Doppler cu ultrasunete ale membrelor inferioare: o prezentare generală a procedurii

Din acest articol veți învăța cum să conduceți USDG a vaselor de la extremitățile inferioare, cărora li se prescrie procedura. Ce poate fi diagnosticat cu USDG.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Doppler cu ultrasunete este ultrasunetele Doppler. Această metodă de diagnosticare, spre deosebire de alte metode de examinare a vaselor de sânge, poate indica viteza fluxului sanguin, ceea ce vă permite să diagnosticați cu acuratețe severitatea bolii care afectează circulația sângelui.

Pentru orice vase, această procedură se desfășoară pe același principiu - folosind un senzor cu ultrasunete, ca orice ultrasunete. Adesea, această procedură este necesară pentru examinarea venelor, pentru studiul arterelor este folosită mai rar.

Doctorii diferiți vă pot trimite la acest examen: un terapeut, un flebolog, un angiolog. Efectuează procedura de ultrasunete specialist.

mărturie

Vasele USDG ale picioarelor sunt prescrise pentru diagnosticarea unor astfel de boli:

  1. Varice.
  2. Tromboflebita.
  3. Ateroscleroza.
  4. Tromboza.
  5. Spasmul arterelor picioarelor (angiospasm).
  6. Anevrismul arterelor (expansiunea lor).
  7. Obstrucția endarterită (boala inflamatorie a arterelor, care duce la îngustarea acestora).
  8. Arforme malformații (conexiuni anormale între artere și vene).

Care sunt simptomele prescrise USDG?

Pacienții se referă la această procedură de diagnostic pentru bolile vasculare suspectate ale picioarelor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un USDG pentru dumneavoastră dacă aveți aceste simptome:

  • edemul piciorului;
  • greutate in picioare;
  • frecvente blanching, roșeață, ochi albaștri;
  • "Buze", amorțeală în picioare;
  • durere la mers mai puțin de 1000 de metri;
  • crampe din mușchii vițelului;
  • vastele "asteriscuri", "grile", vene proeminente;
  • tendința de a îngheța picioarele, picioarele reci, chiar și atunci când sunt calde;
  • apariția vânătăilor pe picioare, chiar și după cea mai mică lovitură sau fără niciun motiv.

Cand este nevoie de dopplerografie

Doppler vasele de sânge în scop preventiv la fiecare șase luni sau un an, dacă sunteți în pericol. Bolilor vasculare ale extremităților inferioare:

  • persoanele supraponderale;
  • angajați în muncă fizică (încărcătoare, sportivi);
  • cei care stau sau muncesc în mod constant la locul de muncă (profesori, gardieni, curieri, chelneri, barmani);
  • cei care au fost deja diagnosticați cu ateroscleroza altor nave;
  • persoanele ale căror rude directe au suferit de boli vasculare;
  • cei cu diabet zaharat;
  • fumatori;
  • persoane peste 45 de ani;
  • femeile în perioadele de sarcină și menopauză;
  • femeile care iau contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp.

pregătire

Procedura nu necesită nici o pregătire complicată.

Singurul lucru - picioarele trebuie să fie curate. Dacă, având în vedere caracteristicile individuale, aveți părul gros pe picioare, este recomandat să-l radeți astfel încât medicul să poată lucra mult mai ușor.

În ziua procedurii, nu beți alcool, stimulați băuturi (cafea, ceai puternic, energie), nu expuneți picioarele la exerciții fizice (nu alergați, nu ridicați greutăți, nu mergeți la antrenamente). Cu 2 ore înaintea USDG a vaselor inferioare (și a altor nave) nu fumează. Este mai bine să mergeți la examen dimineața.

Luați un șervețel sau un prosop cu tine pentru a șterge picioarele. De asemenea, apelați la medicul dumneavoastră și o referire la medicul dumneavoastră și rezultatele examenelor vasculare anterioare.

Cum se efectuează cercetarea

Mai întâi eliberați picioarele de haine.

Examinarea se va face în picioare sau în minte. Medicul aplică gelul pentru ultrasunete și acționează senzorul cu ultrasunete pe picioare.

Imaginea navelor dvs. este afișată pe monitorul unui specialist. Imediat în timpul procedurii, analizează și înregistrează datele.

Dacă sunteți examinat culcat, medicul vă va spune mai întâi să vă așezați pe stomac și să vă ridicați picioarele pe șosete. Sau puteți pune o rolă sub picior. În această poziție, este foarte convenabil ca un specialist să examineze venele popliteale, fibulare, subcutanate și surale mici, precum și arterele suprafeței posterioare a picioarelor. Apoi vi se va cere să vă întoarceți pe spate și să vă aplecați puțin picioarele la articulațiile genunchiului. În această poziție, medicul poate examina venele și arterele suprafeței anterioare a picioarelor.

Anatomia venelor picioarelor. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

În timpul USDG pentru reflux (reversul de sânge), medicul poate efectua teste speciale:

  1. Procesul de comprimare. Extremitatea este stoarsă și se evaluează fluxul sanguin în vasele comprimate.
  2. Exemplu Valsalva. Vi se va cere să vă inhalați, să vă țineți nasul și gura și să vă deplasați puțin, încercând să vă expirați. Dacă există o etapă inițială a venelor varicoase, poate apărea reflux în timpul acestui test.

Sonografia Doppler durează aproximativ 10-15 minute în total.

La sfârșitul examinării, ștergeți picioarele de la resturile gelului cu ultrasunete, vă îmbrăcați, luați rezultatul și puteți merge.

Ce arată USDG a vaselor picioarelor

Cu ajutorul Dopplerului membrelor inferioare, se pot examina astfel de vase ale picioarelor:

Ramurile acestor artere mari.

În timpul acestei proceduri de diagnostic, medicul poate vedea:

  • forma și locația navelor;
  • diametrul lumenului vasului;
  • starea peretelui vascular;
  • starea supapelor arteriale și venes;
  • viteza de scurgere a sângelui în picioare;
  • prezența refluxului (descărcarea inversă a sângelui, care se găsește adesea în vene varicoase);
  • prezența cheagurilor de sânge;
  • dimensiunea, densitatea și structura trombului, dacă există;
  • prezența plăcilor aterosclerotice;
  • prezența malformațiilor arteriovenoase (conexiuni între artere și vene, care în mod normal nu ar trebui să fie).

Normele UZDG, concluzie cu explicații

Venele trebuie să fie accesibile, nu dilatate, pereții nu sunt îngroșați. Arterele nu sunt înguste.

Toate valvele trebuie să fie coerente, nu ar trebui să existe reflux.

Viteza fluxului sanguin în artera femurală este de 100 cm / s, în arterele piciorului - 50 cm / s.

Plachetele aterosclerotice și cheagurile de sânge din vase nu trebuie detectate.

Legăturile patologice între nave sunt în mod normal absente.

Un exemplu de concluzie normală a venelor UZDG ale picioarelor și explicații pentru aceasta

Concluzie: toate venele de pe ambele părți sunt pasibile, comprimate, pereții nu sunt îngroziți, fluxul sanguin este fazat. Structurile intraluminale nu sunt dezvăluite. Supapele sunt compatibile la toate nivelurile. Sunt absente refluxurile patologice la efectuarea comprimării și eșantioanele Valsalva.

Contraindicații

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o procedură absolut sigură. Nu are contraindicații și restricții de vârstă.

Poate fi efectuată cu orice frecvență și orice persoană, inclusiv:

  • copii de orice vârstă;
  • persoanele în vârstă;
  • persoanele cu boli cronice;
  • pacienți cu boli inflamatorii acute;
  • cei care au implantat un stimulator cardiac (pot trimite un transductor cu ultrasunete la picioarele lor și nu poate fi efectuată o scanare cu ultrasunete a cavității toracice);
  • femei gravide și care alăptează;
  • cei care sunt alergici la agenții de contrast (angiografia, de exemplu, nu se poate face în acest caz);
  • oameni care cântăresc mai mult de 120 kg (dar este imposibil să se efectueze un RMN pentru pacienții obezi pe majoritatea dispozitivelor, deoarece acestea nu sunt concepute pentru astfel de dimensiuni).

Singura restricție care poate fi permisă este o alergie la gelul cu ultrasunete. Apare în cazuri izolate. Și nu este o contraindicație absolută a diagnosticului. O reacție alergică poate fi evitată prin luarea unui gel hipoalergenic potrivit pentru dumneavoastră.

Gel pentru ultrasunete

Rezumat, avantaje ale procedurii

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o metodă de diagnostic absolut nedureroasă. Nu provoacă reacții adverse și nu are contraindicații (cu excepția unei alergii la un gel cu ultrasunete). După cum arată cercetătorii de știință, undele ultrasonice nu produc nici un rău organismului, astfel încât ecografia vaselor picioarelor poate fi efectuată cu orice frecvență.

Spre deosebire de IRM, USDG nu are limită de greutate pentru pacient și poate fi efectuată de persoanele cu stimulator cardiac instalat.

Această procedură poate fi efectuată pentru pacienții cu alergii la agenți de contrast și alte medicamente care conțin iod, ceea ce nu se poate spune despre angiografie și flebografie de contrast.

Printre avantaje se numără și un cost redus. Sonografia Doppler este semnificativ mai ieftină decât RMN, angiografie și flebografie.

Avantajele fără îndoială ale metodei includ viteza de execuție. USDG face un maxim de 15 minute. Un RMN, de exemplu, durează cel puțin o jumătate de oră.

Putem spune că sonografia Doppler este metoda cea mai optimă pentru examinarea vaselor existente astăzi. Acesta combină precizia ridicată, costul accesibil, viteza mare și absența aproape totală a contraindicațiilor.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Cum se verifică vasele picioarelor: metode moderne de diagnosticare

Greutatea, tremura în picioare spre sfârșitul zilei, durerea în timpul efortului fizic și plimbărilor lungi, uscăciunea, mâncărimea pielii și răceala vârfurilor picioarelor și picioarelor sunt semne ale unei încălcări a arterelor și venelor din extremitățile inferioare.

Medicul poate presupune prezența bolii pe baza manifestărilor clinice caracteristice, însă metodele moderne și eficiente de examinare confirmă diagnosticul. Cum să verificați navele picioarelor: analizați-le în revistă și video din acest articol.

Probleme cu navele picioarelor: ce să se aștepte

Vorbind de probleme cu vasele de sânge, medicul poate însemna zeci de boli.

Circulația sanguină afectată în membrele inferioare poate fi cauzată de:

  • ateroscleroza - formarea plăcilor de colesterol pe peretele arterial și dezvoltarea ischemiei de organe periferice;
  • boala varicoasă - vene varicoase patologice ale picioarelor, cu o schimbare în fluxul fiziologic de sânge și formarea de "noduli" dureroși;
  • tromboza - blocarea completa sau partiala a venelor superficiale sau profunde cu un tromb;
  • flebită sau tromboflebită - inflamația peretelui venoas.

În ciuda faptului că fiecare dintre aceste patologii are propriile caracteristici clinice caracteristice, instrucțiunile pentru diagnosticarea lor sunt standard. Deci, cum să verificați navele din picioare?

Fiți atenți! Diferențele sunt prezente numai în diagnosticul leziunilor arteriale și venoase.

La care medic să se consulte cu boli ale arterelor și venelor

Înainte de a trece la subtilitățile diagnosticului, să aflăm ce medic verifică vasele picioarelor.

Specialistul în îngrijirea primară este un terapeut. Este pentru el ca pacienții să își adreseze plângerile. Cu toate acestea, terapeutul nu tratează, de regulă, boala vasculară. Sarcina lui este de a face un diagnostic preliminar, de a elabora un plan de examinare a unui pacient și, pe baza rezultatelor sale, să îl trimită unui specialist.

Un medic care diagnostichează și tratează boala arterială se numește angiolog. Dacă efectuează și o intervenție chirurgicală, specialitatea lui sună ca "angiosurgeon". Flebita, tromboflebita, vene varicoase și alte patologii ale venelor sunt prerogativa filologului.

Metode eficiente pentru diagnosticarea tulburărilor circulatorii în NK

Modul în care sunt verificate navele din picioare depinde de localizarea leziunii.

Verificarea arterelor

Diagnosticul aterosclerozei și al altor boli ale arterelor picioarelor necesită o abordare integrată. Se bazează pe date clinice, de laborator și instrumentale.

Trebuie remarcat faptul că o parte semnificativă a bolilor vasculare picior este asociată cu formarea plăcilor de colesterol în endoteliu, care, în creștere, provoacă ocluzie arterială și modificări ischemice în țesuturile periferice.

Fiți atenți! Aproximativ jumătate dintre pacienții cu ateroscleroză la nivelul membrelor inferioare nu au nici o plângere. Deseori, modificările patologice inițiale pot fi văzute numai de rezultatele examinării instrumentale.

În timpul examinării fizice, specialistul evaluează semnele existente ale leziunilor arteriale periferice:

  • slăbirea / lipsa impulsului;
  • murmură sistolică atunci când ascultă o arteră cu un stetoscop;
  • scăderea tensiunii arteriale în membre;
  • paloare a pielii, exsanguinarea degetului sub placa de unghii.

Deci, cum să verifice vasele de la extremitățile inferioare pentru permeabilitate?

Printre testele instrumentale populare:

  1. Ecografia duplex este o metodă neinvazivă de examinare care utilizează suprapunerea de culoare. De regulă, debitul arterial este afișat în roșu, veno-albastru. Acest lucru vă permite să evaluați gradul de obliterare a vaselor de sânge și severitatea stenozei.
  2. Angiografia radiografică este una dintre metodele cele mai exacte pentru diagnosticarea problemelor cu arterele, pe baza introducerii unui agent de contrast în sânge și a creării unei serii de raze X. Vă permite să stabiliți în mod fiabil localizarea îngustării și distribuției gradului de proces patologic.
  3. Tomografia computerizată este o metodă mai modernă de examinare a arterelor, permițând realizarea unei imagini strat-cu-strat a structurilor interne ale corpului. Acesta este utilizat în principal pentru a evalua starea pereților aortei abdominale, a arterelor iliace mari, femurale.
  4. Angiografia angiografică este o metodă modernă și foarte precisă pentru diagnosticarea bolilor vasculare, caracteristică distinctivă a cărora este absența radiației R. Se bazează pe efectele undelor magnetice și pe prelucrarea informatică a datelor.

Verificați vene

Testarea venei se bazează, de asemenea, pe simptome caracteristice, pe teste de laborator și instrumentale. În unele cazuri, imaginea clinică este mai informativă. Deci, cu boala varicoasa, stadiul bolii este determinat pe baza simptomelor tipice.

USDG de vase ale extremităților inferioare: scopuri principale și metode de realizare

USDG a vaselor de la extremitățile inferioare este desemnat pentru a identifica patologiile fluxului sanguin în vasele picioarelor: artere și vene. Obiectivul principal al metodei este de a determina viteza de mișcare și direcția fluxului sanguin.

USDG are astfel de avantaje față de alte metode, cum ar fi conținutul informațional, securitatea, posibilitatea repetării de mai multe ori, disponibilitatea și costul relativ scăzut. Indicațiile pentru USDG sunt determinate după primirea unui medic flebolog.

Esența ultrasunetelor Doppler

Doppler cu ultrasunete a venelor și arterelor inferioare se bazează pe efectul fizic Doppler: de aceea al doilea nume pentru metoda de cercetare este sonografia Doppler cu ultrasunete.

Aparatul înregistrează modificarea frecvenței semnalului, procesează digital acesta și medicul face o concluzie cu privire la conformitatea debitului sanguin într-un anumit loc al acestui vas cu parametrii normali sau prezența oricărei deviații. USDG este o metodă obiectivă, foarte detaliată, inofensivă, fără durere de examinare a stării vasculare.

Ce arată tehnica?

USDG și inferior vena cava, femurale, mici și mari subcutanate, vene profunde ale venelor piciorului și popliteal sunt examinate pe USDG. Vasele profunde de același nume însoțesc aceleași artere.

USDG ajută:

  • identificarea leziunilor vasculare inițiale asimptomatice;
  • detectarea patologiilor vasculare: plachete aterosclerotice sau alte patologii;
  • cuantificarea fluxului sanguin (de exemplu, viteza de mișcare);
  • identificarea segmentelor de constricție arterială (stenoză) și a mărimii;
  • determină vene varicoase: cauza, nivelul de severitate, există o eșec de supapă;
  • identificarea unui cheag de sânge în vase, măsurarea dimensiunii și structurii acestuia, flotarea;
  • pentru studierea stării pereților vaselor de sânge (elasticitate, hipertonie, hipotensiune);
  • diagnosticarea anevrismului.

La determinarea cheagurilor de sânge în vene profunde, puteți afla următoarele proprietăți:

  • procentul de îngustare a lumenului venos;
  • parietal sau mobil, care este detectat prin apăsarea senzorului;
  • blând sau tromb;
  • omogene sau eterogene.

Sonografia Doppler este efectuată pentru a diagnostica patologiile comune - vene varicoase, ateroscleroza vaselor piciorului, tromboflebită, tromboză venoasă profundă și alte boli vasculare.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare va determina determinarea tipului de tratament în această etapă a bolii și dacă există indicații pentru tratamentul chirurgical, efectuați marcarea preoperatorie a venei.

Avantajele USDG:

  • nedureroase și neinvazive;
  • costul scăzut al procedurii și disponibilitatea;
  • fără radiații ionizante;
  • Se efectuează online, astfel încât să puteți efectua imediat o biopsie a formațiunilor identificate;
  • detaliile imaginii sunt mult mai mari decât în ​​imaginile convenționale cu raze X.

Spre deosebire de USDG, astfel de metode de cercetare cu grad mare de informare, cum ar fi RMN și tomografia computerizată, nu pot estima viteza fluxului sanguin.

Cui i se atribuie

Este necesar să se efectueze o examinare a plângerilor de durere la nivelul picioarelor atunci când mersul pe jos, "amorțeală", "răsturnare rece" a extremităților. Cu cât patologia este diagnosticată mai devreme și tratamentul va fi prescris, cu atât este mai bine prognoza pentru recuperarea completă.

UZDG de nave de picioare este numit dacă:

  • alte artere ale corpului au deja ateroscleroza;
  • dureri apar în mușchii vițelului;
  • dureri apar în timpul exercițiilor fizice și mersului pe distanțe scurte, de la 500 de metri la 1 kilometru;
  • picioarele devin albastre și se răcesc sau devin roșii și se umflă;
  • vizibil pe suprafața nodurilor vaselor de sânge și a venei varicoase manifestate;
  • există plângeri de greutate în picioare, umflături, amorțeală a picioarelor, crampe;
  • pe picioare au apărut sigiliile de violet maron sau închis;
  • au apărut stele;
  • unul dintre picioare crește în dimensiune în comparație cu cel de-al doilea;
  • modificări cutanate trofice;
  • a existat o traumă a arterelor.

De asemenea, USDG este prescris pacienților cu diabet zaharat și alte afecțiuni cronice.

În absența contraindicațiilor la această procedură, aceasta poate fi efectuată în mod repetat pentru a determina dinamica terapiei.

Indicatii pentru studiu

Cele mai frecvente indicații pentru efectuarea unui UZDG sunt plângerile legate de:

  • albirea picioarelor și a membrelor reci;
  • frisoane;
  • picioarele obosesc repede și buzz;
  • vânătăi repede;
  • abraziunile lungi nu se vindecă;
  • senzație de arsură, plinătate, plinătate în picioare;
  • tumefierea vizuală a venelor.

Cu ajutorul cercetării puteți afla:

  • sunt vase adânci sau superficiale acceptabile și care este gradul de afectare;
  • cât de valabile sunt supapele vaselor venoase, gradul de insuficiență valvulară;
  • care este starea venei perforante - așa-numita. conectarea rețelelor vasculare profunde și superficiale;
  • precum și prezența și nivelul de mobilitate a unui cheag de sânge.

În procesul de cercetare pot fi identificate:

  • Ateroscleroza vasculară obliterans este o boală a vaselor mari, caracteristică pacienților în vârstă.
  • Obstrucția endarteritei este o boală a vaselor mici, caracterizată prin îngustarea și inflamarea segmentelor arterei.
  • Varice - stagnarea sângelui venos și prezența segmentelor vasculare dilatate.
  • Tromboza venoasă profundă este o boală cauzată de cheaguri de sânge care interferează cu fluxul normal de sânge.

Pregătirea și progresul procedurii

Luați, dacă este disponibil, o sesizare de la un medic și, dacă este disponibil, rezultatele altor studii. În ziua studiului, nu trebuie să beți băuturi stimulative: alcool, cafea, energie, ceai, nu ar trebui să fumezi cu 2 ore înainte de studiu, nu trebuie să luați medicamente.

Este necesar să înlăturați hainele din zona de studiu și să vă aflați pe spate pe o canapea în apropierea aparatului USDG. Medicul se va aplica pe gelul de contact al pielii, care îmbunătățește transmiterea undelor ultrasonice. Un medic efectuează măsurători la punctele de control care corespund proiecției vaselor investigate.

Examinarea venelor mici saphne și popliteale se efectuează solicitând pacientului să stea sau să se rostogolească pe stomac.

Monitorul captează imagini ale zonelor studiate. Este posibil ca, după un test de minciună, medicul să efectueze un test permanent. În unele cazuri, măsurarea se face pe partea dreaptă și stângă pentru a compara viteza fluxului sanguin pentru informații mai detaliate.

Studiul este la fel de informativ pentru vasele mari și mici și pentru circulația arterială și venoasă.

Studiul durează până la o oră, este absolut nedureros și nu aduce sentimente de disconfort. După procedură, pacientul se ridică și șterge gelul. După 15 minute, rezultatele studiului vor fi emise și eliberate mâinilor.

Principiile decodificării rezultatelor și performanței normale

Evaluarea patului venoas nu are valori numerice. Un sonolog analizează permeabilitatea venelor, starea supapelor venoase, topografia segmentului în care se dezvăluie patologia și gradul de flux al sângelui.

Fluxul sanguin arterial are câțiva parametri:

  1. Indicele glezna-brahial al ABI este raportul dintre presiunea arterială la nivelul gleznei și presiunea arterială măsurată la umăr. ABI ar trebui să fie în mod normal între 0,9 și mai mult. După încărcare, parametrul crește. Cu cât scorul este mai scăzut, cu atât este mai mare patența arterelor de pe picior. Dacă gradul inițial de stenoză este de 0,9-0,7, atunci criticul este deja 0,3.
  2. Viteza maximă a fluxului sanguin în artera femurală este normală - 100 cm / s, în piciorul inferior - 50 cm / s.
  3. Indicele de rezistență în artera femurală depășește 1 m / s.
  4. Indicele de pulsație din artera tibială depășește 1,8 m / s. Cu cât sunt mai mici cei doi indicatori, cu atât diametrul vasului este mai restrâns.
  5. Tipul de flux sanguin turbulent înseamnă că există o îngustare incompletă a vasului.
  6. Tipul de trunchi - norma.
  7. Tipul cu trunchi modificat înseamnă că deasupra situsului - stenoză.
  8. Fluxul sanguin secundar este înregistrat sub nivelul locului cu o lipsă totală de flux sanguin.

Astfel, pe baza studiului, medicul poate vedea cum sunt localizate venele și arterele, gradul de permeabilitate vasculară, lungimea segmentelor înguste.

Rezultatul acestui studiu este o concluzie medicală privind uniformitatea fluxului sanguin, natura schimbării sale, care apare ca urmare a unei îngustări și uneori chiar a blocării lumenului, care poate apărea datorită unei plăci aterosclerotice sau a unui tromb.

Analiza capacităților compensatorii ale fluxului sanguin, patologia structurii vaselor de sânge:

  • existența tortuozității, anevrismelor;
  • severitatea spasmului;
  • posibilitatea de comprimare a țesutului cicatricial din jurul arterei sau, de exemplu, a musculaturii spasmodice.

Această prelegere video descrie mai multe despre echipamentele necesare și decodificarea indicatorilor (destinate specialiștilor):

Prețurile medii în Rusia și în străinătate

Doppler vasele de sânge ale picioarelor pot fi împărțite în USDG numai arterelor sau arterelor și venelor. În primul caz, costul anchetei va fi mai mic și va ajunge la o medie de 3.500 de ruble. În al doilea caz, costul sondajului va începe de la 5.500 de ruble.

Diagnosticarea cu succes a bolilor vaselor piciorului este posibilă numai prin utilizarea echipamentelor inovatoare și prin cercetarea atentă de către specialiști cu experiență. După terminarea studiului, flebologul rezolvă problema nevoii de diagnosticare ulterioară: flebografie, scanare duplex, phlebografie CT, flebografie etc.

Metode de verificare a vaselor și a venelor

Ecografia vaselor de sânge va determina anomaliile structurii și patologia dobândită a venelor și arterelor inferioare. Studiul se desfășoară cu ajutorul unui dispozitiv care transmite și primește unde ultrasonice de înaltă frecvență. Este posibil să se verifice vasele picioarelor utilizând diagnosticarea cu ultrasunete pentru femeile însărcinate și copii. Ecografia nu provoacă efecte secundare, chiar și în cazul utilizării frecvente. Studiul picioarelor nu este o metodă invazivă și, prin urmare, este foarte popular printre pacienți.

Citiți în acest articol.

Motivele verificării navelor

Ecografia ultrasonografică a picioarelor este utilizată pentru a evalua starea sistemului venoas profund și superficial al extremităților inferioare. Specificitatea și sensibilitatea metodei permit evaluarea stării și a modificărilor patologice ale sistemului venoficial superficial.

Indicații pentru efectuarea ultrasonografiei la nivelul extremităților inferioare:

  • suspiciunea de tromboză venoasă profundă;
  • insuficiență venos, vene varicoase;
  • anomalii congenitale;
  • rănirea vaselor piciorului;
  • cu edem, pentru a determina dacă acestea sunt o consecință a insuficienței cardiace, stază limfatică sau cauzate de prezența cheagurilor de sânge.

Metoda este utilizată pentru testarea diagnosticului venelor și vaselor de sânge ale picioarelor, pentru planificarea intervențiilor chirurgicale. Înainte de operație, examinarea se efectuează în poziția predominantă, unde se evaluează starea sistemului venoas profund și superficial. În poziția în picioare, care este obligatorie înainte de intervenția chirurgicală, marcați nivelurile refluxului vertical și orizontal cu un marker special. Există vene care trebuie bandajate și îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale.

Metoda diagnosticării cu ultrasunete a acestei boli este complet nedureroasă, este făcută de un chirurg ultrasunete și, înainte de operație, marcarea venei modificate este în mod necesar efectuată în prezența unui chirurg vascular.

Tipuri de scanare cu ultrasunete

Pentru a verifica vasele picioarelor, utilizați mai multe metode de ultrasunete

În cazul scanării duplex, acestea utilizează nu numai imaginea gri obișnuită, dar folosesc și modul Doppler de culoare și utilizează de asemenea versiunea pulsului, apoi vorbim despre scanarea triplex.

Cum să vă pregătiți pentru verificarea vaselor picioarelor cu ultrasunete

Verificarea venelor și a vaselor picioarelor prin ultrasunete nu necesită o pregătire specială. De asemenea, nu este necesară retragerea de medicamente și dieta. Este necesar doar să scoateți îmbrăcămintea de compresie înainte de examinare. Puteți aduce șervețele umede cu dumneavoastră pentru a curăța pielea excesului de gel, deși acestea sunt de obicei furnizate în camera cu ultrasunete.

Cum este procedura

Se aplică un gel transparent în zona examinată, care permite obținerea unei imagini de înaltă calitate utilizând unde de ultrasunete. Gelul este preparat pe baza unei soluții apoase, rapid solubil, nu lasă urme pe pielea și îmbrăcămintea pacientului și se spală ușor cu apă.

Prin intermediul senzorului, pe care medicul de diagnosticare a ultrasunetelor îl apasă în zona examinată a pacientului, dispozitivul trimite unde de ultrasunete, care sunt inadecvate pentru urechea umană, și prelucrează răspunsul. Rezultatul este o imagine a părții corpului investigat pe monitor. Imaginile și transcrierile ultrasunetelor sunt transferate medicului, care a trimis pacientul la studiu. Concluzia este, de asemenea, dată pacientului în brațele sale.

Din punct de vedere tehnic, examinarea venelor și a vaselor de sânge ale picioarelor începe de la vena cava inferioară pentru a exclude prezența cheagurilor de sânge și pentru a dovedi patența venelor iliac externe și interne în cazul unei vizualizări suficiente, care depinde de structura persoanei studiate. Pe picioare, studiul continuă în această ordine:

  • vena femurală comună;
  • superficial și profund femural;
  • popliteale, vene fibulare și tibiale anterioare și posterioare.

Cum să verificați venele și vasele din picioare

Permeabilitatea venei este verificată folosind un test de compresie: atunci când este apăsat cu senzorul, venă este bună, fără rezistență, este comprimată. Acest lucru sugerează că nu există cheag de sânge și patologie în lumenul venei, trecem vasul. Apoi, verificați starea supapelor.

Analiza valvelor venoase

În zona anastomozei spheno-femurale (un loc în care marea vena saphenoasă intră în vena femurală comună), testul Valsalva este folosit pentru a evalua viabilitatea supapelor. Pacientului îi este oferit să inhaleze adânc și să-și întindă mușchii abdominali.

Dacă în timpul expirării nu există flux sanguin și în timpul inhalării apare în lumenul venei femurale comune, atunci este acceptabil. Și vena comună saphenous are în mod normal supape funcționale. În mod similar, permeabilitatea și consistența tuturor celorlalte vene ale extremităților inferioare.

Este atât de posibil, în funcție de construirea pacientului, că se determină permeabilitatea pe coapse, tromboza fiind exclusă prin comprimare (senzor de presiune). Realizați metoda Valsalva (anchetă cu respirație profundă). În mod normal, când expiră, fluxul de sânge apare și dispare când inhalați. Testul Valsalva este necesar pentru diagnosticul sindromului postrombofilic. Aceasta este distrugerea supapelor venoase după dizolvarea (liza) unui cheag de sânge. Din punct de vedere clinic, sindromul se manifestă ca umflare, durere și crampe.

Verificarea venelor și a vaselor de sânge în picioare

Apoi, examinați venele popliteale și mici saphenous. Aceste studii sunt efectuate în poziția orizontală a pacientului, iar picioarele - pe verticală. Nevoia se datorează faptului că venele la oameni ca rezultat al presiunii hidrostatice se extind într-o poziție verticală. Prin urmare, în modelul de studiu, condițiile în care apar modificările patologice.

Pentru a studia terenul s-au folosit de asemenea metoda de compresie și testul Valsalva. Acest test nu funcționează asupra venelor piciorului, prin urmare recurg la alte metode de investigare. Arterele care le însoțesc întotdeauna ajută la identificarea venelor. Apoi, verificați starea venei mici saphenous. Ca rezultat, se trag concluzii despre starea supapelor și țesuturilor din jurul venelor, prezența cheagurilor de sânge.

Dacă piciorul suferă, genunchiul este umflat și este neclar legat de deteriorarea articulațiilor sau de permeabilitatea venoasă afectată, apoi se efectuează o examinare paralelă a țesuturilor înconjurătoare. Ca rezultat, devine clar că durerea unei articulații nu este asociată cu o boală a venelor, ci este asociată cu o boală a membranei sinoviale a articulației, acumularea de fluid în articulație sau inflamație.

Nu există vreo viroză interioară. Totuși, se referă la patologia venelor organelor interne. Care sunt cauzele, semnele și simptomele patologiei? Cum să tratăm vene varicoase interne?

Revezasografia extremităților se efectuează pentru a evalua starea navelor. Metoda va ajuta la identificarea cauzelor de răceală, amorțeală a extremităților superioare și inferioare. Decipitarea rezultatelor va ajuta la identificarea debutului venelor varicoase, aterosclerozei și a altor boli.

În cazul unei ateroscleroze suspectate, examinarea trebuie efectuată în întregime. Acesta include un test de sânge, inclusiv biochimice, precum și multe altele. Ce altceva ar trebui să treci?

Ateroscleroza vaselor de gât are consecințe grave pentru pacient. Este mai important să prevenim dezvoltarea bolii. Ce se întâmplă dacă boala a început deja?

MSCT a arterelor membrelor inferioare se efectuează în cazul în care se suspectează că se schimbă după operație. Acesta poate fi realizat în asociere cu angiografia contrastante pentru vasele picioarelor, aorta abdominală.

Datorită creșterii nivelului de glucoză, colesterolului, tensiunii arteriale, obiceiurilor proaste, aterosclerozei stenosis se dezvoltă. Nu este ușor să se identifice semnele ecou ale BCA, arterele coronare și carotide, vasele membrelor inferioare, ateroscleroza cerebrală și cu atât mai dificilă este tratarea acesteia.

După vârsta de 65 de ani, la 1 din 20 de persoane apare ateroscleroza nonstenoasă a aortei abdominale și a venelor iliac. Care este tratamentul acceptabil în acest caz?

O boală precum arterita temporală sau boala Horton este predominant ereditară. Simptome specifice arterei celulare gigante. Diagnosticul arterei temporale și tratamentul trebuie inițiate imediat.

În general, scleroza Menkeberg este similară cu simptomele aterosclerozei comune. Cu toate acestea, boala se manifestă prin calcificarea pereților, nu prin depunerea colesterolului. Cum se trateaza arterioscleroza menkeberg?

Când este USDG prescris pentru navele cu membrul inferior?

Data publicării articolului: 06/01/2018

Data actualizării articolului: 10/9/2018

Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant

Una dintre metodele de verificare a stării vaselor este ecografia extremităților inferioare (ultrasunetele Doppler) - o procedură asemănătoare cu o simplă ultrasunete.

Are câteva avantaje: este ieftin, rezultatul scanării cu ajutorul acesteia este clar și ușor de înțeles, nu cauzează nici un disconfort sau disconfort pacientului.

Ce este acest examen?

Doppler cu ultrasunete a vaselor inferioare (Doppler, Doppler, scanare Doppler) este un sondaj al vaselor piciorului, starea lor și parametrii fluxului sanguin prin ele.

În cursul aplicațiilor sale, este posibil să se evidențieze patologia vaselor membrelor (trombi, varice) și alte tulburări în sistemul de flux sanguin.

Principiul de funcționare este similar cu ultrasunetele - dispozitivul cu ultrasunete trimite un val îndreptat către sângele care curge în vase. Ecografia, reflectată de ele, formează un anumit model care este afișat pe ecran.

Astfel, puteți vizualiza întreaga zonă a posibilelor pagube, precum și să stabiliți în mod clar gradul de deteriorare și să alegeți metoda corectă de tratament.

Procedura în sine este absolut nedureroasă.

Când și cui îi este prescris?

Datorită faptului că această tehnică este non-invazivă, diagnosticarea poate fi efectuată la pacienți de toate vârstele.

Indicațiile pentru realizare includ:

  • Prezența edemului picioarelor.
  • Picioarele reci.
  • Durerea în vitel și sentimentul de "picioare grele".
  • Convulsii.
  • Modificări vasculare suspectate la nivelul picioarelor (mai ales în timpul sarcinii).
  • Amorțirea periodică a picioarelor.
  • Mâncărime la nivelul picioarelor, fără a detecta boli de piele externe.
  • Diabetul zaharat.
  • Tonus vascular redus.
  • Ateroscleroza suspectată.
  • Suspecte ale venelor varicoase sau alte modificări ale fluxului sanguin venos.
  • Modificări cutanate trofice.
  • Tulburări cardiace - angină sau atac de cord.
  • Migrene și leșin.
  • Durerea la mers sau efort.
  • Creșterea colesterolului.

De asemenea, USDG este afișat ca o verificare preventivă pentru unele categorii de persoane:

  • Gravide.
  • Persoanele cu vârsta peste 40 de ani ar trebui verificate la fiecare șase luni sau un an.
  • Persoanele a căror istorie a familiei are cazuri de vene varicoase.

Există contraindicații?

Nu există contraindicații pentru procedura însăși - USDG are un efect redus asupra stării organismului uman, prin urmare utilizarea sa nu se limitează la un grup de pacienți. Femeile gravide și copiii nu sunt, de asemenea, în pericol atunci când efectuează procedura.

Restricțiile se pot aplica numai rezultatelor cercetării. În unele condiții umane, nu este posibilă obținerea unei imagini clare, de exemplu, dacă pacientul se află într-o stare critică sau gravă (stadiul acut al bolii) sau nu este conștient de ceea ce se întâmplă (tulburări psihice).

De asemenea, nu se recomandă efectuarea USDG dacă pielea picioarelor este deteriorată - aceasta se datorează atât posibilei reacții negative a corpului la gel, cât și presupuselor inexactități în diagnosticare.

Unii oameni au o reacție alergică la gelul utilizat în timpul procedurii. În acest caz, se efectuează cu o substanță hipoalergenică.

În caz contrar, scanarea prin Doppler este afișată unui grup larg de persoane.

Ce ajută la detectarea USDG?

Sonografia Doppler se efectuează atât pentru vene, cât și pentru artere:

  • Diametrul lumenului.
  • Cheaguri de sânge - densitatea, dimensiunea, structura lor.
  • Rata fluxului sanguin, uniformitatea sau încălcarea fluxului sanguin principal.
  • Absența sau prezența refluxului.
  • Starea pereților vaselor de sânge.
  • Prezența sau absența plăcilor la ateroscleroză.
  • Prezența legăturilor dintre vene și artere.
  • Supapele vaselor - starea lor.
  • Forme de nave și amplasarea acestora.

Această metodă de diagnosticare arată aproape toate modificările posibile ale stării vaselor, inclusiv cele profunde. Și, nu în ultimul rând, vă permite să urmăriți viteza fluxului sanguin în extremitățile inferioare.

Boli care pot fi identificate cu USDG includ:

  • Varice
  • Ateroscleroza.
  • Tromboza venoasă profundă.
  • tromboflebită
  • Alte modificări vasculare în această locație.

Este necesară formarea?

Nu este necesară pregătirea preliminară, totuși se recomandă:

  • Aveți grijă de igiena propriului corp, în special de picioare.
  • Aduceți un scutec.
  • Purtați o îmbrăcăminte confortabilă, care ușurează dezbrăcarea sau îndoirea piciorului atunci când rulați piciorul.

Procesul de conducere

Acest diagnostic se realizează după cum urmează:

  1. Înainte de a veni la medic, pacientul trebuie să se pregătească (în conformitate cu regulile de igienă personală și confort).
  2. În birou trebuie să vă dezbrăcați, să scoateți pantalonii și încălțămintea, să deschideți membrul diagnosticat. De asemenea, este necesar să scapi de orice bijuterie din această parte a corpului, deoarece senzorul poate reacționa la ele.
  3. Pacientul este așezat pe o canapea. Poziția ar trebui să fie după cum urmează: picioare umăr latime-lățime, picioare-out. Dacă se face un diagnostic din partea din spate a piciorului, ar trebui să stați pe stomac.
  4. Medicul aplică gel de ultrasunete pentru a asigura contactul complet al dispozitivului cu pielea.
  5. Dispozitivul începe să se diagnosticheze: medicul îl deplasează în jurul zonei selectate, apăsând ușor pe piele. De asemenea, este posibil ca medicul să verifice vasele de sânge cu degetele - astfel încât fotografia zonei afectate poate fi mai distinctă. Pacientul poate fi rugat să-și rețină respirația.
  6. Datele din senzor se îndreaptă către baza de date pentru o decriptare ulterioară. În același timp, semnalul sonor caracteristic al echipamentului poate fi emis.
  7. Când sunt detectate încălcări, imaginile sunt transferate pe hârtie termică.
  8. După verificarea întregii zone, gelul este scos din picior cu șervețele.
  9. Pacientului i se permite să se îmbrace.
  10. Rezultatele sunt trimise la phlebolog pentru decriptare.

Interpretarea rezultatelor și a normelor

Imaginea pe care o primește un flebolog este tridimensională. Este bine posibil să se diagnosticheze orice patologie a vaselor de sânge ale membrelor.

Pentru decriptare, se transmite protocolul de studiu, care indică:

  • Permeabilitatii.
  • Starea supapelor.
  • Segmentarea topografică.
  • Gradul de afectare a fluxului sanguin.
  • Starea peretelui: grosime etc.
  • Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.
  • Indicele glezna-brahial.
  • Viteza maximă de curgere a sângelui în coapsa și piciorul inferior.
  • Indicele de rezistență.
  • Indicele pulsatiei.
  • Tipul fluxului sanguin: turbulent, trunchi, modificat, colateral, etc.
  • Prezența compresiei, anevrismului.
  • Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.

Dacă starea navelor este normală, în concluzie trebuie să existe următorii parametri:

Ecografia vaselor de la extremitățile inferioare - atunci când prescriu, pregătirea și etapele, interpretarea rezultatelor

Sănătatea picioarelor umane depinde în mare măsură de prevenirea dezvoltării patologiilor, diagnosticarea în timp util și îngrijirea adecvată. Examinarea vaselor inferioare este o metodă simplă, accesibilă și informativă de evaluare a afecțiunii, identificarea anomaliilor, metoda diagnosticului diferențial, monitorizarea eficacității tratamentului prescris.

Care este ecografia vaselor inferioare

Termenul de ultrasunete este înțeleasă ca o metodă de diagnosticare care ajută la detectarea posibilelor probleme într-un stadiu incipient, pentru a prescrie tratamentul corect al patologiilor arterelor și venelor. Astfel de boli se găsesc deseori printre contemporani, dar dacă o boală este detectată în timp, este posibil să se oprească progresia tulburărilor, pentru a se evita consecințele neplăcute și grave.

Anterior, o ultrasunete a venelor de extremitate inferioară a dat informații numai despre natura fluxului sanguin de pe monitor de-a lungul curbei Doppler. Tehnologiile moderne ajută la determinarea stării arterelor și a venelor (starea pereților, diametrul lumenului), pentru a efectua o analiză spectrală a fluxului sanguin prin vase în timpul scanării duplex, pentru a evalua fluxul sanguin, pentru a monitoriza modul triplex 3D.

mărturie

Este recomandat să consultați un flebolog pentru durere, crampe, formarea de vene spider. Este necesar să se înscrie într-o scanare cu ultrasunete a extremităților inferioare, care nu numai că va determina natura patologiei, dar va oferi și o bază pentru punctul clinic de vedere al tratamentului. Dacă aveți următoarele simptome, flebologii recomandă înscrierea la o ultrasonografie a extremităților inferioare:

  • greutate in picioare;
  • vene spider;
  • durere când se mișcă;
  • vizibilitatea venelor saphenoase;
  • vizibilă paloare a pielii picioarelor;
  • crampe, amorțeală a picioarelor;
  • mâncărime, bule de gâscă, furnicături;
  • picioare rapide de îngheț;
  • albastru degete;
  • inflamația, îngroșarea pielii;
  • umflare;
  • întunericul pielii, ulcerul piciorului.

Negativ privind starea vaselor afectează consumul de contraceptive orale, utilizarea alimentelor grase. Pentru prevenirea patologiilor, se recomandă purtarea ciorapilor de compresie, trecerea la un tratament cu cardioaspirină, agenți venotonici. La risc se află persoanele bolnave sau cu antecedente de:

  • excesul de greutate, inactivitatea fizică;
  • diabet zaharat;
  • scurgere periodică;
  • mâncând alimente grase, fumat;
  • tulburări hormonale;
  • colesterol ridicat;
  • tromboflebită, tromboză;
  • accident vascular cerebral, atac de cord;
  • insuficiență arterială sau venoasă cronică;
  • prezența embolismului pulmonar.

pregătire

Nu există pregătire specifică pentru examinarea ultrasunete a membrelor inferioare. Studiul este efectuat prin ultrasunete a vaselor picioarelor într-o poziție de repaus, pacientul este plasat pe canapea în diferite poziții. Înainte de a efectua studiul în sine, medicul vă va cere să vă relaxați și să respectați cerințele acestuia. Dacă este necesar, se pot crea condiții de încărcare naturale.

Cum se efectuează cercetarea

În prima etapă, pacientul trebuie să scoată hainele sub centură, cu excepția lenjeriei. Apoi, medicul va cere să se întindă pe canapea, iar picioarele trebuie să fie împărțite la distanța dintre umăr astfel încât aparatul să aibă acces complet la interiorul coapsei. Specialistul cu ultrasunete aplică un gel rece pe suprafața zonei de testare a piciorului și îl trece prin senzor. Dispozitivul citește starea vaselor și afișează imaginea pe calculator în fața medicului, apoi ajustează frecvența radiației sonore, analizează datele.

În cazul diagnosticului diferențial, specialistul poate cere să stea pe picioarele pacientului și să efectueze un studiu într-o poziție în picioare. La ultrasunetele arterelor inferioare, este necesar să se măsoare presiunea cu ajutorul unei manșete. Examinarea cu ultrasunete a venelor profunde se efectuează cu "tensionare" pentru a crește presiunea intrathoracică și pentru a menține respirația. Uneori aveți nevoie de un test cu presiune în locul în care este localizată vasul.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare

Această metodă de cercetare arată viteza fluxului sanguin. Indicatorul îmbunătățește acuratețea diagnosticării patologiei care încalcă circulația sângelui, gravitatea acestuia. Sonda Doppler a vaselor este adesea specificată în documentația abreviată - USDG. Referirea la procedură este dată pacienților cu boală vasculară suspectată. USDG vaselor picioarelor este prescris pentru următoarele simptome:

  • crampe din mușchii vițelului;
  • edemul piciorului;
  • frecvente roșeață, blanching, ochi albaștri;
  • greutate in picioare;
  • amorțeală;
  • crampe ale mușchilor gastrocnemius;
  • durere după mersul mai puțin de 1000 m;
  • picioare reci în vreme caldă, predispuse la îngheț;
  • plase vasculare, stele, vase bulite;
  • apariția fără un motiv sau la cea mai mică lovitură de vânătăi.

Vasele USDG din extremitățile inferioare nu necesită o formare specifică. Condiția principală - picioarele trebuie să fie curate. În prezența părului gros, este necesar să se rade pentru a facilita activitatea specialiștilor cu ultrasunete. Procedura se efectuează în conformitate cu următorul algoritm:

  1. Pacientul îndepărtează hainele de sub centură, rămâne doar în lenjerie de corp.
  2. Un studiu este efectuat în poziția sau poziția predispuse.
  3. Medicul aplică gelul pe piele și începe să conducă senzorul de ultrasunete.
  4. Imaginea navelor este transmisă monitorului computerului. Medicul înregistrează și analizează datele.

Când efectuați ultrasunetele în poziție predispusă, mai întâi trebuie să vă așezați pe stomac, ridicați picioarele pe degetele de la picioare. Medicul poate, pentru comoditate, să pună o rolă sub picioare. Această poziție este bine adaptată pentru ca medicul să examineze pe deplin sfera popliteală, mică saphenous, surală, fibulară și arterele suprafeței posterioare a picioarelor. Apoi pacientul se întoarce pe spate, se îndoaie ușor la genunchi. Deci, un ultrasunete specialist poate examina vasele suprafeței anterioare a picioarelor.

Scanare duplex

O astfel de scanare cu ultrasunete implică utilizarea "modului B" în studiu. Alte moduri - "M" și "A" - oferă doar o imagine unidimensională. "In-mode" afișează informații bidimensionale sub forma unei imagini tomografice (stratificate). Impulsul continuu ajută la determinarea structurii morfologice în timp real. Medicii care se specializează în patologia vasculară prescriu un studiu dacă există anumite simptome:

  • umflarea diferitelor mărimi;
  • dureri prelungite în repaus, care sunt agravate atunci când mersul pe jos sau de funcționare, ceea ce duce la pauze forțate și limping temporar;
  • caderea parului;
  • prelungirea sau senzația de răceală a membrelor;
  • membrele albastre (cianoza), paloare;
  • crește unghiile fragile;
  • răni lungi de vindecare;
  • modificări cutanate trofice (crăpături, ulcere);
  • pulsatia arterelor nu poate fi simtita (in fosa popliteala, triunghi femural);
  • parestezii cu sensibilitate scăzută (lovituri de gâscă).

Pentru efectuarea scanării duplex, nu este necesară pregătirea specială, pacientul trebuie să asigure doar curățenia picioarelor. Pentru a obține un rezultat fiabil, se recomandă să se consulte cu un specialist, pentru a trece în prealabil testele de laborator. Procedura se efectuează conform unui algoritm specific:

  1. O persoană își îndepărtează hainele, se culcă pe o canapea pentru a elibera locul în care se va efectua ultrasunetele.
  2. Senzorul este instalat pe piele în proiecția poziției vaselor.
  3. O imagine bidimensională pe ecran va ajuta dacă există caracteristici ale structurii anatomice.
  4. Pentru a studia arterele, specialistul poate cere pacientului să efectueze mai multe teste funcționale sau să se ridice.

Scanarea venei triplex a extremităților inferioare

Această versiune a studiului este o versiune îmbunătățită a ultrasunetelor duplex. Cu ajutorul frecvențelor deterministe, sistemul pătrunde în țesuturi, oferă o imagine vizualizată a vasului. Efectul Doppler subliniază această metodă, ajută la reglarea frecvenței ultrasunetelor. Aceasta permite specialistului să caracterizeze fluxul sanguin al arterelor și venelor din membre.

Examinarea triplex este cea mai bună examinare a vaselor de sânge. Numai această tehnică ajută la prevenirea, diagnosticarea următoarelor tipuri de boli:

  • tromboflebită;
  • ateroscleroza vasculară;
  • varice;
  • insuficiență venoasă cronică;
  • distrugerea și anomalia dezvoltării zonelor vasculare;
  • angiopatia;
  • vasculita;
  • post-thromboflebitic patologii.

De regulă, nu este necesară pregătirea specială pentru scanarea vasculară. Înainte de procedură, nu trebuie să luați medicamente care afectează tonul venelor și arterelor, abuzul de fumat, băuturile cu cofeină și alcool. Manipularea este sigură și nedureroasă, nu există restricții privind vârsta sau utilizarea. Procedura în conformitate cu următorul plan:

  1. Pacientul își scoate hainele. Poate conduce cercetarea într-o poziție în picioare sau în poziție verticală.
  2. Medicul aplică un gel steril pe pielea umană, care asigură un contact continuu între senzorul dispozitivului și piciorul pacientului.
  3. Specialistul efectuează diagnosticarea cu ultrasunete triplex a fluxului sanguin.
  4. Doctorul trimite un senzor la diferite părți ale vaselor, dispozitivul înregistrează rezultatul.
  5. Resturile de gel sunt îndepărtate cu șervețele umede sau obișnuite.
  6. Durata procedurii nu depășește, de regulă, 1 oră.

Ceea ce arată ultrasunetele

Studiul ajută medicii să determine locația arterelor, venelor, să evalueze patenitatea lor, dacă există o îngustare undeva și care sunt dimensiunile lumenului vaselor. Sonologul dă un raport cu ultrasunete, descrie starea supapelor, venelor, dacă există anomalii care afectează fluxul sanguin. Următorii indicatori sunt utilizați pentru evaluarea fluxului sanguin:

  1. LPI - indicele gleznei și humerusului. Acest indicator reflectă raportul dintre presiunea din umăr și tensiunea arterială din gleznă. Valoarea trebuie să fie de cel puțin 0,9, crește cu orice acțiune cu încărcătura. Dacă cifra este mai mică, atunci există o problemă cu permeabilitatea arterelor de la extremități. O valoare critică de 0,3 este recunoscută.
  2. Indicele de presiune dintre umăr și deget ar trebui să fie în intervalul de 0,8-0,9.
  3. În artera femurală, debitul sanguin este de aproximativ 100 cm / s, în regiunea inferioară a piciorului este de aproximativ 50 cm / s. Indicele de rezistență al arterei femurale este de cel puțin 1 m / s. Indicele normal de pulsație pentru artera tibială este de cel puțin 1,8 m / s. Dacă cifrele sunt mai mici, atunci aceasta indică o îngustare a arterei.
  4. Pentru cele mai mari artere, principalul tip de flux sanguin este considerat normal. Atunci când un specialist notează schimbări în flux, înseamnă că există o îngustare în calea sângelui. Curgerea turbulentă indică stenoză, garanție - lipsa fluxului de sânge sub un anumit loc.

În timpul examinării cu ultrasunete a membrelor inferioare, specialistul va primi o imagine a zonei problematice, va fi capabil să determine cauzele care au determinat îngustarea vasului. Printre problemele comune sunt următoarele opțiuni:

  • tromboembol, tromb;
  • placă aterosclerotică;
  • proces spasmodic;
  • tumora, apăsând pe vas din exterior.

Posibile abateri

Ecografia este prescrisă pentru a determina starea vaselor de la extremități, pentru a identifica cauzele dezvoltării patologiilor. După procedură, specialistul poate determina următoarele abateri posibile:

  • aplasie, hipoplazie vasculară;
  • insuficiență arterială;
  • tromboză;
  • angiopatie diabetică;
  • ateroscleroza;
  • tromboangeită;
  • compresie extravasală;
  • leziuni traumatice;
  • anevrism;
  • arterită specifică;
  • boala post-thrombotică;
  • varice;
  • insuficiență venoasă.

Contraindicații

Studiul în sine nu are factori care ar putea fi atribuite contraindicațiilor. Modalitatea generală de rău, starea de sănătate precară pot afecta rezultatul și orice condiție care va împiedica pacientul să stea în liniște pe canapea pentru o perioadă de timp va complica procesul de diagnosticare. Ecografia nu este capabilă să provoace nici un rău pacientului, ci are drept scop obținerea de informații despre posibile abateri. Dispozitivul nu afectează radiația sau alți factori nocivi asupra pacientului, nu provoacă efecte secundare.

De regulă, efectuați un studiu vascular în aceeași instituție medicală în care ați cerut sfatul. Medicul dumneavoastră vă va da o sesizare sau vă poate face o ultrasunete. La Moscova, dacă este necesar, puteți contacta următoarele instituții medicale: