Farmaforez

Tip inovativ de electroforeză medicinală. Aceasta este o metodă de efecte combinate asupra corpului de curent electric pulsator de joasă tensiune al structurii complexe și al substanței medicamentoase introduse cu ajutorul acestuia. În mecanismul de acțiune, se acordă o valoare de farmaforoză curentului electric, atât un stimulent biologic activ cât și o substanță medicamentoasă. În acest caz, medicamentul este injectat 10-12 cm în grosimea țesuturilor fără reziduuri, deplasându-se datorită mișcării electrogenice (89%), datorită electroosmozei (3%) și ca rezultat al difuziei (8%).

Locul de intrare a medicamentului în timpul trecerii prin piele sunt canalele transpirației și glandelor sebacee, precum și fisurile sau porii inter-epiteliali.

Contraindicații privind numirea farmacorezei: comune pentru numirea factorilor fizici (bolile canceroase nu sunt contraindicații dacă medicamentul pe care îl folosim nu este contraindicat în tratamentul pacienților cu cancer).

Metoda de farmaforeză are câteva caracteristici și avantaje față de alte metode de administrare a medicamentelor prin piele.

Beneficii cheie ale tehnologiei noastre:

• Metoda este neinvazivă și nu încalcă structura țesuturilor.
• Substanța activă nu își schimbă proprietățile în procesul de trecere a țesuturilor.
• Tehnologia este utilizată cu cea mai largă gamă de substanțe active fără limitare a greutății moleculare.
• Metoda este nedureroasă și complet sigură.
• Acțiunea substanțelor medicinale este "nesistemică" - mai puțin de 1% din substanță intră în sânge (inclusiv procesul de eliminare).
• Funcția de auto-selecție vă permite să creați o acțiune de undă unică pentru fiecare tip de țesut individual.
• Metoda de farmaforeză reduce semnificativ timpul de tratament și dozajul substanței active.

Metoda tehnologică.

Principala diferență între metoda de farmaforeză de la alte tipuri de electroforeză este aceea că pe electrozii este aplicat un gel preparat special și o substanță activă. În acest caz, electrozii sunt aranjați astfel încât focalizarea patologică să fie localizată între spațiul electrodului. Cantitatea de medicament este de 1-5-10 ml pentru fiecare procedură, fără a depăși cea mai mare doză unică. Medicamentele complexe (proteine, enzime, aminoacizi etc.) sunt administrate prin metoda de farmaforoză fără solvenți sau tampoane suplimentare.

Acțiunea unei substanțe medicinale introduse în corp prin metoda de farmacoreză se desfășoară în mai multe moduri:

1. Acestea determină iritarea continuă și pe termen lung a terminațiilor nervoase ale pielii, care este însoțită de apariția reacțiilor de țesut diferențiate și de modificările proceselor biochimice. Aceste răspunsuri se efectuează în conformitate cu mecanismele reflexe ale ordinului metameric. Extracția receptorilor sistemului nervos autonom se manifestă printr-o reacție generalizată generalizată caracteristică acțiunii unei substanțe particulare (acțiune reflexă).
2. Substanțele active care alcătuiesc medicamentele sunt incluse în procesele metabolice locale din țesuturile și celulele din zona afectată (acțiune locală).
3. Substanțele medicinale provin din depozitul lor în fluxul limfatic și sunt răspândite în țesuturi, în special cele tropicale (efect humoral).

Curentul pulsar în sine aparține factorilor fizici terapeutici activi care determină în organism diferite reacții fizico-chimice, metabolice și celulare de natură stimulatoare.

Dispozitiv fizioterapeutic pentru administrarea transdermică a substanțelor medicinale FarmaT.E.B.

Despre produs

Electrozi Pharmaphoresis este o nouă metodă terapeutică nontraumatică prin care se creează semnale electrice cu caracteristici diferite, în funcție de adâncimea sau tipul de țesut sau de organul deteriorat, permițând eliberarea țintă a medicamentului

Procedura este extrem de simplă și nu necesită premise speciale. Asistența acționează direct pe piele cu un electrod - un stilou cu duze interschimbabile (capete) sau cu ajutorul unor mănuși speciale conductive din punct de vedere electric.

Substanța medicinală este aplicată pe pielea însăși sau pe un suport poros sau o hârtie de filtru fixată pe piele. O duză de sculă care glisează peste suprafața pielii emite unde pulsatoare cu o anumită frecvență și intensitate. Presiunea ușoară a mâinii medicului este necesară pentru un contact mai bun al electrodului cu pielea, în timp ce atunci când se utilizează programele specificate apare:

- Penetrarea substanței medicamentoase la o adâncime predeterminată

- Stimularea funcțiilor neuroendocrine și a altor funcții ale pielii.

- Activarea metabolismului (trofism), bactericid și alte efecte care afectează metabolismul țesutului, furnizarea de elemente structurale ale diferitelor substanțe (metaboliți activi, vitamine, agenți antibacterieni, acid hialuronic, elastină, glucozaminoglicani și aminoacizi etc.).

- Restaurarea elementelor de țesut.

- După câteva sesiuni, rezultatul clinic devine evident.

Metoda oferă un tratament eficient:

- Terapie neinvazivă localizată

- Doza de substanțe active este minimă, dar suficientă pentru a elimina patologia locală.

- Deja după primele sesiuni, se remarcă ușurarea durerii.

Utilizarea medicamentelor specifice acestei patologii asigură reparația rapidă a țesuturilor funcționale.

Complexul hardware permite administrarea transdermică a substanțelor prin metoda inovatoare de farmacoroză electrod:

Metoda este neinvazivă și nu încalcă structura țesuturilor.

Substanța activă nu își schimbă proprietățile în procesul de trecere a țesuturilor

Tehnologia este utilizată cu cea mai largă gamă de substanțe active fără a limita greutatea moleculară

Metoda este nedureroasă și complet sigură.

Acțiunea de droguri este "nesistemică" - mai puțin de 1% din substanță intră în sânge (inclusiv procesul de eliminare)

Funcția Autofit vă permite să creați un efect de undă unic

pentru fiecare tip de țesut individual

Metoda de farmaforeză a electrodului reduce în mod semnificativ timpul de tratament și dozajul substanței active

Hardware complex FarmaT.E.B. este ușor de transportat (greutate de aproximativ 7 kg) și poate funcționa offline fără o rețea timp de 4 ore.

Cea mai mare eficiență a dispozitivului a fost dovedită în tratamentul:

Durere neuropatică acută, durere persistentă cronică

Osteopenie în maxilarul superior și inferior

Fracturi cu sau fără formarea de calus, leziuni ale meniscului, dislocări

Capsulita adezivă, bursita, fasciita plantară, tendinita calcifică

Forme de var, călcâi "pinteni"

Artroza șoldului, artroza articulației temporomandibulare, discurile herniate, sindromul de tunel carpian

Rupturi musculare, dislocări grad II - III

Bolile lui Dupuytren, tiroidita lui Querwein, neuroma lui Morton.

Măsurători, vergeturi distrofice, xanthelasma, cicatrici postoperatorii și acnee

Aging și dischromia cutanată, acnee

Obezitatea locală, panniclopatia

Teleangiectasia, insuficiență venoasă, limfedem, hematoame

Tulburări vasculare ale corpului penisului, boala Peyronie, BPH a prostatei, cistita, uretrita

Formele obstructive de infertilitate

Infecții ale cavității bucale, stomatitei, gingivitei, sinuzitei

Pharmaphoresis ce este

Vă prezentăm o tehnologie medicală unică, care vă permite să ridicați procesul de tratament la un nivel calitativ nou - farmaforeză electrodică transdermică (Farmateb). Efectul se realizează prin livrarea de medicamente în focus patologic, ocolind circulația sistemică. Tratamentul cu Farmateb este întotdeauna individual, deoarece înainte de fiecare procedură se efectuează un diagnostic al stării țesutului la un moment dat. În același timp, livrarea de medicamente este posibilă la o adâncime de 12 cm. Pharmatophoresis minimizează numărul de efecte secundare și economisește în mod semnificativ utilizarea medicamentelor.

Când trebuie să aplice farmaforeza electrodului?
De câțiva ani, aceasta și-a demonstrat eficiența ridicată cu:
- tratamentul sindroamelor de durere cu diferite localizări;
- tratamentul leziunilor musculare;
- tratamentul leziunilor aparatului capsular-ligament al articulațiilor mari;
- tratamentul artritei;
- tratamentul osteocondrozei.

Ce oferă farmaforația electrodului transdermic?
Această tehnică vă permite recuperarea rapidă și eficientă a rănilor și dacă anterior a fost disponibilă numai pentru sportivii profesioniști, acum fiecare dintre noi poate evalua eficacitatea acestuia.

FarmaT.E.B.

FarmaT.E.B. destinate livrării prin epidermă a medicamentelor, inclusiv a celor cu greutate moleculară semnificativă, fără ionizare, modificări ale structurii și compoziției chimice a substanțelor active.

Hardware complex FarmaT.E.B. este format din 3 procesoare de mare viteză și software complex. Distincția unică a complexului din toate echipamentele fizioterapeutice este prezența opțiunii "autodiagnosis".

Electrodul activ, ca parte a unui sistem electric închis, testează substanța și țesuturile medicale sub electrodul activ în funcție de impedanță, rezistență, conductivitate electrică, prezența și dimensiunea ionilor.

Pe baza acestor date, un anumit tip de impuls se formează în timp real individual pentru fiecare pacient și fiecare medicament.

În complexul hardware FarmaT.E.B. sunt utilizate diferite metode de analiză a țesuturilor biologice, destinate diferitelor tipuri de efecte terapeutice:

• măsurarea impedanței țesuturilor în diferite intervale de frecvență;
• măsurarea rezistenței ohmice a țesuturilor;
• determinarea răspunsului la impulsurile de frecvență înaltă și joasă.

Principalele avantaje ale farmacorferezei cu electrozi:

• Expunere rapidă cu concentrație locală ridicată
• Utilizarea soluțiilor de droguri în cea mai mică cantitate
• Nu există riscul de deteriorare a țesuturilor în apropierea zonei afectate.
• Mișcarea compușilor cu înaltă moleculară și a rețelelor celulare
• Efect minim asupra sistemului endocrin
• Lipsa efectelor secundare sistemice și locale
• Vă permite să mutați tratamentul pacientului de la spital la facilitățile de ambulatoriu și acasă
• Reducerea semnificativă în ceea ce privește handicapul
• Raportul ideal dintre costul procedurii și efectul clinic
• Confort pentru pacient, în comparație cu metodele invazive de administrare a medicamentului

• Painkiller, local
• Vasoactive și trofice
• antiphlogistic
• neurotrofic
• myostimulating
• Bactericid (datorită introducerii agenților antibacterieni)
• Activarea metabolismului

Indicații pentru utilizarea metodei:

• Tratamentul durerii cronice
• Cosmetica si medicina estetica
• Leziuni traumatice ale sistemului musculo-scheletic
• Insuficiență limfatică cronică
• Tulburări ale spinării
• Osteopenie locală și osteoporoză, hiperostoză
• Bolile organelor urinare masculine și feminine
• Bolile inflamatorii ale organelor ORL și în stomatologie

Tehnica de analiză de bază (auto-diagnosticare) utilizată în complexul hardware FarmaT.E.B este o dezvoltare unică.

Toate activitățile enumerate pentru analiza țesutului biologic se efectuează automat în stadiul de autodiagnosticare, precedând utilizarea medicală activă a dispozitivului.

În timpul autodiagnosticului, dispozitivul detectează caracteristicile fizico-chimice ale țesutului, determină structura pulsului pentru eliberarea de substanțe active în zona corespunzătoare pentru fiecare pacient personal!

Tratamentul conservator al pacienților cu modificări de cicatrici ale pielii utilizând farmacorfereza electrodului

AG Stenko
EV Shchukin
AA Shmatova
OI Shuginina
OV Jukov
SG Techiev

Rezultatele studiului eficacității clinice a aplicării metodei de administrare transdermică a complexului medicinal al enzimelor proteolitice în tratamentul cicatricelor patologice sunt prezentate. Sunt descrise mecanismele de administrare transdermică a substanțelor medicamentoase, avantajele acestei tehnici, tehnica procedurii, evaluarea rezultatelor clinice ale tratamentului, scanarea cu ultrasunete.

Cuvinte cheie: cicatrici cheloide și hipertrofice; tratamentul conservator; electroforeza.

Problema tratării pacienților cu leziuni hipertrofice și cheloide cicatrice este una dintre cele mai presante în dermatocosmetologia modernă. Prezența deformărilor cicatriciale extinse, în special situate pe fața sau în alte zone deschise ale corpului, reduce în mod semnificativ calitatea vieții și, în unele cazuri, duce la tulburări anatomice și funcționale și dizabilități, la dezvoltarea tulburărilor neuropsihiatrice [1]. Metodele existente de tratare a pacienților ne permit să individualizăm o abordare cuprinzătoare a corecției leziunilor cicatriciale, subliniind metoda principală de tratament - terapia de primă linie și câteva terapii auxiliare, combinarea cărora va reduce timpul de reabilitare a pacientului și va preveni reapariția cicatricilor patologice [2, 3].

Alegerea principalei metode de tratament depinde în primul rând de vârsta afectării cicatriciale, localizării, mărimii, prezenței tulburărilor anatomice și funcționale și a altor factori [4]. În stadiul formării unei cicatrici patologice, care se manifestă clinic prin compactarea țesutului cicatrician, intensitatea intensității culorii, prezența senzațiilor subiective sub formă de durere, mâncărime, furnicături, efectul fizioterapeutic este eficient. Tratamentul conservator care utilizează diferite tehnici hardware în perioada precoce după leziuni sau intervenții chirurgicale poate reduce nu numai severitatea disconfortului subiectiv, ci și cantitatea de țesut cicatricial, prevenind recurența leziunilor patologice ale cicatricilor. Cele mai utilizate în mod obișnuit sunt ultraphonoforeza sau ultrasunetele (US) cu preparate lungi sau electroforeza ale medicamentului Fermenkol (OAO NPK High Technologies, Rusia). Aceste medicamente, care acționează asupra colagenului, care este principalul tip de proteină din țesutul cicatrician, contribuie la resorbția acestuia. Preparatul de fermencol, la rândul său, este un complex natural unic de izoenzime de colagenază cu o greutate moleculară cuprinsă între 23 și 36 kDa, care poate ceda molecula de colagen cu trei helixuri [5].

Complexul prezintă nu numai activitate colagenolitică, ci și activitate proteolitică generală. Aceasta înseamnă că acțiunea complexului enzimatic nu se limitează numai la hidroliza triplei helix a colagenului nativ, distrugerea fragmentelor de colagen se produce în funcție de aminoacizii individuali. Reducerea cicatricilor apare datorită hidrolizei colagenului.

În prezent, au apărut noi metode de efect fizioterapeutic, care promovează penetrarea medicamentelor prin bariera cutanată, care au activitate colagenolitică și astfel distrug colagenul excesiv în țesutul cicatrician.

Una dintre aceste metode este farmacoroza electrodică a medicamentului Fermencol utilizând un dispozitiv medical pentru administrarea transdermică a substanțelor medicinale Trans Epidermal Barrier Physio - Farma T.E.B. (Farma T.E.B. Medical, Rusia). Farma T.E.B. Physio generează semnale electrice complexe cu caracteristici diferite, în funcție de adâncimea sau tipul de țesut sau de organul deteriorat, unde este necesară concentrația maximă a medicamentului. Metoda se bazează pe mișcarea transdermică a substanței medicamentoase prin bariera naturală a corpului uman, constând din piele. Dispozitivul Farma T.E.B. Physio utilizează semnale electrice care permit medicamentelor, chiar și cu greutate moleculară mare, să pătrundă direct în leziune, adică în nucleul celulelor țesutului din locul leziunii, cu un rezultat pozitiv în aproape toate tipurile de defecte sau patologii localizate. Substanțele active sub influența semnalelor aparatului medical Farma T.E.B. provoacă modificări neregulate ale țesuturilor, crește permeabilitatea stratului cornos și contribuie la deschiderea canalelor ionice ale celulelor țesuturilor care trebuie să primească substanțe active din exterior pentru regenerare. Atingerea obiectivului, receptorii sunt activi într-un timp mai scurt, cu o concentrație mai mare și fără participarea fluxului sanguin sistemic [6, 7].

Creșterea permeabilității se realizează prin utilizarea diferitelor forme de flux electric modulate în frecvență și amplitudine și / sau combinații ale acestora. Utilizarea componentelor electronice evolutive a făcut posibilă crearea de forme de undă complexe deosebite care să permită o variație foarte variabilă a permeabilității membranei celulare, analizând reacția, pentru a optimiza automat intensitatea semnalului electric și a mișcării substanței. Electroda pharmaphoresis utilizează nu numai căile auxiliare, ci și o metodă mai eficientă de mișcări extracelulare și intracelulare, care acționează direct asupra debitului canalelor ionice, folosind efectul "pompei" membranelor celulare, care se extind și se contractă sub acțiunea unui câmp electric alternativ. Acest fenomen este descris ca un fel de "alungire reversibilă sau întindere a moleculelor, care apare sub influența atât a curentului electric modulate, cât și a compresiei / relaxării mecanice controlate a membranelor celulare". În acest fel, moleculele mari (nu numai ioni sau particule ionice) pot fi mutate [8].

Trecerea medicatiei prin cornee poate fi efectuata:

• prin calea intracelulară prin corneocite;
• pe calea extracelulară prin matricea extracelulară;
• pe calea adnexală prin foliculii de păr, transpirația și glandele sebacee.

Adăugările sunt preferate pentru medicamente solubile în apă, deoarece porii au caracteristici polar.

Numai în anumite condiții specifice, cum ar fi utilizarea iontoforezei, este preferat un adnexal. Astfel, calea transepidermală, care include căile intracelulare și intercelulare, oferă cele mai mari posibilități de penetrare, iar trecerea este prin difuzie pasivă. Calea intracelulară implică trecerea prin matricea extracelulară și este preferată pentru medicamente solubile în grăsimi. Importanța căii de penetrare intracelulară este confirmată de existența unei relații între proprietatea solubilă a grăsimii unei substanțe și coeficientul său de permeabilitate prin piele. Aceasta înseamnă că faza care limitează permeabilitatea unei substanțe este reprezentată de o barieră de natură hidrofobă, cum ar fi matricea de grăsime extracelulară. Solubilitatea lipidică excesivă a medicamentului contribuie, pe de o parte, la concentrarea sa în stratum corneum, dar, pe de altă parte, împiedică penetrarea acestuia în straturi mai profunde de natură mai polară. În cele din urmă, calea intracelulară implică trecerea moleculei prin peretele celular al corneocitelor și, după depășirea membranei, moleculele polare sunt direcționate către straturile apoase ale corneocitelor, în timp ce moleculele solubile în grăsimi sunt localizate în zone cu conținut ridicat de grăsimi. După trecerea prin stratum corneum, moleculele s-au răspândit repede prin straturile epidermei și în dermă, unde fenomenul de absorbție, dezactivare a substanțelor și, în cazul prodrogurilor, activarea sunt probabile [9, 10].

Beneficiile mișcării transdermice a medicamentelor

• tratamentul medicamentos cu un timp biologic de înjumătățire biologic;
• procedură fără durere;
• reducerea cantității de medicament necesare terapiei;
• concentrația locală ridicată a medicamentului;
• expunere selectivă;
• mărirea vitezei de expunere;
• nu există reacții adverse.

Metoda administrării transdermale rezolvă multe probleme, deoarece permite moleculelor, polarizate de un impuls (acoperit de sfera electronilor), să se miște sub acțiunea forței electrice și să ajungă instantaneu la receptorii specifici ai celulelor țesutului deteriorat.

Medicamentul, introdus prin metoda de farmacoreză a electrodului, nu intră în tractul digestiv și plasmă, evitând astfel biotransformările cauzate de hidroliza gastrointestinală, nu suferă fermentație pe pereții intestinali și ficat și aproape aproape exclusiv în forma liberă ajunge la organul țintă. De asemenea, evită saturarea întregului corp cu medicamente, care ar putea avea efecte secundare.

Metoda lui Fermencol pentru farmaforeza electrodului utilizând un dispozitiv medical Farma T.E.B pentru administrarea transdermică a substanțelor medicinale. Trans Epidermal Barrier Physio a fost aplicată la 28 de pacienți cu leziuni cutanate și hipertrofice cicatriciale ale pielii feței și corpului, în cadrul Departamentului de Cosmetologie al Clinicii de Zoi a Institutului de Frumusețe din Arbat pentru tratamentul și prevenirea cicatricelor patologice. Vârsta pacienților a variat între 6 și 64 de ani, durata existenței leziunilor cicatrice - de la 4 luni la 7,5 ani. Înainte de tratament, pacienții au suferit o scanare cu ultrasunete a țesutului cicatricial la puncte fixe.

Pe baza formei clinice, vârstei, zonei și adâncimii cicatricei, au fost utilizate soluții de fermencol de diferite concentrații. Concentrația recomandată pentru corecția cicatricilor keloide este de 0,5-1 mg / ml, pentru hipertrofie - 0,1-0,2 mg / ml.

După curățarea suprafeței leziunii cicatrice cu o soluție antiseptică, substanța activă se aplică pe zona pielii. Banda de electrod este plasată sub un unghi de 45 ° față de suprafața pielii, medicamentul este introdus de o rolă rotativă, fără presiune asupra pielii și fără a lua rola din suprafața pielii (figura 1).

În mod individual, pentru fiecare pacient, alegeți un program de terapie în funcție de diagnostic. Pentru tratamentul cicatricelor hipertrofice și cheloide, folosiți programul "cicatrici", pentru "vergeturi" atrofice. La fiecare sesiune a terapiei selectate, dispozitivul oferă anumiți parametri ai adâncimii și duratei procedurii. Dacă este necesar, pot fi schimbate. Durata cursului - 10-15 de proceduri în fiecare zi. Dacă este necesar, cursul poate fi repetat. Intervalul dintre cursuri este de 7-10 zile.

Evaluarea rezultatelor tratamentului

În comparație cu pielea sănătoasă, țesutul cicatrician patologic este deshidratat, volumul de apă din matricea extracelulară este redus. Fara masuri corective, dupa numai 30-40 de zile de la inceperea formarii cicatricilor, hidratarea tesutului cicatrizat incepe sa creasca treptat, dar niciodata nu atinge nivelul initial. Procesul de hidratare a țesutului cicatrizat se desfășoară destul de încet. Datorită utilizării Fermencolului prin electroforeză în țesutul cicatrician, după 15-20 de zile, proporția de apă totală și structurată începe să se apropie de pielea sănătoasă, după cum reiese din dielectrometria EHF.

Un rezultat bun a fost observat la 21 (75%) de pacienți, care constau în suspendarea creșterii active, regresia totală sau parțială a cicatricilor, dispariția senzațiilor subiective locale neplăcute (mâncărime, arsură, durere), diferența de culoare între cicatrice și țesuturile din jur.

Un rezultat satisfăcător al tratamentului a fost obținut la 7 (25%) pacienți.

Toți pacienții au înregistrat scăderea și scăderea senzațiilor subiective locale neplăcute (mâncărime, arsură), scăderea severității parametrilor care caracterizează aspectul deteriorării cicatrice a mărimii (înălțimea proeminenței).

Sistemul utilizat este capabil să controleze independent și simultan impulsurile și frecvența administrării substanțelor active terapeutice prin dermă, cu o creștere semnificativă a capacității de absorbție. Datorită sistemului de siguranță încorporat, dispozitivul poate evalua continuu schimbarea rezistenței țesuturilor de interes și poate regla în timp real eliberarea de energie, permițând astfel optimizarea automată a biostimulării tisulare și garantarea eficacității clinice maxime, care nu a fost niciodată realizată prin utilizarea metodelor tradiționale existente (figurile 2, 3).

Pacientul P., în vârstă de 7 ani, a fost observat în departamentul de cosmetologie cu privire la cicatrizarea post-ars a pielii zonei pubiană și inghinală, coapsele drept și stâng. Din anamneză: arderea apei fierbinți cu 1.5 ani în urmă (30 septembrie 2012), tratamentul chirurgical principal a fost efectuat la locul de reședință, la 17 octombrie 2012, a fost transplantat un flap liber din regiunea gluteală. După 3 luni de la epitelizarea suprafeței plăgii a leziunii cicatrice în activitatea motorică, au apărut hiperemie severă, compactare, mâncărime, senzație de arsură, cicatrici dureroase, în special în timpul palpării și contactului cu îmbrăcămintea. La periferia deformărilor cicatrice, la granița cu țesuturile intacte din jur, sa observat hiperpigmentare marcată. Corecția chirurgicală a fost efectuată utilizând un transplant de clapă liberă.

Folosirea lenjeriei de comprimare și terapia externă a medicamentelor a fost insuficientă, împreună cu hipertrofia, a fost observată răspândirea țesutului cicatrician dincolo de leziunea inițială. În zona înghinală din dreapta este marcată formarea de contracție, însoțită de senzații neplăcute de subiectivitate pronunțate. Având în vedere întinderea, localizarea și prescrierea leziunilor cicatriciale, în prima etapă, terapia Bucca a fost efectuată pe zona pubiană și fizioterapie utilizând metoda de farmaforoză cu Fermencol pentru întreaga zonă a deformării cicatrice.

Metode de cercetare

Scanarea cu ultrasunete a fost efectuată utilizând un sistem digital de imagistică cu ultrasunete Skinscanner DUB (Tabernapromedicum GmbH, Germania). Scanarea a fost efectuată cu un senzor liniar (aplicatori) de 22 MHz, cu o adâncime de scanare de 10 mm. Rezoluția axială a fost de 72 μm la 22 MHz. Au fost utilizate moduri de imagistică A și B, un spectru de amplitudini ale semnalelor reflectate la fiecare punct de scanare a fost obținut în modul A, a fost obținută o imagine bidimensională a zonei scanate la o adâncime de 10 mm în modul B, lungimea zonei scanate a fost de 12,8 mm (mărimea ferestrei senzor active ). Imaginea totală bidimensională în modul B a fost construită din 384 de scanări cu un interval de 33 μm. Ca mediu de contact, pentru a asigura conductivitatea pentru ultrasunete, sa folosit gel ultrasonic.

Folosind frecvența de 22 MHz a permis vizualizarea epidermei, dermei, țesutului gras subcutanat, fasciculei musculare, foliculilor de păr, lumenului vaselor pielii.

Măsurarea densității acustice a dermei a fost efectuată în zona cicatricilor, ca măsură de control, densitatea acustică a dermei a fost măsurată într-o zonă contralaterală sănătoasă a pielii, precum și densitatea acustică a dermei în regiunea cicatricei imediat după expunere prin metoda de farmaforeză și după finalizarea cursului de tratament.

Înainte de tratament, a fost observat un contur destul de neted al suprafeței epidermei, intermitent în unele locuri. Delimitarea epidermei de pe derm este clară. Distribuția ecourilor în derm este uniformă, este prezentă diferențierea în straturi. O creștere a echogenicității sub forma unui cordon (țesut conjunctiv) a fost observată în părțile profunde ale dermei. Delimitarea dermei de grăsimile subcutanate este clară. Distribuția semnalelor ecoului în țesutul gras subcutanat este uniformă și există tensiune.

După un curs de farmaforeză cu Fermencol, sa observat o scădere a grosimii cordonului hiperecic în părțile profunde ale dermei cu zone de echogenicitate normală. Delimitarea dermei de grăsimile subcutanate este clară. Distribuția semnalelor ecoului în țesutul gras subcutanat este uniformă și există tensiune.

Astfel, metoda de farmaforoză electrod a medicamentului Fermencol prin expunerea la un dispozitiv medical pentru administrarea transdermică a substanțelor medicinale Farma T.E.B. Trans Epidermal Barrier Physio a arătat o eficacitate clinică ridicată la pacienții cu leziuni ale pielii cicatrice. Un rezultat bun a fost remarcat la 21 (75%) pacienți, care au constat în stoparea creșterii active, regresia completă sau parțială a cicatricilor, dispariția senzațiilor subiective locale neplăcute (mâncărime, arsură, durere) și restabilirea culorii deformării cicatricilor la umbra țesuturilor înconjurătoare.

Creșterea densității acustice medii și a grosimii medii a dermei, evidențiată prin ultrasonografie, este, de asemenea, asociată cu o creștere a sintezei componentelor fibroase și cu o creștere a numărului de matrice extracelulară.

Ca urmare a tratamentului și a măsurilor preventive, a fost posibilă îmbunătățirea aspectului unei leziuni cicatrice și reducerea tensiunii tisulare.

Tehnica utilizată prin interacțiunea cu țesuturile biologice permite, pe bază de ambulatoriu și fără anestezie, efectuarea unei proceduri non-invazive și non-dureroase pentru tratamentul leziunilor în absența completă a efectelor secundare și a complicațiilor cicatrice. Nu trebuie subestimat posibilitatea utilizării acestei tehnici la pacienții de orice vârstă, inclusiv utilizarea pediatrică, și lipsa de dependență de expunerea la radiațiile ultraviolete, ceea ce face posibilă aplicarea acestei tehnici fără restricții sezoniere. Se poate concluziona despre posibilitatea utilizării acestei tehnici ca o alternativă nouă și eficientă în tratamentul cicatricelor patologice, care sa dovedit a fi o procedură foarte eficientă, neinvazivă, complet sigură, cu rezultate rapide și ușor de realizat.

Farmaforez.

Publicațiile altor medici

Interesant pacient

Luați în considerare un pacient care poate fi întâlnit în practica de zi cu zi. La pacientul nostru, spectrul de lipide depășește limitele normale și din acest motiv crește riscul cardiovascular. Cum poate fi afectat spectrul de lipide?

Consecințele circumciziei

Colegii urologi, vă cer sfatul. Cunoașterea mea bună acum 2 ani a fost făcută o circulație a balanopotitului cronic cu formarea unui ulcer pe preput. Am toate complicațiile - hematomul, supurația p / o răni. Dar sa descurcat cu ea. Și după vindecare, a existat o problemă - cu erecție

Boala necunoscută

În camera de urgență cheamă spre examinare de către un chirurg vascular. Pacientul are 67 de ani, plângându-se de durere, mâncărime în zona piciorului drept, umflarea acestuia, modificări trofice ne-vindecătoare pe termen lung în această zonă (foto). Boala a început cu aproximativ un an în urmă, educație treptată pe picioarele răspândite. Consult.

O altă șindrilă non-alergică.

Într-o publicație anterioară: https: //www.doktornarabote.ru/Publication/Single/220652 a încercat să sublinieze faptul că șindrilele sunt în primul rând o recidivă a viermelui. În această publicație, vreau să arăt despre un alt aspect posibil al apariției unui opon aparent banal și întâlnit frecvent.

De unde să încep?

O zi buna, colegi. Tip, 33 de ani, sănătos. Sâmbătă, Ceftriaxona a fost injectată pentru bronșită acută cu o reacție alergică cu pierderea conștienței la domiciliu. Serviciul medical de urgență a fost asistat, a fost adus la spital, atacul a fost oprit, starea de sănătate este satisfăcătoare. În noaptea de duminică p.

Cuvânt de publicitate

Cu ceva timp în urmă, un coleg Stytsyuk M.I. a publicat un post "Postul lung. Exclusive Story ", folosind intrările de jurnal ale unei femei înfometați luate pe un alt site. Ca răspuns la publicația (https://www.doktornarabote.ru/group/573/publication/213234) unii colegi (va fi interesant cine -.

Stadiul insuficienței renale cronice 4

Bună seara! Colegii, spune-mi cum să fiu mamă hemoglobină 8.1, creatinină 165, edem, eralfon nu ajută la creșterea hemoglobinei, pe an de ketosteril, ce să fac?

Frank Burnet, descoperitorul imunității

Cercetarea de bază a lui Frank Burnet (1899-1985) a fost dedicată ecologiei virușilor, relației dintre viruși și "gazdele" lor, mecanismului de reproducere a virușilor și variabilității acestora. Burnet a studiat pentru prima dată agentul cauzal al febrei Q, care i sa dat numele (Rickettsia burneti). Dar cel mai faimos este Burnet-ul lui.

Uită-te în ochi.

Ochii slabi sunt întotdeauna ca o oglindă veche, chiar și una crăpată. K. Prutkov.
Știți, profesia de oftalmolog este doar minunată și o iubesc foarte mult. Nu e grozav în fiecare zi să privești ochii, altfel - albastru, verde, maro; tineri, bătrâni; amuzant, viclean, obosit. ochi

Cezariană nereușită.

O zi normală de lucru, un coridor complet de pacienți. Un apel la telefon, urgent în terapie intensivă, oprirea în timpul operației cezariene. După 20 de minute, deja în terapie intensivă. Pacientul de pe ventilator. Femeie, 36 de ani, a patra sarcină, trei nașteri, una sa încheiat cu moarte fetală prenatală. Fumeaza. Boli: CHD: defect interventricular

Farmaforez

descriere

Farmaforez

Lucrăm: de luni până vineri de la 10:00 la 19:00.
Centrul nostru este situat la: st. Ural, d. 34, din. 201.

Puteți face o programare la noi prin contactarea telefonică a consultanților noștri.
Vom fi bucuroși să vă ajutăm în alegerea unui tratament și să vă răspundem la toate întrebările!

Aveți întrebări despre serviciile noastre? Experții noștri vor fi bucuroși să vă răspundă la toate întrebările.

Există contraindicații. Trebuie să consultați un specialist.

Contactați-ne

• +7 (3435) 96-XX-XX Afișați numărul
• g Nizhny Tagil, st. Sadovaya, 44

• Mon-Sun 10: 00-20: 00

Prin taxi până la stația de autobuz: centrul comercial Wright; La tramvai până la stația de autobuz: Departamentul feroviar.

Informații despre companie

Clinica de Neurologie Reconstructiva

20 de ani de experiență. Servicii medicale. Centrul Medical. Ajutor terapeut manual, vertebroneurologist, specialist ENT. Vizitează camera de fizioterapie. Vizitarea unui maser. Lucrările autorului. Lucrăm șapte zile pe săptămână de la 10-00 la 20-00.

Farmaforez

Electrode pharmaphoresis: inovație în domeniul administrării transdermale de medicamente

Metode moderne de tratament și reabilitare în traumatologie și ortopedie. Programul TV "Binecuvântează-te".

Electrode pharmaphoresis: totul despre procedură. Recuperare inteligentă

Vă prezentăm o tehnologie medicală unică, care vă permite să ridicați procesul de tratament la o înaltă calitate.

Tratamentul infertilității la bărbați - farmacorezie cu electrod transdermic Farma-TEB (Italia)

Pentru imbunatatirea spermei in clinica noastra foloseste cea mai moderna metoda de tratament a infertilitatii - transd.

Farmaforez

Sistem inovator unic FarmaТ.Е.В. Physio FTE / PD (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier) Italia, pentru introducerea prin piele și țesuturile subiacente ale medicamentelor active la o adâncime cuprinsă între câteva milimetri și 10-12 centimetri pentru a afecta diferite zone ale procesului patologic, accelerarea sau încetinirea fluxului și contribuind la rezolvarea rapidă.

Metoda administrării medicamentului, ocolind fluxul sanguin, nu are un efect sistemic, iar factorii fizici nu distrug membrana celulară și medicamentele în sine. "Electrode Pharmaphoresis" este un vehicul de livrare actual, deoarece datorită proprietăților neuroendocrine ale pielii și caracteristicilor speciale ale pulsului curent generat de complexul hardware FarmaТ.Е.В. Physio FTE / PD (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier), FarmaT.E.V., Substanța activă este eliberată prin bariera epidermică la adâncimea dorită.

Esența fizică constă în aplicarea a două impulsuri electrice, ale căror formă și frecvență variază în funcție de adâncimea la care substanța trebuie să penetreze țesutul.

• Durere neuropatică acută, durere persistentă cronică
• Osteopenie a maxilarului superior și inferior
• Fracturi cu sau fără formare de calus, leziuni ale meniscului, entorse
• Capsulita adezivă, bursita, fasciita plantară, tendinita calcifică
• Formarea de var, călcâi "pinteni"
• Artroza șoldului, artroza articulației temporomandibulare, discul herniat, sindromul de tunel carpian
• Tulburări musculare, dislocări grad II - III
• Boala lui Dupuytren, tiroidita Kwervayn, neuroma lui Morton. Măști, striate distrofice, xanthelasma, cicatrici postoperatorii și acnee
• Aging și dischromia cutanată, acnee
• Obezitatea locală, panniclopatia
• Teleangiectasia, insuficiență venoasă, limfedem, hematoame
• osteomielită

Procedura este extrem de simplă și nu necesită premise speciale. Asistența acționează direct pe piele cu un electrod - un stilou cu duze interschimbabile (capete) sau cu ajutorul unor mănuși speciale conductive din punct de vedere electric.

Substanța medicinală este aplicată pe pielea însăși sau pe un suport poros sau o hârtie de filtru fixată pe piele. O duză de sculă care glisează peste suprafața pielii emite unde pulsatoare cu o anumită frecvență și intensitate.

Presiunea ușoară a mâinii medicului este necesară pentru un contact mai bun al electrodului cu pielea, în timp ce atunci când se utilizează programele specificate apare:

• Penetrarea substanței medicamentoase la o adâncime predeterminată
• Stimularea funcțiilor neuroendocrine și a altor funcții ale pielii
• Activarea metabolismului (trofism), bactericid și alte efecte care afectează metabolismul țesutului, furnizarea de elemente structurale ale diferitelor substanțe (metaboliți activi, vitamine, agenți antibacterieni, acid hialuronic, elastină, glucozaminoglicani și aminoacizi etc.)
• Restaurarea elementelor de țesut

După câteva sesiuni, rezultatul clinic devine evident. Metoda oferă un tratament eficient:

• Terapie neinvazivă localizată
• Dozajul substanțelor active este minim, dar suficient pentru a elimina patologia locală.
• Efect analgezic
• Relieful durerii este observat deja după primele sesiuni.

Avantajele tehnicii sunt explicate:

• ușor de utilizat, non-invaziv
• efect terapeutic ridicat
• doza minimă de substanță activă
• folosind soluții de concentrații diferite
• impact minim asupra întregului sistem endocrin
• proceduri scurte (15-30 minute pe sesiune)
• lipsa efectelor secundare locale
• raportul ideal dintre costul procedurii și efectul clinic
• procedură de ambulatoriu de rutină

Electroterapie în tratamentul complex al bolilor parodontale inflamatorii

Sa efectuat evaluarea eficacității metodei pigluconat de electrofarmforezahlorhexidină în tratamentul bolilor parodontale inflamatorii. S-a înregistrat o scădere rapidă a sângerării și sângerării gingiilor în zona cervicală. Nu s-au identificat efecte secundare.

În prezent, în stomatologie, problema administrării medicamentelor, ocolind fluxul sanguin, la organele și țesuturile cavității bucale și a regiunii maxilo-facială, trebuie considerată relevantă. Practica actuală de impunere a pansamentelor antimicrobiene, care efectuează aplicații cu medicamente, nu asigură introducerea lor eficientă în țesut la adâncimea necesară. De aceea, în tratamentul bolilor inflamatorii ale cavității orale, agenții antibacterieni orali și injectabili sunt utilizați pentru a crea o concentrație eficientă de agenți antimicrobieni în diferite țesuturi, care este asociat cu un efect sistemic asupra organismului în ansamblu. În prezent, medicii și farmacologii explorează în mod activ posibilitatea administrării de medicamente prin piele, membranele mucoase și țesuturile subiacente, ocolind fluxul sanguin. În acest caz, mijloacele de transport ale substanțelor medicinale nu trebuie să deterioreze membrana celulară, să perturbe structura chimică a medicamentului și proprietățile sale. Asemenea cerințe sunt pe deplin îndeplinite de tehnologia inovatoare a farmacorezei electrodului cu "FarmaТ.Е.V. Physio FTE / P-D (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier, Italia) (Figura 1).

Tehnologia de farmaforeză a electrodului cu complexul hardware "Farma T.E.B. Physio vă permite să injectați medicamente prin stratul de piele, mucoasă, subcutanată și submucoasă la o adâncime de la câțiva milimetri până la 8-10 centimetri, folosind un program special pentru generarea de curenți de impuls care acționează asupra țesuturilor subiacente prin duze speciale - electrozi (figura 2) interacționând cu substanța medicamentoasă solubilă în apă și cu țesuturile din interiorul circuitului electric generat.

Metoda permite minimizarea cantității de medicament administrate, garantează livrarea sa specifică în zona procesului patologic, asigură expunerea la substanța activă și pulsurile microcurrent fără efect sistemic asupra corpului [2].

Oferirea de medicamente "orientate" prin metoda "farmaforezei electrodului" este posibilă datorită unui program special de control al caracteristicilor curentului de impuls generat de dispozitivul "FarmaТ.Е.В. Physio FTE / P-D ", care asigură transportul substanței active la adâncimea dorită prin bariera epidermică fără a afecta pielea și structura chimică a substanței în sine. Dispozitivul este permis pentru utilizare pe teritoriul Federației Ruse pe baza ordinului de la Roszdravnadzor No. 15730Pr12 din 09/25/2012.

Atingerea adâncimii necesare este posibilă, deoarece Forma și frecvența impulsurilor electrice variază în funcție de impedanța țesutului, polaritatea substanței active și programul de tratament ales cu adâncimea necesară de expunere. În jurul substanței active, curenții pulsați creează un nor de ioni încărcați negativ, în continuare de-a lungul căilor naturale (foliculi de păr, canale de transpirație și glande sebacee) și prin spațiile intercelulare din câmpul electromagnetic creat, substanța activă depășește bariera transdermică timp de 2.0-2.5 minute și urmatoarele impulsuri sunt deja trimise in matricea extracelulara prin canale hidrofilice pana la un parametru predeterminat de adancime de pe suprafata pielii [4].

Metoda însăși de efectuare a farmaforezei electrodului este foarte simplă: substanța medicinală, solubilă în apă pentru injecție, este aplicată direct pe piele. Placa electrozică pasivă este amplasată transversal pe spatele gâtului. Se aplică gelul de conducere special sau materialul umezită cu apă. O caracteristică caracteristică a metodei este "auto-diagnosticarea". Microprocesoarele complexului evaluează caracteristicile individuale ale componentelor circuitului electric al pacientului la începutul și în timpul procesului de tratament, generează un impuls de curent în funcție de programul de tratament selectat și de adâncimea acestuia. Se analizează proprietățile țesuturilor sub electrod: impedanța țesutului în diferite intervale de frecvență, rezistența ohmică, răspunsul la impulsurile de frecvență înaltă și joasă, prezența unei încărcări asupra substanței injectate. Apoi, medicul selectează intensitatea curentului, concentrându-se asupra sensibilității pacientului. În cursul tratamentului, medicul deplasează duza electrozilor activi prin mișcări de alunecare, asigurând un contact tactil (figura 3). Duza emite valuri modulate în frecvență, amplitudine și armonici. Ca rezultat al farmacorezei electrodului, nu numai penetrarea unei substanțe medicamentoase la o adâncime predeterminată, ci și stimularea neuroendocrină a țesuturilor, precum și activarea metabolismului, asociate cu caracteristicile terapeutice ale curentului pulsatoriu [3].

Avantajele farmacorezei electrodului includ următoarele: efectul devine rapid evident, administrarea substanței medicamentoase este efectuată local într-o zonă mică și în doza minimă. Dacă se injectează un analgezic, durerea dispare în timpul tratamentului [1]. Electrode pharmaphoresis nu este însoțită de senzații neplăcute și dureroase.

Farmaforeza este destinată administrării prin intermediul pielii și membranelor mucoase a medicamentelor solubile în apă, inclusiv care posedă o greutate moleculară semnificativă fără a schimba structura și compoziția chimică a substanțelor active.

În studiul de față, am studiat posibilitatea utilizării unei farmafeoizări electrod în tratamentul complex al bolilor parodontale inflamatorii (gingivită catarală cronică, parodontită de severitate ușoară).

Scopul acestui studiu a fost studierea eficacității și siguranței aplicării tehnologiei inovatoare de farmacoreză cu electrod cu complexul hardware "FarmaT.E.B. Trans Epidermal Barrier Physio, produs de Hell Biomedical Innotech Srl (Italia), în tratamentul complex al pacienților cu boli parodontale inflamatorii (gingivită catarrală cronică, parodontită cronică cu severitate moderată).

Material și metode

Studiul a implicat 32 de pacienți cu vârste cuprinse între 20 și 35 de ani cu boli parodontale inflamatorii (gingivită catarrală cronică și parodontită cronică ușoară cronică): 20 de persoane au fost incluse în grupul de observație, 20 - în grupul de comparație, dar 8 persoane au renunțat din cauza răcelii, au avut loc în timpul perioadei de tratament activ. Astfel, 12 persoane au rămas în grupul de comparație. Criterii de includere: prezența parodontitei cronice ușoare și a gingivitei catargale cronice generalizate. Criterii de ne-includere: proces local-local, parodontită moderată și severă, gingivită fibroasă, prezența cariilor carioase, coroane metalice, boli ale mucoasei orale; boli comune ale sistemului cardiovascular, alergii la medicamente care conțin clor, boli sistemice. Criterii de excludere: lipsa prezenței, apariția de răceală la momentul observării, creșterea tensiunii arteriale după procedura de farmaforoză.

Toți pacienții au fost instruiți direct în ceea ce privește igiena orală în timpul primei vizite și, dacă este necesar, igiena orală profesională. Pentru igiena individuală, s-au recomandat o periuță de dinți moale, perii sau ata dentară (individual), pastă de dinți igienică fără componente antimicrobiene și antiinflamatorii.

Clorhexidina digluconat sub formă de gel (concentrație 0,5%) a fost aleasă ca medicament. Pacienții din grupul de comparație au primit cereri de gel (în mod independent la domiciliu de două ori pe zi), pacienții din grupul de observație au primit medicamentul prin farmacorhezie. Toți pacienții au fost supuși controlului tensiunii arteriale înainte și după procedură.

Metodologia pentru farmacoreză

Procedura a fost efectuată în scaunul stomatologic într-o poziție așezată. Sistemul pasiv de placă de electrod se impune în regiunea mușchiului trapez. Setările sistemului "FarmaT.E.B." Sunt stabilite după cum urmează: durata injecției (20-40 minute), adâncimea de penetrare a medicamentului, luând în considerare grosimea buzei inferioare sau superioare, nu depășește 1,5 cm. După pornirea dispozitivului, electrodul activ (vezi figura 3) este adus în contact cu pielea în proeminența osului alveolar superior sau inferior al pacientului.

În câteva secunde, medicul produce o creștere a intensității expunerii (gradele de la 1 la 7) până când pacientul simte senzații sub formă de furnicături ușoare sau senzație ușoară de arsură (sensibilitatea este individuală și variază foarte mult). Medicamentul se aplică dintr-un tub în zona de proiecție a maxilarului superior sau inferior al pacientului, după care medicul efectuează mișcări liniare pe piele cu ajutorul electrodului activ. Pe măsură ce se usucă medicamentul, medicul îl adaugă în porții mici. O procedură durează între 5 și 10 ml de gel. Durata procedurii este cuprinsă între 20 și 40 de minute.

Cursul de tratament a fost de 7 zile, iar procedura de farmacoreză a fost efectuată zilnic. În zilele 4 și 7, a fost efectuată o inspecție și o evaluare a rezultatelor. Gradul de inflamare a țesuturilor parodontale a fost determinat pe baza intensității sângerării sulcusului gingival în timpul testului de sondă (indicele de sângerare al lui Mulleman); starea igienică a cavității orale a fost determinată pe baza indicelui Silnes-Loe. Definiția indicilor a fost efectuată în zilele 1, 4 și 7.

Rezultatele cercetării

Pe baza cercetărilor, s-a stabilit că includerea farmacorferei electrod face posibilă creșterea eficienței tratamentului complex al bolilor parodontale inflamatorii.

Astfel, în grupul de observare, procesul inflamator a fost rapid rezolvat, care a fost exprimat în dinamica pozitivă a indicelui de sângerare gingivală Mulleman în grupul de observație: valoarea acestuia a scăzut de la 0,8 la 0,4 în ziua a 7-a, în timp ce în grupul de comparație acest indice a scăzut de la 0,9 la 0,7. Această scădere demonstrează o tendință pozitivă, dar în grupul de observație efectul administrării clorhexidinei prin farmacorire are loc mai repede (vezi tabelul).

Indicele plăcii dentare, care reflectă dinamica stării de igienă a cavității orale, în grupul de observare se schimbă și mai repede în bine. Acest lucru se datorează probabil faptului că pacienții din acest grup au mai multe șanse de a avea sentimente neplacute atunci când își perie dinții.

Studiile noastre ne permit să concluzionăm că rezoluția procesului inflamator, a cărei intensitate poate fi evaluată prin indicele de sângerare, la pacienții cărora li sa administrat clorhexidina prin intermediul farmacorezei electrodului, a avut loc mult mai rapid. Nu au fost observate cazuri de creștere statistic semnificativă a tensiunii arteriale. Nu au apărut reacții alergice.

Datele obținute confirmă eficacitatea și siguranța farmacorezei electrodului, permit recomandarea punerii sale în aplicare în tratamentul complex al bolilor inflamatorii ale cavității bucale și zonei maxilo-facială.