Basaliom - simptome, tratament, eliminare, remedii folclorice, cauze, etape, prognoză și prevenire

Basaliomul este o formare locală (germinantă) care se formează din celule epidermice sau foliculi de păr și se caracterizează prin creștere lentă, metastaze foarte rare și proprietăți neagresive. Repetarea frecventă după eliminare este de asemenea caracteristică pentru aceasta. Celulele sale periferice sunt similare din punct de vedere histologic cu celulele stratului bazal al epidermei, așa că și-a luat numele.

Această boală a pielii se produce predominant în zonele deschise ale pielii, care sunt cel mai expuse la lumina soarelui. Acestea sunt, în primul rând, pielea de pe cap, în principal în zona fronto-temporală și gâtul. Bazaliomul facial al pielii este localizat în special pe nas, în zona pliurilor nazolabiale și pe pleoape. În medie, 96% dintre pacienți au o singură, 2,6% - multiplă (2-7 sau mai multe focare).

Ce este?

Carcinomul bazocelular, carcinomul bazocelular - o tumoare malignă a pielii care se dezvoltă din stratul bazal al epidermei, se caracterizează prin creșterea lentă și absența metastazelor.

cauzele

Cauzele dezvoltării carcinomului bazocelular, precum și a altor tumori, nu sunt stabilite în prezent cu precizie. Cu toate acestea, au fost identificați așa-zisii factori predispozanți, a căror prezență la om crește riscul de a dezvolta carcinom bazocelular. Astfel de factori predispozanți includ următoarele:

  1. O vizită la solariu pentru o lungă perioadă de timp;
  2. Piele tare;
  3. Tendința de a forma arsuri solare;
  4. Origine celtică;
  5. Lucrul cu compuși de arsen;
  6. Consumul de apă potabilă care conține arsenic;
  7. Inhalarea produselor din sârmă combustibilă;
  8. Imunitate redusă;
  9. albinism;
  10. Prezența kerodermei pigmentare;
  11. Prezența sindromului Gorling-Holtz;
  12. Expunerea frecventă și prelungită la soare, inclusiv lucrul în lumina directă a soarelui;
  13. Tendința de formare a pistruiilor după o scurtă ședere în lumina directă a soarelui;
  14. Frecvent și prelungit de contact cu agenți cancerigeni, cum ar fi funingine, gudron, gudron, parafină, bitum, creozot și produse rafinate;
  15. Efectele radiațiilor ionizante, inclusiv radioterapia anterioară;
  16. arsuri;
  17. Cicatrici ale pielii;
  18. Ulcere pe piele.

În plus față de factorii predispozanți, carcinomul bazocelular, există afecțiuni precanceroase, prezența cărora crește semnificativ riscul dezvoltării unei tumori, deoarece acestea pot degenera în cancer. Bolilor precanceroase ale carcinomului bazocelular includ următoarele:

  1. Cheratoză actinică;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoacantom;
  4. Corn cutanat;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Când apar afecțiunile precanceroase ale pielii menționate mai sus, ele trebuie vindecate prompt, deoarece dacă aceste condiții sunt ignorate, ele se pot transforma într-o tumoare malignă, nu numai bazalomă, ci și melanom sau carcinom al celulelor scuamoase ale pielii.

Basaliomul este cel mai adesea localizat în următoarele zone ale pielii:

  1. Buza superioară;
  2. Suprafata superioara sau inferioara;
  3. nas;
  4. Pliuri nasolabiale;
  5. obraji;
  6. Pinna;
  7. gât;
  8. scalpului;
  9. Fruntea.

În 90% din cazuri, carcinomul bazocelular este localizat pe zone specifice ale pielii feței. În restul de 10% dintre cazuri, se poate forma o tumoare pe pielea trunchiului, brațelor sau picioarelor.

simptome

Manifestările carcinomului bazocelular atunci când se formează un neoplasm sunt destul de temperament, ceea ce face posibilă o diagnosticare destul de precisă la examinarea unui pacient. Semnele externe sunt determinate de tipul tumorii.

În stadiul inițial, bazaliomul (vezi fotografia) poate avea aspectul unui "cos" normal, care nu provoacă niciun neplăcere. De-a lungul timpului, pe masura ce tumoarea creste, formarea are forma unui nod, a unui ulcer sau a unei placi densa.

  • Cel mai frecvent tip de carcinom bazocelular este considerat o variantă nodulară, manifestată prin apariția unui noduli roz, de culoare roz, nedureros, pe suprafața pielii. Pe măsură ce crește, nodul este predispus la ulcerații, astfel încât pe suprafață apare o cavitate crustă. Neoplasmul crește lent în dimensiune, este posibilă și apariția de noi structuri similare, care reflectă tipul suprafeței multicentrice de creștere tumorală. În timp, nodulii se îmbină între ele, formând o infiltrație densă, penetrandu-se mai adânc în țesutul subiacent, implicând nu numai stratul subcutanat, ci și cartilajul, ligamentul, osul. Forma nodulară se dezvoltă cel mai adesea pe pielea feței, pleoapelor, în zona triunghiului nazolabial.
  • Forma nodală se manifestă și prin creșterea neoplaziei sub forma unui singur nod, dar, spre deosebire de versiunea anterioară, tumoarea nu este înclinată să germineze țesuturile subiacente, iar nodul este orientat spre exterior.
  • Forma suprafeței - arată ca o placă rotunjită de culoare roșu-maro, cu un diametru mai mare de un centimetru. Suprafața tumorii este uneori acoperită cu cruste, mozaicul atrofiat, poate avea zone de pigmentare diferită. Perioadele de atrofie, desquamation și cresterea activă se învață reciproc în diferite părți ale tumorii, deci suprafața ei este eterogenă. De-a lungul marginii există, de asemenea, o margine perlată caracteristică ridicată deasupra pielii. Această formă are cea mai bună cale printre toate bazalele, infiltrarea pielii este aproape absentă.
  • Carcinomul bazocelular (papilar) este caracterizat de o creștere superficială, nu provoacă distrugerea țesuturilor subiacente și arată ca un conopidă.
  • Varianta de pigment a carcinomului bazocelular conține melanina, care îi conferă o culoare închisă și seamănă cu o altă tumoare foarte malignă - melanomul.
  • Forma de formă catifelată - arată în exterior ca o placă cerată plată tare, de culoare neagră, care nu iese în afară de suprafața pielii și în timp devine chiar presată în interior. Marginile tumorii sunt clare, cu o nuanță perlată, ridicată deasupra suprafeței pielii. Pe marginea tumorii apare periodic eroziunea, care cicatrici suplimentare. Infiltrarea țesuturilor înconjurătoare se exprimă mult mai mult decât creșterea vizibilă a tumorii, ceea ce duce adesea la tratamentul tardiv al pacientului pentru ajutor calificat. Localizarea carcinomului bazocelular cicatricial pe scalp, pe nas este considerată nefavorabilă, deoarece distrugerea țesutului osos și a cartilajului are loc devreme.
  • Forma ulceroasă a carcinomului bazocelular este destul de periculoasă deoarece tinde să distrugă rapid țesutul tumoral care stă la baza și înconjoară. Centrul ulcerului se scufundă, acoperit cu o crustă de culoare gri-negru, marginile sunt ridicate, de culoare roz, cu o abundență de vase dilatate.

Semnele principale ale carcinomului bazocelular sunt reduse la prezența structurilor descrise mai sus pe piele, care nu se deranjează mult timp, dar care măresc dimensiunea lor, chiar și timp de câțiva ani, implicarea țesuturilor moi, a vaselor, a nervilor, a oaselor și a cartilajului din jurul procesului patologic este foarte periculoasă.

În stadiul tardiv al tumorii, pacienții suferă de durere, afectarea funcției părții afectate a corpului, sângerare, supurație la nivelul locului de creștere al neoplasmului și formarea fistulei în organele adiacente. Cele mai periculoase sunt tumorile care distrug țesuturile din ochi, ureche, penetrează în cavitatea craniului și membranele germinative ale creierului. Prognoza în aceste cazuri este nefavorabilă.

Cum arata bazaliomul?

Fotografia de mai jos arată modul în care boala se manifestă atât în ​​stadiul inițial, cât și în celelalte etape din diferite părți ale corpului uman.

Basaliomul: cauze, simptome, manifestări și localizare, cum se tratează

Basaliomul (carcinomul bazocelular al pielii) este o tumoare malignă care provine din stratul de suprafață al pielii. Celulele neoplazice sunt asemănătoare cu cele ale stratului bazal al epiteliului scuamos, pentru care și-a luat numele. În ceea ce privește prevalența carcinomului bazocelular, ocupă aproape primul loc în lume, înaintea cancerului de sân, stomac și plămân. Aproximativ 2,5 milioane de cazuri noi de boală sunt diagnosticate în fiecare an, iar carcinomul bazocelular reprezintă până la 80% din toate tumorile maligne ale pielii.

Diagnosticul carcinomului bazocelular nu provoacă astfel de emoții și teamă ca alte tipuri de cancer, în principal datorită creșterii lente a tumorii. Bazaliomul nu este înclinat să metastazeze, pentru o lungă perioadă de timp nu provoacă alte neplăceri decât un defect cosmetic, astfel încât pacienții să nu se grăbească să viziteze medicul, în cel mai bun caz, pur și simplu ignoră prezența neoplazmiei și, uneori, auto-medicamente. În speranța că tumora va trece de la sine, pacienții așteaptă timp, întârziind vizita la specialist de ani de zile. O astfel de neatenție conduce la diagnosticarea formelor neglijate de carcinom bazocelular, care ar fi putut fi cu ușurință vindecate în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării sale.

bazilomul (carcinom bazocelular al pielii = carcinom bazocelular)

Metastazele extrem de rare nu exclud această tumoare din numărul celor maligne, iar capacitatea de a crește în țesuturile din jur și de a le distruge duce adesea la consecințe triste. Există cazuri în care pacienții vârstnici, care nu au încredere în medici, au fost tratați acasă cu remedii folclorice sau chiar cu produse chimice de uz casnic sub formă de produse de curățare agresive (da, se întâmplă!). Tumora a crescut, deși încet, dar rapid decăzut, a distrus țesuturile, vasele, nervii înconjurători, astfel încât medicii au fost neputincioși, iar rezultatul tragic a fost predeterminat.

Basaliomul poate fi atribuit acelor tipuri de cancer care nu sunt doar supuse terapiei, dar pot fi complet vindecate, cu condiția ca diagnosticul să fie în timp util. De asemenea, este important de observat că, în etapele ulterioare, prognoza de viață după o tumoră este eliminată poate fi bună, cu toate acestea, operația pe care chirurgul va fi obligată să o efectueze poate fi crippling și deformare.

Cu ceva timp in urma, bazaliomul a dat o pozitie intermediara intre neoplasme maligne si benigne, iar dermatologii si chirurgii s-ar putea ocupa de aceasta. În ultimii ani, abordarea sa schimbat, iar pacienții cu acest tip de cancer de piele sunt trimise unui oncolog.

Persoanele în vârstă predomină printre pacienți, bărbații și femeile sunt la fel de sensibile la tumori. Basaliomul este mai frecvent diagnosticat cu persoane cu ochi albaștri, cu ochi albastri, care le place să bronzeze într-un salon de bronzare și sub soarele deschis. Posibilitatea de a călători în sud spre mare către locuitorii din regiunile nordice oferă o oportunitate nu numai de a se adăposti în soare, ci și de riscul radiației ultraviolete excesive, care uneori crește riscul de apariție a cancerului de piele. Localizarea preferată a tumorii sunt zonele deschise ale corpului - fața, gâtul, pleoapele.

Cauzele carcinomului bazocelular

Pielea este cel mai mare organ din zona corpului uman, fiind în permanență în contact cu mediul extern și trăind întreaga gamă de efecte adverse. Odată cu vârsta, probabilitatea apariției tumorilor pielii crește, astfel încât marea majoritate a pacienților au depășit marcajul de 50 de ani. Basaliomul nu este aproape niciodată observat la copii și adolescenți, iar cazurile de diagnosticare sunt asociate cel mai adesea cu prezența anomaliilor congenitale (sindromul Gorlin-Goltz, inclusiv carcinomul bazocelular și alte malformații).

Factorii care conduc la apariția carcinomului bazocelular sunt:

  • Expunerea la radiații ultraviolete.
  • Radiații ionizante.
  • Substanțe cancerigene și toxice.
  • Leziuni, arsuri ale pielii, modificări ale cicatricilor.
  • Patologia imunității.
  • Infecții virale.
  • Predispoziție ereditară
  • Vârsta veche

Dintre toți factorii de risc, cea mai mare valoare este dată expunerii la radiațiile ultraviolete, fie că este vorba de radiații solare, fie de lămpi într-un pat de bronzare. Expunerea prelungită la soare, în special în timpul orelor de activitate maximă, care lucrează în aer liber, afectează negativ stratul de suprafață al pielii, provoacă leziuni și mutații în ea, ceea ce devine fundalul unei tumori canceroase. Scăderea densității stratului de ozon duce la penetrarea unei cantități mai mari de radiații solare, motiv pentru care se așteaptă o creștere a numărului de cazuri în viitor.

Rezidenții cu piele ușoară, lipsiți de un pigment de melanină suficient de protectori, sunt deosebit de sensibili la arsurile solare. Cu cât regiunea este mai apropiată de ecuator, cu atât este mai mare frecvența tumorii, mai ales în cazul persoanelor predispuse. Se crede că persoanele de origine celtică sunt mai predispuse la boală decât altele.

Deoarece carcinomul bazocelular apare datorită influenței cauzelor externe, pielea deschisă este de obicei afectată - fața, gâtul, colțul ochiului. Sa observat că în populația din Regatul Unit, carcinomul bazocelular crește mai frecvent pe partea dreaptă a corpului, în timp ce în locuitorii din multe alte țări este lăsat. Acest model neobișnuit se datorează tanării neuniforme în timpul conducerii.

Radiațiile ionizante cauzează deteriorarea aparatului cromozomial al celulelor pielii, crescând riscul de apariție a cancerului. Carcinogenii externi și substanțele toxice (hidrocarburi, arsenic, funingine), care intră în contact cu pielea, au un efect iritant și dăunător asupra celulelor sale, prin urmare, cei care sunt forțați să intre în contact cu substanțe similare datorită activităților profesionale trebuie să fie extrem de atenți.

Cicatricile, ulcerele cronice, anomaliile ereditare, cum ar fi albinismul și pigmentul xerodermic, fac pielea foarte vulnerabilă, iar riscul de cancer la acești pacienți este foarte mare. În plus, starea de imunosupresie cauzată de cauze congenitale, luând medicamente anti-cancer sau radiații este adesea însoțită de apariția celulelor bazale și a altor tipuri de cancer de piele.

diverse modificări precanceroase și tumori ale pielii

O anumită valoare este atribuită și unei infecții virale, când microorganismul însuși trăiește în celulele pielii și provoacă mutațiile lor, precum și în cazurile de infecție HIV în stadiul imunodeficienței avansate.

Manifestări ale cancerului cutanat bazal celular

Manifestările carcinomului bazocelular atunci când se formează un neoplasm sunt destul de temperament, ceea ce face posibilă o diagnosticare destul de precisă la examinarea unui pacient. Semnele externe sunt determinate de tipul tumorii.

În stadiul inițial, bazaliomul poate avea aspectul unui "cos" normal, care nu provoacă niciun inconvenient. De-a lungul timpului, pe masura ce tumoarea creste, formarea are forma unui nod, a unui ulcer sau a unei placi densa.

localizare tipică a diferitelor tumori

  1. Ulcerul nodular.
  2. Suprafață.
  3. Peptică.
  4. Verucoase.
  5. Cicatrizate atrofice.
  6. Pigmentară.

În conformitate cu clasificarea internațională, se obișnuiește să se facă distincția între trei tipuri de creștere tumorală:

  • Suprafață.
  • Sclerodermia.
  • Epiteliul fibros.

Cel mai frecvent tip de carcinom bazocelular este considerat o variantă nodulară, manifestată prin apariția unui noduli roz, de culoare roz, nedureros, pe suprafața pielii. Pe măsură ce crește, nodul este predispus la ulcerații, astfel încât pe suprafață apare o cavitate crustă. Neoplasmul crește lent în dimensiune, este posibilă și apariția de noi structuri similare, care reflectă tipul suprafeței multicentrice de creștere tumorală. În timp, nodulii se îmbină între ele, formând o infiltrație densă, penetrandu-se mai adânc în țesutul subiacent, implicând nu numai stratul subcutanat, ci și cartilajul, ligamentul, osul. Forma nodulară se dezvoltă cel mai adesea pe pielea feței, pleoapelor, în zona triunghiului nazolabial.

tipuri de carcinom bazocelular: superficial, nodular, scar-atrofic, pigment, ulcerativ

Forma nodală se manifestă și prin creșterea neoplaziei sub forma unui singur nod, dar, spre deosebire de versiunea anterioară, tumoarea nu este înclinată să germineze țesuturile subiacente, iar nodul este orientat spre exterior.

Modelul de creștere superficială este caracteristic formei sub formă de placă densă a unei tumori, atunci când leziunea este răspândită la o lățime de 1-3 cm, are o culoare maro-roșie și este echipată cu multe vase mici dilatate. Suprafața plăcii este acoperită cu cruste, se poate eroda, dar evoluția acestei forme de carcinom cu celule bazale este favorabilă.

Carcinomul bazocelular (papilar) este caracterizat de o creștere superficială, nu provoacă distrugerea țesuturilor subiacente și arată ca un conopidă.

Varianta de pigment a carcinomului bazocelular conține melanina, care îi conferă o culoare închisă și seamănă cu o altă tumoare foarte malignă - melanomul.

Scalodul bazalom scarro-atrofic (asemănător cu sclerodermia) seamănă cu o cicatrice densă, aflată sub nivelul pielii. Acest tip de cancer are loc cu alternarea cicatrizării și a eroziunii, prin urmare, pacientul poate fi observat și deja format cicatrici tumorale și eroziune proaspătă, acoperită cu cruste. Pe măsură ce partea centrală devine ulcerată, tumora se extinde, afectând noi zone ale pielii de-a lungul periferiei, în timp ce cicatricile se formează în centru.

Forma ulceroasă a carcinomului bazocelular este destul de periculoasă deoarece tinde să distrugă rapid țesutul tumoral care stă la baza și înconjoară. Centrul ulcerului se scufundă, acoperit cu o crustă de culoare gri-negru, marginile sunt ridicate, de culoare roz, cu o abundență de vase dilatate.

Locurile cele mai frecvente și, în același timp, cele mai periculoase pentru localizarea carcinomului bazocelular sunt colțurile ochilor, ale pleoapelor, pliurilor nazolabiale și ale scalpului.

Simptomele principale ale carcinomului bazocelular sunt reduse la prezența structurilor descrise mai sus pe piele, care nu se deranjează mult timp, dar tot mai mare dimensiunea acestora, chiar și timp de câțiva ani, implicarea țesuturilor moi, a vaselor, a nervilor, a oaselor și a cartilajului din jurul procesului patologic este foarte periculoasă. În stadiul tardiv al tumorii, pacienții suferă de durere, afectarea funcției părții afectate a corpului, sângerare, supurație la nivelul locului de creștere al neoplasmului și formarea fistulei în organele adiacente. Cele mai periculoase sunt tumorile care distrug țesuturile din ochi, ureche, penetrează în cavitatea craniului și membranele germinative ale creierului. Prognoza în aceste cazuri este nefavorabilă.

diferențele în tumorile de piele: 1 - molii normali, 2 - displazia nevilor, 3 - cheratoza senilă, 4 - carcinomul cu celule scuamoase, 5 - carcinomul bazalomului, 6 melanomul

Tumorile metastazelor sunt extrem de rare, dar sunt posibile. Germinarea neoplaziei în țesuturile moi, lipsa limitelor clare poate crea anumite dificultăți în timpul îndepărtării, astfel încât reapariția carcinomului bazocelular nu este un fenomen rar.

Diagnosticul carcinomului bazocelular

Deoarece celulele bazale sunt localizate superficial, nu există mari dificultăți în diagnosticare. De regulă, o examinare vizuală a tumorii este suficientă. Confirmarea laboratorului se efectuează utilizând metode citologice și histologice.

Pentru diagnosticul citologic se ia o amprentă sau o răzuire din suprafața neoplaziei, în care sunt detectate celule neoplazice caracteristice. Examinarea histologică a unui fragment de țesut nu numai că poate determina cu exactitate tipul de neoplazie, ci și diferențiază-o de alte tipuri de boli ale pielii.

Atunci când o tumoare se răspândește adânc în țesuturi, poate fi efectuată o examinare cu ultrasunete, scanarea CT și difracția cu raze X pentru a determina adâncimea și gradul de implicare a oaselor, cartilajului și mușchilor în procesul patologic.

Video: Specialist pentru cancerul de piele

Tratamentul carcinomului bazocelular

Alegerea tratamentului este determinată de localizarea tumorii, de natura leziunii țesuturilor subiacente, de vârsta pacientului și de patologia însoțitoare. De asemenea, este important să știți dacă procesul este primar sau recurent, deoarece bazaliomul tinde să se repete după eliminarea acestuia.

Îndepărtarea chirurgicală este considerată cel mai eficient tratament pentru carcinomul bazocelular. Cu toate acestea, pot exista obstacole semnificative în calea chirurgului, în principal datorită localizării carcinomului bazocelular. Astfel, deteriorarea țesuturilor pleoapelor, colțurile ochilor adesea nu face posibilă îndepărtarea completă a tumorii din cauza consecințelor care sunt incompatibile cu funcționarea normală a ochilor după aceea. În astfel de cazuri, numai diagnosticarea precoce și tratamentul în timp util al pacientului de către un oncolog pot oferi o oportunitate de a efectua o eliminare radicală a tumorii fără un defect cosmetic.

Excizia radicală a tumorii permite studiul său morfologic și este prezentată cu forme mai agresive, când riscul de recurență este ridicat. În cazul localizării leziunii pe față, în unele cazuri se utilizează un microscop chirurgical în timpul operației, ceea ce permite controlul clar al limitelor necesare ale intervenției.

Dacă este necesar, îndepărtarea foarte atentă a carcinomului bazocelular cu conservarea maximă a țesuturilor neafectate, metoda Mos este utilizată atunci când se efectuează o examinare histologică consistentă a secțiunilor tumorale în timpul operației, ceea ce permite chirurgului să se oprească în timp.

Radioterapia este utilizată ca parte a tratamentului combinat pentru forme avansate ale bolii, precum și ca efect adjuvant după excizia tumorii pentru a preveni recurența. Dacă este imposibil să se efectueze operația, oncologii recurg la radiații. În acest scop, se utilizează roentgenoterapia sau iradierea de la distanță, cu o concentrație extensivă a leziunilor.

Metoda este eficientă, dar trebuie să țineți cont de riscul ridicat de dermatită de radiații și de creșterea altor tumori care apar după iradierea carcinomului bazocelular, deci în toate cazurile merită cântărirea fezabilității acestui tip de tratament.

Chimioterapia bazaliomului poate fi aplicată numai local sub formă de aplicații (fluorouracil, metotrexat).

În prezent, metode de economisire a tumorii sunt larg răspândite - cryodestruction, electrocoagulare, chiuretaj, terapie cu laser, care sunt efectuate cu succes de către dermatologi.

Criodestrucția implică îndepărtarea unei tumori utilizând azot lichid. Procedura este nedureroasă și ușor de realizat, dar este posibilă numai cu mici neoplasme superficiale și nu exclude probabilitatea reapariției.

Tratamentul cu laser este foarte popular în dermatologie, dar este utilizat cu succes în oncologie. Datorită efectului cosmetic bun, terapia cu laser este aplicabilă atunci când o tumoare este localizată pe față, iar la pacienții vârstnici, în care operația poate fi asociată cu diverse complicații, este de preferat un astfel de tratament.

Eficacitatea terapiei fotodinamice și introducerea interferonului în țesutul tumoral continuă să fie investigată, dar aplicarea acestor metode arată deja rezultate bune.

În toate cazurile, merită luate în considerare posibilele consecințe cosmetice ale îndepărtării tumorii, astfel încât oncologii se confruntă întotdeauna cu sarcina de a alege cea mai delicată metodă de tratament. Având în vedere frecvența crescută a cazurilor neglijate, nu este întotdeauna posibilă eliminarea tumorii fără un defect vizibil.

Datorită neîncrederea multor pacienți la medicina tradițională și tendința de a se implica în rețete populare, merită subliniat faptul că tratamentul cu remedii folclorice de orice tip de tumori maligne ale pielii este inadmisibil. Basaliomul nu este o excepție, deși crește încet și se desfășoară cel mai adesea favorabil. Tumora în sine este predispusă la ulcerații, iar diferite loțiuni și lubrifiere pot agrava în continuare acest proces, provocând inflamație prin adăugarea de infecții. După o astfel de auto-medicație, medicul se confruntă cu necesitatea de a efectua operații radicale și deformante, iar în cel mai rău caz, pacientul nu poate avea timp să se adreseze unui specialist.

Pentru a preveni o tumoare, merită tratată cu atenție pielea, evitați expunerea excesivă la soare, gândiți-vă cu atenție înainte de a vizita un pat de bronzare. În timpul perioadei de activitate solară, pe plajă, relaxându-vă în soare deschis, trebuie să folosiți întotdeauna protecția solară, iar ochelarii de soare vă vor ajuta să vă protejați ochii și pleoapele de efectele dăunătoare.

În cazul în care bazaliomul a apărut încă, atunci nu trebuie să vă deznădăjduiți, această tumoră este un tip de cancer de piele complet tratabil, dar numai cu condiția de detectare în timp util și de tratament adecvat. Mai mult de 90% dintre pacienții care au mers la un medic în timp, sunt complet vindecați de neoplazie.

Basaliomul pielii: ceea ce este, tratamentul și îndepărtarea

În practica medicală, bazaliomul pielii este denumit unul dintre cele mai frecvente boli epiteliale asemănătoare tumorii. Această boală poate fi numită și carcinom bazocelular sau carcinom bazocelular. Această tumoare este observată de la 75 la 96% din toate cazurile de tumori maligne epiteliale.

Pentru a trata mai detaliat toate nuanțele acestei boli, merită să vă familiarizați cu informații generale, cauzele apariției, simptomele și metodele de tratament.

Ce este basaliomul?

În practica medicală, bazaliomul este un neoplasm infiltrator care provine din celulele epidermei sau foliculilor de păr. Boala se caracterizează prin progresie lentă și cazuri extrem de rare de metastază. Celulele unei tumori bazale non-agresive sunt similare celulelor stratului epidermal bazal al pielii, motiv pentru care numele său este cauzat.

Această oncologie este probabil cea mai comună formă de cancer, diagnosticată anual în 80% din tumorile maligne ale pielii. Studiile statistice arată că, în timpul vieții, unul din trei bărbați și una din patru femei vin în contact cu carcinomul bazocelular În ciuda acestui fapt, mulți oameni nu știu ce este carcinomul bazocelular, cum să îl tratați și cât de periculoasă este o tumoare până când se confruntă cu o boală. Localizarea carcinomului bazocelular, de obicei, pielea feței și a gâtului, pe alte organe, tumoarea practic nu a fost găsită. Cel mai adesea, localizarea caracteristică a acestei tumori sunt zone ale pielii:

  • nas;
  • obraji;
  • partea inferioară sau superioară a pleoapelor;
  • pliuri nasolabiale;
  • urechi;
  • gât;
  • frunte;
  • zona capului păros.

De fapt, boala nu constituie o amenințare gravă, deoarece se caracterizează prin progresie lentă, cu risc minim de metastază. Îndepărtarea carcinomului bazocelular cu laserul este cea mai eficientă, dar din moment ce boala nu are o amenințare gravă, mulți oameni încearcă să scape de el înșiși acasă. Mai des, tocmai aceasta este cauza diagnosticării tumorilor deja în stadii avansate de dezvoltare.

Este de remarcat faptul că, în ciuda riscului minim de metastaze, basaliomul încă aparține listei tumorilor maligne. În unele cazuri, formarea asemănătoare tumorii poate să crească în țesuturile și oasele moi adiacente, provocând distrugerea lor, ca urmare a faptului că prognosticul pentru pacienți este plin de consecințe grave.

cauzele

În ciuda studiilor pe termen lung privind carcinomul bazocelular, cauzele apariției nu sunt definite cu precizie. Apariția acestor tumori este cel mai adesea asociată cu boli de piele, cele mai multe fiind mai frecvente pentru persoanele în vârstă (după 50 de ani). La copii și adolescenți sunt foarte rare, iar în cazul diagnosticării carcinomului bazocelular la copii, este de obicei asociat cu anomalii congenitale, de exemplu, sindromul Gorlin-Goltz.

Factorii care pot contribui la dezvoltarea bazalei includ:

  • radiații ultraviolete;
  • radiații ionizante;
  • expunerea prelungită la lumina soarelui;
  • expunerea la substanțe cancerigene și toxice;
  • leziuni ale pielii (arsuri, tăieturi etc.);
  • afectat sistemul imunitar;
  • înfrângerea infecțiilor virale;
  • predispoziție genetică;
  • ereditate.

Sa dovedit că expunerea frecventă și prelungită la lumina soarelui devine adesea cauza majorității afecțiunilor cutanate, iar riscul carcinomului bazocelular crește, de asemenea. Nu este necesar să ignorăm tumora, chiar dacă nu provoacă neplăceri pacientului; bazaliomul este periculos deoarece, în timpul dezvoltării tumorii, crește în straturile profunde, distrugând astfel țesuturile moi, cartilaj și osos.

Ce arata bazaliomul?

Afecțiunile cutanate ale carcinomului bazocelular în timpul neoplasmelor complet formate au un aspect caracteristic, datorită căruia medicul poate face un diagnostic imediat după examinarea pacientului. În stadiile incipiente de dezvoltare, tumoarea arată ca un cos simplu care nu dă pacientului nici un disconfort. Treptat, în timpul creșterii carcinomului bazocelular, tumoarea devine nodulară și chiar mai târziu se formează suprafața ulceroasă sau erozivă a zonei afectate a pielii.

clasificare

Pe baza datelor din clasificarea internațională a bazalului, există trei tipuri principale de cancer de piele:

  1. Thibron-epiteliale;
  2. sclerodermia;
  3. Suprafață.

Tumorile pot fi:

  • singur - boala se caracterizează printr-o leziune, uneori greu de observat, mai ales dacă este carcinom bazocelular al scalpului;
  • carcinomul cu celule bazale multiple este diagnosticat în prezența unui număr mare de focare ale bolii.

Tumorile pot fi localizate absolut pe orice parte a corpului uman: spatele, pieptul, fruntea și chiar picioarele. În majoritatea cazurilor, carcinomul bazocelular este localizat pe pielea feței și a capului. Cu localizarea bolii pe scalp, carcinomul bazocelular multiplu și unic, a cărui prezență este dificil de observat sub scalp, este adesea diagnosticată în etapele ulterioare de dezvoltare.

Există astfel de principale tipuri de carcinom bazocelular:

  • Bazaliom superficial - această formă apare ca o placă având un diametru de până la 3 cm. De obicei, acestea au o culoare maro roșie și un număr mare de vase mici. La suprafață, o placă plană are cruste care pot eroda, dar în ciuda acestui fapt, forma superficială a tumorii este favorabilă.
  • Warty (papilar) - această formă se manifestă sub forma unui nodul care se ridică deasupra pielii. Acest tip de tumoare nu este caracterizat de o creștere superficială.
  • Carcinomul bazocelular cu pigment - aceste tumori sunt prezentate sub forma unui pigment care conține melanina, ceea ce explică culoarea ei închisă și asemănarea cu o altă formă de tumori maligne - melanomul.
  • Scar-atrofic carcinom bazo-celular (asemănător sclerodermiei) - acest tip arată ca o cicatrice, care este localizată sub nivelul pielii. În cursul dezvoltării, tumora poate să se alterneze cu cicatrici și eroziune, ca urmare a faptului că pacientul are eroziune proaspătă și cicatrizare tumorală. Treptat, neoplasmul crește și afectează pielea adiacentă, iar în mijloc se formează cicatrici.
  • Carcinomul bazocelular ulcerativ (sau ulcerul nodular) - astfel de tumori sunt o amenințare gravă, deoarece distrug rapid țesuturile moi care înconjoară neoplasmul. Cel mai adesea carcinomul bazocelular ulcerativ este localizat pe colțurile ochilor și pe pleoape, astfel încât boala este numită adesea bazaliom pleoapelor sau celule bazale oculare. De asemenea, o tumoare poate apărea pe scalp și în pliurile nazolabiale.
  • Bazaliomul solid (nodular) - această formă a bolii este localizată în aceleași zone ale pielii ca și cea anterioară, dar diferă în creșterea formelor pielii spre exterior și nu adânc în straturile pielii. În exterior, această formă tumorală a carcinomului bazocelular seamănă cu o minge care iese pe jumătate deasupra pielii și are o culoare gălbuie sau roz deschis, în timp ce marginile sunt ridicate. Mai des, se observă bazaliom solid al pielii spatelui, dar poate apărea și în alte zone ale pielii. Datorită pigmentării întunecate, în diagnosticul acestei tumori, aceasta trebuie diferențiată de alte tumori și alte leziuni ale pielii, în special din melanom.
  • Carcinomul bazocelular adenoid - celulele acestei forme se caracterizează prin crearea de structuri similare cu glandele și tuburile, datorită cărora neoplasmul obține o imagine deschisă. Aceasta este o tumoare recurentă, care se caracterizează prin prezența conținutului de mucoid coloidal în lumenul structurilor. Deseori apare împreună cu o formă solidă a bolii.
  • Warty carcinoamele cu celule bazale sunt adesea confundate cu verucile comune, deoarece apar ca noduri dense care cresc de la nivelul pielii. Calitatea pozitivă a unui astfel de neoplasm este că nu germinează în țesuturile sănătoase ale corpului.

Formele nodulare ale carcinomului bazocelular sunt diagnosticate cel mai frecvent și se caracterizează prin apariția unui noduli roșu mic pe suprafața pielii. În procesul de dezvoltare, nodul poate ulcera, în urma căruia cavitățile se formează pe suprafață, acoperite cu o crustă.

Forma nodulară a carcinomului bazocelular este, de obicei, localizată pe pleoape și pe pielea feței. Dacă pacientul are bazaliom al pleoapelor inferioare, acesta poate constitui o amenințare gravă la nivelul organelor de vedere, prin urmare, în caz de suspiciune de prezență a acestei boli, este necesar să fie examinat de un medic. În formarea carcinomului bazocelular, simptomele, diagnosticul și metodele de tratament depind în mod direct de tipul și localizarea acestuia.

simptomatologia

În cazul carcinomului bazocelular, simptomele și semnele depind de forma bolii. O tumoare poate arata ca:

În stadiile incipiente ale dezvoltării, bazaliomii au aspectul complexelor de celule roșii închise. La periferia neoplasmului există celule prismatice formate din citoplasmă și nuclei prismatice.

În procesul de dezvoltare, se manifestă sub forma unui mic nodul de culoare pufos-alb sau roz-galben, care se extinde deasupra suprafeței pielii. Când un pacient are bazaliom multiplu, aceste noduli se pot îmbina, formând o plasă. Trebuie remarcat faptul că în centrul plăcii create, nodulii individuali pot să dispară sau să formeze o pernă densă de-a lungul periferiei tumorii.

În procesul de dezvoltare, o tumoare se poate manifesta în una din cele două stări posibile:

  1. În centrul neoplasmului se formează eroziunea, caracterizată printr-un ulcer sau un fund neuniform. Treptat, ulcerul va crește atât în ​​dimensiune, cât și în profunzime, distrugând toate țesuturile înconjurătoare, în special oasele, cartilajul și țesuturile moi. În acest caz, pacientul va simți durerea acută.
  2. Tumoarea nu poate provoca ulcerații, în timp ce pielea deasupra tumorii va avea aspectul unui film subțire. În unele cazuri, există o proeminență a tumorii peste acoperirea pielii, în timp ce aceasta arată ca un "conopidă" care are o bază lată sau îngustă.

Dacă se observă simptome, indicând apariția carcinomului bazocelular, este necesar să fie examinat de un medic. Din momentul oportunității diagnosticului, depinde de tratamentul ulterior al tumorii și de prognosticul pentru pacient.

etapă

Bazat pe dimensiunea tumorilor și adâncimea de deteriorare a țesuturilor sănătoase ale corpului, în medicină există cinci etape ale carcinomului bazocelular:

  • stadiul 0 - celulele canceroase sunt deja în piele, însă tumorile în sine nu s-au format încă;
  • stadiul I - dimensiunea tumorii nu depășește 20 mm;
  • Etapa II - dimensiunile tumorilor pot varia de la 20 la 50 mm;
  • stadiul III - tumoarea crește în dermă, oase, mușchi și alte țesuturi, tumora are diametrul mai mare de 20 mm și are ulcerații;
  • Etapa IV este carcinomul papilar cu celule bazale, a cărui dimensiune depășește 50 mm, în timp ce există ulcerații și țesuturi moi, musculare și osoase distruse sub tumoare.

Dacă nu începeți tratamentul în timp util al carcinomului bazocelular, dezvoltarea unei tumori poate determina complicații grave și consecințe care pot determina nu numai disfuncția organelor importante, ci și moartea pacientului.

diagnosticare

Bazându-se pe aranjamentul superficial al carcinomului bazocelular, diagnosticul său, de obicei, nu provoacă forța de muncă pentru medici. Cel mai adesea, diagnosticul se face după o examinare externă a pacientului, însă pacientul poate fi desemnat:

  • Examinarea citologică este studiul unei scraperări sau a unui frotiu de pe suprafața tumorii, pentru a detecta celulele bazale celulare caracteristice;
  • Examen histologic - această analiză vă permite să identificați cu precizie tipul tumorii, precum și să distingeți tumoarea de alte boli posibile ale pielii.

Dacă tumoarea a reușit deja să se dezvolte adânc în țesuturi, în timpul diagnosticului este necesar să se efectueze raze X, ultrasunete (US) și tomografie computerizată (CT).

tratament

Metodele de tratare a carcinomului bazocelular sunt determinate pe baza localizării tumorii, a naturii acesteia, a prezenței sau absenței altor patologii, vârstei pacientului. De asemenea, medicii iau în considerare faptul că educația primară sau aspectul datorat recăderii. Îndepărtarea carcinomului bazocelular de către laser este cea mai relevantă, dar uneori pentru pacienții cu carcinom bazocelular, tratamentul se efectuează prin intermediul terapiei conservatoare medicale. În plus față de tratamentul tumorilor cu unguente speciale, este necesară aderarea la o nutriție adecvată în cazul bazaliomului. Tratamentul real prin crioterapie.

Tratamentul medicamentos

Terapia conservatoare implică tratamentul cu unguente, cursul constă în mai multe săptămâni. Următoarele unguente sunt utilizate în timpul tratamentului:

  • fluorouracil;
  • Omainovaya;
  • zinc;
  • Metviks;
  • Kuraderm;
  • Solkoseril.

Unguent din carcinomul bazocelular ar trebui aplicat astfel încât să capteze un pic de zonă în jurul tumorii. Este important să se înțeleagă că, în cazul în care cursul terapiei medicamentoase este întrerupt înainte de timp, atunci există o mare probabilitate de recidivă.

chimioterapie

Chimioterapia locală implică tratarea tumorii cu medicamente chimioterapeutice, care, atunci când sunt aplicate pe suprafața tumorii, ucid complet celulele. Acestea includ:

Această metodă de chimioterapie poate fi numită blând, deoarece nu provoacă efecte secundare grave și efecte direct asupra neoplasmei, fără a afecta celulele sănătoase ale corpului.

Îndepărtarea cu laser

Tratamentul carcinomului bazocelular cu laser este una din metodele cele mai actuale care poate elimina complet un neoplasm cu risc minim de recurență. Îndepărtarea cu laser a carcinomului bazocelular are mai multe avantaje decât intervenția chirurgicală:

  • probabilitatea de recidivă este minimizată;
  • manipulările sunt efectuate rapid și fără durere;
  • posibilitatea de infectare este complet exclusă;
  • cicatrici aproape imperceptibile după vindecare.

Tratamentul cu laser este efectuat în centre oncologice speciale și este prescris numai în cazul dimensiunilor mici ale tumorii sau dacă tumoarea este localizată în zone greu accesibile.

Intervenția chirurgicală

Îndepărtarea chirurgicală a carcinomului bazocelular implică tăierea cu țesuturile adiacente cu un bisturiu. În timpul îndepărtării tumorii, este posibilă excizia de 0,5 până la 2 cm de cel mai apropiat țesut. Mai des, chirurgia este prescrisă în cazul în care tumoarea a ajuns la o dimensiune mare sau se caracterizează prin germinare profundă în interior. Operația se efectuează sub anestezie locală și, imediat după îndepărtarea carcinomului bazocelular, pacientul se poate întoarce acasă.

Radioterapia

Utilizarea radioterapiei pentru basaliom este de obicei prescrisă ca parte a tratamentului combinat cu radioterapia. Iradierea este utilizată dacă, din orice motiv, nu este posibilă efectuarea operației. În acest caz, se utilizează radioterapia sau expunerea la distanță dacă se diagnostichează o suprafață mare a zonei bazale. În ciuda eficacității ridicate a radioterapiei, după expunere ar trebui să se țină cont de riscul ridicat de dermatită și de dezvoltarea altor tumori.

Terapia fotodinamică

Metoda de tratament se bazează pe iradierea cu laser după ce pacientul a luat un fotosensibilizator special, care se acumulează în țesuturile afectate. În timpul expunerii la laser, reacțiile apar în țesuturile care conțin fotosensibilizatorul, ducând la necroza lor, în timp ce fibrele de colagen rămân intacte. Unii experți consideră că această metodă este mult mai eficientă decât alte metode de tratament cu basaliom, indiferent de etapa de dezvoltare a patologiei.

cryolysis

Tratamentul prin criodestrucție implică înghețarea neoplasmului, pentru care se utilizează de obicei azot lichid sau dioxid de carbon. Criodestrucția carcinomului bazocelular este complet nedureroasă și nu cauzează dificultăți în timpul procedurii, dar această metodă de tratament este prescrisă numai în cazul neoplasmelor superficiale mici.

Remedii populare

Tratamentul carcinomului bazocelular cu remedii folclorice poate doar să încetinească progresia bolii, dar aceste fonduri nu pot elimina deloc tumoarea. Trebuie să se înțeleagă că tratamentul cu medicamentele folclorice este posibil numai ca un supliment la terapia principală, care este prescris de medic. O abordare integrată pentru a vindeca celula bazală poate fi mai rapidă, dar orice acțiune trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră.

Cel mai eficient remediu popular este considerat un unguent cu brusture și celandină, pentru prepararea căruia este necesar să se ia 0,5 cești de plante sfărâmate dulci în grăsime de porc. Acest amestec trebuie pus în cuptor timp de două ore la o temperatură de 150 grade, după care unguentul este infuzat timp de două zile. În cursul tratamentului, aplicați unguent la tumoare de cel puțin trei ori pe parcursul zilei cu un strat gros.

alimente

O dietă cu carcinom bazocelular ar trebui să conțină o mulțime de fructe și legume, în special pentru persoanele în vârstă. Pacienții trebuie să mănânce astfel încât meniul să conțină legume:

Fructe în timpul alimentației:

  • cacao;
  • vin rosu;
  • ceai verde;
  • cafea naturale.

Statisticile arată că persoanele care folosesc adesea cafea aproape că nu se confruntă cu basiliom.

perspectivă

După tratamentul carcinomului bazocelular, prognosticul pentru pacienți este adesea mai favorabil, deoarece tumora nu este predispusă la metastaze. Speranța de viață a pacienților în decurs de 10 ani, în care a fost eliminată forma dezvoltată a carcinomului bazocelular, este de 90% dintre pacienți și la care boala este diagnosticată în primele etape - 100%. Bazaliomul lansat poate fi considerat, diametrul acestuia depășind 20 mm și dacă tumoarea a germinat adânc în țesuturi. Însă, atunci când diagnosticăm carcinomul bazocelular, recăderile nu sunt excluse, mai ales dacă tumoarea se află pe anatomia unei structuri solide. O astfel de tumoră este capabilă să reapară după excizie în orice mod. Studiile statistice demonstrează că, în 5 ani de la eliminare, reaparitia carcinomului bazocelular este observată la 50% dintre pacienți.