.

1. Terapia conservativă, când pacienților i se prescriu medicamente precum flebotonica, antibioticele, agenții antiplachetari. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Următoarele medicamente sunt adesea prescrise pacienților: Tocoferol, Solcoseril, Actovegil. Doar un medic poate prescrie un astfel de tratament.
2. Terapie locală, care poate fi utilizată pentru a vindeca țesutul și deteriorarea pielii. În diabetul zaharat se utilizează unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și asigură anestezie locală. Unguentele care sporesc circulatia sangelui sunt interzise pentru a pune pe suprafata deschisa un ulcer trofic. Astfel de alifii ca Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin au un efect de vindecare a rănilor. Unguent este aplicat la compres și dacă acestea fac pansamente speciale.
3. Intervenție chirurgicală care se efectuează după vindecarea ulcerelor. În timpul acesteia, fluxul de sânge din venele din zona afectată este restabilit. O astfel de operație include manevrarea și flebectomia.

Pentru tratamentul rănilor care utilizează aceste medicamente: Clorhexidina, Dioxidina, Eplan. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furatsilină sau permanganat de potasiu.

Intervenția operativă

Tratamentul chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare este indicat pentru leziunile cutanate extinse și severe.

Operația constă în eliminarea ulcerului cu țesuturile neviabile înconjurătoare și închiderea ulcerului ulterior, în a doua etapă se efectuează operația asupra venelor.

Există mai multe metode chirurgicale diferite:

1. Vacuum terapie, care vă permite să eliminați rapid puroi și reduce umflarea, precum și de a crea un mediu umed în rană, care va împiedica în mare măsură de bacterii de a dezvolta.
2. Cateterizarea - potrivită pentru ulcere care nu se vindecă foarte mult timp.
3. Perfecția percutană este adecvată pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența lui este în disocierea fistulelor arteriale venoase.
4. Amputarea virtuală. Osteul metatarsal și articulația metatarsofalangiană sunt întrerupte, dar integritatea anatomică a piciorului nu este perturbată - dar focarele de infecție osoasă sunt îndepărtate, ceea ce face posibilă combaterea eficientă a unui ulcer neurotrofic.

Cu o dimensiune a ulcerului mai mică de 10 cm², rana este acoperită cu propriile țesuturi, strângând pielea pe zi cu 2-3 mm, treptat aducând marginile împreună și închizând-o în 35-40 de zile. În locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată împotriva oricăror răniri posibile. În cazul în care zona de leziune este mai mare de 10 cm², plasturile pielii sunt aplicate pe pielea sănătoasă a pacientului.

Terapia de droguri

Un curs de tratament al drogurilor însoțește în mod necesar orice operațiune. Tratamentul medicamentos este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (stadiul ulcerului plâns) următoarele medicamente sunt incluse în cursul terapiei cu medicamente:

1. Antibiotice cu spectru larg;
2. AINS, care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
3. Agenți antiplachetari pentru injectare intravenoasă: pentoxifilină și reopoglukin;
4. Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului din epiteliul mort și agenții patogeni. Acesta include următoarele proceduri:

1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furatsilină, clorhexidină, decoct de celandină, succesiune sau musetel;
2. Utilizarea pansamentelor cu unguente medicale (dioxicol, levomikol, streptolaven etc.) și carbonet (pansament special pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează prin faza inițială de vindecare și formarea cicatricilor, tratamentele - solcoseril, actevigin, ebermină etc., precum și preparate antioxidante, cum ar fi tolcoferonul, utilizează unguente de vindecare pentru ulcere trofice.

De asemenea, în acest stadiu, sunt special concepute pentru acoperirile ranilor sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Tratamentul suprafeței exprimate este realizat de curiosin. În stadiile finale, tratamentul medical vizează eliminarea bolii principale care a provocat apariția ulcerului trofic.

Cum să tratați ulcerul trofic al piciorului la domiciliu

Începând tratamentul ulcerelor trofice în funcție de rețete populare, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

La domiciliu, puteți utiliza:

1. Peroxidul de hidrogen. Este necesar să se lase peroxidul pe ulcerul însuși, apoi să se preseze streptocida în acest loc. În plus, trebuie să puneți un șervețel, pre-umezit cu cincizeci de mililitri de apă fiartă. În această apă, adăugați două lingurițe de peroxid. Apoi acoperiți compresa cu un pachet și legați-o cu o batistă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Și Streptotsid turnat, atunci când rana va fi umezită.
2. Balsam de vindecare în tratamentul ulcerelor trofice la diabet zaharat. Se compune din: 100 g gudron de ienupăr, două gălbenușuri de ou, 1 lingură de ulei de trandafir, 1 linguriță de terebentină purificată. Toate acestea trebuie amestecate. Turpentina se toarnă pe viclean, altfel oul se va prăbuși. Acest balsam este aplicat ulcerului trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
3. Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând, ulcerul va începe să cicatrizeze.
4. Ulcerul trofic poate fi tratat cu antiseptice: spălați rănile cu apă caldă și săpun de rufe, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alterne cu aplicațiile dintr-o soluție de sare de mare sau de sare de masă (1 lingură pe 1 litru de apă). Tigaia trebuie pliată în 4 straturi, umezită în soluție salină, usor stinsă și pusă pe rană, pe partea superioară a hârtiei de compresie, ținută timp de 3 ore. Procedura se repetă de două ori pe zi. Între aplicații o pauză de 3-4 ore, în acest moment, păstrați ulcerele deschise. În curând vor începe să scadă în dimensiune, marginile vor deveni gri, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare este în curs de desfășurare.
5. Umbrele de usturoi sau compresele sunt folosite pentru ulcerele deschise. Luați un tifon sau un prosop multistrat, înmuiați usturoiul într-un bulion fierbinte, stoarceți excesul de lichid și aplicați imediat pe locul în gură. Puneți un pansament uscat de flanelă și un tampon de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte pe lămpi sau compresați pentru ao menține mai caldă.
6. Trebuie să amestecați ou alb cu miere, astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Bateți totul și aplicați ulcerului, inclusiv venele care doare. Apoi acoperiți spatele frunzei de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați o peliculă de celofan și o țesătură de lenjerie perebintyuyu. Lăsați o compresă pentru noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că în absența unei terapii corecte și corecte pot să apară complicații cum ar fi eczemă microbiană, erizipel, periostită, piodermă, artroza articulației glezne etc. De aceea, nu ar trebui să se utilizeze numai remedii folclorice, neglijând tratamentul tradițional.

Unguent pentru tratament

Pentru tratamentul acestei boli, puteți aplica, de asemenea, o varietate de unguente, atât naturale cât și cumpărate într-o farmacie. Efectiv vindecă rănile și au efecte antiinflamatorii ale unguentului de arnica, ardei iute și geranium de cameră.

De multe ori, de asemenea, folosit unguent Vishnevsky. Dintre unguentele care pot fi cumpărate la farmacie, se evidențiază mai ales dioxil, levomekol, precum și streptoblaven și un număr de analogi.

Uterul trofic umed

În contextul patologiilor vasculare, se formează adesea ulcere trofice umede. Formarea ranilor are 3 grade de severitate. Starea este însoțită de eroziune, sensibilitate și senzații neplăcute pe pielea picioarelor. Ulcerele sunt consecințe periculoase sub forma necrozei tisulare, dezvoltarea osteomielitei. La primele semne de disconfort, se recomandă să se consulte imediat un medic care va prescrie un tratament eficient.

De ce apar ulcere trofice?

În membrele inferioare sănătoase, fluxul de sânge are loc ușor și sistematic. Când vene varicoase în vene venoase sângele stagnează, nu este curățat, este amestecat cu substanțe nocive care au un efect negativ asupra pielii piciorului. Fluxul sanguin afectat provoacă foametea oxigenată a țesuturilor, datorită cărora celulele sunt distruse. Apariția ulcerelor trofice care nu vindecă sunt următorii factori adversi:

• varice;
• diabet zaharat;
• tromboflebită;
• ateroscleroza;
• leziuni, însoțite de o scădere a inervației membrelor;
• lymphostasis;
• dermatită, transformându-se în eczeme;
• încălcarea integrității pielii din cauza rănilor, arsurilor, degerăturilor.

Înapoi la cuprins

Simptome: cum se recunoaște patologia?

Ulcerul picioarelor trofice are 3 etape de dezvoltare și apare după cum se arată în tabel:

Ce este periculos în formarea ulcerelor?

Rănile trofice pot pune viața în pericol deoarece provoacă următoarele complicații:

• Osteomielita, în care măduva osoasă este implicată în procesul purulente și infecția se răspândește în organism și poate provoca sepsis.
• Abcesul. Aceasta se caracterizează prin leziuni purulente ale țesutului conjunctiv sau țesutului gras.
• Degenerarea malignă a celulelor cutanate afectate.
• Insuficiența renală și hepatică ca răspuns la sepsis.
• Infecția unei răni cu bacterii mortale - stafilococ, streptococ, bacil tetanic.

Înapoi la cuprins

Măsuri de diagnosticare

Definește flebologul ulcer trofic umed. Dacă există o suspiciune de prezență a afecțiunilor primare, se recomandă consultarea unui endocrinolog, a unui dermatolog, a unui chirurg vascular. Medicul examinează membrul, determină temperatura locală, gradul hiperemiei cutanate, precum și gradul leziunilor ulcerative. Următoarele proceduri sunt recomandate pentru diagnosticare:

Pentru a confirma diagnosticul, trebuie să faceți ultrasunete a vaselor de sânge cu Doppler.

• Testul Brody-Troyanova-Trendelenburg, care examinează starea venei veninoase;
• Studiu de ultrasunete Doppler;
• angiografia duplex a vaselor piciorului;
• rheovasografia, care vizează identificarea patologiilor microcirculației sângelui la nivelul membrelor.

Înapoi la cuprins

Tratamentul ulcerului trofic plâns

Terapia de droguri

Tratamentul plăgilor de plâns trebuie să fie regulat, mâinile trebuie spălate temeinic înainte de îmbrăcare și pansamentul trebuie luat steril.

Toate medicamentele prescrise de medic, auto-mediatoare, pun viața în pericol. Terapia combinată include mijloacele prezentate în tabel:

Intervenția chirurgicală

Deep, non-vindecare ulcer trofice, care nu vindeca pentru o lungă perioadă de timp, necesită intervenție chirurgicală. Înainte de manipulare, pregătirea este efectuată pentru a îmbunătăți starea pacientului și a vindeca rana. Tratarea bolii trofice folosind următoarele metode minim invazive:

• cateterizare;
• terapie cu vacuum;
• coagulare laser endovenoasă;
• flebectomie, în care zonele venelor afectate de vene varicoase sunt îndepărtate.

Înapoi la cuprins

Tratamentul prin metode populare

Pentru a trata rănile de pe picioare, puteți utiliza comprese cu clorofilip. Puteți pune un pic de peroxid de hidrogen pe un ulcer foarte umed și apoi se presară comprimate de pulbere Streptocid. Vindecatorii recomanda tratarea ranii umede cu o astfel de remediu:

1. Luați 2-3 frunze proaspete de mușchi de aur și întindeți cu atenție.
2. Mijloace de atașat la rană și bandajate.

O rană umedă se va vindeca dacă aplicați o astfel de compresă:

1. Luați o frunză de varză, spălați bine și uscați.
2. Aplicați ulei de cătină.
3. Se atașează la suprafața plăgii și se fixează cu un bandaj.

Una dintre componentele unguentului de casă este ceara de albine.

Tratamentul ulcerului plâns include un unguent preparat după cum urmează:

1. Luați 200 ml de ulei vegetal.
2. Puneți o bucată de ceară de albine în ea.
3. Puneți gudronul într-un foc lent și țineți-l până se topeste ceara.
4. Se fierbe un ou fiert tare, se amestecă gălbenușul cu ingredientele și se amestecă bine.
5. Scoateți din căldură și lăsați-l să stea 15 minute.
6. Înainte de a mânui rana, agentul trebuie ușor încălzit.

Compresa de ceapă-morcov este eficientă, rețeta căreia este:

1. Luați ceapă proaspătă și morcovi, pereteret.
2. Se pune într-o tigaie și se fierbe puțin până se înfrumusețează.
3. Răciți amestecul și aplicați-l pe ulcer, legat de partea superioară cu un bandaj steril.

Înainte de utilizare, se recomandă consultarea unui medic, iar tratamentul folcloric nu trebuie să înlocuiască tratamentul tradițional.

profilaxie

Pentru a evita ulcerul tropical și varicele, ar trebui să alegeți pantofii potriviți și să abandonați pantofii înguste cu tocuri înalte. Persoanele a căror activitate profesională este asociată cu o sarcină lungă pe picioarele lor este recomandată să poarte ciorapi de compresie. Hainele speciale trebuie purtate, de asemenea, la primul semn al venelor varicoase. Când stați în picioare, trebuie să faceți în mod regulat băi tonice cu decoct de ierburi sau uleiuri esențiale. În timpul tratamentelor cu apă, se recomandă masajul ușor și gimnastica. Toate afecțiunile asociate existente ar trebui menținute în remisie.

Rănile plângând pe picioare

Tratamentul celor mai multe răni deschise, inclusiv plânsul, se bazează pe capacitatea celulelor corpului de a se recupera. Înainte de recuperarea treptată a țesuturilor sănătoase din răn, este necesar să se asigure că nu există zone necrozate rămase în cavitate. Abilitățile reparative ale țesuturilor încep să se manifeste numai pe site-urile "curate".

Maloasa răni pe picioare sunt consecința tulburărilor trofice cu varice, tromboză și tromboflebită, erizipel. Factorul provocator este diabetul. Cu boala au format adesea ulcer trofice pe picioare.

Etape de terapie pentru plângeri și ulcere plângând

Tratamentul plăgilor deschise de plâns pe picioare este împărțit în mai multe etape, care coincid cu etapele procesului de rană. Cursul procesului fiziologic de vindecare a oricărei răni depinde în mod direct de reacțiile biologice din celule. Știința chirurgicală modernă examinează trei etape principale ale procesului de rănire:

1. Primul autocurățire a suprafeței plăgii.
2. Reacția inflamatorie a siturilor adiacente.
3. Formarea granulațiilor.

În special, aceste răni apar pe picioare. În prima etapă apare compresia reflexă a lumenului vascular. Este necesar pentru formarea agregării plachetare, formarea trombusului, care infunda lumenul hemoragiei opri nava avariată.

Apoi lumenul vasului se extinde, reglarea neurohumorală a tonului vascular este blocată. Drept rezultat, fluxul sanguin în site-ul rănit încetinește, crește permeabilitatea pereților vasului și orificiul de evacuare a fluidului din patul vascular în țesuturi moi, cu formarea de edem. Fluidul din exces începe să iasă din țesuturile moi, ca urmare rana începe să se ude. Procesul descris contribuie la purificarea locurilor de piele moarte. Tratamentul principal în această etapă vizează eliminarea mecanismelor patogenetice și îmbunătățirea curățării țesuturilor.

A doua etapă a procesului de rană se caracterizează prin dezvoltarea semnelor clinice și patogenetice ale inflamației. Creșterea umflării, ducând la creșterea ranilor de înmuiere. Zona afectată devine hiperemică, roșie, fierbinte la atingere. În țesuturile rănite există o acumulare intensă de produse de dezintegrare având un mediu acid, conducând la acidoză metabolică locală. Pentru a elimina celulele deteriorate din corp, un număr mare de celule albe din sânge se îndreaptă spre rană, apare eliberarea de anticorpi. În această etapă, accentul se pune pe tratamentul antiinflamator.

A treia etapă coincide de obicei cu a doua. Proliferarea observată a crescut de noi celule tinere de țesut de granulare. Începe să umple cavitatea rănirii. Când se formează o rană plângere, granularea se desfășoară lent și lent.

Tratamentul primar al rănilor plânse

Deseori plânsul în rană este cauzat de adăugarea unui proces infecțios și de o inflamație crescută. În acest caz, tratamentul primar în stadiul primului ajutor include spălarea profundă a plăgii de la puroi, exudat și contaminare. Soluțiile antiseptice devin cel mai eficient mijloc pentru tratarea suprafeței unei plăgi plângând. Alegeți o soluție de peroxid de hidrogen, soluții apoase de permanganat de potasiu sau furatsilină, clorhexidină. Pielea din jurul plăgii trebuie tratată cu o soluție de alcool de iod sau verde strălucitor. Rana este închisă cu un pansament steril, protejându-l de praf și microorganisme patogene.

Tratamentul ulterior depinde de puritatea plăgii, îndepărtarea edemului și îndepărtarea particulelor necrotice devine principiul care asigură un tratament rapid și eficient.

Dacă ulcerul piciorului este profund, tratamentul chirurgical este uneori folosit sub forma exciziei zonelor afectate. Metoda oferă o debridare promptă a pieselor moarte de țesut, care, potrivit medicilor, acesta devine o componentă integrantă a accelerării tratamentului.

Sub anestezie generală sau anestezie locală, chirurgul îndepărtează particule de țesut mort, cheaguri de sânge și disecă țesutul afectat. Uneori suturile nu se aplică imediat - decizia depinde de natura și starea țesuturilor moi din jur. În unele cazuri, este recomandabil să lăsați rana deschisă. Următorul pas va fi impunerea unui dressing aseptic steril.

Activitățile descrise pot preveni complicații formidabile: sepsis, tetanos sau gangrenă. Cu cât se face tratamentul mai devreme, cu atât procesul favorabil este mai favorabil în ceea ce privește prognosticul.

Principii de tratament

Umezirea rănilor la nivelul picioarelor este adesea cauzată de secreția excesivă de fluid exudativ seros sau fibros din țesuturile moi. Cauzată de o creștere a presiunii în țesutul afectat, se reduce presiunea osmotică în plasma sanguină. Motivul declinului este concentrația scăzută de proteine ​​din plasmă. Aceste secreții prezintă un înțeles fiziologic și sunt necesare pentru ca procesul de vindecare să se desfășoare mai repede. Cu toate acestea, un exces de exudat poate fi dăunător pentru rană și necesită îndepărtarea.

Într-o situație, cea mai sensibilă abordare va fi o schimbare frecventă a pansamentelor umede. Ele trebuie înlocuite imediat ce se udă. După fiecare înlocuire a dressingului, suprafața plăgii trebuie tratată cu o soluție antiseptică, de exemplu, cu o soluție apoasă de Furacilin. O soluție alternativă ar fi Miramistin, Betadine sau preparate pe bază de iod pe bază de iod.

Pentru a reduce cantitatea de exudat, puteți crea condiții pentru descărcarea fluidului de-a lungul gradientului de presiune osmotică. Cu un scop similar, aplicați pansamentele pentru leziuni deschise, care sunt umezite într-o soluție hipertonică.

Efectul combinat al ionilor în soluție conduce la normalizarea presiunii fluidelor interstițiale și ajută la tratarea eficientă a edemelor țesuturilor moi. Pansamentul cu soluția este schimbat cel puțin la fiecare 5 ore.

Pentru a reduce edemul și pentru a preveni infecția, se utilizează gelul Fuzidin, un unguent pe bază de streptocid, Nitatsid. Accept local pentru a trata medicamentele cu sulfa.

Unguentul Levomekol este considerat a fi un instrument indispensabil pentru tratarea ulcerului umed. Este popular printre chirurgii practicieni, contribuie perfect la deshidratarea țesuturilor și accelerează vindecarea. Compoziția include o substanță antibacteriană și anabolizantă, contribuind la procesele reparative. Unguentul este aplicat, de obicei, pe servetele sau injectat direct în cavitatea rănii.

Pentru a usca excesul de lichid, se foloseste pulberea Xeroform sau Baneocin, care are un efect antibacterian.

Cum de a vindeca rana purulenta de plâns

Sarcina principală, care vizează tratarea rănilor purulente cu plâns deschis, este crearea condițiilor pentru un flux constant de conținut purulente. Dacă va exista o acumulare de mase purulente, aceasta este plină de răspândirea inflamației în țesuturile vecine, formarea unor procese extinse purulente sau chiar sepsis. Va fi mai dificil să tratați aceste condiții.

Sarurile pline de plâns se expandează neapărat și se scurg. Spălarea locală a cavităților la nivelul plăgilor cu soluții antibacteriene. De exemplu, dioxidina. Deoarece ulcerul poate fi extrem de dureros, este permisă tratarea cu ajutorul anestezicelor locale: Spray Lidocaine sau Xylocaine sub formă de aerosoli.

Enzimele proteolitice sunt utilizate pe scară largă pentru a spori respingerea masei necrotice. Pulberile trypsină sau chemotrypsin sunt dizolvate în soluție salină, sunt umezite cu șervețele sterile și apoi aplicate pe rană. Pentru deteriorarea profundă, șervețul este așezat adânc în cavitate. Un tampon este înlocuit la fiecare două zile. Puteți trata cavitățile profunde cu enzime proteolitice într-o formă uscată - turnată în rană sub formă de pulbere.

Prevenirea complicațiilor

Pentru a preveni răspândirea microorganismelor patogene și dezvoltarea infecțiilor secundare, un pacient care se află într-un spital chirurgical primește antibiotice parenterale.

Un unguent combinat este introdus în rană, care conține substanțe antibacteriene și de vindecare a rănilor. De exemplu, Levosin ucide eficient agenții patogeni, elimină procesul inflamator, are un efect analgezic. Aplicați pansamente ocluzive cu emulsie Sintomycin sau Levomekol. Pentru ca tratamentul plăgilor deschise să fie eficient, chirurgii recomandă să nu se utilizeze unguent petrolatum.

Terapie la domiciliu

Dacă mărimea leziunii este mică și superficială, tratamentul la domiciliu este posibil. Este permisă tratarea cu unguent salicilic, aplicarea unui remediu pe suprafața plăgii, acoperind-o cu un pansament steril pe partea de sus. Poate o modalitate similară de aplicare a unguentului ihtiol. Grind o pastilă streptocid la o stare pulverulentă, presărați rana până când este complet vindecat.

Puteți folosi Balsam Lifeguard, care conține diferite uleiuri esențiale, ceară de albine, vitamine. Trebuie amintit că balsamul formează un film de protecție pe suprafața plăgii. Înainte de aplicare, este demonstrat că tratăm cu atenție suprafața cu peroxid de hidrogen.

Poate fi utilizat pentru tratamentul plăgilor deschise la plămâni pe unguentul picioarelor Solcoseryl. Are un efect excelent de regenerare, ameliorează durerea. Medicamentul aparține grupului de stimulente de reparare.

Ulcerul trofic al tratamentului acasă la extremitățile inferioare

Pentru mulți pacienți care au dezvoltat ulcere trofice ale extremităților inferioare, tratamentul la domiciliu este o necesitate crudă din cauza duratei tratamentului.

Tratamentul ulcerelor trofice necesită perseverență, pedantrie și curaj de la pacient, artă, experiență și cunoaștere - de la medicul curant. Faptul că "ulcerul piciorului reprezintă adevărata cruce a chirurgilor în perseverența lor enormă și dificultate de vindecare", a spus medicul rus S. Spasokukotsky la începutul secolului XX. Din acel moment, multe s-au schimbat - dar un ulcer trofic este tratat la fel de dur ca acum 100 de ani.

Este posibilă tratarea ulcerului trofic la domiciliu?

Leziunea pielii sau a membranelor mucoase, cu dezvoltarea penetrării profunde în straturile și mușchii subcutanați, care durează mai mult de 6 săptămâni fără tendința de vindecare, este denumită ulcer trofic. Ea apare ca o complicație și este o dovadă a profunzimii și, în multe cazuri, a neglijării bolii subiacente a pacientului.

Dacă ne imaginăm o piramidă, pe vârful căreia există un ulcer trofic cu leziunea profundă a membrelor, atunci boala principală va fi localizată mai jos, ceea ce a declanșat apariția ei, iar la partea de jos va fi un set mare de diverse boli congenitale și dobândite care au provocat și mențin tulburări în țesuturi, sânge și celule care nu permit corpului să facă față ranii și infecției din ea.

Este inutil să tratezi un ulcer trofic în izolare de boala la care a fost cauzată și, din moment ce este cauzată de boli severe, uneori incurabile, atunci pacientul trebuie să fie răbdător și curajos.

Terapia unor astfel de leziuni este lungă și pacientul este tratat mai bine pe bază de ambulatoriu. Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare la domiciliu va include:

• tratamentul bolii subiacente conform instrucțiunilor medicale;
• coagularea zilnică a unui ulcer trofic;
• rănirea;
• utilizarea medicamentelor pentru tratament;
• controlul asupra apariției unor noi leziuni;
• măsuri preventive care împiedică apariția ulcerelor.

Din păcate, pentru mulți pacienți, vizitele constante la medic și achiziționarea de medicamente pentru o pensie mică sunt costisitoare, așa că consideră tratamentul la domiciliu și medicina tradițională cea mai potrivită pentru ei înșiși. Cu o performanță adecvată a sarcinilor primite, ligaturarea corectă a extremităților inferioare la domiciliu, se poate realiza utilizarea corectă a rețetelor populare pentru recuperare.

Unii pacienți, care se confruntă cu incompetență sau cu atitudine neatentă din partea medicilor, decid asupra acțiunilor independente. Ei utilizează mijloacele cele mai neașteptate pentru a trata ulcerele trofice și este posibil ca astfel de experimente să nu se încheie întotdeauna cu succes.

Fiecare persoană care suferă de ulcere trofice trebuie să rețină că aceasta este o stare gravă și periculoasă, iar tratamentul necorespunzător sau întârziat poate duce la pierderea unor părți ale membrelor sau la un rezultat ireparabil.

Cum arată ulcerul trofic și de ce apare

Cele mai frecvente cauze ale ulcerului trofic sunt tulburările circulatorii în vase și postul prelungit de repaus al țesuturilor, pierderea senzației la picioare și picioare din cauza patologiei terminațiilor nervoase. În 9 cazuri, 10 dintre acestea sunt atât de grav afectate:

• boala varicoasă și efectele tromboflebitei;
• diabet;
• leziunea arterelor inferioare;
• influența combinată a diferitelor boli.

Cel mai adesea se formează un astfel de ulcer pe picioare și picior inferior. În unele cazuri, ele pot apărea pe brațe și pe trunchi, cap. Acestea sunt cauzate în principal de leziuni, nu de tulburări vasculare.

Cu fiecare dintre aceste boli se formează un anumit tip de ulcer, iar un medic experimentat va fi capabil să distingă leziunea prin aspectul ei.

Ulcerul cauzat de venele varicoase:

• profundă;
• ocupă cea mai mare parte a treimii inferioare a piciorului;
• plasat pe suprafața frontală sau laterală;
• ovală sau rotundă, poate avea un diametru de până la 100 mm;
• rangurile ranilor sunt inegale, cu caneluri;
• în partea inferioară a puroiului și a suprafețelor mici de țesut nou;
• însoțită de durere;
• adesea agravate de erizipel sau ulcere;
• în jurul ranii - zona densă, strălucitoare, umflată, adesea pigmentată.

Cu ulcer arterial:

• rana este rotunjită cu muchii abrupte precise;
• fundul este gri sau negru;
• în partea de jos este de obicei o scabie uscată în urma contururilor tendoanelor;
• pielea de pe tiv este strălucitoare, nu este nici un fir de păr;
• piele de culoare normală, neonorat;
• palparea piciorului este dureroasă, rece, puls foarte greu de simțit;
• plasat direct pe degete, în a treia parte a piciorului.

În cazul diabetului zaharat:

• picior cald dar insensibil;
• ulcerele sunt situate pe picioare și proeminențele osoase;
• răni profunde, cu margini înconjurate de porumb;
• fundul este uscat, negrul este rareori gri;
• Locația principală este zona cu cea mai mare presiune la mers.

Cum poate un pacient cu o boală "periculoasă" care cauzează tulburări vasculare să recunoască simptomele periculoase ale unui ulcer?

Cu apariția ulcerelor venoase:

1. Pacientul se plânge de umflături, disconfort și greutate în picioare.
2. Convulsii neobișnuite apar.
3. Membrelor incepe sa mancarimi, o senzatie de arsura apare.
4. Pe piele începe să deseneze o grămadă de vase de sânge, în fiecare zi devine din ce în ce mai densă.
5. Pe pielea din zona rețelei venoase încep să apară pete violet-purpuriu.
6. Pielea devine densă, strălucitoare, în zona afectată se ridică deasupra suprafeței piciorului.
7. Suprafața pielii din zona afectată devine mai întunecată și devine dureroasă.
8. Limfața se scurge și acționează ca picături pe pielea afectată.
9. În centrul zonei afectate există un spot alb cu fulgi de piele moartă.
10. După o anumită perioadă de timp, va apărea o rană (poate fi provocată de rănire, arsură, mușcătură, suflare, spargere).
11. Pe masura ce rana creste, va incepe sa ocupe o zona din ce in ce mai mare, va incepe sa dureze, va intra adanc in stratul subcutanat, ajungand la nivelul muschilor, tendoanelor si oaselor.
12. Odată ce infecția se va alătura, se va produce descărcarea purulentă, un miros neplăcut, durerea devine insuportabilă.
13. Zona din jurul ulcerului este inflamată, adesea afectată de ciuperci.

Cu ulcer diabetic:

1. Pacientul suferă de o pierdere treptată de senzație la nivelul piciorului.
2. Durerea variază.
3. În timpul nopții, există durere și ars în picioare și picior inferior.
4. În zonele cu cea mai mare încărcătură în timpul mersului, apare o rană mică mică pe proeminențele osoase.
5. În timp, ulcerul crește și este complicat de infecție.
6. În cazul în care tratamentul este început cu întârziere sau gangrena se dezvoltă ineficient.
7. Pentru a salva viața pacientului, chirurgul este forțat să îndepărteze degetele sau o parte a piciorului.

Cu ulcer arterial:

1. Pacientul începe să se limpezească pe durata scărilor de mers pe jos sau de alpinism prelungite.
2. Legul doare și îngheață.
3. Rănile apar pe călcâi sau degetul mare.
4. Rănile cresc într-o formă semicirculară.
5. Edemurile ulcerelor au margini dense galbene, suprafața se scurge cu puroi.
6. Într-o stare neglijată, ulcerele acoperă întreaga zonă a piciorului.

Dacă vă aflați cel puțin un simptom al leziunilor cutanate, trebuie să începeți imediat tratamentul pentru a preveni apariția ulcerului trofic.

Cum să tratați ulcerele trofice

După ce medicul examinează ulcerul și determină tipul acestuia, tratamentul va fi prescris. Acesta va include:

• tratamentul medicamentos;
• rănirea;
• scopul dietei;
• purtarea unui compres sau a pantofilor ortopedici;
• imobilizarea membrelor.

În cazul ulcerului trofic purulent, vor fi prescrise următoarele:

• spectru larg de antibiotice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ketoprofen, diclofenac);
• medicamente care previne formarea cheagurilor de sânge (Pentoxifylline, Reopoglyukin);
• sedative de droguri Suprastin;
• analgezice.

Pentru tratamentul bolii subiacente (diabet, varice, etc.), tratamentul medicamentos este obișnuit pentru pacient. Dacă zahărul din sânge este instabil sau nivelul său este atipic ridicat, atunci medicul curant ia măsuri pentru a-l stabiliza.

În cazul diabetului zaharat, trebuie respectată o dietă strictă prescrisă pentru pacient, iar în caz de boală varică este obligatorie și respectarea copilului.

Din meniul unui astfel de pacient ar trebui să fie excluse:

• toate preparatele picante, prajite, conservate, cârnați și cârnați;
• produse sărate, murate, condimente;
• dulciuri și produse de patiserie;
• paste făinoase, pâine albă și brioșă de drojdie;
• dulce sifon;
• alcool și nicotină;
• ceai și cafea puternice.

Produsele extrudate trebuie înlocuite cu legume, fructe și produse lactate. Pentru o vindecare mai rapidă a rănilor în meniul pacientului, ar trebui să existe, dacă este posibil, o cantitate suficientă de produse proteice, gălbenușuri, brânză de vaci, miere, nuci și carne de pasăre.

Pacientului nu i se recomandă repausul de pat, dar este necesară restrângerea mobilității și a încărcăturii piciorului. Este recomandabil să utilizați exerciții fizice simple care să ajute la eliminarea sângelui venos și să îmbunătățească fluxul sanguin arterial. Aceste exerciții sunt efectuate în timp ce se află în pat:

• îndoiți picioarele la genunchi, strângeți-le la piept, reveniți la poziția inițială;
• picioarele se îndoaie și se dezbrace la genunchi;
• ridicați picioarele întinse, faceți mișcări "foarfece";
• ridicați picioarele întinse, faceți mișcările circulare ale picioarelor.

Este obligatoriu ca pacientul să poarte ciorapi de compresie sau pansamente elastice, pentru diabetici, pantofi ortopedici pentru descărcarea piciorului.

Îngrijirea rănilor

Tratamentul ulcerelor trofice pe picior trebuie să vizeze crearea condițiilor optime pentru vindecarea și protecția împotriva pătrunderii infecției din mediul extern.

Pentru această utilizare:

• spălarea ranii pentru ao curăța și a elimina agenții patogeni;
• suprapunerea pe unguentul ranii;
• impunerea unui strat special care accelerează vindecarea;
• bandajarea corectă.

Rănirea la domiciliu

Atunci când se tratează ulcere trofice de picior, tratarea și îmbrăcarea unei răni este extrem de importantă. Fără pansamentul potrivit, tratamentul său este imposibil. Pansamente corecte:

• protejează rana de infecție;
• promovează distrugerea microorganismelor în rană;
• păstrează umezeala rănii, permite crearea celor mai bune condiții pentru formarea de țesuturi noi;
• elimină excesul de lichid și puroiul de la o rană fără a suprasușa rana;
• permite aerului să penetreze liber rana;
• ar trebui să fie îndepărtate rapid și ușor.

Medicii moderni cred că uscarea rănilor, în special ulcerul trofic, este dăunătoare. O rană uscată nu creează condițiile necesare pentru aprovizionarea cu oxigen a țesuturilor și crearea de țesuturi noi. Atunci când un microclimat umed este menținut în rană în timpul vindecării, se formează o cicatrice mai mică și mai durabilă.

Ce este necesar pentru a îmbrăca o rană pe picior acasă? Pentru aceasta:

• pregătiți o suprafață pentru îmbrăcare (o masă de cafea, un scaun mare cu o suprafață plană) este ideală pentru picioare;
• acoperiți zona de lucru cu o cârpă pliată, curată, călcată de mai multe ori cu fier fierbinți;
• aranjați materiale - bandaj steril și vată de bumbac, tampoane sterile de bumbac, tampoane de bumbac, un prosop curat din bumbac sau in;
• foarfecele pre-tratate cu alcool, un tencuială, medicamente (peroxid, clorhexidină) sunt răspândite pe tesatura.

Îmbrăcămintea se efectuează zilnic, în același timp. Dacă rănile sunt purulente și umezeala se umezește repede, trebuie să fie schimbată pe măsură ce se murdărește. Înlocuirea este supusă unui bandaj pierdut sau contaminat.

Tratamentul rănilor are loc întotdeauna în conformitate cu un algoritm:

1. Îndepărtați cu grijă vechiul bandaj, tăiați cu atenție, ridicați marginea bandajului și îndepărtați-l. Țineți pielea cu mâna, pentru a nu vă răni.
2. Dacă tifonul nu se îndepărtează, atunci este umezit cu un dezinfectant sau cu un decoct de plante medicinale și așteptați până când acesta pleacă. Desprindeți capacul de-a lungul suprafeței plăgii.
3. Dacă a început sângerarea atunci când pansamentul a fost înlăturat, o bilă sterilă de bumbac a fost presată strâns pe rană pentru a opri sângele.
4. Pielea din jurul ulcerului trebuie curățată ușor cu șervețele de tifon, care sunt umezite în soluție salină, peroxid, clorhexidină, apă cu săpun pentru copii. Este imposibil să udați un ulcer! Curățați începutul pielii de la marginea ulcerului.
5. Exactitatea tratamentului la marginea ranilor este importantă pentru ulcerele diabetice, care sunt adesea afectate de o infecție fungică.
6. Pentru a vindeca o rană care este înfundată în mod activ, trebuie curățată de mai multe ori pe zi. Pentru a face acest lucru, rana este spalata sub un flux de infuzie de plante medicinale, apa cu sapun, antiseptic si putin uscat. Marginile plăgii sunt tratate cu cremă pentru copii, oxid de zinc, se aplică unguent diprosalic.
7. După curățare, rana este examinată cu atenție pentru a determina modificarea stării sale.
8. Suprafața plăgii este tratată cu mijloacele prescrise. Dacă un unguent este utilizat pentru tratament, acesta nu este plasat pe rană, ci pe un șervețel steril, care este presat pe rană. Medicamentul sub formă de pulbere se aplică direct pe rană. În partea superioară a plăgii, introduceți șervețele de tifon în mai multe straturi. Dacă șervețelele umede sunt prescrise pentru tratament - acestea sunt plasate direct pe rană, apoi pe partea de sus sunt șervețele uscate.
9. Pentru fixarea bandajului este mai bine să utilizați bandă adezivă. Pentru a face acest lucru, un bandaj adeziv lung este aplicat pe bandajul de tifon în mai multe straturi, formând capete de 10 centimetri pentru fixarea ușoară a bandajului. Pentru confort, părul din zona de îmbrăcăminte este mai bine să se rade.

Dacă ulcerul trofic este uscat și partea inferioară a plăgii este acoperită cu o crustă neagră, rana trebuie să fie umezită pentru ao curăța. Pentru aceasta există pansamente speciale, puteți utiliza infuzii de ierburi sau unguent de casă.

Varicele trofice ulceroase ale membrelor inferioare și tratamentul lor la domiciliu necesită o pansament obligatoriu de compresie - astfel ulcerul trofic se vindecă mai ușor.

Îndepărtează piciorul, pre-închiderea ulcerului trofic cu un bandaj dintr-un bandaj steril sau fixând o pânză de tifon, un burete de cauciuc este așezat în partea superioară. Comprimarea este realizată cu un bandaj elastic special, care asigură o bună compresie dimineața fără a ieși din pat.

Trebuie să începeți cu degetele de la picioare, ridicându-vă treptat. Fiecare strat superior al bandajului trebuie să se suprapună cu mingea ½. Înălțimea bandajului - până la genunchi. Atunci când se aplică un bandaj pe un tibi, bandajul trebuie să fie răsturnat pentru o aplicare uniformă.

Odată ce bandajul se ridică, ar trebui să devină mai puțin strans pentru ușurință la mers. Oprirea legării este fixată în unghi drept față de picior. Nu trebuie să îmbrăcați genunchiul și șoldul, deoarece acesta nu are efectul terapeutic adecvat. Bandajul sub genunchi nu trebuie să fie prea strâns - limfa va curge prost, făcând dificilă tratarea ulcerului.

Un bandaj pe picior trebuie aplicat în ceea ce privește încălțămintea, uneori două runde de bandaj vor fi suficiente. Dacă sensibilitatea pielii la picior este mărită, atunci puteți pansa piciorul pe o bumbac. Noaptea, bandajul trebuie eliminat.

Unele rețete populare

Pentru tratamentul ulcerelor trofice la domiciliu, puteți utiliza:

• suc proaspăt de frunze de aloe pentru comprese, în acest scop este umezit cu șervețele sterile și se impune pe o rană curățată;
• efect bun de vindecare asupra compreselor folosind frunze de liliac - spălate în apă caldă și amestecate într-un șervețel steril, frunzele sunt așezate pe rană;
• O soluție de sare realizată din 100 de grame de sare de mare și un litru de apă este utilizată pentru a îmbunătăți vindecarea și hidratarea rănilor. Stofă sterilă umezită într-o soluție caldă și impunerea ulcerului, acoperită cu o cârpă sterilă, bandaj. Cursul de tratament este o săptămână;
• Pentru tratamentul ulcerelor diabetice care utilizează suc de rădăcini și frunze de brusture. Pentru a face acest lucru, materiile prime spalate bine si zdrobite sunt trecute printr-o masina de tocat, suc stoarse, care este folosita pentru spalarea ranii;
• o picătură de peroxid este picurată pe rana curată, apoi se aspiră cu atenție ulcerul cu pulbere de streptocid. Un șervețel umed este plasat pe partea superioară (pentru umectare, 2 linguri de peroxid se dizolvă în 100 g de apă). Bandajul este fixat. Comprimați modificările de mai multe ori pe zi. Fiecare ligatură monitorizează starea streptocidului. Dacă este umezit, streptocida uscată este turnată pe partea de sus;
• Pentru a lubrifia ulcere, utilizați ulei vegetal în conformitate cu următoarea rețetă - un pahar de ulei vegetal proaspăt nerafinat este prăjit într-o tigaie din fontă groasă, cu 2 ceapă medie, fin tăiată și doi morcovi medii. Legume prajite până la maro auriu, stoarce. Uleiul de grăsime de ulei de câteva ori pe zi;
• Pentru a vindeca un ulcer trofic pe picior, pentru spalare, folosirea ierburilor - în părți egale, luați mușețel, galbenele și ierburile de sunătoare (2 lingurițe), în părți egale tricolor, coadă de cal alb, coardă și coajă de stejar (1 lingurita). O lingură de amestec este extrasă într-un pahar de apă clocotită timp de o jumătate de oră, o băutură caldă este folosită pentru comprese pe tot parcursul săptămânii;
• La 5 zile după tratamentul cu perfuzie, planta folosește decoctul de frunze de planta (o lingură pe un pahar de apă care fierbe timp de 10 minute.) Plăcile sunt folosite pentru irigare, după 5 zile, înlocuiți decorul din rețeta anterioară;
• pentru tratamentul lipitorilor care se ocupă de zonele din jurul plăgii. Utilizați 3-4 lipitori pe zi;
• pentru întărirea generală a corpului, pacientul este dat să bea o perfuzie de rădăcină de seleniu zdrobit într-un litru de apă fierbinte, care este beată în timpul zilei;
• Un bun efect de restabilire a organismului este oferit de un amestec de unt de casă, miere, greedz de gâscă și cacao de înaltă calitate în cantități egale. Cald, încălzit într-o baie de apă, o singură porție (lingura) este luată de 3-4 ori pe zi cu lapte.

Tratamentul ulcerelor la domiciliu necesită meticulozitate și precizie de la pacient, respingerea obiceiurilor proaste. Medicamentele moderne, în combinație cu metodele tradiționale de tratament și terapie a bolii subiacente, permit tratarea pacienților fără precedent.

Cum să vindeci ulcerul trofic plângător

Ulcerele trofice umede reprezintă o complicație tipică în prezența unui pacient cu un curs lung de vene varicoase. Mai ales dacă boala nu a răspuns la terapia cu medicamente de calificare sau tratamentul a fost efectuat incorect cu utilizarea medicamentelor, a căror utilizare în acest stadiu în dezvoltarea patologiei vasculare nu a fost relevantă. Cu leziuni largi ale plăgilor suprafeței epiteliale a piciorului, fluidul limfatic este eliberat din ulcer ca element al reacției defensive a organismului. Anumite centre ale cortexului cerebral, care au primit informații despre prezența unei formațiuni ulceroase cu o violare a integrității membrelor inferioare, dau un semnal care să ofere o suprafață de leziuni cutanate trofice cu un flux suplimentar de limf. Astfel, organismul creează o membrană mucoasă artificială a zonei deschise a suprafeței plăgii și, în același timp, o curăță de penetrarea microorganismelor infecțioase adânc în țesuturile piciorului. Acest lucru evită o infecție bacteriană gravă, cu supurație abundentă și risc de amputare.

Cauzele secreției limfatice de la ulcerul trofic pe picior

În plus față de reacția defensivă a organismului la încălcarea integrității pielii, scurgerea fluidului limfatic de la ulcerul trofic este posibilă dacă există și alți factori patologici. Există următoarele motive pentru scurgerea constantă a limfei de pe suprafața unei plăgi deschise care rezultă dintr-o formă severă de boală vasculară.

Dermatită trofică progresivă

La majoritatea pacienților care se confruntă cu apariția ulcerelor cu distrugerea trofică a epiteliului în membrele lor inferioare, este afectat un singur vas principal care nu asigură fluxul normal al sângelui venos. Pur și simplu, o venă care trece adânc în țesuturile piciorului nu se descurcă cu natura atribuită acesteia prin funcția de pompare a fluxului sanguin.

Dacă pacientul are o patologie vasculară extensivă și boala afectează un număr mare de vase de diferite tipuri care sunt localizate într-un segment al picioarelor, atunci dermatitul plâns al pielii se dezvoltă, asociat cu formarea mai multor focare de ulcer trofice dintr-o dată. În prezența unei astfel de imagini clinice, eliberarea limfei de la răni este inevitabilă, deoarece integritatea nu numai a epidermei, ci și a canalelor limfatice prin care circulă fluidul în sine este ruptă. Evacuările de la extremitățile inferioare sunt sistematice și nu se opresc zi sau noapte.

Infecție bacteriană

În 73% din cazurile cu îngrijire necorespunzătoare a suprafeței plăgii a ulcerului, se introduce o infecție secundară din mediul înconjurător. În acest caz, secreția limfei este o reacție a corpului, care vizează spălarea microbilor din zona distrusă a pielii prin irigarea abundentă. Această metodă de auto-eliminare a microflorei patogene este cu adevărat eficientă, dar numai în primele zile de infecție bacteriană. Ulterior, un exces de umiditate în țesuturile plăgii joacă în beneficiul agenților patogeni, iar procesul patologic de supurație începe cu necroza ulterioară a epiteliului circumferențial. De îndată ce pacientul ia măsuri care vizează tratamentul antibacterian al ulcerului și atinge un rezultat pozitiv, descărcarea abundentă de lichid limfatic se oprește imediat.

Adânc ulcer trofice

Este necesar să se înțeleagă că suprafața plăgii de pe picior tinde să-și extindă granițele nu numai în cercul diametral, ci și adânc în picioarele pacientului. Atunci când gradul de deteriorare este critic și se produce o încălcare semnificativă a integrității venelor dilatate, începe secreția limfatică cronică, care, pe măsură ce sănătatea pacientului se deteriorează, crește doar în volum.

Toate aceste motive, apariția scurgerii abundente a fluidului limfatic dintr-o rană deschisă pe picior, sunt asociate cu prezența de vene varicoase. Numai circumstanțele de dezvoltare a bolii și simptomele tabloului clinic al modificării bolii. De asemenea, o condiție prealabilă pentru umezirea cronică a unui ulcer cu limfa este implicarea canalelor limfatice mari în membrul inferior în procesul inflamator.

simptome

Semnele unei scurgeri limfatice deja existente sau în faza inițială a debutului acestui proces au propria lor clinică caracteristică și pronunțată, manifestarea căreia este prezența următoarelor simptome la un pacient:

• simultan cu eliberarea de lichid limfatic, mâncărime și arsură apar în zona neoplasmului ulcerativ, care se simte în conformitate cu abundența scurgerilor;
• noaptea apar crampe la nivelul membrelor inferioare, caracterizate printr-o durere specială și o perioadă lungă de spasme musculare (durerea este atât de severă încât o persoană se trezește din somn și nu poate face nimic cu un picior îngust);
• înainte de începerea acumulării limfei, țesuturile epiteliale circumferențiale dobândesc o nuanță de lac a pielii, devine maro închis;
• pe suprafața unui ulcer trofic există întotdeauna un lichid limpede fără culoare și miros (dacă nu se folosește pansamentul steril, atunci limfa scurge doar piciorul);
• țesuturile periferice ale pielii încep să se deterioreze din ce în ce mai intens (datorită faptului că o cantitate excesivă de umiditate este prezentă în mod constant și că sunt create condiții favorabile reproducerii microflorei bacteriene).

În absența unei terapii medicamentoase adecvate, care trebuie aplicată odată cu apariția primelor simptome ale bolii, toate leziunile noi încep să apară, iar volumul secreției limfatice crește constant. Se termină cu faptul că o persoană nu poate părăsi limitele casei sale fără un bandaj dens de țesut pe picior, care ar absorbi în mod constant o cantitate mare de lichid biologic.

Cum și ce să tratăm ulcerul trofic umed și să oprim lichidul?

Metoda de terapie care are ca scop oprirea procesului de scurgere a limfei de la o rană deschisă pe picior constă într-un întreg complex de măsuri terapeutice și utilizarea medicamentelor speciale care usucă simultan ulcerele, îmbunătățesc trofismul sângelui venos, absorb excesul de umiditate. Pentru a obține cele mai bune rezultate într-o perioadă scurtă de timp, este necesar să utilizați următoarele tipuri de medicamente.

Pansamente absorbante

Acestea sunt segmente sterile de țesut cu o structură densă, care sunt impregnate cu agenți antibacterieni și antiinflamatori. Marginile lor sunt echipate cu cleme convenabile care sunt atașate la suprafața piciorului și nu permit bandajului să alunece în jos în timpul mișcării active. În plus, componentele țesăturii sunt selectate de fabricant într-un raport atât de proporțional încât bandajul medical acționează pe principiul unui burete și dacă un pacient are mult lichid dintr-o rană, atunci îl absoarbe perfect menținând un echilibru stabil de umiditate pe suprafața ulcerului. Astfel de medicamente din acest grup, cum ar fi Biaten, Tsetuvit, PAM-T, s-au recomandat în cel mai bun mod.

Compresoare lenjerie

Acestea sunt elementele originale ale îmbrăcămintei terapeutice, care sunt prezentate sub formă de ciorapi și golf. Dacă un pacient are ulcere trofice, purtarea de articole de îmbrăcăminte de comprimare ajută la eliminarea însăși esenței problemei patologice. Datorită efectului compresiei prin comprimare nu apare stagnarea limfaticii și a sângelui venos. Datorită acestui fapt, limfostazia ulcerului trofic este stabilizată și volumul de excreție a fluidului biologic este redus semnificativ. Pacientul începe să se simtă mult mai bine, iar formarea rănilor în mod constant se usucă treptat.

Hidrogen de colagen

Se folosește pentru cele mai complicate forme de leziuni trofice ale pielii de la extremitatea inferioară, când fluxul limfatic se absoarbe și majoritatea medicamentelor nu au adus efectul terapeutic așteptat. Hidrogenul se aplică direct pe suprafața unei plăci deschise și acoperă uniform toată zona afectată. După 10-15 minute, există o blocare completă a fluxului liber de lichid limfatic și eliminarea procesului inflamator. În cel mai bun mod, o hidrogel pe bază de colagen numit Emalan sa dovedit.

Medicamentele din această categorie au încă un efect excelent de vindecare.

Dacă este necesar, medicul poate utiliza și alți agenți terapeutici care vor opri scurgerea fluidului limfatic din neoplasmul trofic și vor restabili circulația normală a sângelui venos cu perspectiva unei vindecări suplimentare a rănilor. Asigurați-vă că ați verificat lista celor mai bune unguente pentru ulcerele trofice.

Consecințe și complicații în absența sau tratamentul greșit

Dezvoltarea bolii în absența completă a tratamentului sau lipsită de îngrijire medicală adecvată este dificil de prezis, deoarece fiecare caz clinic este individual. Există următoarele efecte negative, apariția cărora este direct legată de scurgerea abundentă a limfei:

• inflamația acută a ulcerului cu implicare în procesul patologic al epiteliului circumferențial și a țesutului osos al membrului inferior, care anterior a menținut o stare sănătoasă;
• supurarea suprafeței plăgii cu umplerea completă cu exudat purulent, care poate fi îndepărtată numai prin efectuarea unei intervenții chirurgicale ulceroase;
• o creștere accentuată a populației microflorei bacteriene datorită prezenței unui mediu umed constant (această complicație implică întotdeauna dezvoltarea unui proces inflamator și mai mare);
• apariția necrozei, deteriorarea critică a țesuturilor piciorului, cu amputarea ulterioară.

În orice mod există o deteriorare a stării de bine a pacientului din cauza absenței terapiei ulcerului trofic și a scutirii scurgerilor limfatice, orice consecință asociată cu acest proces este extrem de negativă și poate duce la dizabilitatea pacientului.