Ce este deformarea osteoartritei genunchiului: diagnosticul DOA 1 și 2 grade

Deformarea osteoartritei este o boală a articulațiilor, în care apar schimbări degenerative ale țesuturilor, manifestate prin schimbări în structura și formarea creșterii osoase.

Până în prezent, cauzele acestei boli nu au fost stabilite cu precizie și caracteristicile cursului ei nu au fost încă studiate complet.

Cartilajul articular sănătos este format din astfel de țesuturi:

• Fibre de colagen;
• condrocite;
• Substanța principală complexă, care include proteine, mucopolizaharide și sulfat de condroitină (este cel care dă elasticitatea și elasticitatea cartilajului și este responsabil pentru distribuția corectă a sarcinilor).

În sine, cartilajul nu este capabil de regenerare activă, nu are vase de sânge și terminații nervoase. Alimente pe care le primește din lichidul sinovial. Pe de o parte, datorită activității biologice reduse a celulelor cartilagiene, procesele inflamatorii din acesta sunt lente.

Din acest motiv, simptomele în stadiul inițial de dezvoltare a osteoartritei deformante a genunchiului nu se manifestă aproape. Dar, pe de altă parte, în cazul în care cartilajul este deteriorat și parțial distrus, va dura luni și, uneori, ani de restaurare.

Deformarea artrozei începe cu modificările proceselor metabolice din cartilaje. Care este impulsul pentru încălcări nu este încă înțeles în mod clar.

S-a stabilit doar că în cazul articulației anterioare genunchiului, cartilajul începe să-și piardă calitățile datorită îmbătrânirii prematură, uzurii și distrugerii. Atât factorii externi, cât și cei interni pot afecta.

Descrierea dezvoltării DOA a articulației genunchiului

Dacă vorbim despre factori interni, sub influența cărora se poate dezvolta deformarea osteoartrozei, acestea includ:

1. Predispoziția genetică.
2. Restructurarea hormonală - cel mai adesea cu menopauză.
3. Patologii ale circulației sanguine generale sau locale, în care există încălcări ale vascularizării articulației.
4. Penetrarea fracțiilor de cartilagiu - proteoglicani în articulație.
5. Se activează o creștere a activității enzimelor lizozomale capabile să distrugă țesuturile cartilajului (la articulațiile genunchiului, producerea proteazelor predominante de catepsină-D și neutră).

Factorii externi care pot fi, de asemenea, impulsul pentru dezvoltarea unor astfel de patologii cum ar fi deformarea osteoartritei sunt:

• Obezitatea și excesul de greutate.
• Stres fizic excesiv asupra articulației.
• Alte afecțiuni articulare, cum ar fi artrita de altă natură.
• Patologii congenitale ale articulațiilor.

Cât de mare este influența fiecăruia dintre acești factori asupra apariției și dezvoltării dadei, nu este cunoscută.

Dacă țesuturile cartilajului deja modificat încep să degenereze, se face un diagnostic de osteoartroză secundară deformantă. Pushul poate fi picioarele plate, artrita, diverse leziuni ale articulației sau membrelor (în acest caz se face diagnosticul de osteoartrită post-traumatică), displazia congenitală articulară.

Dacă o artroză deformantă a articulației genunchiului sa dezvoltat într-o stare sănătoasă pentru această persoană, atunci se numește primar.

Tulburări metabolice ca stadiul inițial al bolii

Cartilajul începe să-și schimbe structura dacă apare depolimerizarea în țesuturile sale și o scădere a cantității de sulfat de hndoroitină, care face parte din proteoglicani. O astfel de încălcare se observă cu o scădere a funcționalității condrocitelor, cu activitate crescută a enzimelor lizozomale sau cu modificări ale fibrelor de colagen.

Deoarece cartilajul nu primește suficientă putere, începe să se renaște. Țesuturile sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar condrocitele par cu moartea parțială, iar cele rămase suferă proliferare. Cartilajul devine tulbure și își pierde elasticitatea, suprafața acestuia devine uscată și aburită (a se vedea fotografia).

În plus, deformarea osteoartritei se dezvoltă după cum urmează: suprafața cartilajului se fisură, în timp ce partea sa centrală este deteriorată în cea mai mare parte - cea care reprezintă cele mai multe sarcini. Fibrele de țesut încep să se exfolieze, cartilajul devine mai subțire și se prăbușește treptat. Dar modificările în țesutul osos la punctele de contact cu cartilajul și membrana sinovială sunt absente.

Acest proces este foarte lent. În exterior, deformarea artrozei nu se manifestă în acest stadiu. Pentru o lungă perioadă de timp, imaginea clinică poate rămâne latentă până când factorii externi sau interni vor avea din nou un impact și vor determina trecerea patologiei în etapa următoare.

Întrucât articulația genunchiului primește mai multă stres decât umărul sau încheietura mâinii, de exemplu, osteoartrita se poate dezvolta mai repede - simptomele se vor manifesta în câteva luni după începerea procesului degenerativ în articulație.

Simptomele osteoartritei deformante

Cu o articulație de genunchi de prim grad, pacienții se plâng de durere, de obicei deranjați după efort fizic, în timpul perioadei prelungite sau pe termen lung. În repaus sau după o odihnă de noapte, pacientul se simte ușurat.

În unele cazuri, există așa-numitele dureri de pornire, când disconfortul are loc cu o încărcătură ascuțită și apoi scade odată cu dezvoltarea articulației și creșterea activității fizice. Simptom caracteristic: pacientul este foarte greu să coboare pe scări.

Adesea marchează spasme musculare adiacente articulațiilor, pierderea senzației. Acest lucru se datorează iritației țesuturilor nervoase și musculare ale osteofitelor cu creșterea osoasă a articulațiilor. Adesea, dacă pacientul se află în repaus pentru o lungă perioadă de timp, se observă rigiditate atunci când mișcarea este reluată.

Acest lucru se datorează oboselii musculare, în etapele ulterioare, se va resimți, indiferent dacă pacientul era în repaus sau activ.

Atunci când deformarea osteoartritei este, de asemenea, caracterizată prin "blocada" articulațiilor; pacientul simte o durere ascuțită care îl poate prinde oriunde și din acest motiv nu mai poate continua să se miște.

Durerea provoacă articulații "șoarece" - fragmente de cartilagiu necrotic sau fragmente de osteofite, săpate în țesutul muscular. După un timp, durerile dispar de unul singur, iar pacientul poate să meargă mai departe.

Diagnosticul osteoartritei deformante este adesea făcut la femeile mai în vârstă care sunt supraponderale. Dacă boala se află într-un stadiu incipient de dezvoltare, deformările elementelor articulare pot fi absente. Mai târziu, există o creștere, mai precis, expansiunea articulației, formarea creșterii - acestea sunt osteofite ale articulației genunchiului.

Pentru a face un diagnostic corect și pentru a prescrie un tratament adecvat, este necesară o examinare aprofundată și palparea articulației. În plus, pot fi detectate zone individuale de durere, de obicei pe partea mediană a articulației. Pielea din acest loc poate fi fierbinte și umflată.

Datorită modificărilor osteofitelor și fibro-sclerotice în capsula articulară, mișcările de flexie-extensie ale articulației genunchiului pot fi limitate. În același timp, mușchii regionali sunt fie atrofiți, fie puțin atrofiți. Adesea există vene varicoase, picioare reci, periodic există semne de parestezii.

Înainte de a face un diagnostic final și de a prescrie terapie pentru deformarea osteoartritei genunchiului, se recomandă examinarea coloanei vertebrale și a altor articulații.

Este adesea însoțită de osteocondroză sau spondiloză. Tratați în acest caz, aveți nevoie de două patologii în complex.

Metode de tratament pentru deformanții osteoartritei

Este destul de dificil să tratăm această patologie din cauză că este imposibil să readucă cartilajul la starea sa originală, returnând pe deplin toate funcțiile și proprietățile. Cartilajul este capabil de regenerare, dar procesul este foarte lung. Prin urmare, dacă un astfel de diagnostic a fost deja făcut, trebuie să fii răbdător și să te pregătești pentru o luptă lungă, încăpățânată împotriva bolii.

Principalele obiective ale tratamentului:

• Îndepărtați durerea;
• Opriți distrugerea cartilajului;
• Refaceți sau mențineți mobilitatea articulațiilor și a membrelor.

Pentru a reuși, este important să eliminați factorii externi și interni care ar putea contribui la dezvoltarea bolii, dacă procesul inflamator a început - să-l oprească. Și principalul lucru este de a preveni implicarea altor organe în dezvoltarea bolii. Tratamentul complex al acestor organe include următoarele metode:

1. Primirea de medicamente de diverse actiuni;
2. fizioterapie;
3. Măsuri de reglare a rutinei zilnice și a activității fizice;
4. Terapia cu dietă și tratamentul remediilor populare;
5. Tratament spa;
6. Tratamentul chirurgical al formelor avansate ale bolii.

Terapia cu medicamente implică un curs de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în primul rând. Ele au un efect complex, în timp ce elimină durerea și opresc procesul inflamator. De asemenea, puteți utiliza unguente antiinflamatoare nesteroidiene pentru aplicare locală.

Astfel de medicamente includ salicilați, derivați de pirozolonă, indometacin, voltaren. Dacă se atribuie medicamente în acest grup, trebuie avut în vedere că, cu o utilizare prelungită, ele afectează agresiv tractul gastro-intestinal.

Și deoarece majoritatea pacienților sunt femei peste 45 de ani, este imperativ să se asigure că nu există contraindicații. Astfel de medicamente precum voltaren, ibuprofen, naprosin sunt cel mai bine tolerate. În plus, ele pot fi utilizate extern sub formă de unguente.

În forma reactivă a bolii, hidrocortizonele sunt adesea incluse în terapia medicamentoasă. Acestea trebuie să fie injectate direct în genunchiul stâng sau drept, în funcție de îmbinarea afectată. Injecțiile se fac la intervale de cel puțin 7 zile, chiar și cu dureri și inflamații foarte severe.

Dacă introduceți mai des hormoni, efectul opus va fi atins - modificările degenerative ale țesuturilor cartilajului vor începe să curgă mai repede, boala va trece la etapa următoare.

Dacă se observă simptome de periartrită, articulația lezată este întreruptă cu un amestec de novocaină și lidocaină în mod perricular.

Tratamentul cuprinzător al deformanților osteoartritei

Completă efectiv tratamentul medicamentos pentru deformarea otoarrozei:

• Complexe de vitamine și minerale;
• ATP;
• Riboksin.

Dacă nu există contraindicații, utilizarea steroizilor anabolizanți este acceptabilă: retabolil, nerobolil, metandrostenolon.

Sa observat că, dacă articulația tricus se dezvoltă în paralel cu alte boli infecțioase din corpul tractului respirator superior sau din tractul gastro-intestinal, sindromul durerii poate fi de o natură complet diferită. Durerea este mai clară și pacientul este aproape constant perturbat, indiferent de sarcina articulației, starea de odihnă sau de activitate.

În acest caz, antibioticele și medicamentele antihistaminice sunt în mod necesar adăugate la tratamentul de bază al medicamentului.

Sunt utilizate pe scară largă diferite proceduri de fizioterapie, care pot fi, de asemenea, atribuite terapiei complexe:

1. Nămol, împachetări și aplicații.
2. Aplicații cu ozocerită și parafină în zona articulației afectate.
3. Electroforeza folosind soluția de novocaină, ronidază, salicilat de sodiu.
4. Curenți diadynamici.
5. Ultrasunete.

Dacă boala este o consecință a artritei reactive, se administrează fonoforă folosind hidrocortizonul. În stadiul compensat al bolii, un efect bun este dat de frecarea articulației cu un unguent care conține viropină, bile bovine, viprotoksa, diverse comprese.

În această perioadă, a prezentat masaj și exerciții de la terapia fizică. Dar toate exercițiile trebuie să fie efectuate fără încărcătură în șezut, în minte și, de preferință, în apă. Înotul este cel mai preferat.

Este posibilă tratarea tipului de deformare a osteoartritei cu medicamente folclorice, dar numai în combinație cu medicamentele și fizioterapia. Cel puțin o dată pe an se recomandă reabilitarea stațiunii și a stațiunii. Ar trebui să alegi o stațiune de sănătate cu iod-brom, hidrogen sulfurat, surse de radon și spitale cu noroi.

Recent, tratamentul articulațiilor genunchiului cu radiații laser cu frecvență redusă a devenit foarte popular. Practica a arătat că laserele heliu-neon și heliu-cadmiu sunt cele mai eficiente în deformarea osteoartrozei. Un curs durează 15 sesiuni.

Cu ajutorul unui laser, durerea este îndepărtată eficient, procesul inflamator se oprește, distrugerea țesuturilor articulare se oprește. În absența unui rezultat, după aplicarea tuturor metodelor de mai sus, se efectuează radioterapia locală - zonele cele mai afectate ale articulațiilor sunt iradiate.

Dacă aceste măsuri s-au dovedit a fi ineficiente, se observă o deformare a articulațiilor cu o restricție puternică a mobilității, fiind prescrisă o operație chirurgicală. Este efectuată artroplastia sau endoprotetica.

Pentru a preveni recidiva, pacientul ar trebui să beneficieze de condiții de lucru scazute fără suprasolicitare comună, odihnă regulată și adecvată, o alimentație adecvată, de preferință odihnă anuală într-un sanatoriu și care trăiesc în condiții climatice bune (hipotermia și umezeala sunt contraindicate).

DOA genunchi gradul 1 este destul de curabile

Acum, un număr foarte mare de oameni merg foarte des la spitale cu plângeri de dureri articulare. Reclamațiile sunt deosebit de frecvente în genunchi. Și lucrul este că majoritatea oamenilor au o slujbă sedentară, ceea ce înseamnă că nu au nicio sarcină pe picioare. De aceea există o slăbire a mușchilor, a oaselor și există o boală ca DOA a articulației genunchiului sau gonartroză.

Gonartroza genunchiului

După ce au auzit acest diagnostic pentru prima dată, mulți se întreabă imediat ce este - DOA a articulației genunchiului și cum să se ocupe de ea. Trebuie spus că anterior doar persoanele în vârstă au suferit de o astfel de problemă. Astăzi, boala este observată la persoanele mai tinere. În termeni medicali, este o boală degenerativ-distrofică a articulației genunchiului.

De asemenea, una dintre cauzele acestei probleme este rănirea. De exemplu, deformarea osteoartritei genunchiului poate apărea la sportivi cum ar fi jucători de baschet, jucători de fotbal, precum și cei care sunt în mod constant în mișcare, iar povara principală este în picioare.

Există un număr foarte mare de cauze ale acestei boli. Fiecare persoană este diferită și poate avea propriile motive pentru apariția artrozei. Printre numeroasele motive, experții disting supraponderali. Jumătatea inferioară a corpului pur și simplu nu face față cu întreaga masă a persoanei, iar articulația genunchiului începe să se deformeze. Este, de asemenea, posibilă apariția DOA, dacă sunteți bolnav cu diabet, artrită reumatoidă sau guta. Cu alte cuvinte, medicul trebuie să stabilească în mod independent cauza bolii pe baza rezultatelor testelor, precum și din activitatea dumneavoastră.

Simptomele bolii

Aș dori să observ că osteoartrita deformabilă se poate manifesta în moduri diferite. Prin urmare, cu siguranta trebuie sa cunoasteti toate simptomele bolii. Deci, simptomele DOA ale genunchiului pot fi foarte diverse.

Simptomele bolii montane

Medicii identifică câteva dintre cele mai frecvente simptome. De exemplu, dacă simțiți rigiditate în picioare dimineața, este foarte posibil să aveți această boală specială. Acest simptom poate vorbi despre etapa inițială, deci trebuie să fiți sigur că verificați în timp pentru a evita toate consecințele negative.

Alte simptome, cum ar fi:

• durere la genunchi la mers;
• criza în timpul mișcării;
• durere la vreme rece sau umedă;
• mobilitatea limitată a articulației genunchiului;
• imposibilitatea mișcării.

Toate simptomele dintr-un stadiu incipient apar foarte neobservate. O persoană poate pur și simplu nu înțelege că începe să dezvolte o astfel de boală neplăcută. Prin urmare, trebuie să fiți atenți dacă nu doriți să vă începeți articulația genunchiului.

Stadiul bolii

Ca toate bolile, osteoartrita are mai multe etape, care diferă semnificativ între ele. Doctorii selectează numai 3 grade de boală.

Disconfort articulației genunchiului

Deci, DOA de gradul I al articulației genunchiului este stadiul inițial al bolii. Simptomele sunt foarte slabe, astfel încât un număr mare de persoane nu înseamnă nici măcar că au această boală. Cu alte cuvinte, oamenii ignoră durerea și arata ca oboseala.

1. În această etapă, persoana are disconfort în articulația genunchiului, precum și sentimentul că este înăsprit.
2. Este posibil să existe unele dificultăți atunci când vă deplasați, mai ales atunci când vă deplasați pe distanțe lungi.
3. Persoana simte disconfort dupa somn sau dupa o lunga perioada de descoperire a genunchiului fara actiune.

Trebuie remarcat că toate durerile sunt temporare. Ele apar și dispar. După ce persoana "se dispersează", articulația genunchiului încetează să mai deranjeze și disconfortul nu mai este simțit. Este necesar să se observe că în prima etapă nu apar deformări, iar mobilitatea articulațiilor rămâne normală. Prin urmare, în această perioadă este foarte ușor să vă recuperați, dacă, desigur, căutați în timp util ajutorul. Toate medicamentele sunt blânde pentru organism și nu provoacă efecte secundare.

Gradul DOA al articulației genunchiului este următoarea etapă a bolii. Asigurați-vă că imediat simțiți că este ceva rău, pentru că simptomele devin tot mai expresive și este pur și simplu imposibil să nu le acordați atenție. De asemenea, un număr foarte mare de oameni se îndreaptă imediat la medic, fără a bănui că boala lor progresează. Dar există și o tendință ca oamenii să amâne pur și simplu campania la un specialist pe termen nelimitat, sperând că durerea însăși va trece. Dar aceasta este cea mai importantă greșeală, ceea ce duce la consecințe foarte negative. Simptomele sunt după cum urmează:

1. Durerile încep să crească dramatic și, de asemenea, devin mai prelungite.
2. Poate să apară disconfort la viței, mai ales seara și noaptea.
3. În această etapă începe procesul de deformare a genunchiului și este destul de pronunțat.
4. De asemenea, persoana se simte limitată în mișcările sale. El nu se îndoaie și nu-și bate un picior. Se poate ajunge până la punctul în care el nu reușește să-și miște genunchiul deloc.
5. Foarte des, acest lucru este însoțit de edeme, iar criza se aude foarte bine în timpul mersului pe jos.

Trebuie spus că DOA de gradul 2 al articulației genunchiului este încă o problemă serioasă, dar dacă o persoană vizitează un medic în timp util, el va putea să se recupereze într-o perioadă foarte scurtă de timp și să uite de ce este. Prin urmare, alegerea este a ta.

Etapele bolii DAO

Ultima etapă este DOA gradul III al genunchiului. Aceasta este cea mai gravă, precum și stadiul cel mai dificil al bolii. Cel mai bun dintre toate, desigur, nu conduceți boala la un astfel de nivel, dar dacă sa întâmplat deja, atunci cu siguranță trebuie să luptați împotriva acestei boli. Semnele acestei etape sunt următoarele:

1. Durerea are un caracter permanent și lung. Trebuie remarcat că durerea nu se estompează în orice poziție sunteți: într-o poziție predispusă, în picioare, în șezut, în plimbare.
2. De asemenea, o persoană începe să simtă foarte puternic schimbările în condițiile meteorologice. Genunchii încep să doară și să dureze în mod deosebit, iar imediat ce se schimbă vremea, durerea dispare, dar continuă să deranjeze.
3. Genunchiul reciteste foarte deformat, iar acest lucru este destul de vizibil chiar si pentru un non-specialist. Din acest motiv, o persoană începe să limpezească.
4. De asemenea, este posibil ca nici măcar să nu vă îndoiți genunchiul în mod normal.

În acest caz, cu siguranță aveți nevoie urgentă de a consulta un medic dacă nu doriți să vă îndurați toată viața. În plus, tratamentul târziu poate duce la consecințe negative, în măsura în care trebuie să decideți asupra unei operații grave.

Tratamentul bolii

Dacă există probleme, DAO va consulta un medic.

Când știți sigur că este tocmai deformarea osteoartrozei, ar trebui să începeți imediat tratamentul. Nivelul și gradul de tratament depind în mod direct de stadiul bolii, precum și de starea generală a persoanei. Există un număr foarte mare de modalități de a trata boala, printre care puteți găsi remedii folclorice.

Pentru început, este necesar să consultați un doctor. Doar el poate face diagnosticul corect și poate prescrie tratament. Poate fi diferit:

• terapie medicamentoasă;
• exerciții terapeutice;
• metode de tratament chirurgical.

Tratamentul medicamentos

Medicamentul în articulația genunchiului DAO

Deci, terapia medicamentoasă implică un tratament conservator. Din nou, totul depinde de gradul de neglijare a bolii, precum și de indicatorii și analizele individuale ale fiecărei persoane. Tratamentul trebuie efectuat de un chirurg ortoped.

1. În primul rând, trebuie să prescrieți pastile care să vă ajute la reducerea durerii, precum și ameliorarea inflamației articulațiilor (paracetamol, indometacin, diclofenac).
2. Dacă aveți un grad foarte sever de boală, atunci medicamentele sunt injectate cu o seringă direct în genunchi.
3. De asemenea, ca preparate locale, geluri și unguente sunt utilizate, de exemplu, DIP-Relief, Butadion, Bystrum-gel și altele.
4. Pentru a îmbunătăți starea țesutului cartilajului, sunt utilizați condroprotectorii - sulfatul de condroitină, acidul hialuronic.

Dar, după cum arată practica, numai tratamentul medicamentos este eficient numai în stadiile incipiente ale bolii.

Tratamente non-medicamentoase

Terapia fizică este utilă în aproape toate stadiile bolii. Ajută la dezvoltarea articulației, precum și la prevenirea complet deformării acesteia. De exemplu, dacă aveți prima etapă de osteoartrită, terapia fizică vă va ajuta pe deplin să scăpați de durere, precum și să preveniți deformarea articulației genunchiului. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală, aceasta va contribui la accelerarea procesului de recuperare. Aparent, exercițiile de fizioterapie sunt utile în orice stadiu al bolii. Cum se face corect, puteți consulta medicul, care vă va face o întreagă gamă de exerciții diferite.

Fizioterapia este o modalitate foarte rapidă de a îmbunătăți starea pacientului. Pentru a face acest lucru, aplicați ultrasunete și terapie cu frecvență înaltă, terapie cu laser în infraroșu, băi prescrise cu radon și hidrogen sulfurat. Dar pentru fizioterapie există contraindicații - inflamație activă a articulației, a treia etapă a bolii.

Intervenția chirurgicală este cea mai eficientă și mai rapidă metodă de a trata DOA. Dar, din păcate, nu toți oamenii sunt de acord să meargă sub cuțit în stadiile incipiente ale bolii, dar în zadar. Medicul va putea să vă salveze pentru totdeauna de această boală, precum și să împiedice apariția recidivelor. Metodele de tratament chirurgical includ:

• debridement artroscopic, care este utilizat numai în stadiile incipiente. Aceasta constă în eliminarea particulelor distruse de cartilaj din articulație, care sunt în principal cauza durerii;
• endoprotetice - utilizate în ultima etapă. În timpul operației, articulația uzată a genunchiului este înlocuită cu un material plastic, ceramic sau metal. Rezultatul operației durează mai mult de 20 de ani și elimină complet durerea și, de asemenea, readuce mobilitatea articulațiilor cu 100%.

Ce va ajuta medicina tradițională

Tratamentul cu remedii folclorice DOA al articulației genunchi implică utilizarea unui număr destul de mare de prescripții, dintre care multe sunt cu adevărat eficiente.

1. Într-un stadiu incipient al bolii, băile fierbinți cu sare sunt utile - normal sau, mai bine, - mare. În acest caz, temperatura apei ar trebui să fie de aproximativ 40 de grade, iar pentru băiatul așezat în jos este nevoie de un pachet de sare. Timpul petrecut în baie - aproximativ 10 minute, dar dacă nu vă simțiți suficient de confortabil, atunci acesta poate fi redus. După baie este imperativ să observați pacea și să fiți cald timp de 2 ore.
2. Pentru a restabili funcțiile articulației, ajutați infuziile unor astfel de componente ale plantelor, cum ar fi conurile de hamei, rădăcinile Leuzei, suicina și celandina, care trebuie luate dintr-o singură bucată. Pentru ei să amestece două părți ale unui șoricel. Infuzia aplicată pe genunchiul pacientului.

Dacă solicitați asistență medicală în timp util, puteți fi sigur că veți uita în curând că ați fost vreodată deranjat de o boală cum ar fi deformarea osteoartritei articulației genunchiului.

Semnează până la un grad

Toți suntem obișnuiți cu manifestările externe ale îmbătrânirii. Înțelegem că și organele interne îmbătrânesc, dar puțini oameni cred că articulațiile pot avea, de asemenea, o marjă de siguranță proprie, integrată genetic. Diagnosticul DOA al articulației genunchiului, ceea ce este - a surprins tinerii care au ascultat cu atenție senzațiile neplăcute și dureroase în genunchi și au vizitat medicul la timp. Oamenii din epocă se confruntă cu durere, gândindu-se că este deja imposibil să se ajute. Dar medicina modernă poate face minuni. Să încercăm să facem față unei boli foarte grave, care poate afecta aproape 100% din populația în vârstă.

Deformarea osteoartritei (DOA) a articulației genunchiului este o boală care apare datorită unei scăderi a fluidului sinovial în articulație, ceea ce duce la perturbarea substanțelor metabolice în țesutul cartilajului și al oaselor și, ca urmare, distrug cartilajul și apoi țesutul osos.

Nu este pe deplin cunoscută ce cauzează cauza rădăcinii bolii - o scădere a fluidului sinovial. Medicii nu au nici un consens cu privire la acest lucru. Cel mai comun punct de vedere este schimbările legate de vârstă. Experții cred că cu cât este mai mare încărcătura, cu atât mai rapid va fi consumat lichidul sinovial. Și deoarece nu există vase de sânge în articulație, acest lichid este singura sa mâncare. Din motive necunoscute, lichidul sinovial din articulația afectată nu este restabilit.

Îmbinarea începe să se prăbușească încet din cauza excesului de frecare în absența lubrifierii. În primul rând, țesutul de cartilagiu este afectat, apoi țesutul osos.

Pentru a compensa distrugerea țesutului cartilajului, corpul încearcă să crească țesut osos nou, dar crește cu creșteri mici - osteofite - peste suprafața articulară afectată, ceea ce agravează în continuare evoluția bolii. Mișcarea articulației poate provoca ruperea osteofitelor, ceea ce duce la durere insuportabilă și, ca rezultat, chiar mai puțină mobilitate a articulației.

Ce să caute - clopote alarmante.

IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru durerea articulațiilor, artrită, osteoartrită, osteochondroză și alte boli ale sistemului musculo-scheletal, recomandate de medici! Citiți mai departe.

Boala este foarte bine tratată în stadiile incipiente, deci este foarte important să recunoaștem semnele DOA ale articulației genunchiului cât mai curând posibil. Simptomele specifice specifice sunt foarte dificil de izolat. Principalul, desigur, este sindromul durerii. Cu cât este mai mare stadiul bolii, cu atât este mai mare durerea. Principala problemă este că mulți sunt obișnuiți să suprime durerea cu analgezice. Datorită lor, durerea poate trece pentru o perioadă scurtă de timp, dar motivul principal pentru aceasta nu va fi eliminat.

• Durerea în articulația genunchiului;
• Creșterea durerii noaptea;
• Nevoia de a "diverge" după o odihnă lungă (de exemplu, somnul);
• crepitus comun;
• Scăderea amplitudinii mișcărilor articulare;
• În etapele ulterioare - deformarea articulației.

În funcție de adâncimea leziunii cartilajului și a osului, DOA este clasificat în trei grade principale. De regulă, diagnosticul de DOA este stabilit pentru articulația genunchiului drept sau stâng, uneori ambele articulații sunt afectate.

DOA gradul 1 al genunchiului - aproape asimptomatic. Poate fi un disconfort ușor după exerciții fizice. Deoarece aceste inconveniente trec de la sine și nu cauzează probleme particulare, ele nu sunt atente și nu sunt adresate unui medic.

DOA 2 grade de articulație a genunchiului - un simptom specific - o criză la genunchi la mers. Durere după o odihnă lungă, care trece după debutul exercițiului. În această etapă, există dureri de noapte prelungite, pot fi pulsatoare. Sindromul de durere este eliberat cu analgezice. De regulă, în timp ce analgezicele ajută, ei nu se grăbesc să vadă un doctor.

DOA 3 grade de genunchi - genunchi deformări pot fi văzute cu ochiul liber. Durerile devin insuportabile. Domeniul de mișcare a articulației este puternic limitat. Pentru a vă deplasa, trebuie să utilizați o trestie sau cârje.

Principalii factori de risc sunt:

• Predispoziția genetică;
• Anterior a suferit leziuni la genunchi;
• Excesul de greutate;
• Întreruperea homeostaziei neurohumorale;
• Anomalii congenitale ale articulației.

Principiile de tratament a genunchiului DOA

Tratamentul DOA al articulației genunchiului poate fi împărțit în mod conservator și operativ. Unii medici din stadiile incipiente ale bolii pot oferi tratament non-drog (pentru a-și recâștiga greutatea normală, pentru a face față bolii care afectează nivelurile hormonale etc.). Dar cea mai importantă problemă este că la început boala rămâne neobservată datorită sindromului de durere slabă. Un tratament al articulațiilor DOA de genunchi de 2 grade necesită deja numirea medicamentelor.

Tratamentul medicamentos

Restaurați complet JOINTS-ul nu este dificil! Cel mai important, de 2-3 ori pe zi, frecați-l într-un loc inflamat.

Dacă există inflamație în articulație, atunci medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene vor fi prescrise, sau corticosteroizii vor depinde de amploarea procesului inflamator. Aceste medicamente nu afectează cauza bolii, ci vor ajuta la stoparea rapidă a durerii și, prin urmare, la posibilitatea unei mișcări. Numirea medicamentelor steroidiene în stadiile ulterioare ale bolii este nejustificată din cauza eficienței reduse și a unui număr mare de efecte secundare.

Dacă nu există inflamație în articulație, atunci orice prescripție de medicamente antiinflamatoare nu are sens.

Pentru regenerarea rapidă a țesuturilor osoase și cartilajelor, sunt prescrise chondroprotectorii. Ele sunt, de asemenea, eficiente în stadiile inițiale, când țesutul cartilagos este încă prezent în articulație, iar osteofitele nu au crescut încă pe întreaga suprafață. Rezultate bune sunt obținute prin utilizarea simultană de glicozamine cu sulfați de condroitină. Ele pot fi prescrise la rândul lor, dar unii medici practică recepția lor simultană și acest lucru dă rezultate bune în restaurarea țesutului cartilajului.

Pentru a completa lichidul sinovial, utilizați acidul hialuronic. Se injectează direct în articulația afectată, prin injectare. Deja după 1-2 injecții, puteți simți ușurarea și scăderea durerii. Cursul injectărilor intraarticulare trebuie repetat la fiecare 8-12 luni. Acidul hialuronic nu poate vindeca o articulație bolnavă, dar o astfel de terapie poate reduce durerea și crește activitatea articulară.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în țesuturile periarticulare, prescrieți vasodilatatoare.

Poate numirea relaxantelor musculare pentru a reduce tonusul muscular dureros. Aceste medicamente sunt destul de grave, deci sunt prescrise în doze minime. În timp, medicul poate ajusta doza de relaxante musculare.

Procedurile de fizioterapie au, de asemenea, un efect pozitiv asupra dinamicii recuperării. În plus față de primirea medicamentelor prin piele, curentul galvanic mărește circulația sângelui în mușchi și în țesuturile periarticulare. Acest lucru afectează tonusul muscular, deoarece, de regulă, acestea sunt atrofiate, datorită muncii limitate a articulației.

Activitatea fizică în DOA a genunchiului

Cu osteoartroza articulațiilor genunchiului, este foarte important să păstrați forma mușchilor periarticulari. Deoarece, de regulă, datorită durerii, articulația nu este încărcată, iar activitatea fizică este limitată, chiar și ceea ce este fezabil pentru articulația afectată. Pentru a face acest lucru este absolut imposibil. Este foarte important să se consulte cu un specialist în terapia exercițiilor și să aleagă un set individual de exerciții.

Pe măsură ce se iau medicația, capacitățile motorii articulației bolnave vor crește, ceea ce înseamnă că va fi posibil să se tensioneze din ce în ce mai mult genunchiul afectat. Atunci când mușchii au un ton bun, ei vor putea să mențină articulația în locul corect, evitând astfel o frecare maximă între oasele articulației și, astfel, durerea va scădea.

Principalul lucru din sala de clasă este regularitatea. Numai formarea constantă va da rezultate. În timpul încărcării trebuie să ascultați cu atenție senzațiile din articulațiile bolnave. Durerile mici de tragere sau durere sunt normale. Ei ar trebui să meargă singuri aproximativ 30 de minute după antrenament. Dacă durerea nu dispare, înseamnă că articulația a fost supraîncărcată sau exercițiile au fost executate incorect.

Nu este nevoie să tren prin forță, depășind durerea. Deci, îmbinarea nu poate fi decât rănită.

Ortezarea pentru DOA a articulației genunchiului.

Există dispozitive speciale pentru a menține poziția corectă a articulațiilor - orteze. Utilizarea lor corectează "slăbiciunea" articulațiilor, care, de asemenea, ajută la reducerea durerii în genunchi. Utilizarea ortezelor simultan cu sarcini fizice fezabile oferă rezultate bune.

Tratamentul chirurgical al genunchiului DOA

Metodele chirurgicale de tratament pentru DOA a articulației genunchiului pot avea impact redus și clasic. Artroscopia este considerată mai puțin traumatică. Aceasta este o metodă endoscopică în care un endoscop este inserat în articulație prin două mici găuri, ceea ce vă permite să vedeți starea țesuturilor articulare, să luați materialele necesare cercetării ulterioare (de exemplu, biopsia) și să folosiți și lame speciale subțiri pentru îndepărtarea particulelor de țesut cartilaj afectat de osteoartrita. Îmbinarea este "curățată" din interiorul părților cartilajului exfoliat.

Un rol special în tratamentul chirurgical este jucat de endoprotesiovin. Datorită endoprotezelor, cei care au imobilizat complet articulația se află pe picioare. În timpul endoprotezei, articulația inflamată este înlocuită cu o proteză artificială, de obicei titan, deosebit de puternică, care poate servi mai mult de 20 de ani. Posibil ca înlocuire completă a articulației afectate și parțială.

Endoprosthetics permite mișcarea completă chiar și pentru cei care au folosit cârje pentru ani de circulație sau chiar au stat într-un scaun cu rotile.

DOA (osteoartrita deformantă) a articulațiilor genunchiului

Mulți dintre noi se confruntă uneori cu dureri în genunchi după o muncă fizică greoaie și îndelungată, dar puțini oameni acorde atenție unei astfel de "fleacuri". Începem să ne gândim la natura acestei dureri abia atunci când devine insuportabilă și nu ne lasă nici după o odihnă. Una dintre principalele cauze ale durerii genunchiului este DOA a articulației genunchiului (osteoartrită deformantă).

Care este esența bolii?

DOA a genunchiului sau a gonartrozei este o boală progresivă, degenerativă-distrofică cronică care duce la distrugerea tuturor componentelor articulației genunchiului, în special a cartilajului articular hialin, ceea ce duce la pierderea funcțiilor membrelor inferioare și a handicapului. Boala este foarte frecventă, simptomele acesteia se regăsesc în mai mult de 40% din populația de 40 de ani și mai mult. Pentru gonartroză, a fost alocată o secțiune specială în Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD 10) - M17.

Modificările patologice care duc la deteriorarea articulației genunchiului încep în cartilajul hialin. Această structură acoperă suprafețele articulare ale oaselor care formează articulația genunchiului și efectuează o serie de funcții foarte importante. Cartilajul nu are propriile vase de sânge, deoarece nutriția sa se datorează nutrienților care se află în lichidul sinovial (lubrifiant în interiorul genunchiului).

Impulsul pentru începerea procesului de distrugere a cartilajului intraarticular este orice motiv care duce la întreruperea procesului metabolic în acesta. Acest lucru duce la faptul că cartilajul pierde substanțe care asigură elasticitatea, rezistența și rezistența la sarcini constante. Structura sa devine liberă, în ea apar microcrackuri, iar stratul cartilaginos se prăbușește treptat. Dacă nu eliminați cauza patologiei în acest stadiu, atunci în viitor va duce la distrugerea completă a țesutului cartilajului intraarticular.

Ca urmare a unor astfel de modificări patologice, DOA a genunchilor conduce la dezvoltarea instabilității conexiunii. Corpul reacționează la aceasta cu un fel de reacție defensivă - creșterea osteofitelor. Acestea sunt creșteri marginale ale osului care sunt proiectate pentru a stabiliza articulația genunchiului. Dar aspectul lor agravează situația. Când ajung la dimensiuni mari, acestea cresc durerea, în plus, osteofitele se pot rupe și locuiesc liber în cavitatea articulației genunchiului. Astfel de fragmente pot provoca blocarea articulațiilor cu DOA ("mouse-ul articular") - durere severă și insuportabilă în genunchi se dezvoltă, o persoană nu poate face un pas. Adesea, pentru a elimina o astfel de afecțiune, trebuie să recurgeți la o intervenție chirurgicală.

De-a lungul timpului, osteofitele ocupă întreaga cavitate a articulației genunchiului și duc la diferite deformări sau la anchiloză (dispariția completă a mobilității). În acest stadiu, pe lângă operația de înlocuire a endoprotezei articulației genunchiului, nimic nu poate salva o persoană de durerea cronică și poate readuce bucuria mișcării.

Modificări patologice în articulația genunchiului cu DOA

De ce îmi suferă genunchii?

DOA a articulațiilor genunchiului este a doua după leziunea articulară a șoldului. Pe aceste structuri se înregistrează cea mai mare încărcătură. Genunchii adesea suferă de asemenea pentru că sunt foarte susceptibili la diverse leziuni, deoarece aceste articulații sunt localizate superficial și sunt puțin protejate de mușchii de efectele traumatice.

În funcție de motivele dezvoltării DOA a genunchilor este:

• primar sau idiopatic - nu este posibil să se stabilească cauza leziunii, deseori boala se dezvoltă ca schimbări legate de vârstă în sistemul musculo-scheletic și este unul dintre semnele de îmbătrânire a corpului;
• simptomele secundare - DOA se dezvoltă pe fundalul unei patologii deja existente, de exemplu, gonartroza post-traumatică.

Factorii care predispun la înfrângerea genunchiului proces degenerativ-distrofic:

• greutatea excesiva a corpului (sarcina crescuta pe genunchi);
• deformările sistemului musculoscheletal (congenitale sau dobândite);
• boli ale organelor endocrine, vasele de sânge, tulburări metabolice;
• jucând sporturi profesionale;
• predispoziție genetică.

Semne de gonartroză

Semnele și simptomele DOA ale genunchilor depind de stadiul bolii. De regulă, la debutul bolii pacientului, nimic nu deranjează cu adevărat, ceea ce duce la faptul că diagnosticul este deja stabilit în al doilea, și uneori în cel de-al treilea stadiu al osteoartritei, când nu este posibilă realizarea dinamicii pozitive cu metode conservative de tratament.

Durerea de la genunchi după efort fizic este unul dintre simptomele timpurii ale bolii, care este adesea ignorată.

1. Gradul 1 DOA al articulației genunchiului se caracterizează prin absența aproape completă a simptomelor. Pacienții se pot plânge de o durere dureroasă ușor pronunțată în profunzimea articulației genunchiului după o zi de muncă grea. Unii caracterizează această senzație ca disconfort (strângere, greutate) la articulația genunchiului. După odihnă, durerea dispare și persoana nu acordă nici o atenție.
2. Gradul 2 DOA al articulației genunchiului este însoțit de simptome clinice mai vii. Pacientii se plang de dureri regulate severe pulsante in genunchi dupa o zi lucratoare. Adesea nu trece peste noapte, doar dimineața o persoană reușește să adoarmă. În acest stadiu, pacienții încep să ia analgezice diferite pentru a ameliora durerea. Există, de asemenea, o criză caracteristică în articulația genunchiului atunci când mersul pe jos, rigiditatea dimineața, o ușoară restrângere a mobilității în timpul flexiei și extensiei.
3. Gradul DOA al articulației genunchiului este caracterizat prin modificări ireversibile. Durerea devine permanentă, nu este ușurată de analgezice. Gama de mișcări în articulație este extrem de limitată, până la pierderea completă. Deformările tipice ale piciorului (varus și valgus), dezvoltarea anchiloză genunchiului. În această etapă a osteoartritei, persoana se mișcă cu ajutorul unor dispozitive ortopedice suplimentare (baston, walkers etc.) sau nu se poate mișca deloc.

Principii și metode de tratament

De asemenea, puteți citi:
Alimente pentru osteoartrita articulațiilor genunchiului

Toate metodele existente de tratare a osteoartritei pot fi împărțite în mod conservator și chirurgical.

Conservatoare

Baza tratamentului conservator al DOA este medicamentul. În primul rând sunt medicamente anti-inflamatorii și durere. Deși aceste medicamente nu afectează evoluția bolii și progresia acesteia, acestea îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții pacientului, salvându-l din cauza durerii cronice.

Al doilea loc printre medicamentele prescrise de medici pentru deformarea artritei este ocupat de chondroprotectori. Aceste medicamente sunt concepute pentru a restabili cartilajul intra-articular. Trebuie remarcat faptul că acestea nu acționează imediat. Efectul de a lua astfel de medicamente poate fi văzut după 3-6 luni de utilizare regulată. Dinamica pozitivă poate fi observată în stadiile inițiale ale bolii. Când stratul cartilaginos este deja distrus - aceste medicamente sunt inutile.

Medicamentele vasodilatatoare sunt prescrise în tratamentul complex al pacienților. Acestea cresc fluxul de sânge către țesutul cartilaginos și conduc la normalizarea nutriției sale, ceea ce are un efect pozitiv asupra evoluției bolii.

Astăzi, injecțiile intraarticulare de acid hialuronic sunt utilizate în mod activ. Această substanță este o componentă structurală a cartilajului și contribuie la hidratarea acestuia. Dezavantajul este complexitatea efectuării injecțiilor, dezvoltarea complicațiilor, costul ridicat al unei astfel de terapii. Eficacitatea se manifestă și în stadiile inițiale ale patologiei.

Administrarea intra-articulară a medicamentelor cu acid hialuronic este eficientă în stadiile inițiale de artroză a tuturor articulațiilor sinoviale

Hormonii corticosteroizi sunt utilizați numai în caz de exacerbare a osteoartritei ca ambulanță. Se elimină rapid umflarea, durerea și alte semne de inflamație, dar au multe efecte secundare.

Nici un curs de terapie gonartrozică nu poate face fără astfel de metode de tratament conservatoare cum ar fi masajul, terapia manuală, procedurile fizioterapeutice, terapia fizică, dieta specială, dispozitivele ortopedice.

Tratamentul chirurgical

Endoprotezele moderne, realizate din aliaje metalice rezistente și netoxice, permit pacientului să reia pe deplin activitatea fizică și să scape de durere

Ca o regulă, tratamentul chirurgical este necesar în stadiul 3 al osteoartritei, când toate celelalte metode sunt ineficiente. Toate operațiile pe genunchi pentru gonartroză pot fi împărțite în două grupe:

• conservarea organelor - atunci când chirurgul ortopedic părăsește complet articulația pacientului și în timpul intervenției osteofitele patologice sunt eliminate, astfel de operații sunt efectuate folosind artroscopie;
• endoprotetice articulației genunchiului - atunci când componentele deteriorate ale articulației și, uneori, întreaga articulație sunt înlocuite cu o endoproteză artificială.

După cum sa menționat deja, operația devine singura șansă a pacientului de a restabili funcția membrului și eliminarea durerii constante.

Prevenirea și stilul de viață

Prevenirea bolii, cum ar fi artroza deformanților, este nespecifică și include următoarele măsuri principale:

• combaterea obezității, în timp ce alimentația trebuie să fie rațională și echilibrată pentru toate componentele alimentare necesare și în special pentru cantitatea și calitatea vitaminelor și oligoelementelor;
• reducerea încărcăturii articulațiilor inflamatorii - purtarea dispozitivelor ortopedice speciale - orteze și alte pansamente de fixare;
• restricționarea muncii fizice grele;
• detectarea și tratarea în timp util a bolilor și a condițiilor care pot conduce la DOA;
• ocuparea regulată a gimnastică terapeutică și preventivă.

Caracteristicile articulațiilor osteoartrozei deformante și gradul acesteia

Deformarea osteoartritei este o afecțiune cronică a articulațiilor de natură degenerativ-inflamatorie, caracterizată prin leziuni ale cartilajului hialin, care acoperă suprafețele articulare ale oaselor, precum și țesutul osos substat, dezvoltarea osteofiturilor, iar în etapele ulterioare - deformarea persistentă a articulațiilor bolnave.

Deformarea artrozei se clasează pe primul loc în prevalența dintre toate patologiile articulare și, de asemenea, acționează ca principala cauză a dizabilității și invalidității la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. Boala afectează în mod semnificativ calitatea vieții umane, provoacă dureri constante și intense, limitând amplitudinea mișcărilor articulațiilor afectate.

Cel mai adesea, deformarea osteoartritei afectează articulațiile mici ale mâinilor, articulația metatarsofalangiană a primului picior, articulațiile coloanei vertebrale cervicale și vertebrale (aici boala se numește osteochondroză), articulațiile șoldului, genunchiului, gleznei și umărului. Dar, conform prognozei și influenței asupra vieții unei persoane, localizarea cea mai gravă este leziunea articulațiilor șoldului, genunchiului, gleznei și umărului, deoarece pierderea funcției acestor articulații duce la dizabilitate și necesitatea endoprotezei chirurgicale.

Aproape toate articulațiile corpului sunt supuse unor modificări artritice.

Ce este deformarea artritei?

Deformarea artrozei se dezvoltă datorită unui dezechilibru între sarcina mecanică pe suprafața articulară a cartilajului și capacitatea de a compensa această sarcină, ceea ce duce la degenerarea și distrugerea țesutului cartilajului. Dezvoltarea acestei disonanțe poate fi facilitată de mai multe grupuri de factori:

1. Suprasolicitarea mecanică (sport, greutăți fizice grele, excesul de greutate).
2. Întreruperea congruenței normale a suprafețelor articulare ale oaselor datorită patologiei congenitale sau dobândite a sistemului musculoscheletal, ceea ce conduce la o distribuție anormală a încărcăturii asupra componentelor individuale ale articulației.
3. Modificări patologice în țesutul cartilajului în sine (boli endocrine, metabolice, metamorfoze legate de vârstă).

Cartilajul hialin constă în celule, condrocite și matricea extracelulară (fibre de colagen și proteoglicani) pe care condrocitele o produc. Este o substanță intercelulară care asigură elasticitatea țesutului cartilajului și rezistența la deteriorare. Dezvoltarea artrozei deformante începe cu modificări metabolice în structura cartilajului, ca rezultat al depolimerizării și pierderii proteoglicanilor. Celulele defecte nu pot sintetiza cantitatea necesară unei noi substanțe intercelulare, ceea ce duce la o schimbare în abilitățile mecanice ale țesutului, la o scădere a hidrofilității (capacitatea de a menține moleculele de apă).

Modificări patologice în deformarea osteoartritei

Datorită acestor modificări, cartilajul își pierde elasticitatea, devine dur, începe să se crape. În unele cazuri, dispare complet, expunând țesutul osos. În aceste condiții, articulațiile oaselor sunt, de asemenea, afectate de modificări patologice. Ei dezvoltă un proces sclerotic, se creează cavități cistice, ceea ce duce la dezvoltarea artritei erozive (distrugerea progresivă a oaselor care formează articulația).

În același timp, se dezvoltă o reacție compensatorie, care vizează stabilizarea articulațiilor bolnave, creșterea osteofitelor. Acestea sunt marginile marginale ale țesutului cartilajului, care este osificat de-a lungul timpului. Un astfel de țesut imbunătățește treptat cavitatea articulară și duce la anchiloză și deformare severă, ca urmare a pierderii funcției și a posibilității mișcărilor.

Astăzi nu așteaptă sfârșitul natural al modificărilor patologice ale articulației, dar încep să trateze artroza deformantă imediat după stabilirea diagnosticului. Dacă metodele conservatoare sunt ineficiente, atunci procedați la o intervenție chirurgicală.

Cauze și factori de risc

În funcție de cauze, deformarea osteoartrozei este primară și secundară. Varianta primară a bolii este diagnosticată în cazul în care nu există motive evidente pentru evoluția modificărilor artrozei. În același timp, rolul principal este atribuit tendinței genetice pentru această boală și prezența factorilor de risc. Osteoartrita secundară deformantă se dezvoltă ca o consecință a patologiei care stau la baza, de exemplu artroza post-traumatică după ce a suferit o leziune sportivă sau de uz casnic, osteoartroză în contextul defectelor congenitale ale sistemului musculoscheletal.

Factorii de risc pentru osteoartrita:

• vârstă și vârstă înaintată;
• osteoporoza asociată;
• excesul de greutate;
• jucând sporturi profesionale;
• muncă fizică tare;
• afecțiuni endocrine și tulburări metabolice;
• boli congenitale și dobândite ale oaselor și articulațiilor;
• anterior chirurgie comună;
• predispoziție genetică;
• boli inflamatorii ale aparatului articular (artrita).

Este important să vă amintiți! Prezența acestor factori de risc nu înseamnă că o persoană va avea osteoartrită, dar cu cât sunt mai lungi și cu cât este mai mare timpul de expunere, cu atât sunt mai mari șansele de a avea o astfel de patologie.

Simptomele și etapele osteoartritei

Această boală poate fi găsită sub mai multe denumiri: deformarea artrozei, osteoartrozei, osteoartritei, dar conform clasificării ICD 10, acestea sunt sinonime.

Patologia poate apărea ca monoartroză (este afectată o singură articulație), oligoartroză (nu mai mult de 2 grupe de articulații sunt atrase în procesul patologic, de exemplu genunchi și șold) și poliartroză, când sunt afectate 3 sau mai multe grupuri de articulații, de exemplu articulațiile mâinilor, articulație gleznă.

Durerea articulară - simptomul principal al artritei

Boala se dezvoltă lent. Încă de la început, acele articulații care sunt supuse încărcării maxime sunt afectate și alte articulații pot fi trase treptat.

Semnele frecvente de osteoartrita:

• Durere în îmbolnăvirile bolnave de natură mecanică, care apare sau se intensifică după muncă sau muncă fizică și trece într-o stare de odihnă. Sindromul de durere acută, care este cauzat de o blocare a articulației printr-un corp intraarticular liber (fragmente de osteofit, o bucată de țesut de cartilaj distrus) poate să apară periodic. Pe măsură ce boala progresează, durerea devine constantă și tot mai intensă. În unele cazuri, pentru ușurarea ei este necesar să se recurgă și la analgezice narcotice.
• Senzatia cronica in timpul miscarilor active si pasive in articulatie (crepita).
• Instabilitatea îmbolnăvirii articulare, periodice cu leziuni ale articulațiilor extremităților inferioare.
• Dificultăți în trecerea pe scări.
• Dezvoltarea deformațiilor de diferite tipuri.
• Restricționarea mobilității în articulații, reducând amplitudinea mișcărilor.
• Din când în când, apar complicații inflamatorii, sinovită.

Există 3 grade de artroză deformatoare:

1. Artroza de gradul 1 se caracterizează printr-o ușoară limitare a mobilității într-o direcție pentru articulațiile inflamate, radiografiile prezintă osteofite mici de-a lungul marginilor articulației și îngustarea moderată a spațiului articular.
2. Artroza de gradul 2 se caracterizează prin mobilitate limitată în articulațiile afectate, o criză în timpul mișcărilor, osteofite semnificative și o îngustare pronunțată a decalajului dintre suprafețele articulare ale oaselor.
3. Gradul 3 de artroză se caracterizează prin deformări semnificative ale articulațiilor, poziția forțată, o restricție severă a mobilității, dezvoltarea anchilozelor, dispariția completă a spațiului articular.

Deformarea osteoartritei mâinilor celei de-a treia etape

De regulă, diagnosticul de osteoartrită nu este dificil. Este suficient un studiu al unui chirurg ortoped sau al unui reumatolog, o serie de teste funcționale. Tulburările tipice ale pacienților, prezența factorilor de risc pentru patologie împreună cu o examinare cu raze X pot diagnostica rapid și precis boala. Diagnosticul diferențiat trebuie efectuat cu artrită reumatoidă, în special cu înfrângerea articulațiilor mici ale mâinilor, cu artrită goută.

Metode de tratament

Tratamentul osteoartritei trebuie început imediat după diagnosticare și cu cât mai devreme se întâmplă acest lucru, cu atât este mai bine prognosticul. Există metode conservatoare și chirurgicale de tratare a bolii. De regulă, procesul terapeutic începe cu o modificare a stilului de viață, a utilizării medicamentelor, a tratamentului popular și a altor metode conservatoare. În caz de ineficiență și progresie ulterioară a bolii, recurge la intervenții chirurgicale.

Modul și dieta

Mai multe articole: Tratamentul Arthrosis Deformans la umăr

Regimul de osteoartrită are în principal scopul de a reduce sarcina asupra articulațiilor dureroase, în special în timpul exacerbării. În acest scop, odihnă la pat, respingerea activității fizice obișnuite (este interzisă efectuarea oricăror exerciții de gimnastică terapeutică), utilizarea unor elemente suplimentare pentru susținere, de exemplu, o trestie, balustrade speciale. Dacă este necesar, efectuați întinderea membrelor, imobilizarea cu orteze, bandaje.

Nu este necesară o dietă specială pentru osteoartrita. Este necesar să se asigure echilibrul alimentației, precum și îmbogățirea cu vitamine și oligoelemente. În cazul obezității, alimentația ar trebui să aibă un nivel scăzut de calorii pentru a normaliza greutatea și a reduce sarcina asupra articulațiilor dureroase.

Gimnastica terapeutică

Terapia prin terapie este principalul tratament pentru osteoartrita. Exercițiile regulate și adecvate vă permit să întăriți mușchii din jurul articulațiilor deteriorate, ceea ce va crea un suport excelent și va reduce încărcătura cartilajului deteriorat. Toate exercițiile trebuie efectuate numai fără agravare și în absența durerii. Complexul de exerciții terapeutice este selectat individual în fiecare caz, în funcție de localizarea leziunii, stadiul de artroză, vârsta pacientului și starea fizică a acestuia.

Exerciții terapeutice - principala metodă de tratament și prevenire a artritei articulațiilor

Tratamentul medicamentos

Deoarece durerea este principalul simptom al osteoartritei, aproape fiecare pacient primește analgezice. În acest scop, analgezice prescrise, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni glucocorticoizi. Tratamentul este suplimentat cu utilizarea de chondroprotectori, medicamente care îmbunătățesc microcirculația, elimină spasmele musculare. Odată cu înfrângerea articulațiilor mari, se utilizează administrarea de medicamente direct în cavitatea lor. Cel mai adesea sunt condroprotectorii, acidul hialuronic, glucocorticoizii.

Terapie cu oxigen intraarticular

Recent, o astfel de tehnică ca terapia cu oxigen intraarticular a devenit destul de populară. Ozonul este injectat în cavitatea comună, ceea ce ajută la eliminarea lipsei de oxigen și a acumulării de produse metabolice intermediare în țesutul cartilajului.

Alte tratamente

Adesea, regimul standard de tratament este completat de tratamentele folclorice și alte metode de terapie alternativă (hirudoterapie, apiterapie), cursuri de fizioterapie (electroforeză, terapie cu laser, fonoforă, terapie magnetică, CVS, aplicații cu noroi, proceduri de apă).

În cazul eșecului terapiei conservatoare, ei recurg la o intervenție chirurgicală pentru a înlocui articulația distrusă cu o endoproteză artificială. Uneori, doar astfel de măsuri drastice pot scuti o persoană de durerea cronică și le vor permite să se miște din nou pe cont propriu.

DOA a genunchiului: cauze, amploare și tratament

Este necesar să se excludă alimentele prăjite în grăsimi, cârnații, conservele, produsele semifinite. Este important să consumați suficient lichid.

Tratamentul conservator

Tratamentul osteoartritei 1-2 grade este destul de reușit când se utilizează numai medicamente. În stadiul de exacerbare a bolii, este important să se asigure o repaus fizic complet și să se amelioreze în totalitate articulația genunchiului. În condiții de muncă grave, este afișat transferul la alte condiții de muncă.

Pentru tratamentul gonartrozei, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), chondroprotectori, injecții intraarticulare de glucocorticosteroizi. Terapia cu antiinflamatoare nesteroidiene ia cursuri scurte, deoarece, cu utilizare prelungită, ele accelerează distrugerea țesutului conjunctiv. Substanțele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi utilizate în diferite forme de dozare:

1. tablete,
2. injecții intramusculare,
3. sub formă de unguente și geluri.

Chondroprotectorii sunt utilizați timp de 2-3 luni, uneori o jumătate de an - în funcție de medicament. Un astfel de tratament pe termen lung ajută la compensarea lipsei de sulfat de condroitină și glicozaminoglicani în organism.

Gimnastica terapeutică

Terapia cu terapie este indicată atunci când DOA este în remisie. Este important să se mențină un echilibru între sarcina excesivă a articulației și încărcarea insuficientă pentru a restabili mișcările. Datorită apariției durerii în articulație, pacienții cu osteoartrită încearcă să evite mișcările inutile.

Lipsa sarcinii pe membre duce la dezvoltarea atrofiei mușchilor și ligamentelor membrelor afectate. Prin urmare, pentru a restabili funcția genunchiului, este important să se angajeze în terapia fizică.

Tratamentul medicamentos în combinație cu terapia de exerciții îmbunătățește microcirculația în articulația genunchiului. Datorită acestui fapt, medicamentele penetrează mai ușor cartilajul hialin al articulației. DOA gradul 1-2 poate fi tratat cu succes prin înot. Aceste tipuri de exerciții nu sunt recomandate:

Relaxare relaxantă

Acesta este un tratament în care se produce relaxarea alternativă și tensiunea musculară. Procedura are loc sub supravegherea unui medic. Mai multe sesiuni ajută la eliminarea durerii și la reducerea inflamației în țesuturile periarticulare.

Procedurile de fizioterapie balgotorno afectează articulația genunchiului

Accesorii ortopedice

1. Purtarea de pantofi ortopedici, tălpile interioare ușurează durerea atunci când mersul pe jos.
2. O orteză este un dispozitiv care descarcă simultan și fixează articulația genunchiului.
3. Bastoane, cârje, pedale - asigură mișcarea pacienților în stadiile 2 și 3 ale bolii.

Tratamentul chirurgical

Există mai multe tehnici chirurgicale cu care se tratează DOA. În stadiile inițiale ale defectelor osoase, părțile meniscului sau cartilajului articulației genunchiului pot fi îndepărtate în timpul artroscopiei. Această procedură este de asemenea potrivită pentru diagnosticarea stării structurilor articulare.

DOA a articulației genunchiului în cazuri avansate necesită artroplastie articulară. Endoproteza este realizată din materiale artificiale. Poate înlocui articulația genunchiului timp de 10-15 ani. Diagnosticul osteoartritei în stadiul 3 necesită în majoritatea cazurilor tratament chirurgical. La instalarea endoprotezei se poate recupera funcția articulației genunchiului.

profilaxie

Pentru a vă asigura că nu dezvoltați o DOA a articulației genunchiului, urmați reguli simple:

• Evitați să ridicați greutățile.
• Face exerciții fizice sub controlul unui antrenor, distribuie exercițiile în mod egal pentru toate grupurile musculare.
• Dacă vă mișcați puțin, faceți mai întâi sportul sportiv (fitness, Pilates). Puteți începe cu o taxă de dimineață de 15 minute.

Dacă ați fost diagnosticat cu osteoartrita etapa 1-2, urmați toate întâlnirile medicale. În astfel de etape, puteți opri dezvoltarea bolii.

DOA genunchi

Diagnosticul DOA al articulației genunchiului, adică deformarea osteoartritei, mulți percep ca o boală gravă cu patogeneză complexă și tratament pe termen lung. Acest lucru este adevărat, însă o abordare calificată și în timp util va ajuta la restabilirea performanțelor comune și la eliminarea simptomelor neplăcute.

Semne de DOA ale articulației genunchiului de diferite grade

Manifestările deformantelor osteoartritei sunt diferite, iar stadiul bolii determină gama de proceduri medicale și viteza de recuperare. Acum există trei grade ale bolii, având propriile caracteristici distincte:

• Gradul 1 DOA al articulației genunchiului este mai probabil un prag al bolii, deoarece nu are manifestări specifice și oamenii ignoră de obicei durerea rezultată, explicându-i cu oboseală sau supraîncărcare fizică, deși disconfortul poate apărea după somn sau de lungă durată în aceeași poziție.
• Gradul 2 DOA al articulației genunchiului are o simptomatologie mai pronunțată - mișcare limitată, durere neașteptată care apare seara și noaptea, disconfort la viței etc. Procesele de deformare care curg în articulație conduc la apariția edemului și sunt însoțite de sunetul de criză în timpul mișcării și a activității fizice.
• Gradul DOA al articulației genunchiului este stadiul final al bolii, când durerea este în mod constant deranjantă, chiar și în repaus, iar deformarea genunchiului este vizibilă cu ochiul liber. Incapacitatea de a îndoi piciorul la genunchi va forța să consulte un medic.

Există, de asemenea, așa-numita DOA a patra etapă, când articulația genunchiului este complet distrusă și în plus față de îndepărtarea operabilă a creșterii osoase, chirurgia protetică devine necesară.

Tratamentul DOA al articulației genunchiului în etapele 1 și 2

În prima etapă, chiar o terapie medicamentoasă este eficientă, dacă medicamentele compatibile sunt prescrise unul cu altul. Există trei grupuri de medicamente utilizate - analgezice (Indometacin, Diclofenac, Paracetomol), unguente și geluri topice (Butadione, Bystrom-Gel) și sulfat de condroitină sau chondroprotectori ai acidului hialuronic. Odată cu dezvoltarea rapidă a bolii sau atunci când starea pacientului este slăbită de patologiile terților, analgezicele și medicamentele antiinflamatorii sunt injectate direct în genunchi cu o seringă.

În plus, este prezentată pregătirea fizică terapeutică, deoarece vă permite să faceți față durerii și să împiedicați deformarea în continuare a articulației. Puteți vedea un set de exerciții utile pentru genunchi pe video, dar trebuie să le executați numai sub supravegherea unui specialist. Îmbunătățirea stării pacientului și a procedurilor de fizioterapie - băi de radon sau hidrogen sulfurat, terapie magnetică, terapie cu laser, efecte de înaltă frecvență etc. Cu toate acestea, pentru procesele inflamatorii clasa III și active, utilizarea acestor proceduri este contraindicată.

Tipuri de tratament chirurgical

Imediat ce un doctor vorbește despre intervenții chirurgicale, majoritatea oamenilor se gândesc imediat la endoprotetice, dar această metodă este utilizată numai în ultimele etape ale bolii și este 100% eficientă. Pacienții trăiesc de zeci de ani cu o articulație artificială și nu simt nici un disconfort.

Dar utilizarea chirurgiei este posibilă numai odată cu dezvoltarea bolii, ceea ce este destul de util. DOA este una dintre puținele boli atunci când se recomandă efectuarea unei operații într-un stadiu incipient, mai degrabă decât întârzierea degenerării articulației, numai prin încetinirea acesteia cu medicamente prescrise. Acum există o metodă modernă, extrem de eficientă numită debridare artroscopică. Se presupune că sunt destinate toate manipulările operabile cu instrumente miniaturate, care pătrund în cavitatea articulară prin incizii cu o lungime de doar câțiva centimetri.

Prin această metodă minim invazivă, particulele cartilajelor deteriorate sunt îndepărtate din articulație, care de obicei provoacă durere. Astăzi, artroscopia este considerată instrumentul cel mai eficient și inofensiv împotriva DOA. Prin urmare, dacă medicul a recomandat operația, nu trebuie să vă fie frică, deoarece are minimum de contraindicații și riscuri.

Cauze: cine este în pericol

Această boală este deosebită în special pentru persoanele în vârstă și, practic, nu apare la cei care au mai puțin de patruzeci de ani. Deci, dacă o persoană vine la medic cu plângeri de durere în articulația genunchiului și nici o vătămare nu precede acest lucru, atunci cauza cu siguranță va fi osteoartrită degenerativă.

Femeile vârstnice sunt cele mai des afectate de boală, în timp ce pentru bărbați este mult mai puțin comună. Un motiv posibil pentru acest lucru este un salt ascuțit hormonal care apare în corpul unei femei în timpul menopauzei, o deficiență de calciu din cauza faptului că femeile alăptează și vârsta, deficitul acestui oligoelement afectează în mod negativ țesutul cartilajului.

De obicei, această boală afectează un picior, mai puțin frecvent - simultan. Prin urmare, adesea este posibilă îndeplinirea diagnosticului: articulația stângă a genunchiului sau invers - cea dreaptă.

Ca și în cazul majorității bolilor sistemului musculo-scheletic, persoanele expuse riscului sunt supraponderale, sportivi profesioniști care au o presiune deosebit de mare asupra articulațiilor genunchiului și invers, oameni care au un stil de viață sedentar, cu activitate motorie insuficientă.

În cazuri rare, articulația pre-genunchi suferă de la o vârstă fragedă, în care boala se dezvoltă după o leziune a genunchiului, de exemplu, ca urmare a unui ligament rupt sau a unui menisc.

Simptomele și diagnosticul

Pentru a ști cum să tratăm cel mai bine inflamația articulațiilor genunchiului, este necesar să înțelegem ce a cauzat inflamația și în ce stadiu este boala. Există trei grade ale bolii, însoțite de diferite simptome.

Dacă pacientul are o articulație de genunchi de prim grad, atunci, de obicei, simte un disconfort ușor în genunchi, rigiditatea mișcării, care se manifestă după o lipsă prelungită de mobilitate a corpului, de exemplu, după ce dormea ​​sau stătea la calculator de mult timp. Disconfortul și durerea ușoară dispar după ce o persoană se deschide și se mișcă puțin.

Dimpotrivă, cu gradul I, pot apărea ușoare dureri și oboseală în genunchi după efort fizic prelungit. În acest stadiu al bolii, nu se produc încă modificări degenerative ale genunchiului, deci este mai bine să consultați un medic chiar acum, când boala este mai ușor de tratat.

Gradul 2 al articulației genunchiului se manifestă ca o durere mai intensă, o rigiditate mai mare a mișcărilor, când simptomele sunt greu de ignorat. Genunchiul se poate umfla, senzațiile de furnicături apar în mușchii vițelului, iar în timpul mersului, uneori se simte o criză a genunchiului. În acest stadiu, schimbările în articulație încep, ducând la deformarea sa.

Și ultima etapă a bolii este considerată ca fiind de articulație preluminică de gradul 3, când tratamentul va dura cel mai mult timp, iar recuperarea va necesita, probabil, intervenții chirurgicale. Când se face referire la un medic, boala este diagnosticată atât prin palparea articulației, cât și prin metodele instrumentale.

Când se apasă pe articulație, se observă o creștere a acesteia, o persoană suferă de disconfort atunci când este atins și durere. De asemenea, un examen fluoroscopic poate fi prescris de un medic pentru a determina starea țesutului cartilajului și gradul de deformare a articulației, mai puțin frecvent fiind prescris un ultrasunete. Boala poate fi, de asemenea, detectată prin analiza sângelui (proteina C reactivă va fi prezentă în cultură).

Metode de tratament

Există mai multe metode de tratare a articulației genunchiului, complexitatea și durata cărora va depinde de gradul de progresie al bolii.

În stadiile inițiale ale bolii, tratamentul medical va fi suficient, ceea ce implică administrarea de medicamente care ajută la întărirea țesutului cartilajului, blocarea distrugerilor articulare, reducerea inflamației și reducerea durerii.

Injecțiile sunt considerate a fi mai eficace decât comprimatele, deoarece acestea distribuie micronutrienții mai rapid la cartilajul articular.

Aceste medicamente includ

Am fost diagnosticat cu DOA. Cum să o tratăm și efectele bolii?

DOA este o osteoartrită deformantă. Se produce ca urmare a modificărilor patologice ale cartilajului articular. Aceasta duce la deformarea articulației și la pierderea funcțiilor sale.
Tratamentul DOA dacă nu a început imediat, poate provoca articulații limitate, poate aduce dureri constante și poate fi însoțit de o criză caracteristică în timpul oricăror mișcări. Acești factori ar trebui să fie un motiv pentru tratamentul imediat al medicului, care va fi în măsură să prescrie un complex de proceduri medicale care să ajute la scăderea sindromului durerii și la restabilirea mobilității.
Principalele simptome ale DOA sunt un număr de semne diferite care apar diferit în funcție de concentrarea locației.
Cele mai frecvente dintre acestea sunt:
mișcări rigide dimineața;
durere la mers;
criza caracteristică în zona genunchiului, în timpul mișcării sale;
durere severă la vreme umedă sau rece.
Tratamentul DOA va fi la fel de eficient ca posibil numai dacă faceți o vizită la medic la timp. De la detectarea bolii într-un stadiu incipient, se asigură o recuperare reușită și se previne noi atacuri asupra corpului uman. Pe de altă parte, forma cronică a bolii poate duce la dezvoltarea curburii picioarelor, umflarea articulațiilor genunchiului, sau chiar mai rău, duce la pierderea completă a mobilității.
Tratamentul constă în principal în prescrierea unei terapii de medicație pentru pacient, care va contribui la încetinirea evoluției bolii, la îmbunătățirea metabolismului în comun și la eliminarea disfuncției acesteia.
În cazul în care tratamentul nu a produs rezultatele dorite, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Operația poate fi efectuată prin diverse metode, cum ar fi cele concepute pentru a înlocui articulația vie cu una artificială.
Adesea, procesul de tratare a DOA include și mijloacele medicinii tradiționale. Astfel, sunt folosite diferite decocții și infuzii de plante medicinale. Acestea pot fi administrate pe cale orală și utilizate extern, în funcție de compoziție și scop. Populare sunt tot felul de comprese și loțiuni. În același timp, o serie de plante, cum ar fi sunătoare de St. John, calendula, mentă, șir și trifoi dulce, au o eficacitate mai mare. Tratamentul este, de asemenea, utilizat pe scară largă în muguri de pin, rădăcină calamus, semințe de in și ace de ienupăr.

Ce este osteoartrita genunchiului

Boala este clasificată ca fiind degenerativă. Îmbinarea este distrusă treptat ca urmare a inflamației, încetează să funcționeze. Boala este primară (independentă) și secundară (apărută pe fondul unei alte afecțiuni). În primul rând, țesutul cartilajului care liniile suprafețelor articulare este deteriorat. Este mâncare ruptă, din cauza faptului că devine mai subțire. Treptat, procesul inflamator afectează ligamentele, meniscurile și membrana periarticulară. Când cartilajul este complet șters, genunchiul va pierde mobilitatea.

Cauzele osteoartritei

Boala este foarte frecventă și, potrivit diverselor surse, 20-30% din populația lumii suferă de aceasta. Femeile sunt supuse bolii mai mult decât bărbații. Cauzele bolii pot fi următoarele:

1. Excesul de greutate.
2. Boli ale sistemului vascular (vene varicoase și hipertensiune).
3. Leziuni la picioare.
4. Întreruperea metabolismului hormonului estrogen. Problema este caracteristică femeilor în postmenopauză.
5. Tulburări endocrine. Întreruperile din sistem duc la o încetinire a proceselor metabolice în vasele de la nivelul extremităților. Ca urmare, cartilajul devine mai subțire.
6. Patologii congenitale ale genunchilor. Sindromul de displazie a țesutului conjunctiv, dislocarea articulației șoldului.
7. Vârsta. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai redusă capacitatea țesutului de cartilagiu de a se recupera.
8. Ereditatea.
9. Atletism.
10. Activități legate de ghemuirea frecventă, ridicarea în greutate, îngenuncherea.

Provocarea factorilor

Chiar dacă nu ați găsit factorii enumerați mai sus, există o serie de condiții care cresc riscul de îmbolnăvire:

• intervenția chirurgicală recentă de îndepărtare a meniscului;
• diabet zaharat;
• fracturi;
• infecții, inflamații cronice;
• stilul de viață sedentar.

Simptomele osteoartritei genunchiului

Există trei etape în dezvoltarea bolii, fiecare având propriile caracteristici. Există o serie de simptome comune care pot indica faptul că boala unei persoane progresează:

• durere în genunchi, care curge spre șolduri, picioare, agravată după exerciții;
• clicuri sau crunch atunci când se mișcă;
• umflarea genunchilor, creșterea dimensiunilor și deformării acestora;
• rigiditate în mișcare, mai ales după o odihnă lungă.

Osteoartrita de gradul I al articulației genunchiului

În această etapă, nu apar schimbări structurale majore în țesutul osos. Funcționalitatea genunchiului rămâne aceeași. A recunoaște boala este foarte dificilă. De regulă, boala este detectată atunci când pacientul este examinat pentru orice altă patologie. Iată simptomele osteoartritei de gradul 1:

1. Sindromul de durere mică apare periodic (mai ales după o plimbare lungă), dar acest lucru se întâmplă rar și trece rapid.
2. Există rigiditate în partea interioară a genunchiului. Acest lucru este deosebit de evident dacă o persoană se află sau ședea mult timp. Rigiditatea dispare imediat ce pacientul începe să meargă.
3. De lungă durată pe picioare poate provoca disconfort, aduc un sentiment de greutate.

DOA articulație genunchi 2 grade

În această etapă, boala este încă relativ bine tratabilă. Țesutul cartilaginos este deja foarte subțire, dar nu a dispărut încă complet, iar spațiul articulației este redus semnificativ. Imaginile cu raze X vor fi foarte deformate. Osteoartrita 2 grade de articulație a genunchiului se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere bruscă, ca urmare a faptului că activitatea motrică este limitată;
• criza și clicurile în genunchi;
• greutate, dureri;
• pot apărea convulsii;
• mersul încet;
• puffiness în jurul genunchiului, dar fără roșeață a pielii;
• senzație de presiune asupra oaselor.

Deformarea osteoartritei articulației genunchiului la 3 grade

Stadiul avansat al bolii, care poate duce chiar la imobilitate completă și dizabilitate, este aproape imposibil de tratat. Decalajul articulațiilor nu mai este deloc, țesutul este grav deformat. Iată simptomele osteoartritei de gradul 3:

• articulația genunchiului durează tot timpul, chiar și în repaus;
• apare scleroza zonei subcondiare;
• sărurile sunt depuse în jurul articulației afectate;
• durerea crește odată cu schimbarea vremii;
• fluidul se acumulează în cavitatea comună;
• genunchiul crește foarte mult;
• înălțimile comune în aproape orice mișcare.

Diagnosticul osteoartritei

Pentru a identifica boala, se utilizează un întreg complex de studii, care poate fi împărțit în două grupe mari: laborator și diferențial. Primele sunt necesare pentru a clarifica cauzele osteoartritei, pentru a determina eficacitatea tratamentului. Diagnosticul diferențial este efectuat direct de către ortopedist pentru diagnostic, pentru a stabili gradul de severitate.

Sala de laborator

Osteoartrita articulației genunchiului este o boală cronică în care remisiile se suprapun cu exacerbări. În ultima perioadă, apar simptomele sindromului de intoxicație inflamatorie. O puteți identifica prin efectuarea următoarelor teste de laborator:

1. Test de sânge general. Efectuat pentru a evalua severitatea inflamației.
2. Analiza urinei. Se efectuează pentru a exclude deteriorarea tractului urinar și a rinichilor, ceea ce poate provoca un proces inflamator.
3. Analiza biochimică a sângelui. Un număr de markere în osteoartrita articulației genunchiului va fi crescut.

diferențială

Pentru a diagnostica osteoartrita articulațiilor, medicii efectuează următoarele examinări:

1. Radiografie simplă în două proiecții: laterală și posterioară. Pentru comparație, faceți poze cu două articulații genunchiului: pacientul și cei sănătoși. Semnele directe sunt o îngustare a spațiului articular, microchiștii stratului subchondral și scleroza, osteofitele, vizibile pe raze X. Indirect, o boală poate fi indicată prin subluxație sau dislocare, modificări ale țesutului membranei sinoviale și focare de osificare a cartilajului.
2. Artroscopie. Examen endoscopic invaziv. Un conductor cu LED este introdus în cavitatea articulară de pe partea genunchiului printr-o mică gaură. Datele sunt afișate pe ecran. Metoda are un mare număr de avantaje. Acesta permite nu numai diagnosticarea osteoartritei, ci și efectuarea unor manipulări medicale. Cu toate acestea, o lipsă de artroscopie este că cavitatea articulară este depresurizată, astfel încât bacteriile pot intra în ea.
3. SUA. Ecografia pentru diagnosticul osteoartritei a fost utilizată recent. Spre deosebire de raze X, un studiu se poate face de atâtea ori. Ultrasonografia arată clar țesuturile moi ale articulației genunchiului, vasele de sânge. Se așteaptă ca în curând această metodă de cercetare să înlocuiască complet razele x.
4. Tomografia computerizată. Multe fotografii sunt luate în proiecții diferite. Pe un computer, ele sunt combinate într-o imagine tridimensională. Cu ajutorul tomografiei va fi capabil să detecteze cele mai mici deteriorări ale țesutului. Metoda este rar utilizată datorită prezenței altor metode de cercetare mai ieftine.
5. Imagistica prin rezonanță magnetică. Evident, vizualizează țesutul moale.
6. Scintigrafia. Un tip de examinare cu raze X. Un agent de contrast este injectat în corpul pacientului. După ce întregul corp este scanat. O concentrație ridicată de material de contrast în oricare dintre articulațiile genunchiului va indica o tumoră cartilagiană.
7. Termografia. Se înregistrează radiații termice de la suprafața corpului. În cazul în care este ridicat, există probabil inflamații și tumori oncologice.

Tratamentul osteoartritei genunchiului

Boala este cronică, prin urmare este imposibil să scăpăm complet de ea. Cu toate acestea, există o gamă largă de proceduri terapeutice menite să atenueze și să elimine simptomele bolii. Datorită tratamentului medical, fizioterapeutic sau chirurgical, medicii pot atenua în mod semnificativ starea pacientului, funcția de mișcare. Există mai multe tratamente eficiente.

Terapia de droguri

Tratamentul cu medicamente are scopul de a încetini cursul osteoartrozei, îmbunătățind procesele metabolice. Experții prescriu utilizarea acestor medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare. Recepția acestora ameliorează durerea, umflarea, umflarea (Nimesulid, Diclofenac, Meloxicam).
2. Chondroprotectors. Acțiunea lor vizează restabilirea țesutului cartilajului. Aceste medicamente sunt deosebit de eficiente în prima etapă și elimină nu numai manifestările dureroase, ci și cauza.
3. Vasodilatatoare. Se recomandă să se ia pentru a scuti spasmul vaselor mici, pentru a restabili circulația sângelui (Teonikol, Nikoshpan, Trental).

Cursuri de terapie foarte eficiente pentru injecții intra-articulare. Utilizarea acestor medicamente este obișnuită:

1. Hormoni corticosteroizi. Îndepărtați inflamația, eliminați umflarea și edemul (hidrocortizon, flesteron, kenalog).
2. Chondroprotectors. Injecțiile cu medicamente din acest grup se aplică numai în stadiile inițiale ale osteoartrozei.
3. Acid hialuronic. Înlocuiește lubrifierea naturală a articulației genunchiului. Acțiunile de acid hialuronic reduc frecarea suprafețelor deformate. Ca urmare, mobilitatea articulației genunchiului crește.

Tratamentul prescris cu agenți locali (unguente, creme):

Tratamentul fiziologic al genunchiului DOA

Acest tip de terapie vizează atenuarea stării generale a pacientului, îmbunătățind circulația sanguină locală. Procedurile ajută la reducerea durerii, reducerea inflamației. Sunt utilizate următoarele metode fizioterapeutice:

• electroforeză;
• terapie magnetică;
• terapia cu laser;
• masaj;
• purtarea tampoanelor de genunchi pentru fixarea poziției îmbinării;
• băi terapeutice;
• terapia cu ultrasunete;
• terapia cu nămol;
• curenți.

Tratamentul chirurgical

Dacă osteoartrita este grav neglijată și terapiile conservatoare nu aduc nici un rezultat, medicii efectuează o operație pentru a înlocui complet sau parțial articulația genunchiului. Chiar și în ultima etapă a bolii, intervenția chirurgicală ajută la restabilirea mobilității. Dezavantajul acestei operațiuni este că reabilitarea după o perioadă lungă de timp.

Cum se trateaza osteoartrita genunchiului

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pacientul nu trebuie să sporească faptul că numai medicamentele vor ameliora osteoartrita. O atenție deosebită trebuie acordată exercițiilor speciale de fizioterapie (complexe de terapie de exerciții). Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste și să se normalizeze nutriția, deoarece fiecare kilogram suplimentar creează o povară suplimentară pentru picioare, ceea ce provoacă durere. Medicina alternativă (comprese, loțiuni, decocții) va fi de asemenea eficientă.

Remedii populare pentru osteoartrita genunchiului

Există mai multe rețete populare bine dovedite:

1. Se amestecă 1 gălbenuș de ou crud cu 1 lingură. l. oțet și 1 linguriță. terebentină. Compoziția rezultată se aplică genunchiului inflamat, se înfășoară cu o peliculă și o cârpă caldă. Lăsați o compresă toată noaptea. Repetați procedura de două ori pe săptămână.
2. Se amestecă o lingură de miere naturală cu 3 lingurițe. l. oțet de cidru de mere. Tratați genunchii afectați. Atașați frunza de varză deasupra. Înfășurați filmul, o eșarfă. Lăsați o compresă pentru noapte. Faceți în fiecare seară o lună la rând.
3. Cumpără argilă albastră sau roșie. Se diluează cu apă până la starea de smântână. Aplicați un strat gros de lut în clapa de bumbac. Aplicați o compresă pe genunchiul inflamat. Înfășurați o eșarfă caldă. Lăsați timp de 3-4 ore. Repetați în fiecare zi timp de o lună.

Complicații și prevenire

Dacă nu începeți tratamentul în timp, boala se va dezvolta și poate duce la probleme serioase. Printre acestea se numără apariția următoarelor complicații:

• deformarea genunchiului;
• frecvente fracturi;
• osteoartrita;
• osteoporoza;
• disfuncția articulațiilor;
• distrugerea țesuturilor.

Pentru prevenirea osteoartritei, trebuie să urmați aceste recomandări:

• face exerciții fizice pentru rezistența și întinderea musculară;
• purtați pantofi confortabili cu tocuri joase;
• evitați rănirea;
• asigurați-vă că nu există greutate în exces, urmați o dietă;
• evitați greutățile de ridicare;
• încercați pentru o lungă perioadă de timp să nu vă aflați în aceeași poziție.