Bursita - care medic pentru a contacta

Foarte des, boala se dezvoltă în prezența unor sarcini intense asupra articulațiilor sportivilor sau a persoanelor angajate în muncă fizică grea. Atunci când apar simptome de bursită, este necesar să se solicite imediat asistență medicală calificată astfel încât boala să nu devină cronică, urmată de apariția complicațiilor.

Ce medic trebuie să fie consultat

Pentru diagnosticarea și tratamentul în timp util a procesului inflamator în membranele sinoviale, trebuie să vă adresați unui medic cu experiență. Un medic de bursită este numit ortopedist, de asemenea, puteți căuta ajutor de la un reumatolog sau chirurg. Într-o clinică obișnuită, puteți merge la o întâlnire cu un chirurg, dar dacă aveți boli cronice ale articulațiilor, este mai bine să vă înscrieți imediat pentru o consultare cu un reumatolog sau ortopedist. Un reumatolog ar trebui să consulte un medic dacă există boli ale țesutului conjunctiv care apar cu o leziune predominantă a articulațiilor și a țesuturilor periarticulare.

Cauzele bolii

Bursita care tratează medicul trebuie să determine mai întâi etiologia bolii, adică să afle cauza inflamației. Principalele cauze ale bolii sunt:

  • leziuni traumatice ale țesuturilor articulare și periarticulare (fractură, leziuni grave);
  • infectarea rănilor în zona afectată a articulației (zgârieturi, tăieturi, punți pot provoca boala);
  • boli purulente ale țesuturilor moi (furuncle, carbuncle și altele);
  • prezența infecției în țesutul osos (cu osteomielită);
  • Boli sistemice ale țesutului conjunctiv (febră reumatică acută, artrită reumatoidă și altele);
  • boli metabolice (guta);
  • boli cu un mecanism autoimun de deteriorare;
  • prezența încărcărilor intense, regulate pe articulație.

Deoarece există o mulțime de cauze pentru dezvoltarea bolii, acest lucru face necesar ca medicul să efectueze o examinare cuprinzătoare a corpului pacientului înainte de a începe un curs de tratament.

Imagine clinică

Există două forme principale ale procesului patologic - acut și cronic. Cel mai adesea, persoanele cu bursită sunt tratate de un medic cu o formă acută a bolii sau cu o exacerbare a procesului cronic, când toate simptomele sunt deosebit de pronunțate. Localizarea tipică a inflamației este umărul, cotul, articulațiile genunchiului, articulațiile interfalangiene ale degetelor, încheietura mâinii și articulațiile șoldului, de asemenea, pot fi implicate în procesul patologic.

Simptomele bolii apar datorită acumulării de exudat inflamator în lichidul periarticular. Cel mai proeminent simptom al bursitei este durerea și umflarea în zona articulației afectate.

Funcția articulației este, de asemenea, afectată, de exemplu, în cazul bursitei genunchiului, pacientul nu poate îndoi și îndoi complet piciorul din cauza durerii și umflării severe. Pielea deasupra articulației devine roșie, există o creștere locală a temperaturii pielii, iar în formă severă a bolii, poate apărea febră și simptome de intoxicație generală a corpului. În varianta cronică a bolii, simptomele nu sunt exprimate atât de clar, dar se observă rigiditatea mișcării și umflarea articulației.

Metode de diagnosticare a bolii

Procesul de diagnosticare a bursitei implică în mod necesar o interogare amănunțită a pacientului, o examinare medicală a zonei afectate și utilizarea unui număr de metode auxiliare de laborator și instrumentale:

  • radiografia articulației afectate;
  • Ecografia sacului articular și periarticular;
  • numărul total de sânge;
  • un test de sânge pentru factorul reumatoid, anticorpi împotriva streptococului, anticorpi antinucleari specifici (pentru ca medicul să excludă colagenoza);
  • un studiu al nivelului acidului uric în cazurile de guta suspectată (dacă testul este pozitiv, atunci un rheumatolog este implicat în tratamentul bursitei);
  • puncția sacului periarticular cu studiul ulterior al fluidului rezultat;
  • Scanarea CT, RMN a articulației.

O examinare amănunțită a pacientului va permite medicului să stabilească cu precizie diagnosticul, să prescrie un tratament eficient și să dezvolte măsurile preventive necesare.

tratament

Atunci când bursita este extrem de nedorită să se angajeze în auto-tratament și să aplice metodele de medicină tradițională. Bursita cotului este tratată de medic într-un mod conservator sau chirurgical, în funcție de stadiul și severitatea bolii. Aplicați medicamente antibacteriene, antiinflamatoare, metode de fizioterapie. Medicii folosesc intervenția chirurgicală în cazul bursitei cronice sau în dezvoltarea complicațiilor.

Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele

Cine tratează bursita: care medic conduce diagnosticul și terapia?

În timp, bursita detectată este ușor de tratat

Bursita este o boală comună a articulațiilor, caracterizată prin inflamația sacului periarticular sinovial. Mai des, umerii, coatele și genunchii suferă de patologie. Bursita articulației gleznei și a tendonului lui Ahile sunt adesea întâlnite. Această patologie este remarcabil de supusă tratamentului dacă terapia este inițiată la timp. Bursita se caracterizează prin apariția ca urmare a diferitelor boli inflamatorii și infecțioase, suprasolicitări, intoxicații. Pentru a începe tratamentul, este important să știți medicul care tratează bursita articulației cotului și a altor articulații în sistemul musculoscheletic. Cunoștințele din articol vă vor ajuta să ajungeți rapid la specialistul potrivit, ocolind terțe părți, pentru a evita cheltuieli suplimentare vizitând alți medici. Cu toate acestea, mai întâi trebuie să vă asigurați că bursita este cauza durerii, pentru că articolul abordează principalele simptome ale bolii.

Semne clinice de inflamație acută a sacului sinovial

Bursita articulației articulației este mai frecvent diagnosticată printre pacienții care intră. Din păcate, acestea sunt tratate cu întârziere, astfel încât boala este dificil de tratat. Cum să înțelegeți că cotul a început să sufere din cauza inflamației sacului sinovial și a formării bursitei? Forma acută a bolii începe brusc, se dezvoltă în câteva zile. Bursita se caracterizează prin dureri ascuțite, poate fi durere, înjunghiere. Punga ulnară este cel mai preferat loc de bursită, dezvoltarea formei acute apare în câteva zile după rănirea articulației. Semnele principale ale bolii:

  • apare o compactare a caracterului local;
  • cotul crește în dimensiune;
  • articulația devine fierbinte la atingere;
  • durere, furnicături;
  • tumoarea poate avea un diametru de aproximativ 7-10 cm.

Învățământul se caracterizează prin blândețe. Simtând o tumoare, există o cantitate mare de lichid sub piele. Fluidul este o acumulare de exudat, care poate fi purulente. Dacă există o deteriorare a pielii (zgârieturi, tăieturi), fluidul sinovial se va scurge prin ea sau puroul va ieși. Când bursita este marcată de stare generală de rău, febră. Febră este febră, se ridică la 39 de grade. Temperatura crește numai atunci când se acumulează purulent în cavitatea sacului sinovial. Pacientul se simte obosit, dificil de mutat membrele din cauza durerii.

Cum afectează boala cronica?

Lipsa tratamentului, terapia nereușită duce la dezvoltarea bursiței cronice. Pacienții se duc la medic cu întârziere, astfel încât patologia se transformă adesea într-o etapă cronică. Boala se caracterizează prin perioade de exacerbare, remisiune. În perioada de exacerbare apar dureri severe, edeme, roșeață. Victima devine inoperantă. În bursita cronică, simptomele sunt mai puțin pronunțate decât în ​​stadiul acut, dar apar cu regularitate de invidiat.

Etapa cronică este periculoasă într-o tranziție la un higrom, astfel încât acest lucru să nu se întâmple, este mai bine să nu ignorați simptomele și să fiți tratat cu remedii folclorice cu gânduri "totul va trece în curând, de ce mergeți la medic sau poate nimic serios", trebuie să vizitați spitalul. Semne suplimentare care caracterizează acest tip de boală sunt o creștere a ganglionilor limfatici înconjurători, greață. Nu există restricții la mișcări, umflarea este mică, spre deosebire de bursita acută. Pielea de deasupra umflăturii este mobilă.

Când să mergeți la spital și la cine?

O vizită la clinică este obligatorie, cu apariția simptomelor de mai sus. Urmăriți cu atenție sănătatea, în special pentru pacienții vârstnici. Bursita este o boală gravă care provoacă complicații. Este necesar să se consulte un medic atunci când apar primele semne de durere și umflături. Ce doctoră tratează bursita articulațiilor? Dacă nu știți medicul care se ocupă de tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic, faceți o întâlnire cu terapeutul. Terapeutul este medicul general responsabil, medicul examinează istoricul pacientului, efectuează teste, întreabă simptomele bolii, cât de des apare durerea.

După o examinare superficială a victimei, familiarizarea cu istoricul bolii, terapeutul îl referă la pacient unui specialist. Acești specialiști sunt:

  • traumatisme;
  • ortopedice;
  • chirurgi;
  • reumatologi;
  • artrologie.

Medicii au o anumită specializare, vor ajuta la vindecarea bursitei articulației cotului.

Specializarea traumatologului: în ce cazuri este necesar să vizitați?

Accidentările însoțesc în mod inevitabil persoana. Este important să oferiți un prim ajutor în timp util. Traumatologul este specializat în bolile sistemului musculo-scheletic. Direcția îi este dată, dacă bursita articulației (genunchi, umăr, gleznă) a fost cauzată de întindere, dislocare. Domeniul de activitate al traumatologului include diagnosticarea bolii, prescrierea tratamentului, prevenirea patologiei și gestionarea ulterioară a pacientului. Traumatologul prescrie examinarea. Când bursita este necesară pentru a face imagistica prin rezonanță magnetică, pentru o examinare mai profundă a țesuturilor moi ale pacientului. Imaginea tridimensională vă permite să examinați mai bine structura sistemului musculo-scheletic, să aflați cauza bolii, să determinați cursul tratamentului.

Un specialist în tratamentul rănilor mecanice, bolilor și deformărilor sistemului musculo-scheletal poate cere pacienților să consulte alți medici pentru a obține o imagine exactă a bolii, pentru a determina etiologia. Înainte de a vizita medicul, asigurați-vă că medicul își cunoaște afacerea. Intervievați pacienții în coada de așteptare sau consultați personalul medical. De regulă, medicii care practică clinici private sunt mai loiali pacienților.

Ortopedul este un specialist în tratamentul primei etape a dezvoltării bolii.

Dacă nu există specialist în spital, clinica privată solicită prea mult pentru examinare, cereți o trimitere către ortoped. Ortopedistul tratează pacientul pentru inflamarea sacului sinovial în prima etapă a dezvoltării. Medicul va diagnostica, va prescrie un tratament. O puncție este necesară atunci când se ia un fluid sinovial pentru examinarea bacteriologică. După aceea, ortopedul prescrie terapia cu medicamente:

  1. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene contribuie la reducerea durerii, inflamației, reducerii umflăturilor. Medicamentele administrate pe cale orală, sub formă de unguente și geluri.
  2. Medicamentele antibacteriene vor trebui consumate dacă studiul a arătat acumularea de exudat purulent.
  3. Terapia imunomodulatoare este, de asemenea, prima. Ortopedul prescrie medicamente pentru a ridica imunitatea, astfel încât organismul să poată lupta împotriva bolilor infecțioase.

În cazul bursitei, nu există o limitare a mobilității, dacă este necesar, medicul prescrie terapia de masaj, acupunctura. Metodele de fizioterapie reduc durerea, este mai ușor pentru pacient să-și miște membrele.

Lansat boala - faceți o întâlnire cu chirurgul

Cel mai adesea, se face referire la un chirurg atunci când boala este prea avansată. Acest lucru se întâmplă atunci când pacientul merge la spital târziu, iar bursita a ajuns în a treia etapă de dezvoltare. Ce va ajuta chirurgul cu bursita articulațiilor? Un specialist este tratat cu bursită purulentă pentru a îndepărta exudatul purulent. Chirurgul efectuează o intervenție chirurgicală. Înainte de operație, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial, tipul de intervenție chirurgicală este determinat de rezultatele examinării. Pentru a face acest lucru, efectuați puncția.

Intervenția operațională este de a ascunde bursa. Apoi scoateți lichidul sinovial infectat. Sacul sinovial este spălat cu soluții antiseptice. Până când pacientul se recuperează pe deplin în punga sinovial, se lasă drenajul, ulterior drenarea este îndepărtată fără probleme. Intervenția chirurgicală poate duce la o serie de complicații și infecții în articulație, astfel încât înainte de operație este necesară clarificarea tuturor punctelor de tratament ulterior, aflați ce complicații sunt amenințate în timp pentru a cere ajutor. În cazurile de inflamații adesea recurente ale burselor sinoviale, se poate discuta problema eliminării burselor. Chirurgul efectuează o brusectomie, după care un implant este plasat în locul său. Această procedură este cea mai potrivită pentru bursita severă sau recurentă.

Ce doctor să consulte cu bursita?

Bursita este un proces inflamator care se dezvoltă în sacul articular. Este capabil să lovească orice articulație a sistemului musculo-scheletic. Mulți oameni sunt interesați de întrebarea: "Dacă există bursită, la care medic trebuie să contactez?"

Cauzele patologiei

Determinarea etiologiei bolii este o parte importantă a diagnosticului pacientului. Numai prin cunoașterea cauzei dezvoltării procesului inflamator, puteți găsi un tratament eficient.

Bursita acută sau cronică este cauzată de următorii factori:

  • Trauma la articulație și mușchii din apropiere.
  • Pătrunderea infecției într-o rană formată la locul afectării părții articulare.
  • Dezvoltarea procesului purulent în țesuturile moi.
  • Infecția oaselor.
  • Patologia țesutului conjunctiv.
  • Boli caracterizate prin metabolizarea depreciată a substanțelor.
  • Boli autoimune.
  • Un efort excesiv asupra articulațiilor.

Există multe motive pentru dezvoltarea bursitei, prin urmare este necesară o examinare cuprinzătoare a corpului pacientului.

simptomatologia

Imaginea clinică a bursitei poate varia în funcție de forma patologiei. Dar unul dintre principalele semne ale bolii este apariția umflăturii articulației inflamate. La început nu provoacă nici un disconfort, nu interferează cu mișcările. Dar dacă umflarea nu este eliminată, crește și este însoțită de durere.

Adesea, în locul pagubelor există roșeață. Uneori crește temperatura corpului, ceea ce poate determina febră, deteriorarea stării pacientului. Există o durere de cap, dorința de a mânca dispare, slăbiciunea generală apare, transpirația crește.

Cu o creștere a sacului articular este limitată activitatea motorului articulației. Când încercați să îndoiți piciorul sau brațul afectat, apare durere. În cazul în care pacientul nu este angajat în tratament, boala devine cronică sau purulentă, se formează fistule în procesul patologic și celulita sub piele. Dezvoltarea acestui tip de bursită este însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, medicul trebuie să afle mai întâi câteva puncte importante de la pacient. Acestea se referă la simptomele care tulburau pacientul, tipul de activitate, bolile din trecut sau leziunile articulațiilor. Astfel de informații facilitează foarte mult sarcina pentru medic.

După conversație, specialistul efectuează inspecția. El simte zona afectată, apasă în diferite puncte pentru a stabili exact unde crește durerea, mișcă articulația, ceea ce permite determinarea gradului de afectare a mobilității. De asemenea, medicul efectuează palparea ganglionilor limfatici.

Pentru a stabili un diagnostic precis, numiți un set de măsuri. Acesta include:

  1. Laborator de analize de sânge. Vă permite să identificați procesul patologic din corp. Acest lucru este evidențiat de conținutul crescut de leucocite, o creștere a ESR.
  2. Diagnosticul cu ultrasunete. Cu ajutorul său de a determina prezența de inflamație în articulație, zona ei, să evalueze conținutul sacului sinovial.
  3. Radiografia. Ajută la detectarea comorbidităților articulațiilor, la identificarea posibilă a calcifierii sau a artritei.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată. Este cea mai exactă metodă de examinare, vă permite să determinați evoluția procesului inflamator în pungile sinoviale care sunt adânci în țesutul muscular.
  5. Puntarea articulației și examinarea conținutului sacului. Se intenționează să se stabilească tipul de agent patogen al inflamației, sensibilitatea sa la agenții antibacterieni. Este necesară numirea unui medicament eficient.
  6. Diagnosticul serologic. Ajută la detectarea antigenelor microorganismelor patogene, precum și a anticorpilor produși de sistemul imunitar.
  7. Studiu imunologic al sângelui. Se utilizează dacă există suspiciuni că bursita a provocat o reacție alergică.

Care doctor tratează bursita?

Suspectând inflamația articulației, o persoană nu știe întotdeauna medicul care tratează bursita. Mai mulți specialiști îngustă se ocupă de bolile sistemului musculo-scheletic.

ortoped

Acest medic tratează bursita genunchiului și a altor articulații într-un stadiu incipient de dezvoltare. De asemenea, el poate înlocui un alt medic pentru tratamentul comun. De obicei, el prescrie o puncție, pe baza rezultatelor cărora se determină cursul tratamentului. Ortopedistul tratează cu medicamente, fizioterapie, dar nu se ocupă de operații.

chirurg

Acest specialist efectuează terapie pentru cazuri avansate de bursită, atunci când boala este însoțită de complicații, un proces purulente. În aceste cazuri este necesară intervenția chirurgicală, care este în competența chirurgului.

Terapia patologică

Tratamentul bursitei din sacul comun este atribuit pe baza rezultatelor unei examinări complete a pacientului. Tactica terapeutică este dezvoltată separat pentru fiecare pacient, în funcție de gradul de dezvoltare a procesului patologic, de prezența bolilor concomitente. Se utilizează, de obicei, metoda conservatoare sau chirurgicală.

Metoda non-chirurgicală

Bursita este tratată fără intervenție chirurgicală, dacă boala nu a devenit încă severă, nu este complicată de alte patologii ale articulațiilor.

Fixarea zonei afectate

Odată cu dezvoltarea formei acute de bursită, principala măsură este de a asigura restul articulației. Pentru a face acest lucru, pacientul este prevăzut cu o repaus de pat prescris și impunerea unui bandaj strâns pe locul inflamat pentru a fixa articulația.

Acest lucru ajută la limitarea mișcării articulației, care ajută la prevenirea apariției durerii și posibilele deteriorări ale țesuturilor sacului articular.

Metoda medicamentului

În bursită, antibioticele sunt adesea prescrise, în cazul în care inflamația sacului sinovial este cauzată de agenți patogeni. Se selectează un agent antibacterian, la care se evidențiază sensibilitatea agentului patogen. Acest lucru se constată în cursul diagnosticului în examinarea bacteriană.

Pentru ameliorarea durerii, se folosesc extenuatori de durere. Pentru a suprima procesul inflamator, este necesar să se ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Numit ca formă externă sub formă de unguente, creme, geluri și tablete orale, capsule.

Dacă bursita cotului sau a unei alte articulații este însoțită de semne de intoxicare a corpului, medicul recomandă medicamente hormonale. Cursul de tratament durează destul de mult timp.

fizioterapie

Metodele de fizioterapie sunt prescrise după eliminarea procesului inflamator acut. Când bursita aplică următoarele proceduri:

  1. UBCH.
  2. Radiații ultraviolete.
  3. Electroforeza.
  4. Phonophoresis.
  5. Terapie magnetică.
  6. Tratamentul cu laser.
  7. Aplicații cu parafină sau nămol terapeutic.

Datorită acestor tehnici, este posibil să se normalizeze circulația sângelui, să se elimine umflarea țesutului, să se revină la pierderea activității motorii în articulație.

Metoda operațională

Operația este prescrisă în cazul în care bursita a trecut într-o formă severă, însoțită de complicații, un proces purulente care nu sunt supuse acțiunii preparatelor medicale și fizioterapiei. Există două tipuri de intervenție:

  1. Pungi articulare. Se efectuează cu ajutorul anesteziei locale. Se introduce un ac special în cavitatea comună, se atașează o seringă și se îndepărtează lichidul. După aceea, sacul este spălat cu o soluție medicală cu proprietăți antiseptice. Se administrează apoi un antibiotic.
  2. Artrotomie. Poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală. Spre deosebire de puncție, această operație implică deschiderea sacului comun, după care cavitatea este curățată și procesată cu mijloacele necesare. La sfârșitul cusăturilor de intervenție.

În timpul tratamentului chirurgical există riscul unor complicații diferite. Acestea includ:

  • Hematomul - reprezintă un pericol pentru sănătatea umană.
  • Încălcarea funcționalității terminațiilor nervoase.
  • Sângerarea - apare din cauza coagulării scăzute a sângelui.
  • Penetrarea infecției în articulație.

Ultima complicație - cea mai periculoasă, provoacă o serie de simptome neplăcute. Dintre acestea, durere, umflare, febră locală.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Exercitarea este necesară pentru a repara rapid articulația după intervenție chirurgicală. Complexul de gimnastică terapeutică este dezvoltat de un specialist pentru fiecare pacient individual. Primele clase sunt ținute împreună cu instructorul, apoi pacientul le efectuează acasă pe cont propriu.

Perioada de reabilitare durează aproximativ două săptămâni. În primele zile ale pacientului pot apărea dureri în zona afectată. Pentru a le elimina, medicul prescrie analgezice.

Metode de medicină tradițională

Când bursita suportului articulației genunchiului sau cotului va fi o metodă neconvențională de terapie. Există o cantitate imensă de remedii de la domiciliu pe care oamenii le-au folosit o perioadă lungă de timp, astfel încât acestea sunt testate în timp.

Cel mai adesea, pacienții preferă comprese. În cazul în care articulația este grav afectată, atunci trebuie să înfășurați gheața într-un prosop și să o atașați la locul inflamat. Datorită frigului, procesul inflamator dispare. După aceea, treceți la impunerea unei comprese calde. Pentru a face acest lucru, puteți folosi decoction pe bază de plante de Hypericum sau brusture. Pentru a găti, luați două linguri mari de plante, turnați 2 cești de apă fierbinte peste ea, lăsați timp de 2 ore.

Mierea ajută și ea bine. Un borcan de jumătate de litru al produsului este topit, amestecat cu o ceapă medie, trecută anterior printr-o răzătoare și cu jumătate din săpun, zdrobit în același mod. Amestecul rezultat trebuie să se răspândească pe articulația afectată, bandajat și menținut peste noapte.

Utilizarea remediilor folclorice este posibilă cu permisiunea medicului curant. Eficacitatea medicinii alternative este observată în stadiile incipiente ale bursitei, când simptomele nu sunt atât de pronunțate.

Dacă patologia a mers prea departe, doar intervenția chirurgicală poate ajuta.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea bursitei articulațiilor trebuie să urmați câteva recomandări simple. Acestea includ următoarele:

  1. Exercitați în mod regulat, dar monitorizați activitatea fizică.
  2. Când ridicați o încărcătură, întindeți ușor genunchii ușor.
  3. Evitați creșterea în greutate.
  4. Dacă trebuie să efectuați un număr mare de mișcări identice, atunci trebuie să vă odihniți articulațiile mai des.
  5. Întotdeauna încălziți-vă înainte de exercițiu pentru a evita rănirea.
  6. Nu purtați obiecte grele pe articulația umărului.
  7. Evitați expunerea prelungită.

Dacă bănuiți că dezvoltarea bursită a sacului comun va fi cât mai curând posibil, consultați un medic și faceți tratament dacă diagnosticul este confirmat. Auto-medicamentul sau ignorarea bolii este strict interzisă.

Cine tratează bursita: ce medic să solicite tratament

Bursita este cea mai frecventă boală articulară în care plicul sinovial periarticular se inflamează. Cel mai adesea, boala afectează zona umărului, genunchiului și articulațiilor șoldului. Adesea bursita se poate dezvolta în cavitatea sacului sinovial în regiunea tendonului și calcaneului lui Ahile.

O articulație umană este o structură destul de complexă, care este în cele din urmă responsabilă de activitatea întregului sistem musculoscheletic. Dacă suferă vreunul dintre leziunile sale, pacientul are probleme grave de sănătate.

O formațiune importantă în structura articulației este sacul periarticular, care este o cavitate mică căptușită cu membrana sinovială. Punga sinovială acționează ca o căptușeală de amortizare între țesuturile musculare, osos și tendoane. În cavitatea pungilor periarticulare se află fluidul sinovial.

Inflamația sacului sinovial poate fi cauzată de diverse afecțiuni, supraîncărcarea articulațiilor, infecții, reacții alergice, procese autoimune, intoxicații.

Destul de des, boala se dezvoltă cu leziuni ale articulațiilor, creșterea acumulării de calciu în tendoane, artrită, guta, o creștere accentuată a activității fizice. În unele cazuri, cauza bolii pentru medic este necunoscută.

Semne ale bolii

Care sunt simptomele inflamației sacului sinovial? În stadiul inițial al dezvoltării patologiei s-au format inflamații aseptice. Celulele sanguine albe, leucocitele, fagocitele, limfocitele se acumulează la locul leziunii. Există o creștere a fluxului sanguin, umflarea țesuturilor din jur și apare durerea.

În interiorul bursei există o creștere accentuată a fluidului sinovial, care începe să apese pe pereți. Ca rezultat al amplificării reacției, apare efuzia de săruri, ceea ce devine o condiție prealabilă pentru formarea excesului de calcite și depunerea sărurilor.

Bursita în forma acută se manifestă de obicei sub formă de durere insuportabilă, care poate crește în timpul mișcării. De asemenea, senzațiile dureroase devin mai puternice în timpul nopții, în timp ce pacientul nu poate să își asume o poziție nedureroasă și să adoarmă.

  • O zonă dureroasă se găsește în articulația inflamată, în jurul căreia medicul detectează umflături, roșeață și o creștere a temperaturii locale a pielii.
  • Dacă boala se dezvoltă în articulația șoldului, este periculoasă deoarece procesul inflamator se poate răspândi în regiunea pelvină, ceea ce duce la apariția artritei. Principalul simptom al acestui tip de boală se manifestă sub forma unei dureri severe în timpul răpirii coapsei.
  • Dacă un sac sinovial în jurul piciorului devine inflamat, medicul diagnostichează de multe ori vârful osului călcâiului pacientului.
  • Când atacurile acute de bursită repetate pot deveni cronice. În acest caz, durerea dispare, dar durează mai mult. În unele cazuri, țesutul osos poate crește în articulații, ceea ce împiedică mișcarea completă a membrelor. În punga sinovial, în același timp, se acumulează într-o cantitate mare de calciu.

Spre deosebire de artrita, care are simptome similare, bursita pastreaza mobilitatea articulatiilor afectate.

Ce doctor să contactezi

Pentru a începe terapia de reabilitare în timp, este necesar să știți exact medicul care tratează bursita și cine trebuie contactat la primele semne ale bolii.

În timp util căutarea unui ajutor medical va evita dezvoltarea complicațiilor și va obține un rezultat pozitiv în timpul procesului de tratament.

O astfel de boală ca bursita, se referă la tulburări ale sistemului musculo-scheletic. În acest sens, mai întâi de toate, sunt implicați într-un chirurg, chirurg ortoped sau un traumatolog.

  1. Medicul diagnostichează boala prin puncția pungii articulare. Astfel, natura exsudatului este determinată și se efectuează examinarea bacteriologică. Cu ajutorul examinării cu raze X au fost descoperite leziuni ale articulațiilor și prezența creșterii oaselor în ele.
  2. După o examinare completă, medicul prescrie analgezice și medicamente antiinflamatoare. Dacă este necesar, cu senzații dureroase puternice, pacientul este injectat în cavitatea anesteziei inflamabile a sacului periarticular și a agentului hormonal antiinflamator.
  3. Dacă apare o infecție, se prescriu antibiotice. Leziunea este străpunsă, exsudatul este îndepărtat, apoi cavitatea pungii este spălată cu soluții antiseptice sau cu antibiotice.
  4. În bursita cronică, puncția este aproape întotdeauna făcută. Includerea medicului poate prescrie o operație pentru a îndepărta depozitele de calciu, dacă acestea sunt mari, provoacă durere și interferează cu mișcarea. O procedură similară este efectuată utilizând o aspirație printr-un ac sau chirurgical. Dacă, din cauza creșterii osoase puternice, articulațiile nu se pot mișca, ele fac dezvoltarea membrelor afectate sub anestezie generală.

Cu toate acestea, acești specialiști se ocupă în principal de tratarea simptomelor bolii și nu oferă o garanție pentru repararea completă a țesuturilor. Terapistul manual se ocupă cu reabilitarea și tratamentul profilactic. Acest medic tratează boala într-un stadiu incipient, cu ajutorul tehnicilor sigure, iar participarea sa permite pacienților să evite intervențiile chirurgicale și să restabilească pe deplin eficiența articulațiilor afectate.

În vremurile moderne, există metode mai puțin traumatice de terapie care pot crește circulația sângelui, pot ușura durerea, pot opri procesul inflamator și pot accelera recuperarea țesuturilor afectate. Astfel de metode includ tratamentul cu laser și cu ultrasunete. Terapia cu laser este combinată cu succes cu alte metode și este utilizată în stadiile incipiente ale bolii.

De asemenea, este recomandat să consultați un fizioterapeut. Când este prescrisă bursita, trecerea radiațiilor ultraviolete, terapia cu microunde, terapia de inducție, care au un efect de rezolvare și ameliorarea inflamației. În cazul bursitei cronice, astfel de proceduri ușurează durerea.

În plus, pacientului i se poate prescrie electroforeza cu introducerea de novocaină, tratament cu parafină, aplicare de ozocerită, UHF. Frecvența și durata medicului de fizioterapie trebuie specificate în direcția.

În orice caz, medicul trebuie tratat la primele semne ale bolii. În caz contrar, bursita poate duce la complicații cum ar fi artrita, osteomielita, fistula sau sepsis.

Prevenirea bolilor

Pentru a evita dezvoltarea bolii, nu trebuie să vă răniți extremitățile superioare și inferioare. O mișcare jenantă, o supraîncărcare excesivă a sistemului muscular poate provoca bursită.

În scopuri profilactice, se recomandă utilizarea dispozitivelor de protecție în timpul activităților sportive. Înainte de o efort fizic puternic, trebuie să încălzi mușchii cu încălzire și, după ce joci sport, se recomandă să faci exercițiile finale.

Este important să se trateze cu atenție ranile și crăpăturile minore pentru a împiedica pătrunderea microorganismelor periculoase în sacul sinovial care poate infecta articulația.

Cine trata bursita?

Bursita este o patologie caracterizată prin dezvoltarea procesului de inflamare a sacului periarticular. Pentru a diagnostica rapid această condiție neplăcută, este necesar să știți cine este tratarea bursitei, pe care medicii, numai în acest caz, puteți conta pe un tratament de succes.

Când trebuie să văd un doctor?

În stadiile incipiente ale bolii, se va observa o acumulare de efuzie în bursa la locul vătămării. Dacă bursa este aproape de suprafața pielii, începe să se formeze puffiness. Atunci când inflamația bursei cu locație profundă, edemul puternic pronunțat nu va fi observat, dar va simți durerea de natură moderată.

Bursita cea mai afectată sunt articulațiile șoldului, cotului și genunchiului.

Șoldurile de șold, cot și genunchi sunt cele mai afectate.

Pentru a nu fi într-o situație neplăcută, ar trebui să cunoașteți simptomele patologiei:

  • prezența umflăturii;
  • creșterea temperaturii locale;
  • prezența durerii, în special noaptea;
  • maladii generale;
  • ganglioni limfatici extinse;
  • greață.

Dacă patologia a trecut în etapa cronică, articulațiile vor fi limitate în mod semnificativ în mobilitate. În plus, există un sentiment că îmbinarea începe să izbucnească.

În cazul simptomelor de mai sus, consultați un specialist. Numai un medic care tratează bursita poate face un diagnostic corect și corect.

Care doctor trateaza bursita?

Dacă este necesar să se diagnosticheze patologia, mulți pacienți pun întrebarea: "Cine ar trebui să trateze bursita?". Mai întâi trebuie să contactați un reumatolog sau ortopedist. Dacă boala abia începe să se dezvolte, acești specialiști vor putea alege tratamentul potrivit. Dar, în cazul prezenței unei forme neglijate a patologiei, este necesar să recurgem la ajutorul unui chirurg.

Dacă boala abia începe să se dezvolte, trebuie să contactați un reumatolog sau ortopedist.

Imediat după contactarea spitalului, pacientul trebuie diagnosticat. Metodele de diagnosticare în sine sunt diferite.

Metodele tipice de examinare sunt:

  • raze X;
  • ultrasunete;
  • puncția articulației afectate.

În ceea ce privește puncția, cu ajutorul ei, luați lichidul pentru o analiză bacteriologică suplimentară. După confirmarea diagnosticului de bursită, medicul decide cu privire la numirea tratamentului.

Traumatolog pentru a face față cu entorse și entorse

În multe cazuri, cauza dezvoltării bursitei este entorse și tulpini. Având în vedere posibilele complicații ale vătămărilor, nu puteți să vă auto-medicați. Pentru a preveni bursita, este recomandat să consultați un traumatolog în prezența dislocării sau entorsă.

Disfuncțiile și entorsele provoacă bursită

Cu dislocări, există o deplasare a terminațiilor articulare ale oaselor. O astfel de schimbare este însoțită de deteriorarea părții capsulare ligamentoasă a articulației, ceea ce duce la disfuncția membrului. În caz de dislocare, părțile care formează îmbinarea sunt deplasate. În același timp, integritatea acestuia din urmă nu este încălcată. Un factor obligatoriu concomitent pentru dislocare este deteriorarea țesuturilor moi ale articulației: ruptura arterelor articulației, ligamente, capsulă, tendon.

Scutul este considerat unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni. Nu există limită de vârstă, dar cel mai adesea este observată la sportivi sau la oameni care duc un stil de viață activ.

Stoarfa este un prejudiciu izolat, dar adesea este combinat cu deteriorarea altor structuri anatomice situate în apropierea locului de rănire. Dacă există o fractură sau o dislocare intraarticulară, leziunile menționate mai sus pot fi însoțite de entorse sau chiar ligamente sfâșiate.

Atât spiralele cât și entorsele sunt tratate de un traumatolog. În funcție de tipul rănirii, medicul prescrie un curs de tratament, care, mai presus de toate, constă în asigurarea imobilității articulației. Specialistul, în procesul de diagnosticare, prescrie în mod obligatoriu o radiografie și numai atunci determină metoda exactă de tratament.

Medicul prescrie un curs de tratament în funcție de tipul leziunii.

Ortopedistul va ajuta la inflamarea articulațiilor

Inflamarea articulațiilor este considerată unul dintre motivele care conduc la dezvoltarea unei astfel de patologii ca bursita. Specialistul care trebuie consultat în această situație este un ortopedist.

În terminologia medicală, inflamația articulară se numește artrită. Artrita este întotdeauna însoțită de dureri acute în articulații. Durerea este prezentă indiferent de activitatea fizică. Aceste sentimente sunt agravate noaptea.

Motivele care contribuie la dezvoltarea bolii includ:

  • tulburări metabolice;
  • întreruperea reglementării neurohumorale;
  • complicații de la alte boli;
  • traumatisme;
  • hipotermie;
  • nutriție necorespunzătoare.

Inflamația articulațiilor este un motiv bun pentru dezvoltarea bursitei. Doctorul, și anume ortopedul, trebuie să țină seama de eventualele complicații, bazate pe ceea ce trebuie să facă corect.

Motivul pentru care se dezvoltă bursita este inflamația articulară.

Cursul de tratament al inflamației articulațiilor include utilizarea obligatorie a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Uneori această terapie nu este suficientă și trebuie să recurgeți la metode mai radicale. Una dintre aceste metode este injectarea locală direct în zona dureroasă.

Chirurgul - tratează cazurile avansate

Cel mai frecvent tip de patologie este considerat a fi o boală a sacului subcutanat ulnar, care se află în regiunea procesului ulnar. Odata cu dezvoltarea bursitei ulnare, probabilitatea complicatiilor este foarte mare. Cauza apariției complicațiilor, ca regulă, devine prea multă stres pe articulație, de exemplu, în luptători, deoarece sunt constant forțați să se odihnească cu coatele.

În zona articulației cotului apare o umflare, la care pacientul potențial nu acordă întotdeauna atenție. Apoi, patologia merge într-o etapă acută, după cum reiese din pielea roșie din zona afectată, prezența durerii, precum și o creștere locală a temperaturii.

În astfel de cazuri, traumatologul sau ortopedul nu mai este în măsură să-i ajute pe pacient. Întrebarea: "Care doctor tratează bursita cotului într-o formă neglijată?", Se ridică deja în prezența unor probleme grave. Există un singur răspuns - chirurgul.

Boala sacului ulnar subcutanat este considerată cel mai frecvent tip de patologie.

Acest specialist efectuează toate manipulările necesare pentru a îmbunătăți starea pacientului și prescrie medicamentele necesare.

Aceste manipulări includ:

  • eliminarea intoxicației;
  • îndepărtarea fluidului din îmbinare;
  • efectuarea puncției în timpul diagnosticării;
  • îndepărtarea depunerilor de calciu;
  • deschiderea zonei afectate cu drenaj ulterior.

A venit la o instituție medicală și a întrebat: "Ce doctor tratează bursita articulației umăr într-o formă neglijată?", Orice angajat va răspunde că numai un chirurg poate face acest lucru.

Tehnici de diagnosticare

Diferitele tipuri de patologie sunt simptomatice. Dacă bursita a trecut în forma cronică, atunci poate fi asimptomatică, ceea ce complică diagnosticul acesteia. În funcție de stadiul bolii, umflarea modifică nu numai dimensiunea, ci și densitatea.

Asigurați-vă că numiți un specialist în radiografie în procesul de diagnosticare

Foarte des, definiția bursitei este complicată de similitudinea simptomelor cu alte afecțiuni patologice inflamatorii. Un exemplu de astfel de afecțiune este artrita. Și mai rău, când astfel de boli apar simultan. Aici, chiar și un medic experimentat nu va fi întotdeauna capabil să facă diagnosticul corect fără cercetări suplimentare.

Uneori este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului, care include următoarele tehnici:

  • raze X;
  • Scanarea CT;
  • puncție;
  • testul de sânge pentru prezența inflamației;
  • RMN;
  • artroscopie.

În unele cazuri, tehnicile menționate mai sus trebuie combinate pentru a găsi tratamentul corect și, cel mai important, de înaltă calitate.

concluzie

Pentru a evita bursita, ca și în cazul oricărei boli, este întotdeauna necesar să se ia măsuri preventive. Medicii recomandă tratarea rănilor cu soluții speciale atunci când se suferă chiar vătămări minore ale articulației, pentru a evita sarcini mari pe articulații. Dacă există durere, dacă i se dă posibilitatea, aplicați un bandaj strâns pentru a imobiliza articulația. Nutriția adecvată și exercițiile fizice regulate contribuie, de asemenea, la reducerea riscului unei astfel de patologii ca bursita. Ce doctor să contactezi? Această întrebare va interesa întotdeauna o persoană cu probleme similare. Dar trebuie reținut faptul că prin efectuarea a cel puțin unor măsuri preventive, puteți evita dezvoltarea bursitei.

Acum există surse cu multe informații despre ceea ce este bursita, pe care medicul o poate trata și o descriere a metodelor de tratament, dar nu trebuie să uităm că numai un specialist cu experiență este capabil să facă un diagnostic corect.

Ce doctor trata bursita?

Bursita este inflamația bursei sau sacul sinovial - teaca care înconjoară articulația. Cel mai adesea, boala afectează țesuturile periarticulare ale articulațiilor cotului și genunchiului, fiind cele mai sensibile la stres în toate tipurile de muncă fizică și sport.

Dacă durerea apare în zona articulației articulare, pacientul ar trebui să solicite asistență medicală cât mai curând posibil pentru a diagnostica boala și a suferi un curs de terapie. Și mulți au o întrebare, ce doctor tratează bursita. Un specialist în bursită nu este disponibil în fiecare clinică, dar un pacient poate primi o trimitere la o instituție medicală specializată care se ocupă de problemele de tratare a articulațiilor și a țesuturilor periarticulare de la un medic generalist sau chirurg de circumscripție.

Cine tratează articulațiile

Atunci când decideți ce medic să contacteze cu bursita, puteți alege un medic care efectuează o recepție la clinica de la domiciliu. Poate fi:

  • Medic generalist;
  • Trauma chirurg;
  • Chirurg ortoped;
  • reumatolog;
  • Artrologie.

În primul rând, pacienții cu bursită ar trebui să meargă la medicul clinicii lor unui chirurg general sau unui chirurg de traumă. Efectuând un examen primar, face un diagnostic preliminar, pe baza datelor vizuale și a sondajului pacientului. Doctorul este interesat nu doar de imaginea simptomatică a bolii, ci și de etiologia ei:

  • Cât timp au primele semne ale bolii;
  • Ce le-a precedat - dacă au existat leziuni, hipotermie, suprasolicitare fizică semnificativă, boli infecțioase și inflamatorii sau alți factori care ar putea provoca exacerbări;
  • Care este natura activității profesionale a pacientului?
  • Ce boli cronice sunt în istoria sa;
  • Ceea ce este cel mai îngrijorător în acest moment.

Dacă se suspectează bursită, chirurgul traumatic se referă la pacientul unui consultant de reumatologie sau artrolog. Acești medici primesc pacienți în instituții medicale specializate sau în departamente de clinici specializate.

Tehnici de diagnosticare

Diagnosticul pentru bursita suspectată include câteva tehnici utilizate în mod constant. Începe cu faptul că cel care tratează bursita conduce:

  • Palparea (examinarea atentă) a senzației dureroase pentru a determina starea sacului sinovial. Uneori este atât de mărită datorită acumulării de lichid periarticular în care tumora este vizibilă cu ochiul liber;
  • Verificarea stării ganglionilor limfatici localizați în apropierea burselor afectate este de asemenea manuală. În prezența unui proces inflamator acut, acestea cresc;
  • Prezența temperaturii ridicate.

Medicul care tratează bursita genunchiului determină gradul de mobilitate al articulației articulare. Nu se observă o limitare semnificativă a dinamicii articulației în bursită, dar mișcările pot provoca o creștere a durerii.

Pentru a clarifica diagnosticul și diferențierea bursitei de alte patologii cu simptome asemănătoare (artrită, urticarie calcaneală), se folosesc diferite metode de diagnostic și de laborator:

  • Analiza de laborator a sângelui de natură generală și biochimică va arăta prezența semnelor caracteristice ale inflamației - o creștere a numărului de leucocite (leucocitoză), o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR);
  • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) și tomografia computerizată (CT) vă vor ajuta să determinați care dintre camerele burselor sunt afectate, să determinați dimensiunea lor, să vizualizați vizual conținutul burselor sinoviale (sânge, puroi, calcinate - cristale de sare de calciu);
  • Raza X va determina starea articulației, lângă care se află bagajul sinovial inflamat, vor găsi buzunare bursa adânc înfundate, care pot fi sursa procesului inflamator;
  • Puncție - o probă de lichid sinovial, care este luată cu o seringă și trimisă la laborator pentru examinarea bacteriologică pentru a determina prezența sângelui, a puroiului, a agenților patogeni în el.

Pe baza informațiilor primite, reumatologul decide cu privire la metoda de terapie. Tratamentul cu bursită implică utilizarea unor tehnici conservatoare și operaționale.

Tehnici terapeutice pentru bursită

Tratamentul conservator al bursitei implică utilizarea:

  • Terapie terapeutică - analgezice, antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Diclofenac, Ibuprofen, sub formă de unguente și sub formă de tablete;
  • Dacă studiul determină natura aseptică (non-infecțioasă) a bursitei, se recomandă utilizarea procedurilor fizioterapeutice - unde de șoc, terapia cu laser și magnetică, încălzirea cu nămol terapeutic și aplicații parafinice;
  • În formă septică un efect bun este dat de compresele folosind Dimexid. Produsul se diluează cu apă în proporție egală, se umectează țesătura de tifon în soluție și se aplică la articulația afectată timp de o jumătate de oră.

Dacă există o cantitate mare de exudat (lichid) în sacul articulat, medicul poate recomanda scurgerea. Pentru a face acest lucru, sub anestezie locală, se face o incizie în piele prin care tuburile sunt introduse pentru a scurge excesul de lichid. Un antibiotic este apoi turnat prin aceste tuburi pentru spălarea cavității periarticulare.

Atunci când nu există o dinamică pozitivă, terapia chirurgicală completează terapia conservatoare. Se efectuează o brusectomie - îndepărtarea sacului sinovial. Poate fi deschis când bursa este îndepărtată printr-o incizie mare sau artroscopică, în care țesutul afectat este îndepărtat prin incizii cu o lungime de aproximativ 5 mm. După primul tip de operație, pacienții au nevoie de o perioadă săptămânală de reabilitare, cu bursectomie artroscopică, durează aproximativ trei zile.

Bursita este vindecabilă, dar terapia conservatoare oferă un rezultat pozitiv de lungă durată numai cu o vizită în timp util la medic și cu implementarea obligatorie a tuturor recomandărilor sale. Tratamentul trebuie efectuat în mod sistematic, ducând în mod necesar la sfârșitul cursului terapeutic.

Care doctor merge cu bursita?

Una dintre cele mai frecvente boli ale articulațiilor este bursita. Localizarea patologiei - genunchii, articulațiile cotului și mușchii umărului. Dacă mergeți la un medic la timp, boala răspunde bine la tratament. Înainte de începerea tratamentului, este important să știți ce medic trebuie să consultați. Chirurgul ortoped, chirurgul, traumatologul sunt angajați în restabilirea stării articulațiilor.

Când trebuie să văd un doctor?

Cel mai adesea sa manifestat cotul bursitei. Dacă pacienții suferă leziuni grave ale extremităților inferioare, se formează bursita articulației genunchiului. Când bursita a inflamat sacul comun. Datorită trimiterii târzii la specialiști, boala este exacerbată, iar simptomele dureroase cresc, cu menținerea generală a mobilității articulațiilor. Principalii indicatori care necesită un tratament urgent pentru un medic sunt:

  • o creștere a îmbinării deteriorate în dimensiune - de la 7 la 10 cm în diametru;
  • furnicaturi si dureri;
  • creșterea temperaturii în zona zonei afectate.

Dacă mergeți în timp util la spital, aceasta va evita complicațiile și va obține un rezultat pozitiv în tratamentul.

Ce doctori trata bursita?

Este important să începeți tratamentul la primul semn de boală. Pacienții au stabilit imediat alegerea specialistului care urma să meargă. Este necesar să contactați imediat unul dintre medicii următori:

Primul care va fi examinat de un terapeut, și apoi, atunci când se stabilește că cauza indispoziției este articulații inflamate, este îndreptată către specialiști îngust. Medicii vor efectua o examinare aprofundată, vor evalua rezultatele analizei de laborator și cercetării hardware. Deseori numită puncție a fluidului articular. Acest lucru vă permite să determinați tipul și compoziția exudatului, pentru a identifica dacă există puroi sau infecție. Cu raze X, starea oaselor este evaluată, și anume, creșterile osoase sunt detectate sau nu.

Traumatolog pentru a face față cu entorse și entorse

În timpul examinării, efectuați o tomografie pentru a examina țesutul moale, raze X pentru a evalua starea structurilor osoase. Imaginea va arăta în mod clar defectele sistemului musculo-scheletic. Rezultatele sunt evaluate de un traumatolog. Acesta este specialistul care se ocupă de cazurile în care bursita cotului este cauzată de rănire, dislocare sau întindere. Medicul va diagnostica boala, va prescrie tratament, va lista toate măsurile de prevenire necesare.

Ortopedul va ajuta cu inflamația

Acest medic tratează procesele inflamatorii în stadiile inițiale sau când nu există alt specialist specialist în spital. Când se efectuează o operație de perforare. Se ia un fluid sinovial și se efectuează o examinare bacteriologică. Dacă este necesar, este prescris un curs de masaj și fizioterapie pentru a reduce durerea.

Chirurgul - tratează cazurile avansate

Inflamația complicată sau purulentă, cu evoluția bolii până la a treia etapă, bursita este tratată chirurgical. Dar, inițial, efectuați diagnosticarea diferențială, înainte de alocarea intervenției chirurgicale. După primirea rezultatelor, medicul este determinat prin tehnica de intervenție. Dar toate se bazează pe deschiderea burselor și pe curățarea puroiului acumulat. Bursectomia cu excizia sacului articular se efectuează cu inflamație recurentă, când alte metode sunt ineficiente.

Cum să tratați bursita și ce medic să contactați

Bursita este o afecțiune patologică în care apare inflamarea sacului sinovial periarticular. Hip, genunchi și articulațiile umărului devin cel mai adesea site-uri comune de leziuni. Ar trebui să știți cu siguranță - ce doctor tratează bursita pentru a diagnostica patologia în cel mai scurt timp și pentru a prescrie terapia adecvată.

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, la locul leziunii, există o acumulare de lichid sinovial în bursa, care începe să crească rapid în dimensiune. Atunci când bursa se află mai aproape de țesuturile corpului, sacul rezultat se umflă adesea și se formează umflături și puffiness în jurul articulației. Atunci când inflamația sacului sinovial localizat profund nu se observă umflarea puternic pronunțată, dar există o durere moderată.

Tipuri de bursită

Patologia are trei forme - acute, recurente și cronice, fiecare dintre ele fiind distinsă de gradul și durata durerii, precum și de apariția leziunilor.

  1. Bursita cronică nu provoacă o durere intensă în zona afectată, care, pentru un curs ușor, durează mult timp. Încălcarea mobilității membrelor și prezența unei tumori nu sunt caracteristice pentru această specie, doar o compactare mică este uneori simțită doar ușor.
  2. Pentru atacuri acute de durere bruscă în timpul mișcării articulației, precum și creșterea intensivă a tumorii. Uneori starea generală a pacientului este însoțită de febră, o încălcare a anumitor funcții ale corpului și intoxicație generală.
  3. Bursita recurentă este o consecință directă a re-modificării zonelor deteriorate anterior sau a infecției acestora. Motivul pentru aceasta este conservarea exudatului (fluid patogen) în pungile articulare, care contribuie la re-dezvoltarea patologiei cu cele mai mici deteriorări.

Cauzele lui

În dezvoltarea acestei boli, activitatea organismelor patogene, care provoacă cel mai adesea dezvoltarea bursitei, este foarte importantă. Bacteriile pot intra în bursa în diferite moduri. Obiectivele de risc vizibile includ masele purulente situate în imediata apropiere a articulației.

Pe lângă posibilele cauze infecțioase, alți factori de precipitare sunt:

  • Leziuni articulare - vânătăi sau fracturi severe;
  • Bolile sistemice - artrita reumatoidă, febra reumatică etc.;
  • Încărcări normale intense pe zona comună;
  • Excesul de greutate;
  • gută;
  • Acumularea de sare în articulații;
  • Boli autoimune;
  • Alcoolul sau intoxicația alimentară.

Adesea, diabetul si afectiunile renale afecteaza functia de protectie a organismului, crescand sansele de activare a infectiei. Tipul cronic de bursită este asociat cu efecte mecanice regulate asupra articulațiilor, de obicei, patologia este asociată cu specificitatea profesiilor. De regulă, minerii diagnostichează bursita articulației cotului, prezența bursitei genunchiului este caracteristică sportivilor de pe șine și câmpului.

simptome

Principalul simptom al bolii este creșterea activă a umflăturii locale, care în timpul mișcării și în timpul palpării cauzează dureri severe. Temperatura la locul inflamației este întotdeauna ridicată și ușor de simțit.

De obicei, severitatea bursitei depinde de cauza, care a servit ca apariția procesului inflamator, precum și a specificului lucrului pacientului. În orice caz, primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenție este umflarea severă sau minoră a articulației. Și pentru bursită, care a rezultat din leziuni infecțioase, este tipic:

  • Creșterea temperaturii ridicate;
  • Umflarea articulațiilor;
  • Contrastructura în comun (mobilitate redusă);
  • hiperemie;
  • slăbiciune;
  • Malaise și greață;
  • Creșterea dimensiunii tumorii.

Bursita cronică este caracterizată de umflături ușoare, rotunde. În același timp, nu există roșeață a pielii peste umflături și funcțiile membrelor rămân neschimbate. Pericolul bursitei cronice este cursul său ușor.

Mobilitatea durerilor comune și tolerabile permite pacienților să nu caute ajutor medical de multă vreme. Cu toate acestea, în cazul în care problema nu este rezolvată în timp, bursita se poate dezvolta într-o higromă. Motivul pentru aceasta este acumularea unei cantități critice de lichid în cavitatea edematoasă.

Medicul care tratează bursita

Tratamentul este extrem de important pentru a începe la primele simptome ale bolii. Examinarea primară a pacientului trebuie efectuată de terapeutul local. Și numai pe baza examinării vizuale, instalării cauzei inflamației articulare și a complexului de analize necesare, medicul curant îi îndrumă pe specialiștii îngustați - un ortopedist sau un traumatolog, în cazuri rare este posibil participarea chirurgului.

După un test de sânge obligatoriu, medicul poate prescrie o puncție a fluidului în articulația deteriorată. Această manipulare ajută la determinarea compoziției și a tipului de exudat obținut în scopul identificării sau respingerii prezenței infecției.

Examinarea externă a articulației ajută la detectarea gradului de deformare, precum și a stadiului acut de edem. În timpul palpării zonei umflate, pacientul are aproape întotdeauna durere, ceea ce confirmă încă o dată prezența unui proces inflamator intens.

La diagnosticarea bursitei, foarte des simptomele sunt similare cu sinovita, artrita și alte afecțiuni similare ale articulațiilor, care necesită un tratament complet diferit. Prin urmare, pentru o examinare mai detaliată a procesului patologic, este prevăzut un studiu suplimentar cu ajutorul:

  • raze X;
  • Topografia computerizată;
  • ultrasunete;
  • artrografiei;
  • puncție;
  • În cazuri avansate - RMN.

Datele cu raze X prezintă cu exactitate defectele structurilor osoase, ceea ce le permite medicului să evalueze starea generală a patologiei și să detecteze posibilele creșteri osoase.

Metode de tratament

Tratamentul bolii necesită o abordare integrată și se realizează individual, utilizând terapie imunomodulatoare și antiinflamatoare. Soluția conservatoare a problemei se află în repausul absolut, pentru a ușura cât mai mult posibil articulațiile deteriorate.

Când bursita este de obicei prescrisă pacientului:

  • Corticosteroizii, a căror utilizare este indicată pentru pacient în prezența inflamației progresive. Actiunea lor vizeaza eliminarea rapida a simptomelor existente, dar un numar de efecte secundare agresive nu fac posibila utilizarea medicamentului de multe ori si prescrierea la pacientii cu exceptia cazului in care este absolut necesar.
  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Ibuprofen sau Nimesulide, ajută la scăderea simptomelor, ameliorarea durerii și umflarea, reducând astfel procesul inflamator în țesuturile articulației.
  • Antibioticele sunt prescrise în cazuri rare când vine vorba exclusiv de bursita septică cauzată de o infecție bacteriană.
  • Puncția este indicată numai cu supurații purulente și cu un volum mare de lichid în articulație. Este deosebit de importantă utilizarea sa în formarea chistului lui Baker.

În cazul în care bursita este non-infecțioasă în natură, încălzirea locului inflamator este justificată, pentru a reduce simptomele durerii și pentru a ameliora inflamația. Cu toate acestea, în cazul în care apariția bursitei a fost o infecție, încălzirea articulației poate agrava starea pacientului.

Eficacitatea tuturor acestor metode permite pacientului să trată inflamația la domiciliu. Numai în stadiul avansat al bursitei, atunci când există indicii pentru intervenții chirurgicale, pacientul are nevoie de un spital.

Odată cu utilizarea medicamentelor, fizioterapia este aproape întotdeauna prescrisă pentru patologie, dintre care cele mai frecvente sunt:

  1. Tratamentul cu parafina;
  2. Terapie de inducție;
  3. Încălzirea ultravioletă;
  4. UHF;
  5. electroforeză;
  6. Gimnastica terapeutică.

Utilizarea fizioterapiei după tratamentul conservator, îmbunătățește circulația sângelui, accelerează regenerarea celulelor, ameliorează inflamația. Măsurile procedurale ajută pacientul să reducă semnificativ riscurile posibile de recurență, precum și să se recupereze rapid din boală.

complicații

Tratamentul precoce într-o unitate de sănătate și ignorarea problemei, mai târziu plină de complicații și boala devine cronică. De regulă, durerile plictisitoare încep să deranjeze pacientul în timpul mișcării și chiar și cu o ușoară efort fizic. Cu timpul, aderențele care provoacă imobilitate parțială sau completă a membrelor se formează pe bursa.

Infecția se răspândește ușor în țesuturile din apropiere, contribuind la supurație și distrugerea ulterioară a articulației. Ca rezultat, artrita purulenta inevitabila, abcesul si osteomielita, care reprezinta un pericol pentru sanatatea si viata pacientului.