Cum să identificați demielinizarea creierului

Demielinația cerebrală este un proces patologic caracterizat prin distrugerea tecii de mielină în jurul neuronilor și căilor.

Myelina este o substanță care înglobează procesele lungi și scurte ale celulelor nervoase. Prin aceasta, impulsul electric atinge o viteză de 100 m / s. Procesul de demilinizare afectează conductivitatea semnalului, determinând scăderea transmiterii impulsurilor nervoase.

Demilinizarea este un proces comun care unește un grup de boli demielinizante ale sistemului nervos, care include:

• mielopatia;
• scleroza multiplă;
• Sindromul Guillain-Barre;
• Boala lui Devic;
• progresivă leukoencefalopatie multifocală;
• Balon scleroza;
• spiridusul spinal;
• Amyotrofia Charcot.

Distrugerea tecii de mielină are două tipuri:

1. Myelinopatia este distrugerea proteinelor mielinei deja existente pe fundalul tulburărilor biochimice din mielină. Adică, elementele patologice din mielină sunt distruse. Cel mai adesea are o natură genetică.
2. Myelinoclaști - distrugerea mielinei formate în mod normal sub influența factorilor externi și interni.

O altă clasificare este determinată de localizarea pagubelor:

• Distrugerea mielinei în sistemul nervos central.
• Distrugerea mielinei în sistemul nervos periferic.

motive

Toate bolile care se bazează pe demielinizare sunt predominant autoimune. Aceasta înseamnă că imunitatea unei persoane bolnave consideră mielina ca un agent inamic (antigen) și produce anticorpi (mielina este o proteină). Complexul antigen-anticorp este depus pe suprafața proteinei mielinei, după care celulele protectoare ale sistemului imunitar îl distrug.

Există și alte cauze ale procesului patologic:

1. Neuroinfecțiile care provoacă inflamația creierului și a măduvei spinării: encefalita de herpes, boala de somn, lepra, poliomielita, rabia.
2. Boli ale sistemului endocrin, însoțite de tulburări metabolice: diabet, hipotiroidism și hipotiroidism.
3. Alăptarea acută și cronică cu medicamente, alcool, substanțe otrăvitoare (plumb, mercur, acetonă). Intoxicarea apare și pe fondul bolilor interne care dezvoltă sindromul de intoxicare: gripă, pneumonie, hepatită și ciroză.
4. Creșterea complicată a tumorilor care duc la dezvoltarea proceselor paraneoplazice.

Factori care duc la apariția unor boli majore: hipotermie frecventă, nutriție necorespunzătoare, stres, fumat și alcool, lucrând în condiții poluate și dificile.

simptome

Imaginea clinică a demielinizării creierului nu dă simptome specifice. Semnele procesului patologic sunt determinate de localizarea focalizării, a părții din creier în care mielina este distrusă.

Vorbind despre boli comune în care demielinizarea este sindromul principal, putem distinge astfel de boli și imaginea lor clinică:

Traseul piramidal este afectat: excitabilitatea reflexelor tendonului crește, puterea musculară scade până la paralizie, oboseala rapidă a mușchilor.

Cerebelul este afectat: coordonarea mișcărilor musculare simetrice este perturbată, apare un tremur în membre și coordonarea actelor motrice mai mari este perturbată.

Primul simptom este insuficiența vizuală: precizia acestuia scade (până la pierdere). În cazurile severe, organele pelvine sunt afectate: urinarea și defecarea nu mai sunt controlate de minte.

Tulburări de mișcare: parapareză - scăderea forței musculare în brațe sau picioare, tetrapareză - scăderea forței musculare a tuturor celor 4 membre. Ulterior, inflamația creierului, focarele de demielinizare subcortică apar, ceea ce duce la o defalcare a funcțiilor mentale: inteligența redusă, rata de reacție, atenția. Cu o dinamică complicată, măduva spinării este necrotizată, care se manifestă sub forma dispariției complete a mișcărilor și sensibilității la nivelul segmentului afectat.

Slăbiciunea musculară la nivelul picioarelor crește. Slăbirea forței începe cu mușchii picioarelor aproape de corp (cvadriceps, mușchi gastrocnemius). Treptat, paralizia flască trece în brațe. Parestezii apar - pacienții simt furnicături, amorțeală și târâtoare a urinei de gâscă.

diagnosticare

Imagistica prin rezonanță magnetică este principala modalitate de a detecta demielinizarea. Foliile de deteriorare a tegumentelor de mielină sunt vizualizate pe straturile creierului.

O altă metodă de diagnosticare este metoda potențială evocată. Cu ajutorul său, se determină viteza răspunsului sistemului nervos la stimulul primit al modului auditiv, vizual și tactil.

Metoda auxiliară este puncția măduvei spinării și studiul lichidului cefalorahidian cefalorahidian. Cu aceasta, identificați procesele inflamatorii în lichidul cefalorahidian.

Prognosticul bolii este relativ nefavorabil - depinde de actualitatea diagnosticului.

Demilinizarea creierului

Statisticile arată că, în ultimii ani, răspândirea bolilor asociate cu distrugerea mielinei în țesuturile corpului uman a crescut. Acest lucru se întâmplă pretutindeni și, dacă mai devreme în unele cazuri, astfel de cazuri au fost mai multe sanse de excepție, acum, demielinizarea creierului este considerată cea mai frecventă boală. Rata incidenței este, de asemenea, în creștere în grupele de vârstă: tot mai mulți tineri reprezentanți ai omenirii intră în grupul de risc.

Caracteristici speciale

Până în prezent, nu s-au găsit metode suficient de eficiente pentru identificarea și tratarea proceselor degenerative în straturile de mielină în stadiile inițiale ale demielinizării creierului. Dar știința continuă să caute o soluție la această problemă. În ultimul secol, omenirea a progresat substanțial în acest domeniu.

În prezent, sunt cunoscute ideile de bază despre cum au loc procesele distructive, au fost identificate cauzele, există o serie de rețete și recomandări de tratament - este adevărat, până acum doar pentru anumite boli.

Cursul bolii

Descrierea cursului bolii va ajuta să înțelegeți ce este demielinizarea creierului.

Demielelina cerebrală începe cu formarea unor cantități mari de anticorpi în organism - acest proces se numește și autoimunizare. Anticorpi în sânge - acesta este un tip special de formule de proteine, în acest caz încep să atace părți ale țesutului nervos, ceea ce determină începutul procesului de inflamație în ele.

Din acest motiv, daunele globale incepe la procesele celulelor nervoase - neuronii. Fibra nervului în stare normală este acoperită cu o manta protectoare de mielină, dar astfel de circumstanțe conduc la distrugerea acesteia și la o scădere a conductivității impulsurilor nervoase.

motive

Principalele cauze ale demielinizării din creier:

• Predispoziția inerentă genotipului uman;
• Boli virale și infecțioase;
• Prezența oricărei infecții bacteriene cronice, de exemplu, o persoană care este un purtător al H. pylori;
• Intoxicatii chimice cu metale grele, benzina si alte substante;
• Stare lungă într-o stare de anxietate puternică, stres;
• Conținutul unui procent foarte mare de produse de origine animală
• Mediu poluat.

În plus, există unele legi ale distribuției geografice a procentului de morbiditate. Populația țărilor Europei și a Statelor Unite este cea mai mare obiect, oamenii din Rusia centrală și din Siberia se află într-un pericol mai mic. Dar locuitorii din continente calde și din țările estice nu sunt aproape afectați de incidență.

Dacă cauți cauza într-o cursă, atunci rasa europeană este în cel mai mare pericol.

Agentul cauzal al debutului unui proces autoimun poate fi natural, datorită reacțiilor de ereditate la schimbările din mediul înconjurător sau intern: unele gene mutate determină sinteza anticorpilor.

Distrugerea mielinei, care a avut loc pe fondul infecțiilor, are loc după cum urmează: dacă un organism care este periculos intră în organism, organele speciale secretă un anume set de anticorpi care îl distrug, conceput pentru a neutraliza un anumit tip de corp. Dar printre ele se numără și acelea care sunt foarte asemănătoare în structură cu celulele corpului. În consecință, anticorpii acționează asupra lor, începe distrugerea de sine.

Dacă în stadiile inițiale consecințele pe care le provoacă demilinația creierului sunt reversibile, atunci în viitor, în condiții mai avansate, nu va exista o astfel de posibilitate.

simptome

Principalele simptome ale demielinizării creierului sunt semne de tulburări neurologice. Manifestarea lor începe cu perturbații vizuale. În timp, pacientul ajunge la înțelegerea faptului că au existat unele probleme în corpul său și se duce la o întâlnire cu un specialist.

Cu toate acestea, problema constă în faptul că descrierile verbale ale simptomelor nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic care necesită o examinare mai aprofundată.

Tulburările neurologice pot fi un semn al demielinizării creierului.

Boala demielinizantă

Pentru profesioniștii din domeniul medical, cel mai important este să înțelegi cauzele și, pe baza lor, să alegi metodele de tratament. Durata vieții viitoare depinde, de asemenea, de provocatorul bolii. Cu unii puteți trăi timp de zeci de ani, iar prezența altora poate duce la moarte în doi ani.

Bolile demilinizante majore:

diagnosticare

Diagnosticul demielinizării creierului începe, de regulă, cu imagistică prin rezonanță magnetică, deoarece în prezent este una dintre metodele cele mai eficiente și mai fiabile pentru detectarea focarelor demielinizante. Ele se găsesc de obicei în materia albă a creierului. În plus, este sigură pentru femeile însărcinate și pentru copii.

MRI Demyelinization Foci

tratament

Obiectivele tratamentului demielinizant în creier: oprirea proceselor de distrugere a fibrelor de mielină, care necesită neutralizarea anticorpilor periculoși. Astfel de medicamente, cum ar fi betaferon, avonex, Copaxone, vor servi drept bun mijloc în acest caz.

Preparatele din Betaferon sunt utilizate pentru a trata scleroza multiplă. Ei pot reduce semnificativ probabilitatea unor complicații, cum ar fi dizabilitatea și o incidență crescută a manifestărilor cele mai acute. Atenția fatală scade.

Imunoglobulinele și medicamentele acestora pot reduce producția de complexe imunoprotectoare - anticorpi. Acestea sunt utilizate în timpul exacerbărilor bolilor provocate de demielinizare. Cursul este conceput pentru cinci zile. Medicamentul este injectat subcutanat subcutanat.

O metodă foarte eficientă este filtrarea lichidelor. Această procedură constă în trecerea unui fluid spinal printr-un dispozitiv special de purificare a anticorpilor. Garantați să scapi de ele.

Schimbul de plasmă din sânge, una dintre metodele tradiționale de tratament, elimină și substanțele și anticorpii imunici.

A doua metodă este glucocorticoizii, care suprimă funcționarea sistemului imunitar, sinteza organismelor anti-mielină, slăbesc inflamația cauzată de acestea.

Tratamentul simptomelor constă în tratamentul medicamentelor nootropice, analgezice, anticonvulsivante și medicamente neuroprotectoare. Pentru a crește transmisia impulsurilor nervoase, sunt prescrise vitaminele B. În unele cazuri, antidepresivele sunt prescrise.

În cele mai multe cazuri, tratamentul complet al demielinizării creierului nu este complet posibil. Principala sarcină a medicilor este să slăbească efectul suplimentar al anticorpilor asupra sistemului nervos prin utilizarea agenților și dispozitivelor terapeutice. Pentru a găsi soluții noi și mai utile pentru această problemă, grupuri de oameni de știință din întreaga lume lucrează acum.

demielinizarea

Demilinizarea este un proces patologic în care teaca de mielină a fibrelor nervoase este distrusă. Teaca de mielină are o funcție izolatoare: asigură propagarea unui impuls electric prin fibră, fără pierderi de energie. Demilalenizarea devine cauza perturbării activității funcționale a structurilor implicate în procesul patologic.

motive

Cele mai frecvente cauze ale demielinizării includ:

• determinată de insolvența genetică a tecii de mielină;
• distrugerea moleculelor de proteine ​​mielină de către complexe autoimune;
• tulburări metabolice în celulele sistemului nervos;
• agenți virali ale căror celule țintă sunt celule gliale (celule care formează teaca de mielină);
• procese neoplazice în țesutul nervos (tumori primare ale sistemului nervos și formațiuni metastatice într-o anumită zonă);
• intoxicație severă.

Există două tipuri de demielinizare:

1. Myelinoclazia este distrugerea mielinei ca urmare a unui defect genetic.
2. Myelinopatia este o încălcare a integrității tecii de mielină sub influența unor factori externi sau interni care nu sunt asociați cu mielina.

În funcție de localizarea procesului patologic, se disting următoarele:

• demielinizarea structurilor sistemului nervos central;
• demielinizarea structurilor anatomice ale sistemului nervos periferic.

• demielinizarea izolată;
• generalizată demielinizare.

Semne de

Imaginea clinică a demielinizării depinde de următorii factori:

• localizarea procesului patologic;
• severitatea sa;
• capacitățile compensatorii ale organismului, adică rata de remyelinizare naturală (restabilirea integrității tecii de mielină).

Izolarea demielinizată a nervilor motorici este caracterizată de tulburări motorii (pareză de severitate și paralizie variată).

Cu demielinizarea izolată a fibrelor nervoase senzoriale în tabloul clinic, simptomele sensibilității depreciate prevalează în zona pentru care este afectat nervul afectat (parestezie, hiperestezie, disociere, hipoestezie, anestezie, disestezie).

Demyelinația generalizată se caracterizează prin următoarele simptome:

• oboseală cronică, oboseală;
• dureri de cap persistente;
• amețeli;
• încălcări ale activității intelectuale;
• reducerea acuității vizuale;
• dificultăți la înghițire (disfagie);
• vorbit discret;
• instabilitate, mers instabil;
• tremor de membre;
• senzații neobișnuite în diferite părți ale corpului.

Vezi și:

diagnosticare

Pentru a localiza procesul patologic, se efectuează un examen neurologic aprofundat.

Electromiografia (un studiu al biopotențială a mușchilor scheletici) este utilizată pentru a diagnostica demielinizarea periferică.

Metoda cea mai informativă este imagistica prin rezonanță magnetică, prin care se pot vizualiza focare patologice cu diametre mai mari de 3 mm.

tratament

Obiectivele terapiei sunt remielinizarea, adică restabilirea integrității tecii de mielină a fibrei nervoase și normalizarea funcțiilor părții sistemului nervos implicat în procesul patologic.

Izolarea demielinizată a nervilor motorici este caracterizată de tulburări motorii (pareză de severitate și paralizie variată).

Pentru a stimula remyelinația, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente antiinflamatoare;
• agenți neuroprotectori;
• agenți care îmbunătățesc trofismul țesutului nervos, inclusiv vitaminele.

profilaxie

Detectarea în timp util a sensibilității ereditare la dezvoltarea bolilor demielinizante, pe baza unui studiu privind istoricul familial și a tipăririi genetice, precum și a măsurilor care vizează prevenirea dezvoltării bolilor autoimune și a neuroinfecțiilor pot reduce în mod semnificativ riscul demielinizării fibrelor nervoase.

Consecințe și complicații

Consecințele demielinizării pot fi diferite în ceea ce privește localizarea și severitatea funcțiilor afectate ale sistemului nervos.

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar, compensând bolnavii.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia un chirurg poate refuza să efectueze o operație asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, iar apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

În timpul strănutului, corpul nostru se oprește complet. Chiar și inima se oprește.

Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au concluzionat că sucul de pepene verde împiedică dezvoltarea aterosclerozei vasculare. Un grup de șoareci au băut apă curată, iar al doilea - pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca un medicament pentru tusea copilului. Și cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca un mijloc de a crește rezistența.

Tuse medicina "Terpinkod" este unul dintre vânzătorii de top, nu deloc din cauza proprietăților sale medicinale.

Stomatologii au apărut relativ recent. Înapoi în secolul al XIX-lea, ruperea dinților răi a fost responsabilitatea unui barber obișnuit.

Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

Conform unui studiu al OMS, o conversație zilnică de jumătate de oră pe un telefon mobil crește probabilitatea de a dezvolta o tumoare pe creier cu 40%.

Patru felii de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să vă îmbunătățiți, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi.

Dacă zâmbiți numai de două ori pe zi, puteți scădea tensiunea arterială și puteți reduce riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune provocate de lipsa de oxigen.

Când iubitorii se sărute, fiecare pierde 6.4 calorii pe minut, dar în același timp schimbă aproape 300 de tipuri de bacterii diferite.

Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.

Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de la un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

În ultimii ani sa înregistrat o creștere constantă a numărului de persoane care suferă de veruci genitale. În ciuda faptului că apare această patologie.

Boli demilinizante, focare de demielinizare în creier: diagnostic, cauze și tratament

În fiecare an, un număr tot mai mare de boli ale sistemului nervos, însoțite de demielinizare. Acest proces periculos și mai mult ireversibil afectează materia albă a creierului și a măduvei spinării, duce la tulburări neurologice persistente, iar formele individuale nu lasă pacientului șansa de a trăi.

Boala demielinizantă este diagnosticată din ce în ce mai mult la copii și la tineri relativ tineri în vârstă de 40-45 de ani, există o tendință de evoluție atipică a patologiei, răspândirea acesteia în zonele geografice unde incidența a fost foarte scăzută.

Problema diagnosticării și tratării bolilor demielinizante este încă dificilă și slabă studiată, însă cercetarea în domeniul geneticii moleculare, biologiei și imunologiei, desfășurată activ de la sfârșitul secolului trecut, ne-a permis să facem un pas înainte în această direcție.

Datorită eforturilor oamenilor de știință, ei au aruncat o lumină asupra mecanismelor de bază ale demielinizării și a cauzelor acesteia, au elaborat scheme de tratare a bolilor individuale, iar RMN ca metodă principală de diagnosticare permite determinarea procesului patologic deja început în stadii incipiente.

Cauzele și mecanismele de demielinizare

Dezvoltarea procesului de demielinizare se bazează pe autoimunizare, când în organism se formează anticorpi specifici - anticorpi care atacă componentele celulelor țesutului nervos. Dezvoltarea ca reacție la această reacție inflamatorie conduce la deteriorarea ireversibilă a proceselor neuronilor, distrugerea tecii lor de mielină și afectarea transmiterii impulsurilor nervoase.

Factorii de risc pentru demielinizare:

• Predispoziție ereditară (asociată cu genele celui de-al șaselea cromozom, precum și mutații ale genelor citokinelor, imunoglobulinelor, proteinei mielinei);
• Infecție virală (herpes, citomegalovirus, Epstein-Barr, rubeolă);
• Aspirații cronice de infecție bacteriană, transport de H. pylori;
• Otrăviri prin metale grele, vapori de benzină, solvenți;
• Stres puternic și prelungit;
• Caracteristicile dietei cu predominanța proteinelor și grăsimilor de origine animală;
• Condiții nefavorabile de mediu.

Se observă că leziunile demielinizante au o anumită dependență geografică. Cel mai mare număr de cazuri este înregistrat în partea centrală și nordică a Statelor Unite, Europa, o rată de incidență destul de ridicată în Siberia, Rusia Centrală. În schimb, printre persoanele din țările africane, Australia, Japonia și China, bolile demielinizante sunt foarte rare. Rasa joacă, de asemenea, un rol clar: Caucazienii sunt dominanți în rândul pacienților care suferă de demielinizare.

Procesul autoimun poate începe în condiții nefavorabile, iar apoi ereditatea joacă un rol primordial. Transportul anumitor gene sau mutații în ele conduc la producerea inadecvată de anticorpi care penetrează bariera hemato-encefalică și provoacă inflamație cu distrugerea mielinei.

Un alt mecanism patogenetic important este demielinizarea împotriva infecțiilor. Calea inflamației în acest caz este oarecum diferită. Reacția normală la prezența infecției este formarea de anticorpi împotriva componentelor proteice ale microorganismelor, dar se întâmplă că proteinele bacteriilor și virușilor sunt atât de asemănătoare cu cele din țesuturile pacientului, încât organismul începe să "confunde" propriile sale și altele, atacă atât microbii, cât și propriile celule.

Procesele autoimune inflamatorii în stadiile incipiente ale bolii conduc la tulburări reversibile de conducere a impulsului și recuperarea parțială a mielinei permite neuronilor să funcționeze cel puțin parțial. În timp, distrugerea membranelor nervilor progresează, procesele neuronilor "devin goale" și pur și simplu nu există nimic care să transmită semnale. În acest stadiu, apare un deficit neurologic persistent și ireversibil.

Pe drumul spre diagnosticare

Simptomatologia demielinizării este extrem de diversă și depinde de localizarea leziunii, de evoluția unei anumite boli, de rata progresiei simptomelor. Pacientul dezvoltă de obicei tulburări neurologice, care sunt adesea tranzitorii în natură. Primele simptome pot fi tulburări vizuale.

Când pacientul simte că ceva nu este în regulă, dar nu reușește să justifice modificările cu oboseală sau stres, merge la un doctor. Este extrem de problematic să se suspecteze un anumit tip de proces de demielinizare numai pe baza clinicii, iar specialistul nu are întotdeauna încredere clară în demilinizare, prin urmare, nu este necesară o cercetare suplimentară.

exemplu de focare demielinizante în scleroza multiplă

Modul principal și foarte informativ pentru diagnosticarea procesului de demielinizare este considerat în mod tradițional RMN. Această metodă este inofensivă, poate fi utilizată pentru pacienții de vârste diferite, femeile însărcinate și contraindicațiile sunt greutate excesivă, teama de spații închise, prezența structurilor metalice care reacționează la un câmp magnetic puternic, boli psihice.

Rotundele sau ovalul hiperintensei de demielinizare pe RMN se găsesc în principal în materia albă sub stratul cortic, în jurul ventriculelor cerebrale (periventriculare), împrăștiate difuz, au dimensiuni diferite - de la câțiva milimetri până la 2-3 cm Pentru a clarifica timpul de formare a focarelor, acest câmp mai mult de "tineri" de demielinizare acumulează un agent de contrast mai bun decât cei existenți pe termen lung.

Principala sarcină a unui neurolog în detectarea demielinizării este de a determina forma specifică a patologiei și de a selecta tratamentul adecvat. Prognoza este ambiguă. De exemplu, este posibil să trăim o duzină sau mai mulți ani cu scleroză multiplă, iar cu alte soiuri speranța de viață poate fi un an sau mai puțin.

Scleroza multiplă

Scleroza multiplă (MS) este cea mai comună formă de demielinizare, afectând aproximativ 2 milioane de oameni de pe Pământ. În rândul pacienților, predomină tinerii și persoanele de vârstă mijlocie, în vârstă de 20-40 de ani, femeile fiind mai des bolnavi. În discursul colocvial, persoanele care se află departe de medicamente folosesc adesea termenul de "scleroză" în legătură cu schimbările legate de vârstă asociate cu procesele de memorie și de gândire afectate. MS cu această "scleroză" nu are nimic de făcut.

Boala se bazează pe autoimunizarea și deteriorarea fibrelor nervoase, distrugerea mielinei și înlocuirea ulterioară a acestor focare cu țesutul conjunctiv (prin urmare, "scleroza"). Caracterizată de natura difuză a schimbărilor, adică demielinizarea și scleroza, se găsesc în diferite părți ale sistemului nervos, fără a prezenta un model clar în distribuția sa.

Cauzele bolii nu au fost rezolvate până la sfârșit. Se presupune efectul complex al eredității, condițiilor externe, infecției cu bacterii și viruși. Se observă că frecvența PC-ului este mai mare acolo unde există mai puțină lumină solară, adică mai departe de ecuator.

De obicei, câteva părți ale sistemului nervos sunt afectate deodată, iar implicarea creierului și a măduvei spinării este posibilă. O caracteristică distinctivă este detectarea pe IRM a plăcilor de diferite prescripții: de la foarte proaspete la sclerotice. Aceasta indică o natură cronică, persistentă a inflamației și explică o varietate de simptome, cu o schimbare a simptomelor, pe măsură ce evoluția demilelinei progresează.

Simptomele SM sunt foarte diverse, deoarece leziunea afectează mai multe părți ale sistemului nervos în același timp. Sunt:

• Parareză și paralizie, reflexe tendon crescute, contracții convulsive ale anumitor grupuri musculare;
• Tulburare de echilibru și abilități motorii fine;
• Slăbirea mușchilor feței, modificări ale vorbirii, înghițire, ptoză;
• Patologia sensibilității, atât superficială cât și profundă;
• Din partea organelor pelvine - întârzierea sau incontinența, constipația, impotența;
• Cu implicarea nervilor optici - reducerea acuității vizuale, îngustarea câmpurilor, percepția de culoare, contrastul și luminozitatea.

Simptomele descrise sunt combinate cu schimbări în sfera mentală. Pacienții sunt deprimați, fondul emoțional este de obicei redus, există o tendință la depresie sau, dimpotrivă, euforie. Pe măsură ce numărul și dimensiunea focarelor de demielinizare în materia albă a creierului cresc, o scădere a inteligenței și a activității cognitive este asociată cu schimbările din zona motorului și a zonei sensibile.

În scleroza multiplă, prognosticul va fi mai favorabil dacă boala începe cu o tulburare de sensibilitate sau cu simptome vizuale. În cazul în care apar primele tulburări de mișcare, echilibru și coordonare, prognosticul este mai rău, deoarece aceste semne indică leziuni ale căilor cerebellum și conductive subcorticale.

Video: RMN în diagnosticul schimbărilor demielinizante în MS

Boala lui Marburg

Boala lui Marburg este una dintre cele mai periculoase forme de demielinizare, deoarece se dezvoltă brusc, simptomele cresc rapid, ducând la moartea pacientului în câteva luni. Unii oameni de știință îi atribuie formele de scleroză multiplă.

Debutul bolii seamănă cu un proces infecțios general, febră, convulsii generalizate sunt posibile. Focurile care formează rapid distrugerea mielinei conduc la o varietate de tulburări motorii grave, tulburări de sensibilitate și conștiință. Caracterizată de sindromul meningeal cu dureri de cap severe, vărsături. Deseori crește presiunea intracraniană.

Malignitatea bolii Marburg este asociată cu o leziune predominantă a tulpinii cerebrale, unde se concentrează căile principale și nucleele nervilor cranieni. Moartea pacientului are loc în câteva luni de la debutul bolii.

Boala lui Devika

Boala lui Devika este un proces de demilinizare în care nervii optici și măduva spinării sunt afectați. După ce a început acut, patologia progresează rapid, ducând la tulburări vizuale severe și orbire. Implicarea măduvei spinării este ascendentă și este însoțită de pareză, paralizie, sensibilitate scăzută și tulburare a organelor pelvine.

Simptomele expuse se pot forma în aproximativ două luni. Prognosticul bolii este slab, în ​​special la pacienții adulți. La copii, este oarecum mai bună cu numirea în timp util a glucocorticosteroizilor și a imunosupresoarelor. Schemele de tratament nu au fost încă dezvoltate, astfel încât tratamentul este redus la ameliorarea simptomelor, prescrierea hormonilor, activități de susținere.

Leucoencefalopatia multifocală progresivă (PMLE)

PMLE este o boală demielinizantă a creierului care este mai frecvent diagnosticată la persoanele în vârstă și este însoțită de daune multiple asupra sistemului nervos central. În clinică există pareze, convulsii, dezechilibre și coordonare, tulburări vizuale, caracterizate printr-o scădere a inteligenței, până la demență severă.

Leziunile demielinizante ale materiei albe a creierului cu leucoencefalopatie multifocală progresivă

O caracteristică caracteristică a acestei patologii este considerată o combinație de demielinizare cu defecte ale imunității dobândite, care este probabil principalul factor de patogeneză.

Sindromul Guillain-Barre

Sindromul Guillain-Barre se caracterizează prin leziuni ale nervilor periferici de tip polineuropatie progresivă. Dintre pacienții cu astfel de diagnostice, există de două ori mai mulți bărbați, patologia nu are limită de vârstă.

Simptomele sunt reduse la pareză, paralizie, durere la spate, articulații, mușchii membrelor. Frecvente aritmii, transpirații, fluctuații ale tensiunii arteriale, care indică disfuncție autonomă. Prognosticul este favorabil, dar în a cincea parte a pacienților rămân semnele reziduale de afectare a sistemului nervos.

Caracteristici ale tratamentului bolilor demielinizante

Pentru tratamentul demielinizării sunt utilizate două abordări:

• Terapie simptomatică;
• Tratamentul patogenetic.

Terapia patogenetică vizează reducerea procesului de distrugere a fibrelor mielinei, eliminarea autoanticorpilor circulanți și a complexelor imune. Interferonii - betaferonul, Avonex, Copaxone - sunt recunoscuți în mod obișnuit ca medicamente alese.

Betaferon este utilizat în mod activ în tratamentul sclerozei multiple. Se demonstrează că, prin numirea pe termen lung în valoare de 8 milioane de unități, riscul de progresie a bolii scade cu o treime, probabilitatea de invaliditate și frecvența exacerbărilor scad. Medicamentul este injectat sub piele în fiecare zi.

Preparatele imunoglobulinice (sandoglobulină, ImBio) au ca scop reducerea producției de autoanticorpi și reducerea formării complexelor imune. Acestea sunt utilizate în exacerbarea multor boli demielinizante în decurs de cinci zile, administrate intravenos la o rată de 0,4 grame pe kilogram de greutate corporală. Dacă efectul dorit nu este atins, tratamentul poate fi continuat la jumătate din doză.

La sfârșitul secolului trecut, sa dezvoltat o metodă de filtrare a lichidului, în care se elimină autoprotitele. Cursul de tratament include până la opt proceduri, în care până la 150 ml de lichid cefalorahidian trece prin filtre speciale.

În mod tradițional, plasmefereza, terapia hormonală și citostaticele sunt utilizate pentru demielinizare. Plasmafereza are drept scop eliminarea anticorpilor circulanți și a complexelor imune din fluxul sanguin. Glucocorticoizii (prednison, dexametazona) reduc activitatea imunității, suprimă producția de proteine ​​antimilen și au un efect antiinflamator. Acestea sunt prescrise timp de până la o săptămână în doze mari. Cytostaticele (metotrexat, ciclofosfamida) sunt aplicabile în formele severe de patologie cu autoimunizare severă.

Tratamentul simptomatic include medicamente nootropice (piracetam), analgezice, anticonvulsivante, neuroprotectori (glicina, Semax), relaxante musculare (mydocalms) pentru paralizia spastică. Pentru a imbunatati transmiterea nervilor, se prescriu vitamine B, iar in starea depresiva sunt prescrise antidepresive.

Tratamentul patologiei demielinizante nu are scopul de a scuti complet pacientul de boala datorită particularităților patogenezei acestor boli. Scopul este descurajarea acțiunii distructive a anticorpilor, prelungirea vieții și îmbunătățirea calității acesteia. Grupuri internaționale au fost create pentru a studia în continuare demielinizarea, iar eforturile oamenilor de știință din diferite țări oferă deja asistență eficientă pacienților, deși prognoza în multe forme rămâne foarte gravă.

Cum se fac focurile de demielinizare a creierului

Demyelinizarea bolii cerebrale se dezvoltă în majoritatea cazurilor în copilărie și la persoanele de 40 de ani. Acest proces patologic se caracterizează prin înfrângerea materiei albe și a măduvei spinării, care cauzează tulburări neurologice persistente, în unele cazuri incompatibile cu viața.

Progresele moderne în știință și medicină au permis determinarea cauzelor problemei și oferirea unei oportunități de a detecta încălcările în stadiile incipiente ale dezvoltării.

Etiologia procesului

Ce este demielinizarea? Procesul se dezvoltă ca rezultat al efectelor negative ale anticorpilor proteici asupra țesutului nervos. Aceasta este însoțită de dezvoltarea unei reacții inflamatorii, deteriorarea neuronilor, distrugerea tecii de mielină și transmiterea insuficientă a impulsurilor nervoase.

Cojile fibrelor nervoase sunt afectate de:

1. Predispoziție ereditară.
2. Bolile virale infecțioase.
3. Aspecte cronice de infecție bacteriană.
4. Intoxicarea cu metale grele, benzina, solvent.
5. Stres puternic și prelungit.
6. Consumul excesiv de proteine ​​și grăsimi animale.
7. Situație de mediu nefavorabilă.

Toate aceste condiții adverse conduc la dezvoltarea unui proces autoimun, dar predispoziția genetică joacă cel mai important rol. Anumite gene și mutațiile lor conduc la dezvoltarea de anticorpi anormali care penetrează bariera dintre sânge și țesutul nervos, protejând creierul de daune. Ca urmare, mielina proteică este distrusă sub influența procesului inflamator.

Al doilea factor de declanșare este bolile infecțioase. Distrugerea mielinei normale apare ușor diferit. Într-o stare normală, sistemul imunitar, după ce intră în organism, începe să producă anticorpi care să-l combată. Dar uneori proteinele agentului patogen sunt atât de asemănătoare cu proteinele din țesuturile corpului uman încât anticorpii le confundă și, împreună cu bacteriile, distrug celulele lor.

În stadiile inițiale ale deteriorării fibrelor nervoase, când procesul autoimun inflamator a început să se dezvolte, modificările patologice pot fi inversate. Există o șansă pentru recuperarea parțială a mielinei, care va permite neuronilor să îndeplinească o anumită parte a funcțiilor lor. Dar odată cu apariția bolii, membranele nervoase sunt distruse din ce în ce mai mult, fibrele nervoase sunt expuse și își pierd capacitatea de a transmite semnale. Este imposibil să scapi de deficiența nervoasă și să reintroduceți funcțiile pierdute în creier în acest stadiu.

Cursul bolii

Manifestările proceselor de demilinizare depind de partea creierului în care a început procesul patologic și de gradul de deteriorare. La începutul dezvoltării patologiei, funcția vizuală este afectată. La inceput, pacientul considera ca este pur si simplu obosit, dar treptat el nu poate ignora manifestarile si merge la medic.

Determinarea tipului de demielinizare numai pe baza simptomelor este dificilă. Prin urmare, sunt necesare examinări suplimentare. Manifestările depind de forma modificărilor patologice.

Scleroza multiplă

Focile de demielinizare a creierului se găsesc cel mai adesea în scleroza multiplă. Boala este însoțită de autoimunizare, deteriorarea fibrelor nervoase, dezintegrarea tecii de mielină și înlocuirea zonelor afectate cu țesutul conjunctiv.

Procesele de demielinizare și scleroză se găsesc în diferite părți ale creierului, astfel încât acestea sunt mai întâi dificil de asociat.

Pentru a determina pe deplin cauzele încălcărilor nu a fost încă posibilă. Se crede că creierul este cel mai afectat de ereditate proastă, de condițiile externe, infecția cu viruși și bacterii. Creierul și măduva spinării sunt de obicei afectate.

Patologia se poate manifesta:

• pareză și paralizie, reflexe tendon crescute, crampe musculare;
• dezechilibru și abilități motorii fine;
• slăbirea mușchilor faciali, reflexul de înghițire, funcția de vorbire;
• schimbarea sensibilității;
• impotență, constipație, incontinență sau retenție urinară;
• scăderea vederii, îngustarea câmpurilor, perturbarea luminozității și percepția culorii.

Simptomele descrise pot fi însoțite de depresie, scăderea fondului emoțional, euforie sau descurajare. Dacă apar focare multiple, inteligența și gândirea sunt reduse.

Boala lui Marburg

Aceasta este cea mai periculoasa forma de deteriorare a substantei creierului. Patologia apare brusc și este însoțită de o creștere rapidă a simptomelor. Acest lucru se reflectă în starea pacientului în cel mai negativ mod. O persoană poate muri într-o chestiune de luni.

Boala se aseamănă inițial cu o infecție și este însoțită de febră, convulsii. Cu distrugerea mielinei, funcțiile motrice, sensibilitatea și conștiința sunt afectate. Caracterizat prin apariția durerii severe în cap și a vărsăturilor, creșterea presiunii intracraniene. În cazul unui curs malign, tulpina creierului este afectată, în care sunt colectate nucleele nervilor cranieni.

Boala lui Devika

Când se întâmplă acest lucru, deteriorarea nervilor optici și a măduvei spinării. Dezvoltarea acută a procesului patologic duce la o orbire completă. Datorită faptului că boala afectează măduva spinării, o persoană suferă de pareză, paralizie, tulburări ale funcțiilor organelor pelvine, tulburări de sensibilitate.

Manifestările vii ale pacientului apar în două luni de la începutul dezvoltării patologiei. La adulți, nu există nici o șansă de rezultate favorabile. La copiii cu patologie, datorită utilizării imunosupresoarelor și glucocorticosteroizilor, starea poate fi îmbunătățită.

Encefalopatie multifocală

Acest tip de demielinizare apare la persoanele în vârstă. Pacientul suferă de convulsii, pareze, paralizii, tulburări vizuale, scăderea abilităților intelectuale, dezvoltarea demenței este posibilă.

Procesul de distrugere a tecii de mielină este însoțit de o încălcare a sistemului imunitar.

Sindromul Guillain-Barre

În același timp, funcțiile creierului sunt deranjate ca urmare a deteriorării nervului periferic. Cel mai adesea, patologia afectează bărbatul. La pacienți, în același timp, există pareză, mușchi, articulații rănite, ritmul cardiac este rupt, diaforeza crește, presiunea arterială se schimbă dramatic.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul în cazul tulburărilor demileminate din creier se poate face numai cu ajutorul imaginii de rezonanță magnetică. Aceasta este o tehnică extrem de informativă și sigură, care are un minim de contraindicații. Nu se poate face doar cu claustrofobie, obezitate, tulburări mintale, prezența structurilor metalice în corp, deoarece tomograful este un magnet mare.

Cu ajutorul imagisticii prin rezonanta magnetica, se vor detecta focare patologice asupra materiei albe si in jurul ventriculelor. Sunt ovale în formă, măsurând până la trei centimetri și difuze.

Pentru a confirma prezența formațiunilor, procedura poate fi efectuată cu o îmbunătățire a contrastului. În același timp, în noile focare, agentul de contrast se acumulează mai bine decât în ​​cele vechi.

În procesul de diagnostic al bolii, în primul rând, determină forma de demielinizare. Acest lucru este necesar pentru alegerea tacticii de tratament.

Prognosticul pentru un astfel de proces patologic poate fi diferit. Dacă distrugerea mielinei provoacă scleroză multiplă, atunci pacientul poate trăi mai mult de zece ani, în alte cazuri, speranța de viață nu depășește un an.

Tratamente tradiționale

Metodele de tratament pentru o boală demielinizantă pot fi diferite. Tratează, de obicei, terapia patogenetică. Cu ajutorul preparatelor speciale acestea încetinesc procesul de distrugere a mielinei, elimină anticorpii greși și normalizează activitatea sistemului imunitar. Un efect similar este de obicei realizat folosind:

• interferonii sub formă de Betaferon, Avonex, Copaxone. Primul medicament ajută la tratarea sclerozei multiple. Se demonstrează că, datorită utilizării Betaferon pentru o lungă perioadă de timp, boala progresează mai lent, reduce riscul de invaliditate și frecvența exacerbărilor. Medicamentul se administrează intramuscular în fiecare zi;
• imunoglobuline. Cu ajutorul lor, anticorpii și complexele imune sunt produse în cantități mai mici. Acest lucru este realizat prin utilizarea Sandoglobulin sau ImBio. Aceste medicamente sunt prescrise în perioadele de exacerbări. Acestea sunt injectate într-o venă și doza este calculată în funcție de greutatea pacientului. În absența efectului dorit, tratamentul este continuat după o exacerbare;
• filtrarea lichidului. În timpul procedurii, îndepărtarea anticorpilor. Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să treceți cel puțin opt sesiuni. În timpul tratamentului, lichidul cefalorahidian este trecut prin filtre speciale;
• plasmafereza. Elimină anticorpi și complexe imune din sânge;
• terapia cu hormoni. Tratamentul implică utilizarea de medicamente glucocorticoide. Cu ajutorul medicamentelor prednisolone și dexametazonei, proteinele antimilinice sunt produse în cantități mai mici și procesul inflamator nu se dezvoltă. Sunt de obicei prescrise doze mari de astfel de medicamente, care nu pot fi luate mai mult de o săptămână;
• citostaticelor. Utilizarea metotrexatului și ciclofosfamidei este practicată dacă boala este severă.

Tratamentul simptomatic este, de asemenea, necesar. Reducerea manifestărilor procesului patologic se realizează cu ajutorul medicamentelor nootropice sub formă de Piracetam, analgezice, anticonvulsivante, neuroprotectoare, relaxante musculare, care ameliorează paralizia.

Transmiterea impulsurilor nervoase este normalizată cu ajutorul vitaminelor B, iar depresia este eliminată cu antidepresive.

Tratamentul medicamentos și alte metode nu elimină complet patologia. Toate măsurile terapeutice suspendă distrugerea învelișurilor de mielină, îmbunătățesc calitatea vieții și măresc durata acesteia.

Metode populare

Îndepărtarea manifestărilor neplăcute ale patologiei și prevenirea dezvoltării altor tulburări poate fi cu ajutorul unor remedii folclorice. Pentru a îmbunătăți starea creierului, puteți folosi:

• anasonul lofanta. Din această plantă medicinală este pregătită decoctul. Frunzele, tulpinile și florile sunt zdrobite și, în cantitate de o lingură, se toarnă un pahar de apă peste un mic foc timp de zece minute. Când se răcește medicamentul, se adaugă o lingură de miere și se beau câte două linguri înainte de a mânca;
• Diaskorei caucazieni. Rădăcina plantei este zdrobită, iar în jumătate de linguriță se toarnă un pahar de apă fiartă. Instrumentul este ținut într-o baie de apă timp de un sfert de oră și consumat într-o lingură înainte de a merge la culcare.

Aceste fonduri contribuie la îmbunătățirea proceselor metabolice și circulației sanguine. Când utilizați decoctări, trebuie să consultați experții, deoarece atunci când sunt combinați cu anumite medicamente, acestea pot provoca reacții adverse nedorite.

Boala demyelinizantă a creierului - simptome, tipuri și tratament

Demilinizarea este un proces patologic atunci când teaca de mielină care deformează fibrele nervoase este deformată.

Deoarece această membrană îndeplinește funcția de protejare a fibrelor nervoase, menținând excitația electrică prin fibră fără pierdere, demielinizarea duce la o încălcare.

Funcționalitatea fibrelor nervoase și a patologiilor sistemului central (CNS) și sistemului nervos periferic și a creierului.

Dacă aceste fibre sunt deteriorate, se pot dezvolta mai multe procese patologice, denumirea generală fiind o boală demielinizantă a creierului.

Distrugerea cochiliei poate fi declanșată de boli virale sau infecțioase individuale, precum și de procesele alergice ale corpului uman.

În cele mai multe cazuri, procesul de demielinizare duce la o dizabilitate suplimentară.

O astfel de afecțiune patologică a corpului, cel mai adesea, este diagnosticată în copilărie și în oameni de până la patruzeci și cinci de ani. Boala are caracterul de a progresa activ chiar și în acele zone geografice în care nu era tipic.

Într-o majoritate covârșitoare de cazuri, procesul de transmitere a bolilor demielinizante are loc cu predispoziția ereditară.

Mecanismul de dezvoltare a demielinizării

Mecanismul de bază pentru dezvoltarea demielinizării este procesul autoimun, când anticorpii celulelor țesutului nervos încep să fie sintetizați într-un organism sănătos.

Ca rezultat, apare un proces inflamator, conducând la întreruperea ireversibilă a neuronilor și conduce la distrugerea tecii de mielină a nervului.

Acest proces duce la întreruperea transmiterii excitațiilor nervoase de-a lungul fibrelor nervoase, ceea ce perturbă procesele normale ale corpului.

Sistemul nervos central

clasificare

Clasificarea în timpul demielinizării are loc în două tipuri:

• Înfrângerea mielinei, o consecință a unei încălcări a genelor, numită mielinoclazie;
• Deformarea integrității cămășii de mielină sub influența factorilor care nu sunt asociați cu mielina (mielinopatia).

De asemenea, procesul de clasificare are loc în funcție de localizarea procesului patologic.

Printre ei se remarcă:

• Deformarea membranelor din sistemul nervos central;
• Distrugerea tegumentelor de mielină în structurile periferice ale sistemului nervos.

Diviziunea finală a demielinizării are loc în prevalență.

Următoarele subspecii se disting:

• Izolată atunci când se produce o încălcare a tecii de mielină într-un singur loc;
• Generalizată atunci când o boală demielinizantă se referă la o multitudine de membrane în diferite părți ale sistemului nervos.

Cauzele și mecanismele de demielinizare

Cauzele demielinizării

Se remarcă faptul că demielinizarea are un număr mai mare de leziuni înregistrate, în funcție de locație și rasă geografică. Boala este înregistrată, în principal, la oameni din rasa caucaziană decât la negri și alți reprezentanți rasiali.

În ceea ce privește geografia, demielinizarea este înregistrată în special în Siberia, partea centrală a Federației Ruse, în partea centrală și nordică a Statelor Unite, Europa.

Cele mai frecvent provocate cauze de risc sunt enumerate mai jos:

• Predispoziție ereditară;
• Înfrângerea tecii de mielină de către agenții autoimunitari;
• Eșecul proceselor de schimb;
• Stresul psiho-emoțional stresat și prelungit;
• Leziuni toxice ale corpului în perechi de benzină, solvenți sau metale grele;
• Înfrângerea bolilor corpului de origine virală, care afectează celulele care contribuie la formarea tecii de mielină;
• Infecții bacteriologice;
• Starea ecologică slabă a mediului;
• Cu un aport ridicat de grăsimi proteice și animale;
• Forme de tumori primare ale sistemului nervos și metastaze în țesuturile nervoase.

Progresia procesului autoimun poate începe de la sine, în condiții de mediu nefavorabile. În acest caz, ereditatea este factorul original.

Dacă o persoană are anumite gene sau mutați gene normale, atunci poate apărea un număr mare de anticorpi sintetizați, care penetrează bariera hemato-encefalică și conduc la procese inflamatorii și deformare mielină.

Una dintre cele mai dezvoltate modalități de a progresa demyelinizarea este o leziune infecțioasă a corpului.

În prezența agenților infecțioși în corpul uman, apare formarea de anticorpi împotriva virusului, care este o reacție normală a unui organism sănătos. Uneori, bacteriile parazitare sunt similare cu teaca de mielină, iar corpul atacă ambele, le consideră străine.

Tulburările de conducere a excitațiilor nervoase care pot fi reluate implică boli autoimune inflamatorii.

Distrugerea parțială a tecii de mielină cauzează o stare în care impulsurile nu se realizează pe deplin, ci fac parte din funcțiile lor.

Dacă nu tratați această afecțiune, lipsa de mieline va duce la distrugerea completă a membranei și la incapacitatea de a transmite semnale prin fibrele nervoase.

Demielelina cerebrală - simptome

Manifestările clinice ale demielinizării depind de localizarea leziunii, de gradul de dezvoltare a acesteia, precum și de capacitatea organismului de a restabili în mod independent teaca de mielină.

Deformarea tecii de mielină în anumite zone locale este determinată în paralizie parțială. Cu o demielinizare parțială, există o încălcare a sensibilității zonei la care a provocat nervul afectat.

Atunci când teaca de mielină de tip generalizat este distrusă, se observă următoarele simptome:

• Oboseală constantă;
• Rezistență fizică scăzută;
• somnolență;
• Abateri în funcționarea intelectului;
• Este dificil pentru o persoană să înghită;
• Mersul instabil, posibile eșecuri;
• Diminuarea vederii;
• Tremuratul mâinilor - tremurând cu brațele întinse, poate indica progresia focarelor demielinizante;
• Tulburări ale tractului digestiv - incontinență fecală, excreție necontrolată a urinei;
• Deficiențe de memorie;
• Este posibilă apariția halucinațiilor;
• convulsii;
• Senzații neobișnuite în anumite părți ale corpului.

Dacă observați unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat un neurolog calificat.

Cum să opriți demielinizarea?

Este practic imposibil să se oprească complet procesul de demielinizare, dar progresia bolii poate fi prevenită în avans.

Diagnosticarea și tratarea acestor afecțiuni patologice este, până în prezent, un proces complex și practic neexplorat. Cu toate acestea, s-au înregistrat multe progrese în domeniul cercetării în domeniul imunologiei, al biologiei și al geneticii moleculare, care s-au desfășurat de foarte mult timp.

Eforturile enorme ale oamenilor de știință au permis studierea mecanismelor de bază ale progresiei bolilor demielinizante și a factorilor care le provoacă începutul.

Datorită acestor noi metode de tratament au fost inventate.

Principala modalitate de a diagnostica boala a fost studiul organismului pe un RMN, care ajută la identificarea focarelor de demielinizare chiar și în stadiile inițiale de dezvoltare.

Caracteristici ale sclerozei multiple

Particularitatea sclerozei multiple se datorează faptului că aceasta este adesea forma înregistrată de distrugere a tecii de mielină. Această formă de scleroză nu este legată de termenul obișnuit de "scleroză", care indică o slăbire a memoriei și a activității intelectuale.

Potrivit statisticilor, această boală afectează aproximativ două milioane de oameni de pe planetă. Majoritatea pacienților aparțin grupului tânăr și celor din grupa de vârstă mijlocie (de la douăzeci la patruzeci de ani), în principal femei.

Mecanismul principal este distrugerea fibrelor nervoase de către anticorpii produși de organism.

Consecința acestui fapt este defalcarea tecii de mielină, cu înlocuirea ulterioară de țesuturile conjunctive. "Scattered" caracterizează faptul că demielinizarea poate progresa în orice parte a sistemului nervos, fără a urmări o dependență clară a localizării leziunii.

Factorii care provoacă această boală nu sunt definiți definitiv.

Medicii sugerează că dezvoltarea sa este influențată de un complex de factori, printre care: predispoziția genetică, factori externi, precum și înfrângerea organismului cu boli virale sau bacteriologice.

Se remarcă faptul că înregistrarea dominantă a sclerozei multiple este mai mare în țările în care lumina soarelui este mai redusă.

Cel mai adesea, mai multe locații ale sistemului nervos sunt afectate deodată, iar procesele se dezvoltă și în măduva spinării și în creier. O caracteristică caracteristică a sclerozei multiple este fixarea plăcilor de diferite grade de prescripție în timpul examinării pe imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

Detectarea plăcilor tinere și bătrâne indică o inflamație progresivă și explică diferența de simptome, care este înlocuită de gradul de dezvoltare a bolii.

Pacienții care sunt afectați de scleroză multiplă cu demielinizare progresivă se caracterizează prin depresie, scăderea fondului emoțional, tendința la tristețe sau un sentiment complet de euforie.

Pe măsură ce crește numărul focarelor și dimensiunile acestora, apar schimbări în aparatul motor și sensibilitate, precum și o scădere a activității intelectuale și a gândirii.

Predicția în scleroza multiplă este mai favorabilă dacă patologia își face debutul cu abateri în sensibilitate și tulburări vizuale.

Dacă apar tulburări ale sistemului locomotor, apare mai întâi pierderea coordonării, atunci predicția se înrăutățește, indicând înfrângerea tracturilor subcortice și a cerebelului.

Boala lui Devika

Odată cu progresia acestei boli, se observă demielinizarea, care afectează aparatul vizual și măduva spinării. Această boală începe să se dezvolte rapid și rapid, ducând la afectări grave grave și orbire totală.

Deteriorarea măduvei spinării se manifestă prin pierderea sensibilității, funcționarea defectuoasă a organelor pelvine, precum și paralizia parțială sau completă.

Simptomele complete se pot dezvolta în termen de două luni.

Prognosticul bolii Devic este nefavorabil, în special pentru grupa de vârstă adultă.

Prognostic favorabil la copii, cu numirea imediată a imunosupresoarelor și glucocorticosteroizilor.

Metodele exacte de tratament pentru astăzi nu sunt finalizate. Scopul principal al terapiei este ameliorarea simptomelor, utilizarea hormonilor și terapia de întreținere.

Care este sindromul Guillain-Barre special?

Acest sindrom este caracterizat printr-o leziune caracteristică a sistemului nervos periferic, similar cu deteriorarea progresivă a nervilor multipli. Această boală afectează în principal bărbații, fără limită de vârstă.

Simptomele pot fi reduse la dureri la membre, articulații, dureri de spate, paralizii parțiale sau parțiale.

Există o încălcare frecventă a ritmului contracțiilor cardiace, a transpirației crescute, a abaterilor în tensiunea arterială, ceea ce indică o încălcare a sistemului vascular.

Previziunea cu acest sindrom este favorabilă, dar o cincime dintre pacienți prezintă încă semne de afectare a sistemului nervos.

Boala lui Marburg

Această boală este una dintre cele mai periculoase forme de demielinizare. Acest lucru se datorează faptului că începe să progreseze în mod neașteptat, simptomele s-au accelerat și s-au intensificat, ducând la moarte în câteva luni.

Începutul bolii seamănă cu o simplă înfrângere a corpului cu o boală infecțioasă, se poate manifesta febră și corpul va avea convulsii.

Leziunile se dezvoltă rapid, ducând la deteriorarea gravă a sistemului locomotor, pierderea senzației și pierderea conștienței. Sindromul meningeal inerent, cu respirație și dureri de cap violente. Deseori există o creștere a presiunii în interiorul craniului.

Nu este un prognostic favorabil datorită înfrângerii unei mari părți a creierului, care concentrează căile principale și nervii nucleului craniului.

În câteva luni, se produce moartea.

Ce este special despre leucoencefalopatia multifocală progresivă?

Reducerea acestei afecțiuni pare a fi o problemă de tip PMLE și se caracterizează prin demielinizarea creierului, înregistrată mai des la persoanele de vârstă înaintată și însoțită de un număr mare de sisteme nervoase centrale.

Simptomatologia se manifestă în pareze, convulsii, pierdere în spațiu, pierderea vederii și activitatea intelectuală, ceea ce duce la demența formelor severe.

Particularitatea acestei boli este observată în faptul că există demielinizare împreună cu deteriorarea sistemului imunitar.

Leziunile demielinizante ale materiei albe a creierului cu leucoencefalopatie multifocală progresivă

diagnosticare

Primul semn care poate fi detectat în timpul examinării inițiale este o încălcare a aparatului de vorbire, o încălcare a coordonării motorului și a sensibilității.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este utilizată pentru diagnosticul final. Doar pe baza acestui studiu, un medic poate face un diagnostic definitiv. IRM este metoda cea mai exactă pentru diagnosticarea multor boli.

De asemenea, laboratorului i se face un test de sânge. Abaterile în numărul de limfocite sau trombocite pot indica o exacerbare a bolii.

Metoda cea mai exactă de diagnosticare este IRM cu introducerea unui agent de contrast.

Prin această cercetare se poate identifica atât o singură concentrare a demielinizării, cât și multiplele leziuni cerebrale și nervoase.

Se pot distruge focarele pe IRM?

Dacă în timpul primei imagini de rezonanță magnetică sunt detectate focare și pe trecerea ulterioară se observă că una dintre focare a dispărut, aceasta este caracteristică sclerozei multiple.

Pe ecranul MRI, focile sunt afișate sub formă de pete albe, care nu pot fi folosite pentru a determina procesul inflamator, demielinizarea, remyelinizarea sau ce alt proces are loc în țesuturi.

Dacă focalizarea dispare în timpul reexaminării, aceasta indică faptul că nu au apărut deteriorări adânci ale țesutului, ceea ce reprezintă un semn bun.

Tratamentul bolii cerebrale demyelinizante

Pentru tratamentul bolilor din acest grup, se folosesc două metode: tratamentul patogenetic și terapia simptomatică.

Utilizarea tratamentului simptomatic are loc pentru a elimina simptomele tulburatoare ale pacientului.

Se compune din nootropi (Piracetam), analgezice, medicamente anti-spasm, neuroprotectori (Semax, Glycine), precum și relaxanți musculare (Mydocalm).

Vitaminele B sunt utilizate pentru a îmbunătăți transmiterea excitațiilor nervoase. Poate numirea antidepresivelor pentru depresie.

Tratamentul care vizează prevenirea distrugerii ulterioare a tegumentului mielin se numește patogenetic. De asemenea, elimină anticorpii și complexele imune care afectează membrana.

Cele mai frecvente medicamente sunt:

• Betaferon. Este un interferon care este utilizat în mod activ în tratamentul sclerozei multiple. Studiile au arătat că, în cazul terapiei prelungite, riscul de progresie a sclerozei multiple este redus de trei ori, riscul de invaliditate, numărul de recăderi scade. Medicamentul se administrează subcutanat pe zi, în fiecare zi. Medicamente similare sunt Avonex și Copaxone;
• Citostaticelor. (Ciclofosfamidă, metotrexat) - utilizat în perioada de formă severă a procesului patologic cu o leziune pronunțată a complexelor autoimune;
• Filtrarea echilibrului (lichidul cefalorahidian). Această procedură elimină anticorpii. Cursul de terapie constă în opt proceduri în care până la o sută cincizeci de mililitri de lichior este trecut prin filtre specializate;
• Imunoglobulinele (ImBio, Sandoglobulin) sunt utilizate pentru a reduce producția de anticorpi autoimune și pentru a reduce formarea complexelor imune. Preparatele sunt utilizate pentru exacerbarea demielinizării timp de cinci zile. Medicamentele sunt administrate intravenos, la o doză de 0,4 grame pe kilogram de greutate a pacientului. Dacă nu există niciun rezultat, tratamentul este continuat cu o doză de 0,2 grame pe kilogram de greutate;
• Plasmafereză. Ajută la eliminarea anticorpilor și complexelor imune din circulație;
• Glucocorticoizii (Dexamethasone, Prednisolone) - ajută la reducerea activității sistemului imunitar, suprimă formarea de anticorpi împotriva proteinelor mielinei și, de asemenea, ajută la ameliorarea procesului inflamator. Aplicați nu mai mult de șapte zile în doze mari.

dexametazona

Orice tratament pentru demielinizare este prescris de medicul curant, pe baza indicatorilor individuali ai pacientului.

Ce fel de stil de viață să conducă după diagnosticare?

La diagnosticarea demielinizării, pentru a evita poverile, trebuie să urmați următoarea listă de acțiuni:

• Evitați bolile infecțioase și monitorizați cu atenție sănătatea dumneavoastră. Cu boala persistentă și tratată eficient;
• Conduceți un stil de viață mai activ. Să intri în sport, în cultură fizică, să dedici mai mult timp mersului, să devii întărit. Faceți totul pentru a întări corpul;
• Mănâncă bine și echilibrat. Pentru a crește cantitatea de legume și fructe proaspete consumate, fructe de mare, componente vegetale și tot ceea ce este saturat cu o cantitate mare de vitamine și minerale;
• Exclude băuturile alcoolice, țigările și drogurile;
• Evitați situațiile stresante și stresul psiho-emoțional.

Care este prognoza?

Predicția în timpul demilinizării nu este favorabilă. Dacă nu efectuați un curs de terapie la timp, boala poate progresa într-o formă cronică, ceea ce duce la paralizie, atrofie musculară și demență. Acesta din urmă poate fi fatal.

Odată cu creșterea focarelor în creier, va exista o încălcare a funcționării corpului, și anume încălcarea proceselor respiratorii, a dispozitivelor de înghițire și de vorbire.

Înfrângerea sclerozei multiple conduce la dizabilități. Este important să înțelegem că este imposibil să se vindece scleroza multiplă, se poate preveni doar dezvoltarea acesteia.

Dacă observați semne de demielinizare, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Nu vă auto-medicați și fiți sănătoși!