6 semne pentru a determina fractura piciorului

Piciorul este un membru inferior distal care îndeplinește funcții de suport și depreciere. Fractura oaselor piciorului ocupă un loc semnificativ printre leziunile traumatice ale scheletului. Frecvența acestui tip de leziune este de 17-20% din toate fracturile. Încălcarea integrității structurilor duce la scăderea sau absența completă a capacității funcționale a piciorului. Asistența târzie sau tratamentul necorespunzător pot avea consecințe grave, inclusiv dizabilitatea.

Cauze ale fracturilor piciorului

Scheletul picioarelor este format din 26 de oase, formând 3 secțiuni: trunchi, metatars, falangi. În cele mai multe cazuri, falangele se descompun - în aproximativ 74% din cazuri, fracturile la nivelul tarsului se află pe locul al doilea - mai mult de 21%, mai puțin frecvent se constată tarsul din oase - mai puțin de 5%.

A rani piciorul poate fi direct sau indirect. Cu un mecanism direct, daunele apar din cauza unei lovituri, datorită căderii pe un picior de gravitație, săriți de la o înălțime sau aterizați pe o suprafață tare cu elemente ascuțite, convexe. Mecanismul indirect este caracteristic trăncării piciorului atunci când victima, încercând să elibereze membrul, face mișcări bruște.

Vă puteți răni când cădeți, alunecând în timpul gheții sau pe o suprafață alunecoasă. Dislocările la nivelul gleznei, ocazionale la purtarea pantofilor cu toc înalt, pot fi însoțite de leziuni ale oaselor. Fracturile piciorului sunt uneori asociate cu sportul, cu un accident rutier. În unele boli, încălcarea integrității oaselor se formează chiar cu efecte fizice moderate. Astfel de fracturi ale oaselor piciorului sunt considerate patologice. Acestea pot apărea în cazul osteoporozei, cancerului, osteomielitei.

Semne ale fracturii osoase a piciorului

În cazul unei leziuni la nivelul membrelor, este posibil să se sugereze natura daunelor în funcție de simptomele existente chiar înainte de obținerea rezultatelor examinării cu raze X. Simptomele fracturii piciorului sunt exprimate în grade diferite, în funcție de severitatea leziunii: o fractură osoasă oferă plângeri minime, cu daune multiple, prezența deplasării fragmentelor sau fragmentarea manifestărilor leziunii va fi maximă. La fractura piciorului există semne de deteriorare a integrității osoase,

• durerea
• umflare,
• roșeață în zona de vătămare
• hematom,
• încordare
• restricționarea mișcărilor.

În funcție de localizarea schimbărilor, putem presupune locul de deteriorare. Pentru leziunile falangelor caracteristice deformare, umflare, durere în zona de fractură. Funcția suportului poate fi ușor afectată, mai ales dacă cel de-al cincilea deget este deteriorat.

Fractura oaselor metatarsale a piciorului se manifesta printr-o criza si o durere intensa. Un deget care corespunde unui os rupt devine lateral sau pare mai scurt. Deasupra zonei de rănire, edem și roșeață se dezvoltă adesea hematomul. Oasele metatarzale sunt situate între falangi și regiunea posterioară, tarsul. Prin urmare, lezarea lor este însoțită de schimbări în mijlocul piciorului.

În cazul unei fracturi a osului metatarsal al piciorului, simptomele nu sunt pronunțate cu așa-numitul mecanism de stres (oboseală) al vătămării. Această opțiune de vătămare este tipică pentru purtarea pantofilor incomod sau pentru efort fizic intens, în special sport. Expunerea prelungită la factorii negativi conduce la formarea de fisuri în oasele metatarsale. Durerea într-o astfel de situație apare inițial numai sub stres și are o intensitate medie. După odihnă, durerea dispare complet. Fără un tratament adecvat, simptomele se măresc treptat, ducând la edeme și imposibilitatea mișcării piciorului datorită durerii severe.

Cu sarcini stresante repetate, este posibilă o fractură Jones. Se întâmplă relativ frecvent, este asociat cu îndoirea piciorului spre interior și este localizat la baza celui de-al 5-lea metatars. Această zonă are o cantitate relativ mică de sânge. Există 2 trăsături ale unor asemenea daune: dificultatea diagnosticării și vindecarea pe termen lung. Fără ajutor adecvat, fragmentele osoase nu cresc împreună timp îndelungat, iar procesul patologic devine cronic.

Dacă tarsul este deteriorat, o fractură a piciorului are semne de funcționare defectuoasă. În cazul leziunilor cauzate de calcaneus, care apar în 60% din cazurile de fracturi tarsale, durerea crește cu presiunea și încărcătura axială.

• umflare;
• vânătaie răspândită pe talpă;
• bulele de piele numite flikteni și care apar 2-3 zile după leziune;
• deformarea căldurii sub formă de dilatare sau alungire.

Încălcarea integrității talusului este rară. Se produce ca urmare a unei căderi sau a unui accident de circulație.

• durere intensă;
• umflare;
• există adesea o dislocare, însoțită de deformare și tensiune a pielii;
• mișcările sunt limitate și dureroase.

Fracturile scapoide nu reprezintă mai mult de 2,5% din leziunile piciorului. O caracteristică a acestui prejudiciu este o încălcare a rezistenței arcului longitudinal. Fracturile oaselor cuboide și sferoide sunt rar diagnosticate și alte leziuni ale piciorului sunt aproape întotdeauna găsite.

video

Video - Fractură a piciorului

Primul ajutor

Cu fractura anticipată a piciorului, primul ajutor poate îmbunătăți semnificativ rezultatele ulterioare ale tratamentului. Membrana este imobilizată, asigurând odihnă și eliminând mișcarea articulațiilor. Aplicați la locul rănirii la rece. Dacă fractura este deschisă, există o deteriorare a pielii, rana este închisă cu un bandaj aseptic. Nu folosiți vată de vată. Cu sângerare severă, aplicați un turnichet și transportați urgent victima în spital.

Imobilizarea se efectuează cu ajutorul unui pneu sau a mijloacelor disponibile. În absența oricărui dispozitiv, fixarea piciorului rănit se efectuează prin legarea acestuia la un membru sănătos. Atera trebuie să apucă locul rănirii, glezna și piciorul inferior până la nivelul treimii superioare. Scopul fixării este de a preveni mișcarea în picior, de a reduce durerea și de a preveni deteriorarea suplimentară a țesuturilor. Aplicarea pneului trebuie efectuată cu atenție, pentru a nu agrava rănirea și a nu provoca dureri suplimentare.

Pentru prevenirea șocului, se administrează un anestezic răniților, protejat de efectele temperaturilor ambientale ridicate sau scăzute, lucrătorii din domeniul sănătății, dacă este necesar, își exercită blocada de novo-vaccin, injectează remedii pentru inimă. Fractura piciorului cu o compensare necesită o atenție specială atunci când efectuează orice manipulare. Este interzisă repararea articulației sau încercarea de a combina resturile în timpul fazei de prim ajutor.

Tratamentul fracturii piciorului

Când asistați cel mai important punct este fixarea zonei de ruptură cu o tencuială de ipsos. Când este decalat sub anestezie, se efectuează repoziționarea osoasă. În caz de leziuni complexe, se fac intervenții chirurgicale cu juxtapunere deschisă a fragmentelor și se folosesc diferite fixări pentru fixare: ace, șuruburi și aparate. După intervenție chirurgicală, zona de rănire este fixată pentru timpul necesar pentru formarea calusului și a regenerării țesuturilor.

Fractura oaselor piciorului necesită o abordare cuprinzătoare a tratamentului. Acordarea asistenței medicale pentru o leziune a piciorului include următoarele activități:

• ameliorarea durerii;
• tratamentul rănilor cu o fractură deschisă;
• oprirea sângerării dacă este prezentă;
• repoziționarea fragmentelor în cazul deplasării, dacă este necesar, chirurgical;
• reducerea dislocărilor și a subluxațiilor, dacă există;
• imobilizarea piciorului cu un castron;
• Controlul cu raze X pentru repoziționarea corectă a fragmentelor și vindecarea unei fracturi a piciorului în timpul tratamentului;
• luând medicamente cu acțiune antiinflamatorie, mijloace de accelerare a regenerării țesuturilor osoase și cartilajelor;
• fizioterapie, masaj, terapie fizică pentru a restabili funcțiile de sprijin și mișcare.

Durata imobilizării zonei de vătămare este adesea între 4 și 6 săptămâni. Cât de mult să umbli într-o distribuție depinde de mai mulți factori:

• localizarea prejudiciului;
• severitatea sa;
• natura alimentării cu sânge a țesuturilor din zona afectată;
• prezența bolilor concomitente care prelungesc procesul de vindecare;
• complicații de rănire posibilă;
• corectitudinea tacticii de tratament alese.

Natura și durata tratamentului și a reabilitării sunt determinate nu numai de severitatea leziunii, ci și de oscilarea piciorului. Este relativ simplu de tratat o fractură a falangelor unghiilor. În această situație, adesea este suficient să fixați pansamentul și să reduceți încărcătura pe picior. Tratarea daunelor la falangele principale va fi mai dificilă: aderența necorespunzătoare a osului poate întrerupe funcția suportului. Prin urmare, este necesar să aplicați un strat de tencuială pentru perioada de formare a calusului.

Fractura piciorului metatarsal necesită aplicarea cu atenție a recomandărilor medicale pentru prevenirea posibilelor complicații. În cazul deplasării fragmentelor, repoziționarea chirurgicală se efectuează cu ace sau șuruburi. În cazul fracturii oaselor metatarsale ale piciorului, tratamentul continuă timp de 6 săptămâni sau mai mult. Dacă au fost instalate cleme, acestea sunt îndepărtate după 3-4 luni. Nu se poate baza pe întreaga perioadă de îmbrăcare a unui tencuială pe un membru.

În caz de leziune a oaselor tarsale, imobilizarea durează 1-1,5 luni. Dacă fractura este combinată cu dislocarea, este cu siguranță resetată. Tratamentul poate varia în mod semnificativ în funcție de caracteristicile afectării unui anumit os tarsal. În particular, în combaterea deteriorării osului navicular cu dislocare, contracția poate fi aplicată prin întinderea prelungită cu un aparat special sau prin intervenție chirurgicală deschisă cu fixarea fragmentului cu o sutură de mătase. După îndepărtarea ipsosului, reabilitarea necesară durează de la câteva luni până la un an sau mai mult.

Reabilitarea după fractura piciorului

Una dintre trăsăturile importante ale tratamentului fracturilor piciorului este activitatea fizică precoce, dar subiectul debutului târziu al sarcinii suport. După 3 săptămâni de la introducerea gipsului în multe cazuri, se recomandă să se îndepărteze periodic anvelopa și să se facă mișcări în articulația gleznei. Reabilitarea după o fractură ajută la păstrarea funcționalității piciorului. Pentru a face acest lucru, prescrie exerciții terapeutice, masaj, fizioterapie.

Medicul după îndepărtarea gipsului face recomandări pentru extinderea treptată a activității motorii, prescrie purtarea încălțămintei ortopedice, a tălpilor interioare, a suporturilor pentru cusături. Utilizarea cârjei sau lipirea suportului va reduce încărcătura pe membre.

O dietă specială va ajuta la îmbunătățirea trofismului și regenerării țesuturilor, va întări structura oaselor și cartilajelor extremităților și va accelera restaurarea integrității lor.

Caracteristicile fracturii oaselor piciorului

Piciorul are o încărcătură uriașă, greutatea întregului corp fiind distribuită uniform între oasele mici ale tarsului, tarsului și falangelor degetelor. Fracturile conduc la o încălcare a arcului piciorului, distrugerea cartilajului, având ca rezultat deprecierea și funcțiile de sprijin. Este foarte important să recunoaștem simptomele fracturii piciorului în timp, să începem tratamentul. Furnizarea de prim ajutor în prealabil duce la apariția complicațiilor. Artroza secundară, picioarele plate, durerea cronică la nivelul piciorului - o listă incompletă a posibilelor consecințe ale unei vizite târzii la medic.

Principalele motive

Fracturile oaselor piciorului sunt mai frecvente printre populația adultă, reprezentând 3-6% din numărul total de leziuni. Deoarece piciorul este format din mai multe pietre, deteriorarea uneia dintre ele conduce la o încălcare a structurii și a funcțiilor celorlalte, deoarece toate componentele sunt interconectate. Atunci când se tratează, este necesar să se ia în considerare acest fapt și să se abordeze în mod cuprinzător alegerea terapiei.

Cauzele imediate ale fracturilor piciorului includ:

• o cădere sau un salt de la o înălțime când o persoană intră pe picioare. Toată forța de impact se cade pe oasele membrelor inferioare și în special ale piciorului;
• o îndoire ascuțită a piciorului. Un exemplu ar fi frânarea transportului public, lovirea unui obiect, sport, care ar putea duce la o fractură a oaselor piciorului;
• care se încadrează pe piciorul unui obiect greu duce adesea la deteriorarea nu numai a oaselor, ci și a pielii, mușchilor, ligamentelor.

Leziunile la picioare apar în mod spontan, indiferent de sex, modul de viață. Dar există grupuri de risc - categorii de persoane printre care această boală este mai frecventă.

1. Sportivi. Fotbal, hochei, haltere - clase în care riscul fracturii piciorului este mult mai mare.
2. Bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, unele patologii congenitale conduc la oase fragile. Chiar și cu sarcini mici, integritatea lor este compromisă.
3. Osteoporoza afectează în mod negativ rezistența osoasă.

Simptome comune

Piciorul este o structură eterogenă, constă din 26 de oase. Prin urmare, semnele vor diferi în funcție de localizarea pagubelor. Dar există o serie de manifestări comune care vor face posibilă suspectarea prezenței unei fracturi a piciorului:

• durerea. Orice leziune este însoțită de disconfort. Durerea poate fi ascuțită, înjunghiată, pulsantă sau plictisitoare, durere. Totul depinde de ce fel de os este deteriorat și de cât de puternic a fost exercitat impactul;
• modificarea poziției membrelor. Piciorul, de regulă, este întors în afară, cât mai mult posibil, respins. Deplasarea observată a secțiunilor individuale una față de cealaltă, cu toate acestea, daunele vizibile pot fi absente cu totul;
• hemoragiile la nivelul piciorului indică deteriorarea vaselor de sânge;
• umflarea, înroșirea pielii. Fracturile oaselor piciorului sunt însoțite de o reacție inflamatorie. Permeabilitatea vaselor de sânge crește, partea lichidă a sângelui intră în spațiul intercelular, determinând umflarea. Vederea caracteristică a piciorului la rândul său este prezentată în fotografie.

Fiți atenți! Uneori, simptomele fracturii piciorului sunt ușoare, dar numai dureri minore sunt prezente. Dacă a existat o leziune, este imperativ să faceți o radiografie, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Tipuri de fracturi de picioare

1. Fracturile falangelor degetelor.
2. Tarsus Tarsus (cuboid, talus, scaphoid, călcâi și trei oase cuneiforme).
3. Jareti.

Imagine clinică

Fractura fiecăreia dintre pietrele de picioare are propriile caracteristici, dar adesea este imposibil să se facă un diagnostic precis fără o examinare cu raze X. Medicul ia în considerare plângerile, efectuează o examinare amănunțită, ceea ce permite suspectarea localizării pagubelor.

Corp de os

Talusul este una dintre cele mai mari oase ale piciorului. Este legătura dintre piciorul inferior și picior, deci reprezintă cea mai mare încărcătură. Circulația sângelui este slabă, este hrănită numai de vasele mici. Prin urmare, acumularea și restaurarea funcției necesită o perioadă lungă de timp.

Acest prejudiciu este relativ rar, însoțit de deteriorarea altor oase, dislocări, ruptura ligamentelor. De regulă, dovezi de deteriorare severă a piciorului.

• durere ascuțită și ascuțită;
• umflarea, înroșirea piciorului proximal (mai aproape de piciorul inferior);
• modificarea formei, deformarea, hemoragiile pe piele în prezența părtășiei.

calcaneu

Calcaiul este sub berbec, are cel mai mare volum. Este deteriorat la cădere sau sărituri de la o înălțime, când sarcina maximă cade pe călcâi. Oasele de talus penetrează, provocând o ruptură. Disting: fractura piciorului cu sau fara deplasare, simpla, distrusa, afectata.

După rănire, există umflarea sub gleznă, poate apărea hematom. Conturul călcâiului se schimbă: devine mai rotund, mai umflat. Atunci când încercați să atingeți pacientul notele de durere acută, care adesea dă musculare gastrocnemius. Durerea devine o problemă, o persoană este forțată să meargă pe partea din față a piciorului. Când atingeți zona de călcâi, există o durere ascuțită.

Oase scaphoid

Fractura se întâmplă cel mai adesea ca rezultat al unui obiect greu care se încadrează pe picior, combinat cu deteriorarea altor oase. Durerea este slabă, o persoană se poate mișca, dar accentul se pune pe călcâi. Tumorile observate, înroșirea piciorului din spate. Partea proeminentă a osului deteriorat este vizualizată. Trauma trece adesea neobservată, deoarece semnele fracturii piciorului sunt minime. Numai cu ajutorul examinării cu raze X poate fi făcut un diagnostic.

Oasele cuboide și cuneiforme

Acestea sunt oasele mici ale piciorului spate, fractura are loc dupa daune directe. Căderea unui obiect greu este cauza principală a rănirii. Diagnosticul este dificil deoarece simptomele sunt nespecifice. Umflarea, înroșirea spatelui piciorului, durerea în timpul mișcărilor pe laterale atrage atenția. Deplasarea rar apare, ceea ce simplifică tratamentul, nu este întotdeauna posibilă stabilirea diagnosticului cu ajutorul razelor X, în această situație CT sau RMN ajung la salvare.

metatarsiene

Cel mai mare procent de fracturi se datorează deteriorării oaselor tarsului. Aceasta contribuie la structura lor: oase subțiri tubulare. Sunt răniți din cauza căderii obiectului, mutarea autovehiculului, a motocicletei, a căderii, mai ales cu întoarcerea piciorului. Potrivit statisticilor, fracturile oaselor 1, 4 și 5 sunt mai frecvente.

Simptomele sunt similare: umflarea piciorului din spate, se poate răspândi la nivelul tălpii. Pacientul este dificil de mers, el încarcă în mod deliberat călcâiul pentru a reduce durerea. Reliance pe partea din față este dureros brusc, palparea vă permite să setați deformarea și locul durerii maxime.

Fracturile sunt simple și multiple. Dacă un os este deteriorat, deplasarea este rar observată, deoarece oasele rămase nu permit fragmentelor să se miște. Există o imobilizare naturală a locului, totuși, dacă factorul traumatic avea o intensitate și o intensitate mai mare a aplicației, atunci părtinirea nu poate fi evitată.

Phalanxurile degetelor

Fractura acestor oase mici apare ca urmare a unei lovituri, a caderii unui obiect pe un picior sau ca urmare a mușcării. Pacientul se plânge de durere în degete, care se agravează atunci când încearcă să-l îndoaie sau să-l tragă. Gâtul nu poate fi deranjat, așa cum se întâmplă adesea cu fracturile celui de-al cincilea deget. Cu toate acestea, deteriorarea primului deget conduce la o disfuncție pronunțată; disconfort, umflarea într-o falangă separată sunt observate.

Ulterior, solicitarea ajutorului medical conduce la fuziune necorespunzătoare, iar în viitor - la dezvoltarea artrozei post-traumatice, durere cronică.

Caracteristici de diagnosticare

Fractura oaselor piciorului are o imagine clinică specifică. Dacă adăugați faptul de vătămare - un diagnostic preliminar este gata. Dar, pentru tratamentul și reabilitarea cu succes a acestor date nu este suficient. Sunt necesare informații despre locația exactă a fracturii, despre absența sau prezența deplasării, despre numărul de oase deteriorate, despre plasarea fragmentelor.

Radiografia piciorului vă permite să vedeți toate detaliile de interes. Uneori, o singură lovitură nu este suficientă, linia de fractură nu este vizualizată, prin urmare, raze X sunt luate în mod necesar în două sau trei proiecții.

În cazuri severe, este prezentată tomografia computerizată (CT) sau RMN pentru diagnosticul diferențial și evaluarea țesuturilor moi.

Primul ajutor

O persoană imediat după răni trebuie să primească primul ajutor, care va fi cheia unui număr mai mic de complicații. Cold se aplică la locul de deteriorare, este mai bine să luați ceva de la congelator, clătina obiectul într-un prosop, aplicați-l timp de douăzeci de minute, repetați procedura cu o pauză de zece minute. Acest lucru va reduce umflarea și durerea la locul rănirii. Dacă există o rană, se aplică un bandaj, dintr-o dată nu există tifon sau bandaj, se va potrivi o țesătură, numai este interzisă plasarea bumbacului în rană, iar din aceasta va duce mai târziu la poluare și supurație.

Extremitatea trebuie să fie imobilizată, poate fi făcută cu ajutorul anvelopelor speciale și, dacă nu există, se vor face orice mijloace disponibile. Fixarea este suprapusă pe întreaga suprafață a piciorului în treimea superioară a piciorului, capturând locul fracturii și articulația gleznei. În această formă, este mult mai ușor să transportați o persoană la spital, iar riscul de a provoca durere este redus. Dacă există o deplasare sau oase proeminente, atunci este strict interzis să setați singur acest lucru. Se face numai de către medic după examinare și poze.

tratament

Rezultatul final depinde de alegerea tacticii de tratament. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare severitatea, localizarea fracturii, prezența fragmentelor, deteriorarea țesuturilor înconjurătoare.

Fiți atenți! Încercați independent să tratați fracturile oaselor piciorului este strict interzisă. Fuziunea necorespunzătoare adaugă doar la munca chirurgilor, agravând rezultatul recuperării pentru pacientul însuși. În astfel de cazuri, este imposibil să se facă fără o intervenție chirurgicală și nu este întotdeauna în măsură să se întoarcă o activitate deplină într-o astfel de situație.

Fracturi fără deplasare

În cazul în care deplasarea fragmentelor a fost evitată, aceasta aduce în mod semnificativ recuperarea. Principala metodă de tratament este imobilizarea, adică imobilizarea zonei vătămate, folosind o turnare de ipsos. Pentru a obține efectul maxim în caz de fractură a oaselor piciorului, tencuiala se aplică la două articulații adiacente, aproximativ la treimea mijlocie a piciorului. Pentru a vă asigura o odihnă a piciorului, în prima săptămână după fractură, se recomandă repausul patului, se va elimina edemul, se reduce durerea și utilizarea în continuare a cârjei va oferi posibilitatea de a vă deplasa.

Din locul osului deteriorat, prezența deplasării va depinde de câtă vindecare a piciorului. În cele mai multe cazuri, se aplică un castron circular, dar cu o fractură fără deplasare, medicul se poate restrânge la o perioadă lungă de timp.

1. În cazul fracturilor de talus, termenul de fuziune variază de la 4-5 săptămâni la 3 luni. Pentru a restabili rapid funcțiile, de la 3 săptămâni este necesar să se îndepărteze tencuiala, dar sub rezerva consolidării fracturii, frământarea piciorului, efectuarea mișcărilor de rotație în articulația gleznei. Sarcina este dată treptat, este maximă în momentul fuziunii totale.
2. Calcaiul necesită aplicarea gipsului timp de 5-6 săptămâni. Ghipsul este aplicat din falangele degetelor la genunchi, bandajul este fie circular imediat, fie langett, care mai târziu, după umflarea dispare, este transferat la cel circular.
3. Perioada aproximativă de imobilizare pentru fracturile altor oase tarsal este de 4-5 săptămâni, cu utilizarea ulterioară a unui topor.
4. În cazul în care oasele de la nivelul tarsului sunt deteriorate, lungimea tencuielii este aplicată timp de o lună.
5. Tratamentul fracturilor falangice durează aproximativ o lună. Leziunile minore ale unui os nu necesită impunerea de gips, mai des se referă la cel de-al cincilea deget. Este suficient să fixați piciorul cu un bandaj și încălțăminte de protecție.

Trebuie remarcat faptul că termenii de fuziune sunt întotdeauna condiționați și depind de multe caracteristici. Monitorizarea se efectuează întotdeauna cu raze X, CT sau RMN, ceea ce oferă medicului posibilitatea de a naviga când să îndepărteze tencuiala și de a efectua o nouă reabilitare.

Fracturi cu o compensare

Principala sarcină a medicului este de a compara fragmentele osoase, pentru a se fixa într-o poziție cât mai aproape de cea anatomică. Există mai multe tipuri de repoziții:

• închis. Această metodă este utilizată dacă pielea este intactă, fractura piciorului este simplă. Chirurgul cu asistentul întârzie capetele oaselor în direcții diferite până când se formează un spațiu între ele. Apoi medicul cu ajutorul degetelor se potrivește cu fragmente, fixează în siguranță tencuiala. Această metodă are un dezavantaj semnificativ - este posibilă re-compensarea;
• deschis. Deschiderea sau fracturarea cu deplasare este o indicație directă pentru tratamentul chirurgical. O operație este, de asemenea, necesară în cazul unor daune multiple sau distruse. În scopul fixării folosiți ace, șuruburi, plăci. Deoarece aceasta este o intervenție chirurgicală, există un risc de complicații infecțioase, osteomielita. Regulile de asepsie și antiseptice permit acest lucru să fie evitat.

Aparatul Ilizarov (tractarea scheletului) este o metodă de repozitionare deschisă utilizată în cazuri grave.

Dacă fracturile oaselor piciorului sunt deschise, acest lucru complică tratamentul. Un rol important în această situație îl joacă terapia antibacteriană. Scopul principal este de a evita adăugarea de infecții, supurație a rănii. Zona afectată este spălată cu soluții antiseptice, se aplică un pansament steril.

O fractură compensată necesită un tratament mai lung. Termenul de imobilizare este dublat. După îndepărtarea castingului de tencuială, trebuie repetată o radiografie a piciorului.

Recuperarea funcției

1. Masajul este necesar pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. După îndepărtarea gipsului, adesea se observă edemul cauzat de stagnarea limfatică. Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge, se recomandă frământarea membrelor cu mișcări de masaj. Inițial, se realizează cu ușurință, iar pe măsură ce se recuperează, sarcina crește, ceea ce dă tonul muschilor.
2. Clasele de terapie fizică sunt prezentate la o lună după accident. Exercitarea intareste muschii, creste mobilitatea articulatiilor.
3. Suporturile de sprijin sunt o condiție prealabilă pentru reabilitare. Insolele corective trebuie purtate pentru a forma arcul corect al piciorului. Ele sunt făcute individual, în funcție de piciorul.
4. Alimentele fortificate ajută la redresarea rapidă. Se recomandă îmbogățirea dietei cu calciu, vitamina D.
5. Este util să se adauge proceduri fizioterapeutice care, prin creșterea fluxului sanguin, stimulează creșterea țesutului osos, accelerarea fuziunii fracturilor.

Fractura piciorului, oricare ar fi aceasta, necesită o atenție deosebită din partea medicului și punerea în aplicare a recomandărilor privind tratamentul pacientului. Tratamentul și reabilitarea alese incorect, auto-tratamentul poate complica o fractură cu formarea unei articulații false. Uneori există situații în care este imposibil să se facă fără o operație, nu este necesar să vă fie frică de acest lucru, o astfel de intervenție va permite revenirea la o viață normală mai probabilă.

Tratamentul fracturii piciorului, precum și o revizuire detaliată a simptomelor unei leziuni similare.

Fractura piciorului este un prejudiciu complex în care este foarte important să se asigure o îngrijire și un control adecvat. În caz contrar, sunt posibile diferite boli ale sistemului musculo-scheletal, în cazuri grave, persoana poate rămâne invalidă. Este foarte important să faci tot ce este posibil pentru a trata corect rănirea.

Care este fractura piciorului?

Atleții, precum și cei care se angajează în muncă fizică tare, sunt expuși riscului de fracturi. Dintre principalele motive care pot duce la o astfel de leziune piciorului, merită să se sublinieze următoarele:

1. piciorul este rupt ca urmare a loviturii pe o suprafață tare;
2. un salt fără succes de la o înălțime impresionantă poate, de asemenea, provoca rănirea piciorului;
3. dacă ceva greu a căzut pe un picior;
4. dislocat în timpul unei alergări sau în timpul mersului normal.

Un accident de mașină duce adesea la fracturi. Trauma piciorului poate fi cauzată de încărcarea excesivă a piciorului ca urmare a frânării bruște. Bounce poate provoca fracturi. În orice caz, este important să anesteziți imediat locul unde se observă fracturarea. De asemenea, este necesar să puneți un tencuială în locul rănirii.

Anatomia picioarelor

Piciorul este piciorul inferior. Partea care urcă pe podea este talpa. În ceea ce privește opusul, în partea de sus, aceasta este partea din spate. Datorită flexibilității și elasticității, designul arcuit al piciorului controlează distribuția gravitației. În plus, tremurul este redus la minim în timpul mersului pe jos.

Anatomie articulată - mai multe oase într-un ligament. Când sunt deteriorate, există o durere puternică.

În picioarele umane este a patra parte a tuturor oaselor din corp. Un picior este de 26 oase. Sugarii pot avea oase suplimentare la naștere, care cel mai adesea nu dăunează copilului.

Piciorul total conține 19 mușchi. Ca urmare a interacțiunii lor, mișcarea piciorului devine posibilă. Mușchii tălpii sunt responsabili pentru mișcarea degetelor.

Cu ajutorul tendoanelor, mușchii sunt atașați de oase - aceasta este continuarea lor. Acestea diferă:

Ligamentele flexibile înconjoară articulația, o sprijină și servesc la conectarea oaselor. Ele nu diferă elasticitatea.

Capetele oaselor sunt acoperite cu țesut de cartilagiu în locul unde sunt localizate articulațiile. Fără ea, corpul nu se poate mișca fără probleme.

Arterele principale ale picioarelor - spate și spate. De asemenea, în lista trebuie adăugată tibia. Mușchii controlează nervii. Oriunde transmit senzații la centrul creierului.

Datorită mobilității piciorului, o persoană se poate adapta cu ușurință la suprafețele cele mai neașteptate pe care se mișcă. În plus, corpul se mișcă în direcții diferite. Această parte a piciorului absoarbe majoritatea încărcăturilor. Prin urmare, este foarte important să se prevină fracturarea piciorului sau să se înceapă tratamentul adecvat la timp în caz de leziune.

Care sunt fracturile piciorului?

Există mai multe tipuri:

Fracturile oaselor tarsale

1. Talus și os navicular;
2. În formă cubică și în formă de pană.

Fracturile oaselor metatarsale

1. Fractură traumatică;
2. Stresul.

Oasele Metatarsus sunt mai des fracturate decât altele. Când piciorul este rănit, apare o criză caracteristică, persoana vătămată simte clar durerea. Un deget rănit poate deveni chiar mai scurt. Deviația în lateral este, de asemenea, posibilă. După un timp, senzațiile dureroase devin mai slabe și nu dispar complet.

Fracturile de stres apar cel mai frecvent la cei care sunt adesea supuși unei eforturi fizice considerabile. Acestea pot fi, de exemplu, sportivi profesioniști. Cu această fractură, apare o fisură în zona osului. Este foarte dificil de detectat. Când un pacient suferă de boli concomitente, cum ar fi osteoporoza, situația devine și mai complicată.

Când apare o deteriorare dureroasă după sarcini impresionante. În repaus, ea trece. În timp, intensitatea durerii atinge un maxim. În acest moment, orice acțiune care implică piciorul devine aproape imposibilă. Chiar și în repaus, durerea este acum păstrată. Tumorile observate la locul leziunii.

Pericolul unei fracturi de stres este că nu este posibil să se determine imediat. Prin urmare, destul de des există o dezvoltare a complicațiilor datorită faptului că pacientul se întoarce la medic din timp.

Fractură - cu sau fără compensare

Dintre simptomele comune care însoțesc o fractură a piciorului, cele principale trebuie evidențiate:

• senzații de durere;
• umflarea țesuturilor adiacente.

Simptomatologie la fractura osului metatarsal

• Când simțiți piciorul, încercând să vă sprijiniți, există durere.
• Umflarea apare pe talpa piciorului. Același lucru poate fi din spate.
• Piciorul este deformat.

Simptomele fracturii osoase tarsale

• La locul accidentului apare umflarea. Același lucru este valabil și pentru articulația gleznei.
• Când se bazează pe picior, se întoarce brusc o durere foarte ascuțită.

Cum să aflăm ce este compensat?

• În domeniul sindromului durerii de ruptură este foarte puternic.
• Piciorul întreg se umflă impresionant.
• Se produc distorsiuni severe ale piciorului.

Cum să diagnosticați o fractură?

Pentru început, medicul efectuează o examinare preliminară a zonei în care se așteaptă fracturarea. Sarcina este de a afla ce este mecanismul de vătămare. Dacă există o suspiciune de fractură în zona piciorului, trebuie luată o radiografie. Cu ajutorul unui astfel de studiu, este posibilă confirmarea diagnosticului și selectarea unui regim de tratament adecvat. Radiografia în mai multe proiecții ajută la clarificarea naturii fracturii.

Primul ajutor acordat victimei

Dacă există o suspiciune că există o fractură la nivelul piciorului, este necesar să se consulte un medic, vizitând o instituție medicală. Sunați o ambulanță cât mai curând posibil dacă:

• piciorul deveni albastru și rece;
• fără sensibilitate;
• se pare că piciorul a fost deformat;
• în locul ranii rănirii.

Înainte de sosirea ambulanței ar trebui să fie:

1. scoateți pantofii fără a aștepta apariția edemului;
2. ridicați piciorul deteriorat;
3. dacă există o rană pe picior, atunci este important să aplicați imediat un bandaj - este cel mai bine steril.

• Recomandări pentru tratamentul sinovitisului piciorului;
• Informații despre modul de vindecare a călcâiului după o vătămare pot fi găsite aici;
• Dislocarea articulației gleznei este o vătămare foarte neplăcută, care durează mult timp.

Cum se trateaza o fractura de picior?

Alegerea metodei prin care se va efectua tratamentul depinde de complexitatea naturii prejudiciului. Există cazuri când este suficient să fixați locul deteriorat cu un bandaj special. Același lucru este valabil și pentru încălțăminte. În plus, în cazurile ușoare este necesară eliminarea încărcăturii piciorului rănit. În acest caz, un mare ajutor va fi o cârjă sau o trestie. Cel mai adesea, este necesară asigurarea imobilității prin aplicarea unui bandaj turnat. Uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală.

Cât de mult trebuie tratați și purtați gips?

Aici totul este complet individual, în funcție de felul de fractură. Alți factori afectează de asemenea timpul de tratament și reabilitare.

1. Dacă vorbim de rănirea oaselor metatarsale ale piciorului, atunci în acest caz anvelopa este purtată timp de aproape o lună și jumătate. În plus, trebuie să fixați piciorul pentru câteva luni. Pentru această utilizare gips.
2. În ceea ce privește fractura oaselor falangelor, perioada de îmbrăcăminte este de până la șase săptămâni.
3. Fracturile oaselor tarsale, dacă nu există deplasări, necesită impunerea unei anvelope circulare pe bază de gips pentru o perioadă de 21 de zile până la șase luni.

În cazul în care fractura piciorului este de severitate ușoară, atunci tratamentul este destul de posibil în care aplicarea bandajelor de ghips nu este necesară. Același lucru este valabil și pentru fisurile. În acest caz, pentru a repara piciorul este cel mai bine să utilizați un bandaj. În plus, trebuie să vă plimbați cu pantofi de protecție speciali. Pentru a minimiza sarcina pe cârjele piciorului va ajuta. În plus, medicul prescrie medicamente eficiente care trebuie să fie ingerate. Acestea sunt vitamine, precum și agenți antiinflamatori.

După ce i se permite să treacă pe picior?

Localizarea joacă un rol aici.

1. Dacă talusul este deteriorat, va dura până la trei luni pentru a putea sta pe un picior și se va mișca în mod normal.
2. În cazul unei fracturi a osului navicular, membrul este imobilizat timp de două și jumătate sau chiar trei luni. În această perioadă, medicul recomandă încălțămintea ortopedică pentru purtare.
3. În cazul unei fracturi cuboide și sferoide, după diagnosticarea fracturii, gipsul este aplicat pentru o perioadă de până la o lună și jumătate. În ceea ce privește perioada de reabilitare, poate dura până la un an. În acest moment ar trebui să poarte suportul de sprijin.

Perioada de reabilitare

Cât de gravă a fost fractura, cât timp a fost îndepărtat bandajul fixativ? În funcție de aceasta, recuperarea poate avea loc în moduri diferite. Măsurile de reabilitare includ o gamă largă de metode diferite, cu ajutorul cărora se poate recupera pe deplin de o astfel de vătămare gravă.

Perioadă de recuperare completă

Depinde de tipul de fractură. După rănirea oaselor metatarzilor, câteva luni vor necesita terapie fizică. Aproximativ o lună va trebui să poarte un bandaj din spate, care este din tencuială și are o îngroșare în călcâie. Acest lucru este necesar în cazul unei fracturi cu deplasare.

În caz de fracturi ale oaselor tarsului, va dura mult timp pentru a se reface. O pereche de luni va trebui să facă masaj, să facă terapie. Nu mai puțin de 12 luni, purtăm suporturi de sprijin.

După fracturile falangelor degetelor în fiecare zi ar trebui să fie o procedură utilă - masajul de frământat. În plus, timp de cinci luni trebuie să mergi cu pantofi ortopedici.

fizioterapie

Această metodă scurtează timpul de recuperare. Este eficient și sigur. Terapia fizică are multe avantaje evidente:

• un spectru larg de acțiune;
• lipsa contraindicațiilor;
• nu provoacă obiceiuri, reacții alergice;
• face un efect intensiv, dar în același timp destul de blând asupra pacientului
• complicațiile excluse.

Terapie terapeutică după fractură

Astfel de exerciții în cazul unei fracturi a piciorului pot repara repede funcționarea unui membru care a fost deteriorat. În plus, ajută la întărirea piciorului. Aceasta este o garanție a rezultatelor pozitive, respectând în același timp toate cerințele și recomandările privind implementarea terapiei fizice.

Masajul picioarelor după fractură

Ca rezultat al masajului:

• atrofia țesutului muscular, vasele de sânge sunt eliminate;
• tonul, elasticitatea mușchilor crește;
• masajul ajută la restabilirea mobilității articulațiilor;
• stagnarea este eliminată;
• mobilitatea picioarelor crește.

Prevenirea și recomandările pentru eliminarea recidivelor

Pentru a preveni o fractură, este necesar să încercați să respectați siguranța într-o formă sau alta a activității vitale. Nu trebuie să vă riscați în mod nejustificat viața, deoarece plata pentru acest lucru poate fi destul de mare.

Dacă piciorul a fost încă rănit, există o fractură, este important să consultați în timp util un specialist. Numai un medic poate decide cum să se trateze. El selectează una sau altă metodă, medicamente eficiente cu doza necesară strict individuală.

Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman

În cazul unei leziuni a piciorului și a gleznei, o fractură poate fi identificată prin edem pronunțat, deformare, restricții severe de mișcare, incapacitate de a efectua sarcină axială și sindrom de durere severă. Înainte de a trata o fractură a gleznei, furnizați primul ajutor menit să reducă durerea și umflarea, să diagnosticați luând în considerare istoricul și plângerile pacientului.

După examinarea piciorului inferior cu raze X în două proiecții, tomografie computerizată tridimensională (CT) și studii suplimentare de teste, identificarea tipului de fractură, prezența sau absența deplasării, medicul prescrie tratamentul pentru fracturile piciorului.

Metode de tratament

Dacă fractura nu este deschisă și nu există nici o dislocare sau fractură, atunci tratamentul fracturilor gleznei și piciorului va fi conservator. Piciorul și glezna sunt plasate într-un capăt de tencuială până la genunchi timp de 2-3 săptămâni, sunt prescrise medicamente și fizioterapie.

Medicamentele aplicate sunt prezentate în tabel:

Dexketoprofenul (Dexalgin) în comprimate sau sub formă de injecții durează 12,5-25 mg.

Revalgin (analgin), Ketorolac se administrează în 1-2 ml pentru a diminua durerea moderată sau moderată, blocând substanțe antiinflamatorii speciale. Participarea la transmiterea impulsului durerii.

Este important. Durerea scade după 20-30 de minute după ce medicamentul este absorbit de tractul gastrointestinal. Nu puteți utiliza o doză dublă la un moment dat datorită efectelor secundare. Pentru a reduce durerea și umflarea trebuie aplicată timp de 15-20 de minute de gheață pe un tampon de țesut în zona fracturii, cu o pauză de o jumătate de oră. Acest lucru va ajuta la reducerea hematomului și la reducerea riscului de apariție a patologiilor.

Tipuri de bandaje de glezna

Cu fracturi deschise și închise, procedurile obligatorii includ impunerea de ameți sau bandaje de gips. Este necesar să se asigure imobilitatea piciorului sau a gleznei cu creșterea și întărirea calusului. În acest caz, membrul este descărcat, iar oasele se apropie de poziția lor fiziologică.

Pentru a menține arcul piciorului într-o poziție normală, tălpile interioare sunt plasate într-o castă de ipsos. Localizarea fracturii, gradul de deplasare a fragmentelor osoase, timpul de contact cu camera de urgență determină perioada de purtare a gipsului, în medie 6-10 săptămâni.

Dacă este necesar, după 7-8 zile de la purtarea primului pansament de gips, acesta este îndepărtat și este aplicat unul nou, deoarece primul este eliberat din cauza căderii edemului. Pentru a asigura stabilitatea gleznei sau a gleznei în corectitudinea acumulării oaselor, zona afectată a piciorului este deseori eliminată prin raze X.

Uneori, pacienții poartă gipsul timp de 1,5 luni și apoi se aplică o bandă detașabilă pe locul fracturii și se îndepărtează numai după ce fractura a crescut complet.

fizioterapie

Pentru a accelera procesul de fuziune a fragmentelor osoase și ameliorarea durerii, fracturile oaselor piciorului sunt tratate folosind un complex de proceduri fizioterapeutice, după cum se poate observa din tabel:

Tratamentul după fracturarea gleznei se efectuează prin aplicarea unui câmp electromagnetic de înaltă frecvență pentru a crește capacitatea regenerativă a țesutului. Datorită efectului de încălzire, răspunsul inflamator este redus și vindecarea țesutului osos și a țesuturilor moi este accelerată.

Traficul magnetic cu impulsuri cu frecvență joasă se efectuează în centre medicale și acasă cu ajutorul dispozitivelor speciale. Tratamentul reduce inflamația, durerea și face posibilă reducerea dozei de analgezice.

În producția de vitamina D sub influența razelor ultraviolete provenite de la dispozitive speciale de diferite modele, are loc absorbția și conversia calciului, principalul material de construcție pentru țesutul osos.

Aplicați cu calciu pentru a accelera procesul de vindecare a fragmentelor osoase după o fractură. În același timp, ele sunt afectate de curentul electric constant. Se încarcă particule de calciu și promovează pironikeniuul lor adânc în țesuturi.

Procedura combină expunerea profundă cu ultrasunete și lubrifierea unguentului pe piele pe hidrocortizon, heparină, analgin și alte medicamente pentru a obține o acumulare eficientă a țesutului osos, pentru a reduce umflarea țesuturilor moi și durere.

Undele acustice UHT la locul fracturii:

• reduce durerea și semnele de inflamație;
• vindecă țesutul rănit;
• intareste aparatul tendon-ligament, normalizeaza trofismul si microcirculatia.

UHT este combinat cu terapia medicamentoasă: unguente analgezice, injecții cu corticosteroizi etc.

Mișcările de masaj contribuie la influxul de căldură și sânge în zona afectată, regenerarea țesutului, restaurarea țesutului osos și dezvoltarea funcțiilor motoare ale piciorului și gleznei.

Fracturi deschise

Metodele de tratare a unei fracturi deschise la picior includ intervenții chirurgicale, terapie anestezică cu medicamente, terapie fizică, inclusiv terapie de masaj și exerciții fizice. Operația este efectuată într-un spital de traume care utilizează anestezie generală sau locală.

Tratamentul unei fracturi a osului cuboid al piciorului, al altor oase, glezna: glezna și alte componente importante ale articulației încep cu repoziția - o comparație precisă a fragmentelor. Pe cât de bine se va efectua repoziționarea și osteosinteza, fracturarea fracturii, formarea calusului care acoperă locul fracturii, funcționarea piciorului depinde.

Fragmentele osoase sunt comparate prin metode deschise și închise. Dacă s-au deplasat ușor, efectuați o comparație închisă și fixați piciorul și glezna cu un bandaj turnat. Se potrivesc cu atenție fragmentele osoase. Fixați-le cu șuruburi, ace de tricotat sau plăci de titan în timpul unei intervenții chirurgicale deschise.

Un implant-fixator este ales individual pentru fiecare pacient, precum și tactici de tratament. După intervenție chirurgicală, se aplică o lamă de tencuială de la picior până la tibie și, adesea, se efectuează raze X pentru a verifica repoziționarea corectă a oaselor rănite. Gipsul este înlocuit cu bandaje specializate: metal sau din plastic dur.

Termenii de tratament ai unei fracturi a osului navicular al piciorului, talusului și sferoidului, cuboidului sau calcaneului, oasele tarsului și tarsului, degetele sunt diferite. Ele depind de complexitatea fracturii, inflamația, deteriorarea țesuturilor moi, vârsta persoanei afectate. Dacă se efectuează imobilizarea, tratamentul la vârstnici poate dura 1,5-2 luni. Corpul tânăr se va confrunta cu o fractură în 3-6 săptămâni.

Este mai dificil de tratat glezna din cauza structurii biomecanice destul de complexe. Se compune din glezna exterioară (laterală), glezna interioară (mediană), talusul, tibia și numeroase ligamente și tendoane. Vase sanguine și limfatice.

În zona gleznei se face o incizie, așa cum se vede în fotografie, repoziționarea, fixarea cu o placă. Apoi, rana este cusută și piciorul este imobilizat.

Care sunt fracturile piciorului?

Fractura piciorului - este una dintre cele mai frecvente leziuni. Fiecare al cincilea caz de rănire în corpul uman reprezintă o leziune a oaselor care formează piciorul. Acest prejudiciu se referă la leziuni complexe în care este important să se asigure pacientului o îngrijire și un control adecvat. Este necesar să facem tot posibilul pentru a trata în mod corespunzător rănirea. Consecințele tratamentului necorespunzător și tardiv pot duce la diferite patologii ale sistemului musculo-scheletic și, în cazuri grave, victima poate rămâne invalidă.

Cum de a determina fractura piciorului, dacă o persoană este rănită? Ce prim ajutor pentru fractură este necesar?

Înainte de a analiza această fractură, cauzele apariției ei și posibilele consecințe, trebuie să fiți familiarizați cu structura acestei zone a extremității inferioare.

Partea inferioară a piciorului este numită piciorul. Partea care vine la podea este talpa, iar partea opusă este partea din spate. Datorită flexibilității și elasticității, designul arcuit al piciorului este responsabil pentru distribuția gravitației și minimizează tremurul în timpul mersului pe jos.

Piciorul este format din 26 de oase legate prin articulații și un număr mare de ligamente. Experții identifică trei secțiuni ale piciorului - tars, metatars și falangelor degetelor.

Diviziunea tarsus constă din osul calcaneal, talus, cuboid, scaphoid și trei oase sferoide.

Aproximativ sau mai aproape de centrul corpului, talusul se conectează la tibie. Distant sau departe de centru, oasele tarsului sunt articulate cu oasele metatarsului, care formeaza articulatiile cu gropile falangelor principale ale degetelor.

De asemenea, piciorul conține 19 mușchi, datorită cărora mișcarea piciorului este posibilă. Mușchii plantare sunt responsabili de mișcarea degetelor. Ele sunt atașate la oase cu tendoane.

Piciorușul este înconjurat de tendoane care îl susțin și îl conectează la oase.

În zona în care sunt localizate articulațiile, țesutul cartilajului acoperă capetele oaselor. Fără acest țesut, corpul uman nu se poate mișca fără probleme.

Pe picior sunt arterele principale - spatele și spatele, precum și tibia. Terminalele nervoase sunt responsabile pentru funcționarea sistemului muscular al piciorului - acestea transmit senzații la centrul creierului uman.

Orice fractură a piciorului poate atinge artera, mușchii, nervii și articulațiile, care este plină de consecințe negative.

Cauzele daunelor

Fracturile oaselor piciorului sunt mai frecvente la adulți. Principalii factori ai fracturilor piciorului includ definiții precum:

• Un om se așează pe picioare atunci când cădea sau sări de la o înălțime.
• Îndoirea în pantă a piciorului poate provoca o fractură a oaselor piciorului.
• Un obiect greu cade pe piciorul unei persoane, ceea ce duce adesea la rănirea nu numai a oaselor, ci și a pielii, a mușchilor, a ligamentelor.

Deteriorarea piciorului poate să apară brusc, nu depinde de sex, de stilul de viață. Dar există o categorie de oameni care sunt mai predispuși la această boală.

1. Atleții - riscul unui picior rupt de la ei este mult mai mare.
2. Patologiile sunt boli ale țesutului conjunctiv, unele boli congenitale duc la oase fragile.
3. Osteoporoza are un efect negativ asupra forței osoase.

Clasificarea fracturilor

Afectarea piciorului depinde de locul în care a fost rupt osul. Pe baza indicatorilor, fracturile piciorului se caracterizează prin următoarele leziuni:

• Tarsal și oasele tarsale.
• Toi, falangii.
• Partea de mijloc a picioarelor - fracturi ale oaselor naviculare, cuboide sau sferoide.
• Leziuni ale articulației gleznei, și anume talusul.

Este, de asemenea posibilă fisura în picior, fracturi multiple ale piciorului. Există fracturi nespecificate, fără a afecta glezna, fractură deschisă și închisă.

Dacă țesuturile moi ale picioarelor nu sunt deteriorate, pielea este întreagă, fractura este considerată închisă. Deschiderea fracturii se referă la forme severe, atunci când integritatea pielii este ruptă și proeminența osului are loc în exterior.

Simptome de traume

Cum se determină fractura piciorului, ce semne există?

Simptomele care indică apariția unei fracturi a oaselor piciorului sunt reprezentate de următorii indicatori - umflarea zonei de afectare și sindromul de durere severă. În majoritatea cazurilor, cu o fractură, durerea este atât de severă încât o persoană nu poate să ajungă pe picior. Uneori, la fractura de vânătăi piciorului apare - a existat o deplasare a oaselor.
Semnele și simptomele unei fracturi pot diferi semnificativ una de cealaltă.

Deteriorarea talusului

Una dintre cele mai mari oase ale piciorului este osul gleznei. Conectează tibia și piciorul, din acest motiv are o încărcătură mare. Vasele mici se hrănesc cu acest os, ceea ce înseamnă că circulația sanguină în el este slabă, deoarece recuperarea după fractura osului metatarsal, ca și alte oase, durează o perioadă mai lungă.

Leziunile talusului în traumatologie sunt rare și aparțin grupului de leziuni grave ale oaselor piciorului. Ele pot fi combinate cu alte daune.

Semne caracteristice ale fracturii piciorului:

• Glezna crește în volum.
• Datorită durerii acute, există o problemă cu mobilitatea piciorului.
• Cu o lumină care atinge călcâiul, durerea crește.

Închiderea fracturilor osoase

Calcaneusul este situat sub berbec și are cel mai mare volum. Când este deteriorat, talusul se înțepenește și, ca rezultat, se desparte.

Leziunea calcaneului este împărțită în - fractură a piciorului, cu sau fără deplasare, simplă, împrăștiată, afectată.

• Călcâiul este mărit în volum.
• Durere intensă, mai rău în zona călcâiului.
• Defecțiunea piciorului este de natură longitudinală, ceea ce indică o aplatizare a arcului.

După rănire, există umflarea sub gleznă, hematom. Conturul călcâiului este modificat - este rotunjit, devine umflat. Când încerci să o atingi, victima are o durere ascuțită care dă mușchiului vițelului. O persoană nu poate merge în mod normal, oasele rupte provoacă dureri puternice în timpul atacului pe călcâi, prin urmare, în timpul mersului, el este forțat să se bazeze pe secțiunile din față ale piciorului. La atingerea pe zona călcâiului există o durere ascuțită.

Trauma osului navicular

Adesea, leziunile osului navicular sunt combinate cu alte fracturi ale piciorului și se manifestă prin următoarele simptome:

• Durere ușoară.
• Omul se mișcă, dar accentul se pune pe călcâi.
• Există umflături, înroșirea spatelui piciorului.
• Se vede porțiunea proeminentă a osului rupt.
• Piciorul se întoarce spre interior și spre exterior, iar mișcarea piciorului în direcții diferite cauzează o durere ascuțită în locul unei fracturi a membrelor.
• Deteriorările pot trece adesea neobservate, datorită faptului că semnele de fractură a picioarelor sunt minime.

Deteriorarea osului sferic, în formă de club

Aceste oase sunt situate pe spatele piciorului și prezintă următoarele simptome de fractură:

• Umflarea zonei afectate.
• Piciorul se poate întoarce în orice direcție.
• Palparea provoacă dureri severe.

Fractura osului cuboid se referă la leziuni rare, în ciuda faptului că sunt situate în exterior, mai aproape de marginea exterioară.

Fractura oaselor metatarsale

Cel mai mare procentaj de leziuni este o fractură a osului metatarsal al piciorului. Contribuie la această structură anatomică a metatarsului, care constă din oase tubulare subțiri. Potrivit statisticilor, se poate observa că, de cele mai multe ori, există o fractură a celui de-al patrulea os metatarsal al piciorului, precum și o fractură a piciorului metatarsal 5 și a celui dintâi.

Fracturile oaselor metatarzice sunt multiple, solitare, stresante și traumatice. În funcție de gradul de fractură al osului metatarsal, se disting fracturile capului, gâtului și corpului oaselor metatarzale.

O singură fractură a oaselor metatarsale ale piciorului este rareori însoțită de deplasarea fragmentelor, deoarece restul oaselor întregi ale metatarsului funcționează ca un fixativ natural care conține resturi.

În caz de leziuni traumatice, se poate produce o fractură a osului metatarsal cu sau fără deplasare.

Fracturile de stres sunt cel mai adesea afectate de oamenii care duc o viata saturata. Cu această fractură, se formează o fractură osoasă, care este dificil de detectat. De asemenea, poate apărea o fractură stresantă a osului metatarsal al piciorului datorită purtării constante a pantofilor incomod sau în patologiile cronice care provoacă leziuni.

Dacă piciorul se întoarce spre interior, atunci există o probabilitate de a obține o fractură de rupere - oasele se rup și se mișcă.

Stresul poate provoca o fractură a celui de-al cincilea metatarsal al piciorului. Fractura lui Jones sau, așa cum se spune, o fractură a bazei celui de-al 5-lea metatars se caracterizează prin vindecare lentă. Acest lucru se datorează faptului că în acest domeniu circulația sanguină este foarte slabă.

Fractura osului metatarsal al simptomelor piciorului:

• Piciorul din spate ușor se umflă, umflarea se extinde până la talpă.
• Victima este dificil de mers pe jos, el incearca sa reduca incarcatura pe toc, pentru a experimenta durerea.
• Reliance pe partea din față oferă dureri severe, palparea arată deformarea oaselor și un loc de durere crescută.

Trageți falangele degetelor

Acest tip de fracturi osoase de picior apare atunci când are loc un impact direct al unei forțe traumatice - o lovitură, o cădere a unui obiect pe un picior sau ca urmare a răsucirii.

Fractura 3 și falangii mijlocii ai degetelor nu încalcă ulterior mecanismul de acțiune al piciorului. Rolul crucial al încălcării funcțiilor este jucat de fuziunea greșită a falangelor principale la rândul său.

Dacă falangele degetelor sau baza osului metatarsal sunt rupte, apar aceste simptome:

• Piciorul este neobișnuit de mobil.
• Atunci când efectuați palparea, durerea crește.
• Se formează hematomas, culoarea degetului bolnav devine albăstrui.
• Efectele severe apar în zona degetului.

Primul ajutor

Persoana vătămată, imediat după primirea rănirii, trebuie să primească primul ajutor, care va fi cheia reducerii numărului de complicații.

În cazul unei fracturi a piciorului, schema de prim ajutor este aceeași, dar oamenii care cunosc semnele și care știu semnele ei ar trebui să o facă.

• Cu o fractură deschisă, este necesară oprirea sângerării și tratarea plăgii cu orice agent antiseptic: iod, verde strălucitor, peroxid de hidrogen sau o soluție foarte slabă de permanganat de potasiu.
• Pentru a reduce durerea și șocul pot fi eliminate cu ajutorul oricărui analgezic. Dacă nu a fost posibilă oprirea durerii cu medicamente pe cale orală, trebuie administrată o injecție intramusculară.
• Imobilizare. Pentru a fixa piciorul în poziția sa anatomică, se aplică o anvelopă specială. Piciorul trebuie să fie în poziția cea mai naturală. Ca anvelopă, puteți folosi orice unelte de nivel - bastoane, plăci, schiuri, tije. Anvelopa este fixată cu un bandaj, foaie, prosop, bucată de pânză. Este necesar să se bandage piciorul la genunchi. Dacă nu ați putut găsi mijloace improvizate, atunci trebuie să atașați piciorul dureros la un picior sănătos.
• O persoană cu picioare rupte ar trebui să fie transferată pe o targă la un vehicul pentru a fi livrat la spital.

Este important! În cazul în care există o deplasare sau oasele sunt proeminente, atunci este strict interzis să ajustați astfel de daune singur. Efectuând al doilea paragraf, trebuie reținut faptul că sunt permise numai analgezice ușoare, nu mai mult. Dacă primul ajutor este asigurat corect, atunci reabilitarea după o fractură a osului metatarsal și a altor leziuni ale piciorului va trece fără consecințe negative.

diagnosticare

Fractura oaselor piciorului are un model specific. Dacă adăugați cauza rănirii - diagnosticul preliminar este pregătit. Dar pentru o terapie de succes și de recuperare a acestor date nu este suficient. Este nevoie de informații privind locul fracturii, absența sau prezența schimbărilor, numărul de oase rupte, prezența resturilor.

X-ray vă permite să vedeți toate anomaliile care au avut loc. Dar, uneori, o singură lovitură nu este suficientă, linia de fractură nu este vizibilă, prin urmare este necesar să se facă o radiografie în două sau trei proiecții.

Dacă fractura este severă, se recomandă o scanare CT sau RMN pentru diagnosticarea corectă și evaluarea stării țesuturilor moi.

Prin acest studiu este posibilă confirmarea diagnosticului și selectarea unui regim de tratament.

tratament

Tratamentul fracturii piciorului depinde în mare măsură de cât de gravă este vătămarea. În unele cazuri, ca și în tratamentul unei fracturi a oaselor metatarsale a piciorului, este suficient să se fixeze zona afectată cu un bandaj sau pantofi speciali. În plus, pentru răni ușoare, trebuie să eliminați încărcătura piciorului rănit și să folosiți o cârligă sau o trestie în timpul mersului. Dacă este necesar, imobilitatea poate fi asigurată atunci când se aplică un bandaj turnat. Uneori este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.

Fracturi fără deplasare

Dacă apare o fractură a piciorului fără deplasarea resturilor, atunci perioada de recuperare este semnificativ redusă, chiar dacă oasele metatarzale sunt rănite. Principala metodă de terapie este de a imobiliza sau imobiliza zona afectată cu un strat de tencuială.

Pentru a obține efectul maxim, tencuiala se aplică la 2 îmbinări adiacente și până la treimea mijlocie a piciorului. Pentru ca piciorul să se odihnească, în prima săptămână, după o fractură a celui de-al 5-lea metatars și alte leziuni, trebuie să se respecte odihna patului, va reduce umflarea și durerea.

Fracturi cu o compensare

Dacă există o fractură a bazei celui de-al cincilea picior metatarsal sau a altui os cu deplasare, atunci sarcina principală a medicului este de a se potrivi cu fragmentele osoase, fixați într-o poziție cât mai aproape de cea anatomică. În practica medicală există două tipuri de repoziții:

• Închis. Această metodă este utilizată pentru integritatea pielii, atunci când fractura piciorului este simplă. Chirurgul, împreună cu asistentul, răspândește capetele osoase în direcții diferite până când se formează un spațiu între ele. Apoi medicul compară deșeurile, fixându-le în siguranță cu tencuială. Această metodă are dezavantaje - oasele se pot schimba.
• O fractură deschisă sau deplasată este o indicație directă pentru intervenția chirurgicală. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru distrugeri multiple sau distruse. Specialiștii folosesc ace, șuruburi și plăci pentru fixare. Prin această metodă de terapie crește riscul de complicații infecțioase, osteomielită, dar asepsia și antisepticele utilizate în mod corespunzător pot evita aceasta.

Dacă fracturile oaselor piciorului sunt deschise, acest lucru complică tratamentul. Principalul rol în această terapie îl are tratamentul antibacterian. Scopul principal al acestuia este de a evita supurarea ranilor, apariția infecției.

Durata tratamentului

Confruntat cu acest prejudiciu, victima și rudele sale sunt interesate atunci când puteți să vă pasc pe picior, cât de mult să purtați un tencuială, cât de mult o fractură a osului metatarsal al piciorului vindecă, ce exerciții sau masaj ar putea fi necesare.

Localizarea osului deteriorat, gradul de severitate și prezența deplasării va depinde de cât de mult se va vindeca fractura piciorului și de cât de mult va merge în cast. Alți factori au, de asemenea, un impact semnificativ asupra timpului de tratament și reabilitare.

• În cazul deteriorării talusului, termenul de fuziune variază între 1,5 și 3 luni. Pentru restabilirea rapidă a funcțiilor, gipsul poate fi îndepărtat de la 3 săptămâni, dar cu condiția unei fracturi de acumulare, când dezvoltarea picioarelor este acceptabilă.
• Fractura calcaneului necesită impunerea de gips cu 1,5 luni. Bandajul este circular sau îndoit, care, după îndepărtarea edemului, este transferat în circulară.
• În caz de leziuni ale altor oase tarsale, fixarea piciorului durează 5 săptămâni, cu utilizarea ulterioară a găurii.
• Atunci când oasele piciorului drept sau stâng sunt rupte, aula de tencuială durează o lună.
• Terapia afectării falangelor degetelor durează o lună medie. Leziunile minore ale unui os nu necesită gips, mai des se aplică la fractura celui de-al cincilea deget.

reabilitare

Perioada de reabilitare depinde de complexitatea fracturii. Complexul de activități constă în diferite forme de terapie fizică, fizioterapie și masaj. Procedurile sunt prescrise de medic individual după tratamentul principal.

• Se recomandă masajul pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. După îndepărtarea gipsului, se produce umflarea datorită stării limfatice. Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge, se efectuează masajul - cu mișcări netede este necesară masarea zonei de distrugere, iar odată cu revenirea încărcăturii, sarcina crește, revenind tonul la mușchi.
• Gimnastica terapeutică este afișată la o lună după accident. Exercițiile speciale întăresc mușchii, cresc mobilitatea articulațiilor.
• Suporturile de sprijin sunt condiții obligatorii pentru reabilitare. Insoalele corective trebuie purtate pentru a forma arcul anatomic al piciorului. Ele sunt făcute individual, în funcție de impresia piciorului.
• Este necesar să se îmbogățească dieta pacientului cu calciu, vitamina D, ele contribuie la formarea și întărirea țesutului osos.
• Procedurile de fizioterapie stimulează creșterea țesutului osos, accelerând fracturarea fracturii.

Cum să dezvoltați un picior, dacă este posibil să faceți un curs de reabilitare la domiciliu, dacă este periculos să faceți exerciții dacă fractura a fost complicată de fragmente osoase. Răspunsurile la toate întrebările pot fi obținute de la medicul curant, care va elabora o schemă de recuperare, vă va explica cum să vă dezvoltați singur piciorul deteriorat.

Tratamentul adecvat și în timp util poate reduce în mod semnificativ perioada de reabilitare și poate readuce în totalitate funcțiile piciorului.

Nu trageți cu diagnosticul și tratamentul bolii!