Cum cresc fractura si cat dureaza aceasta?

Știind cum se coagulează fractura și ce factori îl influențează, îi pot ajuta pe pacienți să prevină dezvoltarea unor posibile complicații. Și urmând regulile simple de îngrijire a unei fracturi contribuie la acumularea rapidă a acesteia.

Fractura caracteristică

Pentru a înțelege mecanismul de acumulare a osului rupt, merită să clarificăm mai întâi caracteristicile fracturii în sine.

Fractura este o leziune integrala sau partiala a osului, ceea ce duce la o incalcare a activitatii partii deteriorate a corpului. În sine, țesutul osos are o rezistență ridicată și, pentru a-și rupe integritatea, trebuie să apară un impact puternic. Aceasta poate fi o lovitură, un accident de trafic și, uneori, chiar o cădere simplă dintr-o înălțime de înălțime proprie.

În unele cazuri, rezistența osoasă scade, crescând în mare măsură riscul de fractură. Acest lucru poate contribui la:

  • Vârstă avansată;
  • menopauza;
  • Disfuncție renală;
  • Fundalul hormonal distrus;
  • Malformații congenitale.

Prezența obiceiurilor proaste și contactul frecvent cu substanțele chimice periculoase pot provoca, de asemenea, o structură osoasă slăbită.

Există destul de multe clasificări ale fracturilor, dar cele principale sunt după cum urmează:

  • Complicate sau simple;
  • Deschis sau închis;
  • Cu sau fără compensare.

Este posibil să se diagnosticheze o fractură în timpul examinării fizice, dar radiografia este utilizată pentru a determina caracteristicile acesteia.

Factorii care afectează rata fracturii de fuziune

Cât de repede vindecă oasele rupte este afectată de mulți factori. Printre acestea se numără:

  • Vârsta. Cu cât trupul este mai tânăr, cu atât recuperarea este mai rapidă;
  • Caracteristicile individuale ale pacientului. Pe lângă vârstă, condițiile patologice existente, procesele infecțioase, excesul de greutate etc. pot afecta proprietățile regeneratoare ale organismului;
  • Tipul osului. Toate oasele care alcătuiesc scheletul uman au o formă și o dimensiune diferite. Acest lucru afectează în mod direct procesul de recuperare a acestora. Cu cât osul este mai mic, cu atât crește mai repede;
  • Structura oaselor Oasele puternice, puternice se rup mai rar, dar se recuperează și mai mult;
  • Tip de fractură. Cu cât rănirea este mai dificilă, cu atât va dura mai mult timp pentru reabilitare. În plus, forma deschisă a fracturii poate provoca infecție, care nu numai că complică recuperarea, ci poate contribui și la dezvoltarea complicațiilor;
  • Prezența țesuturilor și ligamentelor rupte. Particulele lor pot fi între fragmentele osoase;
  • Primul ajutor inopinat sau incorect;
  • Fractură multiplă. În acest caz, o sarcină crescută este plasată pe corp, ceea ce înseamnă că un rezultat pozitiv al tratamentului poate fi văzut cu o întârziere.

Și chiar și o eroare medicală în ceea ce privește impunerea de lunetă sau operația poate provoca acumularea pe termen lung a osului rupt.

Cum cresc oasele după o fractură la adulți

După ce pacientul a fost pus într-o atelă de tencuială sau o operație a fost efectuată, trebuie să aștepte restaurarea țesutului osos și să îndeplinească toate instrucțiunile medicului curant. Procesul de acumulare a osului fracturat include mai multe etape:

  • Prima etapă. În câteva zile, se formează un cheag în apropierea osului și țesuturilor moi deteriorate;
  • A doua etapă Treptat, cheagul începe să se umple cu osteoblaste și osteoclaste. Sarcina lor este regenerarea țesutului osos. Pentru a face acest lucru, ele lămuresc inițial fragmentele și apoi creează o punte granulară între ele;
  • A treia etapă. Podul granular apărut începe să se dezvolte cu o asemănare fragilă a țesutului osos numită "calus". Se întâmplă aproximativ în 2,5-3 săptămâni de la momentul rănirii;
  • A patra etapă. În acest stadiu, circulația sanguină afectată este stabilizată, ceea ce înseamnă că calusul începe să primească alimente în cantitatea necesară. Rezultatul acestui proces este restaurarea țesutului osos puternic. Această etapă se poate desfășura în 1-2,5 luni după fractură.
Poate dura 6-12 luni pentru ca osul să devină la fel de puternic ca înainte de vătămare.

Trebuie clarificat faptul că, chiar și după o acumulare completă a osului și îndepărtarea spărturii, rezistența sa este inferioară stării inițiale.

Cum cresc fractura la copii

Fracturile la copii sunt destul de frecvente datorită activității lor crescute și a sentimentului de autoconservare slab dezvoltat. Dar, în același timp, corpul copiilor este restaurat mult mai repede decât un adult. De exemplu, procesul de regenerare a oaselor cu deget poate dura 2 săptămâni, în loc de 3.

În plus, pentru copii se caracterizează printr-un astfel de fenomen ca o fractură de tip "ramură verde". Acest lucru se întâmplă atunci când nu este rănit tot osul, ci doar partea sa interioară. În acest caz, periostumul, care joacă rolul unui tip de teacă protectoare, rămâne intact. În acest caz, nu este necesară intervenția medicală, deoarece osul se învârte într-un timp destul de scurt. În plus, o astfel de fractură nu poate fi detectată de părinți deloc.

Termeni de acumulare a fracturii

Este imposibil să menționăm termenii exacți ai acumulării fracturilor. De exemplu, dacă o fractură a degetului durează o medie de 3-3,5 săptămâni, atunci o fractură a gâtului femural sau a coloanei vertebrale poate necesita o perioadă lungă de recuperare. În plus, un picior rupt vindecă mai mult decât mâinile. Acest lucru se datorează faptului că este foarte dificil să mențineți membrele inferioare într-o stare complet staționară, dar este mult mai ușor să fixați brațul.

Cum de a accelera fuziunea fracturilor

Pentru ca osul deteriorat să crească împreună mai rapid, trebuie să urmați o serie de recomandări. Acestea includ 2 blocuri: modul fizic și dieta.

Modul fizic

Procesul de reparare a oaselor depinde de tipul de fractură și de metoda de tratament. Dacă unii pacienți necesită o intervenție chirurgicală și, în consecință, câteva zile sau săptămâni de odihnă în pat, atunci nu există astfel de limitări grele pentru ceilalți. În orice caz, este imposibil să eliminați produsul înainte de expirarea perioadei recomandate. În caz contrar, poate apărea o deformare osoasă.

Deoarece țesutul osos nou se formează treptat, este important să nu se tensioneze zona de fractură cât mai mult posibil. O structură vulnerabilă foarte fragilă poate fi deteriorată din nou.

Dieta și terapia cu vitamine

Dieta poate ajuta, de asemenea, să se vindece mai repede decât osul rănit. Toată lumea știe că baza țesutului osos este calciul, deci este important să includeți produsele cu conținutul său în dieta zilnică. Acestea pot fi:

  • Lactate și produse lactate;
  • Semințe de susan;
  • Fasole albă;
  • Pește. Mai ales uita-te la sardine și somon;
  • varză;
  • smochine;
  • Migdale.
Produsele lactate ¬ trebuie să fie prezente în dietă la fractura osoasă.

Dintre vitamine, C și D joacă un rol special în acest proces.Dacă D contribuie la o absorbție mai bună a calciului, atunci C ajută la producerea colagenului necesar pentru oase.

Faceți cunoștință cu aceste vitamine puteți găsi în următoarele produse:

  • Soiuri de pești grași: cod, hering, somon, macrou;
  • Ulei de pește;
  • citrice;
  • Varza de Bruxelles;
  • patrunjel;
  • Coacăz negru;
  • Cătină albă

De asemenea, pacienții cu fracturi pot fi sfătuiți să mănânce vase cu gelatină, de exemplu, aspic de carne.

Cum de a accelera fractura de fractură populară

Pentru ca oasele să crească împreună mai repede, puteți folosi metodele medicinii tradiționale. În acest caz, este important să se înțeleagă că astfel de metode nu pot înlocui tratamentul tradițional și pot fi doar un supliment. În plus, este necesar să se excludă o reacție alergică la componentele utilizate.

Mumiyo - una dintre cele mai populare remedii populare pentru tratamentul fracturilor

Exemple de remedii populare pentru recuperarea rapidă a oaselor rupte:

  • Cojii oului. Conține o cantitate foarte mare de calciu. Puteți să o aplicați în forma sa pură. Pentru a face acest lucru, trebuie să o mănânci într-o stare fină într-o mașină de râșniță obișnuită de cafea. Și puteți, de asemenea, să dizolvați cojile zdrobite în suc de lămâie;
  • Ceapa decoct. Ceapa măruntă se toacă într-o tigaie, apoi se pune în apă fiartă și se fierbe timp de 10 minute. Beți acest instrument pe 1 pahar de 3 ori pe zi;
  • Shilajit. Acesta este unul dintre cele mai populare instrumente folosite pentru fracturi. Bea la 0,3 grame pe zi, diluat în apă caldă;
  • Algele marine. Așa-numita kelp conține o cantitate mare de săruri minerale. Foloseste-le 1 lingurita de 2 ori pe zi;
  • Ulei de brad. Cea mai ușoară cale de a le folosi este să aplicați câteva picături de unt pe o bucată de pâine, care este mâncată ulterior;
  • Un amestec de suc de morcov, spanac și apă. Toate componentele sunt amestecate în proporții egale și folosesc 1 sticlă de 2 ori pe zi.

Acestea nu sunt modalități inteligente de a stimula creșterea țesutului osos, ceea ce va afecta în mod pozitiv durata acumulării fracturii.

Posibile complicații

Fractura este un fenomen aparent standard care majoritatea oamenilor se confruntă cel puțin o dată. Dar este important să se realizeze responsabilitatea diagnosticării și tratării sale în timp util, deoarece în unele cazuri există riscul de a dezvolta astfel de complicații, cum ar fi:

  • Infecția corpului în rănire deschisă;
  • Deformarea osului, modificarea lungimii sale initiale;
  • Sindromul de stoarcere prelungită;
  • Necroza țesuturilor.

Pentru a minimiza riscul fracturilor, este necesar să se adere la un stil de viață sănătos și să se mențină o dietă echilibrată.

Cum se îmbină oasele după fractură

Cunoscând răspunsul la întrebarea cum și cât de mult se coagulează fractura poate fi un ajutor necesar în tratamentul. Timpul de vindecare poate varia în funcție de gradul de deteriorare. Există trei grade de severitate:

  1. Fracturi ușoare. Perioada de vindecare este de aproximativ 20-30 de zile. Acest grup include vătămări ale degetelor, mâinii și coastelor.
  2. Fracturile moderate. Vindecarea are loc într-o perioadă de 1 până la 3 luni.
  3. Fracturile severe, în majoritatea cazurilor, necesită tratament chirurgical, iar perioada de vindecare completă poate ajunge la 1 an.

După tipul rănirii, există fracturi deschise și închise.

Etapele regenerării țesutului osos

În practica medicală se disting următoarele etape ale regenerării:

  1. Etapa de catabolism a structurilor de țesut și infiltrarea celulară. După leziune, țesutul începe să moară, apar hematoame, iar celulele se descompun în elemente.
  2. Etapa diferențierii celulelor. Această etapă se caracterizează prin acumularea primară a oaselor. Cu o bună alimentare cu sânge, fuziunea are loc în funcție de tipul osteogenezei primare. Durata procesului durează 10-15 zile.
  3. Etapa de formare a osteonului primar. Un calus începe să se formeze în zona afectată. Există o acumulare primară. Țesutul se rupe prin capilare și baza de proteine ​​începe să se întărească. Se dezvoltă o rețea haotică de trabecule osoase, care, combinate, formează osteonul primar.
  4. Stadiul de calus spongios. Această etapă se caracterizează prin apariția unei plăci osoase din plastic, apare o substanță corticală, structura deteriorată este restaurată. În funcție de severitatea pagubelor, această etapă poate dura câteva luni sau până la 3 ani.

O condiție prealabilă pentru fuziunea calitativă a fracturilor osoase este fluxul tuturor etapelor de vindecare fără complicații și tulburări.

Rata de vindecare a fracturii

Procesul de acumulare a oaselor este complex și durează mult timp. Cu o fractură închisă într-un singur loc al membrelor, rata de vindecare este ridicată și variază între 9 și 14 zile. Daunele multiple vindecă în medie aproximativ 1 lună. Cea mai periculoasă și cea mai lungă pentru restaurare este o fractură deschisă, perioada de vindecare în astfel de cazuri depășește 2 luni. Atunci când oasele sunt deplasate unul față de celălalt, durata procesului de regenerare este în continuare mărită.

Motivele ratei scăzute de vindecare pot fi tratarea necorespunzătoare, încărcarea excesivă a membrelor rupte sau un nivel insuficient de calciu în organism.

Rata vindecării fracturilor la copii

Tratamentul fracturii la un copil este cu 30% mai rapid decât la adulți. Acest lucru se datorează conținutului ridicat de proteine ​​și osein din scheletul copilului. În acest caz, periostul este mai gros și are o bună alimentare cu sânge. La copii, scheletul este în continuă creștere, iar prezența zonelor de creștere accelerează în continuare creșterea oaselor. La copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, când țesutul osos este deteriorat, există o corectare a fragmentelor acestuia fără intervenție chirurgicală, astfel încât în ​​cele mai multe cazuri, medicii pot gestiona numai prin aplicarea gipsului.

La fel ca la adulți, vârsta copilului este importantă pentru vindecarea leziunilor și cât de aproape este fractura de articulație.

Cu cât vârsta este mai mică, cu atât este mai mare probabilitatea de corectare a fragmentelor osoase de către organism. Cu cât distanța este mai mare la zona de creștere, cu atât se va vindeca mai repede. Dar rănile deplasate se vindecă mai încet.

Cele mai frecvente fracturi la copii:

  1. Complet. Osul în astfel de cazuri este împărțit în mai multe părți.
  2. Fracturile de compresie apar datorită comprimării puternice de-a lungul axei osului tubular. Vindecarea durează 15-25 de zile.
  3. Fractura "ramurii verzi". Se produce îndoire a membrelor și se creează fisuri și fragmente. Apare cu presiune excesivă, cu o forță insuficientă pentru a distruge complet.
  4. Îndoiți din plastic. Apare în articulațiile genunchiului și cotului. Există o distrugere parțială a țesutului osos fără cicatrici și fisuri.

Durata medie a fracturilor de fuziune la adulți

La adulți, procesul de acumulare a oaselor durează mai mult. Acest lucru se datorează faptului că cu vârsta periostul devine mai subțire, iar calciul este excretat din organism de toxine și substanțe nocive. Fracturile membrelor superioare se vindecă încet, dar ele sunt mai puțin periculoase pentru oameni decât leziunile membrelor inferioare. Se vindecă în următorii termeni:

  • falange de degete - 22 de zile;
  • încheietura oaselor - 29 de zile;
  • rad osos - 29-36 zile;
  • ulna - 61-76 zile;
  • antebrațul oaselor - 70-85 zile;
  • humerus - 42-59 de zile.

Momentul vindecării fracturilor de la nivelul extremităților inferioare:

  • calcaneus - 35-42 zile;
  • osul metatarsal - 21-42 zile;
  • glezna - 45-60 de zile;
  • patella - 30 de zile;
  • femurul este de 60-120 de zile;
  • oase pelvine - 30 de zile.

La adulți, numai la 15-23 de zile după rănire apar focare primare de calus, sunt vizibile în mod clar pe raze X. Împreună cu aceasta, sau 2-3 zile mai devreme capetele fragmentelor osoase tocite și le prezintă în domeniul porumbului lubrifiate și decolorare. La 2 luni, capetele devin netede, iar porumbul devine curat. Pe parcursul anului, acesta este compactat și aliniat treptat pe suprafața osului. Crăparea însăși dispare numai 6-8 luni după accidentare.

Cât timp vindecarea va continua chiar mai greu de răspuns chirurg ortoped cu experienta, este de performanță individuală, care depind de un număr mare de condiții.

Factorii care afectează rata de legare osoasă

Vindecarea unui os rupt depinde de o serie de factori care fie o accelerează, fie o împiedică. Procesul de regenerare în sine este individual pentru fiecare pacient.

Primul ajutor este crucial pentru vindecarea vitezei. Cu o fractură deschisă, este important să preveniți ca infecția să intre în rană, deoarece inflamația și supurația vor încetini procesul de regenerare.

Vindecarea are loc mai rapid la fractura oaselor mici.

Rata de recuperare este afectată de vârsta persoanei afectate, de zona și de locul de acoperire a oaselor, precum și de alte condiții.

Fuziunea este mai lentă dacă o persoană are boli osoase (osteoporoză, osteodistrofie). De asemenea, intrarea fibrelor musculare în spațiul dintre fragmentele osoase încetinește recuperarea osului.

Oasele încep să crească împreună mai bine în prezența următorilor factori:

  • respectarea instrucțiunilor medicului;
  • purtarea gipsului pe parcursul perioadei desemnate;
  • reducerea sarcinii pe membrele lezate.

Ajutor disponibil pentru lipirea fragmentelor osoase

Utilizarea fructelor și legumelor, alimente bogate în calciu, ajută la fuziunea fragmentelor osoase. Acestea pot fi brânză, pește, brânză și susan.

Consumul de coji de ou face ca fuziunea să fie mai rapidă datorită prezenței calciului în ea. Este necesar să se înmoaie coaja în apă clocotită, se macină în pulbere și se ia de 2 ori pe zi pentru 1 linguriță.

Mumiye va oferi organismului și toate mineralele necesare. Trebuie luată de 3 ori pe zi într-o jumătate de linguriță, diluată cu apă caldă. Uleiul de brad ajută să crească împreună. Este necesar să amestecați 3-4 picături cu mâncăruri de pâine și să le mâncați.

Când vindecarea este lentă, medicamentele care accelerează procesul de recuperare sunt prescrise. Acest lucru va ajuta la medicamente care promovează formarea de cartilaj - Teraflex, condroitin, combinație condroitina cu glucozamina. Recepția este prescrisă numai de către medicul curant.

La formarea calusului de închidere pentru a restabili osul ar trebui să ia suplimente de calciu, fosfor si vitamina D. O condiție necesară pentru primirea acestor medicamente este o programare la doctor, ceea ce face ca atribuirea bazată pe scena fracturii.

Pentru a preveni dezvoltarea osteomielitei, pacienții cu fracturi deschise sunt prescrise imunomodulatoare - nucleinat de sodiu, Levamisole și Timalin.

Pentru a reglementa fagocitoza și imunitatea celulară, sunt prescrise lipopolizaharidele - pirogenic, Prodigiosan.

calcitonina prescrie Vârstnici (calcitrine, Kalsinar) și, în cazuri rare - bifosfonaților și a extractelor de fluorură. În situațiile în care fuziunea fragmentelor prin forțele proprii ale corpului este imposibilă, se utilizează steroizi anabolizanți.

O rețetă indispensabilă populară este considerată a fi tinctura de trandafir. Pentru prepararea sa ar trebui să fie 1 lingura. l. struguri sfărâmați turnați apă fiartă și lăsați-o să fiarbă timp de 6 ore. Buretele trebuie să filtreze și să ia 1 lingură. l. De 5-6 ori pe zi. Rosehip accelerează procesele regenerative, regenerează osoase și mărește imunitatea.

Cât de mult crește o fractură împreună?

Trauma, care implică o ruptură a țesutului osos, necesită o recuperare îndelungată. Cat de mult decalajul de la o fractura se conecteaza depinde de multi factori: localizarea leziunii, varsta pacientului, complicatiile care ii insoti - vânătăi, dislocări, subluxații. Este posibilă forțarea regenerării țesutului osos. Pentru a face acest lucru, efectuați fizioterapia, luați vitamine, apelați la masaj.

Rata de vindecare depinde, de asemenea, de starea sistemului musculo-scheletic. Osteoporoza nu permite țesuturilor să crească împreună. Este nevoie de mai mult timp pentru a restabili integritatea structurilor solide, iar terapia exercițiu și încărcăturile excesive pot conduce la rezultatul opus.

Cât timp crește fractura?

Este dificil să răspundă fără echivoc câți oase se distrug la o fractură. Oasele mici cresc împreună mai repede. Deci, o fractură pelviană necesită o reabilitare îndelungată, în special la bătrânețe. Și elementele fracturate ale membrelor, de exemplu, degetele mici de pe picior sau de mână, cresc împreună de mai multe ori mai repede. Procesul de fuziune a unui prejudiciu la un copil poate dura doar câteva zile - câte exact, va spune medicul. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude purtarea unui bandaj imobilizat pe mâini sau pe picior. În unele cazuri, bandajele și ortezele sunt utilizate pentru imobilizare.

Timpul de acumulare osoasă este crescut după fracturarea repetată. De asemenea, oasele cresc împreună pentru o perioadă lungă de timp în cazul tratamentului chirurgical. În caz de fractură a osului pelvian sau a gâtului umărului, intervenția chirurgicală este adesea necesară. Leziunile la vârsta înaintată coexistă adesea cu tulburările.

Fiecare fractură are caracteristici care afectează calendarul restabilirii integrității structurilor osoase. În acest caz, etapele de regenerare a țesutului osos pentru toate leziunile sunt aceleași:

  • compactarea structurilor de țesut conjunctiv și formarea cheagurilor - în primele 10 zile ale fragmentelor sunt mobile și se pot mișca atunci când sunt expuse;
  • formarea de calus moale - durează 7-10 zile, cu fixare corectă, timpul de acumulare a oaselor la fractură poate fi mai mic;
  • formarea calusului - începe de la 14 la 21 de zile și poate ajunge la 3 luni. În special țesutul greu crește la o fractură de compresie a coloanei vertebrale, ruptură a tibiei, fractură de șold;
  • consolidarea cu un țesut matur în stadiul final al acumulării - rezolvarea compactării, structurile osoase primesc forma anatomică corectă. O fractură a piciorului închis fără complicații va crește în 1-2 luni și va dura aproximativ 90 de zile pentru a restabili o fractură a osului tibiei cu o compensare. În prezența factorilor complicați, perioada de reabilitare poate atinge 2 ani.

Numai un traumatolog poate spune după cât de mult ar trebui să se dezvolte fractura împreună. Deci, la întoarcerea brațului, perioada de recuperare durează 4-5 săptămâni. O fractură deschisă a osului radial necesită mai mult timp pentru vindecare - până la 65 de zile. Fractura brațului este mai dificil de dezvoltat împreună cu deteriorarea brațului de conducere, care este asociată cu anumite dificultăți în imobilizarea acestuia.

Pentru câte săptămâni crește țesutul după ce fractura gleznei depinde de existența deplasării piciorului. Ghips impune o medie de 4 săptămâni, și apoi petrece un control X-ray. În acest caz, pentru leziunile gleznei (gleznă), se acordă un concediu medical timp de 40 de zile. Fractura fracturii cu deplasare va necesita un tratament mai lung.

Tratamentul pentru crack durează mai puțin. Când fracturile de claviculă depind în mare măsură de calitatea imobilizării. În condiții favorabile, perioada de vindecare durează 3-7 săptămâni. Pentru a vindeca o fractura de coaste, dureaza 1,5 luni.

Leziunile la nivelul gâtului umărului și coapsei sunt considerate foarte severe. Vindecarea lor este complicată de lipsa calciului în organism, care este tipic pentru persoanele în vârstă. După cât timp crește o astfel de fractură? Perioada de invaliditate este de 90-100 de zile, cu daune închise și până la 210 de zile, cu daune deschise. În cazul fracturii pubisului durează până la 4 luni.

Fractura falangiei degetului de pe mâna, rănile palmei, fractura închisă a mâinii, fractura osului metacarpal și leziunile similare nu sunt considerate complexe. Nu necesită o perioadă lungă de recuperare. Deteriorarea piciorului este puțin mai dificilă: osul metatarsal, fracturile multiple ale degetelor de la picioare. Din cauza încărcăturii pe membrele inferioare, fuziunea durează mai mult. Vindecarea unei fracturi a tibiei necesită 2-3 luni, cu leziuni ale osului mic fibula, sunt necesare 1-2 luni pentru recuperare.

Leziunile la nivelul feței cresc împreună mai repede. O fractură nazală fără părtinire poate fi tratată în 3-6 săptămâni, o fracție mandibulară necomplicată vindecă în 4 săptămâni. Este nevoie de până la 60 de zile pentru ca structurile să crească împreună după o fractură a maxilarului cu deplasare.

Adecvarea corectă este cheia absenței complicațiilor. Din cauza erorilor în furnizarea primului ajutor, crește timpul de reabilitare, precum și riscul de contract. În cazul unei fracturi consolidate a procesului ulnar, poate fi necesară eliminarea repetată a fragmentelor cotului. Apoi, timpul de reabilitare crește. Țesuturile autonome nu necesită tratament suplimentar pentru vindecarea reușită, aceasta se întâmplă cu o fractură a coccisului și alte tulburări care împiedică deformarea structurilor osoase.

Cum cresc oasele la fractură

Procesul de îmbinare depinde de stilul de viață al pacientului. Ce fel de nutriție primește un pacient, cum distribuie încărcăturile - tot ce contează. Cum se îmbină oasele după o fractură cu o compensare? Dacă fragmentele sunt cartografiate corect, atunci fragmentele sunt splice în modul obișnuit: în primul rând, se produce creșterea țesutului conjunctiv, apoi osificarea zonei afectate.

Cum de a crește țesutul după fracturi la copii? Oasele moi nu se rup complet, ceea ce facilitează procesul de vindecare. Acumularea oaselor după o fractură durează o treime mai puțin timp decât la un adult. În unele cazuri, leziunile trec pe cont propriu.

Știind cum crește osul împreună după o fractură, puteți ajuta structurile solide să se recupereze mai repede. Ajutorul disponibil este de a corecta dieta și de a imobiliza locul fracturii - funcționalitatea organului rănit va depinde de modul în care osul crește împreună.

Factorii care afectează rata de fuziune

Dacă rănirea include întinderea și arsurile, atunci procesul de reparare devine mai complicat și cât de mult se îmbină oasele după o fractură este dificil de răspuns. Puteți să eliminați complicațiile, dacă aveți timp pentru a oferi îngrijiri medicale.

Perioada de recuperare a țesutului osos depinde de intensitatea proceselor metabolice. Printre factorii semnificativi:

  • vârsta victimei;
  • stilul de viață;
  • boli sau infecții asociate;
  • identitatea sexuală.

La femei, o fractură osoasă se poate vindeca mai mult; rănile în timpul menopauzei și alăptării sunt deosebit de periculoase. La vârstnici, fuziunea este întotdeauna mai lentă. Fractura cu deplasare la pacienții maturi se transformă adesea în complicații. Este nevoie de o perioadă de timp după îndepărtarea gipsului pentru a proteja organele rănite, pentru a evita re-rănirea, care este chiar mai periculoasă decât deteriorarea inițială.

Cum să accelerați acumularea osoasă

Pentru a îmbunătăți mineralizarea, este necesar să se includă în alimentație alimente cu calciu, vitamina D și alte oligoelemente. Vindecarea va merge mai repede dacă mănânci produse lactate, brânză, brânză de vaci, urechi de carne de porc, carne tocată, etc. Gălbenușul de ou, fructele cu coajă lemnoasă, decoctul de hrănire va ajuta la accelerarea vindecării oaselor. Imediat după vătămare, trebuie să luați medicamente cu condroitină și glucozamină. AINS sunt potrivite pentru ameliorarea durerii și ameliorarea inflamației. Aici este descris în detaliu ce medicamente sunt recomandate să le luați.

Orice întrebări? Adresați-le medicului personalului nostru chiar aici pe site. Veți primi cu siguranță un răspuns! Puneți o întrebare >>

Procedurile de fizioterapie vor ajuta la accelerarea procesului de acumulare a oaselor după o fractură: UHF, OZN, terapie magnetică. Cum de a accelera fuziunea la domiciliu? În acest scop, luați vitamina C, care contribuie la accelerarea metabolismului celular și crește imunitatea. Pentru vindecarea cu leziuni complexe, se utilizează steroizi anabolizanți, care nu stimulează atât accelerarea acumulării, deoarece exclud astfel consecințele periculoase ale rănirii.

reabilitare

Procedurile termice sunt utilizate pentru vindecarea fracturilor osoase, care îmbunătățesc fluxul sanguin și contracarează complicațiile. Aparatura de fizioterapie poate fi efectuată cu o turnare aplicată în 2-3 zile după repoziționarea fragmentelor. După o perioadă de imobilizare, se continuă terapia. Este important să nu forțați recuperarea și să dați sarcina treptat. Dacă femurul se vindecă de obicei în 5 luni și leziunile intraarticulare sunt restabilite în 4 luni, atunci cu o reabilitare adecvată va fi posibilă scurtarea acestei perioade cu 1,5-2 săptămâni.

Remedii populare

Pentru a elimina efectele vătămărilor, se recomandă următoarele remedii:

  • ia zilnic pentru 1 lingurita. struguri de ou zdrobit, stins cu suc de lamaie;
  • amesteca mumia cu ulei de trandafir, se foloseste nu numai pe plan intern, dar si pe exterior dupa indepartarea tencuiala;
  • grătar rădăcină comfrey, se amestecă în jumătate cu miere, bea de trei ori pe zi.

Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman

Se observă că procesul de reabilitare după fracturi la persoanele cărora medicul le-a explicat cum oasele după o fractură cresc împreună, în majoritatea cazurilor, trec fără complicații. Un pacient care înțelege ce se întâmplă în corpul său în fiecare etapă a restaurării unui os rupt, este mai receptiv la toate avertismentele și respectă mai clar recomandările care îi tratează pe specialiștii săi.

În cazul fracturilor la copii, pentru părinți vor fi necesare instrucțiuni privind ceea ce este posibil și ce nu ar trebui să fie făcut de copil în fiecare etapă de tratament. Într-adevăr, în ciuda faptului că oasele copiilor cresc împreună mai repede, este important ca repoziția fragmentelor osoase să fie cât se poate de nemișcată, dar în același timp să primească încărcătura fizică corespunzătoare, asigurând viteza normală a fuziunii osoase.

Etapele regenerării țesutului osos

Cum se coagulează oasele după fractură?

Procesul complex de "aderențe" a fragmentelor osoase începe imediat după destrămarea - de la măduvă osoasă și periostă până la cheagul de sânge, un număr imens de elemente tinere de țesut conjunctiv și fibroblaste în grabă, de unde începe procesul de vindecare. Videoclipul din acest articol nu va fi postat, doar imagini și fotografii.

Pentru vindecarea oaselor, medicii folosesc următoarele caracteristici și clasificări:

  • tipuri de vindecare osoasă - primar sau secundar (fără educație sau cu formarea de calus);
  • tipurile de aderență - contactul cu sarcina, contactul fără încărcătură, indirect cu formarea de calus, consolidarea întârziată;
  • etapele de vindecare a oaselor după o fractură (etapă) - formarea primară, calus moale, adeziunea calusului osos, consolidarea cu țesutul osos matur.

Informații practice semnificative pentru pacient sunt stadializarea vindecării fracturilor.

Tabelul 1 - etapele formării softului și transformării calusului:

până la 14-20 de zile după fractură

Pentru informații. Dacă semnele de calcificare a calusului sunt deja vizibile pe raze X, atunci este prea târziu pentru a face o repoziționare conservatoare a unei fracturi topite incorect. În unele cazuri, costul tratamentului amânat este o fractură osoasă forțată și o vindecare osoasă din nou.

Rata de vindecare a fracturii

Cât de multe oase vindecă după o fractură este influențată de o serie de factori:

  • asistență medicală de prim ajutor;
  • timpul pentru îngrijirea spitalului;
  • vârsta victimei;
  • nivelul de sănătate, prezența patologiilor asociate, inclusiv leziunile distrofice ale sistemului nervos;
  • un tip de os rupt;
  • numărul și locul de rupere a osului în sine;
  • severitatea și tipul de fractură;
  • volumul de fibre musculare, nervoase și conexe implicate în proces;
  • valorile sanguine de calciu și fosfor;
  • tactica de tratament aleasă și succesul acesteia.

Notă. Modul în care un os creste după o fractură cu deplasare va fi afectată de un număr de indicatori - cantitatea de deplasare, prezența fragmentelor afectate, fragmentarea și forma liniei de fractură, penetrarea fracturilor musculare sau terminațiilor nervoase în crevotaj.

Rata vindecării fracturilor la copii

Cum se îmbină oasele după fracturi la copii? Fracturile "copiilor" cresc împreună mai repede decât "adulții". De exemplu, dacă fractura de adult a unui adult crește în zilele 17-21, acest proces va fi finalizat la copii cu 14-16 zile.

În plus, copiii au fracturi inerente de transpirație de tip "linia verde", care, în cele mai multe cazuri, trec neobservate. Cu astfel de fracturi, numai partea interioară a osului se rupe, iar periostul se întinde și se acoperă cu mici fisuri. Fracturile "ramură verde" cresc rapid și nu necesită intervenție suplimentară.

Durata medie a fracturilor de fuziune la adulți

Tabelul 2 - Termeni de imobilizare a fracturilor la adulți și restricții temporare la locul de muncă, însoțite de eforturi fizice:

Factorii care afectează rata de legare osoasă

De ce se îmbină oasele mult timp după o fractură?

Procesul de regenerare a țesutului osos poate fi suspendat sau osul nu va crește deloc dacă:

  • victima are peste 90 de ani;
  • există osteoporoză, osteomalacie, osteodistrofie hiperparathyroidică sau alte patologii ale țesuturilor osoase;
  • fragmente de țesut muscular au căzut în spațiul dintre fragmente;
  • - în timpul fracturii, în timpul intervenției chirurgicale sau în timpul tratamentului;
  • ignorarea recomandărilor privind respectarea exercițiilor fizice în terapia exercițiilor și terapia ocupațională a dus la apariția calusului patologic (paraosal).

În general, valorile ratelor de fuziune osoasă, atât în ​​normal cât și în patologie, sunt valori constante. Prin urmare, la întrebarea: "Cum să accelerați acumularea osului după o fractură?", Este posibil doar un singur răspuns - Este imposibil să accelerați procesul de regenerare a oaselor și acest lucru nu a fost posibil până acum pentru oricine din lume.

Ajutor disponibil pentru lipirea fragmentelor osoase

Cum să ajuți oasele să crească împreună după o fractură și ce să ia pentru vindecarea oaselor după o fractură? Este necesar să se înțeleagă clar că medicamentele sunt doar agenți auxiliari care ajută țesutul osos să se recupereze mai "calitativ" și la cel mai mic cost pentru organism.

Astăzi, în paralel cu terapia de exerciții, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  1. În stadiul de formare a calusului moale, sunt prezentate preparatele care promovează formarea țesutului cartilajului - Teraflex, Chondroitin, combinații de condroitină cu glucozamină.
  2. Este necesar să se ia preparate de calciu, fosfor și vitamină D în stadiul transformării calusului moale în țesutul osos și până la sfârșitul reabilitării țesutului osos. Este important ca medicul să aleagă tipul de medicament, în funcție de stadiul fracturii, deoarece grupul de droguri specific trebuie luat în considerare în ceea ce privește procesele de osteogeneză și resorbția osoasă.
  3. Pentru a preveni dezvoltarea osteomielitei, victimele cu fracturi deschise primesc imunomodulatori - nucleinat de sodiu, levamisol, timalin, T-Activin. Pentru a controla fagocitoza și imunitatea celulară, se pot folosi și lipopolizaharide - pirotenă, prodigiosan. Doar medicul preia medicamentele, deoarece necesită o monitorizare imunologică dinamică.
  4. Mumia de primire nu crește rata de fuziune a osului, ci îmbunătățește metabolismul mineral, care afectează starea oaselor în general și formarea structurii osoase "corecte" în special.
  5. Calcitoninele (calcitrin, kalsinar) și, în unele cazuri, biofosfonații și preparatele cu fluor, sunt prescrise pentru persoanele în vârstă.
  6. În cazurile complicate de tratare a fracturilor, se pot aplica steroizi anabolizanți.

Recent, în primele două etape de vindecare a fracturilor, indiferent de vârstă (cu excepția copiilor mici), este numit Osteogenon. Este o combinație de calciu, alte oligoelemente, cu hidroxiapatită și oseină (proteine ​​non-colagen și colagen).

Pe de o parte, Osteogenon stimulează osteoblastele și factorii de creștere și, pe de altă parte, are un efect inhibitor asupra osteoclastelor și procesul de calcificare a porumbului moale. Se observă o bună biodisponibilitate a medicamentului, care este atribuită raportului optim de calciu și vitamină P.

Combinația de colageni cu derivați sintetici ai flavonoidelor naturale, Ipriflavon, se bucură de asemenea de o bună reputație printre ortopediști. Acest medicament nu numai că "armonizează" procesele de formare a oaselor și resorbție (slăbire), dar contribuie și la corectitudinea reconstrucției microarhitecturii osoase.

În cele din urmă, ne amintim că în tratamentul și reabilitarea acestui tip de leziune este necesară abordarea pragmatică a unei combinații de condiții biochimice și biomecanice care ar optimiza funcționalitatea țesutului osos conservat și a celulelor auxiliare. Este necesar să se respecte cu strictețe modul de creștere a activității fizice globale, densitatea și durata exercițiilor de terapie fizică, numărul de exerciții speciale incluse în complexele de tratament, frecvența și diversitatea acestora din diferite poziții inițiale.

Regenerarea osoasă (vindecarea fracturilor) - etape, calendar, condiții pentru accelerarea vindecării unei fracturi

nbsp Acest capitol oferă cadru biologic și biomecanic pentru tratamentul fracturilor. Vom vedea cum un os rupt se comportă în diferite condiții biologice și mecanice și modul în care aceasta afectează alegerea tratamentului chirurg.
nbsp Orice intervenție chirurgicală poate schimba condițiile biologice și orice metodă de fixare poate schimba condițiile mecanice.
nbsp Aceste modificări pot avea un efect semnificativ asupra adeziunii la fractură și sunt determinate de către chirurg, nu de pacient.
nbsp Deci, fiecare chirurg trauma ar trebui să aibă cunoștințe de bază privind biologia și biomecanica vindecarea fracturii, pentru a lua decizia corectă în tratamentul lor.

Cuprins:

nbsp Scopul principal al fixării interne este urgentă și, dacă este posibil, restaurarea completă a funcției unei endosgii deteriorate.
nbsp Deși fuziunea fiabilă fiabilă este doar un element al recuperării funcționale, mecanica, biomecanica și biologia acesteia sunt importante pentru obținerea unui rezultat bun.
nbsp Fixarea fracturilor este întotdeauna un compromis: din motive biologice și biomecanice este adesea necesar să se sacrifice într-o oarecare măsură rezistența și rigiditatea fixării, iar implantul optim nu trebuie să fie cel mai puternic și mai dur.

nbsp În condiții critice, cerințele mecanice pot fi mai importante decât cerințele biologice și invers. În mod similar, atunci când alegeți un material de implant, trebuie compromise: de exemplu, să alegeți între rezistența mecanică și ductilitatea oțelului și inerția electrochimică și biologică a titanului.
nbsp Chirurgul determină ce combinație de tehnologie și metode operaționale se potrivește cel mai bine experienței sale, condițiilor actuale și, cel mai important, nevoilor pacientului.

Caracteristicile osoase

nbsp Bone servește ca suport și protecție pentru țesutul moale și asigură mișcarea și funcția mecanică a membrelor.

nbsp Atunci când se discută fracturile și vindecarea lor, fragilitatea osului prezintă un interes deosebit: osul este puternic, dar se rupe cu mici deformări.

nbsp Aceasta înseamnă că osul se comportă mai mult ca sticla și nu ca și cauciucul. Prin urmare, la începutul procesului natural de fuziune, țesutul osos nu poate bloca imediat decalajul de fractură, care este în mod constant supus unor dislocări.
nbsp În cazul fixării instabile sau elastice a fracturilor (stabilitate relativă), secvența evenimentelor biologice - în principal formarea de porumb moale și apoi dur - ajută la reducerea încărcăturii și deformării țesuturilor regeneratoare.

nbsp Resorbția capetelor fragmentelor osoase mărește decalajul interfragmentat. Țesutul proliferativ este mai puțin rigid (decât țesutul osos), ceea ce reduce stresul mecanic în zona de fractură. Condițiile de micro-mobilitate contribuie la formarea ambreiajului osoasă-cartilaj, ceea ce sporește stabilitatea mecanică a fracturii. După realizarea unei fixări fiabile a porumbului, se produce recuperarea completă a funcției. Apoi, din cauza ajustării interne, restaurați! Structura osoasă este un proces care poate dura ani.

Fractură osoasă

nbsp Fractura este rezultatul unei suprasarcini unice sau repetitive. De fapt, o fractură are loc într-o fracțiune de milisecundă.
nbsp Aceasta conduce la deteriorarea previzibilă a țesuturilor moi datorită ruperii lor și a procesului de tip de implozie - "explozie internă". Decuplarea instantanee a suprafețelor de ruptură conduce la un efect de vid (cavitație) și la deteriorarea gravă a țesuturilor moi.

Fenomene mecanice și biochimice

nbsp Fractura provoacă o discontinuitate a osului, ducând la mobilitate anormală, pierderea funcției de sprijin osos și durere. Stabilizarea chirurgicală poate restabili imediat funcția osoasă și reduce durerea, în timp ce pacientul va primi posibilitatea unor mișcări nedureroase și va evita consecințele daunelor, cum ar fi sindroamele regionale complexe de durere.

nbsp La o fractură, vasele de sânge ale rupturii osului și ale periostului. Agenți biochimici eliberați spontan (factori) sunt implicați în inducerea proceselor de vindecare. Cu fracturi proaspete, acești agenți sunt foarte eficienți și nu este practic necesară o stimulare suplimentară.

nbsp Rolul intervenției chirurgicale este acela de a ghida și susține procesul de vindecare.

Fractură osoasă și alimentare cu sânge

nbsp Deși o fractură este un proces exclusiv mecanic, provoacă reacții biologice importante, cum ar fi resorbția osoasă și formarea de calus. Aceste reacții depind de siguranța alimentării cu sânge. Următorii factori influențează alimentarea cu sânge în zona de fractură și prezintă o importanță directă pentru tratamentul chirurgical:

  • Mecanism de distrugere. Mărimea, direcția și concentrația forțelor din zona de distrugere determină tipul de fractură și deteriorarea țesuturilor moi asociate. Ca rezultat al deplasării fragmentelor, vasele periostale și endosteale sunt rupte, iar supracraniul este separat. Cavitația și explozia (explozia internă) din zona de ruptură provoacă leziuni suplimentare ale țesuturilor moi.
  • Tratamentul primar al pacientului. Dacă salvarea și transportul apar fără fracturarea fracturilor, deplasarea fragmentelor în zona de ruptură va exacerba daunele
  • Reanimarea pacientului. Hypovolemia și hipoxia cresc severitatea țesuturilor moi și a leziunilor osoase și, prin urmare, trebuie eliminate în primele etape de tratament.
  • Acces chirurgical. Expunerea chirurgicală a fracturii conduce în mod inevitabil la deteriorări suplimentare care pot fi reduse la minim datorită cunoașterii exacte a anatomiei, a planificării preoperatorii atentă și a tehnicilor chirurgicale scrupuloase.
  • Implant. O afectare semnificativă a fluxului sanguin osos poate să apară nu numai din cauza traumelor chirurgicale, ci și ca urmare a contactului implantului cu osul.
    nbsp Plăcile cu o suprafață plană (de ex. DCP) au o zonă de contact mare. Placa de compresie dinamică de contact limitată (LC-DCP) a tăiat suprafața orientată spre os; A fost proiectat special pentru a reduce zona de contact. Cu toate acestea, zona de contact depinde, de asemenea, de raportul dintre razele de curbură ale plăcii și osului.
    nbsp Dacă raza de curbură a suprafeței inferioare a plăcii este mai mare decât raza de curbură a osului, contactul poate fi reprezentat de o singură linie, ceea ce reduce avantajele LC-DCP în comparație cu o suprafață plană a DCP. În schimb, atunci când radiusul curburii plăcii este mai mic decât raza curburii osului, există contact la ambele margini ale plăcii (două linii de contact), iar tăieturile laterale de pe LC-DCP vor reduce în mod semnificativ zona de contact.
  • nbsp Consecințele rănirii. Creșterea presiunii intraarticulare reduce circulația sanguină în epifiză, în special la pacienții tineri. S-a dovedit că o creștere a presiunii hidraulice (datorită unui hematom intracapsular) reduce aportul de sânge la epifiza cu o zonă de creștere deschisă.

nbsp Oasele moarte pot fi restaurate numai prin înlăturare și înlocuire (așa-numita "înlocuire târâtoare" datorită reorganizării osteonale sau lamelare), proces care necesită mult timp pentru a fi finalizat.
nbsp Este în general acceptat faptul că țesutul mort (în special osul) este susceptibil de infecție și îl susține.
nbsp Un alt efect al necrozei este inducerea remodelarii osoase interne (gaversovoy). Ea face posibilă înlocuirea osgeocitelor moarte, dar duce la o slăbire temporară a osului din cauza osageopozei tranzitorii, care este o parte integrantă a procesului de remodelare.
nbsp Osteoporoza este adesea observată direct sub suprafața plăcilor și poate fi redusă prin reducerea zonei de contact a plăcii cu osul (de exemplu LC-DCP), care păstrează cantitatea maximă de sânge periosgular și reduce volumul osului avascular.

Reducerea imediată a fluxului sanguin osos a fost observată după fractură și osteotomie, în timp ce aportul de sânge la nivelul stratului cortic al părții afectate a osului a fost redus cu aproape 50%. Această scădere a fost asociată cu vasoconstricția fiziologică a vaselor periosgulare și medulare, care au apărut ca răspuns la traume.
nbsp În procesul de fuziune a fracturilor, totuși, există o hiperemie crescândă în vasele intra și extraosseale adiacente, care au vârfuri după 2 săptămâni. După aceea, fluxul sanguin din zona calusului scade treptat. Există, de asemenea, o schimbare temporară în direcția centripetală normală a fluxului sanguin spre contrariul după deteriorarea sistemului circulator medular.

nbsp Perfuzia de calus este extrem de importantă și poate determina rezultatul procesului de consolidare. Oasele pot fi formate numai cu suportul rețelei vasculare, iar cartilajul nu va fi viabil în absența perfuziei suficiente. Cu toate acestea, această reacție ansoică depinde atât de metoda de tratare a fracturilor, cât și de condițiile mecanice create.

  • Răspunsul vascular este mai pronunțat atunci când se utilizează o fixare mai elastică, posibil datorită unui volum mai mare de calus.
  • Stresul mecanic semnificativ al țesutului, cauzat de instabilitate, reduce aportul de sânge, în special în decalajul de fractură.
  • Intervenția chirurgicală cu fixarea internă a fracturilor este însoțită de schimbări în hematom și aportul de sânge la țesuturile moi. După extenuarea excesivă a canalului medular
  • Fluxul de sânge endosteal este redus, dar dacă ranforsarea a fost moderată, se observă o reacție hiperemică rapidă.
  • Tăierea pentru osgeosinteză intramedulară conduce la o recuperare mai lentă a perfuziei corticale, în funcție de gradul de frecare.
  • Reamingul nu afectează fluxul sanguin în porumbul cosnificat, deoarece alimentarea cu sânge a porumbului depinde în principal de țesutul moale din jur. În plus față de expunerea largă a osului, o zonă semnificativă de contact între os și implant va duce la o scădere a fluxului sanguin osoase, deoarece osul își primește aprovizionarea de la vasele periostale și endosteale.
  • Tulburările de aprovizionare cu sânge sunt reduse la minimum, evitând manipularea directă a fragmentelor, utilizarea intervențiilor minim invazive, utilizarea fixatorilor externi sau interni.

Cum cresc fractura?

nbsp Există două tipuri de aderențe la fracturi:

  • fuziune primară sau directă prin ajustare internă;
  • secundare sau indirecte, prin formarea unui calus.

nbsp Primul apare numai în condiții de stabilitate absolută și este un proces biologic de remodelare osoasă osteonală.
nbsp Al doilea este observat la stabilitate relativă (fixare elastică). Procesele care apar în acest tip de fuziune sunt similare cu procesele dezvoltării osoase embrionare și includ formarea osului intramembranos și endochondral.
nbsp Atunci când fracturile de diafiză formează calusul.

nbsp Fusion poate fi împărțită în patru etape:

  • inflamație;
  • formarea de calus moale;
  • formarea de calusuri dure;
  • remodelare (restructurare).

nbsp Deși aceste etape au caracteristici diferite, tranziția de la unul la altul are loc fără probleme. Etapele sunt definite arbitrar și sunt descrise cu unele variații.

nbsp Inflamare
nbsp După apariția unei fracturi, începe o reacție inflamatorie, care continuă până la începerea formării fibrelor, cartilaginoase sau osiacei taani (1-7 zile după fractură). Inițial, hematomul și exudatul inflamator se formează din vasele de sânge deteriorate. Osteonecroza se observă la capetele osului rupt.
nbsp Deteriorarea țesuturilor moi și degranularea trombocitelor conduc la eliberarea de citokine puternice care determină un răspuns inflamator tipic, adică vasodilatația și hiperemia, migrarea și proliferarea neutrofilelor polimorfonucleare, macrofage, etc. În interiorul hematomului se formează o rețea de fibrine și fibre reticulare, iar fibrele de colagen sunt de asemenea reprezentate. Există o înlocuire treptată a hematomului prin țesutul de granulație. Osteoclastele din acest mediu îndepărtează osul necrotic la capetele fragmentelor fragmentelor.

nbsp Formarea de calus moale
nbsp În timp, durerea și umflarea sunt reduse și se formează un calus moale. Aceasta corespunde aproximativ cu momentul în care fragmentele nu se mai mișcă liber, adică aproximativ 2-3 săptămâni după fractură.
nbsp Stadiul moale de calus se caracterizează prin maturarea porumbului. Celulele progenitoare din straturile cambiale ale periostului și endosteului sunt stimulate pentru dezvoltarea în osteoblaste. Departe de decalajul de fractură, creșterea osoasă intramembranoasă apoasă începe pe suprafața periostului și endosteumului, datorită căruia se formează cuplarea periostală a țesutului osos fibros brut și se umple canalul măduvei osoase. Apoi, capilarele cresc în porumb și crește vasculare. Mai aproape de decalajul de fractură, celulele progenitoare mezenchimale se înmulțesc și migrează prin porumb, diferențiându-se în fibroblaste sau condrocite, fiecare producând o matrice extracelulară caracteristică și înlocuind lent hematomul.

nbsp Formarea porumbului dur
nbsp Când capetele fracturii sunt interconectate cu un calus moale, începe etapa de calus dur, care continuă până când fragmentele sunt fixate cu un os nou (3-4 luni). Deoarece osul progresează pe măsură ce progresează, țesutul moale din spațiul de fractură suferă o osificare enchondrală și se transformă în țesut calcificat dur (os fibros gros). Creșterea calusului începe la periferia zonei de fractură, unde deformările sunt minime.
nbsp Formarea acestui os reduce deformările din regiunile situate mai aproape de centru, unde se formează și calusul. Astfel, formarea unui calus tare începe la periferie și se deplasează treptat spre centrul fracturii și al fisurii interstițiale. Podul osos primar este format în exteriorul sau în interiorul canalului medular, departe de stratul cortic original. Apoi, prin osificare enchondrală, țesutul moale din spațiul de ruptură este înlocuit cu oase fibre grosiere, care în final leagă straturile corticale originale.

nbsp remodeling
nbsp Stadiul de remodelare începe după o fixare puternică a fracturii cu țesut osoasă din fibre grosiere. Este înlocuită treptat de osul lamelar prin eroziunea suprafeței și restructurarea osteonală. Acest proces poate dura de la câteva luni până la câțiva ani. Aceasta continuă până când osul își restabilește complet morfologia originală, inclusiv canalul medular.

Diferențe de fuziune a osului cortic și spongios

nbsp În contrast cu fuziunea secundară a osului cortic, fuziunea osului spongios are loc fără formarea unui porumb exterior semnificativ.

nbsp După stadiul inflamației, formarea osului are loc în detrimentul osificării intramembranoase, ceea ce poate fi explicat prin potențialul angiogenic enorm al tăieturii trabeculare și, de asemenea, prin fixarea utilizată în fracturi metafizice, care este de obicei mai stabilă.

nbsp În cazuri rare, mobilitatea interfragmentală semnificativă a decalajului de fractură poate fi umplută cu țesuturi moi intermediare, dar de obicei este un țesut fibros, care este în curând înlocuit cu oase.

Scăderea șoldului

O fractură de șold este o vătămare severă și periculoasă care poate apărea atât la vârstnici, cât și la tineri.

Atenție! informațiile de pe site-ul web nu reprezintă un diagnostic medical sau un ghid de acțiune și este destinat numai pentru referință.